УЗИ печени при циррозе: пример, описание, признаки

Начальная стадия заболевания не имеет выраженных симптомов, поэтому установить точный диагноз проблематично. При первых подозрениях на цирроз больному назначают ультразвуковое исследование. Это безопасный и точный метод, способный выявить патологию на ранних стадиях развития. Стоимость ультразвукового исследования невысокая – эту услугу предлагает большинство современных медицинских центров. В статье представлен пример данных УЗИ свидетельствующих о циррозе печени.

О чем я узнаю? Содержание статьи…

Что такое цирроз печени?

Цирроз – хроническое заболевание, которое возникает из-за продолжительных разрушительных процессов в органе. Наиболее распространённые причины возникновения заболевания – алкоголизм и вирусный гепатит. В ряде случаев болезнь носит генетический характер или же её причины остаются неясными.

При заболевании происходят необратимые изменения в печени. Болезнь проходит через несколько стадий. Здоровые клетки заменяются фиброзной тканью, которая постепенно разрастется. Это приводит к нарушению работы печени и других органов. Постепенно на фоне болезни возникают осложнения, среди которых появление злокачественных образований. На последней стадии ткани органа замещаются соединительной тканью, и печень утрачивает свои функции. Это приводит к попаданию в кровь больного вредных веществ, интоксикации организма.

Симптомы болезни:

• потеря веса;
• скачки температуры;
• слабость;
• образование сосудистых звёзд на животе;
• ощущение тяжести в правом боку;
• увеличение печени и селезёнки;
• скопление жидкости в брюшной полости;
• кровотечения из носа;
• желтуха.

Запущенная болезнь приводит к нарушениям сознания, изменениям личности, коме и смерти. Цирроз является распространённой причиной смертности среди населения в возрасте от 45 лет. Патология сокращает жизнь человека на 10-15 лет.

Начало заболевания сопровождается повышением утомляемости, которую больной может принимать за последствия стрессов или излишних нагрузок. Внешние признаки цирроза печени начинают беспокоить тогда, когда болезнь переходит во вторую стадию. Люди, злоупотребляющие алкоголем, обращают внимание на проблемы с печенью тогда, когда цирроз носит необратимый характер. Ранняя диагностика позволяет приостановить прогрессирование болезни и продлить жизнь больному.

Чтобы вовремя остановить развитие цирроза, следует следить за всеми происходящими изменениями самочувствия. Хронический гепатит требует пристального наблюдения за состоянием здоровья. При подозрении на появление признаков цирроза назначается обследование.

Любой специалист ответит утвердительно на вопрос пациента о том, можно ли по узи определить цирроз печени. Кроме ультразвукового исследования для постановки диагноза назначаются анализы и биопсия.

Можно ли на узи увидеть цирроз печени?

УЗИ показывает состояние печени на момент исследования. С помощью ультразвука определяют, происходят ли в органе патологические изменения и где располагается очаг болезни. УЗИ помогает увидеть размеры органа, выявить присутствие камней, определить состояние сосудов. По результатам исследования врач составляет заключение о наличии или отсутствии цирроза у пациента. Точность диагноза зависит от соблюдения пациентом правил подготовки к исследованию и от профессионализма специалиста, который проводил исследование.

Если УЗИ проводилось в самом начале развития цирроза, установить болезнь сможет только опытный врач. На более поздних стадиях происходят изменения структуры органа, характерные для цирроза, что позволяет поставить диагноз с высокой точностью.

Подготовка к исследованию

От грамотной подготовки будет зависеть, виден ли цирроз печени на узи. Для получения правильных результатов за три дня до проведения процедуры следует убрать из своего рациона жареную пищу, алкоголь, газировку. Не рекомендуется употреблять фрукты и овощи, исключается белый хлеб (заменяем цельнозерновыми хлебцами). Перед исследованием следует отказаться от продуктов, способствующих повышенному газообразованию. Подходящее питание – лёгкие супы, приготовленные на пару котлеты, каши.

Подготовка к узи печени за день до процедуры включает в себя приём слабительного или установку клизмы. Делать это следует не позднее, чем за 20 часов. После очистительных мер пациенту нужно принять сорбирующее средство, которое способствует выводу вредных веществ из организма. Скопившиеся токсины влияют на печень – узи может показать неточные результаты.

УЗИ проводится на голодный желудок, чаще всего утром. При проведении УЗИ вечером допустимо съесть небольшое количество лёгкой еды на завтрак. Разрешается выпить один стакан чистой воды.

Норма при УЗИ печени

Правая доля здоровой печени в длину составляет 15 см, в толщину – 13. Левая доля имеет высоту 10 см, толщину 7 см. Общий проток желчи в норме от 6 до 8 мм. Также с помощью ультразвукового исследования определяют состояние артерии печени – у здорового человека её диаметр колеблется в диапазоне от 4 до 7 мм.

При проведении исследования смотрят на поверхность органа. Цирроз сопровождается изменениями структуры печеночной ткани, которые выражаются в возникновении на органе бугорков разного размера.

УЗИ печени при циррозе выявляет значительные отклонения от нормы. Изучив результаты исследования, врач составляет описание состояния органа, на основании которого позднее ставится диагноз.

Пример УЗИ при циррозе печени

Если цирроз на УЗИ печени диагностирован на ранней стадии, то структура печени на экране выглядит без изменений, однако сам орган увеличен в размерах. При постановке диагноза на прогрессирующих стадиях выявляются следующие показатели:

• эластичность и звукопроводимость понижены;
• орган покрыт бугорками и узелками;
• края печени неравномерные, острые;
• вены органа расширены.

При циррозе происходит нарушение кровообращения. УЗИ диагностирует изменение толщины вен, изменяется кровоток в селезёнке.

Показатели, которые можно увидеть на УЗИ, зависят от и стадии цирроза. С помощью ультразвука определяется наличие осложнений – хронического гепатита, асцита, абсцесса, опухолевых образований и других. Полученные данные УЗИ отображаются на мониторе. Медицинский работник объяснит, как выглядит цирроз и происходят ли соответствующие изменения в органе больного.

Что делать, если на УЗИ выявили цирроз?

Независимо от того, покажет ли УЗИ цирроз печени, при подозрении на патологию требуется провести дополнительные диагностические методы. Точный диагноз ставится пациенту после проведения всех методов исследования, включая биопсию. Цирроз – серьёзный диагноз, который повлияет на дальнейшую жизнь больного. Лечащий врач назначает курс лекарственных препаратов и составляет диету. Необходимой частью лечения является отказ от приёма алкогольных напитков и потребления жирной пищи.

Если болезнь развилась на фоне злоупотребления алкоголем, продолжение потребления спиртосодержащих напитков ускорит разрастание фиброзной ткани и приведёт к смерти больного, которая наступит в течение одного года.

Осложнения и прогноз

Своевременная постановка диагноза и соблюдение пациентом назначенного курса лечения позволит прожить больше 10 лет. В пожилом возрасте болезнь переносится труднее. Осложняет лечение присутствие у пациента сахарного диабета и других хронических заболеваний.

Общий прогноз при болезни неблагоприятный. Заболевание сопровождается стадиями ремиссии и обострений, которые сменяют друг друга. При циррозе развиваются осложнения со стороны сердца, нервной системы, сосудов. Возможно появление внутренних кровотечений, носящих желудочный или кишечный характер. Свидетельством кровотечений служат изменения цвета мочи и кала, головокружения, потери сознания. В таком состоянии больному требуется госпитализация.

Развитие асцита – скопления жидкости в брюшной полости – чревато образованием перитонита, которое вызывает давление на внутренние органы.

Осложнения – основная причина смертности при циррозе. Во избежание развития патологий требуется проходить лечение.

Лечебные меры при циррозе проводятся под медицинским контролем. Необходимо постоянно отслеживать показатели крови. Запрещается самостоятельно выбирать лечебные препараты. Несоблюдение назначений врача и самолечение ускорит рост болезни и приблизит летальный исход.

УЗИ печени при циррозе: видна ли болезнь?

Разрушительное влияние алкоголя, гепатита и застойных явлений зачастую приводит к циррозу. Об изменениях в печени свидетельствуют анализы крови, мочи и кала, но самым эффективным методом диагностики является ультразвуковое исследование, представляющее собой безболезненную процедуру, не требующую хирургического вмешательства. УЗИ при циррозе печени помогает вовремя заметить признаки заболевания, выявить причины и назначить правильное лечение.

В наше время аппараты для ультразвукового исследования имеются во многих лечебных и профилактических учреждениях, что существенно облегчает своевременную диагностику. Благодаря этому успешность лечения больных ежегодно возрастает.

Для окончательного заключения проводится комплексное обследование, так как данный метод не является стопроцентным, хотя позволяет достаточно точно рассмотреть состояние органа и идентифицировать признаки заболевания.

Роль УЗИ при циррозе

В начале болезни достаточно сложно поставить диагноз по клинической картине, поскольку она зачастую полностью отсутствует или выражена незначительно. То же самое и с ультразвуковым исследованием. УЗИ печени на ранних стадиях цирроза малоинформативно, так как признаки поражения в тканях и сосудах небольшие. Однако статистика говорит, что около 70% диагнозов подтверждаются показаниями УЗИ. Новейшие аппараты помогают максимально точно оценить состояние и параметры печени.

Важно, чтобы исследование проводилось квалифицированным специалистом. Также необходимо осуществлять правильную подготовку больного к процедуре.

Подготовка к исследованию

Для обеспечения максимальной информативности УЗИ и постановки правильного диагноза необходимо:

1. за три дня до УЗИ исключить из рациона все газообразующие продукты;
2. проводить исследование через 4 часа после еды, лучше утром натощак;
3. обследуемую область смазать гелем;
4. принять горизонтальное положение на спине.

Норма при УЗИ печени

Во время проведения процедуры тщательно проверяется однородность органа, также важны его форма и размер. При отсутствии патологии УЗИ показывает следующие результаты:

1. толщина правой доли — 13 см, левой доли — 7 см,
2. КВР (косой вертикальный размер) правой доли — 15 см,
3. ККР (краниокаудальный размер) левой доли —10 см,
4. длина правой доли — 15 см,
5. высота левой доли — 10 см,
6. длина печени — 18 см,
7. поперечник печени — 23 см,
8. сагиттальный размер — 12 см,
9. общий желчный проток — от 6 до 8 мм,
10. портальная вена — 13 мм, полая — 15 мм в диаметре,
11. артерия печени — от 4 до 7 мм.

При УЗИ детской печени необходимо учитывать, что она растет, и в каждом возрасте показатели меняются:

Возраст	Левая доля (см)	Правая доля (см)	Воротная вена (мм)
1	3,3	6	до 5,7
3	3,7	7,2	до 7
5	4,1	8,4	до 7,6
7	4,5	9,6	до 8,5
9	4,7	10	до 9,5
11	4,9	10	до 10
13	5	10	до 10,2
15	5	10	до 10,6

При исследовании также оценивается структура органа. Нормальный контур печени четко виден и не имеет бугров, вены расположены не в центре органа, строение гомогенное (однородное). Структура органа мелкозернистая; полая вена распознается как лентообразное образование, не отражающее ультразвуковые волны.

Показатели УЗИ при циррозе

Первое, что обращает на себя внимание при исследовании любого внутреннего органа, — размер. При циррозе чаще всего печень увеличивается, но в последней стадии она атрофируется (уменьшается в размерах) и сморщивается. В период разгара заболевания на УЗИ заметно, что левая и хвостатая доли увеличены, а края и контуры органа изменены. При маленьких узлах эти признаки могут отсутствовать. Для остальных форм заболевания характерно наличие бугристого контура и тупого края.

При дифференциальной диагностике гепатита и цирроза эти особенности являются самыми важными. Такие признаки, как наличие бугристого контура и регенерации в виде узлов, будут говорить о более серьезной болезни.

Система кровоснабжения печени также претерпевает изменения. В отличие от нормального мелкого сосудистого рисунка появляются обедненные черты, вены внутри печени имеют непостоянную ширину. Диаметры селезеночной и воротной вен, а также печеночной артерии, увеличиваются. Наблюдается соединение сосудов брюшной полости, не свойственное здоровому человеку. В селезеночной вене ток крови уменьшается либо останавливается, возможно обратное движение.

При образовании рубцовой ткани УЗИ показывает различную плотность паренхимы. Неоднородная структура будет причиной разного прохождения ультразвуковых волн через ткань. В таком случае достаточно просто не заметить или ошибочно определить наличие опухоли.

В 90% случаев на фоне цирроза происходит увеличение селезенки более 50 см². При развитии болезни появляются признаки распространения патологического процесса в брюшной полости в виде отеков желудка и кишечника. В дальнейшем виден асцит, что говорит о накоплении жидкости в животе и последней (терминальной) стадии.

В случае аутоиммунного заболевания происходит характерное увеличение ближайших к печени лимфоузлов. Отличительной особенностью является продолговатая форма, в то время как при раке с метастазами они округлые. Размеры достаточно внушительны — от 50 до 60 см в длину.

Во время проведения УЗИ печени врач делает описание снимков и записывает размеры. Затем эти данные передаются лечащему врачу-гепатологу или терапевту.

Симптомы цирроза

При появлении температуры выше 38ºС, отеков ног и слабости стоит обеспокоиться и обратиться к врачу. Для цирроза характерно отсутствие аппетита, снижение веса, боли в мышцах. У мужчин увеличиваются молочные железы. Своевременное обращение в лечебное учреждение и назначение лечения поможет побороть болезнь. Сосудистые звездочки на коже и увеличение объема живота говорят о запущенной стадии. Кожа больного приобретает желтоватый оттенок, затем более насыщенный цвет, что обращает на себя внимание.

Необходимо помнить, что вылечить цирроз самостоятельно в домашних условиях невозможно. Для этого требуются медицинские препараты и качественные обследования, а не народная медицина.

Показывает ли УЗИ цирроз печени? Какие признаки? Как подготовиться? Показатели.

Цирроз печени на первых 2 стадиях трудно поддаётся диагностики из-за отсутствия специфической симптоматики. На 3-4 стадиях, когда продиагностировать патологию можно без труда – лечение невозможно, речь идёт только о продлении жизни.

Опытный специалист может заподозрить патологию уже на компенсаторной стадии. В этом случае, вероятность полного восстановления функционирования печени превышает 50%. А прогноз 10-летней выживаемости выше 60%.

Может ли УЗИ печени и других органов брюшной полости дать 100% гарантию обнаружения цирроза на компенсаторной стадии, как правильно подготовится к УЗИ для повышения вероятности обнаружения патологии на ранних стадиях?

УЗИ печени покажет цирроз печени или нет

Со 100% вероятностью – УЗИ органов брюшной полости позволяет определить цирроз на 3-4 стадиях. На компенсаторной и субкомпенсаторной – опытный специалист может обнаружить только косвенные проявления патологии, а это повод для назначения других более точных методов: биохимический анализ крови, эластометрия, доплерография.

Если данные методы не позволяют поставить точных диагноз, а у врачей есть сомнения по поводу цирроза – проводится забор тканей печени для исследования (биопсия печени).

Но, при помощи УЗИ можно с 70% вероятностью обнаружить цирроз на 1 стадии, если деструктивные процессы начинают протекать на поверхности органа (узелковая форма). В остальных случаях – 20-50% зависимо от опытности врача и, правильности подготовки пациента и чувствительности оборудования.

Суть ультразвуковой диагностики

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет определить размеры, а современное оборудование и плотность диагностируемого органа. Цветное изображение подаётся на дисплей в высоком разрешении – если есть сомнения картинку можно увеличить без потери качества.

В отличие от рентгенографических методов, ультразвук не наносит вред мягким и костной ткани. Исследование можно проводить ежедневно, отслеживая динамику изменения основных показателей.

Поскольку УЗИ динамический метод – отсутствие эффекта смазанного снимка. В отличие от МСКТ, цветное изображение, а на современном оборудовании – функция эхо – плотность поверхностного слоя.

Подготовка к исследованию

Скрупулёзность подготовки – 75% эффективности процедуры.

За неделю

Исключить из рациона продукты, провоцирующие газообразование: молочные, бобовые, капусту, яйца, консервированные овощи, свежие огурцы; продукты, способствующие увеличению печени, окрашиванию кала, — свёкла, кофе, томаты, морковь, лук, чеснок, жгучий, болгарский перец. Не переусердствовать с физическими нагрузками – увеличение печени – неоднородность ткани, микрогематомы. За 6 дней до процедуры, отказаться от алкоголя, спортивного питания. За 21 день постепенно уменьшать дозировку следующих медпрепаратов, чтобы прекратить приём за 7 дней до обследования: антибиотики – тетрациклины, макролиды, аминогликозиды, синтетические пенициллины, цитостатики; натуральные пенициллины, цефалоспорины, сульфаниламиды за 14 дней; анаболики и глюкокортикостероиды за 30 дней, полностью прекратить за 14 дней. Ограничить употребление мяса, печёнки. Мясные, рыбные, печёночные блюда – только на пару; мясо вымачивать на протяжении суток, постоянно менять воду пока мясо и вода не станут светлыми; печёнку хорошо промывать; минимизировать соль; отдавать предпочтение блюдам из риса; рис полностью не проваривать – клетчатка чистит каловые отложения – печень обретает естественный объём. Если есть газы – последних 2 дня сесть на водную диету – воду кипятить на медленном огне 60 минут; употреблять верхних 2/3; каждый день, вплоть до последнего, выпивать не менее 1,5 л.

За сутки

Не употреблять калорийных продуктов. За 4 часа до сна не есть, не пить жирных бульонов, чая, кофе, соков, молока – только вода. На процедуру идти натощак. Не есть и не пить за 8 часов до процедуры. 48 часов никаких физических нагрузок, обязателен дневной сон. Прогулки на свежем воздухе не более 30 мин. Сидеть в расслабленном состоянии, разогнув спину. Не носить облегающей одежды, тугих поясов. Избегать эмоциональных нагрузок. При усталости, принять лежачее положение, обеспечить доступ свежего воздуха. Исключить из меню соль. Не принимать мочегонных, жаропонижающих. Клизма только на воде; воду кипятить 1,5 часа; для клизмы – верхняя треть тёплой воды.

Как проводится диагностика

Оптимальные положения: на спине, левом боку, с заведённой за голову правой рукой. Место соприкосновения датчика, смазывается специальным гелем. Во время прохождения датчика – задержать дыхание. Врач двигает датчиком медленно, равномерно пока не составит общую картину состояния исследуемой области.

Далее – движения, рванные с задержкой датчика на 1-5 секунд на сомнительных участках. После обследования – гель стирается тампоном со специальным раствором. После – мокрой салфеткой (желательно их иметь при себе).

Смотрите видео о подготовке к УЗИ печени и показателях нормы:

Итоги обследования

Итоги распечатываются на специальном бланке или на 2, 3 листах формата А4. Зависимо от клиники, врач вписывает свои объяснения в специально отведённом поле или около каждого параметра; реже – шариковой ручкой на распечатке.

В 90% случаев, врач оглашает предварительные результаты и направляет пациента с распечаткой к терапевту. Результаты присоединяются к эпикризу. Пациент направляется на дополнительное обследование. Лечение назначает гепатолог и или гастроэнтеролог. Как правило, они же и диетологи.

Норма при УЗИ печени

При нормальном состоянии органа диагностируются следующие показатели.

1. Ровные края печени.
2. Однородные структура и цвет печени.
3. Левая доля органа 7 см.
4. Правая доля – 13 см.
5. Диаметр желчного протока – 7 мм.
6. Диаметр портальной вены 12 мм.
7. Средние размеры селезёнки: 110 мм – длина; 55 мм – ширина.
8. Количество жидкости в брюшной полости не более 0,7 л.

Показатели УЗИ при циррозе

В первую очередь нарушается кровоочистительная функция печени. При нормальных печёночных показателях, на компенсаторной стадии цирроза, наблюдается увеличение селезёнки. Повод для других методов диагностики – длинна 120, ширина 60 мм. В селезёнке накапливаются отмершие эритроциты и макрофаги.

Проще диагностировать узелковую форму – деструктивные процессы начинают протекать на поверхности – бугристые образования 1-3 мм тёмно-красного, насыщено-бурого и или тёмно-коричневого цвета.

На 1 стадии может наблюдаться неоднородная эхоструктура – при нормальном изображении, рыхлая структура по плотности.

Ещё 1 показатель – количество жидкости в брюшной полости – в идеале, до 0,3 л; если увеличена селезёнка и нарушено эхо – 0,5 л уже превышение.

Важно! Увеличение печени часто не наблюдается, в особенности при некротическом циррозе. Некротическая форма – коричневатая поверхность, а если глубоко – диагностировать только рентгеном – повышенная плотность некротической ткани.

Если патология возникла глубоко в органе – увеличение диаметра портальной вены до 9 и более миллиметров, жидкость в брюшной полости и увеличение селезёнки.

Разновидности патологии

С точки зрения ультразвукового исследования различают следующие разновидности цирроза печени.

Узелковый	Микроузелковый до 2 мм; крупноузелковый – более 2 мм. Тёмная ткань между узелками, плохо диагностируется внутренняя ткань под тёмными участками. Можно продиагностировать на компенсаторной стадии, если патология возникла на поверхности.
По месту локализации	Поверхностный – легко диагностируется на 1 стадии; внутренний – при помощи УЗИ только на 3 стадии; на 1-2 стадиях по косвенным признакам и другими методами.
По структуре перерождённой ткани	Фиброзный – проявляется с 1 стадии неспецифической симптоматикой, трудно диагностировать с помощью УЗИ; некротический – селезёнка увеличивается с момента возникновения патологии; симптоматика с 3-ей стадии.
Неизвестной этиологии	Узелки и фиброзная ткань – легко диагностируется на 1 стадии, быстрое развитие; гепатоциты не функционируют и не перерождаются – на 4 стадии, высокая вероятность рака с 1 стадии.

Сопутствующие проблемы

Существует ряд объективных причин, затрудняющих постановку правильного диагноза.

1. Врождённые аномалии формы и размера печени, желчного пузыря, желчевыводящих проток.
2. Стеатоз, недолеченный жировой гепатоз.
3. Воспалительные процессы в гепатобилиарной системе.
4. Протекание инфекционного заболевания или его осложнения – гепатоциты работают в аварийном режиме; повышение температуры – увеличение печени; дополнительная нагрузка на почки, временное скопление жидкости в брюшной полости.
5. Работа с вредными химическими веществами более 6 месяцев и или занятие профессиональным спортом – увеличение печени.

Возможны ли ошибки при УЗИ и почему

Основная причина ошибок – ненадлежащая подготовка или её отсутствие. Сон на животе – тёмные пятна, узлы, не относящиеся к патологии, аномальное заострение краёв, овальная выпуклость к средине, напряжение мышц, увеличение органа из-за недостатка жидкости.

Пациент не задерживает дыхание во время процедуры – мутное изображение, бегающие размытые пятна, неоднородные контуры органа.

Сильное эмоциональное напряжение 24 часа перед процедурой и дольше – увеличение органа из-за избытка адреналина и ускоренного гормонального обмена.

Когда более точное УЗИ

Самые точные показания в течение нескольких часов после сна. Орган принимает естественные размеры и положение. Низкая активность эндокринной системы. Температура тела не должна превышать 37.

Методы самодиагностирования

Алкогольный цирроз самостоятельно диагностируется на компенсаторной стадии – впалые заострённые контуры печени при пальпации; вспухание по центру; сухость кожи и сухость во рту; живот увеличивается от желудка.

Начала внутреннего венозного кровотечения; при надавливании на припухлость, боль отдаёт в желудок и или сердце, сжимает возле печени – гематома с вероятностью перехода в рак.

Некротический диагностируется с субкомпенсаторной стадии; рыхлая печень, чётко видны образования при пальпации; как правило, нет узлов, повышение температуры выше 38 в конце цикла бодрствования, упадок сил с компенсаторной стадии; прощупывается селезёнка.

Фиброзный – если не было злоупотребления алкоголем и длительного контакта с вредными химическими веществами – только клиническими методами.

Важно! Пальпацию должен осуществлять только опытный массажист или врач. Возможны разрыв внутренних органов, нарушение структуры печени; сильные надавливания на фиброзную ткань провоцируют рак.

Пройдите тест на состояние Вашей печени!

Заключение

1. УЗИ определяет цирроз на ранних стадиях по отклонениям размеров печени, портальной вены, селезёнки, наличию излишней жидкости в брюшной полости.
2. Вероятность точности определения зависит от места локализации патологии – чем ближе к поверхности органа, тем точнее.
3. УЗИ не является основным методом диагностики при постановке диагноза; это повод для направления на дальнейшие обследования.

Обратите внимание на такой материал:

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

УЗИ печени при циррозе: признаки и описание процедуры

Алкогольная зависимость, гепатит и застойные явления нередко вызывают цирроз. О наличии болезни можно судить по результатам анализов крови, кала и мочи. Также определять точно и безопасно диагноз на ранней стадии развития патологии без хирургического вмешательства позволяет ультразвуковое исследование.

УЗИ при циррозе печени помогает своевременно выявить симптомы и этиологию болезни, определить причины нарушения работы внутреннего органа, на основе полученного заключения подобрать грамотное лечение, чтобы выглядеть здоровым.

Сегодня аппараты ультразвуковой диагностики имеют многие лечебные и профилактические учреждения. Цена исследования невысокая, поэтому процедура доступна любому пациенту. Бюджетные поликлиники предлагают данную услугу бесплатно.

Показания для исследования

Билиарный цирроз является патологией, при которой постепенно трансформируются живые гепатоциты в соединительные ткани, не имеющие функции. Так как печеночные клетки перерождаются медленно, на начальной стадии болезни симптоматика выражена слабо.

У пациента теряется аппетит, снижается масса тела, нарушается пищеварение, появляется горьковатый привкус во рту, слабость, хроническая усталость, интенсивно выделяются газы, в эпигастральной области и правом подреберье ощущается тяжесть.

Если выявить болезнь на начальном этапе, это значительно продляет период жизни человека. Дополнительно врач назначает прохождение общего и биохимического анализа крови. Если расшифровка выявила признаки цирроза печени, больного направляют на УЗИ.

При патологии в составе крови наблюдаются следующие изменения:

• Печеночные ферменты АСТ и АЛТ имеют высокий показатель, также увеличены билирубин, щелочная фосфатаза, Альфа-Амилазы;
• Иммуноглобулины и гамма-глобулины отличаются высокой концентрацией;
• Количество белковых фракций и тромбоцитов понижено;
• Уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов выше нормы;
• Холестерин и липиды превышают нормальный уровень.

Также процедура показана при желтизне кожи, атрофии мышц и снижении мышечной массы, усилении сосудистого рисунка на теле и лице, резком увеличении живота, красноте ладоней.

При выявлении любого признака болезни врач дает направление на ультразвуковое исследование, где выясняется, видно ли на УЗИ симптомы цирроза печени. В процессе диагностики оценивается эхогенность и размер печени, объем и скорость кровотока, состояние желчных протоков внутри органа.

Как подготовиться к исследованию

Чтобы получить точные результаты диагностики важно правильно подготовиться к УЗИ. За три дня до проведения процедуры необходимо отказаться от капусты, бобовых, сдобной выпечки, черного хлеба, винограда, яблок, груш, редьки, огурцов, редиса, кондитерских изделий, газированных напитков свежего молока и иных продуктов, содержащих в большом количестве лактозу.

Употреблять алкогольные напитки категорически запрещено. Если имеется склонность к метеоризму, за два дня до диагностики рекомендуется прием ветрогонных препаратов в виде активированного угля и Эспумизана.

Процедуру проводят на голодный желудок, в противном случае непереваренная еда может показывать неясную картину. При ожирении делают очистительную клизму в утреннее и вечернее время за сутки до процедуры. Для оценки работы желчного пузыря проводят динамическое УЗИ натощак и после пробного завтрака.

Кроме того:

1. УЗИ печени при циррозе печени проводят в лежачем положении на спине. Если требуется, пациент переворачивается на левый бок или поднимает руки – такое положение позволяет увеличить обзор.
2. По кожной поверхности пациента передвигается обработанный гелевым веществом датчик, на мониторе отображается проекция внутреннего органа.
3. Далее врач составляет протокол осмотра, в котором указываются все выявленные патологические изменения. Результаты сразу же выдаются на руки пациенту.

Процедура длится 15-30 минут, в зависимости от тяжести патологии. Получив заключение, лечащий врач точно диагностирует болезнь и подбирает терапию. Чтобы оценить скорость циркуляции крови в сосудах, дополнительно проводится допплерография.

Ультразвуковое исследование считается безопасным, доступным по стоимости и местонахождению аппарата, высоко информативным. Какие-либо противопоказания для прохождения диагностики отсутствуют. Получить результаты можно сразу же после прохождения процедуры.

Определение цирроза по результатам диагностики

УЗИ представляет собой методику, при которой ультразвуковые волны проходят через ткани печени. Датчик при этом фиксирует их скорость и интенсивность. При помощи специальной программы полученные данные преобразуются в изображение и выводятся на монитор.

Во время УЗИ врач фиксирует, как определяется контур, эхопризнак, качественное изменение структуры печени. Также осматриваются вены, артерии, выявляются аномалии в рядом находящихся органах.

Нормальными считаются показатели у взрослых, если высота правой доли печени не превышает 12 см, а толщина меньше 10 см. Толщина левой доли менее 5 см, а длина совместно с правой не более 17 см. Норма хвостатой доли составляет 7 и 2 см соответственно.

Отметим, что:

• На начальной стадии болезни разрастается железа в объеме, уменьшается правая доля, а при декомпенсации происходит сжимание всего органа. Цирроз диагностируют, если выявляется соотношение 1 к 3 и утолщение хвостовой части печени.
• На раннем и субкомпенсированном этапе из-за уплотнения печени повышается способность к поглощению ультразвука, такое явление именуют гиперэхогенностью. В случае декомпенсации эхогенность, наоборот, отсуствует из-за неспособности атрофированных гепатоцитов к отражению ультразвука.
• При циррозных изменениях печени отображается отчетливая деформация абриса, видны впадины и выпуклости, прерывистые контуры. Наблюдается закругление нижнего края, угол левых и правых долей тупой и выше нормы. На внутреннем органе видны бугры, это дифференциальный признак цирроза.
• Соединительная ткань формируется в рубцы, из-за чего становится гетерогенной узелковой и развивается кардиальный фиброз. При узлах до 0.3 см диагностируют микроузелковое поражение, если узлы увеличены, поражение считается макроузелковым. При наличии разных типов повреждения поражение является смешанным. Четвертая стадия цирроза характеризуется полным отсутствием здоровых тканей, паренхема полностью зарубцовывается.
• Сосуды внутреннего органа не имеют четкого рисунка. Воротная вена характеризуется варикозным расширением вен, капилляры при этом не обнаруживаются.

Относительные признаки цирроза

При циррозном поражении селезенка увеличивается в размере, изменяется в большую сторону диаметр селезеночных вен, видоизменяется форма паховых лимфоузлов.

На поздней стадии симптоматика сопровождается поражением почечного аппарата или гепаторенальным синдромом, гепатогенной язвой двенадцатиперстной кишки, асцитом и скоплением жидкости в брюшной полости, печеночной недостаточностью, внутренним кровотечением, развитием онкологии.

Допплерография показывает двухфазную диастолическую составляющую, замедление циркуляции крови.

Применение иных методов диагностики цирроза

В первую очередь для точного определения болезни проводят анализ крови, кала и мочи. Изменение уровня лейкоцитов и понижении свертываемости крови сообщает о наличии цирроза печени. При подобной патологии расширяются вены пищевода и желудка. Такую симптоматику можно выявить при помощи ЭГДС и рентгенографии. МРТ позволяет выявить рак печени.

Для гистологического анализа берут ткани печени, подобный метод контролируется ультразвуком. Лапароскопическую биопсию осуществляют через надрез в передней стенке. Пунктуационный способ заключается в введении в правое подреберье специальной иглы. Таким образом можно выявить нарушения при деструкции желчных протоков, разрастании желчных канальцев, дистрофическом изменении тканей, активности раковых клеток, некрозе печеночных клеток. Результаты диагностики можно получить на руки через пять-семь дней.

Можно ли по УЗИ определить цирроз печени?

Цирроз — это опасная патология, при которой нарушается работа печени. Данное заболевание нуждается в своевременном лечении, поэтому для врачей важно диагностировать его как можно раньше. Самым быстрым и безопасным исследованием большинства болезней является ультразвуковое исследование, но можно ли по УЗИ определить цирроз печени?

Читайте в статье

Суть УЗИ

Ультразвуковая диагностика является наиболее безопасным методом исследования, поэтому она повсеместно применяется при выявлении различных заболеваний. Благодаря такому обследованию можно детально рассмотреть состояние органа, установить степень и тяжесть патологии и назначить лечение.

На ход обследования влияет подготовка к нему и опыт диагноста. Но даже при соблюдении всех правил и тщательном осмотре специалиста существует риск не заметить заболевание вовремя.

Посещение врача перед проведением УЗИ

При проявлении симптомов цирроза больной должен посетить кабинет врача, который произведет опрос и осмотр пациента, выявляя особые симптомы:

• желтый цвет кожных покровов, склер и слизистых оболочек;
• худоба;
• сосуды и капилляры на лице;
• увеличение живота;
• набухание молочных желез у мужчин;
• отеки и грыжи;
• нехарактерный цвет ладоней;
• ярко-алый и «лакированный» язык;
• увеличение фаланг пальцев;
• кожные высыпания.

После проведения осмотра и опроса доктор назначает ультразвуковое исследование для выявления возможных отклонений от норм.

Подготовка к процедуре

Проведение ультразвукового исследования требует специальной подготовки. В противном случае его результаты могут быть искажены.

1. В течение трех суток до проведения процедуры пациент обязан соблюдать диету. Питание должно быть дробным, небольшими порциями 4 и более раз в день. К употреблению запрещены жирное мясо, рыба, бобовые, молочные продукты, сладости и вызывающие вздутие и метеоризм продукты.
2. Необходимо ограничить употребление жидкости (не более 1,5 л в день). На время нужно исключить из рациона крепкий чай и кофе, а об алкоголе забыть совсем.
3. Перед процедурой нельзя есть минимум 8 часов.
4. Желательно опорожнить кишечник. Людям с затрудненным стулом рекомендуется прибегнуть к использованию клизмы или слабительного.

Как проводится УЗИ?

Во время ультразвуковой диагностики человек должен находиться в горизонтальном положении, лежа на кушетке. Нужно оголить живот и задержать дыхание. Глубокий вдох помогает сместить печень немного вниз, что облегчает осмотр органа.

Затем на живот пациента в области печени наносится специальный гель, и орган изучается при помощи датчика движениями в определенном направлении. Доктор проводит исследование печени, а также проверяет состояние близлежащих органов брюшной полости.

Благодаря ультразвуковому исследованию можно определить деформацию органа, локализацию воспаления, поражения тканей, кисты, рубцы, узлы, абсцессы и просмотреть состояние сосудов. Также выявляется присутствие жидкости в брюшной полости.

Недостатком исследования считается невозможность обнаружения злокачественных новообразований.

Виден ли цирроз печени на УЗИ?

На начальных этапах патологии печени ультразвуковое исследование практически бесполезно. На более поздних сроках заболевания его признаки, которые покажет исследование, делят на прямые и косвенные.

К прямым признакам относятся:

• образовавшиеся в результате разрушения тканей печени рубцы и узлы;
• бугристые очертания печени;
• нарушение эхоструктуры органа. При тяжелой степени заболевания эхогенность уменьшается, так как прогрессирует атрофия печени;
• увеличение портальной вены. К сожалению, на исследовании этот признак просматривается не всегда;
• утолщение стенок печени, что приводит к плохой проводимости звука в органе.

Косвенными признаками считаются:

• фиброз воротной зоны печени;
• портальная гипертензия;
• желтуха, вызванная проблемой увеличения желчных каналов;
• увеличение объемов селезенки;
• заполнение брюшной полости жидкими массами (асцит).

Для постановки диагноза должно быть видно 3 прямых признака. Если их количество равно 2, то понадобится выявление еще двух косвенных.

При циррозе печень уменьшается в размерах и становится более плотной, а ее левая сторона явно увеличивается.

УЗИ и другие методы исследования

УЗИ редко становится единственным методом обследования пациента, поскольку, как правило, не выявляет наличие патологии печени, особенно на ранних этапах. Но оно становится целесообразным на стадии декомпенсации.

Для точного выявления цирроза важна и внешняя симптоматика, такая как:

• желтушность кожных покровов и склер;
• несильная тупая боль в правом подреберье;
• внезапная потеря веса, сопровождающаяся атрофией мышц и отсутствием аппетита;
• общая слабость и вялость больного;
• гипертермия;
• визуальное расширение сосудов и вен;
• резкое увеличение объемов живота;
• нарушение мыслительных процессов и поведения;
• раздражение или зуд;
• тошнота, рвота, метеоризм, диарея или запор;
• покраснение ладоней.

Также у больного могут наблюдаться внутренние кровотечения.

Так как УЗИ при циррозе печени не всегда дает точные результаты, то данный тип исследования врачи относят к дополнительным методам. Пациент в любом случае должен пройти осмотр у врача и сдать кровь на анализ (печеночные пробы). Ему может быть назначена лапароскопия, которая поможет более детально рассмотреть поражение органа. А самые точные результаты дают биопсия и гистологическое исследование.

На УЗИ цирроз не всегда виден, так как экран аппарата не показывает патологию в полном объеме.

Дифференциальный диагноз

В зависимости от стадии, причин и симптомов заболевания выделяют несколько типов дифференциального диагноза:

1. портальная гипертензия. На ее возникновение влияют опухоли, образовавшиеся в печени, метастазы, тромбоз, фиброз, уменьшение воротной вены, рост лимфатических узлов и облитерирующий эндофлебит;
2. цирроз печени с массовой стремительной деградацией;
3. цирроз, спровоцированный гепатитами В, С, D.

УЗИ является достаточно подробным методом диагностики цирроза печени, но никогда не идет обособленно от остальных исследований, так как способно показать патологию лишь на поздних стадиях. Поэтому очень важно следить за внешней симптоматикой заболевания и своевременно обращаться за консультацией к лечащему врачу. Такие действия могут не только предотвратить развитие патологии, но и уберечься от серьезных последствий.

Виден ли цирроз печени на УЗИ?

Содержание материала

Цирроз печени довольно частое заболевание, которое способно жить в организме, не давая о себе знать. Некоторые обнаруживают эту патологию, проходя обследование в больнице. Многим дают направление на прохождение диагностики, однако виден ли цирроз печени на узи?

Для начала врач осматривает больного и расспрашивает его о самочувствии. Затем для более глубокого анализа он назначает сдать анализы и затем делает вывод. УЗИ показывает много информации о состоянии человека и его внутренних органах. Давайте рассмотрим, что эта процедура говорит о циррозе печени.

Как узнать о наличии патологии?

Чтобы сделать узи, больной должен пройти специальную подготовку. Пациент не должен за несколько дней до узи употреблять пищу, после которой пучит и образуются газы. Иногда больному могут поставить клизму.

Не все знают, можно ли увидеть, в каком состоянии находится печень с помощью узи. Специальное оборудование помогает увидеть на узи:

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Цена на препарат

Отзывы о лечении

Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Подробнее о препарате

Отзывы

Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Результаты лечения

Инструкция по применению

Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.

• Месторасположение и размер внутренних органов в брюшной полости,
• Наличие очагов,
• Количество жидкости в животе,
• Структуру и строение необходимого внутреннего органа.

Даже на ранней стадии патологии, благодаря узи видно состояние протока желчи. При подозрении на цирроз, больной должен во время прохождения ультразвукового исследования, сделать вдох и задержать дыхание. Благодаря этому, печенка опускается в брюшную полость и тогда ее можно исследовать.

Важно! Найдено уникальное средство для борьбы с болезнями печени! Принимая его курсом можно всего за неделю победить почти любую болезнь печени! Читать далее >>>

Для справки! Также можно определить по узи, есть ли в животе лишняя жидкость и сделать описание болезни.

Узи печени проходит несколько этапов. Вначале доктор рассматривает структуру печени.  С помощью сделанного снимка, специалист пытается понять, какая причина цирроза. Затем он сверяет восемь сегментов печени больного с нормой и определяет, где именно произошел сбой.

Хотя на начальной стадии тяжело заметить изменения, но все же — это реально. Конечно, при усугубленном положении больного, цирроз печени легко заметить, печень увеличивается в размере, она имеет неровности и больного мучают разные признаки патологии.

Чтобы доктор видел всю картину, помимо узи ему дают результаты анализа мочи и крови. Анализ крови поможет увидеть, есть ли у больного гепатит или цирроз печени. Если в моче есть белок и эритроциты, тогда можно с уверенностью сказать, что человек имеет цирроз печени.

О циррозе печени можно узнать больше из отдельных материалов:

Показатели здоровой печени

Нельзя сказать, что узи всегда показывает, есть ли у человека цирроз печени. Такой вывод можно сделать потому, что у многих, патология не дает о себе знать, она начинает проваляться на последней стадии. Печень больного может иметь здоровый вид. Мало того, пациент может не ощущать никаких симптомов болезни. Это происходит потому, что патология поражает орган из нутрии. Однако опытный специалист заметит, что есть некоторые отклонения от показателей.

Хотя узи – это не 100% процедура по выявлению цирроза печени, все же она помогает заметить изменения в органе. Чтобы увидеть нарушения, нужно знать, в каком состоянии должен находиться орган. Нормальные показатели печени такие:

• Левая часть должна быть не более 7 см,
• Желчный проток в диаметре не должен превышать 0,7 см,
• Правая часть печени должна быть 13 см,
• Диаметр портальной вены должен быть 1,2 см,
• Орган должен быть гладким, без повреждений.

Если обнаруживаются хотя бы какие-то отклонения, тогда следует это воспринимать как сигнал бедствия. Мало того, симптомы пациента, анализ крови и мочи помогут увидеть картину ярче.

Совет! Всегда проходите обследование у врача, хотя бы раз в год, это поможет вам выявить патологию на ранней стадии, даже если она очевидным образом не проявляет себя.

Узи помогает поставить диагноз

Тяжело ставить диагноз, только на основании слов пациента и получив анализы мочи и крови. Глубокая диагностика покажет, в каком состоянии находится печень, что и поможет определиться с диагнозом.

Если болезнь только начинает распространяться, тогда можно увидеть, лишь наличие маленьких узелков, при этом, вены увеличиваются в размере.

При тяжелом циррозе, можно заметить изменения цвета печени, наличие узелков и увеличение органа в размере, более чем три мм. Между узелками образуется соединительная ткань, которая имеет светло-бежевый оттенок.

Узи помогает увидеть изменения органа, а именно:

1. Разные виды гепатита,
2. Образование опухали,
3. Жировой цирроз,
4. Травмы и кисты печени.

Эти показатели помогает понять, какое заболевание у человека. Первый признак, который побуждает подозревать цирроз печени — это наличие свободной жидкости в животе. Хотя на ранней стадии узи не покажет цирроз печени, он поможет заметить изменения в органе.

Дополнительные признаки наличия патологии

Иногда больной может не чувствовать изменения в самочувствии из-за чего трудно понять, что за изменения показывает узи. Однако опыт доктора поможет понять, что происходит с пациентом. У человека могут появляться боли в правом боку, он ощущает слабость, и время от времени его тошнит, мало того, у него может повышаться температура. Заметив эти симптомы, можно вовремя начать лечение и не допустить, чтобы болезнь прогрессировала.

При серьезных нарушениях работы печени, присутствуют такие симптомы:

1. Потеря в весе,
2. Температура свыше 38 градусов,
3. Потеря аппетита,
4. Чувство усталости,
5. Увеличение объема живота,
6. Слабость в области мышц,
7. Наличие звездочек на лице,
8. Оттекают конечности.

Даже сам больной может понять, есть ли у него цирроз печени. Наблюдая за своим организмом, человек видит симптомы и на основании их, может сделать вывод.

Совет! Если вы подозреваете, что больны циррозом, не занимайтесь самолечением, а срочно обратитесь за помощью к доктору. Специалист выяснит причину появления недуга и назначит правильное лечение.

Если человек знает, что у него есть какой-то вид гепатита, тогда ему особенно нужно быть внимательным к своему организму и соблюдать все рекомендации врача. Если неправильно лечить гепатит, тогда он может спровоцировать появление цирроза печени.

Цирроз печени на УЗИ

Постановка страшного диагноза часто навевает на человека мысли о несправедливости вердикта. Поэтому многие интересуются, виден ли цирроз печени на УЗИ или любых других медицинских аппаратах. Это распространенный вопрос, дать на который однозначный ответ проблематично. В 70% случаев с помощью ультразвукового исследования удается поставить этот диагноз. Однако окончательно он может выноситься лишь после комплексного обследования.

Нормальные показатели состояния печени

Объясним, почему УЗИ при циррозе печени нельзя назвать 100%-но справедливой и точной методикой исследования. Все довольно просто: в 20% случаев такое заболевание никак не проявляет себя вплоть до финальной стадии развития. Человека не мучают никакие симптомы, его печень выглядит нормально за исключением небольших отклонений, не вызывающих тревоги.

На ранних стадиях заболевания поставить такой диагноз лишь после осмотра на специальном аппарате тоже сложно. Изменения, происходящие с органом, незначительные, ведь он не увеличивается в размерах, а сама болезнь развивается глубоко внутри него.

И все же врачам в 70% случаев удается с помощью такой методики поставить точный диагноз. Для оценки состояния печени они используют следующие ориентиры:

• орган имеет ровные края и однородную структуру;
• размер его левой доли не превышает 7 сантиметров;
• диаметр главного печеночного желчного протока составляет около 0,7 сантиметров;
• правая доля органа равна 13 сантиметрам;
• портальная вена в диаметре не превышает 1,2 сантиметра.

УЗИ-диагностика на 1–3 стадии

Увидеть на УЗИ цирроз на первой стадии развития заболевания крайне сложно, но хорошему диагносту это под силу. По незначительным изменениям врач может заподозрить развитие болезни, но поставить серьезный диагноз он решится только после биохимического анализа крови и рентгенографии.

На второй стадии тревожные признаки уже более заметны, да и человека мучают характерные симптомы. Врач замечает незначительное увеличение долей органа, появляются и отклонения во внешнем виде печени. Орган может быть покрыть небольшими рубцами, и потребуется хорошая аппаратура, чтобы вовремя определить болезнь, поставить диагноз.

На третьей стадии УЗИ дает максимально точные результаты. Под действием происходящих изменений печень и селезенка сильно увеличиваются в размерах, разбухает портальная вена, а на УЗИ могут быть видны следы брюшных кровотечений. Вот только цирроз на третьей стадии лечится с большим трудом, и поэтому врачи при малейшем подозрении на этот диагноз предпочитают не рисковать и провести комплексное исследование.

Признаки заболевания, которые может показать УЗИ

При циррозе печени на УЗИ хорошему специалисту видны даже незначительные изменения, происходящие с органом. По следующим признакам чаще всего удается выявить болезнь:

1. Печень постепенно увеличивается в размерах из-за того, что на месте погибших клеток появляется соединительная ткань.
2. Хуже просматривается сосудистый рисунок: портальная вена едва заметна, мелкие и средние сосуды не видны вообще.
3. При развитии болезни заметны явные нечеткие края органа.
4. Эхогенная структура печени становится неоднородной. На финальных этапах развития проблемы эхоструктура вдруг начинает нормализоваться, но происходит это из-за постепенной атрофии тканей.

Врач обязан предоставить пациенту описание того, как должен выглядеть орган и в каком состоянии он на самом деле. После этого проводится устный опрос, благодаря которому удается определить, имеются ли у пациента симптомы заболевания.

Выше были перечислены прямые признаки прямой, свидетельствующие о прогрессе болезни.

Существуют и косвенные признаки, и один из самых явных среди них — увеличение селезенки. Оно наблюдается в 70% случаев при постановке этого диагноза и происходит на фоне портальной гипертензии. Сам орган в длину становится больше 12 сантиметров, а в ширину превышает 6 сантиметров, что считается ненормальным.

Диагностировать заболевание можно и при обследовании брюшной полости. Цирроз часто сопровождается асцитом, то есть скоплением лишней жидкости в брюшной полости. Внешне это выражается в увеличении размеров живота. УЗИ же демонстрирует наличие порядка 1 литра лишней жидкости.

Особенности правильной подготовки к УЗИ

УЗИ не может показать имеющиеся осложнения, если человек предварительно не подготовится правильно к обследованию.

Первое, что важно сделать, — исключить вероятность повышенного газообразования. Скопление газов в петлях кишечника приводит к тому, что они увеличиваются в размерах и заслоняют собой печень. Таким образом, аппаратура не показывает всей картины и не дает гарантии постановки правильного диагноза.

Рекомендации по подготовке и проведению процедуры:

1. Проводить обследование лучше всего с утра и обязательно на голодный желудок.
2. Можно пройти УЗИ и в другое время суток, но на момент проведения процедуры от времени последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
3. За трое суток до процедуры рекомендуется воздерживаться от мяса, молока, бобовых культур, рыбы, мучного и крепкого кофе.
4. Рекомендуется пить не более 1,5 литров воды в сутки в день перед УЗИ.
5. Питаться лучше дробно, а за 4 часа до отхода ко сну нужно полностью исключить любую пищу.

Существует 3 наилучшие позы для подобного исследования: лежа на левом боку, на спине и с заведенной за голову правой рукой. В момент обследования нужно глубоко вздохнуть и задержать дыхание, так как это повысит соприкосновение с датчиком.

Практически всегда врач параллельно исследует состояние брюшной области для определения количества скопившейся там жидкости. Для проведения такого исследования пациенту лучше занять позу стоя.

Если УЗИ покажет даже незначительные изменения, врач должен настоять на комплексном исследовании, поскольку диагноз слишком серьезен. Чем раньше пациент узнает о проблеме, чем проще будет минимизировать ее последствия.

Другие методы диагностики

Врачи описывают цирроз как заболевание, которое трудно поддается диагностике. Именно поэтому для его определения используют дифференциальный, комплексный подход. Используются все доступные методики, которые помогают не только подтвердить цирроз, но и исключить любые другие возможные диагнозы.

• Чаще всего в этих целях используется биохимический анализ крови. Если врач замечает антитела к любой разновидности гепатита, то речь практически наверняка идет о циррозе. По уровню лейкоцитов и по свертываемости крови (при циррозе она пониженная) также можно поставить диагноз.
• Используется с этой целью ЭГДС и рентгенография. Первая методика помогает обнаружить расширение вен желудка и пищевода, что характерно для этого диагноза.
• МРТ также применяется и обычно используется для того, чтобы обнаружить признаки рака печени.
• В тех случаях, когда у врача остаются сомнения, он может обратиться к забору биологического материала. Проводится такая процедура с помощью специального оборудования и под общим наркозом. По полученным тканям удается со 100%-й вероятностью сказать, какая болезнь настигла человека и какова стадия ее развития.

Трудности с диагностированием цирроза печени заставляют врачей искать все новые методики обследования пациентов. Определять болезнь лучше на ранней стадии, поскольку в таком случае ее легче вылечить, да и вероятность летального исхода сильно сокращается.