Венозная ангиома : причины, симптомы, диагностика, лечение
Лечение венозной ангиомы
В редких случаях венозная ангиома способна регрессировать, рассасываясь самостоятельно. Такой результат возможен при стечении определенных факторов. Например, в случае внезапного перекрытия тромбом сосудов подводящих к ангиоме кровоток. Лишенная питания, она постепенно рассасывается.
Но наиболее опасной является патология, поражающая головной мозг человека – это практически однозначное показание к немедленному оперативному вмешательству. Оттянуть операцию и решиться на мониторинг новообразования заставить доктора может ситуация, когда патологической симптоматики нет, а доброкачественная опухоль была обнаружена случайно при проведении инструментального исследования, вызванного другими причинами. При такой картине доктор через небольшой промежуток времени назначает повторное исследование.
Только после подтверждения заболевания предпринимаются соответствующие меру к купированию проблемы.
Срочно предпринять шаги, оправдывающие лечение венозной ангиомы необходимо в случае:
- Стремительного увеличения размерных параметров новообразования.
- Увеличения масштабности площади поражения.
- Обнаружение кровоизлияния в мозг.
- Любая локализация опухоли под черепной коробкой пациента.
- Явные нарушения в работе мозга.
- Разрушение соседствующих с опухолью тканей.
Современный врач вооружен широким спектром инструментария, позволяющего бороться с поставленным диагнозом. При этом лечение должно быть начато немедленно. Ведь при такой локализации опухоли велика вероятность кровоизлияния в мозг. А уж эти последствия исправить гораздо сложнее, а порой и уже невозможно.
При стремительном росте новообразования в протокол лечения больного вводятся препараты гормональной фармакологической группы. В дальнейшем и остальных случаях больному с диагнозом венозная ангиома показано оперативное вмешательство, а вот метод его исполнения подбирается лечащим доктором на основе полученного местонахождения опухоли, ее размеров, глубины локализации и запущенности процесса прогрессирования.
Если, например, опухоль располагается достаточно глубоко и ее иссечь классическим операционным инструментом без серьезного травмирования мозговой ткани не удастся, то может быть применен гамма – нож. Венозная ангиома мозга – это очень серьезная патология, требующая ранней диагностики и как можно скорейшего лечения. Ведь игнорирование проблемы способно привести к непоправимым последствиям.
Лекарственное лечение
На сегодняшний день панацеи от рассматриваемого в данной статье заболевания, позволяющего принять таблетку, и новообразование рассосется самостоятельно, нет. Невозможна в такой ситуации и полноценная медикаментозная терапия.
Лишь при клинической картине и состоянии больного, когда хирургическое лечение недопустимо, лечащим доктором назначаются пациенту лекарства, составляющие гормональную терапию.
Необходимы данные лекарственные средства и при высокой скорости роста размерных параметров опухоли, опасной ее локализации, а так же в случае обнаружения не одной, а ряда новообразований, располагающихся в различных областях головного мозга.
Преимущественно таким медицинским средством является преднизолон. Аналогами данного лекарственного средства являются декортин, инфланефран, медопред, ново-преднизолон, преднигексал, преднизол, преднизолона ацетат, преднизолона гемисукцинат, солю-декортин, шеризолон.
Глюкокортикостероид преднизолон назначается как в виде таблеток перорально, так и в виде внутримышечных инъекций.
В свете заместительной терапии больному назначается суточная дозировка в количестве 0,02 – 0,03 г. Для поддерживающей терапии данные параметры несколько ниже и составляют 0,005 – 0,01 г. Если терапевтическая эффективность не наблюдается, количество принимаемого препарата может быть увеличено.
При наличии психозов в анамнезе больного, препарат принимается под мониторингом лечащего врача.
Для маленьких пациентов данная суточная дозировка рассчитывается по формуле 1 – 2 мг на килограмм веса пациента, разнесенное на четыре – шесть приемов, в случае поддерживающей терапии данное значение составляет 0,3 – 0,6 мг на килограмм веса малыша.
При этом утреннюю дозировку следует принимать большей, а дозы второй половины дня делать пониже.
При не длительном приеме противопоказанием назначения данного препарата является индивидуальная непереносимость организма больного к преднизолону или компонентам преднизолона.
Лекарственные средства данной фармакологической группы угнетают рост новообразований, иссушают патологически нарушенные кровеносные сосуды.
В протокол лечения также входят цитостатические (противоопухолевые) препараты. это могут быть бусульфан, стрептозотоцин, треосульфан, хлорамбуцил, винкристин, винбластин, кармустин, мюстофоран, ифосфамид, бендамустин, флударабин, даунорубицин, эпирубицин и многие другие.
Народное лечение
Стоит сразу отметить, что любая терапия должна проходить только с согласия специалиста. Касается это и нетрадиционных методов лечения. Как показывает практика, народное лечение ангиомы может принести свои положительные плоды. Но учитывая место локализации рассматриваемой в данной статье проблемы, контролировать ход лечения самостоятельно невозможно. Это может делать только посредством специального медицинского оборудования.
Народное лечение может быть вспомогательным методом решения проблемы, не никак не основным. Большинство данных рецептов базируются на использовании минералов, трав, других растений.
При этом стоит помнить, что надеяться только на народные методы не следует. Данное заболевание таким путем не купируется.
[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]
Лечение травами
В данной статье мы готовы предложить несколько рецептов народной медицины, которые поддержат организм и позволят быстрее решить проблему со здоровьем. Но применять их как единственный метод лечения категорически запрещено.
Лечение травами при ангиоме может быть представлено такой рецептурой.
- Готовим лекарственный сбор. В него входит зверобой – 30 г, мать-и-мачеха — 45 г, кошачьи лапки – 30 г, пижма – 15 г, подорожник – 60 г, листья чернокорня – 15 г, цветки календулы – 30 г, чистотел – 30 г, вишневая плодоножка – 30 г, тысячелистник – 15 г. Все ингредиенты измельчить и хорошо перемешать. Столовую ложку травяного сбора помещают в сосуд с 400 мл кипяченой воды. Поставить на огонь, довести до кипения и кипятить пять минут. Оставить на час. Сбор отцеживается. Лекарство принимают трижды – четырежды на протяжении дня минут за двадцать до трапезы. Продолжительность лечения около трех недель.
- Еще один рецепт, показывающий неплохие результаты в борьбе с ангиомой – травяной бальзам. Сперва необходимо составить сбор: сосновые почки – 100 г, чага – 200 г, тысячелистник – 100 г, полынь – 5 г, ягоды шиповника – 100 г. Все ингредиенты измельчить и ввести в три литра кипяченой воды. Поставить на огонь и довести до закипания. Снижаем силу огня и выдерживаем около двух часов. Емкость с бальзамом укутать и оставить на сутки настаиваться. Отцедить и перемешать с четвертью литра коньяка, стаканом сока алоэ и половиной литра меда. Оставить настояться на протяжении четырех часов. Бальзам пить по столовой ложке трижды в течение дня перед трапезой.
Гомеопатия
Этот раздел народной медицины основываются на принципах тщательно разработанных составов препаратов, призванных купировать то или иное заболевание. Гомеопатия при терапии ангиом предполагает не только устранение патологической симптоматики, но и воздействие на причину патологии. В данном случае врачи – гомеопаты рекомендуют принимать лекарственные гомеопатические средства, которые разработаны на основе серы, известковой серы и сульфата натрия.
В данной ситуации гомеопатия может предложить лома люкс акне, ацедум флюорикум (acidum fluoricum), кондураго (condurango cortex), калькарея флюорика (calcarea fluorica), ликоподин (lycopodium), пульсатилла ((pulsatilla), радий-бром (radium), солянум нигрикум (solanum nigrum) и ряд других лекарств.
Но стоит сразу предупредить желающих лечиться нетрадиционными методами, самостоятельное назначение лекарственных препаратов чревато серьезными последствиями, различными осложнениями (в ряде случаев необратимыми патологическими процессами) и самое главное — потерей порой драгоценного времени на лечение. Не следует бездумно относиться к приему гомеопатических средств, игнорируя их побочные явления. Поэтому при желании лечить проблему данным путем, первично следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Это может быть дерматолог, но желательна консультация и специалиста – гомеопата.
Но при приеме лекарственных гомеопатических препаратов необходимо внимательно следить за своим состоянием здоровья. При ухудшении состояния, появлении какой – либо побочной негативной симптоматики, необходимо прекратить прием лекарства и проконсультироваться со специалистом. Возможно, он подкорректирует дозировку или заменит препарат.
Оперативное лечение
При постановке диагноза венозная ангиома головного мозга, пожалуй, основным и, порой единственным, способом купирования проблемы является оперативное лечение.
Отказаться от него или сдвинуть операцию по времени доктор может, если пациент чувствует себя хорошо, патология его не беспокоит — известны случаи, когда новообразование рассасывалось самостоятельно. Другой вариант отказа от операции – это состояние здоровья больного, не позволяющее медиков решиться на операцию. В данной ситуации пациент получает гормональную терапию.
В остальных же случаях операция – это основа лечения венозной ангиомы головного мозга.
На сегодняшний день в арсенале медиков имеются несколько методик удаления опухоли. Некоторые методики предполагают поэтапное лечение, а часть проводит полное удаление в пределах одного оперативного вмешательства. Основная цель такого лечения – полное удаление новообразований, восстановление нормальной работы сосудистой и лимфатической системы.
Наиболее часто применяемые методы лечения ангиомы:
- Криотерапия – избавление от новообразования путем прижигания с помощью низких температур (холодом). В современной медицине используется такой хладагент как жидкий азот. Криотерапия эффективна, при этом не допускает возникновения кровотечений.
- Электрокоагуляция, которая обуславливается прижиганием инородных образований при помощи электрического тока. Данный метод в последнее время используется несколько реже, хотя он более простой и дешевый. Недостатки электрокоагуляции в ее болезненности и остаточных явлений в виде колодных шрамов, что особенно недопустимо при операциях на головном мозге.
- Может быть применено склерозирование. Его суть в использовании специальных солей йода, позволяющего нормализировать проходное сечение интересующих хирурга кровеносных сосудов, что положительно сказывается на кровотоке. Такая инъекция применяется в тех случаях, когда новообразование локализовано в месте, труднодоступном для классического хирургического вмешательства.
- Лечение лазером. Суть метода в купировании проблемы посредством лазерного прижигания. В ряде случаев удаление патологического новообразования происходит в несколько этапов, проводя послойное иссечение опухоли. Мутированные ткани удаляются до момента появления здоровых клеток. При этом повреждение здоровых тканей минимальное.
- Если вышеперечисленные методики не дают желаемого результата, или по какой – либо причине не могут быть применены, медики прибегают к иссечению опухоли хирургическим скальпелем.
- Наиболее инновационной методикой удаления ангиомы на сегодняшний день являются методы удаления — радио- и электронож. Они позволяют избавить больного от проблемы, нанеся при этом его организму минимум повреждений. Низкий травматизм заключается еще и в том, что иссекаются только мутированные клетки, здоровые ткани остаются не тронутыми. При данной операции не наблюдается образования классических коллоидных рубцов, что тоже немаловажно. Но данные методики требуют специального медицинского оборудования, опыта и высокой квалификации врача. Таким оборудованием, на сегодняшний день, может похвастаться не всякое специализированное учреждение. При этом данная процедура дорогостоящая и по карману не всякому пациенту.
- Диатермоэлектрокоагуляция применяется в единичных случаях, лишь при диагностировании небольших точечных опухолей, при этом, если они локализованы в труднодоступных для других методик местах.
Преимущественно метод удаления ангиом выбирает врач – дерматокосметолог. Его решение основывается на результатах визуального осмотра пациента и возможностях клиники. В большинстве случаях назначается склерозирование или удаление новообразования при помощи лазера. Эти две методики отличаются безболезненностью и высокой косметической эффективностью результата, получаемого на протяжении проведения нескольких сеансов.
симптомы, лечение, операция по удалению
Венозная ангиома – это сосудистая опухоль, которая состоит из новообразовавшихся кровеносных или лимфатических сосудов.
Мальформация вен и артерий вызывает изъян кожного эпидермиса. Ангиомы различного генезиса могут образовываться в венозной системе внутренних органов. Степень риска определяется их расположением.
Образование опухоли и её разновидности
При ангиоме клетки сосудистого тела делятся, увеличивая рост венозной ткани. Доброкачественный процесс протекает в сосудистых и лимфоидных тканях:
- На внутренней части;
- На наружной поверхности;
- Одновременно в эпителии обоих типов.
Новообразование разделяют по типу на две классификации:
- По внешнему виду;
- По источнику образования.
Деление новообразований по внешнему виду
- Сплюснувшаяся – пятно разной величины красноватого оттенка. Основное место распространения – в области шеи и лица.
- Бугристая – неправильной формы пятнышко тёмного цвета. Поражает эпидермис и слизистые места. Присуще детскому возрасту, рассасывается после восьми лет.
- Кавернозный, или глубинный, тип – рост направлен вглубь слоев кожного покрова. В поверхностных местах окрас варьируется от красноватого до телесного. Преимущественное расположение – внутренние органы.
Венозная ангиома
Разделение по происхождению
- Обычная – растёт ткань сосудистых каналов движения крови.
- Капиллярная, сосудистая – образуется путём сплетения капиллярных сосудов, возвышающихся над слоем дермы.
- Гнойничковая или воспаленная – в основном образуются на слизистой внутренней стороне щеки, языка или десны.
- Лимфангиомы.
- Гломангиомы – образуются из артериол, обычно под ногтями верхних и нижних конечностей.
- Телеангиоэктазии – мелкие кровеносные сосуды на коже становятся извилистыми, запутанными, красными. Хорошо просвечиваются через кожу.
- Паутинообразная – выглядит паутинкой. Цвет зависит от давления в кровеносной системе.
- Бактериальная – бактериальное заражение, вызванное микроорганизмами определённого типа.
- Кавернозная – основное место образования кровеносный сосуд, он расширяется и не сужается, замедляя ток крови. Появление новых клеток повышает опасность кровотечения из-за аномального соединения с остальными. Основная локализация – внутренние органы.
Причины образования венозной ангиомы
Основными предпосылками возникновения заболевания являются:
- Патологии генетического кода;
- Перенесенные инфекционные заболевания;
- Черепно-мозговые повреждения;
- Роды.
Наследственность занимает приоритетное место тогда, когда отсутствует травма или инфекционное заболевание.
Код по МКБ-10 этим новообразованиям присвоен D18.0.
Общая симптоматика течения заболевания
Новообразовавшиеся клетки оказывают давление на соседние. Начальный симптом заболевания – слабовыраженные головные боли и лёгкое головокружение.
Характерная патология начинает себя проявлять следующим образом:
- Головные боли различного характера;
- Частые головокружения, сопровождающиеся тошнотой;
- Приступы эпилепсии;
- Парализация отдельных участков;
- Обмороки;
- Вестибулярный аппарат даёт сбои в работе;
- Речевые сбои;
- Судорожные подергивания;
- Искажение считывания информации вкусовыми рецепторами;
- Изменение зрительного восприятия;
- Снижение мыслительной активности;
- Шумовые галлюцинации в голове;
- Заболевание венозной системы.
Внутричерепные образования
Венозная ангиома головного мозга – одно из самых опасных заболеваний. Вновь образованные клетки давят на разные участки, что приводит к нарушению центральной нервной системы. Внезапное кровоизлияние становится причиной летального исхода пациента.
Распространённая причина появления – травмы головы.
Расширенная вена начинает провоцировать воспалительные процессы. Симптомы зависят от отдела, в котором они протекают.
Симптомы патологии
Опухоль лобной доли сопровождается:
- Болевыми ощущениями;
- Судорогами и приступами эпилепсии;
- Притуплением болевого порога кожи;
- Рассеянностью внимания;
- Нескладной речью;
- Искажением восприятия окружающего мира;
- Эмоциональными вспышками;
- Искажением положения туловища в пространстве.
Поражение теменной доли приводит к:
- Искажению оценки чувствительности;
- Отсутствию координации в движениях;
- Прекращению восприятия символов и знаков.
Новообразования серого вещества, наполняющего полушария, требуют своевременного лечения и оперативного вмешательства специалистов.
Медикаментозная терапия не предусмотрена для правой гемисферы. Рост новых клеток останавливают только при помощи хирургического удаления.
Появление новых образований проявляется:
- Отрывистыми движениями;
- Тремором нижних или верхних конечностей;
- Аномальным речевым темпом;
- Изменённым письмом.
Патология левой гемисферы выражена быстрым развитием и общей симптоматикой протекания болезни. Необходима срочная врачебная помощь.
Заболевание в области мозжечка приводит к:
- Нарушению в работе сердца и кровообращения;
- Трудному дыханию и заболеваниям дыхательной системы;
- Проблемам мускулатуры, так как через ножки мозжечка передается мышечная информация в подкорку.
Основной признак опухоли варолиева моста – паралич лицевого нерва.
Мелкая опухоль височной доли очень долго не беспокоит больного. Когда её размеры увеличиваются, появляются следующие признаки:
- Бесконтрольные подергивания;
- Моторные бесконтрольные движения;
- Галлюцинации;
- Зрительные изъяны.
Аналогичные признаки сопровождают при образовании новых клеток в затылочной части подкоркового пространства.
Масштабная венозная ангиома на рентгене
Основные методы диагностирования
Нельзя принимать лекарство, опираясь только на рецидивные сигналы. Доктора ставят диагноз, обследуя пациента путём:
- Сбора основных анализов.
- Ангиографического метода – реагент запускается в сосуды и при помощи рентгеновского излучения определяется общее состояние сосудов.
- Ультразвукового исследования – применяется при обследовании новорождённых детей.
- Обычной томографии на компьютере (КТ) или магнитно-резонансной (МРТ).
На МРТ строение и состояние мозга показаны на картинке в трёхмерном измерении.
Способы устранения
Иногда ангиомы рассасываются самостоятельно. В основном им требуется интенсивное лечение. Иначе могут развиться опасные осложнения:
- Разрывы сосудов;
- Кровоизлияние;
- Нарушение тока крови;
- Недостаток питания здоровым тканям.
Лекарственное лечение применяется, когда:
- Образование небольшого размера;
- Хирургическое вмешательство невозможно;
- Наблюдается ускоренный рост новообразований;
- Обнаружено несколько опухолей в разных местах.
Операбельное лечение осуществляется в случае поражения головного мозга, кровоизлияния, воспаления рядом расположенных тканей.
В зависимости от места расположения, размера и клинической картины новообразования, а также индивидуальных особенностей и общего состояния больного, применяются следующие оперативные методы:
- Традиционный – сосудистые сплетения иссекаются.
- Радиохирургический – сосуды клубка закупориваются, и кровь перестает поступать в их полость.
- Склеротерапия – склерозирующие препараты подаются через катетеры, вставленные в сосуды с целью их купирования.
- Ангиопластика – означает восстановление сосудистого просвета, реконструируя вены и артерии. В этом методе представлять восстановление кровообращения будет схема, по которой специальные сетки и баллоны вживляются в поражённые вены.
- Жидкая эмболизация – данная процедура будет состоять из специального вещества, которое при введении отключает поражённые участки от общего кровотока.
- Эмболизация – для купирования артерий применяется введение специальной спирали.
Хирургический метод применяется, когда мальформация расположена на поверхности или в легко доступных местах, а разрез не причинит вреда остальным тканям и органам. Для удаления очага, таким образом, на голове прибегают к трепанации черепа.
Беременным женщинам стоит избегать инфекционных заражений для снижения риска возникновения новообразований у плода. Если в организме будущей матери уже присутствуют венозные ангиомы, естественные роды заменяют кесаревым сечением.
По окончании терапии больной нуждается в постоянной профилактике, суть которой сводится к снижению нагрузки на венозную систему, а также избеганию травм. Специалисты рекомендуют проходить ежегодное обследование, не допускать повышения артериального давления, отдыхать на свежем воздухе и правильно питаться.
Протекание доброкачественного процесса не является безопасным для организма человека. Своевременное диагностирование заболевания и применение соответствующего лечения предотвращает необратимые осложнения и возможный летальный исход. Положительные результаты становятся предвестниками возвращения к нормальной жизни.
что это, причины, симптомы, лечение
Венозная ангиома является патологией, связанной с поражением стенок вен. Ключевым словом в названии патологии является слово ангиома, что в переводе с греческого называется “сосудистая опухоль”. Это доброкачественное образование, которое в начальной стадии бессимптомно.
В простом варианте (так и называется – простая ангиома) опухоль представляет собой плоскую возвышенность, в поле которой сосредоточены свернутые волосные сосуды. Такие опухоли чаще всего носят врожденный характер и в быту их называют “родимое пятно”.
Хуже всего обстоит дело с венозной ангиомой головного мозга. Особенные риски связаны с возможными разрывами и кровоизлиянием в мозг. В МКБ-10 эта патология отнесена к классу гемангиом любой локализации с кодом D18.0 и причислена к новообразованиям.
Содержание статьи
Что такое венозная ангиома
Венозная ангиома головного мозга представляет довольно опасное заболевание, которое в случае игнорирования может стать причиной тяжелых последствий для организма больного или вызвать летальный исход. Характеризуется данная патология доброкачественным образованием, состоящим из лимфатических или кровеносных сосудов, размер и количество которых может быть весьма разнообразным.Доброкачественная опухоль в данном случае образуется за счет размножения сосудистых клеток, которые составляют сосудистый эндотелий. Вены и мелкие сосуды по мере роста начинают тесно переплетаться и срастаться между собой как раз и образуя опухоль.
Доброкачественность опухоли говорит о том, что в данном случае в процессе разрастания не происходит мутации клеток. Просто сосудистая сетка находится в очень стесненных условиях.
Справочно. Соприкосновение вен, артерий и мелких сосудов приводит к неоправданному перетоку крови между артериальной и венозной системами минуя капилляры.
Виды ангиом
Специалисты классифицируют заболевания на венозную и кавернозную ангиомы.
Венозная ангиома является наиболее распространенным недугом, поражающим кровеносную систему мозга и представляющим меньшую угрозу для здоровья пациента. Нередки случаи, когда больной достиг преклонного возраста и даже не представлял о наличии дефекта сосудов в своем мозге. Характеризуется данная аномалия переплетением венозных сосудов, которые объединяются в единый ствол.
Кавернозная ангиома представляет собой куда большую опасность. Состоит она из, так называемых, каверн – полостей внутри сосудов, разделенных между собой специфичными мембранами. Процесс циркуляции крови, в таком случае, нарушен, а ослабленные и истонченные стенки сосудов могут порваться и привести к довольно опасному последствию – кровоизлияние в мозг.
Внимание. Согласно данным медицинской статистики, геморрагия происходит в каждом третьем случае.
Причины патологии
В большинстве ситуаций, венозная ангиома имеют врожденную причину образования (около 95 % случаев). В настоящее время, медицинским работникам не удалось установить точные причины новообразований, однако, к наиболее доказанным версиям относят следующие:
- наличие тяжелой травмы головы;
- присутствие дефектов внутренних органов с большой долей вероятности онкологических заболеваний: молочные железы, легкие, печень, матка;
- нарушение формирования сосудистой системы у плода из-за генетической предрасположенности или заболеваний матери в период беременности;
- осложнения, вызванные инфекционными болезнями, перенесенными в детском возрасте.
Важно. В связи с неокрепшей иммунной системой и недостаточной развитостью внутренних органов, развитие и рост ангиом головного мозга у детей встречается чаще, нежели у взрослых.
Симптомы венозной ангиомы
Не всегда венозная ангиома проявляет себя клиническими признаками. Довольно часто, при небольших размерах и отсутствии развития, обнаружение переплетений в мозге происходит случайно. Именно поэтому весьма важно заподозрить заболевание по первым симптомам, чтобы своевременно удостовериться в диагнозе и приступить к лечению.Справочно. Полноценное проявление ангиомы начинается с момента формирования сплетений сосудов или капилляров, который сопровождается интенсивными головными болями.
Помимо болевых ощущений, венозная ангиома характеризуется следующими признаками:
- появление головокружений, вызывающих приступы тошноты или даже рвоту;
- возникновение эпилептических приступов;
- нарушение речевой коммуникации;
- ухудшение мыслительной деятельности;
- ухудшение зрения;
- изменение вкусовых ощущений;
- нарушение координации;
- появление обмороков;
- появление постоянных шумов в голове.
Локализация ангиомы
Развивающая венозная ангиома способна захватить различные части головного мозга, содействуя появлению негативных изменений в организме пациента.
Венозная ангиома левой лобной доли сопровождается потерей мотивации, существенным ухудшением концентрации внимания, искажением в речи и отсутствием возможности самокритично мыслить.
При образовании патологии в лобной доле с противоположной стороны, также появляются негативные признаки: ухудшение умственной работы, неосознанность производимых действий, угнетение душевного состояния.
Наличие новообразований в теменных долях мозга характеризуется следующими показателями:
- лишением тактильной восприимчивости;
- отсутствием или снижением болевой чувствительности;
- искажением или отсутствием способности ощущать температуру.
В некоторых случаях, больной может не понимать и не осознавать прочитанный текст, что связано с ухудшением функционала центра речевой коммуникации.
В ситуации, когда клубковые переплетения образовались в мозжечковой зоне, ухудшается координация и наблюдается несогласованность движений, появляются дефекты в процессе функционирования скелетной мускулатуры.
Согласно своей структуре, мозжечок делиться на левую и правую гемисферы, отвечающие за разные функции жизнедеятельности организма человека.
При наличии патологии в левой гемисфере отмечаются нижеприведенные маркеры:
- изменяется походка больного;
- учащается головокружение;
- появляются непроизвольные ритмичные движения глазных яблок.
В случае поражения патологии правой гемисферы, можно обнаружить нижеуказанные изменения:
- непроизвольные движения конечностей;
- искажение почерка;
- появление задержек при движении и в разговоре;
- формирование, так называемой, скандированной речи.
Диагностика
Самым первым методом определения образований в головном мозге пациента является сбор полного анамнеза лечащим врачом. К наиболее востребованным способом получения информации относятся следующие методы:- ангиография, результаты которой позволяют определить месторасположение аномалии, ее размеры и связь с сосудами. Кроме того, данная процедура отображает картину кровоснабжения головного мозга;
- магниторезонансная томография и (или) компьютерная томография позволяют разглядеть различные мелкие детали и послойные изображения переплетений капилляров в двухмерном варианте;
- в некоторых случаях, лечащий врач может назначить спинномозговую пункцию и забор жидкости из мозгового канала для более детального изучения патологии.
Лечение венозной ангиомы
В случае обнаружения венозной ангиомы на поверхности и для исключения возможности нанесение травмы головному мозгу, наиболее часто оперативное вмешательство осуществляется при помощи гамма-ножа. Лучевой поток прекращает кровообращение и закупоривает сосуды.
В процессе операции, хирург поддерживает связь с пациентом. Операция полностью безболезненна, а время ее проведения варьируется от 10 минут и до пары часов, в зависимости от количества клубковых переплетений. Кроме того, больной не нуждается в стационарном наблюдении и спустя несколько часов после оперативного вмешательства может отправляться домой.
Склеротерапия – еще один действенный способ избавления от венозной ангиомы. Процедура лечения данным методом характеризуется введением специального вещества в аномальный сосуд при помощи катетера. К основным недостаткам данного лечения следует отнести длительность и болезненность. В результате склеротерапии, соединительная ткань внутренней плоскости изменённых сосудов замещается.
Терапия при помощи медикаментозных препаратов относится больше к профилактическому методу борьбы с нежелательными переплетениями сосудов и капилляров головного мозга. Лекарственного средства, позволяющего избавить больного от новообразований без оперативного вмешательства, в настоящее время, не существует. Лечащий врач назначает обезболивающее, которое временно облегчает состояние человека.
Последствия и осложнения
Венозная ангиома доставляет пациенту весьма неприятные ощущения, а в случае запущенной ситуации или игнорирования лечения, негативные последствия не заставят себя ждать.Основными осложнениями при венозной ангиоме считаются следующие:
- ухудшение работы сердечно-сосудистой системы и органов дыхания,
- проблемы с речью,
- ухудшение зрения,
- сбои вестибулярного аппарата,
- фрагментарный паралич,
- эмоциональная неустойчивость,
- дефицит внимания.
Важно! Наиболее серьезным последствием ангиомы является кровоизлияние в мозг, которое в большом объеме может привести к летальному исходу.
Профилактика
В целях вторичной профилактики ангиомы головного мозга, врачи рекомендуют пациентам придерживаться следующих правил:
- держать в норме артериальное давление;
- ограничить потребление алкоголя;
- полностью отказаться от табака;
- в силу того, что все лекарственные препараты, в составе которых присутствует Аспирин увеличивает вероятность кровоизлияния, серьезно подходить к выбору жаропонижающих и обезболивающих медикаментов;
- женщинам следует весьма тщательно выбирать контрацептивы, так как гормональные препараты ухудшают естественный ток кровообращения;
- избегать чрезмерных физических нагрузок;
- стараться не допускать сильных стрессовых ситуаций;
- предоставлять организму полноценный отдых.
Прогноз
Венозная ангиома головного мозга не предполагает явной опасности дли нормальной жизнедеятельности пациента, если представляет собой небольшое по размеру образование единичного характера.
Также на прогноз данной патологии влияют такие факторы, как:
- наличие иных дефектов сосудистой системы;
- повышенное артериальное давление;
- месторасположение ангиомы;
- характер трудовой деятельности пациента.
Справочно. Выбор максимально эффективного метода лечения зависит от стадии развития болезни и индивидуальных особенностей организма больного.
При своевременной диагностике и лечении, человек продолжает жить полноценно. Головные боли, в большинстве своем, быстро исчезают, а восстановление нарушенных мозговых функций происходит в течение нескольких месяцев.
что это такое, лечение, прогноз
Ангиома, появившаяся в головном мозге – доброкачественное новообразование, которое состоит из патологически измененных кровеносных или лимфатических протоков. Часто выглядит наподобие клубка сосудов. Патология в зависимости от диаметра и участка локализации может протекать бессимптомно или представлять серьезную угрозу для жизни пациента. Разрастаясь, опухоль сдавливает окружающие ткани, что вызывает нарушение мозговых функций.
Иногда становится причиной эпилепсии и нарастающего неврологического дефицита, возникающего на фоне кровоизлияния в полость черепа. Хронические геморрагии небольшого размера провоцируют осаждение соединений железа в близлежащих мозговых тканях. Гемосидерин играет важную роль в патогенезе эпилепсии, его аккумуляция в мозговом веществе приводит к возникновению эпилептических приступов.
Определение заболевания
Венозная ангиома – это такое новообразование, которое обычно не провоцирует выраженные нарушения функций головного мозга, что позволяет длительное время наблюдать за течением патологии без лечения. Нередко опухоль прогрессирует вследствие активного деления клеток сосудистого эндотелия.
В медицинской практике известны случаи, когда венозные ангиомы самостоятельно регрессировали без какой-либо терапии. Ангиоматоз – форма патологии, при которой выявляется много однотипных сосудистых новообразований разной локализации. Доля множественных новообразований составляет около 9% случаев.
Кровеносная система включает капилляры, артерии и вены. Физиологическая норма предполагает разделение артерии на мелкие артериолы, которые в свою очередь разветвляются на капилляры. В норме кровь поступает из артерий в капилляры и затем в венозное русло. При наличии ангиомы кровоток минует капилляры и сразу перенаправляется из артерий в вены. Ангиома мозга образуется, когда происходит разрастание соединительной ткани, формируются стромы, которые нарушают движение кровотока.
Встречаются новообразования, появившиеся как врожденная аномалия развития элементов кровеносной системы. Сосудистые сплетения препятствуют нормальному кровоснабжению мозга и сдавливают близлежащие ткани. Главная опасность ангиомы, появившейся в голове у взрослого человека – склонность к кровоизлияниям. Геморрагия влечет за собой различные нарушения в работе отделов мозга и всего организма.
Самые опасные из них: геморрагический инсульт, летаргия, кома. Инсульт отличается от инфаркта большей вероятностью обратимости патологических изменений, что позволяет частично восстанавливать утраченные функции, причем геморрагический инсульт протекает хуже, чем ишемический.
Виды патологии
Доброкачественные опухоли мозга часто отличаются медленным ростом и обычно не доставляют человеку ощутимого дискомфорта. С учетом строения ангиомы различают виды:
- Капиллярная. Опухоль образована паталогически измененными мелкими капиллярами.
- Венозная. Опухоль сформирована из расширенных вен и венул, не имеет питающих сосудов и капиллярной сети.
- Кавернозная. Состоит из аномальных сосудов и каверн – расширенных полостей, заполненных кровью, и трабекул – перегородок из соединительной ткани.
В зависимости от локализации новообразования различаются симптомы. Венозная ангиома, образовавшаяся в правой или левой лобной доле, проявляется болью в зоне лба, головокружением, судорожным синдромом, эпилептическими припадками, расстройством психо-эмоционального фона, апатией. Опухоль в этой части полушария провоцирует искажение самооценки, изменение личности, девиантное, неадекватное поведение.
Венозная ангиома, возникшая в правой или левой лобной доле – это такое новообразование, которое в случае роста часто сопровождается нарушением моторной функции, что негативно отражается на работоспособности и качестве жизни пациента. Венозная ангиома, сформировавшаяся в правой или левой теменной доле, проявляется аномальным изменением кожной чувствительности и нарушением двигательной координации. Опухоль в теменной доле может сопровождаться расстройством речевой функции.
Ангиома мозжечка сопровождается сбоями в работе опорно-двигательного аппарата и вегетативной системы – нарушением сердечного ритма, учащением дыхания, повышенным потоотделением. При выявленной венозной ангиоме, локализованной на участке левой гемисферы мозжечка, наблюдаются расстройства зрительной функции, гемипарезы, параличи в одной половине тела.
При венозной ангиоме, находящейся в области правой гемисферы мозжечка, происходят нарушения крупной и мелкой моторики, появляется тремор (дрожание) конечностей, замедляются движения, теряется согласованность в работе групп мышц. Речь пациента становится скандированной, четко размеренной.
Опухоль в правой или левой височной доле часто сопровождается галлюцинациями и зрительной дисфункцией (гемианопсия – двухсторонняя слепота в одной половине обзора, анизокория – разный диаметр зрачков, нистагм – непроизвольные колебательные движения зрачков). Новообразования затылочной локализации могут вызывать эпилептические припадки и расстройство зрительной функции – вспышки света, инородные предметы в поле обзора.
Причины возникновения
Причины возникновения точно не выяснены. Врожденная форма патологии встречается в 95% случаев. В 5% случаев опухоль образуется из-за механических повреждений мозговых тканей или вследствие патологического изменения структуры элементов венозной системы в результате воспалительных процессов. Факторы, которые с высокой вероятностью способствуют развитию патологии:
- Генетическая предрасположенность, хромосомные мутации.
- Перенесенные инфекционные заболевания мозга (энцефалит, менингит).
- Травма в зоне головы.
Одной из наиболее вероятных причин возникновения сосудистого новообразования в мозге ученые называют нарушение развития плода в эмбриональный период, что провоцирует тромбоз элементов венозной системы в определенном отделе мозга или приводит к задержке их формирования.
В обоих случаях с целью компенсации дефектов развития сохраняются мозговые венулы эмбрионального типа. Некоторые ученые считают, что приобретенная форма патологии может возникать как следствие тяжелых соматических заболеваний – цирроза печени, злокачественных опухолей с локализацией в других частях тела помимо головного мозга.
Симптоматика
Симптоматика часто обусловлена перегрузкой венозной системы. Нарушение оттока крови происходит из-за обструкции (закупорки) протока или сужения просвета в результате механического сжатия, к примеру, при гидроцефалии. Ангиома, образованная из сосудов венозной системы головного мозга, обычно проявляется симптомами:
- Боли, шум и тяжесть в зоне головы, головокружения.
- Приступы тошноты, часто заканчивающиеся рвотой.
- Эпилептические, судорожные припадки.
- Помрачнение и потеря сознания.
- Нарушение двигательной координации.
- Зрительная дисфункция.
- Ухудшение когнитивных способностей.
Ухудшение неврологического статуса могут спровоцировать факторы: стрессы, физическое и психическое переутомление, артериальная и церебральная гипертензия, прогрессирующие атеросклеротические поражения сосудистой стенки.
Диагностика
Сбор анамнеза и предварительный осмотр врачом-неврологом позволяет судить о необходимости дополнительного обследования. Инструментальное исследование проводится, если выражена соответствующая неврологическая симптоматика. Методы диагностики:
- Ангиография сосудов мозга, чаще с контрастированием.
- Рентгенография.
- УЗИ-исследование.
- КТ и МРТ.
Допплеровское сканирование позволяет определить скорость кровотока, индекс резистентности вен. Параллельно делают анализ физиологических жидкостей: крови, мочи. Результаты изучения материала показывают наличие воспалительных процессов в организме.
Методы лечения
Лечение венозной ангиомы выбирают в зависимости от участка локализации опухоли в тканях головного мозга, ее размеров, характера течения заболевания. В борьбе с патологией применяют разные способы, в том числе малоинвазивные операции.
Эффективный метод терапии – электрохирургия (электрокоагуляция), который предполагает использование электрической иглы. С ее помощью к патологически измененным структурам подается электрический ток, и они разрушаются. Другие методы лечения:
- Облучение рентгеновскими лучами.
- Радиохирургия с использованием установок Гамма-нож или Кибер-нож.
- Оперативное лечение лазером.
- Консервативная терапия.
Методы народной медицины могут облегчить состояние пациента и предотвратить осложнения, уменьшив факторы риска развития кровоизлияния. С этой целью применяют настои и отвары из лекарственных растений, которые нормализуют артериальное давление и укрепляют сосудистую стенку. Показаны лекарственные сборы на основе травы зверобоя, мать-и-мачехи, пижмы, чистотела, тысячелистника, подорожника, цветков календулы.
Медикаментозная терапия
Консервативная терапия проводится, когда явно выражена неврологическая симптоматика и по какой-либо причине невозможно оперативное вмешательство. Назначают препараты:
- Стероидные гормоны.
- Седативные (успокоительные).
- Ангиопротекторы.
- Обезболивающие.
- Противосудорожные.
Если опухоль не растет, симптомы не регулярны и мало выражены, показано наблюдение за течением заболевания. Для контроля роста новообразования каждые 6-12 месяцев проводится инструментальное обследование.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство выполняется разными способами, которые включают обычную операцию по иссечению новообразования или однократное воздействие на патологически измененные ткани прицельно направленным радиоактивным излучением высокой мощности (радиохирургия Гамма-нож, Кибер-нож). Другие методы:
- Склеротерапия. Введение в полость патологически измененных структур специальных составов, которые делают сосуды непроходимыми, исключая опухоль из общей системы мозгового кровотока.
- Эмболизация. Введение в сосудистую полость специальной спирали или препаратов, вызывающих закупорку просвета.
- Ангиопластика. Имплантация в сосудистую полость стентов и баллонов для восстановления нормального движения кровотока.
При выборе метода нейрохирург отдает предпочтение малоинвазивным формам вмешательства, которые обеспечивают наименьший травматизм окружающих тканей. Успешность оперативного лечения во многом зависит от локализации и размеров новообразования.
Прогноз
Прогноз при ангиоме, образовавшейся в головном мозге, условно благоприятный, зависит от локализации, размеров и характера течения патологии.
Ангиома – новообразование доброкачественного типа. Нередко протекает бессимптомно. В отдельных случаях провоцирует появление очагов кровоизлияния в тканях мозга с соответствующей неврологической симптоматикой. Опухоль опасна при значительных размерах, прогрессирующем росте и склонности к кровоточивости.
Просмотров: 488
Венозная ангиома мозжечка левой гемисферы — Головные боли
Распространение головных опухолей среди населения угрожающе растет с каждым годом. Это настораживает медиков всех стран. К данным патологиям относится ангиома или доброкачественная опухоль головного мозга. Состоит она преимущественно из клеток кровеносных и лимфатических сосудов, аномально переплетенных между собой.
Выглядит ангиома как слегка возвышенное новообразование темно-вишневого или синюшного цвета. Невзирая на то, что патология имеет доброкачественное происхождение, она считается весьма опасной и способной повреждать нервную систему. Среди пострадавших наиболее часто встречаются дети, преимущественно новорожденные девочки.
Содержание статьи:
Причины появления образования
Точные причины возникновения ангиомы головного мозга пока еще не известны, но специалисты выделяют основные факторы-провокаторы, способствующие ее развитию:
- Патологическое течение беременности.
- Аномальное развитие внутренних органов плода.
- Инфекционные поражения.
- Наличие тяжелых заболеваний (например, цирроз печени).
- Злокачественные опухоли в других органах.
Новорожденные чаще страдают от нарушений кровотока из-за того, что их система кровообращения еще не совершенна.
Ангиома мозга формируется при делении здоровых сосудов головного мозга на мелкие артерии и капилляры, образующие одну сплошную вену. В итоге аномально сформировавшаяся вена нарушает кровообращение, забирая кровь у неповрежденных вен и артерий. Таким образом, ткани мозга недополучают питательные вещества, что негативно сказывается на их функционировании. 95% случаев заболевания носит врожденный характер и только 5% – приобретенный.
Симптомы
Сосудистое образование может ничем не проявляться на начальных стадиях. Симптомы замечаются, когда ангиома головного мозга вырастает до больших размеров и начинает сдавливать близлежащие ткани. В запущенных случаях она может разорваться, что влечет за собой опасные осложнения в виде кровоизлияния.
Первыми тревожными проявлениями болезни сосудов являются:
- Головокружение.
- Тошнота.
- Вялость.
- Слабость.
- Боли в голове.
Развиваясь, в дальнейшем заболевание вызывает другие симптомы, в основном неврологические:
- Потеря устойчивости.
- Ушной шум.
- Ухудшение зрения и слуха.
- Проблемы с речью.
- Нарушение внимания.
- Изменение почерка.
- Тремор конечностей.
Возможно развитие эпилептических приступов генерализированного типа.
Разновидности
Ангиомы разделяют на:.
- Капиллярные. Они формируются из аномально сросшихся капилляров.
- Венозные. Венозная ангиома головного мозга представляет собой клубок сосудов, сплетенных в одну расширенную вену.
- Кавернозные. Кавернозная ангиома является результатом скопления патологических каверн (полостей, наполненных кровью), разделенных между собой мембранами.
Пациент может дожить до старости и не знать, что такое ангиома головного мозга, если она носит венозный характер. Лишь изредка он будет испытывать головные боли и головокружения, которые легко спишет на переутомление или перенапряжение. В таких случаях разрывы и кровоизлияния бывают редко.
Кавернозное новообразование является опасным. Стенки сосудов так истощаются и ослабевают, что избежать их разрыва практически невозможно. По статистике практически каждый третий больной на определенной стадии данной ангиомы сталкивается с ее разрывом и мозговым кровоизлиянием.
Также специалисты разделяют ангиомы в зависимости от места их расположения. Новообразование может быть выявлено в:
- Мозжечке. Если патология размещается в полушарии слева, то у пострадавшего меняется походка, возникают приступы головокружения. При правосторонней ангиоме замедляется и искажается речь, возникает дрожание конечностей.
- Лобных долях. Патологическое состояние характеризуется проблемами с речью, сообразительностью, мышлением, вниманием. Развитие болезни в правой лобной доле проявляется поведенческими изменениями, угнетенностью, депрессивностью, снижением мозговой работоспособности.
- Височных долях. Такие опухоли могут не беспокоить пациента долгий промежуток времени. В зависимости от места сдавливания близлежащих тканей отмечаются судороги, галлюцинации, сужение полей зрения, психомоторные расстройства.
- Теменных долях. При повреждении этих участков снижается болевой порог, нарушается тактильное восприятие, искажается чувствительность к температуре.
- Затылочных долях. При этом пострадавшие жалуются на сужение полей зрения, тремор конечностей, ухудшение памяти, эпиприпадки с аурой.
Как диагностируют
В начале болезни врач терапевт может направить пациента на диагностику по поводу других проблем и выявить патологию случайно. Если симптомы проявляются ярко, то для обнаружения новообразования может применяться:
- Ангиография. Данный метод обследования рекомендуют пройти с контрастом. Полученные снимки позволяют определить степень повреждения сосудов и выявить слабые места.
- Компьютерная томография. Это неинвазивный высокоинформативный метод, позволяющий послойно рассмотреть опухоль на снимках и определить ее размеры.
- Магнитно-резонансная томография. Дает томографические изображения тканей мозга при помощи магнитного резонанса.
При подозрении на кровоизлияние проводят спинномозговую пункцию.
Лечение
Встречаются случаи, когда ангиома рассасывается самостоятельно. Но зачастую приходится прибегать к радикальным методам лечения, так как другие методы являются неэффективными. Например, медикаменты могут помочь снять болезненные симптомы, но распутать сосудистый клубок они не в силах. Для этого пациентам назначают обезболивающие, гипотензивные, успокаивающие лекарства.
Операцию не проводят при диагностике опухоли небольшого размера, которая не угрожает жизни человека, а также людям с венозной ангиомой, характеризующейся низким риском разрыва сосудистого сплетения.
При крупном размере опухоли и стремительном ее росте проводится:
- Традиционный способ.Удаление методом, при котором иссекаются сосудистые сплетения.
- Радиохирургический метод. Удаление новообразования путем закупорки сосудов, образовавшие клубок. При этом кровь не будет попадать в их полость.
- Склеротерапия. Этот метод заключается в закупоривании сосудов с помощью специальных катетеров, через которые подаются склерозирующие препараты.
- Ангиопластика. Позволяет восстановить сосудистый просвет путем реконструкции вен и артерий. Для восстановления мозгового кровообращения и расширения просвета имплантируются специальные металлические сетки и баллоны в пораженные артерии.
- Жидкая эмболизация. Предусматривает введение в проблемные сосуды вещества, отключающего их от общего кровотока. Через время поврежденный сосуд заменяется соединительными тканями.
- Эмболизация. Данный способ лечения позволяет закупорить и «отключить» сосуды от общего кровообращения путем введения специальной спирали.
Выбор того или иного способа операции зависит от клинических проявлений, места расположения, размеров опухоли, возраста, общего состояния пациента. Современные специалисты стараются применять малоинвазивные методы лечения, так как они минимально травмируют окружающие здоровые ткани и существенно сокращают период реабилитации. Радиохирургические методы с использованием Гамма ножа или Кибер ножа уничтожают патологию путем воздействия на нее радиоволновыми пучками излучения.
Профилактика
Так как причины заболевания до сих пор неизвестны, то и особенных профилактических мероприятий не существует. Пациентам с диагнозом «ангиома мозга» рекомендуется:
- Следить за кровяным давлением.
- Избегать физических нагрузок, стрессов, переутомления.
- Отказаться от вредных привычек.
- Периодически консультироваться с лечащим врачом.
- Следить за своим питанием.
- Полноценно отдыхать.
Прогнозы
Если своевременно не выявить патологию, она может спровоцировать серьезные осложнения:
- Разрыв сосудов и кровоизлияние в мозг.
- Нарушение тока крови.
- Острый дефицит питательных элементов, поступающих к мозгу.
При венозной ангиоме врачи дают благоприятные прогнозы, но и здесь успешность лечения зависит от некоторых факторов:
- Возраста больного.
- Места расположения и размера новообразования.
- Отсутствия или присутствия гипертонической болезни.
При своевременном выявлении болезни и грамотно проведенном лечении пострадавший может надеяться на благоприятный исход. Послеоперационная реабилитация занимает несколько месяцев, после чего человек может вернуться к полноценной жизни.
Термин «доброкачественная опухоль» не означает «безопасная». Любое новообразование в голове несет потенциальную угрозу для здоровья. Поэтому необходимо обращать внимание на любые тревожные признаки расстройства и следить за своим состоянием. Чем раньше будет проведена операция, тем больше у пострадавшего шансов избежать тяжелых последствий.
Source: BolitGolova.info
Почитайте еще:
Ангиома головного мозга: кавернозная, венозная, сосудистая
Ангиомой головного мозга называют доброкачественное новообразование, которое начинается из-за гиперплазии клеточных стенок кровеносных или лимфатических протоков. По размерам они могут достигать как нескольких миллиметров, так и нескольких сантиметров. Опухоли классифицируют согласно видам сосудов, которые приводят к их образованию. Так венозная ангиома возникает в местах синусов и скоплений вен. Наиболее опасной формой является кавернозная ангиома, которая способствует образованию полостей в структурах мозга. При увеличении размеров новообразования соответственно увеличивается и давление на структуры органа, что приводит к повреждениям, разрывам стенок и последующим кровоизлияниям в мозг. Это может быть чревато геморрагическим инсультом. Поэтому быстрое распознавание и лечение является обязательным для дальнейшей жизни.
Классификация заболевания
Виды новообразований классифицируют по нескольким параметрам. Одним из способов упорядочения является морфологический. Так ангиомы разделяют на:
- Капиллярные, которые образуются из сетей сосудов микроциркуляторного русла.
- Венозные формируются из клубка венул, которые формируют общий отводящий проток.
- Кавернозные включают клубок небольших патологических сосудов любого типа. Включает множество полостей, которые заполняются кровью и ликвором. Между собой каверны разделяются тканевыми мембранами или трабекулами.
Вторым признаком является расположение опухоли в полости черепа. В зависимости от топографии существенно меняются клинические проявления заболевания. Классификация по месту образования:
- Лобная доля. Изменения в основном касаются проблем с поведением, депрессий, нарушений эмоционального фона.
- Область темени. При этом возникают проблемы желудочно-кишечным трактом, могут появиться проблемы с ощущениями.
- Если болезнь затрагивает мозжечок, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, возможны проблемы с работой легких и дыханием. Обязательно нарушается координация движений.
- Правое полушарие. Патология затрагивает когнитивную и речевые функции человека. Возникает проблема с затягиванием слов.
- Левая гемисфера. Наблюдается гипоксия тканей с последующим параличом.
После появления новообразования идут процессы быстрого роста опухоли. Что приводит к повышению внутричерепного давления и приводит к инсульту и летальному исходу.
Венозная ангиома
Это заболевание представляет собой сосудистую опухоль, формирующуюся из новообразованных клеток сосудов, либо лимфатических узлов. Причем такой вид патологии называют лимфангиомой. Ангиомы венозного типа являются самыми частыми образованиями, связанными с изменением структур кровеносных сосудов. До 60% цереброваскулярных мальформаций статистически являются венозными ангиомами. По характеру течения часто являются бессимптомными. Риск разрыва толстой стенки сосуда достаточно низок, поэтому риск осложнений низкий. Затрагивает белое вещество полушарий и мозжечка. А также систему оттока ликвора. Обнаруживаются при компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Согласно топографии венозная ангиома может быть:
- В правой лобной доле. Что существенно влияет на работоспособность человека.
- В левой лобной доле. Влияет на снабжение органов тканью.
- Сосудистой мальформацией правой теменной доли. Это приводит к проблемам с органами пищеварения.
- В мозжечке.
- В полушариях мозга.
Любой из типов представляет собой серьезную опасность для дальнейшей работоспособности и жизни человека. Если больной подвергается нагрузкам в физическом или психоэмоциональном плане возможен разрыв стенок. Последствия зависят от скорости оказания первой помощи.
Кавернозная ангиома
Кавернозная ангиома — наиболее опасная среди всех видов заболевания. Она представляет собой скопление сосудов в патологическом состоянии. Располагаться может в любом месте центральной нервной системы, в том числе в спинном мозге. Другие названия патологии: кавернома, церебральная кавернозная мальформация или гемангиома пещеристого типа. В зависимости от длительности развития изменяют размеры. Кавернозная ангиома головного мозга достигает нескольких сантиметров в диаметре. Как и все кровеносные сосуды внутренняя часть полости покрыта эндотелием.
Симптоматика заболевания полностью зависит от расположения в мозге. Так кавернозная ангиома левой височной доли нарушается память, ухудшается зрение и возможны проблемы с глазодвигательной функцией. Поражения других отделов приводят к эпилептическим припадкам, кровоизлияниям и мигреням.
Капиллярная ангиома
Это морфологическое изменение сосудов головного мозга, кроме вен и артерий может затрагивать и микроциркуляторное русло. При этом мельчайшие венулы и артериолы начинают увеличиваться в размерах. Трудно находятся при обследованиях и практически не доставляют неудобств больному. Трансформаций в злокачественные опухоли не наблюдется.
Причины болезни
Венозная ангиома по данным статистики возникает во время натального периода развития. То есть в утробе матери. Только 1 пациент из 20 заболевает после рождения. Точной этиологии заболевания на данный момент не существует. Однако были определены факторы, которые способствуют заболеванию:
- Нарушения или морфологические изменения в натальном периоде развития сердечно-сосудистой системы плода из-за проблем со здоровьем матери, к которым относят: инфекционные заболевания, неправильный образ жизни и другие. Также, болезнь появляется из-за недостатка витаминов.
- Механические повреждения головы, особенно при прохождении по родовым путям.
- Заболевания инфекционной природы, которые приводят к осложнениям в возрасте до 6 лет.
- Появления патологических процессов или состояний части висцеральных органов, особенно печени, половых желез, органов желудочно-кишечного тракта. При циррозе часто наблюдаются такие проблемы.
Если заболевание было получено при внутриутробном развитии, то формирование наблюдается в первые 3 месяца развития.
Кавернозная ангиома является наследственно обусловленным заболеванием, которое передается в аутосомах при условии доминирования. Вероятность заболевания достигает 50%. Новообразование может развиваться в единичном числе, с последующим развитием в течении жизни. Кроме врожденных кавернозных патологий существуют и спорадические, которые возникают по внешним факторам. В группу риска попадают всё люди с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, а также часто подвергающиеся высокому уровню нагрузок.
Симптомы недуга в зависимости от локализации
Как и все заболевания центральной нервной системы, топография патологического образования напрямую влияет на степень повреждений и клинические проявления. Поскольку головной мозг является наиболее энергозависимым органом, уровень васкуляризации достаточно высок. Поэтому выделяют несколько основных топографических областей, в которых может развиваться ангиома.
Также, присутствуют и общие симптомы. Проявления начинают развиваться не сразу после образования венозного или капиллярного сплетения. Однако с ростом линейных размеров увеличивается давление на структуры мозга, что приводит к нарушению функций.
Наиболее общими признаками являются:
- Сильные головные боли.
- Постоянное чувство дискомфорта.
- Шум в ушах.
- Нарушения речи.
- Проблемы с памятью.
Местные симптомы зависят от топографии новообразования.
Лобные доли
Данный участок мозга отвечает за высшую когнитивную деятельность, такие реакции как принятие решений, ответственность и другие процессы. У человека с ангиомой лобной доли головного мозга, вне зависимости справа или слева появляются проблемы с логическим и аналитическим мышлением, принятием решений.
Если развиваются осложнения, возможны изменения характера, отсутствие ответственности за поступки и невозможность решения некоторых бытовых проблем. Страдает способность человека к выполнению работа. Возможен депрессивный синдром. Снижается чувствительность к температуре.
Теменные доли
Если поражаются данные участки, то больному характерны:
- снижение чувствительности к боли;
- отсутствие ощущения температур;
- проблемы с восприятием при касании.
Заболевание может приводить к невозможности ориентироваться в прочитанном тексте. Это является прямым свидетельством поражения центра речи.
Мозжечок
Орган, который отвечает за коррекцию движений, делится на две доли. Если венозная ангиома мозжечка расположена в левой гемисфере, то могут появиться следующие признаки:
- нарушения координации движений;
- изменения походки;
- нистагм;
- частые головокружения;
- проблемы с одновременным движением конечностями.
Поражение правого полушария (правой гемисферы мозжечка) характеризуется:
- тремором конечностей;
- снижением скорости движений и речи;
- изменениями почерка.
Височные доли
Для заболевания данной локализации присуще бессимптомное течение. На поздних стадиях развития могут появляться такие признаки:
- приступы судорог;
- психомоторика;
- нарушения речевой функции;
- нарушения восприятия и галлюцинации.
Затылочные доли
При расположении новообразования в задних структурах мозга возможны проблемы с полями зрения. Наблюдаются припадки эпилепсии, которым предшествует вспышка яркого света в глазах.
Лечение и диагностика
Начальные стадии венозной ангиомы головного мозга проходят без клинических признаков. Могут обнаружиться при обследованиях мозга на предмет других заболеваний. Подозрения могут возникнуть при определенных жалобах пациента, которые возникают из-за увеличения внутричерепного давления.
Для точного установления диагноза требуется пройти такие обследования:
- МРТ головного мозга с применением методов ангиографии;
- компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование.
Кавернозные ангиомы доставляют пациентам гораздо больше проблем, поэтому обнаружить их проще. Скорость роста и время до разрыва обычно ниже.
Лечение может осуществляться несколькими методами, как медикаментами, так и оперативным вмешательством.
Медикаментозная терапия
Использование лекарственных средств чаще носит профилактический характер, а также назначено для снижения болевого синдрома. Полностью блокировать возникновение и развитие патологии не возможно.
Применяются спазмолитические препараты, обезболивающие, успокаивающие и снотворные.
При незначительных размерах опухоли возможно проводить только профилактические мероприятия и обойтись диетой. Однако с ростом новообразования потребуется применять более радикальные меры.
Хирургические методы
Методика оперативного вмешательства может базироваться на нескольких способах:
- Использование гамма-ножа или потока лучей, который подвергает циркуляцию крови на данном участке и помогает заблокировать данные сосуды. Операция проходит быстро и безболезненно.
- Удаление новообразования проходит после трепанации и при этом иссекается скопления сосудов.
- Склерирование проблемного участка проходит через наружно установленный катетер. При использовании метода риск заражения воспалительным процессом мозга или его оболочек минимален.
- Эмболизация. Принцип метода заключается в введении в полость сосуда специальной спирали, которая закупоривает просвет сосуда.
- При ангиопластике осуществляется внедрение стентов для нормализации циркуляции крови.
Профилактика и народные средства
После лечения, чтобы не допустить рецидива заболевания рекомендуется:
- Не допускать артериальных гипертензий или гипотензий.
- Отказаться от вредных привычек.
- Не употреблять препараты, которые снижают эластичность сосудов.
- Не использовать гормональные препараты.
- Избегать физических и психоэмоциональных нагрузок.
- Обеспечить полноценный сон и отдых.
Возможные осложнения
Прогноз при венозной ангиоме головного мозга обычно благоприятен. Нормальная жизнь от этого не страдает. Особенно если образование единичное.
На прогноз могут повлиять:
- другие проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- артериальная гипертензия или гипертония;
- топография новообразования;
- работа больного.
Видео по теме
лечение, удаление, прогноз жизни и последствия
Ангиому может составлять разросшийся лимфатический или кровеносный сосуд. Ангиома головного мозга представляет доброкачественный процесс формирования опухоли. Новообразование выглядит как сосудистый клубок.
В большинстве случаев доброкачественная опухоль имеет латентный характер. Когда ангиома начинает стремительно расти, возникает опасность для человеческой жизни: капсула опухоли давит на мозговую ткань и жизненно важные центры. Для опухоли характерны кровоизлияния. При кровотечении в области ствола угроза жизни пациента максимальна.
Патология формируется в эмбриональном периоде. Выделяют 3 вида заболевания:
- Венозная опухоль представлена сплетением бесконтрольно делящихся вен.
- Капиллярные новообразования формируются из-за чрезмерного разрастания капилляров.
- Кавернозный узел будет состоять из артерий, переходящих в венулы без промежуточных элементов (артериол и капилляров). При этом происходит расширение венул, которые образуют каверны. Форма ангиомы считается наиболее опасной.
Кавернозные формы новообразований на вид как полости с кровью. Их стенки истончены и в любой момент могут лопнуть. В зависимости от области поражения произойдет внутримозговое или субарахноидальное кровоизлияние. Внутримозговое кровоизлияние является предшественником геморрагического инсульта, от которого больной может скончаться.
По МКБ-10 патология представлена доброкачественным новообразованием головного мозга и отделов ЦНС под кодом D33.
Ангиома головного мозга
Этиология заболевания
Среди медиков ангиому головного мозга принято считать врождённым заболеванием или наследственной патологией. Однако врачи выделяют ряд причин, способных провоцировать возникновение болезни:
- Открытые и закрытые травмы черепа;
- Мозговые инфекции;
- Патологические изменения сосудистой системы;
- Аномальное развитие внутренних органов;
- Угнетённый иммунитет;
- Беременность с отягощённым анамнезом.
Ангиому могут представлять единичные и множественные очаги. Опухоль сосудов возникает в любой области головного мозга.
Наиболее часто доброкачественное образование ангиомы наблюдается в мозжечке, лобных, височных и теменных долях.
Клиническая картина
Главный симптом мозговых патологий – боль в голове, которая не реагирует на обезболивающие и спазмолитические препараты. Заболевание проявляется одинаково у взрослых и у детей.
Когда повреждается кровеносный сосуд головного мозга, развиваются следующие общие признаки болезни:
- Боли различного характера;
- Ощущение распирания головы;
- Частые судороги;
- Приступы эпилепсии;
- Тошнота от боли;
- Рвота, не связанная с проблемами органов желудочно-кишечного тракта;
- Больной слышит посторонний шум;
- Снижается зрительная функция;
- Речь становится невнятной;
- Человек не контролирует движения;
- Наблюдается парез конечностей;
- Происходит расстройство сознания: больной путается в словах, не осознаёт происходящего, видит галлюцинации.
Если хотя бы один признак носит стабильный характер, необходимо показаться врачу.
Для капиллярной ангиомы характерно бессимптомное течение.
При венозной патологии больной испытывает боль, приступы тошноты и рвоты, некоторые участки кожи немеют, возникают судороги, редко отмечаются приступы эпилепсии.
Наиболее опасный вид ангиомы – кавернозный. Симптомы схожи с другими формами болезни, однако для опухоли характерно оказывать давление на ткани мозга, лопаться и провоцировать инсульты. Последствия для больного печальны, поскольку в мозге происходят непоправимые нарушения.
В зависимости от месторасположения возникают следующие симптомы:
- При поражении правой лобной доли человек перестает ощущать запахи, нарушается поведение, больной не контролирует поступки. Характерно плохое настроение и ухудшение мышления.
- Новообразование левой лобной доли проявляется нарушениями речи, внимания, мышления и самооценки. Развивается абсолютная апатия к происходящему вокруг.
- Повреждённая теменная область лишает человека ощущений боли и разницы температур. Больной не осознает, что ему говорят, не воспринимает тексты. Повреждается центр речи.
- Для ангиомы мозжечка характерны частые головокружения, у человека возникают спонтанные движения телом, тремор конечностей.
- На качество слуха и зрения влияет поражение ангиомой височной доли. Также развиваются судороги, галлюцинации, речевые отклонения.
- Когда ангиома развивается в затылочных долях, эпилептические припадки сопровождаются световыми вспышками и дефектами зрительных полей.
Методы диагностики
Случайное выявление ангиомы происходит при обнаружении других заболеваний. Пациент обращается с жалобами, когда узел достигает большого размера. Для исследования головного мозга назначают:
- Магнитно-резонансную томографию. Метод направлен на изучение состояния мягких тканей. Получается наиболее точная картина органа и сосудов, что позволяет составить план лечения. МРТ не подвергает пациента радиационному облучению.
- Проведение компьютерной томографии с введением контрастного вещества основано на просвечивании органа с помощью радиации. Контрастное вещество вводится по усмотрению врача. КТ и МРТ послойно сканируют орган и обнаруживают малейшие изменения и новообразования в тканях и сосудах.
- Ангиография с внутриартериальным контрастом позволяет определить локализацию опухоли, её тип и размер.
Определение ангиомы в мозге
Лечебная тактика
Лечение ангиомы мозга зависит от вида новообразования, места расположения, объёма и сопровождающих симптомов:
- Если кавернозный узел маленького размера, рост не прогрессирует, и не возникают негативные симптомы, опухоль не нуждается в удалении.
- Основной способ устранения доброкачественного узла – операция. Он подразумевает вскрытие черепной коробки и иссечение сосудистого скопления.
- Если опухоль расположена поверхностно, удаление проводят с помощью гамма-ножа. Инновационный метод позволяет не травмировать кожу и не проводить трепанацию черепа. Во время процедуры пациент находится под седативными препаратами. Больного помещают в специальную установку и проводят радиологическую операцию в полном сознании. Способ работает по принципу скальпеля, только хирургический инструмент заменяет ионизирующее излучение.
- При использовании кибер-ножа новообразование оказывается под влиянием радиационных пучков.
- Тело опухоли умерщвляют склерозирующими веществами. Через катетер вводится препарат, способный спаивать сосуды и оставлять ангиому без питания. Метод применяется при поражении височных долей и расположении новообразования в глубоких структурах.
- Ангиому можно уничтожить, закупорив сосуды и перекрыв доступ крови. При этом врач через катетер вводит эмболизирующее вещество в опухолевые сосуды.
- Если кровообращение в органе нарушено, применяют метод ангиопластики.
Современные хирурги предпочитают использовать малоинвазивные методы. При этом снижается риск послеоперационных осложнений.
В случае нерезультативного лечения и серьёзных мозговых нарушений больному предлагается оформить инвалидность.
Широкое хирургическое вмешательство опасно инфицированием мозговых оболочек и поражением участков мозга, которые делают человеческую жизнь полноценной. Когда опухоль расположена в глубоких слоях, операция нецелесообразна. Возникает риск, при котором может быть задет зрительный, речевой и другие нервы, и человек лишится привычных возможностей.
Прогноз жизни зависит от особенностей ангиомы. Наличие новообразования в головном мозге всегда опасно для жизни. Ангиома имеет непредсказуемый характер, невозможно предугадать, когда произойдет разрыв стенки аномальных сосудов.
Профилактические меры
Предупредить врождённое заболевание можно, ведя здоровый образ жизни. Огромное влияние на мозг будущего потомства имеет алкоголь в жизни беременной женщины. При планировании беременности важно выявить все заболевания будущих родителей и пролечиться до момента зачатия. Здоровые дети преимущественно рождаются у родителей без пагубных привычек, проживающих в благоприятной экологической обстановке.
Если диагноз уже установлен, больному важно минимизировать риски развития осложнений:
- В расписание дня включается измерение артериального давления. Если в анамнезе пациента присутствует гипертония, обязательно применение корректирующих препаратов.
- Из жизни исключаются спиртосодержащие напитки и никотиновые изделия.
- Употребление аспирина сводится к минимуму или прекращается. Входящая в состав ацетилсалициловая кислота разжижает кровь и способствует мозговым кровоизлияниям.
- Психологические расстройства и стрессовые ситуации влияют на скачки адреналина. При его выбросе скачок артериального давления способен разорвать стенку ангиомы.
- С особой осторожностью принимаются оральные противозачаточные средства, поскольку они влияют на консистенцию крови в организме.
- Для предотвращения проблем с головным мозгом важно соблюдать режим сна, не перетруждаться умственно и физически, планировать распорядок дня с перерывами на отдых.
- Пациенту с ангиомой мозга необходимо проходить регулярные медосмотры и исследования мозговых структур. Важно следить за размером новообразования и при обнаружении увеличения объёма незамедлительно проводить лечение.
От заболевания страдают люди по всей планете, но только меньшинство узнаёт о наличии патологии. Соблюдение профилактических мер сохраняет здоровье и жизнь пациентов.