Гепатит А. Вакцины.
Варианты вакцин
На международном рынке доступны несколько вакцин против гепатита А. Все они схожи с точки зрения надежности защиты людей от вируса и побочных эффектов. Для детей в возрасте до одного года лицензированных вакцин нет. В России используются вакцины: «Аваксим», «Аваксим 80», «Вакта», «ГЕП-А-ин-ВАК», «Хаврикс 720», «Хаврикс 1440».
Летальность от гепатита А колеблется в пределах от 1% до 30%, при этом обнаруживается явное нарастание летальности с возрастом, что связано с увеличением вероятности наслоения инфекции на хроническое заболевание печени.
Принципы и цели вакцинации
Инфицирование гепатитом А не приводит к развитию хронической болезни печени и редко заканчивается смертельным исходом, но может вызывать симптомы, ослабляющие здоровье, и молниеносный гепатит (острую печеночную недостаточность), который ассоциируется с высокой смертностью, а выздоровление после этой болезни носит затяжной характер. Отдельные случаи заболевания и эпидемии гепатита А происходят во всем мире и имеют тенденцию к цикличности. По оценкам, в мире ежегодно происходит 1,4 миллиона случаев заболевания гепатитом А. В районах с широким распространением вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста. Применение вакцины позволяет обеспечить долговременную защиту детей и лиц, не болевших гепатитом А в детстве.
Включение или не включение вакцины в регулярную иммунизацию детей зависит от местного контекста, в том числе – от доли чувствительных людей среди населения и от уровня воздействия вируса. В некоторых странах, включая Аргентину, Израиль, Китай, Турцию и Соединенные Штаты Америки, эта вакцина включена в регулярную иммунизацию детей. Во многих странах используется двухдозовая схема вакцинации с использованием инактивированной вакцины против гепатита А, однако в других странах может быть предусмотрено включение в графики иммунизации одной дозы инактивированной вакцины против гепатита. А.
В России вакцинация против этого заболевания проводится по эпидемическим показаниям. К примеру, для лиц, проживающих в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лиц, подверженных профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). Кроме того, вакцинируются люди, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом А.
Эффективность вакцин
После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% лиц уже через 2 недели после первой инъекции и у 100% – после введения второй дозы вакцины. Даже в случае воздействия вируса одна доза вакцины имеет защитный эффект в течение двух недель после контакта с вирусом. Тем не менее, производители рекомендуют две дозы вакцины для обеспечения более длительной защиты – в течение примерно 5-8 лет после вакцинации.
Введение вакцины приводит к появлению защитных антител к вирусу гепатита А на 15-28 сутки после прививки. Концентрация антител после вакцинации несколько ниже, чем при инфекции, однако достаточна для надежной защиты от заболевания. Полученный защитный иммунитет сохраняется, по крайней мере, в течение года после прививки. При введении второй дозы вакцины (через 6-12 месяцев после первичной иммунизации) удается пролонгировать иммунитет к гепатиту А до 10 лет. Многократно подтвержденная эффективность вакцинации населения против гепатита А делает вполне реальной задачу полной ликвидации этой инфекции.
Постпрививочные реакции
У миллионов иммунизированных людей не наблюдалось каких-либо серьезных неблагоприятных реакций. Эту вакцину можно включать в качестве составной части в программы регулярной иммунизации детей и предоставлять вместе с другими вакцинами лицам, совершающим поездки.
Риск поствакцинальных осложнений
В единичных случаях могут возникнуть аллергические реакции.
Противопоказания
Для введения вакцин против гепатита А существуют общие противопоказания (такие же, как и для других вакцин) – до исчезновения симптомов любого острого заболевания, до вхождения хронического заболевания в стадию ремиссии. К абсолютным противопоказаниям относится возникновение немедленных аллергических реакций на предыдущие введения этой вакцины.
Когда прививать?
Можно прививать детей от 12 месяцев. Вторая доза вакцины назначается через 6-12 месяцев.
| Профилактика инфекции | Вакцины (производитель) | Иммуноглобулины (производитель) |
|---|---|---|
| Туберкулез | Не существует | |
| Гепатит В | ||
| Дифтерия | ||
| Столбняк | ||
| Дифтерия, столбняк (АДС) | комбинированных иммуноглобулинов не существует | |
| Дифтерия, столбняк (АДС-М) | комбинированных иммуноглобулинов не существует | |
| Полиомиелит | Не существует | |
| Коклюш | Моновакцина не зарегистрирована | |
| Дифтерия, столбняк, коклюш (комб.) | комбинированных иммуноглобулинов не существует | |
| Дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит (комб.) | комбинированных иммуноглобулинов не существует | |
| Дифтерия-столбняк-коклюш (бесклеточный) — полиомиелит (инактивированный) — гемофильная инфекция | комбинированных иммуноглобулинов не существует | |
| Гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция) | не зарегистрированы | |
| Корь | Специфического ИГ не существует, используется нормальный человеческий иммуноглобулин | |
| Паротит | Не существует | |
| Краснуха | Специфического ИГ не существует, используется нормальный человеческий иммуноглобулин | |
| Корь-паротит-краснуха (комб.) | комбинированных иммуноглобулинов не существует | |
| Грипп | ||
| Пневмококковая инфекция | Не существует | |
| Клещевой энцефалит | ||
| Гепатит А | Специфического ИГ не существует, используется нормальный человеческий иммуноглобулин | |
| Менингококковая инфекция | Не существует | |
| Брюшной тиф | Не существует | |
| Бешенство | ||
| Желтая лихорадка | Не существует |
| Вакцины Национального календаря прививок | |
| Название вакцины | Организация-изготовитель, фирма, страна |
| Вакцина БЦЖ | Предприятие по производству бактерийных препаратов НИИЭМ им. Н.Ф.Гамалеи, г.Москва, Россия ФГУП «Аллерген», г.Ставрополь |
| Вакцина БЦЖ-М | Предприятие по производству бактерийных препаратов НИИЭМ им. Н.Ф.Гамалеи, г.Москва, Россия |
| Вакцина АКДС Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина | АООТ «Биомед» им. И.И.Мечникова, Московская обл., с.Петрово-Дальнее, Россия ФГУП «Иммунопрепарат», г.Уфа, Россия |
| АДС-анатоксин Адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин | АООТ «Биомед» им. И.И.Мечникова, Московская обл., с.Петрово-Дальнее, Россия ФГУП «Иммунопрепарат», г.Уфа, Россия ФГУП «Биомед», г.Пермь, Россия |
| АДС-М-анатоксин Адсорбированный дифтерийно-столбнячный-М анатоксин | АООТ «Биомед» им. И.И.Мечникова, Московская обл., с.Петрово-Дальнее, Россия ФГУП «Иммунопрепарат», г.Уфа, Россия ФГУП «Биомед», г.Пермь, Россия |
| АД-М Адсорбированный дифтерийный-М анатоксин | АООТ «Биомед» им. И.И.Мечникова, Московская обл., с.Петрово-Дальнее, Россия ФГУП «Иммунопрепарат», г.Уфа, Россия ФГУП «Биомед», г.Пермь, Россия Предприятие по производству бактерийных препаратов НИИВС, г.Санкт-Петербург, Россия |
| АС-анатоксин Адсорбированный столбнячный анатоксин | АООТ «Биомед» им. И.И.Мечникова, Московская обл., с.Петрово-Дальнее, Россия |
| Тетракок Адсорбированная вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита | Авентис Пастер, Франция |
| Д.Т.Вакс Адсорбированная вакцина для профилактики дифтерии и столбняка | Авентис Пастер, Франция |
| Имовакс Д.Т.Адюльт Адсорбированная вакцина для профилактики дифтерии и столбняка для ревакцинации взрослых | Авентис Пастер, Франция |
| Вакцина живая коревая культуральная сухая | ФГУП «Иммунопрепарат», г.Уфа, Россия ФГУП «Биомед», г.Пермь, Россия Предприятие по производству бактерийных препаратов, г.Москва ГНЦ «Вектор», г.Новосибирск, Россия |
| Вакцина живая паротитная культуральная сухая | Предприятие по производству бактерийных препаратов, г.Москва |
| Рудивакс Живая вакцина для профилактики краснухи | Авентис Пастер, Франция |
| Эрвевакс Живая вакцина для профилактики краснухи | Смит Кляйн Бичем Байолоджикалз, Бельгия |
| Вакцина против краснухи живая лиофилизированная | Институт сывороток, Индия |
| M-M-R-II Живая вакцина против кори, паротита и краснухи | Мерк Шарп Доум, Нидерланды |
| Приорикс Живая вакцина против кори, паротита и краснухи | Смит Кляйн Бичем Байолоджикалз, Бельгия |
| Вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая | АОЗТ «Комбиотек ЛТД», г.Москва, Россия |
| Вакцина против гепатита В рекомбинантная | НПО «Вирион», г.Томск, Россия |
| HB-Vax-II Рекомбинантная вакцина против вирусного гепатита В | Мерк Шарп Доум, Нидерланды |
| Эбербиовак Рекомбинантная вакцина против гепатита В | Эбер Биотек, Куба |
| Энджерикс В Рекомбинантная вакцина против гепатита В | Смит Кляйн Бичем Байолоджикалз, Бельгия |
| Эувакс В Рекомбинантная вакцина против гепатита В | Авентис Пастер, Корея, производство «LG Кемикал ЛТД», Корея |
| Шанвак В Рекомбинантная вакцина против гепатита В | Шанта Биотехника, ПВТ.ЛТД, Индия |
| Вакцина полиомиелитная живая пероральная 1,2,3 типов | Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов ИПВЭ им.Чумакова, г.Москва, Россия |
| Имовакс Полио Инактивированная трехвалентная вакцина для профилактики полиомиелита | Авентис Пастер, Франция |
| Вакцины календаря прививок, применяемые по эпидемическим показаниям | |
| Вакцина антирабическая культуральная инактивированная сухая (Рабивак-Внуково-32) | Предприятие по производствую бактерийных и вирусных препаратов ИПВЭ им. М.П.Чумакова, Москва, Россия |
| Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая | Предприятие по производствую бактерийных и вирусных препаратов ИПВЭ им. М.П.Чумакова, Москва, Россия ФГУП «Иммунопрепарат», Уфа, Россия |
| Рабипур Антирабическая вакцина | Кайрон Беринг ГмбХ и К, Германия |
| Вианвак Вакцина брюшнотифозная Ви-полисахаридная жидкая | ООО «Гритвак», Москва, Россия |
| Тифим Ви | Авентис Пастер, Франция |
| Вакцина бруцеллезная живая сухая | Предприятие по производству бактерийных препаратов, Омск, Россия |
| Вакцина против гепатита А культуральная концентрированная очищенная инактивированная адсорбированная жидкая | ГП «Вектор-Биальгам», Новосибирск, Россия |
| Аваксим Инактивированная вакцина против вирусного гепатита А | Авентис Пастер, Франция |
| Хаврикс 1440 Инактивированная вакцина против вирусного гепатита А (для взрослых) | Смит Кляйн Бичем Байолоджикалз, Бельгия |
| Хаврикс 720 Инактивированная вакцина против вирусного гепатита А (для детей) | Смит Кляйн Бичем Байолоджикалз, Бельгия |
| Вакта Инактивированная вакцина против гепатита А | Мерк Шарп Доум, Нидерланды |
| Грипповак Вакцина гриппозная инактивированная жидкая центрифужная А(h2N1), A(h4N2) и В | Предприятие по производству бактерийных препаратов НИИВС, Санкт-Петербург ФГУП по производству бактерийных препаратов НИИЭМ им.Пастера, Санкт-Петербург, Россия |
| Вакцина гриппозная аллантоисная интраназальная живая, сухая для детей 3-14 лет | ФГУП предприятие по производству МИБП, Иркутск, Россия |
| Вакцина гриппозная аллантоисная очищенная живая для интраназального введения взрослым | ФГУП предприятие по производству МИБП, Иркутск, Россия |
| Вакцина гриппозная инактивированная элюатно-центрифужная жидкая | ФГУП «Иммунопрепарат», Уфа, Россия |
| Гриппол Гриппозная полимер-субъединичная жидкая с полиоксидонием | ФГУП «Иммунопрепарат», Уфа, Россия |
| Ваксигрип Инактивированная сплит-вакцина для профилактики гриппа | Авентис Пастер, Франция |
| Пневмо 23 Полисахаридная вакцина для профилактики пневмококковой инфекции | Авентис Пастер, Франция |
| Флюарикс Инактивированная сплит-вакцина для профилактики гриппа | Смит Кляйн Бичем Байолоджикалз, Бельгия |
| Бегривак Инактивированная сплит-вакцина для профилактики гриппа | Кайрон Беринг ГмбХ и К, Германия |
| Инфлювак Инактивированная субъединичная вакцина для профилактики гриппа | Солвей Фармасьютикалз БВ, Нидерланды |
| Агриппал С1 Инактивированная гриппозная вакцина | Кайрон С.п.А, Италия |
| Вакцина против желтой лихорадки живая сухая | Предприятие по производствую бактерийных и вирусных препаратов ИПВЭ им. М.П.Чумакова, Москва, Россия |
| Вакцина против клещевого энцефалита культуральная очищенная | НПО «Вирион», Томск, Россия |
| Вакцина против клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая | Предприятие по производствую бактерийных и вирусных препаратов ИПВЭ им. М.П.Чумакова, Москва, Россия |
| ФСМЕ-Иммун Инжект Инактивированная вакцина против клещевого энцефалита | Иммуно, Австрия |
| Энцепур Инактивированная вакцина против клещевого энцефалита | Кайрон Беринг ГмбХ и К, Германия |
| Вакцина против Ку-лихорадки М-44 живая сухая накожная | НПО «Биомед», Пермь, Россия |
| Вакцина лептоспирозная концентрированная инактивированная жидкая | НИИМП, Ростов-на-Дону, Россия |
| Вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая | ФГУП им.Габричевского, Москва НПО «Вирион», Томск, Россия |
| Менинго А+С Полисахаридная вакцина менингококковая А+С | Авентис Пастер, Франция |
| Акт-ХИБ Конъюгированная вакцина для профилактики инфекции, вызываемой гемофильной палочкой типа b | Авентис Пастер, Франция |
| Вакцина сибириязвенная живая сухая для подкожного применения | НИИЭМ МО, Киров, Россия |
| Вакцина туляремийная живая сухая | Предприятие по производству бактерийных препаратов, Омск, Россия |
| Вакцина холерная (Эль-Тор) корпускулярная убитая сухая и жидкая | ПЧИ, Иркутск, Россия |
| Вакцина холерная из холерогена и соматического антигена вибриона Инаба 569-В сухая и жидкая | «Микроб», Саратов, Россия ПЧИ, Иркутск, Россия |
| Вакцина чумная жидкая для орального применения | НИИЭМ МО, Киров, Россия |
| Вакцина чумная живая сухая | НИИЭМ МО, Киров, Россия |
| Полное наименование препарата | Форма выпуска | Производство |
Профилактика гриппа | ||
| Агриппал | 1 шп / 1 доза | Италия |
| Бегривак | 1 шп / 1 доза | Германия |
| Ваксигрип | 1 шп / 1 доза | Франция |
| Инфлювак | 1 шп / 1 доза | Нидерланды |
| Флюарикс | 1 шп / 1 доза | Россия |
| Инфлексал V | 1 шп / 1 доза | Швейцария |
| Гриппол плюс | 1 шп / 1 доза | Россия |
| Гриппол | 1 амп / 1 доза №10 | Россия |
Вакцины, профилактика бешенства | ||
| Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая | 1 амп + 1 амп №5 | Россия |
| Рабипур | 1 фл + 1 шп с растворителем | Германия |
Экстренная профилактика бешенства | ||
| Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий | 1 амп / 5 мл №5 в комплекте с АИГ, разведённым 1:100 | Украина |
| Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий | 1 амп / 5 мл №5 в комплекте с АИГ, разведённым 1:100 | Россия |
Профилактика брюшного тифа | ||
| ВИАНВАК | 1 амп / 1 доза / 0,5 мл №10 | Россия |
Профилактика гепатита А | ||
| Вакта 50 ед. – взрослая доза | 1 фл / 1 доза | Нидерланды |
| Вакта 25 ед. – детская доза | 1 фл / 1 доза | Нидерланды |
| Альгавак*М – для взрослых с 17 лет (Новое торговое название вакцины Геп-А-ин-Вак) | 1 амп / 1 доза №10 | Россия |
| Альгавак*М – для детей с 3 до 17 лет (Новое торговое название вакцины Геп-А-ин-Вак) | 1 амп / 1 доза №10 | Россия |
| Хаврикс 720 – для детей с 12 месяцев | 1 шп / 1 доза | Россия |
| Хаврикс 1440 – для взрослых с 16 лет | 1 шп / 1 доза | Россия |
| Аваксим 80 – для детей с 12 месяцев | 1 шп / 1 доза | Франция |
| Аваксим – для детей и взрослых с 2 лет | 1 шп / 1 доза | Франция |
Название вакцин для профилактики гепатита B | ||
| Энджерикс В – для взрослых с 19 лет | 1 фл / 1 доза | Россия |
| Энджерикс В – для детей с 0 | 1 амп / 1 доза | Россия |
| Эувакс В – для взрослых с 16 лет | 1 фл / 1 доза / 1 мл | Южная Корея – Франция |
| Эувакс В – для детей до 15 лет | 1 фл / 1 доза / 0,5 мл | Южная Корея – Франция |
| Регевак B – для детей от 0 до 18 лет | 1 амп / 1 доза №10 / 0,5 мл | Россия |
| Регевак B – для взрослых с 19 лет | 1 амп / 1 доза №10 / 1 мл | Россия |
Профилактика ветряной оспы | ||
| Варилрикс | 1 шп / 1 доза / 0,5 мл | Бельгия |
| Окавакс | 1 фл + 1 фл с растворитетелем / 1 доза | Франция |
Профилактика и лечение столбняка | ||
| АС-анатоксин | 1 амп / 2 дозы №10 | Россия |
Экстренная профилактика и лечение столбняка | ||
| Сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная жидкая | Ампула / 3000 МЕ №5 в комплекте с сывороткой разведённой, 1:100 для внутрикожной пробы | Россия |
| Иммуноглобулин противостолбнячный | 250 МЕ, №10 | Россия |
Профилактика и лечение дифтерии | ||
| АД-М-анатоксин | 1 амп / 2 дозы №10 | Россия |
Экстренная профилактика и лечение дифтерии | ||
| Сыворотка противодифтерийная лошадиная очищенная концентрированная жидкая | Ампула / 10000 или 20000 МЕ №5 с сывороткой, разведённой 1:100 | Россия |
Профилактика и лечение дифтерии-столбняка | ||
| АДС-анатоксин | 1 амп / дозы №10 | Россия |
| АДС-М-анатоксин (с уменьшенным содержанием антигена) | 1 амп / 2 дозы №10 | Россия |
Профилактика и лечение дифтерии-столбняка-коклюша | ||
| АДКС-вакцина | 1 амп / 2 дозы №10 | Россия |
| Инфанрикс | 1 шп / 1 доза | Бельгия |
Профилактика и лечение дифтерии-столбняка-коклюша-полиомиелита-гемофильной инфекции | ||
| Пентаксим | 1 шп / 1 доза | Франция |
Название вакцин для профилактики краснухи | ||
| Вакцина против краснухи живая аттенуированная | 1 фл / 1 доза | Индия |
| Вакцина против краснухи живая аттенуированная | 1 фл / 1 доза | Хорватия |
| Вакцина против краснухи культуральная живая | 1 амп / 1 доза | Россия |
Профилактика кори | ||
| Вакцина коревая культуральная живая сухая | 1 амп / 1 доза | Россия |
Профилактика паротита эпидемического | ||
| Вакцина паротитная культуральная живая сухая | 1 амп / 1 доза №10 | Россия |
Профилактика кори-эпидемического паротита | ||
| Вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая | 1 амп / 1 доза №10 | Россия |
Профилактика кори, эпидемического паротита и краснухи | ||
| Приорикс | 1 фл / 1 доза | Бельгия |
Профилактика полиомиелита | ||
| Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов | 1 фл / 10 доз №10 | Россия |
| Имовакс Полио | 1 шп / 1 доза | Франция |
| Полиорикс | 1 шп / 1 доза | Бельгия |
Профилактика туберкулёза | ||
| Вакцина туберкулёзная БЦЖ | 1 амп / 10 доз №5 | Россия |
| Вакцина туберкулёзная для щадящей первичной иммунизации БЦЖ-М | 1 амп / 20 доз №5 | Россия |
Диагностика туберкулёза | ||
| Аллерген туберкулёзный очищенный в стандартном разведении (очищенный туберкулин в стандартном разведении) | 1 амп / 3 мл №10 | Россия |
Профилактика клещевого энцефалита | ||
| Энцевир | 1 амп / 1 доза №10 | Россия |
| Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая | 1 амп / 1 доза №5 | Россия |
| 1 амп / 2 дозы №5 | Россия | |
| ФСМЕ-ИММУН | 1 шп / 1 доза | Австрия |
| ФСМЕ-ИММУН Джуниор | 1 шп / 1 доза | Австрия |
| ЭНЦЕПУР взрослый | 1 шп / 1 доза | Германия |
| ЭНЦЕПУР детский | 1 шп / 1 доза | Германия |
Экстренная профилактика клещевого энцефалита | ||
| Иммуноглобулин против клещевого энцефалита | 1 амп / 1 мл №10 | Россия |
Профилактика жёлтой лихорадки | ||
| Вакцина жёлтой лихорадки живая сухая | 1 амп / 2 дозы №10 | Россия |
Профилактика пневмококковой инфекции | ||
| Пневмо 23 | 1 шп / 1 доза | Франция |
| Превенар | 1 шп / 1 доза 1 уп / 10 доз / 10 шп | Австрия |
Профилактика вируса папилломы человека | ||
| Гардасил | 1 шп / 1 доза | Нидерланды |
| Церварикс | 1 шп / 1 доза | Бельгия |
Профилактика сибирской язвы | ||
| Вакцина сибиреязвенная живая | 1 амп + 1 амп / 10 доз №5 | Россия |
Профилактика дизентерии Зонне | ||
| Шигеллвак | 1 амп / 1 доза №5 | Россия |
Профилактика туляремии | ||
| Вакцина туляремийная живая сухая | 1 амп №5 (15-50 доз в ампуле) | Россия |
Профилактика гемофильной инфекции | ||
| Акт-Хиб | 1 шп / 1 доза | Франция |
| Хиберикс | 1 фл / 1 доза | Бельгия |
Профилактика менингита | ||
| Вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая | 1 амп / 5 доз №5 | Россия |
| Полисахаридная менингококковая вакцина А + С | 1 шп / 1 доза | Франция |
| Менцевакс ACWY | 1 шп / 1 доза | Бельгия |
| Менюгейт | 1 шп / 1 доза | Италия |
Профилактика и лечение герпеса | ||
| Герповакс | 1 амп / 0,3 мл №10 | Россия |
| Витагерпавак | 1 фл / 0,3 мл №5 | Россия |
Профилактика и лечение гонококка | ||
| Вакцина гонококковая инактивированная (Гоновакцина) | 1 амп / 1 мл №10 | Россия |
Против яда гадюки | ||
| Сыворотка против яда гадюки обыкновенной лошадиная очищенная концентрированная жидкая | 1 амп / №5 | Россия |
Лечение гангрены | ||
| Сыворотка противогангренозная поливалентная лошадиная очищенная концентрированная жидкая | 1 амп / №1 | Россия |
Экстренная профилактика ботулизма | ||
| Сыворотка противоботулиническая типа A лошадиная очищенная концентрированная жидкая | 10000 МЕ / амп №5 | Россия |
| Сыворотка противоботулиническая типа В лошадиная очищенная концентрированная жидкая | 5000 МЕ / амп №5 | Россия |
| Сыворотка противоботулиническая типа Е лошадиная очищенная концентрированная жидкая | 10000 МЕ / амп №5 | Россия |
Профилактика и лечение стафилококка | ||
| Анатоксин стафилококковый очищенный | 1 амп / №10 | Россия |
| Анатоксин стафилококковый очищенный адсорбированный | 1 амп / 2 дозы №10 | Россия |
Иммуноглобулин антирезусный | ||
| ГиперРОУ С/Д | 1 шп / 1 доза | США |
| Резонатив | амп 1 мл / 1 доза амп 2 мл / 1 доза | Швеция |
Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ | ||
| Реленза | ротадиск по 4 ячейки № 5 | Бельгия |
Экспресс-тесты | ||
| Экспресс-тест на ВИЧ-1/2 антитела OraQuick Rapid HIV-1/2 Antibody Test | 1 уп / 1 тест-устройство + 1 флакон с проявляющим раствором | США |
| Экспресс-тест на ВГС антитела OraQuick HCV Rapid Antibody Test | 1 уп / 1 тест-устройство + 1 флакон с проявляющим раствором | США |
| Заболевание | Торговое наименование | Производитель | Страна | МНН | Общий срок годности | Условия хранения |
антирезус (профилактика гемолитической болезни новорожденных) | ГиперРОУ С/Д (иммуноглобулин человека антирезус Rho[D]) раствор для в/м введения 0,5мл/1500 МЕ в шприце с иглой №1 | Талекрис Биотерапьютикс Инк | США | Иммуноглобулин человека антирезус Rho[D] | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| антирезус (профилактика гемолитической болезни новорожденных) | КамРОУ (иммуноглобулин человека антирезус Rh0 (D)) раствор для внутримышечного введения 750 МЕ/мл фл. №1 | Камада Лтд | Израиль | Иммуноглобулин человека антирезус Rho[D] | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| антирезус (профилактика гемолитической болезни новорожденных) | Иммуноглобулин (человека антирезус) р-р для в/м введения 1 доза 300 мкг 1 мл титр 1:2000 амп. N1 | Ивановская областная станция переливания крови ГБУЗ | Россия | Иммуноглобулин человека антирезус Rho[D] | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| антирезус (профилактика гемолитической болезни новорожденных) | РЕЗОНАТИВ раствор для внутримышечного введения 625 МЕ/мл 2мл амп. №1 | Октафарма АБ | Швеция | Иммуноглобулин человека антирезус Rho[D] | 2.5 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| бешенство | Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения выпускается в комплекте: 1 ампула вакцины по 1,0 мл (1 доза) и 1 ампула растворителя (вода для инъекций) по 1,0 мл., в 1 упаковке 5 комплектов. | Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им.М.П.Чумакова РАМН ФГУП | Россия | Вакцина антирабическая | 2 года | хран. и трансп.от +2 до +8 °С. Доп. трансп. при температуре +25 °С в течение не более 2-х суток. |
| бешенство | КОКАВ Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения +р-ль №5 | АО «НПО «Микроген» | Россия | Вакцина для профилактики бешенства | 1,5 года | +2+8 °C (не замораживать). Доп трансп до +25 °C не более 24ч. |
| брюшной тиф | ВИАНВАК вакцина брюшнотифозная Ви-полисахаридная раствор для подкожного введения 0,5 мл/доза амп. №10 | ООО «ГРИТВАК» | Россия | Вакцина для профилактики брюшного тифа | 3 года | от +2 до +25 °С. Допуск трансп до +35 не более 14сут. |
| ветрянка | ВАРИЛРИКС (вакцина для профилактики ветряной оспы живая аттенуированная лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения) 0,5 мл (ампулы) в комплекте с растворителем и 2 иглами 1 доза | ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз С. А. | Бельгия | Вакцина для профилактики ветряной оспы живая аттенуированная | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| вирус папиломы человека | ГАРДАСИЛ вакцина против вируса папилломы человека квадривалентная рекомбинантная (типов 6, 11,16, 18) 1ф/1д | Мерк Шарп и Доум Б. В./ Мерк Шарп и Доум Корп. | Нидерланды/ США | Вакцина против вируса папилломы человека квадривалентная рекомбинантная (типов 6, 11,16, 18) | 2 года | от +2 до +8 °С, не замораж. Допуск трансп до +25 не более 72ч. |
| гемофильная инфекция | ХИБЕРИКС (вакцина для профилактики инфекции, вызываемой, Haemophilus influenzae тип b) лиофилизат для приг. р-ра для в/м и п/к введения) фл. +р-ль 0.5мл №1 | ООО «СмитКляйн Бичем-Биомед» | Россия | Вакцина для профилактики инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae типа b | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| гемофильная инфекция | АКТ-ХИБ лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1фл 1 доза + 1 ш/д р-ля – натрия хлорида раствор 0.4% (шприцы без иглы) 0.5 мл – 1 шт. в комплекте с 2 стерильными иглами или шприцы с закрепленной иглой) 0.5 мл -1 шт. | Санофи Пастер С. А. | Франция | Вакцина для профилактики инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae типа b | +2+8 °C (не замораживать). | |
| гепатит А | ХАВРИКС 1440 суспензия для взросл. шприц по 1 мл – 1 доза (вакцина против гепатита А) | ООО «СмитКляйн Бичем-Биомед» | Россия | Вакцина для профилактики вирусного гепатита А | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| гепатит А | ХАВРИКС 720 суспензия для детей в шприцах по 0.5 мл – 1 доза (вакцина против гепатита А) | ООО «СмитКляйн Бичем-Биомед» | Россия | Вакцина для профилактики вирусного гепатита А | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| гепатит А | АВАКСИМ 80 (вакцина для профилактики гепатита А инактивированная адсорбированная) суспензия для внутримышечного введения 0.5 мл/доза шприц/доза №1 | Санофи Пастер С. А. | Франция | Гепатитная А вакцина (инактивированная адсорбированная) | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| гепатит А | АВАКСИМ (вакцина для профилактики гепатита А инактивированная) суспензия для внутримышечного введения 0.5 мл/доза шприц/доза №1 | Санофи Пастер С. А. | Франция | Вакцина для профилактики вирусного гепатита А | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| гепатит А | АЛЬГАВАК М сусп для в/м введ 0,5мл ампула №10 | АО «Вектор-БиАльгам» | Россия | Вакцина гепатита А культуральная очищенная концентрированная адсорбированная инактивированная жидкая | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| гепатит А | АЛЬГАВАК М сусп для в/м введ 1мл ампула №10 | АО «Вектор-БиАльгам» | Россия | Вакцина гепатита А культуральная очищенная концентрированная адсорбированная инактивированная жидкая | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| гепатит В | ЭНДЖЕРИКС-В (Вакцина против гепатита В) д/взрослых сусп. Для в/м введ. флакон 20 мкг/мл 1 мл/1 доза №25 | ООО «СмитКляйн Бичем-Биомед» | Россия | Вакцина против гепатита В рекомбинантная | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| гепатит В | ЭНДЖЕРИКС-В (Вакцина против гепатита В) д/детей сусп в ампулах 0.5мл – 1 доза №25 | ООО «СмитКляйн Бичем-Биомед» | Россия | Вакцина против гепатита В рекомбинантная | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| гепатит В | РЕГЕВАК В (Вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая) д/вз. суспензия для внутримышечного введения [без консерванта или с консервантом] 20мг/мл 1,0мл/1 доза амп.№10 | ЗАО «Биннофарм» | Россия | Вакцина для профилактики вирусного гепатита В | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| гепатит В | РЕГЕВАК В (Вакцина против гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая) д/дет. суспензия для внутримышечного введения [без консерванта или с консервантом] 20мг/мл 0,5мл/1 доза амп. №10 | ЗАО «Биннофарм» | Россия | Вакцина для профилактики вирусного гепатита В | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| гепатит В | Вакцина Гепатита В рекомбинантная дрожжевая, суспензия для в/м введения д/детей 0,5мл №10 | ЗАО НКП «КОМБИОТЕХ» | Россия | Вакцина для профилактики вирусного гепатита В | 4 года | +2+8 °C (не замораживать), допуск трансп до + 30 не более 72 ч. |
| гепатит В | Вакцина Гепатита В рекомбинантная дрожжевая, суспензия для в/м введения д/взрослых 1мл №10 | ЗАО НКП «КОМБИОТЕХ» | Россия | Вакцина для профилактики вирусного гепатита В | 4 года | +2+8 °C (не замораживать), допуск трансп до + 30 не более 72 ч. |
| гепатит В | Эувакс В | Эл Джи Лайф Саенсис Лтд | Республика Корея | Вакцина для профилактики вирусного гепатита В | 3 года | от 2 до 8 °С. Не замораживать |
| герпес | ВИТАГЕРПАВАК вакцина герпетическая культуральная инактивированная 1фл. 0,3мл.№5 | ЗАО «ФИРМА „ВИТАФАРМА“ | Россия | Вакцина для профилактики герпетических инфекций | 2 года | от 2 до 8 °С. Не замораживать |
| грипп | Ваксигрип инактивированная сплит-вакцина для профилактики гриппа | Санофи Пастер С. А. | Франция | Инактивированная сплит-вакцина для профилактики гриппа | 1 год | от 2 до 8 °С. Не замораживать |
| грипп | Гриппол® вакцина гриппозная четырехвалентная инактивированная субъединичная адъювантная | ООО «НПО Петровакс Фарм» | Россия | Квадривалент Вакцина гриппозная четырехвалентная инактивированная субъединичная адъювантная | 1 год | от 2 до 8 °С. Не замораживать |
| грипп | Гриппол® плюс вакцина гриппозная тривалентная инактивированная полимер-субъединичная | ООО «НПО Петровакс Фарм» | Россия | Вакцина гриппозная тривалентная инактивированная полимер-субъединичная | 1 год | от 2 до 8 °С. Не замораживать |
| грипп | Cовигрипп® вакцина гриппозная инактивированная субъединичная | АО «НПО «Микроген» | Россия | Вакцина гриппозная инактивированная субъединичная | 1 год | от 2 до 8 °С. Не замораживать |
| грипп | Ультравак® Вакцина гриппозная аллантоисная живая | АО «НПО «Микроген» | Россия | Вакцина гриппозная аллантоисная живая | 1 год | от +2 до +8 °С, не замораж. Допуск. трансп. до +25 не более 10 сут. |
| грипп | Ультрикс® Вакцина для профилактики гриппа [инактивированная] | ООО «ФОРТ» | Россия | Вакцина для профилактики гриппа [инактивированная] (Vaccine influenza virus inactivated) | 1 год | от +2 до +8 °С, не замораж. |
| дизентерия Зонне | ШИГЕЛЛВАК (Вакцина дизентерийная против шигелл Зонне липополисахаридная) раствор для внутримышечного и подкожного введения 0.5 мл/1доза/1амп уп. №10 | ООО «ГРИТВАК» | Россия | Вакцина для профилактики дизентерии | 2 года | от +2 до +8 °С, не замораж. Допуск. трансп. до +35 не более 14 сут. |
| дифтерия | Анатоксин дифтерийный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигена жидкий (АД-М анатоксин) суспензия д/подкожного введения 1 ампула/ 1мл / 2 дозы №10 | АО «НПО «Микроген» | Россия | Анатоксин дифтерийный | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| дифтерия, коклюш, столбняк | ИНФАНРИКС (Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная) трёхкомпонентная адсорбированная жидкая) суспензия для в/м введения 0,5 мл (шприц) в комплекте с 2 иглами | ООО «СмитКляйн Бичем-Биомед» | Россия | Вакцина для профилактики дифтерии, коклюша (бесклеточная) и столбняка | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильн инф. | ПЕНТАКСИМ (Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированнаяи инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b) лиофилизат д/пригот. суспензии для в/м введения: фл.; в компл. с суспензией д/в/м введения: шприцы 0.5 мл 1 доза | Санофи Пастер С. А. | Франция | Вакцина для профилактики дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка и инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae типа b | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильн инф., геп.В | ИНФАНРИКС ГЕКСА (вакцина д/профил. дифтерии, столбняка, коклюша (б/клет.), полиомиелита (инактивир.), гепатита В комбинир., адсорбированная в компл. с вакц. д/профил. инф. вызыв. Haemophilus influenzae тип b) суспензия для в/м введения 0,5 мл (шприц) в комплекте с лиофилизатом д/приг сусп. д/ин. фл. и 2 иглами / 1 доза | ООО «СмитКляйн Бичем-Биомед» | Россия | (вакцина д/профил. дифтерии, столбняка, коклюша (б/клет.), полиомиелита (инактивир.), гепатита В комбинир., адсорбированная в компл. с вакц. д/профил. инф. вызыв. Haemophilus influenzae тип b | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| дифтерия, коклюш, столбняк | АДАСЕЛЬ Вакцина для профилактики дифтерии (с уменьшенным содержанием антигена), столбняка и коклюша (бесклеточная), комбинированная, адсорбированная. Сусп. д/в/м введения 0.5 мл/1 доза: фл. 1 или 5 шт. | Санофи Пастер С. А. | Франция | (вакцина д/профил. дифтерии, столбняка, коклюша(б/клет.) | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| дифтерия, столбняк | Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигенов жидкий – АДС-М суспензия д/в/м и п/к введения 1 ампула/ 1мл / 2 дозы №10 | Биомед | Россия | Анатоксин дифтерийно-столбнячный | 3 года | +4+8 °C (не замораживать). |
| дифтерия, столбняк | Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигенов жидкий – АДС-М суспензия д/в/м и п/к введения 1 ампула/ 1мл / 2 дозы №10 | АО «НПО «Микроген» | Россия | Анатоксин дифтерийно-столбнячный | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| дифтерия, столбняк | Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АДС-анатоксин) сусп. для в/м введения 1мл/2дозы амп. №10 | АО «НПО «Микроген» | Россия | Анатоксин дифтерийно-столбнячный | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| желтая лихорадка | Вакцина желтой лихорадки живая сухая лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения амп. в комплекте с растворителем: вода для инъекций (ампулы) 1.25 мл и ножом ампульным при необходимости №10 | Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им.М.П.Чумакова РАМН ФГУП | Россия | Вакцина для профилактики желтой лихорадки | 2 года; 4 года – растворитель | +2+8 °C, р-ль +2+25 °C |
| клещевой энцефалит | Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая, лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения 0,5мл/доза ампула в комплекте с растворителем – алюминия гидроксида гель 0,65мл ампула. 5 комплектов в упаковке. | Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им.М.П.Чумакова РАМН ФГУП | Россия | Вакцина для профилактики клещевого энцефалита | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). Трансп допуск. +9+25 в теч.2 сут. |
| клещевой энцефалит | Клещ-Э-Вак (вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная) суспензия для в/м введения 0,25мл 1 доза амп №10 | Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им.М.П.Чумакова РАМН ФГУП | Россия | Вакцина для профилактики клещевого энцефалита | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). Допуск трансп +9+20 не более 24ч. |
| клещевой энцефалит | Клещ-Э-Вак (вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная) 0,5мл 1 доза амп №10 | Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им.М.П.Чумакова РАМН ФГУП | Россия | Вакцина для профилактики клещевого энцефалита | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). Допуск трансп +9+20 не более 24ч. |
| клещевой энцефалит | ФСМЕ-иммун (вакцина клещевого энцефалита культуральная инактивированная очищенная сорбированная) суспензия для внутримышечного введения шприц/0,5 мл/1 доза | Бакстер АГ | Австрия | Вакцина для профилактики клещевого энцефалита | 30 мес. | +2+8 °C (не замораживать). |
| клещевой энцефалит | Вакцина ФСМЕ-иммун Джуниор (вакцина клещевого энцефалита культуральная инактивированная очищенная сорбированная) суспензия для внутримышечного введения 0,25мл шприц/доза | Бакстер АГ | Австрия | Вакцина для профилактики клещевого энцефалита | 30 мес. | +2+8 °C (не замораживать). |
| клещевой энцефалит | ЭнцеВир (вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная) суспензия для внутримышечного введения 0.5 мл/доза амп №10 | АО «НПО «Микроген» | Россия | Вакцина для профилактики клещевого энцефалита | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). Доп трансп +9+20 не более 24ч. |
| клещевой энцефалит | ЭнцеВир® Нео детский (Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная) суспензия для внутримышечного введения 0.25 мл/доза амп №10 | АО «НПО «Микроген» | Россия | Вакцина для профилактики клещевого энцефалита | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). Доп трансп +9+20 не более 24ч. |
| клещевой энцефалит | Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита раствор для внутримышечного введения (ампула) 1 мл №10 | АО «НПО «Микроген» | Россия | Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| корь | Вакцина коревая культуральная живаялиофилизат для приг р-ра для п/к введ. б/р 1амп./1д. №10 | АО «НПО «Микроген» | Россия | Вакцина для профилактики кори | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| корь, паротит, краснуха | ПРИОРИКС лиофилизат для приготовления р-ра для п/к и в/м введ. фл. 1доза в комплекте с р-лем 0.5 мл GSK, Бельгия (групповая упаковка 100 доз) | ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз С. А. | Бельгия | Вакцина против кори, паротита и краснухи живая культуральная | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| корь, паротит, краснуха | М‑М‑Р II® – (measles, mumps, rubella vaccine) лиофилизат для приготовления р-ра для п/к и в/м введ. фл. 1 доза 0,5 мл. в комплекте с р-лем 0.7 мл | Merck Sharp & Dohme (MSD) | США / Нидерланды | Комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи живая культуральная | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| Краснуха | Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная, лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения б/р 1амп/1доза №10 | АО «НПО «Микроген» | Россия | Вакцина для профилактики краснухи | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| Краснуха | Вода для инъекций, растворитель для приг. Лек. Форм для инъекций 1мл амп №10 | АО «НПО «Микроген» | Россия | 4 года | ||
| менингококк | МЕНЦЕВАКС (вакцина для профилактики менингококковой инфекции типа ACWY) лиофилизат (флакон) в комплекте с растворителем (шприц) и двумя иглами | ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз С. А. | Бельгия | Вакцина для профилактики менингококковых инфекций | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| менингококк | Полисахаридная менингококковая вакцина А+С лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного и подкожного введения 0.5 мл/доза в комплекте с растворителем (шприцы) 0.5 мл №1 | Санофи Пастер С. А. | Франция | Вакцина для профилактики менингококковых инфекций | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| менингококк | МЕНАКТРА [вакцина менингококковая полисахаридная (серогрупп A, C, Y и W-135), конъюгированная с дифтерийным анатоксином] | Санофи Пастер С. А. | Франция | Вакцина для профилактики менингококковых инфекций | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| папилома | ЦЕРВАРИКС (вакцина против вируса папилломы человека) суспензия для внутримышечного введения 0,5 мл/доза (шприц) в комплекте с иглами инъекционными №1 1 доза | ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз С. А. | Бельгия | Вакцина против вируса папилломы человека | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| паротит | Вакцина паротитная культуральная живая, лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения б/р 1амп/1доза №10 | АО «НПО «Микроген» | Россия | Вакцина для профилактики паротита | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| паротит, корь | Вакцина паротитно-коревая культуральная живая, лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения б/р 1амп/1доза №10 | АО «НПО «Микроген» | Россия | Вакцина для профилактики кори и паротита | 1 год | +2+8 °C (не замораживать). |
| пневмококк | ПНЕВМО 23 (вакцина пневмококковая поливалентная полисахаридная) раствор для внутримышечного и подкожного введения шприц/0,5мл/1 доза | Санофи Пастер С. А. | Франция | Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| пневмококк | Пневмовакс 23 (Вакцина пневмококковая, поливалентная) раствор для внутримышечного и подкожного введения шприц/0,5мл/1 доза | Мерк Шарп и Доум Корп. | США | Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| пневмококк | ПРЕВЕНАР 13 (вакцина пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная, тринадцативалентная) суспензия для внутримышечного введения 0.5 мл/доза шприц/доза №1 | ООО «НПО Петровакс Фарм» | Россия | Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| пневмококк. инфекция | СИНФЛОРИКС (Вакцина 10-валентная пневмококковая полисахаридная, конъюгированная с D-протеином нетипируемой Haemophilus influenzaе, столбнячным и дифтерийным анатоксинами, адсорбированная) | ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз С. А. | Бельгия | Вакцина для профилактики пневмококковых инфекций | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| полиомиелит | ПОЛИОРИКС (вакцина для профилактики полиомиелита инактивированная) раствор для в/м введения 1доза/0,5 мл/флакон №100 | ООО «СмитКляйн Бичем-Биомед» | Россия | Вакцина для профилактики полиомиелита | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| полиомиелит | Имовакс Полио (вакцина для профилактики полиомиелита инактивированная) суспензия для внутримышечного и подкожного введения 0.5 мл/доза шприц/доза | Санофи Пастер С. А. | Франция | Вакцина для профилактики полиомиелита инактивированная | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| полиомиелит | ПОЛИМИЛЕКС® вакцина для профилактики полиомиелита инактивированная суспензия для внутримышечного и подкожного введения 0.5 мл/доза, флакон | Нанолек | Россия | Вакцина для профилактики полиомиелита инактивированная | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| полиомиелит | Вакцина полиомиелитная пероральная 1,2,3 типов р-р для приёма внутрь 2мл/10доз флакон №10 | Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им.М.П.Чумакова РАМН ФГУП | Россия | Вакцина для профилактики полиомиелита | -20 – 2года, +2+8 – 6мес. | -20 °C |
| рак мочевого пузыря | Имурон-вак (вакцина БЦЖ для иммунотерапии рака мочевого пузыря), лиофилизат для приг. Суспензии для внутрипузырного введения | ФГБУ «НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» | Россия | вакцина БЦЖ для иммунотерапии рака мочевого пузыря | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| раств для паротит, корь | Растворитель для коревой, паротитной и паротитно-коревой вакцин культуральных живых 0,5мл амп. №10 | АО «НПО «Микроген» | Россия | 3 года | +2+25°C | |
| раств для паротит, корь | Растворитель для коревой, паротитной и паротитно-коревой вакцин культуральных живых 0,5мл амп. №10 | АО «НПО «Микроген» | Россия | 3 года | +2+25°C | |
| раств. для кори | Растворитель для коревой, паротитной и паротитно-коревой вакцин культуральных живых 0,5мл амп. №10 | АО «НПО «Микроген» | Россия | 3 года | +2+25°C | |
| ротавирус | РотаТек (вакцина для профилактики ротовирусной инфекции, пентавалентная, живая) раствор для приёма внутрь 2мл №10 | Мерк Шарп и Доум Корп. | США | вакцина для профилактики ротовирусной инфекции | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| столбняк | Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АС-анатоксин) суспензия д/подкожного введения 1 ампула/ 1мл / 2 дозы №10 | АО «НПО «Микроген» | Россия | Анатоксин столбнячный | 3 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| туберкулёз | Аллерген туберкулезный очищенный в стандартном разведении, раствор для внутрикожного введения, в пачке из картона 1 амп/1мл/10доз (1 доза-0,1 мл (2 ТЕ)) + 5 шприцов | С.-Петербургский НИИ вакцин и сывороток и предприятие по производству бакпрепаратов ФГУП ФМБА России | Россия | Аллерген туберкулёзный | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). |
| яд гадюки | Сыворотка против яда гадюки обыкновенной лошадиная очищенная концентрированная жидкая, раствор для инъекций 150 АЕ/доза 1 доза, ампулы (1) /в комплекте со шприцем стерильным, иглой стерильной и скарификатором/ – коробки пластиковые | АО «НПО «Микроген» | Россия | Антитоксин яда гадюки обыкновенной | 2 года | +2+8 °C (не замораживать). |
Разработка культуральной инактивированной концентрированной очищенной вакцины против гепатита А ГЕП-А-ин-Вак
Разработка культуральной инактивированной концентрированной очищенной вакцины против гепатита А «ГЕП-А-ин-Вак»
М.А. Мунтянова, Н.И. Крюк, Ю.В. Немцов, А.Г. Майданюк, В.В.Яшин, С.В. Нетесов, Л.С. Сандахчиев
Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Министерства здравоохранения РФ, Кольцово, Новосибирской обл.
В десятилетней динамике заболеваемости гепатитом А прослеживается ярко выраженная цикличность, свидетельствующая о недостаточном контроле за инфекцией.
Исследование специфических маркеров в крови человека дает ценную информацию о текущем или имевшем место в прошлом заражении вирусом гепатита А (ВГА). Окончательным доказательством текущей или недавней инфекции может служить либо наличие в сыворотке анти-ВГА IgM, либо наличие ВГА в фекалиях или крови. На перенесенную ранее инфекцию, а также на наличие длительного иммунитета указывает наличие анти-ВГА IgG.
Специфических эффективных методов лечения гепатита А не существует, кроме препаратов высокотитражного иммуноглобулина человека, которые доступны в ограниченном объеме и дают эффект лишь на ранней стадии болезни. Единственным действенным способом борьбы с этой инфекцией является массовая вакцинация населения. Применение вакцины создает стойкий специфический иммунитет к гепатиту А и при этом дает большую экономию средств фондов социального страхования, затрачиваемых на лечение. Поэтому во многих странах мира велись и продолжают проводиться активные исследования по разработке вакцины против гепатита А, а в США, Франции и Великобритании такие вакцины разработаны и применяются.
В нашей стране исследования по созданию средств вакцинопрофилактики гепатита А были начаты в Институте полиомиелита и вирусных энцефалитов РАМН в начале 80-х годов. В качестве исходного материала для получения инактивированной вакцины был выбран штамм HAS-15 вируса гепатита А. Была разработана принципиальная технологическая схема приготовления вакцины, изготовлены и изучены первые лабораторные серии инактивированной культуральной вакцины «ГЕП-А-ин-ВАК». После их успешной лабораторной аттестации и первых клинико-иммунологических испытаний разработка в ее лабораторном варианте была передана в ГНЦ ВБ «Вектор», где при поддержке АО «Биопрепарат» началась подготовка материальной базы производства в промышленных масштабах инактивированной вакцины против гепатита А, соответствующей требованиям ВОЗ, с целью внедрения ее в практику Российской медицины.
Для достижения поставленной цели необходимо было решить ряд задач, заключающихся в поэтапной оптимизации стадий изготовления и контроля препарата, а именно: культивирование клеток и ВГА на них; концентрирование и очистка ВГА; инактивация ВГА; получение готовой формы вакцины и последующие ее лабораторные, и клинические испытания.
Производство вакцины — это не только продолжительный, но и сложный процесс. На всех этапах приготовления вакцины, начиная от производственного штамма и кончая готовой формой вакцины, предусмотрен ряд современных физико-химических и молекулярно-биологических тестов, а также проверок на животных и в культуре клеток. Эта система надежно обеспечивает безопасность вакцины, высокий уровень и стабильность ее иммунологической активности.
Стадия инактивации длится 15 дней, что в несколько раз превышает минимально требуемый период инактивации. Затем очищенный и инактивированный вирус гепатита А адсорбируется на гидроокиси алюминия. Готовая вакцина «ГЕП-А-ин-ВАК» представляет собой взвесь инактивированных очищенных вирионов ВГА, адсорбированных на гидроксиде алюминия (его содержание от 0,5 до 0,65 мг/мл).
На основе отработанной технологии производства вакцины в 1992 г. были приготовлены экспериментально-производственные серии, которые были тщательно проверены и аттестованы по всем параметрам качества, предусмотренным в требованиях к производству вакцины российским национальным контрольным органом — ГИСК им. Л.А. Тарасевича.
При этом особое внимание было уделено специфической активности и безопасности вакцины, которые являются основными показателями качества любого профилактического препарата. В соответствии с существующим положением о порядке регистрации вакцины по утвержденной программе были проведены Государственные испытания вакцины на добровольцах. Испытания вакцины «ГЕП-А-ин-ВАК» показали хорошую переносимость препарата, специфическую безопасность, высокую иммунологическую активность и высокую профилактическую эффективность. По итогам испытаний препарат «ГЕП-А-ин-ВАК» был рекомендован для внедрения в практику здравоохранения для вакцинации взрослого населения как средство специфической иммунопрофилактики. После получения материалов, свидетельствующих о безвредности и низкой реактогенности препарата у взрослых, была начата работа по изучению свойств данной вакцины при иммунизации детей в возрасте от 3 до 17 лет. С учетом результатов государственных испытаний у взрослых, содержание гидроксида алюминия в одной прививочной дозе было снижено с 1 до 0,5 мг, также был исключен стабилизатор — человеческий сывороточный альбумин. В 1995-96 гг. было выпущено 5 производственных серий вакцины, прошедших контроль в ГИСК им. Л.А. Тарасевича по всем параметрам качества, предъявляемым к данным препаратам. В 1996 г. была разработана и утверждена программа Государственных испытаний первой отечественной вакцины для детей. В 1997 г. были проведены испытания данной вакцины на детях. Для проведения испытаний была использована одна из 5 производственных серий вакцины, прошедших контроль в ГИСК им. Л.А. Тарасевича. Результаты второго этапа Государственных испытаний подтвердили выводы о специфической безопасности, умеренной реактогенности и высокой иммуногенной активности первой отечественной вакцины против вирусного гепатита А, сделанные на первом этапе. Таким образом, нами была разработана научно-техническая документация на производство и получено разрешение Комитета МИБП на использование вакцины «ГЕП-А-ин-ВАК» для массовой вакцинации населения с трехлетнего возраста.
С 1997 г. в ГНЦ ВБ «Вектор» организовано производство отечественной вакцины против гепатита А, которая является до сих пор единственной отечественной вакциной против этой инфекции.
Вакцина против гепатита А, выпускаемая ГНЦ ВБ «Вектор», стимулирует образование в организме специфических антител, инактивирующих вирус гепатита А, и специфического клеточного иммунитета против данного возбудителя. Вакцина может применяться как при массовой иммунизации, так и для индивидуальной защиты от заболевания гепатитом А, обеспечивая устойчивый длительный иммунитет. Учитывая зависимость продолжительности иммунитета от уровня антител в крови, можно рассчитывать на сохранение стойкого иммунитета при применении вакцины длительностью как минимум 10-15 лет. По своим качествам вакцина «ГЕП-А-ин-ВАК» не отличается от зарубежных аналогов и на данный момент является единственной отечественной вакциной, профилактическая эффективность которой составляет 98%.
Прививки и вакцинация от гепатитов А и В
Прививка от гепатита В взрослым и новорожденным детям — это комплекс мер по вакцинации, которая представляет собой последовательность действий, которые стимулируют природную иммунную систему для защиты от этого вируса. После того как вакцина вводится, организм человека начинает вырабатывать антитела (anti-HBs), которые предотвращают развитие болезни. Антитела сохраняются в организме в течение нескольких лет и будут бороться с инфекцией, если человек подвергнется воздействию вируса в будущем.
Можно ли предотвратить заражение?
Да. Лучшим способом предотвратить гепатит B является вакцинация против гепатита. Вакцина от гепатита В является безопасной и эффективной и, как правило, состоит из 3—4 этапов в течение 6-месячного периода.
Что такое этапы прививки от гепатита B?
Вакцинация представляет собой последовательность действий, которые стимулируют природную иммунную систему для защиты от гепатита. После того как вакцина вводится, организм человека начинает вырабатывать антитела (анти HBs), которые предотвращают развитие болезни. Антитело — это вещество, которое содержится в крови и образуется в ответ на вторжение вируса в организм. Антитела сохраняются в организме в течение нескольких лет и будут бороться с инфекцией, если человек подвергнется воздействию вируса гепатита В в будущем.
Рекомендуется ли прививка людям, отправляющимся в международные поездки?
Опасность заражения вирусом гепатита В для туристов, посещающих другие страны в целом низкая, хотя путешествия в некоторые страны могут быть небезопасны. Это относится к регионам с умеренным или высоким уровнем заболевания.
Как проводят вакцинацию?
Прививка против обычно делается в виде серий из 3 или 4 инъекций в течение 6-12-месячного периода. Существуют схемы:
(0—1месяц—6месяцев) — обычная схема;
(0—1месяц—2месяца—12месяцев) — ускоренная схема;
(0— 7день— 21 день—12месяцев) — экстренная схема иммунизации.
Являются ли вакцины эффективными?
Да, вакцины против гепатита В являются весьма эффективными в предотвращении инфекции. После получения всех трех доз вакцины, обеспечивается более чем 90% защита младенцев, детей и взрослых от воздействия вируса.
Являются ли вакцины безопасными?
Да, вакцины являются безопасными. Наиболее распространенным побочным эффектом является болезненность в месте инъекции. Как и в отношении других препаратов, с введением вакцины, имеется невысокий риск возникновения побочных эффектов. Тем не менее, потенциальные риски, связанные с гепатитом B значительно больше, чем риск нежелательного действия вакцины. Так с 1982 года, когда началось применение вакцинации, более 500 миллионов человек во всем мире получили вакцину против гепатита В, и не было отмечено каких-либо серьезных побочных эффектов.
Не принесет ли вреда дополнительная вакцина?
Нет, получение дополнительных доз прививки не вредно.
Как поступить, если по каким-либо причинам, вовремя не была сделана очередная инъекция вакцины?
Поговорите со своим врачом о возобновлении серии вакцинации, как только это будет возможно. Иначе иммунитет может быть не сформирован на должном уровне.
Кому не рекомендована вакцинация?
Вакцинация, не рекомендуется людям, которые имели серьезные аллергические реакции на предыдущие дозы вакцины или какие-либо ее компоненты. Например, на дрожжи, поскольку дрожжи используются при создании вакцины. Сообщите врачу, если у вас есть аллергия.
Существуют ли «усиленные» дозировки?
Такие дозировки применяют для людей с ослабленной иммунной системой и не рекомендуются для людей с нормальным иммунным статусом.
Есть ли прививки, защищающие одновременно от гепатита А и гепатита В?
Да, есть комбинированные вакцины, которые защищают людей от обоих вирусов. Они обычно вводятся в три этапа на протяжении шести месяцев.
Что такое иммуноглобулины гепатита B?
Иммуноглобулины содержат защитные антитела против вируса и служат для пассивной иммунизации от HBV. Иммуноглобулины применяются для предотвращения передачи вируса детям от инфицированных матерей или пациентам после вероятного инфицирования.
Прививка от гепатита В рекомендуется для:
• всех младенцев, начиная вакцинацию непосредственно при рождении;
• всех детей и подростков младше 19 лет, которые не были вакцинированы;
• лицам имеющих инфицированных половых партнеров;
• лицам, имеющим много сексуальных партнеров;
• лицам, имеющим болезни, передающиеся половым путем;
• лицам, употребляющим инъекционные наркотики;
• людям, контактирующими в быту с инфицированными вирусом гепатита В;
• медработникам, имеющими контакт с биологическими жидкостями больных в процессе работы;
• лицам, страдающим хронической почечной недостаточностью, получающим лечение методом гемодиализа;
• людям, посещающим регионы с умеренным или высоким уровнем гепатита B;
лицам с хроническими заболеваниями печени;
• людям с ВИЧ-инфекцией и/или гепатитом C;
• всем, кто хотел бы получить защиту от вируса гепатита В.
Перед проведением вакцинации против гепатита В необходимо сделать тест на маркеры anti-HBcor и anti-HBs количественный. Если уровень anti-HBs будет менее 10 Ед/л, то вакцинация показана. Если уровень антител будет лежать в пределах 11 — 100 Ед/л, то вакцинацию нужно будет провести через 3 — 6 месяцев, при 101 — 1000 Ед/л — через 1 год, 1001 — 10000 Ед/л — через 3,5 года. В случае обнаружения anti-HBcor нужно будет обследоваться на наличие ХВГВ и отложить вакцинацию.
Обычно для получения хорошей иммунной защиты требуется введение трех этапов вакцинации против гепатита В. В среднем, прививочный иммунитет обеспечивает надежную защиту в течение 7-10 лет. Существуют следующие схемы вакцинации.
Таблица 1. Прививка от гепатита В: cхемы вакцинации.
| Схема иммунизации | Интервал введения (месяцы) | Примечание |
| Стандартная | 0-1-6 | Иммунная защита формируется в несколько более поздние сроки, однако, при этом достигается более высокий титр антител |
| Ускоренная | 0-1-2-12 | Иммунная защита формируется быстрее, но титр антител у части привитых может находиться на более низком уровне, поэтому вводится дополнительная четвертая доза вакцины через год от первой инъекции |
| Экстренная | 0-7 дней-21 день- 12 месяцев | Быстрое формирование иммунной защиты, например, в случае предполагаемого планового хирургического вмешательства или поездки в область с широким распространением инфекции |
Для прививок используются моновакцины и комбинированные вакцины против гепатита В, которые защищают людей от гепатита А, гепатита B и других инфекций. Список моновакцин приведен в таблице 2.
Таблица 2. Моновакцины гепатита B, зарегистрированные в России.
| Вакцина | Содержание, консервант | Дозировка |
| Рекомбинантная дрожжевая ЗАО Комбиотех, Россия | 20 мкг в 1 мл. Выпускается с мертиолятом и без него | Вводится лицам старше 19 лет 20 мкг (1мл), до 19 лет — 10 мкг (0,5 мл). Лицам на гемодиализе вводят двойную взрослую дозу — 2,0 мл |
| «Энджерикс В» СмитКляйнБичем-Биомед, Россия ГлаксоСмитКляйн, Бельгия; | Частицы (20 нм), покрытые липидным матриксом — 20 мкг в 1 мл. Без консерванта | |
| ДНК рекомбинантная, НПО Микроген, Россия | 20 мкг в 1 мл консервант -мертиолят 0,005%. | |
| Регевак, ЗАО «МТХ», Россия | 20 мкг в 1 мл консервант -мертиолят 0,005%. | |
| Биовак-В,Вокхард Лтд., Индия | 20 мкг в 1 мл консервант -мертиолят 0,025 мг | |
| И.П. Ген Вак В,Серум Ипститьют ЛТД, Индия | 20 мкг в 1 мл. Консервант — мертиолят | Вводится лицам старше 10 лет 20 мкг (1мл), до 10 лет — 10 мкг (0,5 мл) |
| Шанеак-В,Шанта Био-текникс ПТВ Лтд, Индия | 20 мкг в 1 мл. Консервант — мертиолят 0,005%. | |
| Эбербиовак НВ, Центр Генной Инженерии, Куба
| 20 мкг в 1 мл, содержит 0,005% мертиолята | Вводится лицам старше 19 лет 20 мкг (1мл), до 19 лет — 10 мкг (0,5 мл)
|
| Эувакс В, LG Life Sciences, Южная Корея под контролем Санофи Пастер | 20 мкг в 1,0 мл, мертиолят не более 0,0046%
| Вводится лицам старше 16 лет 20 мкг (1,0мл)), детская доза — 10 мкг (0,5 мл) |
| Н-В-ВАКС II, Мерк Шарп Доум, Нидерланды | 5 мкг в 0,5 мл, 10 мкг/мл -1 и 3 мл, 40 мкг/мл — 1,0 мл (для лиц на гемодиализе). Без консерванта | Взрослые 10 мкг, подростки 11-19 лет 5 мкг, детям 0-10 лет 2,5 мкг. Детям матерей-носителей — 5 мкг |
Список комбинированных вакцин приведен в таблице 3.
Таблица 3. Комбинированные вакцины, зарегистрированные в России.
| Вакцина | Содержание, консервант | Дозировка |
| Бубо-M — дифтерийно-столбнячно-гепатитная, ЗАО Комбиотех, Россия | 1 доза (0,5 мл) 10 мкг HBsAg, 5 ЛФ дифтерийного и 5 ЕС столбнячного анатоксинов, консервант -2-фенокси-этанол, мертиолят 0,005% | Используется для плановой ревакцинации, а также вакцинации против гепатита В, дифтерии и столбняка лиц старше 6 лет (схема 0-1-6 или 12 мес.) |
| Бубо-Кок — коклюшно-дифтерийно-столбнячно-гепатитная В, ЗАО Комбиотех, Россия
| 1 доза (0,5 мл) 5 мкг HBsAg, 10 млрд. коклюшных микробов, 15 ЛФ дифтерийного и 5 ЕС столбнячного анатоксинов, консервант -мертиолят 50 мкг | Используется для прививок детей по схеме 3-4,5-6 и 18 мес. |
| Тританрикс Геп В — кок-люшно-дифтерийно-столбнячно-гепатитная В Глаксо СмитКляйн, Англия | 1 прививочной доза (0,5 мл) 10 мкг HBsAg, 4 МЗЕ коклюшных микробов.. 30 МИЕ дифтерийного и 60 МИЕ столбнячного анатоксинов, мертиолят не более 0.0085 мг | |
| Твинрикс — вакцина гепатита А и В, ГлаксоСмитКляйн, Англия | 20 мкг HBsAg +720 ELISA ед АГ ВГА в 1,0 мл (взрослая вакцина) консервант — 2-феноксиэтанол, формальдегида менее 0.015% | Вводят лицам старше 16 лет взрослую (1,0 мл), детям от 1 до 15 лет — детскую (0,5 мл) вакцины |
| Геп-А+В-ин-ВАК — дивакцина гепатитов А+В, Россия | В 1 мл — 80 единиц ИФА АГ ВГА и 20 мкг HBsAg (в фазе регистрации) | Вводят 1,0 мл лицам старше 17 лет, 0,5 мл — детям 3-17 лет |