причины и действия в домашних условиях

Содержание статьи

Причины

Думаю, вы не раз слышали о том, что тянущая боль в области сердца оказалась симптомом остеохондроза, а сильнейший дискомфорт в желудке послужил вестником инфаркта. Почему же происходит такая путаница? Ответ нужно искать в особенностях внутриутробного развития человека.

Органы грудной клетки, шеи и верхнего этажа брюшной полости формируются приблизительно в одно и то же время, да и располагаются очень близко друг к другу. Соответственно центры в спинном мозге, регулирующие их работу, локализуются также тесно. Болевой импульс может запросто перепрыгнуть сверху вниз или наоборот. Именно поэтому неприятные ощущения за грудиной лишь в половине случаев свидетельствуют о кардиогенной или сосудистой патологии.

Сердечные и сосудистые патологии

Пальма первенства среди патологий, сопровождающихся тянущей болью в районе сердца, конечно же, принадлежит кардиогенным и сосудистым заболеваниям. Отмечу, что одни из них проявляются постоянным дискомфортом за грудиной, для других же характерно приступообразное течение.

В таблице приведены основные заболевания, при которых возникает данная клиника, а также дополнительные симптомы, позволяющие их дифференцировать.

Стенокардия	Появляется на фоне ишемической болезни в тот момент, когда клеткам не хватает кислорода. Привести к появлению такой боли в сердце может как «забитость» коронарных артерий атеросклеротическими бляшками, так и их спазм. Обычно патология манифестирует давящим ощущением, но в ряде случаев возникает ноющее или тянущее чувство слева от грудины.
Инфаркт миокарда	Атипичное течение заболевания может дебютировать именно тупой, а не острой, кинжальной болью. При этом приём «Нитроглицерина» не устраняет симптом. Появляется тревожность, страх и сильная одышка. Поиск удобного положения тела в этой ситуации бесполезен, так как облегчение не наступает.
Перикардит	Патология, при которой воспаляется оболочка, или сумка, сердца – перикард. Причина кроется в инфекционном либо аутоиммунном процессе. Помимо тянущей глубинной боли возникает лихорадка, одышка, кашель. Часто заболеванию предшествует ОРВИ или инфаркт.
Расслаивающая аневризма аорты	Нозология, характеризующаяся появлением выпячивания в слабом месте аорты (аневризмой), после чего между слоями стенки этого мешочка начинает скапливаться кровь, постепенно раздвигая их. Опасность патологии в том, что до расслаивания она бессимптомна, а от развития первых признаков до момента разрыва сосуда и массивного кровоизлияния могут пройти лишь несколько часов. Заболевание у части пациентов сопровождается сильной тянущей болью в области сердца, иррадиирующей в руку, челюсть, шею. Также возникают посинение лица, набухание вен верхней половины тела.

Неврологические заболевания

Опираясь на свой опыт, могу сказать, что не менее редко причиной тянущей боли в сердце становятся неврологические патологии, а именно:

1. Остеохондроз грудного отдела позвоночника. При сдавлении спинномозгового корешка грыжей или протрузией болевой импульс может распространиться на центры, которые отвечают за иннервацию сердца. Поэтому и возникает чувство постоянного дискомфорта за грудиной ноющего характера. Как отличить боль при остеохондрозе от сердечной проблемы, читайте здесь.
2. Межрёберная невралгия. Компрессия этого нерва может произойти недалеко от позвоночника, а может и вблизи грудинно-рёберного сочленения. Последняя ситуация создаст иллюзию боли под сердцем или непосредственно в нём. Как провести дифференциальную диагностику и определить источник дискомфорта, написано тут.
3. Вегетососудистая дистония. Существование данного диагноза до сих пор оспаривается, так как, несмотря на наличие жалоб и, зачастую, ярких симптомов, органической патологии нервной системы не обнаруживается. Выявляют лишь дисфункцию её автономного центра, регулирующего работу внутренних органов. Течение обычно приступообразное и кроме тянущей боли в сердце может присутствовать одышка, колебания давления, потливость, приливы жара. Ниже по ссылке мы разместили видео, в котором наш эксперт простыми словами объясняет, что такое ВСД и как с ней жить.
4. Невроз. Пограничное состояние между неврологией и психиатрией. Человек, грубо говоря, сам себе придумывает болезнь, симптомы которой могут меняться молниеносно быстро. Описывая своё состояние, пациент может пожаловаться на боли в районе сердца сначала колющего характера, а через пять минут они уже будут давящими и сопровождаться перебоями в пульсе.

Совет специалиста

Хочу поделиться с вами информацией о ряде признаков, которые позволят отличить кардиогенный характер приступа от неврологического. Первое, на что следует обратить внимание, это болезненность возле позвоночника или в межрёберных промежутках. При сердечных патологиях она отсутствует. Не менее важным фактором считается наличие гемодинамических изменений (колебания ЧСС и артериального давления), которые в 99% случаев являются обязательными спутниками инфаркта и стенокардии.

Болезни дыхательной системы

Не удивляйтесь, если причиной тянущей боли в области сердца станет заболевание бронхов, лёгких или плевры, оболочки, покрывающей их.

Среди патологий дыхательной системы, манифестирующих этим симптомом, можно выделить:

1. Пневмонию. Если воспаление располагается в нижней доле левого лёгкого, то клиника вполне может имитировать кардиалгию. Но при этом наблюдается кашель, повышение температуры тела, резко выраженная слабость и интоксикационный синдром.
2. Абсцесс лёгкого, который находится слева, тоже нередко проявляет себя болью в районе сердца, особенно если он «подпирает» плевру и почти достиг стадии разрыва. Заболевание сопровождается лихорадкой, изредка кашлем, ломотой.
3. Опухоль. Помимо дискомфорта за грудиной, для новообразования характерно снижение веса, тошнота, повышенная утомляемость. Неприятные ощущения усиливаются при попытке глубоко вдохнуть или покашлять.
4. Плеврит, или воспаление инфекционного, а иногда и аутоиммунного генеза, плёнки, выстилающей изнутри грудную клетку, также может скрываться за тянущей болью в районе сердца. Нарастает она при дыхании, поворотах и сопровождается общей интоксикацией и повышением температуры.

Проблемы с органами пищеварения

Ощущая периодический дискомфорт под сердцем ноющего или тянущего характера, который связан с приёмом пищи, вы должны задуматься о патологии органов пищеварения. Создавать иллюзию сердечных болезней способны:

• гастрит;
• язвенная болезнь желудка;
• панкреатит, как острый, так и обострение хронического;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, проще говоря, заброс желудочного содержимого в пищевод.

Хочу обратить ваше внимание на то, что такая боль в сердце будет сопровождаться изжогой, метеоризмом, тошнотой, нарушением стула и другими диспепсическими расстройствами.

Диагностика

Диагностика заболеваний, проявляющихся неприятными ощущениями за грудиной, всегда начинается с выполнения ЭКГ. И лишь в том случае, если на плёнке не будут обнаружены патологические изменения, доктор назначит дополнительное обследование, которое обычно включает:

• обзорную рентгенограмму органов грудной клетки с целью выявления легочных нозологий;
• КТ или МРТ позвоночника, электронейромиографию – позволят подтвердить остеохондроз или межрёберную невралгию;
• фиброэзофагогастродуоденоскопию – для оценки состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Хочу обратить ваше внимание на то, что кардиогенные причины боли могут скрываться под маской других болезней, поэтому заниматься самодиагностикой категорически не рекомендуется.

Ведь чем раньше начато адекватное лечение, тем больше шансов полноценно восстановиться. О том, как бороться с приступом до обращения за медицинской помощью, я расскажу в следующем разделе.

Как помочь себе в домашних условиях

Если тянущая боль в области сердца возникла у вас внезапно, то первое, что необходимо сделать – это успокоиться. Важно выяснить, что спровоцировало приступ и устранить данный фактор.

Обязательно обеспечьте себе приток свежего воздуха:

• откройте окно;
• расстегните рубашку, ремень на брюках, ослабьте или снимите галстук.

Одним из главных этапов доврачебной помощи является приём «Нитроглицерина», который кладут под язык и рассасывают. При стенокардии препарат сразу же справиться с неприятными ощущениями, а вот и при инфаркте и внесердечных заболеваниях эффекта не будет. В этот момент нужно прислушаться к своим ощущениям и понять, какие же сопутствующие симптомы присутствуют. Когда клиническая картина напоминает вам таковую при остром нарушении кровообращения в миокарде, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи.

Старайтесь не принимать больше никаких препаратов до приезда медиков, чтобы не «стереть» признаки патологии.

Клинический случай

В приёмное отделение доставлен пациент Е., 55 лет с впервые возникшей тянущей болью в области сердца, которая распространялась на эпигастральную область. Бригадой СМП был выставлен предварительный диагноз: «Инфаркт миокарда». Больному сразу же выполнили ЭКГ, но признаков патологии не выявили. Помимо дискомфорта, отмечались тошнота, рвота после приёма пищи, диарея. Во время осмотра обнаружена болезненность при пальпации поджелудочной железы. Пациент вспомнил, что ранее при употреблении спиртного или жирной пищи у него «прихватывало в левом боку». Был заподозрен хронический панкреатит в стадии обострения.

Для подтверждения диагноза были сделаны клинический и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, копрограмма. Выявлены признаки панкреатита, что повлекло за собой назначение диеты, «Креона», «Дюспаталина», «Контрикала». На фоне данной терапии состояние пациента улучшилось и через 5 дней он был выписан с рекомендациями продолжить лечение амбулаторно.

Возникали ли у вас тянущие боли в сердце? Что вы предпринимали в связи с этим? Делитесь опытом в комментариях.

Из-за чего возникает тянущая боль в области сердца

Боль в груди отнюдь не всегда означает, что проблема заключена в состоянии сердца или питающих его сосудов. Но даже если она незначительна, обследоваться стоит, возможно, у нескольких специалистов. Ведь тянущая боль в области сердца может оказаться сигналом множества заболеваний, и необязательно кардиологических.

📌 Читайте в этой статье

Что провоцирует боль, похожую на сердечную

В области грудной клетки и поблизости расположены множество разных органов и нервных окончаний. Неудивительно, что боли в этой зоне могут иметь неодинаковое происхождение.

Причинами ее оказываются:

Симптомы болей в сердце

Главным в симптоматике является само ощущение боли. Оно бывает мгновенным, повторяющимся, длительным, имеет различный характер и интенсивность. Но боль в груди, которую можно принять за сердечную, или являющаяся таковой, редко возникает в одиночестве. С нею могут прийти:

• одышка,
• страх смерти,
• боли в других частях тела,
• затрудненность движений.

Эти признаки рассматриваются вместе со спазмами, так как тоже дают информацию о вызвавших их причинах.

Ноющая боль

Ноющая боль тоже может имеет разное происхождение:

• В подростковом и предклиматерическом возрасте ее провоцирует гормональный дисбаланс.
• Если ныть в груди начинает после физической нагрузки, тем более минимальной, речь может идти о стенокардии.
• Дискомфорт такого характера, появившийся на фоне волнения, вызывается психоэмоциональными причинами. Здесь ноющая боль может тревожить долгое время.
• Когда ощущение напоминает о себе при глубоком вдохе или резком выдохе, неосторожном движении корпусом, оно часто бывает связано с позвоночником.
• Дискомфорт в груди, обнаружившийся после еды, может оказаться симптомом гастрита или язвы. Аналогично проявляется панкреатит.

Если в груди колет

Колющая боль в грудной клетке по большей части свидетельствует о серьезных проблемах с сердцем:

• если она сильная, как будто режет ножом, находит отклик в шее, левой руке, под лопаткой, нельзя исключать инфаркт;
• аналогичные ощущения могут обнаружиться из-за коронарного спазма, когда возникает кратковременное, но сильное сжатие сосудов;
• воспаление перикарда, вызываемое инфекционным присутствием в серозной оболочке главной мышцы, тоже придает ощущениям описываемый характер;
• гипертрофическая кардиомиопатия, при которой стенки одного из желудочков органа утолщены, мешает сокращениям сердца.

Давящие ощущения на сердце

Сдавливание в груди тоже бывает при серьезных неполадках в работе сердца:

• Стенокардии, которая делает ощущение распространившимся вдоль руки, к шее, спине. Оно может быть и жгучим.
• Миокардите, появляющемся в результате попадания в толщу мышцы бактерий. Он донимает и одышкой.
• Пролапсе митрального клапана, являющемся врожденным пороком развития. При нем стенки этого участка органа препятствуют его сокращениям.

Тянущие боли

Тянущая боль в сердце может вызвать больше вопросов, чем другая. Ведь ее вызывают и не связанные с кардиологией недомогания:

Заболевание	Проявления
Остеохондроз	Болит при нем позвоночник или плече-лопаточный сустав, но тянуть может в груди. А усиливается ощущение при движении рукой и корпусом.
Проблемы с пищеварением	Больной желудок, желчный пузырь, поджелудочная железа способны сигналить о себе через тянущую боль около сердца. Чаще она возникает после еды или, напротив, длительного перерыва между приемами пищи.

Ощущение, которое можно охарактеризовать как тянущее, появляется и при:

• болезнях миокарда,
• тромбозе,
• вегето-сосудистой дистонии,
• ишемии,
• предынсультном состоянии.

Диагностика болей в груди

Чтобы выявить причину дискомфорта в грудной клетке и сопровождающих его ощущений, одного опроса пациента мало. Нужна аппаратная диагностика, включающая в себя:

• электрокардиографическое обследование,
• анализ крови,
• эхокардиографию,
• электро-лучевую томографию для обследования сосудов,
• МРТ позвоночника.

Эти методы позволят обнаружить имеющиеся проблемы с сердцем и сосудами, исключить или подтвердить заболевания опорно-двигательного аппарата.

При отсутствии патологий в этих областях, учитывая симптоматику, возможно назначение обследования желудка (ФГС), желчного пузыря (УЗИ) или органов дыхания (рентген, флюорография).

Лечение болей в груди разного генеза

Методика терапии болей в груди и препараты назначаются в соответствии с вызвавшими недомогание причинами:

• Если «забарахлило» сердце, главное — придать пациенту горизонтальное положение, не позволяя двигаться. Для снятия боли можно выпить анальгин, под язык положить нитроглицерин. Эти меры помогут облегчить первоначальное состояние до врачебной помощи. Стенокардия, ишемическая болезнь, тем более инфаркт потребуют госпитализации. Некоторые из сердечных патологий лечатся хирургически, есть те, что нуждаются в консервативной терапии.
• При заболевании позвоночника пациенту нужно умеренное тепло, удобное положение тела (чаще лежачее) и обезболивающие препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»). Дальнейшее лечение будет состоять из средств, направленных на снятие воспаления, а затем физиотерапии (массажа, ЛФК).
• Проблемы пищеварения лечатся диетой, антацидными, антибактериальными, желчегонными, спазмолитическими средствами, препаратами, содержащими ферменты.
• Патологии органов дыхания диктуют необходимость антибактериальной терапии, прогреваний, способствующих отхаркиванию средств, приема витаминов.

Боль в груди не должна ввергать в панику. Но терпеть ее долго тоже нельзя. Раннее выявление патологии означает более быстрое избавление от нее без тяжких последствий.

Читайте также

• Сердце болит от нервов: может ли болеть после стресса…

  Если сердце болит от нервов, то при устранении фактора стресса все приходит в норму. Может болеть после стресса и сильных нервов, а также при гормональных нарушениях и прочих. Что делать? Сердечный приступ от нервов. Как отличить от психогенной боли, при волнении, неврозе, как лечить.

• Как определить причину боли в сердце?

  Для того, чтобы понять, что принимать при болях в сердце, надо определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых, резких, колющих, давящих болях нужны разные препараты — успокоительные, снимающие спазмы, от аритмии, тахикардии. Какие таблетки помогут при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии? Поможет ли аспирин, анальгин, Но-шпа. Народные средства из трав для сердца. Что купить без рецепта для пожилых, при приступе.

• Боли при сердечной недостаточности: головные, в ногах…

  Характер и особенности боли при сердечной недостаточности, их интенсивность будут отличаться. Например, головные характерны для инфаркта миокарда, когда идет общее нарушение кровообращения. Болит сердце и чувствуются спазмы в ногах при тромбах.

Чем вызваны тянущие боли в области сердца: возможные причины, особенности

Тянущие боли в области сердца испытывал почти каждый человек старше 50 лет. Они вызваны патологией сосудов сердца. Обычно просвет их «забит» холестериновой бляшкой. При отсутствии лечения возможен печальный исход – инфаркт миокарда. Поэтому важно прислушиваться к организму и задаться вопросом – отчего появились эти боли и что дальше делать.

Что провоцирует боль, похожую на сердечную

Такие характеристики боли в сердце, как условия и время возникновения, помогут определить ее причину

Болевые ощущения в области сердца в большинстве случаев имеют четкие характеристики. Среди них – условия и время возникновения.

Не секрет, что кардиогенные боли чаще всего беспокоят пациента во время выполнения физической нагрузки. В этих условиях сердечная мышца потребляет большее количество кислорода. Увеличивается содержание метаболитов, вызывающих боль.

Кроме нагрузки провоцирующим фактором может выступать психоэмоциональная нагрузка. Кардиологи и психологи выделяют наиболее часто встречающиеся триггерные (пусковые) ситуации:

• Проблемы на работе
• Семейные трудности
• Депрессивные расстройства
• Неврозы

При перечисленных ситуациях также увеличивается потребление кислорода за счет избыточного поступления в кровь катехоламинов – адреналина и норадреналина. Именно поэтому сердечная мышца испытывает гипоксию и ишемию, что является непосредственной причиной болевого синдрома.

Самым частым заболеванием сердца, протекающим с выраженным болевым синдромом, является инфаркт миокарда.

В утренние и предутренние часы случаются 90% всех сосудистых катастроф. Поэтому при утренней боли нужно в первую очередь заподозрить ишемию и некроз сердечной мышцы.

Симптомы болей в сердце

Нередко боль в сердце может сопровождаться одышкой

Пациенты отмечают дискомфорт, тяжесть в загрудинной области. Это наиболее частый вариант описываемого синдрома кардиалгии.

В этой ситуации они постоянные, перманентные. В условиях нагрузки или психоэмоционального возбуждения усиливаются или учащаются.

Иррадиация при болях в сердце левосторонняя. Пациент говорит о том, что неприятные ощущения отдают в левое плечо, надплечье, лопатку или межлопаточную область. У женщин возможна иррадиация в левую сторону верхней или же нижней челюсти.

Менее распространенный вариант, когда пациенты говорят о боли, отдающей в кисть (слева) или пальцы. Но такие ощущения возможны и при остеохондрозе. Поэтому важен дифференциальный диагноз.

Жгучие ощущения за грудиной типичны для приступа стенокардии или инфаркта миокарда. Пациент может испытывать страх смерти, он тревожен и очень обеспокоен своим состоянием, особенно если боль возникла впервые.

Нередко кардиалгию сопровождают вегетативные расстройства. Это может быть учащенное сердцебиение, головная боль, одышка и головокружение. Пациент становится потным, влажным, пальцы становятся холодными на ощупь.

Причины тянущей боли в сердце

Чаще всего причиной болей в сердце является ишемия, которая вызвана, например, наличием атеросклеротической бляшки

Подобные ощущения вызваны рядом патологических состояний в сердечной мышце. Чаще всего речь идет об ишемии.

При атеросклерозе бляшки могут отложиться на стенке самых разных сосудов. При наличии стеноза в венечных (коронарных) артериях возникают дискомфортные ощущения в сердце.

Миокард не получает должный объем крови, должную концентрацию кислорода и других важных метаболитов.

Биохимические реакции переходят на другой уровень функционирования. В мышечных структурах сердца откладываются недоокисленные структуры, вызывающие болевые импульсы.

Другая причина боли – мощный спазм венечных артерий. Он может быть спровоцирован эмоциональным стрессом, охлаждением и даже курением. Речь идет о так называемой стенокардии Принцметалла или вазоспастической форме стенокардии.

Кроме поражения сосудов причиной боли за грудиной может быть воспаление структур сердца. Это миокардит или перикардит. Эндокардит (воспаление клапанной выстилки) болью не сопровождается.

При перикардите боль ноющая, но от физической нагрузки не зависит и от приема нитратов не проходит и не уменьшается по интенсивности. То же самое можно сказать и про миокардит. В последнем случае боли распространенные, обычно без иррадиации, как это бывает при коронарогенных патологиях.

Как определить точно, что болит

При болях в загрудинной области врач должен сначала исключить боли, связанные с заболеваниями позвоночника

Болевые ощущения в загрудинной области очень важно дифференцировать. Ведь причины могут быть самыми разными. Лечение, соответственно, тоже должно учитывать генез боли (то есть, носить этиологический и патогенетический характер).

Для начала доктор должен исключить вертеброгенную природу симптома. Для этого он осматривает спину, определяет наличие сколиотической деформации, а также смотрит, есть ли болезненность при пальпации околопозвоночных точек.

Дифференциально-диагностическим признаком боли в случае с остеохондрозом грудного отдела позвоночника — усиление боли при попытке разгибания, поворотов в стороны, а также во фронтальной плоскости.

Нередко дискомфорт за грудиной беспокоит пациента при наличии патологии органов желудочно-кишечного тракта. В качестве причины рассматривают следующие заболевания:

• Рефлюксный эзофагит с эрозиями или без них
• Гастрит, особенно с дефектом слизистой оболочки
• Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки
• Воспаление поджелудочной железы, особенно в проекции хвоста органа
• Спленомегалия (увеличение размеров селезенки)

Для исключения перечисленных патологических состояний важно качественно собрать анамнез. Для этого нужно выяснить когда, в каких условиях и при каких обстоятельствах возникает боль.

Обычно она имеет связь с приемом пищи, особенно недоброкачественной, острой или горячей. При язве желудка и при рефлюксе пищевода болевые симптомы возникают тотчас после еды. В случае с язвенным или эрозивным поражением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки характерны так называемые «голодные» боли (натощак или через 6-8 часов после приема пищи).

Возможна иррадиация болевых ощущений при воспалении легких. При этом раздражается воспалительным экссудатом висцеральная и париетальная плевра. В итоге развиваются неприятные ощущения за грудиной – по центру или слева. Исключить сердечный генез симптоматики позволят данные анамнеза – интоксикационные явления, высокая температура и кашель с начала заболевания.

В следующем видео смотрите о трех болях в грудине, не связанных с сердцем:

Диагностика болей за грудиной

При болях в области сердца первым делом нужно снять электрокардиограмму

При возникновении жгучих ощущений в загрудинной области или в левой половине грудной клетки следует провести ряд неотложных исследований. В первую очередь доктор на догоспитальном этапе или в условиях лечебного учреждения должен снять электрокардиографию.

На пленке оценивают характер и динамику зубцов. Важно, чтобы у пациента в амбулаторной карточке или же на руках были предыдущие кардиограммы. При этом появляется возможность максимально адекватно оценить динамику зубцов, сегментов и интервалов.

При продолжающейся боли и подозрении на инфаркт миокарда проводят срочный анализ крови. Определяют количество биомаркеров повреждения.

Это ферменты: аспартаминотрансфераз, аланинаминотрансфераза, креатинфосфокиназа, КФК-МВ, тропонины. При невозможности провести количественную оценку возможен вариант качественного анализа.

Планово рекомендовано проведение суточного монитора. На кожу пациента крепят электроды, фиксирующие потенциалы, как при электрокардиографии. Метод позволяет выявить изменения ритма, процессы реполяризации за более длительный промежуток исследования, а также увидеть связь с физической нагрузкой, временем суток и другими важными параметрами.

Визуализирующим методом диагностики выступает эхокардиоскопия. Иное название – УЗИ области сердца. Суть метода – определение размеров полостей, их объема, параметров движения. Более перспективным считается выполнение стресс-ЭХО-кардиоскопии. Но не во всех лечебно-профилактических учреждениях есть такая возможность.

Для диагностики стенокардии используют велоэргометрическую пробу, чреспищеводную стимуляцию, а также тредмил-тест. Суть методики заключается в создании условий повышенного потребления кислорода во время выполнения физической нагрузки. При ишемической болезни сердца и при стенокардии напряжения пробы будут положительными.

Следующий этап диагностики – коронароангиография. Она может оценить наличие бляшек в сосудах, а также степень нарушения кровотока в венечных сосудах.

Лечение сердечных болей в груди

Нитроглицерин — первый препарат, который применяют при сердечных болях

На догоспитальном этапе проблемой кардиалгии должен заниматься врач любой специальности. Неотложную помощь может оказать и младший медицинский работник.

Первым препаратом, который применяют при боли в сердце, является Нитроглицерин и его аналоги. Это может быть Нитролог, Сустак, Нитроспрей или Изокет. Все указанные препараты неприемлемы при исходно низком уровне артериального давления.

В этой ситуации показано использование Никорандила или Кординика. Сублингвальное использование позволяет уменьшить выраженность боли или вовсе ликвидировать симптом.

При отсутствии троекратной дачи нитратов необходимо прибегнуть к обезболиванию. Медики используют Морфин, Трамадол. Клинические рекомендации оправдывают применение Фентанила или нестероидных противовоспалительных средств в отдельных случаях.

При подозрении на инфаркт пациенту необходимо дать разжевать таблетку Аспирина, чтобы ослабить дестабилизацию бляшки. Иногда применяют 6 таблеток Клопидогреля. Но это стоит делать только на госпитальном этапе по рекомендации доктора, не самостоятельно.

Для терапии постоянной ноющей боли применяют нитраты пролонгированного действия, а также нитратоподобные средства. Это может быть Сиднофарм, Молсидомин. Максимальная доза – 8 мг за сутки.

Среди нитратов предпочтение отдают пролонгированным формам. Это Сустак, Тринитролонг. Иногда использую Пектрол или Моночинкве. Эти же средства рекомендуют для профилактики болей в загрудинной области.

Тянущая боль в сердце — повод всерьез позаботиться о своем здоровье. Нужно своевременно обращаться к доктору, пройти все исследования и лечиться, соблюдая рекомендации врача.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Как понять, что болит сердечная мышца?

Повышение нагрузки на организм практически всегда приводит к перенапряжению основного органа, отвечающего за систему кровоснабжения. При беременности, после посещения спортзала, тяжелого рабочего дня, сильном психологическом стрессе люди сталкиваются с тем, что сильно болит сердечная мышца. Боли могут быть резкими, ноющими, колющими, и всегда вызывают тревогу.

Причины

Боли в сердце нельзя оставлять без внимания. Проявившийся симптом, может говорить не только о физиологическом изменении работы органа, но и наступлении критической стадии в виде коронарного синдрома, приводящего к инфаркту миокарда. Причиной возникновения состояния служат два фактора:

1. Кардиалгия – состояние образуется в результате накопления атеросклеротических бляшек на стенках сосудов сердца. Это приводит к ревматическим заболеваниям, а также к заболеванию поверхностной оболочки сердца – перикарде. В зависимости от степени развития заболеваний, по центру груди или с левой стороны, наблюдаются ноющие, колющие ощущения. Они обостряются при глубоком дыхании, кашле.
2. Ангиноз – болевой синдром возникает при развитии ишемической болезни. Нестабильная стенокардия наблюдается в результате повышенной физической нагрузки или эмоционального всплеска. В основном проявляется в состоянии активности и исчезает в период покоя. Характер болей сжимающий, жгучий. Болевой синдром начинается за грудиной и отдает в левую сторону, охватывая лопатку и руку. Если не помогает нитроглицерин, то возникает подозрение развития предынфарктного состояния.

Тренировка или тяжелые физические нагрузки

Если болит сердечная мышца после тренировки или тяжелой физической нагрузки, может быть две причины: неврологическая или сердечно-сосудистая. Неврологическая форма отличается ноющим характером и может наблюдаться от нескольких часов до нескольких дней. Эти симптомы связаны с перегрузкой позвоночника. При ней возникает сдавливание корешков нервных волокон травмированными мышцами в результате скопления молочной кислоты. Характеристика неврологической боли:

• усиление болевого синдрома при движении;
• неизменное состояние в период покоя;
• длительный период проявления;
• отсутствие интенсивного нарастания в обычных условиях.

Если неприятные ощущения связаны с нарушением работы сердечно-сосудистой системы, боли возникают в виде приступов в течение нескольких минут во время нагрузки. При снижении нагрузки она проходит. Если наблюдается подобный характер ощущений, это говорит либо о перекрытии коронарной артерии, либо предынфарктном состоянии. Если боли возникают часто и сопровождаются страхом, холодным потом, одышкой, следует вызвать скорую помощь.

Стресс

Влияние стрессового состояния на организм может протекать по нарастающей динамике или возникнуть в результате непредвиденного фактора. Если болит сердечная мышца после стресса, это говорит о развитии стенокардии, связанной с психогенными факторами. Оставлять подобное состояние без внимания и лечить его только с помощью успокоительных лекарств, без подтверждения диагноза, нельзя. По своей природе психогенная стенокардия схожа с органической стенокардией, являющейся симптомом ишемии.

Причиной развития стенокардии в результате стресса является выброс в кровоток адреналина, который способствует сужению сосудов, повышению давления, и как результат – увеличению частоты сокращений сердечной мышцы. Подобные боли возникают постепенно, имеют волнообразную динамику и наблюдаются в течение нескольких часов или дней. При депрессивном состоянии не проходят несколько месяцев. Отличительная особенность состоит в том, что синдром не исчезает после отдыха, сна и не увеличивается во время физических нагрузок. При стенокардии возможны следующие симптомы:

1. снижение активности, усталость всех групп мышц;
2. нехватка кислорода;
3. тревожность;
4. тянущий и ноющий характер болевых ощущений.

Симптоматика проходит при изменении эмоционального состояния человека. При проверке с помощью ЭКГ отсутствуют патологические изменения в работе сердца. Улучшить ситуацию может физическая нагрузка, отвлекающая от пси – фактора, вызывающего стрессовое состояние.

Беременность

Когда болит сердечная мышца при беременности, причинами служат физиологические факторы естественных изменений в организме. Перестройка приводит к повышенной нагрузке на сердце, выражающейся тахикардией, сердечной аритмией. При периодическом возникновении и слабой интенсивности лечение заключается в регулировании режима дня и снижение нагрузки. К болям в области сердца приводит:

1. Изменение веса (сильное увеличение веса тела способствует развитию ишемии).
2. Формирование дополнительного кровообращения между плацентой и плодом.
3. Передавливание органов выросшим плодом, растяжение диафрагмы.

Причинами могут также послужить: недостаток кислорода в помещении, быстрые движения, перенапряжение, высокие температуры, или длительное нахождение в неудобной позе. При изменениях в распределении нагрузки на опорно-двигательный аппарат наблюдаются: остеохондроз, межреберная невралгия. Подобные боли проходят, если использовать дополнительные средства снятия нагрузки с позвоночника, в частности, бандаж для беременных.

Важно!

Если боли в сердце сопровождаются одышкой, сильной усталостью, сонливостью и симптомы усиливаются при нехватке кислорода, это говорит о развитии анемии. Врач назначает поддерживающий комплекс с высоким содержанием железа. Одновременно даются рекомендации рациона питания.

Беременность, сопровождающаяся периодическими: тянущими, колющими болями в области сердца является показателем для комплексного обследования кардиолога, невролога. Подобный тип обследования проводится в стационаре. Включает в себя УЗИ внутренних органов, ЭКГ, мониторинговое исследование (Холтер). По результатам обследования дается рекомендация к естественным родам или показанию кесарева сечения.

Сильные боли в области сердца являются основной причиной обращений людей.  Независимо от источника возникновения, стоит пройти обследование, чтобы исключить развитие сердечных заболеваний и восстановить общее состояние.

О чем свидетельствуют тянущие боли в области сердца, способы устранения неприятных симптомов

Тупые боли в области сердца, далеко не всегда связанны с патологиями, протекающими в сердечно-сосудистой системе больного. Очень часто боль в грудной клетке имеет совершенно иные причины возникновения: заболевания органов дыхательной системы, нарушения в пищеварительном тракте или травмы, поражающие опорно-двигательный аппарат. Поэтому, чтобы точно знать, из-за чего возник болевой синдром в сердце, пациенту рекомендуется пройти тщательную диагностику.

Причины, влияющие на возникновение болей, схожих с сердечной

Тянущая или ноющая боль в грудине слева далеко не всегда говорит о том, что у пациента болит сердце, ведь вблизи данного органа расположена и масса других, способных провоцировать неприятные ощущения:

• Желудок. Болевой синдром тянущего характера вполне может спровоцировать гастрит или язва.
• Поджелудочная железа. Для данной области характерны такие заболевания, как панкреатит и рак (злокачественная опухоль), способные спровоцировать боль в левом подреберье, схожую с сердечной.
• Селезенка. Болевой синдром в данном органе может возникать при его серьезных травмах, спровоцированных сильным ударом или падением пациента.
• Легкие. Острый бронхит может спровоцировать боль, похожую на сердечную. Реже встречаются другие заболевания: фиброз, плеврит, эмболия, пневмония или острый отек.
• Позвоночник. Для опорно-двигательного аппарата  характерен сколиоз и остеохондроз. Болевой синдром, возникающий из-за этих заболеваний, очень похож на боль в сердце.
• Нервы, расположенные с обеих сторон грудной клетки. Нередко тянущая или ноющая боль в районе сердца становится следствием компрессии нерва.

Источником ощущений может быть не сердце

Важно! Все перечисленные причины возникновения болей в сердце напрямую никак не связаны с самим этим органом, а сами ощущения, возникшие в желудке, поджелудочной железе, селезенке или опорно-двигательном аппарате, по характеру существенно отличается от сердечной боли.

Характерные симптомы сердечных болей

Каждый болевой синдром имеет свой характер течения и сопутствующие симптомы. Истинные боли в сердце могут сопровождаться такими ощущениями:

• чувство перебоев и замирания сердца, внезапных резких и сильных его толчков;
• сдавливание в груди;
• чувство нехватки воздуха, одышка;
• чувство страха и паники;
• холодный пот;
• побледнение кожи, цианоз носогубного треугольника;
• набухание вен на шее.

Психическое расстройство, как сопутствующий симптом болей в области сердца

Определить причины возникновения боли и ее отношение к сердцу можно, оценивая характер болевого приступа. Давайте рассмотрим данный вопрос детальнее.

Боли ноющего характера

Если у пациента возникает ноющая боль в левой стороне или исключительно в сердце, причины такого явления могут быть следующими:

• Гормональный дисбаланс.
• Стенокардия (при таком заболевании болевой синдром может усиливаться в результате физических нагрузок).
• Психическое расстройство, возникшее после ранее перенесенного стресса или депрессии.
• Остеохондроз (при этом боль появляется при вдохе или выдохе, а во время движения существенно усиливается).
• Язва желудка или гастрит (подобные недуги имеют место в тех случаях, когда грудина ноет исключительно после приема пищи).

Остеохондроз, как причина ноющих болей в области сердца

Важно! В некоторых случаях ноющая боль свидетельствует о серьезных патологиях, которые могут привести пациента к летальному исходу. Поэтому если у человека ноет грудина или сердце, то ему рекомендуется незамедлительно обратится к врачу для прохождения тщательной диагностики.

Боли колющего характера

В большинстве случаев колющая боль, затрагивающая область грудной клетки, считается очень серьезным сигналом, свидетельствующим о какой-либо сердечной патологии. Причины, в результате которых появляются такие ощущения, следующие:

• Приступ инфаркта миокарда (такая патология характеризуется очень сильными болями, которые часто иррадиируют в область шеи, левой руки или между лопаток).
• Спазмы коронарных сосудов (при сужении сосудов боль в сердце возникает периодически, и как правило, длится короткое время).
• Острый воспалительный процесс, протекающий в перикарде (при воспалении перикарда пораженная область болит практически постоянно, а при физических нагрузках ощущения значительно усиливаются).
• Утолщение стенок желудочков (данная патология известна как гипертрофия миокарда, и характеризуется она сильными болями в грудной клетке, связанными с увеличением давления в кровеносных сосудах).

Болевой синдром колющего характера во многих случаях свидетельствует о наличии серьезного заболевания в организме. А значит, если у пациента возникает колющая боль, то с ее устранением лучше не медлить. При появлении выраженной боли, которая не поддается действию обезболивающих или нитроглицерина, рекомендуется вызвать скорую помощь, описав диспетчеру симптомы.

Боли тянущего характера

Тянущие боли в сердце – это один из самых распространенных симптомов, причины возникновения которого бывают, как сердечными, так и внесердечными:

• Остеохондроз (при подобном заболевании грудина и область сердца начинает болеть в результате того, что нервный корешок сдавливается между изношенными дисками позвоночника. При остеохондрозе болевой синдром может существенно усиливаться при движении, а в состоянии покоя практически не проявляется).
• Патологии ЖКТ (нередко грудина болит в левой части из-за заболеваний, протекающих в органах пищеварительного тракта: желудке, поджелудочной железе, пищеводе и т. д. При подобных отклонениях болевой синдром в сердце отмечается постоянно, а во время и после приема пищи может значительно усиливаться).
• Сердечные патологии (если грудина и сердце беспрерывно тянет, а при физических нагрузках боль заметно усиливается, это может быть первым признаком ишемии миокарда, которая развилась в результате атеросклероза, перенесенного инфаркта, воспалительных заболеваний сердца).
• Сосудистые патологии тоже могут вызывать боль в груди (тромбоэмболия ЛА, аневризма или расслоение аорты). Эти состояния требуют немедленного вмешательства медиков, поскольку представляют угрозу для жизни.
• Вегетососудистая дистония (данная патология характеризуется рядом дополнительных симптомов: постоянное головокружение, приступы тошноты, повышение температуры и чувство хронической усталости).

Вот мы и рассмотрели основные причины того, почему колет, тянет или ноет грудина и сердце. В большинстве случаев причины подобных ощущений достаточно серьезны, а значит, при их первом их обнаружении пациенту следует незамедлительно обращаться к врачу за помощью. Иначе игнорирование длительных продолжительных болей приведет человека к летальному исходу.

Неприятное ощущение в области сердца: возможные причины, лечение

Иногда человек чувствует неприятное ощущение в области сердца. А спровоцировать его могут стрессовые ситуации или услышанная плохая новость. Как правило, такой симптом не всегда сигнализирует о наличии серьезного дефекта, но в любом случае посетить специалиста все же следует, поскольку существует вероятность появления серьезного недуга.

Когда стоит срочно начинать бить тревогу?

Самое точное описание того, что он ощущает, может дать только сам человек. Поэтому, чтобы терапия была эффективной, при посещении специалиста необходимо описать все в точности, не пропуская никакой мелочи, но при этом не стоит и приукрашивать свое состояние. Важно понимать, что детальная характеристика — это залог правильно поставленного диагноза.

Когда человек совершает визит к специалисту, то во время сбора анамнеза доктор будет задавать следующие вопросы:

• Если человека беспокоит неприятное ощущение в области сердца, то когда оно наступило, во время прима пищи или после еды. Во время нагрузки или в состоянии покоя.
• На что похожи болевые ощущения – они колющие, режущие или ноющие.
• На протяжении какого периода времени боль сохраняется или, наоборот, в какие моменты она полностью исчезает.

Все это очень важная информация, поскольку благодаря полученным данным специалист сможет предварительно определить, что беспокоит человека. Бывают часто неприятные ощущения в области сердца при ВСД (вегето-сосудистой дистонии).

Что влияет?

Например, стрессовые ситуации или нервные срывы напрямую влияют на состояние главного мотора нашего организма. Так, эти неприятные факторы способны участить пульс и поднять артериальное давление, что в тандеме с другими возможными недугами провоцирует тягостные ощущения в области сердца. Поэтому, для того чтобы избежать проявления такого неприятного симптома, следует полностью исключить виновников, провоцирующих неприятные ощущения в области сердца по вечерам.

Еще один провокатор, который способен вызвать болевые ощущения, это физические нагрузки. Боль в области сердца может побеспокоить даже совершенно здорового человека, если он будет поднимать излишне тяжелую ношу. В таком случае возникнут болевые ощущения вместе с покалыванием в районе сердца.

Стоит отметить, что часто такая боль может отдавать в следующие области:

Но при этом ощущение тяжести в области сердца может еще и указывать на наличие в организме отравляющих веществ или возникать при банальной простуде.

Часто неприятные ощущения в груди могут возникнуть, если сердечная мышца не получает необходимое ей для нормальной работы питание. Даже проблемы с желудочно-кишечным трактом могут спровоцировать болевые ощущения. Особенно в тех случаях, когда человек употребляет жирную и острую пищу, а также чрезмерно распивает спиртные напитки.

Неприятное ощущение в области сердца — причины

Причины, по которым может болеть сердце, разнообразны. Часто болевые ощущения, которые появляются в области нашего главного мотора, не означают, что проблемы именно в нем. Поэтому медики разделили все такие неприятные ощущения по категориям, и вот что получилось:

• дефекты сердца;

• отравляющие воздействия;

• большая нагрузка на сердечную мышцу;

• дефекты дыхательной системы;

• дефекты крупных вен и артерии;

• полученные травмы нервных стволов;

• травмы костной ткани;

• травмы кожного покрова.

Как правило, именно эти недуги и провоцируют болевые ощущения, которые возникают в области сердца. Но в таком случае остается актуальным вопрос о том, как своевременно различить боль, вызванную именно сердцем, а не другой системой нашего организма.

Стенокардия

Неприятное ощущение в области сердца или боль сжимающего характера — первый признак гипоксии сердечной мышцы. При стенокардии напряжения сжимающая боль будет отражаться еще и позади грудины и отдаваться в левую лопатку и руку.

В основном, такой вид болевых ощущений характерен для людей, страдающих нарушениями сердечного ритма. Помимо этих болевых ощущений, часто у человека возникает маниакальный страх смерти и неровный пульс.

Если у человека стенокардический приступ, то боль также будет иметь сдавливающий характер, при этом нужно следить за продолжительностью болевых ощущений. Дело в том, что продолжительный приступ подает сигнал о начале развития тромбоза или резкого стеноза коронарных сосудов. Стоит отметить, что в данном случае прием нитроглицерина не даст результата, при таких болях следует незамедлительно вызывать кардиологическую неотложную помощь.

Инфаркт миокарда

При резкой боли, которая появилась внезапно, следует также в срочном порядке вызывать скорую помощь, поскольку это первый признак развития инфаркта миокарда. Помимо резких болевых ощущений у человека появляется дрожь в руках, сильная потливость и нехватка кислорода.

Помимо этого, при инфаркте миокарда болевые ощущения могут быть смещены в область живота и напоминать кишечную колику. При этом у человека могут появиться сильная тошнота и рвотные позывы. А в некоторых ситуациях и потеря памяти с неконтролируемым мочеиспусканием.

Болезни ЖКТ

Если виновник — дефект пищевода и желудка, то болевые ощущения также будут дислоцироваться в области сердечной мышцы. А выражаться такой симптом будет резкой болью, мушками в глазах и головокружением. В основном данные ощущения могут проявляться после употребления пищи и по вечерам.

Также стоит отметить, что у человека может открыться кровотечение и произойти потеря сознания. Поэтому не стоит ждать дома, когда станет легче, следует немедленно обращаться за помощью.

Тромбоэмболия

При тромбоэмболии легочной артерии болевые ощущения будут усиливаться и носить давящий характер, при этом кровяное давление у человека падает и может даже случиться обморок. Главный признак развития именно этого дефекта — это панические атаки и чувство сильного страха смерти.

При переломе ребер у человека также может наблюдаться резкая боль в области сердца, постепенно перерастающая в грызущую или в ноющую. Такой симптом может то нарастать, то становиться менее выраженным, но при этом болевые ощущения в области сердца будут беспокоить даже при вдохе.

Если человек регулярно поднимает большие тяжести, то впоследствии его может побеспокоить давящая или тупая боль в области сердца. Сама по себе такая боль будет не продолжительной, а чаще всего беспокоит она только во время поднятия тяжести.

Нейроциркулярная дистония

Если человека беспокоит колющая и нерегулярная боль в области сердца, но при этом нарушения кровообращения замечены не были, то такой признак не считается опасным. В основном этот симптом проявляется в том случае, когда у человека выявляется нейроциркулярная дистония. Для этого дефекта характерна недостаточная скорость сужения и расширения сосудов. В данном случае будет нужно посетить врача и пройти необходимое обследовании для назначения адекватного лечения.

Стоит отметить, иногда неприятные ощущение в области сердца, слабость могут проявляться и при тахикардии.

Почему еще могут возникать?

Но в подавляющем большинстве такой симптом возникает на фоне следующих процессов:

• при воспалении;

• при переохлаждении;

• при растяжении мышечных тканей;

• при межреберной невралгии;

• при опоясывающем лишае.

В таких случаях сердечная боль может давать о себе знать во время кашля или вдоха.

При сильных болевых ощущениях в области сердца часто можно определить инфаркт. В таком случае, человека будет беспокоить очень сильная, даже непереносимая боль, также может начаться паника и боязнь смерти.

Если начали беспокоить ноющие боли, то это могут свидетельствовать о постоянном стрессовом состоянии больного. Часто главный признак — это «болевое ущемление сердца». Такой симптом получил классификацию «кардионевроз». Он провоцирует неприятные ощущения в области сердца. Нехватка воздуха тоже довольно частый симптом. А чтобы справиться с такой проблемой, порой человеку достаточно посетить хорошего психотерапевта. Как правило, именно этому специалисту удается полностью избавить человека от данной неприятности.

Какие должны быть действия больного при таких симптомах?

Когда у человека в области сердца появляется дискомфорт, то самым правильным будет совершить визит к терапевту или к кардиологу. На приеме у доктора следует детально рассказать обо всех неприятных ощущениях, которые стали беспокоить человека. Затем врач назначит пройти дополнительное обследование в виде таких манипуляций, как:

• сдача анализов крови и мочи;

• флюорография;

• ЭКГ с обязательной расшифровкой;

• ЭХО-кардиопсия.

Стоит отметить, что врач может назначить дополнительные исследования, которые посчитает необходимыми.

Такое обследование поможет исключить развитие настоящих болезней миокарда или же даст гарантии, что нынешнее состояние больного не связано с риском проявления данной патологии. Возможно, болевые ощущения — это результат стрессовых ситуаций, которые наваливаются на человека ежедневно, поэтому специалист порекомендует хорошего психотерапевта, который поможет справиться с моральным грузом, вызывающим такой симптом. Бывают неприятные ощущения в области сердца от переживаний.

Стоит отметить, что как было описано выше, болевые ощущения могут быть спровоцированы развитием дефектов в другой системе человеческого организма, поэтому специалист с помощью обследования их выявит, что позволит своевременно приступить к лечению. Иногда развиваются неприятные ощущения в области сердца после еды. Это может говорить о болезни желудка.

Заключение

Боль в области сердца — это неприятный симптом, который может оказаться еще и опасным. Именно по этой причине затягивать визит к врачу не стоит. Важно понимать, что сердце — это наш основной двигатель и от того, насколько он здоров, зависит наше общее самочувствие. Поэтому, если у вас появились неприятные симптомы, обязательно покажитесь врачу, никогда не будет лишним перестраховаться.

Боль в спине в области сердца: причины, диагностика и лечение

Любые дискомфортные ощущения в груди – тревожные симптомы, свидетельствующие о каком-то сбое в организме человека. Опасность представляет и боль в спине в области сердца. Это может быть признаком серьезной сердечно-сосудистой патологии, которая напрямую угрожает жизни.

Возможные сердечные патологии

Даже редкие и непродолжительные боли со спины в области сердца могут быть признаком начала одного из заболеваний, часть из которых затрагивает сердечно-сосудистую систему. К ним относятся:

• расслоение аорты;
• инфаркт миокарда;
• перикардит;
• стенокардия.

Расслоение аорты – редкая патология, которую провоцируют серьезные травмы грудной клетки, грудного отдела позвоночника или длительно протекающая гипертоническая болезнь. Характерные симптомы – резкая внезапная боль, настолько сильная, что практически выводит человека из строя.

Боль со стороны спины в области сердца также может вызвать тромб, который может нарушить нормальный кровоток и спровоцировать инфаркт миокарда. В этом случае боль давящая, отдает в левую руку, шею, челюсть или грудную клетку. Приступы продолжительные, в списке сопутствующих симптомов – одышка, тошнота, холодный пот.

Провокатором воспаления сердечной сумки (перикардита) становятся вирусные инфекции. Для заболевания характерна острая колющая боль, которая приходит вместе с субфебрильной лихорадкой и слабостью.

Для стенокардии характерно медленное развитие болезни. Возникает она из-за избыточного отложения жировых бляшек в артериях. Боль в области спинного отдела появляется после стрессов или физической активности. Болезненность кратковременная, но «сжимающая». Чем дальше развивается болезнь – тем сильнее становится симптоматика.

Другие возможные причины

Боль в области сердца, которая отдает в спину, в некоторых случаях появляется из-за травм или хронических заболеваний других органов. Смазанная симптоматика напоминает о сердечных патологиях, что осложняет процесс диагностики. «Обманная» боль, появляющаяся в области желудка, неопытным пациентам нередко напоминает стенокардию или перикардит.

Так, иллюзию боли в области сердца создают воспалительные процессы в поджелудочной или желчном пузыре, желудочные спазмы, гастрит или сильная изжога. Болевой симптом отдает под левую лопатку, усиливаясь в лежачем положении или при наклонах.

Лжесердечная боль – распространенный признак травм грудного отдела или ребер. При ущемлении нерва дискомфорт появляется во время движения, поднятия рук, неудобной лежачей позы.

Болезненность в районе левой лопатки может появляться также при:

• плеврите;
• бронхиальной астме;
• пневмотораксе;
• остеохондрозе;
• грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
• воспалении мышц в области поясницы.

Ещё одна возможная причина тревожной симптоматики – паническая атака, сопровождающая не только дискомфортом в груди, но и острой нехваткой воздуха. Степень проявления – явление сугубо индивидуальное. Часто повторяющиеся атаки отличаются постепенным ухудшением общей клинической картины.

Сопутствующие симптомы

Место локализации болей, степень выраженности и некоторые другие особенности позволяют предположить истинную причину появления симптоматики. Обо всех признаках необходимо рассказать врачу, поставить себе диагноз самостоятельно – задача сложная.

Дискомфорт при вдохах и выдохах

Во время дыхания «в работу» вовлечены не только легкие: в процессе задействованы диафрагма, ребра, грудные и спинные мышцы. Если какой-то из этих органов выходит из строя, болезненные ощущения могут появиться при вдохе или резком выдохе.

При концентрации боли в области лопатки в процессе дыхания можно заподозрить проблемы:

• с околосердечной сумкой;
• ребрами;
• плеврой;
• позвоночником;
• межреберным пространством;
• диафрагмой.

Чем глубже дыхание – тем активнее работают диафрагма и легкие. Даже незначительное повреждение может сопровождаться резким и сильным болевым уколом.

Дискомфорт при движениях

Боль в сердце, которая отдает в спину и появляется при поворотах корпуса или движениях – один из очевидных признаков патологий, затронувших костно-мышечный аппарат. Сюда можно отнести:

• остеохондроз;
• травмы;
• дегенеративно-дистрофические болезни;
• миозит;
• невралгию.

В зоне особого риска – люди, которые регулярно испытывают избыточную нагрузку на спину или ведут недостаточно активный образ жизни. При неблагоприятных условиях заподозрить можно лопаточно-реберный синдром, при котором резкие движения сопровождает громкий хруст.

Дискомфорт в спине во время беременности

Беременные женщины к своему здоровью относятся с особым трепетом, и это объяснимо: отвечать приходится не только за себя, но еще за нерожденного ребенка. При этом организм, переживающий двойную нагрузку, становится вдвойне чувствительным, и боль в области сердца, спины и поясницы – довольно распространенное явление.

При этом простой усталостью оправдать дискомфорт можно не всегда. Повышается риск развития следующих патологий:

• хронического напряжения спинных мышц;
• пиелонефрита из-за смещения почек;
• остеохондроза.

Если уже ранее наблюдались проблемы с сердцем или имеются хронические заболевания этого органа, для надежности обращаться лучше к кардиологу.

Особенности «опасной» боли

Разумеется, при любых тревожных симптомах желательно как можно скорее обратиться к врачу, особенно, если подозрения касаются жизненно важных органов. Но сами пациенты не всегда понимают, к какому именно специалисту нужно идти. Большая часть «сердечных» жалоб на самом деле касается совершенно других проблем.

Одна из самых распространенных ошибок касается остеохондроза и кардиопатии. В обоих случаях боль может быть любой интенсивности, отзываясь в плечах, руке или шее, но есть и отличия. Так, при остеохондрозе боль возникает при резких движениях и может продолжаться на протяжении долгого времени. Для стенокардии характерны кратковременные приступы после волнений или перенапряжения.

Боль в сердце в большинстве случаев снимается с помощью таблетки нитроглицерина. При других патологиях препарат не принесет нужного эффекта.

Инфаркт миокарда может замаскироваться под обострение хронического заболевания желудочно-кишечного тракта. Если проблема связана с желудком, то дискомфорт обычно появляется в течение 1-1,5 часов после приема пищи. Также появляются дополнительные признаки – отрыжка, рвота, тошнота или ощущение тяжести в животе.

Болезненные ощущения в груди и спине часто появляются при пневмонии, особенно если воспалительный процесс развивается в левом легком. В этом случае наблюдаются также:

• температура;
• слабость;
• сильный кашель;
• шумы в легких;
• асимметрия грудной клетки.

Приступообразная или ноющая боль с онемением конечностей – возможный признак невралгии. Если поражение затронуло нервные окончания вблизи грудной клетки, ощущения напоминают сердечный приступ. Учесть нужно тот факт, что для невралгии характерны длительные приступы, усиливающиеся при ходьбе или наклонах туловища влево или вправо.

Диагностика и лечение

Указать на то, к какому врачу нужно идти, может наличие хронических заболеваний или похожие жалобы в анамнезе. Если же боль в области сердца появилась впервые, а сопутствующих симптомов, указывающих на другую болезнь нет, то обращаться лучше сразу к кардиологу. Также могут понадобиться консультации гастроэнтеролога, ортопеда или невролога.

Определить, какое лечение необходимо, специалист сможет только после проведения ряда диагностических мероприятий. Боль – всего лишь симптом, который будет повторяться неоднократно до тех пор, пока не будет ликвидировано основное заболевание.