Мочевина в моче: норма, факторы, исследование, лечение

В состав человеческой урины входит много компонентов. Одним из них является мочевина в моче, вещество, полученное путем распада белка. Этот процесс достаточно сложный. В период его протекания идет выделение аммиака, элемента опасного для жизнедеятельности человека. В печени из него получается мочевина, которая в дальнейшем выходит через почки вместе с уриной. Количество мочевины в урине зависит от двух составляющих.

• Количества ее в крови.
• Пропускания мочевины почками в количественном выражении.

Изменение одного из этих составляющих способно вызвать повышение или понижение количества элемента.

Нормальная концентрация

Мочевина образовывается ежедневно при распаде белка. В сутки этого вещества выводится из организма от 12 до 36 грамм. У здорового человека в крови его содержится от 2, 8 до 8,3 ммоль/л, а в моче от 330 до 580 ммоль/сутки.

Количество мочевины в урине, ее выведение из организма человека во многом зависит от употребляемой им пищи.

Повышенное количество мочевины говорит об отрицательном балансе азота. Пониженное, в свою очередь, свидетельствует о положительном азотистом балансе.

Урурия – это увеличение количества мочевины в биологической жидкости. Появлению такой ситуации способствуют физиологические или патологические причины.

Факторы, вызывающие патологию

Повышение числа мочевины происходит из–за:

• Большого количества белка в меню.
• Увеличенной физической нагрузки.
• Лихорадочного состояния.
• Хирургического вмешательства (период после операции).
• Нарушения работы щитовидной железы.
• Анемии злокачественной.
• Кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Причинами пониженного уровня мочевины является:

• Недостаточное количество содержания белков в рационе.
• Обширные кровотечения, непроходимость кишечника, ожоги, болезни сердца.
• Нарушение процесса всасывания в тонком кишечнике.
• Беременность.
• Нарушение функции выделения почек.
• Почечная недостаточность любой формы.
• Болезнь печени, протекающая с ухудшением выработки мочевины.
• Отсутствие ферментов, принимающих участие в получении мочевины.

Увеличенный показатель

Повышение количества мочевины в урине, говорит о том, что белковый распад происходит слишком интенсивно. Такая ситуация возникает при:

• Употребление большого количества белковой пищи. Возрастает уровень белка, усиливается синтез мочевины.
• Увеличение гормонов щитовидной железы. Они усиливают распад белка в организме, что в свою очередь ведет к интенсивному образованию мочевины.
• Хирургическом вмешательстве, в послеоперационный период. Интенсивность распада белков увеличивается.

Показатель ниже нормы

Снижение количества мочевины в моче, свидетельствует о:

• Болезни печени (цирроз, злокачественные опухоли, гепатит).
• Нарушение работы почек, характеризующиеся снижением их выделительной функции (пиелонефрит, почечная недостаточность).

В детском возрасте количество мочевины в урине может быть немного ниже нормы. Данный факт не считается чем–то опасным для ребенка. Организм малыша растет, ему требуется большое количество белка. Во время ожидания ребенка (беременности), у женщин, количество мочевины может быть ниже нормы, так же у людей после серьезного заболевания, и тех, кто является вегетарианцем.

Исследования

Для того чтобы поставить диагноз и найти причину отклонения от нормы мочевины в моче, надо провести исследование.

За день до сдачи анализов, нельзя употреблять овощи, которые могут изменить цвет урины и некоторые лекарственные препараты.

Утром провести гигиенические процедуры наружных половых органов и собрать мочу. Контейнер для нее должен быть подготовлен заранее и стерильный. Женщинам во время критических дней от сдачи анализов стоит отказаться.

В лаборатории моча должна быть утром этого же дня. Стоит немного задержаться и придется начинать все снова.

Собирается материал для анализов в течение суток, и начинать следует сбор со второго посещения туалета. За весь период урина помещается в одну емкость. Помните, на следующий день утренняя моча тоже сливается в этот контейнер. Во время сбора материала, мясо желательно не кушать, а вот жидкость пить следует много.

Когда назначается исследование, и для чего оно используется

Проводится исследование в следующих случаях:

• Для оценки баланса белка у людей, находящихся в тяжелом состоянии в реанимации, кормление которых проводится энтерально или парентерально.
• Для определения количества белковых препаратов, тяжелобольным людям, получающих питание энтерально или парентерально.
• При уменьшении выделительной функции почек.

Используется исследование для определения:

• белкового баланса в организме человека,
• наличия белковых препаратов,
• нарушений в работе почек, при повышенном количестве мочевины.

Что оказывает влияние на результат и лечение

Повышенным количество мочевины может быть по причине употребления некоторых лекарственных препаратов. К таковым относятся: хинин, тироксин, картизон и другие.

Понижена норма мочевины, может быть при использовании соматотропного гормона, инсулина, анаболических гормонов, тестостерона.

Лечение назначается врачом и зависит от основного заболевания. Избавившись от него, приведете количество карбамида в норму.

Заключение

Для того чтобы небольшие проблемы не стали более серьезными, постоянно посещайте врача. А при первых тревожных симптомах, сделайте это безотлагательно. Придерживайтесь правильного питания, занимайтесь спортом и не паникуйте.

Загрузка…

норма, пониженное и повышенное содержание

Мочевина в моче (норма или отклонение) служит показателем функциональности почек, поэтому ее анализ так важен для диагностики различных заболеваний. Анализ мочи на мочевину всегда сопоставляется с показателями ее содержания в крови. Мочевина по своей сути — это соль угольной кислоты (карбамид). Помимо карбамида, в состав небелковых азотистых соединений входит креатинин, креатин, азот и мочевая кислота.

Сущность проблемы

Когда распадаются белки, образуется токсическое вещество, которое называет аммиак. Ток крови переносит его в печень, где он и превращается в мочевину, которая не представляет опасности для здоровья человека. Необходимо видеть разницу между мочевиной, и мочевой кислотой, которая является продуктом распада нуклеиновой кислоты.

Мочевина в качестве шлака выделяется почками, а так как аммиак постоянно преобразуется в мочевину, последняя все время присутствует как в моче, так и крови. Количество напрямую зависит от того, сколько человек употребляет белковой пищи, насколько усилен процесс распада тканей, а также в каком объеме происходит потеря мышечной массы.

Если скорость фильтрации заторможена, или замедлен поток первичной мочи, мочевина снова попадает в кровь, поэтому определив ее уровень в крови, можно выяснить, какова скорость почечного кровотока. Большую роль в метаболических процессах мочевины играет печень. При нарушении работы органа ее продуцирование снижается, соответственно, и падает ее уровень в крови и моче. В связи с этим диагностика уровня мочевины позволяет выявлять патологии не только почек, но и печени.

Кому необходима диагностика?

Анализ на содержание мочевины в моче проводится для того, чтобы выяснить ее количество. Повышенная мочевина предполагает дальнейшее обследование пациента с целью определения причин, которые послужили для ее повышения. Если она повышена, это может означать наличие различных заболеваний в мочевыделительной системе, то же самое можно сказать, если она понижена. При неизменном уровне выведения продуктов метаболизма можно подозревать заболевания сердечно-сосудистой системы.

Исследования назначает врач-уролог, нефролог, реаниматолог, диетолог и другие специалисты. Показания для анализа могут быть следующие:

• сниженная функциональность выделительных органов;
• заболевания мочевыделительной системы;
• почечная недостаточность в острой или в хронической стадии;
• реанимированные пациенты, которые принимают пищу энтерально или парентерально.

Подготовка к анализу

Чтобы анализ был максимально точным, необходима некоторая подготовка пациента к сдаче мочи. За сутки до анализа запрещается принимать алкогольную продукцию. За 15 часов необходимо перестать употреблять соленые и острые продукты питания, а также те, которые могут повлиять на цвет мочи, например, морковь и свекла.

За 2 суток до анализа необходимо прекратить прием мочегонных препаратов, в течение суток (пока собирается суточная моча) не перенапрягаться ни физически, ни эмоционально. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.

Как собрать материал для исследования? Для определения уровня мочевины потребуется суточная норма мочи. Для этого надо собирать урину следующим образом:

• первую порцию мочи надо пропустить и не собирать;
• все последующие выделения мочи собираются в 1 емкость;
• на ночь сосуд с мочой необходимо поставить в холодильник;
• на следующий день утром первая порция мочи тоже выливается в емкость;
• теперь надо определить объем всей мочи, собранной за сутки, и отлить 20 мл в отдельный контейнер — это и есть материал для исследования;
• кроме самой урины, пациент должен предоставить данные суточного мочеиспускания, т. е. сообщить общий объем выделенной за сутки мочи.

Норма и отклонения

У здорового человека всегда имеется мочевина в урине. Норма должна быть в пределах 333–587 ммоль/сут, у женщин допускается некоторое увеличение этого показателя. Что касается детей, то для них норма меняется в соответствии с возрастом.

Повышенное содержание мочевины может свидетельствовать о:

• анемии злокачественного характера, которая возникает при отрицательном азотистом балансе;
• лихорадке;
• влиянии некоторых препаратов;
• диете с повышенным содержанием белковой пищи;
• повышенной функции щитовидной железы;
• послеоперационном состоянии.

Уменьшение уровня в анализе говорит о:

• беременности;
• здоровом ребенке в период роста;
• диетическом питании с низким содержанием белковой пищи;
• приеме гормональных препаратов;
• периоде реабилитации после болезни;
• заболеваниях почек;
• дистрофии печени;
• токсемии;
• врожденном отсутствии или недостаточности ферментов.

Симптоматика отклонения от нормы

При повышении уровня мочевины в моче человек может испытывать следующие симптомы:

• частые мочеиспускания;
• сухость кожных покровов;
• ломкость ногтей и волос;
• повышение артериального давления;
• суставные боли;
• слабость;
• железодефицитную анемию.

Если человек не знает, что у него повышен уровень мочевины, то организм подвергается воздействию токсичного аммиака. При этом кожа может пахнуть мочой, если же длительное время не оказывается лечение, которое снижает уровень мочевины, то клетки головного мозга могут начать отмирать. Это может привести к различным неврологическим и психологическим заболеваниям. Поэтому высокий уровень опасен не только для здоровья человека, но и его жизни.

Пониженный уровень мочевины встречается не так часто, симптоматика при этом может и не быть яркой, но есть некоторые проявления, заметив которые лучше обратиться к врачу:

• горькая отрыжка;
• отсутствие аппетита;
• вздутие живота;
• дискомфорт в области печени;
• резкое похудение при нормальном питании;
• отеки ног и рук;
• слабость в мышцах;
• беспричинная усталость.

Чаще всего пониженный уровень мочевины свидетельствует о заболеваниях печени, поэтому очень важно сдать анализ и выявить недуг.

Лечение повышенного уровня мочевины

Естественно, лечение будет напрямую связано с причиной, которая спровоцировала повышение мочевины в анализе. Но при любом провоцирующем факторе необходимо пересмотреть свой рацион. Ежедневно надо потреблять больше овощей и фруктов, мясные блюда желательно полностью исключить. Если вы постоянно занимаетесь спортом, то пока уровень мочевины не придет в норму, придется отказаться от тренировок. Рекомендуется пить отвары лекарственных трав и травяные мочегонные чаи. Для этого можно использовать готовые аптечные сборы или приготовить их самостоятельно. Подойдет шиповник, зверобой, лебеда, брусника, ромашка и т. д.

Но помните, что применение народных средств целесообразно только, когда у пациента нет серьезных заболеваний. Если же причиной повышения уровня мочевины стал какой-то недуг, то лечить его надо только после консультации с врачом. Специалист выписывает лекарства, назначает диетическое питание, и обязательно указывает, сколько белка может в день употреблять человек при повышенном уровне.

Довольно часто при повышенном уровне мочевины врачи определяют подагру. Это заболевание характеризуется нарушением обмена веществ, в результате чего мочевина оседает в суставах. Через какое-то время эти частички соли разрушают сустав. Таким образом, подагра напрямую связана с некорректной работой почек, т. е. она может возникнуть если почки не могут выводить повышенное количество мочевины, или утратили способность ее выводить. Из-за того, что в последние десятилетия люди стали употреблять большое количество алкогольной продукции, а также больше есть жирного мяса и копченостей, число больных подагрой резко возросло и продолжает расти.

Что делать, если мочевина понижена?

Как уже было сказано, низкий уровень — явление достаточно редкое, но имеет место. Лечение этой патологии, так же как в случае с повышенным уровнем мочевины, должно проводиться в соответствии с причиной, которая повлекла за собой снижение концентрации. Если это не связано с каким-то заболеванием, необходимо пересмотреть свое питание. Если вы совсем не употребляете белковую продукцию, то снижение мочевины — закономерный процесс. Белок в больших количествах содержится в мясе, рыбе и молоке, поэтому если вам надо повысить уровень, вводите эти продукты в свой рацион.

Вместо заключения

Если анализ мочи показал, что у вас мочевина повышена или понижена, не стоит паниковать. Во-первых, возможно, все не так страшно, и концентрация мочи вышла за пределы нормы по причине неправильного питания. Проконсультируйтесь с врачом, скорректируйте свой рацион, и снова сдайте анализ. Во-вторых, мочевина может изменять свою концентрацию с течением времени. В детском возрасте практически с каждым годом ее уровень возрастает. У пожилых людей тоже допустим более высокий уровень, и это считается нормой.

Если же уровень мочевины изменился в результате заболеваний, то при своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций, исход недуга будет благоприятным. Однако халатно относиться к полученным анализам тоже нельзя. Высокий уровень мочевины может быть сигналом о том, что в организме происходят патологические процессы, которые надо срочно купировать. Многие заболевания, которые могут провоцировать высокий уровень мочевины, протекают со смазанной симптоматикой, и больной может не знать о существовании у него серьезного недуга. При отсутствии своевременного лечения болезнь будет прогрессировать, поэтому терапия будет более сложной.

Загрузка…

Мочевина в моче: норма, факторы, исследование, лечение

Автор статьи

Практикующий нефролог, опыт более 11 лет

Написано статей

52

В состав человеческой урины входит много компонентов. Одним из них является мочевина в моче, вещество, полученное путем распада белка. Этот процесс достаточно сложный.  В период его протекания идет выделение аммиака, элемента опасного для жизнедеятельности человека. В печени из него получается мочевина, которая в дальнейшем выходит через почки вместе с уриной. Количество мочевины в урине зависит от двух составляющих.

• Количества ее в крови.
• Пропускания мочевины почками в количественном выражении.

Изменение одного из этих составляющих способно вызвать повышение или понижение количества элемента.

Нормальная концентрация

Мочевина образовывается ежедневно при распаде белка. В сутки этого вещества выводится из организма от 12 до 36 грамм. У здорового человека в крови его содержится от 2, 8 до 8,3 ммоль/л, а в моче от 330 до 580  ммоль/сутки.

Количество мочевины в урине, ее выведение из организма человека во многом зависит от употребляемой им пищи.

Повышенное количество мочевины говорит об отрицательном балансе азота.  Пониженное, в свою очередь, свидетельствует о положительном азотистом балансе.

Урурия – это увеличение количества мочевины в биологической жидкости.  Появлению такой ситуации способствуют физиологические или патологические причины.

Факторы, вызывающие патологию

Повышение числа мочевины происходит из–за:

• Большого количества белка в меню.
• Увеличенной физической нагрузки.
• Лихорадочного состояния.
• Хирургического вмешательства (период после операции).
• Нарушения работы щитовидной железы.
• Анемии злокачественной.
• Кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Причинами пониженного уровня мочевины является:

• Недостаточное количество содержания белков в рационе.
• Обширные кровотечения, непроходимость кишечника, ожоги, болезни сердца.
• Нарушение процесса всасывания в тонком кишечнике.
• Беременность.
• Нарушение функции выделения почек.
• Почечная недостаточность любой формы.
• Болезнь печени, протекающая с ухудшением выработки мочевины.
• Отсутствие ферментов, принимающих участие в получении мочевины.

 Увеличенный показатель

Повышение количества мочевины в урине, говорит о том, что белковый распад происходит слишком интенсивно. Такая ситуация возникает при:

• Употребление большого количества белковой пищи. Возрастает уровень белка, усиливается синтез мочевины.
• Увеличение гормонов щитовидной железы. Они усиливают распад белка в организме, что в свою очередь ведет к интенсивному образованию мочевины.
• Хирургическом вмешательстве, в послеоперационный период. Интенсивность распада белков увеличивается.

 Показатель ниже нормы

Снижение количества мочевины в моче, свидетельствует о:

• Болезни печени (цирроз, злокачественные опухоли, гепатит).
• Нарушение работы почек, характеризующиеся снижением их выделительной функции (пиелонефрит, почечная недостаточность).

В детском возрасте количество мочевины в урине может быть немного ниже нормы. Данный факт не считается чем–то опасным для ребенка. Организм малыша растет, ему требуется большое количество белка. Во время ожидания ребенка (беременности), у женщин, количество мочевины может быть ниже нормы, так же у людей после серьезного заболевания, и тех, кто является вегетарианцем.

Исследования

Для того чтобы поставить диагноз и найти причину отклонения от нормы мочевины в моче, надо провести исследование.

За день до сдачи анализов, нельзя употреблять овощи, которые могут изменить цвет урины и некоторые лекарственные препараты.

Утром провести гигиенические процедуры наружных половых органов и собрать мочу. Контейнер для нее должен быть подготовлен заранее и стерильный. Женщинам во время критических дней от сдачи анализов стоит отказаться.

В лаборатории  моча должна быть утром этого же дня. Стоит немного задержаться и придется начинать все снова.

Собирается материал для анализов в течение суток, и начинать следует сбор со второго посещения туалета. За весь период  урина помещается в одну емкость. Помните, на следующий день утренняя моча тоже сливается в этот контейнер. Во время сбора материала, мясо желательно не кушать, а вот жидкость пить следует много.

Когда назначается исследование, и для чего оно используется

Проводится исследование в следующих случаях:

• Для оценки баланса белка у людей, находящихся в тяжелом состоянии в реанимации, кормление которых проводится энтерально или парентерально.
• Для определения количества белковых препаратов, тяжелобольным людям, получающих питание энтерально или парентерально.
• При уменьшении выделительной функции почек.

Используется исследование для определения:

• белкового баланса в организме человека;
• наличия белковых препаратов;
• нарушений в работе почек, при повышенном количестве мочевины.

 Что оказывает влияние на результат и лечение

Повышенным количество мочевины может быть по причине употребления некоторых лекарственных препаратов. К таковым относятся: хинин, тироксин, картизон и другие.

Понижена норма мочевины, может быть при использовании соматотропного гормона, инсулина, анаболических гормонов, тестостерона.

Лечение назначается врачом и зависит от основного заболевания. Избавившись от него, приведете количество карбамида в норму.

 Заключение

Для того чтобы небольшие проблемы не стали более серьезными, постоянно посещайте врача. А при первых тревожных симптомах, сделайте это безотлагательно. Придерживайтесь правильного питания, занимайтесь спортом и не паникуйте.

что это значит, какая норма, что делать

Мочевина вырабатывается в процессе метаболизма во внутренних органах, преимущественно в печени. Вещество локализуется в кровотоке, после транспортируется в почки, где подлежит выводу вместе с внутренней жидкостью, продуцируемой организмом.

Если у пациента при диагностике фиксируются проблемы с почками, то лечащий врач рекомендует сдать тест – мочевина в моче. Экспертиза необходима для обнаружения в урине необходимого показателя. Диагностика и лабораторные исследования на объем в организме данного элемента проводятся для того, чтобы выявить наличие воспалительных процессов и других проблем.

Мочевина в урине

Мочевина — элемент, входящий в группу остаточного азота. Карбамид образуются при расщеплении белка. К компонентам относятся: мочевая кислота, образование креатинина и креатина.

Что такое мочевина

При выработке мочевины осуществляется выделение аммиака. В печени происходит его переработка.

Изменения составляющих провоцирует скачки объема элемента. На формирование данного вещества влияют определенные факторы:

1. Снижение массы мышц пациента.
2. Изменения в функционировании отдельных внутренних органов.
3. Процессы разрушительного характера, происходящие в мягких тканях пациента;
4. Небольшой объем белковой еды, поступающей в органы пищеварения.

Уровень элемента в организме зависит от показателя в кровотоке и скорости фильтрации. Уровень белка за 24 часа периодически изменяется. Поэтому чтобы точно выявить содержание вещества потребуется провести суточный анализ на основе урины, выделяемой за сутки.

Как вырабатывается мочевина

После расщепления белка происходит формирование мочевины, образующейся в печени. Осуществляемый процесс реализуется посредством следующих этапов:

1. Белки подвергаются распаду, что провоцирует образование токсичных соединений азота (аммиака)
2. Соединения азота разделяются на несколько частей: на формирование мочевины, на образование креатинин. Наименьшая доля аммиака направляется на преобразование солей.
3. Образующееся вещество формируется в печени и поступает в кровоток.
4. Впоследствии происходит фильтрация лимфы, где наблюдается накапливание вредоносных токсинов и вывод их.

Когда наблюдаются воспаления и формируются различные патологии, то начинают выявляться негативные изменения в балансе между уровнем мочевины в крови и моче.

В почках имеют место образовываться процессы, замедляющие процедуру отфильтровывания токсинов и других веществ, поступающих из лимфы. Выделенный элемент-карбамид обратно направляется в кровоток. Это позволяет точно выявить скорость транспортировку лимфы сквозь почки.

Показания к проведению диагностики

Анализ на мочевину необходим, чтобы провести диагностику и определить величину элемента объема у пациента во всем организме. Повышение карбамида означает, что в дальнейшем больному потребуется дальнейшее обследование на выявление причин, которые стали стимулом для роста показателя.

Для определения вещества в крови, собранные анализы отправляется на экспертизу только по рекомендации врача. Ситуациями для диагностики служат:

1. Проблемы с работой выделительной системы.
2. Амилоидоз, пиелонефрит.
3. Почечная недостаточность.
4. Заболевания печени.
5. Больных, ранее реанимированных, тех, что необходимо кормить парентальным, энтеральным способом.

Если в кровотоке выявляется повышенный показатель карбамида, но при этом объем этого элемента в урине понижен – это значит, что присутствует воспаление в мочевыделительной системе.

В другой ситуации, когда карбамид неизменен, есть вероятность образования патологий миокарда и кровеносной системы.

Симптомы нарушения содержания мочевины

Если норма содержания мочевины резко повышается, то присутствуют следующие симптомы:

1. Болезненный дискомфорт в суставах.
2. Анемия железодефицитного типа.
3. Слабость во всем организме.
4. Частые походы в уборную.
5. Кожные покровы становятся сухими, трескаются.
6. Наблюдается увеличение показателей артериального давления.
7. Волосяной покров, ногтевые пластины истончаются, становятся ломкими.

Если пациент долго не может выявить, что у него присутствует повышенный уровень мочевины, то его внутренние органы подвергаются воздействию продуктов реакции аммиака. В такой ситуации кожные покровы пациента начинают резко отдавать уриной.

Если длительный период отсутствует терапевтическое воздействие, то наблюдается негативное воздействие на состояние здоровья человека — в головном мозгу начинают отмирать клеточные структуры. Процессы провоцируют развитие различных патологий психологического и неврологического характера. Поэтому повышенные показатели карбамида приводят не только к проблемам с самочувствием, но спровоцируют летальный исход.

Если фиксируется сниженный уровень мочевины, то симптоматика бывает смазанной, неяркой:

1. Отсутствие аппетита.
2. Дискомфорт в зоне печени.
3. Метеоризм.
4. Усталость в начале рабочего дня.
5. Отечность конечностей.
6. Слабость в суставах.

При выявлении при лабораторной экспертизе пониженной мочевины, можно судить о развитии печеночных патологиях, опасных для здоровья больного. Поэтому определив малейшие признаки недостатка вещества, срочно стоит обратиться к наблюдающему врачу, пройти диагностику и выявить развивающееся заболевание.

Методы диагностики

После выявления в объеме карбамида, врач порекомендует пройти следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

1. Исследования ультразвуковой диагностикой.
2. Бактериальный посев.
3. Анализ крови общий и биохимический.

Повышение уровня карбамида в урине зависит не только от наблюдающихся патологических ситуаций, протекающих внутри органов, но и от физиологических факторов.

Для лечения потребуется выяснить причины, спровоцировавшие скачок показателей, благодаря чему были выявлены отклонения в анализах.

Нормальное содержание мочевины

Концентрация карбамида, фиксируемая в норме, зависит разных факторов, одним из которых является возраст пациента. Половая принадлежность влияния не имеет, поэтому показатели у мужчин и женщин идентичные.

Нормы в урине мочевины, при учете возрастных категорий, выделенные в таблице.

Возраст	Ммоль/сутки
Новорожденные	2,6-3,3
Месячные груднички	10,1-17,0
6 месяцев – 1 год	33,0-66,7
2 года	66,0-133,0
5-8 лет	134,0-200,0
Подростки до 14-15 лет	200,0-298,0
Взрослые пациенты	303,0-580,0

Повышенная мочевина у женщин чаще проявляется, чем у мужчин. Обменные процессы, благодаря старению внутренних органов, замедляются. Кровь хуже фильтруется почками. Благодаря этому и выявляется рост карбамида.

Повышенное содержание карбамида в моче

Увеличенный показатель карбамида в урине сигнализирует о том, что распад белка осуществляется в ускоренных темпах, интенсивно. Такая патология возникает благодаря следующим причинам:

1. Употребление продуктов питания, благодаря которым выявляется большое количество белка в организме.
2. Нарушения работы щитовидной железы.
3. После хирургического вмешательства.

Кроме этих факторов, усиливающих показатели вещества, отдельно определяются причины, которые могут спровоцировать рост карбамида отдельно у взрослых и детей, независимо от пола.

У взрослых

Завышенный уровень карбамида у взрослых пациентов возникает из-за длительного течения заболевания, при котором присутствовала лихорадка. Увеличение показателя провоцируют перенапряжение мышц, анемия, патологии почек, дефицит витаминов.

Наиболее серьезными факторами, стимулирующими патологию, выступают кровотечения, возникающие в пищеварительных органах, и проблемы на гормональном фоне при сахарном диабете.

У детей

У детей подобное состояние возникает чаще, чем в пациентов взрослой возрастной категории. Это обусловлено тем, что малыши чаще подвергаются инфицированию вирусами и другими болезнями.

Также на показатели мочевины влияют: дегидратация, смежные болезни, сахарный диабет I типа (врожденный), патологии эндокринного характера или отравления, провоцирующие распространение интоксикации по внутренним органам.

Проблемы у новорожденных младенцев развиваются из-за аномалий строения, а также из-за генетически унаследованных патологий. Состояние может развиваться благодаря отсутствию выработки ферментов, которые отвечают за расщепление белка.

Пониженное содержание карбамида в моче

У детей в большинстве случаев нормы карбамида являются сниженными. Поэтому выявленные показатели ниже нормального уровня не считаются патологией. Это обусловлено тем, что ребенок растет, его организм требует повышенный уровень белка, что и приводит к его истощению.

Но в некоторых случаях присутствуют и другие причины, связанные со здоровьем пациента напрямую.

Физиологические факторы

Пониженный объем мочевины в некоторых случаях не является предпосылкой для заболевания. Такой уровень вещества выявляются при следующих ситуациях:

1. При беременности женщин.
2. У пациентов после продолжительного заболевания.
3. У людей, не употребляющих мясо в пищу.
4. У людей занимающихся спортом, которые наращивают мышечную ткань посредством приема стероидов и комплексов витаминов.

В таких ситуациях организм поглощает белок в усиленном режиме. Питательные вещества направляются для накапливания массы мышц у спортсменов, на рост костей и образование внутренних системы для ребенка. Во время вынашивания плода белковая пища требуется в увеличенном объеме, чтобы была возможность воспроизвести определенное количество клеток для нормального формирования маленького человека.

Патологии, вызывающие понижение показателей

У взрослых пациентов снижение мочевины говорит о развитии патологий:

1. Проблемы с функционированием почек: почечная недостаточность, пиелонефрит.
2. Заболевания печени: опухоли злокачественного характера, цирроз, гепатит.
3. Ввод препаратов гормонального характера, анаболиков, инсулина.
4. Сепсис.

Если выявляются подобные причины, то медлить с терапевтическим лечением категорически запрещено. Отсутствие терапии способно привести к серьезным последствиям со здоровьем пациента.

Стабилизация уровня мочевины

Любые отклонения от нормы следует подвергать лечению. Требуется узнать, что делать в подобной ситуации, и какие принимать лекарственные медикаменты. Все рекомендации требуется узнать у наблюдающего врача.

Обязательно определяют причину, которая послужила стимулом для развития патологии. Если скачки в норме наблюдаются не из-за заболеваний, то стоит пересмотреть питание и ввести больше продуктов с повышенным содержанием белка.

Методика повышения содержания мочевины

Если уровень карбамида пониженный, для нормализации состояния показателей применяются такие препараты: гормоны соматотропного или анаболического типа, инсулин и Тестотерон. Для лечения при пониженной мочевине потребуется выявить основное заболевание. Только после того, как пациент вылечит первоначальную болезнь, карбамид сможет повыситься до нормального уровня.

Методика понижения содержания мочевины

Когда карбамида в урине и моче много, то рост показателя обусловлен вводом в организм некоторых медикаментов: тироксина, картизона, хинина. Для лечения потребуется отказаться от применения лекарств или нормализовать дозировку. Все манипуляции с препаратами проводятся под контролем лечащего врача.

Таким образом, если анализ показывает мочевину в урине, то для лечения выявляется причина образования патологии. Кроме этого, следует учитывать, что у детей и взрослых нормы содержания отличаются.

Мочевина (в моче)

Мочевина является конечным продуктом метаболизма белка в организме человека. Образуется она в цикле Кребса в печени. Затем попадает в кровоток, проходит через почки, которые и выводят её из организма с мочой. Из всей мочевины, прошедшей через почечные канальцы, в кровь возвращается около 40-60% её.

В виде мочевины с мочой выводится около 75% небелкового азота. Образование мочевины и увеличение её содержания в моче увеличивается при повышенном потреблении белковой пищи, при потере мышечной массы, при преобладании процессов разрушения в органах и тканях.

Снижение выделения мочевины с мочой может указывать на нарушение функции почек, которые отвечают за её выведение, либо на заболевания печени, при которых уменьшается образование мочевины. Следует помнить, что высокий уровень мочевины в крови и снижение выделения её с мочой – это признак патологии почек. А вот нормальное или пониженное содержание мочевины в крови и снижение её в моче указывают на заболевания печени.

Показания к проведению исследования

Комплексное обследование почек.

Подготовка к исследованию

Накануне исключают овощи, изменяющие цвет мочи (свекла), лекарственные препараты (диуретики, аспирин).

Утром необходимо выполнить туалет наружных половых органов и собрать мочу в заранее подготовленный стерильный контейнер. Женщинам не рекомендуют собирать мочу для анализа во время менструации. Мочу нужно доставить в лабораторию поликлиники или медицинского центра утром этого же дня, поскольку уже спустя несколько часов изменяются физические свойства мочи и разрушаются элементы осадка, — анализ становится малоинформативным.

Сбор мочи: в 6 часов утра пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз. После этого вся моча собирается в один контейнер (банку) в течение суток. Собранную мочу нужно хранить в холодильнике. На следующее утро вся суточная моча перемешивается, определяется её объем в мл. В отдельный контейнер отливают 20 мл мочи, которую и доставляют в лабораторию. Следует отметить и сдать с контейнером показатель суточного диуреза – общее количество мочи в миллилитрах, которое было выделено и собрано обследуемым в течение суток.

Материал для исследования

Суточная моча.

Интерпретация результатов

Норма: 330 – 580 ммоль/сутки.

Повышение: уровень мочевины в моче повышается при состояниях, характеризующихся усиленным распадом белка.

1. Избыточное поступление белковой пищи в организм, при котором увеличивается уровень белка в организме.

2. Повышение уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз). Гормоны щитовидной железы ускоряют распад белка в организме, следствием которого становится увеличение уровня мочевины в моче.

3. Послеоперационный период с увеличенным разрушением белка.

4. Злокачественные анемии.

Снижение: уровень мочевины в моче ниже у детей, у беременных женщин и вегетарианцев, при диете с высоким содержанием углеводов и малым поступлением белка, а также при следующих заболеваниях.

1. Болезни печени, при которых нарушается образование мочевины в печёночных клетках, поэтому её содержание в крови и в моче снижается – гепатиты, злокачественные опухоли, цирроз печени.

2. Болезни почек, которые сопровождаются снижением выделительной функции почек, уменьшением выведения из организма с мочой, — пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность.

Мочевина в моче: Клинические нормы, Показания к анализу, Расшифровка

Одним из методов оценки выделительной функции почек и работы других органов, является определение уровня мочевины в моче. Чаще всего одновременно с исследованием урины, проводят и забор крови на мочевину. Такое двойное обследование даст наиболее полный ответ.

Большинство людей, далёких от медицины, считают что мочевина и моча — это одно и тоже. Однако — это большое заблуждение. Мочевина — это одно из составляющих веществ, входящих в состав выделяемой мочи. Она является остаточным продуктом распада белковых фракций и аминокислот в организме. Научное название мочевины «карбамид» или «диамид угольной кислоты».

В состав мочи входит большое количество лишних для организма веществ. К примеру, аммиак, фосфаты, креатинин, мочевина, мочевая кислота и другие. Соотношение всех составляющих позволяет судить о функционировании мочевыделительной системы в частности, и всего организма в целом.

Клинические нормы

Процесс белкового обмена сопровождается образованием аммиака – токсичного для организма вещества. С током крови аммиак транспортируется в печень, где посредством сложной реакции преобразуется в мочевину. В дальнейшем, часть мочевины выводится почками, а остатки – циркулируют в крови. Данный процесс происходит в каждом организме ежесекундно, обеспечивая азотистое равновесие и правильное функционирование метаболизмов.

В норме, мочевина выделяется от 330 до 580 ммоль/сутки. В граммах — это составляет от 21 до 36 г/сут. В различных лабораториях данные могут немного варьироваться, в зависимости от используемых методик. Для исследования необходимо собрать суточный диурез, то есть всю урину, выделяемую за 24 часа.

Исследование мочи на мочевину не является обязательным, а проводится в случае наличия показаний.

Анализ назначают: нефролог/уролог, терапевт, реаниматолог. Как дополнительное обследование при заболеваниях почек направление может выписать семейный врач. Для оценки состояния организма и для корректировки диетического питания, анализ на мочевину должен назначить и диетолог. Посредством результатов исследования можно вычислить индивидуальное количество необходимых белковых продуктов.

В бланке результата анализа мочевина чаще всего обозначается URO, UREA. В некоторых лабораториях символом URO принято обозначать уробилиноген (уробилин), желчный пигмент, появляющийся после восстановления билирубина. Уробилин окрашивает мочу в жёлтый цвет. По его количеству можно судить о наличии или отсутствии заболеваний печени. Большинство лабораторий обозначают уробилиноген, как UBG.

Показания к анализу

• Заболевания и патологии почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, острая или хроническая почечная недостаточность и т.д.). Появляется необходимость оценить выделительную функцию органа.
• Заболевания и патологии печени (гепатиты и т.д.). Оценка процесса преобразования аммиака в карбамид.
• Послеоперационный период, а также обследование пациентов реанимации.
  Для анализа белкового обмена.

Особо важное значение является определение уровня мочевины у «лежачих» и «тяжёлых» больных. Эти группы пациентов находятся на парентеральном (внутривенном) или «зондовом» (через желудочный катетер) питании. Определив уровень мочевины, специалист может рассчитать норму белка, необходимую данному пациенту.

Расшифровка

Повышение

Повышенная концентрация мочевины в моче может быть следствием усиленного разрушения белковых фракций. Такая картина характерна для следующих ситуаций:

• Большое количество белковых продуктов в рационе. То есть употребление мясных изделий и мяса более, чем 100-200 грамм в сутки.
• Стремительная потеря мышечной массы тела (например, усиленная «сушка» в спортзале).
• Обезвоживание, не достаточный питьевой режим.
• Диеты, с повышенным уровнем протеинов, протеиновые коктейли.
• Анемия, злокачественного характера.
• Лихорадочные состояния.
• Тиреотоксикоз (избыточная работа щитовидной железы).
• Период лечения кортикостероидными гормонами.
• Индивидуальная реакция на употребление некоторых препаратов (Аспирин, Хинин и т.д.).
• Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит и т.д.).
• Заболевания печени (инфекционный гепатит).
• Заболевания неврологического характера, сопровождающиеся атрофическими и дистрофическими поражениями мышц.
• Продолжительный недостаток витаминов группы В, Е и микроэлементов (селен).
• Отравление солями тяжёлых металлов.
• В некоторых случаях, уровень мочевины значительно вырастает при наличии у пациента сахарного диабета.

Снижение

Уменьшение количества мочевины в моче может быть вызвано достаточно безобидными причинами, являющимися физиологическими нормами. Сюда следует отнести следующие ситуации:

• В период стремительного роста детей. Организм забирает максимальное количество строительного материала – белков.
• Период беременности. В этот момент происходит схожая ситуация, с той только разницей, что «строительный материал» необходим растущему плоду.
• Веганы и вегетарианцы. Люди, отдающие предпочтение растительной пище, не всегда способны самостоятельно рассчитать количество необходимого белка (хотя бы растительного). Из-за этого нарушается белковый обмен и страдает функциональность всего организма.
• Период выздоровления после сложных заболеваний и операций.

Однако снижение показателей может быть спровоцировано и наличием проблем со здоровьем:

• Патологические процессы печени. Такие, как: гепатиты, цирроз, онкологические опухоли и метастазы. В этот момент, печень не в состоянии полноценно совершать «превращение» аммиака в мочевину, соответственно её уровень падает.
• Нарушение фильтрационной способности почек, почечная недостаточность, нефриты и прочие. При этих патологиях почки не способны полностью «фильтровать» кровь. Поэтому основная часть мочевины остаётся в крови, что и подтверждают исследования.
• Применение гормональных препаратов (инсулин, тестостерон и др.).
• Врождённая патология (отсутствие ферментов, необходимых для белкового обмена).
• Сепсис.

Заключение

Итак, необходимо сделать простой вывод. Мочевина — это не моча, а составляющая урины. Повышение, как и понижение, уровня мочевины может быть вызвано физиологическими и патологическими факторами. Если в результате исследования отмечаются отклонения от нормы, то паниковать не следует. Для полного выяснения картины нужно сдать анализ крови и посетить лечащего врача.

Автор

Мустафаева Надежда Леонидовна

Дата обновления: 21.03.2019, дата следующего обновления: 21.03.2022

Мочевина в моче: нормы и основные причины отклонений

По концентрации мочевины в моче легко судить о состоянии здоровья.

Мочевая кислота – вещество, которое образуется вследствие распада пуриновых кислот под влиянием ксантиноксидазы. Повышение ее уровня говорит о развитии патологического процесса в человеческом организме.

Мочевина в моче – что это значит

Мочевина у здорового человека есть в урине в малом количестве. Она состоит из органических соединений. Вырабатывается в печени из аммиака. Током крови поступает в почки и выводится с уриной наружу.

Около 40-60% концентрата остается в плазме. Поэтому доктора во время диагностики патологии сравнивают содержание мочевины в урине и сыворотке.

Мочевина показывает степень функционирования почек. Выявляется уровень этого вещества при помощи разных методов исследования. Если результат показывает повышенное значение, это говорит о том, что в человеческом организме происходит интенсивное разрушение белковых соединений. Уровень мочевины повышается при недостаточности работы системы почек.

Нормы

У мужчин, женщин нормальным считается значение мочевины в границах от 2 до 8 ммоль/л. Но данный показатель изменяется с возрастом. Нормативы по возрастным группам приведены в таблице ниже.

Возраст человека	Норма, ммоль/л
груднички первой недели жизни	2,5-3,3
младенцы до года	1,4-5,4
дети 1-15 лет	1,8-6,7
взрослые мужчины	2,8-8,0
женщины	2,0-6,7
пожилые люди 60 лет и старше	3-8

Причины повышения

Причины увеличенной концентрации мочевины в урине одинаковы для представителей обоих полов.

Завышенные показатели наблюдаются при:

• Мышечном перенапряжении.
• Длительной лихорадке.
• Тиреотоксикозе.
• Дизентерии.
• Соблюдении протеиновой диеты.
• Почечных патологиях.
• Гормональных нарушениях на фоне сахарного диабета.
• Внутренних желудочно-кишечных кровотечениях.
• Анемии недоброкачественного течения.
• Брюшном тифе.
• Неврологических нарушениях.
• Циррозе, раке печени.
• Злоупотреблении молочными продуктами, мясом и рыбой.
• Дефиците витаминов Е, В1, селена.

Причинами повышенной мочевой кислоты у детей являются:

• Дегидратация.
• Отравление.
• Повреждения травматического характера.
• Сахарный диабет.
• Гипертиреоз.

Иногда мочевина повышается на фоне приема определенных медикаментов (анаболиков, тетрациклина, кортикостероидов, левомицетина).

Чем это опасно

Высокий уровень мочевины опасен для здоровья и жизни человека. Медики мочевую кислоту расценивают как токсическое вещество. В норме этот элемент должен выводиться почками. При его накоплении происходит сильная интоксикация организма, которая при несвоевременно оказанной помощи может закончиться фатально.

Диагностика

Мочевину выявляют для определения эффективности лечения, тяжести течения и прогноза заболевания.

Для диагностики используют разные лабораторные методы:

• Фотометрические. Базируются на исследовании реакции урины с разными веществами, которые окрашивают биологический материал. Самым распространенным считается метод, основанный на реакции мочи с диацетилмонооксимом.
• Газометрические. Их суть в окислении мочевой кислоты гипобромитом натрия в щелочной среде.

Также выполняют биохимические анализы урины и крови, взятой из вены.

Для получения максимально точных результатов пациенту следует определенным образом подготовиться:

• За 15 часов до забора биологически активной жидкости перестать употреблять острые и соленые продукты, морковь, свеклу и другие овощи, которые могут повлиять на оттенок урины.
• Прекратить прием диуретических средств за пару дней до обследования.
• Не перенапрягаться эмоционально и физически в течение нескольких суток.

Материал для анализа собирается на протяжении дня. Начинают сбор со второго мочеиспускания. Сутки нужно мочиться в одну емкость. Женщинам лучше отказаться от сдачи анализа в менструальный период.

Что делать и как лечить

Если результат показал повышенную концентрацию мочевины в урине, первое, что необходимо сделать человеку, это посетить терапевта. Может потребоваться консультация уролога, эндокринолога, гинеколога. Врач назначит ряд обследований для уточнения причины роста показателя мочевины.

На основании результатов терапевтом составляется схема лечения, которая направлена на ликвидацию основной патологии. Лучше использовать комплексную терапию.

Обычно доктора рекомендуют пациенту такие мероприятия:

• Прием медикаментов. Назначают мочегонные средства и препараты, которые снижают синтез мочевой кислоты. К первым относятся Торсид и Фуросемид, а ко вторым – Колцихин и Аллопуринол.
• Корректировку питания. В рационе должны преобладать постные блюда, овощные супы, фрукты. Полностью исключаются спиртные напитки, мясо. Следует увеличить суточный объем потребляемой жидкости, пить больше компотов и соков.
• Использование народных средств. Нормализуют уровень мочевой кислоты в урине настои и отвары из листьев березы, брусники, шиповника, лебеды, зверобоя, ромашки и крапивы.
• Фитопроцедуры. Хорошо помогают ножные ванны с ромашкой, шалфеем и календулой.

Использовать аптечные средства и методы народного лечения необходимо по назначению доктора. Самостоятельный подбор медикаментов может лишь усугубить состояние здоровья.

Загрузка…