Сахар в моче при беременности (глюкозурия): нормы, причины появления и что делать
В период беременности женщине необходимо пройти большое количество диагностических исследований, для выявления возможных патологий в будущем. Важным показателем является сахар в моче.
Глюкоза необходима клеткам организма для полноценной работы. Все же превышение ее количества это плохо. Повышенный уровень сахара в моче может быть сигналом о появлении гестационного диабета у беременной.
Нормы показателей
Результаты показателей после проведенного исследования оцениваются по следующим критериям:
- Менее 1,7 ммоль/л – норма.
- 1,7 – 2,7 ммоль/л – возможное значение.
- Выше 2,7 ммоль/л – глюкозурия.
У беременной сахар не должен превышать показателя в 2,7 ммоль/л. Если показатель повысился единожды или немного превысил норму, то не нужно сразу ставить себе диагнозы. Это не всегда является сигналом о наличии патологии. В таком случае следует повторно сдать анализы и следовать указаниям лечащего врача.
Причины и факторы риска
Из первичной мочи вся глюкоза уходит в кровеносную систему, поэтому во вторичной моче в норме ее не бывает. Появлению сахара в моче служат следующие причины:
- Сахарный диабет.
- Эндокринологические заболевания.
- Воспаление поджелудочной железы.
- Заболевания печени и почек.
- Черепно – мозговая травма, из – за которой нарушились обменные процессы.
Причиной для появления глюкозурии чаще являются заболевания почек. В анализах мочи уровень повышен, а в крови он остается в норме.
Причиной служит и неправильное питание. Женщина употребляет пищу, богатую углеводами, что и повышает сахар. В таком случае стоит пересмотреть свой рацион и скорректировать диету.
Кроме конкретных причин, есть факторы риска:
Если у будущей мамы имеются вышеперечисленные факторы риска, то требуется посетить эндокринолога. Также на всем периоде беременности нужно следить за уровнем сахара.
Чем это опасно?
Без правильной терапии такой симптом может принести серьезные последствия. Глюкозурия может сказаться отрицательно не только на самой женщине, но и на ее будущем ребенке.
К осложнениям относится следующее:
- Снижение зрения.
- Нарушение работы почек.
- Гипертоническая болезнь.
- Отеки, боли в ногах.
- Гестоз и преэклампсия.
Самым неблагоприятным осложнением является увеличение массы плода
Для будущей мамы такое осложнение может обернуться преждевременными родами, а также кровотечением.
При больших размерах у ребенка увеличивается риск получения родовых травм.
Также в будущем у ребенка есть риск развития неврологических нарушений, желтухи, а также умственной отсталости. Чтобы этого не произошло, следует вовремя обращаться к врачу и проводить лечение.
Клиническая картина
Уровень сахара в моче определяется только при помощи анализов в лаборатории. Однако есть ряд симптомов, которые женщина может заметить самостоятельно.
- Сильная жажда.
- Частое мочеиспускание.
- Артериальная гипертензия.
- Усталость.
- Повышенный аппетит.
- Увеличение массы тела.
Не всегда данные проявления говорят о наличии заболевания. Все же оставлять без внимания их не стоит. Если подобные симптомы появились, то следует об этом сообщить своему лечащему врачу.
Правила сдачи мочи
Чтобы избежать постановки ложного диагноза, необходимо собирать мочу правильно. Это довольно просто. Чтобы результаты исследования показали верный результат, требуется соблюдать следующие правила:
Лечение
Если у беременной женщины проявляются симптомы, указывающие на возможное наличие сахарного диабета, то следует посетить эндокринолога. Для того, чтобы поставить точный диагноз, необходима консультация специалиста. При гестационном диабете лекарственные препараты обычно не назначаются. Основным методом лечения в такой период является соблюдение диеты.
Принцип диеты заключает в себе следующее:
- Следует питаться дробно и желательно низкокалорийными продуктами.
- Необходимо свести к минимуму потребление продуктов, содержащих в себе простые углеводы.
- Нужно составить график приема пищи для равномерного распределения сахара в организме. Приемы пищи пропускать нельзя.
- Необходимо включить в рацион продукты, богатые белком.
- Необходимо сократить употребление продуктов, включающих в себя сахар.
Помимо этого необходимо контролировать ежедневно уровень сахара в моче. Делается это при помощи специальных полосок, на которых имеются индикаторы. Обычно после родов показатели сахара в моче приходят в норму.
Профилактика
Чтобы избежать появления сахарного диабета, следует воспользоваться профилактическими мероприятиями:Несмотря на то, что в большинстве случаев уровень сахара нормализуется после родов, все же стоит обратиться к специалисту. Такой безобидный симптом может служить причиной появления серьезных осложнений и заболеваний.
Загрузка…Глюкоза в моче при беременности: норма, патология
Глюкоза в определенных количествах организму необходима, однако, не всегда она приносит пользу. При переизбыточности глюкозных соединений возрастает риск развития разного рода патологий и неблагоприятных осложнений. Если глюкоза в моче при беременности отличается высокой концентрацией, то требуется проведение определенной медикаментозной терапии, иначе у беременной может развиться гестационный диабет.
Пешие прогулки на природе очень полезны во время вынашивания
Нормальные показатели
Сахар в моче у беременных считается очень важным показателем для оценки состояния мамочки и течения гестационных процессов. Глюкоза, присутствующая в первичной моче, в полном объеме возвращается обратно в кровоток пациентки, потому во вторичной урине ее нет, либо содержание сахара минимально. Если же обнаружен повышенный сахар в моче при беременности, то есть основания подозревать у мамочки наличие гестационного диабета, развивающегося на фоне вещественнообменных нарушений или гормонального дисбаланса.
Чаще всего, после родоразрешения состояние мамочки нормализуется, но в некоторых случаях происходит развитие диабета. Чтобы этого не произошло, важен контроль за сахаром в моче при беременности, потому женщины в процессе гестации несколько раз сдают соответствующие лабораторные анализы. Результаты оцениваются тремя значениями: норма, патология или предельно допустимый показатель. Если результаты анализов показали повышенную глюкозную концентрацию, то пациентку направляют на повторный анализ. Если и повторное исследование показывает высокое содержание глюкозы в моче у беременных, то проводится дополнительная диагностика крови. Впоследствии полученные результаты сопоставляются и оценивается вероятность патологии, выявляется ее происхождение.
Нормой сахара в моче при беременностиявляются показатели 0-1,7 моль/л, в среднем допускается пограничное содержание глюкозы в пределах 1,7-2,7 моль/л, а при концентрации больше 2,7 моль/л диагностируется глюкозурия.
Следует учесть, что содержание глюкозных соединений в кровотоке в период гестации не совпадает с показателями сахара в моче при беременности в норме. У беременяшки в крови сахар натощак достигает 4,4 моль/л, примерно спустя час после пищи допускается до 6,8 моль/л, а через 2 часа – до 6,1 моль. При повышении показателей можно подозревать развитие гестационного диабета.
Причины повышения
Спровоцировать повышение концентрации сахара в моче при беременности причины могут достаточно разнообразные:
- Первостепенным фактором, способствующим повышению глюкозы, является нарушение рациона, несбалансированное питание, нездоровый образ жизнедеятельности беременной, поскольку именно неправильный подход к питанию чаще всего вызывает появление высокой концентрации сахаров в урине.
- Лидирующее место в перечне патологических факторов глюкозурии принадлежит сахарному диабету. Если до зачатия у пациентки не было подобной патологии, а при гестации проявилось, то, вероятнее всего, она формировалась латентно. Также вполне вероятно, что у пациентки развился гестационный диабет, который после родоразрешения пройдет самостоятельно.
- Как правило, появление следов глюкозы в урине сопряжено с эндокринными нарушениями или патологиями.
- Нередко глюкозурию провоцируют поджелудочножелезистые либо печеночные патологии.
- Не менее распространенной причиной, почему повышается глюкоза во время вынашивания, выступают почечные патологии. При таком происхождении проблемы сахар в избытке выявляется только в урине, в кровотоке его не обнаруживается.
В ходе вынашивания необходимо крайне внимательно следить за самочувствием, питаться рационально, чтобы избежать всяческих осложнений, поскольку повышенная концентрация сахара в урине неблагоприятно воздействует на материнский организм.
Признаки высокой концентрации глюкозы
Глюкозурические состояния безошибочно определяются после проведения лабораторной диагностики, хотя можно заподозрить наличие отклонений. Патологическая симптоматика не всегда имеет место или имеет стертый характер, а иногда возникает даже при нормальном глюкозном содержании и здоровом протекании пренатального развития. Но все же при выявлении подобных проявлений необходимо обратиться к доктору за консультацией.
Специалист ответит на все интересующие вопросы
Одним из ярких проявлений глюкозурии выступает постоянное ощущение жажды, причем даже после выпитой жидкости не происходит должного утоления, а в ротовой полости чувствуется явная сухость. Зачастую при относительно здоровом образе жизни пациентка стремительно набирает вес, испытывает постоянное чувство усталости либо сонливости.
Одними из частых симптомов при повышенном глюкозном содержании в урине выступают учащенные мочеиспускательные позывы, повышенные показатели АД либо усиленный аппетит с отсутствием чувства сытости и меры.
Опасность избыточного сахара
Состояние повышенного сахара для беременной пациентки не может пройти бесследно. Если долгое время игнорировать состояние женщины, то это может привести к серьезным негативным последствиям. Глюкозурия негативно отражается на самочувствии самой матери и на внутриутробном развитии.
Среди наиболее вероятных осложнений повышенного сахара и гестационного диабета можно выделить почечные патологии и зрительные расстройства, гипертоническую болезнь и гиперотечность, боли в конечностях и их онемение, а также преэклампсии и тяжелого гестоза. Но самым опасным осложнением подобного состояния выступает плодная макросомия. Для подобного состояния характерно патологическое превышение нормальных показателей роста и веса плода.
Обычно вес новорожденных при макросомии составляет больше 4500 г, что существенно осложняет традиционное течение родового процесса. Настолько крупный плод при потугах с трудом продвигается по половым путям, часто провоцирует разрывы и требует выполнения разрезов промежности. Зачастую при диагностированной макросомии, во избежание разного рода травматических родовых осложнений, пациенткам назначается плановая родоразрешающая операция.
Для самой пациентки макросомия чревата преждевременными родами и маточными кровотечениями, родовыми травмами. Подобные травмы угрожают и новорожденному. Абсолютным противопоказанием к естественному родоразрешению макросомия не выступает, но в целях безопасности все же лучше провести родоразрешение оперативным путем посредством кесарева.
Порой нехорошие последствия вследствие глюкозурии проявляются в виде желтухи или патологий дыхательной системы, неврологических нарушений у ребенка спустя какое-то время после рождения, умственной отсталости и пр. повышенный сахар в урине опасен, потому при выявлении подобного отклонения стоит незамедлительно приступать к терапии.
Анализ на сахар
Для подтверждения проблем с сахаром у беременной пациентки применяются лабораторные методы диагностики. С помощью грамотно проведенного обследования можно безошибочно установить наличие проблемы и своевременно принять меры.
- Анализ урины на уровень глюкозы. Это самое распространенное исследование, которое позволяет выявить в урине следы глюкозы. По этой диагностике оценивают степень глюкозного повышения и достижении почечного порога. Самым информативным считается биоматериал, который пациентка собирает на протяжении 24 часов. Весь материал отправляется для исследования в лабораторию, где и оценивается присутствие глюкозы в урине. Также для подтверждения глюкозурии могут использоваться специальные тестовые полоски, которые показывают наличие повышенного содержания сахара, но не выявляют точные показатели.
- Также пациенткам проводится тест на глюкозную толерантность. Подобная диагностика называется исследованием с нагрузкой. Такую диагностику, как правило, проводят в плановом порядке на 24-недельном сроке, а также при выявлении следов повышенного сахара в кровотоке. Данное исследование позволяет безошибочно диагностировать наличие диабета. Исследование проводят на пустой желудок, у пациентки берут кровь, потом она выпивает глюкозу, растворенную в проточной воде, а спустя 2 часа повторно производится забор крови.
Чтобы лабораторные исследования урины выдали максимально точный результат, следует правильно осуществлять сбор биоматериала. Урину собирают на протяжении 24 часов в чистую емкость. Собранную мочу следует хранить в закрытой таре в холодильнике. Перед заливанием очередной порции нужно встряхнуть емкость. Перед каждым мочеиспусканием следует подмыть промежность. За сутки до проведения подобного исследования нужно исключить красящие продукты и сладости.
Методы лечения
Исследование урины и крови позволяет безошибочно выявить наличие патологической избыточности глюкозы. Достаточно частым фактором повышения сахара считается неправильная, точнее, нездоровая пища, потому, чтобы снизить сахар, беременной нужно крайне придирчиво следить за питанием. Если неожиданно появился зверский аппетит, невыносимо захотелось чего-нибудь сладенького (что наблюдается достаточно часто), то лучше предупредить развитие глюкозурии, отказавшись от неполезных сладостей, заменив их здоровыми продуктами.
Следует ограничить употребление сладостей
Крайне важно ограничить в рационе рафинированных и простых углеводов, из которых состоят всевозможные кексы и пирожные, халва и торты, шоколадки или конфеты. После употребления такой пищи в организме резко подскакивает глюкозное содержание как в кровотоке, так и в урине. Лучше заменить эти нездоровые углеводные продукты полезными, которые содержаться в свежих фруктах и цельном зерне, запеченном в кожуре картофеле. Такие углеводы перевариваются очень медленно, потому и в кровотоке/моче повышение сахара будет происходить тоже медленно, что облегчит работу инсулина по переработке и нейтрализации глюкозы.
Помимо диетотерапии для нормализации сахара в организме беременной рекомендуется выполнять специальную гимнастику, предполагающую умеренные и допустимые для таких пациенток нагрузки. Такая физкультура способствует снижению глюкозного уровня. Крайне полезно двигаться как можно чаще, тогда и сахар будет держаться в границах нормы. Если же наблюдается глюкозная избыточность, то у беременяшки может развиться болевая симптоматика в поясничной области.
Если пациентке в положении поставлен гестационный диабет, то ей следует строго контролировать свой вес, чтобы не допустить излишнего набора массы. В поздние сроки мамочке можно набирать не больше килограмма веса, иначе нагрузки на организм достигнут колоссальных показателей. Если же у пациентки выявилась серьезная патология, а коррекция рациона и образа жизни не дала никаких результатов, то пациентке назначается инсулин. Но чаще всего сахар нормализуется уже после соблюдения грамотно составленной диетотерапии.
Профилактика повышения глюкозы у беременных
Для предотвращения глюкозурии рекомендуется регулярно проходить плановые акушерские обследования, сдавать анализы урины и крови, посещать гинекологические консультации.
- Беременность отнюдь не считается патологическим состоянием, потому переходить на постельный режим тоже нельзя, если на то нет врачебных показаний. Умеренная активность и незначительные нагрузки пойдут беременяшке только на пользу.
- Обязательно следует контролировать набор массы тела и потребляемые продукты. От съеденного банана или яблока малышку будет гораздо больше пользы, нежели от умятой вприкуску со сладким чаем шоколадки.
- Прогнозы при глюкозурии в целом благоприятные, потому паниковать из-за избыточного сахара в урине мамочки не стоит. Некоторое повышение глюкозы временного характера – это вполне нормальное явление для беременяшек.
- По статистике, у 96% мамочек с диагностированным гестационными диабетом после родоразрешения произошло самостоятельное восстановление нормальных глюкозных показателей. Лишь 4% в дальнейшем страдают от хронического диабета.
Нужно только поддерживать нормальные показатели сахара до родоразрешения, соблюдая врачебные рекомендации относительно коррекции рациона. Никаких лекарств принимать не требуется, как и жестко ограничивать себя в питании. Даже при патологической глюкозурии под влиянием определенных медикаментов проблема устраняется. Главное, не пренебрегать предписаниями доктора, чтобы избежать осложнений гестации и плодного развития.
норма, таблица, причины повышения глюкозы
В процессе вынашивания плода будущей маме приходится «участвовать» в прохождении большого числа диагностических проверок, а также сдавать различные анализы.
Все это необходимо для своевременного выявления факта наличия возможных осложнений в организме женщины и принятия всех доступных мер по их устранению.
Для здоровья будущих малышей не меньшую роль играет и норма сахара в моче у беременных, о чем собственно и пойдет речь ниже. Как известно, глюкоза является необходимым источником получения клетками энергии. Однако превышение ее нормы не является полезным для здоровья как женщины, так и развивающегося плода.
По этой причине при увеличении показателя содержания сахара в урине наблюдаемой рекомендуют сдавать дополнительные анализы. Объясняется это тем, что такой симптом может являться следствием развития гестационного СД.
Норма сахара в моче у беременных женщин
Моча на анализ сдается беременной перед каждым плановым посещением доктора, поэтому если увеличивается уровень глюкозы в урине, то гинекологом назначаются дополнительные варианты обследования. Их главная цель – установить, повышается ли показатель сахара по физиологическим причинам и является неопасным явлением либо это симптом формирования какой-либо патологии.
Последствие такого отклонения от нормы – внеплановая сдача крови на глюкозу, гормоны и клиническая диагностика крови, где станут смотреть на объемы гликированного гемоглобина.
Показатели лактина при вторичной сдаче мочи находятся в непосредственной зависимости с уровнем сахара в крови, что наглядно показывает ниже представленная таблица:
| Наличие глюкозы в урине, ммоль/литр (или%%) | Наличие глюкозы в крови, ммоль /литр |
| отсутствует | меньше 10 |
| 0,5% либо 28 ммоль/литр | 10-11 |
| 1% либо 56 ммоль/литр | 12-13 |
| 1-2% или 56-111 ммоль/литр | 13-14 либо 14-15 |
| больше 2% | больше 15 |
Норма, которая обусловлена спецификой периода беременности, должна составлять уровень, не превышающий 1.7 ммоль/литр. Второй и третий триместр допускает концентрацию сахара не больше 0,2%.
Небольшое отклонение от стандарта в моче не является поводом для паники.
Причины повышения глюкозы в моче при беременности
Увеличенный процент присутствия лактина у беременной женщины в урине именуется глюкозурия. Это изменение способно образовываться по причине гормонального сбоя во время вынашивания плода и повышенного почечного кровотока.
Происходит такое явление при нагрузках на орган и стимулировании соединительного процесса инсулина. Такие причины не относят к категории патологических, но все же предполагают повышенное внимание со стороны доктора.
Подниматься показатель сахара в урине у женщины может в результате:
Увеличение допустимого уровня лактина в урине способно провоцировать поедание сладкой еды в огромных количествах. Не меньшую роль играют постоянные ситуации стресса, а также наличие наследственной предрасположенности.
Отклонением от нормы является такой показатель глюкозы, при котором беременная:
Докторам хорошо известна такая патология, как гестационный диабет, являющийся временным явлением. Он становится причиной роста сахара для полноценного обеспечения энергией не только будущей мамы, но и ребенка.
Излишний вес женщины, а также несбалансированный рацион питания – и есть те факторы, которые приводят к увеличению уровня лактина в урине.Симптомы глюкозурии
Такой недуг не всегда сопровождается ярко выраженными симптомами, однако такой признак, как повышенный объем присутствия сахара в моче, показанный результатами анализов, является настораживающим фактором.
Наиболее сложные случаи, при которых с мочой ушло слишком большое количество лактина, сопровождаются:
Любой из перечисленных выше признаков должен насторожить беременную женщину и побудить ее к немедленному походу к доктору.
Опасность для будущей мамы и ребенка
Значительный объем лактина в урине способен подчас оказать пагубное воздействие не только на беременную женщину, но и на будущего малыша.
Патология становится причиной разрушения ткани яичников, плаценты. Происходит нарушение выработки эстрогена, появляются признаки позднего токсикоза.
Такие явления чаще всего наблюдаются, когда проходит 20 неделя вынашивания плода. Помимо этого, потенциальная мама сталкивается с сильными отеками, повышением артериального давления и быстрым набором массы тела.
Рост сахара в урине становится причиной негативного воздействия на околоплодную оболочку, развития многоводия. Иногда плод занимает неверное положение перед непосредственным появлением на свет, перекручивается пуповина, что способно привести к гипоксии малыша.
При таком сценарии женщина подвергается процедуре кесарева сечения.Регулярный рост показателя лактина нарушает обменные процессы, происходит стремительное увеличение веса плода до 4-х кг и более.
Как следствие – при прохождении по родовым путям происходит травмирование ребенка и мамы. Описываемое отклонение представляет опасность не только для беременной, но и для непосредственно малыша.
Очень часто у него диагностируется врожденный порок сердечно-сосудистой, нервной систем.
Подчас ребенок появляется мертвым на свет либо умирает в первые недели своей жизни. Причиной этого является нарушение работы сердца либо легких.Методы лечения
Чтобы снижать показатель присутствия сахара, доктора рекомендуют провести коррекцию привычного меню питания.
Негативное влияние оказывают:
Помимо этого, обычно такая диета сопровождается назначением инсулиновой терапии. Для нормализации анализов следует соблюдать режим отдыха и активности, выделять достаточный объем времени на физкультуру и полноценный сон.
Если при повторных анализах результаты повышенного содержания глюкозы подтверждаются, доктор назначает полную диагностику состояния здоровья больной для установления источника отклонения от нормы. Для снятия признаков заболевания часто применяются народные методы терапии.
Большой популярностью пользуются следующие народные рецепты:
- настойка из лекарственных трав. 1 столовая ложка смеси из равных долей корня одуванчика, листьев черники и крапивы бросается в тару с 300 мл кипящей воды. После этого получившемуся раствору дают настояться на протяжении 3-4 часов. Употребляется как чай перед приемом пищи;
- овсяной отвар. Чашка овсяных хлопьев заливается 1 л кипятка и варится на небольшом огне 5-8 минут. Пить следует ½ стакана перед едой;
- кисломолочный напиток с корицей. В кефир либо ряженку добавляют щепотку корицы и пьют напиток 1 раз каждый день вечером.
Неплохой вариант терапии – массаж, активизирующее действие которого будет проявляться опосредованно. Следует нажимать на конкретные активные точки тела, которые соответствуют поджелудочной железе. Это стимулирует выработку инсулина, что приводит к снижению показателя лактина.
Видео по теме
О причинах появления сахара в моче при беременности и способах его устранения в видео:
Подводя итоги, следует отметить тот факт, что при повышении у беременной уровня присутствия сахара в урине гинекологу потребуется прибегнуть к помощи смежного доктора, к примеру – нефролога либо эндокринолога.
Ведь только точное представление доктором полной картины имеющейся проблемы даст возможность надеяться на своевременную, а главное, грамотную терапию. Если же патологические признаки не подтверждаются, беременной женщине рекомендуется следовать нормам профилактики.
Первый шаг – это оптимизация рациона питания и образа жизни. Далее необходимо регулярно проходить обследования и вовремя прибегать к медицинской помощи. Только такой подход позволит сохранить здоровье будущей маме и ее ребенку.
Сахар в моче при беременности: причины, норма, последствия
В процессе вынашивания ребенка женщине предстоит неоднократно сдавать разные анализы, в частности, чтобы определить сахар в моче при беременности. Это очень важный момент, поскольку раннее выявление диабета позволяет вовремя принять меры и не допустить осложнений. Глюкоза в урине указывает на увеличение сахара в крови. Его содержание в моче увеличивается из-за генетической предрасположенности к сахарному диабету или по причине чрезмерного употребления сладкого при вынашивании ребенка.
Уровень сахара в моче в период вынашивания плода требует серьёзного подхода со стороны будущей мамы.Норма сахара в моче при беременности
Анализ на фиксацию допустимой меры сахара в крови назначается участковым гинекологом в период между 24-й и 28-й неделями беременности. Перед анализом стоит подготовиться: за сутки до анализа не употреблять сладкого, а непосредственно перед сдачей вообще ничего не кушать — анализ сдается натощак. Норма глюкозы в крови при беременности составляет максимум 1,7 ммоль/литр. При идеальном раскладе сахар не отмечается в урине, поскольку он полностью всасывается через канальцы почек.
Если единожды в анализе обнаружен сахар немного выше нормального показателя, то это еще не говорит об отклонение. В таком случае беременной женщине назначают повторный анализ или показатель считают физическим явлением. В случае большого превышения параметра, врачи дают направление на анализ крови на определение сахара, с помощью которого можно достоверно определить количество глюкозы.
Вернуться к оглавлениюПричины высокого сахара при беременности
Внутренние органы беременной женщины не всегда могут перерабатывать такие вещества, как белок, жиры и глюкоза, поскольку они испытывают большую нагрузку. Поэтому анализы фиксируют превышение данных компонентов. Малое отклонение глюкозы в моче при беременности является физическим явлением на фоне гормонального всплеска в женском организме.
Глюкоза в моче при беременности встречается часто и лишь изредка действительно свидетельствует о нарушениях.
Если после пересдачи лабораторный анализ отмечает увеличенный сахар, тогда назначают анализ крови и выясняют причину превышения нормального показателя. Порой она заключается в сахарном диабете, который имелся до беременности или протекает в незаметной форме, когда женщина уже находится в положении. Но не всегда норма сахара повышена из-за сахарного диабета. Обнаружить глюкозу в моче при беременности возможно при таких состояниях:
Превышение нормы глюкозы может возникать из-за патологий органов эндокринной системы, плохого питания.- неправильное питание, когда преобладает больше сладкого и продуктов, содержащих сахар;
- почечные заболевания, когда глюкоза, белок и другие вещества не выводятся из организма и не всасываются;
- эндокринные патологии, когда из-за неправильной работы поджелудочной выделяется недостаточное количество инсулина.
Если повышенный сахар в моче при беременности из-за сахарного диабета, то он понизится и патология пройдет сама по себе после того как женщина родит. В случае неправильного питания, женщине рекомендуется контролировать свой дневной рацион и снизить потребление сахара. Во всех остальных случаях рекомендуется консультация специалиста, который назначит лечение, способное повлиять и устранить проблему без вреда для женщины и плода.
Вернуться к оглавлениюПоследствия сахара при беременности?
Если имеются незначительные следы глюкозы в анализе, то признаков для беспокойства обычно нет. В случае наблюдения глюкозы неоднократно и ее содержание явно увеличено, тогда необходима консультация врача и лечение, поскольку отклонение достаточно опасно. Для подтверждения результатов женщине предлагают тестироваться на толерантность к глюкозе. Результат указывает на то, есть ли скрытый диабет у женщины. Последствия сахара в моче при беременности критично сказывается на женском организме и развитии плода, его превышение приводит к осложнениям.
Вместе с повышенным содержанием глюкозы в урине у женщины наблюдаются и такие отклонения, как повышенное давление, воспаление во влагалище, частые выделения урины и чувство голода. При беременности вероятность развития сахарного диабета возрастает в случае крупного плода, или когда женщина вынашивает двойню. В зоне риска пребывают женщины, у которых была сложная предыдущая беременность: самопроизвольный выкидыш, замирание плода. Воспалительные процессы в мочевыводящей системе осложняют беременность и приводят к повышению сахара.
Вернуться к оглавлениюСимптоматика
Дисбаланс сахара в моче влияет на частоту позывов в туалет, аппетит, жажду, норму артериального давления.Если глюкоза в моче у беременных превышена незначительно, то симптомы не дают о себе знать или недостаточно выражены. При явном превышении нормального показателя женщина ощущает постоянную усталость и жалуется на быструю утомляемость. У беременной наблюдаются и другие симптомы:
- сильная жажда;
- частое мочеиспускание;
- повышение артериального давления или постоянные его скачки;
- повышение аппетита.
Если женщина обнаружила у себя выше перечисленные признаки, то рекомендуется срочно проконсультироваться у эндокринолога. В таком случае может подозреваться гестационный диабет, что есть вполне характерным для беременных. Гестационный диабет представляет опасность без лечения и может навредить женщине и будущему ребенку. По той причине, что при вынашивании беременная должна обеспечивать питание двоих человек, поджелудочная не всегда выполняет эту задачу. В результате ее недостаточная функция провоцирует сахарный диабет. По прошествии 1—2-х месяцев результаты нормализуются.
Вернуться к оглавлениюДиагностика
Анализ мочи на сахар проводится на сроке 24—28 недель. Диагностируют заболевание с помощью общего анализа урины, при положительном показателе и выявлении сахара проводят тест с приемом глюкозы. Процедура делается натощак, предварительно женщина выпивает разбавленную водой глюкозу. Показатели сверяются с нормой. Если фиксируются заметные следы сахара, то назначается диета и до конца беременности женщина наблюдает за сахаром в урине и крови.
В период вынашивания плода лучше всего нормализовать уровень сахара путём корректировки диеты и образа жизни, дабы минимизировать влияние медикаментов на плод.Вернуться к оглавлениюЛечение при беременности
Лечение подбирает лечащий врач, принимая во внимание присутствующую симптоматику и состояние здоровья женщины. В первую очередь предписывается особая диета, которая исключает сладкое, мучное и фруктовые соки. Вместе с диетой женщине рекомендуется вести активный образ жизни и контролировать массу тела. При гестационном сахарном диабете нормальная недельная прибавка веса должна составлять до 1 кг. Если диета и упражнения не помогают привести сахар к нормальному показателю, и он остается также повышенным, тогда врач прописывает инсулиновую терапию. Женщине вводят инсулин три раза в день с помощью шприца. Употребление таблеток от сахарного диабета строго возбраняется при беременности.
Вернуться к оглавлениюПрофилактика
Поможет уберечься от поднятия сахара в процессе вынашивания младенца мероприятия по профилактике. Они заключаются в регулярном прохождении анализов урины и крови, чтоб сахар не был повышен. Женщине врачи советуют правильно питаться и обращать внимание на прибавку веса на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Женщине показано не пренебрегать физическими упражнениями и ежедневно выполнять специальную зарядку.
причины, лечение заболевания у беременных
Глюкозурия при беременности может быть выявлена только в лабораторных условиях в ходе регулярного осмотра у врача в женской консультации. Регулярные осмотры беременной женщины врачом и частые сдачи анализов крови и мочи продиктованы необходимостью внимательно следить за развитием плода и состоянием самой будущей матери.
Если вспомнить, что глюкозурия — это врожденная патология, характеризующаяся повышенным выводом глюкозы из организма с мочой, то переоценить постоянную проверку мочи при беременности невозможно.
Само появление глюкозы в моче должно насторожить лечащего врача, так как она там не должна быть в принципе. При глюкозурии уровень глюкозы в крови отражается в пределах нормы, и только по моче можно сделать вывод о наличии патологии. Таким образом, мониторингу обязательно подвергается не только кровь, но и моча.
Конечно, врачам известно, что беременность влияет на работу всех внутренних органов, и почки не являются исключением. При повышенной нагрузке почки могут переработать не всю глюкозу, и часть ее попадает в мочу. Но так как патология не в новинку, существуют различные допустимые нормы содержания глюкозы в моче. И если они вдруг значительно превышаются, вот тогда и возникает подозрение на глюкозурию.
Не следует, конечно, забывать о том, что рацион беременной женщины на протяжении срока вынашивания плода может значительно меняться в зависимости от настроения и текущего обмена веществ. Это не может не повлиять на состояние мочи и уровень глюкозы в ней. Однако если этот уровень с течением времени неуклонно растет, то значит, начался процесс формирования глюкозурии.
Не всегда глюкозурия беременных представляет опасность для ребенка. Но, как правило, все же есть вероятность развития у него различных патологий. В связи с этим глюкозурия признается в любом случае опасной.
Причины глюкозурии у беременных
Различается физиологическая и патологическая глюкозурия. При физиологической глюкозурии, возникающей, как правило, на втором триместре беременности, уровень сахара не критичен и поэтому не опасен для женщины и ребенка.
Причины, вызывающие такую форму глюкозурии, следующие:
- в почках увеличивается кровоток, в связи с чем повышается фильтрация;
- канальцы в почках снижают реабсорбцию сахара в крови;
- сахар в крови повышается из-за изменения гормонального уровня в организме женщины.
Глюкозурия патологической формы возникает как следствие заболевания внутренних органов, которое наступает из-за нарушения работы почек.
Причины, вызывающие такую форму:
- глюкозурия внепочечная;
- реабсорбция сахара в крови нарушена;
- воспаление поджелудочной железы;
- общая интоксикация;
- предрасположенность организма к развитию сахарного диабета на генетическом уровне;
- возраст беременной женщины составляет 35 лет и больше;
- плод имеет повышенный вес;
- у плода сопутствующие патологии.
Как диагностируется глюкозурия у беременных?
Понятно, что диагностировать глюкозурию можно только в лабораторных условиях. Для этого моча женщины проходит проверку на глюкозурический профиль, определяющий повышение или понижение почечного предела сахара в моче. К тому же проводится тест на толерантность к глюкозе, с помощью которого можно исключить сахарный диабет.
Осложнения при глюкозурии
Сама по себе глюкозурия не может вызвать каких-либо осложнений при беременности, однако развившийся на ее фоне диабет вполне может привести к серьезным осложнениям:
- спонтанный аборт;
- гибель плода;
- многоводие;
- повышенная травмоопасность во время родов;
- если имеет место повышенная потеря жидкости, то, как следствие, теряются и минеральные вещества, что приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Лечение глюкозурии при беременности
Лечится глюкозория в основном диетой. Никаких медикаментов беременной женщине не прописывается. В сложившейся ситуации она должна следовать рекомендациям врача касательно своего рациона.
В него должны входить: овощи (обязательно в свежем состоянии), пророщенная пшеница, фасоль, горох, чечевица. Все эти продукты содержат полезный калий и не содержат углеводов. Для того чтобы количество углеводов в крови было пониженным, не следует употреблять в пищу сладости, торты и шоколад.
Сахар в крови снижается с помощью комплекса физических упражнений, разработанных специально для беременных. При этом частота посещения врача и сдача мочи на анализ должны быть значительно увеличены. Соблюдая все рекомендации врача, женщина сможет выносить и родить ребенка без патологических отклонений.
Если в семье были зафиксированы случаи глюкозурии во время беременности, то женщине следует более внимательно относится к своему положению и посещать врача чаще, чем это предписывается. В таком случае он сможет на ранних сроках заметить появившиеся отклонения в уровне глюкозы в моче, ведь данная патология легко передается по наследству на генном уровне.
причины, риски и симптомы повышенного уровня глюкозы у беременных
Повышенный уровень сахара в моче у беременных – признак неблагополучия со здоровьем женщины, которое может оказать негативное влияние на плод. Ситуация требует обследования для выяснения причины и проведения необходимой коррекции.
Нормы и отклонения сахара в моче при беременности
В моче здорового человека глюкозы быть не должно. В период беременности женский организм работает с двойной нагрузкой, используя все энергетические резервы. Основным источником энергии для жизни клеток является глюкоза, которая образуется при расщеплении сахара и других углеводов, поступающих с пищей.
У беременных женщин происходит изменение гормонального фона и обмена веществ, в связи с этим может появиться сахар в урине в небольшом количестве при том, что содержание его в крови остается в пределах нормы.
Причины, приводящие к повышению глюкозы
К повышению глюкозы в моче у беременных женщин могут привести:
- болезни почек – наиболее частая причина, когда поражены почечные канальцы и в них нарушено обратное всасывание попавшего из крови сахара;
- воспаление поджелудочной железы с недостаточной выработкой инсулина;
- заболевания печени, когда снижаются ее способности к синтезу гликогена – созданию «запасов» глюкозы, она забирает меньше глюкозы, повышается ее уровень в крови, соответственно, появляется и сахар в моче;
- патология щитовидной железы с повышенной гормональной функцией;
- развитие у женщины гестационного, связанного с беременностью, диабета – обычно после 20 недель;
истинный сахарный диабет, который был у женщины до зачатия, или латентный (скрытый), который выявлен впервые при обнаружении глюкозы в урине;- последствия черепно-мозговой травмы с нарушением регуляции эндокринной системы и обмена веществ;
- избыточное употребление углеводной пищи – сладкого, мучных изделий.
истинный сахарный диабет, который был у женщины до зачатия, или латентный (скрытый), который выявлен впервые при обнаружении глюкозы в урине;В группу риска входят возрастные беременные – старше 35 лет, с крупным плодом и многоплодной беременностью, с наследственной предрасположенностью к диабету, с патологией в период предыдущих беременностей и родов, много раз рожавшие женщины.
Симптомы повышенного показателя
Характерными признаками повышенного уровня сахара в моче являются сухость во рту, чувство жажды, повышенное употребление жидкости и сладких продуктов, учащенные мочеиспускания, быстрая прибавка в весе, повышение артериального давления. Наряду с этим могут быть симптомы общего характера – общая слабость, вялость, повышенная утомляемость, головная боль, отеки на лице, ногах.
Не всегда эти признаки выражены, могут проявляться лишь некоторые из них. Важно информировать врачао любых проявлениях, когда еще не развились осложнения и возможно эффективное лечение.
Как нормализовать уровень глюкозы?
Меры к снижению сахара в моче в период беременности нужно принимать сразу после его обнаружения. Их назначает врач индивидуально для каждой женщины в зависимости от выявленной причины. В большинстве случаев бывает достаточно коррекции специальной диетой, приемом витаминов, лечебной гимнастикой. При выявлении диабета назначают сахароснижающие препараты.
Питание
Из рациона беременной с повышенной глюкозой в моче исключаются такие продукты:
- кондитерские изделия – пирожные, конфеты;
- животные жиры;
- мясо жирных сортов;
- жареные блюда;
- любые консервы, соления, копчености, острые приправы;
- сладкие напитки.
В суточном меню должно быть достаточно белка – нежирное мясо, творог, сыры, кисломолочные продукты, морская рыба, орехи, яйца. Жиры нужно заменить растительными нерафинированными маслами, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты – подсолнечным, оливковым, соевым, очень полезен рыбий жир.
Не менее 1/3 рациона беременной должны составлять продукты с высоким содержанием витаминов и минералов – овощи, зелень, фрукты.
Исключением являются спелые бананы, абрикос, виноград, инжир, сладкие ягоды, их потребление нужно ограничить. Овощи во время беременности можно употреблять в отварном, тушеном, запеченном виде.
Важен режим питания: есть нужно 5-7 раз в день, малыми порциями, в определенные часы. Так организму легче справляться с переработкой небольшого количества поступающих с пищей углеводов, не будет появляться избыточный сахар в урине.
Другие способы
Глюкоза необходима мышечным волокнам для сокращения, поэтому двигательный режим имеет большое значение для снижения глюкозы. Беременным недопустимо долго лежать или сидеть, равно как и выполнять тяжелую работу. Обязательны ежедневные пешие прогулки, выполнение упражнений гигиенической гимнастики. Врач может назначить специальный комплекс ЛФК.
Если сахар в моче при беременности является следствием диабета, эндокринолог назначает сахароснижающие препараты. Инсулин беременным показан в критических случая, его дозуи вид подбираетврач-эндокринолог индивидуально под контролем ежедневной глюкометрии. Для улучшения обменных процессов назначают витаминно-минеральные комплексы.
Выявление проблем с глюкозой у беременных
Для диагностики нарушений углеводного обмена проводят такие лабораторные анализы:
- определение глюкозы в крови – анализ берут утром натощак не ранее, чем через 8 часов после приема пищи, норма составляет 4,1–5,9 ммоль/литр;
- проба с углеводной нагрузкой или глоюкозотолерантный тест – за трое суток исключают острое, сладкое, жирное, соленое, прием медикаментов, анализ берут из вены натощак, при нормальном уровне дают 100 г сахара, через 1 и 2 часа делают повторные анализы, в норме глюкозы в крови не превышает 7,8 ммоль/литр, повышение до 11,1 ммоль/литр расценивается как предиабетическое состояние, выше – сахарный диабет;
- определение сахара в моче – за 2 суток исключают продукты с высоким содержанием углеводов, сбор биоматериала делают в течение суток в стерильную емкость, после тщательной гигиены половых органов, затем из суточного количества отливают 200 мл в стерильную тару и доставляют в лабораторию, допустимое содержание глюкозы в моче для беременных не более 2,79 ммоль/литр.
определение сахара в моче – за 2 суток исключают продукты с высоким содержанием углеводов, сбор биоматериала делают в течение суток в стерильную емкость, после тщательной гигиены половых органов, затем из суточного количества отливают 200 мл в стерильную тару и доставляют в лабораторию, допустимое содержание глюкозы в моче для беременных не более 2,79 ммоль/литр.В чем опасность повышенного сахара в период вынашивания ребенка?
Повышенная концентрация сахара в моче может причинить вред здоровью беременной и плоду. У женщины возникает риск ухудшения зрения, развития почечной недостаточности, гестоза или токсикоза 2-й половины беременности вплоть до эклампсии. Также опасна макросомия – слишком крупный плод (более 4,5 кг), он может осложниться преждевременными родами, часто требует кесарева сечения.
У плода при повышенном у женщины сахаре в моче и в крови высока вероятность формирования различных аномалий органов, в частности, нервной системы, ребенок может родиться с врожденной умственной отсталостью. Высок риск гибели плода.
Профилактические меры
Для предупреждения сахара в моче женщина должна при планировании беременности заранее пройти полное обследование, особенно если она входит в группу риска. С наступлением зачатия необходим регулярный контроль содержания глюкозы в урине, рациональное питание, дозированная физическая активность.
Не стоит паниковать, если обнаружен повышенный сахар в урине. Нужно посетить врача-эндокринолога и выполнять все его рекомендации, это доступно каждой женщине.