IV- нарушения в мужских мочеполовых органах, заболевания щитовидки, лёгких, мышц;

V – разрушения костной ткани, печени, репродуктивных органов.

Активность определённого типа фермента помогает врачу установить локализацию патогенного процесса и назначить дальнейшие обследования для постановки диагноза. Отклонения в показателях нескольких маркеров свидетельствует об обширном патологическом процессе в организме.

Показания к исследованию

ЛДГ в биохимическом исследовании помогает установить присутствие разрушительных процессов в тканях и клетках.

Показания:

• Раковые опухоли;
• Хронические заболевания;
• Подозрение на инфаркт;
• Анемия;
• Поражения печени и почек;
• Лейкемия;
• Инфекция;
• Кислородное голодание;
• Менингит.

Исследование проводится в рамках комплексной диагностики заболевания. Контроль за концентрацией ЛДГ необходим при лечении онкологии, меланомы, лейкемии. Высокие отметки показателя свидетельствует о неэффективности лечения и ухудшении состояния больного. Если уровень снижен, лечение больного протекает успешно.

Симптоматика, при которой необходимо пройти обследование:

• Боли в области сердца;
• Нарушения в работе печени;
• Сильные повреждения травматического характера;
• Подозрение на онкологические болезни;
• Бледность, слабость, повышенная утомляемость.

Также данное исследование помогает выявить причину скопления свободной жидкости в брюшной полости и грудной клетке.

Подготовка

Анализ проводится на голодный желудок, утром. Последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до забора крови. Перед сдачей анализа необходимо воздержаться от употребления алкоголя и пищи с повышенным содержанием жиров. За 2 часа рекомендуется отказаться от сигарет.

Уровень ЛДГ в биохимическом анализе крови изменяется при интенсивных тренировках и нагрузках, поэтому следует ограничить физическую активность. Приём гормональных таблеток и антидепрессантов также влияет на результаты исследования.

Антибиотики и аскорбиновая кислота снижают содержание вещества – их прим прекращают за 4 дня до сдачи биоматериала. Повышение уровня ЛДГ вызывают противозачаточные таблетки.

Фактор, влияющий на показатели лактатдегидрогеназы – эмоциональное состояние. При сильных стрессах и волнениях уровень фермента в крови может отличаться от нормы. В момент сдачи анализа рекомендуется успокоиться и нормализовать пульс.

Заболевания, вызывающие повышение количества тромбоцитов, приводят к увеличению показателей. Перед сдачей анализа необходимо предупредить врача о болезнях и приёме препаратов.

При госпитализации пациента с подозрением на инфаркт исследование проводится без предварительной подготовки.

Норма по фракциям в зависимости от пола и возраста

Уровень ЛДГ в организме новорожденного ребёнка значительно выше, чем у взрослого человека. Пониженное содержание лактатдегидрогеназы в крови младенца свидетельствует о наличии генетической патологии.

В период беременности показатели ЛДГ повышены. Повышение содержания фермента распространено у спортсменов. Точную расшифровку данных ЛДГ в общем анализе крови предоставляет лечащий врач.

Нормы показателя приблизительны и могут варьироваться с учётом факторов, влияющих на точность результатов (способ проведения исследования, условия хранения пробирок с биоматериалом и т.д.).

У здоровых мужчин концентрация лактатдегидрогеназы выше, чем у женщин. Отклонения показателей крови от нормы могут служить признаком развития заболеваний, но для постановки диагноза потребуется пройти дополнительные обследования. В случае подозрения на онкологию необходимо сдать анализы на онкомаркеры.

Причины повышения ЛДГ в анализе крови

Распространённая причина повышения уровня ЛДГ – анемия и нарушения работы кровеносной системы. Другие заболевания, при которых происходит увеличение выработки лактатдегидроганезы:

Некротические процессы в сердечной мышце, поражения миокарда;

• Заболевания крови, сопровождающиеся разрушением эритроцитов;
• Онкология;
• Гангрена;
• Воспалительные процессы в области лёгких;
• Гепатит (острая и хроническая формы), значительное алкогольное отравление;
• Болезни почек;
• Повреждения мышц, переломы костей;
• Мышечная атрофия;
• Гиперфункция щитовидки;
• Сердечная недостаточность;
• Судороги;
• Преждевременное отслоение плаценты;
• Панкреатит;
• ВИЧ;
• Менингит и некоторые другие заболевания.

Наиболее завышенные показатели наблюдаются первые 10 дней после пережитого инфаркта. У больных содержание фермента в организме превышает норму в 5-10 раз.

Нарушение условий хранения биоматериала в лаборатории, приём пациентом гормональных лекарств, физические нагрузки и несоблюдение правил подготовки к исследованию – возможная причина завышенных показателей ЛДГ в биохимическом анализе крови. При сомнениях в точности результатов врачом назначается повторная сдача.

Почему ЛДГ понижен?

Если при проведении терапии уровень ЛДГ понижен, назначенный курс лечения даёт положительный результат и наблюдается улучшение состояния больного. На содержание лактатдегидрогеназы влияет длительный приём витамина С.

Пониженные показатели выявляются при приёме антибиотиков и присутствии в крови пациента оксалатов, влияющих на процесс ферментации ЛДГ. Понижение показателя ЛДГ, сопровождающееся мышечной слабостью, худобой и сонливостью может свидетельствовать о генной аномалии и мутации. В ряде случаев наблюдается полное отсутствие фермента в крови человека.

Падение концентрации лактатдегидрогеназы – редкое явление, обычно не являющееся признаком развития патологий и не свидетельствующее об усугублении текущих заболеваний. Повысить содержание фермента во время терапии можно уменьшением дозы принимаемых препаратов.

ЛДГ у детей

При расшифровке анализов ЛДГ, норма определяется с учётом возраста больного. У новорожденных детей в первые дни жизни содержание лактатдегидрогеназы в несколько раз превышает концентрацию фермента в организме взрослого человека. Постепенно происходит снижение уровня вещества, которое прекращается к 18 годам.

Если у ребёнка повышается содержание ЛДГ и при сдаче биохимии выявлены отклонения от нормы, это может свидетельствовать об инфекционном заболевании, патологиях, физической активности или генной мутации. Для определения причины необходимо пройти дополнительные исследования.

Нормализация показателей ЛДГ происходит в случае успешного лечения. Регулярный контроль за биохимическим составом крови позволяет отследить течение болезни и скорректировать назначенную терапию.

амилаза, АлАТ, АсАТ, ГГТ, КФ, ЛДГ, липаза, пепсиногены и др. Почему ЛДГ повышен у ребенка, какие

Что представляет собой анализ крови ЛДГ? Этот вопрос интересует многих пациентов. Любое онкологическое заболевание успешно можно вылечить, если выявить его на ранней стадии. Меланома кожи не является исключением. Очень важно узнать, насколько сильно болезнь успела распространиться. Тщательное обследование и диагностика играют здесь ключевую роль. Современная медицина располагает разными методами проведения подобных исследований.

Анализ крови ЛДГ позволяет точно определить степень прогрессирования заболевания.

Лактатдегидрогеназа — это фермент, который принимает участие в процессе окисления глюкозы и образования молочной кислоты.

В чем заключается суть анализа ЛДГ?

Если ткани организма снабжаются полноценно, то накопление лактата в сыворотке крови не происходит. Он разрушается, а затем полностью удаляется из организма. В том случае, если присутствует гипоксия, то ткани получают недостаточное количество кислорода. Показанием к проведению анализа ЛДГ являются и такие недуги, как:

• заболевания миокарда;
• болезни печени;
• опухоли;
• заболевания почек;
• болезни крови;
• инфаркты;
• травмы скелетных мышц;
• состояние атрофии;
• гипоксия.

Расшифровка анализа ЛДГ выглядит так:

1. У новорожденных считается нормой показатель до 2000 Ед/л.
2. Для детей до 2 лет — 430 Ед/л.
3. От 2 до 12 — 295 Ед/л.
4. От 12 лет и для взрослых — 250 Ед/л.

Существуют случаи, когда даже повышенная ЛДГ будет считаться нормой. Это состояние беременности, новорожденность, повышенные физические нагрузки, употребление алкоголя, прием лекарственных препаратов, например, аспирина, кофеина.

Зачем нужен анализ ЛДГ?

Анализ ЛДГ позволяет выявить нарушение тканей. Особенно важно это при заболеваниях сердца, почек, головного мозга, легких. При повреждении тканей наблюдается повышение ЛДГ в крови. При онкологии можно с точностью определить наличие метастазы в лимфатических узлах и органах. Анализ назначает врач. Перед проведением исследования следует отказаться от приема анестетиков, аспирина, фторидов, аскорбиновой кислоты и алкоголя, которые могут исказить результат анализа.

Кровь берут из вены. После этого материал помещается в центрифугу, которая быстро вращается. Это приводит к тому, что из плазмы крови выделяется сыворотка. Именно с помощью сыворотки определяют показатели ЛДГ.

Определение результатов анализов

При определении результатов учитываются пол, возраст и масса тела, кроме того, существуют разные методики проведения исследования. В среднем показатели составляют 105-333 МЕ/л. Существуют 5 компонентов лактатдегидрогеназы, по которым делается заключение. Нужно отметить, что уровень изоферментов может отличаться в разных частях тела.

Если уровень повышен, то причиной может быть не только онкология, но и многие другие факторы. Благодаря анализу можно выявить:

• состояние инфаркта;
• инсульт;
• анемичные состояния;
• пониженное давление в крови;
• гепатит или другое заболевание печени;
• травму мышц;
• дистрофическое состояние;
• заболевания поджелудочной железы.

Нужно ли готовиться к этому анализу? В первую очередь необходимо отказаться от приема пищи на протяжении 12 часов до назначенного срока анализа. За полчаса до сдачи крови следует избегать физических нагрузок и стрессов. От курения нужно отказаться за 30 минут.

Лактатдегидрогеназа — это внутриклеточный фермент, в состав которого входит цинк. Это вещество выступает в качестве катализатора для окисления молочной кислоты, в процессе этого происходит превращение ее в пируват. Он присутствует во всех клетках организма. Наибольшая концентрация фермента находится в сердце, почках, печени, эритроцитах, мышцах скелета.

Какие бывают ЛДГ? По молекулярной структуре разделяются пять групп ферментов. От того, какой тип преобладает, будет зависеть вариант окисления глюкозы. Это

Норма ЛДГ: показатели, отклонения, расшифровка

Анализ лдг (лактатдегидрогеназа) очень важная процедура, но суть его известна немногим. Известно, что в организме человека проходит множество химических реакций.  Норма лдг является показателем целостности клеток определенного органа. Если имеются какие-нибудь отличия — это говорит о поражения слизистой оболочки и развития заболевания.

Проведение анализа на лактатдегидрогеназу

Каждой клетке необходима энергия для полноценного функционирования, эту энергию дает глюкоза при взаимодействии с кислородом. Есть ряд случаев, когда попадание кислорода в клетку невозможно, и глюкоза не может нормально расщепляться и вырабатывается молочная кислота. Именно в процессе формирования такого вещества, как молочная кислота, когда глюкоза вынуждена работать в бескислородных условиях, в реакцию вступает лдг.

В медицине не одно диагностическое исследование не назначается без веских причин, так и анализ крови на лдг имеет ряд показаний, среди которых можно отметить:

• подозрение на повреждение тканей жизненно важных органов;
• контроль за острым течением и хронической формой патологий сердечной мышцы и печени;
• анемии;
• заболеваний мышц;
• диагностика инфаркта миокарда;
• неходжкинская лимфома;
• опухолевые образования в яичках и печени. В опухолевых клетках всегда лактатдегидрогеназа повышена.

Чтобы определить уровень лдг необходимо пройти биохимический анализ крови. Проводится он в лабораторных условиях – пациенту с помощью стерильного шприца берут кровь из вены. Процедура практически безболезненна и не занимает много времени. Требуется отметить, что норма лдг в крови четко фиксирована, и врач сравнивает текущие показатели с ней. На результаты анализов может повлиять физическая активность, тромбоцитоз и употребление антибиотиков. Именно эти причины могут спровоцировать лдг повышен в анализах.

Ложно повышенный результат диагностики ЛДГ в крови встречается при гемолизе и при не соответствующей госту транспортировке и хранении биоматериала. Несмотря на полное отсутствие необходимости диеты, накануне сдачи данного анализа не стоит вечером перед сдачей анализа переедать, повышенная концентрация жира в крови может привести к помутнению материала и лаборанту будет сложней отделить необходимые ферменты.

Сыворотка изъятой крови должна обязательно храниться при температуре -20 градусов и ни в коем случае, нельзя повторно замораживать венозную кровь иначе она испортится и результаты будут недостоверными. Вследствие того, что клиники используют разные методики диагностики биоматериала, изъятого из периферической вены, могут быть неодинаковыми результаты у пациента, также могут отличаться единицы измерения. Именно поэтому для получения действительно правильной расшифровки показателей, обязательно пройти консультацию у лечащего врача терапевта.

Расшифровка анализов лактатдегидрогеназы

Как уже выше упоминалось лдг находится во всех клетках организма детей и взрослых. Главным источником в крови фермента лдг являются разрушенные клетки соединительной ткани органов. Молекула ЛДГ состоит из 4 субъединиц. Данный фермент присутствует в крови человека в пяти изоформах:

• ЛДГ1 – HHHH– миокард и эритроциты;
• ЛДГ2 – HHHM – лимфатические узлы, селезенка;
• ЛДГ3 – HHMM — легкие;
• ЛДГ4 – HMMM – скелетные мышцы, органы эндокринной системы, почки и плацента в процессе беременности;
• ЛДГ5 – MMMM –мышцы скелета и печень.

Формы фермента отличаются еще и по своей подвижности в плазме крови, первый движется быстрее всех, а 5 – самым медленный. Биохимия улавливает лдг после разрушения клеток пострадавшего органа. При здоровом состоянии внутренних органов не отмечают повышение данного показателя. Норма лдг отличается в крови у женщин и мужчин. Различия имеются и в возрастных категориях: новорожденные 220-600, дети от 1 года – 115-300, женщины 125-210, мужчины 125-225.

Как видно с показателей нормы у детей имеется большая концентрация фермента лдг в крови. Это состояние сохраняется до подросткового возраста, потом показатели постепенно снижаются и приравниваются к взрослым нормативам.

Повышение лдг может происходить, если есть определенные причины, а именно: патологии сердечной мышцы и перед инфарктным состояние.

Высокий уровень в крови лдг появляется за 10-12 часов до приступа. К причинам относятся болезни печени: острая печеночная недостаточность, отравление токсическими растворителями, вирусный гепатит, мононуклеоз инфекционного типа, а также гепатокарцинома, цирроз, заболевания крови: анемия, дефицит витамина В12, лейкоз, лимфома, воспаление мышечных тканей –миозит и полимиозид, а также механическое повреждение мышц. Повышенные показатели наблюдаются при опухолях, шоковом состоянии, пневмонии, тромбоэмболии легочной артерии, тромбозе вен, почечной недостаточности и инфаркте этого органа, остро протекающем панкреатите, ВИЧе, сепсисе.

Причины повышения лдг могут носить плачевные последствия и свидетельствовать о воспалении оболочек головного мозга – энцефалите. В процессе исследования крови расшифровка лдг может быть повышенной при беременности, употреблении спиртных напитков, а также кофеина.

ЛДГ понижен может быть при успешной терапии опухолевых новообразований, гемолитических анемий, лейкозов, лимфом. Причины пониженного показателя лдг у ребенка и взрослого наблюдается после большого употребления витамина С. Снижение показателей встречается достаточно редко и в целом не несут опасности для жизни и здоровья пациентов, напротив, свидетельствуют об отменном состоянии внутренних органов.

Результаты анализов не рассматриваются, как точная диагностика определенного заболевания, необходимо сопоставлять их к примеру, с печеночными пробами и инструментальными исследованиями. Только на основе комплексного исследования можно определить причины колебания уровня лдг, и поставить диагноз.

Нормализация показателей ЛДГ

Методика устранения патологического состояния лдг будет выбираться в зависимости от причины, что его спровоцировала. Если был диагностированы инфаркт, пациенту оказывают срочную медикаментозную помощь: обеспечивают доступ кислорода, вводят препараты, что призваны нормализовать кровяное давление и снижают нагрузку на сердце. Препараты выбираются индивидуально. В процессе терапии пациент должен будет еще на протяжении месяца сдавать кровь на анализ, чтобы врач смог оценить степень эффективности лечебной терапии.

Причины скачка лдг в крови могут скрываться под железодефицитной анемией. Врачи назначат медикаменты, в состав которых будет входить железо, а также порекомендуют диету с повышенным количеством свежих овощей и фруктов. Если терапия подействует, уровень лдг в крови будет падать, а гемоглобин повышаться.

Лечение панкреатита, что спровоцировал дисбаланс ферментов в крови проводится стационарно, пациенту назначают обезболивающие препараты, пищеварительные ферменты, а также капельницы с альбумином или плазмой. Если врач отмечает, что схема лечения не действует, будет назначено промывание брюшной полости.

Если дело касается онкологических образований, то терапия будет длительной и комплексной. На фоне общего снижения иммунитета, организм пациента становится полностью беззащитным перед разного рода бактериями и вирусами. Помимо химиотерапии и радиоволновой методики лечения, что направлены на уничтожение канцерогенных клеток, пациенту будет назначена общеукрепляющая иммунотерапия.

Большинство людей недооценивает биохимический анализ крови считая, что он не может помочь в постановке диагноза, но это не так. Инструментальные методики диагностики могут отобразить только целостную структуру органа, но не дают информации о биохимических процессах, что в нем проходят и влияют на качество его функционирования. Биохимический анализ крови, а непосредственно измерение лдг может стать отличным помощником в определении сердечно-сосудистых, почечных и печеночных патологий. Даже малейшие нарушение целостности органов будут отмечены в уровне лдг и врач сможет своевременно предупредить развитие патологии. Это очень важно, ведь своевременная терапия может уберечь человека от инфаркта, инсульта и онкологии.

Здоровье – это самое ценное, что есть в расположении человека, именно поэтому, не стоит игнорировать возможность постоянно поддерживать его в нормальном состоянии проходя в профилактических целях общий и биохимический анализ крови.

ЛДГ – лактатдегидрогеназа | Про Анализы

Лактатдегидрогеназа или ЛДГ – важный фермент обмена глюкозы, при его участии пировиноградная кислота превращается в молочную (и обратно). Молочная кислота – это конечный продукт обмена глюкозы в клетках при отсутствии кислорода.

Клетке нужна энергия для поддержания своей жизнедеятельности, а глюкоза – ее основной источник. Если в клетку поступает кислород, то при расщеплении глюкозы образуется энергия, углекислый газ и вода. Если же клетка вынуждена работать без кислорода, она также использует глюкозу, но в результате энергии получает в 18 раз меньше, а также появляется молочная кислота. Именно в последнем этапе расщепления глюкозы вступает в цикл ЛДГ, которая способна лишь временно поддержать клетку.

ЛДГ присутствует во всех клетках тела, являясь своего рода «запасным вариантом» – вдруг придется перейти на безкислородный обмен глюкозы. Энергия нужно всегда, но, бывают ситуации, когда кислород к ткани просто не поступает (например, при перекрытии тромбом сосуда).

Молекула ЛДГ состоит из 4 субъединиц, обозначаемых как H (heard) и M (muscle). В зависимости от комбинаторных соотношений этих субъединиц выделяют 5 видов ЛДГ:

• ЛДГ1 – HHHH– миокард и эритроциты
• ЛДГ2 – HHHM – лимфатические узлы, селезенка
• ЛДГ3 – HHMM  — легкие
• ЛДГ4 – HMMM – скелетные мышцы, плацента, поджелудочная железа, почки
• ЛДГ5 – MMMM – скелетные мышцы и печень

Активность ЛДГ2 составляет 30-50%, а ЛДГ5 из скелетных мышц – 0-1,5. Так, что в норме общая ЛДГ образована преимущественно ретикулярной изоформой.

ЛДГ попадает в кровь при разрушении тех клеток, в которых ее больше всего, а именно миокарда, эритроцитов, скелетных мышц, печени.

ЛДГ – показатель повреждения клеток, но не специфичен для какого-либо органа или заболевания.

Определение активности фермента ЛДГ применяется при состояниях связанных с разрушением клеток – при опухолевых заболеваниях, гемолизе – распаде эритроцитов.

Раковые клетки потребляют много глюкозы, но в отличие от здоровых расщепление происходит анаэробно – без кислорода (даже при его достатке в крови). Поэтому в клетках опухолей всегда повышено количество ЛДГ. Также при опухолевых заболеваниях злокачественная ткань разрушает здоровую. Два указанные фактора объясняет применение анализа на ЛДГ в качестве онкомаркера.

Повышенный уровень ЛДГ наблюдается у 27% опухолей в I-й стадии и у 55% метастатических семином.

Анализ на ЛДГ назначается:

• при подозрении на возможное повреждение клеток или тканей – изоферменты ЛДГ помогают уточнить места локализации заболевания
• для контроля течения острых и хронических заболеваний (сердца, печени)
• диагностика анемии, заболеваний мышечной системы (читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».)
• при поздней диагностике острого инфаркта миокарда
• при неходжкинской лимфоме – ЛДГ входит в перечень критериев прогноза (международный прогностический индекс)
• при некоторых опухолях (например, яичек, печени) и лимфомах – ЛДГ применяется для контроля течения заболевания и его тяжести

Нормы ЛДГ в крови в Ед/л

• новорожденные 220-600
• дети от 1 года до 15 лет – 115-300
• женщины 125-210
• мужчины 125-225

5 фактов про ЛДГ

1. боль в мышцах при анаэробных силовых упражнениях появляется в результате «работы» ЛДГ и накопления молочной кислоты
2. ученые разрабатывают препарат, который сможет избирательно блокировать ЛДГ в раковых клетках, это приведет к накоплению большого количества лактата и гибели опухоли
3. ЛДГ можно определять в ликворе, плевральном выпоте
4. еще одна изоформа ЛДГ есть в сперме
5. ЛДГ выше у афроамериканцев

Зачем определять уровень ЛДГ?

• поздняя диагностика инфаркта миокарда – когда пик тропонинов и АСТ уже прошли
• в комплексе исследований при печеночной патологии (в комплексе с печеночными пробами)
• для диагностики и контроля лечения опухолевых заболеваний, как онкомаркер

Что влияет на результат анализа?

1. значительная физическая нагрузка повышает уровень ЛДГ
2. при тромбоцитозе – повышении количества тромбоцитов в крови ЛДГ также растет
3. некоторые лекарственные препараты повышают ЛДГ – амиодарон, анаболические стероиды, далацин, дикумарол, гентамицие, интерлейкин-2 вальпроевая кислота, метотрексат, нитрофурантоин, пеницилламин, сульфосоксазол, ксилитол (обязательна консультация врача!)
4. ложно-повышенный уровень ЛДГ в крови бывает при гемолизе крови в пробирке при неправильном ее хранении и транспортировке

Причины повышения ЛДГ

1. Заболевания сердечной мышцы – миокарда

— острый инфаркт миокарда – среди всех сердечных маркеров ЛДГ растет самым последним, через 12-18 часов после приступа боли, остается повышенным 10 дней, более показательны анализы на ЛДГ1 и ЛДГ2, при этом ЛДГ1 должен быть выше чем ЛДГ2

— острая сердечная недостаточность

— миокардит

2. Заболевания печени – изоферменты ЛДГ4 и ЛДГ5

— отравление органическими растворителями

— острая печеночная недостаточность

— метастазы в печени и гепатокарцинома

— острый вирусный гепатит (гепатит А, гепатит В, гепатит С)

— инфекционный мононуклеоз

— цирроз печени – перестройка архитектоники печеночной ткани, в том числе и сосудистого русла с снижением объема функционирующих клеток

3. Болезни крови

— гемолитическая анемия – с распадом эритроцитов в которых находится ЛДГ1

— анемия при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты

— лейкозы – опухолевые заболевания крови, при которых в костном мозге появляется злокачественная клетка, вытесняющая здоровую ткань

— лимфома – злокачественное заболевание лимфатической системы с увеличением количества лимфоцитов

4. Болезни мышечной системы

— воспаление мышц – миозит, полимиозит

— повреждение мышц при травме, физической активности, после судорог

5. Другие заболевания

— опухолевые заболевания – анализ на ЛДГ имеет важное значение при некоторых опухолях яичек и яичников (дисгерминомы)

— саркома Юинга

— шок – повышение всех изоферментов ЛДГ в крови

— воспаление легких, тромбоэмболия легочной артерии

— тромбоз глубоких вен нижних конечностей

— ЛДГ у больных ВИЧ и СПИД повышается при пневмоцистной пневмонии; очень высокие показатели ЛДГ наблюдаются у больных ВИЧ и гистоплазмозом

— заболевания почек – инфаркт почки, воспаление, нефротический синдром

— острый панкреатит

— ВИЧ

— сепсис

— наличие комплексов макроЛДГ – комплексы ЛДГ с иммуноглобулинами А (IgA), G (IgG), M (IgM) – может активность фермента в крови как повышать так и понижать

Причины снижения ЛДГ

• Снижение активности ЛДГ наблюдается при успешном лечении опухолевых заболеваний, гемолитических анемий, лейкозов, лимфом.
• При приеме большого количества витамина С

Значение анализа на ЛДГ снижается ее не специфичностью, поскольку как патология сердца, так и печени и скелетных мышц могут приводить к ее повышению. Но, ЛДГ нужно для общей оценки функции органов в сочетании с печеночными пробами (с АЛТ), сердечными маркерами (с тропонинами и АСТ) и как онкомаркер.

Анализ на ЛДГ в плевральном выпоте помогает отличить экссудат (воспалительную жидкость) от транссудата (застойную). Если в плевральном выпоте величина ЛДГ выше 2/3 ее количества в крови, то речь идет о экссудате, если менее – о транссудате.

При эмпиеме плевры уровень ЛДГ в выпоте повышается до 1000 Ед/л.

ЛДГ в ликворе

Повышение уровня ЛДГ в ликворе бывает при бактериальном менингите. При вирусном менингите высокая концентрация ЛДГ в крови указывает энцефалит и плохой прогноз.