симптомы, причины, лечение повышенного магния в крови

Чистый металлический магний — это очень легкий серебристый металл, стружка которого сгорает на воздухе с ослепительной вспышкой, разогреваясь до температуры свыше 2000 градусов. Несмотря на высокую реакционноспособность в неживой природе, магний в крови, в клетках, является незаменимым и жизненно важным элементом для организма человека и всех многоклеточных.
Магний может даже существовать в крови в виде ионов, несущих положительный заряд. Как и все простые элементы, этот металл в крови существует в очень узком диапазоне нормальных значений, но иногда, правда редко, может возникнуть феномен гипермагниемии.
Гипермагниемия — что это такое? Это повышенное содержание концентрации данного элемента в сыворотке крови. Когда, по каким причинам возникает это состояние? Какому количественному значению она соответствует? И каковы симптомы повышенного содержания магния в крови, чтобы можно было на их основании принять нужные меры? Но, прежде, чтобы рассказать об этом, нужно дать сведения о функции магния в организме.
Зачем нужен магний?
Практически весь запас этого металла находится внутриклеточно, больше всего магния вместе с калием в клетках крови, в мышечных волокнах — миоцитах, в печени. Самым большим резервуаром (практически 50% от всего количества) будет костная ткань, так же, как и для кальция. Очень немного, всего лишь 1% этого металла находится в свободной форме в плазме крови, а также во внеклеточной жидкости. Он может транспортироваться, связанный с белками, и в виде комплексов с различными неорганическими отрицательными ионами. Напомним, что магний в живых организмах имеет валентность 2+.
Без магния невозможна нормальная работа мышечной системы, и не будет сокращения мышц, будет отсутствовать возможность совершить движение. Ионы магния в крови – электролите стимулируют действие большого количества различных ферментов, а многие внутриклеточные процессы вообще без них (ионов) невозможны:
- жизненно необходимые гликолиз, или распад глюкозы с получением энергии;
- процесс транспорта калия, ионов кальция и натрия трансмембранно;
- осуществление передачи по волокнам нервных импульсов;
- синтез наследственного материала – молекул ДНК;
- без магния невозможно формирование нормальной костной ткани.
Известна большая способность к формированию резервов этого элемента в плазме. Даже если магний находится в большом дефиците (до 80% меньше нормы), то даже при этом тяжёлом состоянии в крови ещё магний содержится в нормальных пределах, за счет сокращения запасов в клетках и тканях. Поэтому в том случае, если магний в крови падает, то значит, дело дошло слишком далеко, и в тканях его совсем мало.
Но при каких условиях возникает его избыток? Какие процессы заставляют его выходить из костной ткани, или каким-либо другим способом увеличивать его концентрацию в крови?
Врачи проверяют концентрацию этого элемента в сыворотке крови довольно редко, и гораздо чаще в неотложных ситуациях врачи исследуют количество натрия, калия, гидрокарбоната, и тех ионов, которые реагируют активность буферных систем, и способны вызывать изменения кислотно-основного состояния (рН крови). А при каких подозрениях у врача пациенту назначается исследование магния в крови?
Когда врач назначает анализ?
Прежде всего, необходимо знать, как работают почки. Ведь именно почками этот элемент выводится из организма. Поэтому у пациента с тяжёлым заболеванием почек периодически проводят исследование крови на магний.
Второе важное показание — это наличие хронических болезней желудочно-кишечного тракта, поскольку он поступая с пищей, всасывается в кишечнике, и при нарушении всасывания, или при синдроме мальабсорбции, может возникать и дефицит этого элемента.
Исследуется магний также в том случае, если похожие на него результаты анализов элементов, связанных общностью биохимических процессов, также изменены. Поэтому если у пациента в крови обнаруживаются низкие показатели фосфора, калия или кальция, то необходимо исследовать и магний, поскольку он может быть также понижен.
В клинике гораздо чаще возникают заболевания и признаки, связанные с нехваткой магния, чем его избытком. Это судорожные состояния, общая мышечная слабость, сонливость, спутанность сознания, бессонница. Поэтому если пациент жалуется на такие неприятные симптомы, то грамотный специалист направит его, в том числе и на исследование магния.
К нехватке этого вещества приводят длительные поносы, алкоголизм. Также нужно исследовать этот элемент, когда человек принимает какие-либо лекарства, чтобы восполнить дефицит кальция и фосфора, а также препараты магния, например сернокислую магнезию.
А вот риск высокого содержания возникает чаще всего у больных с хронической почечной недостаточностью (ХПН), но при особых условиях, о которых речь пойдет ниже.
Как сдавать анализ?
Прежде всего, при многих заболеваниях и манипуляциях, даже не связанных с обменом магния, его концентрация может падать. Это длительные введения внутривенных растворов, беременность, желтухи, состояние после операции на паращитовидных железах. В том случае, если после взятия анализа произошёл гемолиз, уже в пробирке, то внутриклеточный магний из эритроцитов выходит в плазму, и это приводит к развитию ложной повышенной концентрации. Это нужно учитывать.
Сдавать кровь необходимо на общих основаниях. Это утро, после периода ночного сна, и состояние натощак. При этом срок голодания должен быть не менее 8 и не более 14 часов. Воду употреблять можно, она не влияет на обмен магния. Разберемся, гипермагниемия — что это количественно.
Нормы и границы значений
Чтобы знать, когда магний в крови повышен, нужно определить диапазон нормальных значений. Концентрация элемента в плазме крови измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л), и в зависимости от возраста существуют следующие пределы его референсных значений:
Возраст | Yорма в крови, ммоль/л |
до 5 месяцев | 0,62-0,91 |
до 6 лет | 0,7 – 0,95 |
от 6 и до 12 лет | 0,7 – 0,86 |
отрочество и юность, 12 — 20 лет | 0,7-0,91 (запас при росте скелета) |
Когда перестал формироваться и расти скелет, в возрасте свыше 20 лет и до глубокой старости магний в крови колеблется в пределах от 0,66 и до 1,07 миллимоль на литр.
Если речь идет о взрослых людях, то гипермагниемия — это состояние, когда концентрация элемента в плазме крови превышает 1,07 мл на литр.
Каковы причины? Когда магний в крови повышен, то что это значит?
Причины гипермагниемии
Следует сразу сказать, что гораздо чаще встречается гипомагниемия, или низкое содержание элемента. Пожалуй, клинических состояний и ситуаций, связанных с ней, можно насчитать вдвое больше, чем когда возникает повышенный магний в крови.
Наиболее часто встречаются следующие клинические состояния и заболевания:
- Передозировка антацидных веществ, у пациентов с гиперацидным гастритом для купирования изжоги. Многие препараты, например Фосфалюгель, Алмагель и другие содержат соединения магния, которые оказывают обволакивающее действие и облегчают и устраняют симптомы изжоги. Поэтому в том случае, если пациент очень часто их употребляет, и особенно на фоне хронического снижения функции почек, может возникать избыток магния в крови;
- Наиболее часто причина повышенного магния в крови — это хроническая почечная недостаточность вообще, и об этом нужно помнить приведении пациента с ХПН;
- Состояние гиперфункции паратиреоидных, или околощитовидных желез, когда магний активно вымывается из костной ткани, и поступает в кровь. Такое бесконтрольное влияние гормонов паращитовидных желез возникает в случае нехватки гормона-антагониста — кальцитонина, который вырабатывается щитовидной железой. Поэтому избыток магния в плазме крови можно считать важным биохимическим признакам гипотериоза, или микседемы;
- Избыток магния возникает при бронзовой, или аддисоновой болезни, а также в случае развития диабетического кетоацидоза у пациентов с тяжелым диабетом 1 типа;
- Состояния, при которых развивается гипермагниемия — сгущение крови, или дегидратация при поносах, при избыточной потливости. Но их можно не считать, поскольку при этом происходят массивные, полиионные расстройства, а не просто изолированная гипермагниемия.
А есть ли симптомы гипермагниемии? Как проявляется избыток магния в плазме крови? Как влияет он на самочувствие?
Симптомы избытка магния в крови
При гипермагниемии незначительной, от 1,07 до 2 миллимоль, никаких симптомов может не быть, и пациенты ничего не ощущают. Пожалуй, характерным диагнозом, когда существует тяжелые признаки этого состояния, является как раз хроническая почечная недостаточность тяжелой степени в сочетании с приемом или антацидных препаратов, или слабительных, содержащих магний, например магнезии. Такое избыточное поступление ионов снаружи и отсутствие адекватного почечного механизма выведения и приводят к развитию довольно тяжёлых симптомов гипермагниемии.
Это угнетение сухожильных рефлексов, падение артериального давления, угнетение дыхания, и даже остановку сердца. Именно последний грозный признак и показывает важность магния как вещества, организующего мышечное сокращение. Правда, для того чтобы остановилось сердце, необходимо, чтобы уровень магния в сыворотке крови превышал 6 или 7 миллимоль на литр. К счастью, такая высочайшая гипермагниемия не возникает сразу.
Уже в том случае, если концентрация магния превышает 2,5 ммоль/л, на ЭКГ можно отметить характерные ее признаки. Удлиняется интервал РQ, повышается размах, или амплитуда зубца Т, и расширяется во времени желудочковый комплекс QRS, что говорит о замедлении и ухудшении сокращения миокарда. В том случае, если магний превышает 5 ммоль на литр, то отмечается выпадение, или резкое угнетение сухожильных рефлексов вплоть до арефлексии. Это означает, что даже самый известный коленный рефлекс — удар молоточком по коленке, не вызовет никакого вздрагивания, поскольку мышечное сокращение при значительном избытке магния в плазме крови и выходе его из клеток ухудшено, или невозможно.
Наконец, падает давление, угнетается дыхание и развивается кома. Давление падает потому, что мышечные элементы в клетках сосудов, также не могут сокращаться и поддержать прессорный эффект, дыхательная мускулатура также не может работать, и последней отключается мышца сердца.
Таковы тяжелые признаки гипермагниемии. Как справляются с этим нарушением в ПИТ (палатах интенсивной терапии) и отделениях реанимации? Это введение глюконата кальция, 10 – 20 мл 10% раствора внутривенно. Это нормализует дыхание и кровообращение: кальций действует как антагонист магния. Если функция почек ещё не до конца нарушена, то показаны петлевые мочегонные, чтобы вывести лишний магний. Но при этом необходимо внутривенное капельное введение растворов, чтобы поддержать объём циркулирующей жидкости.
Одним из наилучших способов лечения гипермагниемии является гемодиализ, потому что очень много магния в крови находится в свободном виде, и не связано с белками. А это значит, что лишний магний можно вывести без затруднений через процедуру диализа.
К счастью, такое тяжелое расстройство не возникает спонтанно, у здоровых людей. Пациенты с хронической почечной недостаточностью, и тяжелым поражением почек, например, при гломерулонефрите, диабетической нефропатией всегда предупреждены о том, что вольготное обращение с даже такими невинными препаратами, как Фосфалюгель и Магнезия может привести к тяжелым нарушениям. И чем меньше клубочковая фильтрация и глубже степень почечной недостаточности, тем этот риск выше.
Обычно здоровым людям не стоит переживать, что разовьется гипермагниемия, конечно, в том случае, если щитовидная и паращитовидные железы работают нормально, а функция почек сохранена.
Теперь ясно, что это такое — симптомы гипермагниемии, и насколько серьезным, и нечасто встречающимся является это состояние. В случае, если она выявлена в диапазоне от 1,1 до 2 ммоль/л, то есть еще в бессимптомной стадии, необходимо начинать обследование, не забывая через несколько дней проводить мониторинг магния. Нужно исследовать функцию почек, исследовать концентрацию магния в моче, определить уровень гормонов щитовидной и паращитовидной железы, исключить прием лекарств, содержащих магний: антациды и солевые слабительные. Естественно, необходимо записать ЭКГ и особенно быстро необходимо следует действовать пациентам с хроническим поражением почек, сахарным диабетом, гипотиреозом, и прочей патологии.
Другие статьи по теме
Тема магния в крови человека затронута в ряде статей на нашем сайте, возможно они будут вам полезны:
Избыток магния — чем он опасен для человека
Дата публикации: 26.08.2019г.
Магний занимает четвертое место по распространенности в организме человека после кальция, калия и железа. Он принимает участие в важнейших биохимических процессах, содержится во многих органах. Поэтому его нехватка опасна для всех органов и систем организма. Но не менее опасен и его избыток – гипермагниемия. Патология имеет несколько причин возникновения, которые мы рассмотрим ниже. Из нашей статьи вы почерпнете много информации о роли магния, а также узнаете, чем опасен его избыток, какие симптомы имеет заболевание и как лечить избыток магния.
Какую роль играет магний в организме человека
В различном количестве данный микроэлемент рассредоточен по всему телу человека. Его можно обнаружить в костях, сердце, мозге, мягких тканях, мышцах и в жидкой среде. Он задействован в выработке белка, который незаменим для строительства мышечных тканей, расщепляет молекулы глюкозы, участвует в выведении из организма вредных веществ. Элемент незаменим при работе органов внутренней секреции – щитовидная, поджелудочная и предстательная железы, надпочечники. Кроме того, Mg ответственен за выработку ряда гормонов, таких как адреналин и серотонин.
Помимо этого, микроэлемент выполняет целый ряд других функций.
- Нормализует артериальное давление и сердечный ритм.
- Оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему.
- Обеспечивает нормальную работу иммунной системы.
- Помогает вырабатывать инсулин и регулирует уровень сахара в крови.
- Укрепляет кости, волосы, зубы.
- Выводит шлаки, токсины, холестерин.
- Помогает при болезнях дыхательной системы.
- Препятствует формированию тромбов.
- Способствует росту мышечной массы.
- Снижает болевой синдром во время менструаций у женщин и ослабляет симптомы климакса.
При нехватке в организме Mg происходят патологические изменения во всех органах, поэтому стоит внимательно относиться ко всем проявлением патологии со стороны своего тела.
Недостаток магния называется гипомагниемией.
При гипомагниемии врачи, чаще всего, назначают прием магниевых препаратов, таких как Магнелис, Магне B6 и другие. Но именно чрезмерное употребление таких препаратов зачастую и вызывают гипермагниемию.
Гипермагниемия – избыток магния в организме человека.
Гипермагниемия
При данной патологии наблюдается повышение значения микроэлемента в плазме крови до 1,1 ммоль/л и выше. Показатель 1,5 ммоль/л и больше является патологическим и проявляется такими симптомами, как:
- нарушение координации тела и слабость в мышцах;
- апатия и сонливость;
- сухость кожных покровов, их покраснение;
- сухость волос и слизистой оболочки во рту;
- низкий ритм пульса;
- диарея, тошнота, рвота и, как следствие, обезвоживание.
Если избыток Mg достигает показателя 2,5 ммоль/л, то признаки заболевания усугубляются, и происходит нарушение сердечного ритма, которое можно диагностировать при помощи ЭКГ.
При концентрации микроэлемента, достигшей значения 5 ммоль/л и выше, симптомы болезни усиливаются еще больше, в частности, ослабевает работа сердца. Также меняются рефлексы в сухожилиях, ослабевает мышечная активность. Возникает риск развития кислородного голодания, нарушения дыхательной функции, сердечной недостаточности.Такая высокая концентрация минерала в плазме крови, как 7,5 ммоль/л и больше вызывает замедление и, зачастую, торможение нервных и мышечных рефлексов, а в некоторых случаях и остановку сердца.
Причины избытка магния в организме
Гипермагниемия – достаточно редкое состояние организма. Mg не токсичное вещество, но его повышенное содержание может привести к плачевным последствиям.
Нормальная концентрация минерала в теле человека поддерживается тремя факторами:
- поступление вещества из вне, то есть с водой, продуктами питания и через прием специализированных витаминно-минеральных комплексов;
- всасывание элемента кишечником;
- стабильная работа почек, которые способствуют выведению избытка элемента с мочой.
Переизбыток магния опасен своей способностью накапливаться в таких органах, как сердце, кости, легкие, кожа, и отрицательно сказываться на их функционировании.
Наиболее частой причиной передозировки минерала является чрезмерное употребление лекарственных препаратов, БАДов, применение слабительных средств, содержащих Mg в различных формах.
Другой причиной возникновения патологического состояния являются болезни почек. При их нормальном функционировании избыток микроэлемента устраняется при помощи выделительной функции, то есть при мочеиспускании. Но если уровень Mg превышен в плазме крови уже на протяжении длительного времени, то происходит вымывание кальция из костей, снижается его концентрация в кровеносных сосудах. В результате этого на их стенках сосудов происходит отложение солей, которые негативно воздействуют на работу почек.
В итоге этих процессов возникают такие болезни почек, как:
- почечная недостаточность;
- пиелонефрит;
- нефроз;
- гломерулонефрит.
Также избыток минерала возникает из-за избыточного поступления Mg в организм через воду, продукты питания и минеральные комплексы. Это может быть минеральная вода, содержащая данный микроэлемент в избытке или содержащие вещество препараты.
Принимать препараты с этим элементом необходимо строго по назначению врача. Их могут прописать при артериальной гипертензии, пролапсе митрального клапана, сахарном диабете, психоэмоциональных расстройствах, судорогах в мышцах, а также женщинам во время беременности и лактации.
В некоторых случаях избыток минерала сопровождает онкологические заболевания. Дело в том, что при наличии злокачественных образований метаболизм Mg нарушается, поэтому при диагностировании переизбытка этого вещества существует риск наличия онкологии.
Симптомы гипермагниемии
Симптоматика патологии зависит от уровня минерала в плазме крови. Самыми распространенными симптомами болезни это:
- расстройство пищеварения;
- головокружение, слабость;
- нарушения в работе почек;
- ухудшение дыхательной функции;
- плохая координация;
- сбивчивая, неразборчивая речь;
- нарушение кровообращения.
В первую очередь избыток элемента угнетает работу нервной системы, снижая эффективность работы нервных клеток. Происходит торможение рефлексов, затруднение дыхания, возможна потеря сознания.
Из-за нарушения мышечных сокращений возникает диарея, как следствие расслабления кишечника, слабость в мышцах, уменьшение сердечных сокращений. Патологии в работе сердца вызывают новые проявления заболевания:
- расширение кровеносных сосудов;
- снижение пульса и кровяного давления;
- нарушения в передаче импульсов между желудочками и предсердиями, при этом повышается риск остановки сердца.
При такой патологии, как нарушении проводимости между предсердиями и желудочками, возникают такие проявления, как брадикардия, посинение носогубного треугольника, судороги, боли в сердце, потемнение в глазах и потеря сознания.
Функциональный напиток «Магниум» как способ регуляции уровня магния в организме
Микроэлемент Mg содержится в разных количествах в любой минеральной воде. Высоким содержанием этого вещества отличается «Нарзан», «Кашинская», «Ключи», «Дороховская». При частом употреблении такой минеральной воды риск развития гипермагниемии увеличивается. Поэтому, если вы любитель минералки и, в то же время, беспокоитесь о своем здоровье, выбирайте более безопасных производителей.
Полезная вода «Магниум» применяется при нормализации концентрации Mg в теле человека. Употребляя в день пару-тройку банок такой воды, вы сможете и гопомагниемии, и гипермагниемии (кроме тех случаев, когда избыток Mg вызван нарушением работы почек). Концентрация минерала в воде имеет такое значение, что используя ее ежедневно, организм будет получать достаточное количество вещества для выполнения своих функций, но показатель не сможет превысить допустимое значение.
Выбирайте безопасные способы для восполнения нехватки элемента, не прибегайте без необходимости к применению магниевых лекарственных препаратов, которые порой могут нанести больше вреда, нежели пользы. Помните о том, что наиболее тяжелым и необратимым результатом гипермагниемии может быть смерть.
Повышен магний в крови причины
Какие симптомы избытка магния в организме у женщин? Если в организме человека значительно увеличится концентрация магния в плазме крови, то угнетаются рефлексы, появляется сильная слабость, возникает расстройство сознания и депрессия, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Чаще всего избыток магния возникает по причине развития болезней почек, сахарного диабета, болезни щитовидной железы, раковых новообразований, обезвоживания, гормонального сбоя.
Особенности патологического состояния
Гипермагниемия — это избыточное содержание магния в крови, которое превышает 1,2 ммоль/л. Какие симптомы избытка магния в организме у женщин? Если концентрация вещества увеличится до 1,4 ммоль/л, то у пациента возникают неприятные симптомы, которые проявляются в виде:
- сонливости;
- апатии;
- ослабления мышц;
- нарушения координации;
- сухости кожи и волос;
- покраснения кожи;
- снижения частоты сердцебиения;
- диареи;
- обезвоживания;
- тошноты и рвоты.
Если избыток магния достигнет значения 2,6 ммоль/л, у пациента возникнет изменение в электрокардиограмме. Отмечается усиление внешних признаков переизбытка элемента, которые вызваны нарушением водно-солевого баланса.
Какие симптомы избытка магния в организме у женщин? Если показатель магния превысит 5 ммоль/л, нарушается работа сердечно-сосудистой системы и сухожильных рефлексов, могут возникнуть:
- проблемы в работе органов дыхания;
- сердечная недостаточность;
- кислородное голодание.
При появлении одного из симптомов избытка магния в организме у женщин, мужчин и детей важно немедленно обратиться к врачу. Рекомендовано осуществить тщательную диагностику. В домашних условиях невозможно определить недостаток и избыток магния в организме.
Основные причины
Постоянный показатель магния в организме обеспечивается поступлением вещества с едой, эффективностью всасывания в кишечник, функционированием почек, которые отвечают за выведение избыточного магния с мочой. Если в организме избыток калия и магния, то ухудшается общее самочувствие человека.
Макроэлементы могут накопиться в сердце, легких, костной ткани. При таких условиях нарушается их полноценное функционирование. Гипермагниемия часто возникает по причине:
- употребления биологически активных добавок и лекарственных препаратов;
- увлечения диетой с целью похудеть, которая включает в себя применение магнийсодержащих слабительных препаратов;
- болезни почек.
Благодаря полноценному функционированию мочевыводящей системы организм справляется с повышенным уровнем вещества. Если длительное время наблюдается избыток магния в организме человека, из костей вымывается кальций, увеличивается концентрация ионов, вследствие чего нерастворимая соль откладывается на сосудах, что нарушает работу почек. По причине развития пиелонефрита, невроза, гломерулонефрита, почечной недостаточности повышается концентрация магния в крови.
Питание и лекарства
Питание и лекарственные препараты могут спровоцировать избыточное поступление магния в организм человека. Не рекомендовано часто потреблять минеральную воду, содержащую в своем составе магний. Магнийсодержащие лекарства могут повысить уровень вещества в крови. Слабительные препараты и магнезии, которые применяют в процессе вынашивания малыша с целью снизить тонус матки и предотвратить выкидыш, часто провоцируют развитие гипермагниемии.
Основные симптомы
Какие симптомы избытка калия и магния в организме? Если в крови повысится концентрация макроэлементов, то значительно ухудшится общее самочувствие больного. При таких условиях у человека понижаются аппетит и психоэмоциональное состояние, возникает чувство слабости. По причине избытка магния угнетается функционирование нервной системы, уменьшается активность нервных клеток и мышечного тонуса. Снижается артериальное давление.
При появлении одного из симптомов следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, поскольку самолечение может спровоцировать развитие серьезных проблем со здоровьем.
Как влияет на нервную систему патологическое состояние?
По причине избытка магния в плазме крови меняется работа центральной нервной системой и периферических нервных клеток. Под воздействием нарушения равновесия электролитов и увеличения показателя ионов кальция и калия в межклеточном веществе, ухудшается самочувствие пациента. Среди основных симптомов гипермагниемии выделяют:
- заторможенность рефлекса;
- потерю сознания;
- нарушения в работе дыхательного центра.
Если концентрация магния в крови составляет 2,9 ммоль/л, возникает магнезиальное состояние, при котором человек глубоко расслабляется и внешне выглядит, как спящий. При таком состоянии могут возникнуть кома, паралич, летаргия.
Влияние на мышечную систему
По причине высокой концентрации магния нарушается выделение нейромедиатора ацетилхолина, который нарушает нервно-мышечную передачу нервных импульсов. Из-за этого снижается тонус мышц гладкой мускулатуры, вследствие чего могут отсутствовать мышечные сокращения и возникнет паралич. Избыток магния в организме приводит к:
- торможению нервно-мышечных рефлексов;
- диарее — по причине нарушения работы кишечника;
- снижению рефлексов и мышечной слабости.
Могут возникнуть и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Как действует избыток магния на сердечно-сосудистую систему?
По причине избытка магния угнетается процесс кровообращения. Под влиянием гипермагниемии нарушается работа кровеносных сосудов. Кроме этого:
- возникают брадикардия и проблемы с кровяным давлением;
- повышается риск развития инфаркта;
- появляются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- у человека падает пульс;
- синеет носогубный треугольник;
- темнеет в глазах;
- больной может потерять сознание;
- возникают судороги;
- развивается сильная боль в области сердца.
Достаточно часто показатель магния в крови растет по причине нарушения в работе почек и после применения некоторых лекарственных средств.
Как лечат гипермагниемию?
Если появились признаки избытка магния в организме, важно осуществить комплексное лечение. В частых случаях терапия осуществляется с помощью глюконата кальция и препаратов, которые восстанавливают работу мочевыводящей системы. Не менее важно устранить симптомы обезвоживания.
В том случае, если возник переизбыток магния в организме, необходимо оказать пострадавшему первую медицинскую помощь. В первую очередь нужно:
- промыть желудочно-кишечный тракт большим количеством теплой воды;
- спровоцировать искусственную рвоту;
- принять препарат «Регидрон»;
- обратиться за помощью к врачу.
Если имеются другие проблемы со здоровьем, то не рекомендовано заниматься самолечением — все процедуры проведут в условиях стационара. Только лечащий врач должен назначать лекарственные препараты, поскольку самолечение может спровоцировать развитие серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. Если нефропатия прогрессирует, то нужно осуществить процедуру перитонеального диализа или гемодиализа. Если почки пациента нормально функционируют, необходимо ввести «Фуросемид» или хлорид натрия — такие действия должен выполнять квалифицированный медицинский работник. Чтобы не допустить развития проблем со здоровьем, важно своевременно обратиться за помощью к медицинскому персоналу.
Первая помощь при передозировке
Если человек принимает препарат, в составе которого содержится большое количество магния, необходимо прекратить прием лекарства, поскольку могут возникнуть серьезные последствия. Следует промыть желудок большим количеством воды и ввести внутривенно препарат кальция или глюконата. Такие вещества нейтрализуют действие магния. Необходимо вызвать «скорую помощь» для того, чтобы врач осуществил тщательную диагностику пациента и определил причину повышения элемента в крови. Перед тем как принимать лекарственные препараты, которые содержат микроэлемент, следует пройти медицинское обследование и определить, имеются ли противопоказания к применению медикамента.
На заметку пациенту
Запрещено осуществлять лечение в домашних условиях — самолечение только навредит. Чтобы выявить причину, которая спровоцировала повышение концентрации магния в крови, важно осуществить диагностику. Многие лекарства вызывают побочные действия, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем и наугад подбирать препараты для лечения. Регулярное медицинское обследование — лучшая профилактическая мера всем болезням.
Магний, находится по распространенности в организме человека на четвертом месте после калия, железа и кальция и принимает участие во многих жизненно важных обменных процессах. Он относится к основным регуляторам работы центральной нервной системы, участвует в процессах фосфорного и углеводного обмена, содержится в зубах и костях. Понижает нервно-мышечную возбудимость, обладает сосудорасширяющим и антисептическим действием, усиливает желчеотделение и двигательную функцию кишечника, способствует выведению вредного холестерина из организма.
Магний влияет на синтез белков, углеводно-фосфорный обмен, участвует в качестве активатора или кофактора многих ферментов (гексокиназа, энолаза, щелочная фосфатаза, карбоксилаза и др.), находится с ионами кальция в антагонистических взаимоотношениях.
С приемом препаратов содержащих этот микроэлемент нужно быть осторожнее, несмотря на свою не токсичность для организма человека, его избыток может вызвать в организме не менее неприятные и тяжелые симптомы, чем его дефицит.
Причины избытка магния
Опасаясь негативного воздействия на организм недостатка магния, можно столкнуться с другой, не менее опасной проблемой – передозировкой. Магний не является токсичным микроэлементом и максимально допустимая норма для человека не определена.
Стоит отметить, что его переизбыток это достаточно редкое явление, но если это произошло, следует установить причину симптомов.
Переизбыток магния в организме иногда гораздо хуже гиповитаминоза. В большинстве случаев, причины его избытка связаны с надпочечниками и щитовидной железой. Употребление психотропных препаратов (предписанных для лечения некоторых психических заболеваний), также способствует избытку микроэлемента в организме.
Избыток магния нередко сопутствует онкологическим заболеваниям. В процессе раковых изменений в организме значительно изменяется метаболизм микроэлемента, если при исследовании обнаруживается повышенный уровень магния, вполне вероятно, что развивается онкологическое заболевание.
Повышенное количество микроэлемента может наблюдаться у детей, которые пьют в больших количествах минеральную воду и питаются модифицированным молоком. Следует обязательно обращать внимание на содержание ионов магния в воде, которую пьет ребенок. Почки у детей работают не столь эффективно, как у взрослых, поэтому избыток микроэлемента не полностью выводится с мочой, а имеет свойство накапливаться.
Переизбыток магния в организме иногда возникает из-за чрезмерного употребления этого элемента. Принимая витаминно-минеральные препараты, необходимо правильно рассчитывать дозу и проконсультироваться со специалистом.
Симптомы избытка магния
Симптомы, вызванные избытком магния, зависят от количества этого элемента в организме. Если у человека здоровая выделительная система, почки выводят излишки микроэлемента, но при нарушении их работы, он накапливается в организме и неблагоприятно сказывается на состоянии организма. При слишком высоком его уровне наблюдаются наиболее распространенные расстройства здоровья, к которым относятся:
- головокружение;
- повышенная утомляемость;
- ухудшение работы почек;
- гипотензия;
- гипокальциемия;
- расстройства пищеварительной системы;
- проблемы с дыханием;
- нарушения координации и речи;
- слабое биение сердца и аритмия;
- остановка кровообращения;
- кома;
- в крайне редких случаях – летальный исход.
Наравне с вышеперечисленными симптомами присоединяется дислексия, состояние, при котором невозможно овладеть навыками к чтению. Значительно повышается активность паращитовидной и щитовидной желез. Существенно возрастает риск развития артрита и псориаза, проявляется атрофия мышц. У человека выражена апатия, становится пониженным артериальное давление.
При избытке магния наблюдается сухость слизистых оболочек, и человек ощущает неутолимую жажду. Большая концентрация микроэлемента в организме способна тормозить усвоение кальция. У женщин переизбыток микроэлемента проявляется характерными симптомами: усилением проявлений ПМС, нарушения менструального цикла, а также сухостью кожи.
Если уровень микроэлемента в организме не снизить, последствия только усугубляются и симптомы будут лишь прогрессировать.
В случае, если во время приема препаратов, содержащих магний появляются подобные симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу для коррекции дозировки препарата и прохождения медицинского обследования.
Первая помощь и лечение при передозировке магния
Последствия передозировки серьезны и очень опасны, если установлен переизбыток магния в организме, пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Чтобы предотвратить тяжелые последствия, нужно прекратить прием магния, для того, чтобы он перестал всасываться в кровь. Если препарат принимался внутрь, необходимо промыть желудок большим количеством воды. Допускается внутривенное введение препарата кальция или глюконата, веществ, которые обладают нейтрализующим действием на магний.
Подобные действия проводятся под присмотром врача, который проследит за состоянием пострадавшего, а после, направит в больницу. В лечебном учреждении будет вестись тщательный контроль над количеством веществ в организме, и назначено лечение от передозировки микроэлемента в организме. Однако это не означает, что следует полностью отказаться от употребления микроэлемента. Он является очень значимым и важным элементом, без которого невозможно нормальное функционирование организма человека.
Магний – важный химический элемент, но его переизбыток в организме более опасен, чем недостаток. Перед началом приема препаратов, содержащих микроэлемент необходимо удостовериться, что у вас к нему нет противопоказаний.
Избыток магния в организме у женщин: симптомы, признаки и лечение
Какие симптомы избытка магния в организме у женщин? Если в организме человека значительно увеличится концентрация магния в плазме крови, то угнетаются рефлексы, появляется сильная слабость, возникает расстройство сознания и депрессия, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Чаще всего избыток магния возникает по причине развития болезней почек, сахарного диабета, болезни щитовидной железы, раковых новообразований, обезвоживания, гормонального сбоя.
Особенности патологического состояния

Гипермагниемия — это избыточное содержание магния в крови, которое превышает 1,2 ммоль/л. Какие симптомы избытка магния в организме у женщин? Если концентрация вещества увеличится до 1,4 ммоль/л, то у пациента возникают неприятные симптомы, которые проявляются в виде:
- сонливости;
- апатии;
- ослабления мышц;
- нарушения координации;
- сухости кожи и волос;
- покраснения кожи;
- снижения частоты сердцебиения;
- диареи;
- обезвоживания;
- тошноты и рвоты.
Если избыток магния достигнет значения 2,6 ммоль/л, у пациента возникнет изменение в электрокардиограмме. Отмечается усиление внешних признаков переизбытка элемента, которые вызваны нарушением водно-солевого баланса.
Какие симптомы избытка магния в организме у женщин? Если показатель магния превысит 5 ммоль/л, нарушается работа сердечно-сосудистой системы и сухожильных рефлексов, могут возникнуть:
- проблемы в работе органов дыхания;
- сердечная недостаточность;
- кислородное голодание.
При появлении одного из симптомов избытка магния в организме у женщин, мужчин и детей важно немедленно обратиться к врачу. Рекомендовано осуществить тщательную диагностику. В домашних условиях невозможно определить недостаток и избыток магния в организме.
Основные причины

Постоянный показатель магния в организме обеспечивается поступлением вещества с едой, эффективностью всасывания в кишечник, функционированием почек, которые отвечают за выведение избыточного магния с мочой. Если в организме избыток калия и магния, то ухудшается общее самочувствие человека.
Макроэлементы могут накопиться в сердце, легких, костной ткани. При таких условиях нарушается их полноценное функционирование. Гипермагниемия часто возникает по причине:
- употребления биологически активных добавок и лекарственных препаратов;
- увлечения диетой с целью похудеть, которая включает в себя применение магнийсодержащих слабительных препаратов;
- болезни почек.
Благодаря полноценному функционированию мочевыводящей системы организм справляется с повышенным уровнем вещества. Если длительное время наблюдается избыток магния в организме человека, из костей вымывается кальций, увеличивается концентрация ионов, вследствие чего нерастворимая соль откладывается на сосудах, что нарушает работу почек. По причине развития пиелонефрита, невроза, гломерулонефрита, почечной недостаточности повышается концентрация магния в крови.
Питание и лекарства
Питание и лекарственные препараты могут спровоцировать избыточное поступление магния в организм человека. Не рекомендовано часто потреблять минеральную воду, содержащую в своем составе магний. Магнийсодержащие лекарства могут повысить уровень вещества в крови. Слабительные препараты и магнезии, которые применяют в процессе вынашивания малыша с целью снизить тонус матки и предотвратить выкидыш, часто провоцируют развитие гипермагниемии.
Основные симптомы

Какие симптомы избытка калия и магния в организме? Если в крови повысится концентрация макроэлементов, то значительно ухудшится общее самочувствие больного. При таких условиях у человека понижаются аппетит и психоэмоциональное состояние, возникает чувство слабости. По причине избытка магния угнетается функционирование нервной системы, уменьшается активность нервных клеток и мышечного тонуса. Снижается артериальное давление.
При появлении одного из симптомов следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, поскольку самолечение может спровоцировать развитие серьезных проблем со здоровьем.
Как влияет на нервную систему патологическое состояние?

По причине избытка магния в плазме крови меняется работа центральной нервной системой и периферических нервных клеток. Под воздействием нарушения равновесия электролитов и увеличения показателя ионов кальция и калия в межклеточном веществе, ухудшается самочувствие пациента. Среди основных симптомов гипермагниемии выделяют:
- заторможенность рефлекса;
- потерю сознания;
- нарушения в работе дыхательного центра.
Если концентрация магния в крови составляет 2,9 ммоль/л, возникает магнезиальное состояние, при котором человек глубоко расслабляется и внешне выглядит, как спящий. При таком состоянии могут возникнуть кома, паралич, летаргия.
Влияние на мышечную систему
По причине высокой концентрации магния нарушается выделение нейромедиатора ацетилхолина, который нарушает нервно-мышечную передачу нервных импульсов. Из-за этого снижается тонус мышц гладкой мускулатуры, вследствие чего могут отсутствовать мышечные сокращения и возникнет паралич. Избыток магния в организме приводит к:
- торможению нервно-мышечных рефлексов;
- диарее — по причине нарушения работы кишечника;
- снижению рефлексов и мышечной слабости.
Могут возникнуть и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Как действует избыток магния на сердечно-сосудистую систему?

По причине избытка магния угнетается процесс кровообращения. Под влиянием гипермагниемии нарушается работа кровеносных сосудов. Кроме этого:
- возникают брадикардия и проблемы с кровяным давлением;
- повышается риск развития инфаркта;
- появляются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- у человека падает пульс;
- синеет носогубный треугольник;
- темнеет в глазах;
- больной может потерять сознание;
- возникают судороги;
- развивается сильная боль в области сердца.
Достаточно часто показатель магния в крови растет по причине нарушения в работе почек и после применения некоторых лекарственных средств.
Как лечат гипермагниемию?

Если появились признаки избытка магния в организме, важно осуществить комплексное лечение. В частых случаях терапия осуществляется с помощью глюконата кальция и препаратов, которые восстанавливают работу мочевыводящей системы. Не менее важно устранить симптомы обезвоживания.
В том случае, если возник переизбыток магния в организме, необходимо оказать пострадавшему первую медицинскую помощь. В первую очередь нужно:
- промыть желудочно-кишечный тракт большим количеством теплой воды;
- спровоцировать искусственную рвоту;
- принять препарат «Регидрон»;
- обратиться за помощью к врачу.
Если имеются другие проблемы со здоровьем, то не рекомендовано заниматься самолечением — все процедуры проведут в условиях стационара. Только лечащий врач должен назначать лекарственные препараты, поскольку самолечение может спровоцировать развитие серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. Если нефропатия прогрессирует, то нужно осуществить процедуру перитонеального диализа или гемодиализа. Если почки пациента нормально функционируют, необходимо ввести «Фуросемид» или хлорид натрия — такие действия должен выполнять квалифицированный медицинский работник. Чтобы не допустить развития проблем со здоровьем, важно своевременно обратиться за помощью к медицинскому персоналу.
Первая помощь при передозировке
Если человек принимает препарат, в составе которого содержится большое количество магния, необходимо прекратить прием лекарства, поскольку могут возникнуть серьезные последствия. Следует промыть желудок большим количеством воды и ввести внутривенно препарат кальция или глюконата. Такие вещества нейтрализуют действие магния. Необходимо вызвать «скорую помощь» для того, чтобы врач осуществил тщательную диагностику пациента и определил причину повышения элемента в крови. Перед тем как принимать лекарственные препараты, которые содержат микроэлемент, следует пройти медицинское обследование и определить, имеются ли противопоказания к применению медикамента.
На заметку пациенту

Запрещено осуществлять лечение в домашних условиях — самолечение только навредит. Чтобы выявить причину, которая спровоцировала повышение концентрации магния в крови, важно осуществить диагностику. Многие лекарства вызывают побочные действия, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем и наугад подбирать препараты для лечения. Регулярное медицинское обследование — лучшая профилактическая мера всем болезням.
норма у мужчины и женщины, повышен, понижен, симптомы дефицита, как восполнить
Стабильный электролитный состав крови свидетельствует о благополучии в организме. Стабильность вовсе не означает какую-то конкретную цифру, имеется ввиду определённый диапазон, ниже и выше которого кроется опасность. К основным электролитам, необходимым для функционирования организма относятся калий, натрий, магний, которые жизненно важны для работы всех клеток организма. Магний в крови особенно важен для сердечной мышцы, поэтому переоценить его значение невозможно.
Для чего нужен
По разным данным, в организме человека содержится в среднем от 30 до 60 г магния, большинство которого находится в связанной форме и лишь около 1 % циркулирует в жидких средах организма.
Связанные формы элемента:
- в костях магния приблизительно 60%;
- в мышцах магния около 20%;
- в остальных органах, в том числе в сердце и мозге, магния примерно 19%.

Ионы магния принимают активное участие в процессе высвобождения энергии из молекулы АТФ, так необходимой для работы скелетной мускулатуры, миокарда. Синтез молекулы ДНК не обходится без магния, он способствует усвоению витаминов С, В1 и В6, входит в состав клеточных мембран. Благодаря последнему факту, этот элемент помогает кальцию, натрию, калию, инсулину и другим веществам проникать внутрь клетки и поддерживать метаболические процессы на должном уровне.
Если по какой-либо причине магний в крови снизится, например, при активном его выведении и недостаточном поступлении, то кальций не поступает в клетку, а циркулирует в кровеносном русле. Это приводит к кальцинированию сосудов, особенно магистральных.
Важная роль отводится этому элементу при передаче нервного импульса по нервным волокнам к мышечной ткани, поэтому он способствует расширению сосудов и расслаблению мускулатуры, что активно используется в медицине с давних времён и по сей день.
При снижении магния в сердечной мышце, происходит нарушение передачи импульса по проводящим путям сердца, что приведёт к развитию тяжёлой аритмии.
Особая роль отводится магнию во время беременности, так как он необходим для правильного развития малыша. При повышении тонуса матки, что опасно преждевременными родами, этот элемент эффективно снижает напряжение миометрия.
Причины понижения
Нормальные значения уровня магния в крови находятся в интервале от 0,65 до 1,2 ммоль/л. При его количестве ниже 0,65 ммоль/л можно косвенно сделать заключение о снижении содержания магния в органах и тканях, а это чревато последствиями.
Магний в крови понижен при:
- несбалансированном питании, что говорит о недостаточном поступлении элемента с пищей;
- патологии пищеварительного тракта или его ферментативных систем, что снижает всасывание магния;
- злокачественные образования опорно-двигательной системы, то есть мышц и костей;
- повышенной потребности в нём, что с вязано с беременностью или детским возрастом, когда происходит интенсивный рост организма;
- различные нарушения в эндокринной системе, при которых происходит усиленное выведение магния с мочой, например, патология щитовидной и паращитовидных желёз;
- хроническая тяжёлая сердечная недостаточность и постоянный приём мочегонных препаратов, что также благоприятствует выведению магния с мочой;
- обширные ожоги, оперативные вмешательства, когда потеря магния происходит из-за сильного кровотечения или активной транссудации межклеточной жидкости;
- хроническая алкогольная зависимость.
Дефицит магния
Наличие тех или иных проявлений зависит от степени снижения уровня магния в организме и её длительности.
Наиболее частые симптомы дефицита магния в крови могут быть:
- бывают судороги скелетных мышц, например, икроножной;
- раздражительность и нервозность;
- участившиеся экстрасистолы или развившаяся аритмия;
- повышение сахара в крови из-за снижения чувствительности клеток к инсулину;
- гиперкальциемия и остеопороз, то есть снижение количества кальция в костях и увеличение его в крови;
- дислипидемии;
- хроническая усталость;
- дисфункция кишечника.

Норма у женщин
Норма магния в крови у женщин не отличается от таковой у мужчин, но последствия его недостатка могут быть плачевными. Дело в том, что благодаря магнию происходит регуляция менструального цикла, что влияет на способность женщины к зачатию.
Очень важно, чтобы количество магния у девушки, поступающего в организм за сутки, было достаточным и составляло 300-350 мг.
Нехватка магния в организме приводит к раннему появлению морщин, эмоциональной лабильности и более тяжёлому течению ПМС.
Норма у мужчин
Норма магния в крови у мужчин также составляет 0,7-1,2 ммоль/л, но суточная потребность в этом элементе у мужчин несколько больше – до 400 мг. Однако многое зависит от характера и интенсивности работы.
Недостаток магния в крови приведёт к снижению подвижности сперматозоидов, что также повлияет на возможность зачать ребёнка.
Повышение уровня
Следует отметить, что добиться значимого увеличения этого элемента достаточно сложно.
Магний в крови повышен при:
- избыточном его поступлении, например, с антацидными или слабительными средствами;
- нарушение обмена магния;
- почечная недостаточность.
Клиническими проявлениями гипермагниемии могут быть:
- сонливость, вялость;
- развитие артрита;
- снижение работоспособности;
- жидкий стул.
Как восполнить недостаток
Совсем необязательно принимать препараты для того, чтобы восполнить магний в крови. Зачастую достаточно нормализовать питание, то есть включить в рацион большее количество продуктов, богатых магнием.

Полезные продукты, которые содержат в себе магний:
- какао;
- отрубной хлеб;
- различные крупы, особенно гречка;
- все бобовые;
- орехи и сухофрукты;
- сыры.
Магний в крови играет огромную роль во время беременности, поэтому стоит не только обратить внимание на питание, но и принимать препараты магния, так как этот элемент уже необходим двум организмам для полноценной жизни.
Снижение концентрации магния в крови: симптомы, причины, лечение гипомагниемии
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
Уменьшение магния в крови – серьезная угроза для здоровья и жизни человека. Гипомагниемия приводит к нарушениям в организме, которые могут развиваться в сердечно-сосудистой системе или же иметь неврологический характер. Отклонения проявляются не сразу, поэтому стоит внимательно следить за любыми негативными проявлениями в состоянии.Функции магния в крови и его отклонение от нормы
Наличие этого элемента в крови в том или ином количестве зависит от возраста человека. Для детей, например, норма не должна превышать 1,15 ммоль/л, в то время как у взрослых этот показатель равен 1,26 ммоль/л, а у беременных — 1,05 ммоль/л. Если отклонение наблюдается в сторону уменьшения, речь идет о дефиците магния или гипомагнезиемии.
Магний является важным элементом во многих обменных процессах. Он влияет на состояние иммунной и пищеварительной системы, работу почек, печени, сердца и мозга, принимает участие в формировании клеток, костных тканей. Следовательно, снижение концентрации магния в крови приводит к ослаблению защитных реакций организма и низкой выработке антител.
Последствия развития патологии
Причины возникновения гипомагниемии
Недостаток магния в крови может быть первичным (врожденным) или вторичным. Если у человека гипомагниемия появилась с рождения, это значит, что произошла аномалия метаболизма на клеточном уровне. Такую патологию редко диагностируют на ранних сроках. Она заключается в том, что магний при поступлении в организм не усваивается в необходимом количестве.
Вторичная гипомагнезиемия является приобретенным заболеванием и зависит от ряда причин.
Предпосылки, которые провоцируют развитие дефицита магния в крови
Прримечание: дефицит магния может быть спровоцирован нарушениями в кислотно-щелочном балансе организма, проблемами в работе щитовидной железы, а также патологиями в сердечно-сосудистой системе.
Симптомы гипомагниемии
На ранних стадиях патология может себя никак не проявлять. В плазме способно находиться достаточное количество магния, в то время как в костных тканях и других клетках он начинает истощаться.
Основные признаки снижения концентрации магния в крови:
- тошнота, рвота, слабость и усталость;
- развитие анорексии, нарушение психологического состояния;
- спазмы мышц и боли в суставах;
- осложнения хронических заболеваний дыхательных путей;
- негативные нарушения в протекании беременности (преждевременные роды, выкидыш).
Ранее мы уже писали о повышении концентрации магния в крови и рекомендовали добавить эту статью в закладки.
Важно: тяжелая стадия гипомагниемии может спровоцировать большой эпилептический припадок (судороги, потеря сознания), особенно такое случается у детей.
Диагностика и лечение гипомагниемии
При подозрениях на развитие гипомагнезиемии врачи рекомендуют сдать кровь на анализ. С его помощью определяется уровень нужного элемента в плазме. Если он ниже нормы (от 0,74 до 1,3 ммоль/л), то речь идет о его дефиците. В таком случае больному назначается специальное лечение, которое включает в себя магнийсодержащую терапию.
Положительно влияют на восстановление нормального уровня этого элемента комбинированные препараты, содержащие калий и магний («Панангин»). В то же время больному назначается специальная диета, в состав которой входят магнийсодержащие продукты: отруби, орехи, бобовые, сыр, творог, мясо, рыба. Из овощей рекомендуется употреблять свеклу и капусту.
Основные продукты магнийсодержащей диеты
Гипомагниемия — опасное заболевание, которое нуждается в тщательном лечении. Игнорирование симптомов может привести к тяжелым патологиям жизненно важных органов.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
- 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
- 3. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
- 4. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
- 5. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 6. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
- 7. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
Причины повышения и понижения магния в крови
Гипомагниемия возникает вследствие следующих причин.
- Пониженное всасывания магния в кишечнике из-за неполноценного питания, нарушения всасывания, продолжительной диареи. Таков механизм развития гипомагниемии при острой и хронической диспепсии, энтероколитах, язвенном колите, острой кишечной непроходимости, отёчном панкреатите, алкоголизме.
- Усиленная экскреция магния почками вследствие гиперкальциемии, осмотического диуреза или приёма таких препаратов, как петлевые диуретики, аминогликозиды, циклоспорин. Любые повреждения канальцев почек приводят к усилению экскреции магния с мочой. Примерно у 30% больных сахарным диабетом развивается гипомагниемия, но при тяжёлых формах заболевания её сложно выявить из-за снижения объёма внутрисосудистой жидкости. На фоне гипомагниемии сахарный диабет протекает тяжелее. Отношение Mg/креатинин в моче у больных сахарным диабетом увеличивается пропорционально тяжести клинического течения заболевания.
В клинической практике дефицит магния возникает чаще, чем его диагностируют (приблизительно у 10% стационарных больных).
Магний — один из регуляторов сосудистого тонуса, способствует дилатации сосудистой стенки. Низкая концентрация внеклеточного магния приводит к спазму сосудов или повышает их чувствительность к прессорным агентам. Внутриклеточное содержание магния коррелирует с величиной артериального давления у больных артериальной гипертензией. Действие ряда препаратов, снижающих артериальное давление, реализуется через магний. Отмечено снижение содержания магния в миокарде у умерших от инфаркта миокарда и в крови у больных с ИБС. Резкое падение концентрации магния в крови может быть одной из причин внезапной смерти.
Магний относится к гиполипидемическим агентам. Гипомагниемия способствует активации атеросклеротического процесса. Гиперлипидемия на фоне гипомагниемии способствует прогрессированию жировой инфильтрации печени. В условиях гипомагниемии снижается активность гепарин-зависимой липопротеидлипазы и лецитинхолестерин-ацилтрансферазы. Нарушением клиренса ЛПНП в условиях недостатка магния объясняют развитие гиперлипидемии при сахарном диабете.
При дефиците магния повышается агрегация тромбоцитов, активируются процессы тромбообразования, поэтому магний считают природным антикоагулянтом.
Гипомагниемия — частое осложнение алкоголизма и алкогольной абстиненции. Гипомагниемия также сопровождает гипофосфатемию (тяжёлый гиперпаратиреоз и тиреотоксикоз) и интоксикацию сердечными гликозидами.
При оценке результатов исследования магния в сыворотке крови всегда нужно помнить о «ложной» гипомагниемии, которая может быть при стрессе, острых инфекционных заболеваниях, гиповолемии.
Гипомагниемия часто вызывает гипокалиемию и гипокальциемию, что отражается на клинической картине. Неврологические нарушения включают сонливость, спутанность сознания, тремор, непроизвольные мышечные сокращения, атаксию, нистагм, тетанию и судорожные припадки. На ЭКГ отмечают удлинение интервалов PQ и QT. Иногда возникают предсердные и желудочковые аритмии, особенно у больных, получающих дигоксин.
Иногда выраженные нарушения сердечного ритма поддаются коррекции препаратами магния (при их внутривенном введении), даже в тех случаях, когда традиционная противоаритмическая терапия оказывается неэффективной.
Следует подчеркнуть, что выявить дефицит магния (как и его избыток) в организме довольно трудно, что обусловлено его низкой корреляцией с концентрацией магния в сыворотке крови.
Гипермагниемия возникает при почечной недостаточности, применении препаратов лития, гипотиреозе, лактацидозе, гепатитах, новообразованиях, применении препаратов магния на фоне недиагностированной почечной недостаточности. Клинические проявления обычно развиваются при концентрации магния в сыворотке крови более 4 мэкв/л. Нервно-мышечные нарушения включают арефлексию, сонливость, слабость, параличи и дыхательную недостаточность. К сердечно-сосудистым нарушениям относятся артериальная гипотензия, брадикардия, удлинение интервалов PQ, QRS и QT на ЭКГ, полная атриовентрикулярная блокада и асистолия. Связь клинических нарушений с концентрацией магния в сыворотке крови следующая:
- 5-10 мэкв/л — задержка проведения импульсов по проводящей системе сердца;
- 10-13 мэкв/л — утрата глубоких сухожильных рефлексов;
- 15 мэкв/л — паралич дыхания;
- более 25 мэкв/л — остановка сердца в фазе диастолы.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]