показатели нормы для взрослого и ребенка, болезни

УЗИ печени является очень информативной процедурой, которая позволяет сделать вывод об общей целостности и здоровье печени. По результатам обследования делаются выводы о наличии или отсутствии каких-либо образований или изменений печеночных клеток.

Преимущество УЗИ в том, что обследование может проводиться в динамике. Это открывает возможность оценивать результативность проводимого лечения, и прослеживать течение патологического процесса.

Содержание статьи

Показания к УЗИ печени

Направления на УЗИ специалист выписывает только, если у него присутствуют подозрения на наличие в организме пациента зловредных процессов. Основанием для направления может служить:

• Цвет кожи имеет желтоватый цвет, иногда подобный окрас имеют белки глаз.
• Присутствуют боли в правом подреберье.
• Человек сильно злоупотребляет алкогольными напитками.
• Прием препаратов, которые оказывают сильное влияние на печень.
• Вероятность новообразований в печени.
• Пониженный гемоглобин или изменения в биохимическом состоянии при анализе крови.
• Механическое повреждение органов, находящихся в брюшную полость.
• Хронические болезни поджелудочной железы или желчного пузыря.
• Регулярное заболевание печени.

Любой из вышеперечисленных симптомов является весомым основанием для направления пациента на УЗИ печени для составления плана лечения. После получения результатов врач-сонолог способен сделать вывод о состоянии органов брюшной полости и, при необходимости, выписать дальнейшее направление на обследование или лечение.

Ультразвуковое исследование позволяет моделировать внутренние органы, перенося полученную информацию на экран. Снимок строится на основании эхопроводимости печени, поджелудочной железы или желчного пузыря. В местах с наименьшим и наибольшим сопротивлением показываются белые и темные пятна соответственно.

Информация получаемая из снимка

Данное обследование способно показать:

1. Какая клеточная структура печени.
2. Наличие прерывистых долей пониженной проводимости, которые имеют характерно темный цвет на снимке УЗИ.
3. Визуализация должна показать участки воротной, печеночной веры и печеночной артерии.
4. Также УЗИ показывает наличие белых участков, в нормальном состоянии так проявляется серповидная связка.
5. Контуры печени.
6. Размеры каждой доли органа.
7. Диффузные, а иногда и единичные включения печени.

Выявляемые заболевания

Ультразвук способен диагностировать большое количество болезней. Некоторые заболевания имеют начальные стадии и не дают знать про себя, но они отчетливо видны на УЗИ, а направление специалист может выписать на основании анализа крови.

Так врач способен с помощью УЗИ диагностировать:

• Цирроз.
• Хронический гепатит.
• Кальцинат.
• Паразитарные и доброкачественные кисты печени.
• Определить наличие опухолей.
• Механические повреждение печени.
• Метастазы.
• Высокое давление крови в воротной вене.
• Подпеченочный абсцесс.
• Жировое перерождение печени.
• Глистная инвазия.

Большинство заболеваний необходимо дополнительно диагностировать и проводить соответствующие обследования, но о наличии изменений в структуре печени делают вывод именно из УЗИ.

Рекомендации к подготовке УЗИ печени

Подготовка к УЗИ печени занимает должное место, так как помогает эффективно проводить обследование. Дело в том, что некоторые факторы могут существенно снизить качество полученного снимка, на основании такого обследования не всегда можно сделать правильный вывод о состоянии печени. Подготовительные меры считаются обязательными и исключают ошибочные проявления на снимке.

Следует придерживаться нескольких ключевых правил:

1. Прием пищи требуется приостановить за 8 часов до процедуры.
2. Следует пить только негазированную воду.
3. Проводя обследование в педиатрической практике рекомендуется прекращать питание за 3-4 часа.

---

Внимание! Благодаря этим мерам содержимое кишечника, метеоризм или последствия съеденной пищи на печень будут минимизированы и получится наиболее точная визуализация.

---

Небольшое видео о том, как готовиться к УЗИ печени.

При проведении экстренного обследования подготовительные меры не соблюдаются. Приходится производить выявление патологий в текущем состоянии пациента, но острые заболевания можно выявить даже в таком случае. При дальнейшей необходимости в более детальной информации, УЗИ проводят повторно, придерживаясь подготовительных мер.

Также на УЗИ виден желчный пузырь, он имеет грушеобразную форму. На снимке он проявляется, как область пониженной проводимости (темная). Ультразвуковое обследование способно определить желчевыделительную функцию, которая активно проявляется при предварительном питании желчегонными продуктами. Для определения нормальной работы желчной функции следует на завтрак съесть сырое яйцо или сульфат магния, предварительно он разводится в воде.

УЗИ печени может в себя включать визуализацию поджелудочной железы, но не всегда. По статистике только 30% обследований позволяют одновременно показать печень и поджелудочную железу. Главным фактором, который влияет на получение результатов является количество жировых отложений.

Показатели нормы для взрослого

Точно определить состояние печени сможет только врач, который оценив все основные факторы снимка УЗИ, укажет на дальнейшие необходимые меры. Базовую диагностику можно произвести и самостоятельно, но строить на ее основании лечение, нельзя, так как без должного опыта и знаний умножается вероятность ошибки.

Первое что следует сделать — это обратить внимание на размер печени. У людей орган разделен на 3 составляющие части – правая, левая, хвостатая. Все доли неравномерны и имеют свои особенности строения. Также стоит учитывать индивидуальные отличия организма, курс лечения и влияние хронических болезней.

В целом размер должен составлять:

• Правая доля — высота участка не более 12 см, а толщина не более 10 см.
• Левая доля — длинна обоих участков должна составлять 17 см или менее, а толщина в пределах 5 см.
• Хвостатая доля — длинна 7 см или менее, а толщина в пределах 1,5 — 2 см.

---

Внимание! Последний участок, хвостатая доля, легко перепутывается с опухолью. Определить ее можно на основании знания приблизительного места расположения и размера доли.

---

Помимо общего объема печени не последнюю роль играет пропорциональное отношение правой доли к левой. В нормальном случае коэффициент должен составлять 1,3 и более. При патологическом изменении печени коэффициент изменяется в сторону уменьшения, это также диагностический метод определения здорового органа.

УЗИ у детей и показатели нормы ребенка

Из-за своей информативности, отсутствия вредности и легкости в применении, УЗИ приобрело широкое распространение в педиатрии. Само обследование имеет некоторые отличия в применении, так УЗИ проводится не на животе, а на спине. При этом ребенок глубоко вдыхает и легкие вытесняют печень, максимально прислоняя к стенкам полости.

Часто УЗИ печени нужно дополнять таким же обследованием сосудов, что исключает проявление сосудистых опухолей.

Определение нормального размера печени сильно зависит от возраста ребенка. Узнать норму можно исходя из такой закономерности:

• Правая доля у детей возрастом 1 год составляет 60 мм, в дальнейшем каждый год увеличивается на 6 мм. Таким образом, к возрасту в 15 лет достигается размер в 100 мм, а 18 лет – 120 мм.
• Левая доля (толщина) для детей 1 года нормальный размер колеблется в пределах 33 – 40 мм, затем возрастает каждый год с шагом в 2 мм. Так, к 15 годам достигается толщина около 50 мм и перестает расти.

Расшифровки УЗИ печени

На основании снимка можно сделать множественные выводы о состоянии печени и не только. В пределах этого раздела будут приведены диагнозы и базовые отклонения, которые свидетельствуют о наличии патологического процесса в организме.

Для болезни характерно увеличение левой доли или целого органа. При запущенных стадиях наблюдается обратная реакция, печень уменьшается, за счет отмирания клеток. Также плотность ткани увеличивается, и визуализация показывает более темный цвет. При болезни организм пытается регенерировать орган, что приводит к мозаичной структуре печени, на снимке видны сильные перепады в однородности ткани. Увеличивается диаметр портальной вены, что видно на сосудистом рисунке. Печень приобретает бугристые края.

• Гепатит острый и хронический

Увеличение размеров одной или нескольких долей органа. Края печени приобретают округлую форму. Ухудшается эхопроводимость ткани. Неоднородность ткани на снимке. Селезеночная и портальная вена увеличиваются в объеме.

Для болезни характерны новообразования в печени, которые выделяются ровными краями, на рисунке выглядят темными, а внутри отсутствует структура. Чаще всего образования имеют явно выраженную округлую форму. Могут возникать опухоли на органе, увеличивающие печень.

Присутствует участок, который не имеет четких границ и неоднородный. При этом отличается и проводимость, при чем может изменяться в разные стороны. Также увеличиваются лимфоузлы и несколько отталкивается желчный пузырь.

Опухоли с плохой проводимостью свидетельствуют о: саркоме, некоторых разновидностях рака, недоброкачественной лимфоме, гемангиоме или аденоме.

Повышенная проводимость опухоли указывает на гепатому или метастазы от рака.

• Жировое перерождение печени

Паренхима (ткань печени) становится неоднородная, присутствуют темные уплотнения на фоне общего осветления органа, так как жировые ткани хорошо отражают УЗИ. Печень увеличивается и меняет угол наклона более чем на 45°, это характерно для нижней доли. Отсутствие четких контуров и возможности определить воротную вену также свидетельствует о болезни.

• Глистная инвазия

В месте сосредоточения глистов образуются темные пятна. На более позднем этапе болезни возникают светлые пятна, которые характерны для мест отложения солей кальция.

На основании УЗИ можно выявить множественные патологические отклонения в строении и форме печени. Благодаря легкости в использовании, полной безопасности ультразвуковой визуализации и возможности слежения за динамикой состояния печени сегодня все врачи активно применяют УЗИ. При необходимости выполняются дополнительные анализы, для подтверждение заболевания, но в основании лежит именно ультразвуковая диагностика.

что показывает, расшифровка и норма показателей

Расшифровка УЗИ печени позволяет выявить анатомические особенности органа: расположение, форма, размеры, стенки, содержимое, кровоток, взаимодействие с соседними структурами, метастазы рака.

Нормальная анатомия органа

Печень имеет две поверхности: диафрагмальную и висцеральную. Первая – выпуклая, ровная, соответствует форме диафрагмы. Вторая имеет сложный рельеф, что связано с наличием борозд и вдавлений от прилегающих органов.

Диафрагмальная поверхность печени

Выделяют две сагитальные борозды. В правой борозде проходит нижняя полая вена (НПВ) и лежит желчный пузырь. В левой — круглая связка печени. Эти борозды соединяются воротами печени.

Орган имеет своеобразную, уникальную сосудистуюсистему, состоящую из артериальной части и двух венозных частей. Только печень имеет два приносящих сосуда. По общей печеночной артерии (ОПА) в нее поступает артериальная кровь, по воротной вене – кровь, оттекающая от желудочно-кишечного тракта, селезенки.

Висцеральная поверхность печени

Оттекает кровь от органа по единой системе печеночных вен в нижнюю полую вену. Нормальное давление крови в портальной системе у детей и взрослых колеблется в пределах 80-150 мм вод.ст.

к оглавлению ↑

Показания для УЗ-исследования печени

Показаниями для УЗИ являются многие клинические симптомы и жалобы больного:

• епатомегалия;
• боли в животе;
• подозрение на кисты, опухоли и рак внутренних органов;
• желтуха;
• кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта;
• «острый живот».

Благодаря своей простоте, УЗИ органов не имеет противопоказаний, и может производиться сколько угодно как ребенку, так и взрослому.

к оглавлению ↑

Исследуемые параметры

Обследование проводится натощак (перед исследованием запрещают пить и принимать пищу за 6 часов и более). Детям даже запрещают чистить зубы, в крайнем случае, разрешают выпить небольшое количество чистой воды. Грудному ребенку исследование выполняют перед тем, как он начнет пить молоко. УЗИ печени делают в положении пациента на спине (редко стоя) под правой реберной дугой, датчиками различной конфигурации и частоты. Иногда специалисты используют межреберный подход спереди или по подмышечным линиям, реже через правую почку. Для облегчения расшифровки данных пациента просят глубоко вдохнуть или «надуть живот».

В норме паренхима органа имеет среднюю эхогенность. Все ткани, расположенные под датчиком, должны иметь один цвет.

При УЗИ печени не обращают внимания на вертикальные размеры, так как измерить их достаточно проблематично. Проводят измерение максимального переднезаднего размера правой доли печени.

У новорожденного ребенка со средней массой тела этот размер в норме колеблется около 45 мм, у старших детей он может достигать 130–150 мм в зависимости от физического развития ребенка. В норме соотношение размеров правой и левой долей составляет 1,5. Уменьшение данного показателя свидетельствует об увеличении левой или уменьшении правой доли, что косвенно может говорить о развитии цирроза или хронического гепатита, рака печени.

Другим показателем при расшифровке УЗИ печени является размер хвостатой доли. В норме она не более трети толщины всего органа на уровне НПВ. Значительное увеличение данного сегмента наблюдается при циррозе и хроническом гепатите.

На УЗИ можно увидеть характер переднего края печени. Закругление края наблюдается при хроническом гепатите, циррозе, жировой дистрофии.

При расшифровке УЗИ печени в паренхиме хорошо прослеживаются две венозные системы. Ветви воротной вены, в отличие от печеночных вен, имеют толстую эхогенную стенку, что объясняется расположением в их стенке большого количества соединительной ткани, лимфатического и артериальных сосудов, нервов. Ориентируясь по делению воротной вены можно представить расположение сегментов печени. У детей просвет мелких вен не виден. Эти структуры видны как гиперэхогенные плотные линейные образования различной длины. В капсуле печени сосуды не просматриваются.

Вены печени

Воротная вена на сонограмме короткая (в норме у детей 3-5 см), стенки параллельные, диаметр составляет от 4 мм у новорожденного ребенка, до 13-15 мм у детей старшего возраста и взрослых. Рядом с воротной веной есть общая печеночная артерия и общий желчный проток (холедох). Диаметр холедоха не должен превышать половины диаметра ствола воротной вены. Это значит, что у взрослых диаметр холедоха в норме не более 6-7 мм. Панкреатическая часть холедоха просматривается крайне редко. У взрослых, в отличие от детей, можно визуализировать пузырный проток.

Возраст ребенка	Средние показатели размеров доля
	Правая доля	Левая доля
1 год	60 мм +	35 мм-
14 лет	100 мм	50 мм

+ детей старше 1 года данный показатель равен 60+6х, где х возраст ребенка в годах. — у детей старше 1 года данный показатель равен 60+2х, где х возраст ребенка в годах.

Показатель у взрослых	Величина
Максимальный переднезадний размер левой доли	70 мм
Максимальный переднезадний размер правой доли	130 мм
Холедох	70 мм
Портальная вена	130 мм
Угол соединения поверхностей печени	45°

к оглавлению ↑

УЗИ при патологиях

Перед выполнением УЗИ необходимо обратиться к врачу-специалисту, который выдаст направление с предполагаемым диагнозом.

• Аномалии развития.

  Врожденные аномалии печени выявляются достаточно редко, и, в большинстве случаев, ребенок жалобы не предъявляет. Выделяют аномалии формы и положения. Аномально расположенная печень может находиться под левым куполом диафрагмы. Может наблюдаться полная агенезия органа, его гипоплазия. К аномалиям формы относится «доля Риделя» — удлинения «языка» печени, паренхима органа в таком случае не изменена. Может встречаться добавочная печень. Часто добавочные доли располагаются в плевральной полости, соединяясь с печенью сосудисто-секреторной ножкой.

  Гепатомегалия, обусловленная некоторыми наследственными синдромами:

  • С-м Беквита-Видемана. Увеличение печени сопровождается увеличением почек, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря.
  • С-м Волмана. Увеличение печени и селезенки, увеличение и кальцификация надпочечников.
  • Галактоземия. После приема молока наблюдается увеличение печени ребенка, развивается желтуха, катаракта, появляется рвота, снижается масса тела.
  • Тотальная врожденная липодистрофия. Гепато- и нефромегалия с гидронефрозом и поликистозом яичников.

  Гепатомегалия определяется также при врожденном токсоплазмозе, фетальных синдромах краснухии цитомегаловируса.

• Диффузные паренхиматозные изменения.

  Диффузное увеличение эхогенности печени достаточно просто расшифровать при правильно отрегулированном датчике. Структуры в очаге уплотнения не изменяются. При хроническом гепатите наблюдается диффузное увеличение эхогенности с мелкими гиперэхогенными пятнами.

  При диффузном понижении эхогенности паренхимы усиливается сосудистый рисунок, повышается эхогенность околососудистых тканей, желчного пузыря, протоков. Изолированное усиление сосудистого рисунка может наблюдаться при вирусных заболеваниях, интоксикации, «остром животе».

Диффузное повышение эхогенности	Диффузное понижение эхогенности
ожирение; сахарный диабет; амилоидоз; хронический гепатит и т.д.	острое токсическое поражение внутренних органов; острый гепатит и т.д.

к оглавлению ↑

Очаговые изменения

• Врожденные кисты.

  Очаговую патологию при УЗИ печени гораздо проще диагностировать, чем диффузную. Врожденные кисты наиболее часто расположены под капсулой в VI и VII сегментах правой доли, III сегменте левой доли печени ребенка. Образование имеет картину гипоэхогенного округлого или овального пятна с четкими контурами и тонкой гиперэхогенной капсулой. В 10% случаев одиночные кисты – многокамерны.

  Поликистоз печени является серьезной патологией, и в половине случаев сочетается с поликистозом почек и других паренхиматозных органов ребенка. Размеры образования могут варьировать от микроскопических до гигантских, форма их самая разнообразная. Эхогенность окружающей паренхимы увеличивается, изменяется сосудистый рисунок.

• Эхинококковые кисты.

  При УЗИ печени эхинококковые кисты имеют тонкостенную капсулу на начальных стадиях заболевания и толстую слоистую в развитии болезни. Иногда появляются кальцинаты в полости кисты. Достоверным признаком паразитарного образования является наличие в просвете уплотнений (дочерних элементов).

• Травматические кисты.

  На сонограмме травматические кисты видны как округлое образование с тонким плотным гиперэхогенным ободком. В первые дни содержимое неоднородное за счет образования сгустка крови. В дальнейшем сгусток исчезает, и содержимое кисты становится однородным и гипоэхогенным.

  При доплеровском УЗИ печени отмечается нарушение кровотока в паренхиме. Данное обследование выполняется перед формулировкой показаний для оперативного лечения пациента.

к оглавлению ↑

Опухоли

УЗ-картина опухоли печени носит разнообразный характер, и зависит от гистологической структуры рака. Доброкачественные образования (ангиомы, липомы) имеют гиперэхогенную структуру, различную структуру и размеры. В народе ангиомы называют родинками на внутренних органах.

Наиболее частая злокачественная опухоль у детей — гепатобластома. Она имеет однородную гиперэхогенную плотную структуру, четкие контуры.

Сосуды паренхимы оттесняются объемным образованием. При прорастании рака в сосуд изменяется кровообращение органа. При УЗИ печени с подозрением на рак обязательно обследуются все видимые лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства, почки. Гипоэхогенный рак в детском возрасте встречается редко.

Во взрослом возрасте наиболее частым опухолевым поражением печени являются метастазы. Такие очаги имеют четкую гипоэхогенную структуру, форма и размеры их различны. Крупные узлы рака могут существенно деформировать структуры печени, прорастать в паренхиму и сосуды.

При сдавлении раком крупных желчных протоков на сонограмме визуализируется расширение внутрипеченочных протоков. УЗИ является обязательным условием перед выполнением более дорогостоящих методов обследования и назначения специального противоопухолевого лечения.

Есть лишь косвенные УЗ-признаки характера опухоли при расшифровке данных.

• Злокачественные: размытый контур, прорастание в сосуды и капсулу, изменение лимфоузлов.
• Доброкачественные: четкий контур, медленный рост, оттеснение сосудов.

к оглавлению ↑

Стоимость исследования

Многих пациентов интересует вопрос: сколько стоит УЗИ печени, почек или других органов. УЗИ печени, по показаниям, может дополняться обследованием почек и забрюшинного пространства. В таком случае, цена исследования увеличивается на 600-800 р.

При подозрении на рак внутренних органов необходимо обследовать брюшную полость, печень, забрюшиное пространство, органы малого таза. Сколько стоит комплексное обследование? В некоторых клиниках цена УЗИ составляет 3000р. Перед записью на платное исследованиенеобходимо проконсультироваться у специалиста и узнать, сколько ориентировочно стоит обследование.

Название клиники	Цена
Москва
Клиника №1 Люблино	720 р.
Клиника ДОБРОМЕД м. Черкизовская	1000 р.
Клиника Первый доктор м. Отрадное	950 р.
Медицинский центр Гинмед	550 р.
Диагностический центр СМ-Клиника на ул. Лесная	1000 р.
Медицинский центр Мир Здоровья	550 р.
Медицинский центр Внуки Гиппократа	700 р.
Клиника ЗДРАВИЯ	600 р.
Детский лечебно-диагностический центр «Колыбель здоровья»	800 р. (+ УЗИ почек и брюшной полости 2000 р.)
Санкт-Петербург
Название клиники	Цена
Медицинский центр «Литейный»	600 р.
Клиника Радуга	900 р.

Рекомендуем прочитать:

загрузка…

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

нормальные показатели печени у взрослых и детей (таблица)

Печень представляет собой довольно важный орган, патологическое состояние которого может отражаться на общем самочувствии и работе всего организма. Ее работа не ограничивается синтезом желчи и заключается также в синтезе различных структурных элементов, факторов свертывания, выведении токсичных соединений. Сбой этих функций необходимо как можно раньше установить во избежание опасных состояний, в чем и помогает ультразвуковое исследование печени. При постановке диагноза после УЗИ печени врач смотрит на отклонения от нормы.

Размер и контуры органа

Ультразвуковая волна после своего открытия значительно расширила диагностические возможности медицины. Осмотр главного детоксикационного органа выявляет малейшие дефекты его строения, а также наличие патологических включений, зон роста, аномалий развития. Нормальные размеры печени установлены на основе многолетней статистики и представляют собой постоянные величины. Степень отклонения этого параметра довольно быстро устанавливается на УЗИ посредством линейных измерений диагностического устройства.

Качество визуализации при УЗИ диагностике зависит от того, правильная ли была подготовка к УЗИ печени.

Так как печень имеет довольно масштабные параметры относительно смежных органов и долевое строение, оценивают ее размер по частям:

1. Правая доля составляет большую часть от массы органа и в большем своем протяжении обычно не превышает 13 см в условиях отсутствия патологии.
2. Левая доля приблизительно в два раза меньше правой, нормальная ее длина определяется 6-8 см.

Естественно, что данные характеристики имеют усредненные значения у взрослых. Нормальные показатели допускают незначительную корреляцию при высоком или низком росте пациентов, плотном или худощавом телосложении.

Чаще всего размеры печени на УЗИ превышают рекомендуемые значения. Рост основного вещества печени в длину может быть связан с активным воспалительным процессом в нем, при возникновении в нем эхинококковой кисты, опухолевой структуры. Раковые процессы из других органов могут давать метастазы, излюбленным местом задержки которых является именно печень, что тоже не позволяет ей иметь нормальные показатели.

Уменьшение размеров печени выявляется редко и обычно связано с удалением части органа, наличием некротизированной ткани.

Контуры здорового органа обычно имеют правильную протяженность в сочетании с гладкой ее поверхностью. Наличие бугров и неровностей говорит о патологическом процессе, которым может оказаться цирроз, метастатическое распространение. Оценивают на УЗИ и угол печени, округление которого говорит о том, что кровь в органе застаивается, чаще всего на фоне первичной сердечной патологии.

Нормы крупных сосудов печени, и желчного протока:

Нормы структур печени у детей по возрасту

Эхогенность ткани

У взрослых эхогенность ткани печени в норме должна иметь одинаковую характеристику по всей структуре, если врач видит изменение показатели, то он пишет повышена эхогенность печени, либо гипоэхогенное образование в печени. Данное понятие подразумевает собой физический процесс, основанный на свойствах ультразвуковой волны. Ответ, который дает печень на аппаратное воздействие, должен быть однородным по всей обследуемой анатомической области, которая соответствует проекции печени.

Неоднородные очаги эхогенности встречаются в следующих случаях:

1. При циррозе печени отражение ультразвука идет с различной частотой, так как в органе формируются плотные деструктивные бугры. Их возникновение представляет собой компенсаторный процесс, поскольку печень имеет большой потенциал к самовосстановлению. Регенерация поврежденных гепатоцитов возможна при их обратимом процессе, которым цирроз не является. Поэтому в печени появляются грубые соединительнотканные элементы.
2. Имеют нехарактерную эхогенность некоторые структурные образования. Ими могут быть полостные кисты, заполненные жидкостью. Их гладкая поверхность нередко путает диагностическую картину, но эхогенность позволяет выявить их особенности.
3. В печени могут образовываться доброкачественные опухоли в виде сосудистых клубков. Нередко они существуют длительно и не проявляются клинически, но наблюдать за ними с помощью УЗИ необходимо во избежание их чрезмерного роста и сдавливания сосудистых пучков печени.
4. Метастазы и собственно злокачественные опухоли имеют также отличительную эхогенную плотность, которая не соответствует норме УЗИ печени.

Однозначно об особенностях обнаруженного участка с аномальной эхогенностью говорить нельзя. Заключение УЗИ обычно описывает лишь некоторое образование в ткани печени, природу которого необходимо уточнить с помощью спектра дополнительных анализов и инструментальных исследований, подобно о расшифровке УЗИ печени.

Желчный пузырь

Данный неотделимый от печени физиологический резервуар обследуется на соответствие норме при каждом диагностическом ультразвуковом исследовании. Желчный пузырь и печень не только нераздельны по анатомическому происхождению, но и связаны общей физиологией и функциональностью. Заболевания печени находят отражение на пузырном резервуаре, закупорка его протоков обуславливает дисфункциональность гепатоцитов.

Нормы относительно желчного пузыря установлены такие:

1. Его продольное аппаратное измерение должно не превышать 7 см.
2. Измеряется также толщина стенок желчного резервуара, наиболее физиологический показатель – 2-3 мм.

Объем пузыря может изменяться в двух динамических направлениях:

1. Уменьшенные параметры придаточного органа являются следствием его атрофии и недостаточного питания. Это может происходить на фоне смежных воспалительных процессов, его врожденной функциональной недостаточности, приобретенной дискинезии желчных путей.
2. Наполненный желчью пузырь, естественно, увеличивается в размерах. Отток затрудняется при формировании ему механических преград в виде камней, конкрементов, глистных инвазий. Критичное перерастяжение ферментативным соком и слизью соответствует водянке органа.

Нормальное состояние пузыря отмечается при присутствии в нем умеренного количества желчи. Прообразом камней в нем может быть песок, который на УЗИ выявляется как плотный осадок. Выявить можно также в пузыре врожденные перетяжки или полипы, которые требуют лишь наблюдения, если не приносят физиологического ущерба.

Оценка нормы размеров печени по УЗИ обязательно подразумевает измерение диаметра общего желчного протока. Оптимальный его показатель до 9 мм говорит о нормальном отхождении желчи для пищеварительных нужд. Более 1 см проток в диаметре позволяет говорить о желчном застое.

Простое и безболезненное исследование печени с помощью ультразвука оценивает орган по множеству параметров. Нередко заключение этого обследования становится ключевым в постановке диагноза и прогноза по объему терапевтического или хирургического лечения.

Загрузка…

УЗИ печени – расшифровка показателей: какие значения

Любое медицинское обследование требует квалифицированного изучения. Но, получив на руки бланк УЗИпечени, где расшифровка «норма», каждому хочется понять указанные в протоколе исследования медицинские термины и формулировки.

Параметры протокола УЗИ печени – расшифровка нормальных показателей

Исследование печени методом ультразвуковой диагностики не может определить конкретное заболевание. Результаты обследования показывают изменения, которые наблюдаются в тканях печени. На основании анализа таких изменений можно на ранней стадии диагностировать ряд серьезных заболеваний.

Расшифровка геометрических характеристик

[banner_content type=728 float=left][/banner_content]

Печень сложный и многофункциональный внутренний орган, поэтому необходимо изучение следующих геометрических параметров:

• Правая доля печени – толщина в норме от 11 до 13 см, а длина – от 11 до 15 см.
• Вертикальный размер по диагонали – мене 15 см.
• Левая доля – высота менее 10 см, толщина – 7 см.
• Нормальные размеры всего органа – длина от 14 до 18 см, в поперечнике от 20 до 23 см, сагиттальный параметр – от 9 до 12 см.

Расшифровка геометрических показателей желчного пузыря:

• Длина от четырех до тринадцати сантиметров.
• Ширина от двух до четырех сантиметров.
• Толщина стенки – не более четырех сантиметров.
• Параметры наличия включений.

УЗИ печени расшифровка норма с приведенными выше цифрами – это усредненные показатели. Не стоит паниковать и расстраиваться, если в бланке указаны другие цифры. Данные размеры рассчитаны для взрослого человека среднего роста нормального телосложения. Особенно это касается результатов детских исследований, которые быстро изменяются в процессе роста.

Оценка структуры печени и желчного пузыря

Не все острые и хронические заболевания провоцируют изменение геометрических показателей печени. Поэтому важно изучить структуру органа и физические болевые ощущения при пальпации:

• Если возникает боль при прощупывании контура, то велик риск наличия серьезной острой патологии.
• При изучении контура на УЗИ печени, расшифровка норма предполагает ровного четкого края.
• При отсутствии патологий и нарушений гомогенное строение отмечается как нормальное. Это означает, что все ткани однородны, без включений.
• Исследование полой вены характеризуется параметром эхогенности. Так как печень – основной орган кроветворения, то она снабжена огромным количеством кровеносных сосудов и протоков. Характеристика эхогенности – это показатель прохождения ультразвукового сигнала. Поэтому если повышена эхогенность, то воспалительного процесса не выявлено.

[attention type=red]Важно. Повышенная или пониженная эхогенность дает сведения о свойствах и структуре тканей (избыток воды или наличие жировых отложений). Затемненные участки или участки, где снижена эхогенность – диагностирует воспаление и отек тканей.[/attention]

[banner_content type=728 float=left][/banner_content]

• В периферийной части печени расположены протоки портальной вены, что также указывается в УЗИ печени, в случае если расшифровка «норма».
• Сосуды в тканях печени хорошо просматриваются в начале воспалительного процесса, но при осложнениях и серьезных воспалительных процессах сосудистый рисунок характеризуется, как ослабленный (обедненный), в то время, как крупные сосуды проявляют повышенную эхогенность (они становятся плотными).

Каждому пациенту важно знать, что ультразвуковая диагностика внутренних органов не дает врачу полной картины нарушений. Это исследование только указывает направление, в котором специалист должен проводить дополнительные исследования – анализы, эндоскопию и другие обследования.

Поэтому не стоит волноваться о параметрах УЗИ печени, чтобы расшифровка была в «норме». Данная диагностика призвана дать общую характеристику состояния органа, но поставить диагноз на основании ультразвуковой диагностики невозможно. Окончательный диагноз может быть озвучен только доктором на основании комплекса исследований.