Узи описание мочевого пузыря: Что показывает узи мочевого пузыря: норма, расшифровка, подготовка, исследование, противопоказания – что показывает, как делается у женщин и мужчин?

Содержание

УЗИ мочевого пузыря. Лекция для врачей

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Лекция для врачей «УЗИ мочевого пузыря». Лекцию для врачей проводит сотрудник ГКБ ИМ. С.П. Боткина андролог, уролог Феданов Станислав Леонидович. Стаж работы 21 год.

На лекции рассмотрены следующие вопросы:

Анамнез — осмотр — УЗИ
Мочевой пузырь — полый орган, служащий резервуаром для мочи, которая притекает по мочеточникам и периодически выводится по мочеиспускательному каналу
Методы улучшающие визуализацию
- полипозиционное исследование
- высокочастотные датчики
- трансректальное (трансвагинальное) УЗИ
- внутрипузырные датчики
- МРТ, цистоскопия
Движения датчика

Подготовке пациента. Важно чтобы мочевой пузырь был наполнен 150-200мл
«Башенный» мочевой пузырь

Методика исследования (трансабдоминально)

Показания к УЗИ мочевого пузыря:
- Объем мочевого пузыря
- Объем остаточной мочи
- Размер и структура простаты
- Признаки обструкции: утолщение стенки, трабекулы, дивертикулы, конкременты
- Мочеточниковые выбросы
- Положение катетера
- Наведение при цистостомии
- Сгустки крови
- Гематурия
- Опухоль
- Инородное тело
- Газ
- Уретероцеле
- Гипермобильность уретры (у женщин с недержанием)
- Жидкость в малом тазу
Методика исследования (определение объёма мочевого пузыря)

Методика исследования
- Толщина стенки 4-6 мм при объеме 150-200 мл (норма)
- Менее 5 мм — 63% нет обструкции
- Более 5 мм — 87% есть обструкция

Толщина стенки в норме

Гипертрофия детрузора

Методика исследования (трансабдоминально)
- Мочеточниковые выбросы (эффлюкс)

Катетер Фолея в мочевом пузыря

Мочеточниковый катетер-стент

Хроническая задержка мочи. Дивертикул мочевого пузыря

Хроническая задержка мочи. Трабекулярный мочевой пузырь

Хроническая задержка мочи. Эхогенная взвесь (пиурия + камни)

Сгусток в мочевом пузыре

Опухоль мочевого пузыря (более 5 мм)

Камень мочевого пузыря

Камень интрамурального отдела мочеточника

Опухоль (рак уротелия) интрамурального отдела мочеточника

Псевдополипоз (хронический цистит)

Аномалии урахуса:
- пузырно-пупочный свищ
- пупочный свищ
- дивертикул мочевого пузыря
- киста урахуса

Киста урахуса

Определение остаточной мочи

Посмотреть и купить книги по УЗИ Медведева:
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз» М.В. Медведев
«Скрининговое ультразвуковое исследование в 18-21 неделю» М.В. Медведев
«Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности» М.В. Медведев
«Основы допплерографии в акушерстве» Автор: М.В. Медведев
«Основы объемной эхографии в акушерстве» Автор: М.В. Медведев
«Основы ультразвуковой фетометрии» М.В. Медведев
«Основы ультразвуковой фетометрии» М.В. Медведев
«Основы эхокардиографии плода» автор М.В. Медведев
«Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография» автор М.В. Медведев

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Интернет-магазин медицинских книг с доставкой почтой

Сотрудничество авторам и издательствам

Продвижение и реклама услуг медицинского учебного центра

Ориентировано на изучение возможностей МРТ и ТРУЗИ в распознавании, локализации и верификации рецидивных опухолей, направлено на формирование у обучающихся грамотного диагностического подхода к данной категории мужчин.

1 295 Р

Подробно рассмотрены все аспекты протокола ультразвукового скринингового исследования во II триместре беременности. Особое внимание уделено ультразвуковой фетометрии, оценке плаценты, околоплодных вод и пуповины. Детально представлены вопросы ультразвуковой анатомии плода во II триместре беременности при нормальном развитии и различных врожденных пороках. Отдельная глава посвящена эхографическим маркерам хромосомных аномалий у плода.

3 800 Р

Тематика книги охватывает практически все аспекты применения допплеровских ультразвуковых исследований, такие как ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, артерий и вен верхних и нижних конечностей, сосудов брюшной полости и малого таза у мужчин и женщин. Среди отечественных изданий нет аналогов данной книги по объему содержащейся информации.

4 790 Р

Фундаментальные положения проведения скринингового исследования в 30-34 недели беременности. Подробно рассмотрены все аспекты протокола ультразвукового скринингового исследования в III триместре беременности. Особое внимание уделено ультразвуковой фетометрии

3 280 Р

Внимание уделено методике ультразвукового исследования забрюшинного пространства, почек и надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря, простаты и органов мошонки в необходимом для практического врача аспекте. Использованы современные зарубежные рекомендации и материалы согласительных документов по классификациям и диагностике рассматриваемой патологии

2 199 Р

В книге рассматриваются особенности эмбриогенеза, анатомии и гемодинамики сердечно-сосудистой системы плода в норме и при различной врожденной кардиальной патологии. Детально отражены возможности ультразвуковых методик в пренатальной диагностике врожденных пороков сердца и нарушений сердечного ритма у плода в разные сроки беременности.

2 390 Р

Книга представляет собой руководство по применению ультразвукового метода исследования в урологии. Все основные разделы современной урологии и диагностического ультразвука. Издание хорошо иллюстрировано, снабжено большим количеством наглядного материала, а также включает примеры из клинического опыта зарубежных специалистов.

3 599 Р

Cобраны практически все методики исследования внутренних органов ребенка с большим цифровым материалом, таблицами, схемами. Для лучшего понимания материала иногда приводятся примеры патологических изменений. Впервые приводятся данные по некоторым вопросам, которые не затрагивались в учебнике, – вилочковая железа, крупные сосуды живота, неотложная медицина.

1 570 Р

УЗИ справочник с подробным описанием размеров и объемов органов, диаметров сосудов (артерий и вен) у взрослых и детей.

549 Р

Кратко излагаются требования к оборудованию, выбор оптимального датчика, настройки аппарата, подготовка пациента и его положение во время исследования. Компактный формат и представление методик измерения на одном развороте (текст слева, иллюстрации справа) делают удобным ежедневное применение книги на рабочем месте.

1 990 Р

Систематизированы планиметрические (размерные) и количественные показатели внутренних органов при ультразвуковых исследованиях у детей и взрослых. Даны количественные показатели внутрисосудистой гемодинамики артерийразличных бассейнов в норме. Представлены количественные и гемодинамические показатели при ультразвуковом исследовании сердца как у детей, так и у взрослых.

758 Р

Подробно рассмотрены вопросы оптимизации изображения сердца и главных артерий в серошкальном режиме и режиме цветового допплеровского картирования. Детально представлена методика скринингового эхокардиографического исследования плода и эхографические признаки различных врожденных пороков сердца.

2 300 Р

Подробно рассмотрен протокол ультразвукового исследования в 11–14 недель беременности. Особое внимание уделено правилам пренатальных эхографических маркеров хромосомных аномалий. Приведены подробные сведения по ультразвуковой анатомии при нормальном развитии плода и различных врожденных пороках.

2 800 Р

Правила измерения каждого фетометрического показателя биометрии внутренних органов плода. Особое внимание уделено схематическим изображениям и эхограммам, наглядно демонстрирующим правила определения фетометрических и биометрических показателей внутренних органов и различных структур плода.

2 690 Р

Основы проведения допплеровских исследований маточно-плацентарного кровотока и кровотока в различных сосудах плода в разные сроки беременности. Подробно рассмотренв показания, методика ультразвуковой допплерографии в акушерской практике. Особое внимание уделено вопросам применения допплерографии при плацентарной недостаточности.

3 090 Р

Приведены подробные данные о возможностях новых ультразвуковых технологий, включая объемную эхографию, при различных врожденных и наследственных заболеваниях. Четвертое издание дополнено новой главой, в которой рассмотрены совеременные аспекты ультразвуковой оценки плаценты, пуповины и околоплодных вод.

11 399 Р

Подробно рассмотрены вопросы методики проведения объемной эхографии при исследовании различных органов и структур плода в зависимости от срока беременности. Особое внимание уделено применению объемной эхографии в оценке лицевых структур, головного мозга, скелета, конечностей и сердца плода.

2 500 Р

Книга по гинекологии для начинающих, и для опытных УЗИ специалистов. вопросам ультразвуковой диагностики опухолевидных процессов и опухолей женских половых органов (влагалище, шейка матки, эндометрий, яичники), а также проблеме эффективной дифференциальной ультразвуковой диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований.

4 595 Р

Рассмотрены все основные вопросы ультразвуковой диагностики в гинекологии, с которыми ежедневно сталкивается врач, обследующий органы малого таза у женщин в амбулаторной практике и гинекологическом стационаре.

4 590 Р

Новый УЗИ учебник, в котором отражены все современные технологии, применяемые в эхокардиографии

4 992 Р

В Руководстве УЗИ представлены важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов

2 500 Р

Разделы посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний

5 559 Р

Новый атлас 2019 год! Атлас УЗИ состоит из 15 разделов ультразвукового исследования нормы и патологии органов. Атлас УЗИ иллюстрирован 980 эхограммами (сканограммами), сопровождающимися поясняющими графическими рисунками и текстами описания ультразвуковых признаков нормы и патологии, включающими также варианты краткого описания эхограмм.

2 990 Р

подготовка, что показывает, результат, цена

Ультразвуковое обследование назначает врач-уролог при подозрении на патологию мочевого пузыря и мочевыводящих путей различного генеза, для дифференциальной диагностики схожих с ними по симптомам заболеваний (воспалительных процессов простаты, почек, яичников, мочеточников, маточных труб), визуализации перед хирургическим вмешательством. УЗИ мочевого пузыря проводится как основное обследование или как дополнительное, уточняющее результаты пройденной пациентом урографии, цистографии или цистоскопии.

Сканеры последнего поколения, которыми оборудованы медицинские центры сети НИАРМЕДИК, позволяют проводить УЗИ желчного пузыря различными способами: традиционным абдоминальным, а также ректальным и вагинальным, – в зависимости от показаний и пола пациента. Аппаратное обследование ультразвуком могут пройти как мужчины, так и женщины. В нашей сети доступно УЗИ желчного пузыря.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря в зависимости от метода

Чтобы сделать УЗИ желчного пузыря максимально информативным и достоверным, необходима несложная подготовка, которая разнится в зависимости от метода обследования.

Традиционный способ – трансабдоминальный – проводится с помощью датчика, который накладывается на смазанную гелем переднюю брюшную стенку. Такое исследование проводится с опорожненным кишечником и наполненным мочевым пузырем. Чтобы обеспечить первое условие, необходимо за несколько дней до обследования отказаться от пищи, вызывающей газообразование, при необходимости по назначению врача – принять адсорбенты, накануне процедуры сделать очистительную клизму. Для выполнения второго условия за несколько часов до исследования необходимо принять литр жидкости и по назначению врача – мочегонное средство.

Трансректальное обследование осуществляется при опорожненной прямой кишке, для чего перед процедурой проводятся соответствующие мероприятия – прием слабительных медпрепаратов, постановка свечей, клизмы – строго по предписанию врача, назначившего УЗИ. При трансректальном обследовании (введении эндоскопического датчика через прямую кишку) желчный пузырь должен быть наполненным, при трансвагинальном в этом нет необходимости.

Исследование трансуретральным методом (введение гибкого эндоскопа с датчиком через мочеиспускательный канал) проводится под местным обезболиванием с наполненным мочевым пузырем. Принятие жидкости перед процедурой необходимо для усиления контраста между стенками органа и его содержимым, что повышает качество визуализации.

Дети проходят только трансабдоминальное УЗИ, трансвагинальное (через влагалище) – только женщины, остальные методы применяются для сканирования мочевика взрослых пациентов обоего пола.

УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря позволяет оценить состояние этой части выделительной системы человека. Ультразвуковое обследование является безболезненным и неинвазивным методом, предоставляющим ценную информацию, которая помогает врачам диагностировать заболевание и определить методы лечения.

УЗИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

УЗИ мочевого пузыря в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

УЗИ мочевого пузыря в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

УЗИ мочевого пузыря во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Обследование мочевого пузыря, как правило, происходит в совокупности с обследованием почек или органов половой системы.

Показаниями к проведению УЗИ мочевого пузыря (в Приморском районе) могут быть:

Боли при мочеиспускании
Боли в надлобковой области
Боли в пояснице
Наличие крови в моче
Затруднения при мочеиспускании
Цистит
Травма мочевого пузыря
Изменение размера простаты
Заболевания почек, предстательной железы у мужчин, мочевыводящих путей

При исследовании УЗИ определяется:

изменение формы мочевого пузыря (наличие асимметрии),
размер (уменьшение характерно при циститах, увеличение — при аденоме простаты у мужчин),
наружные и внутренние контуры (при циститах наблюдается неравномерность контуров),
содержимое (при гиперэхогенности (тёмные оттенки изображения) можно предполагать наличие гноя, сгустков крови в мочевом пузыре),
структура и целостность стенок (при циститах наблюдается утолщение стенок)
наличие камней в мочевом пузыре, их форма, размер
остаточное количество мочи
наличие опухолей и кист

Существует три способа проведения УЗИ мочевого пузыря:

Трансабдоминальный (через стенку живота)
Трансвагинальный (проводится у женщин через влагалище для детального рассмотрения мочевого пузыря и при сложностях при абдоминальном исследовании)
Трансректальный (чаще используется у мужчин при обследовании простаты или плохой визуализации через стенку живота)

Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря

Важно помнить, что исследование рекомендациям врача по подготовке к УЗИ мочевого пузыря увеличивает точность и качество результатов процедуры.

Обследование проводится при наполненном мочевом пузыре, что даёт возможность лучше разглядеть его контуры. Для этого рекомендуется выпить большое количество жидкости за несколько часов до исследования и воздерживаться от акта мочеиспускания в течение 3 часов до процедуры. Трансректальный метод предполагает предварительную очистку кишечника с помощью клизмы. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у детей аналогична с взрослыми.

Как делается УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря (в СПб) проводится в положении лёжа на спине с помощью специального датчика. Для оценки подвижности содержимого пузыря пациента могут попросить лечь на бок. Процедура занимает 10-15 минут.

Результаты обследования представляют собой описание и конкретные параметры оцениваемых структур. Заключение по данным результатам обследования делается врачом, давшим направление на обследование (уролог, нефролог, гинеколог).

При проведении обследования УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи процедуру проводят в 2 этапа: первичная оценка мочевого наполненного пузыря, а после его опорожнения, определяют объём оставшейся мочи (метод, используемый, например, для диагностики опухолей).

Важно, чтобы при проведении обследования пациент сохранял неподвижность, так как движение нарушает проникновение ультразвуковых волн.

В нашем центре Вы можетеполучить информацию о том, как сделать УЗИ мочевого пузыря, и записаться на приём к квалифицированным специалистам по телефону или форму обратной связи.

Приём ведут врачи ультразвуковой диагностики:

Выберите филиал“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во Всеволожске

Стоимость услуг

Наименование услуг	Цена в рублях
Наименование услуг	Санкт-Петербург	Всеволожск
УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)	1500	1250
УЗИ органов брюшной полости с почками	1900	1700
УЗИ печени и желчного пузыря	1200	1000
УЗИ почек и надпочечников	1200	1200
УЗИ надпочечников	900	900
УЗИ почек, мочевого пузыря	1600	1600
УЗИ желчного пузыря	1100	900
УЗИ желчного пузыря с определением функции	1500	1500
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи	1500	1200
УЗИ предстательной железы	1100	900
Транректальное УЗИ предстательной железы	1500	1100
УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы с определение остаточной мочи	2900	2900
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определение остаточной мочи	2300	2300
УЗИ органов мошонки	1200	1200
УЗИ органов малого таза одним датчиком	1300	1300
УЗИ органов малого таза двумя датчиками	1800	1500
УЗИ-мониторинг фолликулогенеза (3 исследования)	2100	1800
Допплерометрия маточно-плацентарного кровотока (допплер плода)	1200	1200
УЗИ в первом триместре беременности (для установления факта беременности)	1300	1300
УЗИ в первом триместре беременности (динамика развития плода)	2000	2000
УЗИ во втором/третьем триместре	2000	2000
Скрининг при беременности	2700	2500
УЗИ молочных желез	1800	1400
УЗИ щитовидной железы	1200	1000
УЗИ мягких тканей	1100	900
УЗИ лимфатических узлов (1 зона)	1100	900
УЗИ слюнных желез	900	600
УЗИ носовых пазух	1000	1000
УЗИ коленного сустава (1 сустав)	800	800
УЗИ локтевого сустава (1 сустав)	700	700
УЗИ сустава кисти и лечезапястного сустава (1 сустав)	800	800
УЗИ плечевого сустава (1 сустав)	700	700
УЗИ сустава стопы, голеностопного сустава (1 сустав)	800	800
УЗИ тазобедренного сустава (1 сустав)	800	800
УЗИ шейного отдела позвоночника	1500	1200
УЗИ головного мозга (нейросонография)	2000	1800
УЗИ головного мозга (нейросонография)+сосуды головного мозга	2600	2400
УЗИ сердца (эхокардиография)	2300	2100
Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей	1800	1800
Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей	1600	1600
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей	1800	1800
Дуплексное сканирование вен верхних конечностей	1600	1600
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей	3000	3000
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей	3000	3000
Дуплексное сканирование сосудов почек	1600	1600
Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов шеи	1900	1650
Дуплексное сканирование сосудов головного мозга	1800	1800
Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи	2600	2400
Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты и ее ветвей	1350	1350

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.

ЗАПИСЬ НА УЗИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для утонения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Результат УЗИ мочевого пузыря женщин и мужчин

При процедуре назначения курса лечения важным этапом является качественная диагностика пациента. Именно он позволяет максимально точно определить причину заболевания, а также его возможное распространение в дальнейшем. Раньше подобную диагностику делали на основе слов и ощущений, которые передавал врачу заболевший человек, а также по некоторым косвенным признакам. Естественно, что подобный анализ не мог быть точным – всегда существовала высокая вероятность ошибочности диагноза. Благодаря изобретению способа ультразвукового исследования, получить необходимые данные стало намного проще, а их качество стало выше.

Сегодня практически каждые орган в человеческом организме можно проанализировать подобным методом, если существуют подозрения на его заболевания. Кроме того, специалисты рекомендует ежегодно проводить профилактическое обследование организма, чтобы иметь возможность на ранних стадиях выявить недуг – именно в этот период его легче всего будет вылечить.

Одно из таких процедур является УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы.

Когда необходимо выполнять подобное обследование?

Естественно, что прежде чем узнать – как делается УЗИ мочевого пузыря – полезно получить информацию о том, в каких ситуациях крайне необходимо подобное исследование.

Хотя существует некоторая разница в том, как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин или мужчин, тем не менее, признаки обращения к профильному специалисту людьми обоего пола схожие:

Если человек жалуется на слишком частную потребность в мочеиспускании, затруднении этого процесс или на недержание.

Если существует опасность возникновения в организме почечных камней.

При цистите и пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

При наблюдении крови в моче пациента.

Вполне закономерный вопрос – как готовиться к УЗИ мочевого пузыря для женщин или мужчин?

Процедура подготовки УЗИ мочевого пузыря

При некоторых вариантах исследования человеческого организма с помощью ультразвуковых лучей этот этап не выполняется или требует минимального участия. Например, при диагностике головного мозга достаточно снять металлические украшения. Но в данном случае все немного сложнее. Так как от правильной подготовки УЗИ мочевого пузыря у мужчин или женщин зависит качество и правдивость полученных результатов. Какая процедура даст при УЗИ мочевого пузыря нормальные показатели? Для получения максимально полноценного результата специалисты требуют наполнения этого органа жидкостью.

Здесь уже существует выбор у обследуемого человека:

Можно наполнить пузырь непосредственно перед самой процедурой.
Можно заставить себя не ходить в туалет для удовлетворения своих естественных потребность в течение длительного времени.

В первом случае необходимо употребить внутрь до двух литров жидкости. Это может быть чай, компот, обычная вода. Не в коем случае нельзя употреблять в это время жидкости, которые способствуют образованию газов в организме человека. То есть, важно сразу исключить различные газированные напитки, а также продукты на основе молока (само молоко, йогурты, кефир, ряженка), так как также характеризуются наличием этого побочного эффекта.

Во втором случае следует вести обычный образ жизни, но не ходить в туалет, примерно, за пять-шесть часов до начала процедуры. В таком случае количества жидкости в обследуемом органе также будет более чем достаточно. Естественно, что важно не забывать о временном запрете употреблять газировку и другие не рекомендуемые продукты.

В некоторых вариантах потребуется другие типы подготовки – все зависит от того, как будет выполняться диагностирующая процедура

Разновидности этого типа обследования

Для получения некоторых специфических результатов или при необходимости соблюдения других условий медицинские специалисты разработали несколько вариантов проведения подобного типа диагностики:

УЗИ мочевого пузыря трансабдоминально. В этом случае датчик оборудования не вводится в организм человека, а прикладывается к обследуемой зоне наружным способом. Естественно, что результат подобного обследования будет несколько ниже, чем в некоторых других вариантах.
Трансректальный. Для проведения диагностирование датчик вводится в организм человека через прямую кишку.
Трансуретральный вариант обследования. Для обследования применяется мочевой канал.
Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря. Как видно из названия – выполняется через женские половые органы.

Мы уже давали информацию о том, как наполнить мочевой пузырь перед УЗИ. Так вот, второй из описанных способов диагностирования требует еще одного вида подготовки – применения клизмы для очистки организма от кала.

Что показывает диагностика у представителей разного рода человека

Учитывая тот факт, что в этой части человеческого организма наблюдается основное отличие между органами мужской и женской половины нашего общества, важно понимать разницу в результатах обследования с помощью ультразвуковых лучей.

Что показывает УЗИ почек и мочевого пузыря у женщин:

Состояние матки и яичников.

Правильность форм и размеров всех органов, их структуру, наличие посторонних веществ.

В аналогичном случае для мужской половинки ванным этапом является диагностирование состояния предстательной железы. Если у человека возникли подозрение на заболевание простаты, то выполняется УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи.

В общем случае подобная диагностика позволяет получить целый перечень важной информации:

Параметры проходимости мочевого канала.

Наличие в организме камней, опухолей и других инородных образований.

Осадок в мочевом пузыре при УЗИ позволяет выявить присутствие солей и других кристаллических образований.

Наличие воспалительных процессов и ряда серьезных заболеваний.

Расшифровка обследования УЗИ мочевого пузыря

Завершающий этап этой процедуры, а именно анализ полученных данных, является не менее важным, чем предыдущие, так как позволяет врачам ставить диагноз своим пациентам, а значит, назначать эффективный процесс лечения.

Полученная информация позволяет проанализировать пространственные показатели обследуемых органов, определить наличие в них посторонних образований.

Некоторые данные дают возможность определить у диагностируемого пациента наличие некоторых серьезных болезней:

Полип. Косвенный признак этой проблемы – наличие крови в моче человека. На информационном мониторе полипы не дают акустической тени, показывают ровность своих форм.
Камни. Диагностика позволяет оценить их размеры и количество, благодаря хорошему акустическому эху.
Рак на экране оборудования чем-то напоминает цветную капусту. Эта неприятность характеризуется неровными очертаниями форм и обильным кровоснабжением.

Определение же нормальности форм главного обследуемого органа происходит, благодаря таблице объемов:

У женщины норма составляет 250-550 миллилитров.
У мужчины – 350-750 миллилитров.

Не стоит забывать, что именно в этом месте человеческого организма расположены органы размножения. Поэтому важность проведения, хотя бы периодически, подобного обследования очень высокая.

УЗИ мочевого пузыря — ультразвуковое исследование мочевого пузыря

Определение понятия УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря — это неинвазивный метод определения объема мочевого пузыря и других его характеристик с использованием ультразвука. Возможно определить ретенцию мочи и объем остаточной мочи.

Цель УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря (ультразвуковое исследование мочевого пузыря) достаточно безопасная процедура. Оно является малоинвазивной альтернативой пальпации мочевого пузыря и интермиттирующей катетеризации, которые обычно помогают оценить объем мочевого пузыря, задержку мочи, объем остаточной мочи у пациентов после операции, у которых, возможно, уменьшилась продукция мочи, у пациентов с инфекцией мочевых путей, недержанием мочи, увеличением предстательной железы, стриктурой уретры, нейрогенным мочевым пузырем и другими нарушениями нижних мочевых путей или у пациентов с поражением спинного мозга, диабетом, инсультом, ментальными нарушениями, которые снижают чувствительность мочевого пузыря, таким образом, возникают нарушения опорожнения мочевого пузыря. УЗИ мочевого пузыря (ультразвуковое исследование мочевого пузыря) может использоваться для оценки структуры мочевого пузыря.

УЗИ мочевого пузыря используется для оценки функции мочевого пузыря и для мониторирования в домашних условиях, при недержании мочи, ретенции мочевых путей, дисфункции мочевого пузыря и других нарушениях (таких как пролапс тазовых органов).

Предосторожности при выполнении УЗИ мочевого пузыря

Противопоказаний к выполнению УЗИ мочевого пузыря (ультразвукового исследования мочевого пузыря) нет. Однако, необходимо помнить об ошибках в измерении, которые возможны. Для получения наиболее точных результатов пациент должен расслабиться, находиться в положении лежа на спине, нельзя двигать головой во время исследования, если используется портативный ультразвуковой аппарат. Измерения могут искажаться при наличии швов в ране, катетера, шрама. Жидкость в тазовой кисте или опухоль могут быть приняты за объем мочевого пузыря.

Описание УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря выполняется с использованием партативного ультразвукового сканера с питанием от батареи, который состоит из маленькой переносной единицы и приложенного ультразвука. Это может быть выполнено с обычным ультразвуковым аппаратом. При исследовании живота пациента датчик ультразвука передает звуковые волны, которые отражаются назад на преобразователь. Данные о состоянии мочевого пузыря передаются на компьютер, автоматически вычисляется объем мочевого пузыря. Переносной аппарат содержит так же имеет цифровой экран и принтер для измерения объема мочевого пузыря. Процедура занимает 1-2 минуты, она неинвазивна, исключает сложности, связанные с катетеризацией.

Процедура УЗИ мочевого пузыря, так же называемая сканирование широкодоступна при использовании портативного ультразвука мочевого пузыря. Специальный портативный ультразвуковой сканер стоит приблизительно от

6 000 $ до 10 000 $. Хотя можно использовать ультразвуковой сканер общего назначения для измерения объема мочевого пузыря , это может быть неудобным для регулярного использования у постели больного из-за его размеров и намного большей ценой, чем у портативного аппарата. Однако, они часто используются для ультразвукового исследования мочевого пузыря при отсутствии портативного аппарата.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Перед исследованием необходимо обработать спиртом датчик и дат ему высохнуть. Гель, улучшающий проводимость ультразвука наносится на кончик датчика. Портативный ультразвуковой аппарат может может быть установлен как у мужчин, так и у женщин, настройки по мужскому типу могут использоваться у женщин, перенесших гистерэктомию. Для начала исследования датчик 2.5 см помещается над лобковым симфизом по направлению к мочевому пузырю. Во время исследования датчик должен соприкасаться с телом пациента постоянно для получения информации. У полных или пожилых пациентов ткани передней брюшной стенки должны быть перемещены в сторону для получения более точных результатов.

После процедуры УЗИ мочевого пузыря

После окончания исследования ультразвуковой гель должен быть вытерт с кожи пациента и датчика ультразвукового аппарата. Датчик должен быть так же обработан спиртом. Данные могут быть распечатаны и включены в историю болезни. В зависимости от определенного объема мочевого пузыря может быть выполнена катетеризация мочевого пузыря, если пациент не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь. При наличии у пациента постоянного катетера измерение объема мочевого пузыря может показать необходимость промывания катетера при нарушении его функционирования. Исследование мочевого пузыря, возможно, нужно будет повторить в зависимости от установки катетера или полученного объема мочи.

Осложнения УЗИ мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря не имеет никаких осложнений.

Результаты УЗИ мочевого пузыря

В общем, если объем мочевого пузыря более 300 мл, необходимо уменьшить ретенцию путем катетеризации, если пациент не может сделать это самостоятельно. Клинические исследования продемонстрировали, что использование ультразвукового исследования вместо интермиттирующей катетеризации уменьшает риск инфекции мочевых путей.

Роль медицинских работников в выполнении УЗИ мочевого пузыря

У пациентов после операции врач и медицинская сестра должны контролировать объем продуцируемой мочи. Первично эта роль возлагается на сестринский персонал. Представители фирмы, изготавливающей аппараты, обеспечивают обучение сестринского персонала. Медсестры так же могут осуществлять исследования, особенно когда имеются изменения наполнения мочевого пузыря при непостоянной потребности в катетеризации с целью сокращения связанных с катетеризацией затрат и предотвращения инфекции.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

Автор:

В.А. Шадеркина — врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

MEDISON.RU — Ультразвуковая диагностика плоскоклеточного рака мочевого пузыря

УЗИ сканер WS80

Идеальный инструмент для пренатальных исследований. Уникальное качество изображения и весь спектр диагностических программ для экспертной оценки здоровья женщины.

Введение

Заболеваемость раком мочевого пузыря во всем мире имеет реуклонную тенденцию к росту. По данным Всемирной Организации Здравоохранения на рак мочевого пузыря приходится около 3% всех злокачественных новообразований. По степени распространенности он уступает только опухолям желудка, пищевода, легких и гортани. Среди всех онкоурологических заболеваний новообразования мочевого пузыря занимают второе место по заболеваемости после рака предстательной железы. Ежегодно в мире регистрируются более 150 тыс. новых случаев. По распространенности в Европе рак мочевого пузыря занимает пятое место у мужчин и 11 у женщин из всех форм этого заболевания [1]. В 1999 г. в России впервые выявлено 11267 случаев рака мочевого пузыря, из них только 2,1% при профилактических осмотрах [2]. Из всех морфологических форм наиболее часто встречается переходно-клеточный рак, на который приходится до 90%. Менее 10% составляет аденокарцинома, плоскоклеточный рак и сквамозно-клеточная карцинома.

Установлено, что канцерогенный агент находится в моче и, что эпителий слизистой оболочки мочевого пузыря предрасположен к пролиферации. Под влиянием тех или иных видов раздражения эпителий претерпевает изменения как морфологически, так и биологически, что, в конечном счете, может привести к новообразованию [4]. Чаще оно возникает в области треугольника и шейки мочевого пузыря, которые отличаются по своему строению от остальной его части.

Среди основных этиологических факторов, ведущих к появлению новообразований мочевого пузыря, выделяют химические раздражители, главным образом анилиновые продукты, функциональные расстройства печени, вирусы, нарушенный обмен микроэлементов (меди, серебра, цинка, марганца и др.), предшествующие хронические заболевания мочевого пузыря (интерстициальный цистит, грандулярный цистит, язвы, лейкоплакию пузыря, камни, дивертикулы, и др., а также хронический цистит, вызванный паразитами, в частности, шистоматозом), курение, застой мочи, высокая активность лактатдегидрогеназы [4,5].

В самом начале заболевания клинические проявления рака мочевого пузыря скудны и во многом зависят от стадии болезни, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний. Основными симптомами эпителиальных опухолей мочевого пузыря являются гематурия (70%) и дизурия (15-37%). При прогрессировании опухолевого процесса у больных появляются боли в надлобковой области, которые носят постоянный характер. Боли усиливаются в конце мочеиспускания. Интенсивность боли зависит от локализации и характера роста опухоли. Экзофитные новообразования могут достигать больших размеров, не вызывая болей. Эндофитный рост сопровождается постоянной, тупой болью над лоном и в полости малого таза. В случае прорастания опухолью стенки мочевого пузыря с переходом на паравезикальную клетчаткуи соседние органы могут возникать симптомы тазовой компрессии, проявляющиеся отеком нижних конечностей, мошонки, флебитом, болевым синдромом в промежности, поясничной области, половых органов.

Описание случаев ультразвуковой диагностики плоскоклеточного рака мочевого пузыря в литературе встречается крайне редко. Именно поэтому в представленном наблюдении хотим поделиться своим опытом.

Описание наблюдения

Пациент А. 1930 г.р., направлен урологом на УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы с предварительным диагнозом аденома предстательной железы, хронический пиелонефрит. Из анамнеза известно, что в течение последних 5-6 мес. Отмечал дизурию (частые позывы на мочеиспускание, сопровождающиеся жжением при мочеиспускании, поллакиурию). Позже процесс мочеиспускания стал болезненным, появились боли в надлобковой и левой поясничной областях. При осмотре: состояние удовлетворительное. Телосложение астеническое. Кожные покровы и видимые слизистые блед состояние удовлетворительное. Телосложение астеническое. Кожные покровы и видимые слизистые бледоваты. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Пульс 82 удара в мин., удовлетворительного наполнения. АД=140/85 мм.рт.ст. Язык влажный, обложен белым налетом. Симптом Пастернацкого слабо положительный слева. В общем анализе мочи, сданном в день исследования: удельный вес 1025, цвет темно-оранжевый, моча мутная, реакция кислая, белок 1,12 г/л, лейкоциты 7-8 в п/зр., эритроциты 15-20 в п/зр., слизь, бактерии в умеренном количестве.

При УЗИ выявлена следующая картина: правая почка бобовидной формы, с ровным четким контуром, размерами 110х55 мм, толщина паренхимы 13 мм, лоцированы единичные расширенные чашечки до 8 мм. Левая почка овальной формы, с ровным, четким контуром, размерами 115х58 мм, толщина паренхимы 11 мм, чашечно-лоханочная система расширена, чашечки до 12 мм, лоханка 25х12 мм. Синусы обеих почек неравномерно повышенной эхогенности, кортико-медулярная дифференцировка затруднена, паренхима имеет мелкие эхопозитивные включения до 2 мм без акустической тени. После опорожнения мочевого пузыря ультразвуковая картина ЧЛС обеих почек без изменений.

Мочевой пузырь: переднее-задний размер 8 см, поперечный — 7 см, верхнее-нижний — 7 см, объем 188 см³, стенка — 4 мм, содержимое анэхогенное. По левой боковой стенке визуализируется эхопозитивное образование неправильной формы, с неровными, бугристыми контурами, неоднородной структуры, с участками более высокой эхогенности по контуру, обращенному в полость мочевого пузыря, размерами 52х35х36 мм. Стенка мочевого пузыря ближе к устью левого мочеточника четко не дифференцируется, смазана. Остаточный объем мочевого пузыря — 102 мл. (рис. 1 а,б). Предстательная железа: овальной формы, симметричная, с ровными, нечетким контуром, повышенной эхогенности, переднее-задний размер 48 мм, поперечный-35 мм, верхнее-нижний-38 мм, структура неоднородная, с мелкими участками пониженной и повышенной эхогенности без четких контуров, с эхопозитивными участками до 3 мм без акустической тени и с незначительной акустической тенью. При УЗИ паховых лимфаузлов: справа — без особенностей; слева — лоцировано единичное гипоэхогенное образование овальной формы, с четкими контурами, однородной структуры, размерами 15х7х8 мм; забрюшинные лимфоузлы — без особенностей. Заключение: диффузные изменения паренхимы и синусов почек. Пиелоэктазия слева. Ультразвуковая картина объемного образования мочевого пузыря с признаками инфильтрации стенки. Увеличение объема остаточной мочи. Для уточнения диагноза рекомендовано проведение цистоскопии. Диффузные изменения предстательной железы. Единичный увеличенный лимфоузел паховой области слева.

Рис. 1. Эхограмма рака мочевого пузыря.

УЗИ: рак мочевого пузыря (поперечное сканирование)

Эхограмма рака мочевого пузыря (продольно-косое сканирование)

б) Продольно-косое сканирование.

При цистоскопии, проведенной днем позже: слизистая мочевого пузыря гиперемирована, слегка отечная. По левой боковой стенке определяется образование ярко-розового цвета, бугристое, с налетом фибрина, единичными очагами некроза и инкрустации солями. При биопсии кровоточивость повышена, ткань регидная, плотная, не смещаемая. Заключение: Опухоль мочевого пузыря, нельзя исключить прорастание. В полученном при биопсии материале: плоскоклеточный эпителий рвзличной степени дифференцировки, гистологическая картина плоскоклеточного рака.

Заключение

Представленное наблюдение доказывает, что УЗИ является высокоинформативным методом диагностики объемных образований мочевого пузыря, кроме того, оно безболезненно и безвредно для пациента. Ультрасонография позволяет выявить опухоль, предварительно оценить степень инфильтрации стенки мочевого пузыря, распространение опухолевого процесса в мочевом пузыре и за его пределами, а также степень нарушения пассажа мочи из почек и состояние паренхимы, регионарных и забрюшинных лимфоузлов.

Литература

Переверзев А.С., Петров С.Б. Опухоли мочевого пузыря. Харьков, 2002.
Haeashi K., Nagashima M., Iwata M. Et al. Hiperthernochemotherapy,wich intraarterial infusion by vascular access device in uterine cervicalcancer //Y.upn.Sos.Cancer. 1991/-Vol/26.-Pp 760-773.
Каприн А.Д., Костин А.А.// Лечащий врач. 2003.-N7.-С 40-44.
Клиническая онкоурология // Под ред. Е.Б.Маринбаха. М: Медицина, 1975.
Шипилов В.И. Рак мочевого пузыря. М:Медицина, 1983.

УЗИ сканер WS80