причины снижения, симптомы низкого ТТГ, лечение

Низкий ТТГ — это показатель гиперактивности щитовидной железы или нарушения работы гипофиза. ТТГ — это гормон, который вырабатывается в гипофизе и регулирует функцию щитовидной железы.

Показания к назначению анализа крови на ТТГ

Тиреотропный гормон — это гормон гипофиза, который отвечает за поддержание постоянной функции щитовидной железы. При низкой выработке тироксина уровень ТТГ увеличивается. При гиперфункции щитовидной железы ТТГ снижается.

Для выявления низкого уровня ТТГ назначают анализ крови. Показание к обследованию — подозрение на гиперфункцию щитовидной железы. Симптомы патологии:

• повышенная раздражительность;
• усиление аппетита и одновременная потеря веса;
• бессонница;
• быстрая утомляемость;
• расстройство стула;
• ухудшение либидо;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• беспричинное повышение температуры до 37-37,5 градусов;
• потливость;
• тревожность;
• снижение зрения или появление мушек перед глазами.

Понижен уровень ТТГ бывает не только при заболеваниях щитовидки. Анализ крови на ТТГ назначают для диагностики опухолей гипофиза, выявления причин бесплодия у женщин, нарушения эректильной функции у мужчин. Анализ на ТТГ используют для контроля эффективности лечения.

Для сдачи анализа крови на ТТГ нужна подготовка. Гормон имеет циркадный ритм выработки — его количество изменяется в зависимости от времени суток. Максимальное количество вырабатывается с 2 часов ночи до 8 часов утра. Поэтому кровь берут с 8 до 10 часов утра. Подготовка к исследованию включает:

• соблюдение диеты накануне забора крови — исключение жирной пищи, алкоголя;
• исключение курения;
• кровь берут натощак;
• накануне сдачи крови следует отказаться от приема всех лекарственных препаратов.

На анализ берут кровь из вены. Влиять на результат могут инфекционные болезни, хронические заболевания в стадии обострения, эмоциональные стрессы и физическая нагрузка.

Для окончательной диагностики проводят дополнительное обследование:

• анализ на тироксин, трийодтиронин;
• анализ на антитела к тиреопероксидазе;
• УЗИ щитовидки;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография головы.

На основании данных одного анализа диагноз не ставят. Оценивают совокупность жалоб пациента, данных осмотра и результатов обследования.

Таблица норм ТТГ в крови

Содержание тиреотропного гормона различается в зависимости от возраста и пола.

Возраст и пол	Показатель ТТГ, мЕд/мл
Новорожденные	1,1-17
До 3 месяцев	0,6-10
До 1,5 лет	0,4-7,1
До 5 лет	0,4-6,0
Мужчины до 25 лет	0,4-5,0
Женщины до 25 лет	0,6-4,5
Мужчины и женщины до 50 лет	0,4-4,0
Мужчины старше 50 лет	0,5-8,9
Женщины старше 50 лет	0,4-5,5

У беременных ТТГ находится на нижней границе нормы или опускается еще ниже. Повышенный показатель у детей связан с тем, что после внутриутробного периода у них сохраняется активная функция щитовидки. Чтобы привести ее в норму, гипофиз вырабатывает большее количество тиреотропина.

Причины низкого ТТГ у женщин

Пониженный ТТГ сочетается с нормальным уровнем тироксина и трийодтиронина или с повышенным содержанием этих гормонов. Это разные заболевания, которые имеют сходную симптоматику, но лечат их неодинаково.

Тиреотропный гормон понижен при опухолях гипофиза. Функция щитовидной железы не страдает, содержание тироксина остается нормальным. Причинами гипофизарной дисфункции также являются воспаление, травма, массивная кровопотеря.

ТТГ низкий при гипертиреозе — усиленной функции щитовидки. Причинами этому могут быть:

• наследственная предрасположенность;
• опухоль;
• аутоиммунное воспаление;
• травма.

Преходящее снижение тиреотропина у женщин наблюдается во время беременности, кормления грудью, на фоне нарушений менструального цикла.

После удаления щитовидной железы человеку требуется пожизненный прием гормональных препаратов. Сниженный ТТГ на этом фоне указывает на чрезмерно высокую дозировку, требуется ее коррекция. Отказаться от гормональной терапии при удаленной щитовидке нельзя.

Повышать уровень ТТГ могут некоторые лекарства — препараты йода, противозачаточные средства, гепарин, противоопухолевые средства. После отмены этих лекарств показатель приходит в норму самостоятельно.

Симптомы при низком уровне гормона ТТГ

Симптомы при низком количестве тиреотропина зависят от того заболевания, которое послужило причиной. Среди самых распространенных проявлений:

• потливость и колебания температуры тела;
• колебания артериального давления;
• тревожность и раздражительность;
• чувство перебоев в работе сердца;
• похудание при сохраненном аппетите;
• головные боли;
• отеки;
• сухость кожи;
• выпадение волос и ломкость ногтей.

При появлении таких признаков следует обращаться к врачу.

Длительное сохранение пониженного уровня тиреотропина чревато серьезными последствиями:

• истощение миокарда;
• анорексия;
• развитие артериальной гипертензии;
• повышенная ломкость костей;
• слепота;
• снижение иммунитета.

Если ТТГ значительно ниже нормы, у женщины возникают сбои менструального цикла. Нарушается выработка половых гормонов, функция яичников. Женщина не может забеременеть. При очень низком ТТГ имеется риск развития мастопатии, злокачественных опухолей молочной железы.

Пониженный тиреотропин при беременности

Пониженный ТТГ у беременных женщин потому, что для развития плода необходимо большое количество тироксина. Щитовидная железа работает активнее, поэтому гипофиз вырабатывает меньше тиреотропина.

Наименьшее количество тиреотропина наблюдается в первом триместре — 0,1-0,3 мЕд/мл. К третьему триместру показатель возрастает до 3,0 мЕд/мл. Резко сниженный показатель приводит к замедленному развитию щитовидки у плода. Последствием становится нарушение обмена веществ, чрезмерное увеличение массы тела ребенка.

Уменьшенное содержание тиреотропина наблюдается и после родов, поскольку гормональный баланс восстанавливается не сразу. В течение 3-4 месяцев после родов женщина ощущает слабость, раздражительность, депрессивное состояние. Затем у большинства женщин гормональный фон нормализуется.

Особенности пониженного тиреотропина у мужчин

Пониженный уровень ТТГ у мужчин встречается реже, чем у женщин. Основной причиной является поражение гипофиза — травма или опухоль. При этом снижается и выработка тироксина с трийодтиронином. Симптомы мужского гипотиреоза — снижение либидо, нарушение эректильной функции, бесплодие.

При тиреотоксикозе симптомы аналогичны таковым у женщин. Повысить выработку гормона ТТГ можно заместительной терапией или хирургическим удалением гипофизарных повреждений.

Как вернуть показатель ТТГ в норму

Если ТТГ понижен, сначала нужно установить причину. Для этого следует обратиться к эндокринологу, если человек сдавал анализы самостоятельно. Самолечение приносит вред, может привести к необратимым последствиям.

Тактика лечения зависит от диагностированного заболевания. Если причина в гиперфункции щитовидной железы, то рекомендуется исключить из питания йодсодержащие продукты:

• морская капуста;
• креветки;
• крабы;
• лангусты.

Полезно включать в рацион брюссельскую капусту, крыжовник, тыкву. Поднять содержание тиреотропина одной диетой невозможно. При серьезных нарушениях лечение возможно лишь медикаментозными средствами.

Медикаментозное лечение основано на приеме антитиреоидных препаратов. Они подавляют функцию щитовидки, за счет чего тиреотропин возрастает.

При заболевании гипофиза выработка тиреотропина снижается независимо от функции щитовидки. На этом фоне постепенно уменьшается количество тироксина и трийодтиронина. Повысить ТТГ при нормальной работе щитовидки можно только оперативным вмешательством по удалению опухоли гипофиза. Чтобы поддерживать содержание тироксина и трийодтиронина, назначают заместительную гормональную терапию.

В качестве вспомогательного лечения используют растительные средства:

• валериана;
• настой скорлупок грецкого ореха;
• настой листьев душицы;
• отвар плодов инжира;
• отвар корня мать-и-мачехи;
• настойку чаги.

Возможность применения растительных средств, повышающих тиреотропин, следует обсуждать с врачом. Тиреотропный гормон продуцируется гипофизом. Он регулирует функцию щитовидки. Снижен уровень ТТГ при болезнях гипофиза, тиреотоксикозе. Лечение при низком содержании гормона проводят заместительной гормональной терапией и хирургическим путем.

что это значит, симптомы, лечение

Тема гормональных взаимодействий очень непростая и не зря врачи других специальностей не любят разбираться в этих проблемах, хотя бывает, что и эндокринологи путаются.

Рассмотрим ситуации, где низкий уровень тиреотропного гормона или как его называют тиреотропин, что это означает у женщин и мужчин, каковы причины, симптомы пониженного ТТГ (TSH), пару слов о Т3 и Т4.

Мы не хотим делать из вас великих эндокринологов, но научим разбираться хотя бы в своих лабораторных бланках анализов. Сначала мы расскажем вам общую информацию, а в конце покажем несколько вариантов анализов и расшифровку, которые могут быть у вас.

ТТГ понижен: что это значит у женщин и мужчин?

Низкие значения ТТГ встречаются реже, чем высокие. Причем, как и в случае с повышенным ТТГ, низкий может быть при различных функциональных состояниях щитовидной железы.

Другими словами, снижение ТТГ встречается как при усиленной работе железы, так и при сниженной работе, а может быть вариантом нормы, как бывает во время беременности. В этой статье я не стану затрагивать этот вопрос, потому что он уже прекрасно описан в отдельной статье, которая так и называется «Пониженный ТТГ при беременности». Если для вас это актуально, то переходите по ссылке.

Чаще всего, конечно, низкий уровень ТТГ встречается при повышенной функции щитовидной железы. Сейчас мы объясним почему.

к содержанию

Причины низкого уровня тиреотропного гормона

Вы, наверняка, в недоумении функция повышена, а гормон понижен. Все дело в том, что ТТГ — это тиреотропный гормон гипофиза, а не щитовидной железы, как многие считают.

Этот гормон регулирует щитовидную железу, то уменьшая, то увеличивая ее работу. Но для того чтобы начать отдавать приказы щитовидной железе, в гипофиз приходит уведомление о количестве гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) в крови на периферии. Если гормонов щитовидной железы мало (гипотиреоз), то идет приказ увеличить секрецию тиротропина, и тогда он усиленно стимулирует щитовидную железу, повышая тем самым концентрацию гормонов в крови.

Если гормонов щитовидной железы больше чем нужно (тиреотоксикоз), то подается приказ приостановить секрецию ТТГ, чтобы не создавать дополнительной стимуляции. Порой гормонов щитовидной железы так много, что секреция ТТГ практически полностью подавляется и его уровень равен нулю.

Эта так называемая отрицательная обратная связь может работать только в случае, когда связь между гипофизом и щитовидной железой не нарушена. Когда этой связи нет, то начинают происходить совсем непонятные процессы, но об этом позже.

Нормальным уровнем  ТТГ считается 0.4 — 4 мкМЕ/мл, но в каждой лаборатории имеются небольшие отклонения от этой нормы.

к содержанию

ТТГ ниже нормы при тиреотоксикозе (гипертиреоз)

Как я уже говорила выше, чаще всего низкий ТТГ встречается при тиреотоксикозе, который в свою очередь возникает при различных заболеваниях щитовидной железы.

Ниже перечисляются вероятные причины тиреотоксикоза, которые характеризуются низким значением ТТГ (жмите на ссылки, чтобы перейти на соответствующую статью):

Как видите, причин очень много и для постановки окончательного диагноза требуются дополнительные обследования, в каждом случае — свои. Но одни показатели нужно делать всегда — это свободный Т4 и Т3. И далее вы узнаете, как эти гормоны меняются в зависимости от причины низкого ТТГ.

к содержанию

Пониженный ТТГ при вторичном гипотиреозе

Реже, но все же встречаются ситуации, когда имеется поражение гипофиза или гипоталамуса.  В этом случае регулирующие органы не выполняют своей роли, поскольку поражены клетки, секретирующие ТТГ, который также будет низким, хотя сама щитовидная железа совершенно здорова.

Поскольку нет достаточной стимуляции щитовидной железы, синтез гормонов щитовидной железой также снижен. Так и развивается вторичный гипотиреоз.

Ниже представлены заболевания этих структур головного мозга, которые характеризуются низкими значениями ТТГ:

• Опухоли гипофиза или гипоталамуса
• Опухоли мозга, оказывающие давление в этой зоне
• Краниофарингиома
• Травмы и гематомы черепа
• Операции на головном мозге в этой зоне
• Облучение головы
• Синдром пустого турецкого седла
• Аутоиммуные поражения гипофиза (гипофизит)
• Инфекционые поражения головного мозга

к содержанию

Снижение тиреотропина при синдроме эутиреоидной патологии

Синдром эутиреоидной патологии возникает при соматических заболеваниях или состояниях, не связанных со щитовидной железой. При этих состояниях происходит реакция гипофиза на стресс в виде повышения или понижения тиреотропина, но сами гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) остаются в норме. Например, при инфаркте миокарда часто наблюдается снижение ТТГ, тогда как гормоны щитовидной железы в норме.

к содержанию

Низкий ТТГ после удаления щитовидной железы

Иногда после операции требуется восполнение гормонов и приходится назначать синтетические аналоги. Если доза подобрана неверно, т. е. она будет слишком большая, то ТТГ естественно будет пониженным, потому что избыток тиреоидных гормонов будет подавлять выработку тиреотропина.

Если вам интересно узнать «Какие последствия после удаления щитовидной железы?», то незамедлительно переходите по ссылке.

Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.

к содержанию

Симптомы и признаки пониженного уровня ТТГ (TSH)

Исходя из выше сказанного проявления будут разными в зависимости от  того, что стало источником снижения тиреотропного гормона: сама щитовидная железа или гипофиз с гипоталамусом.

В первом случае будут все признаки тиреотоксикоза:

1. потливость
2. сердцебиение
3. одышка
4. чувство жара
5. высокое АД и пульс
6. похудение
7. тревожность, суетливость и раздражительность
8. ощущение песка в глазах

Во втором случае разовьются симптомы гипотиреоза, т. е. пониженной функции щитовидной железы:

1. сухость кожи и выпадение волос
2. отечность
3. прибавка в весе
4. низкое АД и слабый пульс
5. зябкость
6. депрессивное настроение и раздражительность
7. осиплость голоса
8. общая слабость и сонливость

к содержанию

Лечение при низком ТТГ

В зависимости от причин и симптомов лечение будет абсолютно разным. Чтобы точно ответить на вопрос «Как повысить уровень тиреотропного гормона?» нужно знать точный диагноз, поэтому мы в этой статье не сможем осветить все методы лечения при каждом заболевании.

Но одно мы можем сказать, что при снижении концентрации Т3 и Т4 нужно возмещать искусственным гормоном тироксином или эутироксом. А когда Т3 и Т4 повышены, то необходимы лекарства, подавляющие работу щитовидной железы, тем самым они повышают ТТГ.

к содержанию

Как поднять или повысить ТТГ народными средствами?

Таких эффективных средств не существует.

к содержанию

Нужен ли йодомарин и эутирокс при пониженном ТТГ?

Смотря какая причина. Нет, если функция щитовидной железы избыточная. Да, если имеется нехватка Т3 и Т4.

к содержанию

Какие продукты повышают ТТГ?

Таких продуктов не существует.

к содержанию

Комбинации гормонов и их расшифровка

Сейчас мы рассмотрим самые частые вариации ТТГ, свТ3 и свТ4, а также дадим краткую расшифровку, что этот анализ означает.

к содержанию

Низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3

Вариант, когда тиреотропин пониженный или на нижней границе, а Т4 и Т3 в норме,  соответствует субклиническому гипертиреозу, т. е. когда симптомов болезни еще нет, а в анализах уже есть изменения.

Вполне возможно, что здесь начинается процесс с избыточной продукцией гормонов щитовидной железы. Хотя иногда такая ситуация может быть нормой, например при беременности или при синдроме эутиреоидной патологии.

к содержанию

ТТГ сильно понижен, а Т4 и Т3 повышены

В этой ситуации следует думать, что имеются не только лабораторные изменения, но и клинические проявления тиреотоксикоза. Почему возникает такая комбинация вы можете узнать из списка, который был указан выше.

И это не нехватка или недостаток ТТГ, а естественная реакция гипофиза уменьшить синтез гормона, потому что снизить стимулирование щитовидной железы.

к содержанию

Тиреотропный гормон, Т3 и Т4 снижены

Эта комбинация говорит о том, что нарушена обратная связь между гипофизом и щитовидной железой. Гипофиз вырабатывает мало ТТГ, что в свою очередь не стимулирует щитовидную железу к синтезу своих гормонов.

к содержанию

Низкий ТТГ после родов: о чем это говорит?

Это может говорить о начале заболевания, которое характеризуется повышенной секрецией гормонов щитовидной железы. Например, послеродовый тиреоидит (фаза тиреотоксикоза) или диффузный токсический зоб.

А также это может говорить о повреждении гипофиза во время родов, вследствие чего развилась недостаточность гипофиза и неспособность вырабатывать тиреотропный гормон.

к содержанию

ТТГ понижен после удаления щитовидной железы

Как правило после операции по удалению щитовидной железы назначается заместительная терапия синтетическим аналогом гормона Т4. Если доза подобрана неверно и имеется передозировка препарата, то наблюдается снижение уровня тиреотропина.

к содержанию

Чем опасен низкий ТТГ: влияние на организм и последствия?

Если снижение тиреотропного гормона вызвано патологией гипоза или гипоталамуса, то такая ситуация не является опасной для жизни. Разве что снижается качество жизни и появляется некоторый дискомфорт.

Если развился тиреотоксикоз и имеется избыток гормонов щитовидной железы, то такое положение вещей можно считать жизнеугрожающим, поскольку эти гормоны начинают разрушать ткани и работу органов и систем.

Последствием тиреотокскоза могут быть:

• вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу
• миокардиодистрофия
• панические атаки
• эмоциональная лабильность

Как видите, низкий ТТГ может обнаруживаться не только при заболеваниях гипофиза или щитовидной железы. В каждом случае обнаружения низких значений ТТГ нужен индивидуальный подход и сопоставление не только инструментальных данных, но и жалоб пациента и общей клиники.

Понравилась статья? Жмите на кнопки соц. сетей, чтобы поделиться с друзьями. Будем благодарны за посильную помощь в развитии проекта.

Похожие статьи на блоге:

Низкий ТТГ — Что это значит и как лечить? 15 научных советов

Низкий ТТГ. Что это значит? 15 научных рекомендаций

Сергей Бодряков

Наверное, вы только что получили результаты анализов и у вас низкий ТТГ, что это значит?

ТТГ (тиреотропный гормон) вырабатывается гипофизом и помогает регулировать работу щитовидной железы. Когда его уровень низкий, это означает, что ваша щитовидная железа гиперактивна и производит больше гормонов, чем необходимо.

Гипертериоз является наиболее распространненой причиной такой ситуации, однако нельзя исключать и другие состояния. Также ТТГ может снижаться из-за приема некоторых препаратов.

В любом случае нужно обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз.

Часть 1. Выявление основной причины

---

1.    Проверьте уровни гормонов T3 и T4, если вы еще этого не сделали.

TТГ влияет на производимость гормонов Т3 и Т4 щитовидной железой. Если уровень ТТГ низкий, а уровни Т3 и Т4 высокие, значит щитовидная железа сверхактивна. При низких уровнях TТГ, T3 и T4, у вас может возникнуть заболевание гипофиза. (2)

• Врач назначит анализ крови для измерения уровня гормонов. Он также может проверить на наличие антител, которые могут указывать на инфекцию, или выполнить сканирование радиоактивного поглощения йода, чтобы определить, является ли щитовидка сверхактивной. (3)
• Когда гипофиз вырабатывает более высокий уровень ТТГ, это означает, что щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов. И, соответственно, низкий уровень ТТГ указывает на то, что щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.
• Обычно требуется от 24 до 48 часов, чтобы получить результаты тестов ТТГ и гормонов щитовидной железы.

2. Спросите своего врача, могут ли принимаемые вами лекарства подавлять уровень ТТГ

Некоторые лекарства от астмы, воспаления, болезни Паркинсона и рака могут снижать уровень ТТГ. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и спросите насчет возможной коррекции лечения. (4)

• Возможно, Вам нельзя прекратить прием определенных лекарств, поэтому врачу нужно будет просто следить за вашим состоянием.
• Если Вы испытываете необычные симптомы, такие как учащенное сердцебиение или необъяснимая потеря веса, посоветуйтесь с врачом и он может порекомендовать препараты для лечения щитовидной железы.

3.    Отрегулируйте дозировку, если Вы принимаете лекарства от гипотиреоза

Высокие показатели T3 и T4 наряду с низкими уровнями TТГ являются признаками того, что вы принимаете слишком много лекарств для неактивной щитовидной железы. Ваш врач уменьшит дозу препаратов, а затем проверит уровни гормонов на последующем приеме, чтобы убедиться, что изменения были эффективными. (5)

• Скорее всего, вы снова обратитесь к врачу в течение 6 недель после изменения дозы. Он проверит уровни и, при необходимости, внесет дополнительные коррективы.
• Высокие или низкие уровни гормонов часто встречаются во время лечения гипотиреоза, и чтобы найти правильный баланс, нужно уделить этому некоторое время. Если Вы принимаете лекарства для щитовидной железы, то скорее всего, будете проверять уровень гормонов каждые 6–12 месяцев, та как уровни остаются стабильными каждые 6–8 недель после изменения дозы.

4.    Проверьтесь на предмет нарушения гипофиза, если у вас низкий уровень T4.

Если результаты анализов показывают, что уровень гормонов щитовидной железы также низок, возможно, что-то препятствует выработке гипофизом ТТГ. При необходимости ваш врач назначит анализ крови и снимков, чтобы проверить состояние гипофиза. (6)

• Низкий уровень ТТГ может быть вызван опухолями гипофиза, которые почти всегда являются доброкачественными. Если опухоль все-таки обнаружили, Вы получите гормональную или лучевую терапию или она будет удалена хирургическим путем. (7)
• Случаи низкого уровня ТТГ из-за расстройства гипофиза редки. В большинстве случаев, гиперактивная щитовидная железа является проблемой.

Часть 2. Управление сверхактивной щитовидкой

---

1.    Принимайте рецептурные антитиреоидные препараты для кратковременного лечения.

Антитиреоидные препараты обычно принимаются только в течение нескольких недель или до тех пор, пока пациент не подвергнется радиойодтерапии, которая является наиболее распространенным методом лечения. Начало приема и прекрашение лечения должно строго согласовываться с лечащим врачом. (8)

• Антитиреоидные препараты, такие как метимазол, обычно принимают во время еды каждые 8 часов. (9)
• Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, такие как расстройство желудка, кожная сыпь, боль в суставах или мышцах, необычное онемение, покалывание или жжение.
• Беременные или кормящие женщины не могут проходить терапию радиоактивным йодом. Если же Вы беременны или кормите грудью и нуждаетесь в лечении гипертиреоза, вам нужно будет принимать антитероидные препараты до тех пор, пока не будет безопасно проходить радиойодтерапию.

2.    Контролируйте гиперактивность щитовидки с помощью радиоактивного йода

Многим людям с гипертиреозом назначают терапию радиоактивным йодом. Как правило, вы примите разово всего одну капсулу или жидкую дозу вещества, которая навсегда вызовет изменения в тканях щитовидной железы. В результате лечения ваша щитовидка станет не активной, и Вам, вероятно, потребуется принимать заместительную гормональную терапию. (10)

• Вы можете испытывать боль в горле в течение нескольких дней после приема радиоактивного йода.
• Большая часть радиоактивного материала будет абсорбирована щитовидной железой в течение 2 дней, однако после обработки Ваши биологические жидкости также будут временно содержать небольшое его количество.
• Ваш доктор, скорее всего, посоветует избегать контакта с маленькими детьми и беременными женщинами в течение нескольких дней. Вам также следует избегать длительных периодов интимного контакта в течение 3-4 дней.

3.    Спросите своего доктора о бета-блокаторе.

Бета-блокатор не лечит гипертиреоз, но он может помочь справиться с такими симптомами, как учащенное сердцебиение, дрожь и нервозность. Принимайте лекарства в соответствии с назначением и не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом. (11)

• Побочные эффекты могут включать головокружение, усталость, диарею и запоры. Оповестите своего врача, если какие-либо побочные эффекты являются серьезными или постоянными. (12)

4.    Пройдите операцию, если другие варианты лечения неэффективны

Обычно операция на щитовидной железе рекомендуется только людям с большим зобом, аномальным увеличением щитовидной железы или с узлами на щитовидной железе, которые могут быть злокачественными. Вам также может понадобиться операция, если вы не можете принимать антитиреоидные препараты или проходить терапию радиоактивным йодом. (13)

• Операция на щитовидной железе обычно занимает около 2 часов, и многие люди могут вернуться домой в тот же день.
• После операции вам нужно будет избегать напряженной активности в течение как минимум 2 недель. Следуйте инструкциям Вашего врача после операции и посещайте все запланированные последующие наблюдения. (14)

5.    Принимайте лекарства от гипотиреоза в соответствии с указаниями.

Почти у всех людей развивается гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы после лечения гипертиреоза. Ваш врач назначит гормонозаместительные препараты и будет следить за уровнем ТТГ, Т3 и Т4. Вам нужно будет постоянно принимать лекарства от гипотиреоза и проверять свои уровни каждые 6–12 месяцев, чтобы обеспечить сбалансированность показателей. Обязательно принимайте лекарства без еды или других лекарств, чтобы ваш организм усваивал их должным образом. (15)

• После того, как Вы начнете принимать лекарства от гипотиреоза, нужно будет проверить уровень гормонов в течение 6 недель. При необходимости Ваш врач скорректирует дозировку. У Вас могут быть дополнительные наблюдения каждые 2-3 месяца, пока щитовидная железа не будет отрегулирована.
• Может показаться странным, что лечение сверхактивной щитовидной железы приводит к снижению активности щитовидной железы. Гипотиреоз легко лечится с помощью лекарств, но гипертиреоз является потенциально опасным для жизни состоянием. Лечение гипертиреоза необходимо, даже если оно приводит к гипотиреозу.

Часть 3. Внесение изменений в образ жизни 

---

1.    Соблюдайте диету с низким содержанием йода во время лечения

Избегайте йодированной соли, морепродуктов, морских водорослей, молочных продуктов и яичных желтков, а также ограничьте количество потребляемого зерна, мяса и птицы. Старайтесь не употреблять более 1/2 стакана (120 мл) макарон и более 170 г мяса в день. (16)

• Придерживайтесь диеты с низким содержанием йода по рекомендациям доктора. После лечения гипертиреоза вам может потребоваться перейти на нормальную, богатую йодом диету, чтобы улучшить функцию щитовидной железы.
• Высокое содержание йода может усугубить гипертиреоз. Кроме того, во время радиойодтерапии Вам необходимо ограничить потребление йода, чтобы щитовидная железа поглощала радиоактивное вещество вместо нерадиоактивного йода. (17)

2.    Следите за уровнем стресса

Когда вы чувствуете себя перегруженными обеспокоенными, сделайте глубокий, медленный вдох. Визуализируйте успокаивающие пейзажи, например, место отдыха или безопасное место из вашего детства. Старайтесь каждый день уделять время отдыху, например, слушая успокаивающую музыку, принимая ванну с пеной или читая хорошую книгу. (18)

• Стресс может усугубить гипертиреоз и вызвать такие симптомы, как учащенное сердцебиение и дрожание. Делайте все возможное, чтобы управлять уровнем стресса, особенно до и во время лечения.

3. Попросите вашего врача порекомендовать добавки кальция и витамина D

Большое количество гормонов щитовидной железы может препятствовать усвоению организмом кальция и витамина D, что может привести к ломкости костей. Несмотря на то, что добавки могут помочь, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо витамины или добавки. (19)

• Некоторые добавки содержат йод, который может усугубить гипертиреоз или помешать лечению радиоактивным йодом.
• Кроме того, кальций может помешать Вашему организму усваивать лекарства от недостаточной активности щитовидной железы. Если Ваш врач рекомендует добавку кальция, не принимайте ее в течение 6-8 часов после приема лекарства.

4.    Потребляйте больше калорий и белка при снижении массы тела

При потере веса и мышечного истощения из-за гипертиреоза, Вам потребуется больше калорий и питательных веществ. Если Вы придерживаетесь диеты с низким содержанием йода, обратитесь к врачу за советом о потреблении большего количества калорий и белка из источников с низким содержанием йода, таких как бобовые. (20)

• Если же Вы не придерживаетесь диеты с низким содержанием йода, добавьте калории, употребляя больше макарон, зерна и нежирных источников белка, таких как птица и морепродукты.
• Избегайте физических нагрузок при управлении гипертиреозом. Вам нужно сжигать меньше калорий, а, поскольку гипертиреоз заставляет Ваше сердце работать больше, чрезмерные физические нагрузки могут быть опасными. (21)

5.    Употребляйте меньше калорий, когда щитовидка станет неактивной

 Если у Вас проявляется гипотиреоз после прохождения курса лечения, Вы можете набрать вес и вам будет сложнее сбросить его. Чтобы контролировать прибавку в весе, следите за своим потреблением калорий и избегайте употребления большего количества калорий, чем рекомендованное количество в день. (22)

• Рекомендуемые суточные калории и питательные вещества зависят от вашего возраста, пола и уровня активности.
• Проверяйте этикетки и ищите питательные вещества на предмет того, что вы едите или пьете. Записывайте свое потребление калорий или используйте приложение для их отслеживания.
• Снижение потребления безалкогольных напитков и других высококалорийных напитков — это простой способ сократить потребление калорий.
• Ешьте больше фруктов и овощей и сокращайте потребление жирного мяса, сладостей и нездоровых закусок.

6.    Проконсультируйтесь с врачом по поводу упражнений, если у вас есть проблемы со щитовидной железой.

Физические упражнения, как правило, полезны для здоровья, но могут быть опасны, если уровень гормонов щитовидной железы не контролируется. Независимо от того, болеете ли Вы гипертиреозом или гипотиреозом, попросите своего врача порекомендовать режим упражнений, подходящий именно Вам. (23)

• При гипертиреозе Ваше тело испытывает постоянный стресс, как будто вы бегаете на беговой дорожке 24 часа в сутки. Чрезмерные физические нагрузки могут вызвать проблемы с сердцем и другие проблемы со здоровьем.
• Если у вас гипотиреоз, частота сердечных сокращений снижается, а чрезмерные физические нагрузки поддают организм внезапному стрессу.
• После того, как вы отрегулировали уровень гормонов, умеренные интенсивные упражнения, такие как быстрая ходьба в течение 30 минут в день, могут повысить Вашу энергию и контролировать вес.

И напоследок….

Итак, низкий ТТГ. Что это значит?

Это значит, что ваша щитовидная железа гиперактивна. И она производит больше гормонов, чем необходимо.

Что делать?  Обратитесь к врачу, чтобы поставить точный диагноз. Возможно, вам назначат, отменят или скорректируют дозировку принимаемых препаратов. Важно применять и натуральные способы снижения активность вашей щитовидки: снизить потребление йода, избавиться от стресса, принимать витамины и вести здоровый образ жизни.

Также учтите, что большинство проблем с гормонами — вторичны. То есть вызваны неправильным образом жизни. Если не заниматься собой, то лечиться будете всю жизнь. Если же вы хотите всерьез «прокачать» свое здоровье, гормоны и повысить уровень энергии, рекомендую вам скачать мой pdf-отчет «5 главных секретов энергичности». В нем я расскажу какие конкретно шаги нужно сделать прямо сегодня, чтобы получить быстрый эффект.

Низкий ТТГ. Симптомы у женщин, причины и последствия, что это значит

ТТГ — это тиреотропный гормон, производимый гипофизом. Именно он управляет деятельностью щитовидной железы по синтезу и выделению её гормонов — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

При низкой концентрации ТТГ у женщин постепенно происходит нарушение гормонального баланса, которое приводит к увеличению продукции Т3 и Т4, то есть гипертиреозу. Гипертиреоз способен вызывать целый ряд симптомов и даже заболеваний.

Содержание записи:

Функции в организме

ТТГ контролирует множество различных процессов в организме женщины, а именно:

• слаженное функционирование сердечно — сосудистой системы,
• белковый обмен веществ,
• менструальный цикл,
• выработку витамина А,
• моторику кишечника,
• нормальные слух и зрение,
• стабильность психической и высшей нервной деятельности.

Именно поэтому при снижении выработки ТТГ гипофизом страдают очень многие важнейшие функции различных органов и систем. Нарушение их работы проявляется множественной и разнообразной симптоматикой, может стать причиной или катализатором целого ряда серьезных заболеваний.

Как и при каких условиях вырабатывается

Гипофиз — железа, расположенная в головном мозге, выделяет ТТГ по мере необходимости, а именно — при уменьшении количества Т3 и Т4. Рост концентрации ТТГ вызывает более активное проникновение йода из крови в клетки тиреоциты.

Это приводит к ускорению синтеза ряда аминокислот, белков, фосфолипидов, а также тироксина и трийодтиронина. По достижении необходимого уровня Т3 и Т4, их увеличение замедляет секрецию ТТГ гипофизом. Таким образом функционирует прямая и обратная связь при работе этих двух желез.

Также на работу гипофиза влияет и центральная нервная система, а именно отдел мозга, называемый гипоталамус. Именно ЦНС способна мощно подавлять работу гипофиза, вызывая снижение выработки регуляторных гормонов — тиреотропного, гонадотропного и других.

Как следствие, любые функциональные или органические расстройства ЦНС способны вызвать и эндокринные заболевания, и поражения многих органов и их систем.

Таблица показателя в норме

В течение жизни содержание ТТГ меняется в разные возрастные периоды. Также различаются нормы его содержания у мужчин и женщин.

У детей нормы такие:

Возраст ребенка	Количество ТТГ в крови (в мЕд/л)
новорожденный	1,1-17,0
до 2,5 мес	0,6-10,0
с 2,5 до 14 мес	0,4-7,0
14 мес — 5 лет	0,4-6,0
5-14 лет	0,4-5,0
старше 14 лет	0,4-4,0

Для мужчин от 25 до 60 лет нормальные цифры это 0,4-4,0 мЕд/л.

У женщин референсные значения шире из-за влияния не только фертильного возраста, но и беременностей.

Нормальные цифры ТТГ для женщин:

Возраст женщины	Количество ТТГ в крови (в мЕд/л)
14-15 лет	0,7-6,4
16-25 лет	0,6-4,5
26-35 лет	0,26-4,9
35-40 лет	0,4-4,0
41-50 лет	0,2-4,0
51-60 лет	0,4-10,0
60-80 лет	0,4-6,0
Старше 80 лет	До 6,7

При планировании беременности или процедуры ЭКО показатель ТТГ будущей мамы не должен превышать 2 мЕд/л. Затем в 1 триместре норма ТТГ 0,1-2,5 мЕд/л, во 2 триместре 0,2-3,0 мЕд/л, в 3 триместре 0,3-3,0 мЕд/л.

Симптомы понижения

Низкий ТТГ. Симптомы у женщин очень разнообразны из-за всестороннего влияния Т3 и Т4 на работу всего организма. При уменьшении или отсутствии ТТГ нет четкого соответствия между отклонением лабораторных показателей и клиническим состоянием пациента.

Например, даже при отсутствии ТТГ при анализе у пациента может не быть никаких жалоб. И наоборот, при легкой степени снижения гормона иметь много симптомов, указывающих на гипертиреоз.

Обычно при выявлении низкого ТТГ в крови определяется повышенное колическтво Т3 и Т4, то есть присутствует гипертиреоз.

Повышенное образование тиреоидных гормонов имеет следующие признаки:

• Общие симптомы — слабость, утомляемость, усталость, головная боль, потливость, повышенная до 37-37,5 температура тела, потеря массы тела при увеличенном аппетите из-за ускоренного обмена веществ.
• Покраснение и отек глаз появляются достаточно рано. В более поздних стадиях это может перейти в нарушения зрения, светобоязнь, экзофтальм — стойкое выпячивание глазных яблок, вызванное разрастанием жировой клетчатки позади них.
• Сердечный ритм нарушен, часто бывает тахикардия или боли в сердце.
• Дыхание может быть затруднено из-за увеличения щитовидной железы и сдавления трахеи. Появляется одышка и ощущение нехватки воздуха.
• Со стороны репродуктивной системы — сбой и отсутствие регулярных менструаций, иногда до их исчезновения (аменореи), как следствие возникает бесплодие. При этом либидо зачастую даже повышено.
• Желудочно-кишечный тракт работает очень активно, перистальтика ускорена, стул становится частым, нередко бывает диарея.
• Нарушения работы ЦНС могут проявляться раздражительностью, бессонницей, повышенной эмоциональностью, нарушением памяти, дрожанием глаз и рук. Иногда возникают тревожно-депрессивные состояния.

Причины понижения

Низкий ТТГ.

Симптомы у женщин могут возникать при различных патологических состояниях, например:

Таким образом, причина снижения ТТГ либо в первичном уменьшении его синтеза самим гипофизом, либо как вторичное проявление гиперфункции щитовидной железы.

Показания к исследованию

Низкий ТТГ. Симптомы у женщин может выявить как врач общей специализации, то есть терапевт или педиатр, так и более узкий специалист, например, эндокринолог, гинеколог, онколог, невролог, психиатр. Все они могут назначить исследование ТТГ, и чаще всего совместно с Т3 и Т4. Хирург также иногда проверяет ТТГ, особенно в пред- и послеоперационном периоде с вмешательством на гипофизе или щитовидной железе.

Анализ проводят при:

1. Подозрениях на гипертиреоз, гипотиреоз, токсический зоб, тиреоидит.
2. Снижении веса без явных причин при сохранении определенной физической активности и питания.
3. При беременности или её планировании, особенно перед ЭКО.
4. Бесплодии у женщин и мужчин, нарушении потенции.
5. Необходимости контроля уровня ТТГ и гормонов щитовидной железа при постоянной гормонзаместительной терапии.
6. Стойких гипотермии или гипертермии без признаков воспаления в организме.
7. Нарушениях в работе сердца — тахикардии, аритмии, болях в сердце.
8. Облысении, сильном выпадении волос.
9. Различных миопатиях.
10. Специфических проблемах со зрением.
11. Нарушениях менструального цикла, аменорее.
12. Длительных депрессиях или тревожных состояниях.
13. Замедлении интеллектуального и репродуктивного развития в детском и подростковом возрасте.

Как определяют

Низкий ТТГ определяется в периферической венозной крови методом иммунохемилюминесцентного анализа на микрочастицах в пределах 0,005-1000 мкМЕ/мл.

Экспресс-тестов для определения ТТГ не разработано. Наличие симптомов у женщин не обязательно.

Подготовка и проведение анализа

Как правильно сдать ТТГ:

• Сдачу крови необходимо проводить после минимум 8-часового голодания, то есть натощак.
• За 48 часов перед анализом нужно прекратить прием стероидных гормонов и тироксина. За это же время воздержаться от употребления алкоголя, табакокурения, от эмоциональных и физических перенапряжений.
• За 24 часа до сдачи крови исключить курение.
• Так как уровень ТТГ сильно меняется в течение суток, важно при его контроле сдавать анализ примерно в одно время. Обычно это утренние часы 7-9 утра.
• Перед забором крови желательно выпить воды.
• Кровь берется из периферической вены.
• Повторные анализы следует проводить в этой же лаборатории, так как реактивы и оценочные шкалы в разных лабораториях могут отличаться.

Расшифровка результатов

Нормальные значения ТТГ для каждого пола и возраста имеют определенный диапазон, то есть референсные значения. Если полученный результат находится в этом диапазоне, значит он находится в пределах нормы. Если меньше или больше, возможно наличие каких-либо заболеваний, вызывающих это отклонение.

Также есть ряд медицинских препаратов, которые при длительном приеме способны влиять на выработку ТТГ в организме. К ним относятся стероидные гормоны, йодиды, некоторые гипотензивные, гиполипидемические, мочегонные средства и антибактериальные препараты, морфин.

Они увеличивают концентрацию ТТГ, тем самым искажая результат исследования. Перед анализом ТТГ такие препараты постепенно заменяют на другие, имеющие похожее действие, но не влияющими на секрецию гипофиза.

В любом случае, после получения результата, нужно показать его направившему врачу. Он интерпретирует, возможно назначит дополнительные исследования.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если сдача анализа проходила по собственной инициативе и в результате выявлено даже небольшое отклонение от нормальных значений, необходима консультация специалиста. Для этого можно обратиться как к терапевту или педиатру (в зависимости от возраста), так и сразу прийти на прием к эндокринологу.

Также обратиться к врачу следует и в случае наличия характерных жалоб и симптоматики. В этом случае доктор сам определит перечень необходимых исследований и анализов для диагностики состояния.

Как привести в норму

Причин, вызывающих снижение продукции ТТГ много. Поэтому главная задача пациента и его врача выявить патологию или заболевание, приводящие к этим нарушениям. Именно исходя из поставленного диагноза врач решает вопрос о способе лечения.

Например, при тиреоидитах оно консервативное, направленное на стихание воспалительных процессов. Проводится курсовой прием нестероидных противовоспалительных средств, а также глюкокортикостероидов. Для уменьшения секреции Т3 и Т4 назначают радиоактивный йод, которые вызывают гибель тиреоцитов.

При узловых, токсических формах зоба, новообразованиях может понадобиться оперативное вмешательство с удалением пораженных частей железы.

Если выявлено психическое заболевание, лечение обычно направлено на коррекцию эмоциональных и поведенческих расстройств, а также нормализацию обменных процессов и кровотока в головном мозге. Зачастую назначаются препараты лития. При гестационном гипертиреозе зачастую лечение не требуется, так как после родов состояние нормализуется без него.

В детской и подростковой практике чаще встречаются аутоиммунные и воспалительные причины повышения ТТГ, которые корректируются в зависимости от нозологии.

Возможные осложнения

При отсутствии надлежащего лечения низкого ТТГ могут возникать различные осложнения:

• Острый тиреотоксический криз — опасное для жизни состояние, при котором могут поражаться различные органы и системы.
• Инсульт, мерцательная аритмия, фибрилляций предсердий, приводящие к острой сердечной недостаточности могут возникнуть у пациентов, уже имеющих симптоматику поражения сердечнососудистой системы.
• Нарушения зрения, из легких форм (двоение, ощущение «песка» в глазах) могут перейти в резкое снижение остроты зрения вплоть до слепоты.
• Из-за нарушения минерального обмена в организме проявляется дефицит кальция, что приводит к его вымыванию из костей. При этом кости становятся ломкими и переломы могут происходить даже при незначительном воздействии или травме.
• Дермопатия Грейвса — проявляется отеком и покраснением кожи в области конечностей, особенно ног. Часто сочетается с поражением глаз (офтальмопатией Грейвса).
• Глубокие психические расстройства — депрессия, шизофрения, острые психозы.

Таким образом, низкий показатель ТТГ у женщин может говорить о начальных или глубоких нарушениях в работе нейро-эндокринной системы. Симптомы не всегда соответствуют тяжести отклонений лабораторных показателей. Поэтому с любым снижением важно своевременно обратиться к врачу для выяснения причины отклонений и её коррекции.

Автор: Наталья Калегова

Видео о ТТГ

Лечение ТТГ:

Низкий ТТГ – в каких ситуациях это представляет угрозу для здоровья человека?

Небольшая железа весом в полграмма в основании головного мозга без преувеличения является командным пунктом эндокринной системы. Гипофиз через выделяемые гормоны контролирует деятельность большинства желез внутренней секреции. Среди них находится ТТГ (тиреотропный гормон, тиреотропин, тиротропин). Тиреотропным гормоном регулируется деятельность щитовидной железы.

Как работает связка «гипофиз щитовидная железа» в нормальных условиях? ТТГ стимулирует ЩЖ производить в большем количестве тиреоидные гормоны трийодтиротин (Т3) и тироксин (Т4). Это важные вещества, которые контролируют процессы образования энергии в организме. Когда концентрация Т3 и Т4 достигает необходимого уровня, гипофиз уменьшает секрецию ТТГ. Если содержание тиреоидных гормонов снижается ниже определенного порога, гипофиз вновь увеличивает секрецию тиреотропина.

Норма ТТГ

Норма тиреотропного гормона зависит от возраста человека. На его уровень оказывают влияние и другие факторы. Поэтому норма определяется в широком диапазоне.

1. Больше всего ТТГ содержится в крови новорожденных и грудничков до двух с половиной месяцев (0,6-10мкМЕ/мл).
2. Потом нормальные показатели тиреотропина изменяются. Если ТТГ на нижней границе нормы остается неизменным, то верхний предел снижается. К пяти годам норма составляет 0,4-6мкМЕ/мл.
3. У подростков нормой считается уровень ТТГ в пределах 0,4-5мкМЕ/мл.
4. У взрослых людей тиреотропин в норме 0.4-4мкМЕ/мл.

Однако при некоторых патологиях анализ ТТГ покажет содержание тиреотропного гормона в крови ниже нормы. Что делать в этом случае и как лечить низкий ТТГ? Однозначного ответа на этот вопросы не существует. И вот почему.

Между ТТГ и гормонами Т3 и Т4 существует обратная связь, поэтому нельзя рассматривать уровень тиреотропина в крови без увязки с количеством тироксина и трийодтиронина. Возможны различные ситуации, когда наблюдается низкий показатель тиреотропина. Каждая имеет свои симптомы и причины и негативно влияет на здоровье человека.

Ситуация 1. Дисфункция щитовидной железы

1. Распространенное заболевание щитовидки, когда снижен тиреотропный гормон, Базедова болезнь.

 Характерные симптомы:

• равномерное увеличение железы с образованием зоба,
• выпученные глаза.

Патологическая активность ЩЖ приводит к увеличенному выбросу в кровь Т3 и Т4 . Гипофиз на их избыточное количество реагирует сокращением секреции тиреотропина. Однако щитовидная железа этот сигнал не воспринимает.

2. Повышенная концентрация Т3 и Т4 наблюдается при узловом токсическом зобе. При этой патологии образуются узлы (опухолевые образования), что приводит к повышенной секреции Т3 и Т4. В итоге – ТТГ понижен.
3. Хашитоксикоз, или аутоиммунный тиреоидит, разрушает ткани железы, что сопровождается усиленным выбросом гормонов в кровь.
4. Еще одна причина функциональная автономия щитовидной железы, формирующаяся при длительном дефиците йода.
5. Отмечается ТТГ ниже нормы при воспалении ЩЖ (острый тиреоидит).
6. Повышенной активностью щитовидка отличается при трофобластном тиреотоксикозе.
7. Высокий уровень гормонов ЩЖ наблюдается при фолликулярной аденокарциноме.
8. Поднять выше нормы Т3 и Т4 можно неадекватным лечением заболеваний. Например: передозировкой тиреоидных гормонов, неумеренным приемом лекарств с высоким содержанием йода, длительной терапией интерфероном.

Ситуация 2. Дисфункция гипофиза

1. Низкий уровень ТТГ присутствует не только при патологиях ЩЖ. Это может быть связано с функциональной неспособностью гипофиза производить необходимое количество гормона.
2. Низкий показатель наблюдается при опухолях гипофиза или гипоталамуса.
3. Тиреотропин понижен, когда опухоли головного мозга оказывают давление на гипофиз.
4. Гипофизит (аутоиммунное заболевание гипофиза воспалительного характера).
5. Тиреотропный гормон понижен при инфекционных поражениях головного мозга.
6. Понизить уровень ТТГ могут травмы головы, хирургические операции на мозге в районе гипофиза, облучение.

Ситуация 3. Другие причины

Низкий ТТГ вызывают причины, которые не связаны с деятельностью щитовидной железы или гипофиза. Симптомы низкого тиреотропина в этих случаях отличаются от признаков, которые наблюдаются при патологиях щитовидной железы или гипофиза.

1. Низкий уровень тиреотропного гормона при нормальном Т4 возникает в результате инсульта или инфаркта.
2. Иногда при нормальном показателе в анализе Т4 и Т3 это реакция гипофиза на стресс.
3. Еще при нормальном содержании тиреоидных гормонов пониженный уровень тиреотропина возможен при голодании.

Какой низкий ТТГ опаснее для организма?

Если не брать во внимание экстремальные случаи (рак, инсульт, инфаркт), для организма хуже, когда ТТГ на нижней границе нормы и меньше ее из-за избыточной активности щитовидки (гипертиреоз). Это означает, что есть реальная угроза тиреотоксикоза (отравление гормонами Т3 и Т4).

Каковы симптомы тиреотоксикоза?

1. Человек неумеренно потеет, когда нет внешних факторов.
2. Учащенное сердцебиение.
3. Одышка.
4. Чувство распирающего изнутри жара.
5. Теряется вес, хотя аппетит повышен.
6. Страдает нервная система – люди становятся суетливыми, раздражительными, не могут найти себе места.

Чем опасен низкий тиреотропин в сочетании с тиреотоксикозом?

1. Страдает сердечно-сосудистая система.
2. Могут развиться вегето-сосудистая дистония и миокардиодистрофия. Возможны серьезные расстройства нервной системы.

Врачи оценивают такую ситуацию как угрожающую жизни, поскольку избыточная концентрация тироксина и трийодтиронина разрушает ткани и органы.

При низком уровне тиреотропина и низком содержании тиреоидных гормонов (гипотиреоз) угрозы жизни нет, но происходит ухудшение ее качества. Гипотиреоз имеет такие симптомы:

• пониженное артериальное давление и слабый пульс,
• набор массы тела при плохом аппетите,
• отечность,
• вялость,
• пониженная температура,
• подавленное настроение.

Лечение

Как повысить ТТГ, если он меньше нормы или очень низкий? Лечение пониженного ТТГ назначается в зависимости от патологии, вызвавшей его. Однако независимо от него корректируется содержание гормонов ТЗ и Т4, поскольку они имеют важное значение для жизнедеятельности организма.

Дефицит этих веществ возмещает лечение тироксином. Потом назначается анализ на ТТГ и Т4 свободный. По его результатам доза тироксина корректируется.

Когда в крови избыток Т3 и Т4, прописываются тиреостатические препараты, которые снижают трийодтиротин и тироксин, и тем самым повышают уровень ТТГ.

Повысить ТТГ народными средствами лучше не пытаться. Причин его низкого содержания много, поэтому лечение в домашних условиях может быть неправильным с малопредсказуемыми последствиями. Гормоны требуют к себе профессионального отношения.

Дополнительную информацию по теме можно получить из видео:

Загрузка…

анализы,таблица норм, расшифровка результатов. Как повысить и понизить уровень тиреотропного гормона

Все процессы в организме контролируются уровнем гормонов. Эти показатели влияют не только на физиологическое, но и психологическое состояние человека. Значительное отклонение показателей гормонов от нормы вызывает изменение эмоционального состояние, ухудшение общего самочувствия и может вызвать серьезные осложнения в работе всего организма.

Одним из наиболее важных гормонов в организме женщины является тиреотропный гормон (ТТГ). Он производится гипофизом и участвует в синтезе гормонов щитовидной железы. Поэтому уровень тиреотропного гормона влияет на жировые, белковые и углеводные обмены в организме, а также сказывается на работе всех внутренних органов. Повышение или снижение уровня гормона приводит и к изменению настроения, бессоннице и другим нарушениям психических функций.

Что такое ТТГ и что показывает

Тиреотропный гормон вырабатывается передней долей гипофиза. Уровень секреции гормона регулирует центральная нервная система. ТТГ важен для правильной работы всего организма:

• обеспечивает энергетический баланс во всем организме;
• контролирует выработку таких гормонов щитовидной железы, как Т3 и Т4;
• регулирует менструальный цикл;
• регулирует моторику кишечника;
• принимает участие в синтезе белков, витамина А, фосфолипидов и нуклеиновых кислот;
• отвечает за репродуктивные функции женщины;
• способствует лучшему усвоению йода щитовидной железой;
• сказывается на работе органов слуха и зрения, центральной нервной и сердечно-сосудистой системы;
• отвечает на защиту организма от стресса и нервного перенапряжения.

Существует обратная связь между ТТГ и гормонами щитовидной железы. Поэтому при диагностике рекомендуется включить и лабораторные исследования не только тиреотропный гормон, но и Т3 и Т4. Это позволит оценить биологические процессы в организме в комплекте и найти основной источник проблемы, если такая существует.

Анализ крови на ТТГ

Анализы на гормоны ТТГ особенно важно проводить в том случае, если имеются признаки пониженного уровня данного показателя. Определить уровень гормона можно в любой государственной или частной лаборатории. При этом следует учитывать, что от времени сдачи анализа будет зависеть его точность. Не стоит забывать и о правильно подготовке к исследованию.

Показания

Проведение анализа на уровень ТТГ крайне важно для женщин в различные периоды ее жизни и при появлении характерных симптомов. Специалисты назначают данное исследование в таких случаях:

1. Изменение настроения и другие неврологические симптомы. Специалисты рекомендуют пройти женщине исследование уровня ТТГ, если она наблюдает у себя длительную депрессию, апатию, раздражительность, нарушение сна, частые перепады настроения, агрессивность.
2. Снижение полового влечение. Половое влечение у женщины в первую очередь контролируется уровень гормонов. При дисбалансе ТТГ половое влечение может быть слабым или полностью отсутствовать.
3. Облысение. Потеря волос для женщины несвойственна ни в каком возрасте. Но если чрезмерная потеря волос наблюдается у молодых женщин и внешние причины отсутствуют, причиной тому может быть снижение уровня ТТГ.
4. Проблемы с зачатием. Одной из основных причин, почему женщины сдают анализ на уровень ТТГ, является бесплодие, причина которому неизвестна.
5. Новообразование в горле. Если возникает ощущение болезненности в горле и при пальпации чувствуется образование, причиной может быть новообразование щитовидной железы. В таком случае ТТГ обязательно сдается вместе с Т4 и Т3.
6. Отсутствие менструации на протяжении длительного времени. Если у женщины в молодом возрасте месячные отсутствуют на протяжении нескольких циклов, это повод снять анализ на тиреотропный гормон.
7. Прибавка в весе и сильный аппетит. Эти симптомы также могут быть связаны с нарушением уровня ТТГ.
8. Головные боли, которые не снимается анальгетиками.
9. Частые случаи снижения температуры тела ниже отметки в 36 градусов.
10. Рекомендуется сдать при планировании беременности.
11. Для определения патологий щитовидной железы.
12. В случае подозрения на аутоиммунные заболевания.

При появлении хотя бы одного симптома рекомендуется обратиться к терапевту и узконаправленным специалистам, чтобы взять направление для проведения анализа на ТТГ. Речь раньше дисбаланс гормона будет выявлен, тем эффективнее его можно будет поднять с помощью медикаментозного лечения и изменения образа жизни.

Подготовка

Направление на исследование выдает терапевт, кардиолог, эндокринолог или гинеколог. Чтобы исследование показало максимально точные результаты, рекомендуется предварительно подготовиться к нему. Для этого необходимо соблюдать простые рекомендации:

• как минимум за 48 часов до сдачи анализа следует отказаться от употребления алкоголя;
• за сутки до сдачи анализа рекомендуется отказаться от курения;
• за неделю до исследования следует прекратить принимать медикаменты, в первую очередь это касается гормональных и противозачаточных препаратов, которые могут изменить природный уровень гормонов;
• за 2-3 дня до сдачи анализа следует исключить из рациона крепкий кофе и чай, мучные продукты и сладости;
• оптимальное время сдачи анализа – первая половина дня, поэтому исследование рекомендуется проводить утром;
• исследование необходимо проводить натощак;
• за несколько дней до исследования отказаться от приема препаратов на основе йода;
• период менструального цикла на уровень гормона практически не влияет, как и психоэмоциональное состояние женщины при сдаче крови.

Перед сдачей анализа лучше еще раз проконсультироваться со специалистом, который направляет на исследования о приеме препаратов. Самостоятельно отменять их прием не следует, особенно при хронических заболеваниях. Если врач не рекомендует отмену определенного препарата, он может учитывать его прием при расшифровке результата анализа на ТТГ.

Проведение

Несмотря на то что психоэмоциональное состояние практически не сказывается на результатах исследования, сдавать кровь лучше в спокойном состоянии. Поэтому непосредственно перед забором крови лучше посидеть спокойно особо получаса. Забор крови выполняется из локтевой вены любой руки. Специалисты рекомендуют сдавать этот анализ женщинам старше 50 лет как минимум один раз в год, чтобы на ранней стадии определить наличие заболеваний щитовидной железы. Молодые женщины могут сдать анализ в любой день менструального цикла. После получения результатов исследования расшифровкой результата должен заниматься опытный специалист.

Расшифровка результатов

Норма гормона в первую очередь зависит от возраста женщины. При расшифровке результатов исследования также следует учитывать и особенности состояния пациенты, например, беременность или период менопаузы. Чем старше женщина, чем норма гормона становится ниже. Самое высокое значение наблюдается еще в младенческом возрасте, а наиболее низкое – после 50 лет. При этом норма гормона ТТГ у женщин в период менопаузы неточные, поэтому расшифровывать результат должен только опытный эндокринолог.

Средние нормы гормона в зависимости от возраста:

1. Девушки в возрасте 14-25 лет – показатель составляет 0,4-4,5 мкЕд/мл.
2. 30-35 лет. В этот период нормальный показатель находится в пределах 0,4-4,0 мкЕд/мл.
3. Период планирования беременности. Для женщин, которые планируют беременность, верхняя граница нормы не должна превышать 2,5 мкЕд/мл.
4. 40-50 лет. В этом возрасте наблюдается снижение репродуктивной функции, и норма уровня гормона составляет 0,2-3,5 мкЕд/мл. Это связано со снижением выработки прогестерона и эстрогена.
5. Старше 50 лет. В этом возрасте концентрация гормона находится на минимальном показателе – меньше 0,4 мкЕд/мл. Снижение уровня ТТГ связано с наступлением климакса.
6. После 60 лет. После прохождения рубежа 60 лет щитовидной железе для нормальной работы требуется все больше тиреотропного гормона, поэтому его максимальная концентрация может достигать 7,8 мкЕд/мл. При этом значение ниже 1,0 мкЕд/мл специалисты считают патологией, и причиной подозревать наличие различных заболеваний.

Точная норма гормонов щитовидной железы у женщин ТТГ в период беременности зависит от срока. В норме уровень гормона находится в пределах от 0,2 до 2,5 мЕд/л. В первом триметре уровень ТТГ низкий, а при многоплодной беременности может быть даже нулевым. Если показатель высокий, высока вероятность не вынашивания беременности, поэтому женщине назначаются препараты на основе левотироксина натрия.

Повышенный уровень ТТГ

Значительное повышение нормы уровня ТТГ говорит о патологии в работе внутренних органов. Чаще всего повышенный показатель тиреотропного гормона свидетельствует об угнетенном состоянии щитовидной железы. Именно поэтому рекомендуется проводить исследование ТТГ вместе с Т3 и Т4.

Причины

К основным причинам повышенного уровня ТТГ относится:

• значительная прибавка в весе вплоть до ожирения;
• заболевания поджелудочной железы или ее дистрофия;
• удаление желчного пузыря;
• дефицит йода в организме;
• нарушение дозировки препаратов на основе йода;
• низкий уровень кровяного давления;
• заболевания гипофиза или гипоталамуса, включая новообразования;
• почечная недостаточность;
• гестоз во втором триметре беременности;
• операционные вмешательства на щитовидной железе;
• прием нейролептиков или противосудорожных препаратов;
• наследственная предрасположенность к высокому уровню ТТГ.

При выявлении в анализе крови высокого уровня ТТГ необходимо обратиться к эндокринологу. Только опытный врач сможет точно определить причину его повышения, чтобы назначить эффективное лечение.

Симптомы

Высокий уровень ТТГ характеризуется рядом симптомов:

• нарушение менструального цикла;
• обильные менструальные выделения или даже маточные кровотечения;
• сильные болевые ощущения в период менструации;
• значительное снижение сердечного ритма;
• чувство зябкости и озноб;
• набор массы тела;
• проблемы с пищеварительной системой;
• запоры;
• сильная отечность конечностей и лица;
• сухость и бледность кожных покровов;
• снижение аппетита и тошнота;
• апатия, вялость, заторможенность;
• мышечная слабость.

При длительном повышении ТТГ могут возникнуть патологии в тканях щитовидной железы. Высокий уровень тиреотропного гормона вызывает увеличение железы, которое может стать причиной появления в ней новообразований. Такое состояние может даже стать причиной рака щитовидной железы.

Лечение

Диагностикой и лечением любых колебаний в уровне ТТГ должен заниматься опытный эндокринолог. Эффективность такого лечения в первую очередь зависит от правильно поставленного диагноза. Лечение высокого уровня ТТГ чаще всего начинается с устранения дефицита гормонов щитовидной железы. Для этого может использоваться как гормональная терапия, так и такие препараты, как Эутирокс, L-тироксин, Баготирокс. При нормализации гормонов щитовидки Т3 и Т4, ТТГ также начинает снижаться до нужной отметки.

Чтобы контролировать уровень гормонов в процессе лечения и предотвратить переизбыток синтетических гормонов, следует регулярно проводить лабораторные исследования крови на ТТГ, Т3 и Т4. Прием препаратов для лечения высокого показателя ТТГ начинается с маленькой дозы под контролем врача. При этом врач должен следить и за работой сердца. Поэтому для пациентов старше 60 лет дозировка должна быть минимальной. Если прием препарата не вызывает проблемы в работе сердца, врач может назначить необходимую суточную дозу.

Чаще всего лечения продолжается около 2 месяцев. За этот период большинство пациентов замечает значительное улучшение самочувствия. Однако многим пациентам приходится принимать эти препараты на протяжении всей жизни.

Большое значение в лечение занимает и правильное питание. Необходимо отказаться от алкоголя, жирных сортов мяса, сладких выпечки, копченостей. Не стоит забывать и про фрукты и овощи. Они должны занимать значительный объем суточного рациона. Крайне важно употреблять только чистую и полезную воду. Вода из водопровода содержит много фтора и хлора, что может усугубить состояние.

Пониженный уровень ТТГ

Опасным для здоровья женщины может быть не только повышенный, но и пониженный уровень ТТГ. После сдачи анализа и выявления низкого уровня гормона специалисты рекомендуют провести исследование еще раз в другой день цикла, отказавшись от приема гормональных и других медикаментов. Это связано с тем, что причиной пониженного уровня ТТГ может быть не только физиологические нарушения, но и психоэмоциональные переживание или прием некоторых препаратов.

Причины

К основным причинам низкого уровня тиреотропного гормона относится:

• дефицит калия и йода в питании женщины;
• недостаточное поступление в организм питательных веществ, длительное диетическое питание или голодание;
• дефицит выработки щитовидной железой гормонов;
• зоб;
• заболевания или патологии гипофиза;
• прием гормональных препаратов;
• доброкачественные опухоли щитовидной железы;
• стресс, нервное перенапряжения и другие психоэмоциональные состояния.

Вне зависимости от причины, при снижении уровня ТТГ требуется немедленная консультация эндокринолога и других специалистов.

Симптомы

К основным симптомам низкого уровня ТТГ относится:

• низкая температура тела на протяжении длительного времени и общее недомогание;
• тахикардия и высокое давление;
• возникновения страха и тревожности;
• бессонница, нарушение сна;
• головные боли;
• постоянное чувство голода, которое усугубляется в ночное время суток;
• редкое снижение массы тела без диет и других причин;
• истощение костной массы, о чем говорят частые переломы;
• появления множества очагов кариеса, значительное улучшение общего состояния зубной эмали;
• хрупкость ногтевой пластины;
• повышенное потоотделение;
• слабость мышц конечностей;
• ощущение песка в глазах;
• чувствительность к стрессу.

При появлении симптомов пониженного уровня ТТГ следует немедленно обратиться к специалисту. Это позволит как можно быстрее поставить диагноз и начать эффективное лечение.

Лечение

Для повышения тироидного гормона до необходимого показателя следует в первую очередь нормализовать уровень гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Для этого рекомендуется принимать тироксин, аутирокс или другие искусственно синтезированные препараты. Если уровень гормонов щитовидной железы повышен, рекомендуется принимать препараты, которые подавляют работу щитовидки, что приводит к повышению уровня ТТГ. Для большинства пациентов эффективной является и терапия радиоактивным йодом.

Многие женщины отказываются от гормональной терапии в пользу правильного питания и народных средств. Однако специалисты уверяют, что никаких эффективных народных средств для нормализации уровня ТТГ не существует. Народные методы лечения могут использоваться только в качестве дополнительной терапии. К наиболее эффективным домашним рецептам относится порошок из листьев дурнушки или ламинарии. Однако лучше всего принимать препараты, которые рекомендует специалист. Не лишними будут и продукты, богатые клетчаткой, белком, селеном и йодом.

Последствия отклонений от нормы ТТГ

Если диагностика и лечение отклонения ТТГ от нормы было произведено поздно, это может закончится серьезными нарушениями работы всего организма. К таким последствиям чаще всего относится:

• инфаркт и инсульт;
• злокачественные новообразования в щитовидной железе;
• атеросклероз кровеносных сосудов;
• нарушение обмена веществ, которое приводит к повышению массы тела вплоть до ожирения;
• рак молочной железы;
• гипертоническое заболевание;
• сахарный диабет.

Наиболее серьезные последствия нарушения уровня тироидного гормона наблюдается в период беременности. Отклонения уровня ТТГ от нормы может привести к самопроизвольному выкидышу, отслойке плаценты и патологии в развитии плода.

Основные методы нормализации уровня тироидного гормона

Любая нормализации гормонов в организме должна проводиться под контролем специалиста. Перед началом лечения врач должен назначить дополнительные лабораторные исследования и диагностические мероприятия, чтобы выявить первопричину отклонения ТТГ от нормы. В первую очередь речь идет об исследовании гормонов щитовидной железы Т3 и Т4, а также ультразвуковом исследовании щитовидки. Дополнительно назначается диагностика сердечно-сосудистой системы.

Лечение дефицита или переизбытка гормона является индивидуальным и в первую очередь зависит от причины нарушения данного показателя. Кроме того, на выбор терапии влияет возраст и общее состояние пациентки.

Помимо приема препаратов, которые повышают или понижают уровень ТТГ, дополнительно рекомендуется симптоматическое лечение:

1. Успокоительные средства. Нарушение уровня ТТГ часто приводит к тревожным состояниям, бессоннице, нарушению сна и другим психоэмоциональным состояниям. Поэтому прием успокоительных препаратов позволит значительно улучшить состояние женщины в период лечения.
2. Снижение эмоциональных нагрузок. Эндокринная и центральная нервная системы женщины сильно связаны. Не только из-за скачков уровня гормонов происходят перепады настроения и других реакции нервной системы, но и из-за нервного перенапряжения могут произойти гормональные изменения в организме. Поэтому женщина должна минимизировать эмоциональные нагрузки, больше отдыхать и бывать на свежем воздухе.
3. Придерживаться основ правильного питания. Основной из причин низкого уровня ТТГ является дефицит йода и калия в организме. Поэтому женщина должна правильно питаться и отказаться от строгих диет и голодания.

Нормальный показатель гормона щитовидной железы является залогом правильной работы всех систем и органов, поэтому при выявлении его дефицита или переизбытка следует немедленно обратиться к врачу, чтобы начать эффективное лечение.

Что означают нормальный, высокий и низкий уровень?

Тест на тиреотропный гормон (ТТГ) измеряет количество ТТГ в крови. Результаты показывают, насколько хорошо функционирует щитовидная железа.

Врачи могут использовать результаты теста на ТТГ для диагностики заболеваний щитовидной железы, таких как гипотиреоз и гипертиреоз.

Гипофиз вырабатывает ТТГ, гормон, который стимулирует работу щитовидной железы.

Щитовидная железа — это горловая железа в форме бабочки. Он производит гормоны, которые помогают регулировать многие функции организма, такие как обмен веществ, частоту сердечных сокращений и температуру тела.

В этой статье мы описываем тест TSH и его результаты. Мы также обсуждаем, на что указывают высокие и низкие уровни ТТГ, и обсуждаем доступные методы лечения.

Поделиться на PinterestАнализ ТТГ может помочь врачу диагностировать гипотиреоз и гипертиреоз.

Нормальный диапазон зависит от возраста человека и от того, беременны ли он.

Эти диапазоны имеют тенденцию увеличиваться с возрастом. Исследования не показали постоянной разницы в уровнях ТТГ между мужчинами и женщинами.

Однако, по данным Американской тироидной ассоциации, врачи обычно считают уровни в пределах нормы, если они находятся между 0.4 и 4,0 миллиединиц на литр (мЕд / л).

В таблице ниже представлены оценки нормального, низкого (указывает на гипертиреоз) и высокого (указывающего на гипотиреоз) уровней ТТГ:

гипертиреоз	нормальный	легкий гипотиреоз	гипотиреоз
0–0,4	0,4–4	4–10	10

Большинство лабораторий используют эти справочные значения.

Однако по поводу этих диапазонов ведутся споры — автор обзора 2016 года обнаружил, что нормальные уровни с большей вероятностью упадут между 0.5 и 2,5 милли интернациональных единиц (мМЕ) на миллилитр.

Женщины чаще страдают дисфункцией щитовидной железы, чем мужчины. Управление по охране здоровья женщин сообщает, что каждая восьмая женщина в какой-то момент испытывает проблемы с щитовидной железой. Это включает гипертиреоз и гипотиреоз.

Риск заболеваний щитовидной железы увеличивается во время беременности и в период менопаузы.

Исследования не показали постоянной разницы в уровнях ТТГ между мужчинами и женщинами.

Исследование 2002 года сообщает о более высоких уровнях ТТГ у женщин, чем у мужчин, но исследование 2013 года сообщает, что у мужчин средний уровень ТТГ выше.Похоже, что любая такая разница невелика, меняется с возрастом и вряд ли будет иметь клиническое значение.

У некоторых людей заболевания щитовидной железы связаны с сексуальной дисфункцией. Это может затронуть больше мужчин, чем женщин. Согласно исследованию 2019 года, 59–63% мужчин с гипотиреозом также страдают сексуальной дисфункцией по сравнению с 22–46% женщин с гипотиреозом.

Уровень ТТГ в крови повышается с возрастом.

По данным авторов одного исследования, процент людей с уровнем ТТГ между 0.4 и 2,49 мМЕ / л снизились с 88,8% среди людей в возрасте 20–29 лет до 61,5% среди людей 80 лет и старше.

Гормоны беременности естественным образом повышают уровень некоторых гормонов щитовидной железы в крови. Это важно для развития мозга и нервной системы плода.

Одновременно снижается уровень ТТГ в крови. В результате врачи используют более низкие нормы для беременных. Нижний предел ТТГ снижается примерно на 0,1–0,2 мЕд / л, а верхний предел уменьшается примерно на 0.От 5 до 1,0 мЕд / л.

Уровни ТТГ в крови постепенно повышаются во втором и третьем триместрах, но они остаются ниже нормальных уровней у небеременных женщин.

Врачи внимательно следят за уровнем ТТГ на протяжении всей беременности. Необычно высокий или низкий уровень может повлиять на риск выкидыша и вызвать осложнения, связанные с беременностью, например:

Уровни ТТГ самые высокие при рождении и постепенно снижаются по мере взросления ребенка.

В следующей таблице показаны уровни ТТГ для детей по возрасту согласно исследованию 2012 года, основанному на данных 512 здоровых детей:

Возраст	Контрольные диапазоны
День рождения	3.84–11,75 мЕ / л
1 месяц	1,18–3,57 мЕ / л
1 год	1,17–3,55 мЕд / л
5 лет	1,15–3,47 мЕ / л
12 лет	1,09–3,31 мЕд / л
18 лет	1,05–3,16 мЕ / л

Высокий уровень ТТГ указывает на гипотиреоз . У людей развивается гипотиреоз, когда их щитовидная железа производит низкий уровень гормонов.

Когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов, гипофиз вырабатывает больше ТТГ для компенсации.

Симптомы гипотиреоза включают:

• усталость
• прибавку в весе
• отек лица и шеи
• повышенную чувствительность к холодным температурам
• сухость кожи
• истончение волос
• медленное сердцебиение
• нерегулярные менструации периоды
• проблемы фертильности
• депрессия
• запор

Низкий уровень ТТГ указывает на гипертиреоз . Это также известно как сверхактивная щитовидная железа.

Если щитовидная железа секретирует слишком высокие уровни гормонов, гипофиз вырабатывает меньше ТТГ.

Симптомы гипертиреоза включают:

• нерегулярное или учащенное сердцебиение
• мышечную слабость
• нервозность или раздражительность
• трудности со сном
• частые испражнения или диарею
• потеря веса

изменение настроения включает в себя забор крови медицинским работником из вены внутренней части руки.Затем они отправляют образец крови в лабораторию для анализа.

Обычно людям не нужно готовиться к тесту на ТТГ. Однако, если врач проверяет кровь более чем на одну проблему, человеку может потребоваться поститься или подготовиться другим способом. Эту информацию врач предоставит заранее.

Если у человека аномально высокий или низкий уровень ТТГ, врач должен провести по крайней мере еще один диагностический тест для определения основной причины. Эти тесты проверяют уровни определенных гормонов щитовидной железы и антител.

Врачи могут лечить гипотиреоз с помощью лекарств, таких как левотироксин, которые заменяют недостающие гормоны щитовидной железы.

Человек должен принимать это лекарство один раз в день или в соответствии с предписаниями врача. Врач будет контролировать эффективность лечения, проводя дополнительные анализы крови каждые несколько месяцев.

Согласно Управлению по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), люди должны принимать левотироксин один раз в день: утром и натощак, по крайней мере, за полчаса до еды.

Они рекомендуют человеку сообщить своему врачу, если он ест соевую муку, грецкие орехи, пищевые волокна или хлопковую муку, поскольку они могут повлиять на то, как организм перерабатывает левотироксин.

Поделиться на PinterestВрач может прописать лекарство, чтобы помочь человеку справиться с симптомами гипертиреоза.

Лечение гипертиреоза направлено на снижение уровня гормонов щитовидной железы для предотвращения долгосрочных осложнений для здоровья.

Человеку может потребоваться прием бета-адреноблокаторов и антитиреоидных препаратов.

Еще одно эффективное лечение — радиойодтерапия. Это предполагает прием капсулы или жидкости, содержащей радиоактивный йод-131, который разрушает клетки, вырабатывающие гормоны щитовидной железы. Однако у людей, принимающих радиойодтерапию, в будущем может развиться гипотиреоз.

Хирургическое удаление щитовидной железы может помочь в лечении тяжелого гипертиреоза. Врачи часто оставляют это для людей, которые не могут принимать лекарства первого ряда, например, во время беременности.

Людям с сильным отеком шеи может помочь операция на щитовидной железе.

Тест на ТТГ измеряет количество гормона в крови. Врачи могут использовать результаты для диагностики заболеваний щитовидной железы, таких как гипотиреоз и гипертиреоз.

Нормальный диапазон ТТГ может широко варьироваться в зависимости от возраста, пола и веса человека. Референсные диапазоны остаются спорными, но для большинства людей нормальный диапазон составляет от 0,4 до 4,0 мЕд / л.

Сверхактивная или недостаточная активность щитовидной железы может вызвать проблемы со здоровьем, которые мешают повседневной жизни. Во время беременности необычно высокий или низкий уровень ТТГ может привести к осложнениям.

Врач может предоставить дополнительную информацию о тесте на ТТГ и интерпретации результатов.

.

Высокий уровень, низкий уровень и когда измерять

На фертильность человека может влиять количество гормона пролактина в крови. Врач может предложить возможные варианты лечения после того, как тест на уровень пролактина определит его количество в образце крови.

Пролактин — это гормон, который заставляет организм вырабатывать грудное молоко во время беременности или кормления грудью. Производство пролактина происходит в гипофизе.

Для тех, кто не беременен и не кормит грудью, уровень пролактина в организме очень низкий.Врачи измеряют уровень гормонов в нанограммах на миллилитр (нг / мл).

Нормальные уровни:

Тест на уровень пролактина прост и измеряет количество гормона в крови. Он может проверить, являются ли уровни слишком низкими или слишком высокими.

Врачи будут измерять уровень пролактина, чтобы получить больше информации о чьем-либо здоровье.

Они могут одновременно проверять уровни других гормонов. Эта информация может помочь объяснить причину конкретных медицинских проблем.

Врач может порекомендовать тест на уровень пролактина, если кто-то:

• производит грудное молоко, когда не беременна или не кормит грудью
• имеет симптомы разрастания гипофиза, называемые пролактиномой
• есть другое заболевание гипофиза
• бесплодие или нерегулярные менструации
• имеет заболевание, которое влияет на количество производимого ими дофамина

Техник возьмет небольшой образец крови из вены на руке человека.Затем они отправят образец для тестирования.

Естественный уровень пролактина в организме меняется в течение дня. Уровни постепенно повышаются за ночь и достигают максимума утром.

Врачи обычно просят взять образец крови через 3-4 часа после того, как человек проснулся.

Обычно нет необходимости лечить низкий уровень пролактина.

Частой причиной низкого уровня является прием лекарств. Некоторые примеры включают дофамин и леводопа. В некоторых случаях низкий уровень пролактина может быть признаком заболевания гипофиза, например, гипопитуитаризма.

Это редкое заболевание, которое может задерживать рост и половое созревание у детей и вызывать преждевременное старение у взрослых.

Уровни пролактина от 30 до 200 нг / мл считаются умеренно высокими. У такого уровня пролактина в крови может быть много причин.

К состояниям, связанным с повышенным уровнем пролактина, относятся:

Если результаты теста показывают высокий уровень пролактина, могут потребоваться дополнительные тесты.

Если врач подозревает, что пролактинома вызывает высокие уровни, он может порекомендовать компьютерную томографию или МРТ.

На сканировании можно посмотреть на гипофиз и показать, есть ли нарост и насколько он стал большим. Затем врачи могут решить, какое действие и лечение порекомендовать.

Пролактинома обычно остается небольшой у женщин. Это часто не вызывает других проблем со здоровьем, но влияет на уровень гормонов.

У мужчин пролактинома может быть большой. Рост может оказывать давление на нервы между мозгом и глазом. Это может вызвать проблемы со зрением и головные боли.

У женщин высокий уровень пролактина в крови может мешать яичникам вырабатывать гормон эстроген.

Низкий уровень эстрогена может вызвать нерегулярные или полностью прекратить менструации, снизить половое влечение и вызвать сухость влагалища. Человеку также может быть сложнее забеременеть.

У мужчин высокий уровень пролактина может вызвать эректильную дисфункцию и низкое половое влечение.

Этот эффект у мужчин вызван тем, что пролактин может препятствовать выработке семенниками гормона тестостерона.В некоторых случаях это может вызвать бесплодие, но это бывает редко.

Высокий уровень пролактина является нормальным явлением во время беременности и кормления грудью. Некоторые медицинские условия могут повышать уровень пролактина, в том числе:

Некоторые лекарства могут вызывать высокий уровень пролактина, в том числе:

Употребление марихуаны также может вызывать повышение уровня пролактина.

Врач обычно спрашивает об истории болезни и о любых лекарствах, которые человек принимает, прежде чем сделать тест на уровень пролактина.

Для лечения высоких уровней обычно используются лекарства, обычно Парлодел или Достинекс.

Если у кого-то есть пролактинома, лекарства обычно могут уменьшить размер опухоли.

Лекарство, используемое для лечения высоких доз, может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота и проблемы с желудком. По этой причине врачи будут постепенно увеличивать количество лекарств, которые прописывают человеку.

Хирургия может использоваться для лечения небольших опухолей. Опухоли у женщин обычно меньше, чем у мужчин, и их легче удалить.

Иногда может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, если лечение не помогло.

Тестирование на гормоны не классифицируется как важное медицинское пособие, поэтому в отношении страхового плана не требуется его покрытия. Но каждый план страхования индивидуален, и многие из них покрывают тест на уровень пролактина.

Стоимость теста сильно варьируется в зависимости от провайдера тестирования. Цена может варьироваться от 20 до 32 долларов с медицинской страховкой, до 140 долларов и более без нее.

Повышенный уровень пролактина может указывать на основное состояние здоровья. Более высокие уровни нормальны для беременных женщин и кормящих грудью.

Тест для измерения уровня пролактина прост и может помочь врачам прописать правильные лекарства для снижения уровней или обеспечить лечение основного состояния, которое может вызывать его повышение.

.

Нормальный уровень, низкий уровень тестостерона, женщины и многое другое

Тестостерон — мощный гормон как для мужчин, так и для женщин. Он обладает способностью контролировать половое влечение, регулировать выработку спермы, наращивать мышечную массу и увеличивать энергию. Это может даже влиять на поведение человека, такое как агрессия и соперничество.

По мере взросления уровень тестостерона в вашем организме постепенно снижается. Это может привести к различным изменениям, таким как снижение полового влечения. Хотя более низкий уровень тестостерона может вызывать беспокойство, это естественная часть старения.

«Нормальный» или здоровый уровень тестостерона в кровотоке широко варьируется в зависимости от функции щитовидной железы, белкового статуса и других факторов.

Согласно последним рекомендациям Американской урологической ассоциации (AUA), уровень тестостерона не менее 300 нанограмм на децилитр (нг / дл) является нормальным для мужчины. Мужчина с уровнем тестостерона ниже 300 нг / дл должен быть диагностирован с низким уровнем тестостерона.

По данным Mayo Clinic Laboratories, для женщин в возрасте 19 лет и старше нормальный уровень тестостерона составляет от 8 до 60 нг / дл.

Уровни тестостерона достигают пика в возрасте 18 или 19 лет, а затем снижаются на протяжении оставшейся части взрослого возраста.

Тестостерон необходим для нормального развития плода во время беременности. Он контролирует развитие мужской репродуктивной системы.

Уровень тестостерона в утробе матери может также влиять на работу правого и левого полушарий мозга, согласно одному исследованию, в котором участвовало 60 детей.

Уровни тестостерона должны находиться в очень узком диапазоне, чтобы мозг плода был здоровым.Высокий уровень тестостерона у плода может быть связан с аутизмом.

Максимальный уровень тестостерона наблюдается в подростковом и раннем взрослом возрасте.

У мальчиков первые физические признаки тестостерона или андрогенов в организме проявляются в период полового созревания. Голос мальчика меняется, его плечи расширяются, а структура лица становится более мужественной.

По мере того как мужчины становятся старше, их уровень тестостерона может снижаться примерно на 1 процент в год после 30 лет.

У женщин в пременопаузе тестостерон вырабатывается в основном в яичниках.Уровень будет снижаться после менопаузы, которая обычно начинается в возрасте от 45 до 55 лет.

Тест на тестостерон измеряет уровень гормона в крови.

Некоторые люди рождаются с состояниями, вызывающими низкий уровень тестостерона. У вас может быть низкий уровень тестостерона, если у вас есть заболевание, которое вызывает повреждение ваших яичек или яичников, которые вырабатывают гормон.

Уровни могут понижаться по мере взросления. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не рекомендует принимать заместительную терапию тестостероном (ЗЗТ) при низких уровнях, вызванных только старением.

Низкий уровень тестостерона может вызвать изменения в сексуальной функции, в том числе:

К другим признакам низкого уровня тестостерона относятся:

Если вы чувствуете, что у вас может быть низкий уровень тестостерона, вам следует обратиться к врачу и пройти тест.

Тестостерон является основным мужским гормоном, но он также необходим женщинам для здорового функционирования организма. Уровень тестостерона у женщин намного ниже, чем у мужчин.

Уровень эстрогена у женщины падает после наступления менопаузы.Это может несколько повысить ее уровень мужских гормонов, также известных как андрогены. Такие заболевания, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), также могут повышать уровень тестостерона.

Избыток тестостерона в кровотоке женщины может вызвать:

Низкий уровень тестостерона у женщин может также вызвать проблемы с фертильностью, помимо ослабления костей и потери либидо.

Лучший способ диагностировать низкий уровень тестостерона — это посетить врача для медицинского осмотра и анализа крови.

Ваш врач будет следить за вашим внешним видом и половым развитием.Поскольку уровень тестостерона утром обычно выше, анализ крови у мужчин более молодого возраста следует проводить до 10:00. Мужчины старше 45 могут пройти тестирование до 14:00. и при этом получать точные результаты.

Риски, связанные с анализом крови, редки, но могут включать кровотечение, боль в месте инъекции или инфекцию.

Хотя симптомы снижения тестостерона могут быть нормальной частью старения, они также могут быть признаками других основных факторов. К ним относятся:

Уровни тестостерона ниже нормального диапазона могут быть вызваны такими условиями, как:

Уровни тестостерона выше нормального диапазона могут быть вызваны:

Если ваш уровень тестостерона слишком низкий, обратитесь к врачу. может предложить TRT.Тестостерон доступен как:

Некоторые лекарства, используемые для лечения повышенного уровня тестостерона у женщин, включают:

Естественно беспокоиться о более низком уровне тестостерона. Однако постепенное снижение — нормальный процесс старения. Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь или испытываете ненормальные симптомы.

.

python — установить уровни ведения журнала

Переполнение стека

1. Товары
2. Клиенты
3. Случаи использования

1. Переполнение стека Общественные вопросы и ответы
2. Команды Частные вопросы и ответы для вашей команды
3. предприятие Частные вопросы и ответы для вашего предприятия
4. работы Программирование и связанные с ним возможности технической карьеры
5. Талант Нанять технических талантов
6. реклама Обратитесь к разработчикам по всему миру

,