что это такое, подготовка, как проводится, показатели в норме, расшифровка

В урологии применяется несколько способов исследования работы мочевыводящей системы.

Урофлоуметрия или микциометрия не самый распространенный, но самый информативный метод.

Для больного процедура не представляет сложности и выглядит как обычное посещение  туалета.

Содержание статьи

Что такое урофлоуметрия?

Урофлоуметрия  (УФМ)– не сложная медицинская процедура, метод диагностики мочеполовой системы, который позволяет измерить скорость потока мочи с течением времени и ее количества. Проводят процедуру с помощью специального оборудования или обычного секундомера. При использовании секундомера важно, чтобы пациент не смущался. При изменении состояния меняются показатели, в результате диагноз будет установлен не верно.

Не смотря на упрощенность данного метода, его результаты являются показаниями к оперативному вмешательству при некоторых патологиях. Также метод позволяет контролировать проведенные урологические процедуры, позволяет вовремя определить рецидив болезни, предупредить возможные осложнения.

Когда рекомендуется обратиться к урологу?

Если имеются жалобы на боли в пояснице, почках и при мочеиспускании, редкие или частые посещения туалета – все это является поводом для визита к врачу.

Метод исследования проводят чаще мужчинам, чем женщинам. Это можно объяснить тем, что строение уретры у мужчин намного сложнее. Моча из мочевика проходит долгий путь 18-23 см. При этом имеются различные изгибы, расширения и сужения. То есть, чем сложнее этот путь, тем чаще бывают «поломки».

Проходит процедура быстро, нарушения кожных покровов отсутствуют. Обследование безопасное для всех. Его можно проводить беременным и детям.

Перед исследованием пациент консультируется с лечащим врачом, знакомится с правилами проведения манипуляции, возможными негативными эффектами.  Перед исследованием больной должен сообщить врачу, принимались ли какие-либо лекарственные препараты, витамины, чаи из лечебных трав, так как все это может повлиять на результат. За несколько дней до обследования необходимо прекратить принимать любые лекарственные формы.

Во время процедуры клиент расслабляется и не двигается. Все приборы измерения устанавливаются в отдельной комнате. Специалист получает все данные с помощью компьютера.

Показания для проведения метода

Основная задача обследования – установить, замедленное или затрудненное мочеиспускание. Тест показывает, как функционируют органы мочевыделительной системы и уретральные сфинктеры. На характер и скорость потока мочи воздействуют новообразования доброкачественного и злокачественного характера, частые инфекции мочеполовой системы, нейрогенные дисфункции спинного мозга.

Показания к проведению манипуляции:

• аденома предстательной железы;
• стриктура уретры;
• опущение органов таза;
• энурез;
• признаки рака мочевого пузыря;
• функциональные расстройства в работе мочевика;
• недержание, напряжение при мочеиспускании;
• плохая проходимость уретры;
• цистит в острой и хронической форме;
• инфекции мочевыводящих путей;
• • оперативное вмешательство по поводу инконтиненции;
  • нейрогенный мочевой пузырь

  .

С помощью данного вида исследования выясняют скорость струи, количество выделяемой урины и время процесса мочеиспускания.

Подготовка к исследованию

Урофлоуметрия не требует особой подготовки. Главное, чтобы больной был подготовлен психологически. Для получения точного результата исследование проводится в первую очередь.

Всю надлежащую информацию оповестит врач. Возможно, пациенту нужно будет выпить около литра жидкости для полного наполнения мочевика. До начала процедуры рекомендуется в туалет не ходить.

Специалист предложит другой вариант подготовки к урофлоуметрии, если пациент в силу некоторых причин не может пройти обследование. В зависимости от патологии, больному предлагают самому в домашних условиях измерить время, количество мочи, а цифры зафиксировать.

Испускание мочи при данном анализе проводится в обычном, естественном положении.

Как проводится микциометрия у детей и взрослых?

Для проведения анализа используется одноразовая емкость в форме воронки, писсуар или туалет. В него встроен измерительный прибор. Фиксируется время от возникновения струи мочи до окончания испускания. Затем, применяя специальный расчет, выводят скорость струи.

В момент исследования больной не должен напрягать мышцы живота, промежности, давить на уретру!

Исследование также проводят с помощью специального урофлоуметра, который имеет принтер и подключен к компьютеру. Перед проведением обследования пациенту рассказывают все нюансы проведения процедуры и оставляют одного в отдельной комнате.

Когда у больного появится желание сходить в туалет, он нажимает специальную кнопку, ждет несколько секунд и мочится в отведенную посуду. Прибор показывает все данные на мониторе компьютера. После мочеиспускания пациент ждет несколько секунд и фиксирует на приборе окончание процесса. После этого он направляются на определение остаточного количества мочи.  Оно должно составлять не более 30 мл. Для этого используют катетер или УЗИ.

Рекомендуется проводить не меньше двух исследований в течение 2-3 дней.

Детям после 2 лет данное исследование проводят так же, как и взрослому человеку. Крохе в возрасте до полу года анализ берут в положении лежа. Дети с 6 месяцев и до 2 лет мочатся сидя, не зависимо от пола. Важно, чтобы мочевой пузырь малыша был полный, но не переполнен. Чтобы кроха не испугался, с ним рядом находится мама.

Норма скорости выделения мочи у мужчин и женщин

При здоровом испускании мочи слабая струя усиливает скорость, после уменьшает ее.  Положительные цифры зависят от того, сколько лет пациенту и от его пола. Показатели определяют наличие или отсутствие заболевания.

Показатели при здоровом состоянии организма:

1. Наибольшая скорость мочеиспускания у мужчин – от 15 мл/секунду , у женщин – от 20 мл/секунду.
2. Средняя скорость мочеиспускания имеет пределы – 10-15 мл /сек.
3. При отсутствии серьезного заболевания максимальная скорость составляет 4,5-9,5 мл/сек.
4. Время испускания урины зависит от проходимости уретры и пузырно-уретрального сегмента. Норма 20 секунд.
5. Период ожидания не должен превышать 40 секунд. Не все могут чувствовать себя спокойной, зная, что за ним наблюдают. Если поражены мышцы, выпускающие мочу, время увеличивается.

Точные результаты получают при полученном объеме урины от 100 мл до 500мл. При здоровом состоянии процесс мочеиспускания при заданном количестве происходит за 20 секунд.

Результат исследования получается не верным, если человек в момент мочеиспускания двигался, принимал лекарственные препараты, которые влияют на тонус мышц.

Расшифровка полученного результата

Только специалист сделает вывод по полученному результату и установит точный диагноз.  Но некоторые показатели пациент сможет распознать самостоятельно:

1. Т – время от начала до конца испускания мочи. Сам процесс мочевыделения сюда не относится. Если струя прерывалась, точность результат вызывает сомнения.
2. Q max – самый высокий показатель скорости мочевой струи. указывает объем, который выпускается за определенное время. На кривой определяется максимальное значение. Отклонение от норматива не свидетельствует о наличии патологии, так как на показатель влияет возраст и пол человека.
3. Q mid — средняя скорость струи урины.
4. Tq max – наибольшая скорость с того момента, как пошла струя мочи. У здорового человека диаграмма идет вверх, а сам показатель занимает 1/3 графика. При наличии болезни подъем кривой слабый, показатель растет.
5. V – объем выделенной мочи.
6. Tw – время ожидания, когда пойдет струя.

При отсутствии патологических изменений левая часть урофлоурограмма выше правой части.  Если есть проявления асимметрии, значит, имеется патологический процесс.

Если максимальная скорость очень высокая, больной страдает недержанием мочи.

Заниженный показатель Q max указывает на слабый сфинктер мочевого пузыря, а повышенный на угрозу развития недержания мочи. В норме подъем кривой происходит быстро.

При заболевании шейки мочевика, кривая идет вверх медленно. При норме кривая имеет форму колокола с ровными краями.

Чтобы получить точные цифры результатов мочевой пузырь должен быть полностью освобожден.

Какие заболевания выявляет урофлоуметрия?

Проведение данного анализа позволяет выявить следующие заболевания:

• нарушенное испускание мочи при расстройствах нервной системы;
• гиперактивный мочевой пузырь — включает совокупность признаков: недержания мочи, частое посещение туалета, особенно ночью;
• доброкачественные и злокачественные опухоли предстательной железы;
• простатит;
• сужение просвета отдельной части мочеиспускательного канала;
• нервное недержание мочи у детей;
• недержание мочи у взрослых при органических изменениях.

Преимущества метода

Данный способ исследование позволяет за короткое время, без болевых ощущений, для пациента и достаточно точно выявить урологические проблемы  обследуемого. Исследование полностью исключает возможность инфицирования больного. Процедуру можно повторять много раз, наблюдая динамику лечебного процесса. Главное преимущество – результат получают сразу. Метод применяется для всех возрастных категорий.

Противопоказание – врожденные свищи и отклонения в формирования мочевого пузыря.

Урофлоуметрия: проведение, подготовка, особенности

06 дек. 2017 г., 16:05

Одним из методов обследования мочевыводящих путей является урофлоуметрия. Это исследование помогает оценить состояние сфинктеров уретры и мочевого пузыря.

Метод состоит в измерении потока мочи. Результаты отображаются на мониторе компьютера. Важно то, что достоверность итогов обследования зависит от подготовки к процедуре, поэтому необходимо обязательно придерживаться определённых рекомендаций и ознакомиться с тем, как проводится урофлоуметрия.

Особенности процедуры

Этот вид медицинской диагностики позволяет определить следующее:

• объём мочи;
• скорость выделяемой урины;
• продолжительность мочеиспускания.

Процедура является быстрой, простой и полностью безболезненной, поскольку не происходит нарушения кожного покрова. Пациент испускает мочу в специальную воронку, после чего на мониторе появляется информация. Обследование помогает выявить все патологические процессы и проблемы, связанные с мочеиспусканием.

Обратите внимание: во время исследования лучше не двигаться. Это единственное важное условие для получения достоверных результатов.

Показания и противопоказания

Урофлоуметрию назначают пациентам, которые страдают такими проблемами или заболеваниями, как:

• аденома — новообразование предстательной железы у представителей мужского пола;
• недержание мочи;
• онкологические образования в мочевом пузыре;
• непроизвольное испускание мочи;
• неправильное функционирование мочевого пузыря.

Противопоказаний к проведению процедуры нет. Она подходит мужчинам, детям и женщинам (даже во время беременности). Побочные эффекты также отсутствуют, поэтому за состояние здоровья переживать не стоит.

Важно: если больной принимает какие-либо медикаменты, нужно сказать об этом специалисту. Это может повлиять на результаты анализа и исказить реальную клиническую картину. Качество показателей также зависит от других обследований, к примеру, цистоскопии. Поэтому урофлоуметрию необходимо проводить в первую очередь.

Подготовка к исследованию

Проведение анализа урофлоуметрии не требует специальной подготовки. Однако специалист, который выполняет процедуру, должен объяснить особенности этой методики и ответить на все интересующие пациента вопросы. В некоторых случаях больней должен употребить около 1 литра жидкости за час до обследования, чтобы наполнить мочевой пузырь. Также не помешает психологический настрой. Во время процедуры пациенту придётся мочиться в присутствии врача, что многим не позволяет расслабиться.

Преимущества урофлоуметрии

Эта процедура считается щадящей и безопасной, поскольку:

• не требуется использования специальных инструментов;
• целостность слизистой уретры и мочевыделительных органов не нарушается;
• отсутствуют побочные эффекты в виде воспалительных процессов, нагноений и т. д.;
• результаты отображаются сразу;
• отсутствуют противопоказания по полу и возрасту.

Урофлоуметрия позволяет быстро и безболезненно оценить состояние мочеполовой системы. С её помощью выявляют начальные стадии даже таких серьёзных заболеваний, как рак. Но для собственного спокойствия стоит обязательно уточнить у доктора, что такое урофлоуметрия и как её делают. Это позволит вам подготовиться к предстоящей процедуре и сделать всё правильно с первого раза.

 

 

Источник: http://inzhukovskiy.ru/novosti/zdorove/urofloumetriya-provedenie-podgotovka-osobennosti

Урофлоуметрия у женщин. Урофлоуметрия: подготовка и проведение

Урофлоуметрия – измерение скорости потока мочи с течением времени и ее количества. Измерение потока мочи является самым простым уродинамическим тестом, который дает весьма полезные сведения для предварительного диагноза и последующего контроля при заболевании нижних мочевых путей.

Благодаря тому, как проводится урофлоуметрия (неинвазивно, безболезненно), это обследование совершенно безопасно для всех групп пациентов, включая беременных и детей. У последних метод является золотым стандартом в определении функциональных и нейрогенных нарушений в деятельности детрузора.

Цель обследования

Обычно благодаря урофлоуметрии можно определить замедление мочеиспускания или его затруднение. Также тест показывает, насколько функциональны мочевыводящие пути и запирательные уретральные сфинктеры. Сфинктер – это кольцевидная мышца, которая, сокращаясь, перекрывает выходное отверстие мочевого пузыря и препятствует утечке мочи.

С помощью теста выявляют препятствие в нормальном течении мочи. Измерив среднюю и максимальную скорость струи, можно установить тяжесть закупорки и/или обструкции, сократительную способность мочевого пузыря, увеличение простаты.

Один из разновидностей метода – радионуклидная урофлоуметрия, кроме всего прочего, направлена на определение остаточной мочи, пузырно-мочеточниковых и пузырно -лоханочных рефлюксов, стеноза дистальной части мочевыводящего тракта.

Что может влиять на мочеиспускание

Некоторые состояния могут прямо или косвенно влиять на характер и скорость потока мочи:

• доброкачественная гипертрофия предстательной железы, которая может перекрывать уретру;
• рак детрузора;
• рак простаты;
• нейрогенная дисфункция или нарушение нервной регулировки при опухолях или травме спинного мозга;
• частые инфекции мочевыводящих путей.

Процедура проведения измерения

В отличие от обычного анализа мочи, в котором пациент мочится в емкость, при урофлоуметрии для этого используется особое одноразовое воронкообразное устройство, специальный писсуар или туалет, в котором встроен измерительный прибор.

Положение мужчины и женщины при урофлуометрии

Мочиться нужно так, как это происходит в обычных условиях, не пытаясь как то манипулировать скоростью или силой струи. Мужчины могут сделать это стоя, а женщинам предлагают присесть над аппаратом или в специально оборудованное кресло.

Электронный урофлоуметр, подключенный к воронке или встроенный в унитаз, измеряет скорость и объем порции мочи. Поэтому начать процесс мочеиспускания нужно по команде лаборанта, когда аппарат будет включен.

Урофлоуметр фиксирует количество мочи, которое выпускает пациент, скорость потока в секундах и период времени, необходимый для полного опорожнения мочевого пузыря. Результаты представляются в виде диаграммы. В норме по ней можно увидеть, что в начале струя мочи выпускается медленно, затем ускоряется и к концу процесса снова замедляется. Любые отличия от нормы хорошо видны на диаграмме и помогают врачу установить диагноз. Иногда может потребоваться серия измерений в течение нескольких дней.

Урофлоуметры могут быть довольно простой конфигурации или «экспертного» класса

Ранее до изобретения урофлоуметров использовали ручное измерение с помощью секундомера и мерной посуды. При отсутствии приборов, можно воспользоваться и этой методикой. Секундомером фиксируют время начала и окончания мочеиспускания. Затем измеряют объем выпущенной урины по мерной посуде и, поделив объем на время, вычисляют среднюю скорость.

Подготовка к исследованию

Перед исследованием следует не мочиться в течение нескольких часов, чтобы мочевой пузырь был наполненным, но не переполненным. Достаточно выпить 1 л воды за полчаса-час до обследования. Сама процедура абсолютно безболезненна, и может вызывать разве что психологический дискомфорт.

Обязательно до обследования нужно сообщить врачу о следующих моментах:

• установленная или предполагаемая беременность;
• какие медицинские препараты и витамины принимаются;
• лекарственные травы, добавки.

Интерпретация результатов

Расход мочи — это объемный расход во время мочеиспускания, показатель количества мочи, выводимой через определенные промежутки времени (в секунду или за минуту). Используются обозначения буквы «V» (для объема) и «Q» (условный символ для скорости потока). Qmax указывает максимальный расход. Именно по его значению определяют степень обструкции мочевыводящих путей или наличие препятствия току урины.

Диаграмма урофлоуметрии в норме, где Qmax мл/с – максимальная скорость; Qср мл/с – средняя скорость; ТQmax ,с – время до достижения максимальной скорости; Тmict, с – время мочеиспускания; V, мл – объём

Значение нормы

Показатели урофлоуметрии в норме зависят от возраста и половой принадлежности. У мужчин с возрастом скорость струи мочи снижается, у женщин эти изменения менее выражены.

Средняя скорость мочеиспускания у обоих полов должна превышать 10 мл / сек.

Временной промежуток, за который достигается максимальная скорость –это 4-9 секунд от начала мочеиспускания.

Достоверные результаты модно получить, если исследование проведено на объеме урины от 200 до 500мл, но, в крайнем случае, можно учитывать результат, полученный на 100 мл мочи.

У здоровых людей при заданном объеме весь акт мочеиспускания длится примерно 20 секунд.

Снижение потока мочи предполагает наличие закупорки или слабость мышц мочевого пузыря, у мужчин – аденомы простаты.

Увеличение потока указывает на ослабление мышц, контролирующих мочеиспускание, что может быть признаком недержания мочи.

А- нормальная кривая; В – субвезикальная обструкция при увеличении боковых долей аденомы; С – сужение уретры; D – нарушение иннервации мочевого пузыря; E – колебание внутрибрюшного давления, на максимумах скорости происходит напряжение брюшных мышц

Оценить результат исследования можно, проведя анализ графика кривой мочеиспускания. В норме, как видно на примере, она имеет колоколобразную форму. При сужении уретры, что

Уроуфлометрия – что это такое, как проводится и как подготовиться

Рассматриваемый вид исследования — один из наиболее значимых для уролога. Данное уродинамическое обследование является достаточно информативным, несложным в выполнении и его можно применять по отношению к большому количеству людей. Кроме того, урофлоуметрия — доступная процедура. С ее помощью можно заподозрить ряд заболеваний мочевыводительной и половой системы.

Что такое уроуфлометрия, для чего проводится – оборудование для исследования

Указанная манипуляция является безболезненным современным исследованием, при проведении которого не нужно нарушать целостность кожных покровов.

Благодаря данной методике, удается выяснить скорость потока мочи, а также ее количество на момент совершения акта мочеиспускания. В целом, урофлоуметрия дает возможность проанализировать качество работы сфинктера мочевого пузыря и уретры.

Все данные при этом регистрируются и документируются в виде урофлоурограммы.

Всю информацию можно получить посредством применения специального прибора — урофлоуметра.

Указанный аппарат состоит из следующих структурных компонентов:

1. Воронка, куда производится мочеиспускание — для мужчин. Если субъект исследования -женщина, с подобной целью применяют кресло.
2. Урофлоуметрический датчик.
3. Фиксирующее устройство.
4. Программное обеспечение.

Все сведения фиксируются автоматически, и в дальнейшем отображаются на дисплее аппарата.

Видео: Урофлоуметрия, или как измерить скорость мочеиспускания

Показания к проведению уроуфлометрии — и ситуации, когда исследование выполнять нецелесообразно

Рассматриваемый вид исследования позволяет определить следующие патологические состояния:

• Аденому простаты. При указанном недуге предстательная железа разрастается и мешает нормальному выделению жидкости.
• Злокачественное новообразование в области мочевого пузыря и/или простаты.
• Сбои в работе мочевого пузыря, что носят нейрогенный характер. Подобные нарушения связаны с дисфункцией центральной нервной системы, что может иметь место, к примеру, при травмировании спинного мозга.
• Хронический цистит.
• Простатит, что имеет хроническую природу.
• Патологическое сужение мочеиспускательного протока.
• Недержание мочи, в т.ч. в детском возрасте.

Кому назначают исследование?

Урофлоуметрию назначают пациентам, у которых в анамнезе имеются сведения о перенесенном ранее остром уретрите. Также указанное обследование актуально проводить при частых позывах к мочеиспусканию, либо при периодически возникающем недержании.

Кроме того, рассматриваемая процедура является частью стандартного ежегодного профессионального осмотра у мужчин после достижения ими 50-летнего возраста.

Нет смысла проводить данное исследование в следующих случаях:

1. Пациент жалуется на напряженное мочеиспускание.
2. В силу определенных психологических расстройств человек не способен сидеть спокойно во время микции.
3. После приема препаратов, влияющих на сократительную работу мышц мочевого пузыря.

Подготовка к процедуре урофлоуметрии

Специальной подготовки для проведения рассматриваемой процедуры не требуется.

При приеме каких-либо препаратов доктора нужно оповестить заранее. Даже травяной чай либо витамины могут сказываться на работе мочевыделительной системы.

Примерно за час до манипуляции пациенту необходимо будет выпить около 0,5 л. Воды — и не мочиться до начала исследования.

В том случае, если объем мочевого пузыря будет более 500 мл, или же менее 150 мл, урофлоуметрию придется проходить повторно.

Психологически настроится на подобное обследование будет не сложно — в комнате пациент будет находиться один.

Проведение уроуфлометрии

Перед процедурой человека размещают в специальной комнате, где находится прибор, и проводят небольшой инструктаж, основные моменты которого заключаются в следующем:

• Мужчины мочатся в воронку стоя, для женщин предусмотрено микционное кресло. Для усиления условного рефлекса медсестра может открыть краник с холодной водой.
• Перед началом мочеиспускания следует нажать на кнопку старта. Через 5 секунд после завершения мочеиспускания нужно опять нажать на кнопку устройства.
• Запрещено двигаться либо напрягать мышцы брюшины на момент манипуляции. Тело должно быть максимально расслабленным.

Далее пациента направляют в кабинет УЗИ, где при помощи ультразвукового датчика определяют количество мочи, что осталась в пузыре (не более 30 мл при отсутствии отклонений).

При наличии патологии — одной процедурой, как правило, дело не обходится.

Результаты уроуфлометрии – нормы и отклонения, график исследования

Данные, полученные в ходе указанного исследования, подвергаются автоматической обработке, и результат предоставляется в виде графика — урофлоурограммы (УФГ).

При нормальных обстоятельствах, струя мочи сначала слабая, потом усиливается, и по завершению акта мочеиспускания она ослабевает.

Урофлоурограмма (УФГ) здорового человека

Урофлоурограмма (УФГ) здорового человека

Характеристики показателей УФГ:

1. Т — время от начала мочеиспускания до его завершения. Зачастую указанный процесс отнимает не более 10 с. Однако следует учитывать также факт смущения, мешающий некоторым пациентам расслабиться в незнакомой обстановке.
2. Tw — время от момента позыва к мочеиспускания до начала микции. Как правило, данный показатель не превышает 10 секунд. При стриктуре уретры, доброкачественном разрастании тканей предстательной железы, а также при некоторых других патологиях подобное время ожидания может затянуться на несколько минут.
3. TQmax — время, которое ушло на достижения максимального напора струи. Норма рассматриваемого показателя — 4-9 секунд. На УФГ это представлено в виде резкого повышения кривой, а длина отрезка TQ не превышает 30% от длины урофлоугрограммы.
4. Qmax — максимальная скорость потока. На графике она является высшей точкой кривой и служит наиболее значимым показателем для уролога. При вынесении диагноза доктору также следует обращать внимание на объем выделенной мочи, пол пациента и его возраст. У мужчин данный показатель в норме составляет от 15 мл/сек, для женщин он не должен быть ниже 20 мл/сек. С возрастом указанные цифры изменяются.
5. Qmid — средняя скорость мочеиспускания, для исчисления которой общий объем мочи делят на время, потраченное на весь процесс. В среднем такая скорость составляет 10 мл/сек. Если мочеиспускание прерывистое, данный показатель упрощает интерпретацию УФГ.
6. V — суммарный объем выделенной мочи. Порция тестируемой урины должна составлять 100-500 мл. С большим или меньшим объемом невозможно дать объективную оценку микции.

Первая УФГ является нормой. Остальные графики свидетельствуют о наличии отклонений

Рассматриваемой процедуры недостаточно, чтобы установить точный диагноз.

Однако посредством полученных графических изображений можно установить тип мочеиспускания, который характерен для того или иного недуга.

УФГ может выявить следующие типы кривых:

• Обструктивный. Свидетельствует о наличии преград (рубцы в районе уретры, новообразования), что мешают нормальному потоку мочи.
• Неоднозначный. Требует повторного исследования, — микция была вызвана напряжением мышц брюшины.
• Стремительный. Встречается у пациентов, страдающих недержанием мочи.
• Прерывистый. Характерен для людей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря. Хотя может встречаться у вполне здоровых пациентов, которые нервничают перед процедурой, и не могут сосредоточиться на процессе. В подобной ситуации человека нужно успокоить — и провести урофлоуметрию повторно.

Урофлоуметрия, информация для пациентов

Урофлоуметрия является простой и обычно используемой при массовом обследовании диагностической процедурой, позволяющей определить параметры потока мочи.  Эта процедура выполняется без повреждения кожных покровов, а ее результаты используются для оценки состояния и функционирования нижних мочевых путей.

Подготовка к урофлоуметрии

Разумеется, поводом к проведению урофлоуметрии обычно является затрудненное мочеиспускание, которое может быть вызвано целым рядом заболеваний (например, стриктура уретры), поэтому необходима консультация уролога. Наша клиника врача Меньщикова, как и любая другая урология Москвы, предоставляет услуги как по консультированию пациентов, так и по проведению урофлоуметрии. Итак, в чем же состоит подготовка:    

• Никакая специальная подготовка перед урофлоуметрией не нужна.
• Врач андролог уролог объясняет пациенту суть процедуры и предлагает ему задать интересующие его вопросы по поводу урофлоуметрии.
• Врач может порекомендовать пациенту выпить около 4 стаканов жидкости за несколько часов до процедуры для наполнения мочевого пузыря. Пациент не должен мочиться до своего прихода на исследование.
• Пациентка должна сообщить врачу о своей беременности (фактической или предполагаемой).
• Пациент должен проинформировать врача обо всех принимаемых им лекарствах, включая витамины и травяные сборы.  
• В зависимости от состояния здоровья пациента врачом может быть назначена  другая специальная подготовка.

Как проходит урофлоуметрия

Процедура урофлоуметрии может выполняться либо амбулаторно, либо при обследовании пациента во время его пребывания в стационаре.  Врач может модифицировать процедуру в зависимости от своей практики и состояния пациента.

Процедура урофлоуметрии, как правило, проводится следующим образом:

• В своем кабинете врач объясняет пациенту, как использовать аппарат для урофлоуметрии (урофлоуметр).
• При готовности к мочеиспусканию пациент нажимает на кнопку «старт» урофлоуметра и делает выдержку в пять секунд до начала мочеиспускания.  
• Затем он должен начать мочиться в специальную воронку, которая соединена с урофлоуметром. Прибор произведет запись процесса мочеиспускания и выдаст результаты в виде графика.
• При мочеиспускании пациент не должен напрягать брюшной пресс и мышцы промежности, и надавливать на мочеиспускательный канал. Также нельзя совершать никаких телодвижений (по возможности). 
• Закончив мочиться, пациент снова делает выдержку в пять секунд, после чего опять нажимает кнопку урофлоуметра.
• В воронку прибора нельзя кидать туалетную бумагу.
• На этом процедура заканчивается. По показаниям здоровья пациента врач может рекомендовать повторное (многоразовое) проведение процедуры. 

---

Прямая телефонная линия с доктором урологом андрологом!

Каждый вторник, с 14:00 до 17:00 по Московскому времени на ваши вопросы отвечает лично доктор Меньщиков Константин Анатольевич.

Телефон: 8 800 555 2171

Бесплатный телефон для звонков из России!

---

О чем говорят результаты урофлоуметрии

Урофлоуметр определяет следующие параметры:

• Т – длительность мочеиспускания, то есть, значение промежутка времени от начала до конца процесса мочеиспускания. На графике этот параметр можно определить по длительности кривой. Следует различать «длительность мочеиспускания» и «длительность мочеотделения». Если струя мочи прерывистая, то эти параметры не совпадают. На длительность мочеиспускания оказывает влияние проходимость пузырно-уретрального отдела и самой уретры, а также функциональное состояние детрузора; 
• Qmax — максимальная скорость мочи, то есть, максимальный объем мочи, выделившийся за единицу времени. Этот параметр определяется по максимальному значению кривой. Измеряется в мл/с. Снижение значения этого параметра по сравнению с нормативными данными необязательно свидетельствует об обструкции нижних мочевых путей, поскольку он зависит от объема выделенной мочи, возраста и пола пациента, а также от возможного снижения тонуса детрузора. Увеличенное значение данного показателя может говорить о гиперфункции детрузора, либо низком сопротивлении уретры;
• Qmid — средняя скорость мочеиспускания, то есть, отношение объема всей выделенной мочи (в мл) к длительности мочеиспускания (в секундах). Данный параметр упрощает интерпретацию информации в случае прерывистого мочеиспускания;
• TQmax — время достижения значения Qmax, то есть, отрезок времени от начала мочеиспускания до момента, когда объемная скорость принимает свое максимальное значение. В норме кривая на графике быстро растет и значение TQmax обычно не превышает одной трети всей длины урофлоуграммы. Увеличенное значение этого параметра может свидетельствовать о слабости детрузора, о проблемах с проходимостью пузырно-уретрального отдела и уретры;
• V — полный объем мочеиспускания (мл). От значения этого параметра зависит достоверность результатов урофлоуметрии. Для получения объективных и достоверных результатов этот показатель должен превышать 50 мл. Существуют Некоторые такие типы урофлоуметров, которые не позволяют проводить урофлоуметрию при малых значениях V;
• Tw — время ожидания начала мочеиспускания. В норме это время не превышает 30-40 с, а при некоторых заболеваниях, особенно при поражении детрузора, оно может быть существенно больше. При инфравезикальнрой обструкции значение этого показателя может увеличиваться до нескольких минут. 

Урофлоуграмма

Приведем несколько примеров урофлоуграммы. При нормальном мочеиспускании скорость потока небольшая, но затем она увеличивается. После увеличения наблюдается снижение скорости до полного опорожнения пузыря. В этом случае график мочеиспускания будет иметь вид, показанный на рисунке 1.

Рис. 1. Урофлоуграмма нормального мочеиспускания

На рисунке 2 приведена урофлоуграмма с колебаниями объемной скорости, которые возникают при несогласованной работе сфинктера и детрузора. 

Рис. 2. Несогласованность работы сфинктера и детрузора 

Если график выглядит как последовательность отдельных актов, то это свидетельствует о прерывистом мочеиспускании (рисунок 3). Из-за проблем с вычислением выделенного объема анализ других параметров становится недостоверным.

 

Рис. 3. Урофлоуграмма прерывистого мочеиспускания.

Рисунок 4 демонстрирует график мочеиспускания пациента, имеющего инфравезикальную обструкцию. При данной патологии характерно наличие «плоской» диаграммы, по причине того, что давление в мочевом пузыре не может обеспечить нормальный поток мочи. Нужно учесть, что достоверность урофлоуметрии для диагностики инфравезикальной обструкции не слишком велика (особенно если Qmax = 10-15 мл/с), так как затрудненное мочеиспускание у некоторых мужчин в возрасте может быть вызвано слабостью детрузора или нейрогенной дисфункцией.

 

Рис. 4. Мочеиспускание при инфравезикальной обструкции.

Урофлоуграмму следует интерпретировать, учитывая возраст и пол пациента. В зависимости от полученных результатов урофлоуметрии, урологом могут быть назначены и другие процедуры, в которые входят цистометрия, цистография, ретроградная цистография и цистоскопия.

После урофлоуметрии

Нет никакой необходимости соблюдать после урофлоуметрии какие-либо специальные правила. Однако, в каждом конкретном случае врач андролог уролог может дать пациенту дополнительные рекомендации.

Некоторые сведения о мочевыводящей системе:

• Взрослый человек за сутки выделяет примерно 750 – 2000 мл мочи, что зависит от количества потребленной жидкости.
• Объем мочи, вырабатываемой ночью, равен примерно половине дневного объема мочи.  
• В нормальной моче содержатся соли и шлаки, но бактерий, вирусов и грибов в ней нет, то есть, она стерильна.
• Изоляция стенки мочевого пузыря от мочи и токсинов не позволяет микроорганизмам прикрепляться и размножаться на стенке мочевого пузыря.

Остались вопросы? Задайте их врачу урологу онлайн! Уролог андролог онлайн ответит в ближайшее время здесь.

---

---

Назад в раздел

как проводится, подготовка, нормальные показатели, цена и отзывы

Урофлоуметрия – это диагностическое мероприятие, позволяющее получить информацию об уродинамике (скорости и качестве прохождения мочи по мочеиспускательному каналу). Анализ назначается мужчинам при подозрении на аденому, простатит, рак, инконтиненцию, патологии мочевого пузыря и уретры. Плюсы обследования и проведения в полном отсутствии противопоказаний. Полученные данные помогают определить форму заболевания и назначить правильное лечение.

Что показывает исследование

Скорость потока мочи у взрослого здорового мужчины составляет 15–35 мл/с. Урофлоуметрия показывает меньший параметр при наличии инфравезикальной обструкции (закупорки мочевыводящих путей). Причина – давление на ткани мочевого пузыря или уретры воспалившихся соседних тканей или опухоли. У женщин и мужчин бывают общие патологии, вызывающие нарушения уродинамики:

• стеноз шейки мочеточника;
• разрастание тканей мочеиспускательного канала;
• злокачественные опухоли органов мочевыделительной системы.

У мужчин есть специфические болезни, ведущие к проблемам с мочеиспусканием. Показанием для урофлоуметрии являются подозрение на гипертрофию семенного пузырька, аденома простаты, острый и хронический простатит.

Врач отправляет на исследования уродинамики не только человека с прямыми жалобами на замедленное выведение мочи. Проверке также подлежат пациенты с такими симптомами, как боли при хождении в туалет, эректильные дисфункции – это могут быть первые симптомы урологических болезней, на начальных стадиях которых нарушения скорости мочи слабые (но выявляются с помощью урофлоуметра).

Процедура полезна не только в диагностике патологий, вызывающих задержку мочеиспускания. Применяется и для выявления недержания мочи, нарушения количества выделяемой жидкости (в норме для половозрелого мужчины этот показатель находится в пределах 150–400 мл). Как правило, изменения двух последних параметров связаны с нейрогенными аномалиями из-за заболеваний ЦНС (после травм спинного, головного мозга, при болезни Паркинсона, Альцгеймера, рассеянном склерозе и пр.).

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Исследование рекомендовано после хирургического вмешательства на такие органы, как предстательная железа, половой член, мочевой пузырь. Позволяет проследить качество восстановления и предупредить осложнения.

Как подготовиться

Подготовка к урофлоуметрии начинается с составления дневника мочеиспусканий. За 72 часа до сдачи анализа пациенту надо на листке бумаги записывать время каждого посещения туалета, отмечать симптомы, предшествующие и сопутствующие опорожнению. Эти записи надо потом передать урологу.

За час до обследования следует выпить около литра жидкости. После этого ходить в туалет, пока не будет сделан анализ, нельзя – важно, чтобы мочевик был полон. Исследование не включает изучения биохимического состава мочи, поэтому готовиться с помощью ограничений в еде не надо, прекращать прием лекарств тоже нет необходимости.

Важно быть спокойным. Чтобы правильно подготовиться к процедуре, пациенту перед анализом надо избегать стрессовых ситуаций, ссор – во время сдачи анализа нервное перенапряжение может вызвать задержку мочи.

Как проводится процедура

Урофлоуметрия бывает двух типов – аппаратной и ручной. В первом случае используется специальный прибор для определения показателей среднего потока мочи у пациента. Выявляются общая скорость, время мочеиспускания (наличие задержки до начала опорожнения, общая длительность, точка достижения максимальной скорости), объем выделяемой жидкости.

В некоторых медицинских учреждениях нет урофлоуметров, там обследование может проводиться ручным способом. Используется мерная посуда и секундомер. Так выявляют только время мочевыделения, точные показатели скорости определить не получится.

Стандартная компьютерная

Так как мочеиспускание – процедура интимная, то пользоваться аппаратом пациенту придется самостоятельно, так как лаборант оставит его в процедурной палате в одиночестве. Когда мужчина будет готов к опорожнению, ему надо всего лишь нажать кнопку «старт» и помочиться в специальную емкость (она может быть сделана, как воронка, или иметь вид унитаза).

Напрягать мышцы промежности и задерживать поток, пока проводится сбор мочи, нельзя. Это нарушит точность исследования, а значит, придется потом сдавать анализ повторно.

Урофлоуметр подсоединяется к компьютеру, где осуществляется запись о процессе мочеиспускания. Результат выдается в виде диаграммы, которую потом надо будет отдать урологу.

Фармакоурофлоуметрия

Эта уточняющая процедура проводится только после стандартной урофлоуметрии. Если обычное исследование не позволило собрать точные данные, то врач назначает повторную процедуру на следующий день. Отличие второго исследования в следующем:

• перед сбором мочи пациент выпивает 20 миллиграмм Фуросемида;
• через 30 минут после приема медикамента пациент мочится в емкость урофлоуметра.

После окончания процедуры врач анализирует и сравнивает результаты двух исследований. При наличии отличий в показаниях делают заключение о диагнозе. Например, при аденоме и простатите медикамент расширяет просвет мочевыводящего канала, что вызывает более интенсивное мочеиспускание.

С определением остаточной мочи

У здорового мужчины с отсутствием сдавленности мочеиспускательного канала после хождения «по-маленькому» в пузыре остается менее 10 % жидкости (от выведенного объема). Если же в уретре имеются препятствия (к примеру, гиперплазированные ткани простаты, опухоль, кальцинаты), после окончания акта мочеиспускания полного опорожнения выделительного органа не происходит. Определить присутствие мочи помогает двойная процедура диагностики – урофлоуметрия и УЗИ.

Проведение исследования начинается со стандартной урофлоуметрии, когда пациенту надо опорожниться в емкость, подключенную к аппарату. После этого мужчина сразу же ложится на кушетку и врач-диагност делает ультразвуковое обследование брюшной полости. Вся процедура занимает менее 15 минут.

В домашних условиях

Сейчас в продаже есть упрощенные приборы для проведения самостоятельного исследования. Они ничем не отличаются от медицинских диагностических инструментов. Подключаются такие аппараты к домашним ноутбукам или стационарным компьютерам.

Минус в том, что врачи при постановке диагноза данные таких приборов не учитывают, так как не могут быть уверенными в точности их настроек. Польза домашних урофлоуметров в том, что мужчина может сам следить за динамикой состояния, выявлять ухудшения, оценивать эффективность проводимого лечения. Также портативные аппараты пригодятся людям, живущим в деревнях и не имеющим возможности часто ездить за сотни километров для сдачи анализов.

У детей

Урофлоуметрия для несовершеннолетних пациентов ничем не отличается от процедуры со взрослыми. Используются те же самые аппараты и методы интерпретации результатов. Единственное различие – психологическое. Для детей сложно бывает помочиться в незнакомой для них обстановке. Задача родителей – подготовить ребенка, успокоить при сильном волнении.

За час до процедуры ребенку надо дать питье в объеме 15 мл на каждый килограмм веса. Для стимуляции оттока мочи используют безопасные средства – зеленый чай, ягодные, травяные настои (например, с шиповником, арбузной мякотью, ромашкой, смородиной). Фармакоурофлоуметрию детям не проводят, так как невозможно использовать препарат Фуросемид (он противопоказан людям младше 16 лет).

Расшифровка результатов

Нормальный показатель скорости мочи – более 15 мл/с. Объем выделяемой за один раз жидкости у здорового мужчины должен находиться в пределах 150–400 мл. В норме график должен получиться «куполообразным» без резких спадов и взлетов. Пик кривой обозначает максимальное движение потока – она должна находиться в центре.

Расшифровка графиков позволяет заподозрить определенные патологии. Например, при «зубчатой» диаграмме отмечается частое прерывание потока мочеиспускания. Такое характерно при «плавающих» преградах в уретре, таких как кальцинаты.

Результаты, отображаемые в плоском графике, характерны для сильно выраженной инфравезикальной обструкции, когда давление в полости мочевого пузыря не способно обеспечить нормальную динамику мочи. Такое нарушение возникает при стенозе.

В случае аденомы или воспаления простаты при расшифровке анализа врач отмечает ровную кривую (без зубцов), но с недостаточной скоростью потока и наличием остаточной мочи в пузыре. Более точный диагноз ставится после ультразвукового исследования, КТ или МРТ.

Где можно сделать и сколько стоит

Урофлоуметрию можно сделать во всех клиниках России. Но в небольших населенных пунктах не везде есть компьютерная техника и измерение проводится с помощью обычного секундомера. Стоимость диагностической процедуры будет немного отличаться в разных городах.

Город	Клиника	Цена в рублях
Москва	Он-Клиник	2400
	Столица	1500
	GMT Clinic	2000
	Евразийская	2100
	Меди	2100
Санкт-Петербург	Семейная	890
	Династия	1500
	Панацея	930
	СК	500
Екатеринбург	Мой доктор	800
	Уро-про	790

Важно понимать, что врач вправе попросить сдать повторный анализ, если заподозрит, что пациент искусственно задерживал поток мочи в процессе урофлоуметрии (например, из-за волнения). Для уточнения диагноза могут понадобиться другие диагностические процедуры – электромиография, цистометрия, УЗИ и пр. Все вместе эти обследования позволят узнать точную причину нарушения уродинамики и определить необходимое лечение.

Отзывы

Хронический простатит 2-й степени, осложнен кальцинатами. Периодически делаю урофлоуметрию, так как протекает болезнь с сильными нарушениями мочеиспускания (в периоды обострений бегаю в туалет по 3 раза в час, а опорожнить полностью не могу). Делается анализ очень просто – надо только пописать в унитаз, подключенный к компьютеру. Перед процедурой принимаю мочегонное, так как без него не могу выдавить больше 50 мл (а этого недостаточно для изучения).
Результаты распечатываются сразу. На бумажке столбиком идут цифры (что они означают – расскажет уролог). А еще есть график, по которому врач ставит диагноз. В периоды обострения кривая получается низкая, неровная. Когда наступает ремиссия, диаграмма становится выше в два раза, без резких скачков».

Роман

Вы нашли то, что искали?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Урофлоуметрия (УФМ) | Мой уролог

Что такое урофлоуметрия?

Урофлоуметрия (УФМ) —  это простая, скрининговая (то есть рассчитанная на применение при обследовании широких слоев населения) диагностическая процедура, используемая для измерения характеристик струи мочи.  Урофлоуметрия (УФМ) является неинвазивным исследованием (не требует повреждения кожи) и используется для оценки функции сфинктера уретры и мочевого пузыря.

В ходе урофлоуметрии (УФМ) пациенту необходимо помочиться в специальную трубку, соединенную с измерительным прибором. Измерительный прибор вычисляет количество мочи, максимальную и среднюю скорость потока мочи, продолжительность мочеиспускания. Эта информация отображается в виде графика, который интерпретируется врачом-специалистом. Данные урофлоуметрии (УФМ) позволяют оценить работу нижних мочевых путей или определить есть ли препятствия для оттока мочи.

Во время нормального мочеиспускания отток мочи начинается медленно, но почти сразу скорость потока мочи увеличивается до тех пор, пока мочевой пузырь практически не опустеет. Затем поток мочи вновь замедляется до момента полного опорожнения мочевого пузыря. У пациентов с обструкцией (нарушением проходимости) мочевых путей отток мочи изменяется: постепенно увеличивается и уменьшается. График урофлоуметрии (УФМ)  трактуют с учетом возраста и пола пациента. В зависимости от результатов урофлоуметрии (УФМ) уролог может рекомендовать другие методы исследований.

Другие диагностические процедуры, которые применяют для выявления нарушений оттока мочи и дисфункции нижних мочевых путей включают: цистометрию, цистографию, ретроградную цистографию и цистоскопию.

Как работает мочевыделительная система?

Организм получает питательные вещества из пищи и преобразовывает их в энергию. После того как организм получил необходимые питательные вещества, продукты распада удаляются.

Мочевыделительная система сохраняет химические элементы, такие как калий и натрий, и воду в равновесии и удаляет шлаки из крови, например креатинин и мочевину. Мочевина образуется путем распада в организме белков, которые содержатся в мясе, мясе домашней птицы и в составе некоторых овощей.

Из каких частей состоит мочевыделительная система? Каковы их функции?

• Две почки – это пара бобовидных органов, расположенные ниже ребер по обе стороны от позвоночника. Почки удаляют жидкие шлаки из крови, которые выводятся из организма в виде мочи, поддерживают баланс солей и других веществ. В почках образуется эритропоэтин, гормон, который участвует в формировании эритроцитов. Также почки участвуют в регуляции артериального давления. Структурной, функциональной единицей почек является нефрон. Каждый нефрон состоит из клубочка, образованного капиллярами, и почечных канальцев. Мочевина вместе с водой и другими ненужными веществами проходит через нефрон, в котором образуется моча.
• Два мочеточника – это узкие трубки, которые транспортируют мочу от почек до мочевого пузыря.  Мышцы стенки мочеточников непрерывно сокращаются и расслабляются, заставляя мочу поступать в мочевой пузырь. Через каждые 10 – 15 секунд поочередно из мочеточников моча поступает в мочевой пузырь. Если происходит заброс мочи из мочевого пузыря по мочеточникам в почки, то может развиться инфекция. 
• Мочевой пузырь —  это полый орган треугольной формы, расположенный в нижнем отделе брюшной полости. Мочевой пузырь удерживается связками, которые прикрепляются к другим органам и костям таза. Стенки мочевого пузыря расслабляются и расширяются, чтобы сохранить мочу, а затем сокращаются и уплощаются, выталкивая мочу через мочеиспускательный канал (уретру) наружу. Здоровый мочевой пузырь взрослого может сохранять до двух чашек мочи в течение двух-пяти часов.
• Два сфинктера  —  это круговые мышцы, которые препятствуют оттоку мочи, закрываясь вокруг отверстия мочевого пузыря
• Нервы мочевого пузыря – дают сигнал человеку о необходимости опорожнить мочевой пузырь.
• Мочеиспускательный канал (уретра) —  это трубка, которая выводит мочу из организма.

Факты о моче:

• Взрослые выделяют приблизительно 750 – 2000 миллилитров мочи в сутки, в зависимости от количества потребляемой жидкости и продуктов питания.
• Объем мочи, который образуется ночью, составляет половину объема мочи, образующейся в течение дня.  
• Нормальная моча стерильна. Моча содержит жидкость, соли и шлаки, но бактерии, вирусы и грибы в ней отсутствуют.
• Стенка мочевого пузыря изолирована от мочи и токсичных веществ покрытием, которое не позволяет микроорганизмам прикрепляться и расти на стенках мочевого пузыря.

Показания к урофлоуметрии (УФМ)

Урофлоуметрия (УФМ) —  это быстрый, простой, диагностический скрининговый тест, с помощью которого получают информацию о здоровье нижних мочевых путей. Урофлоуметрия (УФМ) обычно используется для определения: существует ли преграда (обструкция) для нормального оттока мочи. Состояния, при которых нарушается нормальный отток мочи, включают следующие (но не ограничены ими):

• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ, аденома простаты) – это доброкачественное разрастание предстательной железы, которое часто встречается у мужчин старше 50 лет. Увеличение предстательной железы нарушает нормальный отток мочи из мочевого пузыря. Без лечения увеличенная предстательная железа может полностью перекрыть отток мочи из мочевого пузыря.
• рак простаты, или опухоль мочевого пузыря
• недержание мочи – непроизвольное выделение мочи из мочевого пузыря
• задержка мочи — обструкция (блокада) мочевых путей может произойти по многим причинам на  любом участке мочевых путей от почек до уретры. Нарушение проходимости мочевых путей может стать причиной заброса мочи в почки, который, без лечения, приводит к возникновению инфекций, рубцеванию и, в итоге, к почечной недостаточности.
• нейрогенная дисфункция мочевого пузыря – нарушение функции мочевого пузыря при повреждении нервной системы, например повреждение или рана спинного мозга.
• частые инфекции мочевых путей (UTI’S)

Урофлоуметрия (УФМ) может быть выполнена вместе с другими диагностическими процедурами, такими как цистометрия и цистография.

Существуют другие показания, при которых Ваш врач может рекомендовать урофлоуметрию (УФМ).

Осложнения урофлоуметрии (УФМ)

Урофлоуметрия (УФМ) безопасна, так как является  неинвазивной процедурой.

Существуют осложнения урофлоуметрии, которые могут быть связаны состоянием Вашего здоровья. Поэтому обсудите процедуру урофлоуметрии (УФМ) с Вашим врачом.

Некоторые факторы могут привести к ошибкам при урофлоуметрии (УФМ). Эти факторы включают, но не ограничены, следующие:

• напряжение при мочеиспускании
• движения во время мочеиспускания
• некоторые лекарственные препараты, которые влияют на тонус мышц сфинктера и мочевого пузыря.

Перед урофлоуметрией (УФМ)

• Ваш врач объяснит Вам суть процедуры и предложит задать любые интересующие Вас вопросы относительно урофлоуметрии (УФМ).
• Перед урофлоуметрией (УФМ) не требуется никакой специальной подготовки.
• Вам могут дать рекомендации – выпить около четырех стаканов воды за несколько часов до урофлоуметрии (УФМ), чтобы наполнить мочевой пузырь. Кроме того, Вы не должны мочиться до того, как явитесь на исследование.
• Если Вы беременны или подозреваете, что Вы беременны, Вы должны сообщить об этом врачу.
• Проинформируйте своего врача обо всех лекарствах, в том числе витаминах и травяных сборах, которые Вы принимаете.  
• В связи с состоянием Вашего здоровья, Ваш врач может назначить вам другую специальную подготовку.

Во время урофлоуметрии (УФМ)

Урофлоуметрия (УФМ) может быть выполнена в амбулаторных условиях или как часть обследования во время пребывания в больнице.  Процедура урофлоуметрии может быть изменена в соответствии с Вашим состоянием и практикой Вашего врача.

Обычно процедура урофлоуметрии (УФМ) проходит следующим образом:

• Вас пригласят в кабинет врача и объяснят, как пользоваться аппаратом урофлоуметрии (УФМ).
• Когда Вы будете готовы к мочеиспусканию, Вы должны нажать кнопку «старт» урофлоуметра и отсчитать пять секунд прежде, чем начать мочеиспускание.  
• Затем Вам надо помочиться в специальную воронку, соединенную с высокоточным прибором и самописцем. Урофлоуметр сделает запись о процессе мочеиспускания в виде графика.
• Во время исследования необходимо расслабить мышцы промежности, не сокращать мышцы брюшного пресса и не сдавливать мочеиспускательный канал. Вы должны оставаться неподвижным насколько это возможно. 
• Когда Вы закончили мочиться, Вы должны отсчитать пять секунд и снова нажать кнопку урофлоуметра.
• Туалетную бумагу нельзя кидать в воронку прибора.
• Урофлоуметрия (УФМ) закончена. В зависимости от Вашего состояния здоровья, Вам могут  рекомендовать выполнять урофлоуметрию (УФМ) течение нескольких дней подряд.  

После урофлоуметрии (УФМ)

Необходимости соблюдать специальные правила после урофлоуметрии (УФМ) нет. Однако Ваш врач может дать Вам дополнительные рекомендации после урофлоуметрии в зависимости от конкретной ситуации.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

Автор:

В.А. Шадеркина — врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.