нормы, расшифровка результатов, как и где сдавать
Существуют инфекции, носителями которых является большинство людей на планете, но они об этом даже не подозревают. Речь идет, например, о вирусах герпеса и гепатита, уреаплазме. И если о первых двух известно достаточно много, то о последнем широкая аудитория почти ничего не знает. А между тем болезнь может передаваться не только половым путем, но и бытовым. Это, конечно, сделало диагноз «уреаплазмоз» менее «постыдным» в глазах обывателя, но от того — не менее опасным.
Что это такое и чем грозит патологическая активность этой бактерии в клетках человека? Разбираемся в особенностях влияния инфекционного агента на внутренние органы и выясняем, где и какой анализ сдать на уреаплазму.
Что такое уреаплазма и когда стоит сдать биоматериал на анализ?
Уреаплазма — это паразитирующий одноклеточный микроорганизм, который, формально являясь бактерией, по свойствам схож с вирусами. Существует множество разновидностей уреаплазм, среди которых есть крайне опасные для человека — Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealiticum . Они могут базироваться в клетках мочеполовой и мочевыводящей систем, а также в легочной ткани здоровых людей. По статистике около 60% женщин являются носителями этих микроорганизмов, и в большинстве случаев они не наносят вреда их здоровью. Однако из-за снижения иммунитета, особенно при незащищенных половых актах, уреаплазмы могут проявить патологическую активность и стать причиной уреаплазмоза.
Женщины чаще страдают от уреаплазмоза, чем мужчины, но опасности заражения могут быть подвержены и те, и другие. У представительниц прекрасного пола, помимо приведенного фактора, усиленное размножение Ureaplasma вызывают бактериальный вагиноз, воспалительные процессы шейки матки, маточных труб, яичников и другие болезни органов малого таза. У сильной половины человечества риск развития заболевания повышается при простатите, воспалении уретры и/или придатков яичек, нарушении сперматогенеза и т. д. Сильнее же всего на возникновение уреаплазмоза влияет зараженность хламидиозом и гонореей (у обоих полов). Патология может также передаваться от матери плоду.
Если не лечить уреаплазмоз, он может перейти в хроническую форму и причинить вред всему организму (привести к воспалению суставов, пиелонефриту и др.). Одним из самых неприятных последствий заболевания может стать бесплодие. Если же инфицированная женщина уже вынашивает ребенка, то велика вероятность выкидыша. Именно поэтому планирующим беременность и уже беременным женщинам обязательно назначают анализ на уреаплазму.
Кстати
Около 20% новорожденных инфицированы уреаплазменной инфекцией. Но зачастую дети, заразившиеся уреаплазмозом во время прохождения родовых путей матери, излечиваются от этой болезни без помощи врача — инфекция просто проходит сама при должном уходе за ребенком. К трем месяцам уреаплазмоз выявляют лишь у 5% детей. Новорожденным мальчикам проще, чем девочкам, — у последних в 30% случаев выявления заболевание все же приходится лечить.
Часто уреаплазмы могут длительное время никак не проявить свое присутствие в организме, и носитель даже не будет знать о заражении. Однако могут проявиться симптомы, очень похожие на признаки ЗППП: боль, зуд и жжение в мочеиспускательном канале и половых органах, возможны выделения с характерным запахом или без него. При таких жалобах врач может назначить больному один из анализов на уреаплазмоз: ПЦР, ИФА, бактериологический посев. Эти методы отличаются не только подходом к исследованию биоматериала, но также скоростью получения результата и уровнем точности.
Методы анализа
В зависимости от симптомов, врач решает, какой именно биоматериал сдать (кровь, мочу, мазок, соскоб) и каким методом его нужно будет исследовать. Расскажем подробнее о наиболее достоверных и часто назначаемых типах анализов биоматериала на уреаплазмоз.
- Культуральный метод (бактериологический посев) . Этот метод анализа используется для выявления уреаплазмы чаще других. Его суть — в помещении биоматериала (мазка с шейки матки или со слизистой оболочки уретры, реже — мочи или секрета простаты) в специальную питательную среду. Если в материале есть уреаплазмы, они начинают активно размножаться, что и фиксирует специалист. Также бакпосев используют для определения чувствительности возбудителей инфекции к различным видам антибиотиков (для назначения конкретного препарата). Этот метод обладает высоким уровнем точности, но результатов придется ждать довольно долго — от 4 до 8 дней.
- ПЦР . Полимеразная цепная реакция — один из самых точных (чувствительность метода около 98%) и быстрых анализов на уреаплазмоз на сегодняшний день. Результат лабораторного исследования можно получить в течение четырех часов. Для анализа обычно берут выделения из влагалища, мочу. ПЦР позволяет найти в организме участки РНК возбудителя заболевания, даже если микроорганизмы содержатся в пробе в мизерных количествах. Однако у метода есть свои минусы: он не дает (в отличие от посева) информации об активности уреаплазм, может оказаться ложноположительным (при загрязнении пробы) или ложноотрицательным (если человек проходил курс лечения антибиотиками менее чем за месяц до исследования).
- ИФА. Иммуноферментный анализ проводится путем помещения биоматериала (в данном случае — крови) на специальную полоску с антигенами возбудителя болезни. Исследование показывает не наличие самих микроорганизмов, а присутствие в пробе антител. Для каждой инфекции вырабатываются особые иммунные белки, поэтому диагноз по результату анализа можно ставить с большой долей точности. Для получения результатов требуется обычно не более одного дня. Недостаток исследования в том, что антитела организм вырабатывает не всегда, могут быть сбои, и инфекция останется не обнаруженной.
Есть еще один вид исследования — серологический анализ, но из-за низкой точности его обычно заменяют или дополняют одним из перечисленных. Все эти методы анализов на уреаплазму считаются точными и достоверными. Хотя последний показатель сильно зависит от качества биоматериала, на которое в том числе влияет тщательность соблюдения пациентом правил подготовки к исследованию.
Как сдавать биоматериал на анализ
Если пациент сдает кровь, процедуру проводят натощак, утром. Мочу на выявление уреаплазмы также собирают утреннюю (нужно, чтобы она находилась в мочевом пузыре не менее пяти–шести часов). При сдаче соскоба из уретры мужчине придется воздержаться от похода в туалет за два часа до исследования. Женщинам соскоб не делают (как и не берут мазок) во время менструации, предпочтительна середина цикла. Представителям обоих полов следует избегать половых контактов за два-три дня перед анализом.
Для сдачи мазка или соскоба гигиену половых органов пациент может провести вечером накануне анализа, но не позже. Не стоит использовать какие-либо мази и гели.
Для дам есть и дополнительные правила. За несколько дней до сдачи мазка на уреаплазмоз нельзя пользоваться местными контрацептивами (свечи, мази, вагинальные таблетки), делать спринцевания, подмываться горячей водой.
И женщинам, и мужчинам необходимо помнить, что при сдаче любого анализа на уреаплазмоз нельзя принимать антибактериальные и противовирусные препараты. Если же прием таких средств имел место менее чем за месяц до исследования, необходимо предупредить об этом врача.
Расшифровка анализа на уреаплазмы: норма и патологии
После того как пациент сдал анализ на уреаплазму, врач определяет наличие заболевания по показателям нормы. Стоит помнить, что наличие в организме уреаплазм или других чужеродных микроорганизмов вовсе не означает, что человек болен и нуждается в лечении. Не стоит самому пытаться диагностировать у себя инфекцию.
Если в качестве метода исследования был выбран ИФА, то в бланке будет обозначен титр (количество антител в пробе) и, в идеале, рядом с ним должно стоять слово «норма». В разных клиниках специфика анализа может отличаться, поэтому и «нормальная» цифра может быть разной — ориентироваться надо именно на слово. Также бывают ситуации, когда полученный результат признается сомнительным, тогда пациенту назначают другой анализ.
С результатом ПЦР разобраться немного проще: количество РНК уреаплазм в пробе не должно превышать отметку 10 4 КОЕ на 1 мл, если титр больше — это говорит о наличии патологической активности микроорганизмов. Эта же цифра считается нормой для результата культурального метода анализа (посева).
Анализы на уреаплазмоз — лишь одни из большого списка профилактических исследований, которые человеку стоит проходить хотя бы раз в год, стыдиться этого не нужно. Особенно внимательно к вопросу нужно подойти людям, состоящим в группе риска (обладающим ослабленным иммунитетом, часто меняющим половых партнеров, переболевшим заболеваниями органов малого таза).
Ureaplasma urealyticum — что это за вид микроорганизмов и их отличие от ureaplasma parvum
Уреаплазмоз — болезнь, возникновение которой провоцируют микробы ureaplasma urealyticum. Данный возбудитель относят к грамотрицательным микробам. Микроорганизмы считаются условно-патогенными, так как у большинства здоровых женщин они находятся в микрофлоре влагалища.
Заболевание передается при половом контакте, а также ребенку от матери при рождении. В последнем случае ureaplasma urealyticum могут беспрепятственно попадать в организм малыша и оставаться там на период всей жизни, не проявляя активности.
Нормальная микрофлора обеспечивает необходимую защиту от болезнетворных организмов. В случае нарушения баланса, микроб начинает активное размножение, способствуя возникновению уреаплазмоза.
Уреаплазма не обладает какими-либо характерными симптомами. Болезнь проявляется не сразу, поэтому долгое время больной может вообще не подозревать о ее наличии. Таким образом, человек, являясь носителем, может заражать своих половых партнеров. Это наиболее частая причина заражения. В период беременности плод может заразиться через околоплодные воды. Риск заражения существует и во время самих родов, когда малыш проходит через половые пути матери.
К главным факторам возникновения уреаплазмоза можно отнести:
- Регулярная смена половых партнеров.
- Пренебрежение контрацепцией.
- Венерические болезни.
- Прием различных гормональных препаратов.
- Частые стрессы.
- Облучение радиацией.
Чаще всего болезнь встречается у людей старше 30 лет. У женщин появляются более прозрачные выделения, незначительно отличающиеся от нормальных. В случае слабой иммунной системы возникают воспаления матки и придатков. В редких случаях при мочеиспускании проявляется зуд и сильное жжение. Также возможно незначительное повышение температуры тела. У мужчин возникают неприятные ощущения в районе паха и простаты.
Обратите внимание
Проявления болезни являются незначительными, а иногда и вовсе отсутствуют. Этот фактор способствует переходу уреаплазмоза в хроническую форму, представляя серьезную угрозу для здоровья.
Современная медицина позволяет легко диагностировать уреаплазмоз. Специалист проводит ряд лабораторных исследований, в результате которых удается получить точный результат. Бактериологический метод. Материалы из влагалища и мочеиспускательного канала на несколько дней помещают в специально подготовленную питательную среду, способствующую росту болезнетворных микробов.
Благодаря этому методу удается точно определить число микробов, что необходимо для выбора того или иного курса лечения.
Если показатель не превышает 10*4 КОЕ, то человек признается носителем, необходимость лечения отсутствует. Если соответствующий показатель больше 10*4 КОЕ, то требуется проведение медикаментозной терапии. Все исследование занимает около 7 дней. Полимеразная реакция. Самый оперативный метод, позволяющий обнаружить заболевание. Все исследование занимает несколько часов. Если фиксируется положительный результат, то лечащий врач назначает другие варианты обследования.
Ureaplasma urealyticum — что это и как проявляет себя у женщин
Ureaplasma urealyticum — что это? Можно ли считать, что заболевание вызвано патогенным микробом? Медики до сих пор спорят на эту тему. Чаще всего уреаплазму относят к микроорганизмам из семейства микоплазм, условно-патогенного характера. Инфекция передается половым путем, также есть риск заражение ребенка во время родов.Микробы могут длительное время находиться в организме в спящем режиме, пока иммунная система способна подавлять их размножение.
Симптоматика уреаплазмы достаточно слабая, поэтому женщины часто не замечают начавшуюся болезнь. Иногда она может проявляться бесцветными выделениями из влагалища и неприятными ощущениями при мочеиспускании. Если патология уже стала причиной воспаления придатков, к симптомам присоединяются болевые ощущения внизу живота.
Если инфекция попала в организм оральным путем, у женщины может возникнуть ангина.
Чаще всего слабовыраженные симптомы уреаплазмы носитель заболевания не замечает, и они быстро проходят. При этом патоген остается в организме и дает о себе знать при снижении иммунитета. Микроб начинает размножаться от вирусных инфекций, простуды, повышенной физической и эмоциональной нагрузки. Заболевание уреаплазмой уреалитикум нельзя оставлять без внимания.
Женщина должна сдать анализы на инфекцию, если у нее:
- не получается зачать ребенка;
- беременность протекает с патологией, были выкидыши;
- присутствуют симптомы ЗППП, воспалений;
- партнер является носителем инфекции или подозревает об этом.
Особенно опасен для будущих мам ureaplasma urealyticum. Что это значит, ведь сам микроб до беременности может никак не проявляться. Он представляет угрозу во время нее. Чтобы обеспечить безопасность ребенку и себе, женщине рекомендуется еще на этапе планирования пройти обследование на скрытые инфекции, уреаплазмоз входит в их число.
Беременность — это в любом случае стресс для организма. Перестраивается гормональный фон, меняется физическое состояние у женщины. Даже при незначительном количестве данного микроба в организме, есть вероятность развития уреаплазмоза. Инфекция может привести к выкидышу, преждевременным родам, воспалениям придатков. Не исключено заражение ребенка патологией уже в процессе родов.
Важно
Уреаплазмоз уреалитикум лечится, в первую очередь, антибиотиками. Такие препараты опасны для жизни малыша, и могут привести к выкидышу. Поэтому следует заранее позаботиться о своем здоровье.
Ureaplasma urealyticum parvum у мужчин
Уреаплазма парвум — один из представителей семейства микоплазм, габариты которых значительно превышают размеры вирусов.Ureaplasma urealyticum parvum находится, как правило, в слизистых оболочках мочеполовых органов. Местом ее локализации могут стать почки.
Возбудитель болезни имеет уреазную активность, которая предполагает способность расщеплять мочевину с выделением опасного продукта — аммиака. Последний нередко приводит к появлению язв внутри желудка человека. Однако в почках могут наблюдаться не только различные воспалительные процессы, но и образование почечных камней. Поэтому для предотвращения возникновения мочекаменной болезни на фоне уреаплазмоза, требуется для начала вылечить последнее заболевание.
Ureaplasma urealyticum parvum провоцирует возникновение ряда болезней:
- Оофорит — воспалительные процессы в яичниках,
- Цистит — воспаление мочевого пузыря,
- Эпидидимит — воспалительные процессы у мужчин в яичках,
- Вторичные изменения некоторых органов,
- Глумерулонефрит — заболевание, поражающее почечные клубочки,
- Простатит — воспаление предстательной железы.
Из-за высокой уреазной активности болезнетворных организмов, риск возникновения камней в почках существенно повышается. Пищевые вещества благодаря такой активности микробов могут распадаться до углерода. Последний становится центром минерализации, формирование которого требуется для появления конкрементов. Кроме того, Ureaplasma parvum имеет высочайший уровень патогенной активности. Опытные врачи знают, что обнаружение у больного одновременных воспалений шейки матки и почек, является явным признаком того, что уреаплазма парвум попала в организм.
Заражение данной болезнью происходит в процессе полового акта. Заболевание имеет две характеристики, обуславливающие его массовость. Уреаплазмы обладают крайне высокой заразностью: они могут несколько лет существовать внутри организма, при этом, не давая больному о себе знать. При этом носитель болезнетворных микробов становится опасным переносчиком бактерий. Часто болезнь удается обнаружить абсолютно случайным образом при каких-либо случайных медицинских проверках.
О болезни мужчины нередко судят по анализам его жены, которая при планировании зачатия отдает мазок из своего влагалища для лабораторных испытаний. Однако, если Ureaplasma urealyticum parvum (полукол) ДНК в анализах обнаружена в концентрации менее 10*4 копий в пробе, это значит, что она находится в пределах нормы и терапии не подлежит. Мужской характер зачастую заставляет представителей сильного пола не уделять должного внимания незначительным проблемам со здоровьем. Женщины, как правило, лучше следят за собственным здоровьем, чем мужчины.
Именно поэтому обнаружить заболевание у последних значительно сложнее. Усложняет проверку на наличие болезни и некоторые особенности мочеполовой системы. Стоит отметить, что часто мужчины могут вылечивать болезнь самостоятельно благодаря отличному иммунитету организма. При этом носитель заболевания может и не знать о том, что он являлся таковым на протяжении нескольких лет. А ведь в этот период он представлял настоящую угрозу для своих сексуальных партнеров.
Ureaplasma urealyticum обнаружено: что это значит и как лечить
Давайте разберемся, если же ureaplasma urealyticum обнаружено, что это значит и как с ним бороться. Как только у человека обнаруживается 2 и более ureaplasma urealyticum, необходимо начать лечение. Первыми действиями врача будет проведение диагностики на наличие каких-либо других инфекций и назначение необходимых медикаментов для лечения (в основном антибиотики). В ходе лечения часто обнаруживаются трихомониаз и гонорея, не менее опасные заболевания.
Очень действенными являются иммуномодуляторы, такие как:
- Иммунал, который укрепляет иммунитет.
- Пирогенал, оказывающий пирогенное действие, а именно — повышает температуру тела.
Антибиотиков на данный момент много и практически любое лекарство можно купить в аптеке самостоятельно. Очень важно перед применением консультироваться с врачом и ни в коем случаем не заниматься самостоятельной диагностикой и самолечением.
Первое, что скажет врач если ureaplasma urealyticum обнаружено — что надо отказаться от половой связи. Если пациент принимает тетрациклины, стоит опасаться солнечных лучей, так как чувствительность кожи к ультрафиолету увеличивается именно в этот период и, соответственно — никаких походов в солярий. В список запрещенных к приему внесите алкоголь, молочные продукты и газированную воду.
На прием к врачу необходимо прийти через месяц употребления антибиотиков. При осложнениях назначают УЗИ.
Как уже сказано выше, самолечением заниматься не стоит. Никакие народные средства не способны справиться с заболеванием, можно только усугубить ситуацию, запустив дополнительную инфекцию. У мужчин возможно осложнение в виде простатита. У женщин может воспалиться маточная труба и яичники, что приводит к бесплодию. А если уреаплазмоз у беременной женщины — возникают различные патологии.
Существует 3 основные правила, соблюдение которых уменьшает шансы на появление болезни:
- избегайте случайные половые связи.
- используйте презервативы и правильно их применяйте.
- профилактика у врача.
Ureaplasma urealyticum — это вид микроорганизмов, способных вызвать инфекцию. В большинстве случаев они безвредны, однако, в некоторых случаях (при наличии других заболеваний, передающихся половым путем) эти микроорганизмы способны вызвать болезнь. Так что следите за своим здоровьем и не болейте.
что это такое, причины появления, лечение
Одной из самых распространенных скрытых инфекций является ureaplasma species (уреаплазма специес). При инфицировании человек может не испытывать особого дискомфорта и вести привычный образ жизни, заражая своих партнеров. При длительном течении ureaplasma spp у женщин вызывает воспалительные заболевания репродуктивных органов и способно стать причиной бесплодия, выкидышей и родовых осложнений. Обнаружить возбудителя можно с помощью лабораторных анализов. Лечение длительное и проводится посредством антибиотиков.
1
Что такое уреаплазма
Уреаплазма специес – это микроорганизм, не имеющий клеточной оболочки и дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), поэтому он занимает промежуточное положение между бактериями и вирусами. Он провоцирует развитие бессимптомной инфекции мочеполовой системы. Термин «специес» объединяет паразитов двух видов — ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) и ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум), которые отличаются между собой. При проведении анализов наиболее часто выявляют уреаплазма специес, то есть сразу обе формы.
Микроорганизм относится к негонококковым возбудителям, что делает его особенно опасным для уретры. Заболевание, которое он провоцирует — уреаплазмоз — является распространенным и диагностируется примерно у 1/3 людей с воспалительными патологиями репродуктивных органов. Чтобы был поставлен такой диагноз, в анализах не должно быть выявлено других возбудителей венерических болезней.
В 70-е года 20 века уреаплазма считалась условно-патогенным микроорганизмом, который может присутствовать в микрофлоре здоровых женщин, поэтому лечение не проводилось. Современная российская медицина на основании длительных исследований пришла к выводу, что это заболевание необходимо устранить, особенно при планировании детей.
Колонизация уреаплазм вызывает ряд болезней мочеполовой системы:
Заболевание | Характеристика |
Вагинит | Нет доказанных фактов, что уреаплазма вызывает воспаление влагалища, но ее часто обнаруживают в микрофлоре при вагините |
Острый уретральный синдром | Микроорганизм уреаплазма способен вызывать частое и неудержимое мочеиспускание у женщин без патологических изменений в моче |
Цервицит | Уреаплазму часто находят у женщин с поражениями шейки матки |
Неоплазии шейки матки | Согласно исследованиям, существует связь между уреаплазмой, папилломавирусной инфекцией и неоплазией шейки матки |
Уреаплазму часто обнаруживают у женщин с цервикальной недостаточностью, патологиями течения беременности и эндометритом. В редких случаях этот микроорганизм приводит к бесплодию.
Симптомы, диагностика и лечение скрытых инфекций у женщин
2
Причины
Основная причина инфекции – половой акт с зараженным партнером. Этот микроорганизм легко прикрепляется к клеткам и сперматозоидам и может попасть в верхние отделы мочеполовой системы женщины. Благодаря микроскопическим размерам он способен свободно проникать даже через поры презерватива.
Заболевание передается от больной женщины к плоду во время беременности и родов. У 30% новорожденных девочек, чьи матери инфицированы уреаплазмой, выявляют бактерии во влагалище и носоглотке. Существует низкий риск заражения бытовым путем, например, в общественном туалете или при посещении загрязненного бассейна.
Патогенные бактерии обитают на слизистых оболочках – в области половых органов и в редких случаях – в носоглотке, легочной и печеночной ткани. Поэтому для инфицирования достаточно поцелуя. Способствовать заражению могут следующие причины:
- Раннее начало половой жизни.
- Частая смена сексуальных партнеров.
- Прием гормональных препаратов.
- Сниженный иммунитет.
- Злоупотребление местными антисептиками.
- Переохлаждения.
- Ранее перенесенные венерические заболевания.
Заразиться уреаплазмой можно при переливании крови и пересадке органов, но основным путем передачи инфекции является половой акт.
Уреаплазма у женщин: причины возникновения, клиника, диагностика и лечение
3
Симптомы
Уреаплазма редко проявляет себя сразу после попадания в организм. Обычно первые симптомы можно заметить только при снижении иммунитета и гормональных сбоях, когда заболевание уже переходит в хроническую форму. Классическими признаками инфицирования являются:
- Мутные и слизистые выделения из влагалища.
- Тянущие боли внизу живота.
- Отек гениталий.
- Болезненность при мочеиспускании.
- Коричневые выделения.
- Жжение при опорожнении мочевого пузыря.
- Дискомфорт во время полового акта.
Женщины, страдающие уреаплазмозом, жалуются на выделения из влагалища и боли. Этот симптом свойствен многим венерическим заболеваниям и воспалительным неинфекционным патологиям мочеполовой системы. У некоторых женщин уреаплазма никак не проявляется, но они остаются источником инфекции.
Симптомы трихомониаза у женщин, диагностика и лечение заболевания
4
Диагностика
Для выявления уреаплазмы проводят несколько анализов:
- Полимеразная цепная реакция, или ПЦР (PCR, или polymerase chain reaction).
- Культуральное исследование.
- Иммуноферментный анализ.
ПЦР-диагностика позволяет выявить ДНК возбудителя в исследуемом материале, которым обычной служит отделяемое из половых органов (соскоб из канала шейки матки, уретры, стенок влагалища). Женщинам рекомендовано проводить Такой анализ до менструации или через 2 дня после нее. Положительный результат теста указывает на наличие уроплазматической инфекции. Отрицательный — не исключает присутствие возбудителя, а показывает ее отсутствие в материале.
Культуральное исследование проводят при положительном результате ПЦР-диагностики для определения общего количества микроорганизма и его чувствительность к антибиотикам. Анализ подразумевает помещение биоматериала в специальную питательную среду, где возможен активный рост уреаплазмы. Недостатком бактериального посева является его длительность проведения – около 8 дней. При расшифровке нормой считается 10 в 4 степени КОЕ/мл.
Иммуноферментный анализ определяет наличие антител в организме к тому или иному возбудителю и титр обнаруженных бактерий. Исследуемым материалом является кровь, которую помещают на специальную полоску с антигенами. Для получения данных обычно достаточно одного дня, но организм не всегда вырабатывает антитела, поэтому даже при наличии инфекции результат может быть отрицательным. Нормой является отрицательный результат.
При наличии жалоб пациентки на зуд и жжение в области половых органов врач назначает дополнительные обследования – анализ мочи, УЗИ органов малого таза, микроскопическое исследование микрофлоры. Это позволит выявить другие заболевания, развившиеся на фоне уреаплазмоза.
5
Уреаплазмоз при беременности
Во время планирования беременности женщинам рекомендовано сдать все анализы на половые инфекции. Многие пренебрегают этой процедурой и узнают о наличии уреаплазмы в период вынашивания ребенка. В таком случае требуется обязательное лечение, так как инфекция может быть передана плоду. Если у беременных уреаплазмоз является причиной воспалительных патологий репродуктивных органов, то у новорожденного он способен привести к следующим заболеваниям:
- Острая пневмония.
- Заражение крови (в редких случаях).
- Менингит.
- Бронхолегочная дисплазия.
Уреаплазмоз может стать основной причиной внематочной беременности, преждевременных родов, послеродового эндометрита, выкидыша. Чтобы этого не произошло, требуется незамедлительное лечение, а при большом количестве уреаплазмы в организме его назначают независимо от срока.
6
Лечение
Лечение уреаплазмоза осуществляется антибиотиками. Этот микроорганизм нечувствителен к пенициллинам и цефалоспоринам, поэтому препаратами выбора являются доксициклин и макролиды, к которым относятся:
- Азитромицин.
- Кларитромицин.
- Джозамицин.
- Рокситромицин.
Если уреаплазмы имеют устойчивость к указанным препаратам, лечение проводится с помощью антибиотиков фторхинолонового ряда – Офлоксацин и Левофлоксацин. При беременности терапию осуществляют макролидами (Джозамицин), начиная не раньше 2-го триместра. Если заболевание имеет хронический характер, врач назначает 2-3 антибиотика, а длительность лечения доходит до нескольких месяцев.
Схемы терапии могут включать антибактериальные свечи или растворы для спринцевания. При снижении иммунитета назначают иммуномодуляторы – Циклоферон или Виферон. При длительном течении инфекции для профилактики образования спаек в малом тазу показаны ферменты – Лонгидаза, Вобэнзим.
Средняя длительность курса лечения составляет 20 дней. Во время терапии важно соблюдать диету и отказаться от соленых, жареных, острых и копченых блюд, алкоголя. Запрещены половые контакты. После окончания курса не менее чем через месяц женщине необходимо пройти повторное обследование. Если при ПЦР-диагностике уреаплазма будет снова обнаружена, подбирается новая схема терапии.
Лечение уреаплазмоза – длительный и дорогостоящий процесс, а после 20 дней приема антибиотиков очень часто ПЦР фиксирует другую форму микроорганизма, что требует повторного назначения препаратов.
что это, пути заражения и что делать при выявлении.
Ureaplasma spp – микроб, о котором слушали сегодня немногие пациенты дерматовенерологического кабинета.
А, между тем, эта инфекция в последнее время представляет все большую угрозу для здоровья людей в основном из-за того, что ее значение недооценивают.
Микроорганизм особенно любит заселять мочеполовые пути, и существовать там он способен годами.
Причем человек может даже не предъявлять каких-либо жалоб, типичных для инфекционных процессов.
Ureaplasma spp что это у женщин и мужчин, и в чем особенности этой бактерии, часто интересуются пациенты, слыша про патологию впервые в своей жизни.
Каковы пути заражения заболеванием, и с какими осложнениями существует вероятность столкнуться, если к доктору не обращаться в течение длительного времени, игнорируя тревожные симптомы?
Что это за бактерия Ureaplasma
Уреаплазмы, как отмечают доктора, это нормальные обитатели человеческого организма.
Сами по себе эти микроорганизмы находятся на промежуточной ступени между бактериями и вирусами.
Важно понимать, что под аббревиатурой спп кроется сразу два вида патогенов: уреалитикум и парвум.
Оба этих микроба представляют опасность для человеческого организма при определенных обстоятельствах.
В человеческом организма ureaplasma spp parvum urealyticum способна вызывать воспалительные изменения.
В ряде случаев они тяжело поддаются коррекции из-за высокой устойчивости патогенных микроорганизмов к медикаментозным препаратам.
Вместе с тем нередко встречаются ситуации, когда уреаплазма есть в организме, однако никаких симптомов ее присутствия не выявляется.
Даже если она относится к одному из агрессивных видов.
Из-за этого принято относить бактерии не к полностью патогенным, а к условно-патогенным.
Врачи отмечают, что уреаплазмоз, по сути, является бомбой замедленного действия.
«Рвануть» такая бомба может в любой момент, спровоцированная воздействием различных факторов извне.
Распространенность Ureaplasma spp
Люди склонны ошибочно полагать, будто их заболевание непременно минует.
Связано такое мнение с тем, что считается, что патология не слишком широко распространена в человеческой популяции.
На деле же все с точностью, да наоборот.
Врачи отмечают, что сейчас сложно найти человека, который жил бы половой жизнью, но при этом в его организме отсутствовала бы уреаплазма того или иного вида.
Следовательно, от заражения никто не защищен.
Важной особенностью патогенного микроорганизма является то, что ureaplasma spp у мужчин вызывает какие-либо неприятные симптомы лишь в исключительных случаях.
В большинстве же ситуаций представитель сильного пола выступает носителем и источником инфекции, если он ни разу не обследовался и не лечился.
У женщин в организме бактерия ведет себя совсем иначе.
Активно поражает слизистые оболочки мочеполовой системы, приводя к развитию специфических симптомов.
Они сильно снижают качество жизни, если под контролем врача не предпринимать меры, чтобы их купировать.
Особенностью болезни является ее нестабильный инкубационный период.
Доктора отмечают, что развитие симптомов может произойти как через несколько дней после заражения, так и спустя месяцы и даже года.
Объясняется это особенностями иммунитета каждого конкретного человека.
Как происходит заражение Ureaplasma spp
Сегодня хорошо известно, как передается патогенный микроорганизм к здоровому человеку от больного.
Существует несколько вариантов распространения инфекции.
Наибольшее значение из всех вариантов имеет половой путь передачи.
Поскольку уреаплазма поражает преимущественно мочеполовые пути, передаваться она может в первую очередь во время незащищенных половых контактов.
При этом опасность представляют не только классические сексуальные связи.
Но и их более экзотические варианты, если пара пренебрегает презервативом сознательно.
Существует небольшая вероятность заразиться микроорганизмом бытовым путем.
Бытовой путь реализуется в основном при пользовании общими предметами гигиены, такими как белье, полотенца.
Вероятность инфицирования в бассейне или от стенки общественного унитаза практически нулевая, так как микроорганизм плохо выживает вне тела человека.
Он просто не может сохраниться на достаточный промежуток времени, чтобы произошло инфицирование.
Да и к тому же подвержен влиянию различных чистящих средств.
Вероятность заражения при разовом сексе, как отмечают доктора, довольно невелика.
А вот вероятность передать инфекцию ребенку во время родов высокая.
Связано это с тем, что малыш, проходя по родовым путям, непосредственно контактирует с пораженными заболеванием слизистыми оболочками.
Что способствует развитию Ureaplasma spp
Часто среди пациентов звучит вопрос о том, каковы причины заболевания ureaplasma spp.
Доктора выделяют ряд специфических факторов, которые обычно способствуют развитию заражения.
В первую очередь, конечно, играет роль состояние иммунной системы пациента.
Если иммунитет человека находится в ослабленном состоянии, заражение не только произойдет, но и будет сопровождаться клиническими симптомами.
С другой стороны, сильный иммунитет сможет или загнать инфекцию в состояние сна.
Или победит ее еще на этапе проникновения, не позволив развиться даже латентной форме.
Следовательно, в зоне риска оказываются в первую очередь те пациенты, чей иммунитет по каким-либо причинам ослаблен.
Это может происходить при ВИЧ, различных врожденных и приобретенных патологиях иммунной системы.
Также на фоне лечения медикаментами, оказывающими угнетающее воздействие на иммунную систему.
Нередко диагностируется сочетание с другими ИППП.
Это также связано с ослаблением иммунной системы на местном уровне.
Другая инфекция нарушает иммунную защиту организма в конкретной области, и происходит активизация уреаплазмоза.
Нельзя забывать и о том, что различные хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы повышают риск возникновения симптомов заболевания.
Такая же ситуация складывается с любым хроническим заболеванием, способным влиять на защитные системы организма (сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.).
Типичные симптомы заражения Ureaplasma spp
У пациентов, которые столкнулись с полноценным развитием заболевания, в зависимости от пола развиваются симптомы уретрита, баланита, вульвовагинита, поражения матки и шейки матки.
У всех этих патологий довольно типичная симптоматика.
Появляются жалобы на:
- чувство жжения, болезненность при попытках посетить туалет для облегчения мочевого пузыря
- неприятные ощущения во время совершения половых контактов
- болезненность в нижней части живота, которая особенно характерна для представительниц прекрасного пола
- различные патологические изменения в менструальном цикле, что также встречаются у женщин и др.
Если симптомы развились, они обычно острые, игнорировать их затруднительно.
Однако доктора отмечают, что в клинической практике встречается также нетипичная форма инфекционного процесса.
Проявляется она слабой симптоматикой, на которую больной может даже не обратить внимание.
Особенности Ureaplasma spp у мужчин
У представителей сильного пола патогенный микроорганизм редко вызывает яркую симптоматику патологии.
Врачи и ученые до сих пор, к сожалению, не могут сказать, с чем конкретно это связано.
Однако достоверно известно, что мужчин, страдающих от клинических признаков уреаплазмоза довольно мало.
Зачастую они являются лишь носителями, источником инфекционного процесса в популяции, который заражает женщин.
Однако редкость – это не синоним полного отсутствия патологических симптомов.
В некоторых случаях у мужчины могут развиться признаки воспаления мочевого пузыря, простаты и семенных пузырьков, яичек, придатков яичек.
Основным симптомом в этом случае будут болезненность полового органа или области мошонки и выделения из половых путей.
Они имеют слизистый характер и светлый цвет без зеленоватого или желтоватого оттенка.
Также представитель сильного пола может отметить снижение потенции.
Именно последний симптом зачастую заставляет мужчину посетить врача, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь.
Особенности Ureaplasma spp у женщин
У представительниц слабого пола, в отличие от мужчин, чаще развивается яркая клиническая картина заболевания.
Проявляется она в первую очередь такими явлениями, как воспаление придатков, яичников, матки, влагалища и других участком мочеполовой системы.
Уретрит, в отличие от представителей сильного пола, у женщин встречается довольно редко.
Характер выделений у женщин может отличаться от того, что характерен для мужчин.
Патогенный микроорганизм способен вызывать появление желтоватых или зеленоватых выделений, что обладают неприятным запахом.
Правда, обильными они бывают довольно редко, как говорят доктора.
Помимо выделений могут присутствовать жалобы на зуд, раздражение слизистых оболочек и кожных покровов в проблемной зоне.
Нередко появляются рези в нижней части живота.
Это говорит о том, что инфекция переместилась выше по мочеполовым путям до матки или мочевого пузыря.
Характерной особенность уреаплазмоза у женщин также является болезненность менструаций.
Особую настороженность стоит проявить тем представительницам прекрасного пола, что ранее не страдали от болевого синдрома во время месячных.
Воздействие Ureaplasma spp на беременность
Многих представительниц прекрасного пола закономерно волнует вопрос о том, опасен ли уреаплазмоз при беременности.
Опасаться врожденных уродств у ребенка, его внутриутробного заражения или ухудшения течения беременности не стоит.
Уреаплазма не может проникнуть через плацентарный барьер и нанести вред плоду.
Даже если на слизистых оболочках содержится в больших количествах.
Более того, нередко заражение впервые обнаруживается лишь тогда, когда женщина со своим партнером, готовясь к беременности, проходят профилактический осмотр.
Однако, несмотря на наличие прямой опасности, доктора все же рекомендуют пролечить инфекцию перед тем, как думать о зачатии ребенка.
С чем это связано, интересуются закономерно пациенты.
Дело в том, что ни один воспалительный или инфекционный процесс в женском организме не сказывается на развитии плода положительно.
Более того, на наличие активного воспалительного процесса организм женщины может отреагировать весьма непредсказуемо.
В том числе угрозой выкидыша, полноценным выкидышем, замиранием беременности и другими непредсказуемыми негативными реакциями.
Какой врач будет проводить диагностику и лечение Ureaplasma spp
Часто пациенты интересуются вопросом о том, какой врач будет принимать решение о необходимых анализах, и о том, какие средства для излечения использовать.
Вопрос весьма закономерен.
Так как отнести уреаплазмоз в полном смысле этого слова к ЗППП, учитывая его условную патогенность, все же невозможно.
В первую очередь, как только появятся тревожные симптомы патологии, посетить стоит венеролога.
Именно эти доктора занимаются ЗППП и, в том числе, уреаплазмозом.
Венеролог сможет назначить исследования, которые помогут выставить верный диагноз.
Определит, есть ли сопутствующие инфекции, а затем даст рекомендации относительно того, как лучше избавиться от патологии.
Вопрос о том, в какие учреждения обратиться, также нередко стоит остро.
Если больного не устраивает государственный КВД или собственная поликлиника, он вправе посетить, например, частный диагностическо-лечебный центр.
Там анализы придется сдавать платно, однако уровень анонимности, что важна для ряда больных, выше.
Стоит помнить о том, что если возможности обратиться к венерологу нет, стоит посетить, например, гинеколога, если симптомы появились у женщины.
Или уролога, если признаки появились у мужчины.
Эти врачи также знакомы с проявлениями уреаплазмоза и могут дать рекомендации относительно того, как лучше лечить патологию.
Рекомендации по диагностике Ureaplasma spp
Диагностика недуга в современных условиях не представляет сложностей.
Чтобы установить диагноз, используют различные подходы, которые зависят от возможностей конкретного учреждения, а также от финансовых возможностей пациента.
Могут применяться:
Использование посева на ureaplasma spp, несмотря на существование более быстрых методов диагностики, остается актуальным.
Объясняется это тем, что посев помогает определить, какова лекарственная чувствительность патогенного микроорганизма к тем или иным антибактериальным препаратам.
Соответственно, выбор оптимальной терапии становится более простым и вероятность получить успешные результаты выше.
Методика ПЦР направлена на определение ДНК ureaplasma spp в биологическом материале того или иного пациента.
Подход отличается возможностью в короткие сроки получить результаты, а также определить, насколько активен патологический процесс в организме.
Для этого сдается количественная разновидность анализа.
Если показатель ureaplasma spp 10 в 4 степени, опасаться нечего, и можно считать такую концентрацию бактерий нормой.
Если же микроорганизмы определяются в большей концентрации, стоит проявить настороженность в отношении своего здоровья.
Так как существует риск развития симптомов.
Диагностировать уреаплазмоз можно с помощью методики ИФА.
Она, как и ПЦР, отличается возможностью в короткие сроки получить результаты на руки.
Но обладает меньшей диагностической ценностью из-за более высокой вероятности получить ложноположительные или ложноотрицательные результаты.
Особенности антибактериальной терапии Ureaplasma spp
Пациенты нередко интересуются вопросом о том, какой антибиотик поможет им справиться с заболеванием.
Если его симптомы все же развились, начали доставлять ощутимое беспокойство.
Вопрос вполне резонен, так как бактериальные инфекции необходимо лечить именно с помощью антибактериальных средств.
Перечень названий и дозировок антибиотиков, как отмечают доктора, довольно обширен.
Использоваться в клинической практике могут макролиды, тетрациклины, препараты линкозамидного ряда.
Чаще всего применяют:
- Доксициклин, который пьется курсом в 3-5 дней по 100 мг в сутки
- Джозамицин, использовать который рекомендуется в те же сроки, но по 500 мг и дважды в сутки
- Азитромицин, который можно пропить всего 3 дня, причем в первый день пьется ударная доза в 500 мг, а в остальные дни более мелкие дозы в 250 мг и др.
Если речь идет о беременной женщине, то для ее лечения допускается применение только Джозамицина.
Использовать другие антибиотики опасно для развивающегося плода, так как побочные эффекты у этих средств довольно серьезные.
Дополнительные средства, используемые в терапии Ureaplasma spp
Врачи не рекомендуют основывать всю терапию исключительно на применении антибактериальных средств.
Ведь если человек будет пить только антибиотики, велика вероятность того, что терапия даст лишь временный эффект.
Помимо антибиотиков рекомендуется уделить внимание лекарствам, способным улучшить состояние иммунной системы.
Это могут быть иммуномодуляторы, такие как Виферон.
Эти препараты активизируют иммунитет, позволяют ему активнее бороться с инфекцией.
Однако важно помнить, что при ВИЧ и других патология иммунной системы использование иммуномодуляторов нецелесообразно.
Дополнительно, чтобы организм быстрее победил инфекцию, доктора рекомендуют дополнять терапию инстилляциями в уретру у мужчин.
У женщин – промыванием половых органов с помощью антисептических препаратов.
Также может использоваться физиотерапия.
Всегда ли лечение Ureaplasma spp является необходимым
Часто больные интересуются вопросом о том, всегда ли необходимо лечиться от уреаплазмоза, если бактерии обнаружены в результатах анализов.
Ничего удивительного в этом вопросе нет, учитывая, что бактерия относится к условно-патогенным.
Решение о необходимости принимается, исходя из двух основных критериев.
Первый из них – это симптоматика.
Второй – результаты анализов.
Если у человека по результатам низкое содержание уреаплазмы в организме, но есть симптомы воспаления, которые нельзя объяснить другими факторами, лечение требуется.
Если у человека высокий уровень уреаплазм, но нет симптомов воспалительного процесса, лечение не требуется.
Но человеку необходимо тщательное наблюдение со стороны врача, чтобы не пропустить клинические проявления болезни.
Важно помнить, что окончательно решать вопрос о необходимости терапии будет лечащий врач.
Он при этом в комплексе оценит общее состояние пациента, наличие у него симптоматики, тех или иных жалоб, результаты анализов.
Естественно, оптимальную схему терапии также подберет доктор.
Ureaplasma spp: основы профилактики болезни
Профилактика заболевания не представляет сложностей, если человек уделяет ей достаточное количество внимания.
В первую очередь стоит освободить и тщательно соблюдать правила безопасного секса.
В случае с уреаплазмозом основным средством защиты всегда будет презерватив.
Он препятствует попаданию бактерии в организм, а значит, и заболевание не разовьется.
Дополнительно рекомендуется отказаться от спонтанных половых связей, придерживаться принципа моногамии, который также может быть способом защиты от ЗППП.
Помимо правил безопасного секса стоит соблюдать элементарные гигиенические нормы.
Не стоит пользоваться одной мочалкой, полотенцем, бельем с другим человеком, даже если это близкий родственник!
Если произошел половой контакт с человеком, который может быть заражен, рекомендуется обратиться к врачу, и под его контролем пропить курс профилактических препаратов.
Недооценивать уреаплазмоз не стоит.
Эта инфекция опасна своим длительным скрытым течением!
При подозрении на уреаплазмоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.