ТТГ при беременности: норма по триместрам, причины и симптомы повышения

Анализ крови на концентрацию ТТГ – одно из первых лабораторных исследований, которые предстоит пройти будущей маме. Нормы ТТГ при беременности отличаются от обычных показателей для женщин. В зависимости от триместра происходит физиологическое (не связанное с заболеваниями) изменение уровня тиреотропного гормона. О нормальных показателях ТТГ у беременных важно знать для того, чтобы вовремя выявить отклонения в работе эндокринной системы, которые могут негативно отразиться на здоровье матери и ребенка.

На что влияет ТТГ?

Многие девушки, никогда ранее не обращавшиеся к эндокринологу, впервые знакомятся с аббревиатурой ТТГ в первом триместре беременности или на этапе ее планирования. Прежде чем выяснить, какой показатель этого вещества в норме должен быть у беременной, стоит узнать, что такое ТТГ и в чем его важность для организма.

ТТГ расшифровывается как «тиреотропный гормон». Это важное звено в системе обмена веществ, которое стимулирует производство гормонов щитовидной железы. ТТГ относится к группе гликопротеинов и производится клетками аденогипофиза. Управляя функциями щитовидной железы, вещество дает стимул синтезу трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Эти гормоны отвечают за энергетический обмен в организме, регулируют выработку ретинола и синтез белков, влияют на функции репродуктивных органов и ЖКТ, оказывают воздействие на рост тканей, работу сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, состояние органов зрения и слуха.

На ранних сроках беременности плод еще не имеет возможности самостоятельно синтезировать жизненно важные гормоны эндокринных желез, поэтому получает их из материнской крови. Чтобы не допустить осложнений и патологий, беременным необходимо следить за состоянием щитовидной железы. Установить концентрацию ТТГ в организме поможет плановый анализ, назначенный врачом на сроке 6–8 недель, а также лабораторные исследования на более поздних сроках, проводимые по показаниям.

У здорового человека уровень ТТГ максимально повышается во время ночного сна, к утру понижается, а минимального показателя достигает к концу рабочего дня. Тест крови на содержание этого гормона проводится утром, натощак. Количество ТТГ в плазме не только помогает оценить состояние эндокринной системы беременной, но и выступает значимым маркером для оценки развития плода.

Как изменяется уровень ТТГ у беременных?

У здорового человека трийодтиронин, тироксин и ТТГ взаимодействуют по принципу обратной зависимости: при повышении Т3 и Т4 происходит подавление тиротропного гормона. Эта закономерность является причиной нормальных физиологических колебаний ТТГ во время беременности на разных ее сроках.

Если у взрослой небеременной женщины нормальный уровень тиротропного гормона составляет 0,4–4,0 мЕд/л, то при беременности норма находится в интервале от 0,1 до 3 мЕд/л. Кроме того, различают нормы ТТГ при беременности по триместрам.

1 триместр – период, когда на интенсивное образование трийодтиронина и тироксина активно влияет «гормон беременных» – хорионический гонадотропин (ХГЧ). В это время развивающийся организм малыша еще не способен производить собственные Т3 и Т4. Это значит, что их единственным источником является материнская эндокринная система. Под воздействием ХГЧ происходит энергичный рост Т3 и Т4, а под их влиянием уменьшается уровень тиротропного гормона. Норма ТТГ при беременности на ранних сроках понижена до 0,2–0,4 мЕ/л. К 12–16 неделе этот показатель увеличивается.

2 триместр – время интенсивного роста внутренних органов у плода. К этому времени у плода уже сформированы основные элементы различных систем организма, в том числе, эндокринной. Во втором триместре беременности у малыша уже работает собственная щитовидная железа и постепенно совершенствуется процесс выработки гормонов. В это время у беременных женщин изменяется гормональный фон: понижается количество тироксина и трийодтиронина, а концентрация тиротропного гормона повышается. Его показатель отличается от индекса ТТГ в первом триместре и составляет 0,3–2,8 мЕ/л.

В 3 триместре нормы ТТГ у беременных приближаются к общим значениям и составляют 0,4–3,5 мЕ/л.

По уровню ТТГ норма у женщин при беременности варьируется не только в зависимости от триместра, но и от количества плодов. Если ожидается рождение двойни или тройни, тиреотропный гормон у беременных может снижаться практически до нуля.

Даже если плод один, небольшое понижение или повышение ТТГ считается физиологической нормой и в большинстве случаев не требует коррекции. Кроме того, существует некоторое расхождение в методиках, оценивающих рекомендованный уровень ТТГ при беременности.

Применяемая в России таблица параметров ТТГ при беременности содержит такие данные о концентрации тиротропного гормона в плазме крови:

• I триместр – 0,2–0,4 мЕ/л,
• II триместр – 0,3–2,8 мЕ/л,
• III триместр – 0,4–3,5 мЕ/л.

В США гормон ТТГ и беременность по неделям коррелируют несколько иначе и нормальными принято считать более низкие показатели.

Высокий уровень тиротропного гормона, особенно в первые 12–16 недель, является признаком неблагополучия и требует детального обследования. Но даже если показатель увеличивается незначительно, а беременность протекает нормально, гинеколог может назначить дополнительную консультацию эндокринолога. Специалист адекватно оценит концентрацию гормона ТТГ и в случае необходимости посоветует соответствующее лечение.

Отклонения от нормы

Чрезмерно низкий или высокий ТТГ при беременности опасен для будущего малыша. Такое нарушение гормонального фона будущей матери может спровоцировать неприятные последствия:

• самопроизвольное прерывание беременности,
• раннее отделение плаценты,
• преждевременные роды,
• пороки развития плода.

Анализ на определение ТТГ должен назначаться всем будущим матерям. Женщинам, которые собираются забеременеть, но имеют проблемы со здоровьем щитовидной железы, нужно исследовать и скорректировать уровень гормонов еще до зачатия.

Высокий показатель ТТГ

Если содержание тиротропного гормона в организме в несколько раз превышает норму, развивается гипотиреоз. При этой патологии работа щитовидной железы подавляется, и орган не синтезирует жизненно важные гормоны в объеме, необходимом для здоровья женщины и нормального развития плода. Превышение показателей ТТГ может быть признаком опухолевых новообразований щитовидной железы или гипофиза. Другие причины повышения ТТГ – сбои в работе надпочечников, воспаление щитовидной железы и поздний токсикоз.

На ранних этапах гипотиреоз может протекать бессимптомно. С развитием патологии нарушения в организме становятся заметными и могут представлять угрозу вынашиванию беременности:

• беременность при повышенном ТТГ осложняется анемией,
• появляются отеки лица, органов дыхательной системы и слуха,
• органы ЖКТ реагируют на гипотиреоз нарушением пищеварения и перистальтики кишечника, снижением аппетита и тошнотой. Может увеличиваться печень (развивается гепатомегалия),
• при высоком ТТГ нарушается работа сердца и сосудов: понижается артериальное давление, становится редким пульс, развивается недостаточность кровообращения.

Состояние женщины осложняется обменно-гипотермическим синдромом: понижается нормальная температура тела, беременная страдает от зябкости. Повышенный ТТГ при беременности отражается на внешнем виде будущей мамы: нарушается рост волос и ногтей, истончается и становится сухой кожа. Изменения со стороны ЦНС проявляются сонливостью, рассеянным вниманием, повышенной раздражительностью, снижением памяти. В результате нарушения обмена веществ развивается ожирение. Резкое изменение веса, в свою очередь, может стать причиной гестационного диабета, который определяется с помощью скринингового исследования на толерантность к глюкозе на 24–28 неделе беременности.

Требуется ли лечение, если повышен ТТГ при беременности? При незначительных колебаниях от рекомендуемых показателей (до 4 мЕ/л) и нормальном содержании свободного гормона Т4, коррекция не оправдана.

Если в первом триместре уровень ТТГ превышает рекомендованный индекс, необходима квалифицированная медицинская помощь, направленная на нормализацию уровня тиротропного гормона. Если вовремя не уменьшить его концентрацию в организме матери, ребенок рискует недополучить вещества, необходимые для полноценного развития эндокринной системы. Следствием может стать раннее непроизвольное прерывание беременности или возникновение патологий у плода.

Коррекция гормонального фона при высоком ТТГ должна быть назначена врачом-эндокринологом после детального обследования. В качестве препаратов используется препараты тироксина — L-тироксин, левотироксин, эутирокс. Если ТТГ повышен при беременности, которая сопровождается эндокринными заболеваниями, диагностированными еще до зачатия, женщина нуждается в постоянном наблюдении специалиста.

Низкий показатель ТТГ

Стоит ли беспокоиться, если гормон ТТГ при беременности определяется в плазме крови в концентрации менее 0,2 мЕ/л? В первом триместре понижение ТТГ – физиологическое явление, вызванное увеличением уровня ХГЧ. Специфической терапии в этом случае не требуется: к 12–16 неделе показатели самостоятельно повышаются до нормального уровня – 0,3–2,8 мЕ/л. Задача врача – отличить естественное понижение ТТГ от патологического тиреотоксикоза, который развивается при таких состояниях:

• функциональная автономия (ФА) щитовидной железы,
• диффузный и многоузловой токсический зоб,
• искусственный гипертиреоз, вызванный избыточным приемом гормональных препаратов.

Современный подход к ведению беременных с пониженным уровнем ТТГ предполагает тактику активного наблюдения. Врач отслеживает динамику изменения гормонального фона и назначает лечение при отсутствии выраженной тенденции к его нормализации.

Загрузка…

Норма ТТГ при беременности в 1-3 триместрах

В период беременности одним из главных признаков состояния женщины выступает уровень ТТГ – тиреотропного гормона. Его норма или отклонение от нее многое расскажет об общем здоровье будущей мамы.

Из статьи вы узнаете, какая роль отводится ТТГ в организме беременной, когда необходимо сдать анализы на определение его уровня. Мы расскажем о норме на протяжении всего срока беременности, с чем связаны колебания гормона и чем они могут быть опасны. Дадим рекомендации о том, как нормализовать гормональный фон и поддерживать его на безопасной для мамы и ребенка отметке.

Роль ТТГ в организме у беременных

Гормон формируется в гипофизе и регулирует работу щитовидной железы. Он имеет важнейшее имеет во всей системе обмена веществ.

Тиреотроп помогает работе другим важным гормонам– трийодтиронину (Т3) и тироксину (Т4). Благодаря слаженной работе этих троих энергетический баланс остается в норме, происходит синтез белка и витамина А, регулируется моторная функция кишечника и жизнедеятельность центральной нервной системы. Активные гормоны сохраняют наше зрение, слух, сердце и сосуды.

Все они тесно связаны друг с другом – тиреотроп помогает выработке Т3 и Т4, но если их уровень будет превышен, они способны его подавить. Когда этих элементов в организме вырабатывается недостаточно, щитовидка начинает разрастаться.

При беременности важно чтобы тиреотроп оставался в норме, ведь его показатели влияют на психологическое состояние и здоровье в целом. В этот период он становится активным, потому что на него начинает влиять другой вырабатываемый эмбрионом – ХГЧ.

Соответственно, показатель меняется на протяжении всей беременности. В самом начале, когда зародыш еще не может сам ничего создавать, он заимствует их у матери. Плод развивается и у него появляется собственная щитовидная железа, и ТТГ беременной восстанавливается. Получается, показатели разнятся на протяжении девяти месяцев. Но при существенных отклонениях от первоначальных значений проявляется риск для нормального развития ребенка.

Когда сдавать кровь на ТТГ

Как вы видите, тиреотропный гормон оказывает одно из ключевых влияний при вынашивании здорового малыша. Лучше всего сдать анализы на его содержание при планировании зачатия. Нормой считается показатель от 0,4-4,0 мЕд/л. Если обнаружены отклонения необходимо хорошо в них разобраться.

Сдайте дополнительно анализ на присутствие антител к ТПО. Повышение их уровня часто говорит о том, что любая болезнь во время беременности способна активироваться. Но не стоит паниковать, если ваши результаты не совпадают с показателями нормы. Современные медицинские средства и грамотный специалист помогут привести ваш гормональный баланс в норму и обеспечат благоприятные условия развития плода.

У беременных уровень ТТГ определяют на 6, 7, 8, 9 неделе, с целью на раннем сроке выявить нарушения работы щитовидной железы. Если ваши результаты в норме, следующие анализы надо сдавать во второй и третий триместр (на 20 неделе или позже). Если что-то не в порядке, врач будет обследовать вас чаще.

К проведению анализа лучше подготовиться заранее. Рекомендуется за сутки ограничить себя в физических упражнениях и не курить. Кровь сдают утром и натощак. Если вам предстоит сдавать анализы несколько раз, приходите в одно и то же время.

Каким должен быть ТТГ при беременности

Как уже говорилось выше, в каждом триместре свои показатели гормональной активности.

В 1 триместре

В первом триместре допустимый уровень значительно ниже стандарта – 0,1 – 2,5 мЕд/л. Если будущая мама носит больше одного ребенка, значение гормона стремится к нулю. И как мы уже говорили, это вполне нормальное явление, здесь бояться нечего. Повышение показателей должно начинаться к концу 1 триместра, в период, когда у эмбриона развивается щитовидная железа.

В течение первых десяти недель развития ребенок получает териотропный гормон от матери. И если у нее наблюдался их недостаток или избыток до зачатия, то возможно нарушение в процессе формирования всех органов и систем ребенка.

Во 2 триместре

Во второй триместр, щитовидная железа плода включается в работу. У женщины начинается постепенный рост териотропа, который продолжается всю беременность.

Несмотря на то, что к 15-16 неделе ребенок вырабатывает собственный гормон, для его развития необходима полноценная работа маминой щитовидной железы. Норма повышается от 0,2 до 3,0 мЕл/л. К тому же растет и уровень гормона Т4.

В 3 триместре

К третьему триместру норма продолжает повышаться до 0,3 – 3,0 мЕд/л, а Т4 приходит в норму. К этому времени ребенок становится самостоятельным в обеспечении себя гормонами. К окончанию срока беременности гормональный фон матери возвращается к изначальному, такому, какой он был до зачатия.

Возможные причины колебания ТТГ

Гормоны оказывают большое влияение на протекание всей беременности и развитие ребенка, поэтому стоит внимательно отнестись к изменениям ТТГ, как к его дефициту, так и к избытку. Эти нарушения способны нанести непоправимые последствия: выкидыш, отслойку плаценты, пороки развития и нарушение роста плода, преждевременные роды.

Мы уже знаем, что в первый триместр показатель тиреотропа снижен. Но все же опытный эндокринолог должен помочь вам разобраться, связано ли это падение с физиологическими процессами или патологическими. Последние могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

В чем опасность изменения уровня гормона

Снижение бывает следствием такого заболевания, как гипертиреоз, или синдром гиперфункции щитовидной железы. Заболевание встречается достаточно часто и вызвано чрезмерной активностью Т3 и Т4. Нарушение гормонального баланса здесь приводит к нарушению жизнедеятельности всего организма – снижению веса, увеличению щитовидки, потливости, сбоях в работе сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системе, тревоге, беспокойству.

Вероятны психические расстройства: иногда их проявления выражены и приводят к маниям или депрессии. Низкий уровень может стать показателем наличия опухоли щитовидной железы, токсической аденомы или снижения функции гипофиза.

Повышение нормы ТТГ иногда проходит бессимптомно. Последствия для организма становятся заметны при долговременном отклонении. При повышенном тиреотропе может развиваться гипотиреоз.

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

• низкая температура тела, непереносимость холода;
• ожирение;
• отеки;
• рассеянность, сонливость, нервозность;
• нарушение аппетита, рвота и тошнота;
• нарушение роста волос и ногтей, сухая кожа.

Высокий коэффициент ТТГ бывает предвестником таких серьезных болезней как тяжелый гестоз, опухоль в гипофизе и надпочечниках, воспалениях щитовидки.
При значительном и длительном повышении гормонов будущим мамам назначают специальную терапию.

Превышение допустимого предела это показатель гормонального дефицита, вследствие чего в развитии плода могут случиться отклонения. Особенно опасно это в первый триместр, в период формирования органов и тканей организма. В случае если в начале беременности гормоны были в порядке, а в следующие триместры повысились, возрастает риск осложнений родов и вынашивания ребенка.

При обнаружении высокого ТТГ не затягивайте с лечением, ведь очень часто умственная отсталость и патологии в развитии связаны с продолжительным гипотиреозом. Обязательно вовремя отреагируйте и приступайте к терапии.

Обнаружив у себя вышеназванные симптомы, обращайтесь к специалистам. Занимаясь самолечением, слушая советы подруг или изучая интернет, вы рискуете здоровьем будущего ребенка. Чтобы определить показатель, нужно всего лишь сдать кровь на анализы. Для окончательного диагноза иногда приходится пройти обследование дополнительно (например, биопсия щитовидной железы или эхографическое исследование).

При повышенном ТТГ на небольшом сроке беременным назначают L-тироксин. Прием начинают с малых доз и постепенно увеличивают.

Долгое время в медицине для лечения гипертиреоза использовали настоящую щитовидку животных, которую сушили и мололи. Сегодня в большинстве случаев применяют синтетический препарат. Он имеет ряд преимуществ перед натуральным, в частности своей чистотой и уровнем активности.

При необходимости гормональное лечение продолжается весь срок вынашивания и после родов.

Как нормализовать ТТГ во время беременности

Для профилактики и сохранения уровня в норме необходимо:

• принимать в сутки 200 мкг йода;
• вовремя обращаться к врачу при заболеваниях эндокринной системы и выполнять его рекомендации;
• есть пищу, богатую йодом и витаминами, включать в свой обед рыбу и морскую капусту;
• стараться избегать эмоциональных перенапряжений и стресса;
• регулярно бывать на свежем воздухе;
• не рекомендуется долго бывать на солнце, потому что ультрафиолет плохо влияет на работу щитовидной железы;
• постарайтесь запланировать беременность, чтобы была возможность пройти обследования на выявление и лечение патологий.

Во время вынашивания ребенка нагрузка на органы и все системы тела заметно увеличиваются, что может привести к развитию и проявления скрытых болезней, о которых до беременности будущая мама и не знала.

О разнице между недостатком и избытком гормонов вы узнаете из этого ролика:

Заключение

Находясь в положении, будущая мама должна следить за балансом гормонов. Чтобы беременность прошла легко, и на свет появился здоровый малыш, не забывайте об активности и хорошей пище.

Старайтесь не наедать лишние килограммы, ведь ваш вес сказывается на состоянии ребенка. Постарайтесь не тревожиться и не нервничать по пустякам. Оставьте в прошлом вредные привычки, особенно сигареты и алкоголь. От их пагубного воздействия особенно страдает щитовидная железа. Внимательно относитесь к своему здоровью, делайте дополнительные анализы ТТГ при беременности. Если своевременно выявите все отклонения ТТГ, сможете свести к минимуму их последствия или вовсеобойтись без них.

по триместрам, причины повышения, понижения

ТТГ — гормон гипофиза, отвечающий за работу щитовидной железы. Отклонение ТТГ при беременности от нормы приводит к нарушению развития плода, преждевременным родам. Сдавать анализ нужно в каждом триместре однократно, по показаниям — чаще.

При планировании беременности ТТГ должен быть в пределах 2,5-4 мМе/л.

Норма ТТГ при планировании и во время беременности

Тиреотропный гормон отвечает за правильное функционирование щитовидной железы. Выработка его происходит по принципу обратной связи. Если функция щитовидной железы усиливается, количество тиреотропина уменьшается, и наоборот. Норма ТТГ составляет 0,4-4,2 мМЕ/л.

Нормы ТТГ при беременности различаются по триместрам. Самый низкий показатель наблюдается в первом триместре. К третьему триместру норма ТТГ при беременности становится такой же, как до нее.

Сдавать анализ на тиреотропин для планирования зачатия следует за полгода до предполагаемого зачатия Если обнаружатся какие-то отклонения, будет время пройти корректирующее лечение. Следующий анализ сдают за 3 месяца до наступления зачатия.

Сдать первый анализ после зачатия надо к 6-10 неделе. Перед сдачей анализа следует отменить прием препаратов йода, витаминных добавок. Кровь для исследования берут натощак. Перед обследованием понадобится исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Таблица норм тиреотропного гормона по триместрам (неделям).

Недели	Показатель, мМе/литр
1-14 (1 триместр)	0,1-2,0
15-28 (2 триместр)	0,3-2,8
29-39 (3 триместр)	0,4-3,5

Планирование зачатия

Для планирования зачатия женщине рекомендуется пройти обследование, которое включает и анализ на тиреотропин. ТТГ непосредственно влияет на зачатие. Когда гормона много, нарушается созревание яйцеклеток в яичниках. Из-за этого женщина не может забеременеть.

Норма ТТГ при планировании беременности составляет 2,5-4 мМЕ/л.

Повышение уровня тиреотропина при планировании беременности требует дополнительного обследования. По результатам обследования врач назначает препараты, замедляющие синтез тиреотропина. Забеременеть при повышенном ТТГ можно, однако это сопряжено с рядом трудностей. Женщине с плохо работающей щитовидкой придется постоянно принимать гормональные препараты.

Низкий уровень тиреотропного гормона указывает на усиленную активность щитовидки. Забеременеть в данном случае тоже можно, однако гормональный дисбаланс плохо сказывается на развитии плода. Провести лечение следует на этапе планирования.

ТТГ в первом триместре

В первом триместре происходит наиболее активная гормональная перестройка организма. Для правильного формирования эмбриона активно расходуются тиреоидные гормоны. Поэтому гипофиз вырабатывает меньше тиреотропина. Количество тиреотропина в 1 триместре составляет 0,1-2,0 мМе/л. При многоплодной беременности показатель может даже не определяться.

Норма ТТГ во втором триместре

Во втором триместре работа щитовидки начинает выравниваться. Выработка тиреоидных гормонов снижается, тиреотропин постепенно растет. Для 2 триместра норма тиреотропина составляет 0,3-2,8 мМе/л.

ТТГ в третьем триместре

В 3 триместре тиреотропный гормон достигает своих нормальных значений, как до беременности. Показатель равен 0,4-3,5 мМе/л.

Снижение тиреотропного гормона

Низкий уровень ТТГ при беременности наблюдается при усилении функции щитовидки. Причиной этому является токсический зоб, травма органа. Также снижение тиреотропина бывает связано с повреждением гипофиза.

Симптомы при повышении функции щитовидки:

• частая смена настроения;
• похудание;
• усиление аппетита;
• субфебрильная температура;
• повышение артериального давления;
• учащенное сердцебиение.

Для людей с тиреотоксикозом характерно выпучивание глаз, повышенная потливость.

Чем опасен низкий показатель ТТГ во время беременности

Пониженный тиреотропин — последствие гиперфункции щитовидки. Большое количество тиреоидных гормонов негативно влияет на развитие плода. Состояние может стать причиной преждевременных родов, нарушения умственного развития ребенка.

ТТГ ниже нормы не сопровождается настолько тяжелыми последствиями, как высокий уровень показателя. Умеренное снижение — физиологическое явление для беременных женщин. Беспокоиться нужно, если значение гормона не возрастает к концу второго триместра.

Причины повышения тиреотропного гормона у беременной

Основная причина того, что повышен ТТГ у беременной — снижение функции щитовидной железы, уменьшение выработки гормонов Т3 и Т4. Это происходит из-за:

• нехватки йода в организме;
• воспаления щитовидки;
• травмы щитовидки;
• почечной недостаточности.

Тиреотропин может повышаться и на фоне нормально функционирующей щитовидки — из-за непосредственного повреждения гипофиза травмой или опухолью.

Высокий уровень ТТГ у беременных грозит:

• выкидышем или преждевременными родами;
• отслойкой плаценты;
• маточным кровотечением;
• нехваткой кислорода у плода.

В результате повышенного ТТГ при беременности дети рождаются с признаками поражения головного мозга — перинатальной энцефалопатией. Такое состояние возникает у 65% новорожденных. Эндокринные нарушения обнаруживаются у 25% детей. Последствие того, что у беременной повышен ТТГ — врожденный кретинизм, проявляющийся задержкой умственного и физического развития ребенка.

Симптомы повышения гормона ТТГ при беременности

Если ТТГ повышен при беременности, это говорит о недостаточной функции щитовидной железы. Состояние имеет следующие симптомы:

• быстрый набор веса;
• повышенная утомляемость, сонливость;
• плохое настроение, раздражительность;
• зябкость;
• выпадение волос;
• снижение артериального давления;
• ухудшение памяти.

Симптомы заболевания развиваются постепенно. Низкий уровень ТТГ при беременности менее опасен, чем высокий.

Что делать, если повышен тиреотропин во время беременности

Высокий ТТГ при беременности требует проведения дополнительного обследования:

• анализ на Т3 и Т4;
• ультразвуковое исследование щитовидки;
• биохимический анализ крови.

По результатам обследования женщину направляют на консультацию к эндокринологу. По необходимости врач назначает корректирующее лечение.

Анализ на ТТГ после замершей беременности

Высокий ТТГ при беременности может стать причиной прекращения развития плода. Такая беременность называется замершей. Происходит это обычно на ранних сроках. Если беременная женщина не сдавала анализ на тиреотропный гормон, и плод перестал развиваться, обследование нужно провести после удаления плода.

Анализ крови на ТТГ рекомендуется сдавать сразу после прерывания беременности. При выявлении отклонений проводится соответствующее лечение. Контроль терапии назначают через три месяца от ее начала. Сдавать анализ рекомендуется на 10-12 день цикла, когда содержание тиреотропного гормона максимально.

Коррекция уровня тиреотропина при беременности

Лечение при повышенном или пониженном ТТГ при беременности зависит от заболевания, ставшего причиной. Чтобы понизить показатель, назначают препараты, усиливающие работу щитовидки. Поднять уровень тиреотропина можно с помощью препаратов, подавляющих работу щитовидки.

Незначительные отклонения показателя возможно скорректировать образом жизни:

• рациональное питание;
• исключение стрессов;
• адекватная физическая нагрузка.

Растительные народные средства беременным женщинам принимать не рекомендуется. Анализ на ТТГ нужно сдавать планирующим зачатие женщинам и уже забеременевшим. Тиреотропный гормон оказывает влияние на репродуктивную функцию, стимулируя созревание яйцеклеток. Отклонения тиреотропина от нормы у беременных женщин нарушают развитие плода, способны привести к преждевременным родам.

Нормы ТТГ при беременности по триместрам, отклонения

В течение вынашивания гормональный фон мамочки периодически изменяется, каких-то гормонов вырабатывается больше, каких-то меньше. Для контроля за гормональной сферой пациентки назначаются различные исследования, в т. ч. и на уровень тиреотропного гормона. Это один из первых анализов, которые мамочка сдает в начале вынашивания. Нормы ТТГ при беременности по триместрам заметно отличаются от общепринятых показателей для небеременных пациенток. В соответствии с триместром гестации происходит физиологическое изменение ТТГ у беременных. Важно знать нормальные показатели тиреотропного гормона, чтобы своевременно выявить эндокринные отклонения, которые способны негативно отразиться на здоровье мамочки и малыша.

Салат из свежих овощей — кладезь витаминов для будущей мамы

Важность тиреотропного гормона

Многие пациентки впервые слышат такое понятие, как тиреотропный гормон, когда им удается забеременеть. Обычно в 1 триместре мамочек направляют на анализы крови с целью определения показателя данного гормонального вещества. Чем же этот гормон так важен для организма.

• ТТГ является важнейшим звеном в вещественнообменной системе, стимулирующим производство щитовидных гормонов.
• Производится тиреотропное гормональное вещество аденогипофизарными клеточными структурами. ТТГ – это гликопротеин, управляющий функциями щитовидки. Он дает преимущества в выработке таких гормонов, как Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин).
• Гормоны Т3 и Т4 несут ответственность за обмен энергии в организме, контролируют белковый синтез и продукцию ретинола. Также эти компоненты регулируют функциональность ЖКТ и репродуктивной системы, влияют на рост тканевых структур, нервносистемную и сердечно-сосудистую деятельность, остроту слуха и зрения.
• В 1 триместре плод пока не способен самостоятельно продуцировать необходимые эндокринные гормональные вещества, поэтому он берет их из материнских резервов.
• Для предупреждения осложнений или патологических отклонений беременности мамочке нужно следить за состоянием щитовидки. Чтобы определить содержание ТТГ в первом триместре беременности, пациентке назначается плановый лабораторный анализ на 6-8-недельном сроке.

У здоровых людей концентрация этого вещества повышается до максимальных значений ночью, пока пациент спит, а к утру его содержание падает. Примерно к концу рабочего дня нормативы ТТГ находятся на минимальных значениях. По показателям данного вещества специалисты оценивают эндокринное состояние и плодное развитие.

Норма ТТГ при вынашивании

Важно своевременно сдавать кровь

Подобный гормон неоднозначно ведет себя в течение всего вынашивания. На ранних сроках гестации в ткани щитовидки происходит усиленное поступление крови, что способствует повышению активности деятельности органа. Наиболее интенсивно стимулирует работу щитовидки ХГЧ, который повышает ее объем в половину. При этом тироксин и трийодтиронин растет, понижая концентрацию тиреотропного гормона, что считается нормой ТТГ при беременности в 1 триместре. Если же мамочка вынашивает несколько плодов, то ХГЧ повышается так высоко, что тиреотропный гормон снижается до самых минимальных значений, вплоть до нулевых показателей.

Примерно с 10 недели гестации хорионический гормон снижается, многократно сокращаясь к 13-недельному сроку. При подобном падении выявляется повышенный ТТГ при беременности, но при этом показатели не выходят за границы нормы. С дальнейшим развитием гестации растут эстрогены – гормональные вещества, вырабатываемые надпочечниками самого плода. ХГЧ падает все больше, что приводит к понижению Т3 и Т4. При этом нормы ТТГ во втором триместре опять же не нарушаются. С первых недель 2 этапа вынашивания и до родоразрешения продолжается постоянный рост тиреотропного гормона под влиянием неактивных гормональных веществ, при этом норма ТТГ при беременности во 2 триместре и в 3 триместре беременности не превышает допустимых значений.

Показатели по триместрам

У относительно здоровых людей гормоны ТТГ, Т4 и Т3 тесно взаимодействуют друг с другом в соответствии с принципами обратной зависимости. Иначе говоря, когда происходит повышение тироксина и трийодтиронина, то выработка тиреотропного гормона подавляется, а если Т3 и Т4 снижаются, то продукция ТТГ возрастает. Подобная закономерность объясняет нормальные физиологические колебания тиреотропного гормонального вещества для беременных. У взрослых небеременных пациенток общепринятыми нормами тиреотропного гормона считаются 0,4-4 мЕд/л. Но у женщин при беременности эти нормативы несколько изменяются, варьируя в пределах 0,1-3 мЕд/л.

1. В 1 триместре на образование Т4 и Т3 интенсивно воздействует хорионический гонадотропин. Малыш высасывает из материнской эндокринной системы необходимые ему гормональные вещества. Под влиянием ХГЧ тироксин и трийодтиронин интенсивно возрастают, угнетая продукцию ТТГ в первом триместре, показатели которого падают до 0,2-0,4 мЕд/л. После 12 недели данный показатель растет.
2. Во втором триместре беременности начинается интенсивный рост внутриорганических плодных структур. У крохи уже закончилось формирование основных элементов многих систем, эндокринной тоже. В этот период у ребеночка уже функционирует своя щитовидка, постепенно приходит к совершенству процесс гормональной выработки. У мамочки в это время сильно меняется гормональный статус: падает Т3 и Т4, повышается ТТГ, концентрация которого достигает 0,3-2,8 мЕд/л.
3. В третьем триместре содержание ТТГ постепенно приближается к среднему показателю и достигает 0,4-3,4 мЕд/л.
4. В нашей стране применяется такая таблица параметров ТТГ:

• I триместр – до 0,4 мЕд/л
• II триместр – от 0,3 до 2,8 мЕд/л;
• ТТГ в 3 триместре – до 3,5 мЕд/л.

В других странах эти показатели коррелируют по несколько иным принципам, принимая за норму наиболее низкие значения. По уровню тиреотропный гормон может изменяться не только в зависимости от гестационных сроков, но и от количества вынашиваемых плодов. При ожидании двойняшек или тройняшек ТТГ может опускаться до нулевых значений. Даже если малыш в животике один, то понижение ТТГ считается физиологически нормальным явлением, поэтому никакой коррекции не требует. Если же врач обнаруживает, что повышен ТТГ при беременности в недели первого триместра, то этот признак свидетельствует о неблагополучии гестации, поэтому данные состояния требуют обязательного обследования.

Повышение тиреотропного гормона

Чрезмерное увлечение сладким может навредить

Повышенный ТТГ порой бывает очень опасен. В подобной ситуации у пациентки может возникнуть гипотиреоз. При данном патологическом состоянии происходит подавление щитовидной деятельности, в результате железа лишается способности синтезировать жизненно необходимые гормональные вещества в достаточных для нормального развития малыша количествах.

Одним из факторов тиреотропного повышения выступает какое-либо опухолевое новообразование гипофизарных структур или щитовидки. Также спровоцировать повышение гормонального вещества могут факторы вроде позднего токсикоза, воспалительного поражения щитовидки или сбоя в надпочечниковой деятельности.

Признаки повышения

Чаще всего тиреотропное повышение происходит для женщины бессимптомно. Обычно подобные показатели диагностируются на первом триместре, когда проводится скрининг. Это необходимая мера, потому как повышенная концентрация крайне опасна и может негативно отразиться на состоянии плода. Явное и длительное повышение тиреотропного вещества приводит к развитию разнообразных патологий. Самое распространенное отклонение со здоровьем, происходящее у мамочек на фоне повышенного ТТГ – это гипотиреоз, который еще называют дефицитом тиреоидных гормонов.

Плод вначале гестации использует необходимые ресурсы для своего развития из материнского организма, поэтому и без того низкий гормональный уровень понижается еще сильнее. Если пациентка еще до зачатия страдала гипотиреозом, то при планировании необходимо откорректировать гормональный фон, чтобы в дальнейшем не возникло никаких проблем при гестации и со здоровьем крохи. При возникновении гипотиреоза беременная может испытывать разнообразную симптоматику.

• Беспокоит ухудшение общего состояния, быстрая утомляемость, побледнение покровов кожи;
• Проблемы со сном и бессонница, сонливость на протяжении дня, заторможенность и раздражительность;
• Гипотермия тела, апатия и депрессивное состояние, отсутствие аппетита, но при этом набор массы тела;
• Отечность и утолщение тела.

Подобную симптоматику нельзя путать с обычными проявлениями интересного положения. Нужно при первых проявлениях обращаться к специалисту. Обычно терапия проводится с помощью синтетического тироксина.

Чем опасно повышение

Нужно обязательно посещать стоматолога

Повышение тиреотропного показателя считается весьма нежелательным моментом при вынашивании, потому как подобное явление нередко провоцирует неправильное плодное развитие. Очень важно принять срочные меры по исправлению ситуации, иначе кроха рискует родиться с наличием в развитии физических и умственных отклонений. Наивысшая угроза исходит от повышенного ТТГ в первом триместре гестации, когда у плода начинается активная закладка и формирование важнейших внутриорганических структур.

На фоне избыточного содержания тиреотропного гормонального вещества у пациенток в интересном положении могут развиваться достаточно разнообразные осложнения и патологии вроде тяжелейшего позднего токсикоза, разного рода новообразований или холецистэктомии, нарушений надпочечниковой деятельности, соматических или психических расстройств и пр. Данные патологии очень тяжелые и наносят всему организму малыша и пациентки тяжкий вред, поэтому крайне важно своевременно сдавать анализы на гормоны, чтобы вовремя выявить отклонения в тиреотропном содержании.

Причины понижения ТТГ

в первые 12 недель гестации переживать из-за пониженных тиреотропных показателей мамочке не стоит, потому как они считаются общепринятой физиологической нормой. В подобной ситуации нет необходимости в проведении какого-либо дополнительного скрининга или прохождения специфической терапии. Если же к 13-16-недельному сроку не произошло должного повышения ТТГ, то можно утверждать, что у мамочки развивается тиреотоксикоз. Данная патология снижает шансы беременной на благополучное и спокойное вынашивание крохи. При такой патологии, как тиреотоксикоз у мамочек нередко возникает опаснейшее отслоение плацентарных тканей и возникновением тяжелейших форм позднего токсикоза. Даже если вынашивание закончится успешным родоразрешением в положенные сроки, то всегда сохраняется высокий риск, что малыш появится на свет с глубочайшими пороками развития.

Пониженное содержание ТТГ формируется на фоне избыточного синтеза тироксина и трийодтиронина, при этом состояние беременяшки серьезно ухудшается, что, как правило, сопровождается симптоматикой вроде:

• Повышенного давления и тахикардических приступов, при которых сердцебиение беременной сильно учащается;
• Частыми мигренями, повышенной психоэмоциональной возбудимостью и избыточной раздражительностью;
• Гипертермическими реакциями, дрожью в конечностях;
• Постоянным ощущением голода и чрезмерным аппетитом.

Подобная клиническая картина требует консультационного участия опытного специалиста вроде гинеколога-эндокринолога. Если патология подтвердится, то понадобится коррекция ТТГ с помощью препаратов из группы тиреостатиков. Один из распространенных факторов, которые провоцируют развитие подобных состояний – неконтролируемый прием и самолечение гормональными препаратами, а также строгие диеты, сопровождающиеся полным исключением пищи из рациона.

Также привести к развитию тиреотоксикоза могут регулярные стрессовые и депрессивные состояния, нервносистемное истощение, диффузный зоб или гипофизарная недостаточность. Временами тиреотоксикоз становится следствием аденомы или опухолевых образований щитовидки, либо синдрома Шихана, при котором происходит послеродовая гибель гипофизарных клеток.

Анализ на тиреотропный гормон

Для получения точных результатов лабораторного исследования на содержание тиреотропного гормонального компонента нужно правильно подготовиться. Примерно за пару дней до забора крови нужно отказаться от спиртного и табакокурения, тяжелой физической деятельности. Кровь для исследования у пациентки берут из локтевой вены, ранним утром, натощак. Если необходимо отследить динамику изменений в показателях ТТГ, то забор крови проводится в одинаковое время суток.

Если в иммунной деятельности происходят какие-либо сбои, то начинается активное формирование антител к рецепторам ТТГ, которые проникают в плацентарные ткани и провоцируют эндокринные патологии плода. Поэтому своевременное выявление таких анти-рТТГ имеет важнейшее диагностическое значение. Очень важно выявить эти антитела еще до 9-недельного гестационного срока, пока плод снабжается необходимыми гормональными веществами от мамочки.

Как нормализовать гормональный фон

Самолечение в ситуации пониженного или повышенного ТТГ недопустимо. Только доктор сможет выявить истинный диагноз и назначить наиболее эффективное, а, главное, безопасное для плода лечение. Применяются синтетические аналоги гормона Т4 (если ТТГ повышен) или препараты для понижения синтеза тироксина (при низком ТТГ).

Чтобы выносить и родить здоровое потомство, женщине надо сдавать все назначенные анализы и выполнять все врачебные рекомендации.

Норма ТТГ при беременности – какие отклонения от нее могут быть опасны для малыша?

Большинство женщин считают, что самое главное событие в их жизни рождение ребенка. И это правильно, поскольку нет ничего более прекрасного и величественного, чем дать начало новой жизни.

Однако зачать, благополучно выносить и родить здорового малыша женщина может только тогда, когда у нее все в порядке со здоровьем. Оно же зависит от ряда факторов, одним из которых является предусмотренное природой соотношение гормонов. Когда это гармоничное сочетание нарушается, начинаются расстройства в организме, в числе прочих повреждаются функции, связанные с рождением детей.

Почему все идет не так, как планировалось

Раньше при продолжении рода человеческого полагались на природу и Бога, в наши дни распространено планирование беременности. Ничего плохого в таком подходе к продолжению рода человеческого нет, но порой все идет не так, как задумывалось. Например: не у всех женщин  получается с зачатием. И нередко препятствием для зачатия становится дисбаланс гормонов, регулирующих деятельность гипофиза и щитовидной железы.

Щитовиднаяжелеза генерирует Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиротин), называемые тиреоидными гормонами. Гипофиз производит ТТГ (тиреотропные гормоны). ТТГ известен под названиями: тиреотропин, тиротропин.

Цепочка в нормальном состоянии работает так. Гипофиз получает информацию о количестве Т3 и Т4 в крови. Если поступает сигнал о низком содержании тироксина и трийодтиротина (гипотиреоз), то наращивает выпуск ТТГ, а это стимулирует выработку Т3 и Т4. При увеличенной концентрации тироксина и трийодтиротина (тиреотоксикоз) гипофиз уменьшает выпуск тиреотропных гормонов.

Однако регулирование соотношения этих гормонов по некоторым причинам может быть нарушено. Например: складывается ситуация, когда усиленная секреция тиреотропного гормона не влияет на гормональную активность щитовидной железы. Гормональный дисбаланс ведет к нарушениям в созревании фолликул, проблемам с овуляцией и функционированием желтого тела.

Можно ли забеременеть при повышенном ТТГ? Можно. Но если норма ТТГ во время зачатия превышена, не исключается последующий срыв беременности. Эти препятствия возникают не просто так. Природа противится появлению на свет нежизнеспособного существа.

Поэтому для планирующего рождение ребенка семейного союза анализ на гормоны, в том числе ТТГ, обязателен.

Две позиции по норме тиреотропина

Какой должна быть норма ТТГ при планировании беременности и норма ТТГ для беременных? Единой точки зрения среди врачей нет. Но условно выделяют две точки зрения на ТТГ при беременности.

Первая точка зрения

Ее сторонники считают, что ТТГ-норма колеблется при беременности в диапазоне 0,4-4 мкМЕ на миллилитр крови. Причем диапазон действителен и для тех, кто только планирует рождение ребенка, и для вынашивающих плод.

Столь большая разница между минимальным нормальным значением и максимальной величиной нормы объясняется тем, что уровень тиреотропных гормонов непостоянен в крови и меняется от множества факторов.

1. На содержание тиротропина влияет, например: время суток. Максимальных значений достигает ночью (2-4 часа) и утром (6-8 часов). Минимальные цифры регистрируются под вечер (17-19 часов). У людей из отряда «сов», привыкших бодрствовать по ночам, и у работающих в ночную смену количество тиреотропного гормона иное, чем у людей, спящих по ночам.
2. Повышение или понижение тиротропина вызывают некоторые заболевания.
3. Лекарственные препараты тоже воздействуют на уровень тиреотропина.
4. Оказывают влияние на секрецию ТТГ сильные физические и психоэмоциональные нагрузки.
5. Меняется норма у женщин по возрасту. Девушки в период полового созревания имеют более высокие показатели ТТГ, чем женщины репродуктивного возраста. Для женщин старше 50 лет нормой являются другие гормональные показатели.
6. И, наконец, на уровень тиреотропного гормона влияет беременность. Как при беременности норма гормона изменяется? ТТГ-норма у женщин изменяется при беременности по триместрами и по неделям. Самый низкий показатель ТТГ в первом триместре, когда норма находится в пределах 0,35-2,5 мкМЕ/мл. Норма ТТГ при беременности (2 триместр) в диапазоне 0,35 -3 мкМЕ/мл. 3 триместр по норме не отличается от второго.

Вторая точка зрения

Колебания уровня тиреотропина в зависимости от тех или иных факторов признаются.

• Однако утверждается, что верхний предел ТТГ при беременности по триместрам не должен превышать 2,5 мкМЕ/мл. Такой же показатель ТТГ должен быть во время планирования беременности. По мнению ее сторонников, в этом случае регистрировалось меньше всего патологий при внутриутробном развитии ребенка.
• Нижний предел ТТГ во время беременности принципиального значения не имеет. Низкий тиротропин наблюдается в крови и у совершенно здоровых женщин, у которых беременность протекает нормально. В большинстве случаев это отклонение от нормы проходит во втором триместре беременности.

Поэтому их совет будущим мамам выглядит так: если вам попадется на глаза таблица, в которой расписаны нормы ТТГ при беременности по триместрам и неделям, не расстраивайтесь, если результаты анализа не совпадают с данными таблицы. Главное – чтобы ТТГ не превышал 2,5 мкМЕ/мл.

Симптомы отклонения от нормы ТТГ у беременных

Любые гормональные нарушения сказываются на состоянии здоровья. Какие симптомы помогут женщине понять, что у нее не все в порядке с гормонами?

Сигналы о том, что повышен ТТГ при беременности

Концентрация в кровяном русле ТТГ выше нормы проявляется:

• физической слабостью,
• быстрой утомляемостью,
• сниженной температурой тела,
• бледностью кожи,
• сонливостью в дневное время и бессонницей по ночам,
• набором лишней массы при недостаточном питании,
• раздражительностью и психической заторможенностью.

Сигналы о пониженном ТТГ

Если в крови не хватает тиреотропина, симптомы выглядят так:

• повышенный пульс,
• дрожание рук,
• головные боли,
• субфебрильная температура тела (около 37 градусов),
• повышенный аппетит, сопровождающийся потерей веса,
• нервозность и приступы агрессии.

Не стоит игнорировать эти симптомы, приписывать их издержкам беременности. Если такие проявления есть, лучше обратиться к врачу, сделать анализ ТТГ и пройти лечение. Последствия пренебрежительного отношения к симптомам плачевны.

Анализ крови: как правильно подготовиться

Чтобы свести к минимуму факторы, которые могут исказить результаты исследования на ТТГ, необходимо знать, как правильно сдавать кровь на анализ. Эти рекомендации обязательны для всех, а не только для беременных.

1. Не следует курить, употреблять спиртное. Идеально воздержаться от сигарет и алкогольных напитков дня за три до даты сдачи крови на анализ.
2. Не усердствовать в спортивном зале или бассейне.
3. Уклоняться от конфликтов.
4. Не перегреваться на пляже или в сауне.
5. Если дело происходит зимой, не переохлаждаться.
6. По возможности исключить прием лекарств, особенно препаратов, содержащих йод и гормоны. От витаминов воздержаться. Отменить прием лекарств, если даст «добро» лечащий врач.
7. Часов 12 до сдачи крови воздерживаться от еды. Можно пить воду.

Забор крови производится в утренние часы из вены. При сдаче крови отдавать предпочтение одной лаборатории. Разные лаборатории располагают неодинаковым оборудованием, используют различные методики оценки результатов анализа.

Анализ крови: повышенный ТТГ при беременности

Повышенный уровень ТТГ сигнализирует при беременности, что щитовидая железа не справляется со своими обязанностями. Чем опасен повышенный ТТГ на ранних сроках беременности? Завышенный ТТГ в первом триместре беременности частая причина патологий у эмбриона. Во втором и третьем триместрах, если ТТГ в первые месяцы был нормальным, развитие плода идет без патологий. Однако возможны осложнения течения беременности и при родах.

Причины повышенного ТТГ

Какие причины вызывают нежелательное увеличение тиреотропина?

• Часто это происходит при гипотиреозе. Сниженная секреция гормонов Т3 и Т4 при беременности обуславливается разными причинами – от генетически обусловленных дефектов щитовидной железы до хронических инфекций. Например: при аутоиммунном тиреоидите (тиреоидит Хашимото) количество тиротропина в крови будет расти, так как щитовидная железа не отвечает на этот рост увеличенной секрецией гормонов.
• Избыточное количество тиреотропина выпускается при аденоме гипофиза.

• Высокий ТТГ регистрируется при преэклампсии – тяжелое осложнение, возникающее у беременных женщин во втором и третьем триместрах. Риску преэклампсии подвержены женщины с системными болезнями разной этиологии. Патология характеризуется нарушениями кровоснабжения различных органов, что оборачивается высокой активностью некоторых регулирующих желез, в том числе гипофиза.
• Превышает норму ТТГ при некоторых психических расстройствах.

Терапия при высоком ТТГ

Когда тиреотропин высок, особенно если это 1 триместр, единственно верное решение незамедлительное лечение тироксином, чтобы избежать патологий у плода.

Первичная доза определяется из расчета 2,3 мкг/кг. Затем делается второй анализ крови на ТТГ и Т4 свободный (гормон, находящийся в несвязанном белком тироксина состоянии и доза корректируется с учетом результатов исследования. После приведения к норме проводится терапия первичных патологий, нарушивших гормональный баланс.

Анализ крови: пониженный ТТГ при беременности

Низкий ТТГ при беременности не угрожает неправильным формированием органов ребенка. Иногда врачи склонны рассматривать сниженный ТТГ как физиологическое состояние, не требующее лечения.

Причины сниженного ТТГ

Содержание тиреотропина понижается, когда есть эндокринные заболевания.

1. Усиленно выделяются тироксин и трийодтиротин при Базедовой болезни. Это – аутоиммунная патология, провоцирующая ненормальную активность щитовидной железы.
2. Еще одна причина – узловой щитовидный зоб. В эндокринной железе образуются опухолевидные образования (узлы), увеличивающие секрецию гормонов.
3. Низкий уровень ТТГ получается, когда щитовидая железа  действует независимо от гипофиза.
4. Очень низкий тиротропин может быть следствием передозировки тироксина.
5. Реже причинами уменьшения нормальной концентрации тиреотропных гормонов бывают патологии гипофиза, вызванные:

• опухолями,
• аутоиммунными заболеваниями,
• травмами головы,
• инфекциями.

Терапия при низком ТТГ

Когда причина лежит в гиперактивности щитовидной железы, для лечения используются тиреостатические препараты, понижающие ее избыточную деятельность. Если не щитовидная железа в  порядке, то выявляются и устраняются патологии, приведшие к снижению тиротропина.

Уровень послеродового ТТГ

Роды и кормление грудью могут повысить или понизить концентрацию этих гормонов в крови молодой матери. Для ребенка уход от нормы не опасен. В случае существенного понижения или повышения необходимо медицинское обследование. Например: низкий ТТГ после родов может наблюдаться при некрозе гипофиза (синдром Шихана). Возникает он как реакция на сильные кровотечения во время родов.

Лечение должно определяться врачом, чтобы поправить здоровье матери, не нанеся вреда малышу.

Самолечение или лечение на основе советов умудренных жизнью подруг недопустимо. Схожие симптомы и показатели могут демонстрировать различные патологии, требующие специфической терапии. Столь же осторожно надо относиться к рецептам народной медицины. Без консультации с лечащим врачом применять их нельзя.

Дополнительную информацию по теме можно получить из видео:

Загрузка…

Ттг 3.5 при беременности — БэбиБлог

Обновлено: 4 августа, 01:11

повышенный ТТГ во время беременности

Наталья-mysikapa сейчасДевочки, а кто сталкивался с повышенным ТТГ? У меня 3.5, а норма для беременных 2.5.. врачи, у которых я побывала, имеют абсолютно диаметрально противоположное мнение. В МОНИИАГе мне сказали,  что не будем девочку травит, пусть йодомарин пьет.. в Первоградской энокринолог схватилась  за голову и срочно назначила гормон ельтироксин, который за врожденные аномалии отвечает,  а йодомарин влияет только на Т4. Еще один врач сказал, что тоже не надо ничего пить, кроме йодомарина.. и еще два специалиста пововетовали оставить так, как есть… Интересно… Читать далее →

19 неделек

Сегодня нам ровно 19 неделек. Уже вовсю шевелится)))). Вот оно подтверждение, что в пузике кто-то есть. По моим ощущениям живот уже огромен, во вторую беременность он был поменьше. Все ещё в ожидании УЗИ и в неведении, кто у нас там живёт. Обнаружились проблемы со щитовидкой(( В 8 недель ТТГ был 0.01, а в 15 стал 5.35 при норме 3.5. Теперь каждое утро начинается с приёма лекарства( (кошка обижена этой несправедливостью)… Читать далее →

Щитовидка и ТТГ в начале беременности.

На 8 неделе сдала кровь на гормоны: ТТГ 2,870 (норма 0,270-2,500), T3 3.5 (норма 2,0-4,4), Т4 12,2 (норма 9,3-17,0). Кого интересуют рассуждения на эту тему, прошу ниже :)))) Читать далее →

Легко ли даются дети?

Так как ребенок четвертый и, скорее всего, последний, то думаю, дай-ка я на память напишу как все было… За пятым по своей воле 99.9% не пойду. Если только что-то пойдет не так и я вдруг, случайно, каким то Макаром забеременею внепланово, то да, рожаю, так как аборт в своем почтенном возрасте, сделать не смогу. Читать далее →

Девочки, а есть такие кто вес не набирает на этом сроке?

Привет! Девочки, у кого что с весом происходит? Я на начало беременности весила на 3.5 кг больше, чем сейчас. Токсикоз до конца не проходит и я мало ем, видимо. Вес не набираю вообще, даже в граммах. Врач говорит, что это ей не нравится, хотя анализы в целом хорошие (моча, кровь). Правда, с щитовидкой проблемы — ТТГ повышен, в связи с чем пью «Эутирокс». Вот думаю, может сделать УЗИ, проверить все ли в порядке с малышом. С другой стороны, на сроке… Читать далее →

Необходимое обследование перед программой ЭКО,толщина эндометрия ,классификация эмбрионов и т.д

1.Снимок матки и труб (при необходимости). 2.Гормоны крови. На 2-3 ДМЦ: ЛГ, ФСГ, пролактин, кортизол, тестостерон, эстрадиол, ТТГ, Т3, Т4св, СТГ, АМГ. 3.На 20-22 день цикла: прогестерон. 4.Клинический анализ крови. 5.Биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, общий белок, креатинин, билирубин общий, мочевина, АСТ, АЛТ, ГТГ, ЛДГ). 6.Гемостазиограмма (свертываемость крови) вне менструального кровотечения. Читать далее →

Результаты анализов, нужен совет

Ровно через год вторая замершая беременность. В мои 40 лет плюс множественные миомы, в общем, не удивительно, хотя врачи говорили, что миомы не помеха. Живу в Литве, такими проблемами, как замершая беременность и ее причины, здесь занимаются только после третьей ЗБ. А ждать время не позволяет. Поэтому приняла решение сдать анализы на гормоны и гемостаз самостоятельно. На инфекции проверяла, все нормально. Анализы сдавать поехала в Инвитро (Калининград). Сдавала на 6 день после выкидыша. Может кто поможет, посмотрев результаты, и посоветует… Читать далее →

Консультация по спермограмме

Добрый день! Подскажите пожалуйста если кто уже был в подобной ситуации или знает как ее решить, или если с кем то случилось чудо, свершилась долгожданная беременность. Мы с мужем в браке 3.5 года. Активно планировать стали 2 года назад, но и первый год не препятствовали возможности родить ребенка. Всякий раз бегая к гинекологу, я думала, что причина только во мне. Но причина и действительно есть во мне, но и не только. На данном этапе мой диагноз: эндометриоидная киста левого яичника… Читать далее →

Результаты анализов, нужен совет

Ровно через год вторая замершая беременность. В мои 40 лет плюс множественные миомы, в общем, не удивительно, хотя врачи говорили, что миомы не помеха. Живу в Вильнюсе, такими проблемами, как замершая беременность и ее причины, здесь занимаются только после третьей ЗБ. А ждать время не позволяет. Поэтому приняла решение сдать анализы на гормоны и гемостаз самостоятельно. На инфекции проверяла, все нормально. Анализы сдавать поехала в Инвитро (Калининград). Сдавала на 6 день после выкидыша. Может кто поможет, посмотрев результаты, и посоветует… Читать далее →

Норма ТТГ при беременности в 1 триместре ⋆ Ждём ребёнка

ТТГ (тиреотропный гормон, тиреотропин, тиротропин) — это основной регулятор работоспособности щитовидной железы, синтезирующийся гипофизом. При недостатке или избытке этого вещества невозможно нормальное функционирование организма беременной женщины. Каковы нормы ТТГ при беременности в 1 триместре и на более поздних сроках? Каким образом можно поддерживать нормальный уровень гормона? Вызывает ли избыточное или недостаточное количество ТТГ на ранних сроках патологии у будущих мам?

Нормы ТТГ при беременности по триместрам

Тиреотропный гормон участвует в функционировании репродуктивной системы женщины. Он косвенно влияет на способность зачать малыша за счет контроля над функционированием щитовидной железы.

Сразу после наступления беременности уровень ТТГ немного снижается, после чего приходит в норму. По этой причине при изучении результатов исследования венозной крови на этот гормон врачи должны обязательно учитывать гестационный срок.

В 1 триместре показатель колеблется в пределах 0,15-2,45 мЕд/л. Например, у здоровых небеременных женщин уровень ТТГ должен составлять 0,4-4 мЕд/л. Снижение тиреотропина до 12 недели является нормальным и не свидетельствует о каких-либо патологиях у будущей матери, не вляет на внутриутробное развитие ребенка.

Во 2 триместре показатель растет и составляет 0,18-3,2 мЕд/л. Этот период характеризуется приливом сил и исчезновением проявлений токсикоза. Животик еще не настолько большой, чтобы сковывать движения и мешать женщине спать в любимой позе. Если будущая мама постоянно находится в угнетенном состоянии, у нее наблюдаются эмоциональные колебания и сильная сонливость, стоит проверить уровень ТТГ в венозной крови.

В последнем триместре и перед родами тиреотропина становится еще больше. Нормальным считается показатель, находящийся в пределах 0,29-3,5 мЕд/л.

Как достичь и поддерживать норму ТТГ в первом триместре беременности?

Не стоит впадать в панику при обнаружении дефицита или избытка ТТГ. Количество гормона может колебаться по различным причинам, поэтому первым шагом будущей мамы должно стать обращение к грамотному эндокринологу. Стресс только усугубит ситуацию и приведет к дополнительным сложностям.

Лечение назначает исключительно врач на основании результатов исследований, а также с учетом причин, по которым показатель выходит за пределы нормативных значений. Беременной женщине показана комплексная диагностика, которая включает в себя ультразвуковое исследование надпочечников и щитовидки, установление гормонального статуса, тесты на онкомаркеры и исследования на наличие аутоиммунных патологий.

Если тиреотропина недостаточно или в избытке, и врач определил, что всему виной патологические факторы, показана гормональная терапия. Препараты назначаются в индивидуальном порядке в определенных дозировках. Однако важно помнить о том, что в 1 триместре уровень ТТГ в большинстве случаев снижается по естественным причинам, и лечение гормонами не требуется.

Какие патологии могут быть у женщин в первом триместре беременности при недостаточном или избыточном уровне ТТГ?

Если в крови беременной обнаружен избыток или недостаток ТТГ, врач обязательно назначит аналогичное исследование для исключения влияния внутренних и внешних факторов, в том числе возможной ошибки лаборанта. Процедура должна проводиться в одно и то же время, поскольку в разное время суток уровень тиреотропина отличается. Также врачи настоятельно рекомендуют сдавать кровь в одном учреждении, поскольку клинико-диагностические лаборатории могут применять различные реактивы.

Незначительный рост ТТГ (до 5 мЕд/л) наблюдается при сильном стрессе у беременной женщины. Если уровень гормона остается стабильно высоким, это может указывать на следующие патологические процессы:

• воспаление в тканях щитовидной железы;
• гестоз;
• тиреотропинома;
• гипотиреоз;
• надпочечниковая недостаточность;
• синдром резистентности к тиреотропным гормонам;
• тяжелые системные заболевания и др.

Постановка окончательного диагноза возможна после прохождения большого количества обязательных обследований и изучения врачом анамнеза пациентки. Если уровень ТТГ повышен, необходимо сдать кровь для определения показателей других гормонов щитовидной железы, в том числе тироксина.

Существуют и непатологические факторы, которые влияют на рост тиреотропина:

• прием препаратов с йодом;
• терапия противосудорожными медикаментами;
• применение бета-адреноблокаторов и лекарств с амиодароном.

Снижение ТТГ в 1 триместре не должно стать поводом для беспокойства. Уровень гормона падает из-за токсикоза беременных, чаще всего сопровождающегося тошнотой и рвотой. Ближе ко 2 триместру показатель растет, а самочувствие женщины улучшается.

Опасным считается явление, когда тиреотропин снижается из-за эндокринных нарушений. Примерно у 4 будущих мам из 100 с ТТГ ниже нормы диагностируется гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз), вследствие чего происходит разрастание ее тканей.

Симптомы заболевания:

• повышенное потоотделение;
• тремор пальцев рук;
• отсутствие прибавки массы тела даже при нормальном питании;
• эмоциональная нестабильность;
• тахикардия;
• рост глюкозы в крови;
• снижение либидо;
• болевые ощущения в животе, сильная диарея.

Если вовремя на начать лечение, возрастает риск выкидыша, преждевременных родов, гестоза, гипоксии плода, задержки внутриутробного развития ребенка, асфиксии новорожденного в процессе родоразрешения.

Во время беременности полностью меняется гормональный фон будущей мамы, что особенно заметно в 1 триместре. Определение уровня ТТГ в крови входит в перечень обязательных исследований на всех сроках гестации, поскольку отклонения от нормы могут свидетельствовать о патологических процессах во внутренних органах и рисках невынашивания плода. Своевременная комплексная диагностика и качественная терапия помогут восстановить баланс гормонов и довести показатели до нормативных значений.

Автор-эксперт: Зоя Михайловна Печетова,
ведущая курсов для беременных супружеских пар и собирающихся зачать ребёнка

Обратите внимание: Ваши вопросы, комментарии и отзывы Вы можете оставить под статьей в разделе «Комментарии».

Беременность в 3-м триместре: чего ожидать

3-й триместр беременности: чего ожидать

Третий триместр беременности может быть утомительным и неудобным. Вот что поможет облегчить симптомы — и беспокойство — по мере приближения срока родов.

Персонал клиники Мэйо

Третий триместр беременности может быть тяжелым физически и эмоционально. Из-за роста и положения вашего ребенка вам может быть сложно устроиться поудобнее. Возможно, вы устали от беременности и хотите перейти к следующему этапу.Если вы готовились к сроку родов, вы можете быть разочарованы, если он приходит и уходит без происшествий.

Постарайтесь сохранять позитивный настрой в ожидании конца беременности. Скоро ты будешь держать малыша на руках! Вот чего ожидать тем временем.

Твое тело

По мере роста вашего ребенка его или ее движения станут более очевидными. Эти захватывающие ощущения часто сопровождаются нарастающим дискомфортом и другими признаками и симптомами, в том числе:

• схватки Брэкстона-Хикса. Вы можете ощущать эти мягкие нерегулярные сокращения как легкое напряжение в животе. Они чаще возникают днем ​​или вечером, после физической активности или после секса. Эти схватки также имеют тенденцию происходить чаще и усиливаться по мере приближения срока родов. Обратитесь к своему врачу, если схватки становятся регулярными и неуклонно усиливаются.
• Боли в спине. Гормоны при беременности расслабляют соединительную ткань, которая удерживает ваши кости на месте, особенно в области таза.Эти изменения могут сильно сказаться на вашей спине и часто приводят к дискомфорту в третьем триместре. Сидя, выбирайте стулья с хорошей опорой для спины. Регулярно выполняйте физические упражнения. Носите обувь на низком каблуке, но не на плоской подошве, с хорошей поддержкой свода стопы. Если у вас сильная или постоянная боль, обратитесь к врачу.
• Одышка. Вы можете легко запыхаться. Практикуйте правильную осанку, чтобы дать легким больше возможностей для расширения.
• Изжога. Гормоны беременности, расслабляющие клапан между желудком и пищеводом, могут вызвать рефлюкс желудочного сока в пищевод, вызывая изжогу.Чтобы предотвратить изжогу, ешьте небольшими порциями и часто и избегайте жареной пищи, цитрусовых, шоколада и острой или жареной пищи.
• сосудистые звездочки, варикозное расширение вен и геморрой. Повышенное кровообращение может вызывать появление крошечных красно-пурпурных вен (сосудистых звездочек) на лице, шее и руках. Покраснение обычно проходит после родов. Вы также можете заметить опухшие вены (варикозное расширение вен) на ногах. Еще одна возможность — болезненное зудящее варикозное расширение вен в области прямой кишки (геморрой).Чтобы уменьшить отек, часто выполняйте упражнения и поднимайте ноги, включите в свой рацион большое количество клетчатки и пейте много жидкости. Для облегчения геморроя примите теплую ванну или нанесите на эту область подушечки из гамамелиса.
• Частое мочеиспускание. По мере того, как ваш ребенок погружается в ваш таз, вы ощущаете большее давление на мочевой пузырь. Вы можете чаще мочиться. Это дополнительное давление также может вызвать утечку мочи, особенно когда вы смеетесь, кашляете, чихаете, наклоняетесь или поднимаете ноги.Если это проблема, подумайте об использовании ежедневных прокладок. Если вы подозреваете, что у вас могут течь околоплодные воды, обратитесь к врачу.

Ваши эмоции

По мере роста ожидания страхи по поводу родов могут стать более стойкими. Насколько это будет больно? Как долго это будет продолжаться? Как я справлюсь? Если вы еще этого не сделали, подумайте о посещении уроков по родам. Вы узнаете, чего ожидать, и встретите тех, кто разделяет ваше волнение и беспокойство. Поговорите с другими людьми, у которых был положительный опыт родов, и спросите своего врача о вариантах обезболивания.

Реальность отцовства тоже может начать осознаваться. Вы можете испытывать беспокойство, особенно если это ваш первый ребенок. Чтобы сохранять спокойствие, записывайте свои мысли в дневник. Также полезно планировать заранее. Если вы кормите грудью, вы можете купить бюстгальтер для кормления или молокоотсос. Если вы ждете мальчика или не знаете пол ребенка, подумайте о том, что подходит вашей семье в отношении обрезания.

Дородовая помощь

В течение третьего триместра ваш лечащий врач может попросить вас приходить на более частые осмотры — возможно, каждые две недели, начиная с 32 недели, и каждую неделю, начиная с недели 36.

Как и при предыдущих посещениях, ваш лечащий врач проверит ваш вес и артериальное давление и спросит о любых признаках или симптомах, которые вы испытываете. Независимо от вашего прививочного статуса, одна доза столбнячного анатоксина, дифтерийного анатоксина и бесклеточной вакцины против коклюша (Tdap) рекомендуется во время каждой беременности — в идеале — в третьем триместре, между 27 и 36 неделями беременности. Это поможет защитить вашего ребенка от коклюша до того, как ему сделают прививку. Вам также понадобятся скрининговые тесты на различные состояния, в том числе:

• Гестационный диабет. Это тип диабета, который иногда развивается во время беременности. Своевременное лечение и выбор здорового образа жизни могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови и родить здорового ребенка.
• Железодефицитная анемия. Железодефицитная анемия возникает, когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов, чтобы нести достаточное количество кислорода к тканям вашего тела. Анемия может вызвать сильную усталость. Для лечения анемии вам, возможно, потребуется принимать добавки железа.
• Стрепт. Стрептококк группы B — это тип бактерий, которые могут жить во влагалище или прямой кишке. При контакте с ним во время родов он может вызвать серьезную инфекцию у вашего ребенка. Если у вас положительный результат теста на стрептококк группы B, ваш лечащий врач порекомендует антибиотики во время родов.

Ваш лечащий врач также проверит размер и частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Ближе к концу беременности ваш врач также проверит положение вашего ребенка и спросит о его движениях.Он или она может также спросить о ваших предпочтениях в отношении ведения родов и обезболивания, когда вы готовитесь к родам. Если у вас есть определенные предпочтения в отношении родов и родов — например, роды в воде или отказ от лекарств — укажите свои пожелания в плане родов. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, но помните, что проблемы с беременностью могут привести к изменению планов.

По мере приближения срока сдачи продолжайте задавать вопросы. Знание того, чего ожидать, поможет вам получить самые положительные впечатления от родов.

27 февраля 2020 г. Показать ссылки

1. Американский колледж акушеров и гинекологов. Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
2. Ауэрбах М. Лечение железодефицитной анемии у взрослых. http://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 22 октября 2019 г.
3. Lockwood CJ, et al. Пренатальная помощь: второй и третий триместры. http://www.uptodate.com/contents/search.Проверено 22 октября 2019 г.
4. Часто задаваемые вопросы: FAQ по беременности115. Боль в спине при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Back-Pain-During-Pregnancy. Проверено 22 октября 2019 г.
5. Часто задаваемые вопросы: FAQ по беременности 169. Состояние кожи во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Skin-Conditions-During-Pregnancy. Проверено 22 октября 2019 г.
6. Часто задаваемые вопросы: Роды, роды и послеродовой уход FAQ004.Как узнать, когда начались роды. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/How-to-Tell-When-Labor-Begins. Проверено 22 октября 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

,

.

норма (1 триместр), показатели, отклонения и расшифровка

При беременности уровень гормонов может быть как выше, так и ниже нормы. Вот почему очень важно следить за их количеством. Это обеспечит уверенность мамы в том, что малыш родится здоровым и без различных патологий. Во время беременности врачи обращают особое внимание на уровень ТТГ, регулирующего работу щитовидной железы.

Через гипофиз, ведущую эндокринную систему, вырабатывается тиреотропный гормон.С помощью этих веществ регулируется работа внутренних органов. По анализу крови, исходя из определенных показателей ТТГ, можно судить о течении беременности. Таким способом специалисты могут выявить гормональные сбои в организме женщины, способные навредить ребенку.

Тиреотропный гормон при беременности

Это вещество влияет на качественную активность щитовидной железы. Он, в свою очередь, отвечает за обменные процессы белков, углеводов и жиров, регулирует деятельность половой, нервной и сердечной системы, а также работу желудочно-кишечного тракта.

Многие не понимают, зачем мониторить индекс ТТГ при беременности. Важно знать, что гормоны щитовидной железы стимулируют тело яичников, работа которых способствует нормальному течению беременности.

В результате повышенного кровоснабжения увеличивается активность щитовидной железы. ТТГ при беременности (в норме 1 триместр, в частности, очень низкие показатели) необходимо контролировать.

Какие должны быть индикаторы?

Женщину в первую очередь следует поставить на учет в поликлинике, где гинеколог после приема сдает самые важные анализы.Помимо прочего, необходимо постоянно контролировать свой ТТГ во время беременности. Норма (1 триместр) имеет общепринятые значения от 0,1 до 2,0 мед / л. В начале беременности количество гормона будет отличаться от последующих менструаций, но оно не должно превышать указанную норму до начала родов.

Таблица норм тиреотропного гормона

В списке указано, насколько низкий уровень ТТГ при беременности (1 семестр). В таблице также указаны показатели, которые должны быть во всех трех циклах вынашивания плода.Кроме того, многое будет зависеть от состояния здоровья женщины. В начале беременности можно увидеть более низкое содержание гормона. Но не волнуйтесь: этот ТТГ при беременности — норма (1 триместр наиболее подвержен колебаниям уровня тиреотропного гормона). Если у матери до зачатия были проблемы с щитовидной железой, необходимо сразу сдать анализы на определение уровня гормонов. В этот период у плода отсутствует секреция гормонов щитовидной железы.Остается только один источник — материнский организм. Из-за этого в крови матери можно увидеть повышение Т 3 и снижение Т 4. Поэтому нужно постоянно контролировать ТТГ во время беременности. Норма первого триместра может быть довольно низкой, но это понятно и не опасно.

Сроки	Показания нормы, мЕд / л
1 триместр	0,1-2,0
2 триместр	0.2-3,0
3 триместра	0,3-3,0

На втором сроке беременности у ребенка развивается щитовидная железа и нормализуется выработка гормонов. В это время снижается уровень тироксина и повышается уровень тиреотропного гормона. В следующих триместрах уровень гормона становится больше, но это не значит, что он должен превышать допустимые нормы.

Небольшие отклонения не способны нанести вред матери и плоду, но существенная разница должна быть сигналом о необходимости принятия мер.

ТТГ выше нормы

Гормон при беременности может в несколько раз превышать норму, что приводит к развитию гипотиреоза. В это время щитовидная железа снижает свою активность и не синтезирует гормоны в необходимом объеме. ТТГ выше нормы при беременности (1 триместр) может сигнализировать о наличии опухоли гипофиза или щитовидной железы.

Очень важно снизить этот уровень, иначе ребенок не получит вещества, необходимые для развития щитовидной железы.Все это может привести к раннему выкидышу или появлению патологий.

Симптомы повышенного уровня ТТГ

При повышенном уровне тиреотропного гормона могут ощущаться утомляемость и утомляемость. Также присутствуют следующие признаки:

• Появляется бледность кожи.
• Наблюдается низкая температура.
• Также вес можно увеличивать без чувства голода.
• Бессонница.
• Набухание заметно.

Эти симптомы говорят о том, что в организме женщины может повышаться ТТГ во время беременности.Что это? Норма ТТГ способна отклоняться от общепринятых значений, и перечисленные симптомы также наблюдаются при нормальном течении периода беременности. В этих нюансах разобраться сможет только грамотный врач. При повышении ТТГ при беременности причины, симптомы могут быть самыми разнообразными. Поэтому лучше обязательно сдать анализы крови на гормоны. По результатам анализа врач сделает заключение и составит правильный план лечения.

ТТГ при беременности ниже нормы

Бывают ситуации, при которых этот показатель можно не только повысить, но и понизить.

Симптомы пониженного уровня ТТГ проявляются следующим образом:

• Возможны головные боли.
• Артериальное давление нестабильно.
• Также можно увидеть повышение температуры.
• Вес тела может сильно уменьшиться, а аппетит, наоборот, повысится.
• Присутствует нервозность и агрессия.

В таких случаях заниматься самолечением нельзя. При обнаружении каких-либо симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Низкий уровень гормонов во время беременности приводит к гипертиреозу.В этот период щитовидная железа вырабатывает большое количество этих веществ. Показатели тиреотропного гормона снижаются из-за стресса или из-за развития опухолей. Все это негативно сказывается на здоровье беременной женщины и будущего ребенка. Чтобы предотвратить такие последствия, необходимо принимать препараты, подавляющие синтез гормонов щитовидной железы.

Совет специалистов

Врачи, занимающиеся данной проблемой, рекомендуют придерживаться определенной диеты для повышения показателей ТТГ при беременности.Необходимо употреблять белковые продукты, а жиры, углеводы и соль следует ограничить. Очень полезны гречка, свекла, салат и морская капуста.

Чем опасно повышение тиреотропного гормона при беременности?

Очень нежелательный момент при беременности — повышение уровня тиреотропного гормона, так как это приводит к неправильному развитию плода. Очень важно принять срочные меры, ведь ребенок может родиться с психическими и физическими проблемами.

Наибольшая угроза присутствует в начале беременности — в этот период начинают формироваться важнейшие органы плода. Ребенок воспринимает гормональный фон матери из-за отсутствия функций собственной щитовидной железы.

При повышенном уровне ТТГ у женщины могут быть разные заболевания:

• Тяжелый гестоз.
• Холецистэктомия и различные новообразования.
• Вы можете заметить проблемы с деятельностью надпочечников.
• Завышенный уровень гормона может привести к психическим или соматическим расстройствам.

Это очень серьезные заболевания, наносящие огромный вред матери и ребенку, поэтому нужно вовремя обращать на них внимание.

Как справиться с повышенным уровнем тиреотропного гормона?

Начать лечение необходимо только тогда, когда уровень ТТГ значительно превышает норму. Если отклонения небольшие, то уже ничего не поделаешь. Конечно, такое решение принимает исключительно врач.

За этим следует следить, начиная с первого триместра. Если вовремя начать лечение, можно избежать многих проблем.

Использование лекарственных препаратов

Часто используют различные аналоги «тироксина». Вам могут понадобиться йодсодержащие препараты. Эти средства назначаются лечащим врачом и обычно принимаются длительно. Начните прием с небольшой дозы. Без рецепта врача эти препараты использовать нельзя, ведь они подбираются индивидуально.

Профилактика болезней

Многие приходят в замешательство, когда узнают, что у них повышен уровень ТТГ во время беременности.Уже во время его планирования необходимо обезопасить себя от подобных неприятностей. Для этого нужно сдать анализ на гормоны. Если возникла проблема, необходимо срочно взяться за лечение.

Что у нас

.

Рвота в третьем триместре беременности

Последнее обновление 14 мая 2020 г.

Тошнота и рвота обычны в первом триместре беременности; Фактически, это два из самых первых симптомов, которые помогают вам понять, что вы беременны. Хотя в первом триместре беременности часто бывает тошнота, если она продолжается во втором и третьем триместре беременности, то, очевидно, для вас это будет утомительно.Если вы находитесь в третьем триместре беременности, важно знать, следует ли вам беспокоиться о рвоте на этой стадии.

Также читайте: Осложнения в третьем триместре

Причины рвоты в 3 триместре беременности

Из нескольких симптомов, которые вы испытываете во время беременности, рвота в третьем триместре беременности является проблемой, которая обязательно заставит вас беспокоиться. Однако помните, что это не только вы, и, следовательно, это не является неестественным или ненормальным.Некоторые из возможных причин рвоты в третьем триместре следующие:

1. Утренняя болезнь

Одна очень очевидная причина рвоты в последнем триместре беременности — утреннее недомогание. Это обычное явление, которое может вызвать рвоту даже в последнем триместре беременности.

Также читайте: Контрольный список для беременных в 3-м триместре

2. Изжога или кислотный рефлюкс

Это также обычное явление на поздних сроках беременности.Когда мышцы клапана между желудком и пищеводом расслабляются из-за гормональных изменений во время беременности, это позволяет желудочным кислотам вернуться обратно в пищевод. Кроме того, по мере того, как размер матки постепенно увеличивается, она оказывает давление на желудок, выталкивая кислоты вверх. Это может привести к рвоте.

3. Обезвоживание

Недостаточное количество воды может привести к обезвоживанию организма, что, в свою очередь, может вызвать тошноту и рвоту.

Также читайте: Секс в третьем триместре

4.Пищевое отравление

Пищевое отравление вызывает рвоту независимо от того, беременны вы или нет; однако это может быть более серьезным и вредным, когда вы вынашиваете ребенка. Инфекционные организмы в вашей пище в основном приводят к желудочному заболеванию или пищевому отравлению, вызывая у вас тошноту и рвоту.

5. Преэклампсия

Рвота также может быть вызвана преэклампсией — сложным заболеванием, которое может повлиять на ребенка. Однако рвота — это симптом, который возникает только на очень поздней стадии заболевания, которое обычно обнаруживается раньше.

Также читайте: Диета в 3-м триместре

Рвота — признак серьезных осложнений беременности?

Рвота в третьем триместре беременности не является редким или необычным симптомом. Однако вам следует попытаться выяснить причину этого состояния, чтобы вычеркнуть все серьезные проблемы, которые могут его вызывать. Если рвота вызвана такими причинами, как утреннее недомогание, пищевое отравление, повышенная кислотность и т. Д., Ребенок не пострадает, и эти проблемы можно решить с помощью простых лекарств.Однако всегда лучше перестраховаться и проконсультироваться с врачом, если вы испытываете какие-либо симптомы, которые, по вашему мнению, являются необычными или вредными для вашего здоровья.

Как избежать рвоты в третьем триместре

Некоторые небольшие меры предосторожности, принятые заранее, могут уменьшить симптомы тошноты и рвоты, если не полностью их устранить. Итак, если вас беспокоит рвота на 8-м месяце беременности или около него, вы можете принять следующие меры, чтобы сдержать тошноту:

1.Пить много воды.

Вода помогает освежиться и поддерживает постоянную дефекацию. Употребление достаточного количества воды также значительно снизит вероятность рвоты в третьем триместре. Однако избегайте употребления большого количества жидкости за один раз; скорее, продолжайте пить воду из бутылки каждые несколько часов. Если вам не нравится вкус простой воды, вы всегда можете добавить в нее дольку лимона или фрукт, чтобы улучшить ее вкус. Вы также можете выбрать ледяные чипсы или прозрачные фруктовые соки, чтобы поддерживать потребление жидкости.

2. Выбирайте небольшие обеды.

Беременной женщине часто советуют «есть на двоих», поскольку она вынашивает ребенка, но это не так и не требуется. Слишком много еды на тарелке может привести к потере аппетита, особенно если вас часто рвет. Итак, не ешьте слишком много за раз; вместо этого ешьте небольшими порциями в течение дня. Ешьте меньше, но ешьте чаще, так как это обеспечивает нормальное пищеварение. Если продукты с сильным запахом вызывают тошноту, вы можете выбрать такие продукты, которые можно есть при комнатной температуре (без каких-либо побочных эффектов).

3. Соблюдайте здоровую диету.

Правильная диета снизит вероятность пищевого отравления или поможет предотвратить любую инфекцию желудка, если на то пошло.

4. Не ложитесь спать сразу после еды.

Всегда рекомендуется прогуляться или отдохнуть некоторое время после еды, а не сразу ложиться спать, поскольку это гарантирует, что процесс пищеварения будет происходить раньше и лучше.

5. Убедитесь, что вы хорошо отдохнули.

Достаточно отдыхайте во время беременности, будь то хороший ночной сон или дневной сон (но не сразу после еды, как уже упоминалось!).Это избавит вас от многих проблем, с которыми вы сталкиваетесь во время беременности, в том числе от тошноты.

Рвота во время беременности не является чем-то очень ненормальным или необычным. Тем не менее, если вы испытываете рвота на поздних стадиях беременности, даже после попытки эти меры, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Также читайте: Какие изменения тела происходят во время третьего триместра беременности?

,

Что происходит во время триместра беременности?

«Нормальная» доношенная беременность составляет 40 недель и может длиться от 37 до 42 недель. Он разделен на три триместра. Каждый триместр длится от 12 до 14 недель, или около 3 месяцев.

Каждый триместр сопровождается собственными гормональными и физиологическими изменениями.

Знание о том, как растущий ребенок влияет на ваше тело, поможет вам лучше подготовиться к этим изменениям по мере их появления. Также полезно знать конкретные факторы риска (и соответствующие медицинские тесты) для каждого триместра.

Отсчет даты беременности начинается с первого дня вашего последнего нормального менструального цикла, а зачатие происходит на 2 неделе.

Первый триместр длится с первой по 13-ю неделю беременности.

Хотя в первом триместре вы можете не выглядеть беременной, ваше тело претерпевает огромные изменения, поскольку оно приспосабливается к растущему ребенку.

В первые несколько недель после зачатия уровень гормонов значительно меняется. Ваша матка начинает поддерживать рост плаценты и плода, ваше тело увеличивает кровоснабжение, доставляя кислород и питательные вещества развивающемуся ребенку, и ваш пульс увеличивается.

Эти изменения сопровождают многие ранние симптомы беременности, например:

Первый триместр жизненно важен для развития вашего ребенка.

К концу третьего месяца у ребенка разовьются все органы, так что это решающий момент. Важно поддерживать здоровую диету, включая добавление достаточного количества фолиевой кислоты, чтобы предотвратить дефекты нервной трубки.

Избегайте курения и сократите употребление алкоголя. Эти привычки и любое употребление наркотиков (включая некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту) были связаны с серьезными осложнениями беременности и врожденными дефектами.

Первый тест, который вы пройдете в этом триместре, скорее всего, будет тест на беременность в домашних условиях, который подтвердит, что вы беременны.

Ваш первый визит к врачу должен состояться через 6–8 недель после последней менструации. Ваша беременность будет подтверждена еще одним анализом мочи или крови.

Будет использован допплерографический аппарат или проведено ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что у ребенка сердцебиение, и проверить его здоровье. Ваш врач может также назначить анализ крови для проверки вашего иммунитета, уровня питания и показателей здоровья ребенка.

В течение первого триместра риск выкидыша может быть значительным. Если вы принимаете витамины для беременных и избегаете вредных веществ, вы уже оказываете своему ребенку огромную услугу и снижаете риск выкидыша.

Некоторые врачи рекомендуют отказаться от кофеина, хотя это зависит от человека. Во время беременности следует избегать мясных деликатесов и моллюсков, особенно в первом триместре.

Считается, что эти диетические изменения еще больше снижают вероятность выкидыша и помогают оставаться здоровым.Поговорите с врачом о конкретных изменениях в диете, которые могут вам понадобиться.

Самое важное, что вы можете сделать для своего ребенка, — это честно и напрямую общаться со своим лечащим врачом о сделанном вами выборе и следовать его советам.

Первый триместр — хорошее время, чтобы подумать о беременности, родах, грудном вскармливании и родительских классах, а также зарегистрироваться для тех, кто живет в вашем районе или через Интернет.

Второй триместр (с 13 по 27 недели) обычно является наиболее комфортным периодом времени для большинства беременных женщин.

Большинство ранних симптомов беременности постепенно исчезнут. Скорее всего, вы почувствуете прилив энергии в дневное время и сможете наслаждаться более спокойным ночным сном.

Ваш живот станет выглядеть беременным, так как матка будет быстро увеличиваться в размерах. Это хорошее время, чтобы купить одежду для беременных, избегать ограничительной одежды и, если вы чувствуете, что это хорошо, расскажите о своей беременности друзьям и семье.

Хотя дискомфорт на ранних сроках беременности должен исчезнуть, есть несколько новых симптомов, к которым нужно привыкнуть.

Общие жалобы включают судороги в ногах и изжогу. У вас может усилиться аппетит и ускориться набор веса.

Работайте над тем, чтобы набрать вес, рекомендованный врачом, и не набирать лишнего веса. Гуляйте, выбирайте здоровую, богатую питательными веществами пищу и говорите со своим врачом о прибавке в весе при каждом посещении.

Может стать очевидным варикозное расширение вен, боли в спине и заложенность носа.

Во втором триместре большинство женщин может впервые почувствовать шевеление ребенка, обычно к 20 неделям.Ребенок может даже слышать и узнавать ваш голос во втором триместре.

Некоторые скрининговые тесты могут проводиться во втором триместре. Обязательно поговорите со своим врачом о своей истории болезни, семейной истории или генетических проблемах, которые могут подвергнуть вас или вашего ребенка риску.

Если у вас есть особые медицинские проблемы или у вас в анамнезе есть расстройства пищевого поведения, рекомендуется обсудить с врачом индивидуальный план.

УЗИ анатомии может быть проведено между 18 и 22 неделями.Во время этого сканирования будут измеряться и оцениваться части тела ребенка, чтобы убедиться, что они функционируют.

К этим частям тела относятся:

При анатомическом сканировании вы можете узнать пол вашего ребенка. Сообщите своему врачу, если вы хотите знать или нет.

Во втором триместре врачи обычно проводят тесты на гестационный диабет. Гестационный диабет можно обнаружить между 26 и 28 неделями беременности.

Если у вас есть семейная история диабета или есть факторы риска развития диабета, вы можете пройти тестирование раньше.

Во время этого теста вам будет предложено выпить вещество с высоким содержанием глюкозы. Выпив его, вы должны подождать час перед тем, как сдать кровь. Этот тест гарантирует, что ваш организм правильно реагирует на сахар во время беременности.

Третий триместр длится с 28 недели до рождения вашего ребенка. В третьем триместре вы начнете чаще посещать врача.

Ваш врач будет регулярно:

• проверять вашу мочу на белок
• проверять ваше кровяное давление
• слушать частоту сердечных сокращений плода
• измерять высоту дна матки (приблизительную длину матки)
• проверять ваши руки и ноги на наличие опухолей

Ваш врач также определит положение ребенка и проверит шейку матки, чтобы следить за тем, как ваше тело готовится к родам.

Где-то между 35 и 37 неделями вас обследуют на наличие бактерий, называемых стрептококками группы B. Перед отправкой в ​​лабораторию из области влагалища будет взят простой мазок.

Стрептококк группы B, также называемый GBS, может представлять серьезную угрозу для новорожденных, если передается им во время родов. Если ваш диагноз на GBS положительный, вы получите антибиотики во время родов, чтобы предотвратить их заражение у ребенка.

Ограничения на поездки вступают в силу в третьем триместре. Рекомендуется оставаться в непосредственной близости от врача или акушерки на случай, если у вас начнутся роды раньше срока.

Круизные лайнеры обычно не допускают на борт женщин, срок беременности которых превышает 28 недель. Хотя авиакомпании разрешают летать беременным женщинам, советуют делать это только с разрешения вашего поставщика медицинских услуг.

Третий триместр — хорошее время, чтобы узнать о родах и родах.

Найдите перерыв, чтобы записаться в класс по родам. Уроки родов предназначены для подготовки вас и вашего партнера к родам. Это отличный способ узнать о различных этапах родов, вариантах родов и дает вам возможность задать любые вопросы или высказать свои опасения квалифицированному инструктору по родам.

«Нормальная» доношенная беременность может длиться от 37 до 42 недель.

Срок платежа — это приблизительная дата доставки (EDD). Он датируется первым днем ​​вашего последнего периода, даже если вы действительно забеременеете через две недели или около того после этой даты.

Система знакомств хорошо подходит для женщин с довольно регулярными менструальными циклами. Однако для женщин с нерегулярными менструациями система знакомств может не работать.

Если дата вашего последнего менструального цикла не определена, могут потребоваться другие методы для определения EDD.

Следующим наиболее точным методом определения срока родов является ультразвуковое исследование в первом триместре, поскольку раннее развитие плода во всех беременностях происходит довольно регулярно.

Беременность — это время, не похожее ни на какое другое в вашей жизни. Важно регулярно посещать своего врача, чтобы обеспечить наилучший результат.

Младенцы, рожденные от матерей, получающих регулярную дородовую помощь, имеют гораздо лучшие результаты.

Принимая витамины для беременных, посещая все приемы к врачу и проходя все рекомендованные анализы, вы делаете все возможное, чтобы дать своему ребенку начало здоровой жизни.

Подробнее: Жизнь после родов.

.