Высокий D-димер и холестерин в 3 триместре и в целом плохая биохимия( Плюс судороги(( — запись пользователя IcedFlame (brunetka1981) в сообществе Благополучная беременность в категории Анализы

Девочки, сдала на днях коагулограмму, клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, Torch-инфекции, госпитальный комплекс.
В целом все анализы хорошие, за исключением этих:
D-димер - 2.55 (нормальные значения 0-0,5)
В биохимии отклонений много:
Альфа-амилаза - 127 (нормальные значения 28-100)
Общий белок - 64 (нормальные значения - 66-83) доктор опять будет ругать, что я мяса ни фига не ем((
Билирубин общий - 4.3 (нормальные значения - 5.0-21.0)
Мочевина - 1.7 (нормальные значения - 2.8-7.2)
Триглицериды - 3.35 (нормальные значения - 0-1.7)
Кальций общий - 2.15 (нормальные значения - 2.20-2.65)
Железо - 10 (нормальные значения - 10.7-32.2) КРАСНОЕ МЯСО!!!(((
И до кучи высочайший холестерин 9.3!!!
Творог и молочку я ем раз в столетие, считай, не ем. 
Говядину в себя впихиваю по кусочку раз-два в неделю (терпеть не могу мясо, рыбу и вообще белковую пищу((
 
Что делать с высоким холестерином? Я знаю, что у беременных он всегда повышен, но не настолько же! Сливочное масло мы не употребляем (только оливковое), но в то же время часто позволяю себе разную выпечку, конфеты, мороженое иногда.. а там куча жиров, конечно.
Из-за низкого белка и железа переживаю.. Доктор велел давиться, но есть красное мясо, обязательно и ежедневно, и в больших порциях. Мне бы овощи, крупы, фрукты, углеводы(( Опять будет ругаться.. 
Ногти стали ломаться, видимо, это уже кальция не хватает?
И к тому же начались адские судороги по ночам, я так начинаю завывать, муж аж пугается( Они и раньше были , но очень редко, раз 5-6 всего, сейчас участились. Этой ночью было ощущение, будто ногу в мясорубку засунули и включили режим турбо. Невозможно не то что ногу массировать в этот момент, а вообще к ней прикоснуться! Доктор говорил, что это нехватка калия, велел есть изюм белый.. Но я его тоже не люблю((
 
Поливитамины никакие не принимаю (только йодомарин, когда вспомню о нем).
Девочки, ездила вчера к врачу, у которого планирую рожать. Очень умный дяденька) Сказал, что д-димер в норме! И белок в норме. И кальций в норме! Добавил, что я абсолютно здоровая женщина) Сказала, что не пью никакие витамины, ответил, что не нужно!

норма холестерина в крови у беременных женщин

что это, норма у мужчин и женщин

Уровень триглицеридов в крови исследуется на ряду с остальными показателями липидного профиля для определения количества жиров и липидов в организме. Эта информация очень важна при оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний и других серьезных отклонений.

Важно не только знать норму триглицеридов, но и уметь правильно оценивать свое состояние. При наличии отклонения в анализе врач безусловно должен провести дальнейшее обследование и выяснить причины, но кто как не вы можете судить о своем образе жизни, наследственных предрасположенностях и вредных привычках? В этой статье мы расскажем о том, что такое триглицериды в биохимическом анализе крови и о чем могут свидетельствовать результаты анализа.

к оглавлению ↑

Зачем нужно знать уровень триглицеридов?

В первую очередь важно определять количество триглицеридов тем людям, которые имеют высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это может быть наследственная предрасположенность, неправильный образ жизни, избыток массы и т.д.

Также триглицериды в крови необходимо регулярно контролировать людям, болеющим сахарным диабетом, так как скачки сахара также могут влиять на увеличение триглицеридов, а это чревато возникновением дополнительных серьезных заболеваний.

В остальном анализ на соответствие норме триглицеридов в крови у женщин и мужчин следует проводить совместно с липидограммой не реже одного раза в пять лет.

Плановые исследования очень важны для уровня триглицеридов, так как это именно тот случай, когда предотвратить заболевание намного проще, чем его устранить.

к оглавлению ↑

Что такое триглицериды в крови?

Это вещества, которые относятся к липидам, а точнее сложным эфирам глицерина. Попадают они в организм с пищей растительного и животного происхождения, усваиваются в кишечнике и печени и затем откладываются в жировые отложения. При этом часть триглицеридов остается циркулировать по крови. Основная функция триглицеридов – это сохранение и накопление энергии.

Можно сказать, что триглицериды – это помощники и союзники нашего организма, так как они питают его энергией между приемами пищи и согревают во время холодов. В то же время высокий уровень триглицеридов в крови может вызывать ряд заболеваний, порой очень серьезных и опасных. Поэтому правило «чем больше, тем лучше» — это точно не про них.

В крови триглицериды находятся в виде липопротеинов – комплексных соединений с белком, ведь в свободном виде они не растворяются в воде. Липопротеины условно можно поделить на группы с очень низкой, низкой и высокой плотностями. Триглицериды переносятся по большей части в составе липопротеинов очень низкой плотности.

к оглавлению ↑

Норма триглицеридов

Однозначно назвать интервал оптимальных значений для триглицеридов довольно трудно. Дело в том, что раньше уровень триглицеридов, равный 1,7-2,26 ммоль/л считался достаточным для того, чтобы заявить о минимальном риске сердечно-сосудистых заболеваний. Последние исследования же показывают, что уже выше 1,13 ммоль/л кровь считается чрезмерно обогащенной жирами и имеется риск последствий.

На самом деле в вопросе, что определяет анализ на триглицериды, важно учесть еще и два различных вида холестерина, присутствующие в организме. Одни из них, условно названные «хорошими» должны иметься в избытке, другие – «плохие» должны быть в меньшинстве. Если это правило соблюдается, тогда причины повышения триглицеридов в крови могут быть никак не связаны с заболеваниями. Проблема в том, что чаще всего высокий уровень триглицеридов неразрывно связан с увеличением уровня «плохого» холестерина.

Помимо вышеописанного нюанса, норма триглицеридов в крови у мужчин и у женщин также различается, а также она зависит от возраста. Для того, чтобы не путаться, рассмотрим отдельно допустимый уровень триглицеридов для женского и мужского пола.

к оглавлению ↑

У женщин

В женском организме изменение уровня триглицеридов может быть связано с гормональной перестройкой. Как известно, она возникает во время менструаций, но особенно во время беременности. Триглицериды повышены при беременности практически всегда, ведь обмен веществ перестраивается, а организм стремится набрать побольше энергии про запас на экстренный случай. В остальном же для здоровых женщин свойственны следующие показатели (ммоль/л) в зависимости от возраста:

• До 10 лет: 0,4 – 1,23;
• 11-15 лет: 0,41 – 1,47;
• 16-20 лет: 0,4 – 1,52;
• 21-25 лет: 0,42 – 1,47;
• 26-30 лет: 0,42 – 1,62;
• 31-35 лет: 0,44 – 1,71;
• 36-40 лет: 0,45 – 1,98;
• 41-45 лет: 0,5 – 2,15;
• 46-50 лет: 0,51 – 2,43;
• 51-55 лет: 0,58 – 2,62;
• 56-60 лет: 0,62 – 2,96;
• Старше 60 лет: 0,63 – 2,71.

Как мы уже сказали, у женщин наряду с уровнем триглицерида необходимо определять и количество гормонов, например, тиреоглобулина, норма у женщин которого составляет 1,5-59 нг/мл.

Анализ на триглицериды может быть представлен в ммоль/л, как здесь, или в мг/дл. Для пересчета необходимо мг/дл умножить на коэффициент 0,0113, и вы получите нужную единицу измерения, а именно ммоль на литр.

к оглавлению ↑

У мужчин

У представителей мужского населения отклонения в уровне триглицеридов встречаются не менее редко, чем у женщин. Для них показатели нормы в ммоль/л составляют:

• До 10 лет: 0,33-1,13;
• 11-20 лет: 0,36-1,81;
• 21-30 лет: 0,51-2,79;
• 31-40 лет: 0,57-3,60;
• 41-50 лет: 0,63-3,69;
• 51-60 лет: 0,65-3,61;
• Старше 60 лет: 0,65-3,29.

к оглавлению ↑

Повышенные триглицериды в крови

У мужчин и у женщин причины, обусловливающие увеличение уровня триглицеридов в крови, являются примерно одинаковыми. Это могут быть следующие заболевания или состояния:

• Сахарный диабет;
• Злоупотребление алкоголем;
• Избыточный вес;
• Заболевания печени;
• Инфаркт миокарда;
• Гипертония.

Это далеко не полный список. Состояние, при котором повышены триглицериды относительно принятой нормы называется гипертриглицеридемия, что это такое и как не допустить ее перехода в опасное заболевание, мы более подробно рассказывали в другой статье. Читайте по ссылке https://vseproanalizy.ru/pochemu-povyishenyi-ili-ponizhenyi-triglitseridyi.html

При получении результата анализа, по которому у вас увеличено содержание триглицеридов, необходимо предпринять ряд действий по их снижению. В первую очередь – это нормализация питания, исключение алкоголя и жирной пищи, добавление физических нагрузок в свою жизнь.

Может быть такое, что триглицериды повышены у женщин, из-за приема противозачаточных оральных медикаментов, которые значительно влияют на гормональную систему. Если это касается и вас, то необходимо со своим гинекологом подобрать другой препарат или способ контрацепции.

Еще один способ снизить триглицериды – это начать принимать специальные медикаменты: фибраты, омега-3 жирные кислоты, статины, ниацин и т.д. Среди продуктов, которые способствуют уменьшению триглицеридов, особенно можно отметить морепродукты и рыбу. Но если вы не любите такую пищу, можно принимать рыбий жир в виде капсул.

Сдавать анализ на триглицериды следует в относительно здоровом состоянии. То есть если вы перенесли инфаркт миокарда или другое тяжелое заболевание, сдавать кровь следует не раньше, чем через 6 месяцев. После родов кровь сдавать нужно хотя бы через 6 недель.

к оглавлению ↑

Когда понижены

У женщин и мужчин отклонение такого характера встречается реже, чем превышение нормы триглицеридов. Тем не менее, состояния, при котором снижается уровень рассматриваемых липидов, следующие:

• дефицит массы;
• хронические заболевания легких;
• гипертиреоз;
• ожоги и травмы.

Прием витамина С также способствует снижению триглицерида, так что если вас коснулась эта проблема, на некоторое время исключите дополнительный прием витамина С и рыбьего жира.

Задавайте в комментариях свои вопросы, если вам так и остались непонятны какие-то аспекты вопросы, например, за что отвечают триглицериды в крови.

Будьте здоровы!

Липидный спектр у беременных с ожирением на различных сроках гестации

Липидный спектр у беременных с ожирением на различных сроках гестации

Ключевые слова: липиды, холестерин, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности, триглицериды, беременность, ожирение

Введение.

Согласно мнению современных исследователей, дислипидемия может рассматриваться как прогностический фактор неблагоприятного исхода беременности. При этом возрастает частота преждевременных родов, гестационного сахарного диабета, преэклампсии и высоких значений пульсационного индекса в маточных артериях [4,5].

 

В то же время, согласно данным других исследователей, никакой связи между частотой преэклампсии и гестационного сахарного диабета с изменениями липидного обмена не было отмечено за исключением больных с нарушением толерантности к глюкозе (>140 мг/дл в 50 г скринингового теста) и высоким уровнем триглицеридов при незначительных изменениях концентраций уровней холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) [3].

 

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 180 амбулаторных карт беременных и истории родов женщин с ожирением на базах МЦ Сурб Аствацацин и Института перинатологии, акушерства и гинекологии. В зависимости от степени ожирения, определяемой согласно величине индекса массы тела (ИМТ), контингент был разделен на 3 клинические группы: I группа – 80 беременных с I степенью ожирения; II группа – 60 пациенток с II степенью ожирения; III группа – 40 наблюдений, где имела место III степень ожирения. Контрольную группу составили 50 беременных с массой тела, соответствующей нормативным значениям и физиологическим течением беременности. ИМТ определяли по формуле: ИМТ=m/h²

, где: m – масса тела в килограммах, h – рост в метрах.

 

Количество наблюдений при I степени ожирения в II триместре составило 79, а в III – 78, что обусловлено 1 самопроизвольным выкидышем и 1 преждевременными родами у беременных данной группы. При II степени ожирения в одном наблюдении отмечена неразвивающаяся беременность и в 2 случаях – самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках гестации, а у 6 женщин имели место преждевременные роды. Таким образом, количество наблюдений в отмеченной группе в II триместре составило 57, а в III – 51. В III группе неразвивающаяся беременность и самопроизвольный выкидыш диагностированы по 1 наблюдению, преждевременные роды у 4 пациенток, что привело к снижению количества наблюдений в II триместре до 38, а в III – до 34. 

 

Для определения характера изменений липидного спектра у беременных в зависимости от степени ожирения и срока гестации нами проведено определение уровней общего холестерина (ХС) по методу Илька (В.Г. Колб, В.С. Камышников, 1982), липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), триглицеридов (ТГ). Кровь на исследование брали в утренние часы до приема пищи.

 

Результаты и обсуждение. Полученные данные о изменениях липидного спектра у беременных с ожирением на различных сроках гестации представлены в таблице. Уровень холестерина в I триместре у женщин контрольной группы составил 4,6±0,60 ммоль/л. При наличии ожирения I степени показатель незначительно возрастал до 5,0±1,06 ммоль/л. Достоверных различий при этом не установлено (p<0,05). Иная картина отмечена у беременных с II и III степенями ожирения. Так, во II группе рассматриваемый показатель составил 5,59±0,86 ммоль/л, а в III – 5,79±1,11 ммоль/л, что значительно превышало уровень холестерина в контрольной группе (p<0,01).

  

Таблица

Показатели липидного спектра у беременных в зависимости от степени 

ожирения и триместра беременности (M±δ)

Триместр беременности	Показатели липидного спектра (ммоль/л)	Контрольная группа	Степень ожирения
			I	II	III
I	холестерин	4,6±0,60	5,0±1,06	5,59±0,86**	5,79±1,11**
	ЛПНП	2,77±0,80	2,83±0,78	2,94±0,88	2,97±0,91
	ЛПВП	1,8±0,18	1,72±0,21	1,69±0,20	1,66±0,19*
	триглицериды 0,43-1,81	1,06±0,37	1,12±0,36	1,52±0,33*	1,72±0,44**
	Кол-во наблюдений	n=50	n=80	n=60	n=40
II	холестерин	5,57±0,68^^	5,64±0,82	5,81±1,02	6,18±0,85**
	ЛПНП	2,93±0,92	2,96±0,89	2,97±0,83	3,23±0,94
	ЛПВП	1,64±0,27	1,65±0,26	1,63±0,21	1,58±0,22
	триглицериды	1,50±0,26^	1,48±0,34	1,78±0,52	1,92±0,51
	Кол-во наблюдений	n=50	n=79	n=57	n=38
III	холестерин	6,23±0,83^^	6,43±0,64	6,64±0,62	6,74±0,51*
	ЛПНП	3,09±0,85	3,01±0,77	3,08±0,86	3,16±0,84
	ЛПВП	1,57±0,23^^	1,62±0,19	1,53±0,18	1,52±0,21
	триглицериды	1,75±0,35^	1,81±0,38^	2,12±0,48*	2,26±0,43**
	Кол-во наблюдений	n=50	n=78	n=51	n=34

* p<0,05 – при сравнении в зависимости от степени ожирения, 

** p<0,01 – при сравнении в зависимости от степени ожирения,

^ p<0,05 – при сравнении в зависимости от срока гестации,

^^ p<0,01 – при сравнении в зависимости от срока гестации

 

Во II триместре отмеченная тенденция к возрастанию уровня холестерина с нарастанием степени ожирения сохранялась. Однако достоверные различия установлены только при сравнении рассматриваемого показателя в контрольной группе и при III степени ожирения: 5,57±0,68 ммоль/л и 6,18±0,85 ммоль/л соответственно (p<0,01).

 

В III триместре, как и ранее, уровни холестерина возрастали с увеличением ИМТ, а достоверные различия установлены при сравнении показателя в контрольной и III группах: 6,23±0,83 ммоль/л против 6,74±0,51ммоль/л соответственно (p<0,05). 

 

Необходимо отметить, что с возрастанием срока гестации отмечено и нарастание уровня холестерина, но наиболее выраженный характер данная особенность имела только в контрольной и I группах. Так, при ИМТ, соответствующем норме, значения показателя составили: 4,6±0,60 ммоль/л в I триместре, 5,57±0,68 ммоль/л во II и 6,23±0,83 ммоль/л в III (p<0,01). При I степени ожирения уровень холестерина возрастал с 5,0±1,06 ммоль/л до 6,43±0,64 ммоль/л (p<0,05). 

 

Таким образом, уровень холестерина с возрастанием срока гестации в контрольной и I группах увеличивается почти в 1,5 раза. 

 

Что касается уровней ЛПНП, то в контрольной группе с возрастанием срока гестации отмечена тенденция к нарастанию значений рассматриваемого показателя с 2,77±0,80 ммоль/л в I триместре до 3,09±0,85ммоль/л в III триместре. Однако достоверных различий при этом нами не установлено (p>0,05).

 

Аналогичная картина имела место при I и II степенях ожирения, а при III степени ожирения концентрация ЛПНП с возрастанием срока гестации претерпевала незначительные изменения и определенной зависимости значений показателя от срока беременности нами не установлено.

 

При рассмотрении зависимости уровней ЛПНП от степени ожирения на всех рассматриваемых сроках гестации отмечена тенденция к их возрастанию с нарастанием степени ожирения. Так, в контрольной группе в I триместре беременности концентрация ЛПНП составила 2,77±0,80 ммоль/л, а при III степени ожирения – 2,97±0,91 ммоль/л. Подчеркнем, что данная особенность отмечена и во II и III триместрах, но она при этом имела характер лишь тенденции и достоверных различий не установлено (p>0,05). 

 

Уровни ЛПВП в I триместре беременности снижались с нарастанием степени ожирения и при сравнении рассматриваемого показателя в контрольной и III группах установлено его достоверное снижение с 1,8±0,18 ммоль/л до 1,66±0,19 ммоль/л (p<0,05). На более поздних сроках беременности отмеченная особенность имела характер тенденции и достоверных изменений нами не установлено (p>0,05). 

 

При рассмотрении динамики изменений уровней ЛПВП в зависимости от срока гестации установлена тенденция к их снижению с возрастанием срока гестации во всех группах. Причем при сравнении уровней ЛПВП у беременных контрольной группы в I и III триместрах отмеченная особенность имела достоверный характер: 1,8±0,18 ммоль/л и 1,57±0,23 ммоль/л соответственно (p<0,01).

 

Рассмотрим характер изменений концентраций триглицеридов в зависимости от срока гестации и степени ожирения.

 

В контрольной группе в I триместре беременности уровень ТГ составил 1,06±0,37 ммоль/л. При наличии I степени ожирения на отмеченном сроке гестации рассматриваемый показатель изменялся незначительно и составил 1,12±0,36 ммоль/л. Однако среди беременных со II и III степенями ожирения концентрация ТГ достоверно возрастала по сравнению с таковой в контрольной группе и составила 1,52±0,33 ммоль/л (p<0,05) и 1,72±0,44 ммоль/л (p<0,01) соответственно. 

 

Во II триместре беременности рассмотренная особенность сохранялась, но при этом имела характер тенденции (p>0,05), а уровень ТГ возрастал с 1,50±0,26 ммоль/л в контрольной группе до 1,92±0,51 ммоль/л при III степени ожирения.

 

В III триместре установлена картина, идентичная таковой в I триместре. Так, значения показателя незначительно изменялись в контрольной группе и у беременных с I степенью ожирения – 1,75±0,35 ммоль/л и 1,81±0,38 ммоль/л соответственно (p>0,05). При II степени ожирения уровень ТГ составил 2,12±0,48 ммоль/л (p<0,05), а при III – уже 2,26±0,43 ммоль/л (p<0,01). 

 

Определенный интерес представляет характер изменений уровней ТГ в зависимости от срока гестации. В контрольной группе концентрация триглицеридов достоверно возрастала с 1,06±0,37 ммоль/л в I триместре беременности до 1,75±0,35 ммоль/л в III (p<0,05). Достоверное возрастание показателя с увеличением срока беременности установлено во всех клинических группах. 

 

Таким образом, нами установлена существенная изменчивость в уровнях липидов во время беременности, что, в основном, согласуется с данными современных исследователей.

 

Так, выявлена достоверная связь между индексом массы тела и уровнем триглицеридов, холестерина липопротеинов низкой плотности и холестерина липопротеинов высокой плотности у больных с избыточной массой тела и ожирением (р=0,001). У 39,5% больных с ожирением отмечен высокий уровень триглицеридов [1].

 

В наших исследованиях отмеченные особенности подтверждены, за исключением ЛПНП, характер изменений уровней которых не претерпевал достоверных изменений, а имел характер тенденции к возрастанию с нарастанием срока беременности и степени ожирения.

 

Что касается повышенного уровня ТГ у 39,5% больных с избыточной массой тела и ожирением, то авторы приводят обобщенные данные, не сообщая о зависимости частоты возрастания концентрации ТГ от степени ожирения.

 

Согласно полученным нами данным, в I триместре беременности при II степени ожирения повышенный уровень ТГ выявлен у 11 беременных – 18,3%, а при III степени ожирения – у 10 (25%).

 

Во II триместре беременности повышенные уровни рассматриваемого показателя установлены у 15 (26,3%) пациенток в группе со II степенью ожирения и у 16 (42,1%) с III.

 

В III триместре частота повышенного уровня ТГ еще более нарастала и отмечена у 18 женщин (35,3%) II группы и у 19 (55,9%) III группы.

 

Рассмотренные особенности позволяют заключить, что повышение уровней ТГ зависит как от срока беременности, так и степени ожирения.

 

Согласно данным других авторов, низшая точка уровней липидов наблюдается в первые недели беременности, а пик – при родах. По сравнению с уровнями до зачатия, уровни холестерина увеличивались почти на 50% и более чем в 2 раза – уровни триглицеридов [6]. 

 

Полученные нами результаты согласуются с приведенным мнением о нарастании уровней липидов с возрастанием срока гестации. Что касается уровней холестерина, то значения рассматриваемого показателя в начале и конце беременности в контрольной группе возрастали на 26,2%, при I степени ожирения – на 22,2%, при II степени – на 15,8%, а при III – на 14,1%.

 

Как видно из приведенных данных, степень возрастания уровней холестерина в наших исследованиях значительно ниже, что объяснимо определением показателя в исследованиях A. Wiznitzer et al. [6] до беременности. В нашей работе концентрация холестерина определялась в конце I триместра, когда гестационный процесс обуслoвливал повышенные значения параметра.

 

Снижение степени нарастания концентрации холестерина с возрастанием степени ожирения мы склонны объяснить его изначально высоким уровнем во II и III группах. 

 

Таким образом, при рассмотрении изменений показателя липидного спектра в зависимости от срока гестации и степени ожирения нами установлено, что наиболее выраженным изменениям подвергались уровни ТГ.

 

Столь пристальное внимание к изменениям концентраций ТГ обусловлено тем, что распространенность преэклампсии увеличивалась с уровнями триглицеридов: от 7,2 % в группе с низким уровнем триглицеридов до 19,8 % в группе с высоким уровнем триглицеридов. При многомерном анализе более высокие уровни триглицеридов были достоверно связаны с повышенным риском осложнений беременности [6].

 

В наших исследованиях преэклампсия диагностирована при II степени ожирения в 8,3% наблюдений и в 10% – при III степени. Преэклампсия тяжелой степени отмечена только в III группе в 2,5% наблюдений. С рассматриваемых позиций необходимо отметить, что все эти наблюдения имели место у беременных с повышенным уровнем ТГ. 

 

Рассмотренные особенности соответствуют положению, согласно которому факторы, связанные с возрастанием концентрации триглицеридов в сыворотке матери, включают: срок гестации, ожирение и преэклампсию [2].

 

Установленные факты позволяют нам заключить, что патологическое возрастание концентрации ТГ на протяжении гестационного процесса может служить прогностическим критерием развития гестозов.

  

 

Литература

 

1. Попова И.Р., Драпкина О.М., Павлов Ч.С., Глушенков Д.А. Ивашкин В.Т. Распространен-ность заболеваний печени и желчного пузыря у пациентов с избыточной массой тела и ожирением. Клиническая медицина, 2012, N 10,с. 38- 43.
2. Barrett H.L., Nitert M.D., Jones L. et al. Deter-minants of Maternal Triglycerides in Women With Gestational Diabetes Mellitus in the Metformin in Gestational Diabetes (MiG) Study. Diabetes Care, 2013, Vol. 36, 7., p.1941-1946.
3. Emet T., Ustьner I., Gьven S.G. et al. Plasma lipids and lipoproteins during pregnancy and related pregnancy outcomes. Arch. Gynecol. Obstet., 2013, Vol. 288, 1, p. 49-55.
4. Mendieta-Zerуn H., Huerta-Coyote O. Dyslipi-demia is a persistent problem in puerperium with or without preeclampsia. Clin. Exp. Obstet., Gynecol., 2013, Vol. 40, 2, p. 229-232.
5. Niromanesh S., Shirazi M., Dastgerdy E. et al. Association of hypertriglyceridaemia with pre-eclampsia, preterm birth, gestational diabetes and uterine artery pulsatility index. Natl. Med. J. India, 2012, Vol. 25, 5, p. 265-267.
6. Wiznitzer A., Mayer A., Novack V. et al. As-sociation of lipid levels during gestation with preeclampsia and gestational diabetes mellitus: a population-based study. Am. J. Obstet. Gyne-col., 2009, Vol. 201, 5, p. 482.e1-8.

 

причины и что это значит

Многие пациенты, получив на руки результаты биохимического лабораторного анализа, пытаются разобраться в результатах липограммы.

Многие немедленно смотрят на показатель холестерина, но не акцентируют внимание на показатель уровня молекул триглицеридов в составе плазмы крови.

Это напрасно, потому что дисбаланс триглицеридов в крови может стать причиной развития серьезных патологий:

• Артериальная гипертензия;
• Системный атеросклероз;
• Тахикардия;
• Аритмия;
• Нестабильная стенокардия;
• Инфаркт миокарда;
• Мозговой инсульт.

По этой причине показатель содержания в составе плазмы крови триглицеридов — это важное значение в результатах липограммы.

Нормальный показатель триглицеридов в составе крови — это составляющая слаженности липидного обмена, что дает человеку здоровье на долгие годы.

Нормальный показатель триглицеридов в составе крови — дает человеку здоровье на долгие годы

Триглицериды в биохимическом анализе

Молекула триглицерида — это сложные липидное соединение, которое является главным поставщиком питания и энергии в каждую клетку женского организма. Триглицериды — это производные соединения глицерина, которые попадают в организм с продуктами питания.

Основные поставщики данных молекул в организм, это такие продукты питания:

• Мясо жирных сортов, сало;
• Мясные субпродукты;
• Орехи и растительные масла.

После попадания с продуктами питания в человеческий организм, молекулы триглицеридов вступают в липидный процесс посредством клеток печени и кишечника. При помощи слизистой стенок тонкого кишечника молекулы попадают в состав крови и по кровеносному руслу расходятся по клеткам организма.

Если показатель в крови Triglycerides от 150,0 мг/дл до 200,0 мг/дл, тогда организм человека работает слаженно, эффективно и не происходит отклонения в липидном балансе.

Молекула триглицерида — это сложные липидное соединениек содержанию ↑

Когда повышение опасно?

Многие иностранные специалисты считают опасным показатель для человека — это превышение молекул триглицеридов выше, чем 100,0 мг/дл. Это может привести к развитию сердечных патологий и патологий системы кровотока.

Самое опасное в повышенных триглицеридах, что наравне с повышенными молекулами холестерола, они могут быть причиной инфаркта миокарда, а также системного атеросклероза, который часто в осложнённой форме приводит к инсульту с летальным исходом.

Но стоит учитывать и тот факт, что вместе с повышением молекул триглицеридов повышаются и молекулы плохого холестерола — ЛПНП, а также ЛПОНП, что удваивает опасность и становится причиной серьезного дисбаланса в обмене липидами, а также фактором серьезных нарушений в системе кровотока.

Если существует баланс холестериновых фракций в составе плазмы крови, тогда только при повышенных триглицеридах выше, чем 200,0 мг/дл, могут возникнуть риски сердечных патологий и заболеваний системы кровотока.

Превышение молекул триглицеридов выше, чем 100,0 мг/дл — опасный показательк содержанию ↑

Норма в составе крови

С изменением возраста индекс нормы молекул триглицеридов незначительно повышается. Норма триглицеридов в мужском организме и в женском организме отличается и зависит от возраста.

Таблица нормы молекул триглицеридов у женщин и у мужчин по их возрасту:

Возраст пациента в годах	Мужчины показатели нормы в ммоль/литр	Женщины показатели нормы в ммоль/литр
До 10	0,340 — 1,130	0,40 — 1,240
10 до 15	0,360 — 1,410	0,420 — 1,480
15 до 20	0,450 — 1,810	0,40 — 1,530
20 до 25	0,50 — 2,270	0,410 — 1,480
25 до 30	0,52 — 2,810	0,42 — 1,630
30 до 35	0,560 — 3,010	0,440 — 1,70
35 до 40	0,610 — 3,620	0,450 — 1,990
40 до 45	0,620 — 3,610	0,510 — 2,160
45 до 50	0,650 — 3,70	0,520 — 2,420
50 до 55	0,650 — 3,610	0,590 — 2,630
55 до 60	0,650 — 3,230	0,620 — 2,960
60 до 65	0,650 — 3,290	0,630 — 2,70
65 до 70	0,620 — 2,940	0,680 — 2,710

Каждые пять лет нормы ТГ у женщин меняются, так же, как и у мужчин.

Показатели у мужчин выше, чем показатели у женщин, но поле наступления менопаузы, норма ТГ в составе крови женского организма, такой же как у представителей мужского пола.

Если превышение в крови выше нормы молекул триглицеридов в несколько раз, тогда это свидетельствует о генетической наследственной патологии нарушения в липидном обмене — первичная триглицеридемия.

Показатели у мужчин выше, чем показатели у женщинк содержанию ↑

Повышение триглицеридов — причины

Повышенное содержание молекул триглицеролов в составе плазменной крови может возникать по разным причинам:

• Никотиновая зависимость и алкоголизм;
• Неправильное питание;
• Частое переедание;
• Избыточный вес — патология ожирение;
• Гипертоническая болезнь на протяжении длительного периода;
• Заболевания органов эндокринной системы, которые приводят к возникновению сахарного диабета;
• Аутоиммунные врождённые патологии;
• Заболевание поджелудочной железы — панкреатит;
• Преклонный возраст;
• Ишемия сердечного органа;
• Прием медикаментозных препаратов — гормональных медикаментов.

Прием гормональных медикаментовк содержанию ↑

Повышение у женщин

Если в липограмме повышенный показатель молекул триглицеридов, это значит, что у женщин существуют такие патологии, которые и стали причинами такого повышения:

• Сосудистые патологии и болезни сердечного органа — системный атеросклероз, гипертония, ишемия сердца;
• Заболевания клеток печени и желчи — гепатиты, камни в жёлчи;
• Сахарный диабет;
• Поликистоз яичников;
• Женское бесплодие;
• Недостаточность почечного органа;
• Патология панкреатит;
• Микседема щитовидной железы;
• Ожирение;
• Прием диуретических средств, медикаментов группы кортикостероидов, применение бета-блокаторов;
• Гормональных контрацептивов;
• Сбой в гормональном фоне;
• Климактерический синдром и менопауза;
• При беременности повышается уровень молекул триглицеридов и холестерола.

При беременности повышается уровень молекул триглицеридовк содержанию ↑

У мужчин

Если у мужчин триглицериды становятся выше показатели в 5,60 ммоль/литр, тогда это выраженная патология гипертриглицеридемия, не наследственной или же первичной наследственной этиологии.

Кроме контроля индекса триглицеролов, также необходимо постоянно мониторить показатель холестерола, потому что повышение ХС и ТГ могут стать причиной инфаркта миокарда и мозгового инсульта.

Для мужчин с возрастом повышенные ТГ — это причина развития атеросклероза.

Причиной повышения индекса триглицеролов не первичной этиологии являются:

• Сосудистые патологии — системный атеросклероз, гипертония;
• Патологии сердечного органа — стенокардия, ишемия сердца;
• Заболевания клеток печени — гепатиты, цирроз;
• Камни в жёлчи и не проходимость жёлчи по протокам;
• Патологии почек;
• Патология гиперурикемия;
• Микседема щитовидки;
• Ожирение;
• Патология в предстательной железе;
• Сахарный диабет;
• Алкоголизм и курение.

Алкоголизм и курение причина повышения триглицеридовк содержанию ↑

У детей

От чего повышаются триглицериды у ребенка? Необходимо сразу обратить внимание на образ жизни детей и на культуру их питания, потому что постоянное сидение за компьютером и увлечение фаст-фудами становятся причинами повышенного индекса холестерина, а также триглицеридов в составе крови.

Помимо этого, неправильный образ жизни и питания — это причины серьезных патологий в организме детей:

• Лишний вес — ожирение;
• Ожирение клеток печени;
• Патологии сердечного органа — тахикардия, аритмия;
• Сильная одышка;
• Нарушения в пищеварительных органах.

Чтобы снизить индекс триглицеридов в детском организме, родителям необходимо постоянно следить за питанием ребенка (ограничить жареную пищу, а также всевозможные быстрые завтраки и еду на основе полуфабрикатов).

Необходимо устроить ученика в спортивные секции, чтобы увеличить его активностьк содержанию ↑

Патологии как фактор повышения

Осложнениями повышенных триглицеридов могут быть такие патологии:

• Артериальная гипертензия с критически высокими цифрами АД, которая довольно часто приводит к кровоизлиянию в мозг;
• Сахарный диабет второго типа;
• Нарушение в поджелудочной железе — панкреатит;
• Нестабильная стенокардия, что становится причиной инфаркта миокарда;
• Системный атеросклероз, что есть причиной развития патологий тромбоэмболии и мозгового инсульта;
• Ишемия сердечного органа;
• Формирование кровяных сгустков в магистральных артериях, что становятся причиной тромбоза.

к содержанию ↑

Как снизить триглицериды?

Чтобы уменьшить высокий индекс триглицеридов, изначально необходимо изменить стиль жизни:

• Избавиться от вредных привычек — от алкоголя и курения. Пагубные привычки становятся причиной не только дисбаланса липидов, но и разрушают эндотелий артериальных оболочек, что становится прекрасным местом для оседания жировых накоплений, которые со временем превращаются в атеросклеротическую бляшку, провоцирующую развитие серьезных патологий в кровотоке и в сердечном органе;
• Не переедать. Из-за стола необходимо вставать немного голодным, тогда не будет происходить увеличение молекул триглицеридов, а также такой метод питания позволит сбросить несколько лишних килограммов;
• Следить за качеством употребляемых продуктов. Кушать меньше животного жира, а также быстро усваиваемых организмом углеводов;
• Увеличить активность и заняться спортом;
• Медикаментозная терапия снижения индекса триглицеридов.