Свертываемость крови норма у женщин при беременности

Роль гемостаза

При гемостазе кровь может переходить из жидкого состояния в студенистый сгусток. В зоне, где образовалась ранка, формируется тромб в сосудах, который выполняет функцию пробки, таким образом, препятствуют кровотечению.

Главная роль гемостаза в организме человека состоит в сохранении внутренней среды от кровопотери при ранении, и остановить попадание опасных вирусов и микробов в организм.

Образование тромба в гемостазе

Кровь — это соединительная ткань, которая состоит на пятьдесят четыре процента из плазмы и на сорок шесть процентов из различных клеток. Ей необходимо константное состояние постоянства.

Если вес человека составляет приблизительно семьдесят килограмм, то в его организме будет около пяти литров крови. Таким образом, для трансформации фиброгена в фибрин, потребуется приблизительно пять минут, чтобы остановить кровотечение. Образования специфического протеина это главное действие в коагуляционной системе, из растворимого он становится ригидным. Это довольно гомогенный белок в крови. Сложность гомеостаза – это сохранение баланса в функционировании двух систем крови.

На свертываемость крови у человека и возможность образования кровяного сгустка могут оказывать влияние:

• Патологии стенок сосудов. Деструкция структуры внутренних слоев артерий провоцирует процессы повышенной коагуляции;
• Объем и средний уровень тромбоцитов в крови. Они следят за состоянием целостности сосудистого русла и осуществляют процесс быстрого сворачивания крови;
• Количество и состояние факторов плазмы в коагуляции. Большая часть из них вырабатывается печенью с применением витамина К. Высокий или низкий уровень их количества ведет также и к снижению или увеличению сворачиваемости крови.
• Концентрации факторов антисвертывающей системы крови. От них зависит насколько будет густая кровь или же наоборот жидкая.

Общие сведения

В рамках второго триместра у свертывания крови начинается фиксация ряда изменений. В сравнении с показателями небеременных девушек, уровень повышается, однако к концу вынашивания формируется некоторое разжижение. Любые отклонения от нормы в процессе беременности должны быть причиной постоянного посещения врача.

В человеческом организме кровью выполняется немалое количество функций:

• транспортировка;
• защита;
• терморегуляция.

Кровью осуществляется циркуляция по сосудам, нарушение их целостности восстанавливается с помощью тромбообразующей функции. В рамках этой работы тромбом закрывается повреждение, что и способствует кровоостанавливающей работе. Именно это кровяное свойство и именуется свертываемостью.

Регуляция свертываемости в крови выполняется гемостазом и системой противосвертывания. Если какая-то из двух систем функционирует неправильно, формируются патологические состояния. Это может быть как повышенное тромбообразование, на фоне излишней свертываемости крови, так и риск кровоточивости при пониженной.

В норме показатели свертываемости при беременности претерпевают изменений. Речь идет о некотором повышении нормы. Начиная с четвертого месяца, повышается активность компонентов, направленных на свертываемость, и снижается работа обратных. Такую особенность не стоит считать странной, ведь организм готовится к быстрой остановке кровотечения, которое неизбежно во время родов. Иное положение дел обеспечит роженице массированную кровопотерю.

Понять, присутствует ли нарушение свертываемости крови при беременности, можно с учетом полученных при анализе крови показателей, по тому, как они соотносятся с нормой. При выполнении такого анализа, как гемостазиограмма, должны быть получены следующие показатели.

Активированное тромбопластиновое частичное время не должно выходить за пределы 17-20 секунд, показатель фибриногена при этом не более 6,5 г/л. Тромбоциты по своему количеству должны составлять 131-402 тыс./мел. Уровень протромбина обозначается в процентном соотношении и должен вписываться в показатель 78-142 процента.

Важно при беременности определять и присутствие волчаночного антикоагулянта, который является антителом к клеткам заболевания системного характера. В норме в крови обнаруживаться он не должен. Тромбиновое время при этом составляет 18-25 секунд. Антитромбин III демонстрирует показатель 70-115 процентов. D-димер в свою очередь должен попадать в границы 330-726 нг/мл.

Несмотря на то, что вышеуказанные нормы, расшифровка анализа должна выполняться лечащим врачом. Дело в том, что нельзя делать выводы по тому, что увеличен или сокращен какой-то один из показателей, важно давать комплексную оценку. В течение беременности рекомендовано неоднократное проведение контрольного тестирования. Это позволяет своевременно обнаружить отклонения от нормы и принять определенные меры до того, как начнутся роды.

Излишняя жидкость

Излишне густые показатели крови порой фиксируются еще во время сбора жидкости для проверки. В свою очередь проведенный тест сможет стать подтверждением или опровержением этой проблемы. Опасность повышенной свертываемости во время беременности заключается в том, что может быть сформирован диссеминированный внутрисосудистый синдром кровяного свертывания.

Речь идет о неправильной циркуляции крови в плаценте, что приводит к недополучению плодом питания и кислорода. Это может быть причиной формирования неправильного развития. Тяжелые случаи подчас заканчиваются самопроизвольным прерыванием беременности. Риски фиксации ДВС-синдрома и кровяной свертываемости с повышенными цифрами в период беременности становятся выше, если присутствуют некоторые факторы.

Речь идет о наличии в роду женщины сосудистых проблем, варикозного венозного расширения, тромбоза. Важно учитывать и беременности, предшествующие текущей, если таковые были, и протекали они при этом с проблемами. Порой, спровоцировать ситуацию может излишняя физическая активность до беременности. Иногда это наблюдается у профессиональных спортсменов.

Излишняя густота крови в период беременности обычно лечится с помощь диеты. Речь идет об употреблении большого количества воды, продуктов, в которых много витамина С. Не стоит забывать и о легких физических упражнениях. Женщине может назначаться и специальный лекарственный курс. Речь идет о медикаментах, которыми разжижается кровь.

Плохая свертываемость крови при беременности представляет противоположные проблемы. В таком случае женщинами подчас отмечаются симптомы этого явления. Речь идет о возникновении синяков и гематом, даже если повреждение было незначительным, из носа часто присутствует кровотечение, десны тоже не отличаются стабильностью.

Врачами в качестве рисковых факторов развития такого состояния выделяются несколько. Если речь не идет о присутствии какого-то врожденного заболевания кровеносной системы, то речь может идти о негативном воздействии препаратов, направленных на лечение, к примеру, варикозного расширения вен.

Они хорошо работают в плане устранения варикоза, однако кровью, в качестве побочного эффекта, может теряться своя способность к образованию тромбов. Опасен с этой точки зрения и бесконтрольный прием препаратов, относящихся к нестероидным противовоспалительным. Весьма распространенным представителем этого класса является анальгин и аспирин.

Нельзя исключать в качестве рисковых факторов и работу на вредном производстве, плохую экологическую ситуацию в регионе проживания. Низкие показатели кровяной свертываемости в период беременности опасны тем, что может сформироваться профузное кровотечение при родах. Повышается риск плацентарной отслойки, следствием чего становятся роды прежде назначенного срока. Особенно опасно такое состояние для женщин, которым ставится необходимость выполнения кесарева сечения.

Для работы с таким нарушением важны медикаменты и коррекция рациона. Речь идет о потреблении продуктов с большим количеством витамина К. Синтез его осуществляется в тонком кишечнике, поэтому важно заботиться о бесперебойной работе пищеварительной системы.

Диагностика

Выявить способность плазмы к коагуляции возможно с помощью лабораторных исследований. Для их осуществления допустима сдача крови из вены или пальца. Для каждого из анализов необходима кровь определенного типа, позволяющая выявить положение отдельных частей системы гемостаза (свертываемости).

Наименование исследования	Норма показателя	Тип крови
Исследование на уровень тромбоцитов	У взрослых вне зависимости от пола 160-400 г/л	Капиллярная (берется из пальца)
	У детей 140-350
Время сворачивания	Норматив по Сухареву: начало – от тридцати до ста двадцати секунд; конец – промежуток между третьей и пятой минутами;	Берется из пальца
	Норматив по Уайту от пяти до десяти минут	венозная
Время кровотечения по Дюку	Максимум четыре минуты	Из пальца
Тромбиновое время	От двенадцати до двадцати секунд	венозная
Протромбиновый показатель	Процент капиллярной плазмы 92-1067%	Кровь из пальчика
	Венозной плазмы 90-104%	Кровь из вены
Активированное частичное тромбопластиновое время	От тридцати пяти до пятидесяти секунд (не зависимо от возраста и пола)	Венозная
Фибриноген	Для взрослых 2-4 г/л; у новорожденных- 1,20-3,0 г/л	Из вены

В диаграмме отмечены только основные маркеры свертывающей системы плазмы. Их существует огромное множество, и все они входят в исследование коагуллограммы крови.

Но выявление патологий со свертываемостью обычно начинается теми способами, которые мы расписали выше в данной таблице. Другие дополнительные и более специфические тесты на свертываемость крови проводятся только при надобности получения более подробной информации о системе коагуляции.

Показатели свертываемости крови при беременности могут сильно колебаться. Их нормативы могут быть существенно, но краткосрочно понижены во время месячных или повышены на фоне употребления гормональных средств.

Сдача анализа

Вне зависимости от того, какой коагулограммный индикатор будет исследован, и какая плазма нужна для его проведения, пациент должен соблюдать определенные требования:

• Кровь сдают натощак в утренние часы;
• Не следует принимать пищу за восемь-десять часов до исследования, алкогольных напитков – за сутки;
• Не курить за три четыре часа до анализа;
• Непосредственно перед сдачей исследования требуется, чтобы тело пребывало в состоянии отдыха несколько часов.

Забор плазмы и осуществление анализа зависит от его типа. Способы, для проведения которых необходима кровь из капилляров, делаются сразу же после прокола кожного покрова пальца исследуемого специальной иголкой.

Если для исследования свертываемости крови нужна венозная плазма, то в количестве приблизительно двадцать миллилитров осуществляется ее забор по общим требованиям из периферической вены.

После забора, кровь должна в течение двух часов попасть в лабораторный центр и помещена в центрифугу для выработки плазмы.

Центрифуга для плазмы крови

Нормативы – это конечно усредненные маркеры, надо также обращать внимание на другие факторы, которые могут повлиять на коагуляцию:

• Женщины, в период месячных имеют обычно пониженные показатели сворачиваемости. При беременности имеется тенденция к увеличению уровня свертываемости крови. Это связано с изменением гормонально фона.
• Прием оральных гормональных противозачаточных средств также способствует повышению свертывания плазмы крови;
• Прием средств, которые разжижают кровь либо перенесенное хирургическое вмешательства, также влияет на результаты анализа.
• Любые большие объемы потери жидкости влияют на гомеостаз.
• Высокая температура у пациента

Рекомендации врачей

Стоит сразу подчеркнуть, что при выраженном отклонении показателя свертываемости крови в любую из сторон, показана госпитализация женщины. Если речь идет о повышении, то в процессе нахождения в больнице будет подобран препарат-антикоагулянт. Небольшое повышение обычно корректируется с помощью диеты и питьевого режима.

В общем нужно потреблять порядка двух литров жидкости. Важно понимать, что в список этот входят и разнообразные напитки. В меню важно обратить внимание на присутствие в достаточном количестве мяса и рыбы, которые обеспечат организм белками и жирами. Не стоит забывать и о фруктах с овощами, которые богаты витаминами и железом. Наибольшую пользу в состоянии повышенной свертываемости принесут орехи, морские водоросли, болгарский перец, чеснок с луком.

Если вы любите готовить еду с маслом, отдайте предпочтение растительным маслам без предварительной рафинации. Речь идет о льняном или оливковом. В салаты можно добавлять пророщенную пшеницу, которая сможет возместить недостаток витаминов.

Лекарственные препараты, связанные с повышением тромообразующей функции назначаются, если беременная направляется на госпитализацию в стационар. Прием ведется под постоянным контролем с помощью анализов. Порой продолжать его нужно и некоторое время после родов.

В обязательном порядке сдача крови на проверку коагулирующей функции выполняется девушками, у которых присутствовали роды прежде оговоренного срока, невынашивание плода и мертворождение, безуспешные попытки ЭКО или поставлен диагноз бесплодие.

Кроме этого, тотальный контроль за этим показателем крови осуществляется у пациенток до 18 лет и после сорока. Если присутствует гипертония или другие патологии сердца и сосудов. Женщинам с ожирением и почечными болезнями проводить такой анализ нужно обязательно. В категорию опасных ситуаций входит сахарный диабет, негативные бытовые условия, недуги системного порядка и генетическая предрасположенность.

Расшифровка

Показатель сворачиваемости	Значение
Количество тромбоцитов	Показывает объем работоспособных функционирующих тромбоцитов, которые активируются при повреждении стенки сосуда.
Время свертываемости по Сухареву	Показывает возможность капиллярной крови создавать сгусток, при ее помещении в небольшой капилляр из стекла, при его нерезком наклоне в противоположные стороны. Отмечается период, когда перемещение плазмы затруднительно и время формирования устойчивого сгустка.
Время свертываемости по Уайту	В отличие от отечественной методики, здесь требуется кровь из вены.
Тромбиновое время	Выявляет состояние последнего этапа свертываемости крови. Косвенно показывает концентрацию химических средств, препаратов и естественных факторов коагуляционной и антикоагуляционной систем.
Время кровотечения по Дюку	Довольно примитивный метод, с помощью которого измеряется время остановки крови из пальчика. Это время остановки кровопотери.
Протромбиновый показатель	Отражает возможность плазменных факторов свертываемости разрабатываемой крови создавать сгусток при добавке к ним тканевых факторов свертываемости, синтезируемых тромбоцитами. Вычисляется путем соотношения адекватного показателя к данным пациента.
АЧТВ	В отличие от протромбинового показателя выявляет только активность плазменных факторов коагуляции без роли тромбоцитов.
Фибриноген	Обнаружение скопления специфического протеина крови, который делает кровяной сгусток нерастворимым

Причины плохой свертываемости крови могут быть разные:

• Это могут быть, например, аутоиммунные заболевания
• Разнообразные инфекционные и токсические заболевания
• Нарушение метаболизма при патологии эндокринных органов (щитовидки, например)
• Сердечная недостаточность, при которой нарушен кровяной отток
• Наследственные причины
• Высокий показатель тромбоцитных клеток

Это лишь основные причины по которым может быть плохая свертываемость крови у мужчины и женщины.

Помните, что только врач должен расшифровывать все результаты анализов, поскольку многие из них могут меняться в ту или другую сторону. Например, если у женщины есть хронические заболевания, то некоторые данные иногда не отвечают норме, при этом беременность протекает благополучно.

Коагулограмма включает восемь основных показателей. По ним можно выявить даже небольшие отклонения.

Фибриноген — белок, который составляет основную часть сгустка крови при свертывании. Норма — 2–4 г/л. У беременных — до 6 г/л. Его повышение говорит о склонности к тромбозу. Понижение может наблюдаться при токсикозе. Из-за маточно-плацентарного кровообращения уровень фибриногена увеличивается с каждым месяцем беременности и достигает максимума к моменту родов.

АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время. Это промежуток, за который сворачивается кровь. У здорового человека она останавливается в течение 24–35 секунд. У беременных из-за увеличения фибриногена данный интервал сокращается до 17–20 секунд.

Тромбиновым временем называют длительность последнего этапа свертывания крови. В норме оно составляет 11–18 секунд. Поскольку у беременных количество фибриногена в крови выше, тромбиновое время больше. Отклонения могут свидетельствовать о нарушении работы печени.

Протромбин — белок в плазме крови, предшественник тромбина, участвует в образовании сгустков. Его концентрация определяет густоту крови и ее способность к своевременному свертыванию. Оптимально — 78–142%. Повышение данного фактора у беременных — один из симптомов отслойки плаценты.

Тромбоциты — элементы крови, которые образуются в костном мозге. В период беременности может наблюдаться их незначительное снижение. Но если показатель существенно ниже нормы, это признак заболевания. Дефицит тромбоцитов обусловлен недостаточным питанием либо развитием у беременной ДВС-синдрома — поражения системы гемостаза.

D-димер отвечает за процесс тромбообразования. Показатель важен для своевременной диагностики тромбозов. У беременной женщины он должен постепенно расти. Но стремительный скачок говорит о наличии сахарного диабета, гестоза, заболевании почек.

Антитромбин III — белок, способный замедлять свертываемость крови. Если будущая мама принимает препараты, направленные на ее снижение, его уровень придется постоянно контролировать. Когда отклонение составляет 50%, не исключено развитие тромбоза.

Группа специфических антител — показывает наличие волчаночного антикоагулянта. В норме их быть не должно. Если все же они обнаружены, врач должен исключить аутоиммунные заболевания и резус-конфликт. Присутствие в крови антител может говорить и о гестозе — патологии, при которой состояние матери и ребенка ухудшается.

Нормы свертываемости крови при беременности

  При беременности свертываемость крови определяют путем проведения гемостазиограммы (коагулограммы). Это необходимо, чтобы выявить показатели, влияющие на вынашивание ребенка и роды. При обнаружении отклонений следует провести терапию, позволяющую обезопасить женщину и ее малыша.

  Гемостазиограмму сдают в каждом триместре срока. Возможно ее выполнение во внеплановом порядке (по показаниям). Принимать пищу перед анализом запрещается. Так как механизм родов сопровождается значительной кровопотерей, проведение коагулограммы имеет первостепенное значение для предотвращения опасных последствий.

Как проходит процесс свертывания крови

Свертывание крови

  Травмирование сосудистых стенок провоцирует выработку специального вещества – тромбопластина, стимулирующего процесс свертывания крови. Далее активизируются особые белки. Их деятельность приводит к появлению тромба на травмированном участке.

  На завершающей стадии тромбин трансформируется в фибрин. В этом веществе скапливаются тромбоциты и другие компоненты крови. Тромбоциты спрессовывают сгусток, в результате чего созревает тромб для закрытия ранки в стенке сосуда.

  В норме кровь пребывает в жидком состоянии и свободно циркулирует по сосудам, насыщая все органы питательными веществами. Сбои в работе противосвертывающей системы ведут к патологическому возникновению тромбов.

Расшифровка показателей гемостазиограммы при беременности

  Путем проведения коагулограммы выявляют различные показатели. Они должны соответствовать норме, в противном случае врач может назначить лечение. От правильности и своевременности терапии зависит ход беременности и родов.

  Основные показатели гемостазиограммы:

1. Фибриноген – белок, являющийся предшественником фибрина и главной составляющей свернувшейся крови. Этот компонент чувствителен к отмиранию тканей. От его количества зависит СОЭ. На протяжении всей гестации (вплоть до самых родов) содержание фибриногена в плазме увеличивается.
2. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Данный показатель указывает на то, как быстро происходит процесс свертывания крови. При увеличении АЧТВ наступает 2-3 фаза ДВС синдрома (диссеминированного внутрисосудистого свертывания). Эта патология очень опасна при беременности, так как она приводит к появлению тромбов и возникновению кровотечений.
3. 

   Тесты в оценке свертываемости крови

   Волчаночный антикоагулянт в норме отсутствует. Он появляется вследствие сбоев в функционировании иммунной системы и представляет собой антитела, направленные против деятельности фосфолипидов. Его обнаружение при гестации свидетельствует либо об аутоиммунных нарушениях, либо о гестозе.

4. Тромбиновое время (ТВ) указывает на длительность последней стадии свертывания крови. Этот показатель необходим для выявления патологий секреции фибриногена и определения активности противосвертывающей системы.
5. D-диаметр – показатель, предназначенный для диагностики тромбозов.
6. Протромбин – характеризует состояние свертывающей системы крови.
7. Антитромбин III  – ингибитор тромбина, способный подавлять свертывание крови.

Нормы коагулограммы при беременности

Показатели	Значения	Отклонения от нормальных показателей	Вероятные причины
D-диаметр	I триместр ≥ 750 нг/л II триместр ≥ 1000 нг/л III триместр ≥ 1500 нг/л	Понижение	ДВС, сахарный диабет, выраженный гестоз, тромбоз, инфекционные и онкологические заболевания.
		Повышение	Тромбоз.
Антитромбин III	71-145 % (повышение является нормой на последних неделях гестации).	Понижение	Прием медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, недуги печени, дефицит витамина К.
		Повышение	Предрасположенность к тромбозам.
Фибриноген	2-4 г/л (накануне родов – 6 г/л)	Понижение	Явный токсикоз, патологии печени, ДВС, применение лекарств, уменьшающих свертываемость крови, дефицит аскорбиновой кислоты и витамина В12.
		Повышение	Недостаток гормонов щитовидной железы, пневмония, острые инфекционные заболевания.
АЧТВ	24-35 секунд	Понижение	1 фаза ДВС, увеличение фибриногена (сопровождается уменьшением АЧТВ до 17-20 секунд)
		Повышение	Антифосфолипидный синдром, гемофилия, наличие волчаночного антикоагулянта, 2-3 фаза ДВС.
Волчаночный антикоагулянт	Не выявляется	Выявляется	Антифосфолипидный синдром, аутоиммунные патологии, вирус иммунодефицита человека.
Протромбин	78-142 %	Повышение	Сбои в функционировании кровеносной системы, терапия определенными медикаментами, тромбоз, онкологические заболевания, отслойка плаценты.
		Понижение	Наследственная аномалия кровеносной системы, терапия определенными медикаментами, дефицит витамина К, лейкоз.
Тромбиновое время (ТВ)	11-18 секунд	Повышение	Увеличение фибриногена.
		Понижение	ДВС, патологии печени, применение гепарина.

Свертываемость крови при наступившей беременности: отклонения

  Повышенная свертываемость крови проявляется следующими признаками:

  Терапию повышенной свертываемости крови проводят антикоагулянтами. Неплохие результаты дает потребление достаточного количества жидкости (1,5-2 литра в сутки), сбалансированное питание, включение в рацион оливкового масла, морской капусты, чеснока, болгарского перца и орехов.

  Плохая свертываемость крови (тромбоцитопения) проявляется следующими признаками:

• частые кровотечения из носа;
• образование на теле синяков;
• кровоточивость десен.

  При плохой свертываемости крови беременной женщине желательно отказаться от употребления продуктов, богатых аскорбиновой кислотой. Для укрепления кровеносных сосудов можно пить настойку шиповника, а также кушать лимоны с кожурой и мед.

Как повышенная, так и плохая свертываемость крови во время беременности могут привести к опасным последствиям. При обнаружении необычных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

расшифровка, норма и правила сдачи крови

Коагулограмма при беременности назначается женщинам для выявления нарушений свертываемости крови. Анализ на коагулограмму у беременных помогает предотвратить осложнения вынашивания ребенка и проблемы в родах. Анализ сдают трижды при неосложненном течении беременности, чаще — по показаниям.

Что такое коагулограмма

Коагулограмма — это анализ крови, который дает информацию о процессе свертывания крови. Другое название коагулограммы — гемостазиограмма. С помощью анализа на коагулограмму во время беременности можно определить:

• усиление свертываемости крови — склонность к тромбозам;
• ухудшение свертываемости — склонность к кровотечениям.

Гемостаз — это совокупность процессов, обеспечивающих нормальную свертываемость крови. Пока она находится в сосудах, то имеет жидкое состояние и свободно течет по сосудистому руслу. При повреждении стенки сосуда включается система гемостаза и образуется кровяной сгусток, закрывающий отверстие — тромб. Этот механизм защищает человека от значительной кровопотери при ранениях.

У беременных в организме происходят изменения, которые ведут к нарушению системы гемостаза. У здоровой женщины эти изменения незаметны, никак не проявляются. Но если есть какие-то сопутствующие заболевания, то гемостаз отклоняется в сторону тромбозов или кровоточивости. Например, если часто идет кровь из носа у беременных, это признак ухудшения свертываемости.

Гемостаз важен в момент родов. При прохождении ребенка через родовые пути неизбежно случаются мелкие повреждения слизистой и сосудов. При плохом гемостазе возникает сильное кровотечение, которое сложно остановить. Поэтому во время беременности обязательно нужно сдавать коагулограмму, чтобы вовремя выявить нарушения.

Показания к назначению анализа на коагулограмму у беременных

Планово коагулограмму сдают во время беременности трижды:

• при постановке на учет;
• на 22-24 неделе;
• на 30-36 неделе.

Если у врача есть подозрения на нарушение гемостаза, или у беременной есть хронические заболевания крови, то коагулограмма сдается чаще. Периодичность зависит от характера нарушений гемостаза и выраженности симптомов.

Причины для более частого обследования:

• длительное бесплодие до наступления беременности;
• множественные выкидыши ранее;
• наличие заболеваний крови у матери;
• многоплодная беременность;
• выраженный токсикоз;
• вредные привычки матери;
• заболевания печени;
• варикозная болезнь вен;
• выявление признаков нарушения развития плода;
• беспричинные синяки, кровоподтеки на коже;
• беспричинно идет кровь из носа.

Коагулограмму назначают не только при ухудшении свертываемости, но и при усилении, когда кровь слишком густая при беременности. Такое состояние называется гиперкоагуляцией. Густая кровь медленно течет по сосудам, а это повышает риск образования тромбов.

Как правильно сдавать коагулограмму

Результат коагулограммы во время беременности зависит от правильности забора крови и подготовки пациента. Чтобы подготовиться к анализу, нужно:

• ограничить употребление жирной пищи, специй за 3 дня до процедуры;
• накануне исследования исключить физические, эмоциональные нагрузки;
• анализ сдавать натощак, можно выпить стакан воды с утра.

Кроме коагулограммы, сдавать при беременности нужно общий анализ крови и мочи, биохимический анализ. Обычно все исследования назначают на один день.

Нормы коагулограммы при беременности

Норма коагулограммы при беременности практически не отличается от таковой у небеременной женщины. В таблице представлена расшифровка показателей анализа и их нормальное значение.

Показатель	Норма	Описание
Протромбин	78-142%	Фактор свертываемости, образуется в печени, участвует в формировании тромба
АЧТВ	17-20 секунд	Скорость формирования кровяного сгустка
Тромбиновое время	10-25 секунд	Еще один анализ на скорость образования тромба
Фибриноген	2-4 г/л в первом триместре, затем до 6,5 г/л	Белок, укрепляет кровяной сгусток
Антитромбин III	70-120%	Белок, препятствует формированию сгустка
D-димер	Первый триместр — до 286 нг/мл Второй триместр — до 457 нг/мл Третий триместр — до 644 нг/мл	Отвечает за скорость разрушения тромба
Волчаночный антикоагулянт	В норме отсутствует, допускается значение до 1,2 ЕД	Антитела, препятствующие образованию тромба

Первые четыре показателя входят в стандартную коагулограмму. По показаниям врач назначает развернутый анализ, куда входят еще три пробы.

Для склонности к кровотечениям, то есть плохой свертываемости, характерны следующие отклонения:

• снижение протромбина;
• увеличение АЧТВ;
• увеличение тромбинового времени;
• дефицит фибриногена.

Для чрезмерной свертываемости характерны обратные изменения показателей.

Частота сдачи анализа на коагулограмму во время беременности

Частота сдачи анализа на коагулограмму зависит от исходного состояния здоровья беременной женщины. Гемостазиограмма при беременности здоровой женщины назначается при постановке на учет и по одному разу за триместр. При появлении симптомов, указывающих на нарушение гемостаза обследование проводится еще несколько раз.

Последствия нарушения гемостаза при беременности

Хороший гемостаз при беременности важен для правильного развития плода и неосложненного протекания родов. Плод получает кислород и питательные вещества из крови матери. Если она густая, образуются тромбы, то у плода развивается гипоксия — нехватка кислорода. Это ведет к нарушению формирования органов, появлению пороков развития. Повышается риск преждевременных родов.

Высокая свертываемость вредит и здоровью женщины. Тромбы образуются в венах ног, нарушают кровоток в них. Ноги быстро устают, отекают и болят. Есть риск отрыва тромба и попадания его в легкие.

Низкая свертываемость для плода менее опасна. Но она повышает риск кровотечений в родах, особенно если они протекают с осложнениями. Маточное кровотечение при плохой свертываемости остановить практически невозможно. Чтобы спасти женщину, матку приходится удалять. Коагулограмма — обязательный анализ при планировании и после наступления беременности. Исследование позволяет оценить вероятность образования тромбов или кровотечений. Сдавать анализ нужно при беспричинном появлении синяков, носовых и десневых кровотечений, сгустков крови в моче.

Свертываемость крови при беременности, норма, патология

Беременность – это не только самый счастливый период в жизни каждой  женщины, но также и наиболее волнительный и муторный. Почему? Потому что женщина порой даже не успевает насладиться этим «беременным» состоянием. Ведь как только девушка станет на учет в женскую консультацию, ей предстоит сдать огромное количество анализов, пройти длинный перечень обследований…причем, делать это нужно будет не один раз. В этой статье мы с вами рассмотрим такой важный показатель, который определяют при беременности, как свертываемость крови.

Рассмотрим такие вопросы, как:

• Что такое свертываемость крови?
• Норма свертываемости крови во время беременности.
• Отклонения от нормы свертываемости крови – чем грозит?
• Причины нарушения свертываемости крови.
• Как именно исследуют свертываемость крови?

Метод исследования – коагулограмма

У беременной женщины, да и не только у беременной, кровь исследуют с помощью метода под названием коагулограмма. Что это такое – рассмотрим ниже.

Коагулограмма – это лабораторное исследование системы свертываемости крови у пациента. С помощью коагулограммы можно выявить ряд патологий, которые могут протекать у беременной женщины. Также, коагулограмма необходима для того, чтобы предотвратить некоторые осложнения, которые могут нести угрозу здоровью и жизни ребенку. Чем раньше будет проведено лечение, тем ниже будут риски для плода.

Когда беременность протекает нормально…

Если беременность протекает нормально, то у женщины свертываемость крови будет повышена. Причина данного явления – формирование так называемого маточно-плацентарного круга кровообращения, который прямым образом связывает женщину и ребенка.

Также, начиная со 2 триместра у женщины начинает увеличиваться объем циркулирующей в организме крови. Это нормальное физиологическое явление, которое обусловлено тем, организм беременной женщины готовится к большой кровопотере во время родов.

Когда сдают коагулограмму?

Если у беременной нет явных показаний по здоровью, то коагулограмму рекомендуется делать один раз в триместр. То есть, за весь период беременности, женщине нужно будет сдать этот анализ 3 раза. Но, это в случае, если беременность протекает хорошо, и нет осложнений.

Правильно сдавать коагулограмму в утреннее время, натощак, после полноценного ночного отдыха.

Свертываемость крови у беременной женщины

Все мы прекрасно знаем из основ школьной анатомии и биологии, что кровь в организме человека выполняет огромное количество жизненноважных функций. В частности, это транспортная функция – кровь доставляет ко всем органам и системам жизнедеятельности кислород, а также полезные витамины и минералы.

Также, кровь выполняет защитную функцию и терморегуляторную. Так как кровообращение в нашем организме не прерывается ни на одну минуту, ни на секунду, то очень важно, чтобы выполнялась такая функция, как свертываемость крови. Это необходимо для того, чтобы при любом повреждении кожи, а также во время обильной кровопотери при родах, у женщины сразу образовался тромб, который перекроет место повреждения. Тромб – это небольшой сгусток крови.

Процесс гемостаза

Гемостаз – это естественный физиологический процесс нашего организма, который отвечает за свертываемость крови. Если в организме нарушен процесс гемостаза, то это может привести к тому, что система свертываемости крови будет нарушена. К чему это приводит? При механическом поражении тканей не будет образовываться тромб и кровь будет вытекать из сосудов в излишнем количестве.

За весь период беременности свертываемость крови должна увеличиваться, чтобы во время процесса родоразрешения женщина смогла родить ребенка без угрозы для ее жизни. Если система свертываемости крови будет нарушена, то женщина может скончаться за считанные минуты по причине очень большой потери крови.

Норма свертываемости крови

Норма свертываемости крови, как вы могли понять, из описанного выше, зависит от большого количества факторов. В медицине, свертываемость крови обязательно определяется такими показателями, как:

• Активированное частичное тромбопластиновое время – то есть, это показатель времени, которое необходимо, чтобы кровь полностью свернулась, и на месте повреждения образовался тромб.

Норма свертываемости крови находится в диапазоне от 17 и до 20 секунд.

• Фибриноген – это второй показатель, по которого определяют свертываемость крови. Без белка фибриногена формирование тромба не представляется возможным.

Норма содержания фибриногена в крови – приблизительно до 6, 5 г/л.

• Волчаночный антикоагулянт – это третий показатель, который негативным образом влияет на свертываемость крови. В норме волчаночный коагулянт должен отсутствовать.
• Норма тромбоцитов в крови составляет от 131 до 402 тыс/мкл.

Другие показатели свертываемости крови

• Протромбин – в норме должен содержаться в крови в диапазоне от 78 до 142%;
• Тромбиновое время – в диапазоне от 18 до 25 секунд;
• Д-димер – его норма от 33 до 726 нг/мл;
• Антитромбин – норма содержания этого белка в крови составляет от 70 до 115%.

Важно! После того, как вы получите анализ крови на руки, не пытайтесь их расшифровать самостоятельно. Сделать это должен ваш лечащий врач.

Повышенная/пониженная свертываемость крови

Стоит сразу же отметить, радоваться тому, что у вас пониженная свертываемость крови не стоит, так как это также не есть хорошо. Если окажется, что у вас в период беременности повышенная свертываемость крови, то это все же может повлечь за собой возникновение некоторых осложнений. Почему? В течение всего периода беременности плод, который находится в утробе женщины, полностью питается за счет плаценты. Плацента, в свою очередь, состоит из огромного количества кровеносных сосудов.

Когда в кровеносных сосудах, питающих плаценту, происходят те или иные нарушения, то в таком случае, ребенок не сможет получать необходимое ему количество кислорода, а также витаминов и минералов.

Последствия повышенной свертываемости крови у женщины в период беременности – нарушение развития плода, возникновение патологий, которые могут быть несовместимы с жизнью.

Важно! Нормализовать питание во время беременности, пить большое количество воды и следовать лечению, которое вам назначит врач.

Свертывание крови и беременность — Hematology.org

Если вы беременны или только что родили ребенка, у вас повышенный риск образования тромба.

Тромбы у беременных женщин обычно образуются в глубоких венах ног или в области таза. Это состояние известно как тромбоз глубоких вен (ТГВ). Легочная эмболия (ТЭЛА) — это опасное для жизни событие, которое возникает, когда ТГВ прерывается и попадает в кровеносные сосуды легких.

ТГВ и ТЭЛА, известные как венозная тромбоэмболия, легко предотвратить (см. Советы по профилактике ниже).Главный хирург США выступил с призывом к действию в отношении ТГВ и ПЭ, чтобы повысить осведомленность общественности об этих состояниях крови и расширить исследования причин, профилактики и лечения.

Тромбы также потенциально опасны для вашего ребенка. Сгустки крови могут образовываться внутри плаценты, перекрывая кровоток и причиняя вред вашему ребенку.

Я в опасности?

Риск образования тромба во время беременности увеличивается на:

• Предыдущие тромбы
• Генетическая предрасположенность к образованию тромбов
• Ожирение
• Длительная неподвижность (e.г., кровать, дальние путешествия)
• Многоплодие
• Увеличение возраста матери
• Другое заболевание (например, рак, инфекция)

Как лечат сгустки крови у беременных?

Обычно тромбы обрабатывают антикоагулянтом — лекарством, предотвращающим свертывание крови. Некоторые антикоагулянты безопасны для использования во время беременности.

Можно ли предотвратить образование тромбов?

Есть несколько способов предотвратить образование тромбов во время беременности:

• Помните о факторах риска.
• Знайте историю своей семьи.
• Убедитесь, что ваш врач знает обо всех случаях образования тромбов или нарушений свертываемости крови в вашей семье.
• Оставайтесь активными с одобрения врача.
• Обратите внимание на признаки и симптомы тромба. Немедленно обратитесь к врачу, если считаете, что он у вас есть.

Если вы беременны и беспокоитесь о сгустках крови, поговорите со своим врачом о возможных рисках и способах профилактики. В зависимости от вашего состояния ваш акушер-гинеколог может направить вас к гематологу, врачу, который специализируется на лечении заболеваний крови.

Синдром антифосфолипидных антител: путь пациента

Где я могу найти дополнительную информацию?

Если вы обнаружите, что хотите узнать больше о болезнях и расстройствах крови, вот еще несколько ресурсов, которые могут вам помочь:

Результаты клинических исследований, опубликованные в Кровь

Найдите Кровь , официальный журнал ASH, чтобы найти результаты последних исследований крови. В то время как для недавних статей обычно требуется вход в систему подписчика, пациенты, заинтересованные в просмотре статьи с контролируемым доступом в Blood , могут получить копию, отправив запрос по электронной почте в издательство Blood .

Группы пациентов

Список веб-ссылок на группы пациентов и другие организации, предоставляющие информацию.

,

тромбов во время беременности: 10 интересных фактов

Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

Сгусток крови обычно образуется, когда тромбоциты слипаются, и кровь сгущается, чтобы остановить кровотечение в ответ на травму. Однако это также может произойти, когда аномальные изменения внутри кровеносного сосуда запускают процесс свертывания крови, что приводит к образованию тромба (твердого скопления крови) внутри сосуда. Это может вызвать повреждение органов тела, особенно в тяжелых ситуациях, когда это может привести к смерти, например, в случае тромбоэмболии легочной артерии.

Аномальное образование тромбов обычно развивается в глубоких сосудах ног, таза и рук. Это также может произойти в кровеносных сосудах плаценты во время беременности.

Во время беременности кровь обычно легче свертывается, что помогает организму уменьшить кровопотерю во время схваток и родов. Многие женщины даже испытывают отхождение тромбов во время беременности. Однако наличие вагинальных кровотечений и сгустков крови на ранних сроках беременности, что случается примерно у 20-30% женщин, около половины из них подвержены риску выкидыша.

На поздних сроках беременности приток крови к ногам замедляется. Это происходит из-за того, что кровеносные сосуды вокруг таза и окружающих областей более сжаты (сужены), поскольку растущая матка (матка) оказывает все большее давление на таз. Часто возникают дискомфорт или отеки в ногах. Тем не менее, все еще были случаи, когда у людей возникали аномальные тромбы в ногах во время беременности. Это серьезное заболевание, известное как тромбоз глубоких вен.Заболевание обычно возникает только на одной ноге.

ПОДРОБНЕЕ

Сгустки крови при беременности

Большинство женщин с признаками свертывания крови беременны здоровыми. Но у некоторых женщин обнаруживается, что аномальное образование тромба во время беременности в значительной степени вызывает проблемы. В тяжелых случаях они могут вызвать недостаточное кровоснабжение, что может привести к смерти как матери, так и ребенка. Но регулярные осмотры и немедленное лечение могут быть полезны в спасении как матери, так и ребенка.

Ниже приведены некоторые важные сведения о тромбах во время беременности:

1. Сгусток крови в сосуде плаценты может нанести вред ребенку.

Плацента — это связь между маткой и ребенком. Это жизненно важно для снабжения ребенка питательными веществами и кислородом через пуповину. Как упоминалось ранее, кровь более склонна к свертыванию, так как это способствует правильному процессу беременности.

Однако необычное образование тромба в сосудах плаценты может нарушить важную связь с ребенком.Это может привести к плацентарной недостаточности (из-за ограниченного поступления кислорода к ребенку), задержке внутриутробного развития (ЗВУР), преждевременным родам, выкидышу или мертворождению.

Читать далее:

• Пиа Винтермарк, доктор медицины, Теония Бойд, доктор медицины, Мана М. Параст, доктор медицины, Линда Дж. Ван Мартер, доктор медицины, Саймон К. Уорфилд, доктор философии, Ричард Л. Робертсон, доктор медицины, и Стивен А. Рингер, доктор медицины , Кандидат наук. (2010). Тромбоз плаценты плода и неонатальные последствия.

2.Наличие тромба в глубоких венах может нанести вред жизненно важным органам.

Когда сгусток крови присутствует в глубоких венах, образование, скорее всего, закроет просвет пораженного кровеносного сосуда и частично или полностью заблокирует кровообращение, что приведет к нарушению кровообращения и другим связанным проявлениям.

При тромбозе церебральных вен (CVT) человек может испытывать головную боль, спутанность сознания, нарушение зрения, судороги и даже инсульт. В то время как при тромбозе глубоких вен (ТГВ) у человека может быть болезненная, опухшая и обесцвеченная кожа с набухшими поверхностными венами пораженного участка.

У некоторых женщин ТГВ развивается из-за связанных факторов, таких как любое другое основное заболевание, при котором нарушается кровоток. На это также могут влиять растущая матка и гормоны беременности.

3. Блуждающие сгустки крови очень опасны.

Эта ситуация называется венозной тромбоэмболией (ВТЭ) и возникает, когда сформированный тромб отрывается и перемещается по крови. Он может попасть в жизненно важные органы, такие как мозг, легкие. или сердце.

Состояние связано с тромбозом глубоких вен (ТГВ), тромбозом церебральных вен (CVT) и тромбоэмболией легочной артерии (PE). ВТЭ, которые блокируют кровеносные сосуды в головном мозге или сердце, могут вызвать инсульт или сердечный приступ соответственно.

4. Сгустки крови в сердце, головном мозге и легких могут быть опасны для жизни.

Это может произойти, если:

• Сердце: Имеется эмболия. Это сгусток крови, который был вытеснен из того места, где он был сформирован, и перемещен в другое место в теле.Когда сгусток движется к сердцу, он блокирует приток крови и кислорода к сердцу. Без крови и кислорода работа сердца будет нарушена. Он не сможет хорошо перекачивать кровь, и во многих случаях пораженная сердечная мышца умирает. Сердечные приступы могут привести к длительному повреждению сердца или смерти.

• Мозг: Это происходит, когда сгусток крови создает закупорку кровеносного сосуда, ведущего к мозгу, или когда кровеносный сосуд в головном мозге лопается из-за закупорки тромбом.Состояние известно как инсульт. Инсульт может вызвать длительное повреждение мозга или даже смерть. Беременность и роды вызывают инсульты примерно у 8 из 100 000 женщин.

• Легкое: Когда сгусток перемещается в легкие, это может вызвать тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА). ПЭ приводит к снижению уровня кислорода в крови и повреждению органов тела. Это чрезвычайная ситуация и одна из основных причин материнской смертности во время беременности в развитых странах. Если человек испытывает затруднения с дыханием, переполненную боль в груди и кашель с кровью, вероятно, он столкнулся с ПЭ.

5. Сама беременность увеличивает риск образования тромбов.

У женщин наиболее вероятно образование тромба в первые три месяца беременности из-за вялого кровотока в сдавленных сосудах, окружающих таз; или в первые шесть недель после родов из-за принятой тенденции к повышенной свертываемости крови, необходимой для преодоления кровотечения во время родов.

6. Риск тромбоза увеличивается из-за следующих факторов.

• Если у вас ранее был тромбоз (предыдущий сгусток крови)
• Если вам больше 35 лет и вы беременны
• Имеете тромбофилию — нарушение свертывания крови
• Ожирение — с ИМТ 30 и более
• Вынашивание близнецов и более
• Наличие родителя, сестры или брата, у которых развился тромбоз
• Наличие сильного варикозного расширения вен — болезненное или присутствует выше колена с припухлостью или покраснением
• Лечение бесплодия
• Перенесены серьезные операции, такие как кесарево сечение, аппендэктомия и т. Д.
• Отсутствие движения (неподвижность) в течение длительного периода, включая постельный режим после операции и дальние поездки более четырех часов
• Если вы курите
• Обезвоживание

7. Как диагностируется тромб.

Если ваш врач подозревает наличие тромбов, он может использовать такие тесты, как УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ) или график VENO, чтобы обнаружить и определить местонахождение тромба в ваших сосудах. Также могут потребоваться анализы крови для проверки гиперкоагуляции крови.

8. Как оценить здоровье ребенка в утробе матери, когда есть риск образования тромба.

Чтобы проверить состояние ребенка в утробе матери, врач может использовать цветную допплерографию. Это также используется для определения потока крови от матери к ребенку. Врач может посоветовать мониторинг сердечного ритма плода, чтобы убедиться, что ребенок получает достаточно кислорода.

9. Как побороть тромб.

Если вы беременны и у вас есть проблемы со свертыванием крови или вы относитесь к категории высокого риска, вам необходимо часто проходить дородовые осмотры и уход.Ваш врач может назначить вам терапию гепарином, такую ​​как использование низкомолекулярных гепаринов, или может предложить терапию антагонистом витамина К, которая будет наблюдаться в течение шести недель после родов.

10. Как предотвратить образование тромба.

• Немедленно бросьте курить, если вы курите и ведете здоровый образ жизни.
• Пейте много жидкости, чтобы восполнить водный баланс.
• Поддерживайте свой вес и придерживайтесь здорового питания.
• Легкие упражнения, такие как ходьба, плавание и т. Д.на регулярной основе улучшит кровообращение и поможет предотвратить свертывание крови.
• Носите компрессионные чулки в поездках или в любое время, когда вам нужно простаивать в течение длительного периода времени. Компрессионные чулки помогают крови легче и быстрее циркулировать, сжимая мышцы таза и конечностей. Здесь вы можете приобрести компрессионные носки.

Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.

ПОДРОБНЕЕ

---

,

Венозная тромбоэмболия (сгустки крови) и беременность

Беременны? Недавно родился ребенок? Вы подвержены повышенному риску образования тромба. Но хорошая новость заключается в том, что тромбы можно предотвратить и вылечить, если они обнаружены на ранней стадии.

Ждете или недавно родили ребенка? Не позволяйте тромбу испортить вам радость.

В то время как каждый подвержен риску развития тромба (также называемого венозной тромбоэмболией или ВТЭ), беременность увеличивает этот риск в пять раз.Узнайте другие интересные факты о тромбах.

Почему у беременных женщин повышен риск образования тромба?

Женщины особенно подвержены риску образования тромбов во время беременности, родов и в течение трех месяцев после родов. Вот почему:

• Во время беременности у женщины легче свертывается кровь, чтобы уменьшить кровопотерю во время схваток и родов.
• Беременные женщины также могут испытывать меньший приток крови к ногам на более поздних сроках беременности, поскольку растущий ребенок давит на кровеносные сосуды вокруг таза.

Несколько других факторов также могут увеличить риск образования тромба у беременной женщины:

• Тромбы или нарушение свертываемости крови в семейном или личном анамнезе
• Поставка кесаревым сечением
• Длительная неподвижность (неподвижность), например, во время постельного режима или восстановления после родов
• Осложнения беременности и родов
• Определенные долгосрочные заболевания, такие как заболевания сердца или легких, или диабет

Примите меры, чтобы защитить себя и своего ребенка от образования тромбов во время беременности и после родов

• Знайте признаки и симптомы сгустков крови
  • Сгусток крови, образующийся в ногах или руках, называется тромбозом глубоких вен (ТГВ).Признаки и симптомы ТГВ включают:
    • Отек пораженной конечности
    • Боль или болезненность, не вызванные травмой
    • Кожа, теплая на ощупь, красная или обесцвеченная.
      Если у вас есть эти признаки или симптомы, как можно скорее сообщите об этом своему врачу.
  • Сгусток крови в ногах или руках может оторваться и попасть в легкие. Это называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) и может быть опасным для жизни. Признаки и симптомы ПЭ включают:
    • Затрудненное дыхание
    • Боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле
    • Кашляет кровью
    • Более быстрое сердцебиение или нерегулярное сердцебиение
      Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении любого из этих признаков или симптомов.
• Поговорите со своим врачом о факторах, которые могут повысить риск образования тромба. Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи когда-либо был тромб.
• Строго следуйте инструкциям своего врача во время беременности и после родов.
  • В целом, если беременная женщина подвержена высокому риску образования тромба или у нее образовался тромб во время беременности или после родов, ей может быть назначено лекарство, называемое низкомолекулярным гепарином.Это лекарство, вводимое под кожу, используется для предотвращения или лечения образования тромбов во время и после беременности. Обязательно поговорите со своим врачом, чтобы понять, какой курс лечения лучше всего подходит для вас.

Работа CDC в области тромбов и беременности

Национальный альянс по сгусткам крови, внешний значок (NBCA), ведущая группа по защите интересов ВТЭ в Северной Америке, была профинансирована в рамках пятилетнего соглашения о сотрудничестве, чтобы помочь решить проблему отсутствия информации о сгустках крови среди населения.CDC и NBCA запустили новый контент для своей кампании цифрового просвещения в области общественного здравоохранения под названием Stop the Clot, Spread the Word ^® external icon.

Кроме того, Stop the Clot, Spread the Word ^® был одним из многих ресурсов CDC, признанных в 2017 году важным активом в коллекции образовательных ресурсов VTE, опубликованных Совместной комиссией. pdf icon [PDF — 3,24 MB] external icon Комиссия аккредитует и сертифицирует около 21 000 организаций здравоохранения в США.

Веб-портал кампании предоставляет людям жизненно важную информацию о тромбах, включая факторы, повышающие риск образования тромбов, а также их признаки, симптомы и способы профилактики. Материалы предыдущей кампании доступны для получения общей информации о тромбах, а также для людей, которые были госпитализированы или недавно выписаны домой. По состоянию на 2020 год кампания реализовала более 300 миллионов показов в СМИ.

Не стесняйтесь делиться образовательными ресурсами кампании с друзьями и семьей.Цифровой контент кампании предоставляется таким образом, чтобы вам было легко делиться с друзьями и семьей, а также в социальных сетях. Вы можете получить доступ к этим ресурсам либо с веб-портала кампании, либо напрямую по ссылкам, указанным ниже:

Видео кампании

В этом видео рассказывается важная информация о признаках и симптомах тромбов, а также о рисках образования тромбов у беременных женщин или женщин с

.

Сгустков крови после рождения: симптомы, лечение и многое другое

Сгустки крови часто выглядят как желе. Они также могут содержать слизь или ткань и могут быть размером с мяч для гольфа.

Количество тромбов и кровотечений, возникающих у вас после родов, должно меняться по прошествии нескольких недель. Как правило, кровотечение и выделения можно ожидать в течение шести недель после родов.

Вот что вы можете ожидать сразу после родов и по прошествии большего количества времени.

Первые 24 часа

Кровотечение обычно самое сильное в это время, и кровь будет ярко-красной.

Кровотечения может хватить на пропитку примерно одной гигиенической прокладки в час. Вы также можете передать один-два очень больших сгустка, которые могут быть размером с помидор, или множество маленьких, которые могут быть размером с виноградину.

От 2 до 6 дней после рождения

Кровопотеря должна замедлиться. Кровь будет более темно-коричневой или розово-красной. Это указывает на то, что кровь больше не является результатом продолжающегося кровотечения. У вас все еще могут оставаться небольшие сгустки. Они будут размером с ластик для карандаша.

От 7 до 10 дней после рождения

Кровянистые выделения могут быть розово-красного или светло-коричневого цвета. Кровотечение будет слабее, чем в первые шесть дней менструации. На этом этапе вам не следует регулярно замачивать подушку.

От 11 до 14 дней после рождения

Любые кровянистые выделения обычно имеют более светлый цвет. Если вы чувствуете себя более активным, это может привести к выделениям с красным оттенком. Кровотечение должно быть меньше, чем в первые 10 дней после родов.

3-4 недели после рождения

Кровопотеря в это время должна быть минимальной. Однако у вас могут быть выделения кремового цвета с прожилками коричневой или светло-красной крови. Иногда кровотечение полностью прекращается в течение этих недель. У вас также могут снова начаться месячные.

От 5 до 6 недель после родов

Послеродовое кровотечение обычно прекращается к пятой и шестой неделям. Однако время от времени у вас могут появляться коричневые, красные или желтые кровяные пятна.

В течение нескольких недель после родов женщины часто замечают усиление кровотечения в определенное время, в том числе:

• утром
• после кормления грудью
• после тренировки, если ваш врач разрешил вам делать это

.