понятие, основные вопросы и мнения врачей

Узнать, какова совместимость групп крови при зачатии ребенка, разумно любым взрослым, планирующим стать родителями. Кровь – это самая важная биологическая жидкость организма. В настоящее время принято деление на четыре типа. Чтобы ребенок нормально развивался в материнской утробе, чтобы в будущем чадо росло здоровым и полноценным, необходимо, чтобы родители подходили друг другу. Важна и психология, и биология. Значимы ли особенности типа крови?

Общая информация

В нашей стране, говоря о совместимости групп крови при зачатии ребенка, принято определять принадлежность биологической жидкости взрослого человека к одной из групп: первой, второй, третьей или четвертой. Их отличительные особенности – белковые составы. Некоторые специфические протеины могут присутствовать на мембране эритроцитов, у других типов их нет. Такие сведения важны не только для нормального зачатия и вынашивания плода, но и учитываются при переливании крови. Зачастую срочно нужна донорская кровь для родного, близкого человека. Зная свою совместимость с ним, можно сразу прийти на помощь нуждающемуся.

Обыватели привыкли говорить о четырех типах крови, называя их последовательными цифрами, но в медицине более распространена другая система: АВО. Она предполагает разделение всех людей на типы А, В, О, АВ. Для оценки принадлежности к определенной группе сперва анализируют наличие антигенов на эритроцитных поверхностях. Если есть только один и это тип А, человека причисляют к одноименной группе. Возможно наличие антигена В, являющегося основанием отнесения персоны к людям с кровью группы В. Если антигена нет вообще, человек принадлежит к носителям крови О, а при наличии двух сразу его группа крови – АВ.

Биологические особенности

Важность уточнения совместимости групп крови при зачатии ребенка обусловлена влиянием состава крови на особенности человеческого здоровья. Если персона обладает кровью типов А, В, О, в сыворотке этой жидкости присутствуют антитела, способные бороться с антигенами, отсутствующими в организме. Поэтому человеку, у которого группа крови А, ни в коем случае нельзя вливать жидкость из класса В. Ведь присутствуют микроскопические включения, которые вступят в борьбу с антигенами В. При группе О в крови человека есть антитела, воспринимающие как врага антигены А, В. А вот в случае с АВ все проще: антител просто нет. Такому человеку можно вливать кровь любого типа. Людей такого типа относят к категории универсальных реципиентов. Если человек от природы обладает группой крови О, при этом резус-фактор негативный, он становится универсальным донором. Присутствующие в крови эритроциты подойдут всем без исключения.

Резус-фактор

Оценивая совместимость групп крови при зачатии ребенка, проверяют резус, бывающий позитивным, негативным. Для выявления нужно оценить, есть ли антиген Д на эритроцитных клетках. Ежели такой есть, персону относят к категории положительных, при отсутствии – к отрицательным. При негативном факторе, при взаимодействии с позитивной кровью появляются антитела. Такое наблюдается, например, при вынашивании плода. Если женщине присущ негативный резус, преследует риск серьезных проблем вынашивания, если у чада он позитивен.

От поколения к поколению

Чтобы понять значимость совместимости групп крови для зачатия между родителями, нужно представлять, что это, понимать, как организованы механизмы наследования. Они дают представление о том, почему люди не разделены поровну между всеми известными группами крови. За долгие века произошло много мутаций, скрещиваний, а эволюция не стоит на месте. Изначально существовала только одна группа крови, известная сегодня как первая. Постепенно сформировались остальные, последней стала четвертая. Ее носителей – около 7 % всего населения нашей планеты. Для деления на группы пользуются АВО-системой. Ребенок может стать обладателем четвертой группы, если его родители имеют 2, 3, 4 группу. Обратите внимание. Если хотя бы один из пары – носитель первой группы, его потомство никогда не сможет обладать четвертой группой.

Относительно того, когда появилась четвертая группа, мнения пока расходятся. Считается, что это случилось приблизительно в одиннадцатом столетии текущей эры, или даже чуть позже. Есть несколько теорий, объясняющих этот процесс. Одна из самых интересных – мутация 2, 3 групп в 4, обусловленная расовым смешением. Довольно специфичны природные особенности людей монголоидной, индоевропейской рас, ставшие особенно индивидуальными из-за продолжительности эволюции. Смешение впервые случилось сравнительно недавно и стало причиной появления новой группы крови.

Варианты и пути. Откуда взялась 4 группа крови?

Некоторые считают, что появление нового типа крови обусловлено попыткой человеческого организма противостоять вирусной инвазии. Регулярные атаки смертельно опасных микроскопических форм жизни спровоцировали появление антител АВ.

Еще одна версия связана с продуктами питания. Предполагается, что новый тип крови стал ответом человеческого организма на разнообразные продукты, культуру питания, менявшуюся с веками. Со временем методика обработки продукции усложнилась, на фоне чего возникла нужда в объединении антигенов. Их задача – защищать человеческое тело от пристрастий в еде, не свойственных представителю нашего вида.

Сейчас сложно сказать, кто именно из ученых прав. Любопытным представляется тот факт, что для разных групп крови свойственны несколько отличающиеся агломерации. Так, две первые группы чаще наблюдаются у африканских и европейских жителей, третья больше свойственна азиатам и населению Сибири, а четвертая – японцам, австралийцам и лицам, обитающим в юго-восточных азиатских державах.

О вынашивании ребенка

Молодые матери иногда вынуждены задумываться о совместимости 4 группы крови для зачатия ребенка. Отмечается, что реальное влияние присуще не группе, а принадлежности к определенному резусу. Аспекты совместимости первоочередно значимы для женского организма. Ежели у дамы четвертая отрицательная, есть вероятность дополнительных осложнений во время вынашивания плода, если у него кровь имеет положительный резус, полученный от второго родителя. Для женского тела эмбрион становится чужеродным, поэтому иммунная система атакует его в попытке избавиться. Появляется резус-конфликт. Реакцию в медицине называют сенсибилизацией. Это ярко протекающий процесс, обусловленный ответом естественной биологической защиты от аллергена. Антитела, генерируемые материнским иммунитетом, негативно влияют на кроветворную детскую систему.

Определяя в случае 4 группы крови совместимость для зачатия, необходимо помнить, что недостаточное внимание к этому аспекту может стать причиной появления эмбриона, воспринимаемого материнским иммунитетом чужеродным телом. Как следствие, повышается опасность самовольного прерывания беременности. Возможно формирование трудностей самого факта зачатия, в некоторых случаях их просто невозможно преодолеть. Повышена опасность патологического формирования. При конфликте резусов при 4 группе крови больше риск появления мертвого чада.

Современность и здоровье

Ежели не проанализировать заранее совместимость партнеров по группе крови для зачатия, пренебречь оценкой особенностей резуса, если женщина забеременеет, и это будет сопровождаться негативными явлениями, не стоит надеться, что «тяжело лишь в первый раз». Официально доказано, а также подтверждено многочисленными наблюдениями: раз от раза ситуация будет все хуже. Сложности становятся все больше и тяжелее уже к концу первого вынашивания, а с каждой следующей попыткой лишь утяжеляются. При этом не играет роли, смогла ли женщина ранее родить, или беременность была прервана. После первого взаимодействия материнской и детской крови всякое очередное повышает содержание антител в организме матери. Они бросаются в атаку, провоцируя отторжение плода.

Новейшие исследования и разработки, посвященные проблеме совместимости групп крови для зачатия между родителями, позволяют в некоторой степени решить проблему. Если женщина забеременела впервые, и выявляется проблема конфликта резуса, необходимо ввести будущей матери иммуноглобулин. Первый раз процедуру проводят за месяц до разрешения от бремени. Второй раз введение практикуют в первые три дня после родов. Препарат предназначен для угнетения антител. Под его влиянием на свет появляется нормальный, здоровый ребенок. Правильное и своевременное введение позволяет предупредить осложнения при последующих зачатиях.

Биология и эволюция: особенности развития

Поскольку врачи уже достаточно давно занимаются проблемами совместимости групп крови родителей, зачатием ребенка в условиях «войны» резусов, наблюдениями за парами, выявлена возможность специфической мутации. Ежели изначально матери присущ негативный резус, ребенку свойственен позитивный, на эритроцитах может появиться белок – персона становится резус-позитивной. В настоящее время такую особенность объясняют природными механизмами защиты эмбриона.

Если мужчина обладает четвертой отрицательной, врачи рекомендуют ему очень основательно и осторожно планировать потомство. Если резус выбранной спутницы позитивен, эмбрион может получить резус отца.

Конфликты в биологии

Нет никаких сложностей, если у вас 4 положительная группа крови. Совместимость при зачатии хороша, никаких особенных и непредсказуемых моментов, обусловленных беременностью, ее протеканием, разрешением ожидать не приходится. Впрочем, зная свою группу крови, следует для начала обратиться к доктору, занимающемуся планированием потомства. В настоящее время такое направление акушерства активно развивается, накоплено много полезных сведений. Основная задача врачей – минимизировать количество беременностей с осложнением, снизить число появляющихся на свет тяжело больных детьми.

Обычно на приеме врач уточняет, что иммунологическая совместимость – это ключевой фактор совместимости при зачатии. 4 положительная группа крови, 3 минус, 1 или 2 – не столь важны именно эти цифры, сколь важно заранее оценить, насколько соответствуют друг другу организмы людей, планирующих стать родителями. Дело в том, что отдельные компоненты спермы мужчины могут спровоцировать в женском теле реакцию генерирования антител. Такая реакция не определяется группой, спецификой резуса.

Быть ли вместе?

Некоторым кажется, если у партнеров любая (например, 1) положительная группа крови, совместимость зачатия высока, нет причин опасаться, они смело планируют потомство. Врачи обращают внимание: если у супругов отличаются резус-факторы, это еще не основание для разрыва. В такой семье могут появиться на свет нормальные, здоровые дети, которые нормально вырастут. Конечно, потенциально резус-факторы материнского и детского организма могут разойтись, но как указано в примере выше, у медицины есть хороший вариант решения этой проблемы. Различие резусов – это аспект, который может влиять на течение вынашивания, может несколько скорректировать состояние эмбриона, но нельзя говорить о том, что зачатие и нормальное вынашивание невозможны в принципе. Впрочем, если анализы показали, что резус-факторы потенциальных родителей отличаются, необходимо соблюдать осторожность. В клинике, занимающейся проблемами планирования семьи, доктор расскажет, как вести себя правильно, чтобы не было проблем с фактом беременности, ее протеканием, успешным разрешением.

Сделать беременность безопасной

Сколько бы ни потратил человек времени на изучение особенностей совместимости групп крови для зачатия (1 и всех прочих), а также резусов, влияющих на оценку иммунитетом эмбриона, все равно не удастся предсказать, каким окажется резус малыша. В настоящий момент нет таких технологий, которые давали бы возможность достоверно определять заранее этот параметр организма. Если пара решается на потомство, основная задача людей – контролировать развитие эмбриона. Желательно заранее планировать ребенка со специалистами. Необходимо помнить, что для ряда людей опасность «войны» резусов выше. Проводились исследования, призванные оценить риски, связанные с различием резусов партнеров. Выявлено: максимум вероятности проблемного вынашивания достигает 50 %. Это наблюдается, если партнер гомозиготный. Если человек гетерозиготен, опасность проблемного протекания вынашивания чада сокращается на четверть.

Есть такие люди, для которых опасность «войны» резуса в случае планирования потомства расценивается выше средней. Возможно, раньше уже была проверена на практике совместимость группы крови родителей для зачатия – например, у супругов уже были дети, процесс вынашивания, рождения которых не сопровождался какими-либо отклонениями. Это не может считаться абсолютной гарантией отсутствия нарушений в будущем. Всякое новое вынашивание увеличивает опасность несовместимости.

Внимание деталям

Следующее наглядно показали исследования для оценки совместимости: для зачатия положительная группа крови (2 и любая иная) подходит любой основной биологической жидкости эмбриона. Опасность появляется, если резус материнской крови негативен. Риск такого явления не более 50 %. Для некоторых пар вероятность такой проблемы оценивается как нулевая, для других варьируется в пределах 0-50 %, но не может быть больше. Ребенок получает в наследство от родителей некий резус-фактор. Как показали посвященные генетике человека исследования, он не только определяется тем, каков был резус-фактор его непосредственных родителей. Существенную роль играет генетический набор, переданный малышу с прочей информацией на клеточном уровне. Этот набор генов не проявляет себя у родителей, но информация может повлиять на особенности детского организма. В некоторой степени этот факт объясняет, почему пока нет механизмов и методик, позволяющих абсолютно точно предсказать, какой будет кровь чада.

Правда и вымысел

Некоторые твердо убеждены, что необходимо учитывать следующим образом совместимость групп крови при зачатии: 2 группа требует партнера таким же, 3 требует такого же человека в пару, и так далее. В реальности это абсолютное заблуждение. Более того, провели специальные исследования, призванные определить, могут или нет заключать браки люди с разными группами крови. Как оказалось, именно от этого параметра ничего не зависит. Впрочем, миф все равно силен, многие современные молодые родители по непонятной причине убеждены в его правдивости.

Необходимо выявлять не то, какова (например, 3) группа крови: совместимость для зачатия зависит от иммунологических факторов, в некоторой степени определяющихся резусом. Простому человеку зачастую довольно сложно вникнуть в тонкости биологической теории, да и нюансы эволюции очень далеки от повседневной жизни, поэтому остается лишь запомнить и усвоить: нужно знать свой резус-фактор, знать резус партнера, с этой информацией прийти в институт планирования семьи, где специалисты определят, каковы риски. При этом они не будут зависеть от принадлежности к одной из четырех групп крови. А вот в случае донорства эта информация окажется предельно важной. Не стоит путать донорство и беременность: механизмы разделения крови отличаются.

Статистика и наука

Итак, как следует из сказанного выше, в оценке совместимости для зачатия третья положительная группа крови, четвертая, всякая другая играют малую роль, а вот резус, из которого следует, позитивна либо негативна кровь, действительно значим. Об этом же говорят и все доктора. Как показали исследования, в среднем отрицательная категория присуща лишь 15 % обитателей нашей планеты. То есть у большинства кровь позитивна. Для таких людей практически нет рисков, связанных с возможными проблемами зачатия, вынашивания из-за качеств крови. Это подтверждается заверениями специалистов.

Необходимо обратиться к доктору, чтобы по возможности точно оценить совместимость для зачатия. Третья положительная группа крови, например, встречается довольно часто, при этом не каждый обладатель таковой знает свой параметр. В клинике, занимающейся планированием семьи, в первую очередь уточняют качества крови обоих партнеров. Если окажется, что они отличаются для пары, желающей завести ребенка, доктор может назначить женщине курс лекарственных средств, угнетающих иммунную систему. Это позволит родить полноценное, здоровое потомство от любимого мужчины. В любом случае, как говорят профессионалы, неразрешимых проблем нет, а отсутствие хорошей совместимости еще не является непреодолимой преградой.

Беременность и совместимость групп крови — Семья и дом

Совместимость по группе крови

Планируя рождение ребенка, родители обязаны учитывать совместимость по группе крови, дабы избежать осложнений, передает Ivona.bigmir.net.

При зарождении плода, материнская и отцовская кровь смешивается. Так формируется кровь ребенка. У малыша может быть любая группа крови, поскольку при зачатии образуются одновременно четыре группы, однако в разных процентных соотношениях. Наибольший процент имеет кровь родителей.

Когда у родителей группа крови одинаковая, то в большинстве случаев (95-98 %) у ребенка группа крови будет та же.

Когда у родителей группы крови разные, то у малыша по 25% вероятности унаследовать одну из них. Таким образом, ребенок может иметь и I, и II, и III, и IV группу крови.

Считается, что именно тот ребенок здоровее, у отца которого группа крови (по цифре) выше, чем у матери (например, если у тебя I группа крови, а у мужа другая, то в любом случае она будет выше, чем твоя). Чем выше группа крови у будущего отца, тем это лучше для малыша.

Как бы там ни было, при одинаковой группе крови у родителей беременность безопасна.

Важность резус-фактора

По мнению врачей-гинекологов, не так важна группа крови будущих родителей важна, как их резус-фактор: желательно, чтобы он был одинаковым.

Итак, во избежание проблем при зачатии и вынашивании ребенка, важно, чтобы у обоих партнеров значение резус-фактора было одинаковым.

Резус-фактор – это…

Резус-фактор – особый белок, который находится на поверхности эритроцитов: если такой белок имеется, тогда резус-фактор положительный, если же его нет, тогда резус-фактор отрицательный.

Если резус-фактор крови у женщины отрицательный, тогда, в идеале, отрицательным он должен быть и у мужчины.

Если же у женщины он положительный, тогда во благо будущего ребенка желательно, чтобы и у мужчины он был положительным.

На заметку будущим мамам и папам: в 99% случаев малыш наследует материнский резус-фактор.

В свою очередь проблемы возникают и при зачатии, и во время беременности, и даже после рождения малыша, если материнский резус-фактор отличается от отцовского. К тому же проблемами чревато унаследование малышом не материнской группы и резус-фактора.

Если же эти значения у будущих родителей не совпадают, тогда перед зачатием крайне желательна, а порою даже обязательна специальная терапия для предотвращения отторжения плода материнским организмом.

Вот почему перед зачатием малыша (в особенности, перед первой беременностью) обязательно нужно сдать анализы для определения группы крови и резус-фактора будущих родителей.

Cовместимость групп крови при зачатии и резус-факторов при зачатии

Важность совместимости групп крови для зачатия ребенка

Проблемами с деторождением у здоровых родителей впервые заинтересовались после второй мировой войны. Несмотря на внешнее благополучие и хорошее здоровье, многие пары не имеют детей, и в некоторых случаях это было связано с несовместимостью по резус-фактору.

Что такое резус-фактор и совместимость групп крови для зачатия

Резус-фактор (Rh) — это наличие (+) или отсутствие (-) антигена D на поверхности эритроцитов, на который реагирует иммунная система. Если в организме имеется антиген D, то человек резус-положительный, а если антиген отсутствует, то человек резус-отрицательный.

Как показывает практика, если у партнеров одинаковый резус-фактор, у них не будут наблюдаться проблемы с зачатием ребенка. Не осложняет наступление беременности и наличие у женщины положительного резус-фактора, а у мужчины отрицательного. Но при отрицательном резус-факторе женщины и положительном резус-факторе мужчины может возникнуть резус-конфликт. При резус-конфликте в женском организме вырабатываются антитела, направленные на подавление плода. Антитела способны разрушать тельца клеток, что приводит к порокам развития, гемолитическому заболеванию или выкидышу.

Несмотря на то, что многим парам с разными резус-факторами удается зачать и родить здорового малыша, акушеры рекомендуют пройти обследования и исключить возможные риски.

Конфликт по группе крови

Совместимость групп крови при зачатии — это важный параметр для здорового потомства. Несовместимость может возникать если у будущей матери 1+ группа крови, у отца ребенка 4+, а у малыша 2+ или 3+.

Проблемы с совместимостью групп крови повышаются при:

• Многоплодной беременности;
• Абортах и выкидышах в анамнезе;
• Ранее проведенном переливании крови

Совместимость групп крови при беременности таблица

Конфликт проявляется при следующих группах крови матери и ребенка:

Мать 1, 3-я	Ребенок 2-я
Мать 1, 2-я	Ребенок 3-я
Мать 1, 2, 3-я	Ребенок 4-я

Совместимость групп крови матери и отца:

Мать 1-я	Отец 2, 3, 4-я
Мать 2-я	Отец 3, 4-я
Мать 3-я	Отец 2, 4-я

Совместимость групп крови для зачатия ребенка

Возможный резус-конфликт может негативно сказаться на зачатии, вынашивании и здоровье малыша. Акушеры-гинекологи рекомендуют перед планированием первой беременности получить консультацию и определить резус-фактор двоих партнеров.

Сегодня проблема несовпадения резус-факторов не является противопоказанием для беременности. Благодаря развитию медицины врачи успешно блокируют резус-конфликт, не давая возможности материнскому иммунитету отторгнуть будущего ребенка.

Для блокирования резус-конфликта пациентке вводят антирезусный иммуноглобулин, который выводит чужеродные положительные эритроциты из организма. Укол делают до или во время беременности, если не начали выделяться антитела.

В медицинском центре репродуктивного здоровья “Гамета” будущие родители могут получить подробную консультацию и проверить совместимость групп крови при беременности. В центре работают лучшие врачи-репродуктологи, акушеры-гинекологи высшей категории, врачи ультразвуковой диагностики. Все исследования проводятся на современном оборудовании в комфортабельных условиях. Опытные специалисты нашего центра практикуют индивидуальный подход в обследовании пациентов и ведении беременности.

Для записи на консультацию к врачу-репродуктологу, заполните онлайн форму на сайте или позвоните нам по телефону.

Совместимость пары по группе крови

Грамотное планирование беременности – одна из главнейших задач, стоящих перед будущими мамами и папами. Но и самые хорошо подготовленные родители могут даже не догадываться об опасности

Грамотное планирование беременности – одна из главнейших задач, стоящих перед будущими мамами и папами. Но и самые хорошо подготовленные родители могут даже не догадываться об опасности, угрожающей малышу, причиной которой может стать их несовместимость по группе крови.

Понятие совместимости родителей

При зачатии родительские групповые принадлежности имеют равное влияние на формирование крови ребенка. Однако нет никакой гарантии, что ребенок унаследует плазму отца или матери. К примеру, у родителей со II и III группой вероятность появления ребенка с любой группой равна 25 %.

Но главную роль в понятии несовместимости играет скорее не группа крови, а резус-фактор.

На заметку:Резус-фактор (Rh) – антиген или особый белок входящий в состав крови 85% населения планеты. Он находится в мембране красных кровяных телец – эритроцитов. Люди, у которых данный белок отсутствует, являются резус-отрицательными.

Если оба родителя имеют либо Rh+, либо Rh–, то повода для беспокойства нет. Также не стоит волноваться, если кровь мамы является резус положительной, а отца – резус-отрицательной.

Проблемы при беременности могут появиться, если резус-положительная плазма малыша смешивается с резус-отрицательной кровью матери. Возникающую в этом случае реакцию называют резус-конфликтом. Он появляется в тот момент, когда антиген, присутствующий в крови малыша и отсутствующий в материнской попадает в ее организм. При этом происходит агглютинация – слипание резус-положительных и резус-отрицательных эритроцитов.

Для того чтобы это предотвратить, женский организм начинает вырабатывать специальные антитела – иммуноглобулины.

Иммуноглобулины, вырабатываемые при резус-конфликте, могут быть двух видов – IgM и IgG. Антитела класса IgM появляются при первой встрече «враждующих» эритроцитов и имеют больший размер, из-за чего не проникают в плаценту.

При повторении данной реакции выделяются иммуноглобулины класса IgG, которые впоследствии и вызывают несовместимость. В дальнейшем возникает гемолиз – разрушение эритроцитов в крови малыша.

Последствия гемолитической болезни плода

В процессе гемолиза гемоглобин распадается на токсические вещества, которые поражают центральную нервную систему, сердце, печень, почки ребенка. Впоследствии может развиться анемия, водянка, отек плода. Все это может сопровождаться гипоксией – кислородным голоданием, ацидозом – нарушением кислотно-щелочного баланса и другими осложнениями.

В худшем случае возможен летальный исход.

Причины возникновения резус-конфликта

Вероятность возникновения резус-конфликта при первой беременности равна 10 %. Чем спокойнее она протекает, тем меньше вероятность попадания крови ребенка в материнскую. Но есть факторы, которые даже при первой беременности повышают вероятность возникновения резус-конфликта. Как правило это:

– внематочная беременность;

– аборт или выкидыш;

– отделение или отслоение плаценты при родах или осложнениях во время беременности;

– инвазивные методы обследования, к примеру обследования с повреждением целостности пуповины или плодного пузыря;

– переливание крови.

К счастью, уровень современной медицины дает возможность выносить здорового малыша, даже если родители не являются резус-совместимыми, важно лишь вовремя узнать об этом и принять необходимые меры.

Источник

Совместимость групп крови для зачатия ребенка: таблица по резусу

Принимая решение о зачатии малыша, многие молодые пары стараются учесть все возможные нюансы. Ключевая задача – создать условия для того, чтобы ребенок родился здоровым. Для этого перед зачатием стоит пройти все возможные обследования, выяснить группу крови будущих родителей. Разберемся, может ли резус-фактор и группа крови пары быть несовместимы, и как этот факт влияет на зачатие и пол ребенка.

Когда влюбленные планируют завести малыша, они должны тщательно все продумать, подготовиться и обязательно сдать анализ на совместимость групп крови

Какое влияние для зачатия имеет совместимость групп крови?

Каждая группа крови имеет международное обозначение. Первая – 0, вторая – А, третья – В, четвертая – АВ. Называется эта система классификации АВ0 и говорит о наличии в крови специфических ферментов. Их нет только в группе 0 (первой).

При этом ребенок может унаследовать группу крови матери, отца либо иметь собственную. Рассчитать вероятностные показатели можно с помощью специальных таблиц. Например, у женщины и мужчины первая группа – ребенок тоже получит первую. Если у мамы первая, а у папы – вторая, малыш может обладать как первой, так и второй.

Какие группы крови считаются не совместимыми? Ни одно из сочетаний не препятствует зачатию и никак не влияет на пол крохи. Однако конфликт по системе АВ0 иногда возникает, но проявляется он лишь небольшой желтушкой новорожденного. Также беременные отмечают проявления токсикоза – утреннюю тошноту и слабость.

Кроме того, по некоторым оценкам, существует влияние группы крови родителей на рост и развитие малыша. Например, есть наблюдение, что здоровье крепче у тех детей, мама и папа которых обладают разной группой крови. При этом желательно, чтобы у женщины она была с меньшей цифрой, чем у мужчины.

Резус-несовместимость

Кроме группы крови, имеет значение резус-фактор. Так обозначают наличие особого белка (D) на поверхности эритроцитов. Те люди, у которых этот белок есть, обладают положительным резусом, у остальных данный показатель считается отрицательным.

Резус-фактор будущего малыша можно предугадать лишь в одном случае – если он отрицательный у мамы и у папы, таким же он будет и у ребенка. В остальных комбинациях этот белок у малыша может определяться, а может и отсутствовать.

Резус-несовместимость мамы и малыша возникает тогда, когда у женщины отрицательный резус, а у ребенка – положительный. В этом случае вероятность того, что иммунитет мамы воспримет резус-положительного малыша как чужеродный организм, высока.

Однако и тогда беременность может пройти без осложнений. Многое зависит от того, был ли организм матери ранее знаком с этими антигенами – белками, которые определяются на поверхности у эритроцитов резус-положительных людей. Такое «знакомство» называют сенсабилизацией, и оно может произойти при предыдущей беременности, аборте, переливании крови и др.

Если иммунитет женщины уже выработался в отношении этого специфического белка (антигена D), он может атаковать малыша при попадании его крови через плаценту. Это может случиться уже на последних месяцах беременности, когда проницаемость плаценты значительно увеличивается. Иногда «знакомство» происходит в момент родов, что также требует внимания специалиста.

Последствия иммунологического конфликта – гемолитическая болезнь новорожденных (рекомендуем прочитать: лечение гемолитической болезни у новорожденных). Это состояние сопровождается массовым распадом эритроцитов и накоплением билирубина в тканях и органах крохи. Этот компонент желчи может проникать в сердце и мозг, производя непоправимые разрушения. Течение заболевания может быть довольно тяжелым и стать причиной летального исхода.

Что делать при наличии резус-конфликта?

Несмотря на вероятность резус-конфликта, у мамы с отсутствием антигена D есть возможность избежать неприятностей и риска для здоровья малыша. Существуют всевозможные способы профилактики осложнений беременности. Важно своевременно становиться на учет в ЖК и выполнять назначения акушера-гинеколога.

Для начала специалисты определяют, насколько велик риск того, что иммунные клетки матери навредят ребенку. Для этого весь период беременности будущая мать регулярно сдает кровь на анализ, который определяет наличие антител. Титр 1:4 уже указывает на иммунологический конфликт. Если же результат показывает 1:64, доктор предложит досрочное родоразрешение, чтобы избежать заболевания малыша.

При наличии резус-конфликта женщине на 28 неделе беременности проводят иммунизацию

Следующий этап – иммунизация матери на 28 неделе. Женщине показана внутримышечная инъекция особого вида иммуноглобулина (анти-D гамма-глобулин). Эти антигены разрушают эритроциты плода, которые проникли через плаценту в организм матери до того момента, когда на них успевает отреагировать ее иммунитет.

Иммунизация требуется тогда, когда в крови пациентки не обнаруживаются антитела. В противном случае ее эффективность будет нулевая.

Таблица для определения группы крови будущего ребенка

Мы упоминали, что существуют способы предугадать вероятную группу крови будущего ребенка. Наша таблица поможет предположить, какая группа будет у малыша, однако она не даст 100%-ый ответ.

Группа крови (1 родитель)	Группа крови (2 родитель)	Группа крови ребенка, % вероятность
		25	50	75	100
I(0)	I(А)				I
I(0)	II(А)		I, II
I(0)	III(В)		I, III
I(0)	IV(АВ)		II, III
II(А)	II(А)	I		II
II(А)	III(В)	I, II, III, IV
II(А)	IV(АВ)	III, IV	II
III(В)	III(В)	I		III
III(В)	IV(АВ)	II, IV	III
IV(АВ)	IV(АВ)	II, III	IV

Как видно из таблицы, почти во всех случаях (кроме одного – когда у мамы с папой 1 группа) допустимы 2 и более вариантов. Наибольшее количество вариаций у ребенка, у которого оба родителя имеют 3 группу – малыш может родиться как с 1, так и со 2, 3 или 4. Гарантированно верный ответ могут дать только лабораторные анализы.

Если у матери положительный резус

Генетики и акушеры утверждают, что положительный резус-фактор матери гарантированно позволяет избежать развития гемолитической болезни у ребенка.

Несмотря на то, что кровь малыша и его мамы может не совпадать по резусу, беспокоиться о развитии иммунологического конфликта не стоит.

Допустимы два сценария – ребенок будет иметь положительный резус или отрицательный:

• в первом случае определяется почти полная совместимость – иммунитет матери воспримет специфический белок в крови плода как уже знакомый;
• во втором – кровь у крохи вообще окажется без антигена, способного вызвать иммунологический ответ.

Если у матери отрицательный резус

Если у будущей матери отрицательный резус-фактор, ей потребуется пройти дополнительное обследование. Считается, что резус-фактор у плода окончательно формируется уже к 3 месяцу. Проблема возникает только в том случае, если у крохи положительный резус, но узнать это достоверно почти невозможно. Проникновение частиц крови малыша через плаценту может спровоцировать иммунологический конфликт, и тогда ребенок серьезно пострадает.

Признаки гемолитической болезни диагностируются посредством ультразвукового исследования

Врач в женской консультации внимательно следит за состоянием такой пациентки и ее ребенка с помощью различных методов:

1. УЗИ. Ультразвуковое исследование помогает увидеть на ранней стадии признаки гемолитической болезни новорожденного – увеличение его печени, утолщение плаценты, многоводие.
2. Допплерография. Данный вид обследования – разновидность УЗИ. Оно позволяет оценить кровоток в мозговой артерии, увидеть иные патологии.
3. Исследование крови беременной на антитела. Важным показателем считается не только их количество, но и динамика. Если концентрация антител растет, есть причины для тревоги.
4. Иногда проводится пункция амниотической жидкости и исследование пуповинной крови на билирубин (см. также: как проводят анализ на билирубин у новорожденных?). Это показано только в критических ситуациях, поскольку процедура может стать причиной преждевременного рождения малыша.

Можно ли вылечить несовместимость?

Как мы уже выяснили, проблема в совместимости крови матери и плода может быть только в наличии резус-конфликта. Специалисты утверждают, что резус-фактор является пожизненным и не может меняться. Однако существует категория людей со «слабоположительным» фактором, у которых наличие D-антигена не всегда легко обнаружить. Именно эти люди могут выяснить, что их резус-фактор был определен неверно.

Резус-фактор человека невозможно изменить, поэтому женщинам с отрицательным резусом необходимо на протяжении всей беременности наблюдаться у врача

В связи с этим добиться совместимости крови матери и ребенка нельзя. Можно лишь проводить профилактику (введение антигена) и контролировать состояние беременной и плода. В критических случаях возможны следующие мероприятия:

• заменное переливание крови ребенку, находящемуся в утробе матери;
• плазмаферез – очистка крови беременной от антител;
• стимуляция родов на сроке от 36 недель.

Есть и иные способы устранить последствия несовместимости. Например, внутривенное введение глюкозы и ряда специальных растворов.

Как обойти проблему?

По мнению специалистов, риск развития гемолитической болезни новорожденных возрастает при последующих беременностях резус-отрицательной пациентки. В период родов в кровь матери может попасть частицы крови плода, что дает возможность организму женщины выработать иммунитет против незнакомого белка крови.

Чтобы избежать этого, желательно планировать беременность заранее. Если резус-фактор мужа определяется как слабоположительный, в особых случаях рекомендуется ЭКО. Из готовых эмбрионов, выращенных в пробирке, выбирается резус-отрицательный и подсаживается в матку женщины.

Значимый момент – послеродовая инъекция иммуноглобулина. В этом случае значительно снижается риск развития осложнений при последующих родах. Анти-D глобулин следует ввести в 72-часовой период после рождения крохи.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Группы крови — Служба крови

Размер шрифта А А А Цветовая схема Б Ч Г Ж З Обычная версия Дополнительно

При переливании необходимо предварительно определить группу крови и донора и пациента.

Существует 4 группы крови.

Система ABO

В конце XIX в. Австралийский ученый Карл Ландштайнер, проводя исследование эритроцитов, обнаружил любопытную закономерность: в красных кровяных клетках (эритроцитах) некоторых людей может быть специальный маркер, который ученый обозначил буквой А, у других — маркер В, у третьих не обнаруживались ни А, ни В.  Позже выяснилось, что описанные Ландштайнером маркеры — особые белки, определяющие видовую специфичность клеток, или антигены. Фактически эти исследования поделили все человечество на 3 группы крови.

Четвертая группа была описана в 1902 году учеными Декастелло и Штурли. Совместное открытие ученых получило название системы АВО.

О (I)

первая группа крови

А (II)

вторая группа крови

В (III)

третья группа крови

АВ (IV)

четвертая группа крови

Резус-фактор

В отличие от антигенов группы крови, резус-фактор-это антиген, обнаруженный только в мембране эритроцита и не зависящий от других факторов крови. Резус-фактор передается по наследству и сохраняется в течение всей жизни человека. 85% людей, в эритроцитах которых находится резус-фактор, обладают резус-положительной кровью (Rh+), кровь остальных людей не содержит резус-фактор и называется резус-отрицательной (Rh-).

Келл-фактор

Система Kell — это система группы крови, в которую входят 25 антигенов, в том числе самый иммуногенный после А, В и D, антиген К.

На основании наличия антигена K в эритроцитах или его отсутствия все люди могут быть разделены на две группы: Kell-отрицательные и Kell-положительные. Наличие антигена К (Kell-положительный) не является патологией и передается по наследству, как и другие групповые антигены человека. В России он встречается у 7-10% жителей.

В настоящее время в учреждениях службы крови определяют наличие антигена К, как наиболее опасного для возникновения иммунологических осложнений. Описаны многие случаи гемотрансфузионных осложнений и гемолитической болезни новорожденных, причиной которых была изоиммунизация антигеном К.

Kell-отрицательным должна переливаться только кровь от доноров, не имеющих антиген К для предотвращения гемолиза. Лица же Kell-положительные являются универсальными реципиентами крови, так как у них не происходит отторжения её компонентов.

В целях профилактики посттрансфузионных осложнений, обусловленных антигеном К системы Kell, отделения и станции переливания крови выдают для переливания в лечебные учреждения эритроцитную взвесь или массу, не содержащие этого фактора. При переливании всех видов плазмы, тромбоцитного концентрата, лейкоцитного концентрата антиген К системы Kell не учитывают.

Поэтому Kell-положительным донорам рекомендуется донорство плазмы.

Читайте также

Современная эффективная деятельность Службы крови стала возможна только благодаря реализации основных направлений ее развития.

Большинство людей знают о донорстве очень мало и потому доверяют самым необоснованным мифам…

Успешные практики организации донорских дней, мнения ведущих экспертов Службы крови

Планируешь донацию? Расскажи об этом своим друзьям!

Совместимость резус-факторов и групп крови партнеров, чтобы зачать и родить здорового малыша

Халатность в отношении здоровья неприемлема, поэтому каждый человек должен раз и навсегда запомнить важную информацию о себе, а именно: группу крови и резус-фактор. Почему это так необходимо? Во-первых, знание своей группы крови может помочь в чрезвычайной ситуации или врачам (хотя они обязательно ее перепроверят, чтобы знать наверняка), если вдруг понадобится переливание крови. Во-вторых, эта информация играет важнейшую роль в ходе зачатия ребенка. Важно понимать, совместимы ли родители по этим двум показателям. Несовместимость может привести к серьезным проблемам.

Совместимость будущих родителей по резус-факторам

Несовместимость по резус-фактору может привести к проблемам даже с зачатием, это называется — конфликтная беременность. Безусловно, она развивается не всегда, поэтому в таблице показаны проценты, которым они соответствуют. Резус-конфликт — это иммунный ответ резус-отрицательной матери на эритроцитарные антигены резус-положительного плода, при котором образуются антирезусные антитела, которые вызывают распад эритроцитов, что приводит к серьезным проблемам у плода.

Совместимость будущих родителей по группам крови

Группа крови тоже зависит от белков на поверхности эритроцитов. В 1 группе крови белки отсутствуют, во 2, 3 и 4 обладают своими индивидуальными характеристиками. В случае, если ребенок унаследует тот белок, который есть у отца, но нет у матери, может произойти конфликт с материнским организмом. Такие ситуации встречаются гораздо реже, чем несовместимость по резус-фактору, но знать о них все же нужно. Внимательно изучите таблицу, чтобы заранее знать, могут ли у вас быть осложнения.

Что делать в случае несовместимости?

Важно отметить, что во время первой беременности можно избежать проблем с несовместимостью по резус-факторам, так как она развивается довольно медленно. И все же, в качестве профилактики современные врачи назначают инъекцию иммуноглобулина на сроке в 28 недель. Эта инъекция замедляет процесс развития антител, чтобы они не смогли навредить плоду. Иногда проводится повторная процедура на 34-ой неделе беременности.

Безусловно, конфликтная беременность должна проходить под пристальным контролем гинеколога. В ходе такой беременности женщина должна часто сдавать все необходимые анализы, чтобы врач мог наблюдать за развитием плода, дабы избежать любых осложнений (УЗИ, КТГ, амниоцентез — только по показаниям).

Следует отметить, что, хоть это и серьезная проблема, которая нуждается в усиленном контроле врачей, пара, у которой есть несовместимость, не обречена! Во-первых, есть вероятность, что конфликтной беременности удастся избежать и все будет хорошо. Во-вторых, при надлежащем обследовании у врачей на протяжении всей беременности совместными усилиями можно избежать осложнений. Будьте внимательны к своему здоровью!

Данная статья носит исключительно информационный характер. Не занимайтесь самолечением и в любом случае проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом перед применением на практике любой информации, представленной в статье. Редакция не гарантирует какие-либо результаты и не несет никакой ответственности за вред, который может быть нанесен вследствие использования информации, изложенной в статье.

Источник: fabiosa.ru

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями на Facebook:

Положительные и отрицательные эффекты совместимости

Baylis, G.C., & Driver, J. (1992). Визуальный анализ и конкуренция ответов: влияние группирующих факторов. Восприятие и психофизика , 51 , 145–162.

Google Scholar

Бьорк, Э. Л., и Мюррей, Дж. Т. (1977). О характере входных каналов в визуальной обработке. Психологическое обозрение , 84 , 472–484.

Артикул PubMed Google Scholar

Бриан, К. А. (1993). Эффективная фильтрация нерелевантной глобальной и локальной информации, когда целевой уровень и местоположение случайны. Психологические исследования , 55 , 264–269.

Артикул Google Scholar

Бриан, К. А. (1994). Селективное внимание к глобальной и локальной структуре объектов: Альтернативные меры нецелевой обработки. Восприятие и психофизика , 55 , 562–574.

Google Scholar

Коулз, М. Г. Х., Граттон, Г., Башор, Т. Р., Эриксен, К. В., и Дончин, Э. (1985). Психофизиологическое исследование модели непрерывного потока обработки информации человеком. Журнал экспериментальной психологии: человеческое восприятие и производительность , 11 , 529–553.

Артикул Google Scholar

Эгет, Х.Э. и Санти Дж. Л. (1981). Концептуальные и перцептивные компоненты межбуквенного запрета. Журнал экспериментальной психологии: человеческое восприятие и производительность , 7 , 506–517.

Артикул Google Scholar

Эриксен, Б. А., & Эриксен, К. В. (1974). Влияние шумовых букв на идентификацию целевой буквы в непоисковой задаче. Восприятие и психофизика , 16 , 143–149.

Google Scholar

Фагот, Дж. И Деруэль, К. (1997). Обработка глобальной и локальной визуальной информации и специализация полушария человека ( Homo sapiens ) и бабуинов ( Papio papio ). Журнал экспериментальной психологии: человеческое восприятие и производительность , 23 , 429–442.

Артикул Google Scholar

Фурнье, Л.Р. Шефферс, М. К., Коулз, М. Г. Х., Адамсон, А., и Абад, Е. В. (1997). Размерность эффекта совместимости фланкера: психофизиологический анализ. Психологические исследования , 60 , 144–155.

Артикул PubMed Google Scholar

Грини Дж. И Макрей А. В. (1992). Порядок визуальной обработки: сверху вниз, снизу вверх, по середине или ничего из этого? Бюллетень Психономического общества , 30 , 255–257.

Google Scholar

Kornblum, S., & Lee, J.-W. (1995). Совместимость «стимул-реакция» с релевантными и нерелевантными размерами стимула, которые совпадают и не перекрываются с ответом. Журнал экспериментальной психологии: человеческое восприятие и производительность , 21 , 855–875.

Артикул Google Scholar

Крамер, А. Ф., Коулз, М.Г. Х. и Логан Г. Д. (1995). Конвергентные операции при исследовании зрительного избирательного внимания . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация.

Google Scholar

Крамер А. Ф. и Якобсон А. (1991). Организация восприятия и сфокусированное внимание: роль объектов и близости в визуальной обработке. Восприятие и психофизика , 50 , 267–284.

Google Scholar

Лави, Н.(1995). Перцепционная нагрузка как необходимое условие избирательного внимания. Журнал экспериментальной психологии: человеческое восприятие и производительность , 21 , 451–468.

Артикул Google Scholar

Лави, Н., и Кокс, С. (1997). Об эффективности визуального избирательного внимания: Эффективный визуальный поиск приводит к неэффективному отказу от отвлекающих факторов. Психологические науки , 8 , 395–398.

Артикул Google Scholar

Миллер Дж. (1982). Разделенное внимание: свидетельства совместной активации с избыточными сигналами. Когнитивная психология , 14 , 247–279.

Артикул PubMed Google Scholar

Миллер Дж. (1991). Эффект фланкерной совместимости как функция угла зрения, фокуса внимания, визуальных переходных процессов и перцепционной нагрузки: поиск граничных условий. Восприятие и психофизика , 49 , 270–288.

Google Scholar

Навон Д. (1977). Лес перед деревом: приоритет глобальной функции в визуальном восприятии. Когнитивная психология , 9 , 353–383.

Артикул Google Scholar

Навон Д. (1983). Сколько деревьев нужно, чтобы образовался лес? Восприятие , 12 , 239–254.

Артикул PubMed Google Scholar

Nothdurft, H.-C. (1994). Общие свойства визуальной сегментации. В Г. Р. Боке и Дж. А. Гуде (ред.), Симпозиум фонда Ciba: Обработка высшего порядка в визуальной системе (том 184, стр. 245–268). Чичестер, Великобритания: Wiley.

Google Scholar

Пакет Л. (1992). Глобальная и локальная обработка в необслуживаемых объектах: неспособность вызвать доминирование локальной обработки. Журнал экспериментальной психологии: человеческое восприятие и производительность , 18 , 512–529.

Артикул Google Scholar

Пакет Л. и Эпплби К. (1988). Выборочное внимание: L’effet du critère de selection. [Избирательное внимание: влияние критериев отбора]. L’Annee Psychologique , 88 , 179–195.

Артикул Google Scholar

Паке, Л., И Мерикл П. М. (1988). Глобальный приоритет в обслуживаемых и необслуживаемых объектах. Журнал экспериментальной психологии: человеческое восприятие и производительность , 14 , 89–100.

Артикул Google Scholar

Санти, Дж. Л. и Эгет, Х. Э. (1980). Вмешательство в идентификацию букв: тест на специфическое ингибирование. Восприятие и психофизика , 27 , 321–330.

Google Scholar

Ван Леувен, К., И Баркер, Л. (1995). Струп может происходить без вмешательства Гарнера: стратегические и обязательные воздействия в многомерных стимулах. Восприятие и психофизика , 57 , 379–392.

Google Scholar

,

,

,

, Vecera, S.P., & Farah, M.J. (1994). Выбирает ли визуальное внимание объекты или места? Журнал экспериментальной психологии , 123 , 146–160.

PubMed Google Scholar

Янтис, С.(1995). Захват внимания. В A. Kramer, M. Coles, & G. Logan (Eds.), Конвергентные операции в исследовании визуального избирательного внимания (стр. 45–76). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация.

Google Scholar

Имеет ли значение соответствие ABO и RhD при переливании тромбоцитов? | Гематология, Образовательная программа ASH

60-летняя женщина с впервые выявленным острым миелоидным лейкозом поступила на индукционную терапию.В конце концов у нее развивается тромбоцитопения, связанная с химиотерапией. Клиническая группа запрашивает переливание тромбоцитов, когда количество ее тромбоцитов падает ниже 10 × 10 ³ на микролитр. Пациент отрицательный. В банке крови имеется ограниченный запас тромбоцитов для афереза, в том числе О-положительный блок с «низким титром», срок действия которого истекает сегодня в полночь, B-отрицательный блок, срок действия которого истекает через 2 дня, и блок-положительный результат, срок действия которого истекает через 3 дня.

Каковы риски и преимущества, связанные с каждым из вариантов тромбоцитов для этого пациента, и какое отделение должен предоставить банк крови?

При рассмотрении вопроса о переливании тромбоцитов необходимо учитывать совместимость по АВО самих тромбоцитов, а также сопутствующей плазмы.Тромбоциты, как и красные кровяные тельца (эритроциты), экспрессируют антигены ABO, хотя экспрессия варьирует и сильно выражена только у 4–7% людей. ¹ Тромбоциты также суспендированы примерно в 1 единице донорской плазмы, которая содержит антитела ABO, предсказанные группой донорской крови (Таблица 1). Тромбоциты не экспрессируют антигены резус-фактора, но содержат небольшое количество эритроцитов или фрагментов, которые могут вызывать аллоиммунизацию антигенам красных клеток, включая антиген RhD, когда тромбоциты, полученные от RhD-положительных доноров, переливаются RhD-отрицательным реципиентам.

Таблица 1.

Антигены тромбоцитов и антитела плазмы на основе донорской группы ABO

Группа ABO тромбоцитов .	AB .	А .	B .	O .
Антигены, экспрессируемые на поверхности тромбоцитов	A и B	A	B	Нет
Антитела, присутствующие в плазме	Нет	Anti-B 9030-A	A и анти-B

Группа тромбоцитов ABO .	AB .	А .	B .	O .
Антигены, экспрессируемые на поверхности тромбоцитов	A и B	A	B	Нет
Антитела, присутствующие в плазме	Нет	Anti-B 9030-A		А и против В

В отличие от эритроцитов, тромбоциты не подвергаются риску внутрисосудистого гемолиза при переливании вне группы.Однако сопутствующая плазма может вызвать гемолиз, когда ABO несовместима с эритроцитами реципиента. Из-за этого риска стандарты AABB требуют, чтобы службы переливания крови имели политику в отношении переливания компонентов, которые содержат значительные количества несовместимых антител ABO. ² Кроме того, из-за риска аллоиммунизации к антигену RhD стандарты AABB также требуют, чтобы службы переливания крови имели политику использования RhD-положительных компонентов, содержащих эритроциты, у RhD-отрицательных реципиентов. ²

С точки зрения совместимости по системе ABO тромбоциты могут быть идентичными, несовместимыми в значительной степени, несовместимыми в незначительной степени или несовместимыми в двух направлениях (таблица 2). При большой несовместимости донорские антигены ABO несовместимы с антителами ABO реципиента. При незначительной несовместимости донорские антитела АВО несовместимы с антигенами АВО реципиента. Оба типа несовместимости присутствуют при двунаправленных несовместимых переливаниях.

Таблица 2. Совместимость

тромбоцитов ABO

Майор Майор Идентичный Майор

ABO .		Реципиент тромбоцитов группа АВО .
		AB .	А .	B .	O .
Донор тромбоцитов Группа ABO	AB	Идентичный	Главный	Главный	Главный
	A	Второстепенный		Двунаправленный	Идентичный	Главный
	O	Незначительный	Незначительный	Незначительный	Идентичный

ABO Майор Майор Майор Майор

.		Реципиент тромбоцитов группа АВО .
		AB .	А .	B .	O .
Донор тромбоцитов Группа ABO	AB	Идентичный	Главный	Главный	Главный
	A	Второстепенный		Двунаправленный	Идентичный	Главный
	O	Незначительный	Незначительный	Незначительный	Идентичный

90hD . Мисм

Реципиент тромбоцитов RhD типа .
Положительный .		Отрицательный .
Донор тромбоцитов RhD-тип	Положительный	Идентичный		Несоответствие
				В группе риска RhD-аллоиммунизации
	Отрицательный

Мисм

RhD .		Реципиент тромбоцитов RhD типа .
		Положительный .		Отрицательный .
Донор тромбоцитов RhD-тип	Положительный	Идентичный		Несоответствие
				В группе риска RhD-аллоиммунизации
	Отрицательный

АВО идентичны: донор и реципиент имеют одинаковые антигены и антитела АВО.Основное несоответствие ABO: донорские антигены ABO несовместимы с антителами ABO реципиента. Незначительное несоответствие ABO: донорские антитела ABO несовместимы с антигенами ABO реципиента. Двунаправленное несоответствие ABO: донорские антитела ABO несовместимы с реципиентными антигенами ABO, а донорские антигены ABO несовместимы с антителами ABO реципиента. Несоответствие резус-фактора: резус-тип реципиента отличается от резус-типа донора. RhD-отрицательные реципиенты тромбоцитов, полученных от RhD-положительных доноров, являются единственными, кто подвержен риску аллоиммунизации RhD.

Совместимость

RhD более тонкая (Таблица 2). Для образования антител против антигена RhD (т. Е. Анти-D) требуется воздействие антигенов эритроцитов, например, во время беременности, переливания крови или трансплантации. Таким образом, реципиенты трансфузии с анти-D-антителами встречаются гораздо реже, чем реципиенты с анти-A и / или анти-B-антителами, которые предсказуемо присутствуют на основе группы ABO. Это связано с тем, что антитела ABO образуются без воздействия эритроцитов (т.е. «встречаются в природе»).

Переливания тромбоцитов от RhD-положительных доноров реципиентам с анти-D антителами не приводят к гемолизу, поскольку они содержат очень мало эритроцитов. Серологическое сопоставление по стандартам AABB требуется только для продуктов, содержащих> 2 мл несовместимых эритроцитов. ² Кроме того, все доноры компонентов крови проходят скрининг на антитела, чтобы убедиться, что компоненты, содержащие плазму, такие как тромбоциты, не содержат антител не-ABO (например, анти-D).Следовательно, RhD-положительные пациенты могут без риска получать тромбоциты, полученные от RhD-положительных или RhD-отрицательных доноров. Только RhD-отрицательные реципиенты тромбоцитов, полученных от RhD-положительных доноров, подвергаются риску аллоиммунизации RhD.

В идеальном мире с неограниченными ресурсами переливание тромбоцитов должно быть по ABO идентичным реципиенту и полученным от RhD-отрицательных доноров, когда реципиент RhD-отрицательный.Однако короткий срок хранения (5-7 дней) и ограничения поставок затрудняют это для большинства служб переливания крови. ³ Кроме того, состав ABO пула доноров тромбоцитов может не отражать распределение ABO популяции пациентов. ⁴ В целях экономии ресурсов большинство служб переливания крови используют стратегию переливания тромбоцитов в порядке очереди.

Неудивительно, что использование тромбоцитов, идентичных по системе ABO, было связано с повышенным уровнем устаревания. ⁵ Кроме того, не было показано, что проведение переливаний тромбоцитов, идентичных по системе ABO, дает какой-либо явный эффект с точки зрения клинических исходов. ⁶ Одно исследование реципиентов трансплантатов аутологичных гемопоэтических стволовых клеток не обнаружило какого-либо влияния на заболеваемость или выживаемость среди реципиентов неидентичных тромбоцитов ABO. ⁷

Хотя название подразумевает повышенный риск для пациента, переливание больших несовместимых тромбоцитов является обычным явлением и обычно без осложнений.В одном исследовании наблюдалась более высокая частота трансфузионных реакций среди реципиентов, которым были перенесены основные несовместимые тромбоциты, ⁸ , но другие исследования не показали связи между совместимостью ABO и скоростью трансфузионных реакций. ⁹

В отличие от переливаний крупных несовместимых эритроцитов, риск гемолиза отсутствует. Последние данные показывают, что около 31% переливаний тромбоцитов в Соединенных Штатах являются несовместимыми. ¹⁰ В этом сценарии у реципиента есть антитела, направленные против антигенов тромбоцитов ABO, как можно было бы спрогнозировать на основе группы ABO, что может привести к ускоренному клиренсу тромбоцитов. Переливания основных совместимых тромбоцитов связаны с более высокими приростами подсчета. Однако эта разница невелика и клинически не значима с точки зрения риска кровотечения. ¹¹ Поскольку переливание основных несовместимых тромбоцитов приводит к несколько меньшим приростам, также наблюдалось уменьшение интервала между переливаниями тромбоцитов. ¹¹ Когда я исследую пациентов, которые кажутся невосприимчивыми к переливанию тромбоцитов, большая несовместимость по системе ABO всегда находится в различии. Пациенты, у которых обнаружены антитела к A или B с высоким титром, могут лучше реагировать на переливание основных совместимых тромбоцитов. Я обычно поддерживаю этих пациентов с помощью переливания тромбоцитов, совместимых с ABO, когда это возможно.

В настоящее время около 19% переливаний тромбоцитов в США несовместимы с плазмой. ¹⁰ Хотя название подразумевает незначительный риск, незначительные несовместимые переливания крови могут привести к гемолизу эритроцитов реципиента, который даже может быть фатальным. Хотя это осложнение встречается редко, в Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США было зарегистрировано 6 смертельных случаев, связанных с гемолизом при переливании тромбоцитов, несовместимых с АВО (таблица 3). ¹² В литературе также сообщается о клинически обнаруживаемых реакциях, не являющихся смертельными. ¹³ Большинство сообщений о гемолизе после незначительных несовместимых по ABO тромбоцитов связано с переливанием аферезных тромбоцитов группы O реципиентам группы A или AB. ¹⁴ Это связано с тем фактом, что подмножество доноров группы O продуцируют антитела против A с высоким титром. ¹⁵ Однако есть сообщения о случаях, связанных с донорами, не являющимися донорами. ¹⁶

Таблица 3.

смертельных исходов, связанных с переливанием несовместимых тромбоцитов, о которых было сообщено Управлению по контролю за продуктами и лекарствами США с 2007 по 2017 год

2008

Финансовый год .	Пациент ABO .	Тромбоциты ABO .	Титр антител .
2015	B	A	Anti-B (1: 2048)
2014	A	O	Anti-A (1: 2048)
AB	O *	Anti-A и anti-B (1: 128) Anti-A и anti-B (1: 128)
	O *
2012	A	O †	«Высокий титр» Данные не предоставлены
		O †
2011	A ‡	O	Anti-A 1: 512 для IgM и 1: 2048 для IgG 25
B ‡	O	«Высокий титр» Данные не предоставлены.

2008

Финансовый год .	Пациент ABO .	Тромбоциты ABO .	Титр антител .
2015	B	A	Anti-B (1: 2048)
2014	A	O	Anti-A (1: 2048)
AB	O *	Anti-A и anti-B (1: 128) Anti-A и anti-B (1: 128)
	O *
2012	A	O †	«Высокий титр» Данные не предоставлены
		O †
2011	A ‡	O	Anti-A 1: 512 для IgM и 1: 2048 для IgG 25
B ‡	O	«Высокий титр» Данные не предоставлены.

IgG, иммуноглобулин G; IgM, иммуноглобулин М.

*

Реципиент получил 2 единицы тромбоцитов группы O от того же донора.

†

Реципиент получил 2 единицы тромбоцитов группы O от 2 разных доноров.

‡

Группа крови реципиента недавно изменилась после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, несоответствующих АВО.

Гемолитические реакции возникают чаще всего, если титр антител превышает 100 в физиологическом растворе или 400 с антиглобулиновым реагентом. ¹⁴ Некоторые центры пытаются снизить этот риск, выполняя скрининговые титры. ¹⁷ В США нет стандартизированного метода определения титра и соглашения по определению единицы с высоким титром. ^18-20 Один центр, который исследовал с использованием порогового значения титра физиологического раствора, равного 250, обнаружил, что 25% тромбоцитов группы O будут идентифицированы как тромбоциты с высоким титром и, следовательно, будут ограничены реципиентами группы O. ²¹

Интересно, что единицы, ретроспективно идентифицированные как высокие титры, не всегда позволяют предсказать гемолиз. ^22,23 Это говорит о том, что на риск могут влиять другие факторы реципиента. Защитные механизмы включают присутствие антигена ABO на эндотелиальных клетках и присутствие растворимого вещества A и / или B в плазме секреторов, оба из которых могут уменьшать взаимодействие несовместимых антител с эритроцитами реципиента. ²⁴

Для решения проблемы объема несовместимой по АВО плазмы использовались другие подходы к снижению риска (таблица 4).Некоторые центры ограничивают допустимый объем несовместимой плазмы в течение определенных периодов времени, чтобы снизить риск кумулятивного эффекта перелитых несовместимых антител. ^17,25 Объединенные тромбоциты, полученные из цельной крови, могут разбавлять плазму от любых доноров с высоким титром, но существуют сообщения о случаях гемолиза после переливания объединенных тромбоцитов. ²⁶

Таблица 4.

Сводка по стратегиям снижения риска несовместимости тромбоцитов по системе ABO

Стратегия смягчения .	Недостатки .
Выдавать только ABO идентичные или совместимые устройства	Идентичные или совместимые устройства не всегда могут быть доступны в инвентаре Возможность увеличения количества устаревших
Предельный объем несовместимой плазмы	Совместимые устройства не всегда могут быть доступны в инвентаре для увеличения скорости устаревания
Предоставить объединенные тромбоциты, полученные из цельной крови	Объединенные тромбоциты не широко доступны в Соединенных Штатах Гемолитические трансфузионные реакции были зарегистрированы в объединенных единицах тромбоцитов
Предоставить единицы, взвешенные в PAS	PAS тромбоциты не широко доступны в США Гемолитические трансфузионные реакции были зарегистрированы в единицах PAS
Предоставление единиц с низким титром	Метод титрования не стандартизирован Нет согласования по отсечке высокого титра Значительный процент единиц группы O может иметь высокий титр, в зависимости от Методы солевого титра могут пропускать единицы с антителами IgG с высоким титром Гемолитические трансфузионные реакции были зарегистрированы в единицах с низким титром
Уменьшение объема	Сокращает срок хранения Уменьшает содержание тромбоцитов Увеличивает время, необходимое для подготовки единицы и нагрузки на банк крови Невозможно для экстренного переливания
Стирка	Уменьшает срок хранения Уменьшает содержание тромбоцитов Увеличивает время, необходимое для подготовки отделения и нагрузки банка крови Невозможно для экстренного переливания

Стратегия смягчения последствий .	Недостатки .
Выдавать только ABO идентичные или совместимые устройства	Идентичные или совместимые устройства не всегда могут быть доступны в инвентаре Возможность увеличения количества устаревших
Предельный объем несовместимой плазмы	Совместимые устройства не всегда могут быть доступны в инвентаре для увеличения скорости устаревания
Предоставить объединенные тромбоциты, полученные из цельной крови	Объединенные тромбоциты не широко доступны в Соединенных Штатах Гемолитические трансфузионные реакции были зарегистрированы в объединенных единицах тромбоцитов
Предоставить единицы, взвешенные в PAS	PAS тромбоциты не широко доступны в США Гемолитические трансфузионные реакции были зарегистрированы в единицах PAS
Предоставление единиц с низким титром	Метод титрования не стандартизирован Нет согласования по отсечке высокого титра Значительный процент единиц группы O может иметь высокий титр, в зависимости от Методы солевого титра могут пропускать единицы с антителами IgG с высоким титром Гемолитические трансфузионные реакции были зарегистрированы в единицах с низким титром
Уменьшение объема	Сокращает срок хранения Уменьшает содержание тромбоцитов Увеличивает время, необходимое для подготовки единицы и нагрузки на банк крови Невозможно для экстренного переливания
Стирка	Уменьшает срок хранения Уменьшает содержание тромбоцитов Увеличивает время, необходимое для подготовки отделения и нагрузки банка крови Невозможно для экстренного переливания

IgG, иммуноглобулин G; ПАС, раствор добавки тромбоцитов.

Другой стратегией разбавления является использование тромбоцитов, суспендированных в растворе добавки тромбоцитов (PAS), производственной модификации, которая заменяет 65% донорской плазмы. ²⁷ Исследования показали, что PAS может снизить титры антител ABO на 50%, что уменьшит количество единиц группы O с высоким титром и расширит возможность переливания крови вне группы. ²⁸ Однако только 8,5% обследованных учреждений в США использовали тромбоциты PAS в 2017 году. ²⁹ Имеются также сообщения о случаях гемолиза после переливания тромбоцитов PAS. ³⁰

Уменьшение объема и промывка — это стратегии модификации компонентов, которые также снижают риск от ABO несовместимой плазмы. Обе эти модификации компонентов увеличивают время, необходимое для приготовления компонентов, и сокращают срок хранения продукта до 4 часов. Один центр, который реализовал уменьшение объема для всех незначительных переливаний тромбоцитов, несовместимых с системой ABO, оценил, что рабочая нагрузка банка крови увеличилась на 0.34 эквивалента полной занятости. ²⁵

Ни уменьшение объема, ни промывание неприменимы в условиях срочного переливания. Эти модификации также связаны с потерей тромбоцитов. По оценкам, они приводят к снижению содержания тромбоцитов на 15–33%, ¹⁵ , что приводит к сокращению интервалов между переливаниями среди реципиентов. ³¹

Тромбоциты не экспрессируют антигены Rh, но компоненты тромбоцитов содержат остаточные интактные эритроциты или фрагменты, которые могут привести к аллоиммунизации к антигенам эритроцитов, включая RhD. ³ Объем загрязняющих эритроцитов зависит от метода изготовления компонентов. Для производства тромбоцитов цельной крови в Соединенных Штатах используется метод обогащенной тромбоцитами плазмы, тогда как в Европе и Канаде используется метод лейкоцитарной пленки. ³² Однако использование тромбоцитов, полученных из цельной крови, в США ограничено, и 91% доз тромбоцитов в 2017 году составляли тромбоциты афереза. ³³ Объединенные тромбоциты цельной крови могут содержать до 0,3 мл остаточных эритроцитов, тогда как тромбоциты афереза ​​содержат <0.001 мл. ³⁴ Вероятно, поэтому риск аллоиммунизации, по-видимому, выше для тромбоцитов, полученных из цельной крови, по сравнению с тромбоцитами афереза. ³⁵

Хотя были сообщения об аллоиммунизации RhD после переливания тромбоцитов, это, по-видимому, редкое осложнение. ³⁶ Один центр, который пытается предоставить тромбоциты, полученные от RhD-отрицательных доноров, RhD-отрицательным пациентам, обнаружил, что такая практика приводит к тому, что меньшее количество этих пациентов получает переливания крови, идентичные ABO. ⁴

В недавнем исследовании только 39% переливаний тромбоцитов RhD-отрицательным пациентам были получены от RhD-отрицательных доноров. ¹⁰ Текущие руководства по клинической практике рекомендуют профилактику с помощью резус-иммуноглобулина (RhIg), когда RhD-отрицательные девушки или женщины детородного возраста получают тромбоциты, полученные от RhD-положительных доноров. ³⁷ Стандартная доза 300 мкг достаточна для предотвращения аллоиммунизации. ³⁸ RhIg имеет период полураспада 3 недели, а объем эритроцитов в каждой дозе тромбоцитов довольно мал. Следовательно, доза 300 мкг должна обеспечивать профилактику многократных переливаний тромбоцитов, полученных от RhD-положительных доноров, в течение 2–4-недельного периода. Учитывая низкий риск, некоторые центры рекомендуют использовать тромбоциты без учета статуса RhD и без профилактики RhIg. ^39,40

Возвращаясь к 60-летней женщине с недавно диагностированным острым миелоидным лейкозом, которой требуется переливание тромбоцитов из-за тромбоцитопении, вызванной химиотерапией, в приведенном примере пациент имеет отрицательный результат, а в банке крови имеется O-положительный результат с низким титром. срок действия единицы истекает сегодня в полночь, отрицательной единицы B — 2 дня, а положительной единицы — 3 дня.

Самый старый тромбоцит и тот, который следует использовать, если управление запасами является единственным соображением, — это O-положительная единица с низким титром, срок действия которой истекает сегодня в полночь. Тот факт, что это «низкий титр», указывает на то, что банк крови обычно выполняет оценку титра тромбоцитов группы O и что эта единица имеет титры анти-A и анти-B ниже критического порога, определенного этой лабораторией. Следовательно, риск гемолиза низкий, если установка выбрана для этой группы А.Этот тромбоцит получен от RhD-положительного донора и представляет теоретический риск аллоиммунизации RhD при введении этому RhD-отрицательному пациенту. Однако, учитывая ее возраст, нет опасений по поводу будущей беременности, осложненной HDFN.

Второй вариант — B-отрицательные тромбоциты, срок годности которых истекает через 2 дня. Использование этого блока может привести к тому, что срок годности O-положительного блока истечет раньше. Это устройство также несовместимо с младшим и старшим ABO (т. Е. Двунаправленным).Поскольку он не обозначен как «единица с низким титром», он предполагает, что титр антител ABO не оценивался. Однако это устройство от RhD-отрицательного донора, что исключает любой риск аллоиммунизации RhD у этого пациента.

Последний вариант — блок с положительным результатом A, срок действия которого истекает через 3 дня. Как указано выше, использование этого устройства может привести к устареванию O-положительных и B-отрицательных модулей, срок действия которых истекает раньше. Эта единица идентична ABO, но получена от RhD-положительного донора.

Учитывая эти возможности, мой больничный банк крови, скорее всего, выдал бы О-положительные тромбоциты. Однако, если бы единица группы O имела высокий титр, мы бы выбрали A-положительную единицу вместо B-отрицательной единицы без титра антитела против A. В любом случае я бы не стал предлагать этому пациенту профилактику RhIg.

11 лучших тестов на совместимость в любви для пар, которые улучшат ваши отношения

0

На этой странице могут быть партнерские ссылки, что означает, что мы получаем небольшую комиссию за все, что вы покупаете.Как партнер Amazon, мы зарабатываем на соответствующих покупках. Пожалуйста, проведите собственное исследование, прежде чем совершать какие-либо покупки в Интернете.

Интересно, насколько вы совместимы со своим партнером?

Помимо доверия, уважения и общения, большинство экспертов сходятся во мнении, что совместимость является важным фактором в достижении здоровых отношений. Когда вы совместимы с человеком, с которым находитесь, вы чувствуете себя намного счастливее и довольнее.

а как измерить совместимость? Какие стандарты?

В этом посте мы собрали самых популярных и широко используемых тестов на совместимость для пар .Они были отобраны на основе качества научных оснований, которые они используют для измерения того, насколько здоровы отношения.

Так что это за тесты на совместимость? Пойдем к ним!

( Примечание: еще один положительный способ улучшить свою жизнь — читать и узнавать что-то новое каждый день. Отличный инструмент для этого — присоединиться к более чем 1 миллиону других людей и начать свой день с последних БЕСПЛАТНЫХ, информативных новостей сайт .)

Этот тест на любовную совместимость поможет вам определить, что именно вы ищете в партнере.Ведь «единственного» легче искать, если знаешь, что искать. Однако если у вас уже есть партнер, это поможет вам определить, идеально ли вы и ваш партнер подходите с точки зрения личности.

Проверьте один из примеров вопросов из этого теста на совместимость любви ниже:

Дополнительные вопросы можно найти здесь: 365 тестов Тест на совместимость с любовью

Тест включает 25 вопросов о совместимости.Для завершения теста и получения результатов требуется всего около пять минут или меньше .

Когда вы закончите, подсчитывать результаты не нужно, сайт сделает это за вас. Пока вы отвечаете, у него есть алгоритм, который автоматически регистрирует ваши ответы и после этого вычисляет ваши результаты.

В результате этот тест на любовную совместимость не дает вам личных баллов. Вместо этого показывает, какой тип личности должен иметь ваш потенциальный партнер. лучше всего подходит для ваших ответов.

В

Similar Minds есть два набора тестов для проверки совместимости людей.

Первый — это тест с самоотчетом, основанный на модели большой пятерки, который требует ответа только одного партнера. Другой — это тест на совместимость, в котором по два человека должны ответить на набор из 60 вопросов.

Тест совместимости с самоотчетом

через Similar Minds Big-Five Тест на совместимость

Этот тест занимает около 7-10 минут.Это не обязательно тест на совместимость для влюбленных, вы также можете проверить свою совместимость с другом.

Перед тем, как приступить к самому тесту, вам необходимо предоставить некоторую основную информацию о себе и вашем партнере или друге. К ним относятся пол вас и вашего партнера или друга, как долго вы были вместе и как бы вы оценили свои отношения друг с другом (1 — самый низкий показатель, 10 — самый высокий).

Затем вам нужно ответить на 50 вопросов, которые будут автоматически вычисляться сайтом для получения ваших результатов.Эти результаты основаны на модели большой пятерки (открытость опыту, сознательность, экстраверсия, уступчивость и невротизм).

Тест на совместимость отношений

через Тест на совместимость с подобными мыслями

Как упоминалось ранее, два человека должны пройти этот тест (вы и ваш партнер). Это набор из 60 вопросов, основанный на образце теста, созданном на сайте. Этот тест был проведен среди более чем 40 000 пар, в которых настойчивое совокупление (подобное притягивает подобное) было наблюдаемым правилом или образцом.

Как и в первом тесте, сайт запросит у вас некоторую базовую информацию о вас. Разница в том, что есть дополнительные вопросы, например, как бы вы оценили свою общую удовлетворенность отношениями, как бы вы оценили свою сексуальную жизнь со своим партнером и т. Д.

Затем вы можете перейти к ответам на 60 вопросов в удобное для вас время. Обычно на выполнение теста у вас уходит от пяти до шести минут. Хотя здесь есть еще вопросы, на них легче ответить, потому что вам нужно думать только о себе.

После ответа вам будут предоставлены ваши результаты, ваш идентификатор, ссылка, по которой ваш партнер может отправить свои ответы, и ссылка, по которой вы и ваш партнер можете сравнить свои результаты. При сравнении результатов вам необходимо ввести свой ID и ID вашего партнера. Поэтому обязательно сохраните этот идентификационный номер и скажите партнеру, чтобы он оставил свой.

Тест на совместимость

Truity — это скорее вопросник для определения вашего идеального соответствия. Если вы одиноки и хотите выяснить, какой тип личности вам больше всего подходит, этот личный тест для вас.

через Truity

На первых двух страницах вам нужно ответить на вопросы, исходя из вашего представления об идеальном совпадении. Какой должна быть ваша идеальная пара? Когда вы перейдете на третью страницу, вас спросят о вашем типе личности (например, ENTJ, ISTJ, ENFJ и т. Д.). Если вы не знаете, какой у вас тип личности, вы всегда можете выбрать вариант «Не знаю».

Тест занимает от двух до трех минут, в зависимости от того, как быстро вы отвечаете на вопросы.После отправки результатов появится запрос с просьбой создать учетную запись для сайта. Если вы решите зарегистрироваться, вы можете сохранить результаты теста. Если вы выберете только просмотр результатов, вам будет предоставлен только один раз, чтобы просмотреть свои результаты.

Что касается результатов, то нет необходимости вычислять самостоятельно, так как сайт автоматически вычисляет и генерирует результаты за вас. Он не только измерит вашу совместимость с определенным типом личности, но также покажет вам потенциальные недостатки, если вы когда-нибудь построите отношения с этим типом.Сайт также предоставит вам список мест, где вы, вероятно, сможете найти людей с тем типом личности, который вам нужен.

Этот тест на совместимость в любви, разработанный и разработанный доктором Гэри Левандовски, анализирует ваше стремление к саморазвитию. Как объяснил доктор Левандовски, влюбленность означает саморасширение. Вы чувствуете себя новым человеком.

через Анатомия любви

Но больше, чем саморасширение, этот тест оценивает, насколько хороши ваши отношения с вашим партнером, и насколько здоровыми являются любовь и романтика, которые вы разделяете.Короче, насколько вы совместимы со своим партнером?

Чтобы ответить на 10 вопросов этого теста, у вас уйдет всего одна-две минуты. Когда вы закончите, сайт автоматически вычислит ваши ответы. Результаты включают очень высокую (60 или выше), умеренную (45-60) и низкую связь (45 или меньше).

Тест на совместимость

Psychologia основан на тесте по четырем темпераментам : сангвиник, флегматик, холерик и меланхолик .Он оценивает вас и типы личности вашего партнера, а затем объясняет результат сочетания вас и вашего партнера.

через тест на совместимость Psychologia

На выполнение теста уходит от трех до четырех минут. Вам представлена ​​таблица с тремя столбцами. Первый столбец включает вопросы, второй столбец — это место, куда вы помещаете свои ответы, а третий столбец — это место, куда ваш партнер должен помещать свои ответы.

После ответа и нажатия кнопки результатов вам будет показан ваш тип личности.Ваш основной тип личности — тот, у кого вы набрали наибольшее количество баллов. Точно так же наивысший балл вашего партнера — это его тип личности.

Ниже результатов вы найдете информацию о совместимости. Чтобы узнать, насколько вы совместимы со своим партнером и каков потенциал для ваших отношений, проверьте эту информацию.

Этот тест на совместимость, состоящий из 15 простых вопросов, занимает от трех до четырех минут. Но вы должны быть осторожны и внимательно читать вопросы, так как они могут сбивать с толку.

через Моя настоящая личность

Некоторые из вопросов, которые задает сайт, касаются вашего отношения и предпочтений в отношении еды, фильмов и других вещей, которыми вы и ваш партнер делитесь вместе. После нажатия на ответ на последний вопрос вам автоматически выдаются результаты.

Этот простой тест на совместимость пар из раздела «Все тесты» охватывает четыре предмета: активность, интеллект, секс и семья. Для каждой категории задается шесть вопросов, но вы не найдете их в одном списке, так как все вопросы перемешаны.

через Все тесты

Этот тест разработан для людей, которые хотят выяснить, насколько они совместимы со своими партнерами, и его выполнение занимает около пяти минут. Но вам нужно отвечать честно, чтобы получить наилучшие результаты.

Говоря о результатах, просто нажмите кнопку «Результаты теста», когда вы закончите, и сайт автоматически покажет ваш результат.

Чтобы узнать, совместимы ли вы и ваш партнер друг с другом, вам нужно иметь одинаковый или почти одинаковый балл.

Создатели викторины Gottman Relationship Quiz считают, что одним из важнейших элементов успешных романтических отношений является дружба между двумя партнерами. Это включает в себя знание убеждений, жизненных целей, симпатий, антипатий и т. Д. Вашего партнера. С этой целью они создали этот тест, который проверяет, насколько хорошо вы знаете своего партнера.

через Gottman Relationship Quiz

Этот тест состоит из четырех частей: ваших знаний о своем партнере, ваших романтических отношений, вашей дружбы и ваших ценностей.На ответы на каждый раздел уходит менее 30 секунд (особенно если вы очень хорошо знаете своего партнера), а на прохождение всей викторины уходит всего около минуты или двух.

Когда вы закончите отвечать, просто введите свой адрес электронной почты в отведенное для этого поле, и вы получите результаты прямо на свой почтовый ящик. Если вы хотите получать больше информации об отношениях и любви, вы можете подписаться на их рассылку, и вы будете получать новости об их новых викторинах и тестах. Некоторые из их последних выпусков включают: «Доверяете ли вы своему партнеру?» и «Насколько положительно вы относитесь к своему партнеру?»

В конечном итоге эта викторина направлена ​​на выяснение того, насколько хорошо вы знаете своего партнера.Вы можете быть удивлены тем, сколько вы знаете или не знаете о них.

We Should Try It для тех, кто любит приключения и хочет проверить, насколько они совместимы в постели. Это онлайн-опросник по вопросам пола, в котором исследуются ограничения и границы партнеров. Он направлен на укрепление отношений, раскрывая то, что оба партнера готовы попытаться достичь в интимные моменты.

через Надо попробовать

Поскольку вопросы являются деликатными, вы можете ответить на этот тест полностью анонимно.Нет необходимости предоставлять информацию о вас или вашем партнере, и сайт гарантирует сохранение вашей конфиденциальности. Вам не нужно регистрироваться, просто нажмите кнопку «Начать», и вы сразу сможете ответить. При ответе ваш партнер может использовать тот же компьютер или другой.

Вам предстоит пройти три уровня: базовый, продвинутый и бонусный. Вы и ваш партнер должны иметь доступ к этим уровням бесплатно. Если вы хотите попробовать или проверить больше идей, на сайте предлагается «пакет вопросов премиум-класса».«Что бы вы ни выбрали, вы все равно сможете получить достойную сводку результатов. Когда вы и ваш партнер закончите отвечать, вам будет предложен контрольный список вещей, о которых вы оба мечтаете.

Уникальность этого теста заключается в том, что вам не нужно отвечать на все, чтобы перейти к следующему вопросу. Если вам кажется, что вопрос слишком деликатен для вас, вы можете отказаться от ответа и просто перейти к следующему. Вы даже можете настроить вопросы и категории, добавив свой собственный набор утверждений или списков.

Наная считает, что любовь не следует оставлять на волю случая; вместо этого он должен соответствовать основам науки и философии. С этой целью создатели Nanaya создали тест на романтическую личность, чтобы делать научные прогнозы. Его главная цель — помочь вам взять под контроль свою личную жизнь, предоставляя полезные советы, основанные на ваших результатах.

через Наная

Nanaya работает, предоставляя вам набор анкет, на которые вам нужно ответить, что занимает от 5 до 30 минут, в зависимости от того, насколько глубоко вы об этом думаете.Затем он будет вычислять ваши результаты с помощью своего алгоритма в течение примерно 5 минут. Затем вы получите персональный отчет по электронной почте, который поможет вам предсказать свое будущее и соответствующим образом скорректировать свои мысли и решения.

Согласно Нанайе, существует 16 уникальных типов личности, с которыми вы можете идентифицировать себя. Эти 16 качеств относятся к четырем категориям: энергия, уверенность, решительность и образ жизни. Как только вы определите, какой из 16 черт вы обладаете, вам будет легче найти идеальную пару.Этот тест поможет вам выявить черты людей, с которыми вы будете наиболее совместимы.

С технической точки зрения, Наная не просто проверяет, совместимы ли вы со своим партнером или определенным человеком — она ​​также показывает вам, как вы можете построить более счастливую и лучшую жизнь, принимая правильные решения.

В этом тесте используется модель Большой пятерки в качестве основы для проверки того, насколько вы совместимы со своим партнером. Для тех, кто не знаком с Большой пятеркой, это таксономия в психологии, которая группирует личности людей по пяти различным чертам.К ним относятся ваш уровень экстраверсии, покладистости, добросовестности, негативной эмоциональности и открытости опыту.

через FiveThirtyEight’s Personality Quiz

Создатели викторины FiveThirtyEight Personality Quiz считают, что использование Большой пятерки может помочь вам узнать больше о том, почему вы и ваш партнер (или кто-то из ваших близких) щелкаете. Они также призваны помочь вам определить возможные причины, по которым вы и ваш партнер не согласны по некоторым или нескольким факторам.Знание того, как сталкиваются ваши личности и почему они сталкиваются таким образом, является ключом к поддержанию здоровых отношений.

Этот тест не дает точных результатов относительно ваших личностных качеств. По каждой из черт вас оценивают только по шкале от 0 до 100, в зависимости от того, насколько сильно вы себя с ними ассоциируете. Другими словами, этот тест не скажет вам, интроверт вы или экстраверт. Скорее, это покажет вам, насколько вы близки или далеки от экстраверта.Оценка работает по спектру, поэтому она либо укажет на то, что вы принадлежите к крайностям, либо на то, что вы часть большинства (средний уровень).

Как только вы узнаете свое место в спектре и узнаете, какие из ваших личных качеств помогают вам выделиться из толпы, вы сможете лучше судить и иметь более четкую перспективу в отношениях со своим партнером или любыми другими отношениями.

Последнее слово об этих тестах на любовь и совместимость для пар

Найти любовь всей своей жизни — это одно, но знать, совместимы ли вы друг с другом, — это совсем другое. Пройдите один или несколько тестов, которые мы предоставили выше, чтобы проверить свой уровень совместимости.

Если вы обнаружите, что вы и ваш партнер очень совместимы, это хорошие новости. Однако, если все наоборот, помните, что «совместимость» — лишь один из факторов, влияющих на отношения. Есть и другие вещи, которые следует учитывать. Иногда масло и уксус хорошо сочетаются в отношениях. Каждая отдельная личность прикрывает слабости другой.

Пока вы и ваш партнер доверяете и уважаете друг друга, и вы оба прилагаете усилия, чтобы отношения работали, вы обязательно будете на пути к счастью.

Наконец, если вы хотите еще один позитивный способ улучшить свою жизнь, читайте и узнавайте что-то новое каждый день. Отличный инструмент для этого — присоединиться к более чем 1 миллиону других и начать свой день с последних БЕСПЛАТНЫХ, информативных новостей с этого веб-сайта .

Автоматическое производство CCR5-отрицательных CD4 + -T-клеток в GMP-совместимом клиническом масштабе для лечения ВИЧ-положительных пациентов

Краткое описание процесса

Разработка и оценка GMP-совместимого автоматизированного протокола для производства CCR5 -отредактированные клетки CD4 ⁺ -T с помощью электропорации TALEN-мРНК, мы провели четыре независимых прогона (# 1- # 4) на CliniMACS Prodigy.Все опыты были выполнены с использованием набора CliniMACS Prodigy Tubing Set TS 520, подключенного к CliniMACS Prodigy EP-2, который был установлен на CliniMACS Prodigy. Каждый отдельный цикл включал следующие этапы после установки набора трубок: (i) отделение клеток CD4 ⁺ от лейкоцитов здоровых доноров и активация Т-клеток, (ii) электропорация с мРНК CCR5-Uco-hetTALEN L + R, ( iii) размножение Т-клеток и (iv) сбор клеточного продукта. Во время всех опытов отбирались пробы для контроля качества в дни 0, 3–7 и 12 для контроля качества и количества клеток (рис.1). Мониторинг включал фенотипический анализ, определение скорости редактирования генов и измерения распада CCR5-Uco-hetTALEN.

Рис. 1: Рабочий процесс процесса автоматизированной разработки Т-клеток (TCE) и настройки наборов трубок в CliniMACS Prodigy.

CCR5 -отредактированные клетки CD4 ⁺ -T производятся в течение 12-дневного процесса после однократной установки набора соединенных трубок. День 0: Установка наборов трубок (TS 520 + EP-2), проверка целостности и заливка после добавления CliniMACS PBS / EDTA (0.5% альбумина человека) и среду TexMACS GMP (рекомбинантные человеческие IL-7 и IL-15 MACS GMP и 3% сыворотка человека). Клетки CD4 ⁺ отделяли после положительного магнитного мечения с помощью реагента CliniMACS CD4 из свежих лейкоцитов и затем активировали с помощью MACS GMP T cell TransAct. День 3: Автоматическая электропорация клеток в буфере для электропорации CliniMACS с мРНК TALEN и инкубация клеток при 32 ° C в течение 24 часов. День 4–11: Фаза расширения с этапами кормления или замены среды с добавлением среды TexMACS GMP.В эти дни производился обмен медиумов и мешков для мусора. День 12: сбор клеток в буфере для окончательной композиции. В течение всего процесса культуру клеток регулярно перемешивали, чтобы обеспечить достаточную газовую поддержку. Синие треугольники указывают моменты времени сбора образцов на 0 день до и после активации, на 3 день до электропорации, на 4-7 дни и после сбора на 12 день.

Обогащение и активация CD4

Обогащение клеток CD4 проводили с использованием Реагент CliniMACS CD4.Светлый слой и отделенные клетки анализировали на состав иммунных клеток с помощью проточной цитометрии. Клетки окрашивали панелью антител для обнаружения В-клеток, моноцитов, NK, а также клеток CD4 ⁺ — и CD8 ⁺ -Т. Популяции были определены как один из типов иммунных клеток, как показано на рис. 2а. Общее количество CD4 ⁺ -Т клеток колебалось от 15 до 32% в исходных образцах из лейкоцитов (рис. 2b) и достигало 76-90% в обогащенных продуктах (рис.2в). Мы наблюдали некоторое совместное обогащение моноцитов, скорее всего, из-за их низкой экспрессии CD4, тогда как B- и NK-клетки были эффективно удалены из популяции клеток-мишеней после разделения (рис. 2c). Жизнеспособность клеток определяли на основании отрицательности 7AAD; средняя жизнеспособность составила 98,2 ± 2,3% для исходных препаратов и 97,2 ± 1,3% после обогащения (рис. 2б, в). Культуры были начаты с общим количеством 2 × 10 ⁸ клеток, за исключением одного прогона (№ 4), где было получено меньшее количество клеток (Таблица 1).Матрица активности была запрограммирована, как показано в таблице 2. Чтобы визуализировать рост и внешний вид клеток с помощью внутренней камеры микроскопа, шейкер был отключен с дня 0 до дня 4 во время цикла №2. После активации Т-клетки образовывали типичные кластеры, которые со временем росли (рисунки 24–72 ч). Кластеры клеток были разрушены после электропорации, как видно на фотографии, сделанной через 96 ч после активации (рис. 3а).

Рис. 2: Автоматизированный процесс TCE способствует эффективному разделению жизненно важных клеток CD4 ⁺ .

a Примерный иммуноклеточный состав исходного материала (лейкоцит), установленный с помощью проточной цитометрии для опыта 2. Все графики показывают клетки CD45 ⁺ 7AAD ^—. b Обобщенные данные по составу иммунных клеток и жизнеспособности клеток из лейкоцитарной пленки перед разделением для всех четырех прогонов (для первого прогона данные о В-клетках и моноцитах не были доступны). c Обобщенные данные о составе и жизнеспособности иммунных клеток и после разделения для всех четырех опытов (для первого цикла данные о В-клетках и моноцитах отсутствовали).

Таблица 2 Окончательный протокол матрицы действий процесса ТВК. Рис. 3: Автоматизированный процесс TCE способствует эффективному размножению жизненно важных Т-клеток.

a Фотографии культуры 2, сделанные внутренней камерой CliniMACS Prodigy через 24 часа, 48 часов, 72 часа и 96 часов после активации в статических условиях культивирования. Фотография через 72 часа была сделана до электропорации. b Расчетное общее количество ячеек в процессе TCE для каждого прогона в дни 0, 3, 4, 5, 6, 7 и 12. c Жизнеспособность клеток, измеренная методом проточной цитометрии на основе окрашивания 7AAD. Частота жизнеспособных (7AAD-отрицательных) клеток и жизнеспособных клеток CD3 ⁺ на 12 день после окончательного сбора. * Обратите внимание, что во второй день цикла № 2 произошел 9-часовой перерыв в центральной цепочке поставок CO ₂ нашего исследовательского корпуса.

Электропорация и размножение

Через 3 дня после разделения и активации клеток была проведена электропорация мРНК CCR5-Uco-hetTALEN L + R.Для первого эксперимента количества мРНК для крупномасштабного эксперимента в CliniMACS Prodigy были экстраполированы на основе титрования купленных мРНК в небольших экспериментах (рис. S2). Ввиду наблюдаемых высоких скоростей редактирования количество мРНК постепенно уменьшалось в течение четырех прогонов (таблица 1). Указанные количества мРНК CCR5-Uco-hetTALEN L + R на каждую руку растворяли в буфере для электропорации CliniMACS и переносили в мешок для нуклеиновых кислот. Клетки из культуральной камеры автоматически повторно забуферировали в 20 мл буфера для электропорации CliniMACS, фильтровали и переносили в пакет 2 CliniMACS Prodigy EP-2.Клетки и растворенную мРНК автоматически смешивали, пропуская через кювету, и подвергали электропорации с использованием параметров, изображенных в таблице 3, несколькими небольшими порциями до тех пор, пока клеточный раствор не опустошился. После каждого раунда электропорированные клетки переносили обратно в культуральную камеру. Для усиления TALEN-опосредованного редактирования генов клетки культивировали при 32 ° C в течение 24 часов после электропорации [32]. После этого, то есть через 1 день после электропорации, было обнаружено, что количество клеток сильно уменьшилось (фиг. 3b). Однако в этот момент фактическое количество клеток было трудно определить из-за образования больших скоплений клеток после стадии промывки.Важно отметить, что последующая кинетика роста не показала серьезного влияния электропорации и условий гипотермии на жизнеспособность и репликацию клеток (рис. 3b, c).

Таблица 3 Параметр электропорации, используемый в прогонах TCE.

Во время фазы расширения среду TexMACS GMP с добавками заменяли автоматически каждый день, как определено в матрице активности (Таблица 2). Конечные продукты собирали на 12 день. Общее количество клеток в конечных продуктах составляло от 1,65 × 10 ⁹ до 5.00 × 10 ⁹ ячеек для прогонов №1, №3 и №4 (рис. 3b). Клетки CD3 ⁺ составляли не менее 94% конечных продуктов (фиг. 3c). Для опытов №1, №3 и №4 средняя жизнеспособность клеток составляла 88,7% ± 2,1. Напротив, только app. 1 × 10 ⁸ клеток с жизнеспособностью прим. 80% были собраны после опыта № 2 (рис. 3b, c). Важно отметить, что центральная подача CO ₂ нашего исследовательского корпуса была прервана на 9 часов на второй день цикла № 2, то есть во время фазы активации Т-клеток. Прерванная подача газа, очевидно, сильно снижает жизнеспособность и потенциал роста активированных Т-клеток.

Фенотипическая характеристика крупномасштабных продуцируемых клеток

В идеале отредактированные Т-клетки должны быть долгоживущими, чтобы гарантировать защиту в течение длительного периода времени, но показатели выживаемости и самообновления неоднородны среди различных субпопуляций Т-клеток. Наивные Т-клетки можно отличить от Т-клеток памяти, которые можно подразделить на стволовые клетки памяти, центральной памяти и эффекторные Т-клетки памяти. Самообновление и выживаемость самые низкие у эффекторных Т-клеток памяти и самые высокие у Т-клеток памяти стволовых клеток.Подмножества Т-клеток были охарактеризованы проточной цитометрией для прогонов №2- №4. С этой целью жизнеспособные клетки CD3 ⁺ CD4 ⁺ были классифицированы на основе экспрессии CD95, CD62L, CCR7 и CD45R0 (фиг. 4a). Т-эффекторные клетки памяти (T (em): CD95 ⁺ , CCR7 ^—, CD45RO ⁺ ) были наиболее распространенной субпопуляцией, тогда как Т-центральные клетки памяти (T (см): CD95 ⁺ , CCR7 ⁺ , CD45RO ⁺ ), составляли около 25–42% всех CD3 ⁺ CD4 ⁺ -Т-клеток (рис.4б). Как и ожидалось, в конечном продукте всех проанализированных прогонов не присутствовали наивные Т-клетки (T (n): CD95 ^— ). Экспрессия CD62L была гетерогенной в эффекторных Т-клетках памяти. Доля Т-клеток памяти стволовых клеток была разнообразной и составляла от 0 до 5% (рис. 4b). Помимо субпопуляций Т-клеток, экспрессию CCR5 также отслеживали на отредактированных клетках с помощью проточной цитометрии в разные дни во время прогонов №2- №4. На 12-й день процесса 11,4%, 5,6% и 15,9% клеток CD4 ⁺ -T были положительными по CCR5 для прогонов №2- №4, соответственно (рис.S3). По сравнению с наибольшим измеренным количеством CCR5-положительных клеток во время каждого процесса эти результаты соответствуют снижению экспрессии CCR5 на 30,8% для цикла №2, 77,8% для цикла №3 и 54,2% для цикла №4. Однако экспрессия CCR5 очень неоднородна, и сравнение с ложно обработанными клетками того же донора было невозможно в крупномасштабных условиях; следовательно, эти числа, вероятно, недооценивают фактическое снижение экспрессии CCR5 в клетках, обработанных TALEN.

Рис. 4: Автоматизированный процесс TCE способствует эффективному размножению редактируемых генами Т-клеток центральной памяти, не демонстрируя истощения.

a Характеристика подмножеств Т-клеток на основе экспрессии маркеров CD95, CCR7, CD62L и CD45R0. Показаны иллюстративные графики проточной цитометрии для опыта №4. CD3 ⁺ CD4 ⁺ жизнеспособные клетки, стробированные для наивных T (n): CD95, T (scm) стволовых клеток: CD95 +, CCR7 +, CD62L +, CD45R0-, T центральной памяти (см): CD95 +, CCR7 +, CD62L +, CD45R0 + и эффекторная память T (em): CD95 ⁺ , CCR7 ^— , CD45RO ⁺ . b Сравнение частоты T _(n) , T _(scm) , T _(cm) и T _(em) для прогонов №2- №4.Гейтинг основан на CD3 ⁺ CD4 ⁺ жизнеспособных клетках. c Частота PD-1-, LAG3- и TIM3-положительных жизнеспособных клеток CD3 ⁺ CD4 ⁺ клеток для прогонов №2- №4, измеренная на 12-й день процесса.

Культивирование активированных Т-клеток, а также их электропорация с помощью дизайнерской нуклеазы может ухудшить приспособленность обработанных клеток. Таким образом, клетки, отредактированные CCR5 , были исследованы на экспрессию маркеров истощения PD-1, LAG3 и TIM3 на живых клетках CD3 ⁺ CD4 ⁺ с помощью проточной цитометрии на 12-й день процесса для прогонов №2- №4. (Рисунок.4в). Все проанализированные прогоны не показали признаков длительного истощения Т-лимфоцитов, о чем свидетельствует высокая экспрессия всех измеренных маркеров. Мы обнаружили минорные фракции клеток, положительные по PD-1 (9,3%) и TIM3 (26,8%) в тесте № 2, в тесте № 4 около 31,5% CD4 ⁺ Т-клеток были позитивными по TIM3.

CCR5 на целевом и CCR2 не на целевом редактировании

Для мониторинга скорости редактирования генов, CCR5 и CCR2 Indel были определены GEF-dPCR в двух соответствующих точках процесса — сначала как можно раньше после электропорации (72 ч после электропорации) и в день окончательного сбора урожая (216 ч после электропорации), чтобы гарантировать успешное редактирование гена.В двух временных точках были обнаружены очень похожие скорости редактирования генов для каждого CCR5 и CCR2 , что указывает на идентичную кинетику роста CCR5 -отредактированных клеток и клеток WT. Конечные продукты содержали от 65% до 75% целевых клеток, отредактированных CCR5 (фиг. 5а). Даже трехкратное уменьшение количества мРНК в прогоне № 4 по сравнению с прогоном № 1 не привело к существенному снижению скорости редактирования гена CCR5 . Напротив, частоты редактирования CCR2 вне цели сильно различались между отдельными запусками, особенно высокие частоты редактирования CCR2 равны 18.5% наблюдались в прогоне № 3 (рис. 5а). Вместе эти результаты подтверждают выраженное влияние изменчивости доноров и эффектов дозировки, что также было обнаружено в небольших экспериментах с CCR5-Uco-TALEN и CCR5-Uco-hetTALEN в этой (рис. S2, S4) и в предыдущих работах [24]. . Примечательно, что при увеличении концентрации мРНК CCR2 нецелевого редактирования частота все еще будет расти, когда целевое редактирование CCR5 уже достигнет своего максимума. Тем не менее, изменчивость доноров также влияет на соотношение целевых и отклоняющихся от цели, как показано в прогоне № 2.Следовательно, количество мРНК необходимо уменьшить, чтобы оставаться в более низком линейном диапазоне и, таким образом, избежать очень высоких показателей отклонения от цели. Фактически, уменьшение количества мРНК в четвертом прогоне TCE до одной трети начальной дозы привело к практически сохранению целевой активности CCR5 с сильно сниженным редактированием CCR2 вне цели (<2% в конечном продукте) .

Рис. 5: Характеристика клеток из процесса TCE с помощью dPCR и scHRMCA.

a Скорости редактирования генов для CCR5 (синий) и CCR2 (серый), рассчитанные на основе данных GEF-dPCR для всех 4 процессов TCE (запуски # 1- # 4) через 72 часа и 216 часов после электропорации .b Скорость удаления (dKO) и вставки (Ins) для фрагмента размером 15 т.п.н. между сайтами разреза CCR5-Uco-hetTALEN на CCR5 и CCR2 , рассчитанная на основе данных dPCR для 3 процессов TCE (запуски # 2- # 4) через 216 ч после электропорации. c scHRMCA для одиночных клеток из опытов № 2 и № 4 на основе моноаллельного и двуаллельного, а также гетерологичного (гетерологичного) и гомологичного (гомологичного) двуаллельного профилей плавления.

Обнаружение конкретных больших делеций

Одновременное разрезание CCR5 на целевом и CCR2 нецелевых сайтах может быть восстановлено разными способами, что потенциально может привести к более крупным перестройкам, которые не обнаруживаются нашим GEF-dPCR описано в предыдущем абзаце.Чтобы обратиться к этой возможности, мы разработали различные dPCR (рис. S5) и применили их для прогонов № 2 — № 4 к конечным продуктам. Наиболее вероятным результатом является потеря фрагмента 15 т.п.н. между двумя сайтами связывания TALEN на CCR5 и CCR2 и, таким образом, двойной нокаут (dKO). Как и ожидалось, исходя из показателей, не соответствующих целевым показателям, самая высокая ставка dKO (12,7%) была замечена в прогоне №3, тогда как цифры были намного ниже для прогонов №2 (7,4%) и №4 (2,2%). Интересно, что иногда мы также наблюдали вставки вырезанного фрагмента размером 15 т.п.н. в целевой сайт CCR5 , что, очевидно, происходило на втором аллеле, хотя и с низкой частотой (1.1%, 1,3% и 0,6%) для прогонов № 2, № 3 и № 4 соответственно (рис. 5b). Напротив, с помощью чувствительной цПЦР не было обнаружено инверсий фрагмента размером 15 т.п.н.

Biallelic

CCR5 редактирование

Генерация Т-клеток, устойчивых к CCR5-тропному ВИЧ, требует нокаута обоих CCR5 аллелей. Для количественной оценки количества клеток с моно- и двуаллельным нокаутом CCR5 , индуцированным CCR5-Uco-hetTALEN, мы разработали специальный метод, основанный на анализе кривой плавления с высоким разрешением для одной клетки (scHRMCA), и применили его к запускам № 2 и №. 4.Этот метод основан на предыдущих наблюдениях, что небольшие индели в ампликоне для ПЦР приводят к заметным сдвигам в его температуре плавления. Кроме того, наличие двух разных фрагментов приводит к образованию гетеродуплексов, что меняет вид кривой плавления [33,34,35]. С помощью scHRMCA мы наблюдали более двуаллельное, чем моноаллельное редактирование — около 67% проанализированных клеток для опыта № 2 и 60% для цикла № 4 показали профили двуаллельной кривой плавления (рис. 5c). Из всех ячеек с двуаллельным редактированием 56% (цикл №2) и 67% (цикл №4) показали гомологичные профили плавления, т.е.е. идентичные модификации обоих аллелей (рис. 5в).

CCR5-Uco-hetTALEN номера копий

Экзогенные нуклеиновые кислоты могут вызывать иммуногенные реакции у пациентов, поэтому в конечном продукте следует избегать высоких количеств мРНК TALEN или плазмидной ДНК. Мы использовали количественную ПЦР в реальном времени для проверки остаточной мРНК CCR5-Uco-hetTALEN и плазмиды (возможной примеси от продукции мРНК in vitro) в образцах от серий № 2 до № 4 в день сбора (216 ч после электропорации). Число копий CCR5-Uco-hetTALEN рассчитывали на основе значений стандартной кривой C _P и устанавливали в отношении 1 × 10 ⁶ клеток.Для прогона № 2 419 копий CCR5-Uco-hetTALEN были обнаружены в 1 × 10 ⁶ клеток конечного продукта, что соответствует 1 копии мРНК в приложении. 2400 ячеек; Число копий мРНК было еще ниже для прогонов № 3 (75 копий на 1 × 10 ⁶ клеток, т.е. 1 копия / 13 300 клеток) и № 4 (54 копии на 1 × 10 ⁶ , т.е. 1 копия / 18 500 клеток) (Рис. 6а). Для обнаружения остаточной плазмиды CCR5-Uco-hetTALEN был проведен специфический анализ qPCR с изолятами РНК и гДНК из разных временных точек для прогонов №2- №4.Кривые плавления записывали, чтобы гарантировать правильность ампликонов, как определено плазмидным контролем (средняя температура плавления 89,18 ± 0,03 ° C). Плазмида не была обнаружена в образцах РНК (фиг. 6b; фиг. S6) или гДНК (фиг. S7) через 216 ч после электропорации (окончательный сбор) ни в одном из тестируемых циклов.

Фиг. 6: мРНК CCR5-Uco-hetTALEN и количество копий плазмиды, определенные с помощью кПЦР.

a CCR5-Uco-hetTALEN числа копий в РНК-изолятах для прогонов № 2 — № 4, рассчитанные на основе значений C _P из стандартной кривой с определенными числами копий плазмиды TALEN в конечном продукте.b CCR5-Uco-hetTALEN числа копий плазмиды в РНК-изолятах для прогонов №2- №4, рассчитанные на основе значений C _P из стандартной кривой с определенным числом копий плазмиды TALEN в конечном продукте.

Другие потенциально нецелевые в крупномасштабных продуцируемых клетках

Для решения проблемы общей нецелевой активности CCR5-Uco-hetTALEN был проведен in-silico анализ с использованием различных онлайн-инструментов. Исходя из этого, мы выбрали десять потенциальных нецелевых, присутствующих в ТОП-списках различных инструментов ( CCR2 , CXCR6 , GLP1R , CACNA1B , ASIC , SAMD12 , ADYC2 , 000 , MAT2B и UBXN10 ).Чтобы исследовать фактическую нецелевую активность нашего TALEN на этих участках в крупномасштабных условиях, мы выполнили NGS ампликона для всех четырех прогонов. В качестве положительного контроля мы также выполнили NGS ампликона на мишени CCR5 . Отрицательным контролем служили только образцы из опытов №1 и №3, взятые до обработки TALEN, из-за ограниченного материала и количества образцов, используемых для анализа NGS. Общее количество считываний Indel для всех потенциальных отклонений от цели, кроме CCR2 ( ADCY2 , CACNA1B , CXCR6 , MAT2B , ASIC , GLP1R и SAMD-12 для UCC нет индикации). -hetTALEN активность (рис.S8, S9). К сожалению, во всех образцах количество считываний потенциально нецелевых PGC и UBXN10 было слишком низким, чтобы сделать выводы (рис. S8). Вместе и в соответствии с предыдущими мелкомасштабными экспериментами [25], CCR2 был единственным подтвержденным отклонением от цели с уровнем Indel между 1,8 и 13,0% в данных ампликона NGS. Целевой CCR5 показал уровень Indel около 48–71% (рис. 7a). Считывания Indel, отсортированные по количеству инделей, показали высокую распространенность делеции 18 п.н. в локусе CCR5 (рис.7b), указывая на то, что соединение концов, опосредованное микрогомологией (MMEJ), является основным путем репарации. Для CCR2 мы обнаружили преимущественное появление делеций 1, 9 и 10 пар оснований. В целом, большинство делеций было ≤15 п.н. (рис. 7в).

Рис. 7: Amplicon NGS образцов из процессов TCE.

a Коэффициенты Indel CCR5 (синий кружок) и CCR2 (серый квадрат) для обработанных образцов циклов №1- №4 и необработанных образцов перед электропорацией из циклов №1 и №3 (контрольные) . b Числа CCR5 считываний Indel нанесены на график в сравнении с размерами Indel 1–35 для обработанных и необработанных образцов (продолжение, до электропорации) из прогонов № 1–4. c Числа CCR2 считываний Indel нанесены на график в сравнении с размерами Indel 1–35 для обработанных и необработанных образцов (продолжение, до электропорации) из прогона № 1–4.

Способность к пролиферации и секреция цитокинов крупномасштабных продуцируемых клеток

Процесс продуцирования и размножение в течение 12 дней могли повлиять на способность Т-клеток к пролиферации.Таким образом, мы оценили потенциал пролиферации размороженных крупномасштабных продуцированных CCR5-отредактированных CCR5-отредактированных клеток CD4 ⁺ -T из опытов №1- №4 после рестимуляции гранулами, конъюгированными с анти-CD3 / анти-CD28, путем окрашивания с помощью CellTrace CFSE и проточной цитометрии. . Пролиферацию измеряли в течение 7 дней после рестимуляции и анализировали отдельно для CCR5-положительных и CCR5-отрицательных клеток. Мы не наблюдали существенных различий в скорости деления CCR5-положительных или CCR5-отрицательных клеток (рис.8а, S10). Примечательно, что уровни CCR5 -Indel оставались стабильными через 9 дней после рестимуляции, поддерживая идентичную способность к пролиферации CCR5 WT и нокаутных клеток (данные не показаны). Более того, даже через 9 дней после рестимуляции размороженные крупномасштабные продуцируемые клетки не проявляли фенотипа истощения (данные не показаны). Для дальнейшего изучения любого нарушения крупномасштабно продуцируемых Т-клеток после редактирования CCR5 , секреция специфических цитокинов (GM-CSF, IFN-α, IFN-γ, IL-2, IL-4, IL-5, IL- 6, IL-9, IL-10, IL-12p70, IL-17A и TNF-α) в среду измеряли на 9 день после рестимуляции клеток.Крупномасштабные продуцируемые CCR5 -отредактированные клетки показали профиль секреции цитокинов, аналогичный мелкомасштабным, неотредактированным контрольным клеткам, начиная с 12 дня после первой стимуляции (фиг. 8b).

Фиг. 8: Способность к пролиферации, секреция цитокинов и вирусная чувствительность продуцируемых TCE CCR5-отредактированных клеток.

a Мониторинг пролиферации клеток на основе разведения красителя CellTrace CSFE в течение 7 дней измерения для прогона №1. Клетки окрашивали на экспрессию CCR5, и различия в пролиферации измеряли в дни 0, 1, 2, 3 и 7 после окрашивания CellTrace CSFE.Примерный график из ячеек прогона №1. b Секреция цитокинов в среде, собранной из рестимулированных TCE-продуцируемых CCR5-отредактированных клеток, по сравнению со средой из нередактированных мелких контрольных клеток (мелкий масштаб). Каждое измерение было выполнено в технических дубликатах, мелкомасштабные значения представляют собой средние значения для 3 разных доноров. Планки погрешностей указывают на s.d. c Примерная точечная диаграмма для стратегии стробирования для изучения чувствительности крупномасштабных продуцируемых клеток к трансдукции лентивирусными векторами, псевдотипами GALVenv и HIVenv, клетками из опыта №2. d Результаты проточной цитометрии для одновременной трансдукции крупномасштабных продуцируемых CCR5-отредактированных клеток из прогонов №1- №4 лентивирусными векторами, псевдотипами GALVenv и HIVenv. Трансдукции выполняли в трех повторностях для каждого цикла. Планки погрешностей представляют собой s.d.

Чувствительность к ВИЧ крупномасштабных продуцируемых клеток

Чтобы проверить функциональную устойчивость к инфекции ВИЧ, крупномасштабно продуцированные CCR5 -отредактированные CD4 ⁺ -Т-клетки из всех опытов были одновременно трансдуцированы GALVenv- и лентивирусные векторы, псевдотипированные HIVenv, и проанализированы с помощью проточной цитометрии [13].В то время как трансдукция лентивирусными векторами с псевдотипом GALVenv приводила к получению 53,8–62,2% трансген-позитивных клеток, скорость трансдукции лентивирусных векторов, псевдотипированных HIVenv, оставалась очень низкой — от 0,3 до 1,1% (рис. 8c, d). Для сравнения, мелкомасштабные эксперименты с псевдоконтрольными клетками CD4 ⁺ -T показали существенно более высокие скорости трансдукции лентивирусных векторов, псевдотипированных HIVenv (12,7–26,3%) при идентичной множественности инфицирования.

Совместимость групп крови, группы крови человека и генетика ::

Скачайте аудиофайл этого сообщения в форматах MP3 и WAV для использования на своем компьютере или мобильном устройстве! Повысьте и закрепите свое обучение с помощью повторяющегося прослушивания в автономном режиме! Экономьте на использовании данных с офлайн-доступом! 😀 Прослушать образец

Совместимость групп крови — это набор правил, который применяется к типу или типам крови, которую люди с любой из восьми основных групп крови могут получать или сдавать без гемолитической реакции на переливание крови у человека, получающего кровь.Присутствие или отсутствие естественных или индуцированных антител в плазме донора или реципиента является определяющим фактором. Причина в том, что они реагируют с антигенами эритроцитов реципиента или донора. Чьи эритроциты участвуют в реакции, зависит от смешанных групп крови.

В основе групп крови человека (также называемых группами крови) лежит наличие или отсутствие определенных антигенов на поверхности эритроцитов. Есть две основные системы антигенов группы крови.Гены определяют, какие антигены присутствуют или отсутствуют. ^1,2

Системы групп крови

Существует более 35 известных систем групп крови. ² Но два основных — это ABO и Rh. В основе обоих лежит наличие или отсутствие определенных гликопротеинов (молекул, которые являются частью белка и частью углеводов) на поверхности красных кровяных телец. Что касается совместимости групп крови, к обеим системам применяется следующий важный принцип:

Иммунная система человека вырабатывает антитела против антигенов, которых нет на поверхности эритроцитов. ^2,4

Система групп крови ABO

Существует только два различных гликопротеиновых антигена или маркера системы ABO. Это A и B. A означает наличие маркеров A. B означает наличие маркеров B. AB указывает на наличие маркеров A и B. Обозначение O означает, что маркеры A и B отсутствуют.

ГЕНЕТИКА СИСТЕМЫ ABO

Локус гена на хромосоме 9 кодирует антигены A и B.Человек наследует ген от каждого родителя. Подобно генам HLA на хромосоме 6, аллели антигенов A и B кодоминантны. Например, если кто-то наследует ген антигена A от одного родителя и ген антигена B от другого родителя, маркеры A и B будут на поверхности эритроцитов этого человека, и в этом случае группа крови будет быть AB. С другой стороны, если человек гомозиготен (получает один и тот же ген от каждого родителя), на поверхности эритроцита этого человека будут маркеры A или B.Настоящего O-антигена не существует. Но экспрессия гена O приводит к отсутствию какого-либо антигена. Ген O рецессивен по своей экспрессии. Следовательно, при сочетании с геном A или B от одного из родителей ген A или B является экспрессируемым. И наоборот, если есть две копии гена O, мембрана красных кровяных телец будет лишена антигенов ABO. ^1,2

СИСТЕМНАЯ ИММУНОЛОГИЯ ABO

InvictaHOG [Public domain], через Wikimedia Commons

Антитела, которые люди вырабатывают против антигенов ABO, которые не находятся на клеточной мембране их красных кровяных телец, возникают естественным образом.Обычно они формируются к шестимесячному возрасту. ² Их присутствие в плазме человека является причиной трансфузионных реакций. Причина в том, что они атакуют эритроциты, несущие чужеродные для них антигены. Люди с кровью типа A вырабатывают антитела против антигенов B на поверхности эритроцитов крови типа B. Кровь типа B содержит антитела против антигена A в эритроцитах крови типа A. Кровь типа O содержит антитела против антигенов A, B и AB крови типов A, B и AB.Причина в том, что ни один из этих антигенов не находится на его эритроцитах. ^1,2,4

Система групп крови Rh

Система групп крови резус ( Rh) классифицирует группу крови в зависимости от того, находится ли резус-фактор на поверхности эритроцитов человека. Название происходит от похожего, но неидентичного фактора, впервые обнаруженного у макак-резусов. ³ резус-фактор ( резус-фактор ) представляет собой мультиструктурную единицу из нескольких гликопротеинов; среди которых наиболее важными являются D, C, c, E и e.Однако присутствие молекулы D определяет, является ли группа крови резус-положительной. Когда D отсутствует, группа крови резус-отрицательная. Гены, кодирующие дискретные молекулы резус-фактора, находятся в двух локусах на хромосоме 1. ^5,6

RH SYSTEM GENETICS

Аллель присутствия молекулы D в эритроцитах является доминантным, что обозначается заглавной буквой D. Подобно гену O системы групп крови ABO, резус-отрицательный ген является рецессивным. ^3,6 Таким образом, ген d фактора резус кодирует отсутствие молекулы D. Он не производит молекулу d. ^3,6

Таким образом, человек является резус-положительным независимо от того, получает ли он аллель D от одного или обоих родителей. Генотип может быть DD, dD или Dd. Напротив, если генотип человека dd, группа крови резус-отрицательная. ^3,7

ИММУНОЛОГИЯ ПРАВОВОЙ СИСТЕМЫ

В отличие от антигенов ABO, антитела к резус-фактору не образуются естественным путем.Они возникают только после воздействия резус-отрицательного человека на резус-положительную кровь. Вот два сценария, в которых это происходит:

1. Человеку с резус-отрицательной кровью делают переливание крови от резус-положительного донора.

2. Мать с отрицательным резус-фактором рождает ребенка с положительным резус-фактором.

Совместимость групп крови

Совместимость групп крови применяется к восьми группам крови по отношению к системам групп крови ABO и Rh.Это предполагает гармонию между антигенами эритроцитов и антителами плазмы донора и реципиента. Однако лучше сначала получить представление о совместимости четырех групп крови ABO. Тогда становится более ясным сравнение восьми групп крови на основе совместной системы ABO и Rh.

Совместимость по группе крови ABO

Большинство смертей в результате реакций на переливание является результатом того, что человек получил кровь, несовместимую с его или ее группой крови ABO. ¹ Таким образом, совместимость групп крови по системе ABO является основным направлением для предотвращения реакций переливания крови. Приведенная ниже диаграмма представляет собой краткое изложение этого.

ТАБЛИЦА СОВМЕСТИМОСТИ ТИПОВ КРОВИ ABO

Две исходные точки из приведенной выше таблицы следующие:

1. Группы крови, которым могут сдавать кровь указанные доноры, — это те, которые не содержат антител в плазме, которые реагируют на антигены на эритроцитах донора.

2. Указанные реципиенты могут получить группы крови с эритроцитами, не имеющими антигенов, на которые будут реагировать плазменные антитела реципиента (если применимо).

Rh Совместимость по группе крови

Эмпирические правила совместимости резус-группы крови следующие:

1. Человек с резус-положительной группой крови может получать кровь от резус-положительных и резус-отрицательных доноров.

2. Человек с резус-отрицательной группой крови может получить кровь от резус-отрицательного донора.

3. Человек с резус-положительной группой крови может сдавать кровь человеку с резус-положительной группой крови.

4. Человек с отрицательным резус-фактором крови может сдавать кровь лицам с положительным и отрицательным резус-фактором крови.

Совместимость групп крови ABO и Rh

Этот сводный свод правил для 8 основных групп крови применяется не только к переливанию эритроцитов. Это касается и переливания плазмы. Приведенная ниже диаграмма представляет собой краткое изложение этого. Диаграмма также содержит другие ключевые данные. Алфавит (ы) указывает наличие или отсутствие антигенов A и / или B на поверхности эритроцитов. Знаки + и — указывают на наличие или отсутствие резус-фактора в мембранах красных кровяных телец.Первый столбец с галочками показывает, почему О- провозглашена универсальной донорской группой крови . Нижний ряд галочек указывает на то, почему AB + является признанной универсальной группой крови реципиента . ⁸

На приведенной выше диаграмме ярко-желтыми заштрихованными прямоугольниками обозначены плазмы восьми основных групп крови, которые безопасны для людей каждой группы крови. Основанием для этих правил является одно или оба из следующих положений:

1. отсутствие антител в донорской плазме

2.отсутствие в эритроцитах реципиента антигенов, которые могли бы реагировать с антителами, присутствующими в донорской плазме

Зеленовато-желтые прямоугольники относятся к переливанию цельной крови. Цельная кровь — это эритроциты и их плазма. Но переливание его гораздо реже, чем переливание эритроцитов.

Стоит отметить, что таблица совместимости групп крови не точна. По этой и другим причинам банки крови следуют стандартным процедурам, чтобы гарантировать безопасность крови, которую они выпускают.Многие из них предназначены для предотвращения трансфузионных реакций. ^8,9

контент, создавать на его основе производные работы и повторно публиковать его при условии, что вы явно указали ссылку на автора (авторов), а повторная публикация должна сама соответствовать условиям этой лицензии или аналогичных.

Исходный контент здесь опубликован в соответствии с этими условиями лицензии:		X
Тип лицензии:	Атрибуция, Совместное использование одинаково
Лицензия3 Вы можете скопировать эту
URL лицензии:	https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/

Скачайте аудиофайл этого сообщения в форматах MP3 и WAV для использования на вашем компьютере или мобильном устройстве! Повысьте и закрепите свое обучение с помощью повторяющегося прослушивания в автономном режиме! Экономьте на использовании данных с офлайн-доступом! 😀 Прослушать образец

Жизненный путь 3 Значение | Карьера, Совместимость, Любовь

У каждого из нас есть номер жизненного пути, который помогает нам лучше понимать себя и окружающих.В нумерологической таблице каждое из чисел от одного до девяти имеет свои индивидуальные черты, а также числа, с которыми они более (или менее) совместимы.

Знать, каков ваш номер пути в нумерологии, и осознавать свои сильные и слабые стороны, все равно что иметь собственную встроенную систему GPS.

И вопреки распространенному мнению, это не только фокус-покус. Ганс Декоз, искусный нумеролог и математик, разработал нумерологическую диаграмму DecozChart. Он широко известен во всем мире и используется опытными нумерологами в этой области.Трудно не поверить в силу чисел после того, как вы посмотрите на различные прочтения Ханса Декоза, включая события 2020 года, которые вызывают хаос и замешательство.

Понимание нумерологии поможет вам ориентироваться в жизни, любви, дружбе, карьере и даже в увлечениях, которые вы выбираете. В этой статье вы узнаете о жизненном пути 3. Если вы ищете более глубокое понимание того, кем вы являетесь, с помощью нумерологии, вы можете пойти дальше и получить здесь бесплатное чтение по нумерологии, чтобы узнать обо всех числах в вашей нумерологии. карта (душа, судьба, выражение).

Если вам тройка, продолжайте читать. Мы ищем:

• Ваши положительные и отрицательные черты и характеристики

• Проблемы, с которыми вы, вероятно, столкнетесь

• Ваша личная жизнь, карьера, возможности путешествий и хобби

• Числа, с которыми вы наиболее совместимы

• Номера, которые вы наименее совместимы с

Число жизненного пути 3 Черты и характеристики

Людей в возрасте 3 лет лучше всего можно охарактеризовать как исключительно одаренных подростков с разбросанным мозгом, которые нуждаются в постоянном руководстве.Они также креативных , остроумных и очаровательных , и, как будто этого было недостаточно, они также обычно наделены красивой внешностью.

Что делает троих еще более привлекательными, так это их прекрасное чувство юмора, отношение «carpe diem» и их врожденная способность всегда видеть хорошее во всем, что их окружает.

Самовыражение важно для троих , и они могут делать это с помощью музыки, поэзии, танцев и искусства. Еще кое-что о тройке состоит в том, что они очень созвучны своим чувствам и чувствуют себя так же комфортно в своей собственной компании, как и во вселенной.

На тройку действительно сложно не попасть. Они щедры и оптимистичны, с ними легко общаться, и они прекрасно смотрят на жизнь. Как тройка, вы медленно гневаетесь и быстро прощаете . Единственный раз, когда вы злопамятны, — это когда вы чувствуете, что кто-то действительно вас обидел.

Но, казалось бы, троих — это не только лунный свет и розы. Они склонны к беспокойству и могут быстро наскучить людям и вещам. Для этой творческой души неспособность выразить себя может привести к наркотикам и алкоголю.

Чтобы узнать, в каких сферах вашей жизни ваше творчество может лучше всего проявиться, проверьте другие числа в своей нумерологической таблице. Ваше душевное стремление, выражение и числа судьбы — все это влияет на то, где проявятся ваши дары и таланты. Нажмите здесь, чтобы бесплатно прочитать нумерологию и узнать эти числа.

Среди известных людей и знаменитостей, которые разделяют ваше число судьбы:

Положительные черты

Как тройка, у вас много положительных качеств. К ним относятся:

• Веселый, с отличным чувством юмора

Отрицательные черты

Хотя трудно найти слишком много неправильного, у троек есть несколько отрицательных черт.Их может быть:

Жизненный путь 3 в любви, романах и отношениях

В любви вам нужно найти того, кто разделяет то же мировоззрение, что и вы.

Им не нужно быть такими креативными, , но, безусловно, поможет, если они будут ценить искусство. Хотя вас естественно привлекает число, которое разделяет тот же спонтанный дух, что и вы, отсутствие ответственности или обоснованности может стать проблемой .

Что касается нумерологии, тройка преуспеет с жизненным путем 5.Это потому, что они такие же предприимчивые, как и вы, и разделяют такие же позитивные взгляды. Они спонтанны, и вы можете быть уверены, что когда вы вместе, никогда не будет скучно. Единственный минус, однако, с тройкой и пятеркой заключается в том, что вы можете оказаться в беде, поскольку вы бросаете осторожность по ветру, хватая жизнь за рога.

Еще один хороший вариант для тройки — 7. Семерки невероятно интуитивно понятны и продуманны, они могут раскрыть ваши творческие способности.Это партнерство хорошо работает, потому что вы оба одинаково справляетесь с эмоциями, и вероятность того, что вы разойдетесь или начнете спорить, очень мала. Важно отметить, что семерка не будет жаждать того же чувства приключений и азарта, как вы, но это не обязательно плохо, поскольку они могут помочь вам найти нужный баланс.

Хотя жизненные пути с числами 4 и 8 не являются лучшими романтическими партнерами, будет полезно иметь несколько таких практичных людей, чтобы они не теряли равновесия.

Независимо от того, с кем вы состоите в отношениях, важно, чтобы вы могли выразить себя в своей музыке, искусстве или даже в своем внешнем виде. Быть личностью — это один из ваших приоритетов , и вы отпустите отношения задолго до того, как отпустите их.

Вы можете глубже понять, как будет развиваться ваша личная жизнь, рассматривая другие числа в вашей нумерологической таблице. И ваши душевные побуждения, и числа судьбы привносят в вашу личность энергию, которая будет влиять на тип романтических партнеров, которых вы привлечете.Чтобы открыть для себя полную нумерологическую таблицу, щелкните здесь для бесплатного чтения.

Совместимость отношений

Число жизненного пути 3

тройки наиболее совместимы с

К счастью для человека с 3-мя жизненными путями, ваши навыки межличностного общения и симпатия означают, что вы справляетесь с большинством чисел, но вы можете обнаружить, что с некоторыми лучше справляетесь, чем с другими. Когда дело доходит до нумерологии, люди с 3 жизненным путем наиболее совместимы с 1, 5 и 7.

Когда встречаются числа жизненного пути 1 и 3, трудно найти слишком много ошибок.Помня о нумерологии, тройка отлично справляется с задачей подавить эго единицы, признавая при этом все их достижения. Жизненный путь 1 одинаково хорошо продвигает всех троих в профессиональном плане. Но не все гладко для этой влиятельной пары. Человек с жизненным путем 1 склонен немного критически относиться к неспособности троицы сосредоточиться, но, поскольку они так хорошо ладят, это обычно не является препятствием.

Еще три также составляют отличное партнерство , но само собой разумеется, что в отношениях будет много фейерверков.Хотя это будет недолго, две тройки вместе раскроют творческий потенциал друг друга.

Хотя эти отношения не гарантированно работают, когда тройка и пятерка встречаются, это не что иное, как воодушевление. В этом партнерстве каждый подталкивает другого к успеху как на эмоциональном, так и на профессиональном уровне, но, скорее всего, это не продлится слишком долго. Но время, проведенное вместе, наверняка останется незабываемым.

A 7 изначально будет привлекать интеллект человека с 3 жизненным путем, но, если вы не разделяете схожие интересы, на этом он в значительной степени заканчивается.Люди на пути седьмого жизненного пути могут быть мистическими, что вызовет у вас достаточно интереса, чтобы остаться с ними, но когда они становятся несколько замкнутыми, есть хороший шанс, что вы не будете знать, как с этим справиться.

Тройки наименее совместимы с

Для человека с жизненным путем 3 отношения с числом жизненного пути 4 — запретная зона. В нумерологии упрямый характер 4 и ваш легкий подход к большинству вещей сводят друг друга с ума .В результате вы двое могли бы завязать профессиональные отношения, но имейте в виду, что это большой толчок.

Люди с числом жизни или судьбы 8 привлекут внимание тройки, из-за своего внешнего вида и властных манер. Тем не менее, постоянная критика сведет вас с ума.

Можно подумать, что тройка и шестерка совместимы, учитывая, что 6 — наиболее гармоничное число. Это могло быть из-за отсутствия у троих сосредоточенности и дисциплины или их неспособности брать на себя обязательства, но какой бы ни была причина, эти отношения с самого начала обречены.

Наконец, для совместимости в нумерологии также необходимо учитывать энергии в других числах в вашей нумерологической таблице. Столкновения на уровне жизненного пути иногда могут быть согласованы с другими числами в вашей нумерологической таблице. Чтобы узнать о своем основном нумерологическом профиле, щелкните здесь для бесплатного чтения по нумерологии.

Жизненный путь 3 Карьера

Проблема для людей с тремя числами жизненного пути, когда дело доходит до карьеры, заключается в том, чтобы найти такой, который удержит их вовлеченных и заинтересованных .С точки зрения нумерологии, три — это независимое число, которое процветает благодаря самовыражению и творчеству, а это означает, что они не обязательно вписываются в самые очевидные категории работы.

Хотя это хорошая идея, чтобы другие цифры следовали их увлечению, проблема с вами в том, что ваши цифры меняются почти ежедневно. Вы также не умеете что-то придерживаться, особенно если вы потеряли к этому интерес . Имея это в виду, рекомендуется избегать регулярных работ с 9 до 5, на которых вы чувствуете себя изолированным.

Как тройка, вы больше всего подходите для работы, которая позволяет вам художественно выражать себя.

У вас отличные коммуникативные навыки, и вы преуспеваете в любом самовыражении. Подумайте о кинопроизводстве, актерском мастерстве, живописи, фотографии, дизайне, писательстве, журналистике, юриспруденции, обучении, консультировании, психологии, написании сценариев, танцах и скульптуре. Тройки также преуспевают как карикатуристы, садовники, арт-дилеры, дизайнеры моды или ювелирных изделий.

Кроме того, число ваших душевных побуждений будет влиять на то, как ваша душа хочет выражать себя.Чтобы сравнить свои душевные побуждения с числом жизненного пути, щелкните здесь для бесплатного чтения по нумерологии. Это позволит лучше понять, для какой карьеры вы, возможно, лучше всего подходите.

Жизненный путь 3 Путешествия и хобби

Для тройки жизнь — одно большое приключение, а любопытство — ваше второе имя.

Это означает, что мир — это буквально ваша устрица , с возможностями, поджидающими за каждым углом. Независимо от того, какой отдых вы выберете, ваш позитивный настрой и детская радость позволят вам получить максимум удовольствия от каждого момента.Независимо от того, любите ли вы достопримечательности и звуки шумного города, такого как Токио, или наслаждаетесь живописными пейзажами Тосканы, это все приключение с хэштегом.

Люди с 3 жизненным путем могут испытывать искушение часто менять хобби, но это нормально. Вы обнаружите, что в целом хороши во всем, чем вы занимаетесь, включая спорт, карточные игры, боевые искусства, а также компьютеры и технологии.

Жизненный путь 3: уроки и задачи

В нумерологии есть несколько проблем, которые необходимо преодолеть троим.Например, y наша радость жизни. Хотя это один из ваших самых положительных качеств, это также ваша ахиллесова пята . Вы так заняты, живя настоящим моментом, что как бы забываете о завтрашнем дне. Быть ответственным с деньгами определенно не ваша сильная сторона, и в вашем мире не существует такой вещи, как сбережения на черный день. Красный

Вы также не самый ответственный человек в том, что касается нумерологии. И вам быстро становится скучно в отношениях, карьере и даже хобби.Хотя это случается не часто, когда трое чувствуют, что с ними обидели, или не могут проявить творческий подход, они могут стать капризными, а иногда даже раздражительными.

Люди на третьем жизненном пути, которые научились оттачивать свои художественные таланты и позитивно использовать их для самовыражения, являются самыми счастливыми. У вас должен быть выход для вашего творчества, будь то карьера или хобби, которое вы выбираете.

Наконец, нумерология — это не только профили личности.Вы также можете использовать его для прогнозирования энергий на недели, месяцы и годы вперед. Определив свой личный номер года, вы также сможете понять, что ждет вас в будущем. Щелкните здесь, чтобы получить бесплатный прогноз будущего по нумерологии с учетом вашего имени и даты рождения.

Вам понравилось читать эту статью? Затем подпишитесь на The Mystic’s Menagerie (это бесплатно), вы изучите духовные практики, эзотерические упражнения и оккультные ритуалы, которые помогут вам заново открыть для себя свою магию, чтобы вы могли создавать изменения и жить энергичной жизнью.Нажмите здесь, чтобы узнать больше >>>

Другие номера жизненного пути

Окончательное руководство по совместимости Скорпионов: каждый знак, рейтинг

Вы Скорпион или встречаетесь со Скорпионом? На что похожи Скорпионы? Какие знаки наиболее и наименее совместимы со Скорпионами? Ваш знак совместим с ними?

В этой статье я отвечу на все эти вопросы и дам совет по отношениям для Скорпионов и их партнеров. Если вы Скорпион или обнаруживаете, что романтически интересуетесь одним из них, вам следует ознакомиться с этим руководством по совместимости со Скорпионом.

Личность Скорпиона

Скорпионы обладают рядом положительных качеств. Они лояльны, страстны, амбициозны и находчивы .

С другой стороны, они ревнивые, упрямые, манипулятивные и навязчивые . Не идеальные черты для успешных отношений.

Скорпионы известны своей чрезвычайно независимой , и им всегда нравится держать все под контролем . Они не хотят никому уступать место.Например, Хиллари Клинтон — Скорпион. И Вупи Голдберг тоже.

Никогда не ошибайтесь в Скорпионе . Они могут затаить обиду и не забывают. Кроме того, если они чувствуют себя обиженными, они могут мстить. Скорпионы могут быть немного мстительными. Ой ой. С другой стороны, если вы сделаете что-нибудь доброе для Скорпиона, ваш жест запомнится и оценят по достоинству.

Они целеустремленны и целеустремленны; они неустанно преследуют свои мечты . Отчасти ими движет страх неудачи.

Может быть трудно прочитать о Скорпионах. Несмотря на то, что они страстные люди, они часто не проявляют своих эмоций .

Имейте все это в виду, когда мы в следующий раз погрузимся в совместимость со Скорпионом.

Скорпион-политик

Какой человек подходит Скорпиону?

Скорпиону нужен искренний и честный человек . Скорпионам нелегко доверять и прощать, и они ценят тех, кто будет откровенен.

Партнер Скорпиона должен быть терпеливым, потому что Скорпионы могут быть очень непредсказуемыми . Они часто меняют свои планы посреди занятия и могут быть эмоционально непредсказуемыми. Они могут быстро колебаться между счастливым и злым. Кроме того, они не влюбляются легко, поэтому партнер Скорпиона должен понимать, что Скорпионам нужно время, чтобы сформировать сильные эмоциональные привязанности.

Кроме того, Скорпионы ценят интеллект в своих близких. Нужно уметь работать со Скорпионом .

Наконец, Скорпиону нужно быть с кем-то невероятно уважительным. Хотя Скорпионы любят дразнить, они не любят, когда их дразнят. Поскольку они не потерпят чувства пренебрежения, им нужно быть с кем-то, кто будет относиться к ним с величайшим уважением . Это важно для совместимости Скорпиона.

Какой тип человека ужасен для Скорпиона?

Худшие люди для Скорпионов контролируют . Скорпионы чрезвычайно независимы и не хотят отказываться от контроля.Попытка управлять Скорпионом не сработает и не будет оценена по достоинству.

Кроме того, , если вы спорите, вы не будете хорошо сочетаться со Скорпионом . У Скорпионов очень твердое мнение, и они не хотят, чтобы их мнения оспаривали их партнеры.

Если у вас проблемы с моногамией, избегайте Скорпионов. Влюбленные Скорпионы ревнивы и властны. Если вы будете чрезмерно кокетливы или поддаться искушению, вы перенесете гнев Скорпиона. Вы не хотите терпеть гнев Скорпиона .Все эти качества делают вас несовместимыми со Скорпионами.

Таблица совместимости Скорпионов

Изучая астрологические знаки, я составил полную таблицу, в которой оценивается совместимость Скорпиона и каждого астрологического знака в трех категориях: романтика, секс и общение.

Каждая категория оценивалась по шкале от 1 до 3 сердец. Одно сердце = низкая совместимость, два сердца = средняя совместимость и три сердца = высокая совместимость.

	Романтика	Пол	Связь
Скорпион и Овен	♥♥	♥♥♥	♥♥
Скорпион и Телец	♥♥♥	♥♥♥	♥♥♥
Скорпион и Близнецы	♥	♥♥	♥
Скорпион и Рак	♥♥♥	♥♥♥	♥♥♥
Скорпион и Лев	♥♥♥	♥♥♥	♥
Скорпион и Дева	♥♥♥	♥♥♥	♥♥♥
Скорпион и Весы	♥♥	♥♥	♥
Скорпион и Скорпион	♥♥♥	♥♥♥	♥♥
Скорпион и Стрелец	♥	♥♥	♥
Скорпион и Козерог	♥♥♥	♥♥♥	♥♥♥
Скорпион и Водолей	♥♥	♥♥	♥
Скорпион и Рыбы	♥♥♥	♥♥♥	♥♥♥

Наиболее совместим со Скорпионом

наиболее совместимых знаков со Скорпионом — это Рак, , Рыб, , и Дева, .Они гибкие, принимают сильную личность Скорпиона и должны быть хозяевами.

Скорпион и Рак

Скорпионы и Раки имеют много общего, а их различия дополняют друг друга.

Они разделяют эмоциональную напряженность, которая помогает сформировать их связь. Кроме того, им обоим нравится конфиденциальность, они лояльны и интуитивно понятны . Поскольку они оба интуитивно понятны, секс — это хорошо. Они оба могут сказать, чего хочет другой человек. Ах, да!

Раки лелеют, и это помогает Скорпиону избавиться от неуверенности.Раком управляют эмоции, и это хорошо для Скорпиона, у которого сильные эмоции, но он старается их выражать.

Кроме того, Раков более гибкие, что хорошо работает, поскольку Скорпионы не любят идти на компромисс .

Скорпион и Рыбы

Скорпион и Рыбы также отлично подходят друг другу. Верный, нежный характер Рыб хорош для Скорпиона, потому что Скорпион не решается доверять.

Кроме того, Скорпион хочет быть лидером, а Рыбы согласны следовать за .Скорпион хочет взять бразды правления в свои руки, а Рыбы гораздо более приспосабливаются к потребностям и желаниям партнера. Скорпион силен и защищает, а Рыбы готовы быть уязвимыми.

Кроме того, Рыбы очень романтичны и дополняют страстный характер Скорпиона. Секс работает хорошо, потому что они оба очень эмоциональны, поэтому занятия любовью полны страсти.

Наконец, они оба склонны к резким перепадам настроения ; они чередуют взлеты и падения, чтобы понять эмоциональную природу своих партнеров.Конечно, сильные взлеты и падения в их отношениях могут привести к драме.

Скорпион и Дева

Дева намного кротче и скромнее, что хорошо сочетается с силой и агрессией Скорпиона . Деву привлекает уверенность Скорпиона, а Скорпиону нравится, что Дева не бросит ей вызов.

Поскольку Дева позволяет Скорпиону брать на себя управление, Дева может проявлять более мягкую сторону Скорпиона. Нет необходимости бороться за господство.В спальне Скорпион также берет на себя управление, и обе стороны прекрасно с этим справляются.

Они могут дополнять друг друга и иметь менее изменчивые отношения, чем типичные для Скорпионов, из-за успокаивающего влияния Девы. Дева более аналитична, а Скорпион более эмоциональна .

Дева и Скорпион также имеют сходство, которое способствует их успеху в отношениях. Они оба ценят одиночество и жаждут побыть в одиночестве. Они хорошо разбираются в деньгах, и перерасход никогда не становится проблемой.

Наименее совместима со Скорпионом

Знаков с наименьшей совместимостью со Скорпионом . влюбленных: Близнецов , Водолей и Стрелец .

Скорпион и Близнецы

Близнецы не обладают и не могут понять эмоциональную глубину Скорпиона.

Кроме того, Близнецы — социальные бабочки, в то время как Скорпионы могут быть немного антиобщественными. Это может быть источником конфликта, потому что Близнецы предпочитают постоянно находиться рядом с людьми, а Скорпионам нужно проводить время в одиночестве.

Перед лицом конфликта игривые Близнецы могут прибегать к поддразниванию, что может раздражать Скорпиона.

В конечном счете, главный источник конфликта между этими двумя состоит в том, что Скорпион считает Близнецов поверхностным, а Близнецы считают Скорпион настоящим угнетателем .

Скорпион и Водолей

Скорпион в конечном итоге считает Водолея эмоционально поверхностным и отстраненным. На протяжении их отношений, происходит битва между интеллектуальным анализом Водолея и эмоциональными потребностями Скорпиона .

Водолей может быть довольно резким и резким в спорах, а Скорпион может не захотеть простить или забыть то, что говорит Водолей.

По крайней мере, секс имеет тенденцию быть хорошим. Оба демонстрируют готовность пробовать новое, а макияжный секс может вызывать привыкание.

Скорпион и Стрелец

Скорпион и Стрелец обладают противоположными качествами, которые могут привести к конфликту .

Скорпион загадочен и скрыт, а Стрелец открыт и резок.Скорпион не решается раскрыться, а Стрелец расскажет историю своей жизни незнакомцам.

Скорпионы, как правило, довольно глубокие, в то время как Стрельцам нравится сохранять свет. Скорпиона беспокоит, что Стрелец не воспринимает вещи достаточно серьезно.

Стрелец любит горячие споры, а Скорпион не любит, когда ему бросают вызов. Кроме того, Стрелец может быть грубым и бесчувственным в аргументах. Скорпионы не ценят эту бесчувственность, и это может вызвать их гнев.

Наконец, Скорпион любит экономить и разбирается в деньгах; Стрелец может быть импульсивным и безрассудным.

Scorpios экономия

Другие пары

Вот краткое описание совместимости Скорпиона с другими знаками.

Скорпион и Овен

Скорпиона привлекает страсть Овна, но Скорпиону может быть трудно заставить Овна совершить это. Тем не менее, секс важен, потому что оба знака чрезвычайно страстны.

Скорпион гораздо практичнее, а Овен капризнее. Ключ к здоровым отношениям между этими двумя — это для Овна обязательство, а для Скорпиона — не слишком ревнивый .

Скорпион и Телец

Телец — один из немногих знаков, который понимает ревность Скорпиона и считает ее лестной. Кроме того, Скорпион и Телец чрезвычайно лояльны, бережливы и амбициозны.

Телец гораздо более расслаблен, а Скорпионы известны своей эмоциональной энергией.Самая большая проблема между этими двумя состоит в том, что они упрямы и имеют дурной характер . Им необходимо контролировать эти качества в своих отношениях.

Скорпион и Лев

Лев и Скорпионы оба сильные личности, и оба любят все контролировать. Они очень лояльны, даже несмотря на то, что Скорпион, вероятно, сомневается в лояльности Льва, потому что у Льва от природы кокетливый характер, который провоцирует ревность Скорпиона.

С другой стороны, секс страстный и взрывной.У них неоспоримая химия.

В долгосрочной перспективе, , есть потенциальная битва между гордостью Льва и желанием Скорпиона контролировать .

Скорпион мем

Скорпион и Весы

Во многих отношениях Скорпионов и Весов — противоположности . Скорпион эмоционален, а Весы аналитичны. Скорпион сохраняет узкий круг общения и предпочитает глубокие связи; Напротив, Весы любят вести легкую беседу со многими людьми.Скорпионы более энергичны, а Весы предпочитают непринужденность. Чтобы отношения между ними работали, они должны пойти на компромиссы .

Скорпион и Скорпион

Эти отношения могут быть хорошими, потому что оба Скорпиона чувствуют, что нашли кого-то, кто их понимает . Они ценят лояльный и эмоциональный характер своих партнеров.

С другой стороны, эти отношения могут быть затруднительными, потому что партнеры слишком похожи .Волнения может отсутствовать, потому что в этом нет никакой тайны. Кроме того, Скорпионам не нравится, что их партнеры обладают негативными чертами, характерными для Скорпионов.

Скорпион и Козерог

Оба прилежны, амбициозны и лояльны. Козерог немного менее эмоциональный, чем хотелось бы Скорпиону, но Скорпион может выявить более эмоциональную и романтическую сторону Козерога. Скорпион восхищается приземленностью и надежностью Козерога, а Козерог ценит страсть Скорпиона .

В целом, это очень хороший матч; Скорпионы и Козероги хорошо дополняют друг друга.

Что на самом деле означает совместимость со Скорпионом? Как использовать эту информацию?

Совместимость ваших знаков не совсем определяет, будут ли ваши отношения успешными. Если ваши знаки чрезвычайно совместимы, у вас не обязательно будут красивые, длительные отношения. Если ваши знаки совершенно несовместимы, это не значит, что ваши отношения автоматически обречены.

Используйте информацию в этом руководстве, чтобы попытаться понять своего партнера и понять, как могут возникнуть потенциальные конфликты . Если вы и ваш партнер оба хотите контролировать ситуацию, возможно, вам удастся иногда отказаться от власти или приложить искренние усилия для установления эгалитарных отношений. Позвольте партнеру строить планы на выходные. Не поддавайтесь желанию исправить ее поведение.

Определите, что вы можете сделать, чтобы сохранить гармонию . Если вы связаны со Львом, его дружелюбное поведение не означает, что он нелоялен или хочет возиться.Вместо того, чтобы постоянно подвергать сомнению его верность, сделайте все возможное, чтобы поверить в то, что он хочет быть только с вами.

Независимо от знака вашего партнера, для успеха любых отношений вам необходимо доверие, уважение, открытое общение и компромисс .

Для Скорпионов ваша проблема в том, что вы упрямы, не решаетесь доверять и любите все контролировать.