Соскоб на яйца гельминтов (энтеробиоз)

Анализ на энтеробиоз — это микроскопическое исследование мазка-отпечатка с перианальной области для обнаружения яиц возбудителя энтеробиоза Enterobius vermicularis (остриц).

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Отпечаток с перианальной области.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Утром, накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.
• Учитывая повышенную активность паразита в ночные часы, оптимально брать мазок-отпечаток с утра, до совершения пациентом утреннего туалета.
• На исследование направляют три мазка-отпечатка, взятых в течение трех дней подряд (чувствительность однократного анализа составляет 50 %, трех  — 90 %, пяти — 99 %).

Общая информация об исследовании

Энтеробиоз — это самый распространенный вид гельминтозов, возбудителем которого является Enterobius vermicularis (острица).

Особенно часто он встречается среди детей, посещающих организованные детские коллективы (до 30 % детей). Пик заболеваемости приходится на 5-9 лет.

Основной путь передачи инфекции — фекально-оральный.

Яйца остриц попадают в подвздошную и слепую кишку, где происходит их созревание и спаривание взрослых особей. Взрослые острицы свободно перемещаются в просвете кишки. Оплодотворенная самка мигрирует в прямую кишку, после чего откладывает до 10-15000 яиц на поверхности кожи перианальной области (их часто называют «соскоб на энтеробиоз»). Активность самок максимальна в ночное время суток. Присутствие яиц и гельминтов в некоторых случаях сопровождается ночным зудом, беспокойством, нарушением сна, энурезом. Однако чаще энтеробиоз протекает бессимптомно. С перианальной области яйца гельминтов распространяются на кожу рук, одежду, игрушки, предметы быта, где могут сохраняться при благоприятных для них условиях до 3 недель, что обуславливает высокую заразность заболевания. Попадание яиц с кожи рук в полость рта может приводить к реинфекции.

Так как яйца остриц не выделяются с калом, микроскопическое или любое другое исследование кала не применяется. Лабораторная диагностика энтеробиоза у детей и взрослых осуществляется с помощью микроскопии мазков-отпечатков с кожи перианальной области. Яйца гельминта имеют характерную овоидную форму, сглажены с одной стороны, их размер составляет 25-55 мкм. Микроскопическое исследование позволяет произвести дифференциальную диагностику энтеробиоза с другим распространенным гельминтозом — аскаридозом, а также с другими неинфекционными заболеваниями, сопровождающимися зудом перианальной области (контактным дерматитом, краурозом вульвы, сахарным диабетом). При обнаружении на коже взрослых остриц их удаляют.

При энтеробиозе отсутствует эозинофилия, характерная для инвазивных гельминтозов.

Ввиду высокой степени заразности гельминтов и бессимптомного течения заболевания необходимо лабораторное обследование всех членов семьи (коллектива) при обнаружении остриц E. vermicularis у пациента.

Для чего используется исследование?

Для диагностики энтеробиоза.

Что означают результаты?

Норма анализа на энтеробиоз: отрицательно.

Положительный результат:

Отрицательный результат:

• отсутствие энтеробиоза;
• неправильное взятие мазка-отпечатка на исследование.

Вопрос: Яна  |  10 Апреля, 2021

Здравствуйте, после сдачи пцр теста на ковид, через какое время будет результат? Где и как его можно получить? И есть ли возможность получения результата на английском языке?

Здравствуйте. Результат обследования готов  в течение  24 часов (чаще, уже через 12 часов Вам приходит СМС с кодом посещения и ссылкой, пройдя  по которой можно увидеть анализа). Печатную версию результата  можно получить в  нашем филиале, расположенном  по адресу  15 микр дом 8 а. Анализ на английском языке выдаем (не забудьте предупредить об этом администратора)

Вопрос: Дарья  |  07 Апреля, 2021

Добрый день)
Подскажите,пожалуйста,если рана находиться в ротовой полости,нужно сдавать пцр тест крови или соскоб в ротовой полости?

Здравствуйте. Из Вашего вопроса непонятно ПЦР на какой вид возбудителя Вам требуется провести. Этот вопрос  лучше обсудить с врачом, который рекомендует провести обследование

Энтеробиоз — Симптомы, лечение — Медицинский справочник АМК

Энтеробиоз – это форма гельминтоза инфекционного характера. Она проявляется поражением кишечника, аллергией и зудом анального отверстия.

На сегодняшний день это наиболее распространенная форма поражения гельминтами на территории России.

Развитие болезни вызывают острицы. Это маленькие тонкие глисты, которые селятся в кишечники человека и активно там размножаются.

Обычно от этой инфекции страдают дети в возрасте от 2 до 10 лет. Пик заболевания приходится на 5-летний возраст.

Проконсультируйтесь с педиатром

Не откладывайте лечение

Источником заболевания служит инфицированный человек. Яйца остриц оседают на белье, игрушках и мебели, переносятся насекомыми. Заразиться можно через воду, немытые фрукты и овощи, и даже просто вдыхая пыль.

Лечение гельминтоза осложняет его устойчивость к лекарственным препаратам и высокая вероятность самоинвазии. Поэтому врачи рекомендуют родителям строго следить за соблюдением ребенком правил личной гигиены.

Симптомы энтеробиоза

Заболевание долгое время протекает незамеченным. Некоторые симптомы проявляются лишь спустя две недели от заражения яйцами остриц. Ребенок может испытывать некоторый дискомфорт в виде зуда. Но, как правило, откладывание яиц на кожу вокруг анального отверстия происходит по ночам и родители не замечают беспокойства малыша.

Если на начальном этапе болезни не лечить, она прогрессирует и зуд становится постоянным и очень сильным.

Заподозрить инфицирование гельминтами можно по изменению характера поведения ребенка. Может измениться аппетит – или усилится или вовсе отсутствовать, малыша могут беспокоить боли в животе. Инвазия способна вызвать рвоту, тошноту и нарушение сна.

Иногда симптомами энтеробиоза могут стать длительный кашель, проявление аллергии, сухость кожных покровов и даже беспричинный насморк.

Лечение энтеробиоза

Для лечения энторобиоза детям назначают современные антигельминтные препараты (мебендазол, пирантел). Они оказывают паралитическое действие на паразитов и не дают им присасываться к кишечнику. Лекарственные средства не всасываются в кровь, а работают только в кишечнике. Таким образом, удается избежать развития аллергии на компоненты таблеток.

При лечении энтеробиоза необходимо восстановление микрафлоры кишечника. Для этого малышам нередко назначают бифидумбактерин.

Обязательно проведение повторного анализа после окончания курса лечения. Если терапия не дала результат, ее повторяют, удваивая дозу препарата. В последнее время проведение повторных курсов требуется редко. Современные лекарственные средства способны справится с паразитами с первого раза.

Стоит учитывать, что прием таблеток без соблюдения правил личной гигиены не дает результатов. Яйца гельминтов вновь попадают в кишечник с окружающих предметов. Для достижения эффекта обязательна тщательная дезинфекция постельного белья, игрушек, столовых приборов и иных личных вещей.

Обязательное профилактическое лечение энтеробиоза должны пройти родители, братья и сестры ребенка. Если малыш посещает детский сад или школу, объявляется карантин, проводится тщательная дезинфекция помещения, профилактическое лечение всех контактных лиц.

К обязательным мерам санитарно-гигиенической обработки в доме относятся:

• кипячение постельного белья;
• тщательная глажка постельного белья с двух сторон;
• уборка с дизсредствами;
• тщательная обработка ручек дверей;
• полная дезинфекция туалетной, ванной комнаты и прихожей;
• дезинфекция всех игрушек;
• влажная уборка ковровых покрытий.

Все эти мероприятия необходимо провести два раза – в начале лечения и спустя две недели.

Запишитесь, чтобы сдать анализ: соскоб на энтеробиоз

Не откладывайте лечение

Почему стоит выбрать Американскую Медицинскую Клинику?

• Команда профессионалов. В клинике 24 часа в сутки 7 дней в неделю работают кандидаты и доктора медицинских наук, профессора и доценты кафедр ведущих вузов, врачи первой и высшей квалификационной категории. Мы трудимся без праздников и выходных для того, чтобы вы были здоровы и счастливы.
• Регулярное повышение квалификации.
  Каждый врач на регулярной основе проходит курсы повышения квалификации, посещает семинары, ездит на стажировки, участвует в конференциях, проходит обучение за границей. Это помогает поддерживать квалификацию врачей на высшем уровне. На сегодняшний день подготовка докторов АМК позволяет им обучать молодых докторов, выступая в качестве экспертов на семинарах европейского уровня.
• Передовые технологии. Мы регулярно инвестируем средства не только в обучение и профессиональное развитие персонала, но и в приобретение самого современного оборудования ведущих европейских производителей.
• Ценность времени. В Американской Медицинской Клинике созданы все условия для комфортного проведения комплексного обследования и диагностики пациента в день обращения.
• Доверие со стороны клиентов. За 25 лет безупречной работы свое здоровье нам доверили более чем 500 000 пациентов. Более 80% пациентов рекомендуют нас своим родным и близким.
• Гарантии. Мы несем 100 % ответственность за качество предоставляемых услуг, высокий уровень которых подтвержден многолетним опытом работы. Внимание и чуткое отношение врачей с более чем десятилетним стажем медицинской практики дают устойчивый положительный результат.

 

Смотрите также:

Энтеробиоз

Энтеробиоз — гельминтоз из группы нематодозов, вызываемый червями из рода остриц (Enterobius sp. ).

Энтеробиоз наиболее часто встречающий вид гельминтозов. Практический каждый человек в нашей стране хотя бы раз в жизни страдал данным заболеванием. Наиболее часто энтеробиоз наблюдается у детей, т.к. дети чаще взрослых пренебрегают гигиеническими правилами.

Вызывает заболевание небольшой гельминт белого цвета – острица.

Длина самца состовляет около 5 мм, самки крупнее и ее длина достигает 10 мм.

Задний конец тела самца закручен на брюшную сторону, у самки шиловидно заострён.

Острицы обитают в слепой кишке и аппендиксе человека, прикрепляясь ротовым отверстием, находящимся на одном из ее концов тела, к стенке кишечника. Питаются острицы содержимым кишечника.

Яйца остриц овальные, с бесцветной оболочкой, невидимые невооруженным глазом.

Источником заражения является исключительно больной человек. Кошки, собаки и другие животные не болеют энтеробиозом, хотя возможен занос яиц остриц на их шерсти.

Яйца заразны через 4—6 часов после откладки. Они попадают на предметы, окружающие больного (игрушка, бельё), и разносятся насекомыми или пылью.

Самка откладывает яйца поздно вечером или ночью, во время сна человека, на кожных складках возле ануса. При выходе остриц из кишечника через анальное отверстия на кожу, зараженный человек, как правило, испытывает зуд различной интенсивности и расчесывает кожу, при этом яйца острицы попадают ему на руки и под ногти. После этого они легко переносятся на игрушки и другие вещи, а также попадают в рот человека, если болеющий энтеробиозом пренебрегает правилами личной гигиены.

В кишечнике внутри яиц созревают личинки, которые в течение 2—4 недель развиваются во взрослых особей.

Как правило, единственным симптомом при заражении острицами является зуд в области ануса, который при сильной зараженности человека острицами является иногда очень интенсивным. Возможны также аллергические реакции и диспепсические расстройства.

Исследование кала, как правило, не дает результата для постановки диагноза «энтеробиоз», так как острицы откладывают яйца за пределами выхода из прямой кишки. Точный диагноз можно установить только при исследовании соскоба с кожного покрова возле заднего прохода. Самки, отложив яйца, обычно погибают.

Важным элементом лечения, помимо приёма антигельминтных препаратов, которые может назначить исключительно врач, являются гигиенические мероприятия: тщательное мытье рук после каждого посещения туалета и перед едой, коротко постриженные ногти, частая смена белья, ношение нижнего белья с тугими бедренными резинками, стирка белья в горячей воде и проглаживание всех вещей горячим утюгом, воздержание от расчесывания зудящих мест. В квартире нужно произвести влажную уборку. Гигиенический режим при энтеробиозе следует соблюдать 2—3 недели. Если в семье болен один человек, то лечение необходимо всем, а если в детском коллективе, то лечат всех детей и персонал. Повторный курс лечения проводят обычно через 12 дней.

Профилактикой энтеробиоза является:

— частое мытье рук, особенное после посещения туалета и перед едой;

— коротко стричь ногти;

— отученить детей от привычки брать в рот пальцы, игрушки и другие посторонние предметы;

— ежедневная смена нательного белья;

— частая смена постельного белья и его стирка при температуре не ниже 60С;

— поддержание чистоты в квартире: ежедневное проведение влажной уборки, а так же уборку с применением пылесоса;

— встряхивание ковров, подушек, одеял исключительно на улице;

— мытье и обработка пылесосом детских игрушек;

— тщательное мытье лап домашним животным после каждой прогулки.

Анализ соскоба на наличие яиц остриц (энтеробиоз)

Срок выполнения, дней: 1

Код исследования: С23
 

Анализ кала (соскоб) на энтеробиоз – обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства).
Энтеробиоз — заболевание, вызываемое мелкими паразитическими червями — острицами. В длину острицы не превышают 1 см. Обычно один конец этого глиста заострен (отсюда и идет название), а другой закруглен. Цвет паразитов может быть различным: от белесоватого или желтого до темного или даже черного. Живые острицы могут ползти или извиваться. Острицы ведут ночной образ жизни: именно ночью самки выходят в прямую кишку и на кожу вокруг заднего прохода, вызывая дискомфорт и зуд, откладывают яйца в складках кожи и погибают.

Заражение происходит через грязные руки или загрязненные предметы. Ребенок, расчесывая или трогая кожу в области промежности,  загрязняет руки яйцами глистов. Заражение может произойти и при загрязнении рук от постельного или нательного белья, куда яйца попадают с тела больного человека. В переносе яиц остриц доказана роль мух и тараканов. Возможны повторные заражения через задний проход, когда созревшие до стадии личинки особи перебираются с кожи в кишечник. Энтеробиоз очень распространен и считается самой распространенной инфекцией в мире. В некоторых детских коллективах острицами заражены до 100 % детей.
 
Период от заражения до появления симптомов при энтеробиозе составляет 12 — 14 дней. Это то время, за которое острицы достигают половозрелого возраста. Основные признаки заболевания — зуд или дискомфорт в области заднего прохода, покраснения кожи вокруг анального отверстия или в промежности особенно после стула, повышенный интерес ребенка к своим половым органам, онанизм. У девочек, кроме этого, острицы могут заползать в половые пути, вызывая воспалительные и инфекционные заболевания (вульвовагинит, уретрит, молочница). Ребенок становится возбудимым к вечеру, очень капризным, долго не может заснуть ночью, спит беспокойно — часто просыпается, вскрикивает во сне, плачет, мечется по кровати(при этом сохраняется нормальный дневной сон),. Такие симптомы, могут отмечаться не каждый день, если глистов в кишечнике немного. Но когда количество паразитов увеличивается — дискомфорт и описанные симптомы могут стать постоянными. Кроме того, острицы, как любой другой очаг хронической инфекции могут вызывать нарушение нормальной работы кишечника (боли в животе, повышенное газообразование — метеоризм, запоры или поносы, непереваривание пищи и т.д.), аллергические реакции, интоксикацию (вялость, повышенную утомляемость, раздражительность, скрипение зубами), приводить к дисбактериозу кишечника.

Подготовка пациента: 
Никаких специфических подготовок перед соскобом на энтеробиоз быть не должно. Единственная рекомендация – не проводить туалет области ануса и не ходить в туалет «по-большому», это позволит получить наиболее достоверные результаты анализа.

Материал: Соскобс поверхности кожных покровов в области заднего прохода (прианальных складок) или ректальная слизь.
 
Метод: Микроскопия.

Референсные значения (норма): В норме яйца остриц в кале (соскобе) не обнаруживают.

Основные показания к назначению анализа: 
1. Зуд в анальном отверстии;
2. Ухудшение аппетита;
3. Тошнота;
4. Боли в животе;
5. Сухость во рту;
6. Больных могут беспокоить головная боль и головокружение;
7. Если гельминты попадают в женские половые пути, возможно развитие тяжелых форм вульвовагинита.

Интерпретация результатов:

Положительный резльтат:

 Положительный результат означает наличие яиц остриц (Enterobius vermicularis). При получении отрицательного ответа лучше дважды повторить исследования в течение двух недель, поскольку в ночь перед анализом могла отсутствовать яйцекладка. В иных случаях необходима дополнительная консультация специалиста. Он назначит анализ крови и прочие дополнительные пробы для определения причины недомогания.
Делать тесты на энтеробиоз рекомендуют регулярно. Острицы приводят к развитию хронического инфекционного процесса, нарушающего нормальную функцию кишечника, аллергические реакции и интоксикацию.

Анализ на энтеробиоз (яйца остриц, enterobiasis), тампон

Метод определения Микроскопия.

Исследуемый материал Соскоб

Доступен выезд на дом

Энтеробиоз — гельминтоз, клиническими проявлениями которого являются перианальный зуд и кишечные расстройства.

Возбудитель — острица (Enterobius vermicularis или Охуuris vermicularis). Это мелкая нематода, которая обитает в толстом кишечнике, а выползая из прямой кишки, откладывает яйца в складках у заднепроходного отверстия. Источник заражения больной человек.

Механизм заражения фекально-оральный (болезнь «грязных рук»). Личинки остриц, прикрепляясь к коже, вызывают воспаление, а зрелые глисты нарушают моторную и секреторную функции кишечника. Продукты жизнедеятельности этих глистов и, особенно, продукты их распада оказывают токсическое и аллергическое действие. Часто наблюдается эозинофилия, нарушения обмена веществ и авитаминозы.

Обращаем внимание на необходимость приобретения набора для взятия материала (пластиковая пробирка с ватной палочкой в глицерине), который вместе с инструкцией необходимо заранее приобрести в любом офисе ИНВИТРО под залог. Возврат залоговых средств осуществляется при сдаче анализа и при условии наличия чека за внесение залога.

Внимание! Возможность взятия биологического материала в медицинском офисе и стоимость данной услуги уточняйте у операторов Федеральной справочной службы по телефонам: 

8 (495) 363-0-363, 8 (800) 200-363-0.

Литература

1. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы). Руководство для врачей. Ред. Сергеева В.П., Лобзина Ю.В., Козлов С.С. Спб., 2006. 586 стр.
2. Руководство по медицине (гл. ред. Р. Беркоу) — М.- Мир 1997, т.1 сс. 142 — 163.
3. Wallach J. Interpretation of diagnostic test Lippincott — 2000 pp. 864 — 885.

Лабораторные исследование и диагностика, цены на услуги

Энтеробиоз (enterobius vermicularis от греч. enteron — кишечник, bios — жизнь, от лат. vermis — червь) — паразитарное заболевание человека, характеризующееся поражением кишечника, зудом вокруг анального отверстия и аллергизацией организма.

 

 

Возбудителем энтеробиоза является острица — Enterobius vermicularus (Linnaeus, 1758 г.; Leach, 1853 г.).

Острица — мелкая нематода веретенообразной формы молоч) белого цвета, кутикула которой имеет поперечную исчерченное.

Длина взрослой самки достигает 9-12 мм, самца 3 — 5 мм, у самки хвостовой конец заострен, у самца туповат и крючковидно закручен. Острые боковые кили, проходящие по длине тела гельминта, на переднем конце образуют головные везикулы. Пищеварительная система гельминта представлена ротовым отверстием, ограниченным тремя губами, цилиндрическим пищеводом с расширением в виде бульбуса, переходящим в кишечник и заканчивающимся анальным отверстием в задней части тела.

Бульбус пищевода и везикулы образуют присасывательный аппарат, который обеспечивает фиксацию взрослых гельминтов к стенке кишечника.

Заражение человека энтеробиозом происходит при проглатывании зрелых яиц остриц, в которых содержатся подвижные личинки. Под действием пищеварительных ферментов тонкого кишечника личинки освобождаются из яиц, опускаясь в нижние его отделы, проходят 2-3 линьки. Здесь завершается процесс копуляции, и самцы пассивно покидают кишечник. А молодые самки остриц прикрепляются к слизистой оболочки с помощью головных везикул и присасывающего действия бульбуса пищевода. В матке оплодотворенной самки формируются и накапливаются яйца, число которых достигает 5-17 тысяч. Растянутая увеличенная матка сдавливает бульбус пищевода, смещает его, в результате чего гельминт теряет способность удерживаться на слизистой и под действием перистальтики опускается в нижнюю часть толстого кишечника. Далее, во время активной миграции гельминта в прямой кишке, яйца в матке дозревают до стадии головастикоподобной личинки.

Преодолевая сопротивление сфинктера прямой кишки, самка выползает на перианальные складки и кожу промежности инвазированного. Присутствие кислорода воздуха расслабляет половые пути гельминта, в результате чего ползающая самка выделяет яйца, которые достигают инвазионности непосредственно на теле хозяина. По ходу перемещения самки на коже инвазированного остаются кучки яиц по 100 — 300 в каждой. Выползание остриц происходит чаще ночью, при засыпании и во время сна, когда мышцы сфинктера ануса несколько ослаблены.

Единственным источником инвазии острицами является инвазированный человек. Путь заражения пероральный. Человек заражается при проглатывании яиц. Важнейшую роль в передаче инвазии играют загрязненные яйцами остриц пальцы рук. Энтеробиоз правильно считают болезнью грязных рук. Из-за нестерпимого зуда, связанного с выползанием самок остриц из прямой кишки и их движения, инвазированный загрязняет руки при расчесах. Грязными руками яйца гельминта заносятся на другие участки тела — кожу живота, бедер, лица, а также попадают на нательное и постельное белье, а при его встряхивании поднимаются с пылью и оседают на предметах обихода, полу, мебели, создавая условия для самозаражения больного,- реинвазии и для широкого инвазирования окружающих.

В основе патогенеза лежит механическое воздействие гельминтов на слизистую оболочку кишечника, связанное с раздражением механорецепторов и хеморецепторов при их фиксации и движении. Раздражение илеоцекальной области приводит к рефлекторному нарушению моторной и секреторной функций органов пищеварительного тракта, и как следствие — возможности развития гастрита, гастродуоденита, энтерита. Отдельные особи самок гельминтов могут проникать вглубь слизистой на 2/3 длины своего тела, вследствие чего вокруг них развивается воспалительная реакция, образуются гранулемы, состоящие из эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов. Тяжесть патологического процесса зависит от интенсивности и длительности инвазии.

 Основными клиническими симптомами острой фазы энтеробиоза являются боли в животе, утренний кишечный дискомфорт, тошнота, учащенный оформленный стул до 4 раз в сутки. Эти явления продолжаются до 5 — 7 дней, стул остается учащенным до конца инвазии. Характер клинических проявлений в хронической фазе неоднозначен. У части инвазированных энтеробиоз протекает без жалоб, при отсутствии клинических симптомов. Напряженность симптоматики в хронической фазе энтеробиоза зависит прежде всего от интенсивности инвазии и частоты супер- и реинвазии.

При слабой инвазии основной жалобой является перианальный зуд, возникающий чаще вечером перед сном, при засыпании, иногда боли в животе. Через 2 -3 дня все эти симптомы проходят и, как правило, повторяются каждые 3-4 недели. Эта периодичность связана с завершением развития нового поколения гельминтов в результате реинвазии.

При более интенсивной и длительной инвазии перианальныи зуд беспокоит инвазированного не только в вечерние и ночные часы, но и днем. Усиливаются боли в животе, чаще в правой илеоцекальной области, напоминающие боли при аппендиците, возникают тенезмы, метеоризм, жидкий учащенный стул. Нестерпимый зуд нарушает сон, становится причиной никтурии, мастурбации. Со стороны гемограммы отмечается умеренный лейкоцитоз, эозинофилия периферической крови, которая постепенно нарастает в ранней фазе, достигает максимума (23%) к 16 дню, затем постепенно снижается к концу инвазии до 4 — 5%.

Как правило, выражены неврологические симптомы, такие как головная боль, головокружение, снижение памяти. Чаше страдают дети, они становятся капризными, плаксивыми, быстро утомляются, плохо воспринимают полезные навыки. Неустойчивость внимания, неспособность сосредоточиться снижает успеваемость, у взрослых — трудоспособность. Энтеробиоз оказывает достоверно отрицательное влияние на повенденческие реакции и нервно-психическое развитие детей дошкольного возраста. Описаны случаи обмороков и эпилептиформных припадков у детей, причинно связанных с энтеробиозом.

К тяжелым осложнениям энтеробиоза следует отнести аппендикопатии и аппендициты, проктиты и парапроктиты, дерматиты и экземы перианальной области с характерными для них симптомами.

Бесспорной причиной мучительных вульвитов и вульвовагинитов у девочек нередко является хронический энтеробиоз. Прогноз при отсутствии осложнений при энтеробиозе благоприятный.

В заключение необходимо обратить внимание на полиморфизм клинических проявлений, причинно связанных с энтеробиозом, но характерных для самой разной органной патологии. Именно это приводит к неизбежному обращению инвазированного к врачам разных специальностей: гастроэнтерологам, акушерам-гинекологам, невропатологам, аллергологам, дерматологам, урологам, хирургам и др. И только правильная ориентация такого специалиста на необходимость исключения энтеробиозной инвазии обеспечивает квалифицированную помощь больному.

Перианально-ректальный зуд, как характерный симптом энтеробиоза, является основанием для предположительного диагноза. Однако, учитывая, что жалоба на перианально-ректальный зуд может иметь место и при других заболеваниях, в том числе тяжелых (геморрой, рак прямой кишки, сахарный диабет, нейродерматоз, трихомонадный кольпит, климакс, заболевание печени и др.), необходимо объективное подтверждение диагноза.  Бесспорным подтверждением диагноза является макроскопическое исследование, т. е. обнаружение, а затем определение особи острицы, доставленной в лабораторию.

Основным диагностическим методом является обнаружение яиц гельминта, оставленных ползающей самкой на коже. Общепринятые копрологические методы лабораторной диагностики гельминтозов для выявления энтеробиоза малоинформативны, ибо в силу морфобиологической особенности острицы не откладывают яиц в просвете кишечника. Поэтому при копрологическом обследовании яйца остриц обнаруживаются редко. Основным информативным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является специальный микроскопический — метод отпечатка или соскоба.

Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов. Сдается утром перед дефекацией и мочеиспусканием, до подмывания и душа.

Энтеробиоз — ПроМедицина Уфа

Энтеробиоз у детей

— гельмитозное заболевание, вызываемое круглыми червями – острицами. Проявляется выраженным перианальным зудом (особенно по ночам), болями в животе, отсутствием аппетита, тошнотой, расстройством стула, раздражительностью, нарушением сна, аллергическими реакциями, потерей массы тела, задержкой роста и развития. Для микроскопического обнаружения яиц остриц у детей производится соскоб или отпечаток с перианальных складок.

Причины

Возбудителем энтеробиоза является острица. Острица — мелкая нематода веретенообразной формы молочно-белого цвета. Длина взрослой самки достигает 9-12 мм, самца 3-5 мм, у самки хвостовой конец заострен, у самца туповат и крючковидно закручен.

Энтеробиоз правильно считают болезнью грязных рук. Из-за нестерпимого зуда, связанного с выползанием самок остриц из прямой кишки и их движения, инвазированный загрязняет руки при расчесах. Грязными руками яйца гельминта заносятся на другие участки тела — кожу живота, бедер, лица, а также попадают на нательное и постельное белье, а при его встряхивании поднимаются с пылью и оседают на предметах обихода, полу, мебели, создавая условия для самозаражения больного.

Основным фактором передачи инвазии являются руки, а также игрушки, пищевые продукты, загрязненные руками. Возможно заражение детей в плавательных бассейнах. Не исключается возможность заражения при вдыхании яиц с пылью.

Симптомы

Энтеробиоз у детей подозревают при выявлении хотя бы одного из ниже перечисленных симптомов:

— периодические боли в животе, которые локализируются ниже пупка
— периодические боли в желудке после приема пищи или не связанные с ним
— приступы тошноты, не связанные с погрешностями в питании
— кишечные колики
— частые и неопределенные расстройства стула, чередование запоров и поносов
— частые расстройства желудка
— плохое засыпание и ночные кошмары
— частые заболевания гриппом и различными ОРВИ
— дерматиты, причины которых невозможно определить
— аллергические кожные реакции.
— регулярный кашель без причины
— периодические конъюнктивиты
— длительные и упорные насморки.

Дети с энтеробиозом ночью спят беспокойно, даже сквозь сон бесконтрольно расчесывают себя. Острицы не несут серьезного вреда здоровью ребенка. Тем не менее, они могут попадать в печень и желчевыводящие пути, где провоцируют воспалительные процессы.

Самки остриц могут попасть также в область влагалища, маточных труб, матки, почек, мочевыводящих путей у девочек и девушек. Тогда появляются такие симптомы как выделения из половых органов и сильный зуд.

Диагностика

Выполняется анализ на энтеробиоз методом соскоба с поверхности кожи, окружающей анальное отверстие. Перед сдачей анализа нужно соблюдать некоторые правила. Например, ребенка нельзя подмывать. Отрицательные показатели результатов анализа еще не гарантируют, что у ребенка нет энтеробиоза. Черви живут в кишечнике и выходят только для отложения яиц, что может происходить циклично и не ежедневно.

В кале яйца выявляются только у 5% людей, у которых действительно есть энтеробиоз. Потому анализ кала, как и анализ крови на антитела против остриц, обычно для диагностики не применяется. Эффективен такой диагностический метод энтеробиоза у детей как мазок с помощью липкой ленты. Мазок по правилам берут через 2—3 часа после отхода ко сну, либо рано утром, прежде чем ребенок проснется.

Лечение

У грудничков и детей до 5 лет энтеробиоз можно вылечить без таблеток, совершая только гигиенические процедуры. Немедикаментозное лечение результативно в отношении детей, страдающих непереносимостью противоглистных средств. Острицы изгоняются более длительно, зато организм не получает химии.

Выведение червей при помощи лекарств повышает шанс на быструю гибель паразитов. Такие препараты сейча выпускаются в большом ассортименте.

Проводят лечение 2-мя курсами с 14-дневным интервалом. Противоглистные средства «убивают» паразитов, но они остаются в кишечнике. Для ускорения их выведения малышам дополнительно назначают Смекту, Полифепан, Лактофильтрум.

Повторно лечение проводят через 2 недели. Еще через 7 дней сдают контрольный мазок на энтеробиоз.

Симптомы, причины, тест ленты, лечение

Что такое инфекция острицы?

Инфекция острицы — это кишечное заболевание, которое очень часто встречается у детей младшего школьного возраста. Острицы — это маленькие тонкие черви в форме булавок, которые иногда обитают в толстой и прямой кишках человека. Их также называют остеохондрозами. Они от четверти до полутора дюймов в длину — размером со скобу. Самки выполняют свою работу, пока вы спите: они покидают кишечник через задний проход и откладывают яйца на окружающей коже.

Симптомы инфекции острицы

У большинства инфицированных людей симптомы отсутствуют. Если да, то они могут включать:

• Анальный зуд, особенно ночью
• Беспокойный сон
• Зуд в области влагалища — если взрослые черви попадают во влагалище
• Чувство раздражительности
• Боль в животе, которая приходит и уходит

Поговорите со своим врачом, если у вас сильный анальный зуд, особенно ночью.

Причины заражения острицами

Вы заразились острицами, случайно проглотив их яйца или вдохнув их.Вы можете съесть или выпить что-нибудь, что ими заражено, и не знать об этом. Яйца также могут жить на таких поверхностях, как одежда, постельные принадлежности или другие предметы. Если вы дотронетесь до одного из этих предметов, а затем засунете пальцы в рот, вы проглотите яйца.

Продолжение

Примерно через месяц яйца вылупляются в вашем кишечнике и превращаются во взрослых червей. Женские острицы перемещаются в вашу анальную область, чтобы отложить яйца. Это вызывает анальный зуд. Если почесать это место, яйца прилипнут к пальцам и попадут под ногти.Если вы прикоснетесь к другим поверхностям или предметам, черви могут распространиться.

Являются ли они заразными?

Да. Заразить острицами очень легко.

Факторы риска заражения острицами

Заразиться острицами может любой человек. Это самый распространенный вид червячной инфекции в США. Но это более вероятно, если:

• Вам от 5 до 10 лет.
• Вы живете с маленькими детьми или заботитесь о них.
• Вы живете в тесноте, например, в больнице или тюрьме.
• Вы сосете большой палец или грызете ногти.
• Руки не мыть.

Диагностика инфекции острицы

Если у вас, вашего ребенка или кого-либо из членов вашей семьи наблюдаются симптомы инфекции острицы, позвоните врачу и спросите о тесте на ленту. Просто возьмите чистый кусок ленты и прижмите липкой стороной к коже вокруг ануса. Сделайте это, как только вы или ваш ребенок проснетесь — перед тем, как пойти в ванную, принять душ или одеться. Яйца остриц будут прилипать к ленте.

Вам нужно будет повторять этот тест 3 дня подряд, затем отнесите все кусочки ленты своему врачу. Они будут смотреть на них под микроскопом, чтобы проверить наличие яиц.

Лечение инфекции острицы

Вам нужно будет принимать лекарства, убивающие гельминтов. Варианты включают:

• Альбендазол (Альбенса)
• Мебендазол (Эмверм)
• Памоат пирантела (Лекарство от остриц Риза, Pin-X). Доступно без рецепта.

Для полного избавления от глистов может потребоваться как минимум две дозы.Лекарство может немного расстроить желудок.

Врач может прописать лекарства всем членам вашей семьи, чтобы предотвратить заражение и повторное заражение. Для достижения наилучших результатов лечите инфицированного человека и всех в вашем доме (включая тех, кто ухаживает за ним) одновременно.

Осложнения острицы

В большинстве случаев инфекции остриц не вызывают серьезных проблем. В редких случаях, особенно если у вас их много, острицы могут перемещаться из анальной области вверх по влагалищу в матку, маточные трубы и вокруг органов малого таза.Это может вызвать воспаление влагалища — то, что врачи называют вульвовагинитом.

К другим редким осложнениям относятся:

• Бактериальная инфекция в результате расчесывания анальной области
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• Аппендицит
• Абдоминальная инфекция
• Потеря веса

Профилактика остриц

Яйца остриц могут жить на твердой поверхности, а также в одежде и постельном белье в течение 2-3 недель. Помимо обычной уборки дома, вы должны предпринять следующие шаги, чтобы остановить распространение:

• Острицы откладывают яйца по ночам.Мойте анальную область утром, чтобы уменьшить количество яиц на теле. Примите душ, чтобы предотвратить возможное повторное загрязнение воды в ванне.
• Ни с кем не купайтесь и не используйте полотенца во время лечения и в течение 2 недель после последнего лечения.
• Меняйте белье и постельное белье каждый день. Это помогает удалить яйца.
• Вымойте простыни, ночное белье, нижнее белье, мочалки и полотенца в горячей воде, чтобы убить яйца остриц. Высушите их на сильном огне.
• Не царапайте анальную область.Обрежьте ногти ребенку, чтобы на них было меньше места для сбора яиц.
• Не рекомендуется грызть ногти.
• Мойте руки водой с мылом после посещения туалета, смены подгузников и перед работой с пищевыми продуктами. Учите детей делать то же самое.

Острицы: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое острицы?

Острицы, также называемые острицами, представляют собой паразитические черви, обитающие в кишечнике и прямой кишке инфицированных людей.Острицы маленькие и тонкие (от дюйма до ½ дюйма в длину), белого или светло-серого цвета.

Что такое инфекция острицы?

Инфекция острицы называется энтеробиозом. Это самый распространенный тип червячной инфекции в Соединенных Штатах. Хотя инфекцию острицы нужно лечить, она обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем.

Инфекции острицы очень распространены и поражают около 1 миллиарда человек во всем мире.

Острицами могут заразиться люди любого возраста, но чаще всего инфекции обнаруживаются у детей.Опекуны и члены семей инфицированных детей имеют более высокий риск заражения.

Детские сады, дошкольные учреждения и школы часто являются источником заражения острицами. Люди, живущие в учреждениях, также часто болеют острицами.

Симптомы и причины

Каковы симптомы инфекции острицы?

Симптомы инфекции острицы (энтеробиоза) включают:

• Анальный зуд, особенно ночью: Острицы откладывают яйца вокруг ануса ночью, вызывая зуд и раздражение.Хотя симптомы обычно легкие, анальный зуд может быть серьезным.
• Бессонница: Поскольку анальный зуд усиливается ночью, люди, страдающие острицами, могут иметь проблемы со сном, что может привести к снижению концентрации внимания, усталости и потере веса.
• Зуд влагалища: У женщин симптомы могут также включать выделения из влагалища (просачивание) и зуд в области влагалища.

Как люди заражаются острицами?

Заражение острицы происходит при проглатывании яиц остриц, обычно следующим образом:

1. Острицы откладывают яйца на коже вокруг анального отверстия инфицированного человека.
2. Когда этот человек прикасается к своему анусу или почесывает его, яйца прилипают к пальцам и ногтям.
3. Яйца затем переносятся на поверхности и другим людям, которые проглатывают их при прикосновении ко рту.
4. Яйца проходят через пищеварительную систему инфицированного человека и выводятся в кишечнике.
5. Вылупившиеся самки остриц направляются к анальному отверстию, чтобы отложить яйца.

Яйца остриц могут сохраняться в течение 2–3 недель на пальцах рук, под ногтями и на таких поверхностях, как постельное белье, одежда или сиденья унитаза.Крошечные яйца можно увидеть только под микроскопом.

Можно ли заразиться острицами, не находясь рядом с инфицированным человеком?

Да. Инфекция острицы также может передаваться через:

• Простыни и нижнее белье: Яйца могут распространяться при контакте с зараженными простынями, полотенцами или нижним бельем инфицированных людей.
• Вдыхание: Поскольку яйца такие крошечные, они могут перемещаться по воздуху и вдыхаться. После вдоха они путешествуют по пищеварительному тракту, вылупляются и откладывают собственные яйца.
• Собаки и кошки: Хотя острицы обычно передаются от человека к человеку, собаки и кошки могут переносить яйца на своей шерсти и передавать их людям.

Диагностика и тесты

Как диагностируется инфекция острицами?

Если у вас или у вашего ребенка анальный зуд, усиливающийся ночью, важно обратиться к врачу.Ваш врач спросит о ваших симптомах, особенно о зуде заднего прохода по ночам. Кроме того, врач может попросить вас собрать яйца остриц с помощью «ленточного теста». Для этого:

• Закрепите прозрачную ленту вокруг анальной области, как только инфицированный проснется утром. Яйца будут прилипать к ленте.
• Отнесите ленту врачу, следуя указаниям врача. Яйца будут изучены под микроскопом.

Лучше всего проводить тест с лентой, как только человек просыпается, перед тем, как принять ванну или воспользоваться ванной.Вам следует провести тест ленты несколько раз, чтобы получить наиболее точные результаты.

Еще один способ подтвердить диагноз — посмотреть на остриц. Пока инфицированный человек спит, зрелые острицы выходят из прямой кишки и откладывают яйца вокруг анального отверстия.

Маленькие тонкие серовато-белые черви могут быть видны вокруг ануса через два-три часа после того, как человек засыпает. Черви выглядят как маленькие кусочки ниток, поэтому их иногда называют острицами. Вы можете захватить червей с помощью прозрачной ленты или сообщить своему врачу, что вы их видели.

Ведение и лечение

Как лечат острицы?

Острицы лечат пероральными (принимаемыми внутрь) противопаразитарными препаратами, убивающими глистов. Вам нужно будет принять одну дозу сразу, а другую — через две недели, чтобы убедиться, что все глисты исчезли.Чтобы снизить риск повторного заражения, педиатры рекомендуют лечить также членов семьи и лиц, ухаживающих за инфицированным ребенком.

Лекарства, используемые для лечения остриц:

• Памоат пирантела
• Мебендазол
• Альбендазол

Пирантела памоат — это лекарство, которое чаще всего используется для лечения остриц. Он доступен без рецепта (без рецепта).

Каковы побочные эффекты лечения остриц?

Перед применением пирантела памоата вам следует проконсультироваться с врачом, если вы беременны или если инфицированный ребенок моложе 2 лет.Побочные эффекты пирантела памоата включают:

Побочные эффекты всех трех препаратов включают расстройство желудочно-кишечного тракта.

Какие осложнения связаны с острицами?

Хотя серьезные осложнения случаются редко, острицы могут привести к:

• Бактериальные инфекции: Когда инфицированный человек чешет анальную область, кожа может кровоточить и инфицироваться.
• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) : У женщин глисты могут попадать во влагалище и вызывать инфекции.
• Желудочно-кишечные и абдоминальные проблемы: В редких случаях острицы связаны с аппендицитом, дивертикулитом (разрастанием мешков в толстой кишке) и воспалением влагалища и слизистой оболочки матки.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы острицы?

Снять зуд можно:

• Вымойте анальную область теплой водой с мылом.
• Нанесите 1% крем с гидрокортизоном на кожу вокруг ануса.
• Не царапайте эту область.

Профилактика

Как предотвратить заражение острицами?

Самый эффективный способ предотвратить заражение острицами — соблюдать чистоту следующими способами:

• Часто мойте руки: Используя теплую воду с мылом, мойте руки после посещения туалета, смены подгузника, перед прикосновением к еде, прикосновением ко рту или носу, а также после того, как погладить собаку или кошку.Убедитесь, что ваши дети тоже моют руки.
• Содержите поверхности в чистоте: Часто мойте игрушки, прилавки, туалеты, посуду, посуду и другие поверхности с мылом и водой, чтобы снизить риск распространения инфекции.
• Часто принимайте душ: Люди, у которых есть острицы, должны принимать душ каждый день, чтобы удалить с кожи часть яиц. Душ более эффективен, чем купание, потому что вода в ванне может быть загрязнена яйцами. Людям, у которых есть острицы, не следует купаться вместе с другими, пока инфекция не пройдет.
• Обрежьте ногти: Чтобы яйца не переносились, держите ногти чистыми и подстриженными.
• Не прикасайтесь к анальной области: Следите за тем, чтобы дети не трогали и не царапали пораженную область.
• Стирать простыни, полотенца и нижнее белье часто: Стирать постельное белье каждый день до завершения процедуры. Будьте осторожны, не встряхивайте белье перед стиркой, поскольку яйца могут разлетаться и распространять инфекцию.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для пациентов с острицами?

При правильном лечении острицы не вызывают долгосрочных проблем со здоровьем.Дети или семьи могут заражаться острицами несколько раз. Если симптомы вернутся после лечения, вам следует вернуться к врачу.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу остриц?

Если у вас или вашего ребенка анальный зуд усиливается ночью, вам следует обратиться к врачу или педиатру вашего ребенка.

Этот анальный зуд: как диагностировать и навсегда избавиться от остриц

Лицо этой мамы говорило обо всем — ее выражение сменилось с обеспокоенного на грубое, когда я показал ей извивающегося червя, торчащего из ануса ее дочери при ярком свете моей комнаты для осмотра. Она доставила своего малыша в отделение неотложной помощи, потому что просыпалась ночью, чесала зад и жаловалась на зуд в прямой кишке. Она спросила, может ли это быть сексуальное насилие? Нет, успокоил я ее, просто острицы.

По оценкам, 20-40% американских детей являются носителями остриц в любой момент времени. Они также известны как острицы или энтеробиус вермикулярный. Они вездесущи в нашем сообществе, и любой может их поймать. Острицы живут в пищеварительном тракте и особенно в анусе. Острицы также могут поражать влагалище у женщин. Лучшая профилактика — это строгая гигиена, но давайте посмотрим правде в глаза, у какого малыша идеальная гигиена? Если ваш ребенок кусает ногти или сосет большой палец, предотвратить острицы практически невозможно.И как только острицы попадают в ваш дом, они часто передаются всей семье, включая родителей.

Хорошая новость: острицы легко вылечить безрецептурными или рецептурными лекарствами. Прежде чем вы броситесь в Walgreens за лекарством от остриц Reece’s или Pin-X, убедитесь, что у вас действительно есть острицы. Диагностировать это легко дома, и эти уловки работают и у взрослых.

Как определить, есть ли у вашего ребенка острицы

Если ваш ребенок жалуется на анальный зуд, особенно ночью, проверьте его в постели примерно через 2-3 часа после того, как он заснет.Если возможно, выберите ночь, когда они не принимали ванну. Принесите хороший фонарик и пусть ваш ребенок лежит на животе, поднимая ягодицы в воздух. Раздвинуть ягодицы и хорошо рассмотреть анус. Попросите ребенка оттолкнуться, как будто у него испражняется, пока вы смотрите, это поможет обнажить задний проход.

Внимательно ищите одного или нескольких белых червей длиной около 4–12 мм и толщиной с кусок белой нити или зубной нити. Если вы видите, что он движется, это червь.Возьмите червя с помощью куска скотча (прозрачного типа), чтобы вы могли доказать свой диагноз своему врачу, ребенку или кому-либо еще, кто не хочет верить в уродливую правду об острицах. Если вы ничего не видите или не знаете, на что смотрите, просто приклейте кусок скотча к анальной области, пересекая его от примерно 2 см на одной стороне ануса до примерно 2 см на другая сторона ануса. Сильно нажмите, затем приклейте ленту к предметному стеклу микроскопа липкой стороной вниз.Если у вас нет предметного стекла, вы можете получить его у врача. Яйца остриц приклеятся к ленте, и ваш врач сможет увидеть их под микроскопом, диагностируя острицы. Мы называем это «тест скотчем».

Как лечить острицы в домашних условиях без рецепта

Если вы нашли червя и увидели, что он движется, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу. Обычно от остриц можно полностью вылечить две дозы лекарства, отпускаемого без рецепта, под названием пирантела памоат, доступного в Соединенных Штатах под торговыми марками Pin-X и Reese’s Pinworm Medicine.Примите одну дозу немедленно, а другую — через две недели. Если у вас стойкие симптомы (боль в анусе, боль в животе, кровь в стуле или ректальное кровотечение), немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Какие лекарства по рецепту используются от остриц?

Мебендазол, также называемый вермоксом, — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое очень эффективно убивает остриц. По состоянию на декабрь 2011 г. мебендазол больше не продается ни у одного производителя в США, хотя его можно производить в аптеках по рецепту врача.В Соединенных Штатах не было публично объяснено причин для прекращения приема препарата. Мебендазол по-прежнему доступен на международном уровне и рекомендован Всемирной ассоциацией здравоохранения в качестве основного лекарства для базовой медицинской системы.

Если один из членов вашей семьи заболел острицами, вам необходимо вылечить всю свою семью. Возможно, вам придется лечить и своих домашних животных (спросите своего ветеринара). Острицы откладывают яйца, которые легко передаются детям (и взрослым), которые касаются своей анальной области, а затем плохо моют руки и ногти.У многих (если не у большинства) людей с острицами симптомы отсутствуют, поэтому человек, который продолжает распространять яйца по дому, может не быть человеком с симптомами. Немного больно покупать лекарства для всей семьи и заставлять детей принимать их, но вы будете рады, если через несколько месяцев у вас не будет рецидива.

Могут ли младенцы заболеть острицами?

Да, но редко. Младенцы, которые еще не ползают, не пьют воду или не едят твердую пищу, вероятно, не проглотят яйца остриц и, следовательно, вряд ли заразятся этой болезнью.В редких случаях яйца остриц попадают в дыхательные пути, что является потенциальным механизмом заражения младенцев. У младенцев обычно очень чистая анальная область, потому что их воспитатели вытирают анус детскими салфетками при каждой смене подгузников, что делает маловероятным повторное заражение. Как только младенец начинает ползать и класть что-нибудь в рот, он подвергается риску заражения острицами.

Как лечить острицы при беременности?

Острицы — обычное явление во время беременности, так как у многих будущих мам в доме есть забитые острицами малыши.Острицы не могут навредить или заразить ребенка до рождения, но они неприятны и просто отвратительны для беременной матери. К сожалению, ни пирантела памоат, ни мебендазол не рекомендуются во время беременности или кормления грудью. Кормящие матери могут принимать любое из этих лекарств, если после этого они «накачивают и сливают». Хорошей новостью является то, что вы все еще можете искоренить острицы во время беременности (или грудного вскармливания), используя строгий гигиенический подход к лечению (см. Ниже). Некоторые люди также рекомендуют клизмы для вымывания яиц остриц из прямой кишки, хотя я не нашел никаких исследований, подтверждающих это лечение.Отсутствие исследований не означает, что этот подход не работает — исследование, чтобы продемонстрировать эффективность, было бы очень сложно.

Профилактика — как избавиться от остриц в вашем доме

Строгие меры гигиены могут помочь избавиться от острицы без лекарств и снизить риск повторного заражения. Продолжительность жизни червя составляет около шести недель, поэтому строгая гигиена должна длиться так долго. Все члены семьи должны соблюдать строгую гигиену, что может быть очень сложно, если у вас есть кусачки для ногтей или сосунки для большого пальца.Но сделайте все, что в ваших силах, и воспользуйтесь возможностью, чтобы побудить ваших детей улучшить свою гигиену.

• Стирайте все постельное белье, пижамы и все, с чем спит ваш ребенок.
• Регулярно (хотя бы раз в неделю) пылесосьте ковры и мойте полы шваброй. Очистите каждый этаж во всем доме, особенно спальни и ванные комнаты. Ваша цель — убрать яйца с ковров и полов. Яйца остриц могут жить вне организма 2-3 недели.
• Ежедневно очищайте поверхности на кухне и в ванной, особенно ручки смесителей и сливной кран.Используйте салфетки Clorox или тряпку с горячей водой.
• Не трясите вещи, на которых могут быть яйца, например одежду, нижнее белье, пижамы, постельное белье или полотенца.
• Не ешьте в спальне. Есть риск проглотить яйца, отряхнувшие от постельного белья.
• Убедитесь, что у всех подстрижены ногти. Учите детей ежедневно мыть под ногтями щетку для ногтей. Если у вас есть кусачки для ногтей или пальцев, рассмотрите это как мотивационную возможность бросить курить.
• Научите детей тщательно мыть руки после посещения туалета и перед едой.Спойте «Happy Birthday to You» и не переставайте тереть руки и ногти, пока не закончите песню.
• Всегда носите облегающее нижнее белье (не трусы-боксеры). Меняйте нижнее белье каждое утро.
• Хлопковые перчатки предотвращают появление царапин во время сна.
• Каждый член семьи нуждается в ежедневной ванне или душе. Научите детей тщательно мыть и ополаскивать прямую кишку и области гениталий.
• Не используйте совместно полотенца или мочалки. Стирать банные полотенца и мочалки после каждого использования.Ежедневно меняйте полотенца для рук.
• Яйца, переносимые воздухом, теоретически могут попасть на вашу зубную щетку. Храните зубные щетки в закрытом шкафу и / или тщательно промывайте их перед каждым использованием.

Посмотрите вместе с детьми фильм об острице и узнайте, каков жизненный цикл острицы

Понимание этих противных существ, их брачных циклов и того, как они откладывают яйца, побудит вас и ваших детей улучшить свою гигиену. На YouTube есть отличное видео о жизненном цикле энтеробиуса. Посмотрите его вместе всей семьей, а затем улыбнитесь, пока ваши дети моют руки и приступают к уборке.

Энтеробиус

Классификация: Обзор таксономических рангов (см. Энциклопедический справочник по паразитологии, стр. 2001, Springer-Verlag)

Metazoa (Animalia) (многоклеточный эукариоты, животные)
Nemathelminthes (нематоды)
Secernentea (Phasmidea) (с хеморецепторами, известными как фазмиды)
Oxyurida (острицы; заостренные хвосты)
Oxyuroidea (яйца, прикрепленные вокруг ануса хозяина)

Семейство Oxyuridae: обычно называемые «булавочные черви» из-за их характерной сужающейся формы и заостренного хвоста.Они имеют простой прямой жизненный цикл, включающий фекально-оральную передачу яйца, содержащие инфекционные личинки. Однако яйца откладываются. вокруг ануса (промежности), где они впоследствии смещаются и проглочены их хозяевами. Острицы распространены у многих видов животных, и инфекции у людей могут вызывать сильный зуд (зуд), раздражительность, бессонница и иногда диарея.

Энтеробиус vermicularis [этот вид вызывает перианальный зуд (энтеробиоз) у человека]

Паразит морфология: Эти черви образуют три стадии развития: яйца, личинки и взрослые особи.Яйца имеют удлиненно-овальную форму, размер 50-60 мкм. в длину на 20-30 мкм в ширине и характерно асимметричны относительно длинной оси, с одной стороны отчетливо приплюснутые. Инфекционные личинки быстро развиваются в яйца. Взрослые черви выглядят как удлиненные беловатые трубки с заостренными краями. хвосты. У них есть три губы, окружающие переднюю часть рта, большой луковица пищевода и заметное раздувание передней кутикулы (опухоль глава).Мужские черви размером 1-4 х 0,2-0,4 мм, имеют одну спикулу. Длиной 100-140 мкм, а их задние концы сильно изогнуты вентрально. Женские черви 8-13 лет х 0,3-0,6 мм, с ярко выраженным тонким заостренным хвостом.

Ареал хозяев: Вид E. vermicularis — самый распространенный червь, обнаруживаемый у людей во всем мире. особенно в регионах с умеренным климатом. Обычно они встречаются как группа инфекции у детей, в семьях и в учреждениях (при контакте между людьми высокий, а уровень гигиены может быть низким).Они оцениваются заразить около 400 миллионов человек, но немногие страны считают, что они имеют значение для общественного здравоохранения ввиду низкой патогенности. Инфекции больше раздражают, чем изнуряют, вызывают смущение, низкую заболеваемость и редко смертность. Однако отдельные семьи часто тратят значительные средства. время и деньги, пытаясь избавиться от инфекций. Многочисленные булавочные червяки виды были описаны от ряда млекопитающих, птиц, рептилий, амфибии, насекомые и многоножки, но они, по-видимому, сильно зависят от хозяина.Любопытно, что собаки и кошки острицами не заражаются, так что товарищ животные никогда не должны рассматриваться как источники заражения человека.

Место заражения: Взрослые черви имеют тенденцию скапливаться в илеоцекальной области. кишечника, где они прикрепляются к слизистой оболочке, но они могут блуждать повсюду кишечник от желудка до прямой кишки. Оплодотворенные женские черви мигрируют наружу через задний проход и откладывают яйца на коже перианальной области.

Патогенез: Хотя многие инфекции остаются бессимптомными, количество глистов может увеличиваться. со временем приводит к повреждению кишечника взрослыми червями и / или повреждение промежности в результате отложения яиц. Взрослые черви прикрепляются к слизистой оболочке и питаются содержимым кишечника, бактериями и, возможно, эпителиальные клетки, вызывающие мелкие изъязвления, которые могут привести к легкому катаральное воспаление с диареей, эозинофилией и бактериальной инфекцией.Однако чаще инфекции характеризуются интенсивным перианальным поражением. зуд ( анальный зуд ), вызванный ощущениями и реакциями хозяина самкам червей, откладывающих липкие яйца на коже. Пациенты энергично чешутся, пытаясь уменьшить зуд, но при этом часто вызывают повреждение кожи, кровотечение, бактериальную инфекцию и усиление зуд. Тяжелые инфекции у детей могут вызывать беспокойство, раздражительность, анорексия, бессонница, кошмары, ночное недержание мочи, тошнота и рвота.Изредка, блуждающие черви были связаны с аппендицитом, вагинитом и редко — внекишечные гранулемы на эктопических участках.

Режим трансмиссии: У остриц есть прямой жизненный цикл, связанный с пероральным приемом яиц. содержащие инфекционные личинки. Однако яйца не выводятся с фекальный материал, но прикрепляется к коже перианальной области. Такая передача поэтому не является строго фекально-оральным, а скорее контаминирующим, включая перенос яиц в рот через поведение хозяина или неодушевленные предметы.Беременные самки мигрируют через задний проход в промежность, особенно ночью и оставляют следы яиц (до 10 000), пока они ползут о. После откладки яиц самки погибают, а самцы вскоре умирают. после совокупления. Личинки развиваются внутри яиц в течение шести часов и стать заразным. Яйца смещаются из-за царапин хозяина и заражают их. руки, постельное белье, одежда, игрушки и мебель. Они очень легкие и легко рассеивается домашней пылью малейшим воздушным потоком.Они сохраняют жизнеспособность в прохладных влажных условиях до одной недели. Следующий при попадании внутрь яйца выводятся в тонком кишечнике, а личинки мигрируют в толстую кишку и созревают в течение 2-6 недель. Как вариант, яйца попавшие в перианальные складки могут вылупиться, и личинки могут попасть в кишечник непосредственно через задний проход (процесс, называемый ретроинфекцией). Изредка, личинки могут попадать в вульву и инфицировать влагалище женщин. Паразит может завершить свой жизненный цикл за 2-13 недель, а инфекции могут становятся все тяжелее из-за постоянного поглощения паразитов (через аутоинфекция, повторное заражение и ретроинфекция).

Дифференциал диагноз: Яйца глистов встречаются редко. обнаружен в фекалиях, поэтому традиционные методы копрологического исследования не используются. Вместо этого инфекции лучше всего диагностировать с помощью макроскопических методов. обнаружение взрослых червей или обнаружение яиц под микроскопом на промежность. Подвижные черви могут быть замечены на коже перианальной области, блестящей под яркий свет при тщательном визуальном осмотре во время ночью или рано утром.Иногда могут наблюдаться взрослые черви. на поверхности свежих образцов стула. В качестве альтернативы можно использовать липкую ленту. Быстро наносить на перианальную кожу утром и затем наклеил на предметное стекло для микроскопического исследования прилипшего яйца (метко названный перианальный тест липкой лентой). Родители инфицированных детей должны быть обучены собирать соответствующие образцы, чтобы уважать пациента права и неприкосновенность частной жизни (особенно в отношении несовершеннолетних) и избавить от стыда или смущение.

Лечение и контроль: Антигельминтное лечение от инфекций острицы легко доступны в большинстве аптек. В препаратом выбора является мебендазол, хотя альбендазол, левамизол и пирантела памоат также эффективны. Пиперазин использовался для многих лет, но требует более длительного курса лечения. Лечение должно быть повторить примерно через 10 дней, чтобы убить вновь приобретенных червей. это при необходимости рекомендуется проводить групповое лечение, чтобы другие члены группы, когорты или семьи не продолжают выступать в качестве источников инфекции.Чтобы избежать постоянного повторного заражения, обязательно вводятся строгие меры личной гигиены, особенно частые мытье рук. Домашняя дезинфекция трудна, так как инфекционные яйца может выжить в течение многих дней в прохладной влажной домашней пыли и в течение нескольких дней на игрушках или мебели. Тем не менее, одежду, постельное белье и полотенца следует стирать в горячей воде, пыльные места следует хорошо пропылесосить и, возможно, загрязненные поверхности следует очистить.Хотя яйца очень стойкие ко многим дезинфицирующим средствам они подвержены высыханию в сухих условиях.

Описание патологии — Enterobius vermicularis

просмотров страниц в 2020 г .: 6,362

просмотров страниц в 2021 г. по настоящее время: 2,952

Цитируйте эту страницу: Hasby Saad EA. Enterobius vermicularis. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/appendixenterobius.html. По состоянию на 22 апреля 2021 г.

Определение / общее

• Нематодная инфекция, вызванная острицами человека Enterobius vermicularis

Существенные признаки

• Энтеробиоз — одно из наиболее распространенных глистных заболеваний у людей, которое возникает преимущественно у детей через фекально-оральный путь передачи, а также при вдыхании пыли, содержащей яйца.
• Основной симптом — анальный зуд; также может проявляться кишечными или, реже, внекишечными проявлениями
• Поражение аппендикса варьирует от бессимптомного до различного воспалительного характера
• Диагноз ставится на основании клинического или микроскопического обнаружения взрослых червей или яиц.

Терминология

• Синонимы включают в себя глист и сидячий червь.
• Симптоматическая инфекция острицы называется энтеробиозом (более старый термин: оксиуриаз) (Acta Vet Hung 2013; 61: 147)

Кодировка по МКБ

• МКБ-10: B80 — энтеробиоз
• МКБ-11: 1F65 — энтеробиоз
• MeSH: D017229 — энтеробиоз

Эпидемиология

• Чаще встречается у детей и подростков; F> M (возрастная группа от 5 до 14 лет), но в целом M: F = 2: 1
• Самая высокая распространенность в Африке, особенно в Нигерии
• Чаще встречается в странах с более низким уровнем дохода и более низким индексом человеческого развития (ИЧР) (PLoS One 2020; 15: e0232143)

Участки

• Черви живут и размножаются в подвздошной кишке, слепой кишке, толстой кишке и аппендиксе
• Самка нематоды мигрирует в задний проход, откладывает яйца и умирает, обычно ночью
• Внекишечное представление очень редко (J Clin Microbiol 2011; 49: 4369)
  • Наиболее распространенным внекишечным участком является женский половой тракт (влагалище, матка, яичники и фаллопиевы трубы) из-за миграции женского червя из заднего прохода.
  • Женский гельминт также может проникать в мочевыводящие пути, почки, желчевыводящие пути и печень.
  • Сообщения об отдельных случаях инфицирования слюнных желез, слизистой оболочки носа, кожи и легких, предположительно из-за аутоинокуляции этих участков яйцами или взрослыми глистами из кишечного тракта

Патофизиология

• После проглатывания зародышевые яйца вылупляются в тонком кишечнике и развиваются во взрослых червей, которые находятся в слепой кишке, аппендиксе, толстой и прямой кишке.
• Мужские и женские черви спариваются в кишечном тракте человека, а беременная самка червя мигрирует в задний проход, чтобы откладывать частично зародышевые яйца на перианальной и промежностной поверхностях
• Перенос женского червя в задний проход вызывает кожный зуд, который является наиболее частым симптомом инфекции остриц.
• См. Схему
• Ссылка: J Clin Microbiol 2011; 49: 4369

Этиология

• Вызывается проглатыванием и вдыханием ооцист / яиц глистов (фекально-оральный путь и аутоинфекция)
• Исключительно человек — патогенный паразит

Диаграммы / таблицы

Образы, размещенные на других серверах:

Жизненный цикл

Клинические особенности

• У большинства пациентов симптомы отсутствуют
• У пациентов с симптомами наиболее частой жалобой является перианальный зуд, обычно ночной или ранним утром.
• Другие жалобы включают боль в животе, раздражительность и беспокойство.
• Тяжелая инфекция у детей может вызывать анорексию, изменения поведения (нарушение сна, тошнота, кусание ногтей, скрежетание зубами по ночам)
• Также сообщалось о проявлениях инфекции мочевыводящих путей, сальпингита, эозинофильного илеоколита и тазового абсцесса.
• В случае аппендицита выделение и накопление яиц от самки Enterobius vermicularis может привести к обструкции и воспалению аппендикса (PLoS One 2020; 15: e0232143)
• Люди, инфицированные острицами, могут передавать паразита другим до тех пор, пока самка остриц откладывает яйца на коже перианальной области.
• Человек также может повторно заразиться или заразиться яйцами от другого человека.
• Соблюдайте правила личной гигиены: мытье рук с мылом и теплой водой после посещения туалета и смены подгузников, а также перед работой с пищевыми продуктами — самый успешный способ предотвратить заражение острицами.
• Ссылка: Центры по контролю и профилактике заболеваний: энтеробиоз — профилактика и контроль [по состоянию на 8 марта 2021 г.]

Диагноз

• Хотя диагноз может быть установлен гистологически, он также может быть поставлен клинически:
  1. Ищите червей в перианальной области через 2–3 часа после того, как инфицированный засыпает.
  2. Прикоснитесь к коже перианальной области целлофановой лентой, чтобы с утра собрать возможные яйца остриц вокруг ануса.
     • Это следует проводить 3 раза подряд утром сразу после пробуждения инфицированного человека и до того, как он / она сделает какое-либо мытье.
     • Если человек инфицирован, яйца на ленте будут видны под микроскопом
  3. Проанализировать образцы из-под ногтей инфицированного человека под микроскопом; если пациент поцарапал анальную область, возможно, он подцепил несколько яиц остриц под ногтями (CDC: Parasites — Enterobiasis — Diagnosis [Доступ к 23 февраля 2021 г.])
• В случае серьезного заражения глисты могут заметно выделяться со стулом.
• Иногда отдельные взрослые черви визуализируются при проктоскопии или колоноскопии.

Лаборатория

• Лучше всего диагностируется с помощью микроскопического обнаружения взрослых червей или микроскопического обнаружения яиц на промежности (Dtsch Arztebl Int 2019; 116: 213)
• Демонстрация характерных яиц в перианальных соскобах под микроскопом является методом выбора для диагностики энтеробиоза
• Анальные или перианальные образцы могут быть собраны тампоном Национального института здоровья (NIH), целлофановым тампоном или целлофановой лентой.
• Поскольку анальный зуд является распространенным симптомом острицы, третий вариант диагностики — анализ образцов из-под ногтей под микроскопом.
• Яйца остриц и глисты часто редки в стуле; исследование образцов стула не рекомендуется
• Серологические тесты недоступны для диагностики инфекций острицы

Лечение

• Мебендазол, пирантела памоат или альбендазол
• Любой из них вначале введен 1 дозой, а затем другой дозой того же лекарства через 2 недели.
• Пирантел памоат доступен без рецепта, но лекарства не убивают яйца остриц, поэтому вторая доза предназначена для предотвращения повторного заражения взрослыми червями, которые вылупляются из любых яиц, не погибших при первой обработке.
• Практикующие врачи и родители должны взвесить риски для здоровья и преимущества этих препаратов для пациентов в возрасте до 2 лет, а также для беременных и кормящих женщин.
• Повторные инфекции следует лечить так же, как и первое заражение
• Когда несколько членов в одном доме или учреждении инфицированы, рекомендуется одновременное лечение всех членов семьи или массовое лечение всех членов учреждения, которое должно быть повторено через 2 недели, чтобы быть эффективным (CDC: Parasites — Enterobiasis — Treatment [Доступ 25 Февраль 2021 г.])

Клинические изображения

Изображения, размещенные на других серверах:

Острица интраоперационная

Enterobius vermicularis по приложению

Общее описание

• При воспалении отросток показывает застойную стенку, непрозрачное серозное покрытие с серофибринозным экссудатом, просвет может быть заполнен стерколитом
• Некоторые авторы сообщили о макроскопически видимых паразитах (BMC Res Notes 2017; 10: 494)
  • Самки червей имеют длину 9–12 мм и диаметр около 0.5 мм, самцы короче (3-5 мм), но видны невооруженным глазом.
  • Яркий беловато-бежевый цвет; они обычно круглой формы и движутся энергичным ползанием

Общее количество образов

Образы, размещенные на других серверах:

Воспаление отростка со стерколитом

С извлеченным червяком

Enterobius vermicularis через приложение

Микроскопическое (гистологическое) описание

• Приложение может варьироваться от нормального до различных воспалительных паттернов, таких как изъязвление слизистой оболочки, нагноение, лимфоидная гиперплазия, эозинофильный инфильтрат или нейтрофильный инфильтрат и плазматические клетки (Diagn Pathol 2007; 2:16, Infect Dis Clin North Am 2010; 24: 995, BMJ Case Rep 2015; 2015: bcr2015210464)
• Черви в основном видны в просвете
• Иногда беспорядочная миграция яиц и личинок может вызвать образование гранулемы.
• На поперечном срезе взрослые черви имеют толстую кутикулу, боковые крылья (крылья) и видимые органы, которые могут включать кишечник и яичники / семенники.
• Головной отдел округлой формы, содержит мышечный пищевод и луковицу; у самок хвостовая часть узкая и резко сужается, а обширная половая система матки оплодотворенной самки червя часто полностью заполнена яйцами (> 10 000 на червя)
• Яйца бесцветные, размером 50-60 мкм в длину и 20-32 мкм в ширину.
  • Обычно плоско-выпуклый, с 1 плоской стороной и 1 выпуклой стороной
  • Они окружены тонкой гиалиновой прозрачной оболочкой, состоящей из двух слоев хитина.
  • Яйцо содержит свернутую спиралью личинку, похожую на головастика, и плавает в насыщенном солевом растворе (Dtsch Arztebl Int 2019; 116: 213)

Микроскопические (гистологические) изображения

Виртуальные слайды

Изображения, размещенные на других серверах:

Приложение, Enterobius vermicularis

PASD, без окрашивания кутикулы

Образец отчета о патологии

• Приложение, иссечение:
  • Острый аппендицит Enterobiasis vermicularis (см. Комментарий)
  • Комментарий: есть воспаленный отросток с закупоренными кровеносными сосудами в его стенке, гиперпластические лимфоидные фолликулы различных размеров с выступающими зонами мантии и реактивными зародышевыми центрами и диффузный воспалительный инфильтрат, образованный лимфоплазмоцитарными клетками вместе с нейтрофилами и эозинофилами.Также есть очаговые поверхностные изъязвления. В просвете аппендикуляра видна уплотненная слизь с фекалиями, внутри которой на поперечных срезах взрослых червей Enterobius vermicularis видна внешняя эозинофильная кутикула с боковыми крыльями, кишкой червя и маткой, заполненной яйцами внутри.

Дифференциальный диагноз

• При микроскопическом исследовании червя и яйца следует отличить от:
  • Власоглав ( Trichuris trichiura ):
    • Черви более длинные, одним концом внедряются в поверхностную слизистую оболочку, яйца имеют полярные пробки.
  • Растительный материал :
    • Enterobius vermicularis имеет кутикулу, яйца заметно сдавлены с боков и уплощены с одной стороны

Вопрос стиля проверки совета директоров № 1

Девушка 14 лет с жалобами на перианальный зуд, особенно в ночное время, в течение 2 недель обратилась в отделение неотложной помощи с жалобами на боли в животе и перенесла аппендэктомию.При патологическом исследовании резецированного отростка в просвете отростка обнаружены структуры, представленные на микрофотографии. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Аппендицит, пораженный Enterobius vermicularis
2. Аппендицит с заражением власоглавом
3. Болезнь Крона
4. Гранулематозный аппендицит

Стиль обзора совета директоров Вопрос № 2

Что, скорее всего, будет полезно для диагностики энтеробиоза?

1. Дыхательный тест
2. Тест целлофановой ленты
3. Серологические тесты
4. Осмотр кала

Вернуться наверх

Острицы — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Острица, или Enterobius vermicularis, — это небольшой паразитический червь, который может жить в нижнем отделе кишечника человека. Длина всего от 3 до 10 мм, вызывает сильный зуд в области ануса инфицированного человека, особенно в ночное время.

Острицы обычно заражают людей в результате переполненности школ и семейных групп или из-за антисанитарных условий жизни и плохого приготовления пищи. Однако обычно они не указывают на плохую личную гигиену. Их обычно можно найти в учреждениях, таких как общежития, психиатрические больницы или дома.

Они являются наиболее распространенными паразитами, поражающими детей в Северной Америке; по оценкам, одна треть канадских детей когда-нибудь болеет острицами.

Причины

Ночью самка червя покидает свой дом в нижних отделах кишечника инфицированного человека. Она выскальзывает из прямой кишки хозяина и откладывает яйца в складках кожи по краю ануса. Яйца откладываются в липком желеобразном веществе, которое вместе с извивающимися материнскими острицами вызывает сильный зуд. Яйца можно перенести на пальцы, либо непосредственно почесав анальную область, либо с помощью одежды или постельного белья.Затем их можно поднести ко рту и проглотить или передать другим при прикосновении.

Так как яйца могут сохраняться до 20 дней, их можно найти в подстилке и одежде. Если эти материалы встряхнуть, яйца можно даже разложить в воздухе и сразу проглотить. После употребления в пищу яйца вылупляются в кишечнике и в течение 2-6 недель развиваются во взрослых червей. Взрослые черви могут жить примерно 3 месяца, а взрослая самка может отложить более 10 000 яиц за свою жизнь.

Яйца остриц, прикрепленные к коже вокруг ануса, вылупляются в течение 6 часов, а появляющиеся личинки мигрируют обратно в задний проход, чтобы поселиться и созреть в нижних отделах кишечника. Яйца, упавшие на соседнюю одежду или подстилку, могут выжить до 3 недель при комнатной температуре, ожидая, пока ничего не подозревающие руки несут их в рот. Человек — единственный естественный хозяин остриц.

Симптомы и осложнения

Острицы поражают в основном детей в возрасте от 5 до 10 лет, у большинства из которых отсутствуют симптомы, кроме зуда вокруг заднего прохода, который затем может стать сырым от расчесывания. Острицы редко встречаются у детей младше 2 лет. У девочек инфекция острицы может вызывать зуд и раздражение влагалища ( вагинит, ).

В тяжелых случаях может наблюдаться потеря веса, беспокойство, раздражительность и потеря аппетита. В некоторых редких случаях приступы аппендицита могли быть вызваны острицами, блокирующими аппендикс.

Выполнение диагностики

Диагноз инфекции острицы ставится при обнаружении женского червя или яиц. Чтобы найти женского червя, исследуйте область вокруг ануса инфицированного человека ночью с помощью фонарика. Перед обследованием человек должен поспать не менее часа. Белая, тонкая как волосы женская особь червя имеет длину всего около 10 мм (самцы в среднем 3 мм), но она извивается и хорошо видна глазу без микроскопа. Любые обнаруженные черви следует поместить в спирт или уксус и доставить в клинику или к врачу для диагностики.

Другой метод диагностики заключается в использовании липкой ленты для удаления яиц или глистов, которые могут быть вокруг анальной области утром перед мытьем или дефекацией. Промокните складки кожи вокруг заднего прохода липкой стороной ленты. Затем сложите ленту липкой стороной вниз и отнесите к врачу. Попавшие на ленту яйца и червей можно идентифицировать под микроскопом. Этот тест, возможно, придется повторить 5 раз. Острицы также иногда можно увидеть в образцах стула.

Лечение и профилактика

Острицы не причиняют никакого вреда или дискомфорта, кроме анального зуда, и в большинстве случаев их лечение помогает. Ключ состоит в том, чтобы прервать 6-недельный цикл повторного заражения острицами, убив всех живых остриц и предотвратив проглатывание яиц. Перед лечением лекарствами необходимо подтвердить диагноз.

Лекарства убивают только взрослых червей и не действуют на развивающиеся яйца и личинки. Рецепт выбора — мебендазол *, а лекарство выбора, отпускаемое без рецепта, — пирантела памоат. Мебендазол и памоат пирантела вводятся в виде однократной дозы и повторяются через 2 недели для уничтожения любых недавно проглоченных яиц.

Поскольку яйца легко распространяются, все члены семьи должны лечиться этим лекарством, даже если у них нет никаких симптомов. Повторное инфицирование по-прежнему является обычным явлением, поскольку живые яйца продолжают выводиться с фекалиями в течение недели после лечения.

Необходимо стирать в машине все постельное белье, одежду и игрушки, чтобы уничтожить все яйца. Зуд в области анального отверстия можно уменьшить с помощью вазелина или противозудных кремов и мазей. Часто мойте руки, особенно после посещения туалета, после расчесывания и перед едой, и держите ногти короткими, чтобы уменьшить вероятность подцепить яйца остриц.

В течение недели после лечения все члены семьи должны носить хлопковые трусы, выстираемые в горячей мыльной воде. Их следует носить весь день и менять дважды в день. Дети должны носить закрытую одежду для сна или плотные трусы, чтобы предотвратить контакт рук и загрязнение постельного белья. Инфицированные люди должны принимать душ каждое утро, чтобы избавиться от яиц на коже. Ежедневно стирайте ночную одежду, нижнее белье и полотенца для рук. Часто чистите постельное белье и избегайте встряхивания постельного белья и одежды перед стиркой.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Pinworms

Острицы

Это симптом вашего ребенка?

• Крошечные безвредные черви, которые могут вызвать анальный зуд
• Острицы обитают в толстой кишке

Симптомы остриц

• Зуд и раздражение заднего прохода и ягодиц является основным симптомом
• Иногда шевелится во влагалище и вызывает зуд или выделения из влагалища

Причина

• Белый, очень тонкий, нитевидный червь, длиной около дюйма (6 мм).
• Он движется. Если он не шевелится, вероятно, это ворсинка или нить.
• Червь можно увидеть вокруг заднего прохода или на попе ребенка. Он особенно активен ночью или рано утром.
• Изредка острица видна на поверхности стула.
• Выделения острицы являются сильным раздражителем кожи и вызывают зуд.

Когда звонить по поводу остриц

Связаться с врачом в рабочее время

• Обнаружена острица. Причина: требуется лекарство от остриц.
• Красная нежная кожа вокруг ануса. Причина: могла быть стрептококковая инфекция.
• Анальный зуд длится более 1 недели
• Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход в домашних условиях

• Анальный зуд без видимой острицы
• Вопросы о воздействии острицы или свяжитесь с

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу

Лечение остриц

1. Что следует знать о лечении остриц:
   • Острицы являются наиболее распространенной инфекцией глистов в США.
   • Острицы могут вызывать анальный зуд.
   • Острицы не переносят болезней.
   • Лечение очень помогает.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Лекарство от остриц:
   • Если была замечена острица, врач вашего ребенка порекомендует специальное лекарство от острицы.Лекарства от остриц отпускаются без рецепта (например, Reese’s Pinworm Medicine). Также существуют рецептурные лекарства от остриц. Ваш врач решит, какой из них лучше всего подходит для вашего ребенка. Принимайте как указано.
   • Дайте повторную дозу лекарства от остриц через 2 недели. Причина: Чтобы острицы не вернулись.
   • Повторная доза необходима, потому что яйца могут жить от 1 до 2 недель. Уровни температуры и влажности также влияют на то, как долго яйца могут оставаться в живых.
3. Лечение близких контактов:
   • Существует небольшой риск того, что острицы могут распространиться на других людей.
   • Лечите членов семьи только при наличии у них симптомов.
   • Если другой ребенок спит с инфицированным ребенком, его также следует лечить.
   • Если у кого-то из друзей вашего ребенка есть симптомы, обязательно сообщите об этом его родителям. Этих детей следует пройти обследование или проверить на наличие остриц.
4. Вернуться в школу:
   • Детям с острицами не нужно пропускать детский сад или школу.
5. Чего ожидать:
   • После приема лекарства от остриц зуд должен исчезнуть через 5-7 дней.
6. Профилактика остриц:
   • Тщательно мойте руки и ногти перед едой и после посещения туалета.
7. Позвоните своему врачу, если:
   • Анальные симптомы длятся более 1 недели после лечения
   • Вы считаете, что вашему ребенку необходимо осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

Лечение анального зуда без острицы Посещено

1. Что следует знать об анальном зуде:
   • Зуд вокруг ануса может быть вызван множеством причин.Некоторые из них встречаются чаще, чем острицы.
   • Самая частая причина — остатки стула на коже. Стул содержит химические вещества и микробы, которые могут вызвать кожный зуд. Постарайтесь предотвратить это, смыв кожу. После удаления стула туалетной салфеткой промыть кожу теплой водой.
   • Пена для ванны также может вызвать зуд на дне. Дети с сухой кожей подвержены повышенному риску. Избегайте ванны с пеной или мыльной воды для ванны.
   • Если эти изменения не избавляют от анального зуда, пройдите тест на острицу.
2. Проверки остриц: Проверьте своего ребенка на наличие остриц.
   • Осмотрите область вокруг ануса с помощью фонарика.
   • Ищите движущегося белого нитевидного червяка ¼ дюйма (6 мм).
   • Сделайте это через несколько часов после того, как ваш ребенок ляжет спать. Проверяйте его 2 ночи подряд. Кроме того, проверяйте его первым делом утром в течение 2 дней.
3. Тест со скотчем:
   • Если взрослого острица не наблюдается, позвоните своему врачу.Спросите, как провести тест с помощью скотча на яйца остриц. Вы также можете использовать следующую технику:
   • Возьмите кусок прозрачного скотча липкой стороной вниз. Прикоснитесь к коже с обеих сторон ануса. Сделайте это утром вскоре после пробуждения ребенка. Также делайте это перед любой ванной или душем.
   • Поместите липкую ленту стороной, которая касалась кожи на предметное стекло. Если у вас нет слайда, накиньте его на второй кусок ленты.
   • Сделайте это 2 утра подряд.
   • Принесите 2 образца для изучения под микроскопом.
4. Стероидный крем от зуда:
   • При зуде промойте кожу вокруг ануса теплой водой.
   • При сильном зуде используйте 1% крем с гидрокортизоном (например, Cortaid) 2 раза в день. Использовать 1-2 дня. Рецепт не требуется.
5. Позвоните своему врачу, если:
   • Обнаружена острица
   • Кожа вокруг ануса становится красной или болезненной
   • Анальный зуд длится более 1 недели
   • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать
   • Ваш ребенок становится хуже

Лечение острицы

1. Низкий риск заражения острицами:
   • Ваш ребенок контактировал с ребенком с острицами, но сейчас никаких симптомов.Ваш ребенок, вероятно, их не получит. Это особенно вероятно, если прошло больше месяца.
   • Если контакт в течение последнего месяца, ваш ребенок может заразиться острицами. Этот риск невелик.
   • Острицы безвредны. Они никогда не присутствуют очень долго, не будучи замеченными и не вызывающими анального зуда.
2. Тест скотча:
   • Если вы все еще беспокоитесь, позвоните в офис вашего врача. Спросите инструкции по проведению теста на скотч. Это можно сделать для поиска яиц остриц.
   • Сделайте это примерно через 1 месяц после контакта.
   • Причина: Проглоченное яйцо не превратится во взрослую острицу в течение 3-4 недель.
3. Позвоните своему врачу, если:
   • Острица видна (белая, ¼ дюйма или 6 мм, двигается)
   • Анальный зуд длится более 1 недели
   • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть

Лечение для уменьшения повторного заражения или распространения среди других

1. Профилактика инфекций остриц:
   • Инфекция вызывается проглатыванием яиц остриц.
   • Ребенок может заразиться острицами, как бы тщательно вы его ни чистили.
   • Однако следующие меры гигиены могут помочь снизить вероятность повторного заражения. Это также может снизить вероятность новых инфекций у других людей.
   • Домашние животные не переносят острицы.
2. Мойте руки:
   • Попросите ребенка тщательно вытирать руки и ногти перед каждым приемом пищи. Также хорошо мойте руки после каждого посещения туалета.
   • Не стригите ногти, потому что здесь могут скапливаться яйца.
   • Помогите ребенку перестать сосать палец и грызть ногти.
3. Душ:
   • Каждое утро принимайте душ для вашего ребенка.
   • Всегда промывайте анальную область.
   • Делайте это в течение 3 дней после приема лекарства от остриц.
4. Пылесос:
   • Пылесосьте или протирайте спальню ребенка раз в неделю.
   • Любые яйца, оставленные на полу, могут заразить других в течение 1 или 2 недель.
5. Стирать одежду:
   • Стирать одежду и постельное белье при высокой температуре.Это убьет все оставшиеся в них яйца.
6. Вернуться в школу:
   • Детям с острицами не нужно пропускать детский сад или школу.

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 22.04.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.