93. Сосуды большого круга кровообращения (общая характеристика). Закономерности распределения артерий в полых и паренхиматозных органах.
Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, откуда выходит аорта, и заканчивается в правом предсердии, в которое впадают верхняя и нижняя полые вены. По аорте и ее ветвям артериальная кровь, содержащая кислород и другие вещества, направляется ко всем частям тела. К каждому органу подходит одна или несколько артерий. Из органов выходят вены, которые, сливаясь друг с другом, в .конечном итоге образуют самые крупные венозные сосуды тела человека — верхнюю и нижнюю полые вены, впадающие в правое предсердие. Между артериями и венами находится дистальная часть сердечно-сосудистой системы — микроциркуляторное русло (рис. 26), являющееся путями местного кровотока, где обеспечивается взаимодействие крови и тканей. Микроциркуляторное русло начинается самым мелким артериальным сосудом — артериолой. В него входит капиллярное звено (прекапилляры, капилляры и посткапилляры), из которого формируются венулы. В пределах микроциркуляторного русла встречаются сосуды прямого перехода крови из артериолы в венулу — артериоловенулярные анастомозы. Обычно к капиллярной сети подходит сосуд артериального типа (артериола), а выходит из нее венула. В отношении некоторых органов (почка, печень) имеется отступление от этого правила. Так, к клубочку почечного тельца подходит артерия — приносящий сосуд,
94. Сосуды малого (легочного) круга кровообращения (общая характеристика). Закономерности распределения артерий и вен в легких.
Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке, из которого выходит легочный ствол, и заканчивается в левом предсердии, куда впадают легочные вены. От сердца к легким (легочный ствол) поступает венозная кровь, а к сердцу (легочные вены) притекает артериальная кровь. Поэтому малый круг кровообращения называют также легочным.
От аорты (или от ее ветвей) начинаются все артерии большого круга кровообращения. В зависимости от толщины (диаметра) артерии условно подразделяются на крупные, средние и мелкие. У каждой артерии выделяют основной ствол и его ветви.
95. Аорта и ее отделы. Ветви дуги аорты, их анатомия, топография, области ветвления (кровоснабжения).
Аорта, aorta (рис. 42),— самый большой непарный артериальный сосуд большого круга кровообращения. Аорту подразделяют на три отдела: восходящую часть аорты, дугу аорты и нисходящую часть аорты, которая в свою очередь делится на грудную и брюшную части.
Восходящая часть аорты,
Дуга аорты, arcus aortae, поворачивает влево и назад от задней поверхности II реберного хряща к левой стороне тела IV грудного позвонка, где переходит в нисходящую часть аорты. В этом месте имеется небольшое сужение — перешеек аорты, isthmus aortae. К передней полуокружности аорты с правой и левой ее сторон подходят края соответствующих плевральных мешков. К выпуклой стороне дуги аорты и к начальным участкам отходящих от нее крупных сосудов (плечеголовной ствол, левые общая сонная и подключичная артерии) прилежит спереди левая плечеголовая вена, а под дугой аорты начинается правая легочная артерия, внизу и чуть левее — бифуркация легочного ствола. Сзади дуги аорты находится бифуркация трахеи. Между вогнутой полуокружностью дуги аорты и легочным стволом или началом левой легочной артерии имеется артериальная связка, tig. arteriosum. В этом месте от дуги аорты отходят тонкие артерии к трахее и бронхам. От выпуклой полуокружности дуги аорты начинаются три крупные артерии: плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии.
Нисходящая часть аорты, pars
Грудная часть аорты, pars thordcica aortae, находится в грудной полости в заднем средостении. Верхний участок ее расположен впереди и слева от пищевода. Затем на уровне VIII—IX грудных позвонков аорта огибает пищевод слева и уходит на его заднюю поверхность. Справа от грудной части аорты располагаются непарная вена и грудной проток, слева к ней прилежит париетальная плевра, у места перехода ее в задний отдел левой медиастинальной плевры. В грудной полости грудная часть аорты отдает парные париетальные ветви; задние межреберные артерии, а также висцеральные ветви к органам заднего средостения.
Брюшная часть аорты, pars abdomindlis aortae, являясь продолжением грудной части аорты, начинается на уровне XII грудного позвонка, проходит через аортальное отверстие диафрагмы и продолжается до уровня середины тела IV поясничного позвонка. Брюшная часть аорты располагается на передней поверхности тел поясничных позвонков, левее срединной линии; лежит забрюшинно. Справа от брюшной части аорты находятся нижняя полая вена, кпереди — поджелудочная железа, горизонтальная (нижняя) часть двенадцатиперстной кишки и корень брыжейки тонкой кишки. Брюшная часть аорты отдает парные париетальные ветви к диафрагме и к стенкам брюшной полости, а сама непосредственно продолжается в тонкую срединную крестцовую артерию. Висцеральными ветвями брюшной части аорты являются чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии (непарные ветви) и парные — почечные, средние надпочечниковые и яичковые (яичниковые) артерии.
Ветви дуги аорты
Плечеголовной ствол, truncus brachlocephdlicus, отходит от дуги аорты на уровне II правого реберного хряща. Впереди него находится правая плечеголовная’вена, сзади — трахея. Направляясь кверху и вправо, плечеголовной ствол не отдает никаких ветвей и лишь на уровне правого грудино-ключичного сустава делится на две конечные ветви — правую общую сонную и правую подключичную артерии.
Правая общая сонная артерия, a. carotis communis dextra, является ветвью плечеголовного ствола, а левая общая сонная артерия, a. carotis communis sinistra, отходит непосредственно от дуги аорты (рис. 43, 44). Левая общая сонная артерия обычно длиннее правой на 20—25 мм. Общая сонная артерия лежит позади грудино-ключично-сосцевидной и ло-паточно-подъязычной мышц, следует вертикально вверх впереди поперечных отростков шейных позвонков, не отдавая по пути ветвей.
Кнаружи от общей сонной артерии располагаются внутренняя яремная вена и блуждающий нерв, кнутри — вначале трахея и пищевод, а выше — гортань, глотка, щитовидная и околощитовидные железы. На уровне верхнего края щитовидного хряща каждая общая сонная артерия делится на наружную и внутреннюю сонные артерии, имеющие примерно одинаковый диаметр. Это место называется бифуркацией общей сонной артерии. Небольшое расширение у начала наружной сонной артерии — сонный синус, sinus caroticus. В области бифуркации общей сонной артерии располагается небольшое тело длиной 2,5 мм и толщиной 1,5 мм — сонный гломус, glomus caroticum (каротидная железа, межсонный клубочек), содержащий густую капиллярную сеть и много нервных окончаний (хеморецепторов).
Наружная сонная артерия, a. carotis externa, является одной из двух конечных ветвей общей сонной артерии. Она отделяется от общей сонной артерии в пределах сонного треугольника на уровне верхнего края щитовидного хряща. Вначале она расположена медиальнее внутренней сонной артерии, а затем — латеральнее ее. Начальная часть наружной сонной артерии снаружи покрыта грудино-ключично-сосцевидной мышцей, а в области сонного треугольника — поверхностной пластинкой шейной фасции и подкожной мышцей шеи. Находясь кнутри от шило-подъязычной мышцы и заднего брюшка двубрюшной мышцы, наружная сонная артерия на уровне шейки нижней челюсти (в толще околоушной железы) делится на свои конечные ветви — поверхностную височную и верхнечелюстную артерии. На своем пути наружная сонная артерия отдает ряд ветвей, которые отходят от нее по нескольким направлениям. Переднюю группу ветвей составляют верхняя щитовидная, язычная и лицевая артерии. В состав задней группы входят грудино-ключично-сосце-видная, затылочная и задняя ушная артерии. Медиально направляется восходящая глоточная артерия.
Передние ветви наружной .сонной артерии:
1Верхняя щитовидная артерия, а. thyreoidea superior,
2Язычная артерия, a. lingualis,
3. Лицевая артерия, a. facidlis,
Задние ветви наружной сонной артерии:
1. Затылочная артерия, a. occipitdlis (
2. Задняя ушная артерия, a. auriculdris posterior
Медиальная ветвь наружной сонной артерии — восходящая глоточная артерия, a. pharyngea ascendens. Это относительно тонкий сосуд, отходит от внутренней полуокружности наружной сонной артерии у ее начала, поднимается вверх к боковой стенке глотки. От восходящей глоточной артерии отходят: 1) глоточные ветви, rr. pharyngedles, к мышцам глотки и к глубоким мышцам шеи; 2)
Конечные ветви наружной сонной артерии:
1. Поверхностная височная артерия, a. tempordlis superficid—lis,
2. Верхнечелюстная артерия, a. maxilldris,
Сосуды малого круга кровообращения
Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке, из которого выходит легочный ствол, и заканчивается в левом предсердии, куда впадают легочные вены. Малый круг кровообращения еще называют легочным, он обеспечивает газообмен между кровью легочных капилляров и воздухом легочных альвеол. В его состав входят легочный ствол, правая и левая легочные артерии с их ветвями, сосуды легких, которые собираются в две правые и две левые легочные вены, впадая в левое предсердие.
Легочный ствол (truncus pulmonalis) берет начало от правого желудочка сердца, диаметр 30 мм, идет косо вверх, влево и на уровне IV грудного позвонка делится на правую и левую легочные артерии, которые направляются к соответствующему легкому.
Правая легочная артерия диаметром 21 мм идет вправо к воротам легкого, где делится на три долевые ветви, каждая из которых в свою очередь делится на сегментарные ветви.
Левая легочная артерия короче и тоньше правой, проходит от бифуркации легочного ствола к воротам левого легкого в поперечном направлении. На своем пути артерия перекрещивается с левым главным бронхом. В воротах соответственно двум долям легкого она делится на две ветви. Каждая из них распадается на сегментарные ветви: одна — в границах верхней доли, другая — базальная часть — своими ветвями обеспечивает кровью сегменты нижней доли левого легкого.
Легочные вены. Из капилляров легких начинаются вену-лы, которые сливаются в более крупные вены и образуют в каждом легком по две легочные вены: правую верхнюю и правую нижнюю легочные вены; левую верхнюю и левую нижнюю легочные вены.
Правая верхняя легочная вена собирает кровь от верхней и средней доли правого легкого, а правая нижняя — от нижней доли правого легкого. Общая базальная вена и верхняя вена нижней доли формируют правую нижнюю легочную вену.
Левая верхняя легочная вена собирает кровь из верхней доли левого легкого. Она имеет три ветви: верхушечнозаднюю, переднюю и язычковую.
Левая нижняя легочная вена выносит кровь из нижней доли левого легкого; она крупнее верхней, состоит из верхней вены и общей базальной вены.
Сосуды большого круга кровообращения
Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, откуда выходит аорта, и заканчивается в правом предсердии.
Основное назначение сосудов большого круга кровообращения — доставка к органам и тканям кислорода и пищевых веществ, гормонов. Обмен веществ между кровью и тканями органов происходит на уровне капилляров, выведение из органов продуктов обмена веществ — по венозной системе.
К кровеносным сосудам большого круга кровообращения относятся аорта с отходящими от нее артериями головы, шеи, туловища и конечностей, ветви этих артерий, мелкие сосуды органов, включая капилляры, мелкие и крупные вены, которые затем образуют верхнюю и нижнюю полые вены.
Аорта (aorta) — самый большой непарный артериальный сосуд тела человека. Она делится на восходящую часть, дугу аорты и нисходящую часть. Последняя в свою очередь делится на грудную и брюшную части.
Восходящая часть аорты начинается расширением — луковицей, выходит из левого желудочка сердца на уровне III межреберья слева, позади грудины идет вверх и на уровне II реберного хряща переходит в дугу аорты. Длина восходящей аорты составляет около 6 см. От нее отходят правая и левая венечные артерии, которые снабжают кровью сердце.
Дуга аорты начинается от II реберного хряща, поворачивает влево и назад к телу IV грудного позвонка, где проходит в нисходящую часть аорты. В этом месте находится небольшое сужение — перешеек аорты. От дуги аорты отходят крупные сосуды (плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии), которые обеспечивают кровью шею, голову, верхнюю часть туловища и верхние конечности.
Нисходящая часть аорты — наиболее длинная часть аорты, начинается от уровня IV грудного позвонка и идет к IV поясничному, где делится на правую и левую подвздошные артерии; это место называется бифуркацией аорты. В нисходящей части аорты различают грудную и брюшную аорту.
Большой и малый круг кровообращения, дополнительные круги (анатомия)
Кровеносная система человека представляет собой замкнутую последовательность артериальных и венозных сосудов, образующих круги кровообращения. Как у всех теплокровных, у человека сосуды образуют большой и малый круг, состоящие из артерий, артериол, капилляров, венул и вен, замкнутых в кольца. Анатомия каждого из них объединена камерами сердца: они начинаются и заканчиваются желудочками или предсердиями.
Полезно знать! Правильным ответом на вопрос, сколько у человека кругов кровообращения на самом деле, может быть ответ 2, 3 или даже 4. Это связано с тем, что помимо большого и малого в организме присутствуют дополнительные кровеносные русла: плацентарный, венечный и т. д.
Большой круг кровообращения
В человеческом теле большой круг кровообращения отвечает за транспортировку крови ко всем органам, мягким тканям, кожным покровам, скелетным и другим мышцам. Его роль в организме неоценима — даже незначительные патологии приводят к серьезным дисфункциям целых систем жизнеобеспечения.
Структура
Кровь по большому кругу движется от левого желудочка, контактирует со всеми типами тканей, на ходу отдавая кислород и забирая из них углекислый газ и продукты переработки, до правого предсердия. Сразу из сердца жидкость под большим давлением поступает в аорту, откуда распределяется в направлении миокарда, по ответвлениям отводится к верхнему плечевому поясу и голове, а по самым большим магистралям — грудной и брюшной аортам — направляется в туловище и ноги. По мере удаления от сердца от аорты отходят артерии, а те, в свою очередь, разделяются на артериолы и капилляры. Эти тонкие сосуды буквально опутывают мягкие ткани и внутренние органы, доставляя к ним насыщенную кислородом кровь.
В капиллярной сети происходит обмен веществами с тканями: кровь отдает в межклеточное пространство кислород, растворы солей, воду, пластичные материалы. Далее кровь транспортируется в венулы. Здесь элементы из внешних тканей активно всасываются в кровь, в результате чего жидкость насыщается углекислым газом, ферментами и гормонами. Из венул кровь продвигается в трубки малого и среднего диаметра, затем в главные магистрали венозной сети и правое предсердие, то есть в конечный элемент БКК.
Особенности кровотока
Для кровотока по столь протяженному пути важна последовательность создаваемого напряжения сосудов. От того, насколько верно будет соблюдаться этот момент, зависит скорость прохождения биологических жидкостей, соответствие их реологических свойств норме и, как следствие, качество питания органов и тканей.
Эффективность циркуляции поддерживается за счет сокращений сердца и сократительных способностей артерий. Если в крупных сосудах кровь движется толчками за счет выталкивающей силы сердечного выброса, то на периферии скорость кровотока поддерживается за счет волнообразных сокращений стенок сосудов.
Направление кровотока в БКК сохраняется за счет работы клапанов, которые препятствуют обратному току жидкости.
В венах направление и скорость кровотока поддерживается за счет разницы давления в сосудах и предсердии. Обратному кровотоку препятствуют многочисленные клапанные системы вен.
Функции
Система сосудов большого кровеносного кольца выполняет множество функций:
- газообмен в тканях;
- транспортировка питательных веществ, гормонов, ферментов и т. д.;
- выведение из тканей метаболитов, токсинов и шлаков;
- транспортировка иммунных клеток.
Глубокие сосуды БКК участвуют в регуляции давления крови, а поверхностные в терморегуляции организма.
Малый круг кровообращения (легочный)
Размеры малого круга кровообращения (сокращенно МКК) скромнее, чем большого. Практически все сосуды, включая самые мелкие, располагаются в грудной полости. Венозная кровь из правого желудочка поступает в малый круг кровообращения и продвигается от сердца по легочному стволу. Незадолго до впадения сосуда в легочные ворота он разделяется на левую и правую ветвь легочной артерии, а затем на более мелкие сосуды. В тканях легких преобладают капилляры. Они плотно окружают альвеолы, в которых происходит газообмен — из крови выделяется углекислый газ. При переходе в венозную сеть кровь насыщается кислородом и по более крупным венам возвращается к сердцу, а точнее в левое предсердие.
В отличие от БКК, по артериям МКК движется венозная кровь, а по венам — артериальная.
Видео: два круга кровообращения
Дополнительные круги
Под дополнительными бассейнами в анатомии понимают сосудистую систему отдельных органов, нуждающихся в усиленном снабжении кислородом и питательными веществами. В человеческом организме выделяют три таких системы:
- плацентарную — формируется у женщин после присоединения эмбриона к стенке матки;
- венечную — снабжает кровью миокард;
- виллизиеву — обеспечивает кровоснабжение участков головного мозга, регулирующих жизненные функции.
Плацентарный
Для плацентарного кольца характерно временное существование — пока женщина вынашивает беременность. Формироваться плацентарная кровеносная система начинает после прикрепления плодного яйца к стенке матки и возникновения плаценты, то есть после 3 недели зачатия. К концу 3 месяца гестации все сосуды круга сформированы и действуют полноценно. Основная функция этой части кровеносной системы — доставка кислорода к будущему ребенку, так как его легкие пока не функционируют. После рождения плацента отслаивается, устья сформированных сосудов плацентарного круга постепенно закрываются.
Прерывание связи плода с плацентой возможно только после прекращения пульса в пуповине и начала самостоятельного дыхания.
Венечный круг кровообращения (сердечный круг)
В организме человека сердце считается наиболее «энергопотребляющим» органом, который требует огромных ресурсов, прежде всего, пластичных веществ и кислорода. Именно поэтому на коронарном круге кровообращения лежит важная задача: обеспечивать миокард этими компонентами в первую очередь.
Начинается венечный бассейн на выходе из левого желудочка, где берет начало большой круг. От аорты в области ее расширения (луковицы) отходят коронарные артерии. Сосуды такого типа имеют скромную длину и обилие ответвлений-капилляров, для которых характерно повышенная проницаемость. Это обусловлено тем, что анатомические структуры сердца требуют практически мгновенного газообмена. Насыщенная углекислым газом кровь поступает в правое предсердие через венечный синус.
Кольцо Виллизия (Виллизиев круг)
Виллизиев круг располагается в основании головного мозга и обеспечивает непрерывное снабжение органа кислородом при несостоятельности других артерий. Протяженность этого раздела кровеносной системы еще более скромная, чем у венечного. Весь круг состоит из начальных сегментов передней и задней мозговых артерий, соединенными в круг передними и задними соединительными сосудами. Кровь в круг поступает из внутренних сонных артерий.
Большой, малый и дополнительные кольца кровообращения представляют собой четко отлаженную систему, действующую гармонично и управляемую сердцем. Одни круги функционируют постоянно, другие включаются в процесс по мере необходимости. От того, насколько правильно будет работать система из сердца, артерий и вен, зависит здоровье и жизнь человека.
Большой и малый круги кровообращения
- Большой и малый круги кровообращения
Большой и малый круги кровообращения (рис. 215) образуются выходящими из сердца сосудами и представляют собой замкнутые круги.
Малый круг кровообращения включает в себя легочный ствол (truncus pulmonalis) (рис. 210, 215) и две пары легочных вен (vv. pulmonales) (рис. 211, 214А, 214Б, 214В, 215). Он начинается в правом желудочке легочным стволом, а затем разветвляется на легочные вены, выходящие из ворот легких, как правило по две из каждого легкого. Выделяют правые и левые легочные вены, среди которых различают нижнюю легочную вену (v. pulmonalis inferior) и верхнюю легочную вену (v. pulmonalis superior). Вены несут легочным альвеолам венозную кровь. Обогащаясь кислородом в легких, кровь возвращается по легочным венам в левое предсердие, а оттуда поступает в левый желудочек.
Большой круг кровообращения начинается аортой, выходящей из левого желудочка. Оттуда кровь поступает в крупные сосуды, направляющиеся к голове, туловищу и конечностям. Крупные сосуды ветвятся на мелкие, которые переходят во внутриорганные артерии, а затем в артериолы, прекапиллярные артериолы и капилляры. Посредством капилляров осуществляется постоянный обмен веществ между кровью и тканями. Капилляры объединяются и сливаются в посткапиллярные венулы, которые, в свою очередь объединяясь, образуют мелкие внутриорганные вены, а на выходе из органов — внеорганные вены. Внеорганные вены сливаются в крупные венозные сосуды, образуя верхнюю и нижнюю полые вены, по которым кровь возвращается в правое предсердие.
Рис. 210. Положение сердца:
1 — левая подключичная артерия; 2 — правая подключичная артерия; 3 — щитошейный ствол; 4 — левая общая сонная артерия;
5 — плечеголовной ствол; 6 — дуга аорты; 7 — верхняя полая вена; 8 — легочный ствол; 9 — околосердечная сумка; 10 — левое ушко;
11 — правое ушко; 12 — артериальный конус; 13 — правое легкое; 14 — левое легкое; 15 — правый желудочек; 16 — левый желудочек;
17 — верхушка сердца; 18 — плевра; 19 — диафрагма
Положение сердца:1 — левая подключичная артерия; 2 — правая подключичная артерия; 3 — щитошейный ствол; 4 — левая общая сонная артерия;5 — плечеголовной ствол; 6 — дуга аорты; 7 — верхняя полая вена; 8 — легочный ствол; 9 — околосердечная сумка; 10 — левое ушко;11 — правое ушко; 12 — артериальный конус; 13 — правое легкое; 14 — левое легкое; 15 — правый желудочек; 16 — левый желудочек;17 — верхушка сердца; 18 — плевра; 19 — диафрагма» title =»Рис. 210. Положение сердца:1 — левая подключичная артерия; 2 — правая подключичная артерия; 3 — щитошейный ствол; 4 — левая общая сонная артерия;5 — плечеголовной ствол; 6 — дуга аорты; 7 — верхняя полая вена; 8 — легочный ствол; 9 — околосердечная сумка; 10 — левое ушко;11 — правое ушко; 12 — артериальный конус; 13 — правое легкое; 14 — левое легкое; 15 — правый желудочек; 16 — левый желудочек;17 — верхушка сердца; 18 — плевра; 19 — диафрагма»/>Рис. 211. Мышечный слой сердца:
1 — правые легочные вены; 2 — левые легочные вены; 3 — верхняя полая вена; 4 — клапан аорты; 5 — левое ушко;
6 — клапан легочного ствола; 7 — средний мышечный слой; 8 — межжелудочковая борозда; 9 — внутренний мышечный слой;
10 — глубокий мышечный слой
Рис. 214. Сердце
А — вид спереди:
1 — отверстия легочных вен; 2 — овальное отверстие; 3 — отверстие нижней полой вены; 4 — продольная межпредсердная перегородка;
5 — венечная пазуха; 6 — трехстворчатый клапан; 7 — митральный клапан; 8 — сухожильные нити;
9 — сосочковые мышцы; 10 — мясистые перекладины; 11 — миокард; 12 — эндокард; 13 — эпикард;
14 — отверстие верхней полой вены; 15 — гребенчатые мышцы; 16 — полость желудочка
Рис. 214. Сердце
Б — вид справа:
1 — отверстия легочных вен; 2 — овальное отверстие; 3 — отверстие нижней полой вены; 4 — продольная межпредсердная перегородка;
5 — венечная пазуха; 6 — трехстворчатый клапан; 7 — митральный клапан; 8 — сухожильные нити;
9 — сосочковые мышцы; 10 — мясистые перекладины; 11 — миокард; 12 — эндокард; 13 — эпикард;
14 — отверстие верхней полой вены; 15 — гребенчатые мышцы; 16 — полость желудочка
Рис. 214. Сердце
В — вид слева:
1 — отверстия легочных вен; 2 — овальное отверстие; 3 — отверстие нижней полой вены; 4 — продольная межпредсердная перегородка;
5 — венечная пазуха; 6 — трехстворчатый клапан; 7 — митральный клапан; 8 — сухожильные нити;
9 — сосочковые мышцы; 10 — мясистые перекладины; 11 — миокард; 12 — эндокард; 13 — эпикард;
14 — отверстие верхней полой вены; 15 — гребенчатые мышцы; 16 — полость желудочка
Рис. 215. Схема большого и малого кругов кровообращения:
1 — капилляры головы, верхних отделов туловища и верхних конечностей; 2 — левая общая сонная артерия; 3 — капилляры легких;
4 — легочный ствол; 5 — легочные вены; 6 — верхняя полая вена; 7 — аорта; 8 — левое предсердие; 9 — правое предсердие;
10 — левый желудочек; 11 — правый желудочек; 12 — чревный ствол; 13 — лимфатический грудной проток;
14 — общая печеночная артерия; 15 — левая желудочная артерия; 16 — печеночные вены; 17 — селезеночная артерия; 18 — капилляры желудка;
19 — капилляры печени; 20 — капилляры селезенки; 21 — воротная вена; 22 — селезеночная вена; 23 — почечная артерия;
24 — почечная вена; 25 — капилляры почки; 26 — брыжеечная артерия; 27 — брыжеечная вена; 28 — нижняя полая вена;
29 — капилляры кишечника; 30 — капилляры нижних отделов туловища и нижних конечностей
* * *
Большой и малый круги кровообращения (рис. 215) образуются выходящими из сердца сосудами и представляют собой замкнутые круги.
Малый круг кровообращения включает в себя легочный ствол (truncus pulmonalis) (рис. 210, 215) и две пары легочных вен (vv. pulmonales) (рис. 211, 214, 215). Он начинается в правом желудочке легочным стволом, а затем разветвляется на легочные вены, выходящие из ворот легких, как правило, по две из каждого легкого. Выделяют правые и левые легочные вены, среди которых различают нижнюю легочную вену (v. pulmonalis inferior) и верхнюю легочную вену (v. pulmonalis superior). Вены несут легочным альвеолам венозную кровь. Обогащаясь кислородом в легких, кровь возвращается по легочным венам в левое предсердие, а оттуда поступает в левый желудочек.
Большой круг кровообращения начинается аортой, выходящей из левого желудочка. Оттуда кровь поступает в крупные сосуды, направляющиеся к голове, туловищу и конечностям. Крупные сосуды ветвятся на мелкие, которые переходят во внутриорганные артерии, а затем в артериолы, прекапиллярные артериолы и капилляры. Посредством капилляров осуществляется постоянный обмен веществ между кровью и тканями. Капилляры объединяются и сливаются в посткапиллярные венулы, которые, в свою очередь объединяясь, образуют мелкие внутриорганные вены, а на выходе из органов — внеорганные вены. Внеорганные вены сливаются в крупные венозные сосуды, образуя верхнюю и нижнюю полые вены, по которым кровь возвращается в правое предсердие.
Рис. 215. Схема большого и малого кругов кровообращения 1 — капилляры головы, верхних отделов туловища и верхних конечностей; 2 — левая общая сонная артерия; 3 — капилляры легких; 4 — легочный ствол; 5 — легочные вены; 6 — верхняя полая вена; 7 — аорта; 8 — левое предсердие; 9 — правое предсердие; 10 — левый желудочек; 11 — правый желудочек; 12 — чревный ствол; 13 — лимфатический грудной проток; 14 — общая печеночная артерия; 15 — левая желудочная артерия; 16 — печеночные вены; 17 — селезеночная артерия; 18 — капилляры желудка; 19 — капилляры печени; 20 — капилляры селезенки; 21 — воротная вена; 22 — селезеночная вена; 23 — почечная артерия; 24 — почечная вена; 25 — капилляры почки; 26 — брыжеечная артерия; 27 — брыжеечная вена; 28 — нижняя полая вена; 29 — капилляры кишечника; 30 — капилляры нижних отделов туловища и нижних конечностей |
Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.
- Артерии
- Гортань
Смотреть что такое «Большой и малый круги кровообращения» в других словарях:
Малый круг кровообращения — Круги кровообращения данное понятие условно, так как только у рыб круг кровообращения полностью замкнут. У всех других животных конец большого круга кровообращения является началом малого и наоборот, что не дает возможности говорить об их полной … Википедия
Круги кровообращения человека — Схема кровообращения человека Кровообращение человека замкнутый сосудистый путь, обеспечивающий непрерывный ток крови, несущий клеткам кис … Википедия
Круги кровообращения. Большой, малый круг кровообращения — Сердце является центральным органом кровообращения . Оно представляет собой полый мышечный орган, состоящий из двух половин: левой артериальной и правой венозной. Каждая половина состоит из сообщающихся между собой предсердия и желудочка сердца.… … Атлас анатомии человека
Большой круг кровообращения — Круги кровообращения данное понятие условно, так как только у рыб круг кровообращения полностью замкнут. У всех других животных конец большого круга кровообращения является началом малого и наоборот, что не дает возможности говорить об их полной … Википедия
Сердце — I Сердце Сердце (лат. соr, греч. cardia) полый фиброзно мышечный орган, который, функционируя как насос, обеспечивает движение крови а системе кровообращения. Анатомия Сердце находится в переднем средостении (Средостение) в Перикарде между… … Медицинская энциклопедия
Гарвей Уильям — Харви (Harvey) (1578 1657), английский врач и естествоиспытатель, один из основателей современной физиологии и эмбриологии. Описал большой и малый круги кровообращения. В труде «Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных»… … Энциклопедический словарь
Сердечно-сосудистая система — Сердечно сосудистая система, включающая в себя органы кровообращения, поставляет тканям и внутренним органам жизненно необходимые питательные вещества и кислород, выводит из организма отработанные вещества и углекислый газ и вместе с нервной… … Атлас анатомии человека
ГАРВЕЙ (Harvey) Уильям — ГАРВЕЙ (Харви) (Harvey) Уильям (1578 1657) английский врач, основатель современных физиологии и эмбриологии. Описал большой и малый круги кровообращения. В трудах Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных (1628) изложил… … Большой Энциклопедический словарь
Мальпиги, Марчелло — Марчелло Мальпиги итал. Marcello Malpighi … Википедия
Мальпиги — Мальпиги, Марчелло Содержание 1 Академическая карьера 2 Исследования … Википедия
области кровоснабжения. Кровообращение верхней конечности.
Артерии шеи и головы.
Правая и левая общие сонные артерии, a.a. carotis communis dex. et sin., от места своего начала поднимаются в область шеи и на уровне верхнего края щитовидного хряща разделяются на наружную и внутреннюю сонные артерии.
Наружная сонная артерия, a. carotis externa, поднимается кверху и на уровне шейки нижней челюсти разделяется на две конечные ветви: поверхностную височную и верхнечелюстную артерии. По ходу наружной сонной артерии отходят следующие основные ветви: верхняя щитовидная артерия — снабжает кровью часть щитовидной железы, гортани и мышц шеи; язычная артерия — кровоснабжает язык, дно ротовой полости и небные миндалины; лицевая артерия — отдает ветви к дну ротовой полости, миндалинам, мягкому небу, мимическим мышцам и коже лица; затылочная артерия — кровоснабжает мышцы и кожу затылка, ушную раковину; задняя ушная артерия — к наружному и среднему уху, коже окружности ушной раковины; восходящая глоточная артерия — снабжает кровью стенки глотки, мягкое небо, миндалины, слуховую трубу и среднее ухо; поверхностная височная артерия — отдает ветви к околоушной железе, коже и мышцам лба, височной и теменной области; верхнечелюстная артерия — самая крупная из ветвей, обеспечивает кровоснабжение верхней и нижней челюсти, жевательные мышцы, среднее ухо, твердую мозговую оболочку, полость носа, небо, нижнюю стенку глазницы.
Внутренняя сонная артерия, a. carotis interna, через сонный канал височной кости вступает в мозговую полость черепа, где на основании мозга разделяется на ветви. Конечной ветвью является глазная артерия, которая кровоснабжает глазное яблоко, наружные мышцы глаза, слезную железу, веки, части твердой мозговой оболочки и стенки полости носа. Ветви внутренней сонной артерии: передняя мозговая артерия — кровоснабжает большую часть медиальной поверхности полушарий большого мозга, правая и левая передние мозговые артерии в своем начале соединяются передней соединительной артерией; средняя мозговая артерия — разветвляется в лобной, теменной и височной долях полушарий; задняя соединительная артерия — образует анастомоз с задней мозговой артерией (ветвь основной артерии из системы позвоночной артерии). Мозговые артерии вместе с соединительными образуют на основании головного мозга артериальный круг большого мозга, который обеспечивает равномерное кровоснабжение головного мозга.
Артерии верхних конечностей.
Подключичная артерия, a. subclavia, огибая верхушку легкого, направляется в подмышечную впадину, где от уровня 1-го ребра продолжается в подмышечную артерию. Отдает ряд ветвей: 1) позвоночная артерия — через отверстия поперечных отростков шейных позвонков поднимается вверх, вступает в полость мозгового черепа и на вентральной поверхности ствола мозга сливается с симметричной артерией, образуя основную артерию: последняя, доходя до среднего мозга, разделяется на две задние мозговые артерии ; ветви позвоночной и основной артерий кровоснабжают спинной мозг, ствол мозга, мозжечок, затылочные доли полушарий большого мозга; 2) внутренняя грудная артерия — по внутренней поверхности передней стенки грудной клетки направляется книзу, ее ветви снабжают кровью мышцы грудной клетки, диафрагму, перикард, часть грудных желез и передней брюшной стенки; 3) щитошейный ствол — разделяется на ветви, участвующие в кровоснабжении щитовидной железы, гортани, мышц шеи и плечевого пояса; 4) ветви к верхним межреберным промежуткам, мышцам шеи и плечевого пояса.
Сосуды малого круга кровообращения — Мегаобучалка
Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке, из которого выходит легочный ствол, и заканчивается в левом предсердии, куда впадают легочные вены. Малый круг кровообращения еще называют легочным, он обеспечивает газообмен между кровью легочных капилляров и воздухом легочных альвеол. В его состав входят легочный ствол, правая и левая легочные артерии с их ветвями, сосуды легких, которые собираются в две правые и две левые легочные вены, впадая в левое предсердие.
Легочный ствол (truncus pulmonalis) берет начало от правого желудочка сердца, диаметр 30 мм, идет косо вверх, влево и на уровне IV грудного позвонка делится на правую и левую легочные артерии, которые направляются к соответствующему легкому.
Правая легочная артерия диаметром 21 мм идет вправо к воротам легкого, где делится на три долевые ветви, каждая из которых в свою очередь делится на сегментарные ветви.
Левая легочная артерия короче и тоньше правой, проходит от бифуркации легочного ствола к воротам левого легкого в поперечном направлении. На своем пути артерия перекрещивается с левым главным бронхом. В воротах соответственно двум долям легкого она делится на две ветви. Каждая из них распадается на сегментарные ветви: одна — в границах верхней доли, другая — базальная часть — своими ветвями обеспечивает кровью сегменты нижней доли левого легкого.
Легочные вены
Легочные вены. Из капилляров легких начинаются вену-лы, которые сливаются в более крупные вены и образуют в каждом легком по две легочные вены: правую верхнюю и правую нижнюю легочные вены; левую верхнюю и левую нижнюю легочные вены.
Правая верхняя легочная вена собирает кровь от верхней и средней доли правого легкого, а правая нижняя — от нижней доли правого легкого. Общая базальная вена и верхняя вена нижней доли формируют правую нижнюю легочную вену.
Левая верхняя легочная вена собирает кровь из верхней доли левого легкого. Она имеет три ветви: верхушечнозаднюю, переднюю и язычковую.
Левая нижняя легочная вена выносит кровь из нижней доли левого легкого; она крупнее верхней, состоит из верхней вены и общей базальной вены.
Сосуды большого круга кровообращения
Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, откуда выходит аорта, и заканчивается в правом предсердии.
Основное назначение сосудов большого круга кровообращения — доставка к органам и тканям кислорода и пищевых веществ, гормонов. Обмен веществ между кровью и тканями органов происходит на уровне капилляров, выведение из органов продуктов обмена веществ — по венозной системе.
К кровеносным сосудам большого круга кровообращения относятся аорта с отходящими от нее артериями головы, шеи, туловища и конечностей, ветви этих артерий, мелкие сосуды органов, включая капилляры, мелкие и крупные вены, которые затем образуют верхнюю и нижнюю полые вены.
Аорта (aorta) — самый большой непарный артериальный сосуд тела человека. Она делится на восходящую часть, дугу аорты и нисходящую часть. Последняя в свою очередь делится на грудную и брюшную части.
Восходящая часть аорты начинается расширением — луковицей, выходит из левого желудочка сердца на уровне III межреберья слева, позади грудины идет вверх и на уровне II реберного хряща переходит в дугу аорты. Длина восходящей аорты составляет около 6 см. От нее отходят правая и левая венечные артерии, которые снабжают кровью сердце.
Дуга аорты начинается от II реберного хряща, поворачивает влево и назад к телу IV грудного позвонка, где проходит в нисходящую часть аорты. В этом месте находится небольшое сужение — перешеек аорты. От дуги аорты отходят крупные сосуды (плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии), которые обеспечивают кровью шею, голову, верхнюю часть туловища и верхние конечности.
Нисходящая часть аорты — наиболее длинная часть аорты, начинается от уровня IV грудного позвонка и идет к IV поясничному, где делится на правую и левую подвздошные артерии; это место называется бифуркацией аорты. В нисходящей части аорты различают грудную и брюшную аорту.
Ветви дуги аорты
Плечеголовной ствол на уровне правого грудино-клю-чичного сустава делится на две ветви — правую общую сонную и правую подключичную артерии (рис. 89).
Рис. 89. Артерии головы и шеи (вид справа):
1 — тыльная артерия носа; 2 — подглазничная артерия; 3 — угловая артерия; 4 — верхняя губная артерия; 5 — нижняя губная артерия; б — подподбородочная артерия; 7— лицевая артерия; 8— язычная артерия; 9— верхняя щитовидная артерия; 10— общая сонная артерия; 11— нижняя щитовидная артерия; 12— поверхностная артерия шеи; 13 — щитошейный ствол; 14 — подключичная артерия; 15— надлопаточная артерия; /б—поперечная артерия шеи; 17— внутренняя сонная артерия; 18— поверхностная височная артерия
Правая и левая общие сонные артерии располагаются на шее позади грудино-ключично-сосцевидной и лопаточно-подъязычной мышц рядом с внутренней яремной веной, блуждающим нервом, пищеводом, трахеей, гортанью и глоткой.
Правая общая сонная артерия является ветвью плечеголовного сустава, а левая отходит непосредственно от дуги аорты.
Левая общая сонная артерия обычно длиннее правой на 20—25 мм, на всем протяжении идет вверх спереди поперечных отростков шейных позвонков и не дает ветвей. Только на уровне щитовидного хряща гортани каждая общая сонная артерия делится на наружную и внутреннюю. Небольшое расширение в начале наружной сонной артерии называется сонным синусом.
Наружная сонная артерия на уровне шейки нижней челюсти делится на поверхностную височную и верхнечелюстную. Ветви наружной сонной артерии можно разделить на три группы: переднюю, заднюю и медиальную.
В переднюю группу ветвей входят: 1) верхняя щитовидная артерия, которая отдает кровь гортани, щитовидной железе, мышцам шеи; 2) язычная артерия кровоснабжает язык, мышцы дна полости рта, подъязычную слюнную железу, миндалины, слизистую оболочку полости рта и десен; 3) лицевая артерия снабжает кровью глотку, миндалины, мягкое нёбо, подчелюстную железу, мышцы полости рта, мимические мышцы.
Заднюю группу ветвей образуют: 1) затылочная артерия, которая обеспечивает кровью мышцы и кожу затылка, ушную раковину, твердую мозговую оболочку; 2) задняя ушная артерия снабжает кровью кожу сосцевидного отростка, ушной раковины, затылка, слизистую оболочку ячеек сосцевидного отростка и среднего уха.
Медиальная ветвь наружной сонной артерии — восходящая глоточная артерия. Она отходит от начала наружной сонной артерии и отдает ветви к глотке, глубоким мышцам шеи, миндалинам, слуховой трубе, мягкому нёбу, среднему уху, твердой оболочке головного мозга.
К конечным ветвям наружной сонной артерии относятся:
1) поверхностная височная артерия, которая в височной области делится на лобную, теменную, ушную ветви, а также на поперечную артерию лица и среднюю височную артерию. Она обеспечивает кровью мышцы и кожу лба, темени, околоушную железу, височную и мимические мышцы;
2) верхнечелюстная артерия, которая проходит в подвисочной и крыловидно-поднёбной ямках, по ходу распадается на среднюю менингеальную, нижнюю альвеолярную, подглазничную, нисходящую нёбную и клиновидно-нёбную артерии. Она снабжает кровью глубокие области лица и головы, полость среднего уха, слизистую оболочку рта, полости носа, жевательные и мимические мышцы.
Внутренняя сонная артерия на шее не имеет ветвей и через сонный канал височной кости входит в полость черепа, где разветвляется на глазную, переднюю и среднюю мозговую, заднюю соединительную и переднюю ворсинчатую артерии. Глазная артерия кровоснабжает глазное яблоко, его вспомогательный аппарат, полость носа, кожу лба; передняя и средняя мозговые артерии дают кровь полушариям головного мозга; задняя соединительная артерия впадает в заднюю мозговую артерию (ветвь базилярной артерии) из системы позвоночной артерии; передняя ворсинчатая артерия участвует в формировании сосудистых сплетений, отдает ветви к серому и белому веществу головного мозга.
Подключичная артерия справа отходит от плечеголовного ствола, слева — от дуги аорты (рис. 90).
Рис. 90. Артерии правой подмышечной впадины и плеча:
1— подмышечная артерия; 2 — грудо-акромиальная артерия; 3 — акромиальная ветвь; 4—дельтовидная ветвь; 5— грудные ветви; 6 — латеральная грудная артерия; 7— подлопаточная артерия; 8 — грудоспинная артерия; 9 — артерия, огибающая лопатку; 10 — передняя артерия, огибающая плечевую кость; 11 — задняя артерия, бающая плечевую кость; 12— глубокая артерия плеча; 13— верхняя тевая коллатеральная артерия; 14 — плечевая артерия
Вначале она идет под ключицей над куполом плевры, затем между передней и средней лестничными мышцами, огибает ребро и переходит в подмышечную ямку, где дает начало подмышечной артерии. По ходу артерия распадается на крупные ветви: позвоночную артерию, внутреннюю грудную, которая продолжается в верхнюю надчревную артерию; щитошейный ствол, реберно-шейный ствол и на поперечную артерию шеи. Она питает головной мозг, внутреннее ухо, мышцы шеи и головы, спинной мозг, внутренние органы и мышцы грудной клетки, спины, щитовидную и молочную железы, мышцы живота.
Подмышечная артерия находится в глубине одноименной ямки, рядом с веной и нервами плечевого сплетения. Основные ее ветви: верхняя грудная артерия — дает кровь мышцам грудной клетки и молочной железе; грудоакроми-альная — питает кожу и мышцы груди и плеча, плечевой сустав; латеральная грудная артерия с ветвями, идущими к молочной железе, подмышечным лимфатическим узлам, мышцам груди; подлопаточная артерия — кровоснабжает мышцы плечевого пояса и спины; передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, обеспечивают кровью плечевой сустав, мышцы плечевого сустава и плеча.
Плечевая артерия является продолжением подмышечной, проходит по внутренней борозде плеча, обеспечивает кровью мышцы и кожу плеча, локтевой сустав, опускаясь вниз, дает самую крупную ветвь — глубокую артерию плеча, которая образует верхнюю и нижнюю локтевые коллатеральные артерии. В локтевой ямке плечевая артерия делится на лучевую и локтевую артерии, которые переходят в поверхностную и глубокую ладонные дуги. Плечевая артерия снабжает кровью мышцы и кожу плеча, локтевой сустав, кожу в области этого сустава.
Лучевая артерия расположена на передней поверхности предплечья, затем переходит на тыльную сторону кисти и ладонь, где участвует в образовании глубокой ладонной дуги. В нижней трети предплечья артерия лежит поверхностно, подкожно и хорошо прощупывается между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием лучевой мышцы для определения пульса. Ветви артерии отходят к локтевому суставу, мышцам предплечья и кисти.
Локтевая артерия проходит между передними мышца-. ми предплечья, затем на ладонь, где соединяется с ветвью лучевой артерии, формирует поверхностную ладонную дугу.
За счет глубокой и поверхностной ладонных артериальных дуг происходит обеспечение кровью кисти.