Как у грудничков проявляется аллергия на лактозу: Как у грудничков проявляется аллергия на лактозу у? – Аллергия на лактозу у грудничка – симптомы и рекомендации

Содержание

Как у грудничков проявляется аллергия на лактозу у?

Симптомы и основные признаки непереносимости лактозы у грудничков

Непереносимость лактозы является одним из тех случаев, когда материнское молоко или молочные смеси вызывают у грудничков проблемы со здоровьем.

Особенности лактозы

Лактоза представляет собой одну из основных составляющих грудного молока. Кроме того, искусственные смеси для детей также содержат ее в качестве основного компонента. Сама она является сочетанием глюкозы и галактозы.

Роль этих веществ в развитии крохи огромна. Ведь именно глюкоза является тем источником энергии, который так необходим каждой клеточке практически для любой жизненно необходимой химической реакции. Галактоза принимает непосредственное участие в формировании здоровой нервной системы.

Важность лактазы

Специально для расщепления лактозы клетками кишечника вырабатывается фермент лактаза. При низком количестве вырабатываемого фермента лактоза должным образом не расщепляется, поэтому всосаться она не может и остаётся в кишечнике.

Так лактоза молока или искусственной детской смеси для питания из необходимой для растущего организма превращается во вредную для него. Все ценные её компоненты начинают использовать для своего питания условно патогенные микроорганизмы. Они размножаются, вызывая симптомы дисбактериоза. Их жизнедеятельность приводит к повышению газообразования в кишечнике.

Непереносимость и аллергическая реакция

Таким образом, при недостатке лактазы или избытке лактозы выставляется диагноз: непереносимость лактозы. Некоторые говорят, что это аллергия на лактозу. Однако это определение неверно. При лактазной недостаточности имеет место только лактозная непереносимость, как патология пищеварительной системы из-за её неспособности это вещество переработать и усвоить.

Аллергия представляет собой извращенную реакцию иммунной системы на употребление определенных продуктов. Аллергия проявляется сыпью, припухлостью, в тяжелых случаях – нарушением дыхания. Симптомы нарушения работы ЖКТ может иметь и аллергия, но они не будут основными. На первом месте будет сыпь. Однако аллергия может спровоцировать непереносимость лактозы. Например, аллергия на цельное молоко может запустить этот механизм.

Разновидности патологии

Лактазная недостаточность может быть трех видов:

Первичная. Она диагностируется, если клетки кишечника вообще не синтезируют лактазу или производят её мало. Такая непереносимость лактозы чаще встречается у недоношенных детей по причине незрелости их пищеварительного тракта. Состояние нормализуется на 3-4-м месяце жизни. Когда кишечник дозревает, синтез лактазы нормализуется, симптомы патологии исчезают. Возможен и так называемый «взрослый» тип функционирования пищеварительный системы. При этом после рождения уровень лактазы достаточный, соответствует потребностям детей. Но к концу годовалого возраста или немногим раньше её количество снижается, и появляются признаки недостаточности лактазы. Тенденция к уменьшению фермента продолжается и в дальнейшем.

Вторичная непереносимость лактозы. Этот вид недостаточности является результатом различных заболеваний и инфекций ЖКТ у детей, которые приводят к повреждению кишечной стенки.
Относительная непереносимость лактозы, которая проявляется на фоне слишком большого количества молочного сахара. При этом кишечные клетки функционируют хорошо, и лактазы для переработки нормального количества лактозы должно хватать. Однако избыток молочного сахара задерживается в кишечнике и вызывает симптомы, сходные с таковыми при ферментативной недостаточности лактазы. Такая лактозная недостаточность может быть результатом кормления детей преимущественно первым грудным молоком, которое содержит много лактозы.

Проявления лактазной недостаточности

Для детей первого года жизни непереносимость лактозы является большой проблемой, учитывая, что молоко или искусственные молочные смеси являются сначала их единственной, а потом – основной пищей. Эта патология приводит к нарушениям не только в работе ЖКТ, но и во всем организме. Так, излишнее количество лактозы и его постоянное наличие в кишечнике приводит к тому, что его стенки повреждаются. Тогда нарушается всасывание любых питательных веществ.

Это приводит к недостаточному питанию и задержке физического развития малыша.

Симптомы недостаточности лактазы можно легко пропустить у детей первых дней жизни. Но уже на первых неделях она проявляется, и характерные симптомы становятся очевидны.

Повышенное образование газов вызывает боль в животике. Ребёнок капризничает, плачет, плохо кушает.
Животик ребенка немного вздут, напряжен.
Стул становиться жидким, с пеной. Запах его кисловатый. Либо приобретает зелёный цвет, есть примесь слизи.

Количество дефекаций увеличивается. Однако для деток, находящихся на искусственном вскармливании, больше характерны запоры.
Ребёнок часто срыгивает после еды.
В результате того, что большая часть веществ не всасывается, у грудничков не наблюдается необходимая прибавка в весе.
Однако аппетит у таких детей, как правило, хороший. Но, как только они начинают кушать (молоко матери или смеси), через пару минут прекращают, капризничают, сучат ножками, категорически отказываются от еды, выгибаются.

Лабораторные проявления

В странах СНГ обычно диагностируется непереносимость лактозы на основании клинических симптомов, анализа на углеводы и копрограммы.

Анализ на углеводы каловых масс. Метод этот наиболее прост. К сожалению, информативность его тоже относительна. Он не показывает, какие именно углеводы в кале в большем количестве. Кроме того, единицы нормы их в кале тоже точно не определены.

Копрограмма. Она определяет уровень кислотности кала и объема жирных кислот. Высокое их содержание позволяет предположить непереносимость лактозы (недостаточность).

Биопсия. Достоверным считается метод биопсии кишечника и гистологическое исследование. Широкого распространения этот метод не получил в связи с его травматичностью, а также с тем, что для забора образцов необходимо применение наркоза.

Водородный тест и формирование лактозной кривой. При этих методах больному вводится лактоза через рот. Затем через определенные промежутки времени на уровень лактозы исследуется кровь либо выдыхаемый воздух. Кривая анализируется.

Эти методы тоже не получили распространения, так как у больных детей введение лактозы вызывает негативные ощущения. Исследование водорода также информативно лишь относительно, так как сегодня не существует точных данных его должного уровня в крови новорожденных деток.

Если анализы дают основание полагать наличие патологии, а клинические признаки не проявляются, лечение не проводится.

Основы лечения

Для лечения необходимо организовать кормление малыша так, чтобы он получал все молоко, а не только первое (нужно сцеживать первое молоко, давать одну грудь за один приём пищи).
Необходимо также исключить из рациона цельное молоко. Именно аллергия на него и способствует формированию непереносимости лактозы.
Из рациона мамы также исключаются продукты, на которые чаще всего встречается аллергия (шоколад, апельсины, мёд…).
При отсутствии улучшения в ответ на принятие таких мер необходимо применение медикаментов (приём лактазы внутрь при еде).
Необходимо лечение патологий, которые могли спровоцировать недостаточность, в том числе должна быть купирована любая аллергия.

Переход на безлактозные смеси осуществляется при отсутствии эффекта от применения вышеописанных мероприятий. Безлактозные смеси изготавливают практически все производители смесей для детского питания.

Иногда на безлактозные смеси переходят на некоторое время.

Непереносимость лактозы сегодня встречается достаточно часто. К счастью, первичная форма обнаруживается в редких случаях. Поэтому и устранить признаки непереносимости лактозы, как правило, удается без перехода на безлактозные смеси, соблюдением правильных условий питания.

Аллергия на лактозу у детей и взрослых — причины, симптомы и лечение

Аллергия на лактозу появляется в детском возрасте и у взрослых. Зачастую гиполактазию путают с иммунным ответом вследствие потребления молока и других продуктов животноводства из-за идентичной симптоматики.

Чтобы дифференцировать два состояния друг от друга, необходимо разобраться, что представляет собой лактоза, какие меры необходимо принять при развитии патологии, какие продукты следует исключить во избежание негативной реакции организма.

Причины аллергии на лактозу

Выделяют непереносимость лактозы двух типов:

Врожденная (первичная). Особенно сильно проявление аллергии заметно у новорожденных характеризуется мутацией гена, но с возрастом состояние нормализуется, способность усвоения лактозы возобновляется,
Приобретенная (вторичная). Прогрессирует на фоне ослабленного иммунитета, при развитии дисфункций ЖКТ, заражении кишечными инфекциями, переходе на безмолочную диету.

Сыпь у детей при лактозной недостаточности

Лактозная аллергия возникает из-за патологических состояний ферментов ЖКТ.

Выделяют основные причины образования лактозного невосприятия:

наследственный фактор если у одного родителя отмечалась аллергия на лактозу, возможно развитие аллергии у детей. Особенно часто недугу подвержены азиаты,
иногда аллергия появляется у малышей только после достижения 3-летнего возраста обуславливается естественным снижением содержания лактозы в организме,

лактазная недостаточность появляется в любом возрасте из-за прочих болезней, относящихся к расстройству функций тонкой кишки (лактоза продуцируется в этом органе).

Справка! Аллергия на лактозу образуется при избыточном потреблении сладостей с повышенной лактозной концентрацией, белковой продукции животноводства.

Симптомы аллергии

Аллергию по причине лактазной невосприимчивости путают с иммунным ответом на употребление молокопродукции. Молочная аллергия характеризуется мгновенной симптоматикой, а при гиперсенсибилизации к лактозе вышеперечисленные признаки образуются не ранее чем через 60 минут:

постоянные позывы к дефекации, понос,
повышенное образование газов,
болезненность в эпигастрии,

крапивная сыпь, диатез,
резкий температурный подъем,
признаки назальной аллергии ринит со слизистыми выделениями из носа, чиханием, слезоточивостью,
приступы головной боли,
бронхоспастический синдром.

При развитии ангионевротического отека с осложнением в виде анафилактического шока следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Важно знать! Если у ребенка кроме жидкого стула замечаются рвотные приступы, необходимо дифференцировать галактоземию расстройства метаболизма на пути преобразования галактозы в глюкозу. На фоне патологии возможны осложнения: пониженная глюкоза в крови, снижение остроты зрения, нарушение нормального темпа психического и физического развития, печеночные и почечные дисфункции. При появлении начальных признаков аллергии на галактозу следует исключить все продукты, включающие лактозу и начать очищение организма от токсичных веществ.

Аллергия на лактозу у грудничков

Непереносимость лактозы диагностируется у 50 % малышей, достигших 2-летнего возраста. Это объясняется уменьшением потребности в молоке и молочных продуктах. Лактазная непереносимость при этом физиологична, так как происходит естественное уменьшение выработки лактазы.

Аллергия на лактозу у грудничка

Особенно опасным состояние считается для грудничков. Из-за нехватки лактазы, грудное молоко не усваивается, что сопровождается серьезной симптоматикой, которая настораживает родителей:

младенец сосет грудь 2-3 минуты, затем становится беспокойным, поджимает ножки к животу,
пенообразный стул,
слабое прибавление массы тела,
кожная сыпь с гиперемией.

Лактозная непереносимость встречается не только в лактационный период зачастую аллергия на лактозу диагностируется при употреблении соевых или белковых смесей.

Для предотвращения развития аллергических реакций у грудничка следует тщательно изучать состав искусственного питания и кормить малыша только безлактозной смесью.

Как проявляется лактозная непереносимость?

Лактоза дисахарид, который включает в себя два моносахарида. Данный тип сахара присутствует в продуктах, вырабатываемых из молока. Молочная продукция переваривается под воздействием энзима лактазы.

Как определить аллергию на лактозу

При недостаточной лактазной функции молоко и белковые продукты животноводства остаются непереваренными, поэтому образуется аллергия с характерными аллергическими симптомами сыпью, зудом, кожной гиперемией, жидким стулом и прочими негативными симптомами, осложняющими качество жизни.

Обратите внимание! При гиперчувствительности к лактозе необязательно исключать молочные продукты в отличие от аллергии на молоко.

Аллергия на лактозу также похожа на глютеновую энтеропатию (целиакию). При энзимопатии возникает нарушение пищеварения, вызванное недостаточной выработкой ферментного комплекса, расщепляющего глютен. Аллергия на лактозу не относится к иммунным ответам, в то время как при целиакии происходит аутоиммунное поражение.

Показатели активности лактазы в зависимости от возраста ребенка

При попадании глютен-содержащих продуктов в организм нарушается деятельность пищеварительного тракта: раздражается и воспаляется слизистая.

Чтобы определить, из-за нехватки какого фермента началась аллергия, необходимо вести пищевой дневник. При длительном течении заболевания необходима тщательная диагностика с лабораторными исследованиями крови на антитела.

Диета при лактозной аллергии

Лечебные мероприятия первоочередно нацелены на соблюдение элиминационной диеты постепенное исключение молочных продуктов и еды животного происхождения из рациона. Врач рекомендует завести пищевой дневник, куда пациент записывает съеденные продукты и последующую реакцию.

Постепенное исключение продукта способствует улучшению функций кишечника, а специалист потом анализирует, какая еда вызвала негативную реакцию организма.

Диета при аллергии на лактозу

Взрослые люди легко могут отказаться от продуктов с высоким содержанием лактозы, однако разрешается потребление сыра, кефира, йогурта в небольших количествах. Лактоза постепенно разрушается микрофлорой ЖКТ, что способствует уменьшению симптомов и улучшению состояния.

Лечение аллергии на лактозу

Если исключение продуктов питания не помогло и аллергия сохраняется, патологию лечат противоаллергическими лекарствами симптоматическая терапия, мгновенно устраняющая признаки болезни. При мгновенной аллергии (отеке Квинке, анафилаксии) потребуются инъекции адреналина.

Если непереносимость лактозы временное явление, связанное с паразитарными инвазиями, воспалениями органов ЖКТ, заболевание устраняется антибактериальным лечением. Затем следует нормализовать микрофлору кишечника препаратами, расщепляющими лактозу:

Бифидумбактерин,
Бифиформ,
Бактистатин,
Аципол и аналоги препаратов.

Непереносимость лактозы, симптомы

Если симптоматика проявляется болевым синдромом в кишечнике, потребуется прием спазмолитических средств миотропного действия. Лекарства воздействуют на гладкую мускулатуру внутренних органов, эффективно снимают спазмы:

Спазмоверин,
Дротаверин,
Нош-па,
Папаверин,
Спарекс.

При допущенных погрешностях в диете и потреблении молочных продуктов или сладостей с лактозой прописывается ферментная терапия:

Лактаза,
Лактазар,
Лактаза-Беби для младенцев и дошкольников.

Это важно! Нехватку кальция, связанную с отказом от молокопродуктов и еды животного происхождения легко заместить витаминно-минеральными комплексами, потреблением свежих фруктов и овощей, морепродуктов, миндаля, молока из соевых бобов, кисломолочки.

Подведение итогов

Людям с лактозной аллергией следует постепенно вводить в рацион продукты животного происхождения и употреблять не как самостоятельное блюдо, а в качестве дополнения к основному меню.

Для предотвращения развития аллергии необходимо укреплять иммунитет средствами народной медицины, повышать устойчивость организма к различным бактериям и вирусам.

Однако многие люди преуменьшают значение заболевания, пренебрегая лечением или пытаясь лечиться самостоятельно. Для эффективности терапии и отсутствия рецидивов аллергии необходимо на начальной стадии болезни обратиться к врачу.

Видео

Симптомы и лечение аллергии на лактозу у грудных детей

Лактоза – это углевод, который содержится в молоке и других молочных продуктах. Во время пищеварительного процесса под действием фермента лактазы происходит расщепление его на глюкозу и галактозу, участвующих во многих обменных процессах в организме.

При врожденном дефиците лактазы, что наиболее характерно для людей азиатской внешности;
При заболеваниях кишечника, сопровождающихся нарушением выработки фермента или проведенной хирургической операцией на нем.

Кроме того, с двух лет ребенка отмечается физиологическое снижение уровня лактазы. У пожилых людей этот уровень минимален, а значит, вероятность появления проблем с употреблением молока с возрастом увеличивается.

Аллергия на лактозу нередко наблюдается и у грудничков. При этом ее можно спутать с аллергией на молоко, симптомы которой схожи. Механизм же развития различен.

Если аллергия на молочные белки – это иммунный процесс, запускающийся при попадании аллергена (молока) в организм и протекающий с развитием аллергической реакции антиген-антитело, то непереносимость лактозы часто бывает временным состоянием, связанным с невозможностью расщепления лактозы ферментом.

Отсюда и разная тактика в лечении этих состояний. Если в первом случае для улучшения самочувствия необходимо исключить аллерген, то есть отказаться от употребления молока, то в случае с аллергией на лактозу у грудничков существуют другие подходы.

Клинические проявления непереносимости лактозы

Аллергия на лактозу у грудничков – серьезная проблема, так как именно с материнским молоком ребенок получает все необходимое для жизнедеятельности. Но вместе с белками, микроэлементами, витаминами материнское молоко содержит и лактозу. Лактазная недостаточность может проявляться у детей:

с крайне редкой врожденной аномалией, при которой кишечник не может синтезировать лактазу;
с кишечными заболеваниями и целиакией, то есть врожденным нарушением всасывающей функции кишечника.

Такие же проблемы могут наблюдаться у недоношенных детей с их неподготовленным кишечником для переваривания пищи;

Симптомы, заставляющие заподозрить аллергию на лактозу у грудничков, следующие:

Проблемы с развитием, когда рост и вес ребенка не соответствуют возрасту;
Частый жидкий стул или запор с плотным, плохо отделяемым содержимым;
Наличие железодефицитной анемии.

Что же касается таких симптомов, как срыгивание, урчание в животе, колики, беспокойство при кормлении, понос, то эти проявления могут наблюдаться и у здорового ребенка или при рефлюксной болезни.

Обследования на лактазную недостаточность у детей первого года жизни малоинформативны и не всегда точны. В этом случае необходимо опираться на опыт педиатра.

Принципы лечения лактазной недостаточности

Лечение лактазной недостаточности может идти двумя путями: ограничение поступления лактозы в организм, то есть исключение всех лактозосодержащих продуктов, или использование добавок, которые содержат лактазу.

В зависимости от причины возникновения лактазной недостаточности подходы к лечению различны. На выбор влияет также и то, на каком вскармливании находится ребенок.

Если речь идет о врожденной аномалии развития, что случается крайне редко, то необходим перевод ребенка на безлактозные смеси.

В наиболее распространенных случаях, когда аллергия на лактозу развивается из-за наличия сопутствующих проблем с кишечником, то все усилия педиатров должны быть направлены на устранения этих причин. После проведенного лечения кишечных заболеваний, лактаза начнет вырабатываться в полном объеме, и состояние ребенка придет в норму. Перевод ребенка на безлактозные смеси или использование лактазосодержащих добавок используется только коротким курсом.

Грудное молоко – уникальный продукт, содержащий все необходимое для полноценного развития ребенка, поэтому его ограничение показано только в крайних случаях.

Часто же путем сцеживания проводится смешивание грудного молока и препаратов лактазы, и в таком виде дается ребенку.

Состояние можно нормализовать, и если часть грудного молока смешать с низколактозным, что тоже приводит к положительному результату. В тех случаях, когда ребенок изначально находится на искусственном вскармливании, откорректировать рацион можно различными смесями.

По количеству лактозы смеси делятся на

безлактозные (Нутрилак безлактозный, Нан, Лактофри),
низколактозные (Нутрилак низколактозный, Нутрилон).

В приготовлении смесей кроме коровьего молока может использоваться и соя (Нутрилак Соя, Нутрилон Соя).

В качестве лечения аллергии на лактозу у грудничков могут еще применяться и добавки, содержащие лактазу (например, Лактазар, добавка, содержащая фермент, полученный из дрожжей).

Симптомы аллергии на лактозу у грудничков схожи с другими заболеваниями иммунной системы и органов желудочно-кишечного тракта, поэтому необходимо быть внимательным при интерпретации их, обязательно консультироваться с педиатром.

Фото детей с проявлениями, основные симптомы, а также передовые методы лечения заболевания.

Все про особенности реакции на продукты у самых маленьких. Почему так важно правильное питание?

Чем нужно лечить заболевание у детей.

Какие существуют методы борьбы с аллергическими проявлениями.

Как проявляется аллергия на лактозу у грудничка?

Почему возникает аллергия на лактозу у грудничка

В медицине непереносимость молока у маленьких детей носит название лактазная недостаточность. При такой патологии любые продукты, содержащие лактозу, не усваиваются организмом. Объясняется такое отклонение от нормы очень просто. Для переваривания элемента, представляющего собой натуральный сахар природного происхождения, выделяется фермент под названием лактаза. Если его недостаточно или нет вообще, у грудничка развивается аллергическая реакция.

При аллергии на лактозу у грудничка кормящей маме нельзя есть никакие молочные продукты

Причины заболевания могут быть врожденными или приобретенными. Чаще всего встречаются следующие провоцирующие факторы:

Недостаточное развитие органов ЖКТ из-за рождения ребенка раньше положенного срока.
Генетическая предрасположенность. Аллергия на лактозу может передаваться по наследству от родителей к детям.
Недоразвитая микрофлора в кишечнике ребенка.
Последствия перенесенных заболеваний, затрагивающих работу кишечника. Галактоземия нередко развивается после сильного воспаления, ОРВИ или гриппа.
Заболевания кишечника, связанные с повреждением слизистой или нарушением функционирования органа, последствия оперативного вмешательства.

Точную причину развития аллергической реакции на молоко у грудничка может установить только квалифицированный медик. Предварительно маленькому пациенту придется пройти обследование, сдать ряд анализов.

Как проявляется лактазная недостаточность

Заботливые родители должны внимательно следить за самочувствием малыша. Нетипичные проявления и реакции организма на тот или иной продукт должны вызывать беспокойство. Аллергия на лактозу характеризуется следующими симптомами у грудничков:

Негативная реакция малыша на продукт в процессе кормления. Ребенок становится очень нервным и капризным, отказывается брать в рот соску или грудь, ножки плотно прижимает к животику.
Сильное увеличение двигательной активности. Малыш рефлекторно прижимает руки к животу, показывая таким образом, что в этом месте ощущается дискомфорт.
Вздутие живота и сильное газообразование.
Незначительные высыпания красного цвета на кожном покрове.
Нарушение стула. У грудничка после кормления начинается понос с пенистыми вкраплениями.
Боль в кишечнике, проявляющаяся нервозностью, капризностью.
Быстрая потеря веса при игнорировании проблемы в течение нескольких недель.
Сильные срыгивания после каждого кормления.

Обычно при таком заболевании у малыша сохраняется хороший аппетит. Однако уже через несколько минут после начала трапезы он становится капризным, отказывается от молока. Это связано с тем, что сразу после поступления лактозы в желудок начинаются боли в кишечнике.

Как определить точный диагноз

При обнаружении тревожной симптоматики у грудничка после кормления нужно обязательно обратиться к врачу. Специалист проведет предварительный осмотр маленького пациента, выполнит первичную диагностику.

Чтобы подтвердить диагноз «непереносимость лактозы», делают анализ крови на содержание глюкозы и углеводов

Для определения точной причины непереносимости и подбора наиболее эффективного способа устранения проблемы понадобится дополнительное комплексное исследование. Оно может включать следующие методы:

Лабораторный анализ крови на содержание глюкозы и углеводов. Забор крови осуществляется сразу после кормления грудничка.
Биохимическое исследование слизистой кишечника. Для такой диагностики врач берет мазок из прямой кишки. Данный метод считается простым, но максимально информативным.
Водородный тест для выявления непереносимости молочных продуктов.
Тест, во время которого ребенку вводится небольшая доза лактозы и изучается реакция организма.
Анализ кала на содержание углеводов, жирных кислот и кислотности.

Если в результате такой комплексной диагностики было выявление отклонение показателей от нормы, медик подтверждает наличие у малыша аллергии на лактозу.

Принципы лечения

Если новорожденному поставили диагноз «лактозная непереносимость», не спешите отчаиваться. В этом случае главная задача мамы – нормализация процесса кормления. Важно, чтобы грудничок быстро получал доступ к жирному грудному молоку. Для этого можно воспользоваться приспособлением для сцеживания.

Женщина также должна уделить особое внимание своему рациону питания. Из ежедневного меню медики рекомендуют полностью исключить все молочные продукты, ведь именно на них у ребенка развивается аллергическая реакция. Кроме того, желательно свести к минимуму употребление в пищу шоколада, сладостей и прочих продуктов, содержащих большое количество быстрых углеводов.

Если кормящая мама соблюдает диету, через некоторое время состояние малыша нормализуется.

Когда простая смена рациона не дает желаемого результата, медик назначает грудничку прием лекарственных препаратов, содержащих фермент лактазу. Это лекарство нужно добавлять в сцеженное молоко и давать перед каждым кормлением. Врач индивидуально подбирает дозировку и определяет длительность приема. Важно четко следовать советам специалиста, чтобы не навредить малышу.

Искусственное питание

Не все женщины имеют возможность кормить ребенка грудью. Если у малыша диагностировали непереносимость лактозы, нужно подбирать смеси с особой ответственностью. При частых запорах используйте детское питание с пробиотиками, пребиотиками и олигосахаридами. Также рекомендуется давать грудничку безлактозное молоко. Этот тип питания используется редко, только если все вышеописанные правила не приносят желаемого результата.

Для эффективного лечения лактозной непереносимости нужно максимально точно установить причину нарушения и сделать все возможное для ее устранения. Терапия подбирается индивидуально и может длиться несколько месяцев.

Когда работа ЖКТ ребенка нормализуется полностью, можно вернуться к обычному питанию.

Единственным исключением являются дети с генетической расположенностью к аллергии на лактозу. В этом случае о пище, содержащей это вещество, придется забыть на всю жизнь. Даже когда ребенок станет взрослым, ему придется отказываться от молока, творога, кефира и прочей молочной продукции. В современной медицине еще не придумали методов, позволяющих избавить человека от генетических отклонений, провоцирующих аллергическую реакцию.

Симптомы непереносимости лактозы у грудничка можно обнаружить самостоятельно. Однако лечением патологической реакции должен заниматься квалифицированный медик. Процесс диагностики – быстрый и безболезненный. После установки точной причины развития недуга врач подберет эффективное лечение, которое позволит малышу полноценно питаться.

причины, симптомы, лечение — обновлено 03.19

Для маленьких деток, которые находятся на рудном или искусственном вскармливании, очень важно иметь в своём ежедневном рационе молоко и молочные продукты, поскольку именно в нём содержится достаточное количество полезных компонентов, необходимых для нормального развития и роста. Однако в последнее время участились случаи возникновения у грудничков лактозой непереносимости – специфической патологической реакции организма на содержащуюся в молочных продуктах лактозу.

Что делать в этом случае родителям, ведь именно молоко для грудничков является самым главным источником питания, жизненно необходимым в первый год жизни малыша.

Что такое аллергия на лактозу?

Как такового понятия «аллергия на лактозу» в медицине не существует. Данное отклонение правильно называть лактазной недостаточностью. Она представляет собой патологию, в ходе развития которой происходит нарушение усвояемости продуктов, в которых содержится лактоза.

Проявляется данная патология уже в первые месяцы жизни новорождённого малыша в результате ежедневного употребления молока. При этом необходимо уметь чётко разделять два понятия – аллергическая реакция на молоко и непереносимость лактозы.

Лактоза – это натуральный сахар природного происхождения, который входит в состав всех молочных продуктов, в частности, грудном и коровьем молоке. Процесс усвоения и расщепления этого элемента в кишечники малыша осуществляется при помощи другого, не менее важного фермента – лактазы. Так вот если этого фермента в организме недостаточно или он и вовсе отсутствует, процесс расщепления лактозы затормаживается, что и вызывает возникновение аллергии у грудничка.

Таким образом, лактозная непереносимость напрямую связана с проблемами пищеварения ребёнка, в то время как лактазная аллергия – это реакция организма малыша на сбои в работе иммунной системы.

Почему возникает аллергия на лактозу у грудничков: главные причины

Важно отметить, что аллергия на компонент молочных продуктов, может возникать вследствие врождённых патологических состояний организма малыша, и в ходе некоторых приобретённых недугов.

При этом основными причинами развития отклонения являются следующие факторы:

возникнуть непереносимость лактозы у грудничка в первые месяцы жизни может в результате его недоношенности и недоразвитости органов ЖКТ. Обусловлено это тем, что полноценное развитие системы пищеварения и кишечника происходит только спустя несколько месяцев после рождения малыша;
генетическая расположенность грудничка. Дело в том, что если у ребёнка один из его родителей имеет такие же проблемы с усвоением лактозы, то эта патология может передаться на генном уровне. Основная проблема этого отклонения по данной причине состоит в том, что вылечить медикаментозно генную непереносимость лактозы невозможно. Единственное, что может реально помочь – это замена грудного молока на искусственные молочные продукты, содержащие в себя вместо лактозы аналогичные заменители, например, обычный сахар или же фруктоза;
недоразвитость микрофлоры кишечника у малыша может стать причиной возникновения аллергических реакций на такой компонент, как лактоза;
крайне редкая практика – это врождённая недостаточность лактазы;
некоторые формы патологий, которые в процессе своего прогрессирования затрагивают кишечник ребёнка, могут спровоцировать аллергию. Например, чаще всего провокаторами патологии становится такие недуги, как грипп, ОРВИ, сильные воспалительные процессы в организме и т.д. При таком раскладе, все признаки аллергии на лактозу проходят сразу же после того, как маленький ребёнок будет полностью излечен от заболевания;
наиболее частой причиной развития патологии являются приобретённые патологические состояния кишечника, в результате развития которых повреждается слизистая кишечника, и нарушаются его функции. Например, панкреатит, заболевания тонкой кишки, дисбактериоз, кишечная инфекция и т.д.;
у более взрослых деток, ближе в трём годам, начинаются определённые естественные физиологические изменения, которые могут привести к снижению уровня лактазы в кишечнике, что обусловлено уменьшением объёмов употребления молочных продуктов. Если уровень выработки этого фермента сильно сократится, то вполне вероятно, что в будущем у ребёнка может, развиться аллергия на лактозу;
очень в редких случаях причиной отклонений становится операционное вмешательство на кишечнике.

Как может проявляться аллергия на лактозу: симптомы у грудничков

Нужно отметить, что аллергия на молоко и аллергия на лактозу проявляет себя совершенно по-разному. Определить, имеется ли у малыша аллергия на лактозу, можно по следующим характерным симптомам:

проявляться признаки аллергии у малыша могут как при употреблении грудного, так и при употреблении искусственного молока. При этом ребёнок может в процессе кормления проявлять сильное чувство беспокойства – капризность, отказы от груди (соски), прижимание ножек к животику;
также возникают симптомы раздражительности малыша: у него заметно увеличивается двигательная активность, ручки рефлекторно прикасаются к животику, как бы показывая, что там у него что-то не в порядке;
заметным признаком отклонения является сильно вздутие животика и частое выделение газиков;
в некоторых случаях на поверхности кожных покровов ребёнка проступают заметные красные пятнышки;
у ребёнка может нарушиться стул: может наблюдаться жидкий стул с пенистыми вкраплениями;
также может возникнуть диарея или систематические запоры;
частый симптом: боли в кишечнике, из-за чего ребёнок становится очень нервным и капризным;
в особо сложных случаях, у ребёнка наблюдается стремительная потеря массы тела;
после приёма пищи, грудничок может сильно срыгивать.

У грудничков, страдающих данной формой аллергии, нередко наблюдается очень хороший аппетит, однако через некоторое время после приёма молока, они могут резко отказаться от трапезы и начать капризничать, что обусловлено возникновением болей в кишечнике после употребления молочной пищи.

Имея представление о том, как проявляется аллергия на лактозу, мамочке необходимо обратиться к терапевту, и сделать тщательное обследование малыша.

Как диагностируется аллергия на лактозу

Для того чтобы точно определить, что причина появления симптомов аллергии кроется в непереносимости лактозы, ребёнку предстоит пройти диагностику.

Нужно будет сдать кровь для установления уровня содержания углеводов и уровня глюкозы – сразу после употребления молока.
В отдельных случаях может потребоваться биохимический анализ слизистой кишечника – процедура заключается в заборе мазка их прямой кишки. Нужно отметить, что этот метод диагностики является один из самых информативных.
Также проводится водородный тест с целью определения наличия у малыша лактозной непереносимости.
Тест на лактозную прямую – процедура представляет собой ввод малышу ограниченной дозы лактозы.
Чаще всего используется такой метод обследования, как сбор каловых масс и исследование на предмет уровня углеводов.
В современной медицине сейчас нередко используются специальные программы для исследования кала на предмет уровня жирных кислот и кислотности. Если результаты исследования выявят повышенный уровень допустимых показателей, это свидетельствует о том, что у малыша имеется непереносимость лактозы.

Аллергия на лактозу: основные принципы лечения

Основные принципы терапии лактозной непереносимости сводятся к следующим правилам.

Первое, что необходимо сделать мамочке – это наладить процесс кормления грудничка. Достичь этого можно путём предварительного сцеживания грудного молока перед началом кормления малыша. Делается это для того, чтобы грудничок смог сразу же добраться до жирного грудного молока.
При этом сама мамочка должна наладить свой рацион питания. Для того потребуется полностью исключить молоко, поскольку именно из-за него у грудничка возникает аллергическая реакция на лактозу. Также необходимо ограничить приём шоколада и прочих сладостей, поскольку аллергия нередко возникает из-за их переизбытка в организме кормящей матери.
Если после этого состояние ребёнка не улучшится, врач может, назначить ему лекарственные средства с содержанием фермента лактазы. Как правило, лекарство добавляется в заранее сцеженное молочко и после этого даётся малышу перед новым кормлением. Конкретный препарат и дозировку грамотно подобрать, может только опытный специалист.
Если у малыша наблюдаются частые запоры, рекомендуется переход на смеси с содержанием прибиотиков и олигосахаридов.
Если ситуация не меняется и аллергия не проходит, тогда малышу назначают смеси без содержания лактозы. Данный метод применяется крайне редко, так как выполнение всех вышеописанных правил, помогает устранить симптомы аллергии на лактозу.

В ситуации, когда результатом появления лактозной непереносимости являются другие заболевания, то все силы направляются на то, чтобы как можно скорей вылечить малыша и полностью устранить причину, спровоцировавшую развитие аллергии на лактозу. Как правило, терапия в этом случае может занять несколько месяцев, до полного устранения основного недуга и нормализации работы ЖКТ.

В том случае, если у малыша выявлена генетическая расположенность к непереносимости лактозы, ему придётся навсегда исключить питание, в котором находится лактоза. При таком раскладе, ребёнку даже во взрослой жизни придётся воздерживаться от употребления продуктов, в которых содержится лактоза. Объясняется это тем, что в современной медицине ещё нет методов, которые позволяли бы исправить генетические отклонения, вызывающие аллергию на лактозу.

Аллергия у грудничка на лактозу

Существует всеобщее заблуждение, что аллергия на лактозу появляется только у детей. На самом деле это не так. Неприятное заболевание может поражать не только детей, но и взрослых.
Также немаловажно различать аллергическую реакцию на обычно молоко от такого заболевания, как аллергия на лактозу. Такое вещество, как лактоза относится к группе сложных сахаров, находящихся в составе молока и молочных продуктов, которые перевариваются в организме человека при помощи фермента лактазы. Если такого фермента у человека недостаточно, аллергическая реакция весьма вероятна. Однако в отличие от людей, страдающих аллергией, на молоко, пациенты с реакцией на лактозу от молочных продуктов могут не отказываться.

Причины развития заболевания

Единственно серьезной причиной появления подобного заболевания может лактазная недостаточность. Как правило, люди страдающие подобным синдромом не любят молоко и молочные продукты.
А вот уже лактазная недостаточность может развиться в зависимости отряда причин. К таким можно отнести:

Генетический дефицит фермента лактазы. Подобная особенность свойственна людям, проживающим в одном регионе или области, где коровье молоко в пищу не употребляется, например, в Африке или Южной Америке.
Индивидуальная непереносимость. Обычно она развивается у детей, начиная с двух летнего возраста, когда в организме ребенка запускается естественный механизм снижения уровня лактазы. У одних детей этот процесс проходит незаметно, а вот другие могут пострадать.
Хирургическое вмешательство. Если, у человека выполнена операция на желудке, то скорей всего его организм навсегда потеряет способность вырабатывать лактазу.
Наличие воспалительных заболеваний, а также неправильное функционирование кишечника пациента. Лечение такого заболевания следует начинать с устранения первопричин.

Каждая их причин способна спровоцировать развитие аллергической реакции на лактозу, которая в дальнейшем потребует основательного лечения.

Лактазная недостаточность.

Симптоматика заболевания Симптомы: боли в животе, диарея, тошнота.

Поскольку аллергии на лактозу относится к группе пищевых заболеваний, можно выделить симптомы, которые являются основными при этой болезни. Визуально и относительно начальной клинической картины, аллергическая реакция на лактозу напоминает пищевое отравление. В этой связи следует обратить особое внимание на то, какие продукты принимал в пищу человек незадолго до появления тревожны симптомов.
Признаки аллергической реакции на лактозу появляются в течение получаса после того, как человек употребил молоко или молочные продукты. В качестве основных симптомов можно выделить такие:

болевые спазмы в животе;
вздутие живота, повышенное газообразования;
диарея;
иногда может возникнуть рвота и подняться температура.

У детей такой вид аллергии может развиться в возрасте старше двух лет. С возрастом заболевание проходит само собой, поскольку организм перестает выделять повышенное количество лактазы, тем самым нормализуя работу кишечника. Самое главное, при обнаружении подобного заболевания у детей, лечением не пренебрегать и своевременно обратиться к аллергологу, потому что последующие осложнения могут грозить летальным исходом. Тяжелые симптомы способны вызвать у ребенка истощение, а постоянная рвота и диарея очень быстро вызовут обезвоживание.
Заболеванием могут страдать и новорожденные дети, однако, при своевременном лечении, ребенку ничего не грозит. В качестве симптомов, у новорожденных детей можно отметить появление пенистого стула, снижение аппетита и беспокойное поведение ребенка.

Как определить лактазную недостаточность? Лактазная недостаточность у детей часто проявляется при «перекорме» грудным молоком.

Выявление аллергии на лактозу труда не составляет. Для этого достаточно обратиться в медицинское учреждение, где аллерголог направит пациента для проведения специальных тестов и сдачи анализов.
Первым признаком наличия заболевания является то, что при исключении молочных продуктов из рациона у человека наблюдается значительное улучшение. Однако чтобы поставить точный диагноз все же следует провести более детальное обследование. Обычно аллерголог назначает такие анализы, как:

анализ каловых масс на определение уровня углеводов;
общий анализ крови на количество глюкозы после употребления молочной массы;
тест на объем выдыхаемого водорода;
биопсия тонкой стенки кишечника.

Последний вид диагностирования назначается только при особо сложных случаях, поскольку достаточно трудоемкий и не вполне комфортный для пациента.

Лечение аллергии Необходимо исключить продукты молочного происхождения.

Чтобы избавиться от лактазной недостаточности, которая провоцирует развитие аллергического заболевания, аллерголог, совместно с диетологом, составляют специальную диету, исключающую прием продуктов, содержащих лактозу. Особенно важно придерживаться такой диеты мамам, которые кормят детей грудью.
Из рациона исключаются такие продукты, как сыры, кефир, йогурты, а также продукты, имеющие в своем составе больше количество кальция, например, рыба или миндаль.
Лечение не предусматривает каких либо хирургических или физиотерапевтических вмешательств. Медикаментозное лечение, также не назначается. При первых симптомах заболевание практикуется применение так называемых ферментных препаратов. Они способствуют перевариванию молочных продуктов, тем самым снижая вероятность развития аллергической реакции. К таким средствам можно отнести препараты под названием Лактаза и Лактаза беби. Лекарство можно принимать и взрослым и детям.
Что касается народных методик, то лучше всего их не использовать, поскольку лечебного эффекта они практически не оказывают, а вот осложнения вызвать могут. Иногда врачи рекомендуют принимать отвары из трав, которые обладают противовоспалительным действием, но это позволяет лишь облегчить состояние больного, но не вылечить недуг. Кроме того, состав данного отвара следует изначально согласовать с лечащим врачом.
При таком симптоме как диарея могут помочь полынь, хвощ и тысячелистник. А газообразование и вздутие лечится обычно ромашкой. Если лечение будет проводиться правильно, то вполне успешно можно подавить все симптомы заболевания, а затем, только контролировать сове питание.

Профилактические мероприятия

Если причиной заболевания является генетическая предрасположенность, то единственным вариантом профилактики является строгая диета, которая исключает все продукты, содержащие лактозу. При этом совсем необязательно отказываться от молочных продуктов, поскольку те люди, которые страдают аллергической реакции на лактозу, как правило, хорошо переносят сыр и йогурт. Самое главное, контролировать объем таких продуктов и следить за тем, чтобы в них не содержалось лактозы.
Кроме того, следует тщательно следить за состоянием своей пищеварительной системы, чтобы аллергическая реакция не появилась. В заключении можно сказать, что подобная аллергия, заболеванием, по сути, не является, поскольку появляется реакция внезапно и также быстро проходит. Все зависит от изменений, которые происходят в пищеварительной системе человека, и способах лечения.

AllergiyaInfo.ru

Пищевая аллергия случается, когда иммунная система организма путается и реагирует на то, что для большинства людей является безвредным. Аллергия на молоко у ребенка, симптомы, фото которой можно найти в этой статье, появляется после высвобождения химического гистамина, вызывающего типичные признаки заболевания.

Оглавление [Показать]

Причины возникновения заболевания

Может ли быть аллергия на молоко? Врачи утверждают, что такая реакция возможна в любом возрасте. Почему у ребенка аллергия на молоко? Подобная реакция организма у ребенка развивается при неадекватной реакции иммунной системы на молочный белок или лактозу. Аллергия может быть спровоцирована многими факторами. Врачи выдвигают несколько теорий, приводящих к ее возникновению:

Первая заключается в том, что дети рождаются и воспитываются в очень стерильных условиях. Ребенок меньше подвержен воздействию грязи и микробов. Из-за отсутствия «реальных» угроз для борьбы, организм начинает атаковать безвредные белки.
Вторая теории состоят в том, что тела настолько токсичны, что плод в матке становится перегруженным и впоследствии не может справиться с некоторыми природными химикатами. В результате возникает аллергия на белок молока.
Третья и последняя теория состоит в том, что по неизвестным причинам организм у грудничка просто не производит достаточное количество ферментов, необходимых для разрушения различных продуктов.

Аллергия на белок коровьего молока может возникнуть, если мать или отец тоже ей страдают. Это заболевание носит генетическую предрасположенность.

Симптомы заболевания со стороны ЖКТ

Аллергия у детей на молоко способна проявляться жидким стулом, и другими реакциями желудочно-кишечного тракта. Основные симптомы заболевания включают:

колики;
не переваренное молоко в кале;
боль в брюшной полости;
нарушение перистальтики кишечника;
жидкий стул;
рвота;
диарея;
повышение количества соляной кислоты в желудке.

Стул у ребенка может быть зеленым. Аллергия на коровье молоко может проявиться одним или несколькими симптомами.

Важно! Помните, что у крохи может быть аллергия на козье молоко или коровье в сочетании с непереносимостью на другие продукты. Например, такая реакция возможна при одновременной непереносимости на молоко и яйца.

Еще как проявляется заболевание? Пищевая аллергия редко вызывает кровотечение, но часто приводит к обезвоживанию. Еще одно проявление заболевания — недостаточное прибавление в весе по сравнению с возрастной нормой.

Внешние признаки аллергической реакции — фото

Аллергия на грудное молоко у малышей сразу проявляется молочными струпами. Они служат первым сигналом о случившемся в организме сбое. Чаще всего такие признаки возникают, когда существует аллергия на сухое молоко, то есть у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Аллергия на цельное молоко у грудничков и другие виды продукта проявляется экземой, частый признак — ограниченный атопический дерматит и отек Квинке. Частый признак заболевания — мелкоточечная сыпь. Аллергия на материнское молоко проявляется быстрой отечностью, особенно в области шеи и головы (отек Квинке). У ребенка появляются большие красные пятна в складках, на груди и лице.

Диагностика заболевания

Чтобы определить на что у ребенка аллергия, на лактозу или белок необходимо пройти ряд диагностических тестов. Как выявить аллергию на молоко? Тестирование на непереносимость белка:

Кожное исследование. Тест заключается в прокалывании кожи маленьким штифтом, заполненным молочным белком. Если появляются волдыри (набухшие красные пятна), значит, организм плохо реагирует на него.
Анализ на аллергию. Взятие крови покажет аллергенные антитела, если заболевание присутствует.

Для определения аллергической реакции на лактозу проводят водородный дыхательный тест, на непереносимость и кислотность стула.

Как лечить эту болезнь?

Как лечить заболевание? Лечение аллергии начинается с изменения рациона и применения антигистаминных препаратов. Что делать и как принимать лекарства доктор рассказывает в подробностях родителям. Каждый случай индивидуален, особенно когда заболевание диагностируют у ребенка. Антигистаминные препараты снимают респираторную, кожную и пищевую симптоматику.

Важно! Медикаментозные лекарства назначают с учетом возраста малыша.

Терапия аллергической реакции также предполагает применение различных кремов, мазей и гелей, чтобы снять зуд, шелушение и покраснение кожи. Некоторым деткам прописывают гормональные лекарства, если нарушена сердечная деятельность.

Энтеросорбенты способствуют быстрому выведению из организма токсинов, образующихся при аллергической реакции. Их применение является обязательным.

Скрытые молочные продукты и источники кальция

Итак, вы, наконец, узнали о проблеме и обнаружили, что у вашего ребенка есть аллергия. Чем заменить молоко, чтобы питательные вещества в виде кальция продолжали поступать? Во-первых, самостоятельно делать ничего не следует. Во-вторых, придется тяжеловато первое время, но позже ребенок поймет, что родители не желают ему зла.

Заменить молоко можно на смесь для ребенка. В магазинах и аптеках они продаются в зависимости от возраста малыша. Кроме того, выбор смеси тоже играет важную роль для малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Их необходимо выбирать с основой из сои. Взрослым ребятам его можно заменить на следующие продукты:

Соевое или рисовое молоко.
Йогурты, мороженое, сыр, маргарин в составе которых нет коровьего молока. Их можно найти в любом магазине, они содержат кальций и другие витамины.
Козье молоко при аллергии также является хорошей альтернативой, если у ребенка хорошая реакция на него.

В настоящее время существует множество безглютеновых продуктов, которыми можно заменить торты и печенья, приготовленные на молоке. Чем кормить ребенка? Питание не должно содержать молочных продуктов, это может ухудшить ситуацию и привести к полномасштабной аллергии. Родители должны знать, если у ребенка аллергия на молоко: чем кормить? Диета должна быть богата кальцием и полезными микроэлементами. Меню для ребенка необходимо составить правильно, в рационе обязательно должны присутствовать такие продукты:

цельнозерновой хлеб;
зеленые овощи;
семена кунжута;
скумбрия, лосось, палтус;
апельсины, киви, мандарины, бананы и другие фрукты;
злаки и соя.

Самое сложное при молочной непереносимости — диагностировать ее. Меню годовалого ребенка должно состоять из множества фруктов, овощей, запеченных и тушеных блюд. Комаровский рекомендует исключить яйца до выяснения причины, если реакция возникла после съеденной сладости, возможно у малыша аллергия на них. Подробней о том, что давать ребенку, расскажет лечащий врач.

Можно ли кефир? На завтрак можно давать малышу кисломолочные продукты, но при закваске аллергенность не полностью снижена. Поэтому необходимо следить за реакцией ребенка. Рецепты подбираются исходя из предпочтений малыша. Безмолочная диета длится недолго. Обычно ребенок адаптируется к этому продукту к году.

detki-zdorovy.ru

Для каждой мамы важно здоровье ее ребенка. Поэтому важно тщательно наблюдать за младенцем, чтобы выявить первые симптомы возможных нарушений и своевременно начать их лечить. Достаточно редким, но опасным для ребенка состоянием является врожденная непереносимость лактозы – неспособность усваивать молоко мамы.

Детки с данным заболеванием нуждаются в особом диетическом питании. Так как им противопоказаны молочные продукты, необходимо следить за тем, чтобы маленький организм усваивал витамин Д и кальций другими путями. Большую пользу в борьбе с симптомами лактазной недостаточности принесут народные средства. Травяные чаи успокаивают желудочно-кишечный тракт, устраняют метеоризм и болевые ощущения, а также укрепляют организм в целом. Натуральные средства не оказывают токсического действия, в отличие от аптечных препаратов. К тому же, они доступны каждой молодой маме.

Почему возникает лактозная непереносимость у грудных детей Симптомы непереносимости Как отличить непереносимость лактозы от аллергии? Как проводят анализ на непереносимость лактозы у грудного ребенка? Что делать, если у ребенка непереносимость лактозы? Лечение симптомов народными методами Почему возникает лактозная непереносимость у грудных детей

Лактоза – это сложный сахар, который содержится в молоке и его производных. В организме человека лактоза расщепляется на два простых углевода: глюкозу и галактозу. Уже эти углеводы всасываются в кровоток.
Расщепление лактозы происходит под воздействием фермента лактазы. Этот энзим вырабатывается в клетках тонкого кишечника. В норме лактазная недостаточность у детей не наблюдается. Однако у некоторых детей возникает врожденная нехватка этого фермента. Анализ на непереносимость лактозы позволяет выявить это состояние.
Иногда недостаточность обусловлена тем, что малыш родился недоношенным, и его тонкий кишечник не успел сформироваться окончательно. В этом случае лактазная недостаточность у новорожденных проходит через некоторое время после рождения.

В других случаях заболевание имеет генетические причины. Выработка лактазы контролируется специальным геном. В результате мутации ген может «сломаться», и организм человека с таким «поломанным» геном не способен вырабатывать нужный фермент. В этом случае говорят о врожденной непереносимости лактозы или врожденной лактазной недостаточности. Заболевание это возникает сравнительно редко. Чаще всего врожденная лактазная недостаточность характерна для представителей азиатской расы.
Заболевание носит наследственный характер. Поэтому если у мамы есть генетически обусловленная непереносимость лактозы, то высока вероятность, что и у малыша это состояние возникнет. Задача такой мамы – пристально следить за тем, как новорожденный реагирует на кормление, и не проявляются ли у него типичные для состояния непереносимости лактозы симптомы. Врожденная лактазная недостаточность проявляются у грудных детей с первых дней жизни.

У некоторых детей может развиться вторичная непереносимость лактозы, вызванная заболеваниями тонкого кишечника: инфекциями или отравлениями. Это происходит из-за того, что поврежденные клетки кишечника не могут нормально выполнять свои функции. После того как клетки-энтероциты восстановятся, вторичная лактазная недостаточность пройдет.

Симптомы непереносимости

Симптомы непереносимости лактозы проявляются комплексом признаков со стороны пищеварительной системы. Анализ ряда симптомов может подсказать маме, что у ее младенца лактазная недостаточность.

Стул младенца. Стоит отметить, что стул грудных детей может сильно отличаться по консистенции и частоте. Границы нормы достаточно широки. Признаком непереносимости лактозы является более высокая частота стула. Кал при этом становится жидким, имеет неприятный кисловатый запах. Если провести анализ кала на кислотность, то этот показатель будет повышенным. Каловые массы могут включать белые вкрапления – это нерасщепленное молоко.
Метеоризм. Лактазная недостаточность у грудничка проявляется усилением газообразования. Если через полчаса-час после вскармливания у малыша наблюдается вздутие живота, это может служить сигналом проблем с пищеварением, в частности, непереносимости лактозы. Усиленное газообразование вызывает колики. Младенец при этом часто плачет, не может нормально спать. Стоит помнить, что усиленное газообразование и колики – это нормальное состояние у младенцев до 3-4 месяцев. Вызвано это тем, что изначально стерильный (не содержащий бактерий) кишечник в процессе жизни новорожденного начинается заселяться микрофлорой, необходимой для нормальной работы системы пищеварения. Поэтому сам по себе метеоризм не может служить однозначным симптомом лактазной недостаточности.
Срыгивание. Ребенок с непереносимостью лактозы срыгивает молоко или искусственное питание на его основе вскоре после кормления. Важно помнить, что нечастые и необильные срыгивания являются нормой для грудных младенцев. Беспокоиться стоит только если малыш срыгивает большое количество пищи при каждом кормлении.
Поведение малыша. О том, что у ребенка лактазная недостаточность, можно судить по его поведению. Часто младенцы с непереносимостью лактозы отказываются сосать молоко и начинают плакать вскоре после начала кормления. При этом у них может проявляться такие симптомы, как бурчание в животе или газообразование.

Все эти признаки не могут однозначно указывать именно на непереносимость лактозы. Часто подобный комплекс признаков характерен и для других расстройств пищеварительной системы.

Как отличить непереносимость лактозы от аллергии?

Многие родители часто путают непереносимость лактозы и аллергию. Эти состояния имеют разную природу и проявляются различными симптомами.

Аллергия – это патологическое состояние, которое вызвано чувствительностью на молочные продукты, чаще всего, не содержащийся в молоке белок. При этом у ребенка вырабатываются антитела против этого белка и гистамин. Часто у маленьких детей развивается аллергия на коровье молоко. В таком случае симптомы начинают проявляться после обогащения рациона малыша продуктами на его основе.

Аллергия на молоко, как и другие типы пищевой аллергии, проявляется следующими симптомами:

кожные высыпания;
затрудненное дыхание;
отек губ, языка, горла;
слезотечение и насморк.

Если у грудничка наблюдаются эти признаки, необходимо определить, на что у него развивается аллергия, и исключить контакт с аллергеном. Если аллергия развивается на молоко, то симптомы проявляются вскоре после вскармливания. В этом случае ребенку назначается строгая диета, не содержащая аллергены.

Как проводят анализ на непереносимость лактозы у грудного ребенка?

Если у мамы возникли подозрения, что у малыша врожденная лактазная недостаточность, необходимо поставить точный диагноз. Для определения этого состояния проводят анализ кислотности кала.

Суть в том, что при непереносимости лактозы этот сахар не переваривается и в дальнейшем образует в кишечнике младенца молочную кислоту. Это вещество существенно повышает кислотность кала, что и определяет специальный тест.

Анализ кислотности кала – это самый быстрый, безопасный и безболезненный способ поставить диагноз вашему малышу.

Что делать, если у ребенка непереносимость лактозы?

Лечение врожденной непереносимости лактозы не проводится. Это связано с тем, что у новорожденного не функционирует ген, отвечающий за выработку нужного фермента, и исправить это состояние нельзя. Единственное лечение – это диета, включающая полный отказ от молока и молочных продуктов.

Главной опасностью отказа от молока для ребенка служит недостаток кальция. Этот минерал очень необходим для формирования здорового скелета. Когда мама переводит ребенка на безмолочный рацион, количество потребляемого кальция может сократиться. При составлении диеты важно включать продукты, богатые кальцием. К таковым относится, например, брокколи и другие виды капусты. Капусту малышу дают в вареном виде вместе с другими овощами, из которых готовят пюре или протертые супчики. Важно помнить, что кальций усваивается только в том случае, если организм ребенка получает достаточное количество витамина D.

Безлактозная диета малыша должна включать продукты, содержащие этот витамин. Из продуктов растительного происхождения к таковым относят растительные жиры, овсяную крупу и петрушку. Но главный источник этого витамина – солнце. Организм человека сам синтезирует необходимое количество витамина под воздействием солнечных лучей. Поэтому с детками необходимо часто гулять. Самым полезным для малыша является утреннее солнце, поэтому на прогулку рекомендуется выходить до полудня.

Лечение симптомов народными методами

Лечить саму непереносимость лактозы нельзя. Однако проводят лечение симптомов, что позволит улучшить состояние ребенка.

Народные средства.

Ромашка. При повышенном газообразовании слабый отвар ромашки поможет унять колики и уменьшить вздутие. Отвар дают младенцу по 1 ч. л. несколько раз в день.
Фенхель. Слабый чай из фенхеля также снижает газообразование и помогает устранить колики. В день рекомендуется давать ребенку 50 – 70 мл чая.
Фенхель, анис, ромашка и кориандр. Травяной отвар из этих компонентов улучшает пищеварение ребенка. Не более 10 капель слабого отвара этих трав дают ребенку 3-4 раза в день.

Важно проводить тщательный анализ состояния малыша, чтобы определить, какое из средств является наиболее эффективным.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

nmed.org

Аллергия на лактозу – заболевание, от которого в той или иной степени страдает огромное количество детей и взрослых, в том числе и в нашей стране. По статистике, среди населения России распространенность аллергии на лактозу колеблется от 30 (в центральных регионах у русских жителей) до 90% (у коренных народов Сибири и Дальнего Востока).

Содержание

Причины аллергии на лактозу

С точки зрения медицины аллергию на лактозу нельзя отнести к аллергическим заболеваниям – это патология ферментных систем пищеварительного тракта, и правильнее называть ее непереносимостью лактозы, или лактазной недостаточностью. Непереносимость лактозы может быть врожденной или приобретенной, и обусловлена она снижением активности или нарушением продукции фермента лактазы, который отвечает за расщепление молочного сахара (лактозы).

Когда развивается лактазная недостаточность:

При врожденном дефекте из-за мутации гена, ответственного за синтез фермента. Проявляется в виде гиполактазии, когда синтезируется малоактивная форма фермента, и алактазии, когда фермент вообще не синтезируется.
У недоношенных детей – как функциональное преходящее явление, с ростом ребенка способность усваивать лактозу восстанавливается.
У всех людей активность лактазы снижается с возрастом, что связано с естественным переходом на преимущественно безмолочное питание. Выраженное снижение активности фермента наблюдается уже к 3-5 годам, в последующем она падает еще сильнее, и после 30 лет уже большинство людей плохо усваивают лактозу.
Перенесенные кишечные инфекции, лямблиоз, хронические воспалительные (энтерит), иммунные (пищевая аллергия, целиакия) поражения кишечника, операции на кишечнике, острый и хронический панкреатит приводят к развитию вторичной лактазной недостаточности вследствие повреждения органов, продуцирующих лактазу.

к содержанию ↑

Симптомы

Симптомы аллергии на лактозу во многом определяются тем, полностью ли отсутствует фермент или просто частично снижена его выработка (активность). Но в любом случае появление симптомов всегда связано с употреблением молочных продуктов, где, собственно, и содержится лактоза.

При частичной лактазной недостаточности больные без особого для себя вреда могут употреблять в пищу кисломолочные продукты и даже цельное молоко (до 200 мл в сутки), при превышении дозировки молоко усваиваться перестает и появляются характерные жалобы. При наличии полной лактазной недостаточности отмечается развитие клиники аллергии на лактозу при употреблении любых количеств молока, иногда невозможно принимать в пищу также и кисломолочные продукты.

Среди основных жалоб, которые предъявляют люди с непереносимостью лактозы, можно выделить:

схваткообразные боли в животе;
метеоризм и вздутие живота;
диарею – жидкий стул водянистого характера, часто пенистый, с кислым запахом;
подсознательное отвращение к молочным продуктам.

Вздутие живота у ребенка

Не следует путать лактазную недостаточность с истинной аллергией на молоко (обычно на белок коровьего молока), при которой тоже могут иметь место боли в животе и диарея, но часто отмечаются еще и кожные проявления (атопический дерматит, крапивница и т.д.).

к содержанию ↑

Лечение

Лечение аллергии на лактозу подразумевает обязательное соблюдение элиминационной диеты, при которой из рациона больного убирают молочные продукты, в первую очередь – цельное молоко. Переносимость кисломолочных продуктов у людей с неполной лактазной недостаточностью обычно хорошая, поскольку лактоза сквашенного молока частично расщепляется бактериями.

Как правило, во взрослой жизни больные интуитивно избегают продуктов, способных причинить им неприятные ощущения. Но если все-таки случается употребление цельного молока или сладостей с высоким содержанием лактозы, после которых появляются боли и вздутие живота, следует принять ферментные добавки к пище с лактазой (лактазар, лактаза) и сорбенты (фильтрум, полифепан) или препараты симетикона (эспумизан) для купирования диареи и метеоризма.

Лактазная недостаточность у грудничков

Молочный сахар содержится в молоке всех млекопитающих, в том числе и в женском молоке. Но обеспечить соблюдение элиминационной диеты чрезвычайно сложно у детей первого года жизни, для которых молоко служит единственным источником питания. В тяжелых случаях (при диагностированной алактазии) приходится переводить ребенка с естественного вскармливания на искусственное, заменяя материнское молоко безлактозными лечебными молочными смесями (Нутрилак безлактозный, НАН безлактозный, Энфамил Лактофри).

К счастью, полное отсутствие способности продуцировать лактазу у детей встречается очень редко, чаще наблюдаются случаи частичной или транзиторной лактазной недостаточности. В таких ситуациях полностью прекращать грудное вскармливание нецелесообразно, питание ребенка строится индивидуально под контролем педиатра. Возможен переход на смешанное вскармливание с частичной заменой материнского молока на безлактозные или низколактозные (Нутрилак низколактозный, Нутрилон низколактозный, Хумана-ЛП, Хумана-ЛП+СЦТ) смеси. Кроме того, можно полностью сохранить естественное вскармливание, добавляя перед каждым кормлением к небольшой порции сцеженного молока добавки с лактазой (лактаза бэби или лактазар для детей), после чего ребенка докармливают грудью.

allergolife.ru

Аллергия на лактозу у грудничка

Автор статьи

Врач отоларинголог (ЛОР) первой категории

Написано статей

На сегодняшний день все чаще в детском возрасте обнаруживается аллергия на лактозу — невозможность малыша переваривать молочный сахар, в результате недостаточного продуцирования ребенком лактазы. Симптомы патологического процесса могут быть разнообразными, а часть признаков такой реакции нуждаются в незамедлительной врачебной помощи.

Почему возникает аллергия

Чтобы распознать причины болезни, необходимо установить разновидность данного явления. Аллергия на лактозу у грудничка классифицируется 3 типов:

Врожденная недостаточность взрослого типа. При такой форме аллергической реакции ферментная активность проявляется в течение первого полугода жизни малыша, пока он получает необходимое количество углеводов.
Отмечается сбой механизма активации фермента. Такая патология может передаваться наследственно и наблюдается нечасто.
Вторичная недостаточность. При такой форме негативной реакции на ферментную активность влияют воспалительные изменения в слизистой кишечника. Причиной становится вирусное заболевание, аллергическая реакция (на коровье молоко), атрофия слизистой кишечника.
Транзиторная недостаточность. Провоцируется несформировавшимся кишечником у новорожденного, который появился на свет недоношенным.

Одним из основных провоцирующих факторов патологических изменений выступает наследственность. Кроме того, специалистами выделяются следующие причины, из-за которых возникает аллергическая реакция на лактозу у грудничков:

Сложности во время беременности и при родах: негативный экологический фон, токсикоз, стрессовые ситуации у матерей, риск прерывания беременности, тяжелые роды, кислородное голодание плода.
Рацион матери при грудном вскармливании (меню должно быть гипоаллергенным, необходимо изъять сладкие молочные продукты с аллергенными орехами, медом, морскими продуктами и т.д.).
Искусственное кормление.

Непереносимость лактозы у новорожденных может быть врожденной или приобретенной, обусловливается нехваткой или отсутствием продуцирования лактазы, нужной для расщепления лактозы.

Организм реагирует не на лактозу, а непосредственно на животный белок. Лактоза способна лишь усилить аллергию. Потому негативная реакция на молоко матери бывает, сопряжена с постоянным потреблением кормящей мамы сладкого и фруктов, где большой объем лактозы. Кроме того, нужно отказаться от вишни, черешни, малины. Часть овощей также необходимо убрать из меню, так как глюкоза содержится в них в значительном объеме: белокочанная капуста, морковь, картофель. Аллергия на овощи встречается не так часто, но продукты с повышенной аллергенностью все же стоит убрать из рациона.

Аллергия на лактозу: симптомы у грудничков

Каждый признак проявляется по отдельности либо же в комплексе с некоторыми другими симптомами аллергии на лактозу у грудничка. К самым распространенным признакам аллергии относят:

Болевые ощущения в брюшной полости, метеоризм, постоянное срыгивание.
Расстройства стула (зачастую понос).
Крапивница. Как полагают специалисты, непосредственно такое проявление считается сигналом острой аллергии. Зачастую высыпание довольно мелкое, красного оттенка. В основном проявляется возле шеи и головы. Однако также переходит на другие участки тела.
Различная сыпь на кожном покрове, зуд от аллергии, краснота. Зачастую высыпания возникают в области шеи, брюшной полости. Характерной чертой станет наличие интенсивного зуда. Это также доставляет значительный дискомфорт и болезненные ощущения. Потому у грудничка может наблюдаться нервозность. Помимо того, нужно не допускать инфицирования, провоцирующим фактором чего станет расчесывание кожного покрова и проникновения на эти участки вредоносной микрофлоры.
Воспалительные изменения на слизистых.
Диатез. Большинство родителей не находит в такой симптоматике ничего опасного, поскольку такое может отмечаться у каждого второго ребенка. Однако специалисты считают, что диатез требуется лечить сразу, поскольку он может спровоцировать аллергическую форму ринита и бронхиальную астму.
Корочки на голове.
Стоматит. Такой воспалительный процесс слизистой в области ротовой полости преимущественно сопряжены с формированием жидких пузырей, язв либо эрозий. Потому при проявлении у грудничка необходимо без промедлений обращаться за помощью к специалистам, чтобы избежать неприятные последствия.
Аллергическая форма ринита, кашель, затруднение дыхания, спазм в бронхах.
Отечность Квинке (быстро распространяется, крайне опасная патология, которая чревата смертельным исходом). Непосредственно такая симптоматика по медицинским показателям считается наиболее опасной. В основном заболевание формируется в области шейного отдела, на лице, стопах либо кистях. Практически у 1/4 пациентов поражена трахея либо гортань. Подобное может спровоцировать затрудненное дыхание и если своевременно не получить помощь специалиста, наступает асфиксия.
Анафилактический шок.
Неблагоприятные проявления возникают сразу или после определенного промежутка времени после лактации.

Любые проявившиеся признаки должны быть поводом для немедленного визита к аллергологу. В частности подобное относится дыхательной недостаточности, спазмирования в бронхах, которые способны спровоцировать анафилактический шок. Требуется без промедлений вызвать скорую для госпитализации ребенка. Запрещено даже при легком протекании патологических изменений лечить грудничка различными травяными сборами, так как это вызовет другую разновидность аллергической реакции. Аллергия на лактозу в младенческом возрасте лечится непосредственно специалистом, все требуемые средства и методики назначает врач.

Лечение аллергии

Для того чтобы знать, как определить аллергию на лактозу у грудничка, необходимо провести всестороннюю диагностику. Негативная реакция способна пройти сама по себе либо остаться хронической. Требуется осуществлять контроль питания и медосмотр малыша со всеми анализами на раздражителей.

Если присутствует аллергия на лактозу терапия будет сведена к назначению диетического питания для матери малыша или правильной детской смеси. Зачастую у грудничков наблюдается не полная, а частичная недостаточность. Потому специалист разрешает не прекращать в полной мере грудное вскармливание, а совмещать его с применением безлактозных либо низколактозных смесей. Помимо этого, аллерголог назначает матери диетическое питание без молока и продукции, которая отличается повышенной аллергенностью (шоколадные изделия, орехи, мед и т.д.).

Детям с аллергией на молоко коровы при кормлении адаптированными смесями предусматриваются следующие стадии терапии:

Пробное исключающее диетическое питание. Обыкновенная смесь заменяется лечебной, гипоаллергенной. Последняя изготавливается на основе сывороточных белков, казеина. Высокогидролизные смеси должны пройти лабораторные испытания и с высокой вероятностью не провоцируют аллергию у грудничка. К примеру, Нутрилон Гастро либо Нутрилон Пепти Аллергия соответствуют международным стандартам.
При составлении меню, кроме молока, должны быть исключены также прочие продукты с повышенной аллергенностью: яйца, белый хлеб и рыба, соевый белок, орехи.
Когда в течение месяца положительная динамика отсутствует, назначают аминокислотные смеси. Их используют и в тех случаях, когда малыш не употребляет высокогидролизные смеси ввиду их горького привкуса. При обширной аллергической реакции на пищу, тяжелых видах реагирования пищеварительной трубки аминокислотная смесь назначается сразу. Когда отсутствуют улучшения, проводят последующую диагностику.
Длительность исключающего диетического питания с использованием лечебной смеси у грудничка с установленной иммунной реакцией на коровий белок назначается специалистом. Целесообразно использование смеси в течение 6 месяцев либо до годовалого возраста ребенка.

Дети зачастую «перерастают» аллергическую реакцию на лактозу к 3-4 годам, по мере становления иммунитета. Но вводить коровье молоко в рацион ребенка нужно крайне осторожно: вероятно рецидивирование.

Медикаментозная терапия

При лечении используют различные виды медикаментозных препаратов с определенным механизмом воздействия:

повышают способность сыворотки крови связывать гистамин;
замедляют освобождение гистамина;
блокируют H-гистаминовые рецепторы.

Кроме того, назначают глюкокортикостероидные препараты системного либо местного воздействия, симптоматические препараты ─ прессорные амины, лекарства, расширяющие бронхи, инфузионное и локальное лечение.

Правила питания

Терапия предполагает уменьшение приема лактозы либо использование препаратов лактазы в процессе употребления лактозосодержащей продукции. При лактозной восприимчивости из-за воспалительных изменений либо кишечной инфекции необходимо лечить основную болезнь.

Детям назначаются низколактозные смеси, ферментные препараты, в индивидуальном порядке корректируют диетическое питание, которые добавляют в сцеженное молоко. При врожденной непереносимости требуется придерживаться низколактозного диетического питания все время. При вторичной гиполактазии после устранения основной болезни спустя 2 месяца диетическое питание постепенно расширяется, контролируя реакцию организма – присутствие или отсутствием газообразования, диареи.

Профилактика и советы по лечению

В целях устранения патологических изменений, требуется осуществлять соответствующие меры профилактики. Когда в семье есть аллергики, то мать должна заранее проявить заботу о здоровье ребенка еще на этапе беременности. Сбалансированный рацион питание, отсутствие пагубных привычек, стрессовых ситуаций в процессе беременности, умеренные физические нагрузки, вовремя проведенная диагностика может значительно снизить вероятность заболевания.

Нужно помнить, что аллергическая реакция на лактозу может появиться у любого ребенка. Потому, во избежание такой неприятной симптоматики, требуется тщательно следить за здоровьем (желудочно-кишечный тракт), устранять пищеварительные расстройства. Аллергия на лактозу у новорожденных (лактазная недостаточность) является преимущественно временным состоянием, от него возможно довольно быстро и без труда избавиться, при вовремя проведенной диагностики и соответствующем лечении.

Аллергия на лактозу у грудничков: симптомы и лечение 2020

Содержание статьи

Следовательно, процесс, именуемый как аллергия на лактозу, может развиваться в следующих случаях:

При врожденном дефиците лактазы, что наиболее характерно для людей азиатской внешности;
При заболеваниях кишечника, сопровождающихся нарушением выработки фермента или проведенной хирургической операцией на нем.

Клинические проявления непереносимости лактозы

с крайне редкой врожденной аномалией, при которой кишечник не может синтезировать лактазу;
с кишечными заболеваниями и целиакией, то есть врожденным нарушением всасывающей функции кишечника.

Симптомы, заставляющие заподозрить аллергию на лактозу у грудничков, следующие:

Проблемы с развитием, когда рост и вес ребенка не соответствуют возрасту;
Частый жидкий стул или запор с плотным, плохо отделяемым содержимым;
Наличие железодефицитной анемии.

Принципы лечения лактазной недостаточности

Если речь идет о врожденной аномалии развития, что случается крайне редко, то необходим перевод ребенка на безлактозные смеси.

По количеству лактозы смеси делятся на

безлактозные (Нутрилак безлактозный, Нан, Лактофри),
низколактозные (Нутрилак низколактозный, Нутрилон).

В приготовлении смесей кроме коровьего молока может использоваться и соя (Нутрилак Соя, Нутрилон Соя).

Автор: Наталья Гаевая

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Фото детей с проявлениями, основные симптомы, а также передовые методы лечения заболевания.

Все про особенности реакции на продукты у самых маленьких. Почему так важно правильное питание?

Чем нужно лечить заболевание у детей.

Какие существуют методы борьбы с аллергическими проявлениями.

Аллергия на лактозу у грудничков: симптомы, диагностика, лечение

Недостаток лактазы в организме ребенка провоцирует аллергические реакции на молоко и молочные продукты. Еще недавно аллергия на лактозу у грудничка считалась явлением редким, сегодня число детей с дефицитом лактазы выросло в десятки раз. Проблемы с ферментацией характерны не только для детей, но именно в раннем детском возрасте аллергия наиболее опасна. Возникают сложности с кормлением, ребенок теряет в весе и проявляет постоянное беспокойство.

Содержание статьи

Причины

Ферментная недостаточность свойственна жителям Азии. Встречается врожденная непереносимость лактозы. Гиполактазия характерна для китайцев и южно-африканских негров. У детей от смешанных браков часто отсутствует ген толерантности к лактозе. По мере взросления количество лиц с дефицитом лактазы растет. У детей проблемы с ферментацией развиваются после 3-летнего возраста. Груднички реже страдают патологией, но при наличии провоцирующих факторов процессы ферментации ухудшаются. Причинами нарушений выступают:

тяжелые роды и гипоксия плода;
неблагоприятная экология;
искусственное вскармливание;
угроза выкидыша и тяжелый токсикоз во время беременности;
неправильный рацион матери в период грудного вскармливания.

Если вместе с материнским молоком ребенку попадают аллергены, вероятность нарушения ферментации увеличивается. Мамам, кормящим грудью, не стоит есть мед, морепродукты, шоколад, орехи.

Неусвоенный молочный дисахарид оседает в толстом кишечнике, становясь причиной кишечных расстройств. При наличии неблагоприятной наследственности, женщине следует уделять внимание питанию с момента планирования беременности до прекращения ГВ.

Если лактазный генотип в норме, а ребенок все равно не усваивает лактозу, необходимо обратить внимание на здоровье крохи. В 60%-случаев непереносимость лактозы является следствием кишечных инфекций раннего возраста. Для ребенка первого года жизни особенно опасны паразитарные инвазии.

Из-за проблем с ферментацией снижается степень абсорбции кальция. Непереносимость лактозы повышает риск развития рахита и таких заболеваний, как остеопороз и остеомаляция.

Клиническая картина

По мнению врачей, гиполактазия не является болезнью. Человеческий организм устроен так, что после завершения периода грудного вскармливания активность фермента лактазы снижается. Но если лактозу не усваивает грудной ребенок, то это – патологическое состояние. Негативные реакции на молочные продукты появляются уже через час после их потребления. Симптомы аллергии на лактозу у грудничков включают:

диарею и метеоризм;
спастические боли в животе;
истерики и нарушение сна;
повышенную потливость;
кожные высыпания различного характера;
частое срыгивание;
пенистый стул;
воспаление слизистых оболочек.

Симптоматика утихает через 3-4 часа. Если реакции повторяются после очередного кормления, можно смело говорить о непереносимости лактозы. Наиболее опасными симптомами аллергии на лактозу у детей выступают отек Квинке и анафилактический шок.

При затрудненном дыхании, бронхоспазме, лающем кашле следует вызвать скорую. Подобные признаки у ребенка говорят о сильнейшей аллергической реакции, при этом кожных высыпаний может и не быть.

Крапивница и дерматологические проявления обычно возникают при легкой форме гиполактазиии и частом употреблении молочных продуктов. После перехода ребенка на щадящую диету подобные признаки исчезают.

Диагностика

Проблем с постановкой диагноза при выраженной непереносимости лактозы не возникает. Если ферментация ослаблена, но полностью не нарушена, симптоматика может быть смазанной. Нередко родители путают проявления недуга с признаками токсоинфекции. Понос и боли в животе присущи обоих заболеваниям, но лечение будет разным.

Также внешние признаки аллергии не всегда указывают на лактазную недостаточность. Высыпания могут выступать реакцией на детскую косметику и предметы гигиены.

Обязательным условием развития гиполактазии у ребенка являются аллергические реакции у родителей и/или непереносимость лактозы у родственников ближайшей степени родства.

Чтобы убедиться в точности диагноза, проводят специальные тесты:

радионуклидный метод – выявляет снижение концентрации лактозы в выдыхаемом воздухе;
исследование уровня ферментов – прямой метод диагностики, который требует взятия биоматериала слизистой тонкой кишки;
водородный дыхательный тест – пробы берут натощак, а затем каждые полчаса после употребления незначительного количества лактозы;
вливание 10%-раствора лактозы в кишечник – практически не используется у младенцев, хотя дает 100%-результат.

Методы лечения

Если обнаружена аллергия на лактозу у ребенка, назначают особую диету. При незначительном снижении ферментации молочные продукты заменяют кисломолочными. В случае полного непринятия лактозы молоко и его производные исключают в принципе, а дефицит кальция восполняют с помощью других продуктов и аптечных витаминов.

Грудничку предлагают безлактозное молоко, а по мере взросления – продукты, содержащие экзогенную лактазу. Частичная гиполактазия не требует полного исключения молока, особенно если малыш находится на грудном вскармливании. Достаточно сократить прикладывания к груди, а в интервалах докармливать ребенка низколактозными или безлактозными смесями. Необходимо, чтобы и кормящая женщина придерживалась строгого рациона.

Из меню исключают морепродукты и мясо курицы, красные овощи и фрукты, жирные мясные бульоны. Грибы, семечки, специи, соления и копчения не должны попадать в тарелку. Также мамам запрещено коровье молоко. Меню кормящей женщины пополнят картофель, зеленые ягоды, фрукты и овощи, перловая, кукурузная, гречневая и рисовая крупы. Правильный рацион поможет продлить период грудного вскармливания при склонности ребенка к аллергическим реакциям. Причем это касается не только лактазной недостаточности, но и других форм аллергии.

Как определить у грудничка аллергию на лактозу — Все про аллергию

Как проявляется аллергия на лактозу симптомы у грудничков? В последнее время все чаще возникает симптоматика аллергии, которая проявляется не только у взрослых людей, но и у грудничков. Причем ни один ребенок на планете не застрахован от такого поведения организма. Чаще всего причиной выступает именно непереносимость лактозы, если же именно она действительно является причиной развития аллергии, то кормящей маме необходимо соблюдать определенную диету, которая ограничивает употребление в пищу продуктов, содержащих глюкозу.

Содержание статьи:

Причина и симптомы
Данная реакция возникает по причине наличия в организме химической реакции, которая, в свою очередь, усиливает истинную аллергию. Наиболее часто именно сахар после контакта с аллергеном значительно усиливает симптоматику.
Родители, которые заметили какие-либо непонятные симптомы всегда задаются одним важным вопросом — как проявляется аллергия на лактозу? Основным фактором в данном случае является результат, который показывает анализ кала. Где при наличии аллергической реакции повышено содержание лактозы.
Помимо этого, ей необходимо ограничить употребление картофеля, моркови и капусты белокочанного сорта.
Ярким сигналом к обращению за помощью к специалисту является наличие нескольких симптомов, которые были перечислены выше, но если имеет место только какой-либо один, то необходимо пронаблюдать за малышом.
Когда у малыша имеются симптомы аллергии на лактозу, он очень плохо прибавляет в весе. Происходит это по той причине, что по прошествии буквально получаса, он срыгивает принимаемую пищу. А также чрез этот же промежуток времени у малыша начинают возникать колики и понос. Что касается последнего, то выявить наличие аллергии поможет его специфичность – он выделяется с пеной, а также неприятно отдает чем-то кислым.
Но порой жидкий кал сменяется запором, поэтому распознать такое поведение желудочно-кишечного тракта не всегда удается. С этой целью необходим анализ, который в случае аллергии покажет повышенный уровень лактозного фермента.
Помимо всего вышесказанного во время прикладывания к груди, новорожденный сильно плачет, изгибаясь при этом, и не хочет сосать молоко.
Родителям следует знать, что лактозная недостаточность может быть трех типов, которые существенно отличаются друг от друга:
Первичная, имеющаяся у малыша сразу после рождения, встречается она довольно редко.
Вторичная, представляющая собой временную непереносимость лактозы, которая могла возникнуть по причине перенесенного заболевания желудочно-кишечного тракта. Именно она чаще всего встречается у детишек-аллергиков.
Транзиторная, которая связана с недоразвитостью кишечника у недоношенных или слабых детей. Со временем она проходит, и кишечник малыша начинает усваивать материнское молоко, что приводит к полному исчезновению аллергических проявлений.
Для того чтобы узнать что именно является причиной аллергии, специалисту необходимо провести анализ и исследование, которые могут выявить данный факт.
Перед тем как приступить к изучению вопроса о лечении, необходимо показать ребенка специалисту, который проведя осмотр и сделав соответствующий анализ, сможет поставить точный диагноз новорожденным.
Главным образом лечение от аллергии на грудное молоко представляет собой корректировку питания кормящей мамы. С этой целью маме необходимо отказаться не только от указанных выше продуктов, но и от молока и продуктов питания, которые были сделаны на его основе.
Помимо этого женщине необходимо отказаться от продуктов, в составе которых имеется глютен, к их числу относятся:
На непереносимость оказывают не последнее влияние именно данные продукты питания.
В большинстве случаев данного метода будет достаточно для борьбы с симптоматикой аллергии, но если же симптомы проявляются и дальше у ребенка, специалисты назначают прием:
Антигистаминных препаратов.
Энтеросорбентов.
Кортикостероидов.
Если имеет место непереносимость лактозы, которая могла проявляться после первого же прикладывания к груди, то есть возникла с первых дней жизни, то необходимо отказаться от грудного вскармливания и приобретать малышу смеси, в которых не должно быть лактозы.
Если малыш все же находится на грудном вскармливании, но диета мамы не приносит желаемого результата, специалисты часто назначают применение специальных лекарственных средств с ферментом, способным помочь организму малыша расщепить лактозу. Его необходимо использовать перед каждым употреблением пищи, но назначается он далеко не каждому малышу, так как порой, может быть индивидуальная непереносимость и этого фермента. В таком случае малыша перестают кормить грудью и используют безлактозные смеси.
Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы разберемся, по каким причинам у ребенка может возникать аллергия на лактозу, как она проявляется, что нужно в этом случае делать родителям.
Аллергия на лактозу у детей
Все чаще у маленьких детей диагностируется аллергическая реакция на лактозу, то есть неспособность ребенка переваривать молочный сахар, содержащийся в молоке, вследствие недостаточной выработки детским организмом фермента лактазы.
Симптоматика заболевания бывает различной, а некоторые проявления подобной аллергии требуют немедленной профессиональной помощи.
Причины и симптомы аллергических реакций на лактозу
Одной из главных причин непереносимости лактозы выступает наследственность. Также медики выделяют еще ряд причин, из-за которых появляется аллергия на лактозу у детей:
Проблемы в период беременности и родов: плохая экология, токсикоз, гестоз, материнские стрессы, угрозы выкидыша, роды, которые протекали тяжело, гипоксия плода.
Рацион матери при кормлении грудью (меню должно быть гипоаллергенным, в частности, следует отказаться от сладких молочных продуктов в сочетании с аллергенными орехами, медом, морепродуктами и проч.).
Искусственное вскармливание.
Непереносимость лактозы у грудничка бывает врожденной либо приобретенной, объясняется она недостатком либо отсутствием производства фермента лактазы, необходимого для расщепления лактозы.
Как проявляется детская аллергия на лактозу? Каждый признак у грудничка может проявиться отдельно или же вместе с некоторыми другими симптомами.
К наиболее часто встречающимся признакам аллергической реакции относятся:
Боли в животе, газообразование, частое срыгивание.
Нарушения стула (чаще всего диарея).
Крапивница.
Разнообразного характера сыпь на коже (живот, ягодицы, шея), зуд, покраснения кожи.
Воспалительные процессы на слизистых.
Корочки на голове.
Стоматит.
Аллергический ринит, кашель, затрудненное дыхание со свистом, бронхоспазмы.
Отек Квинке (быстро распространяющаяся отечность, очень опасное проявление, чреватое летальным исходом).
Анафилактический шок.
Негативные проявления могут возникать сразу либо спустя некоторое время после кормления.
Любые появившиеся симптомы должны стать поводом для незамедлительного обращения родителей к специалисту-аллергологу.
Особенно это касается дыхательной недостаточности, бронхоспазма, которые могу вызвать анафилактический шок. Нужно сразу вызывать скорую помощь для срочной госпитализации малыша.
Нельзя даже при легкой симптоматике лечить ребенка никакими травяными сборами, поскольку это может вызвать уже другой вид аллергии.
Аллергическая реакция на лактозу у грудных детей лечится исключительно аллергологом, все необходимые средства и методы предписываются врачом.
Диагностирование, лечение
Аллергия на лактозу у ребенка ни в коем случае не предполагает самостоятельного родительского лечения.
Если врач исключил близкие по проявлениям болезни и состояния (к примеру, отравление, кишечная инфекция), он назначит диагностические мероприятия, чтобы определить аллерген.
Это могут быть кожные пробы (для трехлетних детей и старше), либо анализ крови на иммуноглобулин Е.
Лишь после подтверждения того, что аллергеном выступает лактоза, специалист-аллерголог назначит лечение.
Как лечится заболевание
При проявлении аллергических реакций у малыша на лактозу суть лечения сводится к назначению диеты для матери грудничка либо правильной смеси для ребенка.
Чаще всего у грудных детей встречается не полная, а частичная лактазная недостаточность. Поэтому врач может разрешить не прекращать полностью кормление грудью, а совмещать его с использованием безлактозных или низколактозных смесей.
Кроме того, врач предпишет матери диету без молочных продуктов и без продуктов, отличающихся высокой аллергенностью (шоколад, орехи, мед и проч.).
При искусственном вскармливании врач посоветует смеси на основе, например, козьего молока или соевого. Если симптомы аллергии не проходят, специалистом назначаются безлактозные смеси.
Дети часто «перерастают» аллергию на лактозу к трем-четырем годам, по мере формирования иммунной системы.
Однако вводить коровье молоко в детский рацион следует чрезвычайно осторожно: возможен рецидив заболевания.
Профилактика
Чтобы значительно уменьшить риск аллергии на лактозу, нужны профилактические меры.
Мама обязана позаботиться о здоровье ребенка еще в период его ожидания, особенно если в семье есть аллергики.
Речь идет о здоровом питании, отсутствии стрессов при вынашивании малыша, своевременных обследованиях.
Для маленьких деток, которые находятся на рудном или искусственном вскармливании, очень важно иметь в своём ежедневном рационе молоко и молочные продукты, поскольку именно в нём содержится достаточное количество полезных компонентов, необходимых для нормального развития и роста. Однако в последнее время участились случаи возникновения у грудничков лактозой непереносимости – специфической патологической реакции организма на содержащуюся в молочных продуктах лактозу.
Что делать в этом случае родителям, ведь именно молоко для грудничков является самым главным источником питания, жизненно необходимым в первый год жизни малыша.
Что такое аллергия на лактозу?
Как такового понятия «аллергия на лактозу» в медицине не существует. Данное отклонение правильно называть лактазной недостаточностью. Она представляет собой патологию, в ходе развития которой происходит нарушение усвояемости продуктов, в которых содержится лактоза.
Проявляется данная патология уже в первые месяцы жизни новорождённого малыша в результате ежедневного употребления молока. При этом необходимо уметь чётко разделять два понятия – аллергическая реакция на молоко и непереносимость лактозы.
Лактоза – это натуральный сахар природного происхождения, который входит в состав всех молочных продуктов, в частности, грудном и коровьем молоке. Процесс усвоения и расщепления этого элемента в кишечники малыша осуществляется при помощи другого, не менее важного фермента – лактазы. Так вот если этого фермента в организме недостаточно или он и вовсе отсутствует, процесс расщепления лактозы затормаживается, что и вызывает возникновение аллергии у грудничка.
Таким образом, лактозная непереносимость напрямую связана с проблемами пищеварения ребёнка, в то время как лактазная аллергия – это реакция организма малыша на сбои в работе иммунной системы.
Почему возникает аллергия на лактозу у грудничков: главные причины
Важно отметить, что аллергия на компонент молочных продуктов, может возникать вследствие врождённых патологических состояний организма малыша, и в ходе некоторых приобретённых недугов.
При этом основными причинами развития отклонения являются следующие факторы:
возникнуть непереносимость лактозы у грудничка в первые месяцы жизни может в результате его недоношенности и недоразвитости органов ЖКТ. Обусловлено это тем, что полноценное развитие системы пищеварения и кишечника происходит только спустя несколько месяцев после рождения малыша;
генетическая расположенность грудничка. Дело в том, что если у ребёнка один из его родителей имеет такие же проблемы с усвоением лактозы, то эта патология может передаться на генном уровне. Основная проблема этого отклонения по данной причине состоит в том, что вылечить медикаментозно генную непереносимость лактозы невозможно. Единственное, что может реально помочь – это замена грудного молока на искусственные молочные продукты, содержащие в себя вместо лактозы аналогичные заменители, например, обычный сахар или же фруктоза;
недоразвитость микрофлоры кишечника у малыша может стать причиной возникновения аллергических реакций на такой компонент, как лактоза;
крайне редкая практика – это врождённая недостаточность лактазы;
некоторые формы патологий, которые в процессе своего прогрессирования затрагивают кишечник ребёнка, могут спровоцировать аллергию. Например, чаще всего провокаторами патологии становится такие недуги, как грипп, ОРВИ, сильные воспалительные процессы в организме и т.д. При таком раскладе, все признаки аллергии на лактозу проходят сразу же после того, как маленький ребёнок будет полностью излечен от заболевания;
наиболее частой причиной развития патологии являются приобретённые патологические состояния кишечника, в результате развития которых повреждается слизистая кишечника, и нарушаются его функции. Например, панкреатит, заболевания тонкой кишки, дисбактериоз, кишечная инфекция и т.д.;
у более взрослых деток, ближе в трём годам, начинаются определённые естественные физиологические изменения, которые могут привести к снижению уровня лактазы в кишечнике, что обусловлено уменьшением объёмов употребления молочных продуктов. Если уровень выработки этого фермента сильно сократится, то вполне вероятно, что в будущем у ребёнка может, развиться аллергия на лактозу;
очень в редких случаях причиной отклонений становится операционное вмешательство на кишечнике.
Как может проявляться аллергия на лактозу: симптомы у грудничков
Нужно отметить, что аллергия на молоко и аллергия на лактозу проявляет себя совершенно по-разному. Определить, имеется ли у малыша аллергия на лактозу, можно по следующим характерным симптомам:
проявляться признаки аллергии у малыша могут как при употреблении грудного, так и при употреблении искусственного молока. При этом ребёнок может в процессе кормления проявлять сильное чувство беспокойства – капризность, отказы от груди (соски), прижимание ножек к животику;
также возникают симптомы раздражительности малыша: у него заметно увеличивается двигательная активность, ручки рефлекторно прикасаются к животику, как бы показывая, что там у него что-то не в порядке;
заметным признаком отклонения является сильно вздутие животика и частое выделение газиков;
в некоторых случаях на поверхности кожных покровов ребёнка проступают заметные красные пятнышки;
у ребёнка может нарушиться стул: может наблюдаться жидкий стул с пенистыми вкраплениями;
также может возникнуть диарея или систематические запоры;
частый симптом: боли в кишечнике, из-за чего ребёнок становится очень нервным и капризным;
в особо сложных случаях, у ребёнка наблюдается стремительная потеря массы тела;
после приёма пищи, грудничок может сильно срыгивать.
У грудничков, страдающих данной формой аллергии, нередко наблюдается очень хороший аппетит, однако через некоторое время после приёма молока, они могут резко отказаться от трапезы и начать капризничать, что обусловлено возникновением болей в кишечнике после употребления молочной пищи.
Имея представление о том, как проявляется аллергия на лактозу, мамочке необходимо обратиться к терапевту, и сделать тщательное обследование малыша.
Как диагностируется аллергия на лактозу
Для того чтобы точно определить, что причина появления симптомов аллергии кроется в непереносимости лактозы, ребёнку предстоит пройти диагностику.
Нужно будет сдать кровь для установления уровня содержания углеводов и уровня глюкозы – сразу после употребления молока.
В отдельных случаях может потребоваться биохимический анализ слизистой кишечника – процедура заключается в заборе мазка их прямой кишки. Нужно отметить, что этот метод диагностики является один из самых информативных.
Также проводится водородный тест с целью определения наличия у малыша лактозной непереносимости.
Тест на лактозную прямую – процедура представляет собой ввод малышу ограниченной дозы лактозы.
Чаще всего используется такой метод обследования, как сбор каловых масс и исследование на предмет уровня углеводов.
В современной медицине сейчас нередко используются специальные программы для исследования кала на предмет уровня жирных кислот и кислотности. Если результаты исследования выявят повышенный уровень допустимых показателей, это свидетельствует о том, что у малыша имеется непереносимость лактозы.
Аллергия на лактозу: основные принципы лечения
Основные принципы терапии лактозной непереносимости сводятся к следующим правилам.
Первое, что необходимо сделать мамочке – это наладить процесс кормления грудничка. Достичь этого можно путём предварительного сцеживания грудного молока перед началом кормления малыша. Делается это для того, чтобы грудничок смог сразу же добраться до жирного грудного молока.
При этом сама мамочка должна наладить свой рацион питания. Для того потребуется полностью исключить молоко, поскольку именно из-за него у грудничка возникает аллергическая реакция на лактозу. Также необходимо ограничить приём шоколада и прочих сладостей, поскольку аллергия нередко возникает из-за их переизбытка в организме кормящей матери.
Если после этого состояние ребёнка не улучшится, врач может, назначить ему лекарственные средства с содержанием фермента лактазы. Как правило, лекарство добавляется в заранее сцеженное молочко и после этого даётся малышу перед новым кормлением. Конкретный препарат и дозировку грамотно подобрать, может только опытный специалист.
Если у малыша наблюдаются частые запоры, рекомендуется переход на смеси с содержанием прибиотиков и олигосахаридов.
Если ситуация не меняется и аллергия не проходит, тогда малышу назначают смеси без содержания лактозы. Данный метод применяется крайне редко, так как выполнение всех вышеописанных правил, помогает устранить симптомы аллергии на лактозу.
В ситуации, когда результатом появления лактозной непереносимости являются другие заболевания, то все силы направляются на то, чтобы как можно скорей вылечить малыша и полностью устранить причину, спровоцировавшую развитие аллергии на лактозу. Как правило, терапия в этом случае может занять несколько месяцев, до полного устранения основного недуга и нормализации работы ЖКТ.
В том случае, если у малыша выявлена генетическая расположенность к непереносимости лактозы, ему придётся навсегда исключить питание, в котором находится лактоза. При таком раскладе, ребёнку даже во взрослой жизни придётся воздерживаться от употребления продуктов, в которых содержится лактоза. Объясняется это тем, что в современной медицине ещё нет методов, которые позволяли бы исправить генетические отклонения, вызывающие аллергию на лактозу.
Непереносимость лактозы является одним из тех случаев, когда материнское молоко или молочные смеси вызывают у грудничков проблемы со здоровьем.
Особенности лактозы
Лактоза представляет собой одну из основных составляющих грудного молока. Кроме того, искусственные смеси для детей также содержат ее в качестве основного компонента. Сама она является сочетанием глюкозы и галактозы.
Роль этих веществ в развитии крохи огромна. Ведь именно глюкоза является тем источником энергии, который так необходим каждой клеточке практически для любой жизненно необходимой химической реакции. Галактоза принимает непосредственное участие в формировании здоровой нервной системы.
Важность лактазы
Специально для расщепления лактозы клетками кишечника вырабатывается фермент лактаза. При низком количестве вырабатываемого фермента лактоза должным образом не расщепляется, поэтому всосаться она не может и остаётся в кишечнике.
Так лактоза молока или искусственной детской смеси для питания из необходимой для растущего организма превращается во вредную для него. Все ценные её компоненты начинают использовать для своего питания условно патогенные микроорганизмы. Они размножаются, вызывая симптомы дисбактериоза. Их жизнедеятельность приводит к повышению газообразования в кишечнике.
Непереносимость и аллергическая реакция
Таким образом, при недостатке лактазы или избытке лактозы выставляется диагноз: непереносимость лактозы. Некоторые говорят, что это аллергия на лактозу. Однако это определение неверно. При лактазной недостаточности имеет место только лактозная непереносимость, как патология пищеварительной системы из-за её неспособности это вещество переработать и усвоить.
Аллергия представляет собой извращенную реакцию иммунной системы на употребление определенных продуктов. Аллергия проявляется сыпью, припухлостью, в тяжелых случаях – нарушением дыхания. Симптомы нарушения работы ЖКТ может иметь и аллергия, но они не будут основными. На первом месте будет сыпь. Однако аллергия может спровоцировать непереносимость лактозы. Например, аллергия на цельное молоко может запустить этот механизм.
Разновидности патологии
Лактазная недостаточность может быть трех видов:
Первичная. Она диагностируется, если клетки кишечника вообще не синтезируют лактазу или производят её мало. Такая непереносимость лактозы чаще встречается у недоношенных детей по причине незрелости их пищеварительного тракта. Состояние нормализуется на 3-4-м месяце жизни. Когда кишечник дозревает, синтез лактазы нормализуется, симптомы патологии исчезают. Возможен и так называемый «взрослый» тип функционирования пищеварительный системы. При этом после рождения уровень лактазы достаточный, соответствует потребностям детей. Но к концу годовалого возраста или немногим раньше её количество снижается, и появляются признаки недостаточности лактазы. Тенденция к уменьшению фермента продолжается и в дальнейшем.
Вторичная непереносимость лактозы. Этот вид недостаточности является результатом различных заболеваний и инфекций ЖКТ у детей, которые приводят к повреждению кишечной стенки.
Относительная непереносимость лактозы, которая проявляется на фоне слишком большого количества молочного сахара. При этом кишечные клетки функционируют хорошо, и лактазы для переработки нормального количества лактозы должно хватать. Однако избыток молочного сахара задерживается в кишечнике и вызывает симптомы, сходные с таковыми при ферментативной недостаточности лактазы. Такая лактозная недостаточность может быть результатом кормления детей преимущественно первым грудным молоком, которое содержит много лактозы.
Проявления лактазной недостаточности
Для детей первого года жизни непереносимость лактозы является большой проблемой, учитывая, что молоко или искусственные молочные смеси являются сначала их единственной, а потом – основной пищей. Эта патология приводит к нарушениям не только в работе ЖКТ, но и во всем организме. Так, излишнее количество лактозы и его постоянное наличие в кишечнике приводит к тому, что его стенки повреждаются. Тогда нарушается всасывание любых питательных веществ. Это приводит к недостаточному питанию и задержке физического развития малыша.
Симптомы недостаточности лактазы можно легко пропустить у детей первых дней жизни. Но уже на первых неделях она проявляется, и характерные симптомы становятся очевидны.
Повышенное образование газов вызывает боль в животике. Ребёнок капризничает, плачет, плохо кушает.
Животик ребенка немного вздут, напряжен.
Стул становиться жидким, с пеной. Запах его кисловатый. Либо приобретает зелёный цвет, есть примесь слизи.
Количество дефекаций увеличивается. Однако для деток, находящихся на искусственном вскармливании, больше характерны запоры.
Ребёнок часто срыгивает после еды.
В результате того, что большая часть веществ не всасывается, у грудничков не наблюдается необходимая прибавка в весе.
Однако аппетит у таких детей, как правило, хороший. Но, как только они начинают кушать (молоко матери или смеси), через пару минут прекращают, капризничают, сучат ножками, категорически отказываются от еды, выгибаются.
Лабораторные проявления
В странах СНГ обычно диагностируется непереносимость лактозы на основании клинических симптомов, анализа на углеводы и копрограммы.
Анализ на углеводы каловых масс. Метод этот наиболее прост. К сожалению, информативность его тоже относительна. Он не показывает, какие именно углеводы в кале в большем количестве. Кроме того, единицы нормы их в кале тоже точно не определены.
Копрограмма. Она определяет уровень кислотности кала и объема жирных кислот. Высокое их содержание позволяет предположить непереносимость лактозы (недостаточность).
Биопсия. Достоверным считается метод биопсии кишечника и гистологическое исследование. Широкого распространения этот метод не получил в связи с его травматичностью, а также с тем, что для забора образцов необходимо применение наркоза.
Водородный тест и формирование лактозной кривой. При этих методах больному вводится лактоза через рот. Затем через определенные промежутки времени на уровень лактозы исследуется кровь либо выдыхаемый воздух. Кривая анализируется.
Эти методы тоже не получили распространения, так как у больных детей введение лактозы вызывает негативные ощущения. Исследование водорода также информативно лишь относительно, так как сегодня не существует точных данных его должного уровня в крови новорожденных деток.
Если анализы дают основание полагать наличие патологии, а клинические признаки не проявляются, лечение не проводится.
Основы лечения
Для лечения необходимо организовать кормление малыша так, чтобы он получал все молоко, а не только первое (нужно сцеживать первое молоко, давать одну грудь за один приём пищи).
Необходимо также исключить из рациона цельное молоко. Именно аллергия на него и способствует формированию непереносимости лактозы.
Из рациона мамы также исключаются продукты, на которые чаще всего встречается аллергия (шоколад, апельсины, мёд…).
При отсутствии улучшения в ответ на принятие таких мер необходимо применение медикаментов (приём лактазы внутрь при еде).
Необходимо лечение патологий, которые могли спровоцировать недостаточность, в том числе должна быть купирована любая аллергия.
Переход на безлактозные смеси осуществляется при отсутствии эффекта от применения вышеописанных мероприятий. Безлактозные смеси изготавливают практически все производители смесей для детского питания.
Иногда на безлактозные смеси переходят на некоторое время.
Непереносимость лактозы сегодня встречается достаточно часто. К счастью, первичная форма обнаруживается в редких случаях. Поэтому и устранить признаки непереносимости лактозы, как правило, удается без перехода на безлактозные смеси, соблюдением правильных условий питания.
На сегодняшний день все чаще в детском возрасте обнаруживается аллергия на лактозу — невозможность малыша переваривать молочный сахар, в результате недостаточного продуцирования ребенком лактазы. Симптомы патологического процесса могут быть разнообразными, а часть признаков такой реакции нуждаются в незамедлительной врачебной помощи.
Почему возникает аллергия
Чтобы распознать причины болезни, необходимо установить разновидность данного явления. Аллергия на лактозу у грудничка классифицируется 3 типов:
Врожденная недостаточность взрослого типа. При такой форме аллергической реакции ферментная активность проявляется в течение первого полугода жизни малыша, пока он получает необходимое количество углеводов.
Отмечается сбой механизма активации фермента. Такая патология может передаваться наследственно и наблюдается нечасто.
Вторичная недостаточность. При такой форме негативной реакции на ферментную активность влияют воспалительные изменения в слизистой кишечника. Причиной становится вирусное заболевание, аллергическая реакция (на коровье молоко), атрофия слизистой кишечника.
Транзиторная недостаточность. Провоцируется несформировавшимся кишечником у новорожденного, который появился на свет недоношенным.
Одним из основных провоцирующих факторов патологических изменений выступает наследственность. Кроме того, специалистами выделяются следующие причины, из-за которых возникает аллергическая реакция на лактозу у грудничков:
Сложности во время беременности и при родах: негативный экологический фон, токсикоз, стрессовые ситуации у матерей, риск прерывания беременности, тяжелые роды, кислородное голодание плода.
Рацион матери при грудном вскармливании (меню должно быть гипоаллергенным, необходимо изъять сладкие молочные продукты с аллергенными орехами, медом, морскими продуктами и т.д.).
Искусственное кормление.
Непереносимость лактозы у новорожденных может быть врожденной или приобретенной, обусловливается нехваткой или отсутствием продуцирования лактазы, нужной для расщепления лактозы.
Организм реагирует не на лактозу, а непосредственно на животный белок. Лактоза способна лишь усилить аллергию. Потому негативная реакция на молоко матери бывает, сопряжена с постоянным потреблением кормящей мамы сладкого и фруктов, где большой объем лактозы. Кроме того, нужно отказаться от вишни, черешни, малины. Часть овощей также необходимо убрать из меню, так как глюкоза содержится в них в значительном объеме: белокочанная капуста, морковь, картофель. Аллергия на овощи встречается не так часто, но продукты с повышенной аллергенностью все же стоит убрать из рациона.
Аллергия на лактозу: симптомы у грудничков
Каждый признак проявляется по отдельности либо же в комплексе с некоторыми другими симптомами аллергии на лактозу у грудничка . К самым распространенным признакам аллергии относят:
Болевые ощущения в брюшной полости, метеоризм, постоянное срыгивание.
Расстройства стула (зачастую понос).
Крапивница. Как полагают специалисты, непосредственно такое проявление считается сигналом острой аллергии. Зачастую высыпание довольно мелкое, красного оттенка. В основном проявляется возле шеи и головы. Однако также переходит на другие участки тела.
Различная сыпь на кожном покрове, зуд от аллергии, краснота. Зачастую высыпания возникают в области шеи, брюшной полости. Характерной чертой станет наличие интенсивного зуда. Это также доставляет значительный дискомфорт и болезненные ощущения. Потому у грудничка может наблюдаться нервозность. Помимо того, нужно не допускать инфицирования, провоцирующим фактором чего станет расчесывание кожного покрова и проникновения на эти участки вредоносной микрофлоры.
Воспалительные изменения на слизистых.
Диатез. Большинство родителей не находит в такой симптоматике ничего опасного, поскольку такое может отмечаться у каждого второго ребенка. Однако специалисты считают, что диатез требуется лечить сразу, поскольку он может спровоцировать аллергическую форму ринита и бронхиальную астму.
Корочки на голове.
Стоматит. Такой воспалительный процесс слизистой в области ротовой полости преимущественно сопряжены с формированием жидких пузырей, язв либо эрозий. Потому при проявлении у грудничка необходимо без промедлений обращаться за помощью к специалистам, чтобы избежать неприятные последствия.
Аллергическая форма ринита, кашель, затруднение дыхания, спазм в бронхах.
Отечность Квинке (быстро распространяется, крайне опасная патология, которая чревата смертельным исходом). Непосредственно такая симптоматика по медицинским показателям считается наиболее опасной. В основном заболевание формируется в области шейного отдела, на лице, стопах либо кистях. Практически у 1/4 пациентов поражена трахея либо гортань. Подобное может спровоцировать затрудненное дыхание и если своевременно не получить помощь специалиста, наступает асфиксия.
Анафилактический шок.
Неблагоприятные проявления возникают сразу или после определенного промежутка времени после лактации.
Любые проявившиеся признаки должны быть поводом для немедленного визита к аллергологу. В частности подобное относится дыхательной недостаточности, спазмирования в бронхах, которые способны спровоцировать анафилактический шок. Требуется без промедлений вызвать скорую для госпитализации ребенка. Запрещено даже при легком протекании патологических изменений лечить грудничка различными травяными сборами, так как это вызовет другую разновидность аллергической реакции. Аллергия на лактозу в младенческом возрасте лечится непосредственно специалистом, все требуемые средства и методики назначает врач.
Лечение аллергии
Для того чтобы знать, как определить аллергию на лактозу у грудничка , необходимо провести всестороннюю диагностику. Негативная реакция способна пройти сама по себе либо остаться хронической. Требуется осуществлять контроль питания и медосмотр малыша со всеми анализами на раздражителей.
Если присутствует аллергия на лактозу терапия будет сведена к назначению диетического питания для матери малыша или правильной детской смеси. Зачастую у грудничков наблюдается не полная, а частичная недостаточность. Потому специалист разрешает не прекращать в полной мере грудное вскармливание, а совмещать его с применением безлактозных либо низколактозных смесей. Помимо этого, аллерголог назначает матери диетическое питание без молока и продукции, которая отличается повышенной аллергенностью (шоколадные изделия, орехи, мед и т.д.).
Детям с аллергией на молоко коровы при кормлении адаптированными смесями предусматриваются следующие стадии терапии:
Пробное исключающее диетическое питание. Обыкновенная смесь заменяется лечебной, гипоаллергенной. Последняя изготавливается на основе сывороточных белков, казеина. Высокогидролизные смеси должны пройти лабораторные испытания и с высокой вероятностью не провоцируют аллергию у грудничка. К примеру, Нутрилон Гастро либо Нутрилон Пепти Аллергия соответствуют международным стандартам.
При составлении меню, кроме молока, должны быть исключены также прочие продукты с повышенной аллергенностью: яйца, белый хлеб и рыба, соевый белок, орехи.
Когда в течение месяца положительная динамика отсутствует, назначают аминокислотные смеси. Их используют и в тех случаях, когда малыш не употребляет высокогидролизные смеси ввиду их горького привкуса. При обширной аллергической реакции на пищу, тяжелых видах реагирования пищеварительной трубки аминокислотная смесь назначается сразу. Когда отсутствуют улучшения, проводят последующую диагностику.
Длительность исключающего диетического питания с использованием лечебной смеси у грудничка с установленной иммунной реакцией на коровий белок назначается специалистом. Целесообразно использование смеси в течение 6 месяцев либо до годовалого возраста ребенка.
Дети зачастую «перерастают» аллергическую реакцию на лактозу к 3-4 годам, по мере становления иммунитета. Но вводить коровье молоко в рацион ребенка нужно крайне осторожно: вероятно рецидивирование.
Медикаментозная терапия
При лечении используют различные виды медикаментозных препаратов с определенным механизмом воздействия:
повышают способность сыворотки крови связывать гистамин;
замедляют освобождение гистамина;
блокируют H-гистаминовые рецепторы.
Кроме того, назначают глюкокортикостероидные препараты системного либо местного воздействия, симптоматические препараты ─ прессорные амины, лекарства, расширяющие бронхи, инфузионное и локальное лечение.
Правила питания
Терапия предполагает уменьшение приема лактозы либо использование препаратов лактазы в процессе употребления лактозосодержащей продукции. При лактозной восприимчивости из-за воспалительных изменений либо кишечной инфекции необходимо лечить основную болезнь.
Детям назначаются низколактозные смеси, ферментные препараты, в индивидуальном порядке корректируют диетическое питание, которые добавляют в сцеженное молоко. При врожденной непереносимости требуется придерживаться низколактозного диетического питания все время. При вторичной гиполактазии после устранения основной болезни спустя 2 месяца диетическое питание постепенно расширяется, контролируя реакцию организма – присутствие или отсутствием газообразования, диареи.
Профилактика и советы по лечению
В целях устранения патологических изменений, требуется осуществлять соответствующие меры профилактики. Когда в семье есть аллергики, то мать должна заранее проявить заботу о здоровье ребенка еще на этапе беременности. Сбалансированный рацион питание, отсутствие пагубных привычек, стрессовых ситуаций в процессе беременности, умеренные физические нагрузки, вовремя проведенная диагностика может значительно снизить вероятность заболевания.
Нужно помнить, что аллергическая реакция на лактозу может появиться у любого ребенка. Потому, во избежание такой неприятной симптоматики, требуется тщательно следить за здоровьем (желудочно-кишечный тракт), устранять пищеварительные расстройства. Аллергия на лактозу у новорожденных (лактазная недостаточность) является преимущественно временным состоянием, от него возможно довольно быстро и без труда избавиться, при вовремя проведенной диагностики и соответствующем лечении.

Source: allergen-net.ru

Читайте также