смертельная доза, последствия и первая помощь

Нитроглицерин применяется при лечении ишемической болезни сердца для срочной помощи. А также как составляющая для терапии при кардиологической, гастроэнтерологической патологии. Несмотря на множество положительных качеств, этот медицинский препарат очень опасен при принятии его количества превышающего в инструкции или предписании врача. В данной статье я хочу обратить ваше внимание на то, что будет если уже случилась передозировка нитроглицерином. Как себя вести, что необходимо делать и чем это грозит для человека.

Нитроглицерин — это органический нитрат, который имеет вид прозрачного вещества с маслянистой основой, трудно растворяющийся водой. В медицине он выглядит в качестве капель, аэрозолей, таблеток. Также используется с целью профилактики сухой кожи путем нанесения ватным тампоном. В стационаре он используется при внутривенных инъекциях (его действие фактически мгновенное), в виде таблеток (действие происходит спустя несколько минут, длится до 30 минут). С его помощью, таким образом, значительно понижают сердечную нагрузку. Характерной особенностью его применения есть быстрое понижение артериального давления крови.

 

 

 

Для чего используют нитроглицерин

Польза при использовании нитроглицерина очень большая. У перечислю не которые из них:

• Понижает сердечную нагрузку.
• Расширяет сосуды в области сердца.
• Понижает давление крови в артериях.
• Понижает давление в капиллярах легких.
• Перераспределяет поток крови у миокарда.
• Увеличивает физические возможности лиц имеющих больное сердце.
• Понижает стенокардию.
• Способствует расслаблению мягких мышц внутренних органов человека.

 

Также посмотрите какие могут быть предпосылки к использованию нитроглицерина:

• Стенокардия.
• Предупреждение спазма корональных артерий.
• Артериальная гипотония поддающаяся контролю при проведении операции.
• Острый панкреатит.

 

 

 

Смертельная доза нитроглицерина

К сожалению, как и у других препаратов, существует смертельная доза, которая может убить буквально через несколько минут. Стандартная доза — это 0,5 — 1,5 мг. Во время острого коронарного синдрома предполагается применение трех таблеток (с промежутком между каждой по 5 минут) максимально. Одновременный их прием опасен для здоровья.

Передозировка наступает при применении четырех таблеток в короткое время. Признаки тяжелой передозировки наступают при его использовании в дозе больше 20 мг/кг. При концентрации 100-150 мг/кг наступает смерть человека. В случае большой передозировки в 210 мг на 1 кг тела смерть наступает через несколько минут.

При внутривенном применении, передозировка происходит крайне редко, так как количество препарата тщательно рассчитывается.

 

 

 

Противопоказания применения и побочные эффекты препарата

Ни в коем случае препарат нельзя принимать если у вас:

 

• Большое внутричерепное давление крови.
• Есть глаукома.
• Маленькое артериальное давление крови.
• Обострение инфаркта миокарда.
• Явный атеросклероз сосудов головного мозга.
• Беременным, в период грудного кормления.
• Несовершеннолетним лицам.

 

В случае принятия увеличенной дозы наступают побочные эффекты и организм может отреагировать:

• Общая слабость.
• Понижается зрение.
• На коже появляется сыпь.
• Уменьшается артериальное давление.
• Наступает краснота на лице.

 

 

 

Последствия передозировки нитроглицерином

Необходимо его принимать строго соблюдая предписания врача либо инструкции по применению. При увеличении дозы наступают следующие симптомы:

 

• Синеют губы, ногти и ладони рук.
• Сушит во рту, тошнит.
• Сильно болит голова, происходит головокружение.
• Хочется спать, происходит заторможенность рефлекторных реакций, дезориентация.
• Наступает одышка, хочется глубоко вдохнуть воздух.
• Человек падает в обморок.
• Увеличивается температура тела.
• Наступают судороги.
• Увеличивается внутричерепное давление крови.
• Наступает инсульт.
• Токсический отек легких.
• Наступает смерть.

 

Внимание!!!

При большой передозировке в 210 мг/кг тела смерть наступает через несколько минут.

 

 

 

Первая помощь при отравлении нитроглицерином

После принятия нитроглицерина в количестве, превышающем предписание врача необходимо срочно вызывать скорую помощь, ведь время для реабилитации организма сильно ограничено и сами вы не сможете этого сделать, однако, до приезда врачей необходимо:

 

• Убрать от пациента нитроглицерин, препятствуя ему его принять еще.
• При попадании концентрированного препарата на кожу — необходимо промыть ее водой.
• Если передозировка произошла из-за принятия таблеток — нужно положить пациента и приподнять вверх его ноги.
• Следует увеличить доступ кислорода, для этого проветривают помещение или выводят пациента на улицу.
• С помощью обычной воды необходимо срочно промыть желудок, вызвать рвотный эффект принятых таблеток.

 

К сожалению, специального антидота к нему не существует.

 

 

 

Когда нужна срочная помощь

Вы должны знать. когда нужна срочная помощь при отравлении Нитроглицерином. Не медлите ни минуты, если:

 

• Пострадавший потерял сознание.
• Пострадала женщина в состоянии беременности.
• Пострадало лицо не достигшее 18 летнего возраста.
• Артериальное давление меньше 80/50 мм ртутного столбика.
• Человек потерял ориентацию в пространстве, чрезмерно раздражителен.
• Присутствует сильная одышка.

 

Медиками больной доставляется в реанимацию больницы, где проводится специальная терапия, которая предполагает:

• Пополнение количества крови для циркуляции в организме.
• Кислородная терапия.
• Вводятся специальные препараты содержащие кофеин.
• Проводится терапия произошедших нарушений организма.

 

 

 

Взаимодействие нитроглицерина и алкогольных напитков

Одновременно принимать этот препарат и алкоголь нельзя, так как будет очень сильное отравление организма, возможна смерть. Алкоголь способствует действию нитроглицерина и его доза значительно увеличивается. И обратно, благодаря нитроглицерину увеличивается отравляющее свойство алкоголя. Поэтому каждая таблетка может оказаться последней в жизни человека.

 

Внимание!!!

Нитроглицерин применяется в медицине в различных областях, спас большое количество жизней. Передозировка нитроглицерином очень опасна, для ее избежания нужно внимательно читать инструкцию о его применении, строго придерживаться предписаний врача. Следует помнить, что всегда в этой жизни необходимо во всем знать и соблюдать меру.

 

Скажем Нет Отравлению в нашей жизни!

Передозировка нитроглицерином: сколько таблеток, последствия

Категория: Отравление лекарствами

Нитроглицерин – популярный и необходимый препарат для снятия приступов резкой боли, дискомфорта в области груди у больных ишемией. Несмотря на эффективность препарата, передозировка нитроглицерином случается нередко.

Дело в том, что эффект постепенно снижается из-за быстрого привыкания организма. Это приводит к периодическому увеличению дозировки, что заканчивается опасной интоксикацией.

О препарате

Нитроглицерин – химическое соединение глицерина с азотной кислотой. От латинского названия последнего вещества – acidum nitricum лекарственный препарат получил известное всем название.

В 19 веке это вещество применялось в качестве взрывчатки. В дальнейшем проводился ряд исследований с привлечением добровольцев, что помогло обнаружить и доказать воздействие препарата в снятии сердечных болей, снижении АД. Тогда его официально признали лекарственным средством.

Препарат применяется в кардиологии – он увеличивает кровяной приток, расширяет сосуды, что снижает давление, ликвидирует болезненные ощущения. Нитроглицерин также применяют для успокоения кишечной и печеночной колики, поскольку оказывает расслабляющее воздействие на мускулатуру ЖКТ.

Этот препарат не используют для лечения причины болезни, а лишь для снятия симптоматики. Все из-за непродолжительного, хоть и быстрого эффекта.

Препарат выпускают в трех формах: капсулы, таблетки и спиртовой раствор. Таблетку нитроглицерина кладут под язык, не превышая количество 6-ти штук в сутки. Спиртовые капли, принимают в количестве не более 3-х на кубик сахара. Суточная доза – 15 капель. Улучшение наступает через две минуты, длительность воздействия около часа.

Интенсивность приема и дозировку препарата определяет врач, ведь все зависит от характера и тяжести заболевания. Неправильное лечение в домашних условиях часто вызывает отравление нитроглицерином, заканчивающееся летальным исходом.

Смертельная доза

За один прием назначают минимум 0,5 мг и максимально 1,5 мг нитроглицерина. Специалисты для снятия острого приступа боли проводят лечение по схеме: в течение пятнадцати минут принимают 3 таблетки. Такой прием проводят при отсутствии улучшений после одной таблетки, последующую дозу принимают каждые пять минут. Сокращать временной режим нельзя, также запрещен прием более трех таблеток  зараз.

После приема четырех таблеток и больше, с нарушением временного промежутка наступают первые признаки передозировки нитроглицерином. Прием препарата больше 20 мг вещества на кг массы тела – ведет к тяжелой интоксикации нитроглицерином. Смерть наступает при концентрации в крови 100 – 130 мг вещества.

Передозировки нитроглицерином случаются редко на стационарах при введении препарата внутривенно, поскольку медики тщательно рассчитывают не только дозировку, но и скорость его введения препарата.

Какие могут быть побочные эффекты?

Интоксикация нитроглицерином опасна как приемом смертельного количества вещества, так и побочными эффектами, которые способны усиливаться непредсказуемо.

Побочные действия:

• Головокружение. Это одна из первых побочных реакций с общей слабостью.
• К верхней части тела приливает кровь. Лицо приобретает красный цвет.
• Высыпания на коже. Аллергия от передозировки проявляется в виде высыпания, не редки случаи анафилактического шока и отека Квинке.
• Головные боли. В первые дни использования препарата пациенты отмечают частые мигрени.
• Снижение артериального давления, которое происходит резко, что опасно для жизни.
• Потеря остроты зрения. Этот временный побочный эффект и зрение быстро восстанавливается.

Специалисты настоятельно рекомендуют обращаться за неотложной медицинской помощью, если после приема трех таблеток состояние больного не улучшилось. Поскольку прием следующей дозы, с большой долей вероятности, приведет к нежелательным последствиям в виде передозировки.

Противопоказания к применению

Из-за большого количества опасных побочных эффектов передозировки существуют ограничения на прием этого лекарственного средства.

Противопоказания:

1. Поражение кровеносных сосудов.
2. Внутричерепное давление. Прием вещества вызывает прилив крови к лицу и шее.
3. Поражение сердечной мышцы. При обострении ишемической болезни принимать данный препарат нельзя. А при возникновении болей в сердце и других симптомов вызывают бригаду скорой помощи, для должного лечения.
4. Гипертония.
5. Детский возраст. Для лечения стенокардии у детей применяют комплексную терапию, квалифицированный специалист не назначит в данном случае нитроглицерин.
6. При беременности, в период кормления грудью. Как воздействует нитроглицерин во время беременности на организм матери и ребенка остается загадкой. Его назначают в случае если польза для матери, значительно превышает риск для здоровья ребенка.

Симптоматика передозировки нитроглицерином

Чрезмерные дозы препаратов для лечения не идут на пользу. Проявления признаков передозировки нитроглицерином не заставят себя долго ждать.

Симптомы:

• Одышка и головокружение. Эти симптомы возникают первыми. У человека появляется слабость, потеря сознания.
• Посинение губ, ногтей. Обязательно обращают внимание на этот симптом. При возникновении подобных проявлений, синюшность ладоней, ногтей и губ, вызывают неотложную помощь.
• Нарушение работы ЖКТ. Больной жалуется на сухость во рту, тошноту, открывается рвота.
• Повышение температуры тела. Этот симптом передозировки сопровождается появлением холодной испарины и ознобом.
• Судороги. После судорожного синдрома повышается внутричерепное давление.
• Тремор. Дрожание верхних и нижних конечностей.
• Ортостатический коллапс. Это самое опасное последствие превышения допустимой дозы.

Если человек примет 200 мг нитроглицерина, то летальный исход от передозировки нитроглицерином наступает не позднее двух минут.

Первая помощь и лечение при отравлении

Передозировка нитроглицерином требует неотложного оказания помощи. Каждому будет полезно знать, как помочь человеку, пострадавшему от интоксикации  организма.

Первая помощь при передозировке:

1. Больного укладывают на ровную поверхность и поднимают ноги на возвышение.
2. Открывают окна или выносят его на улицу, чтобы пострадавший дышал свежим воздухом.
3. Учитывая состояние больного, промывают желудок с помощью теплой воды.
4. Измеряют давление и пульс.
5. После промывания пострадавшему будет полезно вязкое питье — кисель. С повышенной температурой тела поможет справиться ацетилсалициловая кислота. От тошноты применяют активированный уголь и валидол.

Ноги приподнимают для улучшения кровообращения сердца и мозга, поскольку сниженное давление приводит к коллаптоидному состоянию.

Лечение дома невозможно, больной безоговорочно госпитализируется, для проведения интенсивной терапии. Пациенту с помощью специальных препаратов повышают сосудистый тонус, увеличивают объем кровоснабжения.

Врачебная помощь нужна если:

• Пострадала беременная или маленький ребенок;
• Больной потерял сознание;
• Синеют кожные покровы, ногти и ладони;
• Кровь во время рвоты или испражнения;
• Резко снижается артериальное давление;
• Тахикардия, приступы сердцебиения;

Последствия и профилактика

Одно из тяжелых последствий передозировки организма – коллаптоидное состояние, с развитием острой недостаточности кровообращения, пострадавший впадает в кому. При несвоевременном оказании квалифицированной помощи, передозировка заканчивается летальным исходом.

Если принимать препарат длительное время возникают такие симптомы как слабость, мигрень, сухость во рту, временная потеря зрения, сыпь по коже.

Что касается профилактики, то предотвратить передозировку нитроглицерином можно. Необходимо назначение специалиста, где будет указана допустимое дозировка и режим приема. При возникновении приступа, нельзя принимать больше трех таблеток, а отсутствие эффекта говорит о необходимости обращения к врачу.

Видео: почему нитроглицерин может не спасти, а убить?

Передозировка Нитроглицерина: причины, симптомы и лечение

Передозировка Нитроглицерином — это опасное состояние, возникающее при превышении терапевтических доз препарата. Оно может стать причиной тяжелых осложнений. Также возможен летальный исход от Нитроглицерина, поэтому нужно знать, как оказать помощь пострадавшему.

Информация о медикаменте

Нитроглицерин выпускается несколькими компаниями в нескольких формах: подъязычный спрей, таблетки и капсулы, концентрат для внутривенного введения. Поэтому состав дополнительных компонентов может отличаться, что нужно учитывать пациентам, склонным к аллергии.

Нитроглицерин относится к венорасширяющим препаратам. Он обладает антиангинальным и спазмолитическим эффектом, расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов. При его использовании уменьшается приток крови к правому предсердию и объем сердца, а также понижается давление в малом круге кровообращения.

На фоне лечения улучшается циркуляция крови в участках, где снижено коронарное кровообращение. Препарат вызывает расширение и менингеальных сосудов, чем объясняется головная боль при его применении.

Показания и противопоказания

Нитроглицерин под язык применяют для купирования приступа стенокардии. Кроме этого, сублингвально его можно использовать с целью предупреждения приступов стенокардии при физической нагрузке и эмоциональных переживаниях.

Внутривенно препарат вводят при нестабильной стенокардии и остром инфаркте миокарда.

Лекарственное средство противопоказано, если наблюдается:

• непереносимость состава медикамента и других нитратов;
• сильное понижение кровяного давления;
• высокое внутричерепное давление;
• черепно-мозговая травма;
• шоковое состояние;
• выраженное сужение клапанов сердца;
• слипчивый перикардит;
• тампонада сердца;
• сильное уменьшение объема циркулирующей крови;
• выраженное малокровие.

Противопоказания к лечению лекарством нужно уточнять в аннотации, так как в зависимости от формы выпуска и производителя они могут отличаться.

Нежелательные реакции на препарат

Нитроглицерин может стать причиной развития следующих нежелательных реакций:

• учащение сердцебиения, падение артериального давления, посинение кожных покровов, приливы крови к голове;
• головные боли, вертиго, слабость, беспричинная тревога, заторможенность, проблемы с ориентацией;
• нарушение зрения, обострение закрытоугольной глаукомы;
• сухость во рту, боли в животе, тошнота, рвота;
• аллергия, которая проявляется зудом и сыпью;
• понижение температуры тела;
• гиперемия кожных покровов;
• метгемоглобинемия;
• ощущение жара.

Чтобы снизить риск развития нежелательных реакций, нужно во время лечения Нитроглицерином избегать пребывания в помещениях с высокой температурой: в банях, сауне.

Если после приема препарата возникает головная боль или мигрень, то можно под язык принять Валидол или капли с ментолом.

Во время терапии нужно отказаться от управления транспортным средством и работы с потенциально опасными механизмами.

Режим дозирования

Схему терапии подбирают индивидуально. Нитроглицерин надо применять при первых симптомах стенокардии:

Одну таблетку (капсулу) кладут под язык и держат в ротовой полости, пока она до конца не растворится. Если приступ стенокардии не проходит, то спустя 5 минут нужно принять еще 1 таблетку (капсулу).

Если после 2 капсул или таблеток эффекта нет, то надо обратиться за медицинской помощью.

Нитроглицерин в форме спрея при первых симптомах стенокардии следует распылить в разовой дозе 0,4—0,8 мг на язык или под язык. После распыления одной дозы (0,4 мг) надо задержать дыхание на полминуты и затем распылить вторую дозу. Если необходимо, то можно распылить лекарство еще раз, но не более 3 доз в течение четверти часа. Если после этого не наступило облегчение, то нужно показаться врачу.

С целью профилактики распыляют под язык 1 дозу Нитроглицерина за 5 или 10 минут перед стрессом или нагрузкой. Спрей нельзя вдыхать.

Бесконтрольное использование препарата может стать причиной привыкания, из-за чего уменьшается длительность и выраженность эффекта, что требует повышения дозировки медикамента. После перерыва чувствительность к нему восстанавливается. Чтобы привыкание не развилось, интервал между приемами препарата должен составлять 8—12 часов.

Причины отравления Нитроглицерином

Передозировка таблетками Нитроглицерин, а также другими его лекарственными формами возможна по следующим причинам:

• лекарство нашел и выпил ребенок;
• превышение рекомендуемой дозы с целью ускорения наступления терапевтического эффекта;
• вместо того, чтобы рассосать таблетку, пациент ее разжевывает, в результате чего в кровь поступает слишком большое количество активного вещества;
• принятие медикамента повторно из-за проблем с памятью;
• употребление лекарства по ошибке из-за проблем со зрением;
• отравление возможно при лечении терапевтическими дозами пациентов с печеночной недостаточностью.

Например, таблетки подъязычные, которые выпускаются ОАО «Фармстандарт Лексредства», надо хранить при температуре до 25 градусов, в течение 24 месяцев, а концентрат для приготовления раствора для внутривенного вливания при той же температуре хранится дольше, срок его действия — 36 месяцев.

Интоксикация Нитроглицерином возможна, если принимать его с другими медикаментами. Во время лечения нужно учитывать следующее:

1. Гипотензивное действие Нитроглицерина усиливают сосудорасширяющие препараты, трициклические антидепрессанты, мочегонные медикаменты, этиловый спирт, ингибиторы МАО и АПФ, новокаинамид, антагонисты кальция, β-адреноблокаторы, гипотензивные препараты, Сапроптерин.
2. Препарат нельзя применять одновременно с ингибиторами ФДЭ-5, так как это может стать причиной резкого падения кровяного давления.
3. Антиангинальный эффект Нитроглицерина повышается при назначении его с β-адреноблокаторами, антагонистами кальция.
4. Хинидин и Прокаинамид в сочетании с Нитроглицерином повышают риск развития ортостатического коллапса.
5. Препарат может ослаблять действие гепарина.
6. Ацетилсалициловая кислота при одновременном назначении приводит к повышению уровня Нитроглицерина в крови.
7. Препарат ослабляет действие гистамина, ацетилхолина и норэпинефрина.
8. Симпатомиметики могут ослаблять антиангинальное действие Нитроглицерина, а также возможно уменьшение прессорных реакций симпатомиметиков, что может стать причиной артериальной гипотензии
9. Нитроглицерин может спровоцировать повышение биодоступности Дигидроэрготамина, что станет причиной его передозировки и приведет к гипертоническому кризу.
10. При назначении на фоне лечения Ризатриптана или Суматриптана повышается вероятность спазма коронарных сосудов.
11. Средства, которые проявляют антихолинергическую активность, могут приводить к уменьшению количества слюны и развитию сухости в ротовой полости.

Симптомы передозировки Нитроглицерином

Признаки передозировки препаратом могут быть следующими:

• резкое падение кровяного давления;
• учащение сердцебиения;
• головные боли;
• бессилие;
• головокружение;
• сонливость;
• ощущение жара;
• тошнота, рвота;
• посинение кожных покровов;
• одышка.

Первая помощь при передозировке Нитроглицерином

При отравлении Нитроглицерином надо прекратить принимать лекарство. Если медикамент вводится внутривенно, то нужно немедленно отключить систему. Пострадавшего уложить и ноги приподнять. Промывать желудок при передозировке целесообразно, если только Нитроглицерин был принят внутрь.

Лечение

Противоядие для Нитроглицерина неизвестно. Пострадавшего госпитализируют в кардиологическое или реанимационное отделение. Здесь ему назначают:

1. Плазмозаменители: физраствор, раствор Рингера, Реополиглюкин, Полиглюкин. Эти средства при передозировке применяют с целью восполнить объем циркулирующей крови.
2. При резком понижении давления в качестве сосудосуживающих средств прописывают агонисты альфа-адренорецепторов. Внутривенно вводят Фенилэфрин. Не рекомендуется при передозировке вводить Эпинефрин, так как он может стать причиной усиления шокоподобной реакции.
3. Чтоб поддержать кровообращение, могут быть назначены Норадреналин и Допамин.
4. Медикаменты для устранения развившихся патологических симптомов.

Если у пострадавшего из-за интоксикации наблюдается метгемоглобинемия, то ему назначают витамин С внутрь или внутривенно. Может быть назначен метиленовый синий.

При необходимости проводят оксигенотерапию, переливание крови, гемодиализ. Периодически нужно проверять содержание метгемоглобина в крови.

Последствия отравления

Последствия передозировки Нитроглицерина могут быть следующими:

• дисфункция печени и почек;
• отек легких;
• резкое падение кровяного давления;
• шок;
• кровоизлияние в мозг;
• острый инфаркт миокарда;
• прогрессирование стенокардии.

Профилактика

Чтобы предупредить передозировку Нитроглицерином, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• держать Нитроглицерин в месте, недосягаемом для детей;
• не превышать рекомендованные дозировки;
• не использовать просроченное средство или хранившееся неправильно;
• сообщать врачу обо всех употребляемых лекарственных препаратах, так как некоторые из них могут вступать во взаимодействие с Нитроглицерином и стать причиной передозировки;
• во время терапии нельзя употреблять алкоголь и спиртосодержащие лекарства;
• перед началом лечения нужно проверить функцию печени.

Нитроглицерин даже в терапевтической дозе может стать причиной тяжелых нежелательных реакций, тем более опасна интоксикация медикаментом. Возможна даже смерть от передозировки Нитроглицерина. Это лекарственное средство должен прописывать только кардиолог.

Однозначного ответа на вопрос, что будет, если принять Нитроглицерин здоровому человеку, нет: неизвестно, как его организм отреагирует на медикамент.

Передозировка Нитроглицерином: симптомы, последствия, смертельная доза

Нитроглицерин в капсулах

Нитроглицерин – объединенное название группы медикаментов. Схожесть нитратоподобных средств – наличие в составе тринитрата глицерина. На полках аптек можно обнаружить различные формы препаратов: мази, таблетки, спреи, свечи и спиртовые растворы. Медикамент действенен против ангины, увеличивает кровоток в сосудах, успокаивает боли в сердце.

Когда нельзя принимать Нитроглицерин

Существуют противопоказания к применению Нитроглицерина. Помимо стандартной аллергической реакции различают:

• проблемы с кровеносной системой;
• усталость, слабость, желание поспать, апатия;
• поражение сосудов головного мозга;
• артериальную гипотензию;
• травмы черепа;
• кровоизлияние в мозг;
• проблемы с щитовидной железой;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, частые обморочные состояния;
• недостаток кислорода;
• анафилактический шок;
• головокружения.

Нитроглицерин – сильный медикамент. Использование сверх нормы чревато болями и нарушениями в организме.

Побочные эффекты

Отмечают побочные эффекты – аллергические реакции на отдельные компоненты или лекарство в целом. Среди негативных реакций на Нитроглицерин:

Временной ряд сердечного пульса

1. Головокружения и головные боли – признаки воздействия лекарства на нервную систему. Возможно временное ухудшение зрения и повышение внутриглазного давления.
2. Сухость во рту, тошнота, рвота и диарея – последствия воздействия препарата на желудочно-кишечный тракт.
3. Прилив крови к шее и щекам, учащенный пульс – характерные признаки влияния Нитроглицерина на сердечно-сосудистую систему.
4. Синюшный окрас кожи, губ или же прилив и покраснение отдельных органов или участков тела свидетельствуют о негативном воздействии препарата на организм.

Дополнительная информация! Также имеются нежелательные побочные эффекты: жар или инфаркт. Возможен летальный исход.

Смертельная доза

Рекомендуемая доза препарата – 0,5-1,5 г вещества на 1 прием, но не более 3-х раз в сутки. Для человека среднего возраста и средней комплектации смертельную дозировку вычисляют по формуле: 2 г лекарственного средства * на N кг (где N – это вес больного). При приеме такого количества медикамента смерть наступает в течение 5-7 минут.

Важно! Врачи не рекомендуют принимать Нитроглицерин через небольшие промежутки времени. Лучше подождать 6-8 часов и снова принять таблетку.

Передозировка Нитроглицерином не всегда чревата смертельным исходом. Возможно получение отека Квинке.

Симптомы интоксикации Нитроглицерином

Интоксикация препаратом может возникнуть из-за одновременного применения с алкоголем. Отравление лекарственным средством характеризуется симптомами:

• появление синего оттенка на коже тела, губах;
• головокружение и сухость во рту;
• диарея, рвота, тошнота;
• усталость, сонливость;
• обморочное состояние;
• высокая чувствительность организма;
• увеличение внутричерепного давления;
• непроизвольные движения нижних и верхних конечностей.

Получение серьезных травм и ушибов из-за потери координации движений и падений. При первых симптомах интоксикации Нитроглицерином необходимо принять положение сидя до прибытия помощи.

Первая помощь и лечение при отравлении

По последним данным 60% пациентов отравляются лекарственными препаратами. При первых симптомах отравления Нитроглицерином необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. До приезда врачей необходимо:

1. Укладывают больного в постель и приподнять нижние конечности на высоту не более 0,5 м.
2. Для очистки организма выпивают большое количество воды и вызывают рвоту. Продолжают манипуляции до получения чистой жидкости.
3. Принимают крепкий и сладкий черный чай. Последующее лечение проводится в условиях стационара под наблюдением медицинских работников.

Важно! Не рекомендуется отправляться в медицинское учреждение самостоятельно. Перевоз больного доставит ему неудобства. После выписки пациенту необходимо пройти восстановительную терапию.

Последствия и осложнения передозировки

Бесконтрольное и неправильное использование лекарственного средства может сопровождаться симптомами интоксикации.

К последствиям относят: головокружение, головную боль, тошноту, рвоту, диарею, обморочное состояние, упадок сил, сонливость.

Дополнительная информация! Возможно появление непроизвольных конвульсий.

Совместимость препарата с алкоголем

Виагра

Нитроглицерин присутствует во многих медикаментах для повышения потенции. Лекарственное средство «Виагра» содержит данный компонент в составе. Потребление совместно с алкоголем чревато обратным эффектом и ухудшением общего состояния.

Спиртные напитки и Нитроглицерин оказывают разное действие на организм. Алкоголь замедляет процессы организма и всасывание крови, тогда как лекарственный препарат ускоряет обмен веществ. Одновременный прием оказывает негативное влияние на организм.

Дополнительная информация! Применять лекарства запрещено, если в организм уже поступил спиртной напиток. Перед употреблением медикамента необходимо ознакомиться с таблицей выведения алкоголя из крови для безопасного использования.

Спиртной напиток	60 кг	70 кг	80 кг	90 кг	100 кг
Пиво 6%	от 1 ч до 4,5 ч	45 мин. — 4 ч	40 мин. — 3 ч 15 мин.	35 мин. — 3 ч	30 мин. — 2 ч 40 мин.
Шампанское 11%	1,5 ч — 8 ч	1 ч 20 мин. — 7 ч	1,5 ч — 7 ч	1 ч — 5,5 ч	1 ч — 5 ч
Вино 18%	2 ч 40 мин. — 13 ч	2 ч 15 мин. — 11 ч 10 мин.	2 ч — 10 ч	1 ч 45 мин. — 8 ч 40 мин.	1,5 ч — 8 ч
Водка 40%	5 ч 50 мин. — 29 ч	5 ч — 24 ч 50 мин.	4,5 ч — 21 ч 45 мин.	4 ч — 19,5 ч	3,5 ч — 17,5 ч
Коньяк 42%	6 ч — 30,5 ч	5 ч 15 мин. — 26 ч	4 ч 35 мин. — 22 ч 50 мин.	4 ч — 20 ч 20 мин.	3 ч 40 мин. — 18 ч 15 мин.

Верхняя граница определяет скорость выведения спирта из организма при употреблении не более 100 г продукта. Нижняя – не более 500 г алкогольного напитка.

При неосторожном использовании лекарственного препарата можно облегчить состояние пострадавшего еще до приезда медицинских работников:

• принять положение сидя и расстегнуть верхние пуговицы рубашки, куртки, ослабить галстук или ворот для обеспечения свободного дыхания человека;
• вывести пострадавшего на улицу или проветрить помещение.

Важно! Одновременный прием спиртного напитка с медикаментом способно спровоцировать цирроз печени и другие заболевания, которые связаны с чрезмерным употреблением алкоголя.

Профилактика

Для безопасного применения лекарства необходимо тщательно изучать инструкцию. В ней содержатся рекомендации по использованию медикамента, фармакология медикамента.

Перед применением Нитроглицерина ребенком необходимо обратиться к специалисту. Он подберет оптимальную дозировку и проведет исследования на наличие негативных реакций. Возможно использование более безопасных заменителей.

Перед приемом Нитроглицерина рекомендуется пройти обследование на наличие заболеваний, несовместимых с применением препарата, отказаться от употребления горячительных напитков за 2-3 недели до начала курса лечения.

Начинать рекомендуется с минимальной дозировки медикамента. Это позволит исключить вероятность негативных последствий. Принимать Нитроглицерин согласно инструкции и только после консультации с врачом.

Нитроглицерин – препарат широкого спектра применения. При интоксикации медикаментом требуется неотложная медицинская помощь. По возможности стоит самостоятельно отправиться в лечебное учреждение.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 443

Что будет если выпить нитроглицерин здоровому человеку

Нитроглицерин применяется при лечении ишемической болезни сердца для срочной помощи. А также как составляющая для терапии при кардиологической, гастроэнтерологической патологии. Несмотря на множество положительных качеств, этот медицинский препарат очень опасен при принятии его количества превышающего в инструкции или предписании врача. В данной статье я хочу обратить ваше внимание на то, что будет если уже случилась передозировка нитроглицерином. Как себя вести, что необходимо делать и чем это грозит для человека.

Нитроглицерин — это органический нитрат, который имеет вид прозрачного вещества с маслянистой основой, трудно растворяющийся водой. В медицине он выглядит в качестве капель, аэрозолей, таблеток. Также используется с целью профилактики сухой кожи путем нанесения ватным тампоном. В стационаре он используется при внутривенных инъекциях (его действие фактически мгновенное), в виде таблеток (действие происходит спустя несколько минут, длится до 30 минут). С его помощью, таким образом, значительно понижают сердечную нагрузку. Характерной особенностью его применения есть быстрое понижение артериального давления крови.

Для чего используют нитроглицерин

Польза при использовании нитроглицерина очень большая. У перечислю не которые из них:

• Понижает сердечную нагрузку.
• Расширяет сосуды в области сердца.
• Понижает давление крови в артериях.
• Понижает давление в капиллярах легких.
• Перераспределяет поток крови у миокарда.
• Увеличивает физические возможности лиц имеющих больное сердце.
• Понижает стенокардию.
• Способствует расслаблению мягких мышц внутренних органов человека.

Также посмотрите какие могут быть предпосылки к использованию нитроглицерина:

• Стенокардия.
• Предупреждение спазма корональных артерий.
• Артериальная гипотония поддающаяся контролю при проведении операции.
• Острый панкреатит.

Смертельная доза нитроглицерина

К сожалению, как и у других препаратов, существует смертельная доза, которая может убить буквально через несколько минут. Стандартная доза — это 0,5 — 1,5 мг. Во время острого коронарного синдрома предполагается применение трех таблеток (с промежутком между каждой по 5 минут) максимально. Одновременный их прием опасен для здоровья.

Передозировка наступает при применении четырех таблеток в короткое время. Признаки тяжелой передозировки наступают при его использовании в дозе больше 20 мг/кг. При концентрации 100-150 мг/кг наступает смерть человека. В случае большой передозировки в 210 мг на 1 кг тела смерть наступает через несколько минут.

При внутривенном применении, передозировка происходит крайне редко, так как количество препарата тщательно рассчитывается.

Противопоказания применения и побочные эффекты препарата

Ни в коем случае препарат нельзя принимать если у вас:

• Большое внутричерепное давление крови.
• Есть глаукома.
• Маленькое артериальное давление крови.
• Обострение инфаркта миокарда.
• Явный атеросклероз сосудов головного мозга.
• Беременным, в период грудного кормления.
• Несовершеннолетним лицам.

В случае принятия увеличенной дозы наступают побочные эффекты и организм может отреагировать:

• Общая слабость.
• Понижается зрение.
• На коже появляется сыпь.
• Уменьшается артериальное давление.
• Наступает краснота на лице.

Последствия передозировки нитроглицерином

Необходимо его принимать строго соблюдая предписания врача либо инструкции по применению. При увеличении дозы наступают следующие симптомы:

• Синеют губы, ногти и ладони рук.
• Сушит во рту, тошнит.
• Сильно болит голова, происходит головокружение.
• Хочется спать, происходит заторможенность рефлекторных реакций, дезориентация.
• Наступает одышка, хочется глубоко вдохнуть воздух.
• Человек падает в обморок.
• Увеличивается температура тела.
• Наступают судороги.
• Увеличивается внутричерепное давление крови.
• Наступает инсульт.
• Токсический отек легких.
• Наступает смерть.

Внимание.

При большой передозировке в 210 мг/кг тела смерть наступает через несколько минут.

Первая помощь при отравлении нитроглицерином

После принятия нитроглицерина в количестве, превышающем предписание врача необходимо срочно вызывать скорую помощь, ведь время для реабилитации организма сильно ограничено и сами вы не сможете этого сделать, однако, до приезда врачей необходимо:

• Убрать от пациента нитроглицерин, препятствуя ему его принять еще.
• При попадании концентрированного препарата на кожу — необходимо промыть ее водой.
• Если передозировка произошла из-за принятия таблеток — нужно положить пациента и приподнять вверх его ноги.
• Следует увеличить доступ кислорода, для этого проветривают помещение или выводят пациента на улицу.
• С помощью обычной воды необходимо срочно промыть желудок, вызвать рвотный эффект принятых таблеток.

К сожалению, специального антидота к нему не существует.

Когда нужна срочная помощь

Вы должны знать. когда нужна срочная помощь при отравлении Нитроглицерином. Не медлите ни минуты, если:

• Пострадавший потерял сознание.
• Пострадала женщина в состоянии беременности.
• Пострадало лицо не достигшее 18 летнего возраста.
• Артериальное давление меньше 80/50 мм ртутного столбика.
• Человек потерял ориентацию в пространстве, чрезмерно раздражителен.
• Присутствует сильная одышка.

Медиками больной доставляется в реанимацию больницы, где проводится специальная терапия, которая предполагает:

• Пополнение количества крови для циркуляции в организме.
• Кислородная терапия.
• Вводятся специальные препараты содержащие кофеин.
• Проводится терапия произошедших нарушений организма.

Взаимодействие нитроглицерина и алкогольных напитков

Одновременно принимать этот препарат и алкоголь нельзя, так как будет очень сильное отравление организма, возможна смерть. Алкоголь способствует действию нитроглицерина и его доза значительно увеличивается. И обратно, благодаря нитроглицерину увеличивается отравляющее свойство алкоголя. Поэтому каждая таблетка может оказаться последней в жизни человека.

Внимание.

Нитроглицерин применяется в медицине в различных областях, спас большое количество жизней. Передозировка нитроглицерином очень опасна, для ее избежания нужно внимательно читать инструкцию о его применении, строго придерживаться предписаний врача. Следует помнить, что всегда в этой жизни необходимо во всем знать и соблюдать меру.

Скажем Нет Отравлению в нашей жизни!

Несмотря на более чем столетнее применение нитроглицерина, изучение механизма его лечебного действия продвигалось с трудом. Откроем учебник по фармакологии издания 1896 года, то есть спустя почти 20 лет после начала применения этого лекарства. В разделе «Физиологическое действие» читаем: «Принятие нескольких капель 1%-ного спиртового раствора вызывает сперва чувство сжимания в сердечной области, а затем чувство жара; в то же время к лицу делается прилив, и оно багровеет. Сердечные сокращения становятся более сильными и более быстрыми; пульс становится аритмичным, кровяное давление уменьшается, периферические сосуды расширяются». Какая уж тут физиология? Просто описание симптомов отравления. Чтобы получить лечебный эффект при приеме внутрь, требовались дозы 10-20 мг, поскольку, всасываясь из кишечника, нитроглицерин попадает прежде всего в печень, где частично разрушается. Но такие дозы вызывают токсические явления. Позднее врачи поняли, что лучше назначать нитроглицерин «под язык», тогда он попадает в кровь, минуя кишечный тракт. Рекомендуемые ныне дозы — 0,5-1 мг в виде таблеток, капсул или спиртового раствора на сахаре.

Поскольку сердце вынуждено прокачивать через себя от 4 до 25 литров крови в минуту, оно постоянно находится в состоянии некоторого напряжения. Это напряжение сохраняется даже в короткие периоды расслабления — диастолы, что весьма неблагоприятно сказывается на протекании крови по внутренним мелким сосудам сердца, артериолам и капиллярам. В момент сокращения — систолы — они и вовсе пережимаются.

В большинстве домашних аптечек всегда найдутся таблетки или раствор Нитроглицерина, особенно если у членов семьи имеются проблемы с сердцем. При этом люди редко задаются вопросом, чем опасен нитроглицерин при произвольном применении.

Данный препарат является одним из самых действенных лекарственных средств для снятия болевого синдрома при остром приступе стенокардии. Боль проходит почти мгновенно, а период выведения нитроглицерина из организма пациента занимает не более 40-50 минут.

Однако Нитроглицерин, смертельная доза которого не такая уж большая, должен приниматься осознанно, со знанием фармакологического действия.

📌 Читайте в этой статье

Механизм воздействия Нитроглицерина на пациента, показания и противопоказания к применению

Данное вещество впервые было представлено широкой публике в середине 19 века и применялось в основном для изготовления снарядов и бомб. О том, что будет, если выпить Нитроглицерин, ученые задумались значительно позже.

Лекарство относится к вазодилататорам – веществам, которые расслабляют всю гладкую мускулатуру человеческого организма: начиная от коронарных сосудов и заканчивая желудочно-кишечным трактом. В современной медицине широко применяется для купирования стенокардии, хотя для длительного лечения этого заболевания нитроглицерин подходит мало.

Прием препарата резко снижает потребность сердечной мышцы в кислороде вследствие расширения вен периферии и уменьшения притока крови к правому желудочку. Кроме того, лекарственное вещество меняет направление кровотока в коронарных сосудах в пользу участков выраженной ишемии миокарда.

При приеме средства от стенокардии пациентам требуется соблюдать осторожность. Данное лекарственное вещество имеет достаточно много противопоказаний, а если произошла передозировка нитроглицерином, последствия могут быть самые плачевные.

К противопоказаниям для приема этого нитрата относят:

При беременности и лактации прием этого препарата дискутируется в медицинской среде. Считается, что риск использования лекарства от стенокардии не должен превышать риска патологического воздействия данного средства на организм ребенка.

Рекомендуем прочитать статью о том, что принимать при болях в сердце. Из нее вы узнаете о причинах болевых ощущений, что делать, препаратах от боли в области сердца, показаниях и противопоказаниях к применению.

А здесь подробнее о предынфарктном состоянии.

Какая максимальная суточная доза Нитроглицерина

Для Нитроглицерина максимальная за сутки составляет 6 таблеток. Но важно помнить, что, если приступ продолжается более 15 минут, а три таблетки, принятые с 5-10 минутными интервалами не дали эффекта, то необходимо срочно вызывать врача. Такое течение приступа характерно для предынфарктного состояния.

Побочное действие Нитроглицерина и признаки отравления этим препаратом

Если больной регулярно принимает при приступах стенокардии Нитроглицерин, передозировка не является чем-то исключительным. Хронические больные смело принимают одновременно до 3 — 4 таблеток, а максимальная суточная доза препарата составляет 6 таблеток. Специалисты рекомендуют зря не рисковать своим здоровьем! Если 3 таблетки препарата не приносят облегчения, больному необходимо обратиться за специализированной помощью в лечебное учреждение.

• головную боль;
• падение артериального давления;
• чувство прилива крови к верхней половине туловища;
• шум в ушах;
• ощущение жара и легкого озноба.

Подобные проявления действия лекарственного препарата возможны при незначительном превышении рекомендуемой дозы, а если произошла критическая передозировка нитроглицерином, смерть наступает в результате острой дыхательной недостаточности.

Чаще всего жертвами лекарственного препарата становятся маленькие дети и пожилые люди. В первом случае виноваты родители, оставившие лекарство в доступном месте, а во втором – старческая амнезия. В редких случаях таблетки нитроглицерина применяют с целью суицида, однако, подобные случаи все же бывают.

В аннотациях к препарату отсутствует четкое определение, какая доза нитроглицерина станет смертельной. Для каждого пациента отрицательный эффект от приема наступает индивидуально. Причиной передозировки также может стать привыкание больного к лекарству, вызванное длительным и бессистемным приемом. Привычные дозы лекарства перестают вызывать облегчение, и пациент неумышленно превышает смертельную дозу препарата.

Смотрите на видео о том, почему Нитроглицерин может не спасти, а убить:

Первая помощь при передозировке Нитроглицерином

Данный сердечный препарат широко применяется в домашних условиях благодаря его выраженному эффекту при болях в сердце. Однако скорость воздействия лекарства на организм превращается в отрицательное качество при отравлении и передозировке Нитроглицерином. Препарат молниеносно попадает в кровяное русло и вызывает различные осложнения.

Первая помощь при признаках отравления Нитроглицерином

Если у пациента отмечаются признаки отравления нитроглицерином, его укладывают на спину, придавая ногам возвышенное положение. Это позволит поддержать кровоток в наиболее уязвимых органах человеческого тела — сердце и головном мозге. Необходимо промыть пострадавшему желудок и дать несколько таблеток активированного угля.

До приезда бригады скорой помощи можно самостоятельно попытаться купировать некоторые симптомы отравления:

• Валидол снимет явления головокружения и озноба;
• при выраженной тошноте и рвоте поможет аспирин;
• если у больного снижено артериальное давление, разрешается предложить ему кофе или крепкий сладкий чай.

Разумеется, нельзя использовать спиртные напитки для подъема артериального давления при подобном состоянии. Нитроглицерин и алкоголь практически несовместимы и у здорового человека, а в момент передозировки лекарственного препарата употребление спиртного может привести к самым плачевным результатам.

Взаимодействие Нитроглицерина и алкоголя, Виагры

Если больной принимает нитраты для купирования стенокардии длительное время, то инстинкт самосохранения постепенно снижается, и лекарство уже не вызывает настороженности. Некоторые пациенты позволяют для усиления эффекта от препарата употреблять вместе Нитроглицерин и алкоголь, последствия данного эксперимента в 100% случаев будут ужасными.

Этиловый спирт и его производные обладают с нитратами сходным действием и усиливают реакцию организма человека на их прием. Снижение артериального давления при одновременном употреблении алкоголя и Нитроглицерина становится катастрофическим и приводит к развитию коматозного состояния.

Подобная смесь отрицательно воздействует на печень пациента. Лекарство для купирования стенокардии расширяет сосуды ЖКТ, а любые спирты разрушают паренхиму печени. Благодаря увеличению диаметра печеночных сосудов алкоголь поступает в печеночную ткань в больших количествах, что приводит к развитию цирроза и печеночной недостаточности.

Многие даже не знают, что Виагра была разработана именно для борьбы с ишемической болезнью сердца. Данное лекарство широко применялось при гипертонической болезни, расширяя сосуды периферии и снижая АД. В настоящее время многие известные кардиологи продолжают его использовать при различных коронарных нарушениях.

Следует учитывать, что основные пользователи Виагры – это мужчины 50 — 60 лет. Именно эта группа и Нитроглицерин применяет регулярно. Следует понимать, что одновременное использование обоих препаратов может привести к развитию критического падения артериального давления, нарушению сердечного ритма и полной остановке сердца.

Как советуют специалисты, перерыв между приемом Виагры и Нитроглицерина должен составить не менее 48 часов. Только в этом случае возможность осложнений от взаимодействия данных препаратов снизится до обычных клинических цифр.

Что будет если принять Нитроглицерин здоровому человеку

Когда человек со здоровым сердцем и сосудами принимает Нитроглицерин, то при этом проявляются только побочные действия препарата:

• головная боль,
• головокружение,
• учащенное сердцебиение,
• потемнение в глазах,
• тошнота,
• приливы жара.

При случайном употреблении необходимо пить больше воды с лимонным соком, чая. Рекомендуется для повышения давления лечь в горизонтальное положение так, чтобы ноги были на возвышенности. Если принято сразу несколько таблеток (от 5 штук), то требуется промывание желудка и вызов скорой помощи.

После Нитроглицерина болит голова

Если после Нитроглицерина болит голова, то рекомендуется рассосать 1-2 таблетки Валидола. При постоянном болевом синдроме необходимо принимать нитраты с длительным высвобождением действующего вещества (например, Кардикет ретард, Оликард ретард) или препараты от стенокардии других групп. Это помогает уменьшить дозу Нитроглицерина, достаточную для снятия боли в сердце.

Если при рассасывании таблетки стало гораздо лучше, а ее часть осталась под языком, то рекомендуется выплюнуть остаток.

Можно ли умереть от Нитроглицерина

Смертельные случаи от Нитроглицерина возможны при:

• введении больших доз препарата;
• внутривенном поступлении раствора;
• при критически низком уровне артериального давления – коллапс, шок;
• острой сердечной недостаточности.

Причем обычно необходимо сочетание 2-3 из этих причин. При употреблении таблеток для снятия приступа стенокардии в обычной или даже максимальной дозе смертельные исходы зафиксированы не были.

Можно ли принимать просроченный Нитроглицерин

Просроченный Нитроглицерин принимать не рекомендуется. Если под рукой нет годного препарата, то, как исключение, можно положить под язык 1-2 таблетки. Его действие обычно ниже, чем должно быть, но отравления не будет. Так как препарат очень доступен по цене, то всегда нужно пациентам с ишемической болезнью сердца контролировать сроки годности медикамента.

Прием любых лекарственных препаратов, тем более при лечении сердечно патологии, требует осторожности и обязательного контроля со стороны медицинских работников.

Самое распространенное лекарство может преподнести малоприятные сюрпризы и вызвать различные патологические реакции при их приеме без должного контроля. Нитроглицерин не является исключением из правил. Лечение болезней сердца не терпит самостоятельности и дилетантизма.

Для того, чтобы понять, что принимать при болях в сердце, надо определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых, резких, колющих, давящих болях нужны разные препараты — успокоительные, снимающие спазмы, от аритмии, тахикардии. Какие таблетки помогут при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии? Поможет ли аспирин, анальгин, Но-шпа. Народные средства из трав для сердца. Что купить без рецепта для пожилых, при приступе.

Под действием внешних факторов может возникнуть предынфарктное состояние. Признаки схожи у женщин и мужчин, распознать их бывает непросто из-за локализации боли. Как снять приступ, сколько он длится? Врач на приеме изучит показания на ЭКГ, назначит лечение, а также расскажет о последствиях.

Нитроглицерин — эффективное средство при стенокардии. Но не вредно ли пить каждый день нитроглицерин? Ведь можно подобрать аналоги.

К сожалению, статистика неутешительная: внезапная коронарная смерть поражает 30 человек из миллиона ежедневно. Крайне важно знать причины развития коронарной недостаточности. Если она настигла больного, неотложная помощь будет эффективной лишь в первый час.

Нитроглицерин, аналоги у которого есть дешевле и дороже, направлен на нормализацию работы сердца. Какими препаратами его можно заменить?

Основные действия, как снять приступ стенокардии, заключаются в принятии нитроглицерина и покое. Однако при высоком давлении или низком есть нюансы. Какими медикаментами быстро снять приступ в домашних условиях?

Препарат нитроглицерин при стенокардии становится выбором многих врачей. Как принимать нитроглицерин? Какой механизм действия препарата, а также как выбрать оптимальную дозу? Чем заменить, как подобрать аналоги, если нитроглицерин не подходит?

Если необходимо постоянно получать нитроглицерин, пластырь станет оптимальным выбором. Применение очень простое — наклеил на тело и получаешь необходимую порцию препарата.

Довольно редко, но встречается инфаркт правого желудочка. В острой форме он несет серьезную угрозу для жизни больного. Определить его можно просто по ЭКГ, нитоглицерин поможет не всегда. Только своевременное лечение может спасти жизнь больному.

симптомы, первая помощь, смертельная доза, последствия

Нитроглицерин передозировка

Нитроглицерин изобрёл учёный химик из Италии Асканио Собреро. Синтезированное вещество было ничем иным, как тринитратом многоатомного спирта глицерина. Исследования учёного проводились с целью удовлетворения нужд динамично развивающейся военной индустрии.

Нитроглицерин в медицине

О том факте, что будет, когда принять нитроглицерин, химики задумались достаточно долгое время спустя. Он относится к классу вазодилататоров — веществ, оказывающих расслабляющее воздействие на все гладкие мышцы организма человека (от коронарных сосудов и до ЖКТ). Тем самым расширяя сосуды.

Прямое предназначение

Базовое применение лекарство нашло в кардиологии. Однако его вазодилатирующее свойство эффективно при терапии болезней всего организма.

Медикамент незаменим при лечении стенокардии, для скорого устранения болей в сердце. Эффект отмечается уже спустя 10-15 минут.

В медицинской практике средство применяется при:

• ишемии сердца;
• восстановлении послеинфарктных состояний;
• отёке лёгких;
• артериальной гипотонии в процессе совершения хирургических операций;
• патологии ЖВП, вызванной повышенным тонусом гладкой мускулатуры ЖКТ;
• эмболии сетчатки глаза.

Побочные действия

Головная боль, падение АД при передозировке

Больной, систематически принимающий эти таблетки, не застрахован от передозировки. Люди, страдающие хроническими заболеваниями, смело употребляют одноразово по 3-4 таблетки.

При незначительном увеличении дозировки, рекомендуемой инструкцией, возможны побочные эффекты:

• головная боль;
• снижение АД;
• звон в ушах;
• жар, чередующийся с лёгким ознобом;
• чувство резкого прилива крови к туловищу выше пояса.

Противопоказания

При приёме нитроглицерина в терапии стенокардии больным следует быть осторожными. Небезопасная симптоматика побочных эффектов обуславливает наличие противопоказаний:

• внутричерепное и внутриглазное увеличенное давление;
• низкое АД;
• острый период ишемии сердца, а также инфаркта миокарда;
• отёк лёгких;
• атеросклероз сосудов мозга;
• воспалительные болезни миокарда;
• стенокардия у детей.

Строго запрещается применение нитроглицерина при возникновении инсульта, наличии глаукомы и закрытых черепно-мозговых травм в анамнезе пациента.

Строго запрещено принимать при инсульте

Во время беременности и в период лактации принятие препарата весьма спорно в среде медицины. Чтобы беременная не умерла, когда пила бы лекарство, допускается, что риск применения медикамента от стенокардии не может быть больше, чем риск патологического действия его на организм плода или новорожденного.

Лекарственная токсемия

Пациент с подтверждённым диагнозом принимает медикаменты пролонгированного эффекта, основой которых является данное вещество. В рекомендованной индивидуальной дозе отравиться нитроглицерином он не рискует.

Вероятность интоксикации

Передозировка нитроглицерином возможна не только в тех случаях, когда доза была намного большая, чем терапевтическая. Опасность состоит в том, что отравление нитроглицерином может вызвать толерантность человеческого организма к нему, которую провоцирует частый приём.

Превышенная норма

Если после 3 таблеток нет улучшения- вызывайте скорую

Когда у людей, страдающих проблемами сердечной деятельности, отмечаются регулярные стенокардические боли, они купируют их, употребляя 1-2 таблетки лекарства. Со временем этого количества становится недостаточно, и человеку приходится увеличить его.

Очень важно знать, сколько можно выпить максимально этого препарата, чтобы не нанести ущерба здоровью, и тем более, не спровоцировать летальный исход. Можно ли употребить 3-4 пилюли, если боль не купируется?

Медики рекомендуют не рисковать. Если после 3-х таблеток не наступает облегчение, лучше обратиться за медицинской помощью. Ведь незначительное превышение этой нормы может вызывать побочные действия.

Максимальная суточная норма соответствует 6 таблеткам.

Критическая концентрация вещества, которая соответствует 25-50 мг, способствует развитие токсемии. А смертельная доза нитроглицерина равна 100-150 мг на каждый килограмм веса.

Смерть наступает спустя 2 минуты, если употребить 210 мг/кг.

Общеизвестно, что чаще это средство пьют люди пожилого возраста, страдающие болями в сердце. Медицинской статистике известно много случаев, когда пожилые люди умирали от резкого понижения давления и остановки сердечной деятельности из-за банальных причин -несоблюдение дозировок и забывчивость.

Внешнее воздействие

Упоминая о том, чем опасен нитроглицерин, нельзя обойти тот факт, что он достаточно легко всасывается сквозь кожу. Потому даже при попадании на неё его вредные действия проявляются весьма скоро.

Очень важно, чтобы подобные препараты хранились в местах, где ребенок их не сможет достать.

Совместимость с алкоголем

Нельзя принимать с алкоголем

Не менее важный вопрос, совместим ли нитроглицерин и алкоголь. Совмещая нитроглицерин и алкоголь, последствия могут выражаться в невыносимой головной боли, рвотных рефлексах, потере ориентирования в пространстве, токсемии. Иными словами, люди отравляются не спиртными напитками, а от удвоенного воздействия этих веществ.

Даже в минимальных дозах нитроглицерин с алкоголем вызовут осложнения и усилят гипотензивный эффект. Более того, если после спиртного принять нитроглицерин, смертельная доза может уменьшиться в разы.

Выпивающие часто жалуются на сердечные боли, и совмещая нитроглицерин и алкоголь, подвергают себя смертельному риску.

Но подобные неприятности могут произойти и со здоровыми людьми. Если возникли жалобы на болезненные ощущения в области сердца, то медики рекомендуют пить этот препарат спустя не менее 3 часов после употребления водки.

Виагра

Не каждый знает, что Виагра разрабатывалась для лечения ишемии сердца. Она применялась для лечения гипертонии, потому как имела способность расширять сосуды и понижать АД. В сегодняшние дни многие опытные кардиологи до сих пор назначают её при коронарных нарушениях различной природы.

Достоверно известно, что потенциальными пользователями Виагры являются представители мужского пола в возрасте 50-60 лет. Они также систематически применяют нитроглицерин.

Подобный совместный приём этих двух препаратов чреват критическим снижением АД, нарушением сердцебиения, полной остановкой сердечной деятельности.

Рекомендации медиков по этому поводу сходятся на том, что интервал между их приёмом должен быть не меньше 48 часов. Только так можно снизить вероятность осложнений до клинических показателей.

Признаки передозировки

При передозировке может наступить смерть от удушья

Если выпит в большом количестве нитроглицерин, передозировка характеризуется следующими симптомами:

• резкое снижение АД;
• головокружение;
• цианоз кожных покровов;
• одышка;
• конвульсии и судороги.

Далее эти признаки дополняются другими. Это понос с кровавыми выделениями, рвота, цианоз распространяется на большие участки кожи, дыхание становится прерывистым.

Через 4-6 часов развивается коматозное состояние, вызванное отсутствием должной помощи. Часто главной причиной смерти становится паралич центра дыхания. Попросту больной умирает от удушья.

Меры по спасению и лечению

Если наблюдаются признаки превышения дозирования, срочно вызывайте скорую. А до её приезда уложите пострадавшего и разместите под ноги валик.

Обязательно произведите промывание желудка путём потребления большого количества жидкости (воды) и провоцирования рвотного рефлекса.

После этих действий полезно организовать вязкое питьё (кисель). Дальнейшие действия зависят от симптомов. При низком давлении будет полезен крепкий кофе. Головокружения и гипотермия купируются валидолом, а тошнота — ацетилсалициловой кислотой.

Более кардинальные мероприятия производят врачи скорой помощи. Больному назначат плазмозамещающие растворы, а также метиленовый синий раствор.

Поделитесь с друзьями:

Ваша оценка:

Загрузка…Популярные статьи

Смертельная доза нитроглицерина для человека

У вещества нитроглицерин смертельная доза есть, как и у всех химических соединений. Для нитроглицерина она колеблется в диапазоне 120-150 мг/кг и отравляющее действие будет зависеть от индивидуальных особенностей организма. Активное вещество — тринитрат глицерина, представляющее собой органическое соединение азотной и серной кислоты вместе с глицерином. В натуральном виде активное вещество имеет вид маслянистой жидкости, плохо растворимой в воде, хорошо — в спирте, эфире, хлороформе. При попадании на кожу жидкого 100% нитроглицерина, сделанного в лабораторных условиях, даже в небольших количествах, может произойти отравление, которое закончится гибелью человека. Лекарственные формы, используемые для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, относительно безвредны, потому что общее количество препарата в упаковке очень маленькое и концентрация чистого вещества минимальная.

Как работает активное вещество?

Препарат с 1% нитроглицерином работает за счет освобождения молекулы оксида азота, которая благотворно воздействует на гладкомышечные волокна венул и вен. Прием препарата оказывает спазмолитическое действие. Он мгновенно расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеточника. Применение минимальных доз препарата в течение нескольких минут способствует уменьшению нагрузки на сердце за счет расширения периферических вен.

После его приема происходит:

• уменьшение притока крови к правому предсердию;
• сужение объемов сердца;
• снижение напряжения стенок желудочков;
• перераспределение коронарного кровотока;
• расширение церебральных сосудов;
• снижение артериального давления.

Все это происходит в течение полутора минут и сопровождается сильной головной болью. Ее появление объясняется резким расширением церебральных сосудов головного мозга. Воздействие препарата на организм может длиться от получаса до пяти часов.

Чаще всего непредумышленное отравление нитроглицерином происходит, когда его используют в технических целях. Чистое активное вещество имеет свойство мгновенно впитываться через кожу и при попадании большой дозы на поверхность тела вызывает отравление. В таких случаях срочно проводят следующие мероприятия:

1. Попавшую на конечности жидкость как можно скорее смывают большим количеством проточной воды, чтобы смертельная доза была уменьшена и стала безопасной.
2. Кожу обрабатывают содой, чтобы нейтрализовать остатки.
3. Вызывают скорую помощь и начинают оказывать доврачебную помощь.
4. Кладут человека на ровную поверхность и приподнимают ему ноги, чтобы увеличить приток крови к голове.
5. Открывают окно, чтобы увеличить доступ кислорода.
6. Промывают желудок солено-содовым раствором в объеме 2-3 л.
7. Из препаратов помогает кофеин, который останавливает понижение давления.

Суточная доза нитроглицерина

В лекарственных формах используют 1% раствор нитроглицерина, который может выпускаться в следующих вариантах:

• спиртовом растворе, который находится во флаконах по 5 мл;
• подъязычных таблетках, упакованных в стеклянные или пластиковые трубки;
• в масле, упакованном в капсулах красного цвета.

Любая форма воздействует на гладкую мускулатуру сосудов и используется в кардиологии для снятия симптомов стенокардии. Эффективность нитроглицерина делает это лекарственное средство основным для купирования болевых приступов при стенокардии.

Безопасная доза нитроглицерина — не более 6 таблеток в сутки. Обычно этим препаратом люди пользуются, когда требуется экстренная помощь при появлении боли непонятного происхождения в области груди.

Во время ее появления за грудиной и переходящей в левую руку, нужно сесть и принять удобное положение тела. Потом требуется положить под язык таблетку нитроглицерина и валидола, действие которого не дает появиться головной боли. Если приступ сердечной боли через полчаса не прошел, можно положить еще одну таблетку под язык и, если улучшение состояния не произошло, вызвать скорую помощь. Врачи сделают кардиограмму и предпримут необходимые меры для снятия приступа сердечной боли.

Больные с подтвержденным диагнозом принимают современные препараты на основе нитроглицерина пролонгированного действия в тех дозах, которые им рекомендовал кардиолог после обследования. Если соблюдать рекомендации врача, то отравиться нитроглицерином не получится.

Что происходит при передозировке?

При случайном приеме большого количества лекарственного средства человек теряет сознание из-за резкого снижения артериального давления. Ортостатический коллапс наступает при резком переходе тела из горизонтального в вертикальное положение.

Смерть от нитроглицерина может наступить из-за:

• кровоизлияния в мозг по причине резкого повышения внутричерепного давления;
• острого инфаркта миокарда с низким давлением заполнения левого желудочка;
• тяжелой почечной недостаточности;
• печеночной недостаточности;
• токсического отека легких.

Сколько нужно для этого выпить таблеток, зависит от состояния сердечно-сосудистой системы отравившегося человека. В одном флакончике находится 40 таблеток, каждая из которых содержит 0,5 мг. Отравление нитроглицерином может наступить при употреблении 25 мг вещества, или 50 таблеток. Если здоровый человек случайно их выпьет, он испытает сильную слабость из-за снижения давления, тошноту, рвоту, сильнейшую головную боль, но не умрет.

Особенно тяжело перенесут такое количество таблеток дети и пожилые люди. Сильно пострадать могут алкоголики, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Смертельная доза нитроглицерина колеблется в пределах 100-150 мг на килограмм веса тела. Если человек весит 60 кг, то ему нужно выпить 90 г препарата. А это 5-6 упаковок нитроглицерина. Но прием такого количества внутрь — это уже продуманное самоубийство.