Больничный после лапароскопии желчного пузыря 2020

На сегодняшний день во всем мире выполняется множество лапароскопических холецистэктомий, ежегодно это количество увеличивается. Пациентов много, и техника операций, возможные осложнения изучены вдоль и поперек. Разработаны протоколы ведения пациентов при развитии разнообразных сценариев, это касается как до госпитального периода, так и после. Утрата трудоспособности у рабочего класса населения это уже экономическая проблема и лечение хронического холецистита требовало максимальной оптимизации.

Оптимальный вариант выглядит так:

В среднем пациент находится в стационаре 3 дня (день поступления и выписки считается за 1):

1. Первый день пациент тратит на оформление документов, сдает анализы, беседует с лечащим хирургом, терапевтом, анестезиологом. Выясняет все интересующие вопросы у врача, а врач уточняет медицинские аспекты данного больного. При необходимости врач назначает дополнительные обследования. Ограничений по питанию на этот день нет.
2. Второй день – это операция. Операция может занять около 20 минут, но тут все индивидуально. Пациент может быть тучным, со спаечным процессом, большим желчным пузырём, аномальным анатомическим строением и тд. Операция может затянуться до 60 минут и более, и это абсолютно нормально, пациенту и родственникам до операции это чётко объясняется. Во время плановой операции спешка ни к чему. Далее пару часов реанимации (на этом этапе у пациента доступа к мобильному телефону нет, состояние пациента уточняется у медицинского персонала), далее пациент возвращается в палату.
3. Третий день пациент находится под наблюдением. Выполняется контрольное УЗИ, делается перевязка. Пациенту рекомендовано самостоятельно гулять по палате, коридору. Врач при необходимости корригирует медикаментозную терапию.
4. Четвертый день: при условии, что пациент чувствует себя удовлетворительно, после осмотра врачом, ему выдают рекомендации по питанию на весь послеоперационный период (более подробно о диетических рекомендациях ссылка), больничный лист (листок нетрудоспособности). Перевязка. На руки отдают выписной эпикриз. Пациент выписан.

Лапароскопия малоинвазивный и малотравматичный метод оперативных манипуляций, но это хирургическая операция после которой могут быть серьёзные осложнения, поэтому необходимо соблюдать рекомендации данные при выписки:

1. Ограничить физические нагрузки в течении 2х месяцев,
2. Перевязка у хирурга 1 раз в 2дня (при условии, что раны чистые и заживают без особенностей),
3. Швы снять на 10-е послеоперационные сутки,
4. Режим питания 2 месяца.

Временная нетрудоспособность после лапароскопической холецистэктомии

Больничный лист открывается с момента госпитализации пациента в стационар.

Например: пациент поступил 10.10.2016, больничный открывается с этого дня включительно. 11.10.2016 выполнена операция, 12го наблюдение, 13го выписка. После выписки на руки дают открытый больничный лист с 10.10.2016 по 16.10.2016 на приём к хирургу 16.10.2016 для продления больничного листа (от момента выписки до посещения хирурга по месту жительства дают от 1го до 3х дней).

Пациент является, нетрудоспособным в среднем 15 дней с момента операции (для лапароскопических операций). Стоит отметить тот факт, что операцию каждый человек в силу своих индивидуальных особенностей переносит по-разному. Есть пациенты, которые закрывают лист нетрудоспособности через 7 дней после операции, а есть те, кто и на 21 сутки.

Удаление желчного пузыря с помощью лапароскопии

В области современной хирургии по зоне брюшной полости, лидирующие позиции занимает лапароскопия. При удалении органа такого, как желчный пузырь, инновационный метод с использованием микроинструментов и видеотехники считается наиболее эффективным на фоне относительной безопасности процедуры. Кроме того, после лапароскопии желчного пузыря не придется долго лежать в больнице, хотя послеоперационный период при этом отличается определенными особенностями.

Общие сведения об операции

Процедуру, связанную с удалением желчного пузыря, в медицине принято называть холецистэктомией. Операцию проводят в условиях стационара, поскольку требуется введение общей анестезии с обязательной искусственной вентиляцией легких. В отличие от традиционной операции, при лапароскопии нет необходимости разреза передней стенки живота. Для доступа к внутренним органам достаточно 2-3 проколов брюшины, позволяющих обеспечить ввод в полость специальных инструментов:

• лапароскоп – аппарат, снабженный миниатюрной видеокамерой с мощным освещением для демонстрации на мониторе хода операции;
• троакары – манипуляторы типа полых трубок, по которым продвигаются применяемые для холецистэктомии инструменты.

Замечание: назначают удаление желчного пузыря по причине патологических изменений, вызванных обилием камней в нем. Необходимость операции обоснована необратимостью процесса, ведущего к постоянным воспалениям, провоцирующим другие заболевания.

Особенности реабилитационного периода

Нюансы пребывания в стационаре

Длительность госпитального периода может составлять до 6-7 дней. Сколько времени придется лежать в больнице, зависит от сложности операции, поскольку удаление (полное) желчного пузыря, считается непростой процедурой, даже при выполнении ее методом лапароскопии. Спустя 4-6 часов после операции разрешено выполнение несложных действий – можно встать, пройтись по палате, выпить несколько глотков негазированной воды.

Этапы стационарного наблюдения

Важно: перед выпиской врач должен снабдить прооперированного подробными рекомендациями о том, как следует вести себя во время периода домашней адаптации. Ведь организму придется приспосабливаться жить без помощи удаленного органа.

Важные моменты амбулаторного периода

1. Наблюдение после операции осуществляет хирург по месту жительства. Во время процесса реабилитации, который может растянуться на месяц, врач наблюдает за больным. Однако после операции по удалению жёлчного пузыря существует небольшая вероятность опасных для жизни осложнений. Поэтому коррекция медицинских назначений, снятие швов выполняется наблюдающим врачом.
2. Успешное преодоление сложностей послеоперационного периода зависит от правильных действий пациента. Человеку придется научиться жить в непривычных условиях, полностью изменив стиль и образ жизни. Особого внимания требует режим питания, а также качество потребляемой пищи, чтобы избежать возможных проблем с пищеварением. При появлении запоров либо диареи необходима консультация врача для назначения соответствующих медикаментов.
3. Удалению органа любым из методов хирургии сопутствует появление болевого синдрома различной интенсивности. При его возникновении сразу после манипуляции, вводят анальгетики ненаркотического типа. После снятия швов, когда в стационаре находиться уже не требуется, боли обычно прекращаются, а их появление тогда сигнализирует о другом заболевании. Места локализации болей – зоны проколов, швы, надключичная область.

Уточнение: лежать в больнице после лапароскопии, связанной с удалением желчного пузыря, придется дольше при появлении некоторых осложнений. К ним относятся покраснения, уплотнения в местах проколов либо выделения из них. Также в зоне рубца возможно появление болезненной грыжи.

Адаптация к новым условиям жизни

После выписки из больницы потребуется время на полное восстановление жизненных сил, настраивание желчных протоков на замещение функций удаленного органа пищеварения. Кроме того, необходимо соблюдать правила ухода за послеоперационными ранами, чтобы избежать появления в этих местах грыж. Обычно холецистэктомия лапароскопического типа не требует особого медикаментозного лечения. После выхода из больницы лечащий врач назначает прием препаратов для улучшения литогенности желчи (урсодезоксихолевая кислота), спазмолитиков, витаминов, мягких желчегонных средств.

Важность правильного питания

Как правило, выработку желчи удается наладить еще в больнице, но во время реабилитации при удаленном желчном пузыре появляется опасность – застой желчи в протоках. Для стимуляции ее передвижения к области кишечника особо важен регулярный прием пищи, но небольшими порциями. В составе диеты должно быть много вареных, тушеных, запеченных продуктов (сырые овощи запрещены), чтобы избежать появления проблем с пищеварением:

• для борьбы с запорами лечащий врач назначает слабительные средства, увеличение объема овощей, регулярное употребление свежих кисломолочных продуктов;
• при появлении диареи следует принимать пробиотики, содержащие лактобактерии, овощи и фрукты подвергать тепловой обработке, не забывать о кашах.

Важная информация: последствием лапароскопии желчного пузыря становится пожизненный запрет на употребление жареных и копченых блюд, алкоголя. Придется отказаться от жиров животного происхождения, сладостей и консервов, отдав предпочтение свежеприготовленным натуральным продуктам.

Роль физической активности

Восстановление функций организма после любой операции под общим наркозом не будет успешным без посильных физических нагрузок. Несложные упражнения после удаления желчного пузыря во время регулярных дневных занятий, а также утренней гимнастики улучшат работу органов пищеварения, облегчат выведение желчи. Ведь после выписки из больницы, прооперированному пациенту разрешены самостоятельные передвижения, но без резких движений:

• регулярные пешие прогулки (ежедневно) с постепенные увеличением продолжительности и времени;
• через определенное время прогулки можно дополнить бегом трусцой, но его интенсивность не должна быть высокой;
• для активизации обменных процессов, укрепления мышц живота, предотвращения застоя желчи полезны занятия плаванием.

Важно помнить, что физическая нагрузка должна быть дозированной, иначе ее колебания в сторону увеличения либо снижения рискуют обернуться запором. Занятия тяжелой атлетикой, травматичными видами спорта после лапароскопии под запретом.

Несмотря на то, что период адаптации требует некоторых ограничений поведения и питания, жизнь при удаленном желчном пузыре входит со временем в привычный ритм. Соблюдение несложных ограничений реабилитационного периода позволяет больному, перенесшему лапароскопию, стать практически здоровым человеком.

Сколько длится больничный после операции по удалению желчного пузыря

На сколько дней дают больничный после лапароскопии жёлчного пузыря решают медики. Врачи действуют в соответствии с законом. Он предусматривает стандартный срок нетрудоспособности после операции. Однако бывают исключения. На практике установленного законом периода бывает недостаточно для восстановления организма после проведённого хирургического вмешательства. Когда медики продлевают больничный и что для этого нужно?

Длительность стационарного лечения

После проведения лапароскопического удаления жёлчного пузыря, человек находится в палате, где отходит от анестезии. Лапароскопия может давать осложнения. Это диспептические расстройства, к примеру, тошнота. Через несколько часов после операции пациент может испытывать болезненные ощущения разной интенсивности. Чтобы купировать колики, используют обезболивающие. В сложных случаях возможно введение пациенту анальгетиков наркотической природы.

Если имеются показания, пациенту проводят инфузионное лечение, то есть ставят капельницы. Когда наблюдается воспалительный процесс или во время операции орган был дегерметизирован, используют антибактериальные препараты.

В течение 6 часов после лапароскопического удаления органа, запрещается вставать и даже пить воду (можно смачивание губ влажным ватным диском). Ещё 18 часов можно пить, но не есть.

Пьют негазированную воду маленькими глотками, употребляя не более 500 миллилитров за сутки. По их прошествии прооперированному делают перевязку.

Попробовать встать с кровати прооперированным разрешают через 5─6 часов после вмешательства. Движения должны быть плавными. Вначале необходимо сесть. Если больной не наблюдается головокружение, можно встать и немного пройтись. При этом важно, чтобы рядом кто-то находился, поскольку наркоз и длительное пребывание в горизонтальном положении могут способствовать обмороку.

Если операция была малоинвазивной, пациент может самостоятельно передвигаться по палате уже спустя 10 часов. Через сутки пациент уже может ходить. Это стандарт реабилитации. Для её успеха важно соблюдение диеты. Пища должна быть жидкой.

• нежирные супы на овощном бульоне;
• жидкую кашу, сваренную на воде;
• пить кефир и отвар из сухофруктов.

Количество потребляемой жидкости нужно постепенно увеличивать.

Обычно больного оставляют в стационаре на 3─7 дней. Точные сроки госпитализации зависят от характера проведённого вмешательства и самочувствия больного.

Первое время (не менее 7 дней), пациенту запрещено пить чай, кофе и употреблять любые продукты, в составе которых присутствует сахар. Недопустимой является жирная и жареная пища.

Диета основывается на употреблении кисломолочных продуктов с небольшим процентом жирности и крупяных каш, сваренных на воде. Разнообразить меню помогут нежирные сорта мяса и рыбы, запечённые яблоки и бананы.

Следя за питанием прооперированного, медики наблюдают и за состоянием швов. Дабы они не инфицировались, назначают курс антибактериальной терапии. Иногда медики назначают антикоагулянты. Они рекомендованы склонным к тромбозу. Таким пациентам рекомендовано проходить лапароскопию в компрессионных чулках.

Проведя лапараскопию принято использовать газ. Позже он может провоцировать ощущение ломоты в суставах и мышцах. Избавляются от остатков газа с помощью специальных упражнений.

На сколько дней выписывается больничный

Медики отмечают, что реабилитация после удаления жёлчного пузыря не заканчивается выпиской из стационара.

После этого пациенту предстоит продолжить:

1. Придерживаться диеты.
2. Делать гимнастику.
3. Принимать медикаменты.

Реабилитация продолжается дома, занимая минимум месяц. Так на сколько дней дают больничный после оперативного удаления жёлчного пузыря?

Как правило, срок реабилитации не превышает 10 суток. Но в случае необходимости, больничный можно продлить. Основанием для этого может стать, к примеру, род деятельности прооперированного. Так, сложную физическую работу нельзя выполнять в течение месяца после хирургического вмешательства.

Соблюдать нужно и ещё ряд правил:

• нужно отказаться от путешествий и длительных пеших прогулок;
• не менее месяца нужно соблюдать половой покой;

• все физические нагрузки должны быть щадящими;
• около месяца нужно ежедневно использовать компрессионные чулки;
• нельзя посещать баню, солярий, загорать на пляже;
• занятия спортом тоже под запретом 30 дней.

Удаление жёлчного пузыря путём лапароскопии считается максимально щадящей процедурой, но сколько продлится больничный после этого, зависит:

• от того в каком состоянии после оперативного вмешательства пребывает человек;
• размеров органа, который пришлось удалить;
• наличия послеоперационных осложнений.

Если возникли осложнения, для устранения которых необходимо дополнительное лечение, больничный лист продляется на необходимый срок.

Процедура выписки листа

В таком случае больничный продляется:

• на основании заключения медицинской комиссии, а не одного лечащего врача;
• максимум на 12 месяцев;
• с прилагаемой аргументацией (вескими основаниями для нестандартного решения).

Продлённый больничный после лапароскопии жёлчного пузыря может быть закрыт досрочно, если состояние пациента позволяет ему выполнять свои трудовые обязанности.

Больничный лист выписывается лечащим врачом. Закрывается бланк датой выписки из стационара. Если необходимо продолжить лечение, пациент самостоятельно обращается в поликлинику. Посетить её необходимо на следующий день после выписки.

Если пациент не имеет возможности самостоятельно передвигаться, процедура открытия нового больничного листа может осуществляться на дому. Осуществляется вызов врача на адрес.

Можно ли продлить больничный

Если установленных законом 10 дней недостаточно, чтобы после операции по удалению жёлчного пузыря организм смог в полной мере восстановиться, больничный лист продлевают. Для этого больной обращается в поликлинику по месту проживания, где лечащий врач продляет срок действия бланка.

Обычно больничный продляется максимум на 15 дней. Если спустя отведённый период, пациент остаётся нетрудоспособным, врачебная комиссия собирается уже в поликлинике. Медики имеют право продлить больничный лист на 10─12 месяцев.

Когда пациент находится в тяжёлом состоянии, врачебная комиссия направляет его на экспертизу по установлению инвалидности.

Сколько длится больничный после удаления желчного пузыря

Длительность стационарного лечения

Как известно, проведение операции требует того, чтобы человек какое-то время находился в стационаре. Это может быть как длительное лечение и восстановление, так и кратковременное. Рассмотрим непосредственно тот случай, когда человеку необходимо удаление жёлчного пузыря. Данный орган выполняет важную функцию, связную с выработкой и выделением желчи, однако без него можно жить.

Используют лапароскопию для проведения операции, а реабилитационный период выглядит следующим образом. После удаления органа человека доставляют в палату, где он в течение часа отходит от наркоза. Плохое самочувствие в это время вполне вероятное явление, например, может быть ощущение тошноты. Далее в течение нескольких часов могут быть боли различной интенсивности. Безусловно, человеку нет необходимости их терпеть, так как врачи используют обезболивающие средства.

Первые шесть часов после лапароскопии человеку даже нельзя ни пить, ни подниматься с постели. Пищу не следует принимать целый день, однако допускается малыми дозами употреблять питьевую воду без газа. Однако общий объём не должен превышать 500 мл.

Когда пройдёт 6 часов, человек уже может встать с кровати. Рекомендуется делать это постепенно, сначала присесть и убедиться, что нет сильной слабости и головокружения. После этого можно попробовать подняться и сделать несколько шагов возле кровати. Не следует далеко отходить, так как из-за лекарственных средств можно упасть в обморок.

Уже на следующие сутки после операции можно ходить по территории стационара. Но если самочувствие будет плохим, то тогда лучше уменьшить физическую нагрузку или вовсе не отходить от кровати. Понадобится соблюдать строгую диету, чтобы восстановительный период проходил как надо.

Человек может находиться в стационаре примерно неделю, а сколько дней займёт реабилитация, в первую очередь, зависит от характера операции, возраста пациента и сопутствующих обстоятельств. Поэтому может потребоваться как меньше времени, так и больше.

Хоть лапароскопическая операция и не считается сложной, однако полное восстановление займёт более 10 дней. Поэтому нужно будет по возвращении домой тоже соблюдать определённый режим, правильно питаться, не поднимать тяжести. Примерно через 1,5 недели человека уже выписывают, и он может вернуться к работе.

Больному понадобится корректировать свой образ жизни, чтобы реабилитация после удаления желчного пузыря была максимально успешной. По словам врачей, перестройка организма займет приблизительно месяцев двенадцать.

После оперативного вмешательства пациента оставляют в больничной палате для дальнейших наблюдений. Продолжительность пребывания в каждом случае разная. Имеет значение, какой тип оперативного вмешательства был применен и как себя чувствует больной.

Обычно операция дает отличные результаты, и здоровье постепенно улучшается. Тем более, если человек прислушивается к советам врача и следует им. Но холецистэктомия хоть и помогает решить проблему с пораженным желчным, пусть и таким кардинальным образом, от имеющихся недугов она не спасет. Нередко слабовыраженные симптомы сопутствующих заболеваний начинают усиливаться в послеоперационный период.

Больной может страдать от сильных болевых ощущений в районе живота, вздутия, тошноты, рвоты, диареи и так далее. Подобная симптоматика, причиной которой являются другие болезни, проявляется не так часто. Но случается и такое, что часть органа не полностью удаляется, в протоках остаются камни или попадает инородное тело. То есть речь идет о врачебной ошибке. Поэтому реабилитация может затянуться, и пациент это должен знать.

Врачи тщательно будут контролировать рацион. Разрешается не более 1,5 л жидкости в день.

Когда человека отпустят домой на больничный, тогда его меню на первую неделю будет состоять из:

• минеральной воды;
• чая – некрепкого и обязательно теплого;
• нежирного кефира;
• картофельного пюре;
• фруктовых отваров;
• желе из фруктов.

Позже можно будет рацион расширить. В него добавятся продукты, которые помогут быстрее восстанавливаться.

Проведенная лапароскопия желчного требует от пациента щадящих физических нагрузок. Следует как можно меньше напрягать мышцы живота. Если этого не учесть, появится грыжа. Страдающим от избыточного веса и от ослабленных мышц живота рекомендуют ношение бандажа. Его нужно носить весь день, а на ночь снимать.

В целом, получив больничный, пациент проходит реабилитацию с помощью:

• медикаментозной терапии;
• диеты;
• специальной гимнастики.

Имея больничный, следует позаботиться о сбалансированном рационе. Рекомендуется употреблять пищу, в которой будут белки и углеводы. Жареных блюд и животных жиров есть нельзя.

Понятное дело, что человеку, прошедшему через холецистэктомию, специальное меню требуется обязательно. Ведь желчь теперь будет накапливаться в желчных протоках, которые нуждаются в регулярной очистке. В противном случае не избежать воспалительных процессов и образования камней.

Вечерняя трапеза должна заканчиваться часа за два до ночного отдыха, чтобы еда нормально переварилась.

Рацион в период реабилитации может состоять из:

1. Супов, для которых используются крупы, разрешенные фрукты, молоко, нежирные рыбные и мясные бульоны.
2. Рыбы в любом виде, кроме жареной. Допускается говядина, индейка, а также мясо курицы и кролика. Главное, избегать жирных продуктов.
3. Кефира и творога, яиц.
4. Перловой, овсяной, гречневой, рисовой каш и макарон.
5. Овощей. Нельзя редьку, редис, шпинат, лук.
6. Некислых фруктов.
7. Меда, зефира, мармелада, сухого печенья.
8. Минеральной воды, соков, отвара шиповника, сладкого чая с лимоном.

Существующие ограничения следует принимать всерьез, чтобы самочувствие было нормальным.

Поэтому запрет касается:

1. Алкоголя, сладких напитков и газировки.
2. Жирных мясных, рыбных блюд.
3. Чересчур холодных блюд, поскольку из-за них в желчных путях могут возникать спазматические явления.
4. Продуктов, по вине которых слизистая раздражается. К примеру, вред приносит пища копченая, маринованная, соленая, различные специи.
5. Сладких изделий (тортов, сахара, конфет).

Пища с высоким уровнем жирности не может перевариваться, как раньше, потому что произошло изменение ферментного состава желчи. Таким образом, она недопустима при ежедневном питании.

После проведения лапароскопического удаления жёлчного пузыря, человек находится в палате, где отходит от анестезии. Лапароскопия может давать осложнения. Это диспептические расстройства, к примеру, тошнота. Через несколько часов после операции пациент может испытывать болезненные ощущения разной интенсивности. Чтобы купировать колики, используют обезболивающие. В сложных случаях возможно введение пациенту анальгетиков наркотической природы.

Если имеются показания, пациенту проводят инфузионное лечение, то есть ставят капельницы. Когда наблюдается воспалительный процесс или во время операции орган был дегерметизирован, используют антибактериальные препараты.

Пьют негазированную воду маленькими глотками, употребляя не более 500 миллилитров за сутки. По их прошествии прооперированному делают перевязку.

Попробовать встать с кровати прооперированным разрешают через 5─6 часов после вмешательства. Движения должны быть плавными. Вначале необходимо сесть. Если больной не наблюдается головокружение, можно встать и немного пройтись. При этом важно, чтобы рядом кто-то находился, поскольку наркоз и длительное пребывание в горизонтальном положении могут способствовать обмороку.

Если операция была малоинвазивной, пациент может самостоятельно передвигаться по палате уже спустя 10 часов. Через сутки пациент уже может ходить. Это стандарт реабилитации. Для её успеха важно соблюдение диеты. Пища должна быть жидкой.

Разрешено есть:

• нежирные супы на овощном бульоне;
• жидкую кашу, сваренную на воде;
• пить кефир и отвар из сухофруктов.

Количество потребляемой жидкости нужно постепенно увеличивать.

Обычно больного оставляют в стационаре на 3─7 дней. Точные сроки госпитализации зависят от характера проведённого вмешательства и самочувствия больного.

Первое время (не менее 7 дней), пациенту запрещено пить чай, кофе и употреблять любые продукты, в составе которых присутствует сахар. Недопустимой является жирная и жареная пища.

Диета основывается на употреблении кисломолочных продуктов с небольшим процентом жирности и крупяных каш, сваренных на воде. Разнообразить меню помогут нежирные сорта мяса и рыбы, запечённые яблоки и бананы.

Следя за питанием прооперированного, медики наблюдают и за состоянием швов. Дабы они не инфицировались, назначают курс антибактериальной терапии. Иногда медики назначают антикоагулянты. Они рекомендованы склонным к тромбозу. Таким пациентам рекомендовано проходить лапароскопию в компрессионных чулках.

Проведя лапараскопию принято использовать газ. Позже он может провоцировать ощущение ломоты в суставах и мышцах. Избавляются от остатков газа с помощью специальных упражнений.

Продолжительность больничного при лапароскопии складывается из двух периодов:

• послеоперационного – нахождения в стационаре;
• реабилитационного – лечения пациента на дому с контрольными визитами в клинику.

На сколько дают больничный после лапароскопии желчного пузыря

Много лет жёлчный пузырь удаляли очень травматичным способом, после которого брюшина, органы и ткани рядом с удалённым пузырем долго заживали. В некоторых случаях воспалялись и зашитые участки, и всё, что рядом – а это боль, дискомфорт. Говорят, что люди восстанавливались после удаления и по три, а то и по четыре месяца.

Возможно, именно поэтому до сих пор на каком-то интуитивном уровне люди боятся такой операции. Даже при словах «удаление жёлчного» у многих из нас возникают неприятные и даже пугающие ассоциации. Такие как боль, дискомфорт, «кровавая», сложная операция, большие разрезы, множество швов, а после всего этого долго вообще ничего нельзя.

Когда речь заходит об удалении этого органа многие пациенты пытаются узнать у врачей, можно ли что-то сделать, чтобы оставить пузырь, не вырезать его, вылечиться другими способами, не оперативными. Некоторые специалисты (и таких мнений в сети очень много, стоит ввести соответствующий запрос в поисковую систему и вам «выпадет» миллион ссылок) говорят, что можно обойтись без операции и пузырь не вырезать.

Допустим, можно «разбить» камни или добиться приёмом препаратов, чтобы они начали выходить. Но ведь в таком случае никто не может прогнозировать, какого размера будут эти камни, как они пойдут. И это, как минимум, боль. А как максимум, может привести к совершенно непредсказуемым последствиям. Сколько таких случаев известно, когда камень идёт, а потом застревает, причиняя человеку нестерпимую боль. Такая терапия в любом случае приводит к операции. Только перед ней пациент ещё успевает намучиться.

Тем не менее, даже лапароскопия делается обязательно в условиях больницы со всеми необходимыми этапами, как при полостной операции. Человек поступает (ложится) в медучреждение, там у него берут анализы, полноценно обследуют, еще раз делают ультразвуковую диагностику, чтобы убедиться, что удаление все-таки необходимо. А больничный лист человеку должны открывать той же датой, когда он поступил в стационар.

Общая характеристика заболевания: как правило, возникает у людей в возрасте, у которых есть и другие сопутствующие диагнозы. Пациент начинает испытывать сначала неприятные ощущения, а потом и нестерпимую боль в правой части живота, которая потом распространяется и дальше. Понятно, что всё это негативно влияет на качество жизни.

Удаление жёлчного пузыря малоинвазивным способом (лапароскопию) делают при помощи небольших проколов на поверхности живота. При удалении жёлчного пузыря хирурги делают четыре (а при необходимости, когда сильно увеличена область там, где находилась печень, пять) таких прокола – это решит лечащий врач исходя из общей клинической картины.

Врач изучает картину, смотрит на степень поражения жёлчного, смотрит, что за новообразования внутри него, и только тогда окончательно принимает решение: удалять пузырь или нет.

Но больничный лист после операции по удалению жёлчного пузыря дается пациенту, как перенесшему полноценное оперативное вмешательство.

После лапароскопии иногда регистрируют осложнения в виде плохого восстановления тканей, травмированных в результате и после вмешательства. И тогда просто необходимо продлить больничный после удаления жёлчного пузыря.

В таком случае, скорее всего, придется делать еще одну лапароскопию и подшивать желчеточник. Иначе все может перерасти в более сложное отклонение, такое, как перитонит. Поэтому нужно будет снова сделать холецистэктомию, на сколько дней даётся больничный в этом случае, сказать трудно. Вам выдадут новый лист, предварительно, сроком на такое же количество дней, что и до этого, придётся лежать в больнице также около недели.

Как бы то ни было, всё зависит от сложности случая, и выводы в необходимости продления и срока продления будет делать наблюдающий медик.

Из всего вышесказанного хотелось бы сделать вывод. Если доктор говорит о том, что вам необходимо удаление жёлчного, не стоит искать каких-то других путей избавления от проблемы, лучше послушать доктора и лечь на лапароскопию. И на сколько дней дают или должны дать больничный после лапароскопии жёлчного пузыря, этот вопрос в данном случае вас должен волновать меньше всего.

Если установленных законом 10 дней недостаточно, чтобы после операции по удалению жёлчного пузыря организм смог в полной мере восстановиться, больничный лист продлевают. Для этого больной обращается в поликлинику по месту проживания, где лечащий врач продляет срок действия бланка.

Обычно больничный продляется максимум на 15 дней. Если спустя отведённый период, пациент остаётся нетрудоспособным, врачебная комиссия собирается уже в поликлинике. Медики имеют право продлить больничный лист на 10─12 месяцев.

Когда пациент находится в тяжёлом состоянии, врачебная комиссия направляет его на экспертизу по установлению инвалидности.

Зачастую врачебная комиссия направляет пациента на долечивание в стационарных условиях.

Таким образом, чтобы продлить больничный, нужно:

1. Забрать лист после выписки из стационара.
2. Посетить поликлинику по месту проживания и предоставить доктору лист нетрудоспособности.
3. При необходимости врач продлит больничный или же соберёт медицинскую комиссию.

Холецистэктомия (экстирпации) считается сложным вмешательством, требующего длительного восстановления. В этом случае больничный выписывается до полутора месяца.

Сама операция занимает от 1 до 2 часов. Пребывание в стационаре длится до недели, если нет осложнений. Затем пациента отпускают домой, где продолжается реабилитация. Она заключается в медикаментозной терапии, соблюдении диеты, занятиях лечебной физкультурой.

После лапароскопии желчного пузыря больничный в среднем дают на 19 дней. Срок могут сократить до 2 недель, но не более.Если деятельность больного связана с интенсивными физическими нагрузками, его оставляют на лечении еще 15 дней. Если он и по истечению этого срока не может выполнять свои обязанности, собирается врачебная комиссия. Она определяет показания к закрытию больничного и когда можно работать пациенту.

В тяжелых ситуациях после экстирпации желчного пузыря комиссия продлевает больничный лист до 12 месяцев. Однако для этого должны быть серьезные показания. Лечащий врач должен предоставить весомые доказательства о нетрудоспособности пациента.

Важно! При увеличении сроков больше чем на месяц, пациент должен посещать клинику дважды в месяц. Во время визитов лечащий врач определяет целесообразно ли продлевать реабилитацию. Если состояние будет удовлетворительным, бюллетень нетрудоспособности закрывают.

Согласно трудовому кодексу России, пребывание на больничном составляет 15 суток: 5 дней для послеоперационного периода и 10 – для домашнего лечения. Однако при необходимости срок терапии увеличивают. В нестандартных ситуациях его можно продлить максимум до года, но обычно хватает месяца.

Продление больничного возможно только по показаниям медицинской комиссии и обоснованным веским аргументам. Заключение выдается, исходя из состояния вашего здоровья и возникших проблем во время или после операции. Чаще всего ими выступают следующие осложнения:

• повреждение оперируемого участка или находящихся рядом с ним органов, тканей и кровеносных сосудов;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• образование тромбов;
• непереносимость наркоза и другие неприятные симптомы, связанные с аллергическими реакциями на медикаменты;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• кровотечения.

Важно! Также больничный продлевают при наличии гинекологических проблем: воспаления придатков, повреждения матки, фаллопиевых труб, яичников.

Во всех указанных выше ситуациях пациенту помимо основного лечения требуется восстановление в санатории. На него отводится 24 дня.

Законами не устанавливаются жёсткие границы периода по больничному, они определяются индивидуально в каждом случае. Но последний день зависит от полного выздоровления пациента, что определяет его пригодность к началу работы.

Другим исходом заболевания и послеоперационного лечения является присвоение степени или группы инвалидности, что в компетенции МСЭ.

В случае установления инвалидности, листок нетрудоспособности закрывается автоматически в день проведения экспертизы. А если такой вариант исключён, то период болезни устанавливается на срок до полного выздоровления.

На сколько дают больничный после лапароскопии аппендицита

Конечно же, пациентов интересует, сколько длится больничный после удаления жёлчного пузыря. На сколько дней дают больничный после удаления жёлчного пузыря в каком-то конкретном случае – ответить однозначно на этот вопрос невозможно, всё решается индивидуально. Длительность времени нахождения на больничном, продолжительность больничного листа, срок вашего нахождения в больнице обусловлены не одним обстоятельством.

На само удаление жёлчного пузыря – холецистэктомию уйдет всего около часа (иногда чуть больше, но два часа, говорят, это максимум). Ещё несколько дней после таких вмешательств, при среднестатистическом случае, уходит на восстановление в больнице. Ведущие медики будут смотреть, как идёт заживление разрезов и внутренних швов. Хотя уже в этот день пациенту разрешают вставать, а на следующий день после операции человек будет чувствовать себя гораздо лучше.

Всего полежать в стационаре придётся около семи дней, хотя период в стационаре может продлиться и больше, и меньше – всё будет зависеть от состояния организма после удаления органа. Совет: не торопитесь бежать из больницы домой, даже если вам, как говорится, полегчало. Сколько длится ваш больничный лист после лапароскопии жёлчного – все эти дни пойдут только на пользу. После удаления ЖП держат на больничном не больше положенного.

• Во-первых, организм даже после малоинвазивного вмешательства может повести себя совершенно непредсказуемо. И в это время очень важно находиться под наблюдением опытных и квалифицированных медиков, которые смогут помочь в экстренном случае.
• Во-вторых, стоит понимать – главное в этом периоде — это диета.

Итак, сразу после операции нельзя ничего вообще. Потом можно начинать пить – воду, соки, бульоны, морсы. Когда приходит время выписываться, можно переходить на нормальную пищу. Но нужно строго следить за тем, как она приготовлена. Ничего жареного. Только варёное и на пару. Примерно такую же диету стоит соблюдать и после больницы.

Еще около 10 дней вас продержат на больничном после выписки из больницы.

Всего на больничном после удаления жёлчного пузыря при помощи эндоскопических технологий придётся оставаться около двух недель. А в среднем продолжительность листа нетрудоспособности после таких вмешательств составляет 19 дней.

Как правило, именно за это время пациент выздоравливает и может выходить на работу при некоторых ограничениях по питанию и физическим нагрузкам. Тогда и лапароскопия жёлчного пузыря забудется, как страшный сон, а закрытый больничный спокойно отнесёте работодателю, не опасаясь, что снова придётся его брать.

Конечно, это не сердце и не лёгкие, без жёлчного человек вполне может жить. Конечно, соблюдая определённые правила. Желчнокаменное образование удалено, больничный дадут при поступлении в стационар на проведение лапароскопии. Выдача больничного производится следующим образом: когда пациент выписывается из стационара, ему дают больничный лист.

После этого больной попадает под амбулаторное наблюдение в поликлинике, куда он прикреплён по полису обязательного медицинского страхования, или в клинике, которую он выбрал сам. Листы нетрудоспособности, выдача которых производилась в учреждении, где делали лапароскопию, продлят, будут давать в амбулаторной поликлинике.

Средний период, на который выдается больничный после операции на органах малого таза, составляет 15 дней.

Однако этот срок варьируется от типа хирургического вмешательства. Так:

• лапароскопия кисты яичника считается одной из наиболее щадящей процедур, восстановление после нее занимает 7 – 10 суток;
• после лапароскопии маточных труб лечение продолжается максимум на 45 дней;
• после лапароскопии миомы матки реабилитация занимает приблизительно полмесяца;
• при гистерэктомии (удалении матки) срок больничного составляет 20 – 40 суток.

При аппендэктомии больничный выписывают в среднем на 14 календарных дней (или 10 рабочих). Но так как полное восстановление занимает месяц, люди, чья деятельность связана с физическими нагрузками, не могут вернуться к выполнению своих обязанностей. При таких обстоятельствах они считаются нетрудоспособными – выход на работу допускается только со значительными ограничениями.

Больничный также продлевают на срок от 1 до 12 месяцев при наличии серьезных показаний. К ним относят:

• перфорацию (прободение) органа;
• перитонит – разлитие гноя в брюшную полость;
• тромбофлебит;
• образование инфильтрата.

Дополнительная информация! Если аппендикс удаляют на фоне острого воспаления (что случается чаще всего), в большинстве случаев больничный составит 30 дней.

Конечно, в медицине постоянно появляются новые методы лечения серьезных недугов.

Поэтому если все используемые способы оказываются бесполезными, врачи направляют пациента на холецистэктомию, когда желчный попросту удаляется.

Обычно предпочтение отдается лапароскопии. Подобный метод считается наиболее щадящим, потому что помогает избежать многих осложнений.

Операция по удалению желчного пузыря

Существует несколько способов операции по удалению желчного пузыря. Одним из них является лапароскопия. Этот вид операции проводится специальным аппаратом, который называется лапароскоп. Лапароскопия относится к современному и щадящему методу удаления желчного пузыря.

Данный вид хирургического вмешательства имеет ряд положительных сторон в сравнении с обычной полостной операцией. К ним относится:

• При проведении процедуры разрез в брюшной полости делаться не будет. Проводят ее методом нескольких проколов, которые по размерам не превышают одного сантиметра.
• Отсутствие последствий после проведенной операции.
• Реабилитационный период в стационаре длится три дня.
• После операции пациент не ощущает сильной боли, поэтому отсутствует необходимость употребления сильного наркотического болеутоляющего препарата.
• Организм восстанавливается полностью за две недели, при проведении полостной операции этот период может занять два месяца.

Операция по удалению желчного пузыря методом лапароскопии имеет некоторые противопоказания проведения. Лапароскопический метод не рекомендуется проводить тем людям, которых беспокоят различные заболевания органов дыхательной системы.

Процедуру, связанную с удалением желчного пузыря, в медицине принято называть холецистэктомией. Операцию проводят в условиях стационара, поскольку требуется введение общей анестезии с обязательной искусственной вентиляцией легких. В отличие от традиционной операции, при лапароскопии нет необходимости разреза передней стенки живота. Для доступа к внутренним органам достаточно 2-3 проколов брюшины, позволяющих обеспечить ввод в полость специальных инструментов:

• лапароскоп – аппарат, снабженный миниатюрной видеокамерой с мощным освещением для демонстрации на мониторе хода операции;
• троакары – манипуляторы типа полых трубок, по которым продвигаются применяемые для холецистэктомии инструменты.

Замечание: назначают удаление желчного пузыря по причине патологических изменений, вызванных обилием камней в нем. Необходимость операции обоснована необратимостью процесса, ведущего к постоянным воспалениям, провоцирующим другие заболевания.

После успешно проведенной операции под общим наркозом, пациенту придется несколько дней провести в стационаре, после выписки из больницы – еще 10-12 дней восстанавливаться дома на больничном. Затем около двух лет обязательным условием выздоровления является соблюдение рекомендаций врача по соблюдению режима питания и диеты, лекарственной терапии, занятий гимнастикой.

Рекомендации для выздоровления

Основной период реабилитации недолгий – занимает от 1-ой до 4-х недель. Для быстрого восстановления после лапароскопии необходимо:

• придерживаться строгой диеты первые 7 дней после лапароскопии – употреблять пищу комнатной температуры и пюреобразной консистенции;
• на месяц отказаться от жирных, жареных, консервированных, копченых продуктов;
• обогатить рацион здоровой едой с большим содержанием витаминов и полезных элементов;
• минимум на 4 недели исключить алкоголь и сигареты;
• не принимать ванну и не ходить в сауну и солярий 6 недель;
• избегать длительного пребывания на солнце и переохлаждения;
• не летать на самолетах и отказаться от длительных поездок;
• месяц придерживаться полового покоя;
• не поднимать больше 3 кг до полной реабилитации;
• постепенно переходить к физическим нагрузкам – первый месяц разрешены только неспешные прогулки, затем включают лечебную гимнастику;
• четко выполнять рекомендации врача и принимать назначенные медикаменты – их нельзя отменять, если это сделать по собственному усмотрению, велик риск осложнений.

Если лапароскопия проводилась женщине, ей также необходимо:

• первые 3 – 4 дня носить бандаж для восстановления тонуса абдоминальных мышц;
• ходить к гинекологу – он назначает дальнейшее лечение и определяет, когда можно разрешить занятия сексом и планирование беременности;
• выполнять специальные упражнения для профилактики спаек;
• при обнаружении других гинекологических патологий, нужно пролечиться.

Лист нетрудоспособности после лапароскопии выдается в среднем на 15 суток. Но при наличии осложнений его продлевают. Обычно пациенты находятся на больничном месяц, но по показаниям срок увеличивают до года.

На сколько дней дают больничный после лапароскопии желчного пузыря

Сколько длится больничный после операции по удалению желчного пузыря На сколько дней дают больничный после лапароскопии жёлчного пузыря решают медики. Врачи действуют в соответствии с законом. Он предусматривает стандартный срок. На сколько дней дают больничный после лапароскопии жёлчного пузыря? Процедура выписки листа. Стандартные сроки нетрудоспособности после лапароскопии. Возможности и обоснования продления больничного.

Амбулаторное восстановление

На третьи сутки после выписки обязателен плановый осмотр хирурга и терапевта. Его повторяют через неделю, затем спустя месяц. Анализы крови на общее исследование и по биохимическим показателям сдают через 2 недели с момента выписки, а также через 12 месяцев. Проведение УЗИ рекомендовано в течение первого месяца при необходимости, а контрольное делается через год.

Пациенту разрешается вводить небольшие нагрузки на брюшную полость, выполняя на спине «ножницы» с перекрещиванием ног или «велосипед», крутя в воздухе воображаемые педали. Прогулки могут быть продлены до полутора часов, если нет ухудшения самочувствия. Продолжаются занятия дыхательной гимнастикой.

Лекарственные средства в ходе реабилитации

Инна ЛавренкоЗадать вопрос автору

Если развивается дуоденогастральный рефлюкс, необходимы соответствующие препараты против рефлюкса. Мотилиум предотвращает заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудочный тракт. Если поражаются слизистые в желудке, необходимы лекарства антисекреторного воздействия, к примеру, Омепразол. Боли и изжогу могут снять антациды Алмагель и Ренни, а также Маалокс.

Читать также: Зачем нужно принимать ферменты после удаления желчного пузыря?

Полезным будет употребление минеральной воды. Рекомендуется Ессентуки 4,17, Славяновская и другие по согласованию с врачом. Вода принимается исключительно теплой, выпивается медленно, четырежды в течение дня, по половине (или чуть меньше) стакана. Дополнительно назначается проведение физиопроцедур в виде магнитотерапии или ультразвука.

Лечение в профилакториях и санаториях

Выполненное удаление желчного пузыря считается полноценным показанием специалисту для направления больного на санаторно-курортное лечение. Все процедуры, которые предлагаются в лечебном комплексе большинства таких учреждений, помогут восстановить нормальное функционирование различных систем в организме пациента.

Санатории предлагают:

Что происходит в организме без желчного пузыря?

Рассмотрим особенности работы пищеварительного тракта после холецистэктомии. Желчный пузырь накапливает в себе желчь, чтобы вовремя выделить её при приеме пищи. Когда еда оказывается в пищеводе, желчный пузырь резко сокращается и происходит выброс желчи в полость желчного протока. Процесс осуществляется крайне быстро, что не дает возможности пище застояться.

Когда желчный пузырь отсутствует, пищеварительный процесс нарушается и организм ждет синтеза достаточного количества желчи в печени. По протокам это количество передается в полость двенадцатиперстной кишки, а затем начинается расщепление жиров и усвоение полезных веществ. Занимает это длительное время, больше, чем при наличии пузыря, к тому же, постоянно выделяющаяся желчь из печени обладает более жидким составом и недостаточной концентрацией, что снижает качество расщепления еды.

Лапароскопия желчного пузыря – отзывы

Практически все отзывы о лапароскопии желчного пузыря положительные, поскольку люди, перенесшие данную операцию, считают ее довольно быстрой, малотравматичной и не приводящей к необходимости длительного пребывания в больнице. В отзывах люди отмечают, что операция не страшная, проходит быстро и выписывают уже на 4 день.

Отдельно стоит указать, на какие доставляющие неприятные ощущения моменты люди обращают внимание: во-первых, это боль в животе после операции, во-вторых, трудно дышать из-за сдавления легких пузырем газа, который рассасывается в течение 2 – 4 дней, наконец и в-третьих, необходимость голодать суммарно в течение 1,5 – 2 суток. Однако данные неприятные ощущения довольно быстро проходят, и люди считают, что их вполне можно перетерпеть, чтобы получить пользу от операции.

Лапароскопия желчного пузыря послеоперационный период

Прежде чем описывать состояние и лечение после лапароскопии желчного пузыря, надо знать, что представляет собой подобное хирургическое вмешательство. Желчный пузырь является важным звеном в пищеварительной системе. Он расположен под печенью и накапливает желчь, которая поступает в кишечник и расщепляет жиры.

Когда удаляют желчный пузырь?

Обычно все воспалительные заболевания в желчном пузыре лечат медикаментозно. Также пациенту приходится соблюдать диету и лежать, ограничивая физическую активность и работу. Специалисты называют этот метод как ХГП – Холод, Голод и Покой. Иногда эта схема не работает, тогда необходимо провести хирургическое вмешательство, при котором желчный пузырь удаляется.

Холецистэктомия назначается при множественных конкрементах в желчном пузыре или их большом размере, при опасности перитонита, когда воспаляется брюшная полость, при длительном росте температуры и фиброзных (или гнойных) скоплениях в животе. Поводом для удаления может стать и воспаление желчных протоков, называемое холангит, воспаление желчного пузыря и желчных путей (в медицине именуется холециститом). Выполняется эта операция лапаратомным разрезом или лапароскопией. В каждом из способов есть свои достоинства и недостатки, восстановление после открытой операции может занять долгое время.

Лапаротомия

Лапаротомия – самый первый способ выполнения операции по удалению желчного пузыря. Она удобна для хирургов, отличается свободой доступа к органу и позволяет видеть соседние органы и ткани. Такая совокупность достоинств позволяет точно определить границы органа, который будет удаляться, поскольку организмы у всех отличаются. Недостатком является рубец, вызывающий спайки в брюшине. Происходит это из-за необходимо отделения части кишечного тракта в ходе операции, в месте работы инструментов врачей остается травма, трансформирующаяся в спайку.

Также необходимо отметить особую болезненность этого способа операции. Восстановительный период после удаления желчного пузыря после открытой операции тяжелее и дольше, чем после других видов вмешательств, возможны осложнения.

Читать также: Как принимать Дюспаталин после удаления желчного пузыря?

Лапароскопия

Относительно новый способ удаления пузыря. В ходе вмешательства повреждения гораздо меньше, но картинка, передаваемая камерой на конце лапароскопа, не может сравниться с обзором на о

Сколько длится больничный после удаления желчного пузыря

Вопрос, сколько длится больничный у человека после удаления желчного пузыря, интересует людей, которым предстоит операция. Безусловно, трудоустроенная личность имеет право оформить лист нетрудоспособности из-за состояния здоровья. Но совсем другое дело, сколько будет длиться период лечения, который будет оплачиваться Фондом социального страхования. Ведь есть определённые сроки, которые установлены законодательством. Но, безусловно, учитываются не только принятые правила, но и состояние пациента.

Общие сведения

Больной человек имеет право обратиться в медицинское учреждение для того, чтобы ему выдали лист нетрудоспособности. По нему можно будет не только пролечиться дома или в стационаре, но и получить деньги за пропущенные дни в связи с недугом. Сейчас данная возможность есть у всех трудоустроенных людей, а также у тех, кто меньше месяца назад уволился.

Отметим, что оформить больничный можно не только из-за того, что сам сотрудник заболел. Подобная возможность будет и в том случае, если нездоровится кому-либо из родственников, и этот человек требует постоянного ухода и наблюдения. Особенно охотно выдают листы нетрудоспособности, когда человеку необходимо заботиться о несовершеннолетнем ребёнке. Так же причиной открытия больничного служат беременность и роды. Оформить документ можно на 30 неделе вынашивания плода, а затем ещё 70 дней находиться дома после родов.

Важно, чтобы бланк был правильно заполнен и своевременно открыт, чтобы не возникло проблем. Потому как большинство ошибок приводят к тому, что не удаётся получить выплаты в ФСС. И от этого в первую очередь страдает работодатель, так как ему приходится из своего бюджета платить человеку, либо потом с ним судиться. Поэтому организация должна внимательно проверять лист нетрудоспособности, прежде чем его принимать.

Сам человек тоже должен следить за тем, чтобы медицинский работник правильно указал информацию, иначе потом придётся снова обращаться в больницу, чтобы получить дубликат с верными сведениями. Лучше всё делать сразу, чтобы не усложнять задачу и не затягивать процесс получения выплат.

Можно отметить, что в зависимости от болезни дают определённый срок на лечение. Если недуг несерьёзный, например, ОРВИ, то тогда могут сначала открыть лист на 3 дня. Однако будет возможность его продлить, если человек не успеет выздороветь за то время. Однако в среднем при амбулаторном лечении срок составляет 7-15 дней. Если же сотрудник не успевает поправиться за это время, то тогда необходимо будет созвать врачебную комиссию, которая примет решение по поводу того, продлевать документ или же выписывать.

В случае стационарного лечения дело обстоит несколько иначе. Держат на больничном ровно столько, сколько личность находится в больнице. При этом нет ограничения, и человек может проходить терапию столько, сколько надо. Потому как если болезнь требуется стационарного лечения, значит, она серьёзная. Так же могут после выписки из больницы дать какое-то время для того, чтобы человек восстановился. Как правило, реабилитация занимает до 10 дней, а потом приходится идти на работу.

Важно! Когда человек болеет около года и не может выполнять свои рабочие обязанности, могут поднять вопрос по поводу выдачи инвалидности. Тогда человек сможет получать пособия по состоянию здоровья, и ему не придётся ходить на работу.

Что касается частоты выхода на больничный, то нет никаких ограничений, то есть, человек может хоть каждую неделю открывать данный лист и не посещать место трудоустройства. Но необходимо понимать, что начальство может задуматься по поводу того, стоит ли держать у себя подобного человека, который постоянно болеет, например, гриппом. Его могут попросту уволить, так как он не выполняет свои обязанности, и, следовательно, работодатель не будет в нём заинтересован.

Период реабилитации после операции

Как известно, проведение операции требует того, чтобы человек какое-то время находился в стационаре. Это может быть как длительное лечение и восстановление, так и кратковременное. Рассмотрим непосредственно тот случай, когда человеку необходимо удаление жёлчного пузыря. Данный орган выполняет важную функцию, связную с выработкой и выделением желчи, однако без него можно жить.

Используют лапароскопию для проведения операции, а реабилитационный период выглядит следующим образом. После удаления органа человека доставляют в палату, где он в течение часа отходит от наркоза. Плохое самочувствие в это время вполне вероятное явление, например, может быть ощущение тошноты. Далее в течение нескольких часов могут быть боли различной интенсивности. Безусловно, человеку нет необходимости их терпеть, так как врачи используют обезболивающие средства.

Первые шесть часов после лапароскопии человеку даже нельзя ни пить, ни подниматься с постели. Пищу не следует принимать целый день, однако допускается малыми дозами употреблять питьевую воду без газа. Однако общий объём не должен превышать 500 мл.

Когда пройдёт 6 часов, человек уже может встать с кровати. Рекомендуется делать это постепенно, сначала присесть и убедиться, что нет сильной слабости и головокружения. После этого можно попробовать подняться и сделать несколько шагов возле кровати. Не следует далеко отходить, так как из-за лекарственных средств можно упасть в обморок.

Уже на следующие сутки после операции можно ходить по территории стационара. Но если самочувствие будет плохим, то тогда лучше уменьшить физическую нагрузку или вовсе не отходить от кровати. Понадобится соблюдать строгую диету, чтобы восстановительный период проходил как надо.

Человек может находиться в стационаре примерно неделю, а сколько дней займёт реабилитация, в первую очередь, зависит от характера операции, возраста пациента и сопутствующих обстоятельств. Поэтому может потребоваться как меньше времени, так и больше.

Хоть лапароскопическая операция и не считается сложной, однако полное восстановление займёт более 10 дней. Поэтому нужно будет по возвращении домой тоже соблюдать определённый режим, правильно питаться, не поднимать тяжести. Примерно через 1,5 недели человека уже выписывают, и он может вернуться к работе. Но, конечно, при необходимости его могут оставить на больничном и на более длительный срок. Так же роль играет работа, на которую человек должен будет ходить. Потому как если она связана с физическими нагрузками, то ему куда дольше нельзя будет выполнять свои обязанности.

Открытие больничного

Человеку важно знать не только, насколько дней его могут оставить на больничном, но также знать о правилах оформления данного документа. Его обязательно нужно своевременно открыть, чтобы потом не возникло проблем с начальством и ФСС. У многих людей отсутствуют знания по поводу того, как именно должен заполняться этот документ. Из-за этого они не замечают ошибки своевременно, а обнаруживают их, когда уже поздно.

Важные требования:

1. Пациент не должен сам ничего писать в бланке или исправлять. Это делает исключительно медицинский сотрудник, а также работодатель. Каждая сторона заполняет свою часть, положенную законодательством.
2. Использовать можно только чёрную ручку, причём не шариковую, а гелевую или капиллярную.
3. Необходимо писать буквы в соответствующих ячейках, применяется печатный заглавный шрифт. Так же можно указывать некоторые сведения цифрами.
4. Должны быть заполнены все графы, которые относятся к конкретному случаю. Если строчка не касается пациента, то тогда нужно поставить прочерки.
5. Все сведения должны быть правильными и чёткими. Потому как ошибки, к примеру, в названии больницы или компании приведут к недействительности документа.
6. Можно сокращать слова, но только так, чтобы смысл был понятен.
7. Обязательно должны присутствовать все необходимые печати и подписи уполномоченных лиц. Без них лист нетрудоспособности не станут принимать.

Человек должен понимать, что если он принесёт документ с погрешностями, то тогда ему придётся снова идти в больницу для того, чтобы получить новый. Потому как работодатель не может исправлять ошибки, которые допустил врач. Следовательно, придётся оформлять дубликат уже без помарок.

После того, как организация заполнит необходимые строки, она будет должна передать лист в Фонд социального страхования. Там его проверят и примут решение о выплате средств. Если всё будет правильно в больничном, то тогда в выдаче денег не имеют права отказать. Однако если найдут ошибки, то тогда их придётся исправлять, и делать это вынуждена сторона, которая их допустила.

Оплата

Каждый человек имеет право получить деньги за время болезни, если он официально трудоустроен. Большая часть средств выделяется из Фонда социального страхования, куда делаются отчисления с каждой зарплаты. Размер выплат напрямую зависит от того, какой у сотрудника доход и стаж.

Напомним, что для расчёта берётся средняя зарплата за последние два года. Причём нужно определить, какую сумму человек получает за сутки, и для этого общий доход нужно поделить на количество дней в году с учётом выходных и праздников. Именно с получившегося числа будет рассчитываться выплата.

Отметим, что стаж напрямую влияет на сумму, которую можно получить за время болезни. При трудовом опыте до 5 лет можно получить 60% от суммы. При стаже от 8 лет – 100% от суммы. Пациенту нет нужды самостоятельно заниматься расчётами, потому как их осуществляет уполномоченное лицо. Итоговая сумма будет выдана с учётом налогообложения.

как открыть, на сколько дают

Человеческий организм – штука совершенная, похожая на отлаженный высокоинтеллектуальный компьютерный механизм, только лучше. Но и его составляющие иногда «ломаются», выходят из строя. И тогда человек отправляется к врачу. В самых крайних случаях, когда больше ничем (ни таблетками, ни мазями, ни уколами, ни капельницами) не помочь, пациенту назначают операцию. К счастью, сейчас есть выбор – делать полостное вмешательство, с полноценными разрезами брюшной стенки, или малоинвазивное – лапароскопию. Причём, сейчас в большинстве случаев и специалисты – медики, и сами пациенты делают выбор в пользу малоинвазивных, эндоскопических операций.

У многих пациентов возникают вопросы о том, должны ли давать больничный после лапароскопии

Хоть лапароскопия и является малоинвазивным (малотравматическим) вмешательством, но она остаётся операцией, после которой тоже нужно пролечиться и восстановиться, поэтому больному также полагается лист нетрудоспособности. И лапароскопия жёлчного пузыря – не исключение. При удалении жёлчного пузыря даже при помощи малоинвазивного вмешательства пациент имеет полное право получить больничный лист. Однако, у многих пациентов всё же возникают вопросы о том, должны ли давать больничный после лапароскопии: сколько длится, как открыть и продлить. При лапароскопии жёлчного пузыря больничный обычный или какой-то особенный, является ли это вообще поводом для того, чтобы не ходить на работу, какими специалистами и где больничный лист вам зарегистрируют и выпишут?

А нужно ли удаление?

Хоть лапароскопия и является малоинвазивным (малотравматическим) вмешательством, но она остаётся операцией, после которой тоже нужно пролечиться и восстановиться

Много лет жёлчный пузырь удаляли очень травматичным способом, после которого брюшина, органы и ткани рядом с удалённым пузырем долго заживали. В некоторых случаях воспалялись и зашитые участки, и всё, что рядом – а это боль, дискомфорт. Говорят, что люди восстанавливались после удаления и по три, а то и по четыре месяца. А если пациент уже в преклонном возрасте и заживает у него всё гораздо хуже, чем в молодости, конечно, это ведет к дополнительным проблемам и увеличивает время выздоровления в разы.

Возможно, именно поэтому до сих пор на каком-то интуитивном уровне люди боятся такой операции. Даже при словах «удаление жёлчного» у многих из нас возникают неприятные и даже пугающие ассоциации. Такие как боль, дискомфорт, «кровавая», сложная операция, большие разрезы, множество швов, а после всего этого долго вообще ничего нельзя.

Когда речь заходит об удалении этого органа многие пациенты пытаются узнать у врачей, можно ли что-то сделать, чтобы оставить пузырь, не вырезать его, вылечиться другими способами, не оперативными. Некоторые специалисты (и таких мнений в сети очень много, стоит ввести соответствующий запрос в поисковую систему и вам «выпадет» миллион ссылок) говорят, что можно обойтись без операции и пузырь не вырезать. Например, полечиться какими-то чудодейственными препаратами или волшебными таблетками. Однако, другие хирурги (и их большинство) возражают: это очень и очень рискованно.

Допустим, можно «разбить» камни или добиться приёмом препаратов, чтобы они начали выходить. Но ведь в таком случае никто не может прогнозировать, какого размера будут эти камни, как они пойдут. И это, как минимум, боль. А как максимум, может привести к совершенно непредсказуемым последствиям. Сколько таких случаев известно, когда камень идёт, а потом застревает, причиняя человеку нестерпимую боль. Такая терапия в любом случае приводит к операции. Только перед ней пациент ещё успевает намучиться.

Сейчас вырезают жёлчный пузырь с помощью полноценной операции только в очень сложных случаях, когда малоинвазивное, эндоскопическое вмешательство не поможет, или по каким-то причинам его провести невозможно.

Лапароскопия делается обязательно в условиях больницы со всеми необходимыми этапами, как при полостной операции

Тем не менее, даже лапароскопия делается обязательно в условиях больницы со всеми необходимыми этапами, как при полостной операции. Человек поступает (ложится) в медучреждение, там у него берут анализы, полноценно обследуют, еще раз делают ультразвуковую диагностику, чтобы убедиться, что удаление все-таки необходимо. А больничный лист человеку должны открывать той же датой, когда он поступил в стационар.

Общая характеристика заболевания: как правило, возникает у людей в возрасте, у которых есть и другие сопутствующие диагнозы. Пациент начинает испытывать сначала неприятные ощущения, а потом и нестерпимую боль в правой части живота, которая потом распространяется и дальше. Понятно, что всё это негативно влияет на качество жизни. Этот вид вмешательств необходимо проводить в первые сутки после приступа, иначе всё может перерасти в нечто более серьёзное и привести к необратимым последствиям.

Удаление жёлчного пузыря малоинвазивным способом (лапароскопию) делают при помощи небольших проколов на поверхности живота. При удалении жёлчного пузыря хирурги делают четыре (а при необходимости, когда сильно увеличена область там, где находилась печень, пять) таких прокола – это решит лечащий врач исходя из общей клинической картины. В эти проколы вводится на электроде микровидеокамера. А уже через неё на монитор выводится 3Д-изображение того, что происходит в брюшной полости пациента.

Врач изучает картину, смотрит на степень поражения жёлчного, смотрит, что за новообразования внутри него, и только тогда окончательно принимает решение: удалять пузырь или нет.

Но больничный лист после операции по удалению жёлчного пузыря дается пациенту, как перенесшему полноценное оперативное вмешательство.

Сколько длится больничный после лапароскопии

Конечно же, пациентов интересует, сколько длится больничный после удаления жёлчного пузыря. На сколько дней дают больничный после удаления жёлчного пузыря в каком-то конкретном случае – ответить однозначно на этот вопрос невозможно, всё решается индивидуально. Длительность времени нахождения на больничном, продолжительность больничного листа, срок вашего нахождения в больнице обусловлены не одним обстоятельством. В первую очередь, конечно, сколько дней будет больничный лист после операции зависит от того, как будет заживать и восстанавливаться порез и швы (внутренние и наружние).

На само удаление жёлчного пузыря – холецистэктомию уйдет всего около часа (иногда чуть больше, но два часа, говорят, это максимум). Ещё несколько дней после таких вмешательств, при среднестатистическом случае, уходит на восстановление в больнице. Ведущие медики будут смотреть, как идёт заживление разрезов и внутренних швов. Хотя уже в этот день пациенту разрешают вставать, а на следующий день после операции человек будет чувствовать себя гораздо лучше.

Больничный лист дадут на время, пока человек находится в больнице – сдаёт анализы перед процедурой, готовится к ней, восстанавливается после операции в условиях стационара.

Всего полежать в стационаре придётся около семи дней, хотя период в стационаре может продлиться и больше, и меньше – всё будет зависеть от состояния организма после удаления органа. Совет: не торопитесь бежать из больницы домой, даже если вам, как говорится, полегчало. Сколько длится ваш больничный лист после лапароскопии жёлчного – все эти дни пойдут только на пользу. После удаления ЖП держат на больничном не больше положенного.

• Во-первых, организм даже после малоинвазивного вмешательства может повести себя совершенно непредсказуемо. И в это время очень важно находиться под наблюдением опытных и квалифицированных медиков, которые смогут помочь в экстренном случае.
• Во-вторых, стоит понимать – главное в этом периоде – это диета.

После операции рекомендуется употреблять еду, приготовленную на пару

Итак, сразу после операции нельзя ничего вообще. Потом можно начинать пить – воду, соки, бульоны, морсы. Когда приходит время выписываться, можно переходить на нормальную пищу. Но нужно строго следить за тем, как она приготовлена. Ничего жареного. Только варёное и на пару. Примерно такую же диету стоит соблюдать и после больницы. Кому-то это может показаться непривычным. А с другой стороны – это правильное питание, которое поможет не только восстановиться организму, но и сбросить накопленные лишние килограммы, если таковые имеются.

Еще около 10 дней вас продержат на больничном после выписки из больницы.

Всего на больничном после удаления жёлчного пузыря при помощи эндоскопических технологий придётся оставаться около двух недель. А в среднем продолжительность листа нетрудоспособности после таких вмешательств составляет 19 дней.

Как правило, именно за это время пациент выздоравливает и может выходить на работу при некоторых ограничениях по питанию и физическим нагрузкам. Тогда и лапароскопия жёлчного пузыря забудется, как страшный сон, а закрытый больничный спокойно отнесёте работодателю, не опасаясь, что снова придётся его брать.

Как открыть больничный при лапароскопии

Конечно, это не сердце и не лёгкие, без жёлчного человек вполне может жить. Конечно, соблюдая определённые правила. Желчнокаменное образование удалено, больничный дадут при поступлении в стационар на проведение лапароскопии. Выдача больничного производится следующим образом: когда пациент выписывается из стационара, ему дают больничный лист. После этого больной попадает под амбулаторное наблюдение в поликлинике, куда он прикреплён по полису обязательного медицинского страхования, или в клинике, которую он выбрал сам. Листы нетрудоспособности, выдача которых производилась в учреждении, где делали лапароскопию, продлят, будут давать в амбулаторной поликлинике.

Как продлить больничный при удалении жёлчного пузыря

После лапароскопии иногда регистрируют осложнения в виде плохого восстановления тканей, травмированных в результате и после вмешательства. И тогда просто необходимо продлить больничный после удаления жёлчного пузыря.

Какие могут возникнуть проблемы и неприятности после лапароскопии жёлчного? Например, подтекание жёлчи в брюшину. Так происходит, если медики сделали во время вмешательства что-то не так, а отрезок желчевыводящей трубы плохо подшит хирургом. Проявляется это в том случае, если у пациента состояние после операции плохое.

В таком случае, скорее всего, придется делать еще одну лапароскопию и подшивать желчеточник. Иначе все может перерасти в более сложное отклонение, такое, как перитонит. Поэтому нужно будет снова сделать холецистэктомию, на сколько дней даётся больничный в этом случае, сказать трудно. Вам выдадут новый лист, предварительно, сроком на такое же количество дней, что и до этого, придётся лежать в больнице также около недели. А потом врачи будут смотреть по факту и решать, держать вас дальше в стационаре или выписывать на долечивание домой. То есть, пациенты должны находиться на больничном до полного выздоровления, а на это, как правило, уходит пара-тройка недель после лапароскопии.

Как бы то ни было, всё зависит от сложности случая, и выводы в необходимости продления и срока продления будет делать наблюдающий медик.

Из всего вышесказанного хотелось бы сделать вывод. Если доктор говорит о том, что вам необходимо удаление жёлчного, не стоит искать каких-то других путей избавления от проблемы, лучше послушать доктора и лечь на лапароскопию. И на сколько дней дают или должны дать больничный после лапароскопии жёлчного пузыря, этот вопрос в данном случае вас должен волновать меньше всего.

Видео

Особенности восстановительного периода после холецистэктомии.