Π‘ΠΊΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
ΠΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°Π½ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ (Π‘ΠΠ€) Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ.
ΠΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° Π¨Π²Π°ΡΡΠ° (Schwartz):
Π‘ΠΠ€ = k * ΡΠΎΡΡ (ΡΠΌ) / ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ (ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π»), Π³Π΄Π΅
ΠΠ»Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 13 Π»Π΅Ρ β k = 0.0616
ΠΠ»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡΠ΅ 3-Ρ Π»Π΅Ρ β k = 0.0313
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΡΠ½Π½Π°Ρ Π°Π½Π°-ΠΠ°ΡΡΠ°ΡΠ° (Counahan-Barratt):
Π‘ΠΠ€ = 0.43 * ΡΠΎΡΡ (ΠΌ) / ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ (ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π»)
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ (Π‘ΠΠ€) β ΡΠ°ΠΌΡΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π―Π²Π»ΡΡΡΡ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ Π·Π° ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΈ Π½Π΅Π½ΡΠΆΠ½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² β ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Ρ Π·Π° ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 200 Π»ΠΈΡΡΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΅Π΅ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½ΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΠ²ΡΠ΅ΠΉ Π²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ β Π³Π»Π°Π²Π½Π°Ρ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° Π‘ΠΠ€.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π‘ΠΠ€
ΠΠΎΡΠΊΠ° β ΡΡΠΎ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ², ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΠΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π°-Π¨ΡΠΌΠ»ΡΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π². Π Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ: Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠ°, ΡΠ²Π»ΡΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠΉ Ρ ΠΌΠΈΠ·Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΈΠ½Π°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ°Ρ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ, Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
ΠΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΡΡΠΈΡ Π½Π΅Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠ°: ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ².
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ β ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π·Π° ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ.
ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ β ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½, ΠΌΠΌΠΎΠ»Ρ/ΡΡΡ, ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π», ΠΌΠ³/Π΄Π». Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½. ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ β ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ².
Π Π°Π½ΡΡΠ΅ Π‘ΠΠ€ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ: ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΠΈ Π½Π° Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΡ ΠΌΠΎΡΠΈ. Π‘Π΅ΠΉΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ β Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². ΠΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ Π² Π½ΠΈΡ . ΠΠ΅Π· ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.
ΠΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π΅ Π‘ΠΠ€ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ:
- ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ;
- ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ;
- ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ², ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π² ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ;
- ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ (ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ β ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π Π΅Π±Π΅ΡΠ³Π°).
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ , Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π² Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΡΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π³ΡΠΎΠ·ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π²ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ Π‘ΠΠ€.
Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ Π²ΡΡΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅, Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ² β ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° β ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, β ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ° (ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ) ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² ΠΌΡΡΡΠ°Ρ , Π½ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ. ΠΠ΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΠΏΠΎΠ»Π°, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ.
Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π°
ΠΡΠ° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΠ΅Π»Ρ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ. ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΡ, ΡΠΎ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.ΠΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡΠ°-ΠΠΎΠ»ΡΠ°
ΠΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄, ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ Π² ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ (1973, ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ Π² 1976). ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΎ Π½Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈ ΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Ρ. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Π° β Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ½Π° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ»Π°, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ.
CCr = <((140 β Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ) x Π²Π΅Ρ) / (72xSCr)> x 0,85 (Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½), Π³Π΄Π΅ CCr β ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°; SCr β ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π² ΠΌΠ³/Π΄Π».
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡΠ°-ΠΠΎΠ»ΡΠ° Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π‘ΠΠ€ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°Π²ΡΡΠ΅Π½Ρ.
ΠΠΎ Π¨Π²Π°ΡΡΡ
ΠΡΠ° ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ° ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ΄Π΅ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
Π ΠΎΡΡ Π² ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ°Π½ΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ , k (Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ) ΡΠ°Π²Π½ΡΠ΅ΡΡΡ 0,0484, Π΄Π»Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ k = 0.0313, Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° β 0.0616. ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ β ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π».
CKD-EPI
ΠΡΠΎ Π½ΠΎΠ²Π΅ΠΉΡΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° Π΄Π»Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°. Π 2011 ΠΎΠ½Π° Π±ΡΠ»Π° ΠΎΡΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π°. Π―Π²Π»ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ, Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π‘ΠΠ€ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡ 60 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1,73 ΠΌ 2 . ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³ΡΠ°ΠΆΠ΄Π°Π½Π°ΠΌ, ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π°ΠΌΠΏΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Ρ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ.
CCr = 141 x min (SCr / k) Ξ± x max (S Cr / k) -1.209 x 0.993 ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ x 1.018 (Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½) x 1.159 (Π΄Π»Ρ Π½Π΅Π³ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡ), Π³Π΄Π΅ k ΡΠ°Π²Π½ΡΠ΅ΡΡΡ 0,9 Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, 0,7 Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°, Ξ± β ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ -0,411 ΠΈ -0,329. Π‘ΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π² ΠΌΠ³/Π΄Π».
ΠΡΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ. ΠΠ°Π΄ Π½ΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΡΠ° ΠΆΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΡΡΠ΅Π½ΡΡ , ΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π°Π΄ CKD-EPI, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅. ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π»ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌ Π΄Π»Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ. ΠΡΠ΅ Β«ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΒ» ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π½Π° ΡΡΡ. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎ, Π² ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ½Ρ.
CCr = 175 Ρ SCr -1.154 Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ -0,203 Ρ 1,212 (Ρ Π½Π΅Π³ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡ) Ρ 0,742 (Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½)
Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠ³/Π΄Π».
Π€ΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ° ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°
ΠΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π‘ΠΠ€ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π Π΅Π±Π΅ΡΠ³Π°. Π ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΡΡ, ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌ:
- ΠΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ°ΡΡ Π·Π° 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ β Π·Π° ΡΡΡΠΊΠΈ.
- ΠΠ°ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π³ΠΎΠ½Π½ΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°Π· ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π·Π° 48 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΡΡΠΈΠ½Ρ.
- Π‘ΡΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ° Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° β ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄, ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
- ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β ΡΠ°Π±Ρ Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΠ°ΡΠ° Π΄ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π½Π° Π‘ΠΠ€.
Π€ΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°: CCr = (U x V) / P
ΠΡΠΊΠ²Ρ Π² ΡΠΊΠΎΠ±ΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΡΡΠΈΠ½Π΅ (U), ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·Π° (V), ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½. ΠΡΠ»ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅, ΡΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΡ) Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»ΠΎΠΉ:
Π£ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π΅ΡΡΡ Π°Ρ ΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠΎΠ²Π° ΠΏΡΡΠ° β ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ΅ ΡΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π² ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ.
ΠΠΎΡΠΌΠ° Π‘ΠΠ€
ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 40 Π»Π΅Ρ Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ. ΠΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. ΠΠΎΡΠΌΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΡΡΡΡ.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π‘ΠΠ€, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ:
- Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ 70 Π΄ΠΎ 130 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.
- ΠΠΎΡΠΌΠ° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ β ΠΎΡ 90 Π΄ΠΎ 145 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.
- Π‘ΠΠ€ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ° ΡΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ° ΡΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π²Π½Π΅ Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ β Π² ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠ΅ ΠΎΡ 80 Π΄ΠΎ 130, ΡΠΎ ΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ½Π° ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΠΌ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ Π΄Π²ΡΡ Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅.
ΠΡΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², Π½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ 97-99%.
ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°Ρ
ΠΡΠ±ΠΎΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ β Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΡ Ρ ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ.
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ:
- ΠΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ β ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡΠ°, ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ°, ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°.
- ΠΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ· β Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΠΊ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠΌΡ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Π’ΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ .
- ΠΠ»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ β ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ. ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ² Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ β Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ².
- ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ· β Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ (ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ°) Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ. Π€ΠΈΠ½Π°Π» β ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠ²Π°Ρ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ².
- ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ β Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠ²Π°ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΡΡ. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ.
Π‘Π΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ β Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½Π° Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΡΠ° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π‘ΠΠ€. ΠΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΡΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡ β ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π΅Π΄ΡΡ ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π‘ΠΠ€.
ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ | Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ Π‘ΠΠ€Β±SD |
1 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ (ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠΊΠΈ) | 41Β±15 |
2-8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ (ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠΊΠΈ) | 66Β±25 |
> 8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ (ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠΊΠΈ) | 96Β±22 |
2-12 Π»Π΅Ρ (ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠΊΠΈ) | 133Β±27 |
13-21 Π³ΠΎΠ΄ (ΡΠ½ΠΎΡΠΈ) | 140Β±30 |
13-21 Π³ΠΎΠ΄ (Π΄Π΅Π²ΡΡΠΊΠΈ) | 126Β±22 |
National Kidney Foundation (2002) Clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification and stratification. K/DOQI clinical practice guidelines. Am J Kidney Dis 39:S1βS266
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π₯ΠΠ Π² Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π₯ΠΠ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π₯ΠΠ Π² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ, ΠΏΡΡΠΌΡΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π₯ΠΠ Π² Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅ Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π³Π΅ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠΈΡΠ° ΡΡΡΠ΄Π½Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π΅ΠΌΡΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ , Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
Π ΠΡΠ°Π»ΠΈΠΈ (ItalKid Project) Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ 12,1 Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π₯ΠΠ 2-4 ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ (Π‘ΠΠ€
Π Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π½Π° 2005 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ 451 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΠΠ’ ΠΈΠ»ΠΈ 18,8 Π½Π° 1 ΠΌΠ»Π½ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ. Π’Π°ΠΊΠ°Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ₯ΠΠ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ, Π° ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΠΠ’.
Π₯ΠΎΡΡ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠ₯ΠΠ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΠΌΠ°Π»ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ₯ΠΠ, Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ.
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π₯ΠΠ.Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π₯ΠΠ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ β Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π₯ΠΠ. Π ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ Π₯ΠΠ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ.
ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ° NAPRTCS. (North American Pediatric Renal Transplant Cooperative Study), ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π₯ΠΠ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ: ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ (22%), Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ/Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ/Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ (18%) ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡ-Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ (8%) (ΡΠΌ. ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΡ 1.3). Π‘ΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 12 Π»Π΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° (ΠΠ). ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ (Π€Π‘ΠΠ‘) ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ 8,7 % Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π₯ΠΠ, Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ β ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 %.
Π ΠΡΠ°Π»ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ 57,6% Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π₯ΠΠ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 6,8% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ₯ΠΠ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ Π΄ΠΎ 15,2%, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ 39,5%, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π₯ΠΠ Π² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ (ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ NAPRTCS, 2005)
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· | % Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ |
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ : 6405 | |
ΠΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ | 21,6% |
ΠΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ/Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ/Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ | 17,6% |
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ | 14% |
Π€Π‘ΠΠ‘ | 8,7% |
Π Π΅ΡΠ»ΡΠΊΡ-Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ | 8,3% |
ΠΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ | 4% |
Prune belly | 2,9% |
ΠΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ | 2,4% |
ΠΠ΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ | 2,6% |
ΠΠ£Π‘ | 2,1% |
ΠΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»ΡΠ°Π½ΠΊΠ΅ | 1,5% |
Π¦ΠΈΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ· | 1,5% |
ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΈΡ | 1,5% |
ΠΠΈΠ΅Π»ΠΎ/ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΈΡ | 1,3% |
ΠΠ΅Π΄ΡΠ»Π»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ | 1,3% |
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ | 1,2% |
ΠΠ΅Π·Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΠ- 1-2ΡΠΈΠΏΠ° | 1,4% |
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ΅ΡΠΆΠ΅ (Ig A-Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ) | 1% |
ΠΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ | 1% |
ΠΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΠ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ | 0,7% |
ΠΠ΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡ | 0,6% |
ΠΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ | 0,5% |
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ | 0,4% |
ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»Ρ ΠΠΈΠ»ΡΠΌΡΠ° | 0,4% |
ΠΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ· ΠΠ΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ° | 0,26% |
ΠΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ | 0,17% |
ΠΠΊΡΠ°Π»ΠΎΠ· | 0,09% |
ΠΡΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ | 0,09% |
ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ° EDTA, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ/Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ ΠΈ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ₯ΠΠ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ 0-4 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠ ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ. Π Π€ΠΈΠ½Π»ΡΠ½Π΄ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ₯ΠΠ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡΠ΅ 15 Π»Π΅Ρ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ (Π€ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠΏ). Π Π―ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»Ρ ΡΠ₯ΠΠ (34%) Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΠ (Π€Π‘ΠΠ‘- 60%, IgA Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ β 17%). ΠΠ Π±ΡΠ» Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ₯ΠΠ ΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΠ²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΠ΅Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠΈ (42 %).
ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π₯ΠΠ.ΠΡΠ±ΠΎΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠ»Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π‘ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ ΠΏΡΠΈ Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π±ΡΠ΄Ρ ΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠ±ΡΠ»ΠΎ-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΡ.
ΠΡΠΈ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ: ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Π½Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ». ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ», ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΊΠ° ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ° Π² ΠΌΠ΅Π·Π°Π½Π³ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠ±ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ. ΠΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π·Π°Π½Π³ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠΈΡΡ, ΡΡΠ±ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ (Ρ Π΅ΠΌΠΎΠ°ΡΡΡΠ°ΠΊΡΠ°Π½ΡΡ, ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ, ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°). ΠΡΠΈΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ°Π³ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π·Π°ΠΌΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΡΠ³. ΠΡΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ· Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠ±ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π₯ΠΠ, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π΅Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ.
Π’Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΉ Π₯ΠΠ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ΅ΠΌΠΎ. Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ, Π΄Π»Ρ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ ΡΠ₯ΠΠ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π₯ΠΠ Π²Π»ΠΈΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ (ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ) ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ (Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ°ΡΠ°, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ, ΠΏΠΎΠ») Π½Π΅Ρ.
ΠΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π₯ΠΠ. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ Π€Π‘ΠΠ‘ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅ Ρ ΡΡΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Ρ ΡΠ΄ΠΎΡΠ°Π²ΡΠΌΠΈ. ΠΠ΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π₯ΠΠ ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ β Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ . ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΠ΅Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½Π°Ρ ; ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ.
Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π₯ΠΠ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΌ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Π₯ΠΠ Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ) Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π₯ΠΠ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ ΡΠ΅Π½ΠΈΠ½ β Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½-Π°Π»ΡΠ΄ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠΈΠ·ΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° Ρ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ Π₯ΠΠ Π² Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
ΠΡΠ±Π΅ΡΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΏΡΠ±Π΅ΡΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π₯ΠΠ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π₯ΠΠ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π±ΡΡΡΡΡΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠ΅Π»Π°.
Π Π΅Π³ΠΈΡΡΡ NAPRTCS ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π» ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ₯ΠΠ (p 5,5 ΠΌΠ³/%, ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ 20 ΠΌΠ³/%, Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ° 1 23456789Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ β
ΠΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ·ΠΎΡΡ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π² ΡΡΠΊ β ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ: Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΡΡ Π½Π° 3-5 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
ΠΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π±Π΅ΡΠ΅ΠΆΠ½ΡΡ ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ: ΠΠ° Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΡΠΈΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡΡΡ Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΄Π°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ.
ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΅ΠΌΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡ: ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΅ΠΌΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡ Π½Π° ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΎΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΉ.
Π‘ΠΊΡ ΠΏΠΎ ΡΠ²Π°ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°
ΠΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°Π½ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ (Π‘ΠΠ€) Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ.
ΠΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° Π¨Π²Π°ΡΡΠ° (Schwartz):
Π‘ΠΠ€ = k * ΡΠΎΡΡ (ΡΠΌ) / ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ (ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π»), Π³Π΄Π΅
ΠΠ»Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 13 Π»Π΅Ρ β k = 0.0616
ΠΠ»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡΠ΅ 3-Ρ Π»Π΅Ρ β k = 0.0313
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΡΠ½Π½Π°Ρ Π°Π½Π°-ΠΠ°ΡΡΠ°ΡΠ° (Counahan-Barratt):
Π‘ΠΠ€ = 0.43 * ΡΠΎΡΡ (ΠΌ) / ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ (ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π»)
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ (Π‘ΠΠ€) β ΡΠ°ΠΌΡΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π―Π²Π»ΡΡΡΡ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ Π·Π° ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΈ Π½Π΅Π½ΡΠΆΠ½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² β ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Ρ Π·Π° ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 200 Π»ΠΈΡΡΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΅Π΅ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½ΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΠ²ΡΠ΅ΠΉ Π²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ β Π³Π»Π°Π²Π½Π°Ρ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° Π‘ΠΠ€.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π‘ΠΠ€
ΠΠΎΡΠΊΠ° β ΡΡΠΎ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ², ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΠΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π°-Π¨ΡΠΌΠ»ΡΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π². Π Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ: Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠ°, ΡΠ²Π»ΡΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠΉ Ρ ΠΌΠΈΠ·Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΈΠ½Π°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ°Ρ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ, Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
ΠΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΡΡΠΈΡ Π½Π΅Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠ°: ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ².
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ β ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π·Π° ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ.
ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ β ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½, ΠΌΠΌΠΎΠ»Ρ/ΡΡΡ, ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π», ΠΌΠ³/Π΄Π». Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½. ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ β ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ².
Π Π°Π½ΡΡΠ΅ Π‘ΠΠ€ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ: ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΠΈ Π½Π° Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΡ ΠΌΠΎΡΠΈ. Π‘Π΅ΠΉΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ β Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². ΠΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ Π² Π½ΠΈΡ . ΠΠ΅Π· ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.
ΠΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π΅ Π‘ΠΠ€ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ:
- ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ;
- ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ;
- ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ², ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π² ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ;
- ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ (ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ β ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π Π΅Π±Π΅ΡΠ³Π°).
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ , Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π² Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΡΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π³ΡΠΎΠ·ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π²ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ Π‘ΠΠ€.
Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ Π²ΡΡΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅, Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ² β ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° β ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, β ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ° (ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ) ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² ΠΌΡΡΡΠ°Ρ , Π½ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ. ΠΠ΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΠΏΠΎΠ»Π°, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ.
Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π°
ΠΡΠ° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΠ΅Π»Ρ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ. ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΡ, ΡΠΎ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡΠ°-ΠΠΎΠ»ΡΠ°
ΠΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄, ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ Π² ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ (1973, ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ Π² 1976). ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΎ Π½Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈ ΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Ρ. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Π° β Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ½Π° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ»Π°, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ.
CCr = <((140 β Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ) x Π²Π΅Ρ) / (72xSCr)> x 0,85 (Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½), Π³Π΄Π΅ CCr β ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°; SCr β ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π² ΠΌΠ³/Π΄Π».
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡΠ°-ΠΠΎΠ»ΡΠ° Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π‘ΠΠ€ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°Π²ΡΡΠ΅Π½Ρ.
ΠΠΎ Π¨Π²Π°ΡΡΡ
ΠΡΠ° ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ° ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ΄Π΅ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
Π ΠΎΡΡ Π² ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ°Π½ΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ , k (Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ) ΡΠ°Π²Π½ΡΠ΅ΡΡΡ 0,0484, Π΄Π»Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ k = 0.0313, Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° β 0.0616. ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ β ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π».
CKD-EPI
ΠΡΠΎ Π½ΠΎΠ²Π΅ΠΉΡΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° Π΄Π»Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°. Π 2011 ΠΎΠ½Π° Π±ΡΠ»Π° ΠΎΡΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π°. Π―Π²Π»ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ, Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π‘ΠΠ€ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡ 60 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1,73 ΠΌ 2 . ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³ΡΠ°ΠΆΠ΄Π°Π½Π°ΠΌ, ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π°ΠΌΠΏΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Ρ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ.
CCr = 141 x min (SCr / k) Ξ± x max (SCr / k) -1.209 x 0.993 ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ x 1.018 (Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½) x 1.159 (Π΄Π»Ρ Π½Π΅Π³ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡ), Π³Π΄Π΅ k ΡΠ°Π²Π½ΡΠ΅ΡΡΡ 0,9 Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, 0,7 Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°, Ξ± β ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ -0,411 ΠΈ -0,329. Π‘ΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π² ΠΌΠ³/Π΄Π».
ΠΡΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ. ΠΠ°Π΄ Π½ΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΡΠ° ΠΆΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΡΡΠ΅Π½ΡΡ , ΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π°Π΄ CKD-EPI, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅. ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π»ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌ Π΄Π»Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ. ΠΡΠ΅ Β«ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΒ» ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π½Π° ΡΡΡ. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎ, Π² ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ½Ρ.
CCr = 175 Ρ SCr -1.154 Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ -0,203 Ρ 1,212 (Ρ Π½Π΅Π³ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡ) Ρ 0,742 (Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½)
Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠ³/Π΄Π».
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ β ΠΈΡΠΊΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΏΡΠΈ Π΅Π΅ ΡΠ΅Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
Π€ΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ° ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°
ΠΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π‘ΠΠ€ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π Π΅Π±Π΅ΡΠ³Π°. Π ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΡΡ, ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌ:
- ΠΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ°ΡΡ Π·Π° 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ β Π·Π° ΡΡΡΠΊΠΈ.
- ΠΠ°ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π³ΠΎΠ½Π½ΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°Π· ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π·Π° 48 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΡΡΠΈΠ½Ρ.
- Π‘ΡΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ° Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° β ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄, ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
- ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β ΡΠ°Π±Ρ Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΠ°ΡΠ° Π΄ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π½Π° Π‘ΠΠ€.
Π€ΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°: CCr = (U x V) / P
ΠΡΠΊΠ²Ρ Π² ΡΠΊΠΎΠ±ΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΡΡΠΈΠ½Π΅ (U), ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·Π° (V), ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½. ΠΡΠ»ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅, ΡΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΡ) Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»ΠΎΠΉ:
Π£ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π΅ΡΡΡ Π°Ρ ΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠΎΠ²Π° ΠΏΡΡΠ° β ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ΅ ΡΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π² ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ.
ΠΠΎΡΠΌΠ° Π‘ΠΠ€
ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 40 Π»Π΅Ρ Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ. ΠΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. ΠΠΎΡΠΌΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΡΡΡΡ.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π‘ΠΠ€, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ:
- Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ 70 Π΄ΠΎ 130 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.
- ΠΠΎΡΠΌΠ° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ β ΠΎΡ 90 Π΄ΠΎ 145 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.
- Π‘ΠΠ€ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ° ΡΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ° ΡΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π²Π½Π΅ Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ β Π² ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠ΅ ΠΎΡ 80 Π΄ΠΎ 130, ΡΠΎ ΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ½Π° ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΠΌ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ Π΄Π²ΡΡ Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅.
ΠΡΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², Π½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ 97-99%.
ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°Ρ
ΠΡΠ±ΠΎΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ β Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΡ Ρ ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ.
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ:
- ΠΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ β ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡΠ°, ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ°, ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°.
- ΠΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ· β Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΠΊ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠΌΡ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Π’ΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ .
- ΠΠ»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ β ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ. ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ² Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ β Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ².
- ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ· β Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ (ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ°) Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ. Π€ΠΈΠ½Π°Π» β ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠ²Π°Ρ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ².
- ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ β Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠ²Π°ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΡΡ. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ.
Π‘Π΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ β Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½Π° Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΡΠ° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π‘ΠΠ€. ΠΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΡΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡ β ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π΅Π΄ΡΡ ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π‘ΠΠ€.
ΠΠ°Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅:
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ Π¨Π²Π°ΡΡΠ°?
ΠΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π· (Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ 1,5 Π»/ΡΡΡ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½), Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π΄Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²: ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ 180 Π»/ΡΡΡ (125 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½) ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ°, ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 99% ΠΎΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ.
ΠΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ 1% ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΡΠ΅Π»Π°, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 20% ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡ (Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠ΅ Π½Π° Π³ΡΠ°ΠΌΠΌ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ). ΠΡΠΎ β Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ Π¨Π²Π°ΡΡΠ°?
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ΄Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ, Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·, Π²ΠΎΠ»ΡΠ°Π½ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΈΡ, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ· ΠΈ Π΄Ρ.) ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠΈ/ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ Π¨Π²Π°ΡΡΠ°?
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ Π¨Π²Π°ΡΡΠ°?
ΠΡΠΎΠ²Ρ ΠΈΠ· Π²Π΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ΅Ρ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ°Ρ Π±Π΅ΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΠ°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠΌ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΡΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΡΡ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠ΄Π°ΡΠ΅ Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ Π¨Π²Π°ΡΡΠ°?
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ ΡΡΠΈ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ° Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ, ΡΠ°ΡΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π΅Π½. ΠΠΎΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΄Π²ΡΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΉ. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π· ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΎΡΠΎΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΆΠ΅. Π‘ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°. Π’ΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π² Π½Π°ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΌΠ° ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΡΠ° ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π·Π° Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠ΅Π·ΠΎΠΊ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Ρ 8 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ 20 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ Ρ 20 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ 8 ΡΠ°ΡΠΎΠ²) Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» Π΄Π»Ρ ΡΠ΄Π°ΡΠΈ Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ Π¨Π²Π°ΡΡΠ°
Π‘ΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ, ΠΏΠΎΠ», ΡΠΎΡΡ Π² ΡΠΌ.
ΠΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ Π¨Π²Π°ΡΡΠ°
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ (Π΄ΠΎ 30-15 ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎ 5-3 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½), Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ: ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠ»Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ² (Π³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π° ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²) ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ°, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ², Π° Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½Π΅, ΡΡΠΎ Π² ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠΎΠ² Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² (ΠΎΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ.).
Π‘ΠΊΡ mdrd Π½ΠΎΡΠΌΠ°
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ (Π‘ΠΠ€) β ΡΠ°ΠΌΡΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π―Π²Π»ΡΡΡΡ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ Π·Π° ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΈ Π½Π΅Π½ΡΠΆΠ½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² β ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Ρ Π·Π° ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 200 Π»ΠΈΡΡΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΅Π΅ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½ΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΠ²ΡΠ΅ΠΉ Π²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ β Π³Π»Π°Π²Π½Π°Ρ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° Π‘ΠΠ€.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π‘ΠΠ€
ΠΠΎΡΠΊΠ° β ΡΡΠΎ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ², ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΠΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π°-Π¨ΡΠΌΠ»ΡΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π². Π Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ: Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠ°, ΡΠ²Π»ΡΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠΉ Ρ ΠΌΠΈΠ·Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΈΠ½Π°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ°Ρ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ, Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
ΠΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΡΡΠΈΡ Π½Π΅Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠ°: ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ².
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ β ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π·Π° ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ.
ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ β ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½, ΠΌΠΌΠΎΠ»Ρ/ΡΡΡ, ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π», ΠΌΠ³/Π΄Π». Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½. ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ β ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ².
Π Π°Π½ΡΡΠ΅ Π‘ΠΠ€ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ: ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΠΈ Π½Π° Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΡ ΠΌΠΎΡΠΈ. Π‘Π΅ΠΉΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ β Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². ΠΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ Π² Π½ΠΈΡ . ΠΠ΅Π· ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.
ΠΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π΅ Π‘ΠΠ€ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ:
- ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ;
- ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ;
- ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ², ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π² ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ;
- ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ (ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ β ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π Π΅Π±Π΅ΡΠ³Π°).
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ , Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π² Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΡΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π³ΡΠΎΠ·ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π²ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ Π‘ΠΠ€.
Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ Π²ΡΡΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅, Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ² β ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° β ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, β ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ° (ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ) ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² ΠΌΡΡΡΠ°Ρ , Π½ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ. ΠΠ΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΠΏΠΎΠ»Π°, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ.
Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π°
ΠΡΠ° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΠ΅Π»Ρ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ. ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΡ, ΡΠΎ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡΠ°-ΠΠΎΠ»ΡΠ°
ΠΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄, ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ Π² ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ (1973, ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ Π² 1976). ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΎ Π½Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈ ΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Ρ. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Π° β Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ½Π° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ»Π°, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ.
CCr = <((140 β Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ) x Π²Π΅Ρ) / (72xSCr)> x 0,85 (Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½), Π³Π΄Π΅ CCr β ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°; SCr β ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π² ΠΌΠ³/Π΄Π».
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡΠ°-ΠΠΎΠ»ΡΠ° Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π‘ΠΠ€ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°Π²ΡΡΠ΅Π½Ρ.
ΠΠΎ Π¨Π²Π°ΡΡΡ
ΠΡΠ° ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ° ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ΄Π΅ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
Π ΠΎΡΡ Π² ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ°Π½ΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ , k (Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ) ΡΠ°Π²Π½ΡΠ΅ΡΡΡ 0,0484, Π΄Π»Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ k = 0.0313, Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° β 0.0616. ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ β ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π».
CKD-EPI
ΠΡΠΎ Π½ΠΎΠ²Π΅ΠΉΡΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° Π΄Π»Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°. Π 2011 ΠΎΠ½Π° Π±ΡΠ»Π° ΠΎΡΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π°. Π―Π²Π»ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ, Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π‘ΠΠ€ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡ 60 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1,73 ΠΌ 2 . ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³ΡΠ°ΠΆΠ΄Π°Π½Π°ΠΌ, ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π°ΠΌΠΏΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Ρ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ.
CCr = 141 x min (SCr / k) Ξ± x max (SCr / k) -1.209 x 0.993 ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ x 1.018 (Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½) x 1.159 (Π΄Π»Ρ Π½Π΅Π³ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡ), Π³Π΄Π΅ k ΡΠ°Π²Π½ΡΠ΅ΡΡΡ 0,9 Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, 0,7 Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°, Ξ± β ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ -0,411 ΠΈ -0,329. Π‘ΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π² ΠΌΠ³/Π΄Π».
ΠΡΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ. ΠΠ°Π΄ Π½ΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΡΠ° ΠΆΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΡΡΠ΅Π½ΡΡ , ΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π°Π΄ CKD-EPI, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅. ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π»ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌ Π΄Π»Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ. ΠΡΠ΅ Β«ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΒ» ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π½Π° ΡΡΡ. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎ, Π² ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ½Ρ.
CCr = 175 Ρ SCr -1.154 Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ -0,203 Ρ 1,212 (Ρ Π½Π΅Π³ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡ) Ρ 0,742 (Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½)
Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠ³/Π΄Π».
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ β ΠΈΡΠΊΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΏΡΠΈ Π΅Π΅ ΡΠ΅Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
Π€ΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ° ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°
ΠΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π‘ΠΠ€ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π Π΅Π±Π΅ΡΠ³Π°. Π ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΡΡ, ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌ:
- ΠΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ°ΡΡ Π·Π° 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ β Π·Π° ΡΡΡΠΊΠΈ.
- ΠΠ°ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π³ΠΎΠ½Π½ΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°Π· ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π·Π° 48 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΡΡΠΈΠ½Ρ.
- Π‘ΡΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ° Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° β ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄, ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
- ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β ΡΠ°Π±Ρ Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΠ°ΡΠ° Π΄ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π½Π° Π‘ΠΠ€.
Π€ΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°: CCr = (U x V) / P
ΠΡΠΊΠ²Ρ Π² ΡΠΊΠΎΠ±ΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΡΡΠΈΠ½Π΅ (U), ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·Π° (V), ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½. ΠΡΠ»ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅, ΡΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΡ) Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»ΠΎΠΉ:
Π£ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π΅ΡΡΡ Π°Ρ ΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠΎΠ²Π° ΠΏΡΡΠ° β ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ΅ ΡΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π² ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ.
ΠΠΎΡΠΌΠ° Π‘ΠΠ€
ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 40 Π»Π΅Ρ Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ. ΠΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. ΠΠΎΡΠΌΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΡΡΡΡ.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π‘ΠΠ€, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ:
- Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ 70 Π΄ΠΎ 130 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.
- ΠΠΎΡΠΌΠ° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ β ΠΎΡ 90 Π΄ΠΎ 145 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.
- Π‘ΠΠ€ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ° ΡΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ° ΡΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π²Π½Π΅ Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ β Π² ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠ΅ ΠΎΡ 80 Π΄ΠΎ 130, ΡΠΎ ΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ½Π° ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΠΌ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ Π΄Π²ΡΡ Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅.
ΠΡΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², Π½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ 97-99%.
ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°Ρ
ΠΡΠ±ΠΎΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ β Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΡ Ρ ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ.
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ:
- ΠΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ β ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡΠ°, ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ°, ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°.
- ΠΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ· β Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΠΊ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠΌΡ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Π’ΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ .
- ΠΠ»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ β ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ. ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ² Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ β Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ².
- ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ· β Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ (ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ°) Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ. Π€ΠΈΠ½Π°Π» β ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠ²Π°Ρ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ².
- ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ β Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠ²Π°ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΡΡ. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ.
Π‘Π΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ β Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½Π° Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΡΠ° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π‘ΠΠ€. ΠΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΡΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡ β ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π΅Π΄ΡΡ ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π‘ΠΠ€.
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠ°Π½Π½Π°Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ². ΠΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°.
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ Π‘ΠΠ€, ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎ Π΄Π²ΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ:
- ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°;
- ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ;
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π‘ΠΠ€
ΠΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΡΡΠΎΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Ρ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π² Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ.
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ βΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ:
- ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ²;
- ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π° Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄;
- ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ°Π΄Ρ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠΎΠ², ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
Π‘ΠΠ€ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π‘ΠΠ€ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½ ΠΎΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π·Π° ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ.
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π‘ΠΠ€ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ± ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΉ. ΠΠ»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π‘ΠΠ€.
Π‘ΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠΈΡΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π°.
Π‘ΠΠ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΠ½Π°. Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΡΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, Π½Π΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ, Π½Π΅ ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ . ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±Π΅Π· ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°Ρ .
ΠΠ»Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π²ΡΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠ°. ΠΠ΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈΡ. ΠΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π² ΠΌΠΎΡΠ΅.
Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ°Π²Π΅Π½ 18-21 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³, Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ β 15-18 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³. ΠΡΠ»ΠΈ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ, ΡΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ±ΠΎΡΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈ.
Π‘ΠΠ€ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π»ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°, ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»ΡΠ°Π½ΠΊΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ².
Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ²:
- ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ . ΠΡΠΎΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ Π·Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½Ρ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΡΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Π² ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ 600 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²;
- ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ . ΠΡΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ΄Π΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π² Π²ΡΠ½ΠΎΡΡΡΠ΅ΠΌ, ΡΠΎ ΡΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ;
- ΡΠΈΡΠ»Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ². Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½ΠΎΡΠΌΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
- ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°. ΠΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Ρ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡΡ Π‘ΠΠ€.
ΠΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π‘ΠΠ€
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π²ΡΡΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
Π Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π°ΠΌ. ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ. Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ Π‘ΠΠ€ Π½Π΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ.
ΠΠ»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π° ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡΠ°-ΠΠΎΠ»Π΄Π°. ΠΡΠΈ ΡΠ΄Π°ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΡΠΏΠΈΡΡ 1,5-2 ΡΡΠ°ΠΊΠ°Π½Π° Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Ρ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ. ΠΠ° ΡΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΌΠΎΡΠΈ.
Π‘ΠΏΡΡΡΡ 20 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΈΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ. ΠΠ° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡ. ΠΠ°Π»Π΅Π΅ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ°.
ΠΠ°Π±ΠΎΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠΈ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ°Ρ. ΠΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠ΄Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½Π°.
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Ρ MDRD. ΠΠ° ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ 2 Π²Π΅ΡΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Ρ β ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ.
Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»ΠΈΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»Ρ, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΡ, ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅.
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΎΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠ° Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΡΡ Π΅ΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΠ°Π²Π΅Π½:
- 95-145 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½;
- 75-115 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½.
Π£ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π½ΠΎΡΠΌΠ° Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°:
- 2-8 Π΄Π½Π΅ΠΉ β 39-60 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½;
- 4-28 Π΄Π½Π΅ΠΉ β 47-68 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½;
- 1-3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° β 58-86 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½;
- 3-6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² β 77-114 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½;
- 6-12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² β 103-157 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½;
- ΠΎΡ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° β 127-165 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.
ΠΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π‘ΠΠ€ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ². Π ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½:
- ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ;
- Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄ΠΊΠΈ;
- ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²ΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ;
- ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π² ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ;
- Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ;
Π£ΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π₯ΠΠ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π‘ΠΠ€ ΡΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ Π΄ΠΎ 5 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½, ΡΠΎ ΡΡΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π Π°ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠΉ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π‘ΠΠ€, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ΅Π½ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅;
- Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°;
- ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π»Π°.
ΠΠ½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ β ΡΡΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ°, ΠΎΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. ΠΡΠΎΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ Π½ΠΎΡΠΌΡ. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π² ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π‘ΠΠ€ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ .
ΠΠ° ΡΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ.
ΠΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΠ° Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ β 3 ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π₯Π°ΡΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ°
«ΠΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ»
Π ΡΠ±ΡΠΈΠΊΠΈ:
- ΠΠΎΠ²ΠΎΡΡΠΈ (237)
- ΠΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ (2)
- ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ (2)
- ΠΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ (2)
ΠΠ±Π»Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΊ WP Cumulus 1.23 Rus Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Flash Player
ΠΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡΡ-ΠΠΎΠ»ΡΡ
ΠΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ MDRD
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ
ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΎΠ², ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ½Π½ΠΎΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (Π₯ΠΠ) ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10%, Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Ρ 20% ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΉ Π»ΠΈΡ (ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΠ΅, ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ 2 ΡΠΈΠΏΠ°). ΠΠ»Ρ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ: Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ 1% Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΡΠΌΠ° Ρ 5% Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ β Ρ 4-10%, Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ β Ρ 20-25%.
ΠΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (Π₯ΠΠ) ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»Π°. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π Π°ΡΠ½Π΅ΡΠ° (ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°), Π’Π°ΡΠ΅Π΅Π²Π° (Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π‘ΠΠ€), ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π ΡΠ±ΠΎΠ²Π° ΠΈ ΠΡΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ (ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½Π°Ρ). ΠΠΎ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ; ΡΡΠΎΠ±Ρ Π²ΡΠ°Ρ, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΈ ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°, ΠΌΠΎΠ³ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³.
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (Π₯ΠΠ, CKD β chronic kidney disease), ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ (K/DOQI, 2002).
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.
Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π₯ΠΠ (K/DOQI, 2006)
ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ) Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ ΠΈΠ»ΠΈ
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ (Π‘ΠΠ€) =3 ΠΌΠ΅Ρ. Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ (Π‘ΠΠ€), ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²:
- ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ,
- ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠΈ (ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ),
- ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ².
2. Π‘ΠΠ€=3 ΠΌΠ΅Ρ Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ
- ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅: ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ, Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ (>30 ΠΌΠ³/ΡΡΡ).
- Π£ΠΠ: ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (Π½ΠΎΡΠΌΠ°: [10-12]Ρ [5-6]Ρ [3-4] ΡΠΌ), ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ, Π½Π΅ΡΡΠΎΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ·, ΠΊΠΈΡΡΡ.
- ΠΠ’: ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ, ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΈΡΡΡ, ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· Π°. renalis.
- ΠΠ·ΠΎΡΠΎΠΏΠ½Π°Ρ ΡΡΠΈΠ½ΡΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ: Π°ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
- Π‘Π°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ.
- ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ.
- Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ (ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΉ, Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ).
- Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠ±ΡΠ»ΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΈΡ (Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ).
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° 1. ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ:
- Π‘ΠΠ€: ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°,
- ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°: ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡΠ°-ΠΠΎΠ»ΡΠ° (Π΄Π»Ρ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²),
- ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π‘ΠΠ€: ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Ρ CKD-EPI ΠΈ MDRD (Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΉ Π₯ΠΠ),
- ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ½ Π‘.
2. ΠΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ. 3. ΠΠ°Π»ΠΈΠΉ, Π½Π°ΡΡΠΈΠΉ. 4. ΠΡΠΈ Π‘ΠΠ€ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (K/DOQI, 2002; RNA, 2011)
ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡ-ΠΠΎΠ»Ρ |
---|
ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡ-ΠΠΎΠ»Ρ(Π½ΠΎΡΠΌ): |
ΠΠ»ΠΎΡΠ°Π΄Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»Π°: |
ΠΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° |
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ | ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ | Π‘ΠΠ€ (ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1,73 ΠΌ2) | ΠΠΠ-10 |
1* | ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Ρ N ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π‘ΠΠ€ | >=90 | N18.1 |
2* | ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π‘ΠΠ€ | 60-89 | N18.2 |
3Π° | ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ | 45-59 | N18.3 |
3Π± | ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ | 30-44 | N18.3 |
4 | ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ | 15-29 | N18.4 |
5 | ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ | N18.5 |
* β ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ 1-2 Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ. Π€ΠΎΡΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ | ΠΠ»Π°Π½ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ |
1-2 | ΠΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ° (Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ, Π΄ΠΈΡΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡ, ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ) |
3 | Π‘ΠΠ€ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 3 ΠΌΠ΅Ρ, ΠΠΠΠ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠ Π2, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² |
4 | ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ |
5 | ΠΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ |
Π‘Ρ Π΅ΠΌΠ° Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π₯ΠΠ (K/DOQI, 2002, 2006; CSN, 2006; UKRA, 2012, Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ) ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠΈΠ΅ΡΠ°: ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π΄ΠΎ 0,8 Π³/ΠΊΠ³ (Π‘ΠΠ€ 15-29 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1,73 ΠΌ2) β 0,6 Π³/ΠΊΠ³ (Π‘ΠΠ€ΠΠ°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° 2, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅: Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ, ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ², Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π°, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π΄ΠΈΡΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²: Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ, Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½, ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠ°, ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½, Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅: Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· (ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ, Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ /Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΠΉ/), ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·, ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π°
ΠΠ°ΡΠ° ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ: 12 ΡΠ΅Π²ΡΠ°Π»Ρ 2018 .
ΠΡΠ°Ρ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ
(Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-
Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ)
ΠΠ°Π²ΠΈΡΠΊΠ°Ρ Π’.Π.
ΠΠΎΡΠΊΠ° ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ β Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ΅ΡΡΠΎΠ½Ρ Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ΄Π°Π»ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ° ΡΡΡΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄ΠΎ 120 Π»ΠΈΡΡΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΈΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ΄Π° Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. ΠΡΠ΅Π΄Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΠ· ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠΌΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π² ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°. ΠΠ΅Π»ΠΎΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ°Ρ . ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½Ρ, Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡΡ, Π° Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΡΡΠΈΡ. ΠΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½Ρ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΈΠ· ΡΡΡΠΎΡ Π² ΡΡΠΊΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ
ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π²ΡΡΠΈΡΠ»ΡΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ β ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. Π‘ΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ , Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π°. Π§ΡΠΎΠ±Ρ Π²ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ β ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ (Π‘ΠΠ€) ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 80-120 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½. Π‘ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π‘ΠΠ€ β ΡΠΎΠΆΠ΅.
Π€ΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡ. ΠΠ½ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΡ, Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ.
Π§Π΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ, ΡΠΎΡΠ½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ΄Π° Ρ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ°Π·Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π° Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ Π² ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ. Π€ΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈΠ·Π½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ. ΠΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡΡΡΡ.
ΠΡΠΈΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ. ΠΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΡΠ΄Π° ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ° ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°. Π‘ΠΠ€ β ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΠΈ ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ. ΠΠ½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ Π·Π° Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ: ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ, ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠΎΡΠΌΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ 600 ΠΌΠ» Π² ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΈΠΈ; ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ; ΠΏΠ»ΠΎΡΠ°Π΄ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ Π‘ΠΠ€ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅.
Π Π°ΡΡΠ΅Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π°ΠΌ. ΠΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.
ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π‘ΠΠ€ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 125 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, Π° Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ β 11ΠΎ ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.
ΠΠ° 24 ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄ΠΎ 180 Π» ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΠ° 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π²Π΅ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ. Π’ΠΎ Π΅ΡΡΡ, Π·Π° 1 ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ 60 ΡΠ°Π·. Π‘ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΠΎΠΌΠΎΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π‘ΠΠ€ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ΄ΠΈΡΡ ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ² β ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠΎΠ², ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ° Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ.ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ .
ΠΠ»Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°. ΠΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Ρ ΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°.Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ, Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½.
Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΠΎ 5-10% Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΡ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. ΠΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π‘ΠΠ€ ΠΎΠ½ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎ 70%. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡΠΊΠ°Π·ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². Π Π²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° β Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·.
ΠΠ»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠ° Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ 18-21 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³, Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ β Π½Π° 3 Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅. ΠΠ΅Π½ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ±ΠΎΡΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈ.
ΠΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ β ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅. ΠΠ°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ ΡΡΠΎΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ, Π½Π°ΡΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π° Π‘ΠΠ€. Π’ΠΎ Π΅ΡΡΡ, ΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΠΎΡΠ΅. ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ.
Π‘ΠΠ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΠΎΡΠ΅. ΠΠΎΡΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΡΠΏΠ΅Π²Π°ΡΡ ΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². ΠΡΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ². Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π° ΠΏΠΎ ΠΠΈΠΌΠ½ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡ.
ΠΠ΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ΅, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ, ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»ΡΠ°Π½ΠΊΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ . Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ , ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΠΊ, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΠ½ΡΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΠΎΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΠ·-Π·Π° ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅ΡΡΡ.
ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π΅, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°ΠΌ β ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ.
Π₯ΠΎΠ΄ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ .Π£ΡΡΠΎΠΌ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ Π±Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΈΠ· Π²Π΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅. ΠΠ°ΠΊ ΡΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΡΡ, ΠΎΠ½ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π½Ρ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΄Π²Π΅ ΡΠ°ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠΈ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΊΠ°Ρ Π² ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ°Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°. ΠΡΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄Π²Π° Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€. ΠΡΠΎΡΠΎΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ β ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΡΡ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² 1 ΡΠ°Ρ. ΠΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1500 ΠΌΠ». Π£ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 100-120 ΠΌΠ» Π² ΠΌΠΈΠ½.
ΠΠΎΡΠΊΠΈ β Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ Π½Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ±ΠΎΠΉ Π² ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΡΠΎΠ²Ρ Π½Π΅ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²Π΅ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ΄Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ, ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠ°Π½Π½Π°Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ². ΠΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°.
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ Π‘ΠΠ€, ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎ Π΄Π²ΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ:
- ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°;
- ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ;
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π‘ΠΠ€
ΠΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΡΡΠΎΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Ρ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π² Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ.
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ βΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ:
- ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ²;
- ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π° Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄;
- ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ°Π΄Ρ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠΎΠ², ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
Π‘ΠΠ€ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π‘ΠΠ€ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½ ΠΎΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π·Π° ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ.
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π‘ΠΠ€ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ± ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΉ. ΠΠ»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π‘ΠΠ€.
Π‘ΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠΈΡΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π°.
Π‘ΠΠ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΠ½Π°. Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΡΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, Π½Π΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ, Π½Π΅ ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ . ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±Π΅Π· ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°Ρ .
ΠΠ»Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π²ΡΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠ°. ΠΠ΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈΡ. ΠΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π² ΠΌΠΎΡΠ΅.
Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ°Π²Π΅Π½ 18-21 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³, Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ β 15-18 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³. ΠΡΠ»ΠΈ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ, ΡΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ±ΠΎΡΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΈ.
Π‘ΠΠ€ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π»ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°, ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»ΡΠ°Π½ΠΊΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ².
Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ²:
- ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ . ΠΡΠΎΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ Π·Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½Ρ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΡΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Π² ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ 600 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²;
- ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ . ΠΡΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ΄Π΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π² Π²ΡΠ½ΠΎΡΡΡΠ΅ΠΌ, ΡΠΎ ΡΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ;
- ΡΠΈΡΠ»Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ². Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½ΠΎΡΠΌΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
- ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°. ΠΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Ρ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡΡ Π‘ΠΠ€.
ΠΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π‘ΠΠ€
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π²ΡΡΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
Π Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π°ΠΌ. ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ. Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ Π‘ΠΠ€ Π½Π΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ.
ΠΠ»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π° ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡΠ°-ΠΠΎΠ»Π΄Π°. ΠΡΠΈ ΡΠ΄Π°ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΡΠΏΠΈΡΡ 1,5-2 ΡΡΠ°ΠΊΠ°Π½Π° Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Ρ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ. ΠΠ° ΡΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΌΠΎΡΠΈ.
Π‘ΠΏΡΡΡΡ 20 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΈΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ. ΠΠ° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡ. ΠΠ°Π»Π΅Π΅ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ°.
ΠΠ°Π±ΠΎΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠΈ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ°Ρ. ΠΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠ΄Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½Π°.
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Ρ MDRD. ΠΠ° ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ 2 Π²Π΅ΡΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Ρ β ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ.
Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»ΠΈΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»Ρ, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΡ, ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅.
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΎΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠ° Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΡΡ Π΅ΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΠ°Π²Π΅Π½:
- 95-145 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½;
- 75-115 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½.
Π£ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π½ΠΎΡΠΌΠ° Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°:
- 2-8 Π΄Π½Π΅ΠΉ β 39-60 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½;
- 4-28 Π΄Π½Π΅ΠΉ β 47-68 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½;
- 1-3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° β 58-86 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½;
- 3-6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² β 77-114 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½;
- 6-12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² β 103-157 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½;
- ΠΎΡ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° β 127-165 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.
ΠΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π‘ΠΠ€ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ². Π ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½:
- ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ;
- Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄ΠΊΠΈ;
- ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²ΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ;
- ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π² ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ;
- Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ;
Π£ΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π₯ΠΠ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π‘ΠΠ€ ΡΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ Π΄ΠΎ 5 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½, ΡΠΎ ΡΡΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π Π°ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠΉ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π‘ΠΠ€, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ΅Π½ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅;
- Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°;
- ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π»Π°.
ΠΠ½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ β ΡΡΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ°, ΠΎΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. ΠΡΠΎΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ Π½ΠΎΡΠΌΡ. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π² ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π‘ΠΠ€ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ .
ΠΠ° ΡΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ.
ΠΠ΅ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½Ρ iLive ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠ°ΠΌ.
Π£ Π½Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΏΠΎ Π²ΡΠ±ΠΎΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΡ ΡΡΡΠ»Π°Π΅ΠΌΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° Π°Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΉΡΡ, Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΈ, ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΡΡ Π² ΡΠΊΠΎΠ±ΠΊΠ°Ρ ([1], [2] ΠΈ Ρ. Π΄.) ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ, ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π²ΡΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ, Π²ΡΠ±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡΠ΅ Ctrl + Enter.
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ (Π‘ΠΠ€) β ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π°Π·ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ². ΠΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π‘ΠΠ€ (ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π° 40-50%). ΠΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ΄Π΅Π» ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π², ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π². ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π°Π·ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€.
ΠΠ° Π‘ΠΠ€ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ. Π’Π°ΠΊ, Π‘ΠΠ€ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Π΅ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΡΠ΅, Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π΅, ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΡΠΈ (ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ), ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. Π Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ, Π½ΠΎ ΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ² Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ. ΠΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π°Π·ΠΎΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Π΅ΠΉ.
Π‘ΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ Π΄ΠΎ 40 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 15-5 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ β Π½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π₯ΠΠ.
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½, ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΠΌ) ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΠ±ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ², Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°.
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΉ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ
Π‘ΠΊΡ ΠΏΠΎ ckd epi Π½ΠΎΡΠΌΠ°
ΠΡΠ΅ΡΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ². ΠΠΎΡΠΊΠ²Π° 2011
18. Π€ΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ (NHANES III, Okinawa StudΡ ΠΈ Π΄Ρ.) ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Π² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ (10β20 %), ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘Π‘Π, Π‘Π ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π‘Π‘Π ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ‘, ΠΠ, Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° [283β289]. ΠΡΠΈ Π₯Π‘Π ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»Π΅Π½ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ Π‘ΠΠ€, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° ΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ Π‘Π ΠΏΠΎ NYHA [291β293]. ΠΠ°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π‘ΠΠ€, ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π‘ΠΠ€ 2 , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ Π₯ΠΠ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ ΠΈ Π‘ΠΠ€, Π° Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 15) ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 15. Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ
Π‘ΡΠ°Π΄ΠΈΡ | ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ | Π‘ΠΠ€ (ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1,73 ΠΌ 2 ) |
ΠΡΡΡ Π€Π Π₯ΠΠ | > 90 | |
1 | ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π‘ΠΠ€ | β₯ 90 |
2 | ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ Ρ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π‘ΠΠ€ | 60β89 |
3 | Π£ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ | 30β59 |
4 | ΠΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ | 15β29 |
5 | Π’Π₯ΠΠ | 2 ) Π‘ΠΠ€* = 175 Γ (ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΌΠ³/Π΄Π»)-1,154 Γ (Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ, Π³ΠΎΠ΄Ρ)-0,203 Π‘ΠΠ€* = 175 Γ (ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π»/88.4)-1,154 Γ (Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ, Π³ΠΎΠ΄Ρ)-0,203 *Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡ Π½Π° 0,742. |
Π€ΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡΠ°-ΠΠΎΠ»ΡΠ° (ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½)
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°* = 88 Γ (140-Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ, Π³ΠΎΠ΄Ρ) x ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π°, ΠΊΠ³/72 x ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π»
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°* = (140-Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ, Π³ΠΎΠ΄Ρ) x ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π°, ΠΊΠ³/72 Ρ
ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΌΠ³/Π΄Π»
*Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡ Π½Π° 0,85
ΠΠ±ΡΠΈΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡΠ» ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π‘ΠΠ€.
ΠΠ΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° Π½ΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° CKD-EPI, ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π΄Π°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
Π€ΠΎΡΠΌΡΠ»Π° CKD-EPI (ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1,73 ΠΌ 2 )
ΠΠ»Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½: Π‘ΠΠ€* = 141Γmin (Scr**/0,9), 1)-0,411 Γ max (Scr**/0,9), 1)-1,209 Γ 0,993ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ
ΠΠ»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½: Π‘ΠΠ€* = 144Γmin (Scr**/0,7), 1)-0,329 Γ max (Scr**/0,7), 1)-1,209 Γ 0,993ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ
**ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΌΠ³/Π΄Π»
ΠΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½ΠΈΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠ΅Π»Π°, ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-ΡΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠ°- ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΡΡ , Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ΅, Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΠ΅ΠΉΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅.
ΠΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ. Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 50 ΠΌΠ³/ΡΡΡ, Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π° β 10 ΠΌΠ³/ΡΡΡ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΡΠΈ Π‘Π ΠΈ ΠΠ ΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ, ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ£ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π‘Π‘Π ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π° Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ. ΠΠ»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΡ-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠΊ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.
Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π°/Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ 16.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 16. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ΡΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΠΈ
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ | ΠΠΎΡΠΌΠ° | ΠΠΠ£ | ΠΠ»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ |
ΠΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ | Π‘ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ | 300 ΠΌΠ³/ΡΡΡ. | |
Π’Π΅ΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ | 30 ΠΌΠ³/Π΄Π» | ||
ΠΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ/ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ | 300 ΠΌΠ³/ΡΡΡ. | ||
Π’Π΅ΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ | 3 ΠΌΠ³/Π΄Π» | ||
ΠΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½/ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ | 250ΠΌΠ³/Π³ (Π) | ||
355 ΠΌΠ³/Π³ (Π) |
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅: * ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠΎΠΉ, ΠΠΠ£ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ 30 ΠΈ 300 ΠΌΠ³/Π³ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ»Π°; ** Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎ ΠΠ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ£ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Π° Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ 30β300 ΠΌΠ³/ΡΡΡ. ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½/ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ Π² ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠΈ > 22 ΠΌΠ³/Π³ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ > 31 ΠΌΠ³/Π³ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½.
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ£ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ Π‘ΠΠ€ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡΠ΅Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΠ Ρ ΠΈ Π±Π΅Π· Π‘Π.
Π€Π ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π₯ΠΠ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Ρ Π€Π Π‘Π‘Π, Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ, Π Π, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π΄ΠΈΡΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ 2 ) Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ βΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅β ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ°, ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ Π ΠΠ‘, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³ΠΎΠΌΠΎΡΠΈΡΡΠ΅ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠ½Π° Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ [294, 295].
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π₯ΠΠ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π‘Π‘Π. ΠΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ, Π°, ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΡ Π€Π , ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ²: Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΠ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΠΠ£ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ Π‘Π, ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π΄ΠΈΡΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
ΠΠ° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ Π΄Π»Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΠΠ£, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π₯ΠΠ. Π¦Π΅Π»Π΅Π²ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π₯ΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠ 2 ) Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΠΠΠ€ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΠ Π.
ΠΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π΄ΠΈΡΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π₯ΠΠ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π°.
ΠΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠ½Π°, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π‘Π‘Π, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π°. ΠΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΏΠΎΡΠ·ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ CREATE, TREAT ΠΈ CHOIR, Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° β₯120 Π³/Π» ΠΏΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ [296β299].
ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΈΡΠΎΠΊΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π₯ΠΠ ΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Ρ Π½Π΅ΠΉ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ, Π₯ΠΠ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ, Π° ΠΎΡΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Ρ Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ°. Π‘ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π₯ΠΠ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π°Π½ΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π² ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π‘Π‘Π ΠΈ Π‘Π.
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ (Π‘ΠΠ€) β ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π·Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π‘ΠΠ€ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ°) ΠΎΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ°Ρ (ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½, ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΠ½, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Π°).
Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±, Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π‘ΠΠ€ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π°ΠΌ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΎ-ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ (ΡΠΎΡΡ, Π²Π΅Ρ, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ). ΠΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠΎΠ². ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡΠ°-ΠΠΎΠ»ΡΠ°, MDRD ΠΈ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ CKD-EPI. ΠΠ»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° Π‘ΠΠ€ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° Π¨Π²Π°ΡΡΠ° ΠΈ ΠΡΠ½Π½Π°Ρ Π°Π½Π°-ΠΠ°ΡΡΠ°ΡΠ°.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π°ΠΌ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅ΠΌΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π»ΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π‘ΠΠ€.
Π€ΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡΠ°-ΠΠΎΠ»ΡΠ° (Cockroft-Gault) β ΠΏΠ΅ΡΠ²Π°Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ° ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ² ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π΅Π΅ Π½Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π‘ΠΠ€.
[140 β Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ Π² Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ
] * Π²Π΅Ρ ΡΠ΅Π»Π° (ΠΊΠ³) * (10,05 Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ 10,23 Π΄Π»Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½)
ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ (ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π»)
Π€ΠΎΡΠΌΡΠ»Π° MDRD Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ²ΠΎΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π‘ΠΠ€ Π½Π° Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½ΡΡ .
32788 * [ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ (ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π»)] β1,154 * Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ β0,203 * 0,742 (Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½)
Π£ΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ CKD-EPI, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π΄Π°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΠΏΡΠΈ Π‘ΠΠ€ > 60 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1,73 ΠΌ 2 .
ΠΠΎΠ» | ΠΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠ³/100 ΠΌΠ» | Π€ΠΎΡΠΌΡΠ»Π° |
---|---|---|
ΠΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΠΉ | β€0.7 | 144*(0.993) Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ * ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½/0.7) -0.328 |
ΠΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΠΉ | >0.7 | 144*(0.993) Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ * ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½/0.7) -1.21 |
ΠΡΠΆΡΠΊΠΎΠΉ | β€0.9 | 141*(0.993) Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ * ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½/0.9) -0.412 |
ΠΡΠΆΡΠΊΠΎΠΉ | >0.9 | 141*(0.993) Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ * ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½/0.9) -1.21 |
ΠΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΉ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π‘ΠΠ€
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ (Π‘ΠΠ€) β ΡΠ°ΠΌΡΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π―Π²Π»ΡΡΡΡ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ Π·Π° ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΈ Π½Π΅Π½ΡΠΆΠ½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² β ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Ρ Π·Π° ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 200 Π»ΠΈΡΡΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΅Π΅ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½ΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΠ²ΡΠ΅ΠΉ Π²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ β Π³Π»Π°Π²Π½Π°Ρ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° Π‘ΠΠ€.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π‘ΠΠ€
ΠΠΎΡΠΊΠ° β ΡΡΠΎ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ², ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΠΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π°-Π¨ΡΠΌΠ»ΡΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π². Π Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ: Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠ°, ΡΠ²Π»ΡΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠΉ Ρ ΠΌΠΈΠ·Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠΎΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΈΠ½Π°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ°Ρ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ, Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
ΠΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΡΡΠΈΡ Π½Π΅Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠ°: ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ².
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ β ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΡΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π·Π° ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ.
ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ β ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½, ΠΌΠΌΠΎΠ»Ρ/ΡΡΡ, ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π», ΠΌΠ³/Π΄Π». Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½. ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ β ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ².
Π Π°Π½ΡΡΠ΅ Π‘ΠΠ€ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ: ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΠΈ Π½Π° Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΡ ΠΌΠΎΡΠΈ. Π‘Π΅ΠΉΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ β Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². ΠΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ Π² Π½ΠΈΡ . ΠΠ΅Π· ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.
ΠΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π΅ Π‘ΠΠ€ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ:
- ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ;
- ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ;
- ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ², ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π² ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ;
- ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ (ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ β ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π Π΅Π±Π΅ΡΠ³Π°).
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ , Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π² Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΡΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π³ΡΠΎΠ·ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π²ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ Π‘ΠΠ€.
Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ Π²ΡΡΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅, Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ² β ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° β ΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, β ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ° (ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ) ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² ΠΌΡΡΡΠ°Ρ , Π½ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ. ΠΠ΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΠΏΠΎΠ»Π°, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ.
Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π°
ΠΡΠ° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΠ΅Π»Ρ Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ. ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΡ, ΡΠΎ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡΠ°-ΠΠΎΠ»ΡΠ°
ΠΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄, ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ Π² ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ (1973, ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ Π² 1976). ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΎ Π½Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈ ΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Ρ. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Π° β Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ½Π° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ»Π°, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ.
CCr = <((140 β Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ) x Π²Π΅Ρ) / (72xSCr)> x 0,85 (Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½), Π³Π΄Π΅ CCr β ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°; SCr β ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π² ΠΌΠ³/Π΄Π».
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΠΎΠΊΡΠΎΡΡΠ°-ΠΠΎΠ»ΡΠ° Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π‘ΠΠ€ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°Π²ΡΡΠ΅Π½Ρ.
ΠΠΎ Π¨Π²Π°ΡΡΡ
ΠΡΠ° ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ° ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ΄Π΅ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
Π ΠΎΡΡ Π² ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ°Π½ΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ , k (Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ) ΡΠ°Π²Π½ΡΠ΅ΡΡΡ 0,0484, Π΄Π»Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ k = 0.0313, Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° β 0.0616. ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ β ΠΌΠΊΠΌΠΎΠ»Ρ/Π».
CKD-EPI
ΠΡΠΎ Π½ΠΎΠ²Π΅ΠΉΡΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° Π΄Π»Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°. Π 2011 ΠΎΠ½Π° Π±ΡΠ»Π° ΠΎΡΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π°. Π―Π²Π»ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ, Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π‘ΠΠ€ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡ 60 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½/1,73 ΠΌ 2 . ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³ΡΠ°ΠΆΠ΄Π°Π½Π°ΠΌ, ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π°ΠΌΠΏΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Ρ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ.
CCr = 141 x min (SCr / k) Ξ± x max (SCr / k) -1.209 x 0.993 ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ x 1.018 (Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½) x 1.159 (Π΄Π»Ρ Π½Π΅Π³ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡ), Π³Π΄Π΅ k ΡΠ°Π²Π½ΡΠ΅ΡΡΡ 0,9 Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, 0,7 Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°, Ξ± β ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ -0,411 ΠΈ -0,329. Π‘ΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π² ΠΌΠ³/Π΄Π».
ΠΡΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ. ΠΠ°Π΄ Π½ΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΡΠ° ΠΆΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΡΡΠ΅Π½ΡΡ , ΡΡΠΎ ΠΈ Π½Π°Π΄ CKD-EPI, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅. ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π»ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌ Π΄Π»Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ. ΠΡΠ΅ Β«ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΒ» ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π½Π° ΡΡΡ. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ€ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎ, Π² ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ½Ρ.
CCr = 175 Ρ SCr -1.154 Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ -0,203 Ρ 1,212 (Ρ Π½Π΅Π³ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡ) Ρ 0,742 (Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½)
Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠ³/Π΄Π».
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ β ΠΈΡΠΊΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ€ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΏΡΠΈ Π΅Π΅ ΡΠ΅Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
Π€ΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ° ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°
ΠΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π‘ΠΠ€ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π Π΅Π±Π΅ΡΠ³Π°. Π ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΡΡ, ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌ:
- ΠΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ°ΡΡ Π·Π° 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ β Π·Π° ΡΡΡΠΊΠΈ.
- ΠΠ°ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π³ΠΎΠ½Π½ΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°Π· ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π·Π° 48 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΡΡΠΈΠ½Ρ.
- Π‘ΡΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ° Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° β ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄, ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
- ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β ΡΠ°Π±Ρ Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΠ°ΡΠ° Π΄ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π½Π° Π‘ΠΠ€.
Π€ΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°: CCr = (U x V) / P
ΠΡΠΊΠ²Ρ Π² ΡΠΊΠΎΠ±ΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΡΡΠΈΠ½Π΅ (U), ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π·Π° (V), ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½. ΠΡΠ»ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅, ΡΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΡ) Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»ΠΎΠΉ:
Π£ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π΅ΡΡΡ Π°Ρ ΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠΎΠ²Π° ΠΏΡΡΠ° β ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ΅ ΡΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π² ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ.
ΠΠΎΡΠΌΠ° Π‘ΠΠ€
ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 40 Π»Π΅Ρ Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ. ΠΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. ΠΠΎΡΠΌΠ° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΡΡΡΡ.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π‘ΠΠ€, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ:
- Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ 70 Π΄ΠΎ 130 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.
- ΠΠΎΡΠΌΠ° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ β ΠΎΡ 90 Π΄ΠΎ 145 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.
- Π‘ΠΠ€ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ° ΡΡΠ° ΡΠΈΡΡΠ° ΡΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π²Π½Π΅ Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ β Π² ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠ΅ ΠΎΡ 80 Π΄ΠΎ 130, ΡΠΎ ΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ½Π° ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΠΌ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ Π΄Π²ΡΡ Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅.
ΠΡΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², Π½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ 97-99%.
ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°Ρ
ΠΡΠ±ΠΎΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ β Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΡ Ρ ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ.
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ:
- ΠΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ β ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡΠ°, ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ°, ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°.
- ΠΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ· β Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΠΊ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠΌΡ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Π’ΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ .
- ΠΠ»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ β ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ. ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ² Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ β Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ².
- ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ· β Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ (ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ°) Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ. Π€ΠΈΠ½Π°Π» β ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠ²Π°Ρ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»Ρ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΠ².
- ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ β Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠ²Π°ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΡΡ. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ.
Π‘Π΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ β Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½Π° Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΡΠ° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π‘ΠΠ€. ΠΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΡΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡ β ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈΡΡΠΎΠ·, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π΅Π΄ΡΡ ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π‘ΠΠ€.