Боль при мочеиспускании у женщин: причины и лечение
Содержание статьи:
Иногда возникают ситуации, когда женщине больно писать. Что это за патология и чем ее лечить расскажет данная статья.
Причины
Болезненное мочеиспускание у женщин обусловлено размножением болезнетворных бактерий в органах мочеполовой системы. Причины этого различные, к ним можно отнести следующее:
• инфекционные заболевания мовыделительной системы;
• ослабление иммунитета;
• переохлаждение организма;
• длительное пребывание в стрессовой ситуации;
• переутомление и значительные физические нагрузки;
• неправильный режим питания.
Заболевания, вызывающие боль при мочеиспускании:
1. Цистит. Воспаление мочевого пузыря является одной из самых распространенных причин дискомфорта при выделении урины. Особенности анатомического строения мочевыделительной системы обусловливают частые воспалительные процессы в мочеполовых органах – инфекция проникает в мочевой пузырь через широкий и короткий мочевыводной канал. Данному заболеванию присущи острая боль при мочеиспускании у женщин в конце мочеиспускания, частые позывы, дискомфорт в нижней части живота.
2. Уретрит. Воспаление слизистой оболочки мочевыводящих путей зачастую вызывается переохлаждением организма, развитием инфекционных заболеваний, иммунной недостаточностью, механическими повреждениями уретры, потеря девственности. Этому заболеванию характерны не только боли при испускании урины, но и жжение, зуд, раздражение половых органов пациентки.
3. Вульвовагинит – наличие воспалительного процесса в женском влагалище. В основном они вызваны несоблюдением правил интимной гигиены, половые инфекции, механические повреждения половых органов, дисфункция эндокринной системы и слабый иммунитет. Симптомами данной патологии является ощущение зуда и жжения, неприятный запах и выделения из влагалища, боль во время секса.
4. Эндометрит – воспаление внутренней слизистой оболочки матки, которая возникает из-за инфицирования нижней части мочеполовой системы. Основными признаками данной патологии являются болезненные ощущения при мочеиспускании. Общая слабость организма, выделения из влагалища, повышение температуры пациентки.
5. Кандидоз – грибковое заболевание, которому характерны творожистые выделения из влагалища, жжение и зуд в наружных половых органах, неприятные ощущения после секса и боль при мочеиспускании.
6. Хламидиоз – заболевание, вызванное хламидиями (микроорганизмами, которые не относятся к вирусам и бактериям). В основном болезнь не имеет симптомов, однако иногда проявляется болями и жжением при мочеиспускании, незначительным повышением температуры, гнойными выделениями из влагалища. Женщина может заразиться хламидиозом во время полового акта от инфицированного партнера.
7. Гонорея – болезнь, передающаяся половым путем. Довольно часто именно она вызывает боль при выделении мочи у женщин. Симптомами гонореи являются чувство жжения в наружных половых органа, гнойные выделения из влагалища. Болезнь негативно влияет на организм человека, так как поражает целые системы органов.
8. Трихомониаз – венерическое инфекционное заболевание. Данная патология имеет множество признаков, среди которых боль при мочеиспускании, покраснение половых органов, чувство зуда и жжения, специфические выделения из влагалища с неприятным запахом.
9. Уреаплазмоз – воспаление органов мочеполовой системы, которое вызывается бактериями. Возможны два пути передачи данного заболевания – от матери к ребенку во время прохождения через родовые каналы или во время полового акта. В основном патология развивается бессимптомно, однако, при стечении некоторых факторов (например, слабый иммунитет или беременность), при уреаплазмозе может возникать режущая боль при опорожнении мочевого пузыря, боль при мочеиспускании у женщин после полового акта, прозрачные влагалищные выделения, не имеющие запаха (по мере развития воспаления, они приобретают желтый оттенок и специфический запах).
Неинфекционные причины болезненного мочеиспускания
Болезненные ощущения при опорожнении мочевика может вызывать заболеваниями, которые носят неинфекционный характер. К самым распространенным из них можно отнести следующее:
• почечные колики – возникает не как самостоятельное заболевание, а как следствие пиелонефрита, новообразований в почках, механического влияния на них или определенных болезнях гинекологического характера. При почечных коликах пациентка чувствует резкую боль в области поясницы и дискомфорт при мочеиспускании. Суть домашнего лечения данной патологии заключается в соблюдении постельного режима, прикладывании тепла к пояснице, своевременного опорожнения мочевика. Если приступ колик повторится, то необходимо вызвать скорую помощь;
• перемещение камней или песка в мочевыводящих каналах. Эта патология присуща мочекаменной болезни. Помимо болезненного мочеиспусканием движению камней и песка характерны рвота, тошнота, боль в области поясничного отдела позвоночника. Облегчить состояние пациента можно с помощью не только лекарств, но и диеты. Женщина должна исключить прием соленых и острых блюд, а также продуктов, богатых на белок;
• пиелонефрит – болезнь, вызванная частыми почечными коликами и развитием инфекции в мочевыводящих путях. Симптомами данного заболевания являются головные боли, тошнота, позывы к рвоте, болезненные ощущения в боку. Лечение пиелонефрита осуществляется антибиотиками и иммуномодуляторами.
Лечение болей при мочеиспускании
Способы избавления от болезненного выделения урины напрямую зависят от причин данной патологии.
Лечение цистита
Если боль при мочеиспускании вызвана циститом, то женщине лечение в домашних условиях заключается в соблюдении постельного режима и выполнения некоторых рекомендаций. Нижняя часть живота должна постоянно находиться в тепле. Из рациона пациентки необходимо исключить острые блюда, консервированные продукты. Больная должна увеличить количество употребляемых фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, теплого чая, клюквенного морса.
Женщине, заболевшей циститом, лучше отказаться от посещения бань, саун и парилок. После посещения туалета следует подмываться в теплой воде с использованием специальных гигиенических средств.
Из медикаментозных препаратов врачи назначают лекарства на натуральной основе, например «Уропрофит», «Но-шпа», «Уролесан». Эти медикаменты обладают спазмолитическим эффектом, который оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Активные вещества, входящие в состав лекарств, приводят в норму процесс мочеиспускания и облегчают общее состояние больной.
Лечение уретрита
Суть избавления от уретрита состоит в использовании антибиотиков, которые принимаются в комплексе с витаминами и иммуномодуляторами. Также медикаментозное лечение уретрита сочетается с закладыванием специальных тампонов во влагалище, теплых ванночек на основе целебных трав и марганцовке.
Важным моментом при лечении уретрита является исключение физических нагрузок, употребления спиртных напитков, а также ограничение половых контактов.
Лечение вульвовагинита и эндометрита
Данные заболевания требует комплексного подхода к лечению. Врачи применяют антибиотики, закладывание свеч во влагалище, ванночки с добавлением дезинфицирующих средств. Параллельно с данным заболеванием лечатся воспалительные процессы в соседних органах.
Лечение кандидоза
Современная фармацевтика предлагает много средств от кандидоза, которые выпускаются в форме таблеток, гелей, кремов, капсул, вагинальных свечей. Пациентке с данным диагнозом необходимо пересмотреть свой рацион и добавить в него йогурты натурального происхождения. Также женщина должна отказаться от употребления антибиотиков и избегать переохлаждения организма.
Лечение хламидиоза
Пациенткам с данным диагнозом врачи назначают прием антибактериальных средств, действие которых направлено на устранение инфицированных клеток. Также женщина должна принимать иммуномодуляторы, витаминные комплексы, ферменты. В некоторых случаях назначается специальный курс физиопроцедур.
Лечение гонореи
При данном заболевании суть лечения состоит в устранении возбудителя – гонококка. С этой целью врачи назначают женщине курс антибиотиков. Пациентка на время лечения должна исключить прием спиртных напитков и отказаться от секса. Чтобы предотвратить инфицирование гонореей и другими половыми болезнями, женщина не должна допускать беспорядочные сексуальные контакты и пользоваться контрацептивами.
Лечение трихомониаза и уреаплазмоза
Инфекция требует лечения обоих сексуальных партнеров. Суть лечения состоит в приеме большой дозы лекарства оральным способом и закладывания свечей во влагалище.
Курс терапии при утеаплазмозе составляет 14 дней. При таком диагнозе женщине назначаются антибиотики, иммуномодуляторы и лекарственные средства для восстановления микрофлоры в ЖКТ и влагалище.
Женщин, которые испытывают боль при мочеиспускании, интересует вопрос, к какому врачу обратиться. Лечением данной патологии занимаются специалисты в области урологии. Если в ближайшем медучреждении не найдется опытный уролог, то можно обратиться к терапевту. Не стоит заниматься самолечением, так как, не выявив причину болей и появления крови в моче, невозможно назначить правильное лечение. Если женщине больно писать и это сочетается с повышением температуры тела, то необходимо немедленно обратиться к специалисту.
Боль при мочеиспускании, причины боли во время и после мочеиспускания
Появление боли при мочеиспускании (дизурия) свидетельствует о наличии патологии в одном или нескольких органах мочевыделительной или половой системы. Это явление чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что связано с особенностями анатомического строения мочеполовой системы у них.
Мочеиспускание – это физиологический процесс выведения мочи, которая формируется в почках. Процесс образования первичной и вторичной мочи происходит постоянно. По мочеточникам она накапливается в мочевом пузыре до определенного объема, затем из мочевого пузыря в головной мозг поступает импульс позыв к мочеиспусканию. Во время этого процесса моча выходит наружу по уретре (мочеиспускательный канал). Боль во время выхода мочи развивается вследствие раздражения нервных окончаний воспаленной слизистой оболочки мочевого пузыря или уретры. Это связано с тем, что во время повреждения или разрушения клеток под действием различных факторов, в эту область устремляются лейкоциты (клетки иммунной системы). Они вырабатывают медиаторы воспаления простагландины, которые усиливают кровоток в области воспалительного процесса (гиперемия), отек тканей (выход плазмы в межклеточное пространство) и непосредственное раздражение чувствительных нервных окончаний с развитием ощущения боли.
Причины боли при мочеиспускании
Появление боли при мочеиспускании связано с воспалительным процессом в нижних отделах мочевыделительной системы, которые развиваются под действием инфекционных и неинфекционных этиологических факторов.
Инфекционные причины боли при мочеиспускании
Воспалительный процесс в органах мочеполовой системы мужчины или женщины вызывают различные бактерии. В зависимости от локализации, боль при мочеиспускании могут вызывать несколько таких воспалительных процессов:
- Цистит – воспаление, развивающееся в слизистой мочевого пузыря вследствие паразитирования в ней бактерий. Наиболее выраженная дизурия развивается при локализации воспалительного процесса в области анатомического треугольника Льето (участок слизистой расположенный между отверстиями мочеточников и уретры в мочевом пузыре), так как в нем наибольшее количество чувствительных нервных окончаний.
- Уретрит – бактериальное воспаление мочеиспускательного канала, прохождение мочи через который во время мочеиспускания вызывает появление боли в виде жжения. Чаще развивается у женщин, так как анатомически их уретра имеет меньшую длину, чем у мужчин.
- Цервицит – воспалительный процесс в шейке матки женщины.
- Простатит – воспаление предстательной железы у мужчин.
Бактериальное воспаление нижних отделов мочевыделительной системы вызывают бактерии, к которым наиболее часто относятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и клебсиелла. Их развитие провоцирует снижение местного иммунитета на фоне локального переохлаждения. Также бывает гематогенный путь заражения, при котором бактерия в мочевой пузырь или мочевыделительный канал попадает вместе с током крови.
Неинфекционные причины боли при мочеиспускании
Причины из этой группы этиологических факторов развития боли при мочеиспускании включают:
- Аллергическая и воспалительная реакция слизистой мочевого пузыря и мочеиспускательного канала в результате контактного раздражения различными химическими соединениями. К ним относятся различные средства для гигиенических процедур (гель для душа, мыло), синтетическое белье, любриканты, презервативы или спермицидные смазки.
- Аутоиммунная патология, затрагивающая слизистую мочевыводящих путей – достаточно редкое состояние, при котором вследствие сбоя в работе иммунитета вырабатываются антитела к собственным тканям организма.
- Онкологическая патология – развитие доброкачественного или злокачественного (рак) новообразования в мочевом пузыре или уретре. У мужчин дизурию часто вызывает доброкачественная (аденома) опухоль предстательной железы или рак простаты.
- Инородное тело в мочевом пузыре – наиболее часто в мочевой пузырь спускаются камни из почек по мочеточникам при мочекаменной болезни, накапливаются там и вызывают развитие боли при мочеиспускании. Достаточно редко инородным телом являются некоторые виды гельминтов.
Самой серьезной причиной из неинфекционной группы этиологических факторов боли при мочеиспускании является онкологический процесс, который требует как можно скорейшего начала лечения.
Симптомы дизурии, в зависимости от ее причины
В зависимости от причинного фактора развития боли при мочеиспускании, дизурия может отличаться по своему характеру и сопутствующим симптомам:
- Выраженная боль, которая усиливается в конце мочеиспускания – свидетельствует о воспалительном процессе в слизистой мочевого пузыря, а именно в области треугольника Льето. Также цистит характеризуется учащением позывов к мочеиспусканию, при этом количество вышедшей мочи небольшое.
- Боль в начале мочеиспускания в виде жжения свидетельствует о преимущественном поражении слизистой мочевыделительного канала. Обычно воспалительный процесс со временем распространяется и на слизистую мочевого пузыря. В таком случае боль сопровождает весь процесс мочеиспускания.
- Развитие симптоматики общей интоксикации организма на фоне боли при мочеиспускании указывает на развитие гнойного бактериального воспалительного процесс в органах мочевыделительной системы. Такие симптомы включают общую слабость, ломоту в мышцах и суставах, головную боль, повышение температуры тела.
- Наличие ухудшения оттока мочи совместно с дизурией у мужчин – результат воспаления предстательной железы или аденомы простаты, которая сдавливает и частично пережимает мочеиспускательный канал непосредственно под мочевым пузырем.
- Боль при мочеиспускании в комбинации с диспареунией (боль во влагалище во время полового акта) у женщин – проявление цервицита или атрофии слизистой влагалища.
- Появление крови в моче во время мочеиспускания и дизурия – серьезный симптом возможного развития онкологического процесса. Также кровь может появляться при мочекаменной болезни следствие повреждения острыми краями камней слизистой мочевого пузыря. В случае развития онкологического процесса, боль со временем становится постоянной и имеет тенденцию к значительному усилению ее интенсивности.
Характер боли при мочеиспускании, и сопутствующая симптоматика помогут заподозрить причину дизурии, но точно ее определить дает возможность только после дополнительного обследования.
Диагностика причин
Дополнительная диагностика, которая позволяет достоверно установить причину боли при мочеиспускании, включает несколько методов лабораторного и инструментального обследования, к которым относятся:
- Клинический анализ мочи – самое часто назначаемое исследование, которое помогает значительно сузить круг последующего обследования. Наличие белка и лейкоцитов в осадке мочи указывает на бактериальный воспалительный процесс в нижних отделах мочевыводящей системы. При мочекаменной болезни в осадке мочи появляются микрокристаллы, которые принимают участие в формировании камней.
- Клинический анализ крови – помогает установить, есть ли воспалительный процесс в организме по увеличению количества лейкоцитов и повышению СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
- Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря – информативный метод визуализации инородных тел и камней при мочекаменной болезни.
- Цистоскопия – проводится визуальное исследование состояния внутренней поверхности стенок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Эта методика выполняется с помощью оптического прибора цистоскопа, который вводится в мочевой пузырь. При подозрении на онкологический процесс, во время цистоскопии осуществляется биопсия – прижизненное взятие небольшого кусочка ткани для его последующего исследования под микроскопом в условиях лаборатории и верификации гистологического типа доброкачественного или злокачественного новообразования.
- Урография с контрастным веществом – в полость мочевого пузыря вводится специальное контрастное вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. После рентгенографии это дает возможность визуализировать изменения формы и размеров мочевого пузыря.
- Компьютерная томография – современное рентгенологическое исследование, при котором проводится послойное сканирование обследуемого участка тела. Благодаря высокой разрешающей способности этого метода исследования, удается определить даже небольшие изменения в анатомической целостности и структуре тканей мочевого пузыря или уретры.
- Магнитно-резонансная томография – принцип методики такой же, как и при компьютерной томографии, но для визуализации вместо рентгеновского облучения используется магнитное поле.
Выбор метода дополнительного обследования во время диагностики причин боли при мочеиспускании осуществляет врач в каждом случае индивидуально, основываясь на симптоматике и возможностях медицинского учреждения.
Боль при мочеиспускании: лечение
Основной целью терапии дизурии является устранение боли при мочеиспускании. Для этого в первую очередь все терапевтические мероприятия направлены на устранение действия причинного фактора с помощью различных лекарственных средств или процедур:
- Антибиотики – применяются для уничтожения бактериальной инфекции при инфекционном цистите, уретрите, воспалении предстательной железы или цервиците. Используются средства широкого спектра действия, которые активны в отношении большинства возбудителей этих заболеваний – цефалоспорины, фторхинолоны или группа полусинтетических пенициллинов.
- Противовоспалительные средства – блокируют синтеза главных медиаторов воспаления простагландинов, за счет этого они снижают выраженность воспаления и интенсивность боли при мочеиспускании.
- Гормональные средства для заместительной терапии в случае развития атрофии слизистой влагалища. Применяются производные эстрогенов, которые содержатся в препаратах оральных контрацептивах.
- Мочегонные лекарственные препараты – используются при необходимости форсированного выведения мочи, за счет чего происходит вымывание патологического фактора со стенок мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Эта группа препаратов врачом назначается только индивидуально после проведенного обследования.
- Хирургическое удаление злокачественного или доброкачественного новообразования с последующей химиотерапией (средства, подавляющие рост и развитие опухолевых клеток) или лучевой терапией.
- Удаление небольших камей из полости мочевого пузыря с помощью цистоскопа или хирургическим путем.
- Резекция аденомы – хирургическое удаление части предстательной железы при ее увеличении вследствие развития доброкачественной опухоли.
Появление боли при мочеиспускании является проявлением патологического процесса в органах мочевыделительной системы. Сама по себе боль не проходит, а в большинстве случаев имеет тенденцию к постепенному усилению. Для того чтобы избавиться от дизурии, необходимо пройти консультацию у врача уролога, который после соответствующего дополнительного обследования определит причину появления таких болей. Это даст возможность провести этиотропное лечение – терапия, направленная на устранение воздействия причинного фактора на слизистую мочевого пузыря или мочеиспускательного канал.
Рези при мочеиспускании у женщин
Рези при мочеиспускании у женщин являются тревожным звоночком, требующим немедленного обращения к врачу. В большей части клинических случаев данные проявления говорят о патологическом состоянии и нуждаются в правильной терапии. Самостоятельные попытки облегчить ощущения свербежа после мочеиспускания у женщин приводят к хронизации инфекций и воспалительным процессам.
Причины развития недуга
Рези после мочеиспускания у представительниц слабого пола возникают из-за развития цистита или уретрита. Циститом является заболевание, при котором внутреннюю оболочку мочевого пузыря поражают болезнетворные микроорганизмы. В норме этот орган стерилен, как и выделяемая из него жидкость. Об уретрите ведут речь в том случае, когда патогенная микрофлора поселяется не в самом мочевом пузыре, а в области мочеиспускательного канала.
Так или иначе, жжение при мочеиспускании у женщин, сохраняющееся постоянно, является признаком инфекционного поражения. Определить это можно при помощи лабораторной диагностики и бактериологического исследования. В естественном состоянии мочевой пузырь с уретрой не имеют собственной микрофлоры. Биологическая жидкость, выделяемая ими, стерильна. Если в моче обнаруживаются какие-либо микроорганизмы, это состояние требует лечения. Инфицирование, проявляющееся резями и болями во время выведения урины, происходит одним из способов:
- восходящим – появляется из-за проникновения вредоносных микроорганизмов в уретру, а затем в мочевой пузырь;
- нисходящим – возникает в результате заболеваний парного органа-фильтра, спускается по мочеточнику и оседает в пузыре;
- через кровь – проникает в мочевыделительную сферу, если есть инфекционные заболевания в организме;
- через лимфатическую систему – распространяется на мочевой пузырь и уретру при проникновении возбудителя в лимфатические узлы.
Виды инфекций, вызывающих данный недуг
Самостоятельно узнать о причинах воспаления в мочеиспускательном канале у женщин не представляется возможным. Только детальная диагностика покажет истинного возбудителя инфекции и позволит назначить правильное лечение.
Медицинская практика показывает, что боль и резь при мочеиспускании чаще возникает у женщин, нежели появляется у мужчин. Половая принадлежность симптоматики обусловлена строением органов малого таза. У мужчин мочеиспускательный канал имеет большую протяженность и суженный просвет. Это не позволяет бактериям и вирусам легко проникнуть к мочевому пузырю. У женщин уретра широкая и короткая, а рядом располагается анальное отверстие и влагалище. Это повышает вероятность инфицирования патогенными микроорганизмами.
- Хламидии – внутриклеточные паразиты. Возбудитель передается посредством полового контакта. Реже инфицирование происходит в быту. Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, но также может распространяться на область урологической сферы и даже проникать в органы зрения.
- Гонококк – патогенный микроорганизм, вызывающий у женщины гонорею. Заболевание распространяется на влагалище, шейку матки и при благоприятных условиях переходит в мочеиспускательный канал. При инфицировании гонококком пациентка испытывает после мочеиспускания рези и может обнаружить выделение гнойного секрета.
- Трихомонада – влагалищный патогенный микроорганизм, вызывающий поражения мочеполовой сферы у женщин. Возбудитель проникает через уретру к мочевому пузырю и при отсутствии своевременного лечения распространяется дальше. Клинические признаки трихомониаза у женщин сводятся к появлению сильных резей, зуда и отечности наружных половых органов.
- Кишечная палочка – микроорганизм, в норме обитающий в кишечнике. Заражение происходит у женщин при несоблюдении интимной гигиены, ношении узких брюк, синтетических трусиков-стрингов, а также несвоевременной смене гигиенических прокладок. Подхватить кишечную палочку можно во время анального секса без соблюдения правил безопасности.
Диагностические мероприятия
Статистика заболеваний мочевыделительной системы у женщин показывает, что в 95% случаев цистит и уретрит вызывает именно кишечная палочка. Но одного предположения недостаточно для того, чтобы начать лечение. Если женщина обратится к врачу с жалобой на болезненность и рези во время мочеотделения, то ей порекомендуют сдать урину на бактериологическое исследование. Диагностика выполняется в течение 3-7 суток. Данная методика является предпочтительной, так как позволяет не только выявить возбудителя, но и узнать его реакцию на стандартные препараты.
Помимо бактериологического исследования, пациентке рекомендуется:
- полимеразная цепная реакция, необходимая для выявления принадлежности возбудителя;
- микроскопическое исследование мазка;
- иммуноферментный анализ крови для установления иммунитета к возбудителям;
- анализ мочи по Нечипоренко и общий.
Лечение
Лечение при болезненных ощущениях у женщин во время мочеиспускания требуется всегда. Схема использования препаратов и их названия определяются в соответствии с индивидуальными показателями пациентки. Основной ошибкой в терапии патологии является самостоятельный прием препаратов и бесконтрольное применение антибиотиков. Такие средства, как Фурадонин, Фурагин, НОК и другие смазывают клинические проявления. В результате женщина считает, что лекарство ей помогло и больше никаких мер принимать не надо. На самом же деле патологический процесс переходит в хроническую форму. Избавиться от рецидивирующего цистита и уретрита гораздо тяжелее, чем вылечить болезнь в острой форме. Классическая терапия предполагает комплексный подход и использование лекарственных средств в совокупности.
Антибиотики и противогрибковые препараты
В лечении инфекций мочевыделительной системы преимущество отдается противомикробным средствам широкого спектра действия. Подбор препаратов осуществляется в соответствии с чувствительностью патогенных микроорганизмов по отношению к действующим веществам. При необходимости могут назначаться сразу несколько видов таблеток.
- Ампициллин или препараты на его основе – назначается на срок 7-10 дней по 500 мг 4 раза в день. Противопоказанием к использованию препарата является инфекционный мононуклеоз, нарушение печеночного функционала и лимфолейкоз.
- Доксициклин – применяется по 100 мг 1-2 раза в сутки на протяжении 5-7 дней. Противопоказано использовать при серьезных нарушениях функции почек и печени, высокой чувствительности к действующему веществу и во второй половине беременности.
- Азитромицин и его структурные аналоги – используется один раз в день по 500-1000 мг. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 3-5 суток. Препарат противопоказан при печеночной и почечной недостаточности, а еще во время грудного вскармливания.
Антибактериальное лечение рези при мочеиспускании должно сопровождаться использованием противогрибковых лекарств, так как на фоне терапии нередко развивается кандидоз. В целях профилактики назначаются пероральные препараты или вагинальные суппозитории: Нистатин, Флюкостат, Дифлюкан, Пимафуцин и им подобные.
Противовирусные средства и иммуномодуляторы
Чтобы предотвратить повторение болей при мочевыделении, пациенткам рекомендуется курсовое использование стимуляторов иммунитета и противовирусных средств. Данная терапия считается обязательной в том случае, когда в моче не обнаружено бактериальной флоры. В некоторых ситуациях воспаление спровоцировано вирусными антигенами.
- Кипферон, Генферон – вагинальные суппозитории, стимулирующие собственный иммунный ответ. Противопоказаны при аллергической реакции на составляющие и во время беременности.
- Полиоксидоний – свечи для вагинального или ректального использования. Применяются с целью повышения иммунитета в ответ на локальные инфекции. Не применяется во время беременности и грудного вскармливания, а также в случае высокой вероятности аллергических реакций.
Для перорального использования рекомендованы такие стимуляторы, как: Ликопид, Изопринозин, Анаферон, Циклоферон.
Симптоматические средства
Быстро избавиться от боли при мочеиспускании у женщин можно с помощью симптоматических лекарств. К таким относятся нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесил, Ортофен, Кеторол, Ибупрофен. Они оказывают не только обезболивающее действие, а еще снимают жар при повышенной температуре тела. Несомненным вкладом таких средств в лечение заболеваний мочевыделительной системы становится противовоспалительное действие. Таблетки назначаются врачом сроком на 3-5 дней по мере необходимости.
Для устранения стеноза мочеиспускательного канала рекомендуется использование спазмолитических средств: Папаверин, Ношпа, Папазол. Они способствуют расширению сосудов и улучшают кровообращение в пострадавшем органе. В результате этих процессов быстрее происходит регенерация тканей, и наступает выздоровление.
Растительные лекарства
Растительные средства от цистита считаются самыми ходовыми препаратами, которые используются при жжении и рези. Чтобы мочиться без дискомфорта, назначаются лекарства:
- Уролесан – по 1 капсуле трижды в течение дня;
- Канефрон – по 6 таблеток в день, разделенных на 3 приема;
- Цистон – 2 капсулы дважды в сутки;
- Монурель – по 1 пилюле в день длительно;
- Цистоит – 3-5 гранул до 4 раз в течение дня.
Большинство растительных медикаментов имеют короткий перечень противопоказаний. Однако при их использовании необходимо соблюдать особую осторожность, так как экстракты трав и корневищ способны вызвать аллергическую реакцию. Препараты на растительной основе зачастую назначаются женщинам, регулярно сталкивающимся с жжением и зудом в области мочеиспускательного канала – при хроническом цистите и уретрите.
Первая помощь в домашних условиях
Если рези во время похода в туалет возникли внезапно, а возможности обратиться к врачу пока нет, можно воспользоваться советами нетрадиционной медицины. Важно помнить, что урологи не рекомендуют заниматься самолечением, так как зачастую это приводит к переходу патологии в хроническую форму. Даже если домашние мероприятия по оказанию первой помощи имеют успех, при первой возможности необходимо показаться специалисту.
Домашняя помощь при цистите включает следующие мероприятия:
- обильное питье – желательно пить ягодные морсы с большим содержанием витамина С;
- ванны с лавровым отваром – оказывают обезболивающий и успокаивающий эффект;
- регулярные гигиенические мероприятия – желательно подмываться после каждого похода в туалет, использовать специальные составы с молочной кислотой;
- синтетическое нижнее белье надо заменить на натуральные ткани;
- отказаться от ношения ежедневных прокладок или менять их каждые 2-3 часа.
Профилактика
Если женщина однажды столкнулась с неприятными ощущениями в виде рези и жжения во время похода в туалет по-маленькому, то придется регулярно проводить профилактику цистита. Следует понимать, что ни одно заболевание не проходит бесследно, даже если оно полностью вылечено. Чтобы предотвратить рецидив инфекции необходимо поддерживать крепкую иммунную защиту организма. Любое переохлаждение может вызвать появление неприятных симптомов вновь, поэтому не следует сидеть на холодном и носить легкую одежду в мороз. В зимнее время важно держать ноги в тепле и не простужаться.
Работа кишечника оказывает немаловажное влияние на функцию мочевого пузыря. Необходимо избегать запоров, а для этого соблюдать правильный режим питания. Стрессы, недосыпы, физические нагрузки и беспорядочные половые связи повышают вероятность обострения цистита.
Боль у женщин при мочеиспускании: причины, способы лечения
Боль при мочеиспускании у женщин является проблемой, с которой знакомы многие представительницы прекрасной половины человечества. Физический и психологический дискомфорт, снижение качества жизни связан именно со страданиями, которые испытывает женщина при наличии патологии в мочеполовой системе. Чтобы найти необходимые средства для лечения и избавиться от неприятного симптома, следует обращаться за помощью к специалисту.
Почему возникает боль при мочеиспускании
Боль, возникающая во время мочеиспускания, относится к симптомам, сопровождающие многие урологические и гинекологические заболевания у женщин. Большинству мужчин подобные ощущения не знакомы. Это прежде всего связано с особой анатомией женского организма. Близкое расположение к мочевому каналу влагалища и анального отверстия предполагает высокую вероятность инфицирования уретры. Патогенные или условно-патогенные микроорганизмы легко могут попасть в мочевой пузырь, вызывая воспаление и боль.
Основные причины появления болезненных ощущений внизу живота, в мочевом канале связаны с инфекционными заболеваниями. Болезнетворные микроорганизмы, передающиеся половым путем, а также те, которые активизируют свою жизнедеятельность при наличии провоцирующих факторов, вызывают циститы и уретриты. Переохлаждение, хронические заболевания, снижение иммунитета, стресс относятся к факторам, которые способствуют развитию урологических заболеваний.
Боль, жжение при мочеиспускании, неприятные ощущения внизу живота у женщин на фоне уретритов и циститов спровоцированы проникновением бактерий, вирусов или грибковой инфекции. Основные причины возникновения циститов, уретритов могут быть инфекционными и неинфекционными. Кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, гонококки, гарднереллы, кандида, вирус герпеса вызывают инфекционные уретриты и циститы.
Уретрит
Уретрит характеризуется воспалением мочеиспускательного канала. Скрытый период заболевания может продолжаться в течение недели. Во время мочеиспускания большинство женщин отмечают боль, жжение, сильные рези в канале. Болезненность проявляется в начале и конце мочеиспускания. При отсутствии терапии может появиться моча с кровью, гноем. Если лечение не проводится или применяются препараты не по назначению врача, уретрит с высокой вероятностью переходит в хроническую форму.
Цистит
Острый цистит характеризуется резким началом. Заболевание перенесла едва ли не каждая из женщин. Симптомы проявляются в течение первых суток. Учащаются позывы к мочеиспусканию. Боль, интенсивность которой возрастает в конце мочеиспускания, проявляется в канале, внизу живота и пояснице. Моча с кровью, гноем, хлопьевидными фрагментами характеризует сильный воспалительный процесс, вызванный инфекцией.
Уретрит, а также цистит могут иметь неинфекционные причины происхождения. Медицинские манипуляции в мочевом канале, травмы вследствие родов, аллергические реакции, эндокринные заболевания (сахарный диабет) вызывают болезненность внизу живота, жжение при мочеиспускании.
Мочекаменная болезнь
Почечнокаменная болезнь, выделение песка и камней вызывают сильные боли в мочевом канале. Кислая среда мочи раздражает внутреннюю поверхность уретры, травмированную конкрементами. Появляется жжение и рези, особенно ощутимые в конце мочеиспускания.
Другие причины
Причины появления болей при мочеиспускании могут быть связаны с использованием некоторых лекарственных средств, продуктов питания. Оказывая раздражающее действие на мочевой пузырь и уретру, такие вещества вызывают учащение посещения туалета, тянущую боль внизу живота, дискомфорт. Жжение по ходу уретры в таких ситуациях особенно ощутимы в конце мочеиспускания.
Напряжение и боль во время мочеиспускания, а также в состоянии покоя могут испытывать женщины, у которых имеются полипы в канале уретры. Причины появления патологии могут быть связаны с наличием вирусного заболевания — папилломы человека, частыми или хроническими инфекциями. Доброкачественные новообразования в мочевом канале у женщин располагаются в центральной его части либо ближе к наружному отверстию.
Большинство злокачественных новообразований вызывают болезненное мочеиспускание. В зависимости от локализации патологического процесса интенсивность, характер боли может варьировать.
Терапия состояний при болезненном мочеиспускании
Лечение состояний, связанных с болями при мочеиспускании у женщин, необходимо начинать после определения причины их появления. Посещение врача должно быть обязательным. Самостоятельное лечение либо его отсутствие ведет к необратимым процессам, хроническим заболеваниям, присоединением новых патологий. Ранняя диагностика позволяет в короткие сроки справляться с проблемой, избегая осложнений.
Если временно не удается попасть в медицинское учреждение, можно использовать некоторые безопасные средства и приемы. Чтобы снизить болезненные ощущения внизу живота, возможно применение спазмолитических средств. Но-шпа или дротаверин, баралгин облегчают неприятные ощущения, купируют боль во время и в конце мочеиспускания. Необходимо исключить употребление алкогольных, газированных напитков, соленой пищи, копченых, консервированных продуктов.
Использование большого количества жидкости является обязательным составляющим в терапии урологических заболеваний. Употребление минеральных щелочных вод без газа, фиточаев с толокнянкой, ортосифоном, ромашкой поможет быстро избавиться от болезненного мочеиспускания.
Лечение инфекционных заболеваний всегда включает антибактериальные препараты. Назначить их должен специалист. Недопустимо применять антибиотики при наличии грибковой инфекции. Врач определяет лекарственные средства, способ их применения и курс терапии. В определенных ситуациях могут быть проведены специальные процедуры в условиях стационара.
Если причиной болезненности при мочеиспускании была аллергия, новообразования, почечнокаменная болезнь, то лечение будет включать целый комплекс медикаментов, а также специальных мероприятий. Возможно хирургическое вмешательство.
Все патологические состояния, которые сопровождаются появлением боли при мочеиспускании у женщин должны быть диагностированы в медицинском учреждении. Назначения врача обязательны к исполнению. Только такой подход к ситуации может гарантировать, что от проблемы можно избавиться быстро и надолго.
причины, что делать. Почему больно ходить в туалет по-маленькому мужчине
Больно ходить по-маленькому – такой симптом у мужчин возникают достаточно часто и всегда являются поводом для немедленного обращения к урологу. Многие мужчины легкомысленно относятся к данной проблеме, пуская ее на самотек и откладывая консультацию врача, а между тем боли при мочеиспускании грозят развитием эректильной дисфункции и многих других патологий. Для того чтобы знать, как действовать при появлении болей и жжения при опорожнении мочевого пузыря, необходимо иметь представление, что может быть причиной подобного явления.
Больно ходить по-маленькому: причины
Боли при мочеиспускании, сопряженные с резями и жжением в области уретры, могут быть причиной таких патологий:
- Хламидиоз – инфекция, передающаяся при незащищенном половом контакте с инфицированной женщиной. Возбудителем инфекции является хдламидия, которая, проникая на слизистые оболочки половых органов, начинает активно размножаться и поражать организм. Основным клиническим симптомом хламидиоза у мужчин является режущая боль при мочеиспускании и стекловидные выделения из уретры. В некоторых случаях патологический процесс может сопровождаться повышением температуры тела до субфебрильных отметок, болевыми ощущениями в области яичек и мошонки.
- Гонорея – заболевание, передающееся половым путем. Проникая на слизистые оболочки половых органов, возбудители инфекции гонококки начинают активно размножаться и поражать мочеполовую систему. Основными клиническими признаками гонореи у мужчин являются жжение и рези при мочеиспускании, а также обильные слизисто-гнойные выделения из уретры.
- Мочекаменная болезнь – или уролитиаз. Основной причиной развития данного заболевания является образование и скопление конкрементов в органах мочеполовой системы. При отложении камней в мочевом пузыре пациент может жаловаться на режущие боли во время опорожнения мочевого пузыря с иррадиацией в промежность и простату. Мочекаменная болезнь характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию и болезненностью процесса. При закупорке просвета уретры конкрементом возможно нарушение или полное прекращении оттока мочи, что требует немедленной помощи хирурга.
- Трихомониаз – заболевание, вызванное трихомонадами, передающимися при незащищенном половом контакте с инфицированной женщиной. Трихомониаз у мужчин помимо болей при мочеиспускании характеризуется обильными пенистыми зеленоватыми выделениями из уретры.
- Уретрит – у мужчин возникает достаточно редко из-за особенностей строения мочеполовых органов (уретры мужчины длинная и узкая). Помимо болей и резей при мочеиспускании у мужчины могут присутствовать обильные слизистые выделения из уретры и симптомы общего недомогания.
- Простатит – в современной урологии данное заболевание является одной из наиболее частых патологий у мужчин. Основной причиной развития простатита являются снижение иммунитета, частые переохлаждения, инфицирование грибами рода Кандида, перенесенные половые инфекции. При воспалении предстательной железы мужчина жалуется на боли при мочеиспускании с иррадиацией в промежность. Позывы могут быть очень частыми, а в итоге выделяется всего несколько капель мочи.
Диагностика и лечение
Для того чтобы точно установить причину появления болей при мочеиспускании у мужчин, необходимо обратиться к урологу при появлении первых симптомов. Чрезвычайно важно не затягивать с визитом к врачу и не пытаться справиться с болями самостоятельно. Все это чревато переходом заболевания в хроническую форму течения и появлением проблем с эрекцией.
Уролог проведет тщательное обследование, включающее в себя: наружный осмотр половых органов, анализы мочи, крови, выделений из уретры.
Лечение зависит от диагноза. При выявлении воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия, обилье питье и промывания мочеиспускательного канала антисептическими растворами.
При выявлении возбудителей половых инфекций мужчине необходима консультация венеролога, курс лечения антибиотиками, к которому чувствителен возбудитель инфекции, и затем контрольное обследование. При лечении половой инфекции курс терапии обязательно должны проходить оба половых партнера!
Профилактика
Профилактика появления болей при мочеиспускании заключается в следующем:
- Использовать барьерных средств контрацепции при отсутствии постоянного полового партнера;
- Укреплять иммунитет;
- Не переохлаждаться;
- Полноценно и сбалансировано питаться;
- Отказаться от вредных привычек.