Почему выходят сгустки крови при месячных

Каждая женщина знает и предчувствует, если что-то идет не так во время месячных. И одно из самых частых явлений – во время менструации выделения идут кусками. Почему это происходит, является нормой или патологией, какие заболевание можно считать безобидными, а какие могут привести к тяжелым последствиям — рассмотрим ниже.

Что такое менструация и длительность менструационного цикла

Менструальный цикл женщины – период времени от начала одной менструации до начала другой, в среднем (и является нормой для большинства женщин) составляет 28 дней. Он может значительно отличаться у разных женщин и варьироваться, особенно в молодом возрасте, так как цикл контролируется женскими половыми гормонами.

Цикл начинается с первого дня менструации и длится до 7 дней, пока обновляется внутренняя слизистая оболочка матки – децидуальный слой (эндометрия), после чего организм начинает вырабатывать специфические гормоны, которые служат сигналом для создания новой слизистой оболочки матки.

Затем эндометрия уплотняется для принятия яйцеклетки — это приблизительно с 14-го дня менструации. Когда яичник готовит созревшую яйцеклетку для выхода из яичника в маточную трубу — наступает период овуляции (в середине цикла). Еще несколько дней яйцеклетка движется по маточной трубе готовая к оплодотворению, но если ее не оплодотворит сперматозоид, то она попросту растворится.

И если весь организм уже готов к беременности, а она не наступила, то выработка гормонов снижается, матка эндометрий отторгает, а внутренняя оболочка отслаивается – этот процесс мы наблюдаем в виде месячных.

А значит выделения во время менструации – смесь небольшого количества крови, частичек слизистой ткани и эндометрия. Менструальные выделения в норме составляют до 200 мл.

Отделение верхнего слоя

Сгусток – что это такое: почему выходят большие кровяные куски и насколько это нормально

Наличие кровяных сгустков в выделениях не всегда говорит о патологии. Причин этому может быть множество. Нормальные выделения у каждой женщины своего цвета и густоты.

Организм так устроен, что в период менструации в нем вырабатываются специальные ферменты, способные выполнять функцию антикоагулянтов и замедлять свертывание крови. Когда они не могут эффективно справляться с задачей, при обильной менструация — образуются сгустки крови. Такая свернувшаяся кровь, темно-бордового цвета с желеобразной консистенцией и длиной до 10 см, абсолютно безопасна.

Также не стоит переживать, если сгустки не сопровождаются повышенной температурой, сильными болями и высоким объемом выделений.

Сгустки не должны вас беспокоить (без дополнительных на то причин), если:

• Вам нет 18 лет;
• Если прошло меньше месяца после родов;
• Если у вас был недавно аборт, оперативное вмешательство, выскабливание, выкидыш;
• Вы пользуетесь внутриматочными контрацептивами, вызывающими обильные выделения во время менструации;
• Вы знаете, что у вас ненормальное положение матки, которое затрудняет нормальному вытеканию крови, образовывая сгустки.

Также сгустки крови образуются, если женщина длительное время пребывала в одном положении, а потом резко его изменила. Например, с горизонтального (во время сна, отдыха) или сидячего (в автобусе, автомобиле, офисе) — в вертикальное ( при ходьбе). Таким образом, женщина с неподвижного состояния переходит в подвижное, и застаивание крови матке во время спокойствия успевает свернуться, образовывая сгустки, выходящие, как только начинается движение.

Это считается нормой.

Такие комочки – не повод для беспокойства, если ваша обычная деятельность организма и гормональное состояние не нарушено. Если присутствуют болезненные ощущения и повышенный дискомфорт – причины для беспокойства есть.

Месячные со сгустками причины

Гормональный сбой

В подростковом возрасте. Когда девичий организм только начинает свою менструальную деятельность и ритмическая овуляция еще не установлена. Это время налаживания процесса, длится этот период около 2-х лет.

Тогда возможны сбои длительности цикла, высокая чувствительность организма к стрессовым ситуациям, любые самые незначительные негативные факторы. Так, половая система может отреагировать ювенальным кровотечением, удлиненным периодов менструаций (до 2-х недель) и выходит кровь в виде сгустков, наподобие печени.

Нарушения после родов или выскабливания полости матки. На протяжении месяца после рождения ребенка или в случае оперативного вмешательства у роженицы могут выделяться огромные кровавые комки. Нормальное явление, если вместе с выделениями не наблюдается повышение температуры, в ином случае нужно проверить — не осталось ли в матке фрагментов плаценты.

Во время менопаузы, когда идет угасание женской репродуктивной и менструальной функции (в возрасте от 45 лет).

Гормональный дисбаланс виден, если происходит нарушение функционирования желез внутренней секреции и сбой цикла, тогда наблюдается огромный выход с комками коричневой крови.

Климакс

Часто нарушение происходят у женщин в возрасте после 45 лет, в период перименопаузы. Снижается частота овуляции, нарушается количество отторгаемой крови и эндометрия, выделения идут с большим количеством сгустков.

Эндометриоз и аденомиоз

Эндометриоз. Характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки за ее пределами, что сопровождается болезненными и длительными месячными, сбоем цикла и увеличенным объемом крови, который вышел.

Аномальное развитие слизистой оболочки матки (аденомиоз) через поражение ее стенок сопровождается постоянными сильными болями и большими объемами выделений со сгустками.

Аденомиоз затрагивает уже не одно лишь пространство главного женского органа, а имеет шанс перейти на яичники, кишечник и другие органы. Появление эндометриоза до сих пор неясно, хотя принято считать, что на воспаленных тканях образуются «отсевы» эндометрия. Детородное пространство внутри становится похожими на соты в болезненных очагах.

Кровь плохо сворачивается, сократительная функция органа работает с нарушениями и требуется клиническое вмешательство для проведения оперативного лечения.

Полипоз как нарушение эндометрия

Для женщин после тридцати лет и даже для тех, кто находится в предклимактерическом возрасте (около 50 лет), выделения в виде сгустков частое явление. Полипоз эндометрия (полипы) – нарушение внутренних тканей полости матки. Эти ткани разрастаются, застилая полость матки в виде полипов, от чего во время месячных возможны сгустки крови и боль внизу живота, нарушения месячного цикла через ненормированное  «нарастание» слизистой оболочки матки на стенках и такое же несистемное его «удаление».

Нарушение эндометрия

Эти комки вызываются и другими заболеваниями, такими как:

• Ожирение – переизбыток жировой ткани ведет к нарушению уровня эстрогенов в крови и влияет на скорость роста эндометрия;
• Сахарный диабет, больная щитовидка или гипертония – сопровождается увеличенным количеством выделений из-за нарушения обменного процесса в организме;
• Воспалительные заболевания женских половых органов (малого таза), как внутренних, так и наружных: имеет инфекционную природу, вызывает воспалительную реакцию, основную роль в которой играют кровеносные сосуды.

Внематочная беременность и патология беременности

Патология беременности происходит тогда, когда большими комками идут выделения у беременной женщины (она может и не подозревать о своем «интересном положении»), это может предупреждать об угрозе выкидыша. Идут обильные кровавые выделения, а менструация проходит болезненно, с сильным дискомфортом внизу живота в виде схваток.

Внематочная беременность — очень редкое явление, но бывает что во время внематочной беременности выделяются небольшого диаметра коричневые темные кусочки.

Аномалии женских половых органов

Нарушения на раннем этапе индивидуального развития плода, при беременности, могут проявиться в виде ненормального полового развития, а тело матки иметь патологическую форму. То есть когда идет выделение, матка функционирует с нарушениями, что приводит к обильным кровотечениям и образует комки.

Патологии шейки и полости матки.

1. Миома матки. Доброкачественная опухоль или узлы нарушают процесс обычного «удаления» эндометрия с началом менструального цикла. В таких случая идут сильные месячные, в них содержатся крупные сгустки. Такое кровотечение с кусками происходит в результате нарушений менструального цикла, и может проявляться как днем, так и ночью.
2. Гиперплазия эндометрия матки — самое распространенное нарушение, при этом за месячными выходит много сгустков крови, в том числе темные сгустки. Может сопровождать такие заболевания, как сахарный диабет, увеличенную массу тела или гипертензию.
3. Онкологические патологии шейки и полости матки. Через затрудненное движение крови из матки и свертывание крови еще в полости матки, образуется много сгустков и сами месячные проходят очень болезненно. Если не обратиться вовремя к гинекологу, у женщины появляется масса «сопутствующих» заболеваний в затянувшихся формах, которые проявляются постоянными кровотечениями.
4. Наличие кистозного изменения яичника. Гинекологические заболевания яичника связанные с гормональными нарушениями. Процесс болезненный, особенно в середине менструального периода, что проявляется в виде резкой боли внизу живота, задержкой цикла и вагинальными кровотечениями между менструациями.

Гиперплазия эндометрия

Прием препаратов для вызова месячных

Бывает так, что женщина занимается самолечением с применением препаратов как Норколут или Дюфасон, которые применимы во время задержки менструации. Появление месячных происходит с обильными выделениями, что связано с недостаточным количеством прогестерона. Когда в организме у женщины эстрогенов больше, чем прогестерона, он стимулирует эндометрию (внутреннюю оболочку матки) к росту, она растет и происходит дисбаланс.

Эндометрия много, сосудов относительно мало и клетки начинают умирать, оголяются сосуды и начинается кровотечение, которое может быть длительным и обильным. Это приводит к развитию железодефицитной анемии.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы могут вызывать непродолжительные кровотечения (например, в перерывах между приемами таблеток). Внутриматочная спираль (ВМС). Она может быть золотая, серебряная или обычная полимерная. В 7 из 10 случаев вызывает увеличенное кровотечение, так как организм воспринимает спираль как инородное тело.

При выделениях из матки идет вместе со сгустками. Некоторые утверждают, что такие комочки появляются в связи с ежемесячными выкидышами, но это в корне ошибочное предположение, поскольку противозачаточное средство и находится внутри матки. Чтоб препятствовать попаданию сперматозоида на пути к яйцеклетке, а значит – не может ее оплодотворить.

Соответственно теория про выкидыши абсолютно безосновательна. Иногда увеличенные в объеме менструальные выделения бывают связанны с индивидуальной реакцией женского организма на инородное тело – спираль.

Другие (дополнительные) причины

1. Инфекционные (воспалительные) заболевания малого таза – большой выход месячных со сгустками.
2. Переизбыток витамина В также влияет на количество сгустков при менструации.
3. Инфекционные болезни, которые сопровождаются температурой. К ним относятся простуда и ОРВИ. Они удлиняют период менструального цикла и сопровождаются появлением сгустков в выделениях. Обычно влияют только на один цикл, на следующий месяц действие токсинов, вирусов и микробов не распространяется.
4. Большая физическая нагрузка перед месячными.
5. Постоянное нахождение женщины в стрессовой обстановке.

Когда и при каких выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу

Любые сгустки должны насторожить женщину. Нельзя их просто так игнорировать.

Обращаться к гинекологу для внепланового осмотра необходимо, если:

• Выделение не прекращаются в течении 7 дней;
• Кровотечение за все дни не уменьшается, и достигло количества свыше 150-200 мл;
• Если кровотечение проявляется «не вовремя»;
• Вы планируете беременность и пытаетесь зачать ребенка: здесь сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и возможном выкидыше;
• Выделения имеют резкий непривычный запах или же сгустки очень крупного размера;
• Выделения сопровождаются сильными болями, это может говорить об инфекционных (воспалительных) процессах или гормональном сбое;
• Появилась одышка, слабость, вялость, тахикардия, побледнение кожи, что свидетельствует о большой кровопотере.

Способы лечения патологических процессов вовремя менструации

Если прослеживаются огромные ежемесячные кровопотери, с образованием сгустков, то необходимо обязательно пройти курс лечения.

1. Консервативное лечение – его цель пополнение организма железом. Это употребление витаминов и железа, как через продукты, так и медикаментозно, постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений и гормональное лечение.
2. Оперативное лечение – назначается при сложных случаях, таких как миома матки, наличие патологического эндометрия, внутренней перегородки. Происходит способом выскабливания или проведением гистерорезектоскопии. В наиболее опасных ситуациях или при злокачественных патологиях — матку удаляют.

Подведем итоги

Самое главное, что стоит запомнить – сгустки могут быть нормальным явлением, если месячные протекают безболезненно, не создают дополнительного дискомфорта и нет нарушений жизнедеятельности. А если есть беспокойство или сомнения, наличие сгустков крови в виде печени или болезненное состояние – запишитесь к врачу, пройдите обследование, чтоб избежать опасных для здоровья заболеваний.

Пройти нужно гинекологическое обследование, включая ультразвук, чтоб исключить любую патологию матки, сделать общий анализ крови, чтоб определить достаточное количество тромбоцитов. Далее будут назначены лечащим доктором препараты, которые повысят свертываемость крови, нормализуют гормональный фон (зависит от того, какое заболевание обнаружено), а в сложных злокачественных заболеваниях – проводится оперативное вмешательство.

Но лучше для женщины, регулярно наблюдаться у гинеколога, чтоб предупредить патологию, а не избавляться от ее запущенной формы.

Видео — ловушки для женщин. Болезненные менструации

причины, опасны ли и лечение

Практически каждая женщина видела у себя на прокладке сгустки крови при месячных. Они бывают мелкими и крупными, выделяются редко или часто. Иногда сгустки напоминают кусочки разорванной печени, и это пугает женщину.

Почему появляются кровяные комочки, и чем они опасны для здоровья, вы узнаете далее.

Сгустки крови при месячных – это нормально?

Ежемесячно половая система продуцирует яйцеклетку, которая проходит все степени развития, и в момент овуляции становится готовой к оплодотворению. Гормональная система и репродуктивные органы готовятся к беременности, в результате чего утолщается внутренний слой матки эндометрий. Если женщина тщательно предохраняется, зачатие не происходит. Уровень определенных гормонов начинает снижаться.

Под воздействием гормонов снижается и кровоснабжение полости матки. Эндометрий за ненадобностью отторгается и покидает детородный орган через половые пути. Другими словами, идут месячные – слизисто-кровяная масса с частичками эндометрия. Слишком жидкими менструальные выделения быть не должны.

Изучая вопрос, почему месячные идут сгустками крови, сразу рассмотрим явление со стороны нормы. В большинстве случаев они выделяются после изменения положения тела. Если женщина долго лежит или сидит, кровь в матке застаивается и медленно сворачивается. Но после того как она встает и перемещается по комнате, выделения быстро выходят со сгустками. Это нормально.

Также необходимо учитывать, что в критические дни организм вырабатывает ферменты, свойства которых сходны с антикоагулянтами. При умеренной менструации они уменьшают скорость сворачивания крови. При обильных выделениях специфические ферменты не успевают справляться со своими функциями, и месячные идут со сгустками.

Кровяные сгустки во время месячных как признак патологии

Если идут месячные со сгустками крови крупными и напоминающими печень, а сама менструация напоминает кровотечение и сопровождается сильной болью, это говорит об отклонении.

Рассмотрим основные причины такого негативного явления.

1. Плохая свертываемость крови. Кровь быстро сворачивается в полости матки, т. к. нужные ферменты не действуют.
2. Внутриматочная спираль. Механическое средство контрацепции организм принимает за инородное тело. Непривычные условия влияют на характер выделений.
3. Внематочная беременность. Кроме густых кровянистых выделений женщину беспокоят боли внизу живота и гипертермия.
4. Роды/ аборт/ выскабливание. Первые менструации после родов или операции бывают патологическими. Размеры сгустков достигают в длину 12 см. Обильные густые выделения могут покидать организм на фоне повышенной температуры тела. В этом случае необходимо обратиться к врачу и обследовать матку. Не исключено, что в полости остались частицы плаценты. Теперь вы знаете, почему при месячных выходят большие сгустки крови.
5. Миома матки. Развитие доброкачественной опухоли в главном репродуктивном органе нарушает стабильный цикл и делает ежемесячные выделения обильными и густыми.
6. Гормональные нарушения. Неправильное соотношение гормонов делает менструации нерегулярными, интенсивными, густыми. Иногда выделения имеют коричневый окрас.
7. Эндометриоз. Гиперплазия, то есть аномальное разрастание слизистой оболочки матки часто приводит к тому, что в менструальных выделениях присутствуют крупные кровяные сгустки. Причины эндометриоза и сгустков крови при месячных – эндокринные нарушения, в т. ч. ожирение и сахарный диабет, и гипертензия.
8. Неправильное строение внутренних половых органов. Развитие половых органов девочки начинается еще во внутриутробном периоде. Неправильное формирование структуры искажает тело матки, отчего она становится однорогой, двурогой, загнутой или седловидной (могут быть и другие аномалии, например, внутриматочная перегородка). Подобные отклонения нарушают сократительную способность матки во время месячных, поэтому кровотечения усиливаются и выходят сгустки.
9. Онкологические заболевания. Злокачественные новообразования в органах репродуктивной системы провоцируют кровотечения со сгустками в разные фазы цикла.
10. Железодефицитная анемия. Недостаточное количество железа в крови приводит к снижению уровня гемоглобина. Гемоглобин – это белок, ответственный за питание клеток кислородом. Дефицит вещества нарушает работу организма и влечет слабость, тошноту, головокружения и болезненные месячные. В выделениях просматриваются сгустки размером 2 – 4 см.
11. Кисты яичников. Увеличенные яичники с кистоподобными образованиями вызывают болезненность и дискомфорт. Неприятные ощущения усиливаются во время полового акта. Функциональные кисты искажают гормональный статус и удлиняют 2 фазу МЦ. Кровотечения становятся нерегулярными. Когда начинаются критические дни, выделения идут обильные со сгустками.
12. Полипоз эндометрия. Разрастание внутреннего слоя матки происходит по типу образования полипов. Заболевание вызывает боль внизу живота и месячные со сгустками.
13. Применение препаратов, ускоряющих начало месячных. При задержке месячных некоторые женщины без согласования с врачом пьют Дюфастон, Норколут и прочие таблетки, приближающие кровотечение. Появление сгустков в дни месячных в данном случае связано с тем, что задержка произошла не по причине дефицита прогестерона.

Обильное кровотечение со сгустками в менструальные дни может беспокоить женщину при инфекционных заболеваниях органов малого таза. Также на консистенцию выделений влияет избыток витамина B и недостаточное потребление жидкости.

Видео:

В чем опасность месячных, которые идут со сгустками

В менструальных выделениях допускается наличие небольших единичных сгустков крови. Но если темные кусочки вышли наружу в сопровождении дополнительных симптомов, необходимо обратиться к врачу за разъяснениями.

Настоятельно рекомендуется посетить гинеколога, если:

• Беспокоит головокружение.
• Температура тела колеблется в пределах 37.5 – 40°C.
• Вне менструации появились коричневые выделения.
• В животе возникает сильная боль и прочие дискомфортные ощущения.
• Наблюдается предобморочное состояние.
• Обильная менструация длится дольше 7 дней.
• Месячные начались своевременно, но идут с большими коричнево-черными сгустками и сильно болит живот.
• За все критические дни кровопотеря превысила 150 – 200 мл (в одном цикле).

Так почему сгустки крови при месячных опасны? Они могут быть признаком внематочной беременности, отмирания полипа или другого состояния, опасного для жизни.

Если женщина планирует беременность, необычная менструация должна ее насторожить. Кусочки в месячных говорят о том, что плодное яйцо не может зафиксироваться в полости матки.

Если плодное яйцо развивается в фаллопиевой трубе, в правом или левом боку женщина будет ощущать тянущую боль. Иногда болевой симптом не проявляется до растяжения и полного разрыва фаллопиевой трубы. Ее содержимое попадает в брюшину и провоцирует септический шок. При отсутствии срочной медицинской помощи женщина погибает.

Если же при месячных не только вышли сгустки, но и появились вышеуказанные симптомы, к врачу нужно обратиться обязательно, невзирая на возраст и желание обзавестись потомством. Проблемные выделения могут указывать на серьезное заболевание.

Диагностика патологических месячных начинается с исследования свертываемости крови и определения уровня гемоглобина. Показатели лейкоцитов помогут врачу убедиться в наличии/ отсутствии воспалительного процесса. Также пациентка сдает анализы крови на гормоны и на антитела. Второй анализ поможет выявить возбудителей инфекции. Если есть подозрение на онкопатологию, больная сдает анализ на онкомаркеры.

Биопсия позволяет установить характер опухоли. УЗИ органов малого таза выявляет новообразования, аномалии в расположении и строении внутренних органов половой системы и гиперплазию эндометрия. Кроме того, шейка и полость матки исследуется при помощи гистероскопа. Оптический прибор облегчает осмотр подозрительных участков.

Лечение и профилактика

Разобравшись в том, что это такое – сгустки крови при месячных и о какой болезни они могут свидетельствовать, рассмотрим в общих чертах лечение патологии и профилактику железодефицитной анемии. Консервативная терапия преследует цель устранить факторы, спровоцировавшие аномальное кровотечение, и восполнить нехватку железа.

Препараты для проведения консервативной терапии:

1. Гормональные средства.
2. Фолиевая кислота.
3. Препараты железа для поддержания гемоглобина.
4. Циклическая витаминотерапия с содержанием витаминов А, Е, В, С.

Оперативное лечение преследует цель удаления миомы, внутриматочной перегородки, аномально разросшегося эндометрия и других патологических элементов. В запущенных случаях и при раке показано удаление матки.

Для восполнения запасов железа, утраченного с менструальными выделениями, пациентке назначают диету. Рацион должен содержать следующие продукты:

• Гречку.
• Рыбу.
• Яблоки.
• Яйца.
• Телятину.
• Красное мясо.
• Печень свиную или говяжью.
• Сливочное масло.
• Отварную свеклу.
• Темное мясо курицы.

Если железодефицитной анемией женщина не страдает, все равно такое питание будет полезным. Перечисленные продукты облегчают течение менструации. Примерно за неделю до ожидаемого кровотечения рекомендуется воздержаться от некоторых продуктов:

1. Консервы.
2. Соленья.
3. Копчености.
4. Бобовые.
5. Фаст-фуды.
6. Чипсы.
7. Капуста.
8. Кофе.
9. Маринады.
10. Энергетические напитки.

С чем связаны такие ограничения в питании?

Дело в том, что перед месячными в организме концентрируется 1 – 3 л лишней жидкости. Соль увеличивает этот объём и создает почкам дополнительную нагрузку. Но и обезвоживание негативно влияет на менструальный процесс, поэтому женщина должна потреблять воду в достаточном количестве.

Кофе и разные энергетические напитки повышают тонус матки и усиливают болевой синдром при месячных. Также не следует употреблять тонизирующие напитки и продукты, способствующие газообразованию в кишечнике. По данным медицинской статистики женщины с железодефицитной анемией страдают колитом, гастритом, энтеритом. Соблюдение безопасной диеты для них будет полезно, даже если с месячными нет проблем.

При малоподвижном образе жизни женщина может провести небольшой эксперимент и понаблюдать, как будут идти месячные – со сгустками или нет. Для этого за неделю до месячных необходимо ежедневно делать зарядку. Можно без сложных упражнений.

Если сгустки крови при месячных раньше выходили по причине низкой физической активности, в этот раз менструация пройдет без комочков. Но если спорт и диета не смогли изменить состав выделений, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

P.S. Помните, что месячные не должны быть слишком дискомфортными и снижать работоспособность. Если в критические дни вы заметите у себя крупные, похожие на печень куски густой крови, немедленно отправляйтесь в клинику или вызывайте скорую помощь при обильном кровотечении и плохом самочувствии.

Ожидание, пока ситуация наладится сама собой, как и самолечение, приведут к тому, что вы пропустите серьезное заболевание. При прогрессировании онкологической патологии лечение может быть бесполезным.

причины, какую опасность представляют и как нормализовать цикл

Содержание статьи

Во время менструации происходит отделение эндометрия, который подготавливался для принятия оплодотворенной яйцеклетки. Эндометрий — это слизистая оболочка матки, которая пронизана большим количеством сосудов. Он усиленно кровоснабжается, и при менструации его отделение происходит за счет переполнения кровью и спазма микрососудов. Поэтому менструальные выделения напоминают кровь, но не являются ею в чистом виде.

Понятие нормы

За среднюю по продолжительности менструацию женщина теряет от 80 до 100 мл крови. Это нормальные показатели, которые иногда могут отклоняться. В первые день-два месячные обильные, но в последующем они уменьшаются. При этом выделения, которые появляются на прокладке, содержат не только кровь. В их состав входят:

• остатки эндометрия;
• шеечная слизь;
• микрофлора влагалища;
• продукты жизнедеятельности микрофлоры.

Ферменты-антикоагулянты поддерживают выделения в жидком состоянии, чтобы не препятствовать их выведению. По химическому составу кровь ближе к венозной, поэтому имеет темный красно-коричневый цвет.

При нормальном объеме кровопотери железо не выводится в большом количестве. Поэтому у женщин с хорошей менструальной функцией анемия развиваться не должна.

О чем говорят сгустки крови при месячных

Месячные с небольшими сгустками и слизью укладываются в понятие нормы. Подобные выделения могут наблюдаться каждый цикл. Особенно при использовании тампонов — свернувшаяся кровь и остатки эндометрия не впитываются в них, а выходят наружу при извлечении.

Но большие сгустки крови при месячных должны насторожить. Причиной могут быть следующие состояния.

• Загиб матки. Положение тела матки может динамически изменяться. Это происходит по естественным причинам — из-за переполненных мочевого пузыря, прямой кишки. Иногда связано с особенностями расположения брюшины и связочного аппарата. Если происходит перегиб матки вперед, то может нарушиться отток крови. Через время она свернется и выйдет в виде огромного сгустка крови при месячных. При этом могут появиться схваткообразные боли: шейке матки приходится немного растянуться, чтобы пропустить кровяной сгусток.
• После абортов. Во время проведения аборта врачу необходимо расширить цервикальный канал специальными металлическими расширителями. Все манипуляции могут аукнуться в первую менструацию. Она приходит не в срок, кровотечение обильное или, наоборот, скудное. А при спазме шейки нарушается отток крови, и она выходит позже в виде плотного сгустка темного цвета.
• После родов. До наступления менструации после родов проходит от двух месяцев и больше. Все зависит от желания женщины кормить грудью. Но кровотечение, которое должно прекратиться в течение первого месяца, иногда внезапно усиливается, кровь становится алой, в ней появляются большие сгустки. Это не внезапная менструация, а остатки плодного места. Такая ситуация требует экстренной помощи.
• Прервавшаяся беременность. Иногда женщина даже не догадывается о своей беременности, особенно если менструальный цикл нерегулярный. Задержка на несколько дней завершается выделением сгустков крови при месячных, похожих на печень. Выкидыш может остаться незамеченным, поскольку плодное яйцо в этом сроке имеет размер всего несколько миллиметров. Но состояние опасно возможностью массивного кровотечения: не всегда матка полностью опорожняется, а оставшиеся части не позволят ей нормально сократиться.
• Внематочная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в полости маточной трубы. Такую беременность невозможно сохранить. Она завершается либо трубным абортом, либо разрывом маточной трубы. Во втором случае риск внутреннего кровотечения значительно выше. Часть крови будет выделяться через влагалище в виде сгустков.
• Эндометриоз. Причиной сгустков крови при месячных в этом случае является утолщение эндометрия в матке, а также слущивание его и в эндометриоидных очагах. Если формируется аденомиоз, слизистая прорастает в мышечный слой матки, структура органа становится похожей на пчелиные соты. Каждый менструальный цикл они опорожняются, но в виде темной крови и сгустков.
• Внутриматочная спираль. Внутриматочные контрацептивы способны повлиять на объем кровопотери — месячные удлиняются и становятся обильными. Но спираль создает механическое препятствие, поэтому кровь может начать сворачиваться в матке.
• Аномалии матки. К врожденным аномалиям относится внутриматочная перегородка, которая делит орган на две части. А также частичная перегородка, если матка в процессе онтогенеза срослась не полностью. Приобретенные внутриматочные синехии, которые являются исходом хронического эндометрита, также нарушают отток менструальной крови.
• Инфекция. Менструальная кровь является хорошей питательной средой для бактерий. Поэтому к началу месячных некоторые женщины отмечают обострение хронических воспалительных болезней. В результате жизнедеятельности микробов кровь может сворачиваться и выходить сгустками.
• Климакс. Снижение функции яичников приводит к гормональным сдвигам, которые сказываются на общем состоянии здоровья. В стареющем организме происходит увеличение свертываемости крови. Поэтому месячные перед наступлением климакса могут быть со сгустками.
• Патология свертывающей системы. Врожденные или приобретенные нарушения свертывания (например, тромбофилия) приводят не только к повышенному риску образования тромбов в сосудах. Иногда сгустки крови во время месячных говорят именно о патологии свертывания, а не матки.

Самое опасное, о чем могут сигнализировать сгустки крови при месячных — это опухоль матки. Но в таком случае они способны появляться и в межменструальный период. Бывают желеобразными и твердыми, в зависимости от степени свертывания. Иногда изменение свойств менструального кровотечения происходит под влиянием стресса.

5 тревожных признаков

Периодическое выделение сгустков крови небольших размеров — вариант нормы. Но есть ситуации, требующие срочной медицинской помощи. Обратите внимание на пять тревожных признаков.

1. Длительность. Месячные идут подозрительно долго, при этом нет тенденции к уменьшению кровотечения. Если прошло семь дней, а выделения не прекращаются, нужен осмотр врача.
2. Обильность. О патологии говорит нехарактерный объем кровопотери, которая приводит к появлению чувства слабости, головокружению, тахикардии. А также профузное кровотечение, когда прокладки хватает не более, чем на два часа.
3. Запах. Неприятных запах, нехарактерный для обычной менструации, свидетельствует о возможном инфицировании. Дополнительным симптомом может выступать высокая температура.
4. Боль в животе. Тянущая или острая боль, которая сопровождается кровотечением со сгустками крови, говорит о возможном внутреннем кровотечении.
5. Изменение состава. Если сгустки появляются с белыми прожилками, гнойными примесями, то нужно срочно обратиться к врачу.

Неправильно диагностированная причина кровотечения со сгустками грозит тяжелым осложнениям. Эндометриоз часто приводит к бесплодию. А после внематочной беременности высок риск потерять трубу. Или в этой области образуются спайки, которые также не позволяют забеременеть.

Если появились сгустки крови во время месячных, необходимо исключить все факторы, которые могут плачевно сказаться на репродуктивном здоровье. Лечение должен назначить врач, исходя из причин патологии. Иногда можно ограничиться гомеопатией и народными средствами, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Почему выходят сгустки крови при месячных — причины таких выделений

Каждая женщина знает и предчувствует, если что-то идет не так во время месячных. И одно из самых частых явлений – во время менструации выделения идут кусками. Почему это происходит, является нормой или патологией, какие заболевание можно считать безобидными, а какие могут привести к тяжелым последствиям рассмотрим ниже.

Что такое менструация и длительность менструационного цикла

Менструальный цикл женщины – период времени от начала одной менструации до начала другой, в среднем (и является нормой для большинства женщин) составляет 28 дней. Он может значительно отличаться у разных женщин и варьироваться, особенно в молодом возрасте, так как цикл контролируется женскими половыми гормонами.

Цикл начинается с первого дня менструации и длится до 7 дней, пока обновляется внутренняя слизистая оболочка матки – децидуальный слой (эндометрия), после чего организм начинает вырабатывать специфические гормоны, которые служат сигналом для создания новой слизистой оболочки матки.

Затем эндометрия уплотняется для принятия яйцеклетки это приблизительно с 14-го дня менструации. Когда яичник готовит созревшую яйцеклетку для выхода из яичника в маточную трубу наступает период овуляции (в середине цикла). Еще несколько дней яйцеклетка движется по маточной трубе готовая к оплодотворению, но если ее не оплодотворит сперматозоид, то она попросту растворится.

И если весь организм уже готов к беременности, а она не наступила, то выработка гормонов снижается, матка эндометрий отторгает, а внутренняя оболочка отслаивается – этот процесс мы наблюдаем в виде месячных.

А значит выделения во время менструации – смесь небольшого количества крови, частичек слизистой ткани и эндометрия. Менструальные выделения в норме составляют до 200 мл.

Отделение верхнего слоя

Сгусток – что это такое: почему выходят большие кровяные куски и насколько это нормально

Наличие кровяных сгустков в выделениях не всегда говорит о патологии. Причин этому может быть множество. Нормальные выделения у каждой женщины своего цвета и густоты.

Организм так устроен, что в период менструации в нем вырабатываются специальные ферменты, способные выполнять функцию антикоагулянтов и замедлять свертывание крови. Когда они не могут эффективно справляться с задачей, при обильной менструация образуются сгустки крови. Такая свернувшаяся кровь, темно-бордового цвета с желеобразной консистенцией и длиной до 10 см, абсолютно безопасна.

Также не стоит переживать, если сгустки не сопровождаются повышенной температурой, сильными болями и высоким объемом выделений.

Сгустки не должны вас беспокоить (без дополнительных на то причин), если:

• Вам нет 18 лет,
• Если прошло меньше месяца после родов,
• Если у вас был недавно аборт, оперативное вмешательство, выскабливание, выкидыш,
• Вы пользуетесь внутриматочными контрацептивами, вызывающими обильные выделения во время менструации,
• Вы знаете, что у вас ненормальное положение матки, которое затрудняет нормальному вытеканию крови, образовывая сгустки.

Также сгустки крови образуются, если женщина длительное время пребывала в одном положении, а потом резко его изменила. Например, с горизонтального (во время сна, отдыха) или сидячего (в автобусе, автомобиле, офисе) в вертикальное ( при ходьбе). Таким образом, женщина с неподвижного состояния переходит в подвижное, и застаивание крови матке во время спокойствия успевает свернуться, образовывая сгустки, выходящие, как только начинается движение.

Это считается нормой.

Такие комочки – не повод для беспокойства, если ваша обычная деятельность организма и гормональное состояние не нарушено. Если присутствуют болезненные ощущения и повышенный дискомфорт – причины для беспокойства есть.

Месячные со сгустками причины

Гормональный сбой

В подростковом возрасте. Когда девичий организм только начинает свою менструальную деятельность и ритмическая овуляция еще не установлена. Это время налаживания процесса, длится этот период около 2-х лет.

Тогда возможны сбои длительности цикла, высокая чувствительность организма к стрессовым ситуациям, любые самые незначительные негативные факторы. Так, половая система может отреагировать ювенальным кровотечением, удлиненным периодов менструаций (до 2-х недель) и выходит кровь в виде сгустков, наподобие печени.

Нарушения после родов или выскабливания полости матки. На протяжении месяца после рождения ребенка или в случае оперативного вмешательства у роженицы могут выделяться огромные кровавые комки. Нормальное явление, если вместе с выделениями не наблюдается повышение температуры, в ином случае нужно проверить не осталось ли в матке фрагментов плаценты.

Во время менопаузы, когда идет угасание женской репродуктивной и менструальной функции (в возрасте от 45 лет).

Гормональный дисбаланс виден, если происходит нарушение функционирования желез внутренней секреции и сбой цикла, тогда наблюдается огромный выход с комками коричневой крови.

Климакс

Часто нарушение происходят у женщин в возрасте после 45 лет, в период перименопаузы. Снижается частота овуляции, нарушается количество отторгаемой крови и эндометрия, выделения идут с большим количеством сгустков.

Эндометриоз и аденомиоз

Эндометриоз. Характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки за ее пределами, что сопровождается болезненными и длительными месячными, сбоем цикла и увеличенным объемом крови, который вышел.

Аномальное развитие слизистой оболочки матки (аденомиоз) через поражение ее стенок сопровождается постоянными сильными болями и большими объемами выделений со сгустками.

Аденомиоз затрагивает уже не одно лишь пространство главного женского органа, а имеет шанс перейти на яичники, кишечник и другие органы. Появление эндометриоза до сих пор неясно, хотя принято считать, что на воспаленных тканях образуются «отсевы» эндометрия. Детородное пространство внутри становится похожими на соты в болезненных очагах.

Кровь плохо сворачивается, сократительная функция органа работает с нарушениями и требуется клиническое вмешательство для проведения оперативного лечения.

Полипоз как нарушение эндометрия

Для женщин после тридцати лет и даже для тех, кто находится в предклимактерическом возрасте (около 50 лет), выделения в виде сгустков частое явление. Полипоз эндометрия (полипы) – нарушение внутренних тканей полости матки. Эти ткани разрастаются, застилая полость матки в виде полипов, от чего во время месячных возможны сгустки крови и боль внизу живота, нарушения месячного цикла через ненормированное  «нарастание» слизистой оболочки матки на стенках и такое же несистемное его «удаление».

Нарушение эндометрия

Эти комки вызываются и другими заболеваниями, такими как:

• Ожирение – переизбыток жировой ткани ведет к нарушению уровня эстрогенов в крови и влияет на скорость роста эндометрия,
• Сахарный диабет, больная щитовидка или гипертония – сопровождается увеличенным количеством выделений из-за нарушения обменного процесса в организме,
• Воспалительные заболевания женских половых органов (малого таза), как внутренних, так и наружных: имеет инфекционную природу, вызывает воспалительную реакцию, основную роль в которой играют кровеносные сосуды.

Внематочная беременность и патология беременности

Патология беременности происходит тогда, когда большими комками идут выделения у беременной женщины (она может и не подозревать о своем «интересном положении»), это может предупреждать об угрозе выкидыша. Идут обильные кровавые выделения, а менструация проходит болезненно, с сильным дискомфортом внизу живота в виде схваток.

Внематочная беременность очень редкое явление, но бывает что во время внематочной беременности выделяются небольшого диаметра коричневые темные кусочки.

Аномалии женских половых органов

Нарушения на раннем этапе индивидуального развития плода, при беременности, могут проявиться в виде ненормального полового развития, а тело матки иметь патологическую форму. То есть когда идет выделение, матка функционирует с нарушениями, что приводит к обильным кровотечениям и образует комки.

Патологии шейки и полости матки.

• Миома матки. Доброкачественная опухоль или узлы нарушают процесс обычного «удаления» эндометрия с началом менструального цикла. В таких случая идут сильные месячные, в них содержатся крупные сгустки. Такое кровотечение с кусками происходит в результате нарушений менструального цикла, и может проявляться как днем, так и ночью.
• Гиперплазия эндометрия матки самое распространенное нарушение, при этом за месячными выходит много сгустков крови, в том числе темные сгустки. Может сопровождать такие заболевания, как сахарный диабет, увеличенную массу тела или гипертензию.
• Онкологические патологии шейки и полости матки. Через затрудненное движение крови из матки и свертывание крови еще в полости матки, образуется много сгустков и сами месячные проходят очень болезненно. Если не обратиться вовремя к гинекологу, у женщины появляется масса «сопутствующих» заболеваний в затянувшихся формах, которые проявляются постоянными кровотечениями.
• Наличие кистозного изменения яичника. Гинекологические заболевания яичника связанные с гормональными нарушениями. Процесс болезненный, особенно в середине менструального периода, что проявляется в виде резкой боли внизу живота, задержкой цикла и вагинальными кровотечениями между менструациями.

Гиперплазия эндометрия

Прием препаратов для вызова месячных

Бывает так, что женщина занимается самолечением с применением препаратов как Норколут или Дюфасон, которые применимы во время задержки менструации. Появление месячных происходит с обильными выделениями, что связано с недостаточным количеством прогестерона. Когда в организме у женщины эстрогенов больше, чем прогестерона, он стимулирует эндометрию (внутреннюю оболочку матки) к росту, она растет и происходит дисбаланс.

Эндометрия много, сосудов относительно мало и клетки начинают умирать, оголяются сосуды и начинается кровотечение, которое может быть длительным и обильным. Это приводит к развитию железодефицитной анемии.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы могут вызывать непродолжительные кровотечения (например, в перерывах между приемами таблеток). Внутриматочная спираль (ВМС). Она может быть золотая, серебряная или обычная полимерная. В 7 из 10 случаев вызывает увеличенное кровотечение, так как организм воспринимает спираль как инородное тело.

При выделениях из матки идет вместе со сгустками. Некоторые утверждают, что такие комочки появляются в связи с ежемесячными выкидышами, но это в корне ошибочное предположение, поскольку противозачаточное средство и находится внутри матки. Чтоб препятствовать попаданию сперматозоида на пути к яйцеклетке, а значит – не может ее оплодотворить.

Соответственно теория про выкидыши абсолютно безосновательна. Иногда увеличенные в объеме менструальные выделения бывают связанны с индивидуальной реакцией женского организма на инородное тело – спираль.

Другие (дополнительные) причины

• Инфекционные (воспалительные) заболевания малого таза – большой выход месячных со сгустками.
• Переизбыток витамина В также влияет на количество сгустков при менструации.
• Инфекционные болезни, которые сопровождаются температурой. К ним относятся простуда и ОРВИ. Они удлиняют период менструального цикла и сопровождаются появлением сгустков в выделениях. Обычно влияют только на один цикл, на следующий месяц действие токсинов, вирусов и микробов не распространяется.
• Большая физическая нагрузка перед месячными.
• Постоянное нахождение женщины в стрессовой обстановке.

Когда и при каких выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу

Любые сгустки должны насторожить женщину. Нельзя их просто так игнорировать.

Обращаться к гинекологу для внепланового осмотра необходимо, если:

• Выделение не прекращаются в течении 7 дней,
• Кровотечение за все дни не уменьшается, и достигло количества свыше 150-200 мл,
• Если кровотечение проявляется «не вовремя»,
• Вы планируете беременность и пытаетесь зачать ребенка: здесь сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и возможном выкидыше,
• Выделения имеют резкий непривычный запах или же сгустки очень крупного размера,
• Выделения сопровождаются сильными болями, это может говорить об инфекционных (воспалительных) процессах или гормональном сбое,
• Появилась одышка, слабость, вялость, тахикардия, побледнение кожи, что свидетельствует о большой кровопотере.

Способы лечения патологических процессов вовремя менструации

Если прослеживаются огромные ежемесячные кровопотери, с образованием сгустков, то необходимо обязательно пройти курс лечения.

• Консервативное лечение – его цель пополнение организма железом. Это употребление витаминов и железа, как через продукты, так и медикаментозно, постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений и гормональное лечение.
• Оперативное лечение – назначается при сложных случаях, таких как миома матки, наличие патологического эндометрия, внутренней перегородки. Происходит способом выскабливания или проведением гистерорезектоскопии. В наиболее опасных ситуациях или при злокачественных патологиях матку удаляют.

Подведем итоги

Самое главное, что стоит запомнить – сгустки могут быть нормальным явлением, если месячные протекают безболезненно, не создают дополнительного дискомфорта и нет нарушений жизнедеятельности. А если есть беспокойство или сомнения, наличие сгустков крови в виде печени или болезненное состояние – запишитесь к врачу, пройдите обследование, чтоб избежать опасных для здоровья заболеваний.

Пройти нужно гинекологическое обследование, включая ультразвук, чтоб исключить любую патологию матки, сделать общий анализ крови, чтоб определить достаточное количество тромбоцитов. Далее будут назначены лечащим доктором препараты, которые повысят свертываемость крови, нормализуют гормональный фон (зависит от того, какое заболевание обнаружено), а в сложных злокачественных заболеваниях – проводится оперативное вмешательство.

Но лучше для женщины, регулярно наблюдаться у гинеколога, чтоб предупредить патологию, а не избавляться от ее запущенной формы.

Видео ловушки для женщин. Болезненные менструации

Загрузка…

Сгустки крови при месячных (менструации)

Если менструация проходит не так, как обычно, у женщины возникает тревога. Многие сталкивались с такой проблемой, как сгустки крови при месячных.

Причины этого явления могут быть различными – от изменений в образе жизни до развития патологических состояний в работе репродуктивной системы женского организма.

Как проходит менструация?

В норме ежемесячно в организме женщины созревает яйцеклетка, способная к дальнейшему оплодотворению. Репродуктивные органы начинают подготовку к возможной беременности, происходит выработка специфических гормонов, а вследствие – утолщение внутреннего слоя матки – эндометрия.

Если зачатие не произошло, происходит уменьшение выработки гормонов. В результате снижается кровоснабжение тканей полости матки и начинается отторжение эндометрия, который выходит наружу по половым путям. Это и есть месячные – выделения, в составе которых находится кровь, частицы слизистой ткани и эндометрия.

Менструальный цикл

Сгустки крови при месячных

Если начались месячные со сгустками крови, причины могут быть различными, и не всегда это патология. В норме выделения при менструации и не должны быть жидкими, также различны их цвет и консистенция.

Особенно обильные сгустки крови во время месячных наблюдаются при изменении положения тела, например, когда женщина встает со стула или поднимается из лежачего состояния.

Причина в том, что в неподвижном положении лежа или сидя, в матке происходит застаивание крови, которая постепенно сворачивается. Поэтому выходят месячные со сгустками крови, что в данном случае нельзя назвать патологией.

Природа предусмотрела и поведение организма женщины во время менструации. В этот период вырабатываются особые ферменты, которые выполняют действие антикоагулянтов, то есть приостанавливают быстрое свертывание крови.

Однако при обильной менструации ферменты не способны быстро выполнить свою функцию. Поэтому выходят сгустки крови при месячных, причины в этом случае совсем безобидные.

Признаки патологии

Почему во время месячных выходят сгустки крови, мы выяснили. Но не всегда это явление – норма. В некоторых случаях женщине стоит насторожиться, например, когда она видит сгустки крови при месячных, похожие на печень.

Объем выделений при менструации обычно составляет не более 250 мл. При следующих симптомах женщине необходимо обязательно обратиться к врачу:

• излишне обильная менструация, переходящая в кровотечение;
• месячные сопровождаются сильной болью;
• выделения выходят крупными кусками;
• продолжительная менструация.

Причины

Рассмотрим основные причины, по которым менструация отходит от нормы:

• Гиперплазия эндометрия матки. Данное заболевание является одной из наиболее частых причины, провоцирующих большие куски свернутой крови в ежемесячных выделениях. Состояние может развиться в результате сахарного диабета, ожирения, гипертензии.
• Миома матки. Это опухоль доброкачественного характера, в результате которой происходит нарушение менструального цикла. При заболевании выделения часто очень обильные, содержат сгустки.
• Гормональный дисбаланс. Если происходит сбой в работе гормональной системы, вполне вероятна обильная менструация, иногда коричневого цвета.
• Эндометриоз. Эндометрий из полости матки разрастается дальше, переходя на другие органы. Менструация характеризуется длительностью, обильностью, нерегулярностью, женщина испытывает сильную боль.
• Полипы. В этом случае ткань полости матки разрастается по типу полипов.
• ВМС. Внутриматочная спираль, которая ставится в целях контрацепции, может восприниматься организмом как инородное тело. В результате выделения содержат куски свернувшейся крови.
• Выскабливание и роды. В течение месяца после родов или оперативного вмешательства менструальные выделения могут быть патологическими. Обильные выделения со сгустками могут сопровождаться повышенной температурой. Прежде всего, следует исключить остатки фрагментов плаценты в матке.
• Внематочная беременность. Для этого состояния характерны обильные выделения, сопровождающиеся болевыми ощущениями внизу живота и повышенной температурой.
• Проблемы со свертыванием. В этой ситуации кровь начинает сразу же сворачиваться в маточной полости, так как ферменты, предотвращающие гемокоагуляцию, не действуют.
• Прием препаратов для вызова месячных. Если женщина занялась самолечением и приняла таблетки Дюфастон или Норколут при задержке месячных, могут появиться обильные месячные. Причина может быть в том, что задержка не связана с дефицитом прогестерона.
• Воспалительные процессы органов репродуктивной системы.
• Простудные заболевания, а также ОРВИ.
• Излишнее количество витамина В в организме женщины.

Можно ли забеременеть за неделю до месячных? Читайте в статье об опасных и безопасных днях, вероятности зачатия в разные дни менструального цикла и причинах сбоя, а также о симптомах наступившей беременности.

Какие пить кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных? Подробности здесь.

Когда необходим визит к доктору?

При наличии больших сгустков в выделениях женщине необходимо пойти к врачу. Особенно стоит поторопиться, если менструация сопровождается сильной, непривычной болью, а также является длительной и излишне обильной.

Ситуации, когда визит к гинекологу откладывать нельзя:

• продолжительность обильной менструации более 7 дней;
• сгустки в выделениях сопровождаются неприятным запахом;
• месячные вызывают сильную боль;
• женщина планирует беременность, в этой ситуации выделения со сгустками могут свидетельствовать о произошедшем выкидыше.

Подведем итоги вышесказанному. Сгустки крови при месячных – это нормально, если других изменений в своем самочувствии женщина не ощущает. Однако, если обильное кровотечение содержит крупные сгустки, имеет неприятный запах и сопровождается сильной болью, чего ранее не происходило – это повод обратиться к врачу, не откладывая. Доктор назначит обследование с целью выяснения причин отклонения от нормы.

На видео о болезненной менструации

Почему выходят сгустки крови при месячных: причины кусков

Менструальный цикл, как и плотность выделений во время критических дней зависит от множества критериев, включая общее состояние организма женщины, его индивидуальные особенности и возрастные изменения гормонального баланса. При любом в первую очередь следует опасаться различных недугов половой сферы. Если появились сгустки при месячных, выделения стали более обильными, кроме того, возник дискомфорт и прочие неприятные симптомы, то их причины в большинстве случаев будут патологическими. Если же крупные уплотнения маточной слизистой в менструационных выделениях появляются без дополнительных признаков, то это вполне может быть вариантом нормы.

В данной статье мы как раз получим исчерпывающую информацию о том, почему во время месячных выходят сгустки крови, что это такое в принципе, и при каких симптомах не следует впадать в панику, а в каких случаях необходима консультация гинеколога.

Как проходят месячные

принято называть период между регулами, то есть время от начала одних месячных до начала других. В норме он может длиться 28-31 день. У всех женщин продолжительность менструационного цикла сугубо индивидуальна и может отличаться с возрастом. В более молодом возрасте цикл более регулярен, поскольку контролируется вырабатываемыми в организме половыми гормонами.

Начало цикла характеризуется созреванием фолликула и обновлением внутреннего слизистого слоя матки, при этом на протяжении три-семь дней выходят куски ткани (эндоментрия) и менструальная кровь. Следующий период менструального цикла сопровождается уплотнением эндометрия и подготовкой фолликула к разрыву, это так называемая фаза пролиферации, длящаяся до середины цикла, то есть до момента разрыва фолликула и выхода яйцеклетки.

Еще некоторое время половая клетка находится в маточной трубе в ожидании оплодотворения, если же не было благоприятных условий, и зачатие не наступило, то снижается выработка половых гормонов, и матка начинает отторгать внутреннюю оболочку. Таким образом, наступают месячные, а вместе с ними и новый менструационный цикл. В норме при менструации должно выделяться не более 200 мл крови с частичками эндометрия и слизистой ткани.

Во время месячных в организме увеличивается выработка специальных ферментов, которые замедляют сворачиваемость крови и выполняют функцию антикоагулянта. Если же , то недостаточное количество таких ферментов не способно справиться со своей задачей, из-за чего и возникают большие сгустки. Если выходит кусок эндометрия длиной до 0,1 м с железистой структурой и темно-бордовым оттенком и с запахом металла, то в этом случае не нежно переживать. Если же появляется температура, болевой синдром или огромные сгустки, такие выделения очень опасны и требуют немедленного обращения к гинекологу.

В норме крупные сгустки не должны вызывать беспокойство у женщины в таких случаях:

• возраст до 18 лет;
• если после рождения малыша не прошло больше месяца;
• если в недавнем прошлом был аборт, выкидыш, гинекологическая операция или маточное выскабливание;
• при использовании внутриматочных методов контрацепции;
• при врожденной аномальной форме матки.

Когда сгустки, это нормально?

При отсутствии патологических процессов выделения регул имеют слизистую однородную консистенцию и темно-красный оттенок. Вариантом нормы могут быть мелкие сгустки крови при месячных и кусочки маточного эпителия, но лишь в тех случаях, когда общий объем выделений за период менструации не превысил 80-100 мл, нет болезненных ощущений, неприятного запаха, а их длительность не превышает недели.

Рассмотрим, почему месячные идут сгустками при отсутствии дополнительной патологической симптоматики:

• менструальная кровь сворачивается и выходит из матки комочками в тех случаях, когда внутри органа есть рубцы и спайки, препятствующие нормальному оттоку выделений;
• причиной сгустков при месячных могут стать врожденные загибы или перегородки в матке или ее шейке;
• если женщина нарушает питьевой режим, в ее рационе преобладают белковые продукты либо диагностированы болезни почек, печени или сосудов, то кровь может обладать повышенной вязкостью, что может стать причиной сгустков при регулах;
• сгустки во время месячных возникают у женщин, которые длительное время находятся в одной и той же позе. Кровь скапливается, становится гуще, а при смене позы выходят кровяные сгустки;
• вызвать образование сгустков крови при месячных могут и препараты-коагулянты, а также гормональные средства, которые снижают продолжительность и интенсивность кровотечений в организме, например, носовые. Как побочный эффект, при менструации из-за этих медпрепаратов повышается сворачиваемость крови, и месячные идут кусками;
• внутриматочная спираль, которая служит методом контрацепции, также может вызвать месячные со сгустками крови;
• если происходит самопроизвольный аборт на первых неделях беременности, то после непродолжительной задержки появляется кровотечение со сгустками, которые представляют собой неравномерно отделившийся эндометрий;

Вполне нормально, когда при наблюдаются сгустки в выделениях, это может означать, что выходят остатки плодного яйца. Также причиной обильных регул после аборта или родов является гормональный дисбаланс. Кроме того, гормонами регулируется выработка ферментов, которые отвечают за свертываемость крови.

Месячные с большими сгустками могут характеризовать различные периоды в жизни женщины, такие как начало полового созревания, первый сексуальный опыт или начало . В эти промежутки времени может идти чередование скудных и обильных выделений. Если после мазни выходят большие сгустки, значит, происходит изменение структуры слизистых оболочек.

В менструационных выделениях могут появиться куски крови после переохлаждения организма, при физическом истощении и наличии вредных привычек.

Патологические причины

Существуют патологические причины месячных со сгустками крови, рассмотрим наиболее распространенные из них.

• Гормональный сбой из-за болезней щитовидки, надпочечников, головного мозга и гипофиза. При этом может нарушаться регулярность цикла, а также идут месячные со сгустками коричневого цвета.
• Миома матки является доброкачественной опухолью, которая сопровождается сбоями в менструальном цикле и кровавыми сгустками больших размеров во время регул.
• Гиперплазия эндометрия – это патологическое разрастание внутреннего маточного слоя, обусловленное артериальной гипертензией, чрезмерной массой тела, сахарным диабетом и гормональными сбоями. Для данного заболевания характерно наличие черных сгустков в регулах.
• Менструация со сгустками может появиться и при полипозе эндометрия, когда происходит точечное разрастание внутреннего маточного слоя, также при этом заболевании возникают сильные боли внизу живота.
• Месячные с кусками могут идти при эндометриозе, патологическом разрастании внутреннего слоя матки за его пределы. В таких случаях критические дни затягиваются на более длительный период, становятся нерегулярными и болезненными, а также более обильными.
• При патологиях крови, которые нарушают ее свертываемость, менструационные выделения могут сворачиваться в полости матки.
• Появлением сгустков в регулах сопровождаются инфекционные болезни, также при них может подниматься температура тела. Примером служит ОРВИ, грипп.
• Генетические аномалии в маточном развитии. К ним относятся внутриматочные перегородки, загибы, одно или двурогая матка и т.д. Причиной образования крупных сгустков является застой выделений в полости матки, форма которой изменена. Обычно при таких патологиях .
• При внематочном расположении плода выделяются коричневые сгустки во время месячных на фоне повышенной температуры и сильных болей внизу живота.
• Инфекционные болезни органов малого таза становятся причиной воспалений в полости матки, которые меняют структуру ее внутреннего слоя. Также бактерии отравляют кровь продуктами своей жизнедеятельности, которые изменяют вязкость и кислотность менструальных выделений, вызывая образование сгустков.
• Злокачественные опухоли могут вызвать не просто регулы, а обильные кровотечения, поэтому при появлении общего недомогания на фоне выделения крупных сгустков во время месячных, следует немедленно идти к специалисту.
• Застой крови в матке и обильные сгустки в менструационных выделениях может вызвать варикозное расширение вен малого таза.
• Переизбыток витамина В.

Любая причина появления сгустков в менструационных выделениях из перечисленных выше – это повод для визита к гинекологу.

Признаки патологий

Если у женщины во время месячных выделения обычно имеют однородную консистенцию, а при наступлении очередных регул вышел большой сгусток, это в любом случае должно насторожить ее. Но бывают признаки, при проявлении которых следует незамедлительно обращаться за помощью к доктору:

• если есть не только месячные со сгустками, но и темные мажущие или белые творожистые выделения между критическими днями;
• при слишком коротком или слишком длинном менструальном цикле, когда , чем через 21 день или реже, чем через 35. Также ненормально, когда цикл нерегулярный и длинные промежутки чередуются с короткими;
• когда превышает 150-180 мл;
• если менструации идут более 8 дней;
• если месячные слишком темного цвета, гнили или тухлой рыбы, а также содержат примеси гноя или выделений белого цвета;
• если есть сильные, нестерпимые боли внизу живота.

В таких случаях определить, почему выходят куски при месячных, можно лишь после гинекологического осмотра и УЗИ органов малого таза. При необходимости врач может назначить и другие анализы и исследования.

Лечение

Если месячные идут со сгустками ярко-алого цвета, и при этом наблюдается огромная кровопотеря, следует незамедлительно вызывать неотложную помощь. Это может быть не менструация, а маточное кровотечение, которое устраняется путем полного удаления эндометрия.

При наличии выделений в виде сгустков, что делать точно не нужно, так это заниматься самолечением и применять народные средства для остановки кровопотери. Только врач может определить причину аномальных выделений и назначить адекватное лечение. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация эндокринолога, если гинеколог подозревает наличие гормональных нарушений в организме. А наличие новообразований в маточной полости может потребовать визита к онкологу.

При использовании консервативной терапии ставится задача восполнить в организме нехватку железа, вызванную большой кровопотерей. Для этого назначаются витамины и специальная диета, при которой в рационе преобладают продукты с повышенным содержанием железа. Также показан постельный режим и возможно назначение медицинских препаратов для остановки кровотечения.

В тяжелых ситуациях при наличии внутренних перегородок, новообразований или патологий эндометрия может понадобиться хирургическое вмешательство, такое как выскабливание или гистерорезектоскопия. Наиболее радикальным методом лечения, который используют в самый последний момент, является полное удаление матки и придатков. Такая методика применяется при злокачественных опухолях в запущенном состоянии, преимущественно женщинам, которые уже вышли из репродуктивного возраста.

Таким образом, если критические дни сопровождаются появлением сгустков, которые не приносят боли или дискомфорта, то это вполне может являться вариантом нормы. Если же выделения слишком большие и сопровождаются болевым синдромом, резким запахом и температурой, не тратьте время, которое можно использовать для лечения, а немедленно обращайтесь к врачу. Профилактические гинекологические осмотры позволят своевременно обнаружить заболевание репродуктивной системы и предотвратить его развитие.

Сгустки крови при месячных: причины нарушения, лечение заболеваний

Выделения при месячных

Сгустки крови при месячных — не всегда патология. Такое бывает при некоторых особенностях организма женщины, нарушениях строения матки или при невысокой физической активности. Но они могут свидетельствовать о развитии нарушений доброкачественного или злокачественного характера в органах малого таза. Последние необходимо лечить или исключить. Для этого следует пройти диагностику у лечащего врача-гинеколога.

1

Выделения при менструациях

В состав выделений при месячных входят частицы функционального слоя эндометрия, кровь с небольших кровеносных сосудов, которые повреждаются при его отслаивании и слизь, которая вырабатывается железами шейки матки. В крови имеются антикоагулянты, которые содействуют тому, что выделения остаются жидкими и быстро выводятся наружу.

При слишком обильных месячных или когда наблюдается застой слизи в матке, антикоагулянты не справляются. Кровь начинает сворачиваться, и в выделениях появляются сгустки. Это может происходить, если женщина долго время находится в одной позе. Сгустки крови при месячных появляются и после долгого сидения.

Если объем выделений составляет до 100 мл, с максимумом на 2-3-й день, а продолжается это не более пяти-шести дней, можно считать, что месячные проходят без отклонений даже при наличии сгустков. Но не должно быть неприятного запаха и болезненных симптомов (помимо обычной менструальной боли).

Почему тянет низ живота, а месячных нет: причины и лечение

2

Естественные причины

Иногда сгустки появляются по физиологическим причинам и проходят без болевых ощущений. К таким причинам относятся:

• Усиления свертываемости крови при гипертермии или жаре.
• Инфекционные заболевания, которые влияют на показатели свертываемости.
• Гормональная перестройка. В это время могут быть обильные чередующиеся со скудными кровотечения в период становления менструальной функции или во время менопаузы.
• Врожденные нарушения формы матки (двурогость или загиб).
• Беременность на начальном сроке, когда плодное яйцо не смогло внедриться или закрепиться в эндометрии. Менструация наступает с задержкой, в выделениях появляются остатки плодного яйца в виде комков крови.
• Заболевания крови, патологии сердечно-сосудистой системы.
• Контрацепция при помощи внутриматочной спирали.
• Железодефицитная анемия.

Сгустки крови при менструации

При нарушении метаболизма в крови образуется недостаток железа, понижается концентрация гемоглобина. Это белок, который питает клетки кислородом, из-за него нарушается нормальная работа организма. Женщины страдают от головной боли и головокружений, состояние сопровождается слабостью, рвотой и тошнотой. В выделениях могут содержаться сгустки размером до 4 см, которые могут спровождаться болью.

Образованию их при менструации способствует и гиподинамия (низкая физическая активность) и недостаточное потребление жидкости.

Тошнота при месячных: причины развития, симптомы нормы и патологии, лечение

3

Признаки и причины патологии

Нередко менструации со сгустками могут являться симптомом патологий репродуктивных органов. Необходимо обратить внимание на этот признак, если:

• имеются нарушения цикла;
• сгустки, похожие на печень или мясо, появляются в течение всей менструации;
• их размер более 5 см.

Выделения, свидетельствующие о патологии, имеют неприятный запах, наблюдаются примеси слизи — зеленой, желтой или белой.

Признаками могут быть боли в спине, кровопотеря более 150 мл, головокружение и слабость. В этом случае необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Почему идут кровянистые выделения после месячных у взрослых и подростков

3.1

Гормональный сбой

Нестабильность гормонов преследует девочек-подростков в период развития, женщин после родов и перед менопаузой. В этот период у них повышается или понижается уровень эстрогена и прогестерона. Обильные месячные сопровождаются болью в голове, нервозностью, плаксивостью, вялостью, раздражительностью.

Гормональный сбой приводит к тому, что изменяется состав и свертываемость крови. Происходит атрофия эндометрия, отсюда хлопья и кровяные сгустки. Если дисбаланс не проходит, гинеколог советует, как его стабилизировать.

3.2

Климакс

Нарушение менструального цикла у женщин после 40 — частое явление. Это начинается период пременопаузы, который сопровождается гормональным дисбалансом, разрастанием эндометрия, его атрофией, снижением частоты овуляции, вызывает кровотечение со сгустками.

Положение усугубляется, если принимаются контрацептивы, лекарства, изменяющие состав крови, или имеется внутриматочная спираль. Дополнительно оказывают влияние болезни, которые проявляются с возрастом: цирроз печени, гипотиреоз, артериальная гипертензия, диабет.

В пременопаузе длительность и обильность менструальных выделений постоянно варьируется. Такие явления в возрасте нормальны. Насторожить должны симптомы, указывающие на патологию:

• несколько коротких циклов подряд;
• темный цвет крови, коричневый;
• неприятный запах;
• кровотечения между менструациями;
• кровотечение после секса;
• обильные выделения (прокладка в час).

3.3

Аденомиоз и эндометриоз

Эндометриоз собой представляет чрезвычайное разрастание эндометрия в матке или вне ее. Встречается у женщин любого возраста, но чаще в переломных моментах: в пременопаузе и в юности. Сопровождается месячными со сгустками, болями, нарушениями цикла, вздутием живота, затрудненным хождением в туалет, болями при сексе.

Аденомиоз — эндометриоз матки

Аденомиоз — форма заболевания, при которой разросшаяся слизистая внедряется в мышечный слой матки, что вызывает выпадение эндометрия кусками и боль внизу живота. Оба заболевания нужно лечить, так как они являются причиной бесплодия.

3.4

Полип эндометрия

Иногда в матке могут появляться доброкачественные образования — полипы. Они собой представляют разрастание эндометрия, имеют ножку и тело. Развиваются в возрасте 30-50 лет. Возникают из-за гормональных нарушений, длительного использования спирали, родов с частичным удалением плаценты, хирургических выскабливаний.

Могут быть спровоцированы такими заболеваниями: гипертония, ожирение, воспаления органов малого таза, болезни щитовидной железы, сахарный диабет, постоянный стресс.

Полипоз не сопровождается выраженными симптомами особенно, при маленьком объеме образований. Со временем симптомы появляются: мажущие выделения в период между менструациями, боли внизу живота, напоминающие схватки, меноррагия, боль и выделения с кровью при сексе.

3.5

Внематочная беременность

Ненормальная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки. Вызвано последствием воспаления половых органов, непроходимости труб, нарушениями строения слизистой оболочки.

Яйцо отторгается в стенах маточной трубы, разрываются ее мелкие сосуды. Когда происходит разрыв, начинается кровотечение со сгустками. Это опасно для жизни. Основные симптомы следующие:

• задержка месячных 4-8 недель, после которой появляется острая боль внизу живота;
• признаки внутреннего кровотечения: слабый пульс, бледность кожи, снижение давления, учащенное поверхносное дыхание;
• произвольное прерывание нормальной беременности происходит иначе: через 6-8 недель начинаются темные выделения, болит низ живота с отдачей в лопатку, наблюдаются головокружения, обмороки.

3.6

Аномальное строение матки

Аномалии в строении матки не такое уж и редкое явления. В норме она располагается посреди малого таза, привязанная связками и соединительной тканью, на оси шейки и влагалища. При таком положении нет преград не для сперматозоидов и для менструальной крови.

Аномальные формы матки

При аномалиях кровь идет медленно, сгущаясь.

3.7

Состояние после родов или аборта

Аборт является вмешательством в естественный процесс формирования и отторжения функционального слоя эндометрия. Менструация может нарушиться на 2-4 месяца.

Роды провоцируют стресс для организма женщины, изменяется уровень гормонов, ткани могут задерживаться в матке и выходить сгустками крупного размера. Это состояние может быть спровоцировано и не полностью удаленной плацентой.

3.8

Контрацептивы и лекарства

Оральные контрацептивы провоцируют нерегулярные циклы, в перерыве приема таблеток могут вызывать кровотечения между менструациями.

Меноррагия со сгустками может быть вызвана и спиралью. Она становится преградой для выхода менструации. Сгустки могут быть частями оплодотворенной яйцеклетки, которой это метод контрацеции не позволил закрепиться в матке.

Иногда женщины, которые сильно переживают из-за задержки, самостоятельно себе назначают пить препараты типа Утрожестан или Дюфастон. Не будучи врачами, они легко ошибаются в дозировке, и вызывают гормональный удар. Последствием является быстрый рост эндометрия и кровь со сгустками.

4

Обследования для выявления причины патологии

При наличии признаков нарушения менструации, необходимо сдать анализ на коагулограмму, чтобы оценить показатели свертываемости крови. Определяется и концентрация гемоглобина. Он показывает наличие или отсутствие анемии. Если в крови или мазках повышены лейкоциты, это говорит о наличии воспалителения.

Проводится гормональное исследование, анализ крови на антитела к возбудителям инфекций. Если есть подозрение на рак, делается анализ на определение уровня онкомаркеров в крови. В случае положительного результата необходимо провести биопсию. Обязательно назначается УЗИ органов малого таза. Оно позволяет определить, имеются ли новообразования, увидеть нарушение в строении и расположении органов.

Для обследования шейки матки используют кольпоскоп, который помогает, при специальном освещении, увеличении и обработки растворами, осмотреть участки, вызывающие подозрение.

5

При каких выделениях следует обратиться к гинекологу

Любые сгустки должны насторожить, нельзя игнорировать данное состояние. Обратиться внепланово к врачу необходимо, если:

• выделения не прекращаются более 7 дней;
• кровотечение не уменьшается за все дни и объем кровопотери более 150-200 мл;
• оно наступает раньше времени или с задержкой, особенно при регулярном цикле;
• планируется беременность, в таком случае сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и выкидыше;
• выделения обладают неприятным запахом или наблюдаются сгустки очень крупного размера;
• они сопровождаются сильными болями, так как это может говорить о воспалении или инфекции;
• имеются такие симптомы, как одышка, слабость, тахикардия, побледнение кожных покровов, которые могут указывать на большие кровопотери.

6

Способы лечения

Если прослеживается большая ежемесячная потеря крови с образованием сгустков, необходимо пройти курс лечения. Оно может быть консервативным, его цель — пополнение организма железом. Показано употребление витаминов с его содержанием как через продукты, так и медикаментозно. Важен постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений, и гормональное лечение. Женщине положено принимать препараты, которые способны остановить кровотечение (Транексам, Викасол, этамзилат, окситоцин и др.).

Оперативное лечение назначается при сложных ситуациях: если есть миома матки, патологическое разрастание эндометрия, внутренняя перегородка. Происходит путем выскабливания и проведением гистерорезектоскопии. В более опасных ситуациях или при наличии злокачественных образований удаляется матка.