Заболевания сердечно-сосудистой системы
Основные заболевания сердечно-сосудистой системы – очень кратко.
Аритмии сердца
Аритмии – состояния, при которых нарушается частота, ритмичность и последовательность сердечных сокращений. Возникают эти симптомы при различных врожденных аномалиях, приобретенных заболеваниях сердечно – сосудистой системы, а также под влиянием вегетативных, гормональных или электролитных нарушений, в результате побочного действия лекарств.
Сердцебиение, периодическое «замирание», общая слабость и обмороки – частые спутники аритмии. Диагноз уточняется при ЭКГ, в том числе под нагрузкой, суточном мониторировании. Необходимо воздействовать на причину, вызвавшую нарушение ритма. Применяются седативные, антиаритмические средства, электростимуляция.
Блокады сердца
Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых наблюдается замедление или прекращение проведения импульсов по проводящей системе сердечной мышцы, называются блокадами. Причины – миокардиты, кардиосклероз, инфаркт миокарда, токсическое действие сердечных гликозидов, анаприлина, верапамила. Различают неполную блокаду, когда часть импульсов проходит по проводящей системе, и полную, при которой импульсы не проводятся вообще. Проявляются заболевания выпадением пульса, его урежением, обмороками. Лечение направлено на устранение факторов, приведших к блокаде. Для учащения пульса временно применяется атропин, алупент, эуфиллин. При полных поперечных блокадах показана установка искусственного водителя ритма (кардиостимулятора).
Атеросклероз
Заболевание, при котором происходит жировое пропитывание внутренней оболочки артерий, разрастание в стенках сосудов соединительной ткани. В результате атеросклеротического процесса нарушается кровоснабжение органов и тканей, усиливается тромбообразование. Ускоряют развитие заболевания артериальная гипертензия, избыточный вес, нарушенный обмен жиров и жирных кислот, сахарный диабет, гиподинамия, стрессы. Клиника зависит от места поражения (инсульт, стенокардия и инфаркт миокарда, аневризма брюшной аорты, перемежающаяся хромота). Лечение направлено на снижение уровня липидов крови, нормализацию режима питания и физической активности. Иногда необходимо хирургическое вмешательство.
Болезнь Рейно
Заболевание сердечно-сосудистой системы, основным проявлением которого является периодически возникающее нарушение артериального кровообращения в кистях и стопах. Провоцирующий фактор – воздействие холода, волнение. Часто синдром Рейно сопровождает такие заболевания, как склеродермия, шейный остеохондроз, ганглионит, гипертиреоз. Основные симптомы – снижение чувствительности пальцев с онемением, покалыванием. Во время приступа пальцы синюшные, холодные, после его окончания – горячие и отечные. Изменяется питание кожи пальцев – появляется сухость, шелушение, гнойнички. Лечение направлено на улучшение местного кровообращения.
Нейроциркуляторная дистония
Нейроциркуляторная дистония (НЦД, нейроциркуляторная астения, вегетососудистая дистония) – заболевание функциональной природы, при котором нарушена нейроэндокринная регуляция деятельности сердечно – сосудистой системы. Чаще встречается у молодых людей и подростков после перенесенных заболеваний, интоксикаций, переутомления. Проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, головной болью и неприятными ощущениями в области сердца, аритмиями, периодическими изменениями артериального давления. В лечении важно нормализовать образ жизни, обеспечить достаточную физическую активность. В период обострения применяются лекарственные средства (седативные, природные стимуляторы), физиотерапия, массаж, методы иглорефлексотерапии.
Врожденные пороки сердца
Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых отмечаются различные аномалии сердца и близлежащих сосудов, возникающие во время внутриутробного развития под влиянием инфекций, травм, лучевых воздействий, гормональных расстройств, приема медикаментов, при недостатке витаминов в пище. Врожденные пороки сердца могут быть «синими» (с цианозом) и «бледными» (без первичного цианоза). Часто встречаются дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородки, сужения легочной артерии, аорты, незаращение артериального протока. Проявляются эти заболевания одышкой, цианозом при физической нагрузке и даже в покое, сердцебиением, общей слабостью. Лечение хирургическое.
Артериальная гипертензия
Стойкое повышение артериального давления выше уровня 140/90 мм рт. ст. Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь, гипертония) встречается у 30% населения Земли и может быть первичной (эссенциальной) и вторичной (вследствие эндокринных заболеваний, болезней почек, врожденной патологии сосудов). Гипертония способствует возникновению и осложняет течение многих заболеваний сердца и головного мозга, почек. Головные боли, головокружение, боли в сердце, носовые кровотечения, снижение памяти, работоспособности – все это проявления гипертонической болезни. Инфаркты, инсульты, почечная недостаточность, внезапная смерть – вот к чему приводит артериальная гипертензия без лечения. Контролировать давление можно в начальной стадии и без лекарств с помощью аутогенной тренировки, правильного питания, физкультуры, а вот стойкая гипертензия требует постоянного пожизненного приема медикаментов.
Артериальная гипотензия
Артериальная гипотензия (гипотоническая болезнь, гипотония) – стойкое снижение артериального давления до 90/60 мм рт. ст. и ниже вследствие нарушения функции нервной системы и механизмов, регулирующих тонус сосудов. Приводят к заболеванию психотравмирующие состояния, хронические инфекции и интоксикации. Проявляется гипотония вялостью, снижением работоспособности, мигренозной головной болью, головокружением, обмороками. Необходимо исключить заболевания, сопровождающиеся вторичной артериальной гипотензией. В лечении важен правильный режим, физическая активность. Применяются средства, стимулирующие функцию ЦНС и сердечно- сосудистой системы (медикаменты, прием растительных препаратов, определенных пищевых продуктов, точечный массаж, ЛФК)
Ишемическая болезнь сердца
Хроническое заболевание, обусловленное недостаточностью коронарного кровообращения вследствие атеросклероза. Может проявляться стенокардией (приступами болей в сердце при физической нагрузке, прекращающимися при приеме нитроглицерина), инфарктом миокарда (омертвением участка сердечной мышцы с сильной загрудинной болью, не проходящей от приема нитроглицерина и приводящей к тяжелым осложнениям), атеросклеротическим кардиосклерозом (замещением миокарда соединительной тканью с нарушением функции сердечной мышцы). Лечение медикаментозное и хирургическое. В начальных стадиях ИБС очень важна регулярная умеренная физическая активность, ЛФК.
Кардиомиопатии
Заболевания сердечно-сосудистой системы с первичным поражением сердечной мышцы неизвестной природы, без связи с воспалением, дефектами клапанов, ИБС, АГ. Кардиомиопатия может быть гипертрофическая, застойная и рестриктивная. Проявляется заболевание увеличением размеров сердца, сердечной недостаточностью, аритмиями. Прогноз без лечения неблагоприятный. Используется ограничение физических нагрузок, применение нитратов, мочегонных. Радикально помочь может только пересадка сердца.
Миокардит
Воспалительное заболевание сердечной мышцы, возникающее под влиянием различных бактериальных и вирусных факторов, аллергических реакций и других причин. Проявляется недомоганием, болями в сердце, нарушением ритма. Осложнения – сердечная недостаточность, тромбоэмболии. Лечение – покой, прием нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, борьба с осложнениями.
Перикардит
Воспалительное заболевание наружной оболочки сердца (перикарда). Возникает вследствие инфекционных факторов, ревматизма, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, инфаркта миокарда, уремии. Перикардит может быть сухим (слипчивым) и выпотным (экссудативным). Проявляется недомоганием, болями в сердце, одышкой, общей слабостью, отеками, увеличением печени. Лечение – противовоспалительные средства, гормональные препараты, мочегонные, иногда – хирургическое вмешательство.
Приобретенные пороки сердца
Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых поражаются клапаны сердца с развитием недостаточности, стеноза или сочетанного порока. Возникают дефекты чаще вследствие ревматизма, реже – атеросклероза, сепсиса, сифилиса, травмы. Работа сердца затрудняется из-за препятствий току крови, создаваемых поврежденными створками клапанов. Поражается чаще митральный и аортальный клапаны. Осложнения – сердечная недостаточность, нарушения ритма, тромбоэмболии. Лечение консервативное и хирургическое.
Ревматизм, ревмокардит
Характеризуется развитием системного воспалительного процесса с преимущественным поражением сердца и сосудов. Пусковым фактором ревматического заболевания является стрептококковая инфекция. Начинается болезнь обычно после перенесенной ангины. Поражается сердце с развитием миокардита (реже – эндокардита), а также крупные суставы. Лечение – постельный режим, антибиотики, противовоспалительные средства, гормоны. Очень важна профилактика повторных ревматических атак.
Сердечная недостаточность
Состояние, при котором нарушается работа сердца по обеспечению необходимого кровообращения в организме. Развивается вследствие различных заболеваний, затрудняющих работу сердечной мышцы (миокардитов, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, кардиомиопатии). Сердечная недостаточность может быть острой и хронической. Проявления зависят от преимущественного поражения правых или левых отделов сердца. При левожелудочковой недостаточности – это одышка, приступы удушья, головокружение, обмороки, стенокардия. При правожелудочковой недостаточности – цианоз, отеки, увеличение печени. Лечение – снижение физической активности, диета, мочегонные и сердечные гликозиды.
Эндокардит (endokardit)
Заболевание, при котором воспаляется внутренняя оболочка сердца (эндокард). Происходит это чаще при ревматизме, реже – при сепсисе, грибковых поражениях, диффузных процессах соединительной ткани, интоксикациях. Если говорить об инфекционном эндокардите, то основные возбудители – стрептококк, стафилококк, кишечная палочка. Протекают такие заболевания сердечно-сосудистой системы с ознобом, болями в суставах, поражением клапанов сердца с развитием симптомов, характерных для соответствующих пороков. Осложнения – сердечная недостаточность, пороки сердца, нарушения функции почек. Лечение – применение мощных антибиотиков, иммунопрепаратов, гормонов. Возможно проведение хирургического вмешательства на клапанах.
причины, признаки и методы лечения
Болезни сердца и сосудов диагностируются у пациентов в возрасте от 45 лет. По статистике, именно подобные патологии чаще всего приводят к летальному исходу. Каждый пациент должен знать основные причины и симптомы заболеваний, чтобы своевременно оказать помощь себе или близкому человеку, вызвать скорую помощь. Ведь малейшее промедление может стоить жизни.
Причины развития заболеваний сердечно-сосудистой системы
Основными факторами, которые провоцируют заболевания ССС являются неправильное питание и вредные привычки
Причин развития заболеваний ССС бывает множество. Но специалистами выделен ряд основных факторов, которые отрицательно влияют на работу сердечной мышцы:
- Вирусы и инфекции. Они становятся причиной воспалительного процесса тканей миокарда.
- Болезни позвоночника.
- Малоподвижный образ жизни, что приводит к утрате эластичности сосудистых стенок.
- Неправильное питание.
- Лишний вес.
- Вредные привычки, такие как курение и употребление спиртных напитков. Они приводят к формированию тромбов в сосудах.
- Психоэмоциональные перенапряжения. Это могут быть регулярные стрессы, неврозы, депрессивные состояния.
- Наследственность. У многих пациентов с установленными болезнями ССС близкие родственники также страдали подобными заболеваниями.
Патологии сердечно-сосудистой системы могут возникать при регулярном употреблении жирных блюд, когда на стенках сосудов начинают образовываться холестериновые бляшки. В результате нарушается кровообращение, сердце получает меньшее количество кислорода и питательных веществ.
Сопутствующие симптомы
Каждое заболевание, характеризующееся поражением сердечной мышцы и сосудов, проявляется определенными симптомами. Чаще они похожи на проявления других болезней.
Патологии ССС могут проявляется разными симптомами
Основными признаками нарушения работоспособности сердца или поражения сосудов являются:
- Сухой кашель, возникающий в лежачем положении.
- Бледность кожных покровов.
- Повышенная утомляемость.
- Отечность мягких тканей.
- Повышенная температура тела.
- Интенсивные и частые головокружения.
- Тошнота, в некоторых случаях сопровождающаяся рвотой.
- Повышение показателей артериального давления.
- Болезненные ощущения в области грудины.
- Затрудненное дыхание.
- Учащенный или редкий пульс.
- Боли в области позвоночника, отдающие в левую руку.
Появление подобных признаков требует незамедлительное обращение к специалисту. Только опытный врач сможет выявить причину их появления и установить точный диагноз.
Возможные осложнения
Заболевания ССС считаются самыми опасными, так как приводят к нарушению кровообращения. В результате не только сердце перестает получать в достаточном количестве питательные вещества и кислород.
На фоне изменений наблюдается и нарушение работоспособности других органов.
Последствия заболеваний ССС могут быть различными и зависят от типа, степени тяжести и других особенностей течения патологии. Зачастую наблюдается развитие атеросклероза, одышки, повышенное артериальное давление, утрата работоспособности, смертельный исход.
После перенесенного инфаркта сердечная мышца не способна восстановиться полностью, так как при приступе развивается некроз мягких тканей. Данный процесс является необратимым. С течением времени усугубляется течение ишемической болезни. Лекарства от данного заболевания не существует. На сегодняшний день лекарственные препараты способны только замедлить развитие патологии и улучшит состояния пациента.
Основные заболевания ССС и их особенности
Современная медицина знает множество заболеваний, характеризующиеся поражением сердечно-сосудистой системы.
Болезни ССС могут протекать в острой и хронической форме
Но самыми распространенными из них являются:
- Аритмии. Патология проявляется в виде нарушения частоты сокращений сердечной мышцы. Основными проявлениями являются слабость и частые обмороки.
- Блокады. Это группа заболеваний, для которых характерно прекращение или замедление проведения импульсов от сердечной мышцы. Выделяют полную и неполную блокаду. Симптомами являются изменение частоты пульса, обмороки.
- Атеросклероз. Проявляется в виде поражение стенок сосудов, на которых формируются жировые бляшки. В результате замедляется кровообращение, начинают образовываться холестериновые бляшки. Провокаторами развития патологии становятся диабет, постоянные стрессы, нарушенный процесс обмена.
- Болезнь Рейно. Патология характеризуется в виде нарушения кровообращения в стопах и кистях рук. Провокаторами становятся волнение и переохлаждение. Зачастую болезнь Рейно сопровождается шейным остеохондрозом, гипертиреозом. Пациенты жалуются на снижение чувствительности в пальцах рук, синюшность кожного покрова, онемение.
- Нейроциркуляторная дистония. НЦД проявляется в виде головных болей, болезненными ощущениями в области сердечной мышцы регулярными изменениями показателей артериального давления. Основными причинами развития НЦД становятся интоксикация, переутомление. Кроме использования лекарственных препаратов пациентам рекомендовано вести активный образ жизни, правильно питаться.
- Врожденные пороки сердца. Это группа заболеваний сердечной мышцы, при которых наблюдается наличие различных аномалий развития миокарда. Главной причиной становится нарушение процесса формирования органа в период внутриутробного развития. Характеризуются одышкой, общей слабостью, нарушением ритма сердцебиения. Лечение осуществляется только хирургическим путем.
Видео ознакомит с опасными симптомы, которые указывают на наличии проблем в ССС:
- Артериальная гипертензия. Считается достаточно распространенным заболеванием, которое наблюдается чаще у пациентов среднего и старшего возраста. Данный диагноз устанавливается в случаях, когда показатели АД превышают 140/90 мм рт. ст. Признаками заболевания становятся головные боли, носовые кровотечения, нарушение памяти и координации движения, болезненные ощущения в области сердца. Отсутствие терапии приводит к инфаркту, инсультам и летальному исходу.
- Артериальная гипотензия. Также носит название гипотония. У пациентов наблюдается стойкое пониженное давление, когда показатели составляют не более 90/60 мм рт. ст. Пациентов часто мучают головные боли, обмороки и головокружения. Лечение осуществляется при помощи лекарственных препаратов и методов физиотерапевтического воздействия.
- Ишемическая болезнь. ИБС – хроническое заболевание, возникающее при недостаточности коронарного кровообращения. Симптомом является стенокардия, которая проявляется после физических нагрузок. Лечение проводится в зависимости от степени тяжести и осуществляется при помощи лекарственных средств или оперативного вмешательства.
- Кардиомиопатия. Характеризуется поражением миокарда неизвестной природы происхождения. Наблюдаются воспаление тканей сердца, дефекты клапанов. Сопровождается аритмией, увеличением сердечной мышцы. Прогноз неблагоприятный даже при своевременном лечении. Улучшить его может только пересадка органа.
- Миокардит. Причиной развития патологии становятся бактерии и вирусы, под влиянием которых возникает воспалительный процесс, затрагивающий внутреннюю оболочку миокарда. Пациентам показана медикаментозная терапия.
- Перикардит. Также развивается на фоне инфекционного поражения. При этом воспалительный процесс затрагивает только наружную оболочку сердечной мышцы. Выделяют выпотный и сухой перикардит. Симптомами являются боли в сердце, слабость, увеличение печени и отечность мягких тканей. Лечение медикаментозное, но при тяжелом течении назначается хирургическое вмешательство.
- Приобретенные пороки. Дефекты миокарда возникают на фоне других заболеваний, таких как сердечная недостаточность, атеросклероз, сепсис, травмы.
- Ревматизм. Причиной становится воспалительный процесс, на фоне которого происходит поражение сосудов и сердца. Воспаление возникает в результате развития стрептококковой инфекции.
- Сердечная недостаточность. Вторичное заболевание, причиной возникновения которого становятся другие патологии. Выделяют острую и хроническую формы.
- Эндокардит. Воспалительный процесс затрагивает внутреннюю оболочку миокарда. Причинами становятся интоксикации, грибковые поражения, патогенные микроорганизмы.
Это основные заболевания сердечно-сосудистой системы, которые устанавливаются чаще всего. Каждое из них имеет свои особенности, в зависимости от которых и назначается лечение. Некоторых случаях происходящие процессы являются необратимыми. Определить точный диагноз может только лечащий врач на основе результатов исследований.
Методы диагностики
Чтобы установить правильный диагноз необходимо пройти ряд обследований и анализов
Для выявления типа заболевания, его причины, степени и формы развития, специалист в первую очередь проводит опрос пациента и устанавливает симптомы.
Также проводится внешний осмотр и назначается ряд диагностических мероприятий:
- Электрокардиография. Достаточно информативный метод установления нарушения работы сердечной мышцы.
- Эхокардиография. Относится к ультразвуковым методам диагностики. Позволяет выявить функциональные и морфологические нарушения миокарда.
- Коронарография. Один из точных и информативных методов. Проводится при помощи рентгенологического аппарата и контрастного вещества.
- Тредмил-тест. Диагностика осуществляется с нагрузкой на сердце. Для этого используется беговая дорожка. Во время ходьбы при помощи аппаратов специалист измеряет уровень артериального давления, регистрирует показатели ЭКГ.
- Мониторирование АД. Метод позволяет получить полную картину об уровне изменений показателей давления на протяжении суток.
Пациенту также назначаются стандартные методы лабораторной диагностики. Больному следует сдать общий и биохимический анализ крови, мочи и кала. Это позволяет выявить изменения в химическом составе биологических материалов, определить наличие воспалительного процесса.
Способы лечения и прогноз
Лечение при установлении заболеваний сердечно-сосудистой системы осуществляется в зависимости от многих особенностей течения патологии. В некоторых случаях, когда патология находится на начальной стадии, назначается медикаментозное лечение. Но при тяжелом течении требуется оперативное вмешательство.
Пациентам в первую очередь следует соблюдать несколько правил:
- Нормализовать режим дня.
- Исключить тяжелые физические нагрузки и психоэмоциональные перенапряжения.
- Правильно питаться. Специальную диету разработает лечащий врач в зависимости от типа заболевания.
- Отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртных напитков.
Лечение может быть медикаментозным и хирургически, все зависит от диагноза
Медикаментозное лечение включает в себя прием препаратов различных групп. Пациентам чаще всего назначаются:
- Адреноблокаторы, например «Метопролол».
- Ингибиторы («Лизиноприл»).
- Мочегонные препараты («Верошпирон»).
- Антагонисты калия («Дилтиазем»).
- Вазодилататоры («Ницерголин»).
- Нитраты пролонгированного действия.
- Сердечные гликозиды.
Для предотвращения образования тромбов назначаются антикоагулянты и антиагреганты. Больным назначается комплексное лечение. Многим больным приходится пожизненно принимать препараты не только для профилактики, но и с целью поддержания работоспособности сердечной мышцы.
Курс терапии, дозировка препаратов назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке.
В случае установления тяжелого течения патологии или неэффективности медикаментозной терапии проводится оперативное вмешательство. Основными методами при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы являются:
- Стентирование. В пораженный сосуд устанавливается специальный стент, который способствует улучшению кровообращения.
- Аорто-коронарное шунтирование. Назначается при диагностике тяжелой формы ИБС. Операция направлена на создание дополнительного пути поступления крови к сердцу.
- Радиочастотная абляция. Показана при аритмии.
- Протезирование клапанов. Показаниями к проведению являются инфекционные процессы, поражающие створки клапанов, пороки сердца, атеросклероз.
- Ангиопластика.
- Пересадка органа. Проводится при тяжелой форме порока сердца.
Прогноз зависит от особенностей заболевания и организма пациента. При легкой степени патологии пятилетняя выживаемость составляет более 60%.
После проведения хирургического вмешательства прогноз зачастую неблагоприятный. У пациентов наблюдается развитие различных осложнений. Выживаемость в течении пяти лет составляет менее 30% пациентов.
Меры профилактики заболеваний ССС
С целью снижения риска развития заболеваний ССС следует соблюдать определенные меры профилактики.
Активный образ жизни и правильное питание – путь к долголетию!
Специалисты рекомендуют:
- Вести активный образ жизни.
- Исключить частые стрессы, волнения, неврозы и депрессии.
- Правильно питаться. Подобрать рацион питания с учетом особенностей организма поможет врач.
- Своевременно лечить инфекционные, бактериальные и грибковые заболевания.
- Регулярно проходить осмотры в целях профилактики.
- Контролировать вес, так как лишние килограммы отрицательно влияют на работу сердца и сосудов.
- Отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкогольных напитков.
- Соблюдение мер профилактики помогут значительно снизить риск развития патологий сердечно-сосудистой системы.
Заболевания ССС – группа болезней, характеризующиеся поражением различной природы возникновения сосудов или сердечной мышцы. Все они опасны для жизни пациента и требуют незамедлительного лечения.
При тяжелых формах возможно развитие серьезных осложнений и летальный исход. Именно поэтому при возникновении симптомов следует обратиться к врачу, которые проведет диагностику и при необходимости назначит курс терапии. Самолечение может быть опасным для жизни.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Болезни сердечно-сосудистой системы — Медпортал ФармаМир
Сердечно-сосудистые заболевания, занимают первое место по уровню заболеваемости и смертности, практически во всех странах мира. Это печальное лидерство, обусловлено многими факторами, среди которых – некачественное питание, плохая экология, неправильный образ жизни. Не зря многие сердечно-сосудистые расстройства именуют болезнями цивилизации.
Механизмы развития сердечно-сосудистых заболеваний
Наша сердечно-сосудистая система представлена сердцем и сосудами. Звучит как примитивная тавтология, но это действительно так.
Сердце человека включает в себя
Сердце включает в себя:
- Четыре камеры или полости – правое и левое предсердия, желудочки
- Проводящую систему, обеспечивающую нормальный ритм и последовательность сердечных сокращений
- Внутреннюю оболочку, выстилающую изнутри сердечные полости – эндокард
- Сердечные клапаны, разграничивающие сердечные камеры, и препятствующие обратному току крови
- Среднюю, мышечную оболочку – миокард
- Наружную оболочку, сердечную сумку – перикард
- Сердечные (коронарные) артерии, питающие ткани сердца.
Сосудистая система человека, два круга кровообращения
Сосудистая система представлена двумя кругами кровообращения – большим и малым. Большой круг обеспечивает органы и ткани артериальной кровью с кислородом, и забирает углекислоту.
Далее венозная кровь поступает в легкие, в малый круг кровообращения, где отдает углекислый газ в выдыхаемый воздух, и обогащается кислородом.
Сосудистая система включает в себя артерии и вены крупного или среднего калибра, мелкие артерии и вены (артериолы и венулы), а также мельчайшие сосуды – капилляры.
Именно в капиллярах осуществляется газообмен между кровью и тканями, и артериальная кровь превращается в венозную.
Поражаться может любое из вышеуказанных звеньев сердечно-сосудистой системы. Чаще всего в основе болезней сердца и сосудов лежат следующие патологические механизмы:
- Врожденные пороки развития
- Воспалительные процессы
- Инфекции – бактериальные, вирусные, грибковые
- Изменения сосудистого тонуса
- Общие обменные нарушения, приводящие к изменению баланса кислот, щелочей, электролитов
- Изменения свертываемости крови
- Закупорка сосудистого просвета.
В большинстве клинических ситуаций отмечается сочетание одного или нескольких патологических механизмов.
Заболевания
До сих пор не принята удобная, приемлемая классификация сердечно-сосудистых заболеваний. По-видимому, это обусловлено многообразием причин и проявлений данных заболеваний.
МКБ (международная классификация болезней) носит громоздкий характер, и разработана больше для статистики, нежели для решения практических задач.
Полностью перечислять все болезни вряд ли имеет смысл – их слишком много, и большинство из них редко встречается. Но некоторые нарушения стоят того, чтобы о них упомянуть:
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Ишемия – нарушение кровоснабжения определенного органа, и развившиеся по этой причине патологические изменения в нем. В основе ИБС – затруднение циркуляции крови по коронарным артериям из-за их закупорки атеросклеротическими бляшками и тромбами. ИБС проявляется стенокардией. При продолжительной ишемии сердечная мышца омертвевает – развивается инфаркт миокарда.
Гипертоническая болезнь.
Ведущий признак – повышение артериального давления более 140/90 мм. рт. ст. Величина артериального давления в значительной степени зависит от состояния артериального сосудистого тонуса, объема циркулирующей крови и работы сердца. Эти функции регулируются определенными структурами головного мозга, органами эндокринной системы. Гипертоническая болезнь развивается при нарушении этой регуляции, и, в свою очередь, с течением времени приводит необратимым изменениям в различных органах.
Мозговой инсульт.
Это состояние в полной мере можно отнести и к неврологическим, и к сердечно-сосудистым заболеваниям. Поражается головной мозг, но причина – нарушение циркуляции крови по церебральным (мозговым) сосудам. Это нарушение может проявляться двояко, в связи с чем выделяют инсульт геморрагический и ишемический.
При ишемическом инсульте сосуд закупоривается атеросклеротической бляшкой, после чего в соответствующем участке головного мозга развивается ишемия. При геморрагическом инсульте из-за нарушения целостности кровеносного сосуда кровь изливается в головной мозг.
Нарушения сердечного ритма (аритмии).
Для того чтобы гемодинамика обеспечивалась на должном уровне, сердце должно сокращаться с определенной последовательностью и частотой – вначале предсердия изгоняют кровь в желудочки, а из желудочков она поступает в крупные сосуды – аорту и легочную артерию. Это достигается нормальным прохождением нервного импульса по проводящей системе сердца.
Ряд патологических факторов приводит к блокаде импульса или к формированию аномальных внеочередных импульсов, затрудняющих нормальную сократимость миокарда. В этом и состоит суть аритмий, и некоторые из них опасны не только для здоровья, но и для жизни.
Пороки сердца
Могут быть врожденными и приобретенными. При этих состояниях страдает преимущественно клапанный аппарат. Хотя некоторые врожденные пороки помимо поражения клапанов проявляются незаращением перегородок между предсердиями, желудочками, а также аномальными сообщениями между аортой и легочной артерией.
Поражения клапанов может иметь вид недостаточности, когда клапанные створки неполно смыкаются между собой и стеноза – сужения клапанного отверстия. Во всех этих случаях нарушается кровообращение во всех системах организма.
Ревмокардит
.Этим термином обозначают комплекс негативных изменений в сердце при ревматизме. Данное заболевание протекает с поражением большинства органов и анатомических структур. Но больше всего страдают суставы и сердце. При ревмокардите наряду с клапанными пороками развивается воспаление миокарда – миокардит.
При миокардите воспалительные изменения в сердечной мышце приводят к угнетению ее сократимости. Это проявляется снижением насосной функции сердца и развитием сердечной недостаточности. В ряде случаев положение усугубляется присоединением перикардита – воспаления перикарда.
Перикард представлен двумя оболочками, между которыми находится щелевидное пространство. При перикардите в этом пространстве скапливается жидкость, что еще больше отягощает имеющиеся расстройства кровообращения.
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
В венах нижних конечностей, некоторые воспалительные процессы и застой крови приводят к тромбозу. Со временем возникшие тромбы могут отрываться. При этом тромб выступает в роли эмбола – патологического образования, закупоривающего сосудистый просвет.
По нижней полой вене тромб-эмбол направляется в правое предсердие, в правый желудочек, а оттуда – в легочную артерию, ветви которой разветвляются в легочной ткани.
Следует заметить, что легочная артерия – неверное название, дань традиции, когда артериями называли все сосуды, выходящие из сердца. Фактически – это вена, ведь по ней течет венозная кровь.
Полная закупорка эмболом основного ствола легочной артерии – 100% мгновенная смерть. Закупорка ее ветвей протекает крайне тяжело, и тоже сопровождается серьезными нарушениями кровообращения и дыхания.
Отек легких.
Это сердечная патология, но с вовлечением легочной ткани. Отек легких развивается из-за сердечной недостаточности, точнее – падения сократимости левого желудочка.
Левожелудочковая сердечная недостаточность приводит к застою крови в малом, легочном круге кровообращения. При этом, давление в сосудах малого круга повышается настолько, что плазма крови выпотевает в просвет легочных альвеол.
Этот жидкий выпот вспенивается при дыхании – порой пена выходит изо рта. Как и ТЭЛА, отек легких – крайне опасное состояние, требующее экстренных мер по его устранению.
Атеросклероз.
Повышенное содержание холестерина низкой и очень низкой плотности, приводит к его отложению на стенках артерий в виде атеросклеротических бляшек. Эти бляшки закупоривают сосудистый просвет. При этом нарушается ток крови и развивается ишемия в соответствующих анатомических зонах.
Кардиосклероз.
Некоторые патологические процессы, среди которых ишемия и воспаление, осложняются гибелью отдельных волокон миокарда. Погибшие участки миокарда замещаются соединительной тканью – склерозируются. Это приводит к снижению сократимости миокарда.
Два последних состояния, атеросклероз и кардиосклероз, не являются самостоятельными заболеваниями. Это синдромы (комплексы негативных изменений, симптомов), которые сопровождают другие заболевания сердца и сосудов. Эти заболевания тоже могут сочетаться и взаимно отягощать друг друга.
Например, атеросклероз коронарных артерий – основная причина ИБС. Ишемия миокарда может привести к инфаркту. А инфаркт зачастую осложняется аритмиями и отеком легких. Сочетание различных сердечно-сосудистых нарушений нередко формирует замкнутый порочный руг. Разорвать это круг, выйти из тупика можно только с помощью комплексного своевременного лечения.
Лучшие врачи в нашем каталоге:
Диагностические услуги
Заболевания сердечно-сосудистой системы — симптомы и лечение
- Главная
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
Сердечно-сосудистые заболевания — болезни органов кровообращения в начале XX века занимали не более нескольких процентов в структуре патологии населения. Еще в 50-х гг. по данным массового обследования более чем в 50 городах и районах сельской местности Российской Федерации они занимали 10-е — 11-е место в рейтинге заболеваний. Примерно такое же положение было и за рубежом. В дальнейшем изменившийся образ жизни населения, индустриализация, урбанизация с психоэмоциональным стрессом и другими факторами риска цивилизованного общества, а также улучшающаяся диагностика ИБС, ГБ и других поражений резко увеличили долю болезней органов кровообращения. Сегодня болезни ССС стоят на первом месте по причинам инвалидности и смертности населения РФ.
Такие сердечно-сосудистые заболевания, как гипертоническая болезнь (ГБ), атеросклероз и ишемическая болезнь сердца (ИБС) составляют так называемую группу «социальных болезней», т.е. виновниками этих заболеваний выступают достижения цивилизации человечества, а причинами являются:
1.хронический стресс;
2.гиподинамия — малая подвижность;
3.избыточная масса тела вследствие нерационального питания;
4.табакокурение.
Гипертоническая болезнь — это состояние стойкого повышения артериального давления. По номенклатуре ВОЗ за показатель гипертонии (от греч. hiper + tonos — сверх + напряжение) считается величина 160 мм рт. ст. и выше для систолического (наибольшей величины во время сокращения сердечной мышцы) и 95 мм рт. ст. и выше для диастолического (наименьшей величины в период расслабления сердца) давления.
Главной причиной ГБ является нервно-психическое перенапряжение. А опасными последствиями — разрывы стенки кровеносных сосудов из-за высокого давления в них. Если это происходит в толще сердечной мышцы, то это — инфаркт, а если в веществе головного мозга — инсульт.
Атеросклероз (от греч. athere + sclerosis — кашица + уплотнение, затвердение) — представляет собой поражение артерий (кровеносных сосудов, по которым движется обогащенная кислородом кровь, от сердца к органам и тканям по большому кругу кровообращения), при котором на их внутренней поверхности возникают многочисленные желтоватые бляшки, содержащие большое количество жировых веществ, особенно холестерина и его эфиров.
Сущность атеросклероза сводится к тому, что на внутренней стенке сосудов откладывается холестерин в виде липидных пятен, а затем и в виде бляшек, которые выступают в просвет артерий. Со временем бляшки прорастают соединительной тканью (склерозируются), стенка сосудов над ними повреждается и в этой области может образоваться тромб. Иногда сами бляшки могут полностью закупоривать просвет сосуда, что приводит к прекращению питания клеток вокруг него. Если это происходит в толще сердечной мышцы, то называется — инфаркт, если в веществе головного мозга, — ишемический (от греч. isc + haima — задержка, недостаточность + местное малокровие) инсульт (от лат. insulto — наскакивать, нападать, удар).
Холестерин — необходим нашему организму для: построения мембран клеток, образования желчи, синтеза половых гормонов, выработки витамина D. Только 20% холестерина поступают в организм с продуктами питания, а 80% вырабатываются им самим (в печени). Ишемическая болезнь сердца — поражение сердечной мышцы (миокарда), обусловленное расстройством коронарного (внутри сердечной мышцы) кровообращения. Основными формами ИБС являются стенокардия (грудная жаба), инфаркт миокарда (кусочек омертвевшей ткани в толще сердечной мышцы) и постинфарктный кардиосклероз (рубец, возникающий на сердце после заживления инфарктной ранки).
Первой ступенью ИБС является стенокардия, которая проявляется у больного загрудинными болями давящего, сжимающего или жгущего характера, которые могут отдавать в левое плечо, лопатку, напоминать изжогу. Грудина — это кость, расположенная посредине передней поверхности грудной клетки, к которой прикреплены ребра. Она закрывает собой сердце, расположенное по середине груди, и только небольшой его участок — верхушка, выступает из-за нее слева. Если вы чувствуете боли колющего характера в области сердца, то к ССС они отношения не имеют — это проявления невроза.
Боль при стенокардии сигнализирует нам о том, что сердечной мышце не хватает кислорода. При работе мышцы сердца, как и любой другой, образуется продукт распада — молочная кислота, которая должна вымываться из нее достаточным количеством крови. Но если сосуд поражен атеросклеротической бляшкой, да еще и сжат в результате скачка АД, то количество крови, проходящее по нему, снижается, и даже может полностью прекратиться. Любая кислота, действуя на нервные окончания, вызывает боль, жжение.
При инфаркте миокарда из-за прекращения доступа кислорода к ткани сердечной, мышцы, в месте окклюзии (закупорки сосуда), происходит ее отмирание. Но этот процесс развивается не сразу, а спустя 2-4 часа от начала инфаркта.
Инсульт, «мозговой удар» — острое нарушение мозгового кровообращения при гипертонической болезни, атеросклерозе и др. Он проявляется головной болью, рвотой, расстройством сознания, параличами и др.
Инсульт в настоящее время становится основной социально-медицинской проблемой неврологии. Ежегодно в мире церебральный инсульт переносят около 6 млн. человек, а в России — более 450 тыс., то есть каждые 1,5 минуты у кого-то из россиян развивается это заболевание. В крупных мегаполисах России количество острых инсультов составляет от 100 до 120 в сутки. Ранняя 30-дневная летальность после инсульта составляет 35%, в течение года умирает около 50% больных.
Инсульт в настоящее время является одной из основных причин инвалидизации населения. Менее 20% выживших после церебрального инсульта больных могут вернуться к прежней работе. Среди всех видов инсульта преобладают ишемические поражения мозга. Ишемические инсульты составляют 70-85% случаев, кровоизлияния в мозг — 20-25. Инсульт является вторым по частоте «убийцей» после инфаркта миокарда.
Факторами риска для развития инсульта служат: генетическая предрасположенность к сосудистым заболеваниям головного мозга, нарушения жирового обмена, гипертоническая болезнь, ожирение, недостаточная физическая активность, курение, возраст больного, повторные стрессы и длительное нервно-психическое перенапряжение.
Инсульты можно классифицировать по характеру протекания. Наименее опасный инсульт — это преходящий ишемический инсульт, или малый инсульт, который вызывается кратковременным нарушением мозгового кровообращения. Прогрессирующий инсульт сначала вызывает очень небольшие изменения в нервной системе, а через 1-2 дня наступает ухудшение. При обширном инсульте нервная система с самого начала испытывает сильный «удар». Чем раньше больной обращается к врачу и начинает лечение, тем благоприятнее прогноз.
Китайская медицина рассматривает заболевания сердечно-сосудистой системы как нарушение прохождения энергии (избыток или недостаток) в меридиане сердца, меридиане кровообращения, и связанными с ними меридиане тонкого кишечника, меридиане эндокринной системы, меридиане печени, меридиане селезенки/поджелудочной железы, меридиане почек и меридиане легких.
Меридиан сердца относится к системе ручных иньских меридианов, парный. Направление энергии в меридиане центробежное. Время максимальной активности меридиана сердца с 11до 13 часов (в это время рекомендуется заниматься физической работой), время минимальной активности с 23 до 1 часа.
Согласно канонам древней восточной медицины, меридиан сердца — функциональная система, влияющая в основном на функциональное состояние кровообращения и сердца. Кроме того, древние каноны утверждают, что под контролем сердца находится умственная активность, сознание и эмоции. Человек остается до тех бодрым и жизнерадостным, пока его сердце здорово. Ухудшение работы сердца приводит к малой активности, раздражительности, вялости, нерешительности и т.д. В связи с этим точкам меридиана сердца дается основное значение при лечении различного рода эмоционально-стрессовым нарушениям, неврозам, депрессиям и некоторым другим функциональным заболеваниям. Акупрессура в данных случаях дает «улучшению душевного состояния человека и успокоению сердца». Восточные врачи считают, что «язык — зеркало сердца, а лицо — отражение его состояния». Сердце оказывает также влияние на состояние глаз и ушей. Приятный «пожар, бушующий в сердце», делает человека зорким, а «понижение энергии сердца» сопровождается ухудшением слуха.
Циркуляция крови в артериях и венах является результатом взаимодействия энергий ЯН и ИНЬ. Пульсации сердца, ощущаемые в артериях, обусловлены самой системой кровообращения. Все жизненные процессы протекают как ритмичное чередование напряжений и расслаблении (релаксаций). Кровь движется от легких, где обогащается кислородом, приобретает ярко-красный цвет и наполняется энергией ЯН, к тонкому кишечнику, где она отдает кислород и насыщается энергией ИНЬ.
Движение потока крови управляется силами ЯН и ИНЬ, которые связаны с двумя противоположными органами- легкими и тонким кишечником, представляющими собой два полюса энергии. Сердце не бьется без потока крови. Как насыщенная кислородом, так и обедненная кровь движется через сердце, вызывая его сокращение и последующее расслабление.
Изменение ритма сердца ощущается всем телом, оно проявляется во всех органических процессах, управляя и выверяя их ритмы. Отсюда следуют положения древней медицины — меридиан сердца управляет артериями между легкими и тонким кишечником и «легкие управляют сердцем».
Меридиан кровообращения (перикарда) и половой функции управляет основной циркуляцией «жизненной силы» (энергии ЦИ), обеспечивающей соединение и совместную работу внутренних органов. Он также выполняет функцию защиты от проникновения болезнетворных микробов. Как сам меридиан, так и его внутренние органы тесно связаны с сердцем. И меридиан, и сердце имеют одни и те же внешние признаки надвигающейся опасности, они используют аналогичные механизмы для обеспечения оптимального функционирования и начинаются в одной и той же части груди. Осуществляя общий контроль за регуляцией циркулирования энергии ЦИ во всей сосудистой системе, меридиан также обеспечивает энергией половые органы для их удовлетворительного функционирования.
Время максимальной активности меридиана перикарда с 19 до 21 ч. К этому времени китайские медики рекомендуют закончить физические нагрузки и перейти к умственным занятиям.
Сердце с позиций китайской медицины и теории пяти элементов как основы всего сущего (в том числе и человеческого организма) относится к элементу Огня. Эмоция сердца — радость, цвет — красный.
Сердце управляет деятельностью всех органов, и потому в китайской медицине его называют «чиновник, который руководит правителями». Если Дух Сердца нарушается, то человек становится беспокойным, он страдает бессонницей или тяжелыми сновидениями, у него появляется забывчивость, невнимательность — вплоть до нарушения сознания.
К заболеваниям сердца могут привести патологии в любом органе. Самый распространенный синдром нарушений в сердечно-сосудистой системе — «жар в печени и застой крови печени». Этот жар поднимается вверх, а это, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления, к тахикардии.
У больных с «жаром печени и застоем крови печени» воспаленные красные глаза и красный цвет лица.
Еще один часто встречающийся синдром при заболевании сердца связан с почками. Гипертония, вызванная патологией почек, известна и в европейской медицине. В восточной традиции этот синдром называется «пустота Ци энергии почек».
Можно назвать Ци энергией жизни, циркулирующей по каналам организма. Синдромы полноты и пустоты Ци свидетельствуют о нарушении гармонии жизнедеятельности человека и, следовательно, о заболевании.
Синдром «пустоты Ци энергии почек» имеет второе образное название «вода почек не заливает огонь сердца». Почкам, которые в системе китайской медицины считаются «первой матерью организма», не хватает энергии, нарушается гармония жизнедеятельности. Результат — тахикардия, нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления.
Еще один распространенный синдром заболеваний сердца связан с патологией селезенки. При неправильном питании, пристрастии к жирной, сладкой, сырой и холодной пище, склонности к алкоголю повреждаются селезенка и желудок, скапливается сырость. «Слизь, которую вырабатывает селезенка, забивает сердце и мозг»
Помимо прочих кардиологических проявлений синдрома, в этом случае «закрывается форточка мозга», у человека путается сознание, в тяжелых случаях — вплоть до бреда.
Синдром «пустоты крови» близок европейскому диагнозу «железодефицитная анемия».
Таким образом, болезни сердечно-сосудистой системы можно лечить комплексно, применяя методы восточной медицины и основанные на них методы электропунктурной диагностики по Фоллю и Вегетативно-резонансный тест. Такой подход осуществляется в «Центре Энерго-Информационной медицины».
Диагностика позволяет выявить причины сердечно-сосудистых заболеваний у конкретного человека, подобрать индивидуальную программу оздоровления:
1. сбалансированное питание для лечения ожирения и гиперхолестеринемии, питьевой режим;
2.биорезонансная терапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия для лечения «причинных органов»;
3.устранение эмоционального дисбаланса и повышение стрессоустойчивости с помощью психотерапии, индукционных программ;
4.решение проблемы гиподинамии правильными физическими упражнениями (ЛФК, бодифлекс, оксисайз, йога, ци-гун, тай-цзи).
Необходимо помнить, что профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы и их осложнений заключается прежде всего в здоровом образе жизни и своевременном обращении к врачу!
Болезни сердца и сосудов, справочник заболеваний сердечно-сосудистой системы
Заболевания сердечно-сосудистой системы
По данным статистики во всех странах мира самый высокий процент смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Изучение природы возникновения этих заболеваний показывает, что некоторые из них имеют инфекционный характер, а другие врожденный или наследственный. Однако подавляющая их часть является следствием неправильного образа жизни, эмоциональных стрессов, вредных привычек. И эти заболевания возможно предотвратить.
Болезни сердца
Условно, с учетом причин возникновения такие заболевания можно разделить на группы:
1.Ревматические болезни сердца (их причина вирусная или бактериальная инфекция или их комбинация). Следствием таких воспалительных процессов могут быть: эндокардит, перикардит, миокардит.
2.Сифилитические (сифилис поражает стенку дуги аорты и аортальный клапан, и как следствие этого — сердечная мышца не справляется с нагрузкой).
3.Болезни гипертонические и атеросклеротические (гипертоническая болезнь создает дополнительную нагрузку для сердца, атеросклероз приводит к сужению артерий, и как следствие этого плохое кровоснабжение органов, в том числе и самой сердечной мышцы) самая распространенная среди болезней этой группы – ишимическая болезнь сердца — это болезнь, объединяющая стенокардию, инфаркт миокарда и атеросклеротический кардиосклероз. Инфаркт миокарда принято считать одной из основных болезней сердца, от которых умирают. При инфаркте происходит омертвение того или иного участка мышцы сердца, что становится причиной серьезного нарушения функционирования всей сердечно-сосудистой системы.
4.Врождённые болезни сердца. В последнее время встречаются довольно часто. Иногда никак не проявляются и диагностируются лишь при профилактических осмотрах. Но существует и такие врождённые заболевания сердца, которые имеют очень явные симптомы и могут требовать срочного хирургического вмешательства. Например, врожденный стеноз аорты (слишком узкий просвет аорты), врожденные пороки — наличие каких-либо отверстий в перегородках, разделяющих сердце на камеры, не заращение овального окна (отверстие в перегородке между предсердиями, являющееся нормой у плода), открытая Боталлова протока (сосуд, соединяющий легочную артерию с аортой во внутриутробном периоде). При таких пороках артериальная и венозная кровь смешиваются, а это значит, что по организму разносится недостаточно обогащенная кислородом кровь. К сожалению, с каждым годом увеличивается количество детей, рождающихся с врожденными патологиями сердца. Среди детских болезней одно из первых мест занимают заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой. Они опасны, могут быть неизлечимы и могут привести не только к инвалидности ребенка, но и быть смертельными.
5.Функциональные болезни сердца – (например, нарушения сердечного ритма) это различные нарушения сердечной деятельности, связанные с сильным возбуждением или депрессией, отравлением организма или расстройством пищеварения, злоупотреблением алкоголя, табака, чая, кофе.
Заболевания сердца, которые не попадают ни в одну из вышеперечисленных групп:
- острая дилатация сердца, возникающая в результате перегрузки слабой сердечной мышцы большим объемом крови;
- фибрилляция предсердий;
- трепетание предсердий, пароксизмальная тахикардия;
- тромбоз коронарных сосудов.
Симптомы, признаки заболеваний сердца
Первыми признаками заболевания сердца являются: боли в области сердца, слабое, ускоренное или нерегулярное сердцебиение, одышка даже при незначительной физической нагрузке, вялость и плохое настроение, раздражительность, плохой сон, преждевременное утомление, возможно усиленное потоотделение, отеки стоп и лодыжек, бывают головокружения и даже обмороки. Помните, что ранняя диагностика сердечно-сосудистых болезней, позволяет устранять их без последствий для больного. Запущенные состояния приводят к трагическим или к необратимым последствиям, которые не позволяют человеку в дальнейшем вести активную здоровую жизнь.
Профилактика заболеваний сердца.
Самым действенным методом профилактики риска заболеваний сердца, или предотвращения последствий таких заболеваний является изменение способа жизни. Это перечень рекомендаций, которые дают врачи:
- правильное питание, уменьшение потребления жиров,
- снижение уровня холестерина в крови до рекомендуемого врачом уровня,
- регулярные посильные физические нагрузки,
- отказ от курения,
- контроль кровяного давления,
- контроль уровня сахара в крови,
- регулярный прием медикаментов, рекомендованных вам врачом,
- избегать сильных физических, психологических нагрузок и стрессов.
Клинические исследования показывают, что не только для профилактики но и для лечения на разных стадиях болезни важным подспорьем являются натуральные средства на основе трав.
Диагностика болезней сердца
Как правило, констатировать заболевание сердца врач-кардиолог может на основании первичного осмотра больного и беседы с ним. А для точной диагностики, определения степени тяжести заболевания и коррекции лечения современная медицина располагает очень большими возможностями. Это такие виды исследований как электрокардиографическое, электрофизиологическое и рентгенологическое исследования, эхокардиография, магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), катетеризация сердца.
На основании диагностики врач-кардиолог определяет тактику лечения заболевания сердца индивидуально для каждого больного. Назначает список необходимых медикаментов — антиагреганты (разжижают кровь), антиаритмические, антигипертензивные и т.д. А радикальным методом лечения заболеваний сердца является хирургический. При врожденных пороках это единственно возможный путь к сохранению жизни больного. Хирургическое лечение ИБС насчитывает уже несколько десятилетий. Стало возможным и хирургическое лечение другой патологии сердца – аритмии — нарушения ритма сердца .Существуют современные методы лечения многих заболеваний сердца при помощи стволовых клеток.
Заболевания кровеносных сосудов
К сосудистым заболеваниям относятся заболевания артерий, вен и лимфатической системы. К наиболее частым и наиболее опасным на сегодняшний день заболеваниям сосудов относятся: аневризма брюшной аорты, аневризма грудной аорты, заболевания аорты и периферических артерий, высокое артериальное давление и заболевания кровеносных сосудов почек, атеросклероз сонных артерий, инсульт, транзиторные ишемические атаки.
Заболевание сосудов ног — это не болезнь одной голени или голеностопной части — это общий недуг. Проявляется он либо повышением свертываемости крови, либо уменьшением движения крови по сосудам, либо нарушением клапанных функций вен. В результате — жалобы на боли в суставах. Однако, чаще всего это не суставы, а сосуды. Атеросклероз нижних конечностей — распространенное заболевание сосудов, вызванное их сужением. Наблюдается в основном у мужчин старше 40 лет, он нередко вызывает тяжелую недостаточность кровообращения нижних конечностей, обрекая больных на мучительные боли и лишая их трудоспособности. Процесс локализуется преимущественно в крупных кровеносных сосудах (аорта, подвздошные артерии) или артериях среднего калибра (бедренные, подколенные). Однако в последнее время атеросклеротические изменения обнаруживаются у детей и даже у новорожденных.
Атеросклероз сопровождается варикозом. Варикозное расширение вен — довольно распространенное заболевание. В наши дни варикозом страдают каждая третья женщина и каждый десятый мужчина, причем наиболее часто заболевание начинается в возрасте 30-40 лет. Это стойкое и необратимое расширение и удлинение вен конечностей ( ног и рук) с истончением венозной стенки и образование «узлов». С давних времен еще Гиппократ и Авиценна пытались лечить варикоз, но безуспешно. Нормальная работа глаз человека требует постоянного и достаточного кровоснабжения. С кровотоком в глаз приносятся питательные вещества и кислород. Любые нарушения кровообращения в сосудах глазных яблок немедленно ведут к нарушению их функционирования, т.е. к нарушению зрения.
Симптомы болезней кровеносных сосудов
Клинические признаки поражения сосудов чаще всего начинают проявляться у человека после 40 лет. Головная боль, обмороки, головокружение, снижение памяти, шум в ушах, плохая концентрация, беспричинная тревожность – вот список симптомов, которые могут являться признаками нарушения кровообращения сосудов головы и шеи. Возможно уменьшение скорости реакции человека, ухудшение сна, снижение интеллекта, работоспособности. С возрастом появляется чувство тяжести и боли в ногах даже при незначительных расстояниях, отекают кисти рук, стопы и голени, прогрессирует варикозное расширение вен, появляются трофические расстройства в области голеней вплоть до трудно заживающих язв. Может появиться гипертония, ухудшается работа кишечника, снижается половая функция. Это симптомы болезней сосудов конечностей.
Причины заболевания сосудов:
- Склероз сосудов – возникают органические отложения на их внутренних стенках — бляшки
- Появление тромбов- сгустков крови
Причинами заболеваний вен могут быть также инфекции, нарушения свертываемости крови, но чаще всего – это врожденные изменения стенок вен и их клапанов.
Профилактика заболеваний сосудов
Лучше заранее позаботится о профилактике, и сконцентрироваться на устранение факторов, которые способствуют прогрессированию болезней сосудов:
- Диета (уменьшить долю животных жиров, увеличить долю растительных жиров и рыбьего жира, сократить употребление соли, уменьшить калорийность пищи, сократить количество потребляемой жидкости до 1,5 литров, употреблять больше овощей и фруктов).
- Избегать застоя крови – больше двигаться.
- Избегать резкого повышения температуры – приема горячих ванн, парных бань, длительного пребывания на солнце.
- Не затруднять венозную циркуляцию – не носить тесно облегающую одежду и обувь.
- Во время сна и отдыха держать ноги в слегка приподнятом состоянии, принимать контрастный душ.
- Контролировать свой вес, избегать подъема тяжестей.
- Избегать занятий спортом, связанных с нагрузкой на стопу (варикозное расширение вен встречается у спортсменов достаточно часто – например, у тяжелоатлетов).
- Носить обувь с мягкой ортопедической стелькой и высотой каблука не более 3-4 см (доказано, что одна из причин варикозного расширения вен нижних конечностей у женщин – высокие каблуки).
- Отказаться от курения.
- Избегать стрессов на нервной почве.
Профилактика сосудистых заболеваний
В настоящее время в качестве профилактики сосудистых заболеваний применяются также и медикаментозные средства. К ним относятся такие препараты, которые понижают в крови возможность образования тромбов, например, аспирин. При венозных заболеваниях рекомендуются препараты каштана.
Диагностика болезней сосудов Современные сосудистые хирурги обладают большим арсеналом диагностических средств, которые позволяют установить точный диагноз и определить тактику лечения заболеваний сосудов: ультразвуковое дуплексное сканирование, измерение лодыжечно — плечевого индекса, рентгеноконтрастная ангиография, компьютерная томография в сосудистом режиме, магнито-резонансная томография в сосудистом режиме. Для постановки диагноза обязателен анализ крови на определение концентрации холестерина и липидного баланса.
Лечение болезней сосудов
Врач на основании диагностических исследований оценивает состояние артериальной и венозной системы больного и предлагает ему программу лечения. Программа индивидуальна включает в себя консервативное, хирургическое лечение и их комбинации. Медикаментозное лечение сосудов направлено на улучшение обмена липидов и реологических показателей крови, лечение сопутствующих заболеваний, борьбу с гипертонией и другими факторами. Назначают также сосудорасширяющие препараты, антиоксиданты, а также витаминотерапию (А, С, Е, В2, йод).
Возможно назначение физиотерапевтических процедур: озонотерапия, баротерапия на нижние конечности, СМТ на поясничную область (ганглии), магнитотерапия.
Такие курсы лечения необходимо проводить 2 раза в год (весной и осенью).
Похожие статьи:
Заболевания сердечно-сосудистой системы: виды и особенности
Заболевания сердечно-сосудистой системы одни из самых опасных для человека. Ежегодно от проблем с сердцем в мире умирают 17,5 млн человек. Такой печальный итог предсказуем: стрессы, неправильное питание, вредные привычки – все это негативно сказывается на работе нашего организма.
Что именно может привести к болезням сердца? Как они развиваются? И какие виды сердечно-сосудистых заболеваний особенно распространены?.
Сердечно-сосудистые заболевания подразделяют на семь видов:
- Нарушения ритма и проводимости. С ними связаны такие заболевания как: аритмия сердца, блокада ножек пучка Гиса, фибрилляция сердца и т.д.
- Воспалительные заболевания сердца: эндокардит, миокардит, перикардит. Все эти заболевания связаны с воспалением разных частей сердца: внутренней оболочки – эндокарда, сердечной мышцы – миокарда и соединительной оболочки сердца – перикарда.
- Клапанные пороки. Этот вид заболеваний сердца делится на два подтипа: врожденные и приобретенные пороки. Врожденные пороки возникают из-за генетических нарушений или поражений плода, приобретенные чаще всего связаны с инфекционными поражениями организма или аутоиммунными реакциями.
- Артериальная гипертензия. Эта подгруппа заболеваний связана со стойким повышением артериального давления.
- Ишемические поражения. Такие заболевания связаны с полным или частичным уменьшением притока крови к сердечной мышце. В первом случае у больного случится инфаркт миокарда, во втором разовьется ишемическая болезнь сердца.
- Поражение сосудов сердца: кардиосклероз, коронарные заболевания сердца, атеросклероз.
- Патологические изменения – это заболевания, связанные с необратимыми изменениями в работе сердца. Например, сердечная астма и недостаточность, гипертрофия разных частей сердца.
В обширном списке заболеваний этой группы есть такие, с которыми мы сталкиваемся. Так, по статистике из 17,5 млн погибших от ССЗ около 7 млн человек ежегодно умирают от ишемической болезни сердца, а 6,5 млн человека – от инсульта.
Читайте нашу статью «Как избежать инсульта и что делать, если он случился?»
Помимо ИБС и инсульта в списке самых распространенных заболеваний:
- болезнь периферических артерий
- ревмокардит
- порок сердца
- гипертония
- тромбоз глубоких вен и эмболия легких
О них сегодня и расскажем.
1. Болезнь периферических артерий
Болезнь периферических артерий – это заболевание кровеносных сосудов, снабжающих кровью ноги и руки. На ранних стадиях больной может жаловаться на повышенную чувствительность к низким температурам, зябкость конечностей, чувство онемения или покалывания, и усталость или боль в руках и ногах.
На более поздних этапах заболевания появляется перемежающаяся хромота – довольно сильные боли в мышцах определенной группы, заставляющие прекратить движение.
Болевые ощущения возникают из-за недостаточного притока крови к мышцам. Вплоть до третьей стадии заболевания боль проходит после небольшого отдыха, когда нагрузка исчезает и кровоснабжения становится достаточно. На третьей и четвертой стадии недуга боль может возникать в состоянии покоя, а также могут открыться язвы и некрозы.
Что делать? Бросить курить, контролировать вес, снизить употребление легкоусвояемых углеводов, животных жиров и холестерина, регулярно заниматься ходьбой не менее одного часа в день.
2. Ревмокардит
Ревматизм сердца или ревмокардит – заболевание соединительной ткани поражающее все слои сердца. Ревмокардит начинается с типичной ангины, вызванной стрептококком группы А. Также может возникнуть скарлатина, воспаление легких и другие заболевания дыхательной системы. Ревматизм атакует примерно через 2 — 3 недели после перенесенной инфекции.
Ревмокардит проявляется «летучими» (перемещающимися и непостоянными) болями в суставах, тахикардией и аритмией, болями в сердце, а также признаками сердечной недостаточности: отеками ног, одышкой в состоянии покоя, синим оттенком кожи, влажным кашлем.
Что делать? Лечение и профилактика ревмокардита проводится в основном медикаментозными средствами и направлено на борьбу со стрептококковой инфекцией. При профилактике назначаются более щадящие антибактериальные и противовоспалительные средства. Народные методы при лечении ревмокардита не рекомендуются.
3. Порок сердца
Врожденный порок сердца – довольно распространенное заболевание. Современные малыши нередко рождаются с этим недугом и порой всю жизнь тратят на борьбу с ним. Но не всегда порок сердца возникает в младенчестве, многие взрослые люди сталкиваются с ним из-за других недолеченных ССЗ.
Приобретенный порок сердца — это заболевание, связанное с нарушением строения и функций клапанного аппарата сердца и приводящие к изменениям внутрисердечного кровообращения.
Приобретенные пороки сердца развиваются в результате острых или хронических заболеваний (ревматизма, сепсиса, атеросклероза, сифилиса) и травм, которые нарушают деятельность клапанов и изменяют движение крови по сосудам.
Чаще всего приобретенный порок сердца поражает митральный клапан: между левым предсердием и левым желудочком. Реже – аортальный клапан. Он разделяет левый желудочек и аорту.
Что делать? Для профилактики порока сердца необходимо пролечивать возникающие сердечные заболевания и следить за своим состоянием: избавиться от вредных привычек, сбросить вес, заниматься спортом или давать нагрузку организму с помощью различных видов дыхательной гимнастики.
При возникновении порока назначают медикаментозное лечение для снятия симптомов, а также хирургическое вмешательство для исправления дефектов клапана.
4. Гипертония
Повышенное артериальное давление беспокоит большую часть населения мира. Эта всеобъемлющая проблема хоть и не так опасна как инсульт или инфаркт, но вполне может стать их причиной, поэтому так важно следить за давлением, а также выяснять почему оно повышается.
Проявляться гипертония может головными болями, головокружением, потливостью, покраснением лица, мушками перед глазами, раздражительностью и т.д.
Что делать? На ранних стадиях усмирить гипертонию можно без лекарств. Достаточно отказаться от вредных привычек, умерить потребление жирной пищи, больше двигаться.
Если же вы чувствуете, что состояние ухудшается, обратитесь к врачу. Он выпишет необходимые лекарства и подскажет, что делать, чтобы предотвратить развитие болезни.
Не забывайте, что никакое лечение не будет эффективным, без вашей работы над собой. Обязательно следите за своим образом жизни и не избегайте небольших физических нагрузок. Если со спортом вам уже тяжело подружиться, займитесь дыхательной гимнастикой или приобретите дыхательный тренажер.
5. Тромбоз глубоких вен и эмболия легких
Тромбоз глубоких вен — заболевание, при котором в глубоких венах формируются тромбы (кровяные сгустки). Чаще всего они появляются в области голени, таза и бедер. Тромбоз может вызвать хроническую венозную недостаточность, отек ног, трофические язвы и экземы.
Самое опасное проявление тромбоза – тромбоэмболия легочной артерии, когда части тромба отрываются и попадают в легкие, что вызывает закупорку. Это нарушает кровоток и приводит к сердечной и острой дыхательной недостаточности, что может привести к мгновенной смерти больного или инфаркту легкого.
Что делать? Если вы входите в группу риска тромбоза (возраст, беременность, тяга к курению, длительный постельный режим, избыточный вес), то вам стоит наблюдаться у врача и придерживаться рекомендаций специалиста.
Они могут касаться как медикаментов (прописывают противосвертывающие препараты), так и немедикаментозной профилактики. Например, ношение компрессионного белья, употребление большого количества жидкости, разминки во время долгих поездок.
Заболевания сердечно-сосудистой системы контролировать сложно, но можно. Главное, держать себя в руках и помнить, что здоровье важнее выкуренной сигареты или очередного пирожного. Здоровый образ жизни – залог здорового сердца. Не забывайте об этом и подписывайтесь на наш блог, чтобы читать интересные статьи каждую неделю.
Предлагаем наш способ лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы с помощью дыхательной гимнастики на тренажере «Самоздрав». Подробнее о нем вы можете узнать, перейдя по ссылке.
Нарушение работы сердечно-сосудистой системы, причины и лечение
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Array ( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
[~PREVIEW_TEXT] =>Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )