Бронхиальная астма аллергическая лечение: Лечение аллергической бронхиальной астмы • Как вылечить аллергию – механизм развития, причины, симптомы, лечение

Содержание

АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА[причины, симптомы, лечение]

[Аллергическая бронхиальная астма] – одна из самых распространенных форм проявления астматического синдрома, которая характеризуется гиперчувствительностью органов дыхательной системы к некоторым аллергическим агентам.

Когда аллерген через воздух проникает в дыхательную систему, организм принимает сигнал о возбудителе, запуская реакцию иммунной системы, которая сопровождается бронхиальным спазмом.

В мышцах дыхательной системы начинается воспалительный процесс, провоцирующий формирование густой и вязкой мокроты.

Несмотря на то что болезнь имеет яркую симптоматику, четкое определение и большие возможности диагностики, аллергическую астму нередко путают с различными видами бронхита, что приводит к неэффективному и неадекватному лечению с помощью антибиотиков и противокашлевых средств.

Содержимое статьи

Причины развития аллергической бронхиальной астмы

[Причиной развития бронхиальной астмы] аллергического характера является немедленная патогенная гиперчувствительность, которая характеризуется мгновенным проявлением симптомов после попадания аллергического фактора в дыхательную систему.

В зависимости от этиологии заболевания различают два вида аллергической астмы: атопическая и инфекционно-аллергическая, которые отличаются по симптоматике на начальных стадиях.

Атопическая бронхиальная астма развивается в результате ингаляционного контакта с раздражителями, попадающими в организм при вдыхании воздуха.

Активированные клетки иммунной системы могут отреагировать на растительную пыльцу, шерсть животных, домашнюю и лекарственную пыль, парфюмерию, бытовую химию, металлы, табачный дым или пищевые консерванты и добавки

Реакция на раздражающий компонент способствует образованию гистамина, в результате чего начинается воспаление бронхов.

Кроме того, атопическая форма бронхиальной астмы может развиться в результате продолжительного контакта с аллергенами агрессивного типа, например, в случае длительного нахождения в здании, стены которого заражены грибком плесени.

Курение может стать причиной болезни не только у курильщиков, но и у людей, вынужденных вдыхать табачный дым. По этой причине атопическая астма часто проявляется у детей курящих родителей.

Также развитию заболевания могут способствовать такие факторы, как:

неблагоприятная экология;
работа на вредном производстве;
систематическое вдыхание промышленных примесей, испарений растворителей, освежителей воздуха, выхлопных газов,
длительный прием лекарственных средств;
злоупотребление консервантами, пищевыми красителями и добавками.

Инфекционно-аллергическая форма астмы зачастую развивается у взрослых пациентов, и причиной ее возникновения служит наличие очагов хронической инфекции дыхательных путей.

Инфекционное воздействие сопровождается утолщением мышечного слоя бронхов и прорастанием стенок соединительной тканью, после чего бронхиальный просвет сужается и затрудняется процесс проникновения воздуха в легкие.

Атопическая и инфекционная формы бронхиальной астмы могут быть спровоцированы отягощенной наследственностью.

То есть риск заболевания человека, чьи родственники страдают аллергией или астмой, возрастает на 20-30 %. Если у родителей диагностирована аллергическая астма, вероятность болезни ребенка достигает 70 %.

При этом по наследству передается не сама патология как таковая, а склонность к появлению аллергической реакции.

Симптомы заболевания

Течение аллергической астмы может сопровождаться различными симптомами, которые могут проявиться сразу после проникновения аллергена в организм.

Основные признаки заболевания:

затрудненное дыхание, одышка, удушье;
хрипы и свисты в процессе дыхания, обусловленные сужением просвета в бронхах;
учащенное поверхностное дыхание;
приступообразная форма кашля, сопровождаемая отделением мелких сгустков слизи в конце приступа. В некоторых случаях сухой кашель может выступать единичным проявлением астматического синдрома;
болевые ощущения в районе грудной клетки.

Средняя и тяжелая стадии болезни характеризуются появлением одышки в результате физических усилий.

При обострении болезни наблюдается усиление одышки, как и других симптомов, которые могут даже не проявлять себя в периоды ремиссии.

Обострение астмы могут вызвать следующие факторы:

длительное пребывание в пыльном помещении;

выполнение уборки;
контакт с животными или растениями;
интенсивные физические усилия.

Основным признаком инфекционной формы астмы считается продолжительное течение болезней дыхательной системы, зачастую сопровождаемое обострениями.

Обострение болезни характеризуется активным воспалительным процессом, который приводит к тому, что больной реагирует даже на неспецифические возбудители: резкий запах, температурные колебания, запах дыма.

Течение болезни также может зависеть от вида конкретного аллергена и от частоты контактов больного с этим раздражителем.

К примеру, аллергическая реакция на пыльцу обостряется только в определенный сезон – весной и летом, при этом пациент никак не может избежать контакта с аллергеном.

Один из основных характерных симптомов аллергической астмы – наступление облегчения после приема антигистаминных средств и проведения ингаляций с бронхорасширяющими препаратами.

Атопическая форма астмы может проявлять себя с разной периодичностью в зависимости от стадии и формы течения болезни:

Легкое интермиттирующее течение болезни. В этом случае заболевание может напоминать о себе не более двух раз в течение месяца.
Легкое персистирующее течение. Эпизоды патологии возникают несколько раз в неделю, и не чаще одного раза в день, при этом ночные рецидивы могут случаться чаще двух раз в месяц.
Средняя форма тяжести. Приступы случаются почти ежедневно, в том числе и во время сна.
Тяжелая стадия тяжести астмы. Патология проявляет себя постоянно, эпизоды случаются больше трех раз в сутки, при этом раз в два дня пациента беспокоят ночные приступы.

Самым тяжелым проявлением болезни является астматический статус, при котором у пациента случаются продолжительные приступы удушья с невозможностью выдохнуть.

В этом случае традиционная медикаментозная терапия не приносит результата, и если не оказать своевременную помощь, больной теряет сознание и может погрузиться в состояние комы, также в данном случае высок риск летального исхода.

Развитие болезни у детей

Аллергическая форма астмы у детей может развиваться в любом возрасте, но преимущественно после года жизни, при этом аллергическая этиология имеет самый большой риск возникновения, чем другие формы астматического синдрома.

Течение атопической астмы у детей имеет свои сложности, так как ее симптомы могут быть скрыты под признаками бронхообструкции.

Если бронхиальная обструкция у ребенка обостряется более 4 раз в течение года, это, скорее всего, говорит о развитии атопической бронхиальной астмы.

[Лечение аллергической астмы у детей] начинают с выявления аллергического агента, запустившего реакцию. Основу терапии, как правило, составляют ингаляции, которые не только устраняют воздействие аллергена, но и повышают защитную функцию иммунной системы.

После пяти лет может быть назначено аллерген-специфическое лечение, которое в таком возрасте приносит хороший результат и зачастую помогает избавиться от болезни.

Диагностика недуга

При аллергической форме бронхиальной астмы должно быть проведено тщательное пульмонологическое и аллергологическое обследования, задача которых состоит в том, чтобы выявить причины болезни, установить механизм ее развития и определить возможные сопутствующие патологии.

Диагностика болезни начинается с осмотра и опроса больного, фиксирования всех его жалоб и формирования анамнеза, после чего осуществляется комплексное обследование, помогающее определить четкую клиническую картину аллергической астмы:

Исследование с помощью спирометра позволяет охарактеризовать показатели функционирования легких. Одним из важных параметров является форсированный резкий выдох, так как астматикам он дается сложнее всего;
Анализ мокроты, отделяющейся при кашле, показывает содержание эозинофилов и характерных для бронхиальной астмы частиц – спираль Кушмана и Шарко-Лейдена;
Аллергическая проба выявляет аллергический агент, провоцирующий обострение. В ходе этой манипуляции на кожу наносится небольшая царапина, на которую капают немного раствора с аллергеном. В случае аллергического ответа на коже появляется покраснение и маленькое воспаление.

Как следует лечить болезнь

Лечение аллергической астмы должно быть выстроено таким образом, чтобы учитывалось течение болезни и индивидуальные особенности организма, поэтому осуществляется оно исключительно под врачебным наблюдением.

Самостоятельное лечение может не только не привести к положительной динамике, но и усугубить течение болезни серьезными осложнениями.

Антигистаминные препараты, принятые своевременно, снижают проявление симптомов и облегчают тяжелое течение болезни.

Эффективность антигистаминов обусловлена блокировкой рецепторов и остановкой формирования и выброса в кровь гистамина.

Если пациент не может избежать контакта с аллергеном, антигистаминный препарат необходимо принять заранее, что снижает риск острой реакции организма.

Кроме того, существует эффективный способ борьбы с аллергическими реакциями микродозами аллергена, который заключается во введении аллергена в кровь, при этом дозировка постепенно увеличивается до максимально переносимой.

В результате этих мероприятий в организме вырабатывается восприимчивость к возбудителю, а риск аллергической реакции снижается.

Купирование приступа аллергической астмы требует целого комплекса мер, которые в направлены на оперативное устранение симптомов болезни.

В первую очередь пациенту необходимо расслабиться и успокоиться, так как тревога и волнение только усугубляют его самочувствие.

Для этого следует немедленно обеспечить приток свежего воздуха, освободить грудную клетку от плотно прилегающей одежды, принять горизонтальное положение и совершать умеренные дыхательные движения.

Пациент с диагнозом аллергической астмы всегда должен иметь при себе ингалятор с лекарственным препаратом, который быстро купирует приступ удушья и восстанавливает функционирование гладких мышц дыхательной системы после спазма.

Лечение каждого случая заболевания имеет свои особенности, но общую основу составляют следующие средства:

Глюкокортикоиды и блокаторы бета-адренорецепторов продолжительного действия, которые долгое время контролируют течение недуга.
Антителак иммуноглобулину Е, устраняющие повышенную возбудимость бронхов и предотвращающие риск обострения в течение продолжительного времени.
Кромоны, оказывающий влияние на воспалительные клетки, которые участвуют в аллергическом воспалении. Это средство применяется в лечении аллергической астмы у детей, при терапии взрослых оно не дает требуемого эффекта.
Метилксантины, применяемые при атопической форме астмы, имеют способность оперативно блокировать адренорецепторы.
Ингаляции, которые практически не имеют побочных эффектов и действуют незамедлительно за счет непосредственного проникновения лекарственного средства в дыхательную систему.
Отхаркивающие препараты, способствующие очищению бронхов от мокроты.
Иммуностимулирующие препараты.

Чтобы лечение принесло положительную динамику, в течение всего периода болезни пациенту необходимо выполнять следующие рекомендации:

свести к минимуму пребывание на улице в период цветения растений, по возможности держать окна закрытыми;
производить стирку одежды в очень горячей воде;
надевать на матрацы и подушки гипоаллергенные чехлы:
избавиться от ковров и мягких игрушек, которые создают благоприятные условия для появления пылевых клещей;
контролировать влажность воздуха. Если показатель влажности превышает 40%, существует риск образования плесневого грибка и пылевых клещей, в этом случае рекомендовано воспользоваться сушкой воздуха;
ограничить контакты с животными;
поддерживать сухость в ванной и в кухне, установить вытяжки, которые будут снижать показатели влажности;
установить воздушный фильтр, который устранит дым, пыльцу, мелкие частицы, которые могут послужить раздражителями;
любую работу на приусадебном участке выполнять в специальной маске, препятствующей попаданию аллергенов;
избегать использование парфюмерных средств с резким запахом;
сменить работу, если она связана с систематическим вдыханием вредных компонентов или пыли;
заниматься спортом или дыхательной гимнастикой.

Адекватное лечение аллергической астмы дает достаточно благоприятные прогнозы.

В качестве осложнений могут развиваться эмфизема легких и сердечно-легочная недостаточность.

На сегодняшний день нет каких-либо универсальных профилактических методов, которые способны полностью исключить риск развития аллергической бронхиальной астмы.

Проблема решается уже при появлении недуга, и терапия в данном случае направлена на то, чтобы стабилизировать течение астмы и снизить вероятность возможных осложнений.

симптомы, лечение и народные средства

Содержание статьи

Кашель, ринит, слезотечение и ухудшение самочувствия… Казалось бы, такого рода симптомы могут иметь как обычные простудные заболевания, так и аллергические реакции.

Но с появлением бронхоспазма сомнений уже не возникает – речь идет об астме, бронхиальной астме атопического характера.

Статистика утверждает, что данным недугом страдает примерно 5-6 % взрослого и детского населения. Однако на практике этот сравнительно небольшой процент сосредоточен в больших городах, где каждый второй взрослый и больше 80% детей страдают от того или иного вида аллергии.

Переходит ли она в астму – вопрос индивидуальный. Но знать об этой болезни и научиться с ней жить должен каждый, имеющий хоть какое-то отношение к аллергическим проявлениям.

Что это такое?

Она носит хронический характер, но опасна своими частыми обострениями. Объектом поражения являются верхние дыхательные пути, а именно бронхиальное дерево. Его эпизодическая обструкция вызывает справедливые опасения за жизнь больного, хотя и поддается медикаментозной ликвидации.

Многие медицинские источники примерно так описывают аллергическую бронхиальную астму, забыв упомянуть о самом главном: недуг всегда «активизируется» вследствие иммунной реакции организма на тот или иной аллерген. Для каждого он может быть свой, но суть даже не в конкретном «возбудителе», а в гиперчувствительности защитной системы и ее немедленной реакции.

Да, за доли минуты организм откликнется на пыльцу цветущего дерева, домашнюю или библиотечную пыль, находящееся вблизи домашнее животное (точнее наличие его шерсти/перьев/экскрементов), тот или иной продукт питания (особенно, связан с упомянутой пыльцой). Реакция проявится в виде непрерывного мучительного кашля или удушья (бронхоспазма).

Важно! Приступ выглядит как асфиксия. При этом пациент часто просто не может помочь самому себе, что обязывает родных и близких научиться оказывать первую помощь.

Особенно бдительными должны быть родители деток, с младенчества страдающих атопическим дерматитом. К сожалению, очень часто он переходит в аллергическую бронхиальную астму, сопровождая человека на протяжении всей жизни.

Более того, предрасположенность к болезни носит наследственный характер, передаваясь от матери к ребенку, что объясняет «семейный статус» заболевания.

Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма

Ключевое слово в данном диагнозе «инфекционно», хотя на это часто не обращают внимания. Да, заболевание является формой астмы бронхиальной, но развивается по несколько иному принципу:

«возбудителями» недуга считаются аллергены микробного происхождения, что не имеет ничего общего с пыльцой, пылью или кошками;
в формировании ответной реакции организма задействованы неиммунологические механизмы;
в группу риска попадает шар населения среднего возраста, практически, исключая маленьких детей;
аллергическая предрасположенность отслеживается на достаточно низком уровне, хотя и присутствует.

Основным клиническим признаком бронхиальной астмы такого вида являются заболевания дыхательных путей инфекционно-воспалительного характера. Бронхоспазмы также присутствуют, хотя и наблюдаются в периоды «затишья»/рецидива недуга или на этапе выздоровления пациента. Их границы не столь четкие, хотя и похожи на удушье. Нередко приступ длится несколько дней, изнуряя больного мучительным кашлем с выделением небольшого количества гнойной мокроты.

Внимание! Часто именно этот самый гной становится «визитной карточкой» инфекционно-аллергической бронхиальной астмы, поскольку речь идет о гнойной риносинусопатии, редко встречающейся при обычной атопической астме.

Не менее важна и привязанность заболевания к сезонному фактору. Да, в зимнее время года обострения наблюдаются чаще всего, хотя и это носит временный характер: постепенно приступы начинают донимать круглогодично, переходя на новые «осложненные» этапы (например, развитие эмфиземы легких).

Симптомы

Несмотря на то, что спровоцировать обострение может целый ряд аллергенов, симптомы часто носят схожий или аналогичный характер. Поэтому жалобы пациентов практически идентичны:

Непрерывный сухой кашель. В некоторых случаях возможно отхождение мокроты, но в небольшом количестве.
Вдох дается больному легко, а вот выдох требует усилий. При этом в груди слышится характерный свист.
В области грудной клетки периодически возникают болевые ощущения, чувство дискомфорта.
При контакте с аллергеном может начаться слезотечение, насморк, головная боль, одышка. Для этого достаточно вдохнуть, съесть патогенное вещество, или даже слегка поцарапаться об него.
Часто начинается удушье (бронхоспазм – вследствие сокращения мышц дыхательных путей, их сужения). Подобное состояние напоминает асфиксию, а также может привести к анафилаксии, что нередко заканчивается летальным исходом.

В зависимости от тяжести симптоматики, специалисты упоминают основные 4 степени протекания атопической астмы: легкая интермиттирующая, легкая персистирующая, персистирующая средней тяжести, тяжелая персистирующая. Каждая отличается частотой проявления клинической картины и зависит от лечения, среды проживания, времени года, сопутствующих заболеваний.

Лечение

Логично было бы предположить, что абсолютное устранение аллергенов поможет избавиться и от самого недуга. Это подтверждают и длительные периоды «затишья», во время которых больной не контактирует с тем или иным веществом.

Однако, как показывает практика, астматические приступы (как и обострение недуга) могут быть спровоцированы банальными (в том числе и бытовыми) причинами: частые заболевания/простуды, курение (активное/пассивное), неправильное питание, загрязненная экологическая среда.

По этой причине избавление от аллергена не всегда гарантирует положительный результат. Но и изолировать себя от окружающей среды тоже не получится. Особенно, учитывая тот фактор, что предрасположенность к гиперчувствительным дыхательным путям, скорее всего, окажется наследственной.

В таком случае просто не обойтись без:

регулярного приема лекарственных препаратов;
укрепления иммунитета;
специальной гимнастики;
«оттачивания» способности блокировать приступы в их начальной стадии.

Важно! Астматическое удушье часто возникает буквально за считанные минуты. По этой причине больному следует носить с собой эффективное медикаментозное средство для купирования бронхоспазма.

Медикаментозная терапия

Регулярный прием лекарственных препаратов поможет организму справиться с астматическим статусом, а также, в некоторых случаях, предупредить его. Достаточно лишь иметь в аптечке:

Блокаторы быстрого действия	Используются при резком обострении недуга, приступах удушья.
Кромоны	Лекарственные препараты для снятия астматической симптоматики у детей и подростков.
Препараты антигистаминного спектра действия	Снижают чувствительность рецепторов и аллерген не вызывает должной реакции иммунной системы. Особенно востребованы в тех случаях, когда контакта с аллергическим веществом не избежать.
Глюкокортикоиды	Используются в виде ингаляторов и позволяют поддерживать состояние больного на стабильном уровне.
Антагонисты иммуноглобулина Е	Действуют по принципу антигистаминных средств, снижая чувствительность бронхиального дерева.

Внимание! Все препараты должны быть назначены доктором после тщательного обследования больного. Дозировка также подбирается в индивидуальном порядке.

Лечение народными средствами

Клиническая картина заболевания слишком серьезна для экспериментов с отварами, настойками и мазями домашнего приготовления? В некоторой степени – да, поскольку недуг в обязательном порядке сопровождается медикаментозной терапией. Но ведь к народной медицине относится и гомеопатия. Выбирать такие средства самостоятельно также запрещено, но результат их применения часто таки положительный.

Не стоит забывать и об основных правилах для больных астмой, их часто относят к народным методам профилактики периода обострений:

В помещении должен быть кондиционер.
Постельное белье – из гипоаллергенных материалов, стирка которых осуществляется при максимальной температуре.
В доме астматика/аллергика не место растениям и домашним животным.

И главное: астма действительно очень опасное заболевание. Но как любой недуг, его лучше предупредить, или, хотя бы, не допускать острых периодов.

лечение, причины, симптомы, диагностика и рекомендации

Содержание статьи

Не столкнувшись с проблемой напрямую, не верится, что астмой болеет столько людей. Причем сами они утверждают, что заболевание возникло «на ровном месте», без видимой на то причины.

Однако специалисты несколько иначе объясняют происхождение бронхиальной астмы неаллергической этиологии.