Симптомы сердечной недостаточности у мужчин и как ее распознать
Дисфункция кардиальных структур встречается в практике профильных специалистов в 15-17% случаев от всех обращений пациентов, независимо от пола.
Многие ситуации фиксируются «в зародыше», хотя сам человек и не подозревает о проблеме.
Симптоматика скудная или отсутствует вообще, обнаружить расстройство можно только посредством ЭКГ и эхокардиографии, плюс на выручку приходит рутинное первичное обследование прямо в кабинете кардиолога.
Острая сердечная недостаточность встречается, преимущественно, у мужчин старшей возрастной группы, что связано с конституциональными особенностями тела, гормональным фоном, вредными привычками, тяжелой работой (не всегда), накопленным грузом соматических заболеваний, невнимательным отношением к здоровью.
Симптомы сердечной недостаточности у мужчин нетипичны, развиваются постепенно, если речь не идет об остром типе, когда счет на минуты.
Патологический процесс формируется годами, расстройства самочувствия наслаиваются поэтапно.
Усредненные показатели нужно пропускать через призму конкретного случая, расценивать как ориентир для анализа собственных ощущений.
Если присутствует хотя бы один признак или нечто, отдаленно его напоминающее, нужно обращаться к врачу-кардиологу как можно быстрее.
Симптомы хронической СН
Расстройство встречается у мужчин старше 40 лет. На долю пациентов этой группы приходится до 70% всех описанных клинических случаев.
Оставшиеся 30% — это молодые больные, от 25 до 35 лет, по объективным причинам их несколько меньше.
Типичная характеристика симптоматического комплекса — вялое, поступательное, а не одномоментное развитие, возможность подразделения на 3 стадии, которые, однако, смазаны и не имеют четких границ и критериев.
Общая астения, слабость, усталость
Относится к смешанным, кардиально-неврологическим явлениям и является первым признаком недостаточного кровообращения в организме. Причина примерно одна и та же всегда.
По мере прогрессирования патологического процесса, сердечной недостаточности, мышечный орган утрачивает нормальную насосную функцию.
Падение сократительной способности структуры обуславливает слабый выброс крови в аорту и соответственно большой круг. Откуда она поступает ко всем тканям и системам. В частности, страдает и головной мозг.
Поскольку трофика ослабевает, нервные волокна (которые, к слову, особенно требовательны к питанию и чрезвычайно «прожорливы»), переходят в «экономный» режим. Что и приводит к снижению продуктивности мышления, общему падению активности.
Человек не в силах выполнять действия, требующие длительной концентрации. А затем и повседневные заботы становятся непосильными.
Купировать расстройство самочувствия можно только в рамках систематического лечения. Отдельно влиять на признак смысла нет.
Одышка, снижение толерантности к физической нагрузке
Имеет выраженную корреляцию с тяжестью общего состояния больного. На ранних стадиях, когда человек еще относительно здоров и нормально себя чувствует, обнаружить снижение способности выполнять физическую работу непросто.
Большая часть пациентов не доходят до того пика, когда симптом проявляется. Первыми проблему обнаруживают спортсмены любители, профессионалы, лица, занятые тяжелым механическим трудом.
Прогрессирование патологического процесса до момента, когда признак становится очевидным, занимает от полугода до 3-5 лет, заканчивается усугублением состояния.
Сначала человек не может подняться на 3 этаж по лестнице в среднем темпе. А затем движение и до первого становится крайне затруднительным.
Кульминация подобного расстройства — неспособность передвигаться вообще.
Даже пешие прогулки, поход в магазин на соседней улице требуют невероятного напряжения сил. Каждый раз пациент рискует. Есть вероятность критического падения артериального давления, развития асфиксии и смерти человека.
К счастью, время на диагностику и лечение обычно есть. Не считая атипичных клинических случаев и тяжелых быстро прогрессирующих форм сердечной недостаточности.
Подробнее о симптоме читайте в этой статье.
Боли в грудной клетке
Нетипичный признак патологического процесса. Более характерно такое отклонение для инфаркта, стенокардии, одним словом — коронарной недостаточности разных типов. Дискомфорт всегда указывает на ишемические процессы и скудное питание кардиальных структур.
Встречаемость симптома при описываемом диагнозе — около 20%. При этом виновником оказывается не сама сердечная дисфункция (она обуславливает боли косвенно), а нарастающее нарушение трофики миокарда.
Дискомфорт кардиального происхождения почти всегда давящий, жгучий или распирающий.
Прострелы, покалывание малотипичны для сердечнососудистых проблем. В большинстве своем такой характер боли исключает кардиальное происхождение.
Аритмии разных форм
Здесь вариантов может быть масса.
- Синусовая тахикардия. Встречается в 60% случаев на ранней стадии. Затем примерно втрое реже, уступая опасным формам расстройства.
Увеличение частоты сокращений сердца на фоне активизации особого скопления клеток (так называемый СУ или синусовый узел).
Сопровождается ростом ЧСС на фоне нормальных, правильных интервалов между ударами. Показатель растет до уровня 110-120, редко больше.
- Брадикардия. Урежение частоты сокращений. Обычно обуславливается нарушением проводимости структур мышечного органа. Электрический импульс от синусового узла запаздывает.
В результате слежения скорости движения импульса, отдельные камеры начинают генерировать собственный.
Хаотичные сокращения приводят к падению сократительных возможностей и питания тканей. Сюда же включается и пароксизмальная тахикардия с ростом ЧСС до 200-300 уд.
- Групповая экстрасистолия. Появление аномальных ударов между полноценными сокращениями. Обычно парных (по типу бигеминии), идущих друг за другом по нескольку.
Последние две формы аритмии особенно опасны, потому как нередко заканчиваются остановкой сердца, асистолией. Развиваются относительно поздно, спустя несколько лет от начала процесса.
Головная боль
Сопровождает не все формы сердечной недостаточности. Относится к неврологическим симптомам.
Причина в падении качества трофики (питания) церебральных тканей. Локализуется в теменной, височной областях, затылке. Может быть диффузной, распространенной по всему черепу (разлитой характер).
Считается тревожным симптомом, потому как указывает на нарастающие явления ишемии головного мозга.
Рано или поздно без лечения и должного контроля случатся острая цереброваскулярная недостаточность — инсульт с непредсказуемыми по тяжести последствиями.
При обнаружении требуется проведение параллельной терапии с применением препаратов, улучшающих трофику нервных волокон, ноотропов, стабилизирующих скорость и качество обменных процессов.
Но это симптоматическая мера. Основные усилия нужно направить на устранение сердечной недостаточности.
Головокружение
Имеет те же корни, что и предыдущее описанное проявление. Сопровождается невозможностью ориентироваться в пространстве, человек занимает вынужденное положение.
Мир вращается перед глазами, параллельно возникают тошнота и рвота.
Симптом течет приступообразно. Сопровождает больного непостоянно, но регулярно. Причина расстройства в поражении экстрапирамидной системы. Особенно страдает мозжечок.
Возникают нарушения координации, шаткость походки. Все в рамках неврологического комплекса.
Потеря сознания
Проявляется внезапным обмороком. Обычно неглубоким на ранних стадиях. Человека легко вывести из синкопального состояния.
В то же время, это негативный прогностический признак, потому как в условиях адекватной или хотя бы приемлемой трофики тканей головного мозга такой момент не наблюдается.
Прогрессирование сердечной недостаточности хронического типа дает усугубление признака. Обмороки становятся чаще, глубже.
В особенно сложных клинических случаях наступает коматозное состояние, сопор с формальным сохранением физиологических функций. Гибель пациента в таком случае не заставит себя долго ждать.
Прочие варианты неврологических проявлений
Возникают спонтанно, по мере прогрессирования нарушения кровообращения в головном мозге. Несут большую опасность для здоровья.
Расстройства не стойкие до определенного момента. Но в тканях постоянно происходят процессы склерозирования. Изменения необратимы.
Мозг обладает большими компенсаторными способностями, но рано или поздно дефицит разовьется и приобретет стойкий характер.
Что это будет — зависит от локализации деструктивного процесса. Затылочная доля дает визуальную симптоматику, височная связана с памятью, слухом, сохранностью сознания, лобная отвечает за поведение, интеллектуальные и творческие способности и так далее.
Возможно сочетание дефицитарных явлений. На фоне длительно текущей сердечной недостаточности именно такой вариант проявляет себя наиболее часто.
Психические расстройства
Имеет место нарушение настроения. Дистимия, которая представлена депрессией. Длительность такого отклонения неопределенно большая.
Некоторые не выходят из патологического тягостного состояния годами, пока существует ослабление кровотока в головном мозгу и снижена сократительная способность миокарда. Это чисто органическое нарушение.
Возможно акцентуирование отдельных личностных черт, новые не приобретаются, обостряются уже существующие. Обычно негативные.
Агрессивность, склонность к насилию, депрессивность, ворчливость и сварливость, педантичность.
Бледность кожных покровов
Кожа приобретает мраморный оттенок, покрывается сосудистым рисунком, становится холодной на ощупь.
Не всегда симптом сопровождает пациента постоянно, возможны временные проявления.
Также изменяется оттенок ногтевых пластин (посинение), слизистых оболочек, кончика носа. Особенно хорошо заметно это на примере десен и позволяет распознать сердечную недостаточность достаточно точно.
Легочные проявления
Возникает выраженная одышка и кашель без выделения мокроты. Непродуктивный рефлекс мучительный, не снимается стандартными препаратами.
Только наркотические средства, угнетающие признак на центральном уровне оказывают какое-то влияние на состояние больного.
По мере прогрессирования возникает кровохаркание. Выделяется пенистая мокрота розоватого цвета с алыми прожилками.
Это еще один тревожный признак. Он указывает на застой в малом круге и вероятность развития смертельных последствий.
Также требуется проведение дифференциальной диагностики, чтобы отграничить сердечную недостаточность от рака легких, туберкулеза.
Подробнее о сердечном кашле и как его отличить от любого другого читайте здесь.
Отеки
Периферические на начальном этапе. Страдают ступни, лодыжки. Затем вовлекаются голени, бедра. На фоне длительно текущего дисфункционального расстройства обнаруживается отечность лица.
Причины в накоплении избыточного количества жидкости. А это, в свою очередь, развивается как итог недостаточности работы структур выделительной системы.
Подробнее об отеках ног при сердечной недостаточности и методах лечения читайте в этой статье.
Расстройства со стороны печени
Еще один фактор отеков. Дополнительно развивается асцит: увеличение объема живота за счет скопления жидкости в брюшине.
Обнаруживается рост размеров органа, выход его за край реберной дуги (диагностируется в момент пальпации), болевой синдром в правом боку.
Возможна механическая желтуха, изменение оттенка кожи на зеленоватый в результаты выброса пигмента в кровеносное русло.
Проблемы с почками
Возникают на сравнительно поздних этапах сердечной недостаточности в качестве осложнения.
Дисфункция начинается с отеков. Затем нарушается фильтрующая способность, и расстройство сменяется обратным: избыточный выход мочи в сутки. Так называемая полиурия.
На развитой стадии все снова «переворачивается в ног на голову». Обнаруживается снижение количества выделяемой урины до 300-500 мл и менее, вплоть до полного отсутствия мочеиспускания, анурии.
Внимание:Это неотложное состояние, требуется срочная госпитализация и проведение лечения.
На фоне расстройства возможно развитие злокачественной гипертензии. Стабильного критического увеличения АД с деструкцией органов-мишеней: сетчатки, сердца, почек, головного мозга.
Рост давления в венах
Сопровождается их набуханием, особенно на шее. Несет неочевидные последствия для здоровья человека.
Объективные отклонения
Изменение частоты сердечных сокращений. Фиксируется инструментальным путем с помощью тонометра или специального автоматического монитора.
Рост уровня артериального давления на ранних стадиях. Снижение показателя по мере прогрессирования болезни, потому как тонус сосудов недостаточный, выброс падает до существенных отметок. Требуется срочная медицинская помощь.
Обнаружить отклонения можно и собственными силами, с применением полуавтоматического бытового тонометра.
Снижение либидо, бесплодие
У мужчин наступает сексуальная дисфункция и бессилие. Все это на фоне падения влечения.
В то же время, снижается качество сперматогенеза, объем семенной жидкости уменьшается по разным оценкам на 15-50%, в зависимости от тяжести патологического процесса.
Причина одна и та же всегда: слабое кровообращение в области малого таза.
Признаки острой сердечной недостаточности
Развиваются в считанные минуты, сопровождается грозными проявлениями. Клинически соответствует тяжелому приступу сердечной астмы.
- Выраженная одышка, доходящая до асфиксии. В отличие от хронического типа, в данном случае наблюдается резкое катастрофическое падение естественной функции организма. Расстройство чревато снижением газообмена, обмороком, смертью от критических осложнений (остановка кардиальной деятельности, дыхания).
- Синюшность кожных покровов. Симптомы острой сердечной недостаточности сопровождаются изменением оттенка кожи, ногтей, слизистых оболочек. Обнаруживается цианоз. В зависимости от его локализации, можно говорить о тяжести патологического процесса.
- Кашель, кровохаркание. Сопровождаются выраженным отхождением жидкой соединительной ткани в смеси со слизью. Возможна стремительная асфиксия и смерть больного.
- Нарушения сознания. В результате острого ослабления питания головного мозга. При падении качества трофики в церебральных структурах на 25% и более вероятно развитие инсульта. Параллельное течение двух неотложных состояний, усугубляет прогнозы, летальность близится к 80% и более.
- Выраженная слабость, сонливость, астения. Как в ходе самого эпизода острой сердечной недостаточности, так и после него. В качестве осложнения. Продолжительность расстройства — около суток по окончании критического периода.
- Хрипы. Булькающее дыхание, свисты. Хорошо слышны даже без использование стетоскопа.
- Психомоторное возбуждение, паническая атака. В зависимости от индивидуальных особенностей психики, вероятность развития отклонения варьируется от 15% до 70%.
Первые признаки сердечной недостаточности у мужчин, хронического характера — одышка, аритмия, усталость.
При острой форме все проявления нарастают в течение считанных минут, поэтому трудно обнаружить очередность.
В заключение
Сердечная недостаточность у мужчин сопровождается выраженной клиникой, но неспецифичной. А на ранних стадиях нарушений самочувствия как таковых нет или они скудны и не обращают на себя внимание.
Патология хорошо обнаруживается инструментальными методами. Требуется регулярное прохождение профилактических осмотров под контролем кардиолога.
О причинах и методах лечения хронической СН читайте в этой статье, острая форма описана здесь.
Симптомы сердечной недостаточности у мужчин
Сердечная недостаточность является не самостоятельным заболеванием, а нарушением, на появление которого повлиял комплекс патологических факторов. Сердечная недостаточность приводит к постоянному пребыванию пациентов в тяжелом состоянии, вызывает нарушения в функционировании всего организма.
Заболевание развивается при ослаблении миокарда, от которого зависит оптимальный ток крови по сердечно-сосудистой системе. В результате в органы и ткани попадает недостаточное количество питательных веществ и кислорода. Через некоторое время появляется ишемия, застойные явления в различных сегментах кровообращения.
На заметку! Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме или нарастающая ускоренными темпами, является одним из наиболее распространенных заболеваний. При приходе к врачу пациенты жалуются на характерные симптомы, из-за чего при своевременном обращении к специалисту отклонения обнаруживаются достаточно быстро.
Симптомы сердечной недостаточности у мужчин
Содержание материала
Как выявить заболевание на начальных стадиях?
Сердечная недостаточность в комплексе с другими заболеваниями, поражающими сердечно-сосудистую систему, может привести к летальному исходу. Данное заболевание не всегда очевидно, так как сердечную недостаточность можно спутать с другими распространенными патологиями. Ошибиться могут не только пациенты, но и врачи. В некоторых случаях постановка диагноза осуществляется только после сердечного приступа, который привел к летальному исходу.
Сердечная недостаточность не всегда проявляется характерными симптомами. В некоторых случаях обнаруживается только после серьезного приступа, когда больные обращаются в медицинское учреждение. Чтобы снизить риск наступления серьезных последствий для здоровья и летального исхода, необходимо проходить регулярные обследования при наличии любых нарушений функционирования миокарда.
Схема сердечной недостаточности
Распространенные симптомы
При наличии сердечной недостаточности мужчины часто замечают конкретные симптомы, однако не отдают себе отчета в этом. Следует внимательно следить за своим состоянием, обращая внимание на важные факторы.
Одышка
По данному признаку можно выявить не только наличие заболевания, но и определить его стадию. В начале заболевания одышка возникает только при сильных физических нагрузках, однако по мере его прогрессирования данный неприятный симптом проявляется практически постоянно, возникает вне зависимости от физического труда. Одышка появляется по причине недостаточного количества кислорода в клетках.
На заметку! Следует обратить внимание на данный признак, так как нередко сильная одышка предшествует инфаркту.
Определение сердечной недостаточности с помощью теста шестиминутной ходьбы
Боль в грудной клетке
Болевой синдром имеют различные проявления, из-за чего заболевание не всегда можно точно диагностировать по данному признаку. Некоторые пациенты указывают на острый болевой синдром, ощущение жжения. Неприятные ощущения могут отдавать в левую руку, а также в области тела, находящиеся рядом с сердцем. Часто пациенты отмечают болевой синдром в левой руке, после чего у них диагностируется сердечная недостаточность и другие проблемы с данным органом.
Головокружение, нарушение координации
При недостаточном поступлении кислорода в мозг наблюдается частичная или полная потеря ориентации в пространстве. При выраженной сердечной недостаточности пациенты часто страдают от данного симптома.
Повышенная утомляемость
Постепенно пациенты теряют трудоспособность, не могут выполнять привычные обязанности. Выявляется синдром хронической усталости, который обусловлен недостаточным количеством кислорода в клетках. В первую очередь от нарушений работы сердца страдает мозг.
На заметку! Редко люди серьезно относятся к данному симптому, связывая его появление с большим количеством стрессов, перегрузок на работе.
Признаки сердечной недостаточности
Отеки
Отеки появляются при застойных явлениях. Указывают на се
Признаки, симптомы и причины сердечной недостаточности у мужчин
Симптомы сердечной недостаточности у мужчин проявляются нарушениями, указывающими на сбой в функционировании сердечно-сосудистой системы. Чтобы избежать серьезных отклонений, хронических патологий, необходимо реагировать на проблему сразу, подбирая оптимальные лечебные меры. Заболевание опасно тем, что на первых стадиях его симптомы выражены неярко, характеризуются кратковременными приступами на фоне полного отсутствия негативных проявлений в другое время.
СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ
Симптомы сердечной недостаточности у мужчин
Чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии, необходимо обратить внимание на специфические симптомы. Не оставляйте без внимания следующие проявления:
- Одышка. Если в ткани систематически поступает недостаточное количество кислорода, данное явление ярко отражается на состоянии человека. Одышка проявляется, если больной занимается спортом, активной трудовой деятельностью. В случае возникновения данного неприятного симптома при поднятии по ступенькам, ускоренной ходьбе необходимо обратить внимание на свое состояние, следить за дыханием. Регулярное появление одышки может свидетельствовать о повышенной предрасположенности к инфаркту миокарда.
- Боль. Неприятные, сдавливающие ощущения в области грудины проявляются по причине спазма коронарных артерий. При регулярном наступлении подобных нарушений образуются сбои в процессе кровоснабжения, проявляются другие симптомы, которые невозможно не заметить. Болевой синдром может быть как незначительным, так и полностью ограничивающим физическую активность. При локализации в грудине боль может отдавать в область шеи, руку и лопатку с левой стороны.
- Кашель. Происходит в результате застоя крови в области сердца. Образуется повышенное количество жидкости в легких, что приводит к частому возникновению застойных явлений. Данные последствия первоначально проявляются сухим кашлем. Обычно первые признаки заболевания наступают при физических нагрузках, однако пациенты не обращают внимания на данные нарушения, связывая их с другими заболеваниями.
- Удушье. Является типичным симптомом сердечной недостаточности, проявляется нарушением работы левого предсердия. Обычно наступает в темное время суток, во время сна. Больной изначально страдает от приступа кашля, который осложнен в результате серьезной патологии сердечно-сосудистой системы. Ощущение нехватки кислорода, одышка являются опасными проявлениями. В некоторых случаях больной нуждается в оказании экстренной помощи.
- Отечность. На первых стадиях заболевания можно заметить минимальный отек в области стоп и голеней. Когда заболевание усугубляется, жидкость накапливается практически по всей длине ног. Обычно ноги отекают к ночи, утром данное явление практически незаметно. Если не бороться с этой патологией, отеки перестанут уходить, станут более плотными.
Другие проявления заболевания
У мужчин признаки сердечной недостаточности обусловлены прежде всего снижением функциональности миокарда. В случае ослабления сердечной мышцы происходит накопление застойных явлений, что провоцирует сердечную недостаточность. Чтобы выявить заболевание до развития опасных признаков, необходимо обратить внимание на следующие проявления патологии в организме:
- Аритмия, возникающая по причине сбоя в работе сердца.
- Повышенная отечность без видимых причин.
- Сильные боли в затылке, вызванные повышением артериального давления.
- Неприятные ощущения в левой руке.
- Недостаточное количество энергии. В течение дня человек чувствует усталость, сонливость, не может справиться с привычным спектром обязанностей.
- Головокружение, нарушение координации.
- Ощущение тяжести в конечностях.
- Бледность или синеватый оттенок кожных покровов в зоне пальцев, подбородка, ушей или носа.
- Нередко проявляющийся кашель, особенно при интенсивных занятиях физической нагрузкой.
- Тошнота, в редких случаях рвота.
- Увеличение вен в области шеи.
- Снижения аппетита, потеря интереса ко многим видам блюд.
Причины СН у мужчин
Люди, находящиеся в зоне риска, должны пристально следить за состоянием сердца. Проходите регулярные диагностические обследования, если в вашей жизни присутствуют следующие факторы:
- Повышенный холестерин, нестабильное кровяное давление при развитии сопутствующих патологий оказывают влияние на сердце. Обратите внимание на эти показатели, если вы достигли возраста 30 лет.
- Регулярное курение способно увеличить риск развития сердечной недостаточности в 4 раза. Опасность представляет не только курение, но и нахождение в помещении, где постоянно распространяется сигаретный дым.
- Неправильное питание. При несбалансированном питании происходит ослабление сердечной мышцы, возможно появление других патологий. Если вы заметили первые признаки заболевания, необходимо увеличить количество овощей, фруктов, бобовых и морепродуктов в рационе.
Другие причины возникновения сердечной недостаточности:
- Нарушения, связанные с работой сердца.
- Хронические инфекционные процессы.
- Гормональный сбой.
- Нарушение усвоения питательных веществ.
Особенности лечения СН у мужчин
Чтобы вылечить сердечную недостаточность у мужчин, необходимо в первую очередь уделить внимание здоровому образу жизни, соблюдению индивидуально подобранной диеты. Так можно восстановить не только функции сердца, но и весь организм. Медикаментозные препараты используются для нормализации гормонального фона, водного баланса в организме, ритма сердечных сокращений, а также устранения метаболических нарушений, укрепления структуры тканей сердца.
Активно применяются следующие лекарственные средства:
- Диуретики помогают устранить повышенное количество соли в организме, снизить давление, активизируют кровообращение.
- Препараты, расширяющие сосуды, нормализуют работу сердца, устраняют кислородное голодание и недостаток питательных веществ в тканях. Медикаменты, направленные на ускорение метаболизма, помогают нормализовать работу всего организма.
- Гликозиды увеличивают скорость работы сердца.
- Мочегонные препараты используются, если на теле часто появляются отеки.
Полезные рекомендации
Чтобы вылечиться от сердечной недостаточности, необходимо учесть следующие советы:
- Спите на возвышении, иногда для комфортного сна требуется положить друг на друга несколько подушек.
- Уделяйте внимание питанию. Увеличьте количество фруктов и овощей, снизьте процентное содержание соли в продуктах. Используйте белковую диету, употребляя обезжиренное мясо и рыбу.
- Следует всегда оставаться в определенной форме, не допуская резкого колебания массы тела.
- Не пренебрегайте прогулками на свежем воздухе, проветривайте комнату ежедневно.
- Откажитесь от вредных привычек.
Чтобы полностью вылечиться от сердечной недостаточности или значительно снизить ее проявления, необходимо нормализовать свой образ жизни в сочетании с приемом индивидуально подобранных медикаментов. Требуется ежедневная физическая активность, желательно использовать специальную гимнастику. Следует избегать воздействия стрессов, устранить факторы, негативно влияющие на состояние всего организма. Если своевременно начать использование необходимых лечебных мероприятий, можно быстро справиться с заболеванием, не допустить развития осложнений.
Симптомы сердечной недостаточности у мужчин
Симптомы сердечной недостаточности у мужчин и женщин обязан знать каждый. Вовремя распознанное отклонение способно спасти человеку жизнь, а отложенный поход к врачу может дать дорогу целому пласту сердечно-сосудистых заболеваний, которые быстро превратят вас в инвалида. Первичные признаки и их выявление — это ключ к спасению.
Люди, страдающие болезнями сердца, могут даже не заметить прихода сердечной недостаточности. Болезнь может вызвать любое отклонение в функционировании сердечно-сосудистой системы, из-за чего отличить симптомы сердечной недостаточности у мужчин и женщин бывает трудно. Именно поэтому важно знать причины и признаки данного заболевания.
Причины и симптомы
Сердечная недостаточность — это осложнение, которое может образоваться практически из любого заболевания сердечно-сосудистой системы. При этом недуге сердце теряет возможность обеспечивать должным объемом крови все системы организма, что вызывает массу неприятных и опасных симптомов. Как ни странно, это отклонение зачастую встречается у слабого пола, но это не значит, что болезнь нужно ассоциировать только с ним. Симптомы сердечной недостаточности наблюдаются и у мужчин. Разница лишь в том, что вызывают отклонение разные заболевания.
У патологии есть целых формы, отличающиеся признаками и скоростью протекания. Но это вовсе не значит, что у болезни нет общих симптомов. Для нее характерны следующие признаки:
- Одышка.
- Цианоз или отеки конечностей.
- Повышенная утомляемость.
- Боль в грудной клетке.
Эти симптомы встречаются как у женщин, так и у мужчин и могут послужить причиной для похода к врачу-кардиологу и обследования сердца. Если вы не можете пройти и 10 м без одышки, а при восхождении по лестнице на первый этаж падаете от усталости, не медлите! Болезни сердечно-сосудистой системы считаются смертельно опасными.
Патология не приходит сама по себе, так что важно знать основные причины ее формирования. У слабого пола сердечную недостаточность наиболее часто вызывает артериальная гипертония, а у сильного — ишемическая болезнь сердца. Но это не означает, что другие заболевания безопасны для вас. Врачи выделяют множество причин формирования данного отклонения у мужчин:
- Диабет.
- Нарушение сердечного ритма (аритмия).
- Кардиомиопатия.
- Миокардиты.
- Лишний вес, злоупотребление алкоголем и курением.
Если вы переболели или болеете одним из перечисленных заболеваний, имеете лишний вес или употребляете алкоголь, то пройдите профилактическое обследование. Признаки перенесенной или текущей болезни могут легко слиться с симптомами сердечной недостаточности. А потом может стать поздно — порок сердца перетечет в хроническую форму, которая ведет к серьезным нарушениям работы сердечно-сосудистой системы.
Формы и особенности протекания
Всего различают две формы патологии, основываясь на скорости их развития. Первая форма — это острая сердечная недостаточность. Ее признаками служат отек легких, чрезвычайно опасная сердечная астма и кардиогенный шок. Основной причиной возникновения данной формы болезни для мужчин и женщин является инфаркт миокарда. Острая форма образуется в течение нескольких минут или часов и является самой опасной из этих двух. Если вовремя не распознать ее симптомы (удушье, боль в груди), то можно лишиться жизни.
Вторая форма болезни — это хроническая сердечная недостаточность. Она может развиваться годами, а ее начальные формы проходят практически бессимптомно. Любые пороки сердца, анемия или дыхательная недостаточность могут спровоцировать эту форму патологии. Симптомы сердечной недостаточности у мужчин и женщин не отличаются в хронической стадии болезни. Однако сильный пол более склонен к приобретению заболевания из-за пристрастия к алкоголю и лишнего веса в возрасте после 40 лет. Для простоты выявления отклонений была создана специальная классификация.
Всего есть 4 класса хронической формы патологии:
- У пациента наблюдается одышка при восхождении по ступенькам на третий этаж или выше. Прочая физическая активность остается без изменений.
- Больному трудно подняться выше первого этажа, ходьба в быстром темпе начинает вызывать затруднение. Снижается физическая активность.
- Недостаточность проявляется при любых нагрузках, даже при медленной ходьбе. Признаки болезни пропадают в спокойном состоянии организма.
- Симптомы не пропадают даже в спокойствии. Любые нагрузки приводят к серьезным нарушениям в сердечно-сосудистой системе.
Если знать эти простые признаки и не пропустить их в нужный момент, можно спасти жизнь себе или близкому человеку. Главное — ни в коем случае не заниматься самолечением и не откладывать поход к врачу при обнаружении перечисленных признаков. Симптомы сердечной недостаточности у мужчин выявить более чем реально, главное — знать их и быть внимательным.
Поражения разных участков
Существует три типа локализации поражения сердца при сердечной недостаточности у мужчин и женщин:
- Левожелудочковая. Возникает, к примеру, при инфаркте миокарда. Характеризуется одышкой, цианозом, сухими хрипами в легких, кашлем с кровью.
- Правожелудочковая. Служит результатом легочной гипертензии и подобных заболеваний. Ее признаки: отеки конечностей, боль в правом подреберье, изменения кожи (дряблость, блеск).
- Смешанная. Соединяет все перечисленные симптомы перегрузки желудочков сердца.
Кроме того, по происхождению выделяют миокардиальную, перегрузочную и комбинированную недостаточность. Миокардиальная развивается в результате поражения стенок сердца, перегрузочная связана с чрезмерными нагрузками на сердце, а комбинированная сочетает в себе обе причины возникновения патологии.
Симптомы сердечной недостаточности у мужчин чаще всего связаны с перегрузочной формой происхождения.
Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов
Время тестирования не более 2 минут
7 простых
вопросов
94% точность
теста
10 тысяч успешных
тестирований
Связано это с тем, что сильный пол более склонен к стрессу и вредным привычкам. Если после очередной перепалки с шефом или выкуренной сигареты вы почувствовали себя дурно, лучше не откладывайте поход к доктору.
Заключение
Вовремя распознанные признаки заболевания — это первый ключ к победе над ним. Мужчинам следует быть особенно внимательными, ведь уровень распространения сердечной недостаточности среди них растет с каждым днем. Неправильный образ жизни, врожденные пороки сердца, стрессы и вредные привычки — все это работает на страшную патологию. Бдительность еще никому не повредила.
Думаете, что одышка после ходьбы — это от усталости? Считаете, что слабость и удушье — от лишнего веса и курения? Не откладывайте визит к врачу из-за «важных» дел и лени! Симптомы, в которых вы не признали опасности, могут рассказать врачу о серьезном отклонении. Еще лучше — знать признаки болезни самому, чтобы в нужный момент не пропустить их и не остаться инвалидом. Помните: ваше здоровье — в ваших руках.
Сердечная недостаточность — симптомы у мужчин и женщин | Полезно знать
Сердечная недостаточность — состояние, при котором сердце не справляется с перекачиванием необходимого объема крови. Это заболевание часто приводит к преждевременной смерти.
У мужчин и женщин патология проявляется похожими симптомами, но симптомы сердечной недостаточности у женщин имеют некоторые отличия. Если у мужчин она развивается в основном из-за ИБС, то у женщин причиной возникновения сердечной недостаточности является гипертония. Это наиболее распространенные причины. Также стоит отметить, что у женщин заболевание протекает более выраженно, чем у мужчин.
Виды патологии
Перечень симптомов зависит от того, в какой части сердца произошли негативные изменения.
Левожелудочковая сердечная недостаточность
Болезнь развивается вследствие перегрузки левого желудочка или нарушения сократительной функции, ее выявляют по таким признакам:
- кровохаркание;
- ухудшение дыхания, независимо от нагрузки;
- появление синевы на пальцах и губах, сухого кашля, сопровождающегося хрипами.
Правожелудочковая
Сердечная недостаточность такого типа развивается при повышенном легочном сосудистом сопротивлении и из-за чрезмерной нагрузки на правый желудочек, проявляется следующими симптомами:
- отечность конечностей;
- дискомфорт в области грудной клетки с правой стороны, появившийся по причине возникшего в тканях печени застоя крови.
Тотальная
Патология сопровождается симптомами, характерными для предыдущих типов заболевания
Формы сердечной недостаточности
- Острая. Негативные изменения происходят быстро, в основном их выявляют у пациентов с большим объемом левого желудочка и у тех, кто перенес инфаркт, а также при нарушениях функционирования сердечных клапанов. В этом случае болезнь нередко протекает в сочетании с отеком легких и сердечной астмой. Приступ устраняется путем предоставления первой медицинской помощи и дальнейшего лечения в стационаре.
- Хроническая. Симптомы могут отсутствовать, потому часто болезнь выяляют лишь тогда, когда произошли существенные изменения в работе сердца. В некоторых случаях патологический процесс длится не один год. Среди причин — высокое артериальное давление, малокровие, порок сердца, ухудшение работы легких.
Стадии развития заболевания
- Симптомы часто отсутствуют, возможности не нарушаются, единственное, что беспокоит — одышка при нагрузках.
- Активность немного ограничена, наблюдаются первые признаки болезни.
- Даже минимальная физическая активность приводит к быстрой усталости и появлению других неприятных симптомов. После отдыха самочувствие улучшается.
- Симптомы сохраняются даже в состоянии покоя, самочувствие заметно ухудшается.
Перечень основных симптомов
Основные симптомы проявляются независимо от пола человека. Перечень общих признаков выглядит следующим образом:
- одышка при физической активности;
- сердечная астма, кашель, возникающий в ночное время;
- выраженная усталость, общая слабость;
- сжимающие и давящие болевые ощущения в одной из частей грудной клетки;
- отечность конечностей, наиболее выраженная вечером.
Кроме общих симптомов, у женщин выявляют нарушения в работе дыхательной системы.
Что может спровоцировать развитие болезни?
Профилактика имеет большое значение. Чтобы избежать развития болезни, надо свести к минимуму влияние негативных факторов.
Факторы риска:
- частое физическое и эмоциональное переутомление;
- наследственный фактор;
- ведение неправильного образа жизни;
- сахарный диабет;
- нарушения в работе сердечнососудистой системы;
- употребление вредных веществ;
- выполнение опасных для здоровья задач;
- плохие экологические условия в регионе проживания.
Как происходит диагностика?
Болезнь определяют при помощи таких способов диагностики:
- осмотр, прослушивание грудной клетки;
- ультразвуковое иисследование;
- ЭКГ;
- лабораторное исследование мочи и крови;
- эхокардиограмма;
- рентген.
Лишь установив причину заболевания, врач может назначить пациентке правильное лечение.
Что такое сердечная недостаточность
Существует острая и хроническая форма недуга. Острая очень опасна тем, что может развиться отек легких, и также кардиогенный шок. Хроническая приводит к тому, что со временем развивается гипоксия различных органов. От сердечной недостаточности ежегодно умирает много людей, она считается одной из наиболее частых причин смерти.
После того, как в случае сердечной недостаточности снижается насосная функция сердца, появляется разница между потребностями организма в снабжении его кровью и тем, что сердце не может его обеспечить. Такая разница выражается в тем, что венозный приток увеличивается. Сопротивления, которое следует преодолеть сердечной мышце для того, чтобы направить кровь в сосудистое русло, повышается.
Сердечная недостаточность не считается самостоятельной болезнью. Она является следствием разных поражений сердца и сосудов. Среди них ишемия, артериальная гипертензия, пороки клапанов и т.д.
Есть болезни, среди которых, в частности, артериальная гипертония, при которых признаки сердечной недостаточности у женщин и мужчин нарастают постепенно. Это может происходить на протяжении нескольких лет. При других заболеваниях, к примеру, остром инфаркте, при котором гибнет часть работающих клеток, это случается довольно быстро. Этот период составляет от нескольких дней до нескольких часов. Если сердечная недостаточность развивается очень быстро, присутствует ее острая форма, если медленно — хроническая.
Что такое сердечная недостаточность в хронической форме на своем опыте знают 0,5-2 процента всех людей. После 75 лет число случаев возрастает до 10 процентов. Проблема профилактики и лечения этого заболевания очень важна, ведь количество пациентов постоянно увеличивается. К тому же болезнь часто приводит к инвалидности и смерти людей.
Причины возникновения заболевания
У двух третьих частей всех людей, больных сердечной недостаточностью, причиной появления этого заболевания является инфаркт миокарда и ишемия. 14 процентов случаев вызваны пороками сердца, 11 — дилатационной кардиомиопатией.
Среди людей, чей возраст превысил 60 лет, четыре процента случаев вызваны гипертонией. У больных преклонного возраста нередкая причина — сахарный диабет второго типа, особенно если одновременно с этим присутствует артериальная гипертония. От конкретной причины зависит как лечить сердечную недостаточность.
Существует несколько факторов, которые способствуют формированию болезни. Обычно она проявляется, если происходит уменьшение компенсационных механизмов сердца. От причин эти факторы отличаются своей обратимостью. В случае, если они будут ликвидированы или даже уменьшены, развитие болезни можно приостановить. Бывают случаи, что это приводит к спасению жизни больного.
К подобным факторам относится сильный физические нагрузки, стрессовые ситуации. Среди них тромбоэмболия легочной артерии, аритмия, прогрессирующая ишемическая болезнь. К факторам относится воспаление легких, ОРВИ, почечная недостаточность. Негативные последствия вызывает прием кардиотоксических средств, а также лекарственный препаратов, которые задерживают жидкость в организме, повышают артериальное давление. Отрицательно сказывается склонность к алкоголю, резкое увеличение веса. Предрасполагающими факторами становятся миокардиты, ревматизм, а также пренебрежение рекомендациями специалиста по лечению.
Классификация заболевания
По длительности развития симптомов поражения сердечная недостаточность делится на острую и хроническую. Первая из них может развиваться по одному из двух типов:
- Левому — левожелудочковая или левопредсердная.
- Правому — правожелудочковая.
Сердечно сосудистая недостаточность классифицируется, согласно Василенко-Стражеско на три стадии:
- Первая. Это начальная стадия, характеризующаяся тем, что скрытые симптомы становятся заметными только, если человек физически активен. У него появляется одышка, учащенное сердцебиение. Больной быстро утомляется. При отсутствии физических нагрузок эти признаки отсутствуют.
- Вторая. Симптомы долгой недостаточности кровообращения и застоя всей сердечно-сосудистой системы проявляются и тогда, когда человек находится в состоянии покоя. Пациент считается нетрудоспособным. У этой стадии есть два периода. 2-й А характеризуется умеренными гемодинамическими поражениями в одном из разделов органа. Это левый или правый желудочек. Проявления одышки наблюдается даже при нормальной физической нагрузке. Работоспособность у пациента падает. Другие проявления — цианотичный цвет кожи, отечность ног, тяжелое дыхание. 2-й Б А характеризуется серьезными нарушениями. В этот процесс втянуты вся сердечно-сосудистая система. Внешние проявления — человек ощущает одышку даже находясь в состоянии покоя. Появляются отеки, цианоз. Пациент полностью нетрудоспособен.
- Третья. Эта конечная стадия характеризуется значительным ухудшением циркуляции крови и обмена веществ. Структура многих органов, в частности, печени, легких, безвозвратно нарушается. У пациента наблюдается истощение.
Диагностика заболевания
Так как подобный недуг считается вторичным и его развитие происходит при наличии других заболеваний, которые уже известны специалистам, цель диагностики — определить его на ранней стадии, даже если при этом нет явных симптомов.
Первые симптомы сердечной недостаточности у женщин и мужчин —утомляемость и одышка. Поэтому, в первую очередь следует обратить внимание на них. Нужно следить за пациентами с гипертензией, ишемической болезнью. В группе риска находятся люди, пережившие инфаркт, ревматические атаки. Специфическими симптомами болезни считаются отеки голеней, скопление жидкости в рюшной полости. Насторожиться нужно при появлении 3-го тона сердца, смещения его границ.
Если появились опасения, что у пациента развивается сердечная недостаточность, анализируют газовый и электролитный состав крови. Проводятся исследования кислотно-щелочного равновесия, берутся другие анализы.
Наличие ишемической болезни сердца, аритмии, миокарда позволяет определить электрокардиограмма. Помимо этого, часто используются разнообразные тесты с нагрузкой. Для этого прибегают к помощи бегущих дорожек и велотренажеров. Подобное тестирование, при котором нагрузка постепенно увеличивается, свидетельствуют о резервах работы сердца.
Применение ультразвуковой эхокардиографии помогает определить причину возникновения сердечной недостаточности. Кроме того, таким образом производится оценка насосной деятельности миокарда. Проводимое на этом органе МРТ помогает выявить ишемию, различные сердечные пороки и т.д.
С помощью рентгеновского исследования легких, других органов можно установить наличие застоя крови в малом круге кровообращения. Радиоизотопная вентрикулография, проводимая у больных, имеющих признаки сердечной недостаточности, дает возможность достаточно точно определить сократительную способность миокарда. Помимо этого, с помощью этого способа можно установить из вместимость.
Если присутствует серьезная форма заболевания, для оценки состояния внутренних органов проводят ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, других важных органов.
Способы лечения болезни
Основная цель лечения пациентов — исключение факторов, ставших причиной сердечной недостаточности. Среди них ревматизм, ишемия, гипертония и т.д. В некоторых случаях требуется хирургическая операция, это бывает при пороках сердца, аневрезме, других проблемах, из-за которых появляется механический барьер при функционировании органа.
Если у больного тяжелая или острая сердечно сосудистая недостаточность, специалист прописывает ему придерживаться постельного режима. Кроме того, ему рекомендуется полный покой. Если состояние не так серьезно, нагрузки могут быть, но умеренными, не влияющими на самочувствие.
Пациенту нежелательно употреблять более 600 мл жидкости в день, соль нужно или совсем исключить из рациона или ограничить ее до 1-2 грамм. Еда должна быть легкоусвояемой, с большим количеством витаминов.
Хороший результат приносит фармакотерапия, она дает возможность заметно улучшить состояние больных, повысить качество их жизни. Лечение сердечной недостаточности предполагает прием нескольких групп медикаментозных средств:
- Сердечные гликозиды. Они нужны для улучшения сократимость миокарда. В результате повышается его насосная функция, диурез. Средства помогают нормально переносить физические нагрузки. Среди препаратов — строфантин, дигоксин и т. д.
- Ингибиторы, вазодилататоры АПФ. Их действие — понижение тонуса сосудов. Препараты приводят к расширению кровеносных сосудов. Таким образом, при сокращениях сердца уменьшается их сопротивление, следовательно, сердечный выброс становится больше.
- Нитраты. Предназначение средств — улучшение наполнения кровью желудочков. Их применение позволяет увеличить сердечный выброс, сделать коронарные артерии шире. Среди них сустак, нитроглицерин и т.д.
- Диуретики. Препятствуют задержке излишней воды в организме. Это фуросемид и т.д.
- Бета-адреноблокаторы. Их использование приводит к уменьшению биений сердца, улучшению его наполнения кровью, повышению сердечного выброса.
- Антикоагулянты. Противодействуют образованию тромбов в сосудах. Это, в частности, аспирин.
- Средства, приводящие к улучшению метаболизма миокарда. Это витамины В, С, рибоксин.
Если у больного появляется отек легких, он должен быть помещен в стационар, где ему будет оказано неотложное лечение. Он нужно будет принимать диуретики, нитраты. Пациенту вводят средства, которые повышают сердечный выброс. Помимо этого, ему назначаются кислородные ингаляции.
При скоплении воды в брюшной полости ее выводят с помощью пункций. Если образуется пневмоторакс, необходима плевральная пункция. Если у больного наблюдается пониженное содержание кислорода в тканях, ему рекомендуется кислородная терапия. То есть, если присутствует сердечная недостаточность с симптомами, лечение — таблетки, другие препараты, должен назначать специалист.
Что ожидает больных
Половина всех больных, которым поставлен диагноз сердечная недостаточность, живут более пяти лет. Говорить о максимально продолжительности жизни трудно, этот показатель обусловлен многими факторами. Среди них тяжесть заболевания, сопутствующий фон, эффективность назначенного лечения. Большое значение имеет то, какой образ жизни ведет пациент, многое другое.
Если болезнь выявлена в начальной стадии, с помощью терапии состояние больного может быть полностью скомпенсировано. На 3-й стадии заболевания специалисты говорят о более плохом прогнозе.
Профилактические меры
В профилактических целях для предупреждения появления подобного недуга необходимо не допускать развития болезней, приводящих к нему. Среди них ишемия, гипертония, сердечные пороки. Помимо того, нужно максимально препятствовать возникновению факторов, которые благоприятствуют из появлению.
Если есть сердечная недостаточность, симптомы которой уже проявились, нужно, прежде всего, стараться предотвратить ее прогрессирование. Для этого следует не превышать рекомендованных физических нагрузок, принимать все назначенные врачом средства, регулярно проходить обследование у кардиолога. Помогут вам следить за здоровьем врачи «Дорожной клинической больницы» в Нижнем Новгороде.
Признаки сердечной недостаточности, симптомы 1-3 стадии и лечение
Сердечная недостаточность — это комплексное расстройство, которое сопровождается падением сократительной способности миокарда, насосной функции и качества кровотока во всем организме.
Заболевание крайне опасно, потому как ткани испытывают ишемию, начинаются дистрофические, а также компенсаторные изменения, которые ставят крест на нормальной работе тела вообще. Помимо самого сердца, страдают печень, почки, головной мозг, мускулатура, легкие.
Симптоматика недостаточно типична на ранних стадиях, но обнаружить патологию можно, посредством профилактических осмотров. Как минимум, требуется эхо- и электрокардиография.
Терапия консервативная, не считая случаев, когда одними медикаментами делу не помочь. В основном это врожденные и приобретенные пороки развития сердца и сосудов, вопрос терапии решается на усмотрение специалиста или группы врачей.
Действовать в любом случае нужно быстро. Болезнь имеет свойство стремительно прогрессировать.
Механизм развития
Сказать точно, как и почему формируется кардиальная дисфункция трудно, потому как встречается огромное количество патогенетических факторов, которые и обуславливают расстройство. Если говорить обобщенно, можно представить усредненную картину.
На сердце воздействует негативный фактор. Наиболее часто речь идет о стабильно высоких показателях артериального давления, при котором наблюдается быстрое истощение стенок мышечного органа, перенесенном инфаркте (на его фоне наступает отмирание клеток и замещение их рубцовой тканью).
Подробнее о постинфарктном кардиосклерозе и методах его лечения читайте в этой статье.
Также в качестве первичного механизма, «спускового крючка» для начала патологии рассматриваются хронические ишемические процессы (например, коронарная недостаточность, при которой орган недополучает полезных соединений и кислорода), атеросклероз, при котором артерии, питающие сердце закупориваются, и интенсивность трофики (питания) падает.
Наконец, фактор развития СН может заключаться в структурных изменениях: на фоне врожденных или приобретенных пороков.
Далее в любом случае наступает трансформация миокарда. Обычно функциональные клетки отмирают и замещаются рубцовой тканью. Орган не может сокращаться с достаточной скоростью и силой.
Падает насосная функция. Удары вялые, неспособные адекватно перекачивать кровь по всему телу.
Страдает и само сердце, поскольку по коронарным артериям поступает недостаточно необходимых веществ. Круг замыкается, разорвать его можно только при назначении лечения и то не во всех случаях. До определенного момента.
Прогрессирование патологического процесса, его скорость, зависит от конкретной причины начала расстройства. В некоторых случаях счет идет на месяцы, в других — на долгие годы.
Медлить в любой ситуации противопоказано, при первых симптомах нужно обращаться к врачу.
Если же нарушение было обнаружено посредством профилактического осмотра, рекомендуется продолжить обследование для установления точного диагноза и определения происхождения нарушения.
Симптомы
Внешние проявления сердечной недостаточности характеризуются отклонениями со стороны легких, центральной нервной системы, сердечнососудистых структур. Клиническая картина напрямую зависит от стадии заболевания. Всего выделяют три основных этапа.
Первая стадия
Латентная или скрытая. Патологический процесс развивается, но обнаружить его пациент не в силах.
Симптомы при сердечной недостаточности отсутствуют, выявляются только при критических физических нагрузках.
Среднестатистический человек не достигает в повседневной жизни и половины требуемого для выявления проблемы показателя по механической деятельности, потому нарушение часто скрыто и не дает о себе знать.
Как ни парадоксально, первыми проблему обнаруживают спортсмены и любители активного отдыха. Они не способны качественно заниматься своим делом.
Наблюдается сильная одышка, рост частоты сердечных сокращений до критических отметок, возможна потеря сознания на пике приступа недостаточности.
На данной стадии лечение имеет смысл. Есть возможность полного восстановления без последствий для организма пациента. После коррекции состояния противопоказаний для спорта или активного отдыха нет.
Вторая стадия (А)
Клиническая картина присутствует при интенсивной физической нагрузке, но порог намного ниже, чем на ранней стадии.
Клиническая картина развивается стремительно после провоцирующего фактора (пробежка, подъем груза на этаж), однако также быстро и сходит на нет.
Типичные признаки сердечной недостаточности — боли в грудной клетке, тошнота, одышка и ощущение нехватки воздуха, повышение частоты сердечных сокращений. Обнаруживается кашель без отделения мокроты. Он возникает регулярно и быстро проходит. Это типичный симптом застоя в малом (лёгочном) круге.
Подробнее о кашле при сердечной недостаточности и как отличить его от инфекционного, читайте здесь.
Проявления развиваются на фоне относительного благополучия в состоянии покоя. На этом этапе есть возможность полного излечения, потому как критических изменений в миокарде пока нет.
Спорт, интенсивные физические нагрузки исключаются. Возможна легкая лечебная гимнастика. Вопрос решается на усмотрение докторов.
Вторая стадия (Б)
Симптомы сердечной недостаточности на субкомпенсированной стадии уже заметны даже невооруженным глазом.
Кардинальным образом помочь трудно, однако все еще возможно, но потребуется масса усилий со стороны врачей и самого пациента.
Нарушен кровоток в малом и большом кругах, то есть страдает вся сердечнососудистая система разом, это опасно, потому как может привести к остановке сердца, обширному инфаркту, инсульту.
Среди клинических признаков:
- Боли в грудной клетке. Средней силы или малой интенсивности. Давящие, жгучие. Распирающие. Такой характер дискомфорта напрямую указывает на ишемические процессы, недостаточно качественную трофику.
- Одышка. Проблема наблюдается даже в состоянии покоя. Человек не в силах нормально ходить, пешие прогулки становятся непосильными. Не говоря про подъемы по лестнице или что-то большее. Нередко ставится вопрос на группе инвалидности, нетрудоспособности.
- Увеличение размеров печени. Субъективно ощущается как распирание в правом боку, под ребрами. Возможен болевой синдром. Слабый, ноющий.
- Кашель. Непродуктивный, присутствует почти постоянно или возникает часто, регулярно. Сначала без мокроты, но по мере прогрессирования отмечаются эпизоды кровохаркания. Отделения жидкой соединительной ткани прямо указывает на застойные процессы в малом круге. Это крайне тревожный признак и по мере дальнейшего прогрессирования болезни он будет усиливаться.
- Булькающие хрипы в легких при прослушивании с помощью стетоскопа. Могут быть заметны и без специального прибора.
- Отеки конечностей. В основном страдают ноги (подробнее в этой статье). Затем в процесс вовлекаются руки, лицо.
Из-за проблем с печенью увеличивается объем живота. Начинается так называемый асцит. Скопление жидкости в брюшине, что тоже можно отнести к отекам.
- Нарушения сознания. По причине слабого обеспечения головного мозга кислородом велика вероятность обмороков. Это также тревожный признак, потому как тело уже не в силах компенсировать расстройство. Следующий этап — инсульт, как правило, обширный.
Все это — симптомы застойной сердечной недостаточности, хронического типа. Острый вариант сопровождается сильными болями в грудной клетке, одышкой, нарушениями работы внутренних органов.
Это критическое, неотложное состояние, которое может привести к скорой смерти больного. В перспективе нескольких минут или, максимум, часов, если не оказать медицинскую помощь.
Третья стадия
Терминальная или конечная. Развивается спустя несколько лет, если рассматривать классические случаи. На деле же зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и причин формирования болезни.
Клиническая картина декомпенсированной стадии остается идентичной, однако интенсивность признаков существенно растет. Так, одышка достигает критического показателя. Пациент не может даже обслуживать себя в быту. Встать с постели — уже достижение.
Вопрос об инвалидности решается однозначно, человек полностью нетрудоспособен.
Обнаруживаются массовые катастрофические изменения внутренних органов. Отсюда симптоматика со стороны других систем: печени, головного мозга, почек и пр.
В крайне редких случаях этот момент отсутствует, тогда есть шансы на восстановление радикальными мерами, посредством пересадки сердца. Хотя они и не велики. В остальном же терапия не имеет большого смысла. Смертность близится к 100%.
Характерные признаки недостаточности левого желудочка
Если классифицировать симптоматику дробно, нужно отталкиваться от типа проявления. Как правило, начало патологического процесса затрагивает не все камеры органа. По крайней мере, не сразу. Требуется время.
При поражении левых отделов кардиальных структур отмечаются преимущественно расстройства со стороны большого круга кровообращения. То есть страдает как сам орган, так и прочие системы.
Типичные клинические признаки:
- Боли в грудной клетке. Начинаются не сразу, а спустя какое-то время. На начальной стадии таковых нет.
- Аритмии. По типу синусовой тахикардии. Когда частота сокращений существенно растет. По мере прогрессирования, обнаруживаются фибрилляция, экстрасистолия.
- Головная боль, нарушение ориентации в пространстве, неврологические дисфункции. По причине слабого кровообращения в мозге. Перечень симптомов многообразен. В основном это расстройства со сторон органов чувств, возможны проблемы с мышлением.
- Боли в правом боку. Увеличение печени. Скопление жидкости в брюшной полости (асцит). Также пожелтение кожных покровов (не всегда, сравнительно редко), изменения со стороны биохимических показателей крови.
- Боли в пояснице. Увеличение количества суточной мочи или его снижение. Если присутствуют нарушения фильтрующей функции парного органа выделительной системы, одно сменяется другим.
- Сначала полиурия, когда объемы урины существенно растут, затем обратный процесс.
- Нестабильность артериального давления. На начальных стадиях сердечной недостаточности отмечается рост показателя. Затем его падение, даже у пациентов с гипертонической болезнью. Это негативный признак.
Симптомы определяются не только и не столько самим сердцем, сколько нарушениями работы прочих органов и систем. Подробнее о левожелудочковой СН читайте здесь.
Типичные проявления недостаточности правого желудочка
Заболевание начинаются с дисфункции малого круга. Отсюда легочные проблемы.
Перечень симптомов соответствующий:
- Одышка. Интенсивность таковой зависит от фазы патологического процесса. Сначала после сильных физических нагрузок, а ближе к финальной стадии болезни в состоянии покоя. Человек становится нетрудоспособен и не может даже обслуживать себя в быту.
- Кашель. Без отделения мокроты. Но это тоже временно. Затем отходит кровь, что провоцируется застоем в малом круге. Объемы могут быть значительными.
- Рост давления в венах. Особенно заметно на примере шейных сосудов, которые становятся надутыми и выпирают над поверхностью кожи.
Сердечная недостаточность проявляется как нарушениями со стороны большого, так и малого круга. Однако не в один момент. Отмечается очередность. Если не считать острых случаев, которых минимум.
Подробнее о правожелудочковой СН читайте в этой статье.
Причины
Факторы развития многообразны. Они хорошо известны врачам:
- Артериальная гипертензия. Тем более текущая длительное время. Рост давления.
- Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда. Особенно большая вероятность нарушения в первые полгода или чуть более.
- Воспалительные, в том числе аутоиммунные или инфекционные процессы в кардиальных структурах. Например, миокардит или прочие.
- Заболевания эндокринной системы. Сахарный диабет, малый объем выработки тиреоидных гормонов (веществ щитовидной железы).
- Редко — опухоли сердца. Также возможна недостаточность на фоне раковых патологий любой локализации на запущенных стадиях.
В категории повышенного риска находятся пациенты, склонные к курению, злоупотреблению спиртным. Наркоманы со стажем. Отказ от пагубной привычки может сыграть большую роль.
Диагностика
Обследованием занимаются специалисты по кардиологии. Действовать нужно быстро, чтобы не упустить удачный момент для коррекции состояния. Перечень мероприятий примерно одинаковый.
- Устный опрос больного. Чтобы составить полную клиническую картину и выдвинуть гипотезы относительно диагноза.
- Сбор анамнеза. Перенесенные болезни, образ жизни, привычки, семейная история и прочие факторы подлежат уточнению.
- Измерение артериального давления. Также частоты сердечных сокращений.
- Суточная оценка тех же показателей посредством мониторирования по Холтеру. Дает много информации.
- Электрокардиография. Для определения функционального состояния сердца. Требует тщательной расшифровки. В руках грамотного врача — ценный источник полезных сведений.
- Эхокардиография. Дает возможность визуализировать ткани кардиальных и окружающих структур. Без этого не обойтись в рамках диагностики. Дает возможность оценить степень органических изменений.
- Специализированные тесты. Используются для раннего выявления кардиальной недостаточности. Имеют физическую природу, включают нагрузки (приседания). Потому противопоказаны на развитых этапах, начиная со второго. Вероятны осложнения.
- Биохимический и стандартный клинический анализы крови.
- УЗИ печени, почек. Для оценки степени вовлечения этих органов в патологический процесс.
- МРТ сердца, головного мозга при необходимости. Требуются редко.
- Дуплексное сканирование церебральных структур. Чтобы понять, насколько качественно они снабжаются полезными веществами и кислородом.
- Рентген грудной клетки. В рамках диагностики нарушений работы легких.
Это не исчерпывающий перечень. Заболевание многогранное, потому на усмотрение специалиста список может быть изменен в ту или иную сторону.
Методы лечения
Терапия консервативная. Используются медикаменты нескольких фармацевтических групп:
- Сердечные гликозиды. Позволяют нормализовать сократительную способность миокарда. В то же время они снижают потребность мышечного органа в кислороде, усиливают обменные процессы, повышая, говоря образно, КПД при использовании имеющихся ресурсов. Активно назначаются Дигоксин, настойка ландыша и прочие. По показаниям.
- Противогипертонические медикаменты. Ингибиторы АПФ (Периндоприл), бета-блокаторы (Анаприлин, Карведилол), антагонисты кальция (Дилтиазем, Верапамил), средства центрального действия (Моксонидин) и прочие. Если имеет место повышенное артериальное давление.
- Диуретики. Мочегонные препараты, когда того требует ситуация. Например, когда не справляется сердце, почки и начинаются отеки.
Выведение лишней жидкости позволяет снизить нагрузку на все органы. Это необходимая часть лечения. Но длительно потреблять такие медикаменты нельзя.
В качестве экстренных используются петлевые мочегонные (Фуросемид, Лазикс).
В остальных ситуациях достаточно назначение тиазидных или калийсберегающих таблеток (Верошпирон, Спиронолактон, Гидрохлортиазид)
- Средства для нормализации обменных процессов в сердце, кардиопротекторы. Милдронат, Рибоксин.
Хирургическая терапия требуется, если имеют место нарушения структурного, анатомического плана. Например, протезирование клапанов, сосудов, искусственное расширение артерий при их сужении и прочие варианты.
Крайней мерой выступает пересадка сердца. Операция сложная, но дает крайне высокие показатели выживаемости. Гибнет около 10% всех пациентов. Однако проблема в отсутствии доноров.
В дальнейшем в качестве вспомогательной меры рекомендуется изменить образ жизни: нормализовать массу тела, скорректировать рацион под контролем диетолога, отказаться от спиртного, табачных изделий, ограничить физическую активность. По возможности также нужно избегать стрессовых ситуаций.
Внимание:Изменение характера питания должно проводиться под контролем врача. Сердечная недостаточность требовательна в плане микроэлементов и необходимых веществ. Своими силами можно сделать только хуже.
Прогноз
Зависит от стадии. Выживаемость в зависимости от этапа и примерно такая:
Стадия | Выживаемость |
---|---|
Первая | 98% |
Вторая (А) | 88% |
Вторая (Б) | 65% |
Третья | 8-9% |
Речь идет о пятилетней медиане. Затем нужно пересматривать перспективы. Названные цифры очень усредненные.
Возможные последствия
Основные осложнения — остановка сердца, обширный инфаркт, инсульт. Конечным итогом оказывается гибель человека или тяжелая инвалидность как минимум.
Сердечная недостаточность — опасная и сложная патология. Она не терпит промедлений и легкомысленного отношения. Если не среагировать вовремя шансов на восстановление не будет. Потому необходимо раз в полгода обращаться к кардиологу или минимум терапевту, чтобы проходить профилактические осмотры.
Список литературы:
Причины острой сердечной недостаточности, симптомы и первая помощь
Острая сердечная недостаточность – состояние, при котором сердце утрачивает способность поддерживать органы кровью.
Сейчас патология распространена и чаще возникает у женщин.
Далее вы узнаете об основных причинах и симптомах острой сердечно-сосудистой недостаточности, как уберечься от этого серьезного недуга и как правильно оказать первую помощь при приступе.
Каковы источники возникновения заболевания
При острой недостаточности наблюдается ее связь с повреждением сердца или сбоем в процессе перекачивания крови по сосудам. Поэтому основными причинами острой сердечной недостаточности являются:
У женщин первопричиной считается артериальное давление, у мужчин виновником наблюдается ишемическая болезнь.
В реальности существует множество причин развития острой сердечной недостаточности.
В этот список входят:
- диабет 1 и 2 типа;
- нарушение ритма сердца;
- кардиомиопатия;
- употребление алкогольных напитков, курение;
- миокардиты.
Влияние возраста и факторы риска
Прогноз при острой недостаточности ухудшается, если значительно нарушен сердечный ритм. Также влияет пол и возраст пациента. Женщины восстанавливаются быстрей, нежели мужчины. Кроме этого, наблюдается благоприятный прогноз у людей моложе 65 лет, если их сравнивать с больными старше этого возраста.
До 50 лет мужчина чаще подвержен болезням сердца, чем женщина. После этого рубежа вероятность выравнивается. Сердечные приступы у людей моложе 40 лет случаются редко.
Начиная с 45 лет, у мужчин ведущей причиной смерти оказывается острая сердечная недостаточность. У женщин – после 65.
Важно! Ишемическая болезнь у родителей, бабушек, дедушек – большая вероятность развития патологии у потомков.
Большинство факторов риска, ведущих к сердечным болезням, являются последствием «плохого» образа жизни.
Отмечается, что более половины смертей на фоне сердечной недостаточности обуславливается такими провокаторами, как:
- Курение. Подобное занятие увеличивает риск развития сердечного приступа вдвое. Курильщики с многолетним стажем, бросившие курить, могут существенно поправить свое здоровье;
- Пассивный образ жизни. Физическая активность нужна в любом возрасте. Упражнения подбираются индивидуально, но по стандарту, для поддержания здоровья человеку достаточно 30-ти минутной ходьбы в сутки;
- Повышенный холестерол. При незначительном увеличении уровня, риск развития патологии увеличивается в несколько раз. В этом случае рекомендуется сбалансировать питание;
- Гипертония. У 50 млн. человек наблюдается повышенное давление. Заболевание протекает без выраженных признаков, чем и представляет опасность;
- Диабет. Люди с этой болезнью рискуют покинуть этот мир чаще, чем больны без подобного диагноза. Рекомендуется поддерживать уровень сахара на оптимальной шкале, изменить образ жизни, принимать медикаменты;
- Алкоголь. Умеренное потребление горячительных напитков уменьшает развитие острой сердечной недостаточности на 40%;
- Ожирение. При лишнем весе более 20%, риск возникновения сердечных заболеваний удваивается. Самое опасное место накопления жира – живот.
Смотрите видео о симптомах и причинах хронической недостаточности:
Когда нужно обращаться за помощью: основные симптомы болезни
Острая недостаточность возникает внезапно. В большинстве случаев состояние приводит к гибели человека. Опасная патология возникает по причине застоя в определенном круге кровотока, тем самым нарушая газообмен в легких. Смертельный процесс проявляется следующими симптомами:
- резко возникшая одышка;
- частое сердцебиение;
- сухой кашель;
- внезапная слабость;
- побледнение кожных покровов;
- низкое артериальное давление.
Больной должен сесть и свесить ноги. Симптомы могут нарастать.
Есть риск их перехода в отек легких. Наблюдается кашель с кровяными тельцами, дыхание клокочущее. Лицо становится синюшным, кожа холодной и липкой. Пульс слабо ощутимый.
Первая помощь человеку при приступе
При остром приступе хватит и 3-х минут для того, чтобы желудочковая работа была нарушена. При возникновении такой ситуации нужно оказать незамедлительную помощь. Госпитализация обязательна, поэтому помощь нужно вызвать сразу после появления первых признаков.
В первую очередь, незамедлительно вызвать карету скорой помощи, успокоить больного. Самим паниковать также не стоит, поскольку тревожность лишь усугубит состояние человека. Если приступ случился в помещении, рекомендуется обеспечить свежий воздух. На одежде расстегнуть верхние пуговицы, тем самым облегчая дыхание больному.
До приезда специалистов рекомендуется уложить пострадавшего в полусидячее положение, это поможет крови перейти в ноги. Через пару минут наложить на область бедер жгут. Под язык положить нитроглицерин, прием лекарства повторять каждые 10 минут. При возможности стоит контролировать давление.
Предлагаем узнать о первой помощи при сердечном приступе:
Профилактические меры
Уменьшить вероятность развития острой сердечной недостаточности поможет профилактика и коррекция образа жизни.
Обязательное условие – посещение кардиолога дважды в год. Так можно выявить проблему на начальном этапе.
Нельзя подвергать организма интенсивным физическим нагрузкам.
В особенности это касается неподготовленных людей. Следует избегать набора жировых отложений, следить за питанием и потреблением соли.
Не рекомендуется употреблять алкоголь, фаст-фуд, крепкий кофе, курить.
Желательно ежедневно прогуливаться на свежем воздухе, начать заниматься плаванием. При постоянном нахождении в помещении может развиться гиподинамия.