Прививки новорожденным – надежный способ максимально быстрой защиты от серьезных заболеваний
За 9 месяцев 2017 г. в Республике Алтай родилось 2440 детей, привито 2345 (96,1% от числа родившихся детей). Не привито 99 детей, в том числе 27 – по причине отказов родителей от прививок (г.Горно-Алтайск — 8, Чемальский район – 6, Майминский район — 3, Усть-Коксинский район — 7, Чойский район – 2, Онгудайский район- 1).
Первый препарат, который вводится малышу – вакцина от вирусного гепатита. Инъекцию делают внутримышечно в течение суток после рождения. Ревакцинация проводится по установленной схеме: когда ребенку исполняется 1 месяц, а затем в 6 месяцев.
Препарат имеет в своем составе ген вируса гепатита B, синтезированный в пекарские дрожжи. Реакция дрожжей стимулирует размножение антигена к вирусному заболеванию. Перед применением вакцина очищается и проходит контроль на стерильность. Введение состава в организм младенца помогает ему выработать собственные антитела к заболеванию и в дальнейшем оставаться невосприимчивым к нему.
Препарат вводится в область бедра. На месте укола впоследствии может появиться покраснение или шишка, которая исчезает сама через некоторое время.
На 3–7 день жизни ребенку ставят прививку БЦЖ, защищающую его от туберкулеза. Прививка БЦЖ, появившаяся в 1920-ых годах, позволяет защитить инфицированных детей ранних лет жизни от скоротечных тяжелых форм туберкулеза, а также от смерти детей, не получивших прививку.
Родители должны понимать, что появление гнойничка в месте инъекции – нормальная реакция организма ребенка на ввод инородных тел.
Причины ранней вакцинации детей
Главная причина раннего введения вакцин детям – максимально быстро защитить их от серьезных заболеваний. Если малышу в первые 12 часов жизни ввели препарат от гепатита B, то в 99% случаев он приобретет устойчивый иммунитет к вирусу. Если вакцинация будет отложена еще на 12 часов, то процент защищенности от заболевания снизится до 75%.
Гепатитом B грудничок чаще всего заражается от мамы. Тесты, которые проходит женщина во время беременности, не могут на 100% показать отсутствие возбудителя в ее организме.
Всем малышам, находящимся в роддоме и не имеющим противопоказаний, рекомендуются прививки от гепатита B и туберкулеза. Родители не должны отказываться от предлагаемых процедур, поскольку они помогают защитить малыша от серьезных последствий инфекционных заболеваний в 95% случаев. Плюсов от вакцинации против гепатита B и БЦЖ гораздо больше, чем негативных последствий, поскольку все препараты проходят тщательный контроль и многочисленные исследования на территории РФ.
На сегодняшний день в республике насчитывается уже 30 детей, родители которых отказались от прививки БЦЖ в роддоме. Причина отказов родителей, прежде всего, связана с отсутствием знаний о пользе прививок, особенно тех, которые необходимо сделать малышу уже в роддоме.
В Республике Алтай проводится активная работа по привлечению к вакцинации. Особое внимание уделяется случаям отказов от прививок против туберкулеза (БЦЖ), так как ситуация по заболеваемости туберкулезом в регионе продолжает оставаться неблагополучной. Еженедельно регистрируются новые случаи заболевания, в том числе и среди детей. Медицинские работники совместно с представителями администраций муниципальных образований проводят индивидуальные беседы с родителями и ближайшими родственниками, отказавшимися от профилактических прививок против туберкулеза своим детям. Еженедельно проводится врачебные комиссии по пересмотру медицинских отводов от профилактических прививок, в том числе от туберкулеза.
Ведется ежемесячный мониторинг по выполнению плана профилактических прививок против туберкулеза, туберкулинодиагностики и флюорографических осмотров в Республики Алтай.
Плюсы прививок для новорожденных
- Высокая результативность прививок – до 95% малышей успешно противостоят заражению.
- В случае заболевания туберкулезом или гепатитом B, привитый ребенок перенесет недуг легче, а риск осложнений для него будет минимальным.
- Тотальная вакцинация позволяет избежать эпидемии инфекционного заболевания. Родители, которые отказались вводить ребенку препараты от гепатита B и туберкулеза, ставят под угрозу его здоровье, как в детском возрасте, так и в будущем, когда ребенок станет взрослым.
В каких случаях прививку от туберкулёза и гепатита В в роддоме не делают? — если для неё есть абсолютные или относительные противопоказания.
К абсолютным противопоказаниям относятся иммунодефицитные состояния мамы и ребёнка, а также злокачественные новообразования.
Не проводят вакцинацию после рождения, если есть временные противопоказания:
- если ребёнок родился недоношенным (масса тела при рождении меньше 2 кг)
- малыша временно не прививают после внутриутробной инфекции;
- когда во время родов ребёнок перенёс тяжёлую родовую травму с поражением нервной системы или неврологическими симптомами впоследствии;
- прививку откладывают при тяжёлых кожных заболеваниях;
- не делают прививку детям при развитии любых острых инфекций;
- после перенесения гнойно-септических заболеваний не допускается проведение прививки;
- гемолитическая болезнь новорождённых — очередное противопоказание;
Во всех вышеописанных случаях прививку откладывают на несколько месяцев или до полного выздоровления. Иммунизация проводится позже ослабленной вакциной в поликлинике по месту жительства.
Сделав прививку ребенку очень важно уметь правильно ухаживать за ним после введения препарата.
Ухода за малышом после проведенной вакцинации сводятся к выполнению некоторых правил:
- Плачущего ребенка можно успокоить, предложив ему соску или воду.
- В течение часа после прививки детей не рекомендуется кормить.
- При появлении небольшой температуры (от 37,5) малышу лучше дать жаропонижающее. Если температура тела нормальная, жаропонижающие не дают даже с целью «профилактики».
- Подмывать и купать младенца можно только при отсутствии у него температуры. В противном случае гигиенические процедуры выполняют с помощью влажных салфеток.
- Если у грудничка отсутствует аппетит, не нужно насильно пичкать его молоком.
Маме рекомендуется узнать точное местонахождение дежурного врача в поликлинике, чтобы в случае необходимости малыш мог получить своевременную медицинскую помощь.
Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай призывает всех родителей, будущих мам и пап, дедушек и бабушек, не отказываться от прививок новорожденным детям! Помните, что здоровье ребенка в ваших руках, защитите его от опасных заболеваний!
Прививка от гепатита детям до года, цены в клинике ИММА
Записаться на приемПрививка от гепатита назначается еще в родильном доме. Это единственная профилактическая мера по гепатиту, которая помогает защитить от заражения вирусом. Вакцинация при отсутствии противопоказаний проводится новорожденным в первые 24 часа жизни. Это позволяет обезопасить малыша от серьезного вирусного заболевания.
Гепатит передается ребенку от инфицированной матери или других родственников при несоблюдении правил безопасности. Также попадание вируса гепатита в организм возможно при переливании крови, использовании медицинского инструментария или проведении процедур, нарушающих целостность кожи. Но с прививкой потенциальные угрозы сводятся к минимуму – риск заражения вирусным гепатитом снижается в разы.
Распространенные схемы вакцинации
Здорового малыша прививают по следующей схеме:
- в первый день жизни,
- в 3 месяца,
- в 6 месяцев.
Детям из группы риска первую прививку от гепатита B тоже делают сразу после рождения. А дальше схема следующая:
- вторая прививка – в 1 месяц жизни;
- третья – в 2 месяца;
- четвертая – в 12 месяцев.
Допустимы отклонения от схем вакцинации детей, но первую прививку от гепатита детям в обязательном порядке делают в течение 30 дней после рождения, вторую – до 4 месяцев, а третью – от 4 месяцев до 1,5 лет.
Противопоказания к постановке прививки детей против гепатита B
- Развитие острых инфекций.
- Обострение хронических заболеваний, в том числе вирусных.
- Маловесность (вакцинация запрещена при весе менее 2 кг).
- Аллергические реакции на любой из компонентов вакцины.
- Тяжелые поствакцинальные осложнения после предыдущей прививки.
- Повышение температуры тела.
- Активное течение неврологических патологий, серьезные родовые травмы.
Прививка от гепатита: возможные осложнения
После прививки от гепатита B в месте инъекции иногда остается небольшое покраснение, которое, как и умеренная болезненность, относится к нормальной реакции организма на введение вакцины. Маленькие дети в течение 2–3 дней после иммунизации могут быть более плаксивыми, чем обычно. У некоторых малышей незначительно повышается температура тела.
К поствакцинальным осложнениям относят:
- тяжелые аллергические реакции, включая отек Квинке, анафилактический шок;
- выраженный отек и покраснение в месте введения вакцины;
- неврологические нарушения;
- высокую температуру тела;
- кожную сыпь.
При появлении любых побочных реакций как можно скорее покажите ребенка педиатру. Врач окажет первую помощь и определит причины ухудшения самочувствия.
Какие прививки ждут малыша в роддоме?
Делать ли прививки малышу, и если да, то какие, когда, каким препаратом, не опасно ли это – подобными вопросами задается каждая мама. Ставить или не ставить вакцину – выбор родителей и сделать его необходимо уже в роддоме, где новорожденного будут ждать первые прививки. О целесообразности вакцинации вы можете почитать сами, а мы подготовили ответы на ваши самые часто задаваемые «прививочные» вопросы.
Напоминаем: находясь в роддоме, не стесняйтесь задавать вопросы специалистам, проговаривайте свои желания, опасения, ожидания. Неонатологи осматривают малышей ежедневно, и у вас есть возможность в течение нескольких дней взять максимум ценной информации об уходе за малышом.
Какие прививки делают новорожденному в роддоме?
В роддоме малыши получают две вакцины. В первые сутки после рождения детям ставят прививку от вирусного гепатита B, на третий день делают противотуберкулезную БЦЖ.
Куда делают прививки малышам?
БЦЖ – внутрикожно в место на границе верхней и средней трети левого плеча. Гепатит B – внутримышечно в передненаружную часть бедра.
Какого производства вакцины в роддоме?
В нашем роддоме используются вакцины отечественного производства.
Можно ли привезти для малыша в роддом свои вакцины?
Нет, нельзя. У нас организована своя «холодовая цепь» – строгая система, обеспечивающая необходимые условия хранения и транспортировки иммунобиологических препаратов от предприятия-изготовителя до нашего роддома и непосредственно каждого малыша. Это большая ответственность.
Какие реакции организма новорожденных допустимы на прививки от гепатита B и БЦЖ?
Обе вакцины малыши переносят нормально. Возможна кратковременная местная реакция в виде покраснения места инъекции, небольшого уплотнения. От БЦЖ, как правило, остается маленький рубец, он сформируется позднее.
Что такое «Викасол» – его обязательно делать в роддоме?
«Викасол» – это не прививка, а витамин К (точнее, его синтетический аналог), который отвечает за систему свертываемости крови. Применяется для предотвращения кровотечений и в целях профилактики геморрагической болезни новорожденных. Его вводят сразу после рождения в переднюю часть бедра.
Мы выписались из роддома, но я забыла, какие прививки ставили ребенку? Где это узнать?
Информация о прививках, которые получил ребенок в роддоме, есть в выписке – она выдается на руки.
Я давала согласие на прививки в роддоме, но их не сделали, почему?
Перед вакцинацией малышей осматривает неонатолог. Если состояние здоровья ребенка вызывает у врача сомнения или у новорожденного диагностировано какое-либо заболевание, то от прививки будет дан медицинский отвод.
Если не сделали прививки малышу в роддоме, где ставить их потом?
Далее за вакцинацией проследит участковый педиатр. Он будет своевременно уведомлять вас о сроках вакцинации по национальному календарю прививок, осматривать ребенка и направлять его на процедуры.
Можно ли отказаться от прививок в роддоме?
Да, вы можете отказаться от прививок. Об этом необходимо заранее (уже находясь в роддоме) уведомить специалистов и подписать письменный отказ.
Подробнее о вакцинации можно узнать на сайте Департамента здравоохранения Москвы.
Прививки детям в роддоме: зачем они нужны?
Зачем проводят вакцинацию БЦЖ
ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию новорожденных против туберкулёза во всех странах, где эта болезнь распространена. Россия к таким странам однозначно относится, поэтому на 3-5 день после рождения, еще в роддоме, всем новорожденным бесплатно делают прививку БЦЖ-М.
От чего защищает вакцина БЦЖ-М?
Важно, что вакцина БЦЖ-М не защищает от инфицирования туберкулёзом. Её задача несколько иная. Если не привитый ребенок младше 2 лет будет инфицирован туберкулёзом, у него крайне высока вероятность развития туберкулезного менингита и генерализованных форм туберкулеза, которые очень быстро приводят к смерти.
БЦЖ-М достаточно надёжно защищает ребенка именно от этих форм. Эффективность БЦЖ-М у новорожденных составляет в среднем 82%: прививка в пять раз снижает риск генерализованного туберкулёза и менингита. Неизвестно, насколько БЦЖ-М защищает детей от легочной формы туберкулеза: исследования в разных странах показывают противоречивые данные. Британские исследования показывают, что у детей школьного возраста эффективность защиты от легочной формы туберкулеза может составлять 64%.
У нас обычная семья, среди наших знакомых нет больных туберкулёзом. Насколько велика вероятность, что маленький ребенок заразится?
Она весьма велика.
Туберкулёз в России распространён настолько, что к сорока годам 70-90% жителей нашей страны инфицированы им. Это не значит, что они больны: после инфицирования иммунитет большинства людей справляется с бактерией. Вероятность заболеть составляет в среднем 8% в первые два года после инфицирования, затем постепенно снижается, и формируется приобретенный клеточный иммунитет. Среди взрослых чаще заболевают люди ослабленные, живущие в плохих условиях, при недостатке света и свежего воздуха, плохо питающиеся (мигранты, заключённые) или те, кто постоянно контактирует с больным (например, члены семьи). Однако маленькому ребенку, с его ещё не сформированным иммунитетом, может быть достаточно единственного случайного контакта с больным в транспорте или магазине.
Каждый больной активной формой туберкулёза выделяет в сутки с мокротой от 15 млн до 7 млрд бацилл Коха, которые распространяются в радиусе 1—6 метра. Палочка Коха весьма устойчива: она выдерживает замораживание до минус 269°C, сохраняет жизнеспособность в высохшей мокроте на одежде до 3-4 месяцев, в молочных продуктах — до года, на книгах— до шести месяцев.
В среднем один больной с активной формой туберкулёза способен за год заразить 10-15 человек. Из этих данных ясно, что прививка БЦЖ-М действительно актуальна в России на сегодняшний день.
БЦЖ-М — что это за вакцина?
БЦЖ-М — живая вакцина, то есть, она приготовлена из штамма ослабленной туберкулёзной палочки. Это одна из самых старых вакцин, но аналогов ей во всем мире пока нет.
Какие осложнения возможны при вакцинации БЦЖ-М?
- Холодный абсцесс — как правило, при нарушении техники введения, чаще у детей, который вакцинируют в поликлинике.
- Лимфаденит (частота 0,35 случаев на 1 млн вакцинаций).
- Генерализованная БЦЖ-инфекция (БЦЖит) — как правило, у детей с врожденными иммунодефицитами.
Почему БЦЖ-М нужно привить именно в роддоме?
- Во-первых, чтобы защитить ребенка с первых же дней жизни.
- Во-вторых, эффективность БЦЖ-М со временем падает (её необходимо ввести до года, но некоторые педиатры считают, что после 6 месяцев она уже не имеет смысла).
- В-третьих, чем младше ребенок, тем меньше вероятность осложнений — воспаления лимфоузлов или холодного абсцесса.
Снижает вероятность осложнений и умелое введение вакцины. Вакцина БЦЖ-М вводится строго ВНУТРИКОЖНО! Медсестры в роддоме проводят вакцинацию БЦЖ ежедневно, постоянно и массово: у них, что называется, «рука набита», а в поликлиниках эту прививку делают нечасто и потому чаще «промахиваются».
Что если я хочу уехать из роддома на 2-3 день?
Прививку БЦЖ-М можно делать и раньше, чем на 3-5 день жизни малыша. Если вы хотите уйти из роддома на 2-3 день, вы можете попросить медперсонал перенести прививку на 2 день.
Существуют ли противопоказания к вакцинации БЦЖ-М?
Да. Это:
- Недоношенность новорожденного, внутриутробная гипотрофия III-IV степени. При массе менее 2000 граммов новорожденного не должны вакцинировать до момента, когда он наберет нужный вес.
- Острые заболевания и обострения хронических заболеваний. В этом случае вакцинация откладывается до выздоровления или стабилизации состояния.
- Если мать ВИЧ-инфицирована, вакцинация ребёнка откладывается до 18 месяцев (вплоть до окончательного выяснения статуса ребенка).
- Первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования у ребенка.
Зачем нужно делать пробу Манту, Диаскинтест и флюорографию?
Рано или поздно 70-90% россиян сталкиваются с бактерией туберкулёза. Один из десяти в результате этой встречи заболевает. Мы помним, что БЦЖ-М не защищает от туберкулёза; именно поэтому каждый из нас должен проводить проверки себе и своим детям. Пробы, такие как Манту, Диаскинтест, Т-спот, выявляют, столкнулся ли ребенок уже с бактерией туберкулёза или нет. При инфицировании происходит так называемый «вираж туберкулиновой пробы», и далее ребенок или подросток формирует собственный клеточный иммунитет. Вероятность того, что он при этом заболеет, ниже, если была сделана прививка БЦЖ-М (выше мы говорили об эффективности против туберкулёза у школьников, которая хоть и не очень высока, но все-таки присутствует).
Зачем проводят вакцинацию против гепатита B?
Гепатит В — смертельная опасность для маленького ребенка. Если взрослый, заразившись, может десятки лет жить в ремиссии и даже не знать о заболевании, то у детей этот вирус очень быстро вызывает цирроз печени и рак.
Вирус гепатита В живет в окружающей среде 7 дней. Таким образом, он может жить не только на медицинских инструментах, но и на предметах гигиены, одежде и т. д. Для передачи вируса хватает микротрещины кожи или слизистой. Таким образом, риск есть при любых врачебных манипуляциях, не говоря о переливании крови в случае ожога или аварии.
Кроме того, 30% носителей вируса не знают о своей болезни. Мать может передать ребенку гепатит В, даже если она проверялась во время беременности, и особенно — если не проверялась. Поэтому в первые 24 часа после рождения очень важно ввести ребенку вакцину против гепатита В.
Каков дальнейший график вакцинации против гепатита В?
Обычно её проводят по схеме 0-1 мес — 6 мес, но возможны и другие схемы вакцинации в зависимости от препарата.
Как долго защищает прививка от гепатита В?
Ранее считалось, что защита длится не дольше 5-7 лет, но в дальнейшем оказалось, что даже спустя 25 лет после завершения вакцинации защита все еще сохраняется. Таким образом, прививка в младенчестве предохраняет, в том числе, и от заражения в результате рискованного сексуального поведения у подростков и молодых людей.
Можно ли прививать гепатит В, если у новорожденного «желтушка»?
Можно. Никакой связи между вакцинацией и желтухой новорожденного нет.
- Во-первых, вакцина от гепатита В никак не влияет на функционирование печени. Все процессы, связанные с вакцинацией, происходят только в иммунной системе.
- Во-вторых, желтуха новорожденных также связана не с печенью, а с тем, что происходит замена фетального гемоглобина на взрослый. Разрушаясь, гемоглобин превращается в билирубин. Он выводится печенью новорожденного, но при этом сам орган никак не страдает.
Какие осложнения могут возникнуть после вакцинации против гепатита В?
Вакцины против гепатита В практически никогда не вызывают заметной реакции. Это одна из самых легко переносимых прививок и у детей, и у взрослых.
Прививки в роддоме очень важны. Их нужно обязательно сделать.
БЦЖ-М — несовершенная, но незаменимая вакцина, которая действительно спасает жизни в условиях серьезной ситуации с туберкулезом в России. Вакцина против гепатита В — безопасная и эффективная защита от потенциально смертельной и также широко распространенной инфекции.
Стоит начать прививаться с первых дней, а как придерживаться календаря прививок в дальнейшем — мы расскажем вам в следующей статье.
Статью для вас подготовил педиатр-неонатолог клиники Euromed Kids — Исаева-Петрова Ирина Борисовна
Городская поликлиника №27
ВНИМАНИЕ! Информация является справочной. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.
Вирусные гепатиты на сегодня остаются одними из самых непредсказуемых заболеваний печени. Гепатит B – тяжелейшее заболевание, нередко приводящее к смерти. От 6 до 15% случаев заканчиваются переходом заболевания в хронический процесс, который протекает с многочисленными осложнениями.
Вирус гепатита B передаётся при хирургических вмешательствах, взятии крови на анализы, при переливании крови, пластических операциях, стоматологических процедурах, после посещения маникюрного салона. Возможна передача вируса от беременной мамы ребёнку.
К сожалению, идеального эффективного лечения от гепатита B до сих пор не существует. Чаще всего прививка — это единственный способ защитить человека от последствий заболевания.
КОГДА ДЕЛАЮТ ПРИВИВКУ ОТ ГЕПАТИТА B?
Вакциной от гепатита B защищают малышей сразу после рождения. Если в роддоме были противопоказания или родители временно отказались от вакцинации, детей прививают позже, в любом возрасте.
КОМУ ДЕЛАЮТ ПРИВИВКИ ОТ ГЕПАТИТА B
Прививка от гепатита B нужна новорождённым в первую очередь. Обязательно прививают детей, рождённых от матерей носителей вируса гепатита B, детей, находящихся в домах малютки и интернатах. Делают прививки людям, кто направляется в страны, где есть большая вероятность встретиться с заболевшими или переносчиками инфекции.
Прививка жизненно необходима, если человеку постоянно переливают препараты крови, а также всем членам семьи, где есть больной гепатитом B или носитель заболевания. Прививка нужна тем, у кого произошёл контакт с заражённым биологическим материалом (кровью больного). Нужно делать прививки всем медицинским работникам, особенно работающим с биологическим материалом, в эту же группу входят студенты медицинских учебных заведений. Прививка нужна перед операцией любому ранее не привитому человеку.
СХЕМА ВАКЦИНАЦИИ ДЛЯ ПРИВИВОК ОТ ГЕПАТИТА B
В обычных условиях при нормальных родах и отсутствии противопоказаний первую прививку ребёнку делают после рождения в течение первых 12 часов его жизни, затем в 1, 6 и 12 месяцев. Четырёхразовая прививка обеспечивает иммунную защиту вплоть до 18 лет. Затем прививку делают исходя из показаний.
Полноценного четырёхкратного курса хватает до совершеннолетия ребёнка. Затем ревакцинацию рекомендуется проводить каждые пять лет.
ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ ДО И ПОСЛЕ ПРИВИВКИ ОТ ГЕПАТИТА B
Перед введением вакцины нужно обследоваться — обычный анализ крови и мочи, которые помогут доктору определиться здоров ли ребёнок или взрослый человек. Анализ помогает определить здоров ли человек и показана ли ему прививка от гепатита B. За два дня до прививки и спустя три-четыре после неё нежелательно пребывать в местах большого скопления людей.
РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ НА ПРИВИВКУ ОТ ГЕПАТИТА B
Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав вакцины, проявляется недомоганием, аллергическими высыпаниями в месте инъекции, более серьёзными аллергическими проявлениями — развитием отёка Квинке. Однако современные вакцины настолько хорошо сделаны, что осложнения и реакции организма на них бывают крайне редко.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИВИВКЕ ОТ ГЕПАТИТА B
При обострении хронических заболеваний или при острых инфекциях прививку от гепатита B откладывают до полного выздоровления.
Если ребёнок родился недоношенным и весит менее 2 кг — прививку не делают до нормализации массы его тела.
После проведения химиотерапии сильнодействующими препаратами, угнетающими работу иммунитета, прививку могут отложить на несколько месяцев.
Противопоказанием к прививке от гепатита B также являются иммунодефицитные состояния: онкология, беременность, СПИД, злокачественные заболевания крови. Нельзя вводить вакцину от гепатита B при сильной аллергии на прошлое введение препарата.
ОБЯЗАТЕЛЬНА ЛИ ПРИВИВКА?
Для некоторых групп людей, которые составляют категорию риска по заражению гепатитом В, прививка обязательна. Это работники учреждений здравоохранения, социальные работники, воспитатели, нянечки – все люди, которые по долгу службы очень часто взаимодействуют с людьми и различными биологическими жидкостями. Прививка может быть отменена, если в крови выявлено достаточное количество антител против патологии. В 2002 году Минздрав России ввел прививку от гепатита B в перечень обязательных для детей.
ВАКЦИНАЦИЯ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ
Не рекомендуются проводить вакцинацию в период беременности, поскольку существуют невыясненные риски. Данная процедура допустима лишь в крайних случаях — например, при необходимости нахождения в зоне эпидемии гепатита В и т.д. Период грудного вскармливания вполне подходит для вакцинации против гепатита В.
http://privivku.ru/detyam/privivka-ot-gepatita
ПРОХОДИТЕ ВАКЦИНАЦИЮ СВОЕВРЕМЕННО
Жители Адмиралтейского района могут пройти вакцинацию в поликлинике по месту жительства. Для этого нужно прийти в поликлинику с паспортом и полисом ОМС.
Как работают прививочные кабинеты районных поликлиник:
СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 24» (наб. Обводного канала, 140; тел.: 252-33-06), кабинет 214:
- по рабочим дням с 11.00 до 19.30.
СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 27» (Вознесенский пр., 27; тел.: 314-16-92), кабинет 415:
- понедельник, вторник, среда, четверг – с 11:00-15:00,
- пятница – с 11:00-13:00.
СПб ГБУЗ «Поликлиника № 28» (Подъездной пер., 2; тел.: 764-72-29), кабинет 2:
- понедельник, среда, четверг – с 14.00 до 19.00,
- вторник, пятница – с 9.00 до 15.00.
Обратите внимание: детям прививки можно делать только по направлению участкового врача – педиатра!
Когда закончатся ночные кормления | Как отучить ребенка от кормления ночью
Прививка от гепатита в роддоме
Как было сказано выше, вакцина против гепатита вводится новорожденному в первые сутки жизни и обеспечивает длительный иммунитет. Однако для формирования надежной защиты необходимо закрепить результат еще несколькими прививками. Спустя месяц делается вторая прививка. Третья ставится спустя полгода от первой вакцинации.
Однако перед вакцинацией важно получить полные рекомендации специалиста и календарь прививок.
Все имеющиеся на сегодняшний день вакцины созданы с помощью генной инженерии. Они хорошо переносятся, крайне редко сопровождаются какими-либо реакциями и являются взаимозаменяемыми. Это означает, что курс прививок можно начать одной вакциной, а продолжить или закончить другой.
Многих родителей интересует вопрос: от какого гепатита делают прививку в роддоме? Дело в том, что поражение печени может происходить из-за воздействия разных агентов. Это вирусы, яды, лекарства и многое другое. Прививка защищает именно от вирусного гепатита. В свою очередь, вирусов, поражающих печень, тоже несколько. Прививка новорожденным от гепатита в роддоме формирует иммунитет против одного из самых опасных вирусов — типа В.
Куда делается прививка от гепатита новорожденным?
Вакцина полностью подготовлена и вводится стерильным шприцем. Место укола — средняя треть бедра. Препарат вводится внутримышечно или подкожно.
Прививке от гепатита в роддоме предшествует осмотр специалистом. Оценивается состояние ребенка, наличие противопоказаний. Прививка от гепатита новорожденным не делается, если ребенок родился недоношенным с массой тела меньше 2 кг или, если имеются болезни нервной системы.
Неблагоприятные последствия прививки от гепатита у новорожденных отмечаются крайне редко благодаря высокой степени очистки препарата. Непосредственно после вакцинации может отмечаться подъем температуры, ухудшение самочувствия. Могут появиться кожные уплотнения, припухлость и краснота в месте инъекции.
Указанные последствия прививки от гепатита у новорожденных не представляют опасности для здоровья и проходят в течение двух-трех дней.
Делать ли прививку от гепатита новорожденному?
Вопрос вакцинации малыша для многих представляется крайне актуальным. Прежде всего, родители пытаются понять для себя, делать ли прививку от гепатита в роддоме, или стоит повременить? Некоторые мамы не желают вакцинировать ребенка в роддоме. Аргументами является беззащитность, незрелость малыша, а также трудности объективной оценки его состояния в первые сутки после рождения.
Если имеются признаки острого заболевания, прививка от гепатита в роддоме не проводится и вакцинация откладывается до выздоровления.
У родителей есть право отказаться от вакцинации. Однако нужно понимать, что малыш, которому не сделана первая прививка от гепатита в роддоме, остается уязвимым по отношению к вирусу. К тому же, современные вакцины являются высокоочищенными и хорошо переносятся. Поэтому отсрочка оправдана только в том случае, если у малыша имеются проблемы со здоровьем.
Если ребенку предстоит оперативное лечение или назначены эндоскопические процедуры, вакцинация ему необходима даже в большей степени, чем здоровому малышу. Ведь при этих манипуляциях риск инфицирования возрастает.
Когда делать прививку от гепатита новорожденным, если мама отказалась от вакцинации в роддоме? Этот вопрос следует обсудить со специалистом, который будет наблюдать малыша в поликлинике по месту жительства. В любом случае, излишне затягивать с иммунизацией не стоит.
Понравилась статья?
Подпишись на наш канал в Яндекс Дзен!
ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О ПРИВИВКАХ
Дата публикации: . Категория: Советы врача.
Острый гепатит «В» — тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением печени. Перенесенный в раннем возрасте вирусный гепатит «В» в 50–90% случаев переходит в хроническую форму, приводящую в дальнейшем к циррозу печени и первичному раку печени. Чем младше возраст, в котором происходит инфицирование, тем выше вероятность стать хроническим носителем.
Туберкулез — заболевание поражает легкие и бронхи, однако возможно поражение и других органов. При туберкулезе возможно развитие генерализованных форм, в том числе и туберкулезного менингита, устойчивых к противотуберкулезным препаратам.
Коклюш -инфекционное заболевание дыхательных путей. опасным является поражение легких, особенно в грудном возрасте. Серьезным осложнением является энцефалопатия, которая вследствие судорог, может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы.
Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринного налета. Возможны такие осложнения как инф.-токсический шок, миокардиты, полиневриты, включая поражение черепных и перифических нервов, поражение надпочечников, токсический невроз.
Столбняк — поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы.
Корь — заболевание может вызвать развитие отита, пневмонии, не поддающей антибиотикотерапии, энцефалит. Риск тяжелых осложнений и смерти особенно велик у маленьких детей.
Эпидемический паротит — заболевание может осложняться серозным менингитом, в отдельных случаях воспалением поджелудочной железы. Свинка является одной из причин развития мужского и женского бесплодия.
РОДИТЕЛИ! ПОМНИТЕ! Прививая ребенка, Вы защищаете его от инфекционных заболеваний! Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка! Помогите Вашему ребенку! Защитите его от инфекционных заболеваний, и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий! Дайте ребенку возможность бесплатно получить необходимую прививку! Как предупредить болезнь ребёнка? Некоторые болезни можно предотвратить. В этом нет ничего сложного. Все меры 6 предупреждения болезней просты и доступны каждой семье. Соблюдение гигиенических правил, режима, полноценное питание, разумное закаливание, систематические физические упражнения, занятия спортом, своевременные профилактические прививки и ограничение возможного контакта с инфекционными больными — вот почти полный арсенал средств, обеспечивающих здоровье и правильное развитие ребёнка. При малейшем подозрении на инфекционную болезнь в семье до прихода врача надо отделить больного от здоровых детей, предупредить окружающих о заболевании и как можно быстрее сообщить о болезни ребёнка в ясли, детский сад, школу, если заболевший посещал их. Всем этим можно оградить от заражения других детей и предупредить появление бациллоносительства и распространение болезни.
В целях профилактики заболеваний, предлагаем выполнять следующие правила: • Сообщать медсестре детского сада о малейших признаках нездоровья ребенка накануне посещения детского сада.
• Если ребенок отсутствует в детском саду по болезни, либо по какой-то другой причине более 3-х дней, то родители обязаны предоставить справку от врача-педиатра.
Если ребенок, пришедший в группу, проявляет признаки болезни, педагог имеет право не допустить данного ребенка в группу без осмотра медсестры. Если ребенок заболел в детском саду, врач или медсестра изолируют его, и он находится в изоляторе до приезда родителей. Время нахождения ребенка в изоляторе не должно превышать 2-х часов. Все прививки, необходимые по возрасту, должны быть сделаны. Без прививок ребенок в группу не допускается.
• При проведении плановой вакцинации, родители должны дать письменное согласие на проведение прививки в детском саду. Если ребенок прививается в другом учреждении, родители обязаны сделать прививки в течение недели. В случае медицинского отвода от прививок, необходимо предоставить справку от лечащего педиатра.
При направлении ребенка медработниками детского сада на какие-либо бактериологические исследования родители обязаны осуществить его в течение 7 дней.
• Родители должны выполнять все мероприятия (оздоровительные, профилактические, восстановительные — после болезни), назначенные врачом-педиатром.
• С целью ранней диагностики туберкулеза, ежегодно (1 раз в год) в учреждении детям ставится вк проба Манту. Отсутствующим детям необходимо ее сделать в поликлинике по месту жительства.
• После летнего отдыха предоставляется справка от педиатра о состоянии здоровья ребенка, и результаты анализа на энтеробиоз.
«Зачем нужны прививки?»
Прививки или вакцины получили свое название по противооспенному препарату, приготовленному из содержимого коровьих оспинок английский врачом Дженнером в 1798 году. Он заметил, что если ввести содержимое оспины коровы, в котором присутствуют болезнетворные бактерии, в кожный надрез человеку, то он не заболеет натуральной оспой. Прививки (вакцины) — это препараты, способствующие созданию активного специфического иммунитета, приобретенного в процессе прививания и необходимого для защиты организма от конкретного возбудителя болезни. Также прививки могут быть использованы для лечения некоторых инфекционных заболеваний. Прививки (вакцины) изготавливают путем сложных биохимических процессов из микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности или отдельных компонентов микробной клетки. Вакцинный препарат, содержащий определенные дозы возбудителя болезни, оказавшись в организме человека, сталкивается с клетками крови — лимфоцитами, в результате чего образуются антитела — особые защитные белки. Организм в определенный период времени — год, пять лет и т. п. — «помнит» о прививке. С этим связана необходимость повторных 7 вакцинаций — ревакцинации, после чего формируется стойкий длительный иммунитет. При последующей «встрече» с болезнетворным микрорганизмом антитела его узнают и нейтрализуют, и человек не заболевает.
Календарь плановых прививок
Каждая страна мира имеет свой календарь профилактических прививок. В нашей стране до недавнего времени в него входило семь инфекций: туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, эпидемический паротит (свинка) и полиомиелит. С 1997 года в календарь обязательных прививок внесены еще две прививки — против гепатита В и краснухи.
Прививка гепатита В. В первые 12 часов жизни малышу делают прививку против вирусного гепатита В. Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание печени, вызываемое одноименным вирусом, характеризующееся тяжелым воспалительным поражением печени. Болезнь имеет различные формы — от носительства вируса до острой печеночной недостаточности, цирроза печени и рака печени. У новорожденных вирусный гепатит в большинстве случаев протекает бессимптомно, без классической желтухи, что затрудняет своевременную диагностику и затягивает начало лечения. Если не прививать новорожденных, то у 90% детей, инфицировавшихся вирусным гепатитом В в первом полугодии, и у 50% детей, инфицировавшихся во втором полугодии жизни, разовьется хроническое течение этой тяжелой болезни. Прививку повторяют в 1 и 6 месяцев. В случае, если ребенок родился от матери, носительницы антигена гепатита В или заболевшей гепатитом в третьем триместре беременности, прививку повторяют в 1, 2 и 12 месяцев. Иммунитет сохраняется до 12 лет и более.
Прививка против туберкулеза. В возрасте трех-семи дней ребенку делают прививку против туберкулеза вакциной БЦЖ (BCG — Bacillus Calmette Guerin, дословно — бацилла Кальметта, Герена — создатели противотуберкулезной вакцины). Туберкулез — хроническая, широко распространенная и тяжело протекающая инфекция, возбудителем которой является микобактерия туберкулеза (палочка Коха). Первоначально поражаются легкие, однако инфекции могут быть подвержены и другие органы. Известно, что микобактерией туберкулеза инфицировано около 2/3 населения планеты. Ежегодно активным туберкулезом заболевает около 8 миллионов человек, около 3 миллионов заболевших погибает. На современном этапе лечение этой инфекции чрезвычайно затруднено из-за высокой устойчивости бациллы к сильнейшим антибиотикам. Положение усугубляется еще и тем, что, в отличие от других вакцин, БЦЖ не является стопроцентно эффективной в предотвращении туберкулеза и абсолютным средством контроля этой инфекции. В то же время доказано, что БЦЖ защищает 85% привитых детей от тяжелых форм туберкулеза. Поэтому Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) эту прививку рекомендовано делать новорожденным тех стран, где туберкулез сильно распространен, в том числе и в нашей стране. Иммунитет после прививки развивается через 8 недель. Для того чтобы не пропустить момент возможного инфицирования туберкулезом, ребенку ежегодно проводится проба Манту. При отрицательной пробе Манту (т. е. отсутствии противотуберкулезного иммунитета) проводится ревакцинация (повторная вакцинация) БЦЖ в 7 и/или 14 лет. Прививки против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. С трехмесячного возраста начинают делать прививку против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) и полиомиелита (ОПВ — оральная (введенная через рот) полиомиелитная вакцина). Обе прививки можно заменить французской вакциной Тетракок — комбинированная вакцина, содержащая АКДС и ОПВ.
Коклюш — инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой. Наиболее характерным признаком коклюша является затяжной, приступообразный спастический кашель. Болезнь наиболее тяжело протекает у детей первых месяцев жизни, сопровождается высокой смертностью, у каждого четвертого заболевшего вызывает патологию легких. Вакцинация состоит из 3 прививок в 3, 4,5 и 6 месяцев, повторная вакцинация проводится в 18 месяцев. Прививают против коклюша детей до 4 лет, в 7 и 14 лет проводят вакцинацию и 8 ревакцинацию только против дифтерии и столбняка, у взрослых это делают — каждые 10 лет.
Дифтерия — заболевание, вызываемое коронебактерией дифтерии. Инфекция протекает тяжело, с образованием характерных пленок на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, с поражением нервной и сердечно-сосудистой систем. Возбудитель дифтерии выделяет сильнейший токсин, обладающий способностью разрушать оболочку нервов, повреждать эритроциты (клетки крови). Осложнениями дифтерии могут быть: миокардит (воспаление сердечной мышцы), полиневрит (множественное поражение нервов), параличи, снижение зрения, поражение почек. Всемирной Организацией Здравоохранения прививка рекомендована для всех без исключения стран мира.
Столбняк — смертельно опасное заболевание, вызываемое столбнячной палочкой. Возбудители заболевания обитают в почве в виде спор. Они проникают в организм через мельчайшие царапины кожи, слизистых оболочек и токсинами (одними из самых сильных) поражают нервную систему. Возникают спазмы, судороги всех мышц тела, настолько выраженные, что приводят к переломам костей и отрывом мышц от костей. Особенно опасными являются продолжительные судороги дыхательной мускулатуры. Прогноз начавшегося заболевания неблагоприятный. Смертность составляет 40–80%. Наступает спазм дыхательной мускулатуры, паралич сердечной мышцы — это приводит к летальному исходу. Единственным средством профилактики является прививка.
Полиомиелит — острая вирусная инфекция, поражающая нервную систему (серое вещество спинного мозга). Характеризуется повышением температуры, головными, мышечными болями с последующим развитием параличей нижних конечностей (слабость, боль в мышцах, невозможность или нарушение ходьбы). В наиболее тяжелых случаях поражение спинного мозга приводит к остановке дыхания и смерти. Осложнения полиомиелита: атрофия, т. е. нарушение структуры и функций мышц, в результате чего они становятся слабее, в легких случаях возникает хромота, в тяжелых — параличи. В качестве профилактики используется прививка. Прививки против кори, краснухи и эпидемического паротита. В 1 год ребенку делают прививку против кори, краснухи и эпидемического паротита, повторная вакцинация производится в 6 лет.
Корь — это тяжело протекающая вирусная инфекция, с высокой смертностью (в некоторых странах до 10%), осложняющаяся пневмонией (воспаление легких), энцефалитом (воспаление вещества мозга).
Краснуха — острозаразное вирусное заболевание, проявляющееся сыпью на коже, увеличением лимфоузлов. Опасность этого заболевания в первую очередь состоит в том, что вирус краснухи поражает плод не болевшей краснухой и не привитой беременной женщины, вызывая пороки сердца, мозга и других органов и систем. Поэтому существует три принципиальных подхода к борьбе с краснухой: прививание детей, прививание девушекподростков и прививание женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. ВОЗ рекомендует сочетать по мере возможности все три стратегии.
В России в части регионов сочетается вакцинация детей и подростков. Вирус эпидемического паротита поражает не только слюнную железу, но и другие железистые органы: яичники, яички (это может быть причиной бесплодия), поджелудочную железу, возможно воспаление вещества мозга (энцефалит).
О прививках, не входящих в календарь плановых прививок.
Прививка против гриппа. Из-за риска возможных тяжелых осложнений, она показана детям с 6-месячного возраста, страдающих хроническими заболеваниями бронхо-легочной системы, почек, сердца. Необходимо прививаться вакцинами, состав которых меняется ежегодно и соответствует спектру тех вирусов, которые распространены именно в этом году (мониторинг проводит ВОЗ). Делать прививку против гриппа надо еще и потому, что в присутствии вирусов гриппа очень многие слабые вирусы и бактерии становятся более агрессивными и могут вызывать обострения хронических заболеваний или провоцировать возникновение другой инфекции.
Менингит (бактериальный) — воспаление оболочек головного или спинного мозга, вызываемое менингококком, который «обитает» в горле. Заражение происходит от больного человека или внешне здорового носителя этого микроба. Болезнь передается воздушнокапельным путем. Кроме того, при ослабленном иммунитете возбудитель болезни может через кровь попасть в центральную нервную систему, вызывая воспаление оболочек головного и спинного мозга. Повышается температура (свыше 38,0 С), беспокоит сильная головная боль, скованность шейных мышц, тошнота, рвота, сыпь в виде кровоподтеков. Возможны внутренние кровотечения, сепсис, а также потеря сознания, кома, судороги из-за отека головного мозга. Выделение токсинов менингококка приводят к нарушению сердечнососудистой деятельности, дыхания и смерти больного. Менингококковая инфекция наиболее тяжело протекает у детей первого года жизни. По эпидемическим показаниям прививают детей с 6 месяцев, с повторным введение вакцины через 3 месяца, в случае, когда вакцина отечественная прививают с 1 года. В обычных случаях прививают детей старше 2 лет однократно, иммунитет развивается не менее чем на 3 года, у взрослых — на 10 лет. В заключение скажем, что прививки делаются добровольно, по желанию родителей ребенка.
ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О РИСКАХ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПРИ ОТКАЗЕ ОТ ВАКЦИНАЦИИ
Что такое вакцинация? До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности населения Земли и малой продолжительности жизни человека. Уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Вакцинация (от лат. vaccus корова) — это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут быть использованы: • живые, но ослабленные штаммы микробов; • убитые (инактивированные) микробы; • части микробов, например, белки; • синтетические компоненты. При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Антитела строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь готовы противостоять вредителям. Так в чем же плюсы прививок? По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Однако, многие отказываются от прививок, более того, отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску. Если бы не было прививок, нам бы угрожали: • корь — вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100; • коклюш — очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем; • дифтерия — вероятность смертельного исхода 10 случаев из 100; • полиомиелит — риск тяжелой инвалидности; • туберкулез — длительное лечение, тяжелые осложнения; • эпидемический паротит — возможно развитие бесплодия; • краснуха — у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок; • гепатит В — высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак). Когда сделать вакцинацию максимально безопасной? Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от 11 прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными. Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания. Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям. Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства. Последствия отказа от прививок Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарногигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.
ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ «О ПОЛЬЗЕ ВАКЦИНАЦИИ»
Одним из важнейших мероприятий, предпринимаемых для сохранения и укрепления здоровья детей, является организация и проведение профилактических прививок. Защиту организма от возбудителей инфекционных заболеваний осуществляет иммунная система. Она способна защитить ребёнка от постоянно окружающих нас микроорганизмов (кишечной палочки, стрептококков и других), но не всегда в силах справиться с возбудителями дифтерии, вирусного гепатита «А» и «В», столбняка, коклюша, кори и других инфекционных заболеваний. Важно отметить, что прививки, полученные в детстве, в большинстве случаев, создают основу иммунитета против отдельных инфекций на всю жизнь. При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Однако ни одна вакцина не может дать 100% гарантии, что ребёнок не заболеет. Хотя, привитые дети болеют крайне редко, между тем большинство вакцин требуют подкрепляющих прививок через определенные промежутки времени, т. к. со временем иммунитет слабеет и защита будет недостаточной. Например, от дифтерии и столбняка прививки повторяют через 5- 10 лет до шестидесятилетнего возраста.
• Зачастую родители боятся делать прививки детям, страдающими хроническими заболеваниями, тем не менее, риск от инфекции во много раз больше возможных последствий от вакцинации. Например, ребёнок с пороком сердца намного хуже перенесёт тот же коклюш, чем здоровый. • После прививки у некоторых детей может наблюдаться постпрививочная реакция, такая как: повышение температуры, покраснение или уплотнение в месте введения вакцины. Это закономерная реакция, которая говорит о начале формирования защиты от инфекции. Как правило, такая реакция носит кратковременный характер (1–3 дня). При повышении температуры до 38 градусов не требуется никакого лечения. Если температура повысится выше 38 градусов, необходимо использовать жаропонижающие средства, их назначения сделает участковый педиатр, в соответствии с возрастом вашего ребёнка. В случае покраснения или уплотнения в месте введения вакцины, необходимо поставить в известность медработника, проводившего прививку. Рекомендуется сделать содовую примочку (на стакан кипяченной теплой воды 1 чайная ложка соды) или йодовую сеточку. Эти процедуры можно делать только через сутки после введения вакцины. Содовую примочку оставляют до 13 высыхания марлевой повязки, при необходимости процедуру повторяют 2–3 раза в день. Для детей, у которых наблюдалась постпрививочная реакция, рекомендуются подготовительные мероприятия, которые назначит врач перед следующей прививкой. Это поможет ослабить постпрививочную реакцию или полностью её избежать. О них вам расскажет ваш участковый педиатр или врач, назначающий прививку ребёнку.
• Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания. Ответственность за назначение вакцины и её последствия, в данном случае, несёт врач, назначивший прививку.
• Хочется добавить, что проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу от нескольких заболеваний. При этом вакцины необходимо вводить в разные части тела.
Перед прививкой ребенка нужно оберегать от контактов с больными. При наличии пищевой аллергии необходимо строго соблюдать диету, не вводить в рацион новые продукты. Такой же тактики нужно придерживаться в течение 5 — 7 дней после прививки. В день проведения прививки сокращаются прогулки на улице, ограничиваются контакты с другими детьми, рекомендуется не купать ребёнка в течение суток. • После прививки ребёнок нуждается во внимательном отношении к нему со стороны родителей и наблюдении медперсонала поликлиники в установленные сроки. Для обеспечения медицинского наблюдения за ребёнком в случае возникновения немедленной реакции непосредственно после проведения прививки, родителям следует находиться с ребёнком возле прививочного кабинета в течение 30 минут.
• Каждый человек имеет право сделать свой выбор — прививаться или нет, но родители должны знать, что отказываясь от прививок, они лишают своих детей права на здоровье. Кроме того, если в детском учреждении карантин по какой — то инфекции, а у вашего ребёнка отсутствует прививка, то его могут не принять в детский коллектив.
• Важно подчеркнуть, что современная медицина не имеет пока более эффективного средства профилактики инфекционных заболеваний, чем вакцинация.
Родители! Отказываясь от прививок, вы не только лишаете защиты своего ребёнка, но и подвергаете опасности других детей, а также способствуете распространению инфекционных заболеваний в обществе.
Рекомендации населению по проведению вакцинации и основам безопасности иммунопрофилактики.
Вы должны это знать! Проведение нижеуказанных мероприятий направлено на обеспечение безопасности иммунизации с целью предупреждения возникновения нежелательных реакций на введение вакцины. Профилактические прививки гражданам проводятся в целях создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням. При проведении прививок медицинскими организациями проводятся мероприятия, направленные на обеспечение безопасности иммунизации, в том числе пациента, которому вводят вакцину. В этой связи профилактические прививки проводятся в организациях (медицинских кабинетах) при наличии у них лицензий на медицинскую деятельность. В определенных случаях по согласованию с органами, осуществляющими санитарно-эпидемиологический надзор в субъекте, может быть принято решение о проведении профилактических прививок гражданам на дому или по месту работы с привлечением прививочных бригад. Профилактические прививки проводят медицинские работники, обученные правилам организации и техники проведения иммунизации, а также приемам неотложной помощи в случае возникновения поствакцинальных осложнений. К проведению прививок допускается только здоровый медицинский персонал. Иммунизацию в лечебно-профилактических организациях проводят в специально оборудованных прививочных кабинетах. При отсутствии здравпунктов в организациях для проведения иммунизации с привлечением прививочных бригад выделяют помещения, где должна быть проведена влажная уборка, дезинфекция, проветривание, есть мебель для осмотра пациента и проведения профилактических прививок (стол, стулья, кушетка). Решение о возможности работы прививочной бригады в выделенном помещении принимает врач (в сельской местности — фельдшер) прививочной бригады. С целью выявления противопоказаний к проведению прививок все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно должны быть осмотрены врачом или фельдшером. Перед иммунизацией врач должен тщательно собрать анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, выявить индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, 16 судороги), уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок, для женщин — наличие беременности. Лица с хроническими заболеваниями, аллергическими состояниями и др. при необходимости подвергаются медицинскому обследованию с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования. Непосредственно перед проведением профилактической прививки должна быть проведена термометрия. Убедитесь, что на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки. Иммунизация проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке. На всех этапах использования вакцин (транспортирование, хранение) должна соблюдаться «холодовая цепь». Оптимальный режим хранения для вакцин +20 С — +80 С. Все профилактические прививки проводят стерильными шприцами и иглами однократного применения. В случае одновременного проведения одному пациенту нескольких профилактических прививок каждую вакцину вводят отдельным шприцем и иглой в разные участки тела в соответствии с инструкцией по применению препарата. Для введения вакцины используется только тот метод, который указан в инструкции по ее применению. Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра. Медицинский работник должен предупредить пациента, родителей (или опекуна) ребенка о возможности возникновения местных реакций и клинических проявлениях поствакцинальных реакций и осложнений, дать рекомендации в каких случаях обращаться за медицинской помощью. В первые 30 минут после прививки, не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20–30 минут неподалеку от кабинета. Это позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку. При проведении профилактических прививок детям первого года жизни должно быть обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: — на следующий день после иммунизации против гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции; — на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита; — через 1, 3, 6, 9 и 12 мес. после иммунизации против туберкулеза.
Вакцина (прививка) от гепатита B
Почему моему ребенку следует сделать прививку от гепатита B?
- Защищает вашего ребенка от гепатита B, потенциально серьезного заболевания.
- Защищает других людей от болезни, потому что у детей с гепатитом B обычно нет симптомов, но они могут передать болезнь другим, и никто не узнает, что они инфицированы.
- Предотвращает развитие у вашего ребенка заболевания печени и рака от гепатита B.
- Не дает вашему ребенку пропускать школу или детский сад, а вас — работать.
Прививка от гепатита В безопасна.
залитый кружком значок
Прививка от гепатита В очень безопасна и эффективна для предотвращения гепатита В. Вакцины, как и любое лекарство, могут иметь побочные эффекты. Обычно они легкие и проходят сами по себе.
Каковы побочные эффекты?
Наиболее частые побочные эффекты вакцины против гепатита В легкие и включают:
- Низкая температура (менее 101 градуса) или,
- Больная рука от выстрела.
значок сердца
Подготовьтесь к вакцинации вашего ребенка. Посетите и узнайте, как вы можете это сделать:
- Изучите вакцины и подготовьте ребенка к визиту
- Утешайте ребенка во время приема
- Уход за ребенком после прививки
Что такое гепатит В?
Гепатит B — инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита B. Когда человек впервые заражается вирусом, у него может развиться «острая» (краткосрочная) инфекция.Острый гепатит B относится к первым 6 месяцам после заражения вирусом гепатита B. Эта инфекция может варьироваться от очень легкой болезни с небольшими симптомами или без них до серьезного состояния, требующего госпитализации. Некоторые люди могут бороться с инфекцией и избавляться от вируса.
Для других инфекция остается «хронической» или пожизненной. Хронический гепатит B — это инфекция, когда она остается активной, а не проходит через 6 месяцев. Со временем инфекция может вызвать серьезные проблемы со здоровьем и даже рак печени.
Каковы симптомы гепатита В?
Младенцы и маленькие дети обычно не проявляют никаких симптомов. Причины инфицирования гепатитом В
- Потеря аппетита (отказ от еды)
- Лихорадка
- Усталость
- Боль в мышцах, суставах и животе
- Тошнота, диарея и рвота
- Темная моча
Эти симптомы обычно появляются через 3 или 4 месяца после заражения человека.
Это серьезно?
Гепатит B может быть очень серьезным.Большинство людей, недавно перенесших инфекцию гепатита В, могут чувствовать тошноту от нескольких недель до нескольких месяцев. Некоторые люди справляются с болезнью. Для других людей вирусная инфекция остается активной в организме на всю оставшуюся жизнь.
Хотя у людей с пожизненным гепатитом B обычно нет симптомов, вирус со временем вызывает повреждение печени и может привести к раку печени. От гепатита B нет лекарства, но лечение может помочь предотвратить серьезные проблемы.
значок предупреждения
Гепатит B может вызвать повреждение печени и рак.Матери могут неосознанно передать болезнь своим детям при рождении.
Как распространяется гепатит В?
Гепатит B передается при контакте с кровью инфицированного человека (даже если у него нет симптомов).
- При рождении
- Открытые порезы или язвы
- Совместное использование зубных щеток и других личных вещей
- Еда жевательная для ребенка
- Любой инфицированный член семьи или опекун может передать вирус вашему ребенку.
- Вирус может жить на объектах 7 дней и более.
Соблюдайте график вакцинации
Центры по контролю и профилактике заболеваний, Американская академия семейных врачей и Американская академия педиатрии настоятельно рекомендуют детям получать все вакцины в соответствии с рекомендованным графиком вакцинации.
Вакцина против гепатита B: что нужно знать родителям
Hepa titis B — это инфекция печени. Это вызвано вирусом гепатита В (HBV). ВГВ может вызвать пожизненную инфекцию ВГВ и привести к раку печени или необратимому рубцеванию печени (циррозу).
Более 1 миллиона человек в Соединенных Штатах живут с пожизненной инфекцией HBV. Любой человек может заразиться ВГВ, включая вашего ребенка. Модель вакцина против гепатита B — лучший способ защитить вашего ребенка от заражения .
Читайте дополнительную информацию Американской академии педиатрии о том, как распространяется ВГВ и почему вакцина против гепатита В так важна.
Как считывается sp вируса гепатита B
Вирус гепатита B распространяется через кровь или биологические жидкости.
Вот способы воздействия этих жидкостей:
Во время родов (если у матери ВГВ)
Совместное использование личных вещей, таких как бритвы или зубные щетки, с инфицированным человеком
незащищенный секс с инфицированным человеком
Введение инъекций или введение наркотиков с помощью иглы с инфицированной кровью — Возможно заражение через прямой контакт с инфицированной кровью.
Некоторые дети также могут заразиться ВГВ, проживая в одном домохозяйстве с человеком, имеющим пожизненную форму инфекции.
Почему мой ребенок находится в опасности?
Вам может казаться, что ваш ребенок никогда не заразится HBV каким-либо из этих способов.
Вот некоторые факты о HBV, о которых стоит подумать:
Треть людей, инфицированных HBV, в США не знают, как они заразились.
Некоторые люди с ВГВ даже не знают, что они инфицированы.
Человек, особенно ребенок, с HBV может не чувствовать себя больным и не выглядеть больным.
Почти половина из более чем 5000 взрослых американцев, ежегодно умирающих от гепатита В, заразились инфекцией в детстве.
Люди с ВГВ могут передать его другим, не имеющим защиты. Иммунизация вашего ребенка против этого вируса защитит его сейчас, когда он станет старше и будет подвергаться большему количеству людей.
Безопасна ли вакцина против гепатита В?
Вакцина очень безопасна. С этой вакциной не было связано серьезных реакций.Побочные эффекты обычно незначительны и включают беспокойство или болезненность в месте укола. Симптомы обычно проходят в течение 48-72 часов. Помните, что вакцинация намного безопаснее, чем заражение болезнью.
Когда моему ребенку следует сделать вакцину против гепатита В?
Вашему ребенку необходимо как минимум 3 дозы вакцины против гепатита В, чтобы полностью защитить себя.
Рекомендуемое время для вакцинации против гепатита В:
При рождении
В возрасте от 1 до 2 месяцев
В возрасте от 6 до 18 месяцев
Новорожденные должны получить первую дозу вакцины в течение первых 24 часов после рождения.Новорожденные, которые по медицинским или другим причинам не получили вакцину при рождении, должны получить свою первую дозу как можно скорее и завершить все 3 дозы с рекомендованными интервалами.
Если беременная женщина дает положительный результат на ВГВ во время планового пренатального обследования или во время родов, ее ребенок должен получить первую дозу вакцины против гепатита В в течение 12 часов после рождения. Вторую дозу следует вводить в возрасте 1 месяца, а последнюю — в возрасте 6 месяцев.
Дети старшего возраста или подростки, которые не были вакцинированы, и любой невакцинированный человек, проживающий с человеком, который, как известно, инфицирован HBV, должен получить 3 дозы вакцины для защиты от инфекции.
Важно, чтобы ваш ребенок получил все 3 дозы вакцины против гепатита B, как рекомендовано в календаре иммунизации детей. Вакцина очень эффективна. Более 95% детей, получивших все рекомендованные дозы вакцины, полностью защищены от болезней, вызываемых HBV.
Кому нельзя делать прививку?
В редких случаях есть дети, которым не следует вакцинироваться, в том числе:
Дети, у которых была тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины. Такие реакции редки.
Дети, которые в день запланированной вакцинации болеют более чем в легкой форме. Этим детям, возможно, придется подождать, пока они не почувствуют себя лучше. Дети с легкой простудой, расстройством желудка или ушной инфекцией могут безопасно получить вакцину против гепатита В.
Помните
Прививки защищали детей на протяжении многих лет, но вакцины работают только в том случае, если ваш ребенок вакцинирован. Всего 3 дозы вакцины против гепатита B защитят вашего ребенка на всю жизнь.
Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Взгляд на каждую вакцину: вакцина против гепатита B
Болезнь
Что такое вирус гепатита В?
Вирус гепатита В поражает печень. Инфекции, вызванные вирусом гепатита В, известны как «тихая эпидемия», потому что многие инфицированные люди не испытывают симптомов до тех пор, пока спустя десятилетия у них не разовьется гепатит (воспаление печени), цирроз (тяжелое заболевание печени) или рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома. ). Ежегодно в США происходит около 22 000 новых случаев инфицирования гепатитом В, и около 2 000 человек умирают от этих инфекций.
Как заразиться вирусом гепатита В?
Кровь человека, инфицированного вирусом гепатита B, сильно заражена этим вирусом.В результате контакт с кровью является наиболее вероятным способом заражения гепатитом В. Даже случайный контакт с кровью инфицированного человека (совместное использование мочалок, зубных щеток или бритв) может вызвать инфекцию.
Медицинские работники подвергаются высокому риску заражения, как и потребители инъекционных наркотиков, и новорожденные от матерей, инфицированных этим вирусом. Сексуальный контакт также может привести к заражению людей. Вирус также присутствует в небольших количествах в слюне.
Поскольку болезнь может передаваться при случайном контакте, и поскольку от трех четвертей миллиона до 2 миллионов человек хронически инфицированы вирусом гепатита В (многие из которых не знают, что у них он есть), было трудно выявить контролировать вирусные инфекции гепатита В в Соединенных Штатах.Первоначальная стратегия (начатая в начале 1980-х годов) заключалась в вакцинации только тех, кто находится в группе повышенного риска (например, медицинских работников, пациентов на диализе и потребителей инъекционных наркотиков). Но поскольку болезнь может передаваться тем, кто не входит в группы высокого риска, эта стратегия вакцинации не сработала. Заболеваемость вирусом гепатита В в США не изменилась через 10 лет после того, как вакцина была впервые использована! По этой причине стратегия вакцинации изменилась. Теперь всем младенцам и детям младшего возраста рекомендуется вакцинация против гепатита B, и заболеваемость вирусными инфекциями гепатита B в США начинает снижаться. Действительно, новая стратегия вакцинации практически устранила болезнь у детей младше 19 лет. Если мы будем придерживаться этой стратегии, у нас будет шанс окончательно ликвидировать эту разрушительную болезнь в течение одного или двух поколений.
Легко ли избежать заражения вирусом гепатита В?
В крови людей с гепатитом В присутствует большое количество вируса гепатита В; Фактически, в миллилитре (1/5 чайной ложки) крови инфицированного человека можно обнаружить до одного миллиарда инфекционных вирусов.Таким образом, вирус гепатита B передается с кровью инфицированных людей во время действий, которые могут привести к контакту с кровью, таких как внутривенное употребление наркотиков, нанесение татуировок или секс с инфицированными людьми. Однако можно заразиться вирусом гепатита В и при более случайном контакте, например при совместном использовании мочалок, зубных щеток или бритв. В каждом из этих случаев невидимое количество крови может содержать достаточно вирусных частиц, чтобы вызвать инфекцию. Кроме того, поскольку многие инфицированные люди не знают, что они инфицированы, очень сложно избежать заражения вирусом гепатита B.
Факты о гепатите В
- Два миллиарда человек, или каждый третий, инфицированы гепатитом В во всем мире. Из них около 260 миллионов живут с хроническим гепатитом B.
- Ежегодно во всем мире от гепатита B умирает около 900 000 человек, и около 2 000 из этих смертей происходят в Соединенных Штатах.
- Гепатит B передается через кровь и в 100 раз более заразен, чем ВИЧ. Примерно один миллиард инфекционных вирусов находится в одной пятой чайной ложки крови инфицированного человека, поэтому воздействие даже небольшого количества, например, на общей зубной щетке, может вызвать инфекцию.
- Гепатит B иногда называют «тихой эпидемией», потому что у большинства инфицированных не наблюдается никаких симптомов.
- Рак печени является четвертой по значимости причиной смерти от рака во всем мире после рака легких, толстой кишки и желудка.
- Почти половина случаев рака печени вызвана хронической инфекцией гепатита B.
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует включить вакцину против гепатита В в программы иммунизации всех стран; в 2017 году около 8 из 10 новорожденных во всем мире получили три дозы вакцины против гепатита B.
Вакцина
Как делается вакцина против гепатита В?
Люди защищены от заражения вирусом гепатита В за счет иммунного ответа на белок, расположенный на поверхности вируса. Когда вирус гепатита B растет в печени, образуется избыточное количество этого поверхностного белка. Вакцина против гепатита В производится путем введения части вируса, производящей поверхностный белок («ген поверхностного белка»), в дрожжевые клетки. Затем дрожжевые клетки производят множество копий белка, которые впоследствии используются для изготовления вакцины.Когда поверхностный белок вводится детям в вакцине, их иммунная система вырабатывает иммунный ответ, который обеспечивает защиту от заражения вирусом гепатита В.
Первая вакцина против гепатита В была создана в 1980-х годах путем взятия крови у людей, инфицированных вирусом гепатита В, и отделения или очистки поверхностного белка от инфекционного вируса. Поскольку использовалась кровь, существовал риск заражения вакцины другими вирусами, которые могли быть обнаружены в крови, такими как ВИЧ.Хотя заражение ВИЧ было теоретическим риском для ранней вакцины против гепатита В, полученной из крови, никто никогда не заразился ВИЧ от вакцины против гепатита В. Это связано с тем, что кровь, используемая для изготовления вакцины, подвергалась серии химикатов и обработок, которые инактивировали любой возможный заражающий вирус. Сегодня риск заражения вакцины другими вирусами отсутствует, поскольку поверхностный белок производится в лаборатории.
Посмотрите этот 11-минутный ролик из HILLEMAN: A Perilous Quest to Save the World’s Children , чтобы узнать больше о том, как были созданы обе версии вакцины против гепатита B.
Есть ли у вакцины против гепатита В побочные эффекты?
У некоторых детей появляется боль или болезненность в области укола, а также субфебрильная температура.
Есть один крайне редкий, но серьезный побочный эффект. Примерно 1 из каждых 600 000 доз вакцины против гепатита B вызывает тяжелую аллергическую реакцию, называемую анафилаксией, с такими симптомами, как отек рта, затрудненное дыхание, низкое кровяное давление или шок. Анафилаксия обычно возникает в течение 15 минут после вакцинации.Хотя анафилаксию можно лечить, это довольно страшно. Люди должны оставаться в кабинете врача в течение примерно 15 минут после вакцинации.
Несмотря на то, что вакцина против гепатита В производится на дрожжевых клетках, ни у кого не было выявлено аллергии на дрожжевые белки, содержащиеся в вакцине против гепатита В (ингредиенты вакцины — дрожжи).
Другие вопросы, которые могут у вас возникнуть
Почему я должен вакцинировать своего новорожденного ребенка, если я знаю, что не инфицирован вирусом гепатита B?
До вакцинации против гепатита B ежегодно в Соединенных Штатах около 18 000 детей заражались вирусом гепатита B к тому времени, когда им исполнялось 10 лет. Эта статистика особенно важна, потому что у людей гораздо больше шансов заболеть раком или циррозом печени, если они инфицированы в раннем возрасте, а не в более позднем возрасте (большинство людей инфицированы вирусом гепатита B, когда они являются подростками и молодыми людьми).
Около 9 000 из 18 000 детей, инфицированных в первые 10 лет жизни, заразились вирусом от матери во время рождения. Однако многие маленькие дети не заразились от матери. Они заразились либо от другого члена семьи, либо от кого-то еще, кто контактировал с ребенком.Поскольку гепатит B может передаваться при относительно случайном контакте с предметами, зараженными кровью инфицированного человека, и поскольку многие люди, инфицированные вирусом гепатита B, не знают, что у них он есть, практически невозможно быть «достаточно осторожным». чтобы избежать этой инфекции.
По этим причинам всем маленьким детям рекомендуется сделать вакцину против гепатита В. Лучшее время для приема первой дозы — сразу после рождения. Это гарантирует, что ребенок будет как можно раньше защищен от заражения гепатитом В от людей, которые не знают, что они инфицированы этим вирусом.
Послушайте, как д-р Оффит объясняет, почему новорожденные получают вакцину против гепатита В, посмотрев это короткое видео из серии Разговоры о вакцинах с д-ром Полом Оффитом.
Следует ли делать прививку от гепатита В подросткам и взрослым?
Вакцину против гепатита В следует вводить всем подросткам и взрослым, которые еще не получили вакцину против гепатита В или были инфицированы вирусом гепатита В.
Можно ли получить дополнительную дозу вакцины против гепатита В?
Да.Хотя дополнительные дозы вакцины не рекомендуются, вы можете рассматривать эту дополнительную дозу как еще один шанс для иммунной системы «увидеть» вирус гепатита В. Вакцина — не единственный случай, когда иммунная система «увидит» содержащийся в ней вирус или бактерии. Люди могут подвергнуться воздействию вируса или бактерий в школе, магазине или при посещении семьи или друзей. Дополнительная доза вакцины подобна еще одному заражению, с той лишь разницей, что вирус или бактерии в любой вакцине обезопасены, поэтому от них вы не заболеете.
Я медицинский работник, у которого после иммунизации не развились антитела к гепатиту В. Что я должен делать?
Не все реагируют на вакцину против гепатита В. Фактически, в группе взрослых моложе 40 лет, получивших две дозы вакцины, только 75 из 100 будут защищены. После третьей дозы это число увеличится до 90 из 100. Однако люди старше 40 лет будут с меньшей вероятностью отреагировать на вакцину с возрастом.
Даже если люди не реагируют на три дозы, это не означает, что они подвержены высокому риску заражения гепатитом B.Поскольку гепатит B передается в основном через кровь и биологические жидкости, соблюдение мер предосторожности во время работы поможет снизить вероятность заражения. Также возможно, что иммунный ответ был недостаточно сильным, чтобы его можно было измерить с помощью лабораторного теста, но все же обеспечил бы определенный уровень защиты при контакте с гепатитом B. CDC рекомендует снова получить серию из трех доз, если иммунный ответ не генерируется после первой серии.
Примерно 5-10 из каждых 100 детей и взрослых в возрасте до 40 лет не реагируют на третью дозу вакцины против гепатита В.Некоторым из этих людей порекомендуют снова получить серию из трех доз. Примерно 5 из 100 человек все равно не ответят на лечение после шести доз. Если эти люди решительно настроены не болеть хроническим гепатитом B, они будут полагаться на меры предосторожности, чтобы снизить вероятность заражения, и полагаться на тех, кто их окружает, для защиты. Другими словами, эти люди будут полагаться на коллективный иммунитет.
Относительные риски и преимущества
Перевешивают ли преимущества вакцины против гепатита В ее риски?
Ежегодно в Соединенных Штатах около 2000 человек умирают в результате обширной инфекции вируса гепатита В.Кроме того, ежегодно около 22 000 человек заражаются гепатитом B. Некоторые из них останутся хронически инфицированными, что подвергает их высокому риску долгосрочных последствий заражения вирусом гепатита B: цирроза и рака печени. Фактически, за исключением вируса гриппа, вирус гепатита B вызывает более тяжелые заболевания и смерть в Соединенных Штатах, чем любое другое заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцин. С другой стороны, вакцина против гепатита B — крайне редкая причина тяжелой аллергической реакции, называемой анафилаксией.На сегодняшний день от этой реакции никто не умер, но теоретически возможно, что это могло произойти.
Поскольку вирус гепатита В является частой причиной тяжелых заболеваний и смерти в Соединенных Штатах, и поскольку вакцина против гепатита В не вызывает необратимых повреждений или смерти, преимущества вакцины против гепатита В явно перевешивают ее риски.
Риск заболеваний
- Гепатит (воспаление печени)
- Цирроз (тяжелое заболевание печени)
- Рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома)
- Болезнь может быть смертельной
Риски, связанные с вакцинами
- Боль или болезненность в месте инъекции
- Субфебрильная температура
- Тяжелая аллергическая реакция (1 из 600 000 доз)
Список литературы
Книги
Плоткин С. А., Оренштейн В., Оффит П.А., Эдвардс К.М.Вакцины против гепатита B в вакцинах , 7-е издание. 2018, 342-374.
Сайтов
Всемирная организация здравоохранения:
Центры по контролю и профилактике заболеваний:
Почему моему новорожденному следует сделать вакцину против гепатита В?
Что такое гепатит В?
Гепатит B — заболевание печени, вызванное вирусом гепатита B. Он передается при контакте с кровью или биологическими жидкостями инфицированного человека.Вирус может попасть в организм через порезы или укусы на коже или в результате незащищенного секса с инфицированным человеком.
Новорожденные могут заразиться гепатитом В во время родов, если мать инфицирована. Однако многие люди, зараженные вирусом, не знают источника заражения. Если не лечить, хроническая инфекция может вызвать серьезные долгосрочные последствия, включая необратимое повреждение печени (цирроз) и рак печени. У младенцев и детей вероятность развития этих серьезных осложнений гораздо выше, чем у взрослых.
Зачем делать прививки?
Серия вакцины против гепатита B состоит из трех доз, которые обеспечивают долгосрочную защиту от инфекции гепатита B и ее последствий. Вакцина очень эффективна и резко снизила количество инфекций гепатита B с тех пор, как она была впервые рекомендована для всех детей в 1991 году. С тех пор количество новых случаев инфицирования гепатитом B снизилось более чем на 95 процентов. Кроме того, это одна из двух вакцин, которые доказали свою эффективность в предотвращении рака!
Когда следует сделать прививку моему новорожденному?
Американская педиатрическая академия рекомендует первую дозу вакцины против гепатита В при рождении.Это единственная вакцина, которую обычно рекомендуют при рождении, потому что:
— Матери с гепатитом B с меньшей вероятностью передадут вирус своему новорожденному, если вакцина будет сделана вскоре после рождения.
Хотя скрининг на гепатит В во время беременности мог дать отрицательный результат, тесты не идеальны и случаются лабораторные ошибки, а также ошибки в документации. Матери также могут быть инфицированы после скринингового теста. Доза вакцины при рождении действует как страховочная сетка для снижения шансов вашего новорожденного заразиться.
— 2 из 3 детей с гепатитом В рождаются от незараженных матерей .
Эти дети заражены гепатитом B от членов семьи или в тесном контакте, некоторые из которых даже не знают, что они инфицированы. Этих детей можно защитить вакцинацией при рождении.
— Младенцы, получившие при рождении дозу вакцины против гепатита В, с большей вероятностью завершат серию вакцины .
Каковы риски вакцины против гепатита В?
Вакцина очень безопасна и хорошо переносится.Важно отметить, что вакцина не может вызвать гепатит B. Некоторые побочные эффекты вакцинации включают болезненность в месте, где была сделана прививка, лихорадка и, очень редко (1 из 600 000 доз), аллергическая реакция. Если у вас появятся признаки аллергической реакции, включая затрудненное дыхание, хрипы, крапивницу или бледность после любой вакцинации, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Где можно узнать больше о вакцинах?
Томоя Хинохара
Студент-медик
Медицинский факультет OHSU
Кэрри Филлипи, М.Н., К.э.н.
Доцент педиатрии
OHSU Детская больница Doernbecher
Директор отделения матери и ребенка OHSU
Связанные
Вакцина против гепатита В для младенцев | Файл HealthLinkBC 25c
Берегите ребенка.
Сделайте все вакцины вовремя.
Получив все вакцины вовремя, ваш ребенок может быть защищен от многих болезней в течение всей жизни.
За последние 50 лет иммунизация спасла больше жизней в Канаде, чем любая другая мера здравоохранения.
Что такое вакцина против гепатита В?
Вакцина против гепатита B защищает от вируса гепатита B. Вакцина одобрена Министерством здравоохранения Канады.
Вакцина против гепатита B предоставляется бесплатно в рамках плановой иммунизации вашего ребенка. Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.
Кому следует сделать вакцину против гепатита В?
Вакцина вводится младенцам сериями из 3 доз в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Обычно ее комбинируют с другими вакцинами для детей, такими как вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и Haemophilus influenzae типа b.Для получения дополнительной информации см. Файл HealthLinkBC № 105 Вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B, полиомиелита и Haemophilus influenzae типа b (DTaP-HB-IPV-Hib).
Вакцина против гепатита В | Возраст детей при иммунизации |
---|---|
1 st доза | 2 месяца |
2 и доза | 4 месяца |
3 rd доза | 6 месяцев |
Некоторые младенцы подвергаются большему риску заражения вирусом гепатита В и нуждаются в вакцинации при рождении. Для получения дополнительной информации см. Файл HealthLinkBC № 25d «Защита вашего ребенка от гепатита B при рождении».
Важно вести учет всех полученных прививок.
Каковы преимущества вакцины против гепатита В?
Вакцина против гепатита B — лучший способ защитить вашего ребенка от гепатита B и его осложнений, включая необратимое повреждение печени, которое может привести к раку печени и смерти.
Делая прививки вашему ребенку, вы помогаете защитить и других.
Каковы возможные реакции после вакцинации?
Вакцины очень безопасны. Сделать вакцину для вашего ребенка намного безопаснее, чем заразиться гепатитом B.
Общие реакции на вакцину могут включать болезненность, припухлость или покраснение в месте введения вакцины. Некоторые дети могут испытывать жар, суетливость или утомляемость.
Ацетаминофен (например, Тайленол ®) или ибупрофен * (например, Адвил ® ) можно назначать при лихорадке или болезненности. ASA (e.г. Аспирин ® ) не следует назначать лицам моложе 18 лет из-за риска развития синдрома Рейе.
* Ибупрофен нельзя давать детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.Для получения дополнительной информации о синдроме Рейе см. Файл HealthLinkBC №84 Синдром Рейе.
Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации, потому что существует чрезвычайно редкая возможность, менее 1 на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией.Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложная помощь включает введение адреналина (адреналина) и доставку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи. Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните в службу 9-1-1 или на местный номер службы экстренной помощи.
Важно всегда сообщать своему врачу о серьезных или неожиданных реакциях.
Кому нельзя делать вакцину против гепатита В?
Поговорите со своим лечащим врачом, если у вашего ребенка была опасная для жизни реакция на предыдущую дозу вакцины против гепатита В или на любой компонент вакцины, включая дрожжевые или латексные.
Нет необходимости откладывать вакцинацию из-за простуды или другого легкого заболевания.
Однако, если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.
Что такое гепатит В?
Гепатит B — это вирус, поражающий печень.Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая повреждение печени (цирроз). Гепатит B также является одной из основных причин рака печени, который может быть фатальным. Вирус гепатита В передается от одного инфицированного человека к другому при контакте с кровью или биологическими жидкостями. Вирус также может распространяться при использовании предметов, на которых есть кровь, таких как зубная щетка, бритва или иглы, используемые для инъекций наркотиков, а также при незащищенном половом акте с кем-то, инфицированным вирусом.
Матери, инфицированные вирусом гепатита В, могут передать вирус своим новорожденным детям во время родов.Когда младенцы инфицированы вирусом гепатита B, у них часто нет симптомов, но большинство из них остаются инфицированными на всю жизнь. Вот почему так важно защитить своего ребенка, сделав ему прививку в раннем возрасте.
Для получения дополнительной информации об иммунизации посетите ImmunizeBC по адресу https://immunizebc.ca/
Защита вашего ребенка с помощью вакцинации
Младенцы, рожденные от женщин с гепатитом В, должны получить точные дозы вакцины против гепатита В и иммуноглобулина против гепатита В (если он рекомендован и доступен) для обеспечения полной защиты.Для защиты таких младенцев лекарства следует давать сразу после рождения в родильном зале или в течение первых 12-24 часов жизни *.
* Подробнее см. В разделе «Тестирование и лечение во время беременности». Обратите внимание, что тестирование всех беременных женщин на гепатит B является глобальной рекомендацией.
Младенцы, рожденные от матерей с гепатитом B: Таблицы вакцинации против гепатита B
* Обратите внимание, что первую дозу вакцины против гепатита B (доза при рождении) следует ввести как можно скорее.Дополнительные дозы требуют минимальных интервалов времени между дозами, чтобы вакцина была эффективной.
Защита вашего ребенка
Младенцы, рожденные от женщин с гепатитом В, должны получать точные дозы вакцины против гепатита В и иммуноглобулина против гепатита В (HBIG) в отдельные места инъекции (противоположные конечности) для обеспечения полной защиты. Чтобы защитить этих младенцев, по крайней мере, дозу вакцины против гепатита B при рождении следует вводить сразу после рождения в родильном зале или в течение первых 12-24 часов жизни.Если это рекомендовано и доступно, тогда также следует назначить HBIG.
* США. CDC рекомендует вакцину против гепатита B и HBIG в течение 12 часов после рождения детям, рожденным от HBsAg-положительных матерей, и в течение 24 часов для всех остальных детей. ВОЗ рекомендует вакцину против гепатита В в течение 24 часов после рождения ВСЕМ детям и не рекомендует вакцину HBIG для детей, рожденных от матерей с гепатитом В.
3-х дозная вакцина для младенцев (включая «дозу при рождении»)
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы младенцы, рожденные от женщин с гепатитом В, получали первую дозу вакцины против гепатита В в течение 24 часов после рождения.В идеале доза иммуноглобулина против гепатита B (HBIG) также назначается, если это рекомендовано и доступно. Эти прививки должны сопровождаться введением дополнительных доз вакцины против гепатита B по рекомендованному графику. В США младенцы должны следовать графику приема двух дополнительных доз в течение 1 и 6 месяцев.
Серия 4-х дозных комбинированных вакцин для младенцев (пятивалентная или шестивалентная)
Комбинированные вакцины, такие как пятивалентная и шестивалентная вакцины, обеспечивают защиту от 5 или 6 заболеваний, включая гепатит B. Первая прививка обычно делается в возрасте 6 недель, но для защиты младенцев от гепатита B, начиная с рождения, также рекомендуется вводить моновалентную или разовую дозу вакцины против гепатита B в течение 24 часов после рождения. Затем их серия вакцин против гепатита B может быть дополнена пятивалентной или шестивалентной вакциной по рекомендованному графику.
Важная информация о вакцине и прививке иммуноглобулина гепатита B (HBIG)
Там, где это рекомендовано и доступно, «дозу при рождении» для гепатита В и HBIG следует вводить в течение 24 часов после рождения, чтобы предотвратить передачу гепатита В от матери к ребенку.Очень важно, чтобы выстрелы производились в противоположные конечности, чтобы обеспечить максимальную эффективность. Пожалуйста, смотрите таблицу выше для получения дополнительной информации.
* Обратите внимание: хотя CDC США заявляет, что лекарства можно вводить в течение первых 12 часов жизни, а ВОЗ заявляет, что доза вакцины при рождении должна быть введена в течение 24 часов, второго шанса защитить ребенка после этого периода возможность упущена. Поэтому Фонд гепатита B настоятельно рекомендует, чтобы медицинские работники вводили эти лекарства немедленно в родильном зале, чтобы избежать каких-либо задержек или ошибок.
Общая информация о вакцинации за пределами США
В развивающихся странах пентавалентная вакцина, комбинированная вакцина «пять в одном», которая защищает от пяти болезней, дифтерии, коклюша, столбняка, Hib и гепатита B, может вводиться детям старше 6 недель, и от нее можно отказаться. до 1-летнего возраста. Первая доза вводится в 6 недель, а вторая и третья дозы — в 10 и 14 недель. Пентавалентная вакцина может быть предоставлена бесплатно при поддержке ГАВИ, альянса вакцин.Посетите страновой центр ГАВИ, чтобы узнать о доступных ресурсах и иммунизациях: http://www.gavi.org/country/
Для младенцев, рожденных от матерей с гепатитом В, ожидание первой дозы пентавалентной вакцины слишком поздно и НЕ защитит ребенка от передачи от матери ребенку (вертикальной) или от инфицирования в течение первых нескольких недель жизни. в результате случайного заражения в домашних условиях от близких контактов, которые могут по незнанию инфицироваться (горизонтальная передача). У детей, рожденных от матери, больной гепатитом В, вероятность развития хронического гепатита В превышает 90%, если они не получают надлежащего лечения при рождении.
ВОЗ рекомендует вакцину против гепатита В в течение 24 часов после рождения ВСЕМ младенцам. У отдельных стран могут быть свои рекомендации или вообще не быть рекомендаций. Спланируйте заранее и узнайте о наличии и стоимости моновалентной (однократной) дозы вакцины при рождении, поскольку это не вакцина, предоставляемая ГАВИ. Это особенно важно для женщин, больных гепатитом В.
Если вы не уверены в своем статусе гепатита B, убедитесь, что ваш врач проверит вас на гепатит B.Сейчас во всем мире рекомендуется проходить тестирование на гепатит B всем беременным женщинам!
Детям, НЕ получающим пентавалентную вакцину, первую дозу моновалентной вакцины против гепатита В необходимо ввести в течение 24 часов после рождения, а затем по графику ввести оставшиеся 2-3 дозы вакцины против гепатита В.
Для младенцев, получающих пентавалентную вакцину, первая моновалентная доза вакцины против гепатита B вводится в течение 24 часов после рождения, а вторая и третья дозы вакцины против гепатита B будут включены в дозу 1 и дозу 2 пентавалентной вакцины. .
Обеспечение того, чтобы младенцы получили дозу вакцины против гепатита B при рождении, имеет решающее значение для уничтожения вируса гепатита B. Центр глобальной ликвидации гепатита опубликовал обзор стратегий по улучшению внедрения доз вакцины против гепатита B при рождении во всем мире, особенно в условиях ограниченных ресурсов. Это может быть полезным ресурсом, который поможет организациям улучшить восполнение доз вакцины против гепатита B при рождении во всем мире.
* ВОЗ не рекомендует дозу HBIG при рождении, которая может быть доступна не во всех странах.Если у вас есть вопросы, поговорите со своим врачом.
Страница обновлена в сентябре 2020 г.
Фонд гепатита B: Таблицы вакцинации против гепатита B
Таблицы вакцины против гепатита В в США
* Обратите внимание, что первую дозу следует ввести как можно скорее. Дополнительные дозы требуют минимальных интервалов времени между дозами, чтобы вакцина была эффективной.
Серия трехдозовых вакцин для младенцев (включая «дозу при рождении»)
С 1991 года ВСЕМ стабильным с медицинской точки зрения младенцам с массой тела при рождении не менее 2000 г в США рекомендуется получить первую дозу вакцины против гепатита В в течение 24 часов после рождения. Дополнительные 2 дозы вводятся в возрасте 1 и 6 месяцев.
Серия комбинированных 4-дозовых вакцин для младенцев (пятивалентная или шестивалентная)
Комбинированные вакцины, такие как пятивалентная и шестивалентная вакцины, включают защиту от 5 или 6 заболеваний, включая гепатит B.Первая прививка обычно делается в возрасте 6 недель, но для защиты младенцев от гепатита B, начиная с рождения, также рекомендуется вводить моновалентную или разовую дозу вакцины против гепатита B в течение 24 часов после рождения. Затем серию вакцины против гепатита В можно дополнить пятивалентной или шестивалентной вакциной по рекомендованному графику.
Таблицы вакцинации детей и взрослых от гепатита В США
* Обратите внимание, что первую дозу следует ввести как можно скорее.Дополнительные дозы требуют минимальных интервалов времени между дозами, чтобы вакцина была эффективной.
Серия 3-х дозовых вакцин для детей и взрослых
Вакцина против гепатита B — это инъекция (или укол), которая обычно вводится в руку серией из трех доз по графику через 0, 1 и 6 месяцев. Можно рассмотреть альтернативные схемы, отметив, что третья доза через 6 месяцев, соблюдая минимальные интервалы между дозами, необходима для максимальной и долгосрочной защиты. Завершение серии вакцинации против гепатита B, предпочтительно начиная с рождения, обеспечит защиту от гепатита B, дельта-гепатита и снизит риск рака печени на протяжении всей жизни.Более 90% младенцев и до 50% детей младшего возраста, не вакцинированных и инфицированных гепатитом В, будут инфицированы на протяжении всей жизни, что делает дозу при рождении необходимой для их защиты.
В США одобрены три марки вакцины с 3 дозами;
Серия 2-дозовых вакцин (только для взрослых> 18)
Хеплисав-B (Динавакс) — это двухдозовая вакцина, одобренная в 2017 году и рекомендованная в США для использования у взрослых в возрасте 18 лет и старше. Вакцина вводится двумя дозами с интервалом в один месяц.Данные, опубликованные Dynavax, показали более быструю и более высокую скорость ответа на Heplisav-B по сравнению с другими брендами трехдозовых вакцин в некоторых группах населения, и это может быть лучшим выбором для людей с диабетом или тех, кто, возможно, испытывал трудности с ответом на вакцину ранее. Для получения помощи в доступе к этой вакцине вы можете связаться с навигатором доступа Heplisav-B по телефону 1-844-375-4728.
Ускоренные графики вакцинации детей и взрослых от гепатита В в США
* Обратите внимание, что первую дозу следует ввести как можно скорее.Дополнительные дозы требуют минимальных интервалов времени между дозами, чтобы вакцина была эффективной.
В некоторых случаях может потребоваться вакцинация в течение короткого периода времени для обеспечения защиты перед поездкой. Существуют ускоренные расписания, обеспечивающие высочайший уровень защиты за короткий период времени. Лица, которым требуется ускоренный график, должны получить бустерную дозу через 1 год для обеспечения долгосрочной защиты. Обратите внимание, что двухдозовая вакцина Heplisav-B также обеспечит максимальную защиту в течение 1-месячного периода без необходимости в ревакцинации через 1 год.
Серия 4-дозовых вакцин для детей и взрослых (ускоренная)
Engerix-B (GlaxoSmithKline) — это трехдозовая вакцина, которую можно вводить по ускоренному четырехдозному графику, с 3 прививками в течение 2 месяцев и бустерной дозой через 1 год для обеспечения максимальной долгосрочной защиты.
4-х дозная комбинированная вакцина против гепатита A и B (только для взрослых> 18)
Twinrix (GlaxoSmithKline) — это 4-дозная вакцина, которую можно вводить по ускоренному графику для защиты от гепатита A и B. Три дозы вводятся в течение 1 месяца, а затем через 1 год делают повторную инъекцию. Это распространенный выбор вакцины для тех, кто путешествует с коротким сроком службы за пределы США. Для обеспечения долгосрочной защиты важно завершить бустерную дозу через 1 год.
Серия 2-дозовых вакцин (только для взрослых> 18)
Хеплисав-B (Динавакс) — это двухдозовая вакцина, одобренная в 2017 году и рекомендованная в США для использования у взрослых в возрасте 18 лет и старше. Вакцина вводится двумя дозами с интервалом в один месяц.Данные, опубликованные Dynavax, показали более быструю и более высокую скорость ответа на Heplisav-B по сравнению с другими брендами трехдозовых вакцин в некоторых группах населения, и это может быть лучшим выбором для людей с диабетом или тех, кто, возможно, испытывал трудности с ответом на вакцину ранее. Для получения помощи в доступе к этой вакцине вы можете связаться с навигатором доступа Heplisav-B по телефону 1-844-375-4728.
Международные таблицы вакцинации против гепатита В
* Обратите внимание, что первую дозу следует ввести как можно скорее. Дополнительные дозы требуют минимальных интервалов времени между дозами, чтобы вакцина была эффективной.
Вакцина против гепатита В представляет собой инъекцию (или укол), которая обычно вводится в руку и в виде трех доз. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует график вакцинации на 0, 1 и 6 месяцев, хотя графики могут варьироваться в зависимости от национальной программы иммунизации. Завершение серии вакцинации против гепатита B, предпочтительно начиная с рождения, обеспечит защиту от гепатита B, дельта-гепатита и снизит риск рака печени на протяжении всей жизни.Более 90% младенцев и до 50% детей младшего возраста, не вакцинированных и инфицированных гепатитом В, будут инфицированы на протяжении всей жизни, что делает дозу при рождении необходимой для их защиты. Обратите внимание, что торговая марка вакцины, производитель и соответствующие расписания для взрослых, детей и младенцев могут быть уникальными для разных стран, хотя существует список преквалифицированных ВОЗ вакцин.
Серия трехдозовых вакцин для младенцев
Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем младенцам получить первую дозу вакцины против гепатита В в течение 24 часов после рождения (часто называемую «дозой при рождении») и завершить серию вакцинации дополнительными прививками в возрасте 1 и 6 месяцев.Введение вакцины против гепатита B при рождении обеспечит защиту от гепатита B на всю жизнь.
Серия 3-х дозовых вакцин для детей и взрослых
Никогда не поздно защититься от гепатита В! Детей старше 1 года и взрослых можно вакцинировать, чтобы защитить их на всю жизнь от инфекции гепатита В. Вакцинация вводится в 0, 1 и 6 месяцев. Третья доза необходима для полной и долгосрочной защиты. Если рассматривается альтернативный график, убедитесь, что бустерная доза 4 th вводится через 1 год для обеспечения максимальной и долгосрочной защиты.
Серия 4-х дозных комбинированных вакцин для младенцев (пентавелентная или шестивалентная)
Во многих странах стандартом является предоставление «пентавалентной вакцины», которая защищает от 5 заболеваний, включая гепатит B. К сожалению, первая доза «пентавалентной вакцины» вводится через 6 недель, что означает, что дети не защищены при рождении. против вируса гепатита В.
Чтобы полностью защитить детей от вируса гепатита B, новорожденные должны получить первую дозу вакцины против гепатита B в течение 24 часов после рождения.Это должна быть «моновалентная вакцина» против гепатита В, что означает вакцину, которая защищает только от гепатита В. Затем младенцы могут завершить серию вакцинации тремя дозами комбинированной «пентавалентной» вакцины, начиная с шестинедельного возраста.
Очень важно, чтобы младенцы получали «моновалентную» вакцину против гепатита B при рождении (а не «пятивалентную вакцину») для защиты от хронической инфекции гепатита B на протяжении всей жизни. Младенцы, рожденные от матерей, инфицированных гепатитом B, подвергаются чрезвычайно высокому риску хронической инфекции после родов, если они не получат первую дозу вакцины против гепатита B в течение первых 12-24 часов жизни.
Ссылки на дополнительные ресурсы:
Младенцы, рожденные от матерей с гепатитом B: Таблицы вакцинации против гепатита B
* Обратите внимание, что первую дозу следует ввести как можно скорее. Дополнительные дозы требуют минимальных интервалов времени между дозами, чтобы вакцина была эффективной.
Защита вашего ребенка
Младенцы, рожденные от женщин с гепатитом В, должны получить точные дозы вакцины против гепатита В и иммуноглобулина против гепатита В (если он рекомендован и доступен) для обеспечения полной защиты.Для защиты таких младенцев лекарства следует давать сразу после рождения в родильном зале или в течение первых 12-24 часов жизни *.
* Подробнее см. В разделе «Тестирование и лечение во время беременности». Обратите внимание, что тестирование всех беременных женщин на гепатит B является глобальной рекомендацией.
Серия трехдозовых вакцин для младенцев (включая «дозу при рождении»)
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы младенцы, рожденные от матери, инфицированной гепатитом В, получали первую дозу вакцины против гепатита В в течение 24 часов после рождения, а в идеале — дозу иммуноглобулина против гепатита В (HBIG). Эти прививки должны сопровождаться введением дополнительных доз вакцины по рекомендованному графику. В США младенцы должны следовать графику приема двух дополнительных доз в течение 1 и 6 месяцев.
Серия 4-х дозных комбинированных вакцин для младенцев (пятивалентная или шестивалентная)
Комбинированные вакцины, такие как пятивалентная и шестивалентная вакцины, обеспечивают защиту от 5 или 6 заболеваний, включая гепатит B. Первую прививку обычно делают в возрасте 6 недель, но для защиты младенцев от гепатита B, начиная с рождения, a моновалентная или однократная доза вакцины против гепатита В также рекомендуется в течение 24 часов после рождения.Затем их серия вакцин против гепатита B может быть дополнена пятивалентной или шестивалентной вакциной по рекомендованному графику.
Важная информация о вакцине и прививке иммуноглобулина гепатита В (HBIG)
Если возможно, «дозу при рождении» для гепатита B и HBIG следует вводить в течение 24 часов после рождения, чтобы предотвратить передачу гепатита B от матери к ребенку. Очень важно, чтобы выстрелы производились в противоположные конечности, чтобы обеспечить максимальную эффективность.Пожалуйста, смотрите таблицу выше для получения дополнительной информации.
Общая информация о вакцинации за пределами США
В развивающихся странах пентавалентная вакцина, комбинированная вакцина 5-в-1, которая защищает от пяти болезней, дифтерии, коклюша, столбняка, Hib-инфекции и гепатита B, может вводиться детям старше 6 недель. до 1 года жизни. Первая доза вводится в 6 недель, а вторая и третья дозы — в 10 и 14 недель. Пентавалентная вакцина может быть предоставлена бесплатно при поддержке ГАВИ, альянса вакцин.Посетите страновой центр ГАВИ, чтобы узнать о доступных ресурсах и иммунизациях: http://www.gavi.org/country/
Для младенцев, рожденных от матерей с гепатитом B, ожидание первой дозы пентавалентной вакцины слишком поздно и НЕ защитит ребенка от вертикальной или горизонтальной передачи гепатита B. Младенцы, рожденные от матери с гепатитом B, имеют более 90 % вероятности развития хронического гепатита B, если они не будут должным образом лечиться при рождении.
ВОЗ рекомендует вакцину против гепатита В в течение 24 часов после рождения ВСЕМ младенцам.Спланируйте заранее и узнайте о наличии и стоимости моновалентной (однократной) дозы вакцины при рождении, поскольку это не вакцина, предоставляемая ГАВИ. Это особенно важно для женщин, инфицированных гепатитом B.
Если вы не уверены в своем статусе гепатита B, убедитесь, что ваш врач проверит вас на гепатит B!
Для младенцев, НЕ получающих пентавалентную вакцину, первая доза моновалентной вакцины против гепатита В должна быть введена в течение 24 часов после рождения, а затем оставшиеся 2-3 дозы вакцины против гепатита В согласно графику.
Для младенцев, получающих пентавалентную вакцину, первая моновалентная доза вакцины против гепатита B вводится в течение 24 часов после рождения, а вторая и третья дозы вакцины против HBV будут включены в дозу 1 и дозу 2 пентавалентной вакцины.
Обеспечение того, чтобы дети получили дозу вакцины против гепатита B при рождении, имеет решающее значение для ликвидации гепатита B. Центр глобальной ликвидации гепатита опубликовал обзор стратегий по совершенствованию внедрения дозы вакцины против гепатита B при рождении во всем мире, особенно в условиях ограниченных ресурсов.Это может быть полезным ресурсом, который поможет организациям улучшить восполнение доз вакцины против гепатита B при рождении во всем мире.
* ВОЗ не рекомендует вводить дозу HBIG при рождении, которая может быть доступна не во всех странах. Если у вас есть вопросы, поговорите со своим врачом.