Анализы крови на гормоны — когда и как сдавать правильно
Гормоны – это биологически активные вещества органического происхождения. Они производятся клетками желез внутренней секреции. После этого попадают в кровь. Гормоны регулируют обмен веществ и физиологическую работу органов и систем организма.
Такое воздействие контролируется специальными рецепторами. Науке известно более 100 видов биологически активных веществ.
Анализы на гормоны – исследование крови, которое позволяет оценить концентрацию компонентов. Диагностикой и лечением нарушений занимается эндокринолог.
За что отвечают гормоны?
Биологическое действие активных веществ имеют ряд особенностей.
- Малая концентрация в крови.
- Воздействие гормонов происходит при изменении скорости обмена, соединения или объединения ферментов. При этом сами гормоны ферментами не являются.
- Вещества действуют через сигнальные компоненты (мессенджеры) и белковые рецепторы – молекулы на поверхности клетки.
- Эффект гормонов контролирует центральная нервная система. Она же является главным звеном при их воздействии на организм.
- Гормоны и железы внутренней секреции имеют прямую и обратную связь. Эта особенность объединяет их в общую систему.
Гормоны влияют на все реакции, протекающие в организме.
- Стимулируют или подавляют рост.
- Меняют настроение.
- Оказывают влияние на иммунную систему.
- Управляют скоростью метаболизма.
- Адаптируют организм к окружающей среде.
- Влияют на формирование выносливости.
- Готовят организм к новому периоду: половому созреванию, родам, грудному вскармливанию, менопаузе.
- Отвечают за чувство голода и сытость.
- Вызывают сексуальное влечение к противоположному полу.
- Регулируют выработку других гормонов и их взаимосвязь между собой.
- Отвечают за равновесие и саморегуляцию.
Анализ крови на гормоны у мужчин
Существуют нормы, отклонение от которых указывает на дисбаланс в организме. Даже незначительные сбои указывают на заболевания. Чаще всего анализ сдается при подозрении на бесплодие мужчины.
При этом необходимо проверить и женские показатели. Эндокринолог оценивает результаты анализа. Если есть отклонения, назначают лечение.
Другие показания для проведения анализа на гормоны у мужчин:
- Подозрение на опухоль любой локализации,
- Патологии яичек,
- Болезни почек,
- Ожирение,
- Появление угревой сыпи, не взаимосвязанной с подростковым возрастом,
- Несоответствие физического развития в детском возрасте,
- Увеличение половых желез,
- Подозрение на болезни щитовидной железы.
Перед исследованием мужчина должен подробно описать симптомы недомогания. После этого специалист решает, какие именно назначить анализы.
Тест для крови проводят, чтобы выявить уровень и способность к выработке андрогенов – мужских гормонов, вырабатываемых в яичках. Эти вещества составляют 95-98% мужских гормонов. Остальные компоненты синтезируются надпочечниками. Сдача анализов на андрогены позволяет определить уровень биологически активных веществ.
Название гормона | Функции | Норма у мужчин | Когда назначают? |
Фолликулостимулирующий (ФСГ) | Вырабатывается гипофизом. Отвечает за способность к выработке активных сперматозоидов. ФСГ участвует в реакциях, которые способствуют выработке тестостерона. | 1,37-13,58 нг/мл. Отклонением считается как повышение, так и понижение ФСГ. | Кровь сдают, если спермограмма выявила низкое число здоровых и подвижных сперматозоидов в материале. Исследование показано при снижении потенции, сексуального влечения. |
Дигидротестостерон (ДГТ) | От концентрации вещества зависит работа предстательной железы. Уровень гормона влияет на эрекцию, развитие вторичных половых признаков. Основная часть синтезируется в яичках. Остальное вырабатывают надпочечники. | 250-990 нг/мл – мужчины, 5-50 нг/мл – мальчики. Нужно учитывать, что у пожилых мужчин показатели ниже нормы. | Подозрение на опухоли предстательной железы, эндокринные нарушения, новообразования в области надпочечников, импотенция, чрезмерная активность половых желез. Главный симптом превышения нормы ДГТ – облысение. |
Тестостерон | Гормон способствует половому созреванию. Концентрация тестостерона влияет на уровень сексуальной активности. Гормон участвует в реакциях азотистого и фосфорного обмена. От него зависит формирование мышечной ткани, развитие сперматозоидов. Гормон производят семенники. | 345-950 нг/мл – норма тестостерона зависит от образа жизни, возраста мужчины, вредных привычек, хронических болезней. | Анализ сдают при бесплодии, опухолях надпочечников, нарушениях потенции, простатите, остеопорозе. |
Лютеинизирующий (ЛГ). | ЛГ влияет на уровень тестостерона, участвует в созревании сперматозоидов. Гормон производится гипофизом. | 2-9 мЕд/л | Превышение нормы может говорить об опухолях гипофиза. Анализ назначают при патологиях почек. Понижение гормонального статуса – признак бесплодия. Уменьшение концентрации происходит при ожирении, приеме некоторых препаратов, болезнях головного мозга. В пожилом возрасте анализ на гормон назначают для проверки функций гипофиза. |
Пролактин | Гормон контролирует репродуктивную функцию у мужчин. | 2,5-16 нг/мл. У пожилых мужчин концентрация веществ снижается. | Превышение концентрации указывает на болезни печени, новообразования гипофиза, болезни почек, щитовидной железы. Доля пролактина в крови увеличивается при приеме успокоительных средств. |
Эстрадиол | Эстрадиол частично вырабатывается в надпочечниках и под действием жировых отложений. Он влияет на секрецию спермы. | 16-72 пг/мл | Исследование крови проводят при набухании молочных желез, позднем или раннем половом созревании, хрупкости костей, опухолях половых органов. Повышение гормона провоцирует ожирение, прием анаболических стероидов, цирроз печени. |
Связывающие половые гормоны (ГСПГ) | ГСПГ – это белок глобулина. Он связывает половые гормоны и распределяет тестостерон по органам и системам. | 13-70 нмоль/л | Анализ на гормоны проводят для выявления причины снижения либидо, снижении потенции. Информацию о концентрации ГСПГ требуется, чтобы проверить гормональный баланс мужчины при дисфункции сальных желез, дефиците андрогенов, ослаблении иммунитета. |
Мужской гормональный фон влияет на все процессы в организме.
Обследование на гормоны у женщин
Исследование проводят по показаниям. Когда сдавать кровь на женские гормоны? Анализ позволяет не только выявить патологии, но и вычислить благоприятные дни для зачатия. Обследование назначает гинеколог. Зачем сдавать кровь на гормоны?
Женщине проводят анализ в нескольких направлениях:
- На женские и мужские половые гормоны,
- Проверка концентрации активных веществ щитовидной железы,
- Уровень гормонов гипофиза.
Результаты анализа дают развернутую картину. Что это значит? Врач оценивает гормональный баланс. Анализ проводят женщинам в определенные дни менструального цикла. Во время беременности провериться на уровень гормонов следует при патологиях плода.
Исследование на половые гормоны у женщин при подозрении на бесплодие.
Название гормона | Норма | Влияние на зачатие и вынашиваемость плода |
Фолликулостимулирующий (ФСГ) | 1,1-150 мЕд/мл. Показатели зависят от возраста и дня менструального цикла. | Обеспечивает рост яйцеклетки. |
Лютеинизирующий | 0,03-40 мЕд/мл. Уровень гормона связан с возрастом и менструальным циклом. | Гормон синтезируется гипофизом, отвечает за зрелую яйцеклетку: способствует ее выходу из фолликула. |
Пролактин | 1,2-29,9 мЕд/мл | Во время беременности снижает уровень ФСГ, после родов влияет на выработку молока у женщины . |
Эстрадиол (эстроген) | 51-570 нМоль/л – зависит от дня цикла. | Влияет на работу репродуктивной функции. Вырабатывается надпочечниками и яичниками. |
Прогестерон | 1-30 нМоль/л. Уровень гормона меняется в зависимости от дня менструального цикла. | Отвечает за прикрепление яйцеклетки в матке. Пониженный уровень прогестерона провоцирует выкидыш. |
Тестостерон | 0,4-2 нМоль/л | Повышение мужского гормона приводит к отторжению плода. Тестостерон вырабатывается в яичниках. |
ДЭА-сульфат | 800- 9000 нМоль/л | Участвует в синтезе тестостерона и эстрогенов. Повышение гормона приводит к бесплодию. |
Расшифровка анализов на гормоны эндокринной системы
Чтобы выявить заболевания щитовидной железы, сдают кровь для исследования на концентрацию активных веществ.
Название гормона | Норма | Когда назначают |
Трийодтиронин (Т3 свободный) | 2,6-5,7 п моль/л | При наличии признаков тиреотоксикоза, гипотериоза. Повышение гормона может сигнализировать об опухолях щитовидной железы. Гормон отвечает за кислородный обмен в тканях. |
Тироксин (Т4 свободный) | 0,7-1,5 нг/дл | Гормон влияет на синтез белка в организме. Анализ проводят при подозрении на гиперфункцию щитовидной железы. |
Антитела к тиреоглобулину | 0- 4,11 Ед/мл | Проверка проводится для выявления аутоиммунных заболеваний. |
Тест на гормоны гипофиза
Название гормона | Норма | На что влияет |
Соматотропный | 1 – 5 нг/мл | Гормон участвует в реакциях синтеза белка, отвечает за рост трубчатых костей. Недостаток вещества останавливает рост костей. Избыточная концентрация приводит к большому росту у человека. |
Тиреотропный | 0,4 – 4 мЕд/л | Стимулирует выработку тироксина, трийодтиронина. Повышение концентрации говорит о снижении функции щитовидной железы. |
Адренокортикотропный | 9 – 52 пг/мл | Запускает синтез гормонов коры надпочечников. |
Концентрацию активных веществ со стороны репродуктивной системы определяют при нарушениях со стороны репродуктивной системы:
- Сбои менструального цикла,
- Избыточный вес,
- Акне во взрослом возрасте,
- Патологии молочных желез,
- Выявление доброкачественных и злокачественных опухолей половых органов.
Исследование проводят для определения беременности на ранних сроках, если в этом есть необходимость. Анализ на содержание хорионического гонадотропина позволяет выявить закрепление яйцеклетки в матке с 6 дня беременности.
Женщины подвержены гормональным сбоям больше мужчин.
Такие особенности связаны с детородной функцией:
- Вынашиванием ребенка,
- Лактацией,
- Сложными родами,
- Менопаузой.
Гормональный дисбаланс – распространенное явление у женщин. Чаще всего небольшие отклонения проходят без последствий. Гинеколог назначает лечение, направленное на восстановление уровня гормонов. При беременности повышение или понижение концентрации веществ опасно для развития плода.
Анализ на гормоны надпочечников
Отклонение от нормы усугубляет кожные заболевания, аллергические реакции. Дисбаланс проявляется сбоем к работе почек, сердечно-сосудистой системы, желудка.
Название | Норма | На что влияет |
Кортизол | 3 – 21 мкг/дл – у детей, 3,7 – 19 – у взрослых | Кортизол участвует в обменных реакциях в организме. Выброс гормона – реакция на стресс. |
Альдостерон | 35 – 350 пг/мл | Вещество регулирует водно-солевой обмен. |
ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) | 3591-11907 нмоль/л у мужчин, у женщин – 810-8991 нмоль/л | Стимулирует выработку тестостерона и эстрогенов. |
Причины гормонального сбоя
Нарушение баланса вызывают неблагоприятные факторы:
- Перенесенные инфекции,
- Физические нагрузки во время менструации,
- Смена климата,
- Хирургические вмешательства,
- Истощение организма при диетах,
- Синтетические анаболики, биодобавки для спортсменов,
- Бесконтрольное лечение,
- Стрессы,
- Неблагоприятная экологическая ситуация,
- Вредные привычки,
- Неправильное питание,
- Вынужденное бодрствование в ночные часы.
Если есть генетическая предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, риск дисбаланса повышается.
Подготовка к исследованию
Какие нужно соблюдать правила сдачи крови?
Готовиться к анализам необходимо заранее.
За сутки до исследования исключают:
- Алкоголь,
- Нервное перенапряжение,
- Стрессовые ситуации,
- Физические нагрузки,
- Секс.
Курильщикам нужно отказаться от сигарет за час до анализа. Если женщина принимает гормональные таблетки, врач отменяет их прием за неделю до исследования. Некоторые лекарства искажают результаты анализа на гормоны. Врач их отменяет или назначает исследование после лечения.
Выброс гормонов в кровь зависит от времени суток. Анализ на гормоны сдают утром на голодный желудок.
В какие дни сдавать анализ женщине?
Это зависит от цели исследования. Специалист оценивает состояние женщины, жалобы на недомогание. Анализы сдаются в определенные дни менструального цикла. Чаще всего с 5 по 7 день. Отсчет ведется с первого дня менструации. Это правило сомнительно при нерегулярных месячных.
Подготовиться к сдаче крови – значит выполнить все рекомендации врача. Если упустить хотя бы один пункт, анализ придется сдавать снова.
Материал для теста берут из вены. Результатов ждут от 2 дней до недели. Это зависит от клиники и метода обследования. Гармонограмму расшифровывает эндокринолог или гинеколог.
Цена в рублях и гривнах
Стоимость исследования зависит от факторов:
- Методика выявления концентрации компонентов,
- Репутация клиники,
- Вид гормона,
- Территориальные особенности.
Если есть направление, сдают анализ в государственной поликлинике бесплатно. В частной лаборатории результаты теста выдают в короткие сроки.
Цена анализа на гормоны
Название | Рубли | Гривны |
Т3 свободный | 370 | 160 |
Т4 свободный | 370 | 160 |
Антитела к ТПО | 420 | 180 |
ТТГ | 370 | 160 |
Тиреоглобулин | 740 | 320 |
Т3 общий | 370 | 160 |
Глобулин, связывающий половые гормоны | 750 | 330 |
Соматотропный | 560 | 250 |
Т4 общий | 370 | 160 |
Пролактин | 370 | 160 |
Тестостерон | 420 | 180 |
Эстрадиол | 400 | 170 |
Пролактин | 370 | 160 |
Анализ на гормоны назначают для диагностики нарушений. Исследование позволяет выявить отклонения на ранней стадии, когда явные симптомы отсутствуют. Своевременное лечение не допускает перехода патологий в тяжелые стадии.
Видео
Загрузка…Как правильно подготовиться к сдаче крови на гормоны
Железы внутренней секреции продуцируют биологически активные вещества – гормоны, они регулируют жизненно-важные функции организма, в частности обмен веществ. Сдавать кровь на гормоны рекомендуется для скринингового исследования после 40 лет, при наличии жалоб и подозрениях на болезни желез внутренней секреции. Более точные данные можно получить, исследуя кровь, мочу на гормоны исследуют гораздо реже.
В каких случаях и при каких симптомах сдают кровь на гормоны:
- Нарушения развития и врожденные аномалии внутренних органов;
- Беременность, диагностика беременности, патологии беременности;
- Все формы мужского и женского бесплодия, невынашивание, угроза выкидыша;
- Нарушения обмена веществ;
- Нарушения работы почек;
- Опухолевые заболевания;
- Депрессивные состояния, проблемы психического характера;
- Нарушения работы внутренних органов.
Направление для исследования крови на гормоны выписывают врачи всех направлений, обычно каждый врач исследует «свой» сегмент, но нередко нужны дополнительные обследования на гормоны, приходится записываться на прием к еще одному или нескольким специалистам. Постановка диагноза затягивается, точное лечение назначить сложно. Поэтому многие выбирают возможность сдать кровь на гормоны платно и уже потом идти в поликлинику. Результаты анализов на гормоны обычно готовы на следующий день, не нужно ждать 1-3 недели.
Подготовка к сдаче анализов крови на гормоны
Кровь на гормоны сдается натощак, допускается попить утром немного воды. Накануне нужно исключить тяжелую пищу, алкоголь, серьезные физические нагрузки, сексуальные контакты, желательно исключить все стрессовые факторы. Женщинам при исследовании крови на гормоны репродуктивной системы нужно придерживаться фаз цикла. Так, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдают на 3-5 день после менструации, на тестостерон – на 8-10, а на эстрадиол и прогестерон на 8-10. Только так получится сдать кровь на гормоны правильно, в противном случае результат может быть искажен. Всего в организме более 100 гормонов, для скринингового изучения гормонального статуса сдают лишь часть из них и только при необходимости перечень расширяют.
Анализы на гормоны для оценки функции гипофиза
Гипофиз регулирует все железы внутренней секреции и, при нарушениях его функции наблюдается гормональный сбой, кроме того, гипофиз продуцирует соматропный гормон. Неправильная работа гипофиза часто сопровождается гигантизмом или напротив, задержкой развития и полового созревания. В норме концентрация соматотропного гормона – 0,2-13 мЕд/л, соматомедина-С – 220-996 нг/мл в возрасте до 16 лет, после 80 лет норма 66-166 нг/мл.
Анализы на гормоны для оценки гипофизарно-надпочечниковой системы
Изменения работы и патологии гипофизарно-надпочечниковой системы ведут к нарушению гомеостаза, увеличению синтеза углеводов, повышению свертываемости крови, изменениям в белковом и минеральном обмене.
Адренокортикотропный гормон. Норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л во второй половине дня. Гормон отвечает за расщепление жиров и пигментацию кожи.
Кортизол – норма в первой половине дня 250-720 нмоль/л, 50-250 нмоль/л во второй половине дня, при этом разница в концентрациях должна превышать 100 нмоль/л. Данный гормон отвечает за обмен веществ.
Анализы на гормоны для оценки гормонального статуса щитовидной железы
Сдавать кровь на гормоны щитовидной железы нужно регулярно, так как симптомы заболеваний смазанные, это затрудняет раннюю диагностику. Женщины после 35-40 лет находятся в группе риска и должны сдавать кровь на гормоны самостоятельно – это можно сделать платно, или же в поликлинике по месту жительства.
Трийодтиронин (Т3) общий в норме 1,1-3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6-5,7 пмоль/л;
Тироксин (Т4) общий в норме 60-140 нмоль/л, свободный 100-120 нмоль/л;
Тиреотропный гормон (ТТГ) 0,2-4,2 мМЕ/л;
Антитела к тиреоглобулину – в норме до 115 МЕ/мл;
Антитела к тиреопероксидазе – в норме 35 МЕ/л;
Тиреоглобулин – в норме до 55 нг/мл;
Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0-0,99 МЕ/л;
Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – в норме менее 1,0 Ед/л.
Анализы на гормоны для оценки обмена кальция и фосфора
При остеопорозе, усиленной минерализации костей необходимо оценить минеральный обмен веществ. Данное гормональное обследование рекомендовано проводить регулярно после 40-45 лет, так как после этого возраста значительно возрастают риски остеопороза.
Паратгормон в норме 8-24 нг/л;
Кальцитонин в норме 5,5-28.
Анализы на гормоны для оценки работы репродуктивной системы
При невынашивании, выкидышах, женском и мужском бесплодии необходимо изучить гормональный статус репродуктивной системы обоих партнеров.
Макропролактин – норма для женщин 59-619 мкМЕ/мл, для мужчин 44,5-375 мкМЕ/мл;
Пролактин – норма 40-600 мЕд/л;
Фолликулстимулирующий гормон – фолликулиновая фаза 4-10 ЕД/л, овуляция – 10-25 ЕД/л, лютеиновая фаза – 2-8 ЕД/л;
Эстрогены – фолликулиновая фаза 5-53 пг/мл, овуляция 90-299 пг/мл, лютеиновая фаза – 11-116 пг/мл;
Лютеинизирущий гормон – фолликулиновая фаза 1-20 ЕД/л, овуляция 26-94 ЕД/л, лютеиновая фаза 0,61-16,3 ЕД/л;
Эстрадиол – фолликулиновая фаза 1-20 ЕД/л, овуляция -26-94ЕД/л, лютеиновая фаза 0,61-16,3 ЕД/л
Прогестерон – фолликулиновая фаза 68-1269 нмоль/л, овуляция 131-1655 нмоль/л, лютеиновая фаза 91-861 нмоль/л
Анализы на гормоны для оценки андрогенной функции
При ожирении, снижении фертильности, эректильной дисфункции, бесплодии, юношеских прыщах, повышенном холестерине необходимо оценить андрогенную функцию организма. Сдаются анализы на следующие гормоны:
Тестостерон – у мужчин 12-33нмоль/л, у женщин 0,31-3,78 нмоль/л;
Глобулин, связывающий половые гормоны – у мужчин 13-71 нмоль/л, у женщин 28-112 нмоль/л;
Дигидротестостерон – у мужчин 250-990 нг/л, у женщин 24-450 нг/л;
Свободный тестостерон – у мужчин 5,5-42 пг/мл, у женщин 4,1 пг/мл;
Анализы на гормоны для диагностики сахарного диабета и оценки состояния поджелудочной железы
Если есть симптомы, указывающие на патологию поджелудочной железы и на сахарный диабет в частности, сдаются анализы на следующие гормоны:
С-пептид 0,78-1,89 нг/мл;
Инсулин – 3,0-25,0 мк ЕД/мл;
Индекс инсулинорезистентности –менее 2,77;
Проинсулин – 0,5-3,2 пмоль/л.
Анализы на гормоны во время мониторинга беременности
Женщинам с хроническими заболеваниями, гормональными патологиями необходимо в течение беременности несколько раз сдавать кровь на гормоны. Это позволяет регулировать и корректировать дозу постоянно принимаемых лекарств и не допустить патологий развития ребенка и гибель плода.
Хорионический гонадотропин (ХЧГ) – на 1-2 неделе – 25-200 мЕд/мл, 7-11 неделя – 21000-300000 мЕд/мл;
Свободный b-ХЧГ – на 1-2 неделе беременности 25-300 мЕд/мл, на 26-37 неделях 10000-60000 мЕд/мл;
Свободный эстрадиол – на 6-7 неделе беременности 0,6-2,5 нмоль/л, на 39-40 неделе 35,0-111,0 нмоль/л;
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А) – данный тест проводится с 7 по 14 неделю, норма на 8-9 неделе 0,17-1,54 мЕд/мл, на 13-14 неделе – 1,47-8,54 мЕд/мл;
Плацентарный лактоген – на 10-14 неделе 0,05-1,7 мг/л, на 38 неделе 4,4-11,7 мг/л;
Это краткий перечень наиболее частых гормональных исследований, избыток и недостаток гормонов в крови определяют и при других нарушениях. Это позволяет назначить адекватную заместительную терапию при недостатке и лечение при их избытке.
При ранней диагностике гормональный сбой чаще всего можно успешно вылечить и восстановить функции желез внутренней секреции. Зачастую для коррекции дозы лекарственных средств нужен мониторинг уровня гормонов в крови – необходимо сдавать кровь несколько раз в неделю, в разное время дня. Оптимально и без ущерба для качества жизни сдать кровь на гормоны платно – в клинике нет очередей, результат готов в течение 3 дней и врач сможет быстро принять решение для дальнейшей терапии.
Все виды гормональных исследований вы можете провести в клинике им. Сперанского. У нас можно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, половые гормоны, гормон роста и т.д. В нашей клинике есть все узкие специалисты, которые дадут консультацию, если в анализах есть отклонения от нормы или, напротив, отклонений по возрасту и полу нет, а симптомы патологии присутствуют.
Рекомендуем записаться к терапевту перед тем, как сдавать анализы на гормоны, он скорректирует план обследований, чтобы не упустить из виду важные виды обследований и не допустить гипердиагностики из-за слишком длинного списка исследований. При наличии направления от другого врача вы можете сразу обратиться в лабораторию.
Уточнить часы работы, порядок забора крови на анализ и записаться к врачу можно по телефону +7 (391) 205-20-35
Подготовка к анализу крови на гормоны
Содержание:
- Общие рекомендации к анализам на все гормоны
- Анализ на гормоны щитовидной железы
- Анализ на половые гормоны
- Анализ на гормоны гипофиза
- Анализ на гормоны надпочечников
Для получения достоверных результатов анализов на гормоны к ним необходимо подготовиться определенным образом. Эндокринная система оказывает большое влияние на организм человека в целом. Если где-то происходят какие-то изменения, то со стороны гормонов идет ответная реакция. В зависимости от того, на какие гормоны необходимо сдать анализ, правила подготовки немного отличаются. На результат анализа может оказывать влияние курение, употребление алкоголя, перенесение физических и эмоциональных нагрузок, прием лекарственных препаратов, фаза цикла у женщин и т.д.
Общие рекомендации к сдаче анализов на гормоны
К ним относятся:
- прекращение приема всех медицинских препаратов за 2 недели до сдачи анализа крови. В случае невозможности сделать это, необходимо предупредить о приеме медикамента лечащего врача;
- отказ от употребления алкогольных напитков за 3 дня до сдачи образца на анализ;
- отказ от курения в день сдачи анализа;
- воздержание от употребления жирной и жареной пищи за 3-5 дней до сдачи анализа;
- сдача образца на анализ должна производиться натощак, от еды следует воздержаться в течение 8-ми-12-ти часов, допускается питье только чистой воды;
- соблюдение режима физических нагрузок. От спорта следует отказаться за 3 дня до сдачи анализа;
- отдых в приемной в течение 10-15-ти минут перед сдачей образца на анализ, следует успокоиться и перевести дыхание;
- консультация врача в том случае, если за 3-5 дней до сдачи анализа было проведение УЗИ исследование, сканирование, рентген.
Результат анализов на гормоны может различаться, если сдавать его в разных лабораториях, поэтому рекомендуется обследоваться в одной и той же лаборатории. В случае необходимости проведения повторного исследования, образец крови на анализ должен сдаваться примерно в одно и то же время.
Сдавать анализ крови необходимо до начала приема лекарственных препаратов или не раньше, чем спустя 10-14 дней после их отмены. Чтобы оценить эффективность лечения при использовании любых препаратов, необходимо проведение исследования спустя 7–14 дней с момента последнего приема препарата.
Анализ на гормоны щитовидной железы
К гормонам щитовидной железы относятся тироксин, трийодтрионин, Т3,Т4, ТТГ. Сдача крови на гормоны всегда проводится натощак. Перед забором образца рекомендуется отказаться от приема лекарств, в которых содержится йод. Кроме этого, перед сдачей анализа на гормоны щитовидной железы желательно исключение стрессовых ситуаций.
Сдача крови на Т3 свободный производится в любой день цикла натощак. Перед забором крови пациенту рекомендовано нахождение в состоянии покоя в течение примерно 30-ти минут. Уровень гормона Т4 в норме у мужчин и женщин относительно постоянен в течение всей жизни.
Гормоном ТТГ (тиреотропным гормоном) регулируется работа щитовидной железы. Его можно сдавать в любой день цикла.
Анализ на половые гормоны
В клинической практике предусмотрена проверка следующих половых гормонов, которые могут быть причиной бесплодия:
- ФСГ – фолликулостимулирующий гормон. Сдача данного анализа должна производиться на 3-7-ой дни цикла. Чтобы определить возможность роста фолликула, ФСГ сдают на 5-8 дни цикла;
- ЛГ – лютеинизирующий гормон. ЛГ у мужчин отвечает за повышение проницаемости семенных канальцев для тестостерона. ЛГ у женщин обеспечивает завершение созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию, секрециюю эстрогенов и образование желтого тела. Сдача анализа крови на ЛГ женщинам должна производиться на 3-8 дни цикла;
- Пролактин. Если уровень пролактина повышен у мужчины, его половая функция может нарушиться. У женщин пролактин принимает участие в процессе овуляции, им стимулируется лактация в период после родов. Чтобы определить уровень этого гормона, анализ должен производиться в 1 и 2 фазу менструального цикла, сдача образца должна осуществляться только утром натощак. Перед забором крови пациенту рекомендуется провести 30 минут в состоянии покоя, поскольку пролактин представляет собой гормон стресса, вследствие чего небольшая физическая нагрузка или волнение способны оказать влияние на его уровень;
- Эстрадиол. У женщин забор анализа может осуществляться в любую фазу менструального цикла. Эстрадиол обеспечивает становление и регулирование менструальной функции, развитие яйцеклетки у женщин;
- Прогестерон. Этот гормон ответственен за обеспечение окончательной подготовки слизистой оболочки матки к тому, чтобы к ней смог прикрепиться эмбрион. Также прогестерон обеспечивает оптимальные условия для нормального развития беременности. Сдача анализа предусмотрена на 19-21 дни менструального цикла;
- Тестостерон. Проверка данного гормона у женщин может проводиться в любой день цикла. Если у мужчины понизилась концентрация тестостерона в крови, это влечет за собой снижение качества спермы и недостаточную мужскую силу;
- ДГЭА-сульфат. Если концентрация гормона повышена у женщины, это может быть причиной нарушения работы яичников и бесплодия. Проверка уровня гормона может производиться в любой день цикла.
Анализ на гормоны гипофиза
Для правильного взятия анализа крови на гормоны гипофиза и получения качественного достоверного результата, забор образца должен производиться натощак. По возможности рекомендовано уменьшение сексуальной активности, запрещены физические нагрузки и курение. В период сдачи анализа следует избегать резких скачков температуры.
Анализ на гормоны надпочечников
К гормонам надпочечников относятся, к примеру, половые гормоны: эстроген, прогестерон, тестостерон, кортизол. Для сдачи анализа на гормоны надпочечников рекомендовано исключение физических нагрузок, курения и приема алкоголя. Кроме этого, должен быть исключен прием внутрь искусственных гормонов, контрацептивных препаратов и анальгетиков.
Как проводится анализ на женские гормоны. Подготовка, правила сдачи
За последнее десятилетие выросло количество заболеваний эндокринной системы. Особенно заметно это в сфере гинекологии. Из факторов, сопутствующих возникновению подобных расстройств, выделяют неблагоприятную экологическую обстановку, наследственность и некачественное питание.
Уровень гормонов влияет на общее состояние женщины, способность к зачатию, вызывет ранний климакс. Поэтому, очень часто при появлении гинекологических заболеваний врачи назначают своим пациенткам сдать анализ на женские гормоны. Подготовка к исследованию требует соблюдения некоторых правил.
Гормональный сбой: причины и показания к сдаче анализов
Здоровый гормональный фон имеет для женщины огромное значение. Это и общее самочувствие, и внешний вид, и устойчивость к стрессам. Но особенно важен он для репродуктивной системы. Подозрение на бесплодие – повод сдать анализы на женские половые гормоны. Обычно так бывает, если пара живет регулярной половой жизнью и не предохраняется, но в течение года не происходит зачатия. В этом случае можно говорить об эндокринных нарушениях. Но бесплодие не является единственным показанием для исследования.
Анализ на гормоны в женской консультации назначаются в таких случаях:
- Нарушения полового развития.
- Выкидыши.
- Расстройство менструального цикла.
- Подозрение на поликистозные яичники.
- Новообразования женских половых органов.
- Лишний вес, трудно поддающийся корректировке питанием, ожирение.
- Гирсутизм (оволосение по мужскому типу).
- Облысение.
- Мастопатии.
- Отсутствие либидо.
- Диагностика и сохранение беременности на ранних сроках.
Может быть назначен целый комплекс гормонов для исследования. Поэтому важно правильно подготовиться для получения достоверного результата.
Анализ на женские гормоны: подготовка
Существуют определенные требования для сдачи анализов:
- Большинство диагностических процедур проводятся в определенные дни цикла. Чаще всего на 19-21 день, но в зависимости от целей исследования, могут быть назначены и другие числа. Врач, который направляет на обследование, обязательно об этом предупреждает пациентку. Это очень важно.
- Кровь нужно сдавать на голодный желудок с утра (не позже 11 часов дня)
- Не курить.
- Накануне воздержаться от полового контакта.
- Исключить алкоголь за три дня до обследования.
- На ужин ограничить употребление тяжелой и острой пищи.
- Уменьшить физические и эмоциональные нагрузки.
На результатах может сказаться употребление различных лекарств, диеты, перемена климата, инфекционные заболевания. Рекомендуется проводить обследование спустя неделю после устранения этих факторов.
Женские гормоны: анализы по дням цикла
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Производится гипофизом, регулирует функциональность половых желез. Влияет на созревание яйцеклеток и формирование фолликула. При достижении максимального уровня, происходит овуляция. Воздействует на синтез эстрогенов. Кровь из вены берут на 3-8 или 19-21 день менструального цикла, обязательно натощак.
Лютеинизирующий гормон гипофиза (ЛГ). Вызывает дозревание фолликула, процесс овуляции и формирование желтого тела. Активизирует синтез эстрадиола и прогестерона. Анализ необходим для диагностики бесплодия. Забор материала необходимо планировать на 3-8 или 19-21 день цикла, натощак.
Пролактин. Производится гипофизом, необходим для овуляции и нормального протекания родов. Стимулирует производство молока . После зачатия может подавлять выработку ФСГ для сохранения беременности. Значения пролактина ниже нормы грозят выкидышем. Также его недостаток вызывает задержку менструаций. Сдавать кровь на пролактин необходимо в первую или вторую фазу цикла, утром на голодный желудок.
Прогестерон. Вырабатывается желтым телом яичника или у беременных – плацентой. Он подготавливает слизистую матки к имплантации зародыша и поддерживает наступившую беременность. Недостаток прогестерона может свидетельствовать о бесплодии. Исследование проводится на 19-21 день цикла. Прием пищи особой роли не играет.
Эстрадиол (эстроген). Считают основным для женского здоровья. Он влияет на беременность и менструальный цикл, важен для внешности, сексуальной жизни, костей и сосудов. От концентрации эстрадиола зависит течение климактерического периода, отложения жира и психоэмоциональное состояние женщины. Именно эстроген необходим для развития девочки, формирования половых признаков и начала менструаций. Для анализа нужна кровь из вены. Сдавать на 5-8 день цикла или на 21-22 (через неделю после овуляции).
Тестостерон. Производится яичниками и корой надпочечников, влияет на образование эстрогенов и овуляцию. Наибольшая концентрация этого вещества фиксируется после пробуждения, поэтому анализ сдается с 8 до 11, натощак. Как правило, сдавать нужно на 6-7 день цикла, но врач может назначить и на другие дни.
Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГАЭС). Относится к группе андрогенов. Производится надпочечниками, является резервным, т.е. активность зависит от потребностей организма. Обладает способностью преобразовываться в эстроген или тестостерон. Нарушение выработки приводит к появлению кист яичника и вызывает бесплодие. Повышение уровня у беременных означает угрозу выкидыша. День проведения обследования определяет врач.
Тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ). Этот показатель функциональности щитовидной железы необходим при отклонении в половом развитии, бесплодии, аменорее и снижении либидо. Время для забора крови назначает врач с учетом цели исследования.
Лабораторное исследование гормонального фона женщин является важным этапом в диагностике и терапии многих гинекологических заболеваний. Подготовка к сдаче анализов поможет уберечься от неверных результатов и неэффективного лечения.
Поделиться ссылкой:
Как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы
Щитовидная железа – жизненно необходимый орган, обеспечивающий нормальное функционирование организма. Во избежание проблем или для их выявления нужно регулярно обследоваться у доктора. Поэтому в данной статье речь пойдет о том, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы.
Щитовидная железа вырабатывает йодированные гормональные вещества: трийодтиронин (Т3, т.к. вмещает в себя 3 атома йода) и тироксин (Т4 – 4 атома). Бытует мнение, что тироксин выступает как запас для производства трийодтиронина. Еще он выступает в связанной принадлежности и, в отличие от свободных активных гормонов, совместно с белками транспортируется по тканям и органам.
Причины неправильных показаний анализов
Врачи рекомендуют сдавать анализы утром, в первую пару часов после просыпания. Обязательно натощак т.к. еда влияет на правильность показаний анализов.
На уровень содержания гормонов в крови влияет самочувствие. Накануне намеченного дня сдачи анализов нельзя подвергать организм стрессу, нервным расстройствам, любым инфекционным болезням. Наравне с отрицательными эмоциями переизбыток положительных тоже способен исказить результат. Например, сексуальное возбуждение, от которого тоже стоит воздержаться.
Немалое воздействие на итог анализов сдачи крови на гормоны щитовидки оказывает рентгенография. Поэтому в день забора крови, а также за день до этого, пациенту не рекомендованы подобные процедуры.
Медикаменты, даже безобидные витамины способны искажать результаты исследований. Рекомендовано воздержаться от приема препаратов, которые блокируют воспаление, зачатие, разжижающие кровь, сердечные лекарства. Целесообразно перестать принимать таковые еще за неделю до планируемого начала обследования.
Чтобы не пересдавать анализ заново, нельзя курить за некоторое количество часов до процедуры по забору крови на гормоны щитовидной железы.
Результаты искажаются по причине неправильного проведения процедуры. Но это уже не проблема пациента, однако пройти ее повторно придется.
Тироксин общий и Т4 свободный
По-другому гормон тироксин называют тетрайодтиронином т.к. он состоит из 4 атомов йода. Он является основным гормоном эндокринной железы и составляет около 90% всех гормонов, синтезирующихся эндокринным органом. Тироксин можно назвать предместником трийодтиронина, именно из него синтезируется Т3.
Большая доля тироксина, которая взаимосвязана с белками, передвигается по кровотоку. Свободная же доля данного гормона составляет 3-5% и предопределяет биологический эффект.
Важнейшие функции Т4:
- увеличение метаболизма;
- повышение усваивания кислорода большим количеством тканей, за исключением головного мозга, селезенки, яичек;
- побуждение производительности витамина А в печени;
- наращивание скорости белкового обмена;
- уменьшение степени централизации в кровеносной системе триглицеридов и холестерина;
- вывод кальция вместе с мочой;
- нормализация сердцебиения;
- затормаживание выделения ТТГ.
Наибольшая централизация общего тироксина в кровотоке случается утром – с 8:00 до 11:00, следовательно. Зафиксирован прирост общего гормона Т4 осенью, зимой и в период беременности позже 30 недели. Однако уровень Т4 свободного наоборот падает. Люди старше 40 лет страдают недостатком Т4 в кровотоке.
Обязательные предпосылки к сдаче крови на гормон щитовидки:
- присутствие зоба;
- недостающее или повышенное содержание тиреотропного гормона;
- повышенная или пониженная функция эндокринной железы.
Подготовительный процесс к сдаче крови на гормоны ЩЖ
Не имея рекомендаций от эндокринолога, придерживайтесь таких правил. Нужно окончить прием йодосодержащие медикаменты за неделю до установленного дня обследования. За месяц до процедуры придется отказаться от гормональной терапии.
За несколько дней до сдачи уберите физические упражнения, а прежде чем войти в кабинет лучшим решением будет просто мирно посидеть хотя бы пол часа. Процедуру нужно проводить утром на пустой желудок. Для достоверности результат проверки кровь берется исключительно натощак.
Норма и аномалия
Нормальным коэффициентом анализа крови на Т4 общий у женщин является показатель от 71 до 140 нмоль/л. У мужчин этот показатель колеблется от 60 до 130 нмоль/л.
Высокий показатель Т4 в крови указывает на возможный тиреотоксикоз и может быть симптомом нефротического синдрома, каких-либо недугов печени, тиреотропиномы, миеломы, ожирения, порфирии и ВИЧ. Также уровень Т4 может повышаться на фоне употребления некоторых медикаментов: рентгеноконтрастные и йодосодержащие препараты, антиаритмики, левотироксин, гормональные контрацептивы, инсулин.
Патологически пониженное содержание тироксина может быть вызвано любым видом гипотериоза, рядом болезней, которые вмещают в себя данный симптом, а также некоторыми препаратами: антигрибковые и противотуберкулезные средства, антитиреоидные медикаменты, кортикостероиды, ко-тримоксазол.
Уровень Т4 свободного у зрелых людей может колебаться на границе 10-20 нмоль/л. В период заболеваний не связанных с щитовидкой, уровень свободного тироксина остается естественным, даже если концентрация Т4 общего – достаточно высока.
Низкий уровень содержания свободного тироксина в детском возрасте способен вызвать умственное или физическое развитие. У взрослых выявляется первичный гипотиреоз, АИТ, тиреотропинома, кахексию. Также низкий уровень централизации Т4 свободного может возникнуть при нехватке йода в дневном рационе или после удаления доли щитовидной железы.
Увеличение свободного Т4 наблюдается у больных тиреотоксикозом.
Формы трийодтиронина
Основная часть данного гормона синтезируется тканями организма, а также тироксина и только 1/10 доля Т3 образуется с помощью клеток эндокринного органа. Трийодтиронин намного активнее своего предместника – тироксина, что позволяет именно ему достигать большей эффективности щитовидных гормонов.
Выполняемые функции
Функциональная нагрузка гормона Т3, идентична тироксину. Отличие заключается только в том, что трийодтиронин усиливает выработку энергии и увеличивает вывод кальция с мочой. Также именно этот гормон отвечает за нормализацию процессов развития головного мозга у детей, увеличивает возбуждаемость нервной системы, оказывает положительное влияние на обмен веществ.
Часть гормона трийодтиронина перемещается по крови вместе с белками, другая — не находится в связанном состоянии, свободно перемещаясь по жидкой соединительной ткани. Чаще всего исследованиям подвержен уровень свободной части Т3, но в индивидуальных случаях анализируют Т3 общий.
В отличие от женщин, содержание Т3 в кровотоке мужчин намного выше. Причем уровень гормона обуславливается возрастом пациента, начиная понижаться при достижении 65 лет. Уровень трийодтиронина может быть понижен во время беременности и нормализоваться после родов. Также его централизация в тканях может быть сезонной: осенью, зимой – уровень высокий, а летом – низкий.
Данный гормон исследуют для определения патологий эндокринной железы у заболевшего, а также для проверки Т3-токсикоза.
Подготовка к сдаче крови на Т3
Все требования идентичны к подготовке проверки на тироксин. Забор крови производится жестко натощак, спустя получасовую передышку. За несколько дней перед назначенным днем, рекомендуется придержаться несложной диеты: убрать употребление пикантной и жирной пищи, а также спиртных напитков. Не следует сдавать кровь на гормоны щитовидной железы после прохождения физиопроцедур.
Низкий и высокий уровень трийодтиронина наблюдается при идентичных тироксину, аномальных положениях.
Тиреотропный гормон ТТГ
Когда наблюдается пониженный уровень тироксина и трийодтиронина, в гипофизе начинает вырабатываться тиреотропный гормон. Он обладает тропностью – стремлением в клетки эндокринного органа, где взаимодействуя с рецепторами, приводит в активность усиленную выработку тироцитов (Т4 и Т3).
При адекватной реакции щитовидной железы на все происходящие процессы в организме человека — ТТГ будет на естественном физиологическом уровне. Если же гормональный уровень аномально повышен или низкий, то диагностируются начальные стадии гипер- или гипофункцию щитовидной железы. Таким образом, при обследовании обнаруживается патологическое отклонение у гормона ТТГ, что уже относится к признаку заболевания.
Предпосылки к назначению анализа крови на гормоны щитовидной железы
- наличие скрытого гипотиреоза;
- регулярный контроль после пролеченной гипофункции щитовидной железы – через каждые 6-12 месяцев;
- наблюдение за диффузным токсическим зобом в каждый месяц на протяжении двух лет;
- зоб, имеющий другую природу возникновения;
- запоздалое умственное и половое развитие у детей;
- сердечная аритмия;
- понижение температуры тела по неясным причинам;
- аномальное вылезание волос;
- частое депрессивное состояние;
- расстройства менструального характера;
- бесплодие;
- низкое либидо у мужчин женщин;
- высокой содержание пролактина в крови.
Подготовительный процесс к анализу крови на ТТГ
Кровь на этот гормон сдается утром натощак. Если доктор назначил регулярную сдачу крови на гормон ТТГ, то лучше следить за тем чтобы это было в одно и то же время т.к. уровень концентрации меняется в зависимости от времени. Минимум за сутки до забора крови исключите табачные изделия, спиртные напитки, физические нагрузки, психические и эмоциональные расстройства.
Нормальный уровень тиреотропина у взрослых определяется от 0,4 до 4,0 мЕд/л.
Высокий уровень концентрации ТТГ наблюдается при следующих болезнях:
- тиреотропинома;
- аденома гипофиза;
- «притупленная» чувствительность тканей к гормонам, вырабатываемые щитовидкой;
- различные формы гипотиреоза;
- надпочечная недостаточность;
- некоторые формы тиреоидита;
- высокое артериальное давление и уровень содержания белка в моче у женщин в положении;
- злоупотребление физической нагрузкой;
- контактирование с токсичными веществами;
- гемодиализ;
- употребление медикаментов: рентгеноконтрастные, антиаритмические, нейролептические, противосудорожные, бета-блокаторы, Фуросемид, Преднизолон, Мерказолил.
Низкий уровень концентрации ТТГ может наблюдаться при следующих болезнях:
- ДТЗ;
- гипертиреоз у беременных;
- синдром Шихана;
- травмирование гипофиза;
- стресс;
- недостаточное поступление в организм питательных веществ;
- употребление анаболиков, стероидов, глюкокортикоидов, бета-адреномиметиков, тиреоидных гормонов, соматостатина.
Антимикросомальные антитела (АМС)
Концентрация в крови гормонов данного вида определяется с помощью ИХЛА — хемилюминесцентного иммуноанализа и в норме составляет 1:100.
Аномальное увеличение АМС свидетельствует о неправильном функционировании иммунной системы, что приведет к нарушению работы щитовидной железы, а именно возникновению болезни Хашимото и ДТЗ. Дополнительно высокая концентрация АМС указывает на возможное наличие тиреоидита или инфильтрации органа, ракового образования, воспалительных процессах в суставах, сахарного диабета.
Анализ на АМС не является обоснованным, поэтому данное обследование назначают при любых подозрениях на патологии щитовидной железы.
Немного о кальцитонине
Данный гормон является пептидным и уровень концентрации определяется двумя методами:
- Иммуноферментный. Нормальное значение у лиц мужского пола 0,66—32 пг/мг, у женского 0,07 – 12,9 пг/мл.
- Хемилюминесцентный. Нормальное значение у лиц мужского пола 2,45 пмоль/л, у женского 1,45 пмоль/л.
Повышенная концентрация тиреокальцитонина наблюдается:
- у беременных женщин;
- у лиц с хронической почечной недостаточностью;
- при злокачественных и доброкачественных образованиях в легких, почках и печени;
- при наличии острого панкреатита, алкогольного цирроза;
Если у ребенка продолжительное время низкая концентрация кальцитонина, то это провоцирует появление тиреотоксикоза, кретинизма, остеопороза.
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) щитовидной железы
Тиреоидная пероксидаза стимулирует выработку йода, который вмещается в процесс йодификации тиреоглобулина. Антитела к ферменту мешают подвижности, что уменьшает выработку тиреоидных гормонов Т3 и Т4.
Уровень концентрации антител в крови определяется исключительно с помощью ИХЛА. Средняя величина данного уровня не должна быть 34,0 МЕ/мл. Однако данные антитела могут только сообщить о неправильном функционировании иммунной системы. Повышенный уровень концентрации АТПО выявляется у лиц с тиреоидитом Хашимото, что составляет 90% случаев, у людей с болезнью Грейвса – 80% и у лиц с наличием неаутоиммунных патологий щитовидки – 15-20%.
Если исследование показало полное отсутствие АТПО щитовидки, это показывает, что воспаление эндокринной железы имеет аутоиммунное начало.
Антитела к рецепторам ТТГ (АТрТТГ)
Аутоиммунные антитела к рецепторам тиреотропного гормона в эндокринной железе повышают функцию щитовидки, блокируя ТТГ и препятствуя их действию. Для установления степени концентрации антител используется иммунохимический тест с электрохемилюминесцентной детекцией.
Средняя нормальная величина не должна быть < 1,75 МЕ/л. Если содержание антител к тиреотропину повышено – это сообщает о диффузном зобе с аутоиммунным характером, заболевании Хашимото и первичной микседеме.
Показания к забору крови на содержание АТрТТГ
Показанием к проведению исследования на концентрацию АТрТТГ является запланированное лечение диффузного токсического зоба, а также по завершению поддерживающей терапии.
Если результат исследования выявил патологически неизменное или нарастающее количество антител к ТТГ – существует вероятность повторного заболевания тиреотоксикозом. При повышенном содержании антител у женщин с диффузным токсическим зобом на поздней стадии беременности, существует большой риск возникновения гипертиреоза у ребенка. Если протекание эндокринного заболевания не благоприятно, то уровень концентрации антител колеблется от 10 до 15 МЕ/л. Если же уровень «пробивает» отметку 46 МЕ/л – скорее всего, длительной ремиссии заболевания не будет.
Антитела к тиреоглобулину (АТТГ)
АТТГ – это антитела к йодированному белку из которого синтезируются тиреоидные гормоны. Данные антитела помогают диагностировать аутоиммунные заболевания эндокринной железы в областях с дефицитом йода.
Показания для назначения анализа:
- болезнь Хашимото;
- атрофия тканей эндокринной железы;
- токсический тиреоидит;
- определения вероятности рецидива раковой болезни и возникновения метастаз.
Непатологическое значение АТТГ составляет менее 115,0 МЕ/мл. Увеличенный уровень концентрации АТТГ говорит об идиопатическом гипотиреозе, синдроме Дауна и повторной раковой болезни щитовидки после хирургического вмешательства.
Для понижения концентрации антител назначают специальную терапию. Бывают случаи, когда в крови пациентов с аутоиммунным тиреоидитом постоянно содержатся антитела, которые определяются на протяжении нескольких лет.
Если во время беременности у женщин повышенный уровень АТТГ – это увеличивает риск появления аутоиммунных заболеваний щитовидки у ребенка, после его рождения.
Тиреоглобулин (ТГ)
Тиреоглобулин – своеобразный белковый источник, на основе которого воспроизводятся щитовидные гормоны, гликопротеин, входящий в состав коллоида фолликулов эндокринной железы. Определение ТГ необходимо проводить в комбинации с антителами к ТГ для исключения ложных и отрицательных результатов.
Исследование крови на уровень ТГ проводится перед или спустя 14 дней после пункционной биопсии щитовидной железы и радиоизотопного исследования. Нормальные показания тиреоглобулина находятся в диапазоне от 3,5 до 77,0 нг/мл. Высокий уровень гормона свидетельствует о таких патологиях как:
- онкологическое заболевание с наличием метастаз;
- аденома ЩЖ;
- подострый воспалительный процесс щитовидки;
- эндемический и токсический зоб.
Низкое содержание тиреоглобулина в крови – результат гиперфункции эндокринного органа, которая возникла в следствии чрезмерного злоупотребления гормональными препаратами.
Диетические рекомендации перед исследованием
Уровень концентрации гормонов щитовидной железы в крови может зависеть от многих факторов. Немаловажную роль в показаниях играет питание накануне проведения исследования по забору крови на гормоны щитовидной железы. Для достоверности показателей в результате анализа эндокринологи рекомендуют хотя бы на неделю воздержаться от жареной, жирной, тяжелой, острой и любой вредной еды. Таким же, нежирным, легким, не поздним, должен быть ужин накануне назначенной даты обследования. Утром, перед сдачей крови запрещено употреблять какую-либо пищу! Также стоит отказаться от сигарет, спиртных напитков и медицинских препаратов, особенно йодосодержащих. Несоблюдение данных правил может привести к ложным показаниям теста, а они, в свою очередь, к повторному проведению исследования.
Если же требуется сдать кровь на определение АТТГ, АТПО и кальцитонин, то можно не отказывать себе в еде. Точно также завтрак разрешается детям и обязательна к употреблению чистая кипяченая вода.
Произвести подобные исследования можно в лабораториях некоторых больницах, специальных диагностических центрах. Если вы затрудняетесь с выбором места сдачи крови на гормоны щитовидной железы, то можно получить эту и другую информацию на приеме у эндокринолога.
Анализ на женские половые гормоны: как подготовиться к сдаче
Гормоны – это жизненно важные вещества, вырабатываемые определенными железами организма. Несмотря на то, что они не заметны глазу и крайне редко люди обращают внимание на их показатели, недостаток или излишек того или иного гормона негативно отражается на функционировании организма. В частности, важную роль в женском организме играют половые гормоны, которые регулируют работу репродуктивных органов, помогают забеременеть и выносить здорового ребенка. Зачастую именно патологическое изменение гормонального фона становится причиной бесплодия, замершей беременности или выкидыша. Поэтому крайне важно, во время планирования беременности и непосредственно в период вынашивания малыша контролировать уровень гормонов.
Кроме того, некоторые вещества отвечают за хорошее настроение и самочувствие женщины, а их дефицит или избыток приводит к негативным изменениям в организме. Нередко это провоцирует ухудшение здоровья, общего состояния, поэтому при появлении недомоганий непонятной природы следует обратиться к доктору (гинекологу или же эндокринологу) и сдать анализы на женские половые гормоны. Для такой процедуры следует тщательно подготовиться, в частности, некоторые сдаются только в определенный день цикла или конкретный период беременности. Разобраться подробнее с этими вопросами вы можете, ознакомившись с нижеприведенной информацией.
За что отвечают женские половые гормоны
Гормоны – это вещества, синтезируемые железами человеческого организма, которые с моменты выработки моментально попадают в кровь и с кровотоком транспортируются к клеткам и тканям внутренних органов. Прежде всего, высокоактивные элементы оказывают воздействие на конкретные системы жизнедеятельности или ткани.
Оптимальный уровень женских половых гормонов может отличаться в разные дни менструального цикла, в зависимости от возраста представительницы прекрасного пола, а некоторые даже зависимы от времени дня. Главными действующими органами, которые синтезируют высокоактивные вещества, является гипоталамус, гипофиз и яичники, а также щитовидная железа. При допустимом уровне гормонов женская половая система хорошо работает, наблюдается регулярный менструальный цикл и у женщины нет сложностей с зачатием и вынашиванием ребенка.
Чтобы не обрекать себя на неблагополучную беременность и стопроцентно удостовериться в своем здоровье, следует сдать анализы на женские половые гормоны. Столь простое и не очень дорогостоящее исследование позволит убедиться в готовности организма к зачатию и вынашиванию или же выявить причину патологических изменений в работе репродуктивных органов.
Основными женскими половыми гормонами является:
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – высокоактивное вещество, которое регулирует рост фолликулов и в дальнейшем обеспечивает достаточный синтез эстрогена. Значительное повышение его уровня в организме может свидетельствовать о недостаточности функции яичников или опухолевом заболевании гипофиза, а также он увеличивается после воздействия рентгеновскими лучами. Снижаться показатели могут при наличии чрезмерной массой тела или поликистозе яичников. Важно помнить, повышение ФСГ в период менопаузы является нормой.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон) – вещество, которое принимает активное участие в развитии фолликула и созревании желтого тела.
- Пролактин – крайне важное вещество, которое обеспечивает созревание яйцеклетки и стимулирует процесс овуляции, а также отвечает за увеличение количества молока в период лактации. Кроме того, гормон выполняет еще одну важную функцию – подавляет синтез ФСГ – это очень хорошо в период беременности, поскольку тормозит процесс роста фолликул, но очень плохо, если женщина находится только на стадии планирования, поскольку из-за несозревания фолликула не будет овуляции, а следовательно, не произойдет зачатие.
- Эстрадиол – высокоактивное вещество, отвечающее за развитие яйцеклетки и ее готовность к оплодотворению.
- Прогестерон – гормон «беременности», который отвечает за подготовку матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки, помогает сохранить беременность. В период вынашивания ребенка синтезируется данное вещество плацентой, в остальной период оно вырабатывается желтым телом. Пониженный уровень прогестерона может наблюдаться из-за опухолевых заболеваний внутренних половых органов. Повышение уровня гормона свидетельствует о новообразованиях на надпочечниках или яичниках.
- Тестостерон – данный гормон синтезируется яичниками и надпочечниками, его максимальная концентрация в крови наблюдается в период овуляции, но чрезмерно высокий уровень вещества может спровоцировать выкидыш на ранних строках.
Дополнительно, на усмотрение врача, может назначаться проведение анализов на гормоны, вырабатываемые щитовидкой (ТТГ, Т4, свободный Т3, антитела к ТТГ).
Показания к сдаче анализа крови на женские половые гормоны
Исследование уровня женских половых гормонов проводится обязательно при наличии следующих показателей:
- Бесплодие. Важно отметить, что говорить о бесплодии и проблемах с зачатием можно лишь спустя год регулярных попыток оплодотворения. При нормальном состоянии здоровья женщины и мужчины благополучная беременность может наступить спустя 1-3 женских цикла с условием ведения регулярной половой жизни без использования контрацептивов.
- Выкидыш или замершая беременность. Часто это обусловлено высоким уровнем тестостерона или низким содержанием пролактина.
- Нарушение менструального цикла, частые задержки месячных без наступления беременности.
Как подготовиться к анализу и когда его сдавать
Для того чтобы получить максимально достоверные результаты анализов, следует тщательно подготовиться к их сдаче, учитывая определенное время. Общие требования:
- Для исследования берется кровь из вены, поскольку только так можно оценить уровень высокоактивных веществ в организме.
- Сдавать анализ на гормоны следует натощак утром.
- За сутки до назначенной процедуры стоит максимально оградить себя от стрессов и сильных, пусть даже положительных, эмоциональных переживаний.
- Следует за день до анализа отказаться от алкоголя, курения, а также не стоит вводить в рацион новые для себя и организма продукты питания.
- Максимально ограничить физические нагрузки и воздержаться от секса.
Рассмотрим основные правила подготовки к проведению анализа женских половых гормонов:
- ФСГ – анализ на данный гормон следует проводить утром натощак. Оптимальное время сдачи – начало менструального цикла (3-6день) или его завершение (19-21). Важно понимать, для получения более полной картины изучать уровень ФСГ следует совместно с результатами анализа лютеинизирующего гормона.
- ЛГ сдается на 3-8 или 19-21 ДЦ натощак. В период овуляции уровень полового гормона женщины достигает пика. Его рост начинается за 12-24 часа до выхода яйцеклетки и держится на максимальном уровне в течение суток.
- Гормон пролактин. Для полного контроля за уровнем вещества следует сдавать анализ дважды: в 1-ю и во 2-ю фазы цикла. Крайне важно сдавать анализ утром натощак и перед процедурой следует прийти в состояние покоя (успокоиться физически, психологически и эмоционально).
- Анализ на эстрадиол и тестостерон сдается в любой день, вне зависимости от цикла.
- Прогестерон сдается строго в один период – с 19 по 21 ДЦ – в это время можно максимально точно оценить его уровень.
Расшифровка результатов анализов
Указать единые, точные нормы содержания гормонов в организме женщины нельзя, поскольку в каждой лаборатории они отличаются в зависимости от используемых реактивов и порядка проведения анализа. Для того чтобы оценить, насколько показатели отличаются от оптимального уровня, следует попросить у представителей медицинского центра нормативы и сравнить свои результаты с ними.
Общие нормы женских половых гормонов посмотрите в представленной таблице:
Анализы на гормоны по гинекологии: как готовиться и сдавать
Многие патологии женской половой сферы развиваются на фоне колебания гормонального фона. Поликистоз яичников, мастопатия, ановуляция, нерегулярные менструации, опухоли, бесплодие, невынашивание беременности лишь часть патологических состояний при неправильной выработке половых гормонов, других видов регуляторов.
При наличии показаний врачи назначают анализы на гормоны по гинекологии. Важно уточнить уровень ФСГ, тестостерона, ЛГ, эстрогенов, ХГЧ, ТЗ, ТТГ и Т4. При подозрении на злокачественный процесс обязательно сдать кровь на онкомаркеры. Информация о колебаниях гормонального фона поможет понять, какие исследования нужны для точной диагностики и грамотной терапии при патологиях репродуктивной системы.
В каких случаях нужно сдавать анализы по гинекологии
После осмотра и беседы с пациенткой во время приема врач при наличии назначает дополнительные тесты и исследования. Гинекологу важно знать, насколько значительны отклонения уровня гормонов от оптимальных показателей. Нередко женщина не подозревает, что причина нарушения репродуктивной функции либо активного роста кисты яичника кроется в дефиците или избыточной секреции регуляторов.
Показания
Анализы на гормоны нужны гинекологу для оценки состояния гормонального фона, при колебаниях которого развиваются многие патологии репродуктивной сферы. Нежелание женщины проходить комплексное обследование мешает диагностике и подбору оптимальной схемы лечения.
Некоторые анализы стоит достаточно дорого, но без выяснения концентрации определенных веществ-регуляторов невозможно провести полноценное лечение. Нередко нужны повторные тесты для оценки динамики терапии: важно уточнить у врача частоту сдачи анализов, чтобы ориентироваться в финансовом плане.
Врач эндокринолог: кто это и что лечит профильный специалист? Прочтите полезную информацию.О норме уровня глюкозы у мужчин в крови по возрасту, о причинах и симптомах отклонения показателей узнайте из этой статьи.
Показания к анализам на гормоны в гинекологии:
- подозрение на бесплодие,
- кисты, опухоли яичников,
- тяжелая степень ожирения в сочетании с нарушениями цикла, проблемами с зачатием,
- нерегулярный менструальный цикл,
- признаки гиперандрогении (появление мужских признаков у женщин),
- отсутствие овуляции,
- контроль уровня гормонов при ЗГТ,
- поликистоз яичников,
- подозрение на злокачественные опухоли матки, яичников,
- отклонения в сроках полового созревания,
- на УЗИ выявлен эндометриоз,
- задержка с формированием вторичных половых признаков либо начало процесса раньше срока,
- специфическая симптоматика, указывающая на развитие патологий половой сферы,
- ярко выраженный предменструальный либо климактерический синдром,
- появляются симптомы мастопатии.
Анализ на женские гормоны сдают не только при выявлении признаков патологических процессов, но и с профилактической целью. Важно своевременно выявить отклонения при планировании беременности и в период вынашивания плода.
Симптомы отклонений
Женщина должна посетить гинеколога, сдать анализы на половые гормоны при появлении специфических признаков:
- менструации стали обильными/скудными, появляются менее чем через 16 дней после предыдущей, спустя 3640 дней либо полностью исчезли,
- во время ежемесячного кровотечения беспокоят сильные боли, которых раньше не было,
- грудь набухает не только ближе к месячным, но и весь период цикла,
- появились тянущие/стреляющие/ноющие либо другие виды болей в нижней части живота,
- вне периода менструаций отмечены влагалищные выделения коричневого оттенка либо резко увеличился объем секрета, изменился цвет/запах, в белях появились кровянистые сгустки,
- за короткий срок вес стремительно увеличился либо, наоборот, отмечено заметное истощение,
- на протяжении полугода при отсутствии контрацепции не наступает зачатие,
- на раннем сроке беременности болит низ живота, на белье остаются следы коричневого цвета. Признаки указывают на дефицит прогестерона и угрозу выкидыша.
Важно знать другие симптомы гормонального сбоя и развития эндокринных патологий:
- ожирение,
- поредение, выпадение волос,
- беспричинная нервозность, тревожность,
- усиленный аппетит,
- неутолимая жажда,
- резкое нарушение зрения, слуха, изменение состояния кожных покровов,
- учащенное мочеиспускание,
- увеличение объема щитовидной железы,
- апатия, упадок сил, постоянно хочется спать,
- часто болит голова,
- беспокоит учащенное сердцебиение и повышенное давление,
- наблюдаются изменения внешности: утолщаются ладони, боковые отделы языка, происходит выпячивание глаз, появляется жировые отложения на талии либо животе,
- на теле и лице активно растут волосы,
- грудь болит и набухает.
Нужно знать: норма многих гормонов отличается в разные фазы цикла и при беременности (часто есть допустимые колебания в зависимости от триместра). Неправильная подготовка к анализу также может привести к неточным результатам.
Какие анализы сдавать
Перечень исследований определяет гинеколог в зависимости от характера патологического процесса и предполагаемого заболевания. При подозрении на бесплодие нередко требуется сдать анализы на гормоны для уточнения уровня не только стероидов, но и гормонов щитовидки, влияющих на весь организм и репродуктивную систему.
Виды и функции половых гормонов:
- прогестерон. Второе название гормон беременности. Отвечает за уровень фертильности, обеспечивает имплантацию эмбриона и правильное течение беременности. Гормон желтого тела подавляет активность окситоцина, предупреждает сокращения матки для сохранения плода,
- фолликулостимулирующий гормон. Важный регулятор контролирует правильный рост яйцеклетки. Дефицит ФСГ отрицательно сказывается на функциональности яичников и наступлении овуляции,
- тестостерон. Мужской половой гормон в малой концентрации нужен женщинам для хорошего состояния кожи, костей, ногтей, мышц. Андроген обеспечивает сексуальное влечение, способность к зачатию. Дефицит тестостерона негативно отражается на созревании фолликулов в яичниках,
- лютеинизирующий гормон. Изучение уровня ЛГ позволяет понять, наступила овуляции или нет. Нарушение секреции гормона признак неправильного функционирования эндокринной системы, опухолевого процесса в гипофизе,
- эстрогены. Группа гормонов, наиболее активная фракция эстрадиол. Функции: контролирует своевременное формирование половых признаков по женскому типу, укрепляет стенки сосудов, предупреждает развитие остеопороза, сохраняет оптимальную толщину эндометрия. Эстрадиол влияет на водно-солевой баланс, понижает уровень вредного холестерина, стабилизирует концентрацию других гормонов на протяжении цикла.
Важные нюансы:
- при задержке очередной менструации, возможном развитии беременности нужно сдать кровь на бета-ХГЧ. Превышение концентрации хорионического гонадотропина более чем в 2 раза по сравнению с нормой для небеременных женщин указывает на успешное зачатие, если показатели в норме (не более, то через несколько дней появится менструация),
- при планировании беременности нужно сдать кровь не только на ЛГ, ХГЧ, ФСГ, тестостерон, прогестерон, эстрогены, но и определить резус-фактор и группу крови у будущих родителей. Обязательны анализы на сифилис, СПИД, кровь на ПЦР для выявления скрытых инфекций. Важно сдать TORCH-комплекс. Также нужен анализ мочи, исследование состава крови, определение значений гемоглобина, СОЭ и лейкоцитов.
Проблемы с зачатием, менструальным циклом, либидо, стабильностью веса, иммунитетом, общим самочувствием нередко появляются при дефиците или избытке гормонов щитовидки: тироксина и трийодтиронина. При нарушении синтеза Т3 и Т4 изменяется уровень тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), что нарушает физиологические процессы в организме, в том числе, органах половой системы.
Узнайте о пользе корицы при диабете, а также о применении пряности для лечения заболевания.Какая норма сахара в крови у женщин после 50 лет? Ответ прочтите по этому адресу.
На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/razryv-yaichnika.html ознакомьтесь с информацией о первых признаках разрыва кисты яичника у женщин, а также о методах лечения патологии.
Результаты
С листком-расшифровкой нужно вновь посетить врача, направившего на анализ. В интернете можно найти немало сайтов на медицинскую тематику с большим объемом информации о причинах отклонений уровня гормонов, но только врач может поставить точный диагноз. Дополнительная информация часто приносит пользу, но иногда женщины неправильно интерпретируют полученные результаты, приписывают себе несуществующие заболевания. При оценке данных тестирования важно учесть множество факторов.
Нужно найти гинеколога, которому можно доверять, чтобы избежать ненужных трат, быть уверенной в действиях врача. Нельзя беспечно относиться к лечению патологий репродуктивной системы: нужно полностью выполнять указания профильного специалиста.
Полезные советы
Для получения точных результатов нужно придерживаться правил:
- Сдавать анализ на гормоны в день цикла, указанный гинекологом: регуляторы имеют максимальные значения в различные фазы цикла.
- Приходить в лабораторию утром, обязательно, на 1015 минут раньше, чтобы можно было отдохнуть и успокоиться. Получать пищу и жидкость перед анализом нельзя.
- Алкоголь, половые контакты, физические нагрузки, стрессы нужно исключить на протяжении двух суток перед забором крови. Минимум 35 часов перед исследованием нельзя курить.
- Врач должен знать обо всех гормональных препаратах и других лекарствах, которые женщина принимает курсами или длительно (от гипертонии, стенокардии, мочегонные). Оптимальный вариант для получения точных результатов отменить оральные контрацептивы и другие виды гормональных средств за 2030 дней до исследования.
Анализ гормонального статуса при выявлении гинекологических заболеваний помогает в правильной диагностике и лечении патологий половой сферы. Нужно правильно подготовиться к исследованию крови, пройти все тесты, указанные врачом. Обязательно уточнить, на какой день цикла делают тот или иной анализ. В сложных случаях нужно определить уровень не только половых гормонов, но и регуляторов, которые вырабатывает щитовидная железа и гипофиз.
Видео о том, какие анализы на гормоны сдают в гинекологии и об особенностях подготовки к исследованию: