Рвота во время беременности, причины возникновения, возможные риски и последствия, методы лечения. Многие знают, что один из признаков беременности – недомогание и тошнота. Женщины подвержены этому в первые недели после зачатия, затем состояние стабилизируется. Но каковы причины тошноты на протяжении всего срока?

Рвота и беременность: норма и отклонения

Тошнота после зачатия и до конца первого триместра – нормальное явление. В это время происходят изменения в организме, количество гормонов увеличивается, эмбрион закрепляется.

Из-за этих факторов женщина чувствует недомогание, отсутствие аппетита и токсикоз. Привычные блюда становятся невкусными и вызывают отвращение, это вызвано увеличением чувствительности вкусовых рецепторов. Практически 90% женщин сталкиваются с утренней рвотой.

Если приступы повторяются до трёх, пяти раз в день, то это нормально. При частых позывах нужно обратиться к доктору, чтобы выявить причину и устранить, так как это опасно, возможно обезвоживание организма, что ведёт к авитаминозу, дефициту питательных веществ у плода и выкидышу.

Существует три степени токсикоза:

1. Лёгкая – рвота до пяти раз в сутки, состояние роженицы удовлетворительное.
2. Средняя – тошнота до десяти раз в сутки. Потеря в весе у женщины до трёх килограммов, гипотония и увеличение ЧЧС. Необходимо наблюдение врача.
3. Тяжёлая – приступы постоянны, больше двадцати раз за сутки. Сильная потеря в весе, ухудшение общего состояния. Требуется стационарное лечение.

Причины на ранних сроках

В начале беременности в течение первого триместра тошнота происходит из-за ряда физиологических причин:

1. Изменение работы организма, удвоенная нагрузка.
2. Гормональный дисбаланс. Уровень хорионического гонадотропина повышается.
3. Повышается чувствительность рецепторов.

К этим факторам можно добавить эмоциональное состояние будущей матери. В это время оно нестабильно, происходит переоценка мировоззрения и осознание новой роли в жизни, ожидание появления нового человека в семье. Нервная система напрямую влияет на работу пищеварения, поэтому недомогание, отсутствие аппетита и токсикоз могут быть спровоцированы из-за личностных переживаний.

В этот период при сильной рвоте, рекомендовано принимать меры по устранению интенсивности. Если же приступы повторяются больше трёх раз в день, то следует обратиться к доктору.

Если патология наблюдается на протяжение всей беременности

В редких случаях рвота наблюдается на протяжении всей беременности. Это может вызвано из-за следующих причин:

• проблемы жкт;
• частые стрессы;
• нервозность;
• отравление;
• кишечная инфекция.

Регулярные рвотные позывы сигнализируют о каком-то нарушении в организме. Нужно обязательно выявить очаг проблемы и устранить. Особенно опасен поздний токсикоз, может спровоцировать преждевременные роды, стать причиной гипоксии и отставания в развитии у плода, анемии и обезвоживания женщины.

В третьем триместре рвота может быть вызвана сильным давлением на внутренние органы маткой, неправильным положением плода. Симптомы тошноты необходимо купировать, чтобы не возникло осложнений.

Патологические причины

Постоянная тошнота имеет патологические причины. Характер позывов и консистенция могут свидетельствовать о тех или иных заболеваниях.

Сильная рвота с кровью на последних неделях

Рвотные массы с кровью в последнем триместре могут быть вызваны несколькими факторами:

1. Переедание. Негативно сказывается чрезмерное употребление в пищу жареных, копченых и жирных блюд. Вместе с тошнотой присутствует общее недомогание, боль в желудке.
2. Давление матки на внутренние органы.
3. Гестоз – поздний токсикоз, опасное явление на данном сроке, требует обязательного лечения.
4. Болезни ЖКТ и отравление.

При наличии рвоты с кровью нужно срочно обратиться к врачу!

С желчью или кислотой во втором триместре после еды

Рвотные массы с жёлчью при беременности во втором триместре не являются нормой. Чаще это происходит из-за воспаления желчного пузыря. Вторая распространённая проблема – холециститы, при которых тошнота появляется после приема пищи и сопровождается болью в правом боку живота. Проблему нельзя оставлять без внимания и обязательно устранить.

С кислотой и пеной без причин

Опасный признак – рвота с пеной. Это может свидетельствовать об инфекционном поражении нервной системы. Наблюдаются острая головная боль, судороги и дискомфорт в желудке.

Пена в рвотных массах так же появляется при следующих патологиях:

1. Кишечной непроходимости.
2. Хроническом гастрите.
3. Глистных инвазиях.
4. Нарушения в работе ЖКТ из-за сильных стрессов.
5. Отравление алкоголем.
6. Язвах кишечника.

Это серьёзные болезни, которые требует немедленного лечения. Поэтому при первых же симптомах нужно посетить врача.

Рвота на ранних сроках по утрам – обычный токсикоз, если же позывы появляются регулярно в вечернее время, то это сигнализирует о проблемах с ЖКТ.

Как остановить рвоту, если токсикоз

При сильном токсикозе врачи советуют купировать симптомы, чтобы избежать обезвоживание организма. Для этого используют противорвотные препараты и прибегают к народной медицине.

Противорвотные препараты

В начале беременности большинство лекарственных препаратов под запретом, потому что активные вещества из состава проникают в кровоток к плоду и могут нанести вред. Но существуют средства, которые безопасны в гестационнный период.

Наиболее популярны:

1. Хофитол – имеет растительную основу из листьев артишока. Способствует разгону желчи, что положительно влияет на желудок. Принимать нужно до еды, курсом в две, три недели.
2. Церукал – разрешён к приему со второго триместра, при высокой угрозе для матери могут назначить и в более ранний период.
3. Полисорб – абсорбирует вредные вещества в организме. Употреблять за час до еды. Длительность приёма определяет врач.
4. Эссенциале Форте Н – очищает печень, купирует тошноту и обладает успокоительным эффектом.

Медицинские препараты принимать нужно только по назначению врача!

Народные средства

Методы народной терапии от токсикоза – это отвар из трав. В период ожидания малыша нужно осторожно относиться к составу, потому что некоторые виды трав опасны для беременной женщины.

При тошноте используют отвар из мяты, тысячелистника и ноготков. Для приготовления используют две столовых ложки каждого ингредиента и заливают кипятком, настаивают полчаса, употребляют процеженный отвар.

Допускается употребление морса из клюквы, напиток стабилизирует состояние роженицы.

Одна из разрешённых и рекомендованных трав при беременности — Иван-чай. В день достаточно выпивать две кружки. Растение укрепляет иммунитет, успокаивает. Помимо отваров применяют ароматерапию: эфирные масла лимона и лайма повышают настроение, а также положительно влияют на нервную систему.

Когда показана госпитализация

При остром токсикозе, когда позывы повторяются в день чаще 10-15 раз, происходит обезвоживание организма женщины, у плода возникает недостаток в кислороде, что способствует развитию высокой угрозы выкидыша. В таких ситуациях необходима госпитализация и лечение в стационаре.

Пройти курс терапии в больнице нужно при инфекционных заражениях и воспалении поджелудочной железы, хронических заболеваниях системы пищеварения. Необходимость лечь в стационар оценивает врач, после детального обследования.

Опасные моменты

Несмотря на то, что тошнота – обычное явление при беременности, в некоторых ситуациях нужно срочно обратиться к доктору:

1. При резком прекращении признаков токсикоза в первом триместре – это может быть из-за самопроизвольного выкидыша, внематочной беременности, замирании плода.
2. При изменении характера рвоты (появление пены, желчи, крови).
3. Тошнота сопровождается болью в животе и повышением температуры.
4. Позывы 10-15 раз в сутки.

Токсикоз – неотъемлемая часть беременности. Но иногда чрезмерная тошнота и неукротимая рвота является сигналом организма о наличии заболевания, которое требует незамедлительного обращения к врачу. Необходимо внимательно относиться к изменениям самочувствия в гестационный период.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Рвота беременных — причины, диагностика и лечение

Рвота беременных — это выделение желудочного содержимого (химуса) через ротовую полость в результате сокращения гладких мышц ЖКТ и брюшного пресса, возникшее во время гестации и связанное с ней. Симптому предшествует дискомфорт в горле и за грудиной, тошнота, повышенная саливация. Рвота зачастую наблюдается при раннем токсикозе беременных, может встречаться при патологической беременности и сопутствующих заболеваниях пищеварительного тракта. Для выяснения причины появления симптома проводят ультразвуковое исследование, эндоскопию, манометрию, лабораторные анализы. Для устранения расстройства применяют немедикаментозные методы, прокинетики, седативные средства.

Причины рвоты беременных

Диспепсические явления, в том числе рвота, возникают в первой половине гестации у подавляющего большинства женщин. В основном они связаны с естественными изменениями гормональной и нервной регуляции работы пищеварительного тракта, но могут быть вызваны патологиями ЖКТ, обострившимися на фоне беременности. Для беременных характерно отсутствие в рвотных массах сторонних примесей. Наличие желчи или крови в отделяемом желудка свидетельствует о серьезном заболевании, требующем консультации специалиста.

Ранний токсикоз

При легкой степени расстройства симптом отмечается до 5 раз за сутки, рвотные позывы провоцируются резкими химическими запахами, ароматами при приготовлении пищи. У некоторых беременных срыгивание (регургитация) желудочного содержимого происходит сразу после пробуждения. Перед рвотой ощущается сильная тошнота, «ком в горле», возможно обильное слюнотечение. Отрыгивание химуса приносит небольшое облегчение, однако подташнивание сохраняется практически постоянно. Беременные стараются меньше есть, чтобы не вызывать рвотные позывы, поэтому характерна потеря веса до 2 кг в неделю.

Рвота 8-10 раз на протяжении дня наблюдается при умеренном токсикозе. Женщины жалуются на постоянную тошноту, отсутствие аппетита, дискомфорт при еде. Рвотные массы скудные, иногда содержат примеси желчи. Об ухудшении состояния свидетельствует учащение срыгивания до 20 раз в сутки, сопровождаемое мучительной тошнотой, расстройствами сна. При этом нарушается прием как пищи, так и жидкости, беременные стремительно худеют. Появление таких симптомов указывает на тяжелую степень токсикоза, при которой будущей матери показана госпитализация в стационар.

ГЭРБ при беременности

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рвота проявляется во втором-третьем триместрах, когда рост матки способствует повышению внутрибрюшного давления. Срыгивание кислого желудочного содержимого обычно происходит в горизонтальном положении и при наклонах туловища вперед. Перед рвотным актом будущая мама чувствует жжение в горле, за грудиной, тошноту. По завершении рвоты беременные отмечают ощущение кислого привкуса в полости рта. Отрыгивание химуса с желудочным соком зачастую сопровождается сильными болями в груди, что свидетельствует о развитии острого эзофагита или язвы пищевода.

Специфическая патология беременности

В период вынашивания ребенка в женском организме происходят изменения нейрогуморальной регуляции, перестройка внутренних органов, что провоцирует развитие различных патологических состояний. Часть из этих болезней проявляется рвотой, которая возникает как рефлекторно при раздражении рецепторов стенки пищеварительного тракта, так и вследствие поражения нервного аппарата. Симптом обычно выявляется во второй половине беременности, сочетается с другими диспепсическими нарушениями. Наиболее часто рвоту беременных вызывают:

• Холестаз. Регургитация содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдается в третьем триместре, особенно с 36-й недели гестации. До начала рвоты беспокоят дискомфорт и тяжесть в эпигастрии и правом подреберье, тошнота. После выделения рвотных масс ощущается сильный привкус горечи во рту. Симптоматика нарастает по мере приближения родов, в большинстве случаев диспепсические расстройства исчезают самостоятельно в послеродовом периоде.
• Гипотиреоз. При снижении концентрации тиреоидных гормонов периодическая рвота с выделением съеденных продуктов без патологических примесей открывается 1-2 раза за сутки. Симптом может возникать на любых сроках гестации. При прогрессировании гормональной недостаточности беременные жалуются на многократное срыгивание до 15 раз в день, сопровождающееся мучительными позывами, постоянной тошнотой, обезвоживанием организма.
• Полинейропатия беременных. Симптом провоцируется поражением блуждающего нерва. Многократная рвота открывается в любое время суток, не связана с воздействием провоцирующих факторов. Характерно отрыгивание пищи с последующим появлением кислого привкуса во рту, обусловленного повышением секреции желудочного сока. Рвотным позывам предшествует тошнота, чувство тяжести в желудке.

Аппендицит при беременности

Для острого воспаления червеобразного отростка характерно появление двух- или трехкратной рвоты желудочным содержимым без включений желчи либо прожилок крови. Симптому предшествует резкая боль в животе с локализацией в правой подвздошной области или около пупка. Многократное выделение рвотных масс желто-зеленого цвета со зловонным запахом указывает на генерализацию процесса и начало перитонита – жизнеугрожающего состояния, при котором беременной требуется неотложная медицинская помощь.

Болезни пищеварительной системы

Хронические заболевания ЖКТ, которые проявляются регургитацией желудочного химуса и другими диспепсическими расстройствами, чаще обостряются во 2-й половине гестации. Это связано с нарушением регуляции работы пищеварительной тракта и негативным воздействием больших концентраций половых гормонов. Согласно статистическим данным, если у женщины до беременности были патологии ЖКТ, они обостряются в 50-60% случаев. Чаще рвоту беременных обуславливают:

• Грыжа пищевода. Симптом возникает во 2-3 триместрах, что связано с обострением заболевания вследствие повышения внутрибрюшного давления. Беременные замечают, что рвоте предшествует сильная боль в области мечевидного отростка с иррадиацией в руку и лопатку. В содержимом рвотных масс могут выявляться прожилки красной или темной крови. Срыгивание провоцируется перееданием, физическими нагрузками, наклонами туловища.
• Гастриты. Обильное отрыгивание желудочного содержимого с тухлым запахом развивается при атрофическом или гипоацидном воспалении желудка. Симптом сопровождается тяжестью и распиранием в животе. Скудная рвота с примесями слизи и желчи, которая сочетается с резкими болями в эпигастрии, наблюдается у беременных с гиперацидным гастритом. Обнаружение рвотных масс с прожилками крови характерно для геморрагического гастрита.
• Функциональные расстройства желудка. Регургитация у беременных возможна при отсутствии органической основы. В таких случаях предпосылкой к рвоте желудочным содержимым 2-3 раза в сутки становятся сильные эмоциональные потрясения. Симптому предшествует умеренная тошнота, усиленное слюноотделение, дискомфорт в животе. Беременные отмечают изменчивость и непостоянность болезненных ощущений, ухудшение состояния при стрессах.
• Дуоденит. Рвота при воспалении 12-перстной кишки обычно наступает через 1-1,5 часа после еды, что обусловлено раздражением рецепторов стенки верхних отделов ЖКТ. Перед рвотным позывом женщина чувствует постепенно усиливающуюся боль в эпигастрии, иногда отмечается вздутие живота. В составе рвотных масс видны желто-зеленые прожилки желчи. По окончании отрыгивания беременные ощущают горечь во рту, жжение по ходу пищевода.
• Хронический панкреатит. Одна из частых причин рвоты беременных — ферментная недостаточность поджелудочной железы. Срыгивание происходит во время обострений воспалительного процесса, симптом беспокоит после еды, особенно при переедании жирных «тяжелых» продуктов. Рвотные массы обильные, содержат частично переваренную пищу и примеси желчи. Отрыгивание желудочно-кишечного содержимого обычно улучшает общее самочувствие.

Обследование

Для уточнения первопричины симптома женщины обращаются к врачу-гастроэнтерологу, который проводит диагностические мероприятия, направленные на оценку морфологических особенностей и функциональных возможностей пищеварительной системы. Беременной назначают только те исследования, которые не навредят организму будущего ребенка. Наиболее информативными для диагностики являются следующие инструментальные и лабораторные методы:

• Ультразвуковое исследование. В период гестации УЗИ брюшной полости производят при диспепсических расстройствах в качестве скринингового метода. В ходе сонографии удается визуализировать структуру отделов желудочно-кишечного тракта, выявить признаки патологии, оценить сократительную функцию гладкой мускулатуры. В 3-м триместре беременности из-за увеличения матки информативность УЗИ уменьшается.
• Эндоскопия. ЭГДС с использованием гибкого эндоскопа назначается беременным на любом сроке при отсутствии абсолютных противопоказаний. При осмотре изучается структура слизистой оболочки верхнего отдела ЖКТ. Метод информативен для диагностики рефлюкс-эзофагита, воспалительных изменений в стенке желудка и части двенадцатиперстной кишки. Дополнительно проводят внутрижелудочную и внутрипищеводную рН-метрию.
• Исследование крови. Для выяснения степени токсикоза и глубины белково-энергетической недостаточности выполняют биохимический анализ крови. Чтобы исключить повреждения гепатобилиарной системы, оценивают показатели билирубина и печеночные пробы. При подозрении на нарушения в эндокринной системе беременной осуществляют анализ крови на половые и тиреоидные гормоны. По показаниям определяют антитела к хеликобактерной инфекции.
• Анализы кала. Заболевания гастроэнтерологического профиля, которые сопровождаются рвотой, всегда вызывают изменения в копрограмме. Сначала проводится стандартная копрограмма. Затем по показаниям производятся более специфичные исследования — анализ испражнений на эластазу, определение фекального антигена к H. Pylori. Для исключения хронических кровотечений делают реакцию на скрытую кровь.

Для подтверждения ГЭРБ как первопричины рвоты беременных назначают внутрипищеводную манометрию, во время которой определяют расслабление кардиального сфинктера и повышение давления в теле пищевода. Всем пациенткам необходим гинекологический осмотр для оценки состояния плода. При отсутствии гастроэнтерологической патологии рекомендованы консультации других специалистов.

Симптоматическая терапия

Рвота беременных, которая возникает в первом триместре с частотой до пяти раз в течение дня, не требует медикаментозного лечения. Женщине рекомендуют избегать запахов или блюд, провоцирующих рвотные позывы. Для купирования тягостных ощущений будущие мамы используют мятные конфеты, дольки лимона, травяные чаи. Важно соблюдать режим питания, не допускать переедания. После приема пищи желательно недолго походить — нельзя сразу занимать горизонтальное положение. В некоторых случаях эффективны методы психотерапии, легкие седативные фитопрепараты.

Многократная рвота нарушает нормальный режим питания беременной и свидетельствует о декомпенсации состояния, поэтому пациентке необходима срочная медицинская помощь. Терапия подбирается индивидуально с учетом первопричины симптома. До верификации клинического диагноза для снижения частоты срыгивания допускается прием прокинетиков, антацидов. Во время беременности запрещено использовать сильные противорвотные средства без назначения врача, поскольку это может навредить ребенку.

Рвота при беременности, какая бывает и как избавиться от нее

Когда женщину начинает неожиданно тошнить, а затем рвать, первое, о чем думают окружающие, будет факт беременности. Безусловно, эти симптомы сопровождают в период вынашивания ребенка практически каждую женщину.

Рвота при беременности преследует женщин в первые недели, но в отдельных случаях, может настигать и на последних порах из-за развития гестоза. В большинстве случаев неприятные симптомы проходят самостоятельно, без врачебного вмешательства, но случаются и беспрецедентные ситуации.

Основные причины и виды рвоты при беременности

Состояние тошноты является одним из самых неприятных моментов вынашивания. В основном это связано с токсикозом, однако, у этого недуга могут быть более существенные причины. Частая рвота может являться признаком тяжелых заболеваний, поэтому при возникновении подобного рода проблем, женщине необходимо обратиться за консультацией и обследованием к лечащему доктору.

[quote style=»boxed»]Тошнота и рвота являются вполне обычным явлением в таком состоянии организма. Гормональный фон перестраивается и это является сильной стрессовой ситуацией, поэтому иммунная система начинает действовать как при отравлении, она стремится очиститься при помощи рвотных позывов.[/quote]

Состояние рвоты может быть вызвано некоторыми продуктами питания, резкими запахами, духами или даже мятным привкусом зубной пасты. Эти факторы связаны с тем, что у женщины начинает обостряться чувствительность.

Существует несколько степеней, различающих тяжесть рвоты при беременности. Большинство случаев являются легкими, и тошнота со рвотой проявляется несколько раз за сутки. Такое состояние приносит беременной дискомфорт, но не вредит здоровью женщины и ее будущему малышу.

Другие случаи более серьезны и несут в себе проблемы для женщины:

1. Рвота желчью при вынашивании плода обостряет недуг, скрывающийся в повышенной кислотности желудка. Женщине стоит в беременность более пристально следить за работой ЖКТ и наблюдать за кислотой, выделяемой из организма. Повышенный выброс кислотности провоцирует рвоту желчью. Редко, но все же подобная симптоматика может наблюдаться из-за болезни панкреатита или гастрита в хронической стадии. Столкнувшись со рвотой желчью, не стоит заниматься самолечением. Необходимо обратиться за консультацией и назначением на лечение к опытному специалисту, который поможет избавиться от рвотных позывов желчью. Основу лечебного процесса составит прием лекарственных средств, выполненных на натуральной основе, постельный режим, правильное сбалансированное питание и избегание стрессовых ситуаций.
2. Рвота с кровью при беременности должна стать тревожным сигналом. Так как является тяжелой формой токсикоза на последних неделях беременности. Данный недуг проявляется в виде повышенного артериального давления, сильных отеков, общей слабости и беспрестанных приступов подкатывающей тошноты. Преэклампсия довольно-таки опасна для беременной женщины, так как высокое давление провоцирует развитие гестоза, не снабжает плаценту кровью. В связи с этим ребенок не получает кислорода и необходимые питательные вещества, так важные для роста и развития плода. Если у беременной женщины начинается рвота кровью в период вынашивания малыша, необходимо незамедлительно обратиться за оказанием медицинской помощи к врачу. Это состояние останется с беременной женщиной до момента родоразрешения, но при советах доктора, которых будет придерживаться молодая женщина, можно облегчить состояние.

Дополнительно >  Почему беременным женщинам категорически нельзя курить?

Как облегчить ситуацию?

Помочь себе можно в том случае, если постараться немного изменить режим дня и привычки:

• Если рвота зачастую настигает беременную по утрам, то организм можно слегка обмануть. С вечера на прикроватный столик можно положить конфетку или печень, а утром, проснувшись, сразу устроить легкий перекус. Затем в течение 10 минут можно полежать в постели, для того чтобы пища растворилась и улеглась в желудке;
• В подобном состоянии категорически запрещены голодания;
• Объем потребляемой жидкости не должен быть меньше полутора литров воды в сутки;
• Желательно освоить дробное питание. Известно, что беременным нельзя отказывать в желаемой пище, но питаться необходимо маленькими порциями, но часто;
• Для успокоения ЖКТ стоит исключить жареные блюда, острые и кислые продукты питания, столь агрессивно отзывающейся на организме женщины в положении;
• Разнообразить рацион питания нужно овощами, фруктами, кисломолочной продукцией;
• Хорошей остановкой тошноты и рвотных позывов станут витамины группы В, которые содержатся в гречневой крупе, картошке, морковке и орехах. Витамин В6 также можно приобрести в ближайшем аптечном пункте, но перед его применением стоит обязательно получит консультацию у специалиста, ведущего беременность;
• Остановит тошноту и рвотные позывы сможет использование ароматерапии. Самым легким и быстрым способом станет разрезание лимона или апельсина. Быстро распространяющийся запах поможет избавиться от недуга.

Дополнительно >  Почему беспокоит отдышка во время беременности и что делать?

Когда начинать беспокоиться?

По данным статистики, лишь до 15% беременных женщин нуждаются в лечении от симптомов и проявлений тошноты. У них проявляется средняя и тяжелая стадия рвотных позывов, которые проявляются в том, что женщина, вынашивающая малыша, стремительно теряет все скопленные в организме вещества и ресурсы. У молодой матери может наступить этап интоксикации и обезвоживания, что негативно сказывается на ее здоровье и будущего ребенка.

На прием к доктору необходимо записаться в том случае, если:

• Рвотные позывы достигают большого количества раз за день, более шести;
• Наблюдается стремительная потеря веса;
• Уменьшается количество и цвет мочи;
• Появляется сухость во рту;
• Затормаживаются движения, и снижается умственная деятельность;
• Учащается сердцебиение;
• Случаются обмороки или преследует предобморочное состояние в течение светового дня.

В данном случае лечащий доктор может посоветовать пребывание в стационаре. Облегчить состояние женщины в период беременности смогут вводимые внутривенно лекарственные препараты, способные остановить процесс интоксикации организма и компенсировать дисбаланс необходимой жидкости.

В случае если лекарства, выписанные доктором, не дают положительных результатов и состояние беременной женщины ухудшается, доктор может принять решение о прерывании процесса вынашивания. Но такие меры являются кардинальными и предпринимаются крайне редко.

Также для облегчения сложившейся ситуации можно попросить на работе отпуск или больничный, чтобы организм смог начать свое восстановление. Токсикоз в большинстве случаев имеет свойство заканчиваться после 12-14 недели беременности.

Рвота при беременности – что делать?

У многих, даже опытных, мам состояние беременности прочно ассоциируется с таким понятием как рвота и тошнота. Почему это происходит и почему не всегда является вариантом нормы? Эти вопросы подробно осветим в нашей статье.

У многих, даже опытных, мам состояние беременности прочно ассоциируется с таким понятием как рвота и тошнота. Почему это происходит и почему не всегда является вариантом нормы? Эти вопросы подробно осветим в нашей статье.

Рвота при беременности: причины

Для начала перечислим причины, непосредственно связанные с беременностью. В таком случаях рвота может являться вариантом этакой «неправильной нормы».

Ранний токсикоз беременных. Классическими формами такого состояния являются: рвота беременных, слюнотечение и дерматоз или кожный зуд беременных. Тошнота, отсутствие или извращение аппетита и рвота при беременности по утрам являются наиболее часто встречающимися симптомами токсикоза. По общей статистике примерно половина будущих мам испытывали данные состояния в течение первых 16 недель беременности. Причина таких неприятных состояний кроется в формировании в головном мозге особого «центра беременности», который отвечает за сосудистые реакции, нервную импульсацию и эмоциональное состояние. Также негативно влияет на моторику желудочно-кишечного тракта «гормональный бум» в организме, особенно высокие уровни прогестерона.

Токсикоз беременных имеет различные степени выраженности:

• Легкая степень. Тошнота наблюдается эпизодически, рвота наблюдается один-два раза в сутки по утрам. Аппетит сохранен, беременная набирает вес, общее ее состояние е нарушено, работоспособность сохранена. Это состояние не требует лечения и корректируется питанием.
• Средняя степень. Беременную тошнит постоянно в течение дня. Рвота наблюдается несколько раз в день. Беременная не набирает вес или слегка теряет его, однако общее ее состояние не нарушено. Такая степень токсикоза корректируется питанием и легкими растительными препаратами типа отвара ромашки или экстракта артишока. Иногда требуется дополнительное назначение внутривенных вливаний глюкозы и назначения противорвотных средств типа метоклопрамида.
• Тяжелая степень токсикоза, к счастью, наблюдается достаточно редко. Это очень тяжелое состояние. Беременную женщину тошнит не только по утрам или в течении дня, а даже по ночам. Рвота носит характер неукротимой. Женщина стремительно теряет вес, появляются изменения в анализах крови и мочи, ухудшается работа почек, появляется обезвоживание. Состояние требует лечения в условиях стационара с обязательным назначением противорвотных препаратов, капельниц с питательными веществами и витаминами.

К счастью, чаще всего наблюдается легкая степень токсикоза, которая самостоятельно проходит к 12-16 неделям беременности.

Рвота беременных на поздних сроках. Эта ситуация вызвана не столько нервно-психогенными причинами или действием прогестерона, сколько непосредственным давление матки с ребенком на стенки желудка. После плотного обеда на фоне активных толчков малыша или наклона туловища у беременных нередко возникает приступ рвоты. Рвота беременной после еды, как правило, единичная ситуация и не требует лечения. Однако не стоит переедать и проявлять чрезмерную физическую активность после приема пищи.

Когда рвота у беременной – признак заболевания?

Однако не всегда рвота должна списываться на состояние беременности: «Это токсикоз, пройдет само!». Давайте разберем примеры, когда нужно отвлечься от темы токсикоза и правильно оценить ситуацию. Когда рвота – повод срочно обратиться ко врачу?

1. Рвота инфекционного характера. Такая рвота, как правило, сопровождается повышением температуры тела, поносом, болями в животе, общей слабостью. Иногда женщина вспоминает что накануне «что-то не то съела» или из расспроса выясняется, что у других членов семьи наблюдаются сходные симптомы. Рвота и понос при беременности — повод спешно обратиться к терапевту или инфекционисту для диагностики вида кишечной инфекции и надлежащего лечения. Подробнее об отравлении при беременности.
2. Рвота на фоне повышенного давления или позднего гестоза. Такой тип рвоты наблюдается на пике повышения артериального давления. Такое состояние очень опасно как для будущей мамы, так и ребенка, и требует срочных мер.
3. Рвота после травмы. По этому признаку нейрохирурги и травматологи оценивают степень тяжести черепно-мозговой травмы. Если женщина ударилась головой, упала или попала в аварию, появление рвоты является неблагоприятным признаком.
4. Рвота желчью при беременности является признаком нарушения работы желудочно-кишечного тракта, никак не связанное с беременностью.  Рвота зеленой желчью с горьким вкусом возникает на фоне болезней печени, желчного пузыря и двенадцатиперсной кишки. Также такое состояние может наблюдаться при длительной неукротимой рвоте, например, при тяжелом токсикозе.
5. Рвота с кровью при беременности также является крайне опасным состоянием. Рвотные массы могут содержать свежую кровь, что является признаком кровотечения из пищевода или ротоглотки. Также рвотные массы могут напоминать коричневую или бурую кофейную гущу — это самый яркий симптом кровоточащей язвы желудка. Все эти состояния требуют немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

Первая помощь беременной при рвоте

Первая помощь беременной должна оказываться исключительно исходя из причин рвоты. Лучше, если это будет делать медицинский работник, предварительно грамотно оценив ситуацию. При обычном приступе рвоты на фоне токсикоза необходимо усадить или уложить беременную, чтобы не дать ей потерять сознание, предложить крепкого сладкого чая или обычной чистой воды. При повышенном давлении необходимо дать женщине определенные препараты и срочно отправить в больницу. При рвоте после травмы головы пациенткой должны заниматься нейрохирурги. Список можно продолжать исходя из предыдущего пункта нашей статьи.

Общие рекомендации при рвоте беременной на фоне токсикоза:

1. Частое дробное питание. Пищу необходимо принимать в теплом, но не горячем виде, лучше в лежачем или полулежачем положении. Приемы пищи должны быть каждые два-три часа маленькими порциями. Для первого приема пищи важно подбирать еду, которая помогает облегчить тошноту и не вызывает рвоты. Единых рекомендаций на этот счет нет. Кому-то помогают вязкие каши, кому-то сочные фрукты, кому-то черный хлеб или сладкий чай с сухарем.
2. Компенсация потерь жидкости и калия. Важно любыми способами восполнять потери воды и важных ионов. Пить необходимо настолько много, насколько можно. Помимо этого, нужно включать в рацион продукты богатые калием. К ним относятся бананы, хурма, инжир, курага, изюм, картофель. Идеальный напиток для восполнения потерь жидкости – компот из сухофруктов.

Узнайте больше о том, как справиться с токсикозом.

Опасно ли вызывать рвоту при беременности?

Иногда женщины спрашивают, можно ли при длительной и непродуктивной тошноте вызвать рвоту. К сожалению, как правило, такая спровоцированная рвота не приносит облегчения. Более того, вызвать рвоту искусственно опасно — это может привести к кровотечению из желудка или пищевода, повышению артериального давления и обмороку.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео