Можно ли родить здорового ребенка с гепатитом С?
Среди всех видов этого вируса гепатит С является самым распространенным. Он передается через кровь и в очень небольшом проценте случаев — половым путем. Но также возможен еще один способ передачи вируса — от матери к ребенку. Поэтому женщины-носительницы, мечтающие о материнстве, задаются вопросом: можно ли рожать с гепатитом С?
Гепатит С и беременность
Сам по себе гепатит С не оказывает негативного воздействия на развитие плода и течение беременности. Так же как и не служит препятствием к зачатию ребенка, даже если применяются репродуктивные технологии. Не ухудшает течение гепатита и сама беременность, если только у инфицированной женщины нет цирроза печени.
Гепатит С не передается внутриутробно, но существует риск заражения плода во время прохождения родовыми путями.
К слову, гепатит С не является также прямым показанием к проведению кесарева сечения, но если врач посчитает такой вид родоразрешения наиболее приемлемым, то его следует послушать.
Вообще относительно гепатита С, беременности и родов нет единого мнения среди специалистов. Тем не менее, подавляющее большинство из них склоняется к тому, что болезнь не служит совершенно никаким препятствием к материнству. Процент заражения младенцев от матери во время родов составляет не более 5, и даже в таком случае прогнозы довольно благоприятны: гепатит С у новорожденных протекает легче, чем у взрослых, и лучше поддается лечению. В группу повышенного риска входят лишь женщины с высокой вирусной нагрузкой, а также с сочетанием гепатита С и ВИЧ.
Однако от планирования беременности и родов необходимо отказаться, если женщина проходит лечение гепатита С: применяемые при данном заболевании лекарственные препараты оказывают тератогенное действие на плод, то есть могут вызывать развитие аномалий и патологий в его формировании.
Если лечение гепатита С проводилось длительное, то планирование беременности следует отложить, как минимум, на 6 месяцев после его прекращения. По тем же причинам нельзя начинать противогепатитную лекарственную терапию сразу после родов, если вы намерены кормить ребенка грудью. Более того, врачи не рекомендуют маме начинать лечение, пока дите не подрастет, поскольку оно сопряжено с повешенной усталостью и раздражительностью как побочными эффектами, что вызовет определенные трудности в уходе за ребенком и его воспитании.
Поэтому самым лучшим и правильным решением будет вылечить гепатит С до беременности, если женщина знает о своем статусе.
Гепатит и С и роды: советы специалистов
Предотвратить заражение младенца гепатитом от матери со стороны женщины, к сожалению, невозможно. Но предупредить о своем статусе принимающего роды врача непременно нужно, поскольку он как раз таки сможет это сделать, изменив свою тактику в родах: медперсонал будет обязан избегать контакта новорожденного с материнской кровью.
Сразу после родов перед женщиной встанет вопрос о грудном вскармливании: можно ли кормить ребенка грудью, если у мамы гепатит С? И в этом вопросе единодушия среди медиков нет. Но большинство из них уверено: вирус не является препятствием к грудному вскармливанию, поскольку с материнским молоком он не передается. Однако кормящей женщине придется соблюдать повышенную гигиену и осторожность и немедленно прекратить вскармливание, если будет нарушена целость сосков и окружающих их тканей (кровь через микротрещины может попадать в организм малыша, представляя реальную опасность заражения). После заживления ран кормление грудью можно будет продолжить.
Решившейся на беременность и роды женщине с гепатитом С следует также знать, что в течение первого года новорожденный будет иметь антитела, которые должны потом исчезнуть. Если по прошествии полутора лет они останутся в крови малыша, то это будет означать и его инфицирование. Поэтому после того, как ребенку исполнится 18 месяцев, следует обязательно сдать повторный анализ крови.
Напоследок отметим, что очень многие женщины узнают о том, что инфицированы гепатитом С, именно в период беременности в процессе прохождения различных обследований и скринингов. И практика показывает, что практически все из них благополучно вынашивают и рожают здоровых чудных детишек. Непременно, услышать такой диагноз не пожелаешь никому, в особенности будущей матери. Но случаются в жизни вещи куда более трагические — уж поверьте. Главное настроить себя на позитивный лад и немного поберечься: беременность и рождение ребеночка навсегда изменят вашу жизнь. И любые невзгоды на этом фоне отступят.
Будьте здоровы и счастливы!
Специально для beremennost.net Елена Кичак
Можно ли рожать с гепатитом С
Роды с гепатитом С – дело нередкое. Этот вирус обнаруживается практически у каждой 30-й беременной женщины и не является противопоказанием к деторождению. Единственное, что необходимо знать будущей мамочке, что она подвергает риску себя и своего ребенка, поэтому ей нужно постоянно следить за своим самочувствием и строго придерживаться всех рекомендаций врача. В противном случае, могут возникнуть осложнения, которые приведут к печальным и необратимым последствиям.
Содержание статьи:
Основные сведения о гепатите С
Гепатит С относится к вирусному заболеванию, которое поражает преимущественно клетки печени. В процессе его жизнедеятельности они погибают, что, соответственно, приводит к нарушению работы органа. Он перестает выполнять дезинтоксикационную функцию, в результате чего вредные вещества начинают скапливаться в организме, провоцируя токсичное отравление, для которого характерны такие симптомы, как:
- постоянная усталость;
- сонливость;
- головные боли;
- тошнота;
- незначительное повышение температуры;
- озноб;
- кишечные расстройства и т.д.
Казалось бы, чего стоит побороть вирус, ведь современная медицина делает большие прорывы в лечении различных заболеваний и, наверняка, уже нашла способ устранения и этого недуга. Но, к сожалению, гепатит С с трудом поддается медикаментозной терапии, а причиной тому является то, что он постоянно мутирует, создавая свои копии, имеющие различные РНК.
И пока иммунная система вырабатывает антитела к одному инфекционному агенту, тут же появляются новые, каждый из которых создает по 3-4 штамма с различным генотипом. Так происходит по кругу. В результате, организм ослабевает и сдается, а вирус продолжает активно размножаться.
Опасность его заключается в том, что гибель гепатоцитов приводит к серьезным последствиям. Начинает развиваться некроз паренхимы печени, усиливаются риски возникновения онкологического заболевания, асцита, абсцесса и сепсиса. Данные состояния в разы сокращают продолжительность жизни человека и всего за несколько лет могут привести к летальному исходу.
Поэтому, при наличии такого заболевания, как гепатит С, врачи рекомендуют начинать его лечение как можно раньше. И если есть такая возможность, отложить идею с материнством на некоторое время, пока не произойдет полное излечение. Однако, в медицинской практике все чаще встречаются случаи, когда выявление вируса происходит непосредственно уже после наступления беременности.
В данной ситуации женщина находится в группе риска и требует постоянно контроля. Но, можно ли ей рожать с гепатитом С или нет, все равно решает только врач после тщательного обследования. Если у нее выявляются осложнения, которые могут привести к летальному исходу, беременность прерывается по медицинским показаниям в независимости от ее срока.
Особенности течения беременности при болезни
Наличие вируса в организме не оказывает негативного влияния на формирование и развитие плода. Однако, при таком заболевании пациентке настоятельно рекомендуется наблюдаться не только у гинеколога, но и у инфекциониста. Обуславливается это тем, что в период вынашивания ребенка крайне не желательно использовать противовирусные препараты, которые могли бы предотвратить дальнейшее прогрессирование гепатита, так как их активные компоненты негативным образом воздействуют на малыша. А учитывая то, что при беременности организм испытывает колоссальную нагрузку, риски развития осложнений, в том числе и цирроза, повышаются в несколько раз.
Риски для матери и плода
При наличии гепатита С каждая женщина может забеременеть. Однако ей следует знать о возможных рисках, которые ее подстерегают. Как уже говорилось выше, из-за сильной нагрузки на организм существует вероятность возникновения осложнений – цирроза, асцита, некроза и т.д. Но нужно сразу же сказать, что при регулярном врачебном наблюдении и соблюдении всех рекомендаций, происходит это крайне редко, лишь в 3% случаев.
Также возможна передача вируса от матери к ребенку. При этом внутриутробное заражение наблюдается только в 5% случаях, а при наличии у женщины ВИЧ-инфекции в 15%. Чаще всего происходит это во время родов. Обуславливается данное явление тем, что в процессе родовой деятельности ребенок контактирует с инфицированной кровью. А так как иммунитет у крохи ослаблен, его организм может не справится с гепатитом С и его ожидают те же риски, что и для матери.
Важно знать! Каждая женщина, имеющая положительный статус, должна находиться под контролем гепатолога, особенно, на 2 и 3 триместре. При этом обязательным является отслеживание уровня печеночных трансаминаз, повышение которых может стать причиной преждевременного открытия родовой деятельности. Поэтому, как только показатели этих ферментов начинают превышать нормальные значения, требуется проведение лечебных мероприятий.
Роды с гепатитом С
О том, можно ли женщине рожать с гепатитом С, разобрались. Осталось рассмотреть еще один вопрос, каким путем должны происходить роды, чтобы снизить риски инфицирования малыша – естественно или при помощи кесарева. На самом деле, как показывает статистика, разницы здесь нет никакой. Ведь и в первом, и во втором случае ребенок контактирует с кровью матери, поэтому вероятность передачи вируса все равно остается.
Есть еще один вопрос, который беспокоить многих беременных – а где рожают с гепатитом С? Наличие данного заболевания не является противопоказаниям к родам в обычном роддоме. Единственное, что могут сделать врачи, это перевести роженицу с ребенком в отделение обсервации, чтобы обезопасить других мамочек и деток от инфицирования.
Как обезопасить ребенка?
Чтобы родить здорового малыша, женщине необходимо позаботиться о своем состоянии заранее. Планировать беременность стоит только после того, как болезнь будет вылечена. Если же инфицирование произошло во время гестации, то в этом случае следует строго следовать всем рекомендациям врача. Тогда риски заражения малыша и развития осложнений снизятся в несколько раз.
Помимо того, что будущей мамочке нужно систематически принимать поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета и противовирусные препараты по мере необходимости, ей также требуется постоянно следовать диете. Нельзя употреблять жирную, соленую, копченую и жареную пищу. Количество соли и мучных изделий лучше снизить до минимума. В рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты, а все блюда рекомендуется готовить на пару.
Такое питание обеспечит снижение нагрузки с пораженной печени и будет препятствовать возникновению осложнений, которые могут стать причиной прерывания беременности или преждевременных родов.
Совет! Так как в этот период женщине требуется осторожность (риски заражения другими инфекциями также усиливаются), мужчина тоже обязан пройти обследование. При наличии у него ЗППП или других опасных заболеваний, необходим полный курс лечения. А пока оно будет происходить, следует воздержаться от половых контактов либо использовать во время интимной близости средства контрацепции (презерватив).
Обследование новорожденного
После рождения у ребенка сразу же берут анализ крови, чтобы определить, произошло ли внутриутробное заражение или нет. Однако, окончательный диагноз не ставят. Обуславливается это тем, что практически у всех новорожденных от инфицированных женщин в сыворотке биологической жидкости обнаруживаются материнские антитела. Только по истечению 6-18 месяцев можно точно сказать, произошла ли передача вируса к малышу или нет. В этот промежуток времени кроху обязательно обследуют – делают УЗИ и отслеживают уровень печеночных трансаминаз.
Грудное вскармливание
Кормить грудью при гепатите С, так же, как и рожать, не противопоказано. Вирус не передается с материнским молоком, но женщине нужно быть осторожной. Если наблюдается кровоточивость сосков, что является не редкостью в первые недели ГВ и при прорезывании зубов у малыша, следует на время прекратить кормление до полного их заживления.
Роды при гепатите С возможны. Не стоит их бояться и уж тем более прерывать беременность, особенно если для этого нет медицинских показаний. Риски передачи инфекции низкие и если женщина будет следовать всем рекомендациям лечащего врача, то она может родить абсолютно здорового малыша без каких-либо отклонений.
Можно ли рожать с гепатитом С: какие риски для матери и плода
«Можно ли рожать с гепатитом С» является одним из самых актуальных вопросов современности. Передача возбудителя от матери к плоду служит одним из путей инфицирования.
Специалисты на вопрос «можно ли рожать женщинам с гепатитом С» отвечают положительно, так как сам факт наличия вируса в организме матери не влияет на ход течения беременности, и не несет угрозы для ребенка во время его нахождения в утробе.
Источники заражения
Главный путь инфицирования — это передача возбудителя от зараженного человека или носителей hcv через кровь. Это случается при осуществлении следующих процедур и манипуляций:
- нестерильные инъекции, использование шприца после другого человека,
- остальные медицинские операции, осуществленные с несоблюдением инструментальных правил и норм,
- несоблюдение требований обработки приборов в косметических салонах и тату-заведениях,
- половой акт без контрацептивов, при котором вирусоносители могут инфицировать партнера,
- несоблюдение требований техники безопасности при взаимодействии с людьми, относящимися к группе риска, медиками или работниками службы спасения,
- передача вирусных частиц от матери к ребенку.
Заразиться hcv достаточно легко и нужно очень внимательно относиться к осуществлению любых инструментальных процедур и выбору полового партнера.
Высок процент заражения среди мужчин с нетрадиционной сексуальной ориентацией. Это группе населения следует особенно внимательно относиться к своему здоровью и проходить регулярное медицинское обследование.
Можно ли планировать беременность
Пара, которая осведомлена о своем носительстве или зараженности HCV, при планировании беременности, должна быть осведомлена о полной картине вероятных рисков для матери и младенца. Сама патология не служит преградой к зачатию.
Хотя существует шанс передачи возбудителя от матери к плоду в период гестации и родов, все же медики утверждают, что вероятность небольшая и не может являться причиной отказа от желания продолжить род.
В первую очередь женщине требуется пройти полноценную диагностику функционирования своего организма, чтобы убедиться, что пораженный возбудителем организм справится с ношением ребенка.
Данная профилактика рекомендуется не только женщинам с патологией, задумывающимся о пополнении семьи, но и всем здоровым представительницам прекрасного пола, которые в будущем планируют иметь детей.
Самой опасной формой патологии в данном случае является хроническая, которая негативно воздействует на возможность зачатия, сбивая гормональную ситуации в организме и нарушая менструальный цикл, что может стать причиной бесплодия. Иногда удается забеременеть после полного выздоровления.
При первых признаках заражения HCV нужно немедленно пройти диагностику, чтоб своевременно установить факт инфицирования и предотвратить прогрессирование хронической формы заболевания.
Как протекает беременность
HCV при беременности чаще всего не оказывает какого либо влияния ни на будущую мать, ни на плод. В отдельных случаях положительный анализ на патологию может быть ложным и в последствии стать отрицательным при дополнительной диагностике в другом медицинском заведении.
Часто причиной ложноположительного результата становится сама беременность. Во время гестации плазма крови у будущей матери меняет структуру и обследовать ее становится затруднительно, синтезируются особенные протеины, сдвигается гормональный баланс, состав крови так же претерпевает изменения.
При положительном результате на наличие вируса нужно немедленно пройти повторную диагностику в другой лаборатории.
По другим параметрам процесс беременности у женщин с патологией ни чем не отличается от стандартного течения гестации. Единственное отличие состоит в том, что появляется необходимость чаще ходить на прием к акушеру-гинекологу, который наблюдает за всем процессом и состоянием женщины.
Врач будет давать направления на большее количество анализов и индивидуальные рекомендации для обеспечения безопасности беременной девушки и малыша.
Данные рекомендации и дополнительные обследования являются хорошей профилактикой неблагоприятных патологий, и не должны вызывать какое-либо беспокойство со стороны пациентки.
При гепатите часто направляют на кесарево сечение. Такие роды более безопасны для малыша и помогут максимально свести риск инфицирования к минимуму.
Какие могут быть последствия
На вопрос «можно ли родить здорового ребенка, если у мужа гепатит» специалисты однозначно отвечают утвердительно, так как случаи инфицирования малыша в ходе самой беременности единичны.
Это обеспечивается плацентой, которая служит биологическим барьером и предотвращает попадание возбудителя к плоду. Случаи заражения в период гестации возможны только в результате повреждения кровеносных сосудов оболочки и контакта крови ребенка и матери.
Но в момент родов или в период кормления грудью вероятность передачи вируса новорожденному выше, что требует максимальной осторожности со стороны медиков и женщины. На кожных покровах мамы и малыша не должно быть никаких механических повреждений. При их наличии требуется не допустить контакта младенца с кровью роженицы.
Новорождённого усердно обследуют и в некоторых случаях у него выявляют иммуноглобулины к гепатиту С. Это не говорит о его заражении, чаще всего это указывает на борьбу материнского организма с патологией, так как защитные белки могут проникать с током крови через защитную оболочку плода.
Также иммуноглобулины могут попадать к малышу вместе с материнским молоком. В течение полутора лет малыша будут регулярно обследовать на наличие у него HCV.
Диагностика у новорожденных
Вирус может негативно повлиять на детский организм. В случае появления симптоматики гепатита, родители должны сразу же обратиться к врачу
Чтобы выявить HCV у новорождённого, прибегают к следующим диагностическим методам:
- биохимический анализ крови,
- общий анализ крови,
- биохимический анализ мочи,
- общий анализ мочи,
- тесты на присутствие в кровяном русле иммуноглобулинов к антигенам вирусного гепатита С.
В отдельных случаях назначается УЗИ органов желудочно-кишечного тракта. Это поможет врачу узнать состояние органа, уровень его повреждения. По результатам обследования выясняется точный диагноз. Далее специалист назначает оптимальный курс терапии.
Лечение
Чтобы вылечить патологию у новорождённого и максимально предотвратить негативные последствия, требуется своевременно обращаться к врачу и следовать всем его рекомендациям.
Терапия основывается на приёме лекарств для уничтожения возбудителя и избавления от симптомов.
Самое важное во время заболевания – тщательное отслеживания состояния ребенка.
Он должен находиться в следующих условиях:
- постельный режим,
- оптимальный график кормления,
- тщательный уход,
- постоянное внимание.
Лечить HCV у новорожденного требуется при помощи противовирусных медикаментов. Для каждого грудного ребёнка терапия должна быть индивидуальной, в зависимости от состояния младенца.
Кормление грудью
Мамам требуется усердно следить за тем, чтобы в ротовой полости младенца не появлялись микротравмы. Это может привести к заражению грудничка во время вскармливания.
Инфицированная мать должна тщательно следить за своими сосками. Любые ранки на их поверхности в несколько раз увеличивают вероятность передачи вируса малышу. В отдельных случаях грудное вскармливание полностью противопоказано из-за высокой концентрации вируса в женском кровяном русле.
Решение о переходе младенца на грудное вскармливание принимает врач, основываясь на здоровье малыша и риске его инфицирования.
Видео
Гепатит C и беременность. Лечение гепатита С и планирование беременности.
Загрузка…Можно ли рожать при гепатите С — возможные риски
Если интересует ответ на вопрос, можно ли рожать при гепатите С, необходимо узнать, как влияет вирус на плод при беременности. Важно определить степень риска для ребенка при рождении: заразится ли он, разовьются ли патологии. Оценивают уровень опасности и для матери. Чтобы родить здорового ребенка, необходимо планировать беременность. При этом женщина проходит обследование, среди прочего определяется наличие вируса гепатита.
Факторы, способствующие инфицированию
Заражение происходит в основном через кровь. По этой причине инфицирование может случиться даже в медицинских учреждениях и в бытовых условиях, если на коже имеются повреждения. Намного реже гепатит С передается половым путем. Случается, что ребенок получает инфекцию от матери. Часто гепатит С никак себя не проявляет. Симптомы отсутствуют, а значит, женщина может попытаться забеременеть, не зная о заболевании.
Выявить вирус можно во время предварительного обследования, например, если женщина собирается делать ЭКО. Планирование беременности тоже позволяет своевременно обнаружить инфекцию. Гепатит С определяется также в тех случаях, когда начинают проявляться очевидные симптомы:
- быстрая утомляемость;
- болевые ощущения в правом боку;
- нарушение сна;
- общая слабость организма.
Подобные признаки могут свидетельствовать и о других отклонениях, таких как переутомление, переедание.
Если женщина не знает о том, что она инфицирована, вирус все равно обнаружится, так как в период беременности приходится регулярно проходить обследования. Как правило, гепатит С выявляется на первом скрининге. Здоровье женщины в это время находится под контролем лечащего врача. Если учесть, что в период беременности инфекция начинает проявлять себя активнее, может наступить обострение, что позволит выявить гепатит С.
Если женщина собирается беременеть в ближайшем будущем, следует избегать ситуаций, при которых может произойти заражение:
- незащищенный половой акт, частая смена партнеров;
- введение инъекций, качество которых вызывает сомнение, или если условия выполнения процедуры неподходящие;
- переливание крови;
- использование, сбор или же утилизация острых предметов, осколков;
- нанесение татуировок, пирсинг.
Что делать, если инфицирован муж?
В таком случае при планировании беременности риск заражения гепатитом С возрастает. Однако инфицирования может и не произойти. Если у мужа гепатит С, совсем необязательно, что у ребенка или женщины выявят данный вирус. Инфекция такого рода не передается генетическим способом, поэтому риск заражения плода после зачатия от отца минимален.
Если интересует вопрос, можно ли планировать беременность при таких условиях, следует больше узнать о рисках инфицирования женщины при гепатите С у мужа. Сама по себе семенная жидкость не является фактором, способствующим заражению. Для этого необходимы особые условия:
- присутствие копий вируса в сперме, смазке или крови;
- заболевания половых органов, которые сопровождаются нарушением целостности влагалища или шейки матки, например, эрозия, дисплазия;
- травмы, трещины слизистых оболочек;
- патогенная микрофлора: наличие вирусов другого типа, половой грибковой инфекции, бактерий.
Если риск заражения естественным путем слишком велик и женщина не хочет рожать с гепатитом С, делают ЭКО.
Оценка риска для матери и малыша
Родить здорового ребенка при инфицировании вирусом вполне можно. Гепатит С в большинстве случаев не представляет опасности для плода или матери. Заражение ребенка происходит в процессе родовой деятельности, поэтому, если у женщины обнаружен вирус, рекомендуется проводить кесарево сечение. Такая необходимость обусловлена тем, что плод в данном случае контактирует с биологически опасными средами матери непродолжительный отрезок времени. Кроме того, при проведении кесарева сечения ребенок не проходит по родовым путям женщины, что также могло бы привести к инфицированию.
Репродуктивная система серьезно не страдает от вирусной активности, однако отмечается снижение фертильности — способности женщины забеременеть и в дальнейшем выносить плод. Риск инфицирования ребенка гепатитом С присутствует, но вполне вероятно, что при таких условиях могут появиться здоровые дети. По этой причине заражение вирусом не является показанием для прерывания беременности.
Если женщина инфицирована гепатитом С, после родов ребенка обследуют, берут пробы крови для проведения анализа. В течение первых дней жизни выполняется вакцинация малыша. При этом внутримышечно вводят гамма-глобулин. Рекомендуется вакцинировать ребенка повторно, спустя месяц после первой инъекции. Если проводятся роды с гепатитом С, необходимо определить риск инфицирования плода. Статистика показывает, что только 5% детей заражаются от матери гепатитом С.
Если ребенок рождается здоровым от инфицированной женщины, это может быть обусловлено тем, что материнские антитела способствуют снижению риска развития хронического заболевания, вызванного гепатитом. У здоровых детей первого года жизни иногда обнаруживаются антитела к данному вирусу. Однако это не означает, что ребенок заражен. В большинстве случаев антитела исчезают вскоре после того, как были выявлены. Заподозрить, что организм поразила инфекция, можно при условии, что антитела обнаружились у малыша в возрасте старше 18 месяцев.
Как определить, что ребенок заражен?
Если в организм новорожденного проник вирус, его можно обнаружить при проведении исследования биоматериала. Делают печеночные пробы. При этом выявляется повышение основного показателя — ферментов, что может говорить о развивающемся воспалительном процессе. Ребенок, появившийся от инфицированной матери, в течение первых месяцев жизни обследуется. Необходимым является РНК-тест. Его делают дважды: по достижении малышом 3-месячного и 6-месячного возраста.
Когда ставится диагноз новорожденному, врачи обычно опираются на лабораторные исследования, так как инфекция в данном случае никак себя не проявляет. Во время обследования определяется генотип вируса гепатита. Если он одинаковый в обоих случаях (у матери и ребенка), велика вероятность того, что инфицирование произошло в период вынашивания плода.
Обследование при планировании беременности и лечебные меры
Необходимо подтвердить отсутствие опасных для здоровья матери и ребенка инфекций. Если таковые были обнаружены во время проведения лабораторных исследований, назначается лечение. При этом планирование беременности откладывается. Лечащий врач назначит анализы для определения гепатита А, В, С, ВИЧ-инфекции, сифилиса. Кроме того, проводится TORCH-комплекс. Это анализ, позволяющий определить другие распространенные инфекции:
- цитамегаловирус;
- герпес;
- краснуху;
- токсоплазмоз.
Берется мазок для выявления уреаплазмы, хламидий и пр.
Чтобы предотвратить рост вирусной активности, рекомендуется проводить исследования, цель которых — выявление антител к гепатиту и обнаружение вирусных маркеров. Если обследование подтвердит наличие инфекции, женщине будет назначено лечение. Как правило, прием противовирусных препаратов может нанести больший вред ребенку, чем сама инфекция, против которой направлены лечебные мероприятия. Дополнительно к этому проводится поддерживающая терапия — назначают иммуностимулирующие средства, которые способствуют усилению защитных свойств организма.
Лечение должно включать в себя диету. Если учесть, что питание будущей матери с первых дней вынашивания малыша должно быть правильным (не рекомендуется употреблять копчености, консервы, продукты с красителями, жареные и жирные блюда), сильно менять рацион беременной женщине не придется. Гепатит С поражает печень, поэтому врач может назначить препараты, поддерживающие работу данного органа. При нарушении функции системы пищеварения рекомендованы лекарственные средства, направленные на ее восстановление.
Лечебные мероприятия обычно проводятся, когда вирус активно себя проявляет. Если инфицирование проходит бессимптомно, показано наблюдение за состоянием матери и ребенка, что должно сопровождаться регулярным проведением лабораторных исследований биоматериала. Медикаментозное лечение во время беременности назначают при явных проявлениях инфекции, так как в этом случае развивается интоксикация, что может негативно повлиять на плод. После перенесенного гепатита С назначается восстановительная терапия, диета.
Выбор роддома и грудное вскармливание
Если был обнаружен гепатит С, беременная женщина должна наблюдаться у врача-инфекциониста. На основании результатов анализов специалист может дать направление в узкопрофильный роддом.
Однако в большинстве случаев разрешается рожать в обычном роддоме, но для этого потребуется заключение врача-инфекциониста. В данном случае женщина будет наблюдаться в отделении патологии или обсервации. Здесь осуществляется постоянный контроль состояния беременных, а также исключается риск распространения инфекции.
После родов возникает новый вопрос, можно ли кормить ребенка грудью. На основании ряда исследований было установлено, что в молоке матери отсутствует РНК вируса. Значит, риск инфицирования ребенка при кормлении существенно снижается. Однако отмечается, что случаи проникновения РНК гепатита С в грудное молоко все же существуют. Только вот концентрация вируса при этом значительно ниже, чем в крови. На основании данной информации можно сделать вывод, что кормление грудью не является фактором риска инфицирования новорожденного малыша.
какие риски для матери и плода
«Можно ли рожать с гепатитом С» является одним из самых актуальных вопросов современности. Передача возбудителя от матери к плоду служит одним из путей инфицирования. Специалисты на вопрос «можно ли рожать женщинам с гепатитом С» отвечают положительно, так как сам факт наличия вируса в организме матери не влияет на ход течения беременности, и не несет угрозы для ребенка во время его нахождения в утробе.
«Можно ли рожать с гепатитом С» является одним из самых актуальных вопросов современности
Источники заражения
Главный путь инфицирования — это передача возбудителя от зараженного человека или носителей hcv через кровь. Это случается при осуществлении следующих процедур и манипуляций:
- нестерильные инъекции, использование шприца после другого человека;
- остальные медицинские операции, осуществленные с несоблюдением инструментальных правил и норм;
- несоблюдение требований обработки приборов в косметических салонах и тату-заведениях;
- половой акт без контрацептивов, при котором вирусоносители могут инфицировать партнера;
- несоблюдение требований техники безопасности при взаимодействии с людьми, относящимися к группе риска, медиками или работниками службы спасения;
- передача вирусных частиц от матери к ребенку.
Заразиться hcv достаточно легко и нужно очень внимательно относиться к осуществлению любых инструментальных процедур и выбору полового партнера.
Высок процент заражения среди мужчин с нетрадиционной сексуальной ориентацией. Это группе населения следует особенно внимательно относиться к своему здоровью и проходить регулярное медицинское обследование.
Можно ли планировать беременность
Пара, которая знает о своем носительстве HCV, при планировании беременности должна быть осведомлена о полной картине вероятных рисков
Пара, которая осведомлена о своем носительстве или зараженности HCV, при планировании беременности, должна быть осведомлена о полной картине вероятных рисков для матери и младенца. Сама патология не служит преградой к зачатию. Хотя существует шанс передачи возбудителя от матери к плоду в период гестации и родов, все же медики утверждают, что вероятность небольшая и не может являться причиной отказа от желания продолжить род.
В первую очередь женщине требуется пройти полноценную диагностику функционирования своего организма, чтобы убедиться, что пораженный возбудителем организм справится с ношением ребенка. Зная уязвимые места, можно укрепить здоровье и, в частности, печень до осуществления зачатия. Данная профилактика рекомендуется не только женщинам с патологией, задумывающимся о пополнении семьи, но и всем здоровым представительницам прекрасного пола, которые в будущем планируют иметь детей.
Самой опасной формой патологии в данном случае является хроническая, которая негативно воздействует на возможность зачатия, сбивая гормональную ситуации в организме и нарушая менструальный цикл, что может стать причиной бесплодия. Иногда удается забеременеть после полного выздоровления. При первых признаках заражения HCV нужно немедленно пройти диагностику, чтоб своевременно установить факт инфицирования и предотвратить прогрессирование хронической формы заболевания.
Как протекает беременность
HCV при беременности чаще всего не оказывает какого либо влияния ни на будущую мать, ни на плод. В отдельных случаях положительный анализ на патологию может быть ложным и в последствии стать отрицательным при дополнительной диагностике в другом медицинском заведении. Часто причиной ложноположительного результата становится сама беременность. Во время гестации плазма крови у будущей матери меняет структуру и обследовать ее становится затруднительно, синтезируются особенные протеины, сдвигается гормональный баланс, состав крови так же претерпевает изменения. При положительном результате на наличие вируса нужно немедленно пройти повторную диагностику в другой лаборатории.
По другим параметрам процесс беременности у женщин с патологией ничем не отличается от стандартного течения гестации. Единственное отличие состоит в том, что появляется необходимость чаще ходить на прием к акушеру-гинекологу, который наблюдает за всем процессом и состоянием женщины. Врач будет давать направления на большее количество анализов и индивидуальные рекомендации для обеспечения безопасности беременной девушки и малыша. Данные рекомендации и дополнительные обследования являются хорошей профилактикой неблагоприятных патологий, и не должны вызывать какое-либо беспокойство со стороны пациентки.
При гепатите часто направляют на кесарево сечение. Такие роды более безопасны для малыша и помогут максимально свести риск инфицирования к минимуму.
Какие могут быть последствия
В момент родов или в период кормления грудью вероятность передачи вируса новорожденному выше
На вопрос «можно ли родить здорового ребенка, если у мужа гепатит» специалисты однозначно отвечают утвердительно, так как случаи инфицирования малыша в ходе самой беременности единичны. Это обеспечивается плацентой, которая служит биологическим барьером и предотвращает попадание возбудителя к плоду. Случаи заражения в период гестации возможны только в результате повреждения кровеносных сосудов оболочки и контакта крови ребенка и матери. Но в момент родов или в период кормления грудью вероятность передачи вируса новорожденному выше, что требует максимальной осторожности со стороны медиков и женщины. На кожных покровах мамы и малыша не должно быть никаких механических повреждений. При их наличии требуется не допустить контакта младенца с кровью роженицы.
Новорождённого усердно обследуют и в некоторых случаях у него выявляют иммуноглобулины к гепатиту С. Это не говорит о его заражении, чаще всего это указывает на борьбу материнского организма с патологией, так как защитные белки могут проникать с током крови через защитную оболочку плода. Также иммуноглобулины могут попадать к малышу вместе с материнским молоком. В течение полутора лет малыша будут регулярно обследовать на наличие у него HCV.
Диагностика у новорожденных
Вирус может негативно повлиять на детский организм. В случае появления симптоматики гепатита, родители должны сразу же обратиться к врачу. Специалист сможет выявить характерные признаки, а также назначить правильные анализы для постановки точного диагноза.
Чтобы выявить HCV у новорождённого, прибегают к следующим диагностическим методам:
- биохимический анализ крови;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ мочи;
- общий анализ мочи;
- тесты на присутствие в кровяном русле иммуноглобулинов к антигенам вирусного гепатита С.
В отдельных случаях назначается УЗИ органов желудочно-кишечного тракта. Это поможет врачу узнать состояние органа, уровень его повреждения. По результатам обследования выясняется точный диагноз. Далее специалист назначает оптимальный курс терапии.
Лечение
Чтобы вылечить патологию у новорождённого, требуется своевременно обращаться к врачу
Чтобы вылечить патологию у новорождённого и максимально предотвратить негативные последствия, требуется своевременно обращаться к врачу и следовать всем его рекомендациям. Терапия основывается на приёме лекарств для уничтожения возбудителя и избавления от симптомов.
Самое важное во время заболевания – тщательное отслеживания состояния ребенка. Он должен находиться в следующих условиях:
- постельный режим;
- оптимальный график кормления;
- тщательный уход;
- постоянное внимание.
Лечить HCV у новорожденного требуется при помощи противовирусных медикаментов. Для каждого грудного ребёнка терапия должна быть индивидуальной, в зависимости от состояния младенца.
Кормление грудью
Мамам требуется усердно следить за тем, чтобы в ротовой полости младенца не появлялись микротравмы. Это может привести к заражению грудничка во время вскармливания.
Инфицированная мать должна тщательно следить за своими сосками. Любые ранки на их поверхности в несколько раз увеличивают вероятность передачи вируса малышу. В отдельных случаях грудное вскармливание полностью противопоказано из-за высокой концентрации вируса в женском кровяном русле. Решение о переходе младенца на грудное вскармливание принимает врач, основываясь на здоровье малыша и риске его инфицирования.
Видео
Гепатит C и беременность. Лечение гепатита С и планирование беременности.
Можно ли родить с гепатитом C
Беременность – это не только тяжкий моральный период, но и отрезок времени, когда женщине предстоит столкнуться с разнообразными физиологическими трудностями, опасаться серьезных патологий и инфекций, способных нанести вред ребенку. С точки зрения узкопрофильный экспертов, в области медицины, гепатит C – прямое противопоказание для родов, ведь вирусологического заболевание способно нанести вред не только ребенку, но и женщине. Опираясь на статистические данные, полученные от гепатологов и гинекологов, приблизительно каждая тридцатая женщина в положении является носителем опасной патологии. Из этого назревает вопрос, рожают ли с гепатитом C, и может ли наличие зловредных микроорганизмов отобразиться на состоянии будущего малыша?
Гепатит С можно ли рожать детей
Поражение гепатитом C не лишает женщину возможности родить ребенка. Аналогичным образом, наличие вируса в крови не обладает пагубным действием на ребенка, так как отсутствует фактор риска развития патологический отклонений. Единственный риск, на который будущая мать идет осознанно – возможность передачи вируса ребенку. С точки зрения медицины, на вопрос, если присутствует гепатит C можно ли рожать детей, узкопрофильные специалисты отвечают утвердительно, ведь весомых причин для отказа не существует.
Что касается осложнений и прочих проблем, то вирусологическое заболевание не провоцирует отклонений. Помимо этого, гепатит C не числиться как противопоказание к зачатию и родам. Единственная опасность состоит в том, что при масштабном поражении печени, вследствие воздействия агрессивного вируса, женский организм очень тяжко перенесет 9 месяцев беременности. По этой причине, ведущий специалист рекомендует провести профилактику гепатита C, за несколько месяцев до планируемого зачатия.
Можно ли родитель ребенка с гепатитом без последствий? Повышенная активность печеночных процессов провоцирует преждевременные роды, что обуславливает необходимость нахождения на протяжении все беременности под наблюдением специалиста. Чтобы исключить нежелательные проблемы, нужно вести учет показателей трансаминаза.
Если женщина поражена гепатитом C, но при этом намеревается рожать, планирование беременности должно производиться грамотным путем, учитывая мнение узкопрофильных специалистов. Нужно провести консультации у гинеколога и гепатолога, который сможет рассмотреть подобно историю больницы, и, что наиболее вероятно, составить корректную схему профилактики. Стоит уточнить, что проходить терапевтический курс Рибавирином или интереферонсодержащими препаратами, при беременности, категорически запрещается, поэтому лечение проводиться за 5-6 месяцев до непосредственного зачатия.
При условии, что женщина хочет поскорее стать мамой, но вирус гепатита С мешает осуществиться этой мечте, рекомендуется пройти лечение индийским дженериком Софосбувир. Терапевтический курс составляет не более 3 месяцев, с гарантией того, что репликация клеток вируса будет полностью подавлена.
Где рожать с гепатитом С
Место для родов – один из актуальнейших вопросов беременных женщин. Где рожать с гепатитом С: в обычном родильном отделении или инфекционном? В реальности, ситуация обстоит гораздо проще. Будущим матерям предоставляют выбор родильного отделения, но по большей части, место для родов определяется текущим состоянием пациентки, а также степенью развитости вируса.
При условии, что пациентка поражена вирусологическим заболеванием, но проходит соответствующую профилактику, корректирующую ее состояние, то ей предоставляют возможность родить в обычном отделении. В противоположном случае, врачи вынуждены отказать роженице и перевести ее в инфекционное отделение, так как присутствует весомый фактор риска распространения патологии.
Не стоит опасаться родов в инфекционном отделении! Высококвалифицированные специалисты, знающие собственное дело, а также имеющие значительный опыт в проведении подобных операций окажут посильную помощь будущей маме и ее ребенку.
Как рожают с гепатитом С
Рожать с гепатитом C можно. По медицинской статистике, приблизительно каждая тридцатая женщина является носителем вирусологической патологии, но это не мешает ей родить здорового и крепкого ребенка, в организме которого будут отсутствовать зловредные микроорганизмы. Но как рожают с гепатитом С?
На этот счет у специалистов нет определенного мнения. С одной стороны, проведение кесарева, для предотвращения заражения вирусом ребенка, значительно понижает шанс поражения, но подобные меры не всегда оправдывают себя. Возможность передачи вирусологических тел одинаково высока при естественной родовой деятельности или кесаревом сечении.
Заражение гепатитом C может произойти в результате контакта ребенка с кровью матери, при естественной родовой деятельности. При соответствующей осведомленности специалистов, помогающих роженице, фактор риска поражения патологией существенно снижается. Используя отработанные методы, врачи максимально снижают вероятность передачи вируса ребенку, через контакт малыша с биологическим материалом матери. К сожалению, гарантировать на все 100%, что малыш родиться без зловредных микроорганизмов невозможно.
Важно: Для беременной женщины, пораженной гепатитом C, проведение кесарева сечения может быть необходимостью. При условии, что у матери присутствуют отрицательные показательные печеночных проб, свидетельствующих о разрушении желчегонного органа, рекомендуется провести искусственные роды, что максимально снизить нагрузку на печень.
Родить от мужчины с гепатитом С
Можно ли родить от мужчины с гепатитом C? Это актуальный вопрос среди женщин, беспокоящихся о здоровье будущего малыша. При условии, что носителем вируса является только мужчина, можно смело проводить зачатие. Но при подобном условии повышается фактор риска поражения женщины вирусологическими телами через сперму.
Если пациентка осознанно готова к такому риску, то никаких сложностей не возникнет. Единственная рекомендация, которая следует придерживаться: полное ограничение в интимном плане с инфицированным мужчиной. Помимо этого, необходимо придерживаться всех санитарных норм, использовать только личные вещи для интимной гигиены, не пользоваться общей посудой. В таком случае, шанс передачи вируса будущему ребенку существенно сократиться.
В заключение
Гепатит C относится к серьезнейшим патологическим заболеваниям, став апогеем 21 века. Но это не значит, что вирус должен препятствовать женщине, испытать счастье материнства. При соблюдении установленных требований, проведении своевременной терапии и профилактики, можно избежать всех нежелательных отклонений, а также родить не только здорового, но и крепкого малыша. Прочитав отзывы женщин, кто родил с гепатитом С, можно удостовериться в том, что ребенку не угрожает какая-либо опасность.
Можно ли рожать с гепатитом С
Вирус гепатита С практически всегда передается через кровь, и все иные способы распространения являются скорее исключением из правил. И все же роды с гепатитом С вызывают немало вопросов у будущей матери, ведь вирус может негативно сказаться на развитии малыша.
Планирование беременности при таком диагнозе
Многие женщины рожают с гепатитом С абсолютно здоровых детишек, которые в будущем могут так и не столкнуться с неприятностью. Однако, если женщина на острой стадии болезни, врачи рекомендуют не задумываться о беременности хотя бы следующие полгода. Шести месяцев вполне хватит, чтобы победить болезнь, привести ее в ремиссию и набраться сил для пополнения семейства.
Беременность и лечение гепатита — вещи плохо совместимые, и на то есть несколько причин:
- Часто у рожениц, которые страдают такой болезнью, наблюдается повышенная возбудимость, раздражительность или же, наоборот, апатичность. Эти психологические состояния в сочетании с необходимостью заботиться о малыше вряд ли приведут к чему-то хорошему.
- Для лечения такого серьезного заболевания необходимо принимать массу препаратов, и практически все они оказывают негативное влияние на развитие плода.
- Всегда имеется вероятность внутриутробного инфицирования малыша (обычно она составляет от 1 до 41%).
Роды при гепатите С — не лучшее решение, поскольку все 9 месяцев женщине придется минимально использовать иммуностимулирующие медикаменты, рискуя собственным здоровьем. В ситуациях, когда женщина является носительницей гепатита, рекомендуется сначала провести противовирусную терапию продолжительностью в 3–6 месяцев, а уже потом думать о зачатии.
Если же женщина узнала о наличии гепатита С будучи уже беременной, следует несколько раз в месяц появляться на осмотре у врача. Специалист обязан следить за концентрацией вируса в крови. Чем выше эта концентрация, тем больше вероятность заражения плода.
Прием лекарственных средств всегда должен осуществляться под контролем врача не только в период беременности, но и на всем протяжении лактации. В таком случае риск ухудшения самочувствия малыша будет минимальным.
Роды и гепатит С
Рожать женщине с гепатитом С неопасно, сам процесс обычно проходит естественно, без видимых осложнений. Однако тут врачам приходится брать в расчет вероятность заражения малыша. Как уже упоминалось выше, основной способ заражения — через кровь. Именно поэтому врачи должны всеми способами предотвратить подобное заражение.
Выбор способа родов должен осуществлять врач. Есть нюансы, которые при этом берутся в расчет:
- Самочувствие самой женщины. Многие женщины настолько слабы из-за влияния на их организм вируса, что роды естественным путем могут обернуться риском для их жизни. В таком случае единственным вариантом становится кесарево сечение.
- Предпочтение отдается естественным родам, если схватки уже начались. В таком случае врачи стараются не допустить попадания крови роженицы в организм ребенка.
- Естественные роды хороши тем, что они уменьшают риск контакта зараженной крови с организмом ребенка, поэтому именно этому способу врачи отдают предпочтение в большинстве случаев.
Обычно женщин, которые должны скоро родить, помещают в специальные палаты или боксы, чтобы минимизировать риски для их собственного здоровья и устранить вероятность заражения других молодых мам. Однако роды проходят по той же схеме, что и у абсолютно здоровых женщин.
Врачи выяснили, что беременность и роды положительно влияют на самочувствие больной женщины. Так, исследования показали, что уровень фермента АЛТ, который выделяется в больших количествах при гепатите, уменьшается, если женщина беременна. Однако это все равно не отменяет необходимость грамотной терапии.
Лечение гепатита С во время беременности
При прохождении ребенка через родовые каналы возможно заражение, но это не означает, что с болезнью нужно бороться в период беременности. Основная проблема заключается в том, что самые действенные препараты («Рибавирин» и «Интерферон-альфа») негативно влияют на развитие плода. Именно поэтому в период беременности их прописывают редко.
В случае обострения вирусного гепатита могут применять перед родами следующие методики лечения:
- Препарат «Виферон» в минимальной дозировке безопасен и для женщины, и для ее малыша. Обычно медикамент помогает снизить концентрацию вируса в крови.
- Врачи часто прописывают будущей матери гепатопротекторы, которые помогают поддерживать в норме функции печени.
- Витаминные комплексы также необходимы, поскольку они помогают улучшить общее самочувствие, укрепить иммунитет.
- Во время беременности придется придерживаться строгой диеты, которая снизит давление на печень и систему ЖКТ.
Поскольку большинство медикаментов против гепатита при беременности запрещено, женщинам приходится обращаться к диете. Важно забыть про жирную, соленую, острую пищу. В рацион входят фрукты и овощи, крупы и молочные продукты. Следует пить побольше жидкости, полностью игнорируя алкоголь. Курение также запрещено, ведь оно оказывает крайне негативное влияние на работу всего организма, на плод в том числе.
Применять эффективные медикаменты против гепатита С можно лишь после окончания кормления ребенка грудью.
Дело в том, что вместе с молоком в организм малыша попадают и компоненты лекарственных средств, которые могут воздействовать на него непредсказуемо.
В большинстве случаев женщине, которая больна гепатитом С, удается выносить и родить абсолютно здорового ребенка. Однако в таких случаях врачи предпочитают делать полную диагностику, чтобы убедиться в здоровье малыша. Если же у ребенка были обнаружены отклонения в биохимическом и общем анализе крови, велика вероятность аналогичного диагноза. Врожденный гепатит практически всегда перерождается в хронический и имеет массу неприятных последствий для здоровья.