Водитель ритма сердца — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 14 марта 2013; проверки требует 21 правка. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 14 марта 2013; проверки требует 21 правка. Микрофотография синусо-предсердного узла. Мышечные волокна в узле напоминают миоциты сердца, однако они тоньше, имеют волнистую форму и менее интенсивно окрашиваются гематоксилин-эозином. На фотографии к узлу прилегает нервное волокно: синусо-предсердный узел взаимодействует с ответвлениями блуждающего нерва.

Водитель сердечного ритма — участок сердечной мышцы, в котором генерируются импульсы, определяющие частоту сердечных сокращений. Главным водителем ритма в сердце человека является узел Кейт-Флака (Киса-Флека), открытый в 1907 году Артуром Кейтом

[en] и Мартином Флаком^[en][1] и по-другому называемый синусовым узлом, синусно-предсердным узлом или синоатриальным узлом (САУ). Ритмические сокращения мышцы сердца появляются под действием клеток этого узла, без влияния нервов^[2]:66.

У человека в норме основным водителем ритма является синусно-предсердный узел — особый участок на своде правого предсердия, расположенный у места впадения верхней полой вены. Узел состоит из небольшого числа сердечных мышечных волокон, иннервированных окончаниями нейронов из вегетативной нервной системы. В узле зарождается каждая волна возбуждения, которая приводит к сокращению сердечной мышцы и служит стимулом для возникновения следующей волны. Возбуждающе-проводящая система сердца обеспечивает ритмичную работу сердечной мышцы, синхронизируя сокращения предсердий и желудочков^[3]

.

Схематическое изображение проводящей системы сердца (выделено синим цветом): (1) синусо-предсердный узел, (2) предсердно-желудочковый узел

В патологических условиях роль водителя ритма могут выполнять другие участки сердца^[4]. Некоторые специализированные клетки сердца генерируют импульсы спонтанно, т. е. без каких-либо воздействий извне (автоматия), поскольку они пребывают в автоколебательном режиме^[5]. Синусно-предсердный узел подавляет более частыми импульсами все нижерасположенные участки проводящей системы, но в случае его повреждения водителем ритма может стать предсердно-желудочковый узел, который генерирует импульсы с частотой 40—50 в минуту. В случае повреждения и этого узла, волокна предсердно-желудочкового пучка (пучок Гиса) могут стать водителем ритма, взяв на себя его функцию. Частота генерируемых импульсов и сердечных сокращений будет около 30—40 в минуту. Если и эти водители ритма не будут работать, то ими могут стать Волокна Пуркинье, задавая ритм сердца около 20 в минуту.

Водители ритма сердца называются также пейсмейкерами. Соответственно, синусно-предсердный узел является пейсмейкером первого порядка. Правильным синусовым ритмом принято называть ритм сердца, который в пределах наблюдения задаётся только активностью синусового узла (т. е. без вмешательства каких-либо эктопических источников ритма сердца). Правильный ритм синусового узла принято называть нормальным синусовым ритмом, если он попадает в диапазон 60-90 ударов в минуту. Более частый ритм синусового узла называют синусовой тахикардией, а его более редкий ритм — синусовой брадикардией.

Предсердно-желудочный узел — это пейсмейкер второго порядка. Он начинает управлять ритмом сердечных сокращений в том случае, если синусовый узел не справляется со свойственной ему функцией (например, при

синдроме слабости синусового узла).

Пучки Гиса, передающие импульс возбуждения к желудочкам, могут становиться пейсмейкерами третьего порядка.

Исторически термин «пейсмейкер» возник при изучении Дж. Роменсом сокращений колокола медузы, во многом напоминающих динамику сердечной автоматии^[6]. Высоко оценивая эти работы, лауреат нобелевской премии физиолог сэр Чарльз Скотт Шеррингтон писал: «Изучая поведение медузы, Роменс обнаружил у этого животного два удивительных явления — „пейсмейкер“ и „блок в проведении“ возбуждения. Эти открытия … сыграли огромную роль в развитии физиологии сердца. Нет никакого сомнения в том, что работа Роменса 1877 года … вдохновила Гаскела на изучение сердца»^[7].

• Атлас анатомии человека. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. (4 тома). Изд. 5. Учебное пособие. М: Медицина. 1996 год. — 1160 стр.
• Анатомия человека. Сапин М.Р. и др. (2 тома). Изд. 5. Учебное пособие. М: Медицина. 2001 год. — 1274 стр.
• Патологическая анатомия. Пальцев М.А., Аничков Н.М. (2 тома). Учебное пособие. М: Медицина. 2001 год. — 1264 стр.
• Нормальная физиология человека. Ткаченко Б.И. Изд. 2. Учебное пособие. М: Медицина. 2005 год. — 928 стр.

В ритме сердца (мультфильм) — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

«В ритме сердца» (англ. In a Heartbeat — фраз. «В мгновение ока») — короткометражный компьютерный мультипликационный фильм, снятый в 2017 году; дипломная работа студентов Ринглингского колледжа изобразительных искусств и дизайна Бет Дэвид и Эстебана Браво^[1].

Шервин — застенчивый рыжеволосый мальчик, прибегает в школу, ожидая прихода красавца Джонатана. Шервин прячется в кроне дерева и любуется Джонатаном, проходящим мимо, читая книгу и поедая яблоко. Внезапно сердце Шервина начинает бешено биться, затем оно очеловечивается и, выскочив из его груди, начинает преследовать Джонатана. Рыжик пытается поймать и спрятать своё сердце, что приводит к различным неловким столкновениям с Джонатаном. Наконец, Шервин, гоняясь за своим сердцем в школе, ловит его, но то намертво ухватывает Джонатана за руку. Положение становится неудобным, когда другие ученики наблюдают за ними с безмолвным недоумением. Сердце разрывается надвое и Шервин убегает с одной его половинкой. Шервин понуро сидит на газоне в школьном дворе, где его находит Джонатан. Он соединяет половинки сердца рыжика и оно радостно оживает. Джонатан садится рядом. Сцена гаснет, оставляя лишь светящиеся сердца Шервина и Джонатана, которые сливаются в одно.

• Николас Дж. Эйнсуорт
• Келли Донохью

Мультфильм был создан 24-летним Эстебаном Браво и 21-летней Бет Дэвид, студентами Ринглингского колледжа изобразительных искусств и дизайна. Деньги на проект были собраны благодаря сайту Kickstarter^[2].

Ролик был опубликован на Youtube 31 июля и за первую неделю получил более 20 миллионов просмотров^[3].

Направленный на борьбу с проявлениями гомофобии и нетерпимости, мультфильм Браво и Дэвид вызвал волну одобрения во всём мире среди представителей ЛГБТ-сообщества и его сторонников

[4]^[5].

• 2017 Animation Shorts Film Festival — официальный конкурс
• 2017 ASIFA-SOUTH Animation Conference and Festival — официальный конкурс
• 2017 Lake View International Film Festival — приз жюри
• 2017 North Carolina Gay and Lesbian Film Festival — приз жюри
• 2017 Trinity Film Festival — Alumni Choice Award
• TAIS Animation Showcase 2017 — официальный конкурс

Энциклопедия кардиологии

Что значит ритм синусовый, ЧСС и ЭКС

Существует множество способов, которые позволяют оценить работу сердца. Одним из них является электрокардиограмма. Благодаря данному виду исследования можно оценить ритм…

Фибрилляция желудочков

Фибрилляция желудочков – это неотложное состояние, при котором импульсы, которые возникают в желудочке, не приводят к его сокращению и кровоток…

Синусовый ритм на ЭКГ

Проводящая система сердца состоит из нескольких отделов. Начальным является синоатриальный узел. Именно он в большинстве случаев генерирует импульсы, которые вызывают…

Блокада сердца Что такое слабость синусового узла?

В норме импульсы сердца генерируются в синоатриальном узле сердца. Он является основным однако не единственным водителем ритма. Именно благодаря импульсам…

Норма синусового ритма

Определяющими для нормы синусового ритма являются положительные зубцы P во II отведении и отрицательные в aVR на электрокардиограмме. При этом…

Синусовая тахиаритмия

Многие люди пытаются понять, что это такое – ускоренный синусовый ритм сердца, или, на языке врачей, тахикардия. Тахикардия у взрослого…

ритм сердца правильный — с русского на английский

См. также в других словарях:

• БЛОКАДА СЕРДЦА — мед. Блокада сердца патологическое замедление или полное прекращение проведения импульса от синусно предсердного узла на предсердия, предсердно желудочковый узел и нижележащие отделы проводящей системы. Высокие степени блокады сердца… …   Справочник по болезням

• ПОРОКИ СЕРДЦА — ПОРОКИ СЕРДЦА. Содержание: I. Статистика ……………….430 II. Отдельные формы П. с. Недостаточность двустворчатого клапана . . . 431 Сужение левого атглю вентрикулярного отверстия ……»…………….436 Сужение устья аорты …   Большая медицинская энциклопедия

• Аритмия — Эта статья о медицинском диагнозе. Статья о творческом методе в области искусства см. Аритмия в искусстве. Аритмия …   Википедия

• ПУЛЬС — ПУЛЬС, pulsus^iaT. толчок), топчкообразные ритмические смещения стенок сосудов, вызванные движением крови, выбрасываемой сзрдцем История учения о П. начинается за 2 6 39 лет до нашей эры, когда китайский император Хоам Ту с придворным врагом Ли… …   Большая медицинская энциклопедия

• Серде́чной де́ятельности расстро́йства — представлены главным образом нарушениями темпа, ритма или силы сердечных сокращений. В одних случаях они не отражаются на самочувствии и трудоспособности (выявляются случайно), в других сопровождаются различными тягостными ощущениями, например:… …   Медицинская энциклопедия

• Сердечной деятельности расстройства — представлены главным образом нарушениями темпа, ритма или силы сердечных сокращений. В одних случаях они не отражаются на самочувствии и трудоспособности (выявляются случайно), в других сопровождаются различными тягостными ощущениями, например:… …   Первая медицинская помощь — популярная энциклопедия

• МИОКАРДИТ — МИОКАРДИТ. Содержание: Классификация………………406 Пат. анатомия………..•……407 Клиническое понятие М………….410 Патогенез…………………412 Острый М…………………413 Хронический М………………429 Миокардит (от …   Большая медицинская энциклопедия

• Ста́рость. Старе́ние — Старость, старение. Старость закономерно наступающий период возрастного развития, заключительный этап онтогенеза. Старение неизбежный биологический разрушительный процесс, приводящий к постепенному снижению адаптационных возможностей организма;… …   Медицинская энциклопедия

• СЫПНОЙ — ТИТ) Рисунок 6. рГ ал Мурманская /асср^ ■/ о 1 V^ Л . ■ Архангельская ■ » / / . . . . J. V* ■/7. . 0 УхЬ пЛ J^T^?. 1/ ////CtJC»b. Двинская УВологодснаяЛ Л Уральская у Область^ ^Череповецкая^ ^Костромская… …   Большая медицинская энциклопедия

• Аритми́и се́рдца — (греч. arrhythmia отсутствие ритма, неритмичность) различные расстройства функций автоматизма, возбудимости и проводимости миокарда, часто приводящие к нарушению нормальной последовательности или частоты сердечных сокращений. Изменения собственно …   Медицинская энциклопедия

• СЕРДЦЕ — СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия……….. 162 II. Анатомия и гистология……….. 167 III. Сравнительная физиология………. 183 IV. Физиология………………. 188 V. Патофизиология……………. 207 VІ. Физиология, пат.… …   Большая медицинская энциклопедия