Ревмофактор у детей

К сожалению, у детей различных возрастных групп также обнаруживается ревматоидный фактор. В последние годы его находят в крови у школьников, у подростков и даже у малышей, и происходит это совсем нередко.

Нормой ревматоидного фактора для детей до момента взросления считается значение, составляющее меньше 12,5 Ед/мл.

Важно помнить о том, что у ребенка очень тяжело диагностировать наличие ревматоидного артрита. Заболевание может присутствовать и даже в том случае, когда в анализе крови РФ находится в диапазоне нормальных значений или же отсутствует полностью.

В медицинской практике совсем немало случаев, когда у ребенка даже при наличии выраженных признаков и симптомов артрита при исследовании крови РФ не обнаруживается вовсе или присутствует в минимальном количестве. Обычно такое состояние наблюдается при начальной стадии недуга, когда заболевание находится в серонегативном периоде, в течение которого РФ в организме образуется, но не выходит за пределы пораженной полости сустава и потому при исследовании крови еще не обнаруживается.

Если же у ребенка в результате анализа крови на ревмопробы норма показателя меньше допустимой, и нет признаков наличия заболевания, такими данными пренебрегать совсем не стоит, поскольку они указывают на наличие высокого риска появления этого недуга, так сказать, говорят о том, что у малыша есть предрасположенность к возникновению артрита в любом возрасте. В этом случае рекомендуется своевременно принять меры и регулярно проводить мероприятия профилактики, чтобы избежать развития заболевания.

Показания к проведению анализа на ревмопробы

Ревмопробы – это сокращенное название анализа крови на ревматоидный фактор.

Проведение анализа на выявление ревмофактора и определение его значения может быть назначено при:

• Наличии весомых подозрений у пациента на ревматоидный артрит. Это могут быть выраженные боли в суставах (в одном или сразу нескольких), утренняя скованность движений, отечность области сустава и покраснение поверхности кожи в этом месте.
• Проведении контрольных обследований для определения уровня эффективности лечения ревматоидного артрита.
• Проведении исследований для выявления заболеваний при наличии подозрений на него с целью его полного дифференцирования и отделения от других возможных недугов.
• Наличии подозрения на возникновение у человека синдрома Шегрена, когда наблюдается излишняя сухость слизистых оболочек, например, глаз или полости рта, а также кожных покровов, при этом имеются и суставные, а также мышечные боли.
• Проведении комплексных исследований и ревматоидных проб.

Проводится анализ крови на ревмофактор для обнаружения в кровяной человеческой плазме аутоантител, принадлежащих к категории иммуноглобулинов М, и именно в этом его диагностическая ценность.

Группа иммуноглобулинов М считается основной группой антител иммунной системы организма и составляет практически 90% от общего числа подобных элементов.

При начале определенных патологических процессов в группе иммуноглобулинов М происходят изменения и начинаются трансформации в элементы аутоантигенов, вступающих в особое взаимодействие с имеющимися иммуноглобулинами категории G, что и позволяет выявить ревмофактор при исследовании крови и определить точное значение этого показателя.

Подготовка к анализу

Для проведения исследования требуется забор венозной крови пациента, но для того, чтобы расшифровка результатов анализа крови на ревмопробы была максимально достоверной, важно правильно подготовиться, соблюдая немного простых правил.

Правила подготовки к сдаче анализа на ревматоидный фактор:

• Сдавать кровь следует строго натощак, при этом промежуток между ужином и моментом проведения процедуры должен составлять не меньше 10-и часов.
• Перед забором крови можно пить только чистую воду без газа.
• В течение суток перед процедурой следует воздержаться от физического труда и по возможности исключить любые нагрузки.
• Важно примерно на сутки отказаться и от курения, а также от употребления любого алкоголя, в том числе и пива.
• За сутки до процедуры следует отказаться и от употребления тяжелой пищи, особенно жирных и жареных блюда, а также копченостей, маринадов и солений. Питаться следует легкими блюдами, без переедания.

Забор крови производится из вены в области локтя, с внутренней стороны руки, для чего используется одноразовый стерильный шприц, а предплечье пережимается специальным жгутом.

При расшифровке результата анализа крови на ревматоидный фактор и выявлении возможного ревматоидного артрита или синдрома Шегрена, важно учитывать имеющиеся у пациента симптомы, а также общую клиническую историю и анамнез (сведения об истории болезни).

Не следует делать выводы о состоянии пациента только на основании полученных из лаборатории результатов, особенно если ревматоидный фактор в них находится в минимальном значении или имеет лишь небольшое повышение.

На наличие артрита может указывать только значительное повышение РФ в сочетании с симптомами этого недуга, также как и в случае подозрений на синдром Шегрена. Для постановки точного диагноза требуется проведение более детального и подробного обследования.

Причины повышения ревматоидного фактора

Кроме наиболее распространенной причины увеличения уровня этого показателя в виде ревматоидного артрита, существуют и другие факторы, которые могут спровоцировать повышение РФ.

Причины повышения ревматоидного фактора:

• Наличие заболеваний воспалительного или инфекционного характера, например, сифилиса, туберкулеза, гепатита (особенно вирусного), эндокардита бактериальной этиологии, инфекционного мононуклеоза, а также обычного гриппа.
• Наличие воспалительных процессов хронического характера, локализующихся в легких, почках, печени или костном мозге.
• Заболевание, называемое синдромом Шегрена, представляющее особой особый недуг аутоиммунного характера, при котором происходит поражение соединительной ткани, но при этом в патологический процесс втягиваются и некоторые железы. В первую очередь под поражение попадают железы полости рта (слюнные), а также глаз (слезные). Поэтому характерным симптомом этого недуга становится появление излишней сухости в ротовой полости, на поверхности глаз. При этом нередко отмечается и сухость в зоне половых органов. Но, кроме этого, при наличии такого синдрома обычно страдает и сердечнососудистая система, половые органы, почки, органы дыхания.
• Склеродермия.
• Саркоидоз.
• Процессы онкологии.
• Дерматомикозы.
• Проведение операций.
• Гиперглобулинемия, имеющая различную этиологию.
• Системная красная волчанка.
• Синдром Стилла (Still-синдром), представляющий собой особую форму детского артрита, иногда называемого ювенальным. Его симптомы обычно совпадают с проявления Felty-синдрома, но при этом имеются и некоторые отличия в результатах исследований крови, например, отмечается лейкоцитоз (резкое и значительное повышение уровня лейкоцитов).
• Felty-синдромом называют особенную формулу ревмофактора, при которой отмечается наличие лейкопении (значительного снижения уровня лейкоцитов). Характерным моментом этого заболевания является и его острое начало.
• Заболевания лимфопропиферативного характера В-клеточного типа, например, макроглобулинемия Вальденстрема, миеломы, заболевания тяжелых цепей.

Важно учесть и то, что у пожилых людей показатель может повышаться естественным образом, например, при приеме определенных видов лекарств. Поэтому при обнаружении в результатах исследования повышения РФ, необходимо пройти назначенное доктором обследование и точно установить причину такого явления.

Лечение повышенного ревмофактора

Если у вас повышен ревматоидный фактор, не стоит впадать в панику. После проведения дополнительных исследований, лечащий доктор подберет правильное лечение, зависящее от конкретного диагноза.

Важно помнить о том, что цель терапии не в самом снижении показателя, а в лечении недуга, который вызвал повышение.

Если при диагностировании выявляется заболевание соединительной ткани, а также наличие ревматоидного артрита, следует помнить о том, что в этом случае полное излечение является невозможным. При таких недугах можно лишь замедлить развитие повреждений, а также облегчить состояние пациента с помощью специальной терапии комплексного характера, в которую обычно входят препараты противовоспалительных и антибактериальных групп и гормоны стероидной категории.

Нельзя забывать и о том, что даже при заметном улучшении состояния вследствие проведения назначенной терапии, наличие повышенного ревмофактора в результатах исследований может фиксироваться в течение некоторого времени, поскольку относительная нормализация показателя происходит постепенно.

Заниматься самолечением в случае повышенного содержания ревматоидного фактора нельзя.

Важно при появлении любых тревожных симптомов, в частности, болей в мышцах и суставах, отечности этих мест и внешнего покраснения, сразу же обращаться к доктору для выявления причин такого состояния и назначения адекватной необходимой терапии.

Норма ревматоидного фактора в крови у мужчин

Ревматоидный фактор: что это такое, нормы по возрастам, причины повышенных и отрицательных значений, диагностика и лечение

Н арушения воспалительного характера делятся на две крупные подгруппы. Первая — инфекционные. Собственно септические заболевания. От банальной простуды и до чего-то серьезного: пневмонии, заражения крови.

Вторая — иммунные изменения. Когда собственные защитные силы атакуют клетки организма. Обнаружить первый процесс не так сложно. Достаточно обычного рутинного исследования крови.

Чтобы выявить второй тип воспалительного процесса, нужны специфические меры. Частный случай как раз и следует рассмотреть.

Ревматоидный фактор — это иммуноглобулиновые антитела (IgM), способные уничтожать бактерии и вирусы, но их атака направлена на собственные клетки организма, которые ошибочно принимаются за чужеродные. Происходит так называемая аутоиммунная реакция.

Синтезируется ревматоидный фактор (RF) структурами суставных сумок и не только. Так тело борется с мнимой угрозой.

Есть здесь и плюс. С помощью этого показателя удается быстро выявить аутоиммунные процессы. Высокий или низкий уровень РФ автоматически требует полной диагностики состояния пациента.

Лечение назначается по необходимости. В основном оно направлено на борьбу с первопричиной. Симптоматические меры также имеют место.

Методы определения РФ в крови

Существует три способа выявить ревматоидный фактор.

• Нефелометрия. Классический лабораторный тест. Он основан на приблизительном расчете количественного показателя аутоантител.

Чтобы провести анализ, берут небольшой объем крови. Затем через биоматериал (заранее его специально готовят) пропускают интенсивный световой поток.

По степени мутности, качеству «раствора» определяют наличие и собственно количество ревматоидного фактора. Это один из простейших, а потому и популярных способов диагностики.

• Иногда для скрининга применяют качественные методы. Например, латексный тест. Для этого анализа используют специальный реагент на основе иммуноглобулинов класса G. Ревматоидный фактор «заточен» под атаку на это вещество, поэтому быстро реагирует на инородное соединение.

Частицы аутоантител оседают на латексе. Далее врачи изучают материал, проверяют, есть ли ревматоидный фактор.

Эта методика не столь популярна, поскольку она не дает ответа на вопрос, сколько вещества содержится в крови. Это чисто скрининговый способ. Направленный на профилактику и раннее выявление патологических процессов.

• Наиболее эффективен метод — ИФА, он же иммуноферментный анализ. Позволяет проверить кровь как наличие ревматоидного фактора, так и его количество. Считается золотым стандартом диагностики. Однако этого все равно недостаточно.

Мало выявить наличие РФ в крови и степень превышения нормы. Нужно обнаружить причину изменений. Поскольку без коррекции основы, невозможно снизить показатели.

Нормы по возрастам

При оценке показателей используются международные единицы (Ме) на каждый миллилитр крови. Для краткости их называют просто единицами.

Адекватные значения зависят от пола, общего состояния здоровья, возраста. Следует рассмотреть вопрос подробнее.

У женской части человечества результаты варьируются в небольших пределах, что показано в таблице:

С годами норма ревматоидного фактора у женщин становится чуть выше. Но на уровне статистической погрешности.

У взрослых мужчин все примерно так же:

В детские годы нормы довольно сильно варьируются:

Самостоятельно расшифровать итоги не получится. Поскольку рост концентрации ревматоидного фактора возможен и у здоровых людей. Спонтанно, без видимых причин.

Например, после интенсивной физической нагрузки. Вариантов множество. Стоит доверить интерпретацию врачам.

Степени повышения РФ

Всего можно назвать 4 стадии патологии, когда растет ревматоидный фактор.

I – легкая

Сопровождается минимальными изменениями в картине крови. Уровни вещества находятся в диапазоне до 20-24 единиц (МЕ на миллилитр), хотя ревматоидный фактор в норме не должен превышать 16-ти Ме/мл.

Как правило, в этот момент протекают инфекционно-воспалительные процессы. Много чаще обнаруживается ревматоидный артрит (РА). Поражение суставов.

Порой до первой, легкой степени фактор растет и у здоровых людей по физиологическим причинам.

II — средняя

Если ревматоидный фактор повышен до 50-ти это значит, что имеет место опасный инфекционно-воспалительный процесс: венерические заболевания, туберкулез, начальные фазы СПИДа сопровождаются подобными отклонениями.

Возможны и даже вероятны аутоиммунные процессы. Их исключают в первую же очередь.

Лечение достаточно простое. В умеренной степени устранить заболевание, основной патологический процесс сравнительно легко.

III — тяжелая

Ревматоидный фактор в анализе крови растет до 100 единиц. Это крайне много. Необходимо как можно быстрее начинать терапию, состояние относится к неотложным. Или предшествующим таковому.

Применяются антибиотики, прочие препараты. Например, группы глюкокортикоидов, чтобы снизить интенсивность аутоиммунного поражения.

С другой стороны, при неэффективности и на фоне сбоя в работы защитных сил, назначают иммуносупрессоры. Средства, которые угнетают функции лейкоцитов . Во многих тяжелых случаях это единственный действенный вариант.

IV — терминальная

Как ни странно, не столь опасная для жизни как предыдущая. Почему так? Дело в характере провоцирующего расстройства. Крайняя степень патологического процесса встречается только при аутоиммунном артрите. То есть проблема в суставах.

Это болезненное расстройство, но для жизни опасности оно не несет.

Причины роста ревматоидного фактора

Степени, как правило, указывают на тот или иной диагноз. Виновников довольно много.

Ревматоидный артрит

Классическое аутоиммунное заболевание. Сопровождается воспалением сначала мелких суставов (пальцев ног, рук), затем переходит на крупные анатомические структуры. Будь то локти, колени.

На начальных стадиях показатели отклоняются несущественно. Как только патологический процесс достигает своего пика, уровни вещества растут до 100 единиц и даже больше.

В обострении наблюдается примерно та же картина. На долю ревматоидного артрита приходится почти 65% от общей массы случаев, когда повышается ревматоидный фактор.

Лечение . Терапия немедленная. Поскольку без качественной коррекции разовьются деформации тканей. Соответственно, человек останется инвалидом.

• Назначают противовоспалительные стероидного происхождения. Например, Преднизолон. Глюкокортикоиды снимают аутоиммунное воспаление.
• При неэффективности применяют препараты второй линии. Иммуносупрессоры, которые подавляют работу защитных сил. Частично.
• Также показана поддерживающая терапия с применением витаминов, минералов. Противовоспалительных нестероидного происхождения.

Вопрос решается под контролем ревматолога.

Болезнь Шегрена

Воспаление скелетной мускулатуры

Как правило, встречается в 2-3% случаев от общей массы клинических ситуаций. Другое название расстройства — миозит.

Часто патологический процесс начинается вяло. С незначительного дискомфорта в спине, руках, ногах. Местах, где локализованы крупные скопления мускулов.

Болезнь сопровождается интенсивными болями, возможно снижение двигательной активности. Например, пациент не может повернуть шею, согнуться и пр. Патология требует немедленной коррекции, поскольку без терапии состояние станет хроническим.

Лечение. Коррекция проводится под контролем ревматолога и невролога. Нередко начинается расстройство отнюдь не с аутоиммунного процесса.

• Применяют нестероидные препараты, НПВП.
• По потребности назначают средства группы кортикостероидов. Преднизолон, Дексаметазон и менее мощные аналоги.

Прибегать к более интенсивной терапии обычно не приходится. Но состояние очень навязчивое. Вполне возможны длительные периоды обострения.

Злокачественные опухоли костного мозга

Вырабатывать ревматоидный фактор могут не только клетки суставной сумки. Это лишь один из возможных вариантов.

По мере развития патологического процесса, раковые структуры распадаются и вызывают отравление организма. Интоксикация приводит к группе дискомфортных проявлений.

В том числе у пациента болит голова. Пациент не может нормально питаться из-за слабости и ощущения разбитости. Возможно отвращение к пище. Отсюда падение массы тела. Также начинается нестерпимый зуд кожи.

В ответ на такое расстройство, вырабатывается большое количество ревматоидного фактора. В некоторых случаях — это вполне эффективный маркер раковых процессов.

Лечение. Применяют препараты для химиотерапии. Они замедляют развитие злокачественных клеток. Также показаны лучевые методики.

Однако, к несчастью, эти способы зацепляют и сам костный мозг, поскольку он крайне чувствителен к радиации. Врачи обязательно наблюдают за пациентом. Постоянно. Поскольку возможны серьезные осложнения.

Воспаления легких

Как правило, инфекционного характера. Ревматоидный фактор повышается при затяжной пневмонии, если заболевание длится более 2-3-х недель.

На начальном этапе расстройство также сопровождается ростом РФ, но не существенным. Без прочих симптомов установить, что не так — не получается.

По мере прогрессирования расстройства, ревмофактор обнаруживается все проще. В том числе и с помощью латекс-теста.

• Применяются препараты типа противовоспалительных нестероидного происхождения.
• Обязательны антибиотики и/или средства группы активаторов интерферона.
• Возможно внешнее введение готовых антител.
• При выраженном удушье, показаны ингаляции бронходилататоров. Беродуала, Сальбутамола.

Глюкокортикоиды применяют при неэффективности последних или параллельно, чтобы усилить терапевтический эффект.

Поражения печени

Расстройство со стороны крупнейшей железы сопровождаются быстрым ростом ревматоидного фактора.

• Первый и наиболее типичный — гепатит вирусного происхождения. Содержание РФ в крови увеличивается в результате постепенного разрушения клеток печени. Интоксикации организма и лекарственные формы дают медленный рост ревматоидного фактора. Не заметный на первый взгляд. И так до тех пор, пока болезнь не начнет усугубляться.
• Второй вариант — цирроз печени. Разрушение тканей органа. В этом случае РФ растет быстро и до существенно значений (около 100 единиц и чуть менее).

Терапия заключается в том, чтобы замедлить прогрессирование патологии в случае с циррозом. А что касается гепатита — «погасить» его и симулировать естественную регенерацию.

Назначают препараты группы гепатопротекторов. Карсил, Эссенциале, Гепабене и прочие. Те, которые поддерживают орган в тонусе и не позволяют ему отмирать.

Расстройства со стороны почек и выделительной системы

Заболевания так же двух типов.

• Гломерулонефрит. Классическое нефрологическое нарушение. Как раз аутоиммунного происхождения, когда организм сам начинает разрушать ткани.

Сопровождается изменением цвета мочи. Она становится бурой, с примесями красного оттенка. Также присутствуют повышение температуры тела, сильные боли в пояснице.

По мере прогрессирования добавляется олигурия. Количество суточной урины падает до 500 мл и менее, это крайне опасный признак.

• Почечная недостаточность также может давать симптоматику схожего типа.

Лечение классическое, как при прочих аутоиммунных процессах. Глюкокортикоиды м по потребности средства для угнетения защитных сил организма. В четко выверенных дозировках. Также поддерживающая витаминная терапия.

Больным рекомендуется легкая диета с минимальным количеством белка. По крайней мере, на острый период гломерулонефрита. Каждый шаг контролируют с помощью анализа на РФ.

Прочие заболевания костного мозга

Пролиферативные и иные. Сопровождаются рефлекторным выбросом ревматоидного фактора в кровь.

Лечение зависит от конкретного диагноза. При патологиях по типу полицитемии необходима медикаментозная коррекция.

Прочие расстройства предполагают пересадку костного мозга. Часто — это единственный шанс на восстановление.

Выраженные заболевания инфекционного генеза

Туберкулез, сифилис, малярия и прочие расстройства. В том числе «экзотические», которые можно принести из опасных зон планеты. Например, азиатских, африканских стран.

Часто на начальных стадиях патологии РФ находится в пределах возрастной нормы, а повышается позднее. Необходимо отслеживать динамику по характеру изменений в анализах.

Лечение. Антибиотики, противовирусные, фунгициды (которые эффективны против грибков). В зависимости от этиологии. Обязательно нужно лечить первопричину.

Виновников довольно много и далеко не всегда это аутоиммунный процесс. Есть варианты. Таким образом, если ревматоидный фактор повышен, это значит что в организме протекает воспаление.

Причины отрицательного результата

Встречаются ситуации, когда РФ не обнаруживается вообще. С формальной точки зрения, это норма. Точно такая же, как и минимальные отклонения в клинических показателях.

С другой стороны, бывают случаи, когда патологический аутоиммунный процесс уже начался, а вот изменений в лабораторном анализе нет. Так проявляется ревматоидный артрит на ранних стадиях.

Первые указания могут обнаружиться спустя несколько недель и даже месяцев. Вплоть до полугода. Только потом начинается постепенный или стремительный рост.

Отсутствие ревматоидного фактора в крови (отрицательный результат) — вариант клинической нормы. По этому поводу беспокоиться не стоит, скорее наоборот.

Дополнительные обследования

Вспомогательные методики призваны изучить причину патологического состояния. Первичный диагноз, который и провоцирует нарушение.

Для этих целей и назначают другие исследования:

• Устный опрос, сбор анамнеза. Сразу у нескольких докторов. Как правило, привлекают ревматолога, невролога, по потребности — специалиста по опухолевым процессам.
• Общий анализ крови.
• Биохимия.
• Пункция костного мозга. Если подозрения падают на эту структуру. Затем, образец отправляют в лабораторию. Для гистологической оценки биоптата.
• Исследование мочи.
• УЗИ органов пищеварительного тракта. В первую очередь врачей интересует печень.
• Обзорный рентген грудной клетки.
• МРТ по потребности. С контрастным усилением препаратами гадолиния.

Все методы направлены на выявления того или иного заболевания.

Анализ на ревматоидный фактор показывает аутоиммунные, реже инфекционные расстройства. Это информативный и простой способ выявить патологические процессы разных типов.

Как правило, в одиночку методику не применяют. Только в системе. Так результаты будут намного точнее.

источник

Ревматоидный фактор: норма, повышен и как его можно снизить

Ревматоидный фактор – это антитела в крови, которые обычно сигнализируют о развитии аутоиммунного нарушения в организме в ответ на воздействие какого-либо агента, например, бактерии. Хотя анализ на ревматоидный фактор полезен при диагностике ревматоидного артрита и контроля течения заболевания, этот анализ также может быть использован при диагностике других воспалительных заболеваниях и некоторых инфекций. В этой статье вы узнаете о всех возможных причин повышенного уровня ревматоидного фактора и о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы снизить этот уровень естественными для организма способами.

Статья основана на выводах 79 научных исследований

В статье цитируются авторы:

• Отдел ревматологии, Миланский университет, Италия
• Кафедра клинической биохимии, Centre universitaire de santé de l’Estrie, Канада
• Кафедра аллергии и ревматологии, Университет Аджоу, Корея
• Отделение ревматологии, Университет Вандербильта, США
• Национальный Институт Общественного Здравоохранения, Хельсинки, Финляндия
• и другие авторы.

Обратите внимание, что цифры в скобках ( 1 , 2 , 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.

Что такое ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор – это аутоантитело, которое произведено иммунной системой . Аутоантитела вызывают аутоиммунные и воспалительные процессы, по ошибке нанося удар по собственным тканям организма. Ревматоидный фактор синтезируется плазматическими клетками синовиальной оболочки сустава, перемещается в кровь, где также поражает кровеносные сосуды и другие синовиальные оболочки.

Этот маркер получил свое название от своего первоначального открытия у людей с ревматоидным артритом. С тех пор стало очевидно, что и другие заболевания и состояния здоровья могут спровоцировать его производство.

Повышенные уровни ревматоидного фактора были также обнаружены у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, хроническими инфекциями, раком, заболеванием печени, и паразитами. [р, р] В частности повышенные значения ревматоидного фактора определяются у людей с: системной красной волчанкой, системной склеродермией, саркоидозом, дерматомиозитом, синдром Шегрена, септическом эндокардите, инфекционным мононуклеозом, туберкулезом, лепрой, вирусными гепатитами в активной фазе, малярии, лейшманиозом, трипаносомозом, макроглобулинемией Вальденстрема, хроническим лимфолейкозом, злокачественными новообразованиями и др.

Ревматоидный фактор является любопытным аутоантителом, которое атакует другие антитела. Оно главным образом принимает форму антитела IgM (самого большого антитела). Ревматоидный фактор может альтернативно существовать и как другие типы антитела (IgG, IgA, IgE, или IgD), но форма IgM обычно первая появляется в крови и более близко связана с активностью заболеваний. [R, R, R]

Здоровые люди также могут производить некоторые формы ревматоидных факторов, которые является нормальной обороной нашего тела против бактериальных токсинов (липополисахаридов) и вирусов, таких, как вирус Эпштейн-Барр. Они не атакуют собственные ткани организма, а вместо этого помогают бороться с инфекциями и очищают организм от иммунных клеток, которые больше не нужны. После того, как угроза заканчивается, их уровни естественно падают. [R, R, R]

Но у людей с ревматоидным артритом этот ревматоидный фактор остается на повышенных уровнях более длительно по времени. Он, вероятно, не вызывает непосредственно болезнь, но он ухудшает симптомы, увеличивая воспаление и разрушает суставы. [R, R]

Анализ на ревматоидный фактор главным образом используется для того, чтобы помочь диагностировать ревматоидный артрит и определить степень развития этого заболевания. Уровни этого аутоантитела часто увеличиваются за много лет, прежде чем появляются первые симптомы болезни, и могут остаться высокими достаточно долго после курса лечения. Однако ревматоидный фактор нет считается исключительным критерием определения ревматоидного артрита, есть достаточное количество людей с ревматоидным артритом, у которые никогда не выявляется это аутоантитело. [Р, р, р]

Анализ на ревматоидный фактор

Ваш врач стандартно назначит анализ на ревматоидный фактор, если вы показываете симптомы ревматоидного артрита, такие как [ Р, Р]:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

• Боль в суставах, болезненность, покраснение и отек
• Тугоподвижность суставов
• Общая усталость и слабость
• Небольшое повышение температуры
• Сухость глаз или полости рта

Вместе в этим тестом часто проходят и анализ на антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (АЦЦП), что в совокупности позволяет очень точно диагностировать ревматоидный артрит. [R]

Нормальный уровень ревматоидного фактора

Нормальный уровень для ревматоидного фактора меняется в зависимости от применяемых реактивов в разных лабораториях, но обычно нормальный показатель должен быть меньше p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Если вы уверены в своих повышенных уровнях ревматоидного фактора, то анализы на некоторые заболевания или состояния организма могут показать ложные значения.

Ревматоидный фактор может помешать следующим лабораторным тестам:

• Малярия (ложноположительный результат) [R]
• ВИЧ (ложноположительный результат) [R]
• Гепатит С (ложноположительный) [R]
• Антитела к кардиолипину (ложноположительный) [R]
• Тиреотропный гормон(ложно увеличенный) [R, R, R]
• Цитокины, включая IL-1-beta, IL-4 , IL-6 и IL-8 (ложно повышенные). [ R]

Причины повышенного ревматоидного фактора

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) является наиболее распространенным системным аутоиммунным заболеванием, при котором происходит воспаление и разрушение суставов.

Примерно у 70-90% людей с ревматоидным артритом обнаруживается ревматоидные факторы, которые могут дальше стимулировать воспаление и повреждение тканей тела. Пациенты с положительными результатами анализа на ревматоидный фактор показывают более интенсивную воспалительную реакцию и худшие прогнозы заболевания, чем те люди, у которых не обнаруживается этот эти аутоантитела. [R ,R ,R ,R]

Более высокие уровни ревматоидного фактора (>50 МЕ/мл) в начале заболевания РА также связаны с худшими прогнозами и тяжелым течением артрита. [R, R]

Снижение этого маркера может сыграть положительную роль для успешного лечения ревматоидного артрита. Снижение уровня ревматоидного фактора демонстрировало лучший ответ на применение лекарств у людей с РА. [Р]

Другие формы артрита

Уровни ревматоидного фактора могут повышаться и при других формах артрита, хотя с меньшей вероятностью, чем при РА.

Псориатический артрит встречается у людей с псориазом и ревматоидный фактор обнаруживается у 15% больных. [Р]

Ювенильный идиопатический артрит является формой аутоиммунного артрита, который выявляется у детей в возрасте до 16 лет. Причина его до сих пор неизвестна, в то время как ревматоидный фактор обнаруживается у 5% детей с этой болезнью. [R]

Другие заболевания и состояния здоровья

Высокие уровни ревматоидного фактора также обнаруживаются при различных заболеваниях и состояниях, включая [ R ]

• Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, вызывающее сухость во рту и глазах (ревматоидный фактор обнаруживается в 75-95% случаях)
• Первичный билиарный цирроз, аутоиммунное заболевание, разрушающее желчные протоки (45-70%)
• Заболевание смешанной соединительной ткани – аутоиммунное заболевание подобное волчанке (50-60%)
• Вирусные инфекции, включая гепатит, ВИЧ, Эпштейн-Барр, цитомегаловирус (10-76%)
• Рак молочной железы (13-47%) [Р]
• Цирроз печени, фиброз печени (25%)
• Красная волчанка – аутоиммунное заболевание, повреждающее соединительную ткань (15-35%)
• Саркоидоз – воспалительное заболевание, повреждающее легкие и лимфатические железы (5-30%)
• Паразитарные инфекции, такие как малярия и токсоплазмоз (10-18%)
• Бактериальные инфекции, включая хламидии, сифилис и туберкулез (8-15%)

Факторы образа жизни

Курение

Курение является самым сильным фактором экологического риска для развития ревматоидного артрита. [R ,R]

Наблюдательное исследование с участием 296 человек показало, что 88% курильщиков давали положительный результат на ревматоидный фактор в течение 10 лет. Также в ревматоидно-положительной группе людей присутствовало больше курильщиков, чем в ревматоидно-отрицательной группе. [R]

Риск повышенного уровня ревматоидного фактора был в 4 раза выше у курильщиков, чем у людей, которые никогда не курили (наблюдательное исследование с 7,1 тыс. человек). В другом исследовании с участием 100 пациентов с ревматоидным артритом было обнаружено повышение ревматоидного фактора в 2 раза у бывших и настоящих курильщиков по сравнению с теми людьми, которые никогда не курили. [р , р]

Курение примерно 1-й пачки (20 сигарет) в день в течение 25 лет приводит с 3-х кратному увеличению риска высокого ревматоидного фактора (исследование с участием 336 пациентов с ревматоидным артритом). Более того, уровни ревматоидного фактора были напрямую связаны с количеством лет курения. Чем длительнее курил человек, тем выше бли уровень ревматоидного фактора (2 исследования с общим количеством в 673 человека с ревматоидным артритом). [ R, R, R ]

Много кофе

Количество ежедневно выпитых кофейных чашек было напрямую связано с риском развития ревматоидного артрита (РA) и положительным результатом тестирования на ревматоидные факторы в наблюдательном исследовании из 19.000 человек. Выпивая 4 или больше чашки кофе в день, люди показывали более, чем в 2 раза больший риск развития ревматоидного артрита с одновременным ростом ревматоидного фактора, по сравнению с людьми, кто пил меньше кофе. [R]

Старение

Ревматоидные факторы в повышенных уровнях чаще обнаруживаются у пожилых людей (10-25% от всех пожилых участников), чем у молодых взрослых (5% среди молодых участников), так как старение может вызвать постепенный дисбаланс иммунной системы. [R, R, R]

Влияние высокого уровня ревматоидного фактора на здоровье

Риск ревматоидного артрита

В одном наблюдательном исследовании, в котором отслеживали состояние 9.700 здоровых людей в течение 30 лет, было обнаружено, что немного повышенные уровни ревматоидного фактора (25-50 МЕ/мл) были связаны с почти 4-кратным увеличением риска развития ревматоидного артрита (РА). Очень высокие уровни (>100 МЕ/мл) были связаны с 26-кратным повышенным риском по сравнению с нормальными уровнями (до 25 МЕ/мл). [R]

Риск тромбоза глубоких вен

Уровни ревматоидного фактора выше 110 МЕ/мл были связаны с 3-кратным повышенным риском образования тромбов в глубоких венах (тромбоз глубоких вен) в наблюдательном исследовании с участием 670 человек. [R]

Риск атеросклероза

Одно наблюдательное исследование с участием 6.500 людей нашло, что уровни ревматоидного фактора, превышающие 15 МЕ/мл приводили к увеличенному риску развития атеросклероза у афро-американских женщин. [R]

Плохое восстановление после инсульта

Уровни ревматоидного фактора в пределах нормального диапазона (выше 7,6 МЕ/мл) были связаны с тем, что на 79% увеличивался риск дисфункции работы мозга по сравнению с едва обнаруживаемыми уровнями (ниже 1,1 МЕ/мл) в исследовании с участием 582 пациентов с инсультом. [Р]

Риск сердечно-сосудистых заболеваний

У мужчин с уровнем ревматоидного фактора выше 6 МЕ/мл риск развития болезней сердца увеличился в 2,9 раза по сравнению с мужчинами с уровнем ниже 6 МЕ/мл при наблюдении за 1.100 здоровыми людьми. У женщин эта связь не наблюдалась. [R]

Смерть от заболеваний сердца, рака или другой любой причины

Отрицательные результаты анализа на ревматоидный фактор было связаны с низким риском смерти. В одном наблюдательном исследовании с участием 12 пациентов, обнаруженный (положительный) ревматоидный фактор демонстрировал увеличенный на 31% риск смерти от любой причины. Обнаруживаемые уровни РФ также были связаны с повышенным на 45% риском смерти от сердечных заболеваний. [R]

В другом исследовании с участием почти 300.000 людей, уровни РФ более 20 МЕ/мл были связаны с увеличением на 50% риска смерти от любой причины и увеличением на 56% риска смерти от рака. [R]

Еще одно наблюдательное исследование (25 лет) с участием 2.900 пациентов с ревматоидным артритом показало на усиление этих эффектов. Те люди, у кого был диагностирован положительный результат анализа на ревматоидный фактор, имели почти в 2 раза выше риск преждевременной смерти, чем те, кто показывал отрицательный результат в этом анализе. [R]

Способы снижения ревматоидного фактора

Бросить курить

Курение напрямую связано с повышенным риском повышения ревматоидных факторов и развития ревматоидного артрита. [R, R, R, R, R, r, r, R]

Если вы курильщик и имеете высокие уровни ревматоидного фактора (или семейную историю аутоиммунных заболеваний, такого, как ревматоидный артрит), то крайне необходимо перестать курить, что может помочь снизить ваш риск ухудшения здоровья и развития аутоиммунных заболеваний.

Уменьшить потребление кофе

Если вы заядлый любитель кофе, то постепенное сокращение ежедневного количества кофе, или вообще отказ от кофе, может помочь снизить уровень ревматоидного фактора и снизить риск заболевания ревматоидным артритом.

Вегетарианская диета

В исследовании с участием 53 человек было обнаружено, что соблюдение вегетарианской диеты в течение одного года приводило к большему снижению уровня ревматоидного фактора, чем всеядное питание. [R]

Йога

Одна неделя практики йоги привела к уменьшению уровня ревматоидного фактора на 8% в исследовании с участием 64 пациентов с ревматоидным артритом. [R]

Рыбий жир и оливковое масло

Сочетание рыбьего жира и оливкового масла в течение 24 недель снижало уровень ревматоидного фактора на 30% при исследовании 43 человек с ревматоидным артритом. [ R]

Витамин Е

В исследовании с 50 людьми, принимавших 600 мг витамина Е (dl-α-tocopheryl acetate) в сутки в течение 6-ти недель, уровень ревматоидного фактора снизился на 44%. [Р]

Витамин К1

Прием 10 мг в сутки витамина К1 в течение 8 недель уменьшил уровень ревматоидного фактора на 16% в исследовании с 64 пациентов с ревматоидным артритом. [Р]

Куркумин

В исследовании с участием 12 пациентов с ревматоидным артритом, прием 1000 мг куркумина в сутки, уменьшил показатели ревматоидного фактора в течение 90 дней. Если вы выбираете добавки с куркумином, то приобретайте биоактивные формы, которые обладают лучшим всасыванием в кишечнике. [R]

Ашвагандха , имбирь, босвеллия, куркума

Аюрведическое сочетание растений – ашваганды, имбиря, босвеллии и куркумы при использовании 165 пациентами с ревматоидным артритом в течение 16 недель помогло уменьшить уровни ревматоидного фактора вместе со снижение опухания суставов. [Р]

Андрографис

Андрографис – это популярное растительная добавка, часто используемая в Юго-Восточной Азии для уменьшения болей, воспаления и лихорадки в традиционной китайской медицине и Аюрведе. В исследовании с участием 60 людей с ревматоидным артритом прием андрографиса в течение 14 недель уменьшил уровни ревматоидного фактора. [R]

Полынь однолетняя (Artemísia ánnua)

Экстракт полыни однолетней ( Artemísia ánnua) уменьшил уровень ревматоидного фактора у 159 человек с ревматоидным артритом (клиническое исследование). [R]

Гром бога лозы (Tripterygium wilfordii)

Tripterygium wilfordii является растением, используемым в традиционной китайской медицине как средство от различных аутоиммунных и воспалительных заболеваний.

В мета-анализе из 6 исследований и общим количестве участников в 643 людей с ревматоидным артритом это растение уменьшил уровни ревматоидного фактора. [Р]

Некоторые водные экстракты этого растения могут оказывать отрицательное влияние на работу кишечника, стимулировать появление сыпи, снизить количество белых клеток крови. Почти все эти отрицательные влияния можно избежать, если использовать более безопасные спиртовые экстракты и принимать их в правильной дозировке. [R, r]

Пыльца сосны

Экстракты из сосновой пыльцы уменьшают показатели ревматоидного фактора и другие маркеры воспаления у мышей с артритами. [R]

Ресвератрол

У крыс с артритом ресвератрол снизил уровень ревматоидного фактора на 63%. [R]

Альгиновая кислота (бурые морские водоросли)

Альгиновая кислота, найденная в бурых, красных и зеленых морских водорослях, снижает уровни ревматоидного фактора при опытах на крысах с ревматоидным артритом. [R]

источник

Ревматоидный фактор — что это, норма, причины повышения

Ревматоидный фактор (РФ) является одним из видов исследования биологического материала, и характеризуется в анализе крови показателем аутоиммунных антител, которые появляются, во множестве случаев, при артрите, а также при наличии воспалений и отдельных патологических состояниях организма.

Такие антитела воспринимают собственный иммуноглобулин G, как чужеродный, вследствие чего и происходят воспалительные процессы.

Обнаружение таких антител в лабораторных исследованиях происходит при течении в организме определённых процессов.

Фиксирование ревматоидного фактора отмечается при реакции белка на воздействие бактерий, вирусов и иных факторов, когда белок принимается как враждебная частица.

Что это такое ревмофактор?

Преимущественное количество составляющих ревматоидного фактора относится к антителам класса М, которые составляют до девяноста процентов, а остальные десять процентов отводятся к иммуноглобулинам A, E, G, D классов, синтезирующиеся синовиальной оболочкой (внутренняя поверхность сустава).

При попадании РФ в кровь он сталкивается с Fc-фрагментами и антителами иммуноглобулина G, что приводит к повреждению суставов и стенок сосудов воспалительными процессами.

Выработка ревмофактора происходит, на стартовом этапе заболевания, поврежденным суставом, а по мере прогрессирования патологии, выработка ревматоидного фактора прогрессирует в селезенке, лимфоузлах, костном мозге и в ревматоидных узелках под кожей на пальцах рук.

Направление на исследования ревматоидного фактора, в большинстве случаев, происходит при ревматоидном артрите и синдроме Шегрена, в отдельных случаях ревматоидный фактор появляется в период иных болезней, что связаны с процессами восприятия организмом своих клеток как чужеродные, и продолжительных патологических состояниях печеночных тканей.

Ревматоидный фактор

Также рост данного фактора присущ при наличии опухолевых образований, и при поражении организма заболеваниями инфекционного происхождения.

При заболеваниях аутоиммунного характера наиболее точным анализом является ревматоидный фактор. Также он исследуется при воспалительных процессах и наличии бактерий в организме.

Какие есть виды РФ?

Для исследования данного фактора могут применяться разные виды исследования, которые характеризуются разными методиками проведения анализа.

Среди них выделяют следующие:

Латекс тест. Данный метод исследования проводится с помещенными на латексную поверхность иммуноглобулинами G, которые изменяются при добавлении ревмофактора.

Такой метод исследования не дает количественного показателя ревматоидного фактора, а только обозначает положительный, или отрицательный результат наличия РФ. Латекс тест не требует долгих исследований и траты дорогостоящих ресурсов. Именно поэтому он не является дорогостоящим.

Применяется, преимущественно, в профилактических целях, для раннего диагностирования заболеваний у населения.

Такой экспресс-тест иногда может давать ложные результаты, указывая на положительный показатель, что не дает ему быть основанием для установления итогового диагноза. Отрицательный – нормальный показатель ревматоидного фактора при его исследовании.

Анализ Ваалера-Розе. Этот вид анализа РФ являющий собой пассивное склеивание и выпадение в осадок однородной взвеси бактерий, эритроцитов и всех клеток, несущих антигены, под воздействием агглютининов.

В роли агглютининов выступают овечьи эритроциты, обрабатываемые кроличьей сывороткой антиэритроцитарного характера.

Такой способ определения РФ, используется все реже и является более специфическим, чем вышеописанный тест.

Иммуноферментный анализ (ИФА). Данный метод, в отличие от других, может фиксировать показания антитела иммуноглобулина A, E, G, которые являются малой частью РФ. Способ ИФА широко распространён и может определяться, практически, в любой лаборатории (лаборатория Инвитро). Способ является наиболее надежным и обладает высокой точностью.

Нефелометрическое и турбидиметрическое определение РФ. Такое исследование хорошо сочетается с латекс тестом, но дает более точные и достоверные результаты. При таком методе исследования концентрация антигенов и антител измеряется в МЕ/мл крови.

Данный анализ указывает не только положительность, или отрицательность ревмофактора, но и определяет его количественный показатель.

Результатом, превышающим нормальный показатели, при таком методе исследования, является показатель более 20 МЕ/мл.

Превышение этой отметки может учитываться нормальным, у трех процентов здоровых людей, и у пятнадцати процентов людей возраста более шестидесяти лет, при отсутствии заболеваний. В случае поражение ревматоидным артритом отмечаются значения до сорока МЕ/мл, и более.

Все вышеперечисленные методы брались за основу определения ревматоидного фактора до некоторых пор. 

На сегодня методы диагностики, помимо этих анализов дополнились другими обследованиям.

Среди новых методов определения ревмофактора следующие:

• Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (А-ССР),
• Маркеры острых фаз (СРБ),
• Антистрептолизин-О (АЛС-О) – антитела, направленные на стрептолизин, который представляет антиген бета-гемолитического стрептококка группы А.

Вышеперечисленные показатели позволяют более точно отличить ревматический артрит от иных патологических состояний организма, что похожи симптомами. Также методы эффективны и при патологиях, симптомы которых разняться с ревматоидным артритом, но показатель РФ повышенный.

Какие показатели нормы?

При полностью здоровом организме, у взрослого человека, ревматоидные факторы не фиксируются. Но норма у женщин, мужчин и детей – от нуля до четырнадцати МЕ/мл.

Некоторые лаборатории пользуются другими единицами измерения, в таком случае показатели нормы зависят от используемых реагентов, и задаются непосредственно лабораторией.

В большинстве случаев, даже после получения отрицательного результата, проводят дополнительные исследования, чтобы точно убедиться в отсутствии, или наличии патологического состояния.

Конечные итоги обследования ревматоидного фактора могут быть следующие:

• Положительный или отрицательный результат дает качественный анализ,
• Количественный показатель в МЕ/мл дает исследование количества компонентов.

Степени повышения количественного показателя перечислены в таблице ниже.

Уровень роста показателя РФКоличественный показатель РФ (МЕ/мл)

Расшифровка анализа, при любом исходе, проводится квалифицированным врачом, так как могут учитываться некоторые факторы влияния, которые необходимы для постановки точного диагноза.

Показания к проведению анализа

Показаниями к проведению анализа могу стать подозрения на воспалительные, инфекционные, или бактериологические поражения организма, при первичном осмотре пациента.

Направление на анализ на определение ревмофактора получают при следующих факторах:

• Первые признаки артрита (отечность суставов, покраснение зон в области суставов, их скованность),
• Повышенная сухость в слизистых,
• Сухая кожа,
• Болевые ощущения в мышцах,
• Для определения диагностирования ревматоидного артрита от другого заболевания,
• В качестве проверочного лечения ревматоидного артрита,
• Для диагностирования других заболеваний,
• В комплексе других ревматоидных проб.

Как подготовиться к анализу?

Для того чтобы получить наиболее точные результаты анализов, нужно соблюдать некоторые правила по подготовке:

• Анализ сдается натощак. Прием пищи необходимо прекратить не менее чем за восемь часов, до сдачи крови,
• Не менее чем за сутки до забора крови, нужно прекратить употребление в рацион жирной, сильно соленной, пряной, или острой пищи,
• Утром можно пить только чистую воду без газа,
• Не менее чем за 24 часа отказаться от спиртных напитков,
• В утро сдачи крови рекомендуется не курить,
• Если пациент принимает лекарственные препараты нужно прекратить их употребление не менее чем за 48 часов до забора крови. В случае если человек проходит лечение курсом, или есть другие причины, по которым нельзя прерывать прием препарата, то анализ следует отложить до конца периода терапии. При непрерывном употреблении препаратов, нужно уведомить лечащего врача об этом, для того чтобы он учел все поправки в результатах анализов, что поспособствует точному диагностированию.

О чем говорит высокий показатель Rf?

В преимущественном большинстве случаев, определение РФ происходит для диагностирования ревматоидного артрита.

Рост показателей РФ регистрируется у восьмидесяти процентов пациентов, у которых имеется заболевание синовиальной жидкости.

Выделяются две формы заболевания:

• Серонегативная – означает, что показатель ревматического фактора, в результатах анализа отсутствует, но регистрируются явные симптомы воспалительного процесса организма,
• Серопозитивная – в результатах анализа на ревматоидный фактор обнаруживается положительный результат, или количественное превышение нормы.

Характеризуясь высокой степенью чувствительности, РФ не дает высокую точность (каждый четвертый показатель оказывается ложным), так как его сущность не исследована до конца, но доказано, что антитела аутоиммунного характера синтезируются при большом количестве воспалительных заболеваний.

Так что для диагностирования, обычно, используют дополнительные исследования.

Также, у двадцати пяти процентов, пораженных ревматоидным артритом, показатель РФ не определяется в начальных стадиях заболевания. Именно поэтому дополнительные исследования являются неотъемлемой частью при определении заболеваний, связанных с ревматоидным фактором.

Данный анализ не особо точен и при контроле терапии, так как на показатели ревматоидного фактора могут влиять различные препараты, хотя заболевание еще будет присутствовать в организме.

Значит исследование РФ дает только подтверждение или опровержение подозрений, и должно применяться в комплексе с другими лабораторными и аппаратными исследованиями для точного диагностирования и выяснения первопричины.

Положительные, или высокие показатели ревматоидного фактора, могут указывать на определенные заболевания:

• Ревматоидный артрит,
• Полимиозит является системным заболеванием, при котором в мышцах скелета происходит воспаление, связанное с фильтрацией лимфоцитов,
• Сифилис – венерическое заболевание бактериологического характера,
• Краснуха – инфекционное заболевание, которому сопутствует красная сыпь,
• Грипп,
• Мононуклеоз инфекционного характера – острое вирусное заболевание инфекционного типа, которому сопутствуют лихорадки и поражение глотки и ротовой полости,
• Туберкулез,
• Гепатит,
• Дерматомиозит (болезнь Вагнера) является системным заболеванием, при котором происходит поражение кожи, гладких мышц и скелетной мускулатуры. Провоцируется вирусными заболеваниями,
• Системная красная волчанка,
• Хирургические вмешательства,
• Онкологические заболевания,
• Воспалительные процессы в любой части организма,
• Синдром Шегрена – аутоиммунное системное поражение соединительных тканей, которое проявляется в патологическом состоянии желез внешней секреции (слюни, слезы),
• Синдром Фелти – осложнение ревматоидного артрита, при котором в организме присутствуют: ревматоидный артрит, увеличенная селезенка и низкое количество лимфоцитов,
• Синдром Стилла – одна из форм ювенильного ревматоидного артрита, характеризующаяся серонегативным хроническим полиартритом в сопутствии воспалительных процессов,
• Склеродермия – патология, проявляющаяся утолщением и затвердением кожи и соединительных тканей,
• Миелома – рак плазмы (злокачественное заболевание крови), который провоцируется нарушением работы плазматических клеток костного мозга,
• Системный васкулит группа заболеваний, которые характеризуются воспалением и разрушением стенок сосудов, что приводит к ишемии тканей и органов,
• Проказа – хроническое инфекционное заболевание, считающееся неизлечимым,
• Эпидемический паротит – острое вирусное заболевание, при котором происходит воспаление слюнных желез,
• Паразитирующие инфекции,
• И другие.

К группе диагностируемых, при помощи ревматоидного фактора, заболеваний принадлежат почти все заболевания инфекционного и воспалительного характеров.

Для точного диагностирования, назначаются дополнительные исследования, в зависимости от проявляемых симптомов, которые и определяют первопричину повышения РФ.

РФ не ставит диагноз артрит у детей

Если у взрослого поколения РФ чаще всего указывает на ревматоидный артрит, то в детском возрасте другая ситуация.

Артрит, возникающий до шестнадцати лет, даже при быстром прогрессировании воспаления, дает рост показателей РФ (преимущественно за счет иммуноглобулина М) только в 20% регистрируемых случаев, в случае развития патология у ребенка до пяти лет.

Прогрессирование артрита у детей до 10 лет характеризуется ростом ревматоидного фактора только у 10% пораженных.

Очень часто, пораженные дети имеют высокий уровень РФ, но без проявления симптоматики, так как аутоиммунные антитела синтезируются по причине длительного инфекционного поражения, недавних вирусных атак и воспалений, а также глистов. В таком случае, причина кроется не в ревматоидном артрите.

Особой диагностической ценности, этому фактору, педиатры не придают.

Прогрессирование артрита у детей до 10 лет

Какие назначаются дополнительные исследования?

Среди дополнительных исследований, помогающих точно диагностировать заболевание, при повышении ревматоидного фактора, относят:

• Общий анализ крови (ОАК). Показывает общее состояние здоровья пациента, и отклонения от показателей нормы элементов, насыщающих кровь. Является анализом, который назначают в первую очередь, после осмотра пациента, для определения картины состояния здоровья,
• Биохимия крови (БАК). Обширный анализ крови, который поможет определить состояние почти всех органов организма. По колебаниям показателей в ту или иную сторону, можно определить не только пораженный орган, но и масштабы его поражения. При биохимическом анализе можно обнаружить воспалительные поражения органов и тканей,
• Иммунологические анализы крови. Позволяют определить нахождение антител в крови, иммунных комплексов, и иных веществ, которые отвечают за воспаление иммунными комплексами,
• ANA – определяется показатель антинуклеарных антител,
• Ревмопробы. К ним относится скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также определение показателя С-реактивного белка,
• А-ССР. Определение антител к циклическому цитруллиновому пептиду,
• Анализ синовиальной жидкости. Помогает определить состояние жидкости, и фиксировать её воспаления,
• Биопсия кожи. Являет собой исследование кожного фрагмента под микроскопом. И позволяет точно диагностировать, какой именно процесс прогрессирует в тканях,
• Общий анализ мочи. Врачи диагностируют факторы поражения почек, при помощи контроля уровня белка и эритроцитов в моче,
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов. Исследование, при помощи которого можно визуально увидеть состояние сосудов, определить их воспалительное поражение, а также деформацию, происходящую следствием отдельных патологических состояний,
• Риноскопия. Для определения нормального состояния слизистой носа, с помощью риноскопа происходит осмотр ЛОР-врачом,
• Ларингоскопия. Делают обследование состояния слизистой гортани больного с помощью ларингоскопа. Особенно эффективно, при патологических состояниях,
• МРТ. Дает полную информацию по состоянию организма. Но является очень дорогостоящим анализом.

Выбор исследования, зависит от присутствующих у пациента симптомов и жалоб.

Все дополнительные аппаратные и лабораторные исследования назначаются исключительно лечащим врачом.

Профилактические действия

Профилактические действия, в этом случае, направлены на предотвращение широкого круга заболеваний, которые могут повлечь повышение ревматоидного фактора.

К рекомендуемым действиям относят:

• Регулярные обследования. Это поможет заблаговременно диагностировать заболевания, на ранних этапах,
• Здоровый образ жизни. Залог профилактики большинства всех заболеваний — это ведение здорового образа жизни, и сбалансированность между работой и полноценным отдыхом,
• Заниматься спортом. Физическая активность положительно влияет на профилактику различного рода заболеваний,
• Правильное питание. Еще один залог профилактики многих заболеваний — это сбалансированное правильное питание. Следует больше употреблять продукты с насыщением витаминов и минералов,
• Соблюдать водный баланс. Употреблять не менее полутора литров чистой питьевой воды в день,
• Отказаться от вредных привычек. Исключить спиртные напитки и сигареты.

Прогноз

Прогнозирование при повышении ревматоидного фактора абсолютно разное, все зависит от патологического состояния, которое повлекло рост показателей. При раннем диагностировании и эффективной терапии искоренить заболевания намного легче.

На поздних стадиях развития заболеваний, а также при несоблюдении назначенной терапии и игнорировании посещения врача, возможно развитие тяжелых осложнений, которые могут привести к смертельному исходу.

При обнаружении любых симптомов, либо плохом самочувствии – обращайтесь в больницу для обследования.

Загрузка…

Ревматоидный фактор в анализе крови — о чем он говорит, норма у взрослых и детей

Аутоиммунные заболевания – неизлечимые и быстропрогрессирующие болезни, которые поражают миллионы людей ежегодно. Обычно передаются по наследству, однако в некоторых случаях бывают приобретенными. Иммунная система защищает организм от патогенных факторов внешней среды – вирусов, бактерий и грибков. Иногда она дает сбои и начинает уничтожать здоровые клетки, что нередко заканчивается летальным исходом.

Иммунная система человека

Что такое ревматоидный фактор, и что означает показатель?

Полипептидное соединение, которое изменило свои характеристики под влиянием патогенов и стало восприниматься иммунитетом как постороннее тело, принято называть ревматоидным фактором. Аутоантитела вырабатываются специальными клетками – плазмоцитами синовиальной оболочки. Из диартрозов они транспортируются в кровеносное русло, где объединяются в иммунные комплексы. Эти комплексы повреждают стенки сосудов и различные ткани организма. Если проще – организм вырабатывает антитела на собственные здоровые клетки, иммунитет их распознает и убивает.

Внимание! У беременных женщин в период кормления грудью ревмофактор снижается на 40%.

Анализ крови на ревматоидный фактор позволяет выявить аутоиммунные расстройства. Ревмофактор (РФ) представлен иммуноглобулинами класса М. В начале болезни аутоантитела вырабатываются в больном диартрозе, потом в лимфатических узлах, головном мозге, селезенке. Наиболее типично появление ревмофактора для аутоиммунного воспаления сустава (ревматоидного артрита).

Норма у женщин и мужчин: расшифровка анализа крови на ревмофактор

У здоровых людей в норме ревмофактор отсутствует. Согласно принятым стандартам нормой считают показатели от 0 до 15 МЕ/мл. Некоторые лаборатории пользуются другими единицами измерения – Ед/мл. В этом случае нормой считается до 11 Ед/мл.

У детей показатель нормы РФ – меньше 11 ЕД/мл. Отклонение в любую сторону свидетельствует о начале патологических процессов в организме. В каждой лаборатории, где проводятся исследования, существуют свои стандарты на анализ ревматоидного фактора в крови.

Повышение уровня РФ в крови имеет несколько последовательных ступеней:

1. Незначительно повышен – от 24 до 49 МЕ/мл.
2. Достаточно повышен – от 49 до 99 МЕ/мл.
3. Существенно повышен – более 99 МЕ/мл.

Показания к проведению анализа на ревматоидный фактор в крови

Существует ряд обязательных показаний к биохимическому анализу крови на РФ:

• Ревматоидный артрит.
• Синдром Шегрена.
• Саркидоз дыхательных путей.
• Инфильтративный туберкулез.
• Сифилис.
• Цирроз печени.

В зависимости от истории болезни и анамнеза врачом может быть назначен этот анализ для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.

Ревматоидный фактор

Зачастую анализы дают ложноположительный результат, что может стать причиной гипердиагностики и назначения «тяжелых» препаратов. Ложный результат возникает вследствие аллергической реакции, повышения с-реактивного белка в крови и мутаций антител. Такие случаи происходят крайне редко, поэтому необходимо проходить повторные анализы для подтверждения диагноза. Если вы не уверены в результатах анализов – проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Что делать, если ревматоидный фактор в анализе крови повышен?

Ревмофактор – не единственный диагностический инструмент, выявляющий аутоиммунные заболевания. Врач назначает дополнительные обследования для уточнения причины высокого ревматоидного фактора в крови:

• Анализ синовиальной жидкости.
• Общеклиническое исследование мочи.
• Анализ ферментов печени и др.

Важно! Недавнее исследование группы ученых из Оксфордского университета показало, что часто повышенный уровень РФ наблюдается у здоровых людей и не прогрессирует с течением времени. Пока что не до конца ясно, как показатель влияет на развитие аутоиммунных заболеваний, однако исследования продолжаются.

При каких заболеваниях повышается ревмофактор?

Распространенное аутоиммунное заболевание – ревматоидный артрит – может нарушать деятельность различных органов и давать положительный результат в биохимическом анализе крови.

Высокий уровень РФ может указывать на воспалительные процессы в организме и рецидив основного заболевания. РФ зачастую не обнаруживается у пациентов с ревматоидным артритом на начальных стадиях болезни. Некоторые бессимптомные формы этого расстройства при неправильной диагностике и отсутствии лечения приводят к гибели пациента.

Ревматоидный артрит (РА) может быть вызван инфекционными патогенами – гепатовирусами, парамиксовирусами и ретровирусами. В некоторых случаях банальное переохлаждение, стресс, гиперинсоляиция могут стать причиной развития заболевания. РА распространен по всему миру и во всех этнических группах. Примерно 25 человек на 100 00 ежегодно заболевают ревматоидным артритом. В 2011 году 60 тысяч человек умерло от причин, связанных с РА. Средний возраст заболеваемости для мужчин немного больше, чем для женщин. Однако женский пол подвержен расстройству больше мужского.

Ревматоидный артрит

 Другие расстройства, повышающие в крови ревмофактор:

• Синдром Шегрена: аутоиммунное расстройство, при котором разрушаются секреторные железы и диартрозы.
• Ревматический миокардит.
• Ювенальный ревматоидный артрит: у детей до 6 лет положителен с 30% случаев.
• Туберкулез.
• Боррелиоз.
• Системная красная волчанка.
• Подагра.
• Склеродермия.
• Полимиозит.
• Эндокардит.

Как проводится биохимическое исследование, и как подготовиться к анализу?

Вначале специалист произведет забор венозной крови. Взятый образец пропустят через специальное устройство (центрифугу), которое разделит материал на составные части для анализа.

Анализ заключается в том, что при наличии ревматоидного фактора антитела из раствора вступают с ним в реакцию. Называется такая проба латекс-тестом. Однако существуют более быстрые методы диагностики, например: карбо-глобулиновая проба. Нередко назначается несколько проб для точной дифференциальной диагностики.

Перед тем как сдавать анализ крови, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• Не употреблять пищу за двенадцать часов до начала процедуры.
• Отказаться от психотропных веществ: алкоголя, никотина или кофеина.
• Исключить прием медикаментов.
• За 2 часа до процедуры не употреблять жидкость.

Важно! Вышеперечисленные факторы могут исказить результаты анализов и привести к ложноположительному результату. В зависимости от того, что показывает анализ на РФ, зависитпоследующая диагностика и терапия больного.

О чем говорит ревматоидный фактор в анализе крови, какая норма у детей и взрослых

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте

• Обследования и анализы
  • МРТ
  • Анализ крови
  • Анализ кала
  • Анализ мочи
  • УЗИ
  • Флюорография
• Здоровье от А до Я
  • Гинекология
  • Ревматология
  • Проктология
  • Онкология
  • Гастроэнтерология
  • Неврология
  • Кардиология
  • Урология
  • Отоларингология
  • Дерматология
  • Маммология
  • Терапия
  • Флебология
  • Травматология
  • Эндокринология
  • Хирургия
  • Пульмонология
  • Офтальмология

Ревматоидный фактор: диапазоны, испытания и лечение

Ревматоидный фактор — это белок иммунной системы, который атакует здоровые клетки организма. Высокий уровень ревматоидного фактора в крови может указывать на аутоиммунное состояние, такое как ревматоидный артрит.

Тест на ревматоидный фактор (RF) — это анализ крови, который может помочь диагностировать ревматоидный артрит (RA).

Высокие уровни RF могут указывать на RA, но это только один аспект полной диагностики. Высокий уровень RF также может возникать у людей с другими заболеваниями или у людей без проблем со здоровьем.В некоторых случаях у людей с аутоиммунным заболеванием уровень RF нормальный.

В этой статье мы обсуждаем радиочастотное тестирование, нормальные радиочастотные диапазоны и значения аномальных уровней.

RF — это белок, называемый аутоантителом. Иммунная система производит РФ. Врачи еще не до конца понимают роль РФ в организме.

У людей с аутоиммунным заболеванием RF может атаковать здоровые клетки. Иммунная система ошибочно принимает здоровые клетки за инородные тела и обычно создает более высокие уровни радиочастотного излучения для атаки на эти клетки.

RF-тест — это тест, который врачи используют для диагностики аутоиммунных заболеваний.

Более высокие уровни RF в организме могут указывать на то, что имеет место определенный уровень аутоиммунной активности, что может означать наличие основного заболевания.

По данным больницы специальной хирургии , нормальный диапазон RF составляет 0–20 единиц на миллилитр крови (ед / мл).

Уровни RF выше этого диапазона недостаточно для диагностики РА.

Высокие уровни RF или положительные результаты указывают на то, что в крови много RF.Концентрация RF может быть признаком воспаления и аутоиммунного нарушения.

Около 80% людей с РА имеют значительные концентрации РФ в крови. На ранних стадиях артрита около 30% людей могут иметь повышенный уровень RF.

Однако более высокие уровни радиочастотного излучения могут возникать и при других состояниях, а также у небольшого процента людей без заболеваний, хотя точная причина этого неизвестна.

Аутоантитела также могут возникать в процессе естественного старения.Согласно одному исследованию, 5% здоровых 50-летних людей могут иметь высокий RF и 10-25% людей в возрасте 70 лет.

Если у человека аномально высокий уровень RF, а также симптомы РА, скорее всего, у него РА.

Признаки РА могут включать:

То, насколько высоки результаты РФ, могут повлиять на диагноз врача. Очень высокие уровни могут быть более показательными для РА, чем более низкие уровни, поскольку это указывает на большую активность иммунной системы.

Поделиться на PinterestИспытания изображений, например рентгеновские снимки, могут помочь врачу точно диагностировать ревматоидный артрит.

Если врач подозревает РА, он часто назначает другие анализы крови одновременно или после RF-теста, в том числе:

• тесты на антициклический цитруллинированный пептид (анти-ЦЦП)
• Тест на С-реактивный белок (CRP)
• антинуклеарный Тест на антитела (ANA)
• Тест на скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Подробнее об анализах крови на РА можно узнать здесь.

Кроме того, врачи могут назначить визуализационные тесты, которые могут включать МРТ, рентген и ультразвук, чтобы проверить признаки воспаления или помочь различить типы артрита.

RF-тест — это простой анализ крови.

Медицинский работник возьмет небольшой образец крови из вены на руке человека. Эта процедура занимает всего несколько минут. Затем врач отправляет образец в лабораторию, где техник измеряет уровни RF.

Для получения результатов может потребоваться несколько дней. Врач обсудит с пациентом результаты и следующие шаги.

Хотя высокий уровень RF может указывать на RA во многих случаях, это не единственная причина, по которой у человека могут быть высокие уровни RF.

Многие другие состояния или заболевания могут вызывать более высокие уровни RF, в том числе:

Лечение высокого RF зависит от лечения основной причины.

У людей с РА цель лечения — замедлить прогрессирование заболевания и помочь предотвратить или уменьшить симптомы.

Прямого лекарства от РА не существует. Однако эффективное лечение на ранней стадии остановит или замедлит прогрессирование заболевания и предотвратит необратимое повреждение суставов.

Всем, кто подозревает, что у них РА или другое аутоиммунное заболевание, следует обратиться к врачу.Даже если РЧ-тест показывает отрицательный результат, человек всегда должен снова обратиться к своему врачу для полной диагностики.

Любой, у кого появляются новые признаки или симптомы во время диагностики или лечения, также должен посетить своего врача, чтобы обсудить изменения.

RF — это белок, который производит иммунная система. Некоторые аутоиммунные заболевания, в частности РА, вызывают высокий уровень RF в крови. Врачи измеряют уровень радиочастотного излучения человека, чтобы диагностировать РА или другое заболевание.

Положительный или высокий результат теста RF может указывать на RA, но это не единственная причина.В некоторых случаях у человека с высоким уровнем RF может не быть никаких проблем. У некоторых людей без аутоиммунных заболеваний высокий уровень радиочастоты. Врачам необходимо использовать различные тесты для диагностики РА.

После прохождения радиочастотного теста люди продолжают работать со своим врачом, чтобы установить точный диагноз и изучить варианты лечения.

.

Ревматоидный фактор (РФ) | Мичиган Медицина

Обзор теста

Анализ крови на ревматоидный фактор (RF) определяет количество RF-антител, присутствующих в крови. Обычно антитела вырабатываются иммунной системой, чтобы помочь уничтожить и устранить вторгшиеся бактерии и вирусы, которые могут вызвать заболевание. Но RF-антитело может прикрепляться к нормальной ткани тела, что приводит к повреждению.

Высокий уровень ревматоидного фактора может быть вызван несколькими аутоиммунными заболеваниями (включая ревматоидный артрит) и некоторыми инфекциями.Иногда повышенный уровень РФ присутствует у здоровых людей.

Количество ревматоидного фактора в крови можно измерить двумя способами:

• Тесты агглютинации. В одном методе тестирования кровь смешивается с крошечными резиновыми (латексными) шариками, покрытыми человеческими антителами. Если присутствует RF, латексные шарики слипаются (агглютинируют). Этот метод лучше всего использовать в качестве первичного скринингового теста на ревматоидный артрит. В другом тесте агглютинации исследуемая кровь смешивается с эритроцитами барана, покрытыми кроличьими антителами.Если присутствует RF, красные кровяные тельца слипаются. Этот метод часто используется для подтверждения наличия RF.
• Нефелометрический тест. Этот тест смешивает тестируемую кровь с антителами, которые вызывают слипание крови, если присутствует RF. Лазерный луч освещает пробирку, содержащую смесь, и измеряется количество света, блокированного образцом крови. По мере увеличения уровня RF происходит большее слипание, в результате чего образец становится более мутным и через трубку проходит меньше света.

Зачем это нужно

Тест на ревматоидный фактор проводится для подтверждения диагноза ревматоидного артрита.

Этот тест также проводится, чтобы выяснить, есть ли у ребенка с полиартикулярным ювенильным идиопатическим артритом повышенный ревматоидный фактор. Это может помочь определить вероятное прогрессирование болезни и лучшее лечение.

Как подготовиться

Вам не нужно ничего делать перед этим тестом.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости теста, его рисков, того, как это будет проводиться или что будут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Медицинский работник берет кровь:

• Оберните эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает размер вены под лентой, что упрощает введение иглы в вену.
• Очистите место для иглы спиртом.
• Введите иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
• Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
• Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
• При извлечении иглы приложите марлевую салфетку или ватный диск к месту укола.
• Сдавите это место, а затем наложите повязку.

Каково это

Образец крови берется из вены на руке.Плечо обернуто резинкой. Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое покалывание или защемление.

Риски

Анализ крови

Очень мала вероятность возникновения проблемы из-за взятия пробы крови из вены.

• На этом участке может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность образования синяков, если надавите на участок кожи в течение нескольких минут.
• В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть.Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

Результаты

Анализ крови на ревматоидный фактор (RF) определяет количество RF-антител, присутствующих в крови.

Результаты теста на ревматоидный фактор (RF) могут быть представлены в титрах или единицах:

• Титр — это мера того, насколько образец крови может быть разбавлен до того, как RF больше не будет обнаруживаться. Титр от 1 до 20 (1:20) означает, что RF может быть обнаружен, когда 1 часть образца крови разбавляется до 20 частей солевого раствора (физиологического раствора).Чем больше второе число, тем больше RF в крови. Таким образом, титр от 1 до 80 показывает больше RF в крови, чем титр от 1 до 20.
• Нефелометрические единицы показывают, сколько света блокируется образцом крови в пробирке. Высокий уровень RF приводит к тому, что образец становится мутным, поэтому через трубку проходит меньше света, чем при низком уровне RF. Таким образом, уровень RF в 100 единиц выше, чем один из 40 единиц.

Нормальный

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными.Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального. Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория. Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за рамки нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

Обычно результаты можно получить в течение 24 часов.

Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, каков нормальный диапазон для лаборатории, которая проверила вашу кровь.

Высокие значения

Высокие уровни RF могут быть вызваны:

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

• Кровь с очень высоким содержанием жиров.
• Возраст. У некоторых людей старше 65 лет высокий уровень RF.
• Перенесли несколько прививок или переливание крови.

Что думать о

• У небольшого числа людей высокий уровень RF, но нет ревматоидного артрита.У небольшого числа этих людей позже будет ревматоидный артрит.
• Врач всегда использует результаты радиочастотного теста вместе с информацией, полученной из истории болезни и физического обследования, прежде чем диагностировать ревматоидный артрит.
• Циклический цитруллинированный пептид (ЦЦП) — это антитело, которое обнаруживается в крови более чем у половины всех людей, страдающих ревматоидным артритом. Он используется для подтверждения диагноза ревматоидный артрит.
• У некоторых людей ревматоидный артрит и нормальный уровень RF.RF-тест может потребоваться повторить, если есть подозрение на ревматоидный артрит и первый уровень RF был нормальным.
• Большинство детей с ювенильным идиопатическим артритом не имеют высокого уровня RF.

Список литературы

Цитаты

1. Пагана К.Д., Пагана Т.Дж. (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям , 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Консультации по другим работам

• Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 декабря 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн С.Пуанье, врач-терапевт
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на: 8 декабря 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Энн С. Пуанье, врач-терапевт и Мартин Дж.Габика, доктор медицины — семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, врач-терапевт Кэтлин Ромито, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина

.

Минутку …

Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (+ !! []) + (+ !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [ ] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] — (! ! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] ) + (+ !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] — (!! [])))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (! ! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + ( + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — [] ) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) )

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + [] ) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ]) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) ) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) »

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] — (!! [])))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] —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— (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) — []))

.

норма у женщин, отклонения

Ревматоидный фактор — это группа аутоиммунных антител, новообразованных и синтезированных белков иммуноглобулинов, атакующих собственный организм, воспринимаемых ими, в свою очередь, как инородные тела. Другими словами, ревматоидный фактор — это белок, модифицированный инфекцией, бактериями или вирусами. Положительный ревматоидный фактор (норма) у женщин старше 18 лет составляет от 0 до 14 ед / мл. Нормальные показатели у девочек-подростков несколько ниже, чем у взрослых женщин: от 0 до 12 Ед / мл.

Образование ревматоидного фактора происходит в результате попадания бета-гемолитического стрептококка человека в кровоток, и обычно его присутствие указывает на то, что организм страдает аутоиммунным или воспалительным заболеванием. Но не у каждого пациента повышенное содержание ревматоидного фактора, только у пятой части инфицированных бета-гемолитическим стрептококком его повышенное содержание.

Норма и превышение

Если человек здоров, то ревматоидный фактор (норма у женщин) — 10 ед / мл.Это показатель, входящий в нормальную амплитуду от 0 до 14 Ед / мл. Но даже если значение ревматоида повышено, это не гарантирует обязательного наличия заболевания. Эта ситуация — лишь основа для более детального обследования: УЗИ, рентгенографии, анализов на наличие в крови С-реактивного белка.

Так же, как отсутствие ревматоида, его обнаружение не обязательно указывает на наличие аутоиммунного заболевания, оно может указывать на вирусное заболевание, рак, туберкулез и даже на наличие иммуноглобулинов в организме женщины, недавно родившей ребенка. .Во всех этих случаях ревматоидный фактор (норма у женщин) отрицательный. Это укажет на анализ, но такая ситуация не всегда свидетельствует о том, что организм здоров.

Причины повышения ревматоидного фактора

Существует множество различных теорий и предположений, по какой причине в крови происходит повышение ревматоидного фактора. Одно из них — предположение о генетическом характере заболевания, когда ревматоидный фактор (норма у женщин от 0 до 14 Ед / мл) передается по наследству и проявляется при воздействии на организм различных инфекций и вирусов.

Ревматоидный артрит и болезнь Шегрена

Наиболее распространенное явление — это когда только курс длительной системной терапии может стабилизировать ревматоидный фактор. Норма у женщин (в этом может помочь лечение) обязательно восстанавливается до значений от 0 до 14 ЕД / мл. Какой бы диагноз ни был поставлен: ревматоидный артрит или синдром Шегрена — от правильно выполненных лечебных мероприятий ревматоид вернется к норме.

Такие заболевания, как ревматоидный артрит и синдром Шегрена характерны для людей пожилого возраста.В первом случае у пациента наблюдается воспаление суставов, сухость слизистых оболочек и кожи, во втором — нарушение функции желез внутренней секреции. Ревматоидный артрит также характеризуется появлением узловых новообразований и затруднением двигательной активности суставов.

Проведение анализа на ревматоидный фактор

Накануне анализа на наличие ревматоидного фактора пациент обязан провести комплекс подготовительных мероприятий: не менее 24 часов не курить, не заниматься физическим трудом, не пить алкоголь и жирная пища.И в течение восьми-двенадцати часов не принимайте никакой пищи, кроме чистой негазированной пищи.

Цель ревматоидного анализа обычно возникает, если женщина, долгое время родившая ребенка, жалуется на боль в горле. В таком случае производится забор венозной крови, анализ которой определяет показатели ревматоидного фактора в организме. При этом, если значение составляет от 25 до 50 МЕ / мл, то оно считается слегка повышенным, если 50-100 МЕ / мл — стабильно повышенным, а более 100 МЕ / мл — сильно повышенным.Для подтверждения диагноза обычно проводятся три или более дополнительных исследования, которые должны подтвердить или опровергнуть результат анализа крови. Только в этом случае можно диагностировать ревматоидный артрит или синдром Шегрена. Следует помнить, что лечение этих заболеваний — дело рук выпускника. Самолечение или следование советам малограмотных людей в этом случае пагубно скажется на здоровье пациента.

Снижение ревматоидного фактора

Если обследование показало, что ревматоидный фактор (норма у женщин в МЭД / мл составляет от 0 до 14) повышен, следует предпринимать шаги не для снижения показателя ревматоидного фактора, а для его устранения. причины его увеличения.То есть лечить нужно не симптом, а заболевание, вызвавшее его. Обычно пациент проходит лечение антибиотиками, противовоспалительными препаратами или стероидными гормонами.

Лечение должно продолжаться до того момента, когда показатель ревматоидного фактора не достигнет нормы. Во время терапии пациенту также необходимо соблюдать определенные правила: не курить, не употреблять алкоголь, не переохлаждаться, беречь себя от контакта с больными людьми, временно избавляться от физических нагрузок, есть здоровую пищу и употреблять поливитаминные комплексы.Эти меры предосторожности помогут укрепить и улучшить тело.

От симптоматики к болезни

Симптомы ревматоидного артрита обычно появляются задолго до повышения ревматоидного фактора (примерно на 6-8 недель раньше), поэтому анализ, проведенный на начальной стадии заболевания, может не показать повышенного значения.

Низкие значения ревматоидного фактора характерны для таких заболеваний, как инфекционный мононуклеоз, острые воспалительные процессы, последствия многократных переливаний крови у многоплодной женщины.

Повышенный ревматоид наблюдается также при заболеваниях системной красной волчанки, узловом периартрите, дерматомиозите, циррозе, склеродермии, гепатите и (в 60% случаев) при бактериальном эндокардите, протекающем в подострой форме.

Ревмофактор у больных ревматизмом

Примечательно, что у большинства людей, страдающих ревматизмом, ревматоидный фактор в норме. Повышенное значение показателя чаще всего наблюдается при повторных заболеваниях.Он также может быть увеличен у здоровых людей, что будет указывать на то, что человек находится в группе риска. Известны случаи, когда повышенный ревматический фактор был обнаружен за несколько лет до развития болезни.

Профилактика

В целях предотвращения усиления ревматоидного фактора рекомендуется вести здоровый образ жизни, снизить потребление соли до минимума, есть много фруктов и овощей, не употреблять алкоголь и не курить. Очень важно, чтобы не допустить повышения равматоидного фактора, своевременно лечить заболевания, если они есть, и по возможности не допускать их перехода в хроническую стадию.Повышение ревматоидного фактора также может быть вызвано регулярным переохлаждением и инфекционными заболеваниями, поэтому их следует избегать.

p >> .