Значение референтное — это… Что такое Значение референтное?
- Значение референтное
- (лат. referre — сообщать) — конкретный объект или конкретное событие (то есть референт), обозначенное словом.
Энциклопедический словарь по психологии и педагогике. 2013.
- Значение коннотативное
- Значение
Смотреть что такое «Значение референтное» в других словарях:
ЗНАЧЕНИЕ, РЕФЕРЕНТНОЕ — Конкретный объект или событие (то есть референт), обозначенное словом. Обычно референтное значение высоко ассоциативно и совершенно определенно … Толковый словарь по психологии
референтное значение величины — 3.8 референтное значение величины: Значение величины, используемое для сравнения со значениями величин того же типа. Источник … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации
ЗНАЧЕНИЕ, АССОЦИАТИВНОЕ — Все то, о чем человек думает, услышав какое то слово, представляет ассоциативное значение этого слова. Обратите внимание, что оно вполне может включать коннотативные значения (каждый думает о безопасности в связи со словом дом), денотативное… … Толковый словарь по психологии
Референция — (от лат. referens относящий, сопоставляющий) отнесённость актуализованных (включённых в речь) имён, именных групп или их эквивалентов к объектам внеязыковой действительности (референтам, денотатам). РЕФЕРЕНЦИЯ референции, ж. (фр … Википедия
РМГ 103-2010: Государственная система обеспечения единства измерений. Проверка квалификации испытательных (измерительных) лабораторий, осуществляющих испытания веществ, материалов и объектов окружающей среды (по составу и физико-химическим свойствам) посредством межлабораторных сравнительных испытаний — Терминология РМГ 103 2010: Государственная система обеспечения единства измерений. Проверка квалификации испытательных (измерительных) лабораторий, осуществляющих испытания веществ, материалов и объектов окружающей среды (по составу и физико… … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации
Референция — Референция отнесённость актуализованных (включённых в речь) имён, именных выражений (именных групп) или их эквивалентов к объектам действительности (референтам, денотатам). Референция определяется тремя основными факторами: синтаксическим,… … Лингвистический энциклопедический словарь
АБСУРД — (от лат. absurdus нелепый, глупый) нелепость, противоречие. В логике под А. обычно понимается противоречивое выражение. В таком выражении что то утверждается и отрицается одновременно, как, напр., в высказывании «Тщеславие существует и тщеславия… … Философская энциклопедия
Воздействие — осознанный и целенаправленный процесс, суть которого заключается в оказании влияния одного из участников совместной деятельности и общения на другого. При этом в качестве партнеров подобного взаимодействия могут быть как отдельные личности, так и … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
ЗНАЧИМЫЙ ДРУГОЙ — – личность, образ которой, отраженный в психике др. людей, оказывает на них влияние. Оно выражается в изменении их мотивационно смысловой и эмоциональной сфер. Построена трехфакторная вероятностная модель З. д. (А. В. Петровский, 1988),… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Шкала измерения потребностно-мотивационного профиля референтности группы — (МПРГ). Ю. М. Орлов, Н. Д. Творогова. Шкала МПРГ предназначена для определения меры возможностей тех или иных групп в удовлетворении потребностей личности. Поскольку в социальной психологии значимость для личности группы конкретизируется в… … Психология общения. Энциклопедический словарь
ЗНАЧЕНИЕ, РЕФЕРЕНТНОЕ — это… Что такое ЗНАЧЕНИЕ, РЕФЕРЕНТНОЕ?
- ЗНАЧЕНИЕ, РЕФЕРЕНТНОЕ
- Конкретный объект или событие (то есть референт), обозначенное словом. Обычно референтное значение высоко ассоциативно и совершенно определенно.
Толковый словарь по психологии. 2013.
- ЗНАЧЕНИЕ, ПРЕОБРАЗОВАННОЕ
- ЗНАЧЕНИЕ, СТАНДАРТНОЕ
Смотреть что такое «ЗНАЧЕНИЕ, РЕФЕРЕНТНОЕ» в других словарях:
Значение референтное — (лат. referre сообщать) конкретный объект или конкретное событие (то есть референт), обозначенное словом … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
референтное значение величины — 3.8 референтное значение величины: Значение величины, используемое для сравнения со значениями величин того же типа. Источник … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации
ЗНАЧЕНИЕ, АССОЦИАТИВНОЕ — Все то, о чем человек думает, услышав какое то слово, представляет ассоциативное значение этого слова. Обратите внимание, что оно вполне может включать коннотативные значения (каждый думает о безопасности в связи со словом дом), денотативное… … Толковый словарь по психологии
Референция — (от лат. referens относящий, сопоставляющий) отнесённость актуализованных (включённых в речь) имён, именных групп или их эквивалентов к объектам внеязыковой действительности (референтам, денотатам). РЕФЕРЕНЦИЯ референции, ж. (фр … Википедия
РМГ 103-2010: Государственная система обеспечения единства измерений. Проверка квалификации испытательных (измерительных) лабораторий, осуществляющих испытания веществ, материалов и объектов окружающей среды (по составу и физико-химическим свойствам) посредством межлабораторных сравнительных испытаний
— Терминология РМГ 103 2010: Государственная система обеспечения единства измерений. Проверка квалификации испытательных (измерительных) лабораторий, осуществляющих испытания веществ, материалов и объектов окружающей среды (по составу и физико… … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документацииРеференция — Референция отнесённость актуализованных (включённых в речь) имён, именных выражений (именных групп) или их эквивалентов к объектам действительности (референтам, денотатам). Референция определяется тремя основными факторами: синтаксическим,… … Лингвистический энциклопедический словарь
АБСУРД — (от лат. absurdus нелепый, глупый) нелепость, противоречие. В логике под А. обычно понимается противоречивое выражение. В таком выражении что то утверждается и отрицается одновременно, как, напр., в высказывании «Тщеславие существует и тщеславия… … Философская энциклопедия
Воздействие — осознанный и целенаправленный процесс, суть которого заключается в оказании влияния одного из участников совместной деятельности и общения на другого. При этом в качестве партнеров подобного взаимодействия могут быть как отдельные личности, так и … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
ЗНАЧИМЫЙ ДРУГОЙ — – личность, образ которой, отраженный в психике др. людей, оказывает на них влияние. Оно выражается в изменении их мотивационно смысловой и эмоциональной сфер. Построена трехфакторная вероятностная модель З. д. (А. В. Петровский, 1988),… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Шкала измерения потребностно-мотивационного профиля референтности группы — (МПРГ). Ю. М. Орлов, Н. Д. Творогова. Шкала МПРГ предназначена для определения меры возможностей тех или иных групп в удовлетворении потребностей личности. Поскольку в социальной психологии значимость для личности группы конкретизируется в… … Психология общения. Энциклопедический словарь
Референтные (референсные) значения / Нормы анализов
Сдавая анализ в лаборатории, мы получаем в руки бланк с результатами. Результаты могут зависеть от множества факторов: в какой именно лаборатории был сдан анализ, от оборудования в лаборатории, методов проведения анализа, учитываются возраст и пол, а также другие факторы.
Некоторые результаты анализов дают простой ответ «да» или «нет» (положительный или отрицательный). Например, тест на беременность определяет наличие или отсутствие гормона ХГЧ в моче, а анализ на антитела к какой-либо инфекции определяет их отсутствие или присутствие в организме. Такой вид исследования называется качественным.
Более часто используются количественные анализы, результаты которых выдаются в виде цифровых значений с указанием референтного интервала. Например, результат анализа на уровень билирубина в крови может выглядеть примерно так: 0.9 мг/дл (референтные значения: 0.2 – 1.2 мг/дл). В данном примере результат анализа попадает в пределы референтных значений, то есть, находится в пределах нормы.
Что такое референтный диапазон?
Референтный диапазон или референтные значения (от англ. reference range, reference interval; или референсные значения) устанавливаются в ходе клинических исследований, во время которых тестируется большое количество здоровых людей, сгруппированных по полу, возрасту, этнической принадлежности и другим факторам. Полученные данные анализируются, приводятся к среднему значению и, путем математических и статистических подходов, устанавливается референтный интервал, в который попадают данные 95% здоровых людей. То есть, в 5% случаев у здоровых людей результаты анализа выходят за пределы референтного диапазона.
Предпочтительнее использовать термин «референтный диапазон (интервал)», чем «нормальный диапазон», потому что «референтный» (референсный) подразумевает, что эти данные можно применить к определенной группе людей. При рассмотрении результатов анализа разных групп людей, становится понятно, что, то, что является «нормальным» для одной группы, не обязательно будет нормальным для другой. Например, при беременности происходят изменения в организме, в следствие чего, у беременных женщин есть свои собственные «нормальные значения» для многих анализов, которые сильно отличаются от значений небеременных женщин того же возраста.
Референтные значения могут отличаться в разных лабораториях, так как лаборатории используют разные виды оборудования и разные методы исследования. Поэтому каждая лаборатория устанавливает свои собственные референтные значения.
Что, если результат анализа выходит за пределы референтных значений?
Так как референтные значения основаны на результатах анализов 95% здоровых людей, то остаются 5% также здоровых людей, результаты которых не попадают в референтный диапазон. Это говорит о том, что если результат анализа немного выше или ниже референтных значений, то это не обязательно указывает на наличие проблемы, но и наоборот, результат, входящий в референтный диапазон, не всегда гарантирует отсутствие проблем со здоровьем. Если врач подозревает проблему, то может быть назначен повторный тест или дополнительные анализы.
Почему на сайте не указаны референтные значения показателей?
В большинстве анализов референтные диапазоны не указаны, потому что не существует универсальных референтных значений. Каждая лаборатория, учитывая индивидуальные особенности своей работы, указывает на бланках анализов свой собственный диапазон референтных значений. Оценивая результаты анализов врач должен руководствоваться «нормами», указанными на бланке лаборатории, где был сдан анализ. Если исследование необходимо проводить несколько раз, это желательно делать в одной и той же лаборатории, чтоб легче было сравнивать результаты.
Синонимы: референсные значения, референсный диапазон, референтный интервал, reference interval, reference range, reference values, normal range.
Референсные значения в анализах крови, мочи, гормонов и ХГЧ
Раньше, получая на руки анализ крови, на бланке были указаны исходные параметры и значение нормы. Все, что было выше или ниже указанных значений, считалось отклонением. Сегодня в медицинской практике принято ориентироваться на промежуточные числа, так называемый референсный интервал. Врачам не составляет сложности разобраться в таких результатах, а вот простым людям становятся непонятны референсные значения в анализах – что это за величина и каков ее предел.
Статьи по темеЧто такое референсный интервал
Средняя цифра, полученная в ходе лабораторных исследований определенного показателя – вот, что такое референсные значения в анализах. Как правило, такое определения концентрации составляющих крови имеет два порога: нижний и верхний. Если результаты обследования вписываются в обозначенные пределы, человек здоров. Когда есть отклонения лабораторных интервалов, врач может предположить о наличии заболевания.
Как определяется
Есть только один способ для установления пределов референсного значения – исследование нормы показателей крови разных популяций с учетом возраста пациента и пола. Выбирается целевая аудитория определенной направленности (например, женщины до 30 лет) при отсутствии патологий. Затем измеряются показатели крови у всей группы пациентов и составляется оценка лабораторных данных, из которых: 2,5% людей с высокими показателями и столько же респондентов с низкими исключается, оставшиеся 95% заполняют значения стандартных отклонений.
Количественные и качественные исследования
Результаты некоторых лабораторных методов диагностики выдаются на руке пациенту в форме «положительно» или «отрицательно». Такие значения на листке анализа называются качественной характеристикой. При определении количественной характеристики результат выдается на руки цифровым значением с указанием соответствующего диапазона. К примеру, для выявления воспаления в мочеполовом канале исследуется маркер С-реактивного белка. При количественном анализе норма будет выглядеть как 0-6 мг/л, а качественного – 0,4 мг/л.
Значение границы нормы
Понятие референсных значений в международных стандартах принято только для малого количества показателей, к примеру, для глюкозы, антигена или холестерина. Для большинства других анализов крови каждая лаборатория устанавливает собственные границы, поэтому определенных стандартов норм референса не существует. Врачу и пациенту необходимо брать во внимание лишь те данные, которые дает проводящая анализ лаборатория.
Почему диапазоны отличаются в разных лабораториях
В зависимости от оборудования, применяемого метода исследования и того, как выполнялся анализ, некоторые референсные значения могут отличаться в разных научно-исследовательских центрах. Стоит учитывать и разные системы исчислений. К примеру, для фолиевой кислоты условный диапазон единиц будет выглядеть как 400-1600 мкг/литр, а той же системе СИ это значение равно 7-28 мкмоль/л. Для интерпретации анализов на бланке должна указываться система исчисления и примерные референсные данные конкретной лаборатории.
Что означает результат выходящий за пределы референсных значений
По причине того, что установленный интервал является лишь примерными статистическим данными, а не биологическим законом, полностью полагаться на его достоверность нельзя. В ряде случаев исследования указывают на повышение концентрации того или иного элемента крови у конкретного пациента. Это не всегда служит признаком болезни, а бывает связано с физиологическими особенностями организма, внешними или внутренними факторами.
Часто случается и так, что при частом проведении повторных анализов, показатели крови будут выходить за установленные пределы. Для оценки динамики изменений врач берет за основу средние показатели, полученные после всех диагностик. Однако зачастую высокая концентрация тех или иных составляющих крови свидетельствует об опасных нарушениях в организме: инфекции, воспаления, обострения хронических заболеваний.
Какие факторы влияют на референтное значение
Для получения точных результатов перед сдачей биохимического анализа крови нужно соблюдать все указания врача. Кроме принятых показателей по типу возраста и пола исследуемого, на изменения референсного интервала может влиять ряд других причин:
- беременность;
- менструальный цикл;
- употребление алкоголя;
- стрессы;
- неправильный режим питания;
- индивидуальные особенности человека;
- прием некоторых лекарств;
- время суток;
- физические нагрузки;
- физиотерапевтические процедуры.
Нормальные показатели у детей
Клинические анализы крови у детей берутся с первого дня жизни. Они помогают неонатологам и акушерам установить наличие проблем, если таковы имеются, и начать грамотное лечение. В первые дни жизни нормы эритроцитов, уровня гемоглобина и другие характеристики крови высоки, но с годами постепенно снижаются. Нормы референсного диапазона для разных возрастных групп указаны в таблице.
Показатели |
Возраст ребенка |
||||||
Первые сутки жизни |
1 месяц |
полгода |
12 месяцев |
1-6 лет |
дети до 12 лет |
подростки |
|
Эритроциты |
4-8 |
4-6 |
4-5 |
4-5 |
3,5-4,5 |
3,5-4,7 |
3,6-5 |
Гемоглобин |
179-241 |
114-176 |
109-142 |
110-137 |
110-139 |
110-144 |
114-149 |
Тромбоциты |
180-500 |
175-390 |
175-390 |
180-390 |
170-400 |
162-183 |
159-358 |
Лейкоциты |
9-25 |
7-14 |
6-13 |
6-12 |
5-12 |
4,5-10 |
4,3-10 |
Ретикулоциты |
30-51 |
3-15 |
3-15 |
3-15 |
3-12 |
3-12 |
3-12 |
Лимфоциты |
13-37 |
41-77 |
43-75 |
39-73 |
27-61 |
25-55 |
21-51 |
Референтный интервал в анализах у взрослых
Результаты анализов, выдаваемые на руки взрослым пациентам, сопровождаются значениями, которые соответствуют полу и возрасту. В таблице ниже, приведены примерные интервалы нормы для каждого элемента крови. Следует помнить, что результаты могут отличаться в зависимости от лаборатории, в которой проводилась диагностика. Чтобы расшифровать анализы правильно, необходимо проконсультироваться с врачом.
Пороговые значения у взрослых |
||
Показатели |
Женщины |
Мужчины |
Концентрация гемоглобина, |
120-144 |
130-163 |
Гематокрит |
34,3-46,6 |
34,3-46,6 |
Красные кровяные тельца |
3-5 |
4-5 |
Тромбоциты |
180-360 |
180-360 |
СОЭ |
2-15 |
1-10 |
Лейкоциты |
4-9 |
4-9 |
Индивидуальная норма у беременных
Хорионический гонадотропин начинает вырабатываться в большом количестве примерно с 4-6 недели после момента зачатия и считается важным показателем для определения хромосомных дефектов плода. Максимальная концентрация ХГЧ крови наблюдается примерно на 8-9 неделе беременности, после родов же показатели идут на спад. Пробы у женщины берут по недельно и на основе полученных данных делают соответствующие выводы. Норму можно установить самостоятельно по таблице:
Референсные значения ХГЧ |
|
Срок беременности, по неделям |
норма медицинских показателей, мЕд/мл |
1-3 |
50 – 500ю |
5-14 |
1500 – 95000 |
15-25 |
10000 – 35000 |
26-38 |
10000 – 60000 |
Референсные значения в анализах крови
При необходимости помимо биохимических показателей в расчет берутся и другие составляющие крови. Например, для выявления уровня ферментов специфических белков, которые выделяют только злокачественные опухоли, нужно сдать анализ на онкомаркеры. Диагностическое исследование крови из вены помогает установить уровень гормонов, а референсные значения глюкозы наличие сахарного диабета. Для всех этих исследований есть свои общепринятые расшифровки.
На онкомаркеры
Для проведения анализа делается забор крови из вены. В небольшом количестве онкомаркеры оказываются даже у здоровых пациентов, но существенные отклонения от нормы свидетельствуют о наличии опухоли или воспалительного процесса клеток мягких тканей. Средние границы нормы таковы:
- СА-125 до 35 МЕ/мл;
- простатический антиген 0 – 4 нг/мл;
- РЭА 0 – 5 нг/мл;
- СА-15-3 – 9,2-39 МЕ/мл;
- АПФ до 15 МЕ/мл;
- СА-19-9 – 9,2-39 МЕ/мл.
При сахарном диабете
Анализ уровня глюкозы необходимо сдавать утром натощак, за 8 часов до назначенной даты рекомендуется пить только минеральную или простую воду. Для выявления отклонений специалисты сравнивают собственные референсные значения человека с указанными на бланке анализа нормами. Для проведения оценки берутся средние данные:
- сахара – от 4 до 6 ммоль/л;
- С-септида – 0,9-4 нг/мл;
- иммунореактивного инсулина – от 4,5 до 15 мкЕД/мл;
- лактата от 0,5 до 2 ммоль/л;
- фруктозамина — 205-285 ммоль/л.
Исследование на гормоны
Подготовка к анализу крови на гормоны больше касается тех, кто вынужден принимать лекарственные препараты: мочегонные средства или оральные контрацептивы. Для получения достоверных данных от медикаментов придется отказаться на определенный срок или снизить их прием до минимальных значений. Следует учесть, что концентрация гормонов у женщин в период менструации нестабильна, поэтому такой результат нельзя считать достоверным. Пределы нормы гормонов указаны в таблице.
Гормон |
Диапазон нормальных значений |
ТТГ |
0,3 – 4,2 мкМЕ/мл |
ТТ3 |
1,3 – 3,2 нмоль/л |
Трийодтиронин свободный |
3,1 – 6,8 пмоль/л |
ТТ4 |
66 – 181 нмоль/л |
Тироксин |
10,8 – 22,0 пмоль/л |
Антитела к тиреоглобулину |
0 – 115 МЕ/мл |
Антитела к тиреопероксидазе |
0 – 34 МЕ/мл |
В каких случаях референсные показатели не имеют значения
Бывают случаи, когда среднестатистические данные не берутся врачами в расчет. К примеру, при наличии патологий сердечно-сосудистой системы следует учитывать уровень холестерина в крови, но если его показатель входит в порог допустимых значений, то для постановки диагноза он считается не существенным. Существуют и другие тесты, при которых учитываются лишь качественные характеристики. Например: анализ крови на наркотики, алкогольный тест, диагностика уровня ХГЧ у небеременных женщин.
Видео
анализы. какие анализы считать нормой
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:что это такое, что значит
Введение новых понятий нередко отрицательно влияет на психологическое состояние больного, когда он рассматривает бланк анализа и обнаруживает на нем, кроме своих показателей еще колонки цифр, снабженные термином: референсные значения в анализах. Что это, и почему указано рядом с индивидуальными показателями, выданными на руки – начинает волновать пациента еще больше, чем собственные результаты. Иногда человек уверен, что эти слова означают что-то нехорошее и впадает в полное замешательство. Никаких причин для волнения нет, и такое оформление бланков связано с пересмотром медицинской терминологии в свете последних научных разграничений. Любой врач знает, что значит референсные значения и примерные показатели в своей медицинской отрасли, но на бланке анализа они все же приводятся для его удобства.
Референсный интервал в анализах что это
В ходе многолетних исследований и практики, современная медицина обнаружила, что понятие «норма», более привычное уху среднестатистического пациента, некорректно отражает суть статистических данных. Норма – условный термин, под который нельзя подгонять показатели отдельного человека. Проводимые исследования показывают, что у многих людей понятие нормального отличается от условно полученного термина нормы, поэтому такое обозначение сочли не совсем соответствующим и верным.
Референсные значения, норма — это термины одного смыслового ряда, установленные на основании усредненного значения. Референтный интервал – это расхождение в показателях содержания определенных компонентов, наблюдавшихся у людей, сдававших анализы для статистические данные. Результаты референсного промежутка определены разницей в индивидуальных показателях, внешних и внутренних условиях пребывания организма, его физиологических особенностях.
Как определяется
Для определения референсного интервала берутся пределы референсных значений – наибольшие и наименьшие показатели, включаемые в относительное состояние здоровья. Если полученные данные отдельного пациента входят в интервал между самым большим или самым маленьким значением, — его организм находится в состоянии относительного здоровья. Чтобы убедиться, что в организме присутствует заболевание, если данные, полученные при анализе не вошли в референсный интервал, нередко назначается повторное исследование. Показатели в отдельных исследованиях могут меняться в ту или иную сторону, под влиянием разных факторов.
Референсный интервал на данных анализа, определяется проведением исследований целевой аудитории, (например, здоровых мужчин средних лет, или лиц обоих полов, у которых отсутствуют болезни). Верхний и нижний порог – это то небольшое количество (как правило, 50 человек из тысячи), с самыми высокими и самыми низкими показателями. Остальные значения будут между этими пределами. Референсный интервал принимает за норму данные, полученные в 95% случаев.
Качественные и количественные характеристики
Качественная характеристика просто обозначается словами положительный или отрицательный результат показал проведенный анализ. Количественная характеристика используется чаще, и это информация для врача, который по полученным цифрам может определить, насколько серьезные отклонения в состоянии пациента имеются, если сравнивать их с тем, что указано на бланке, как референсные значения. Расшифровка данных обычно находится в компетенции профильного специалиста, который знает, о каких изменениях свидетельствуют цифры. Для многих заболеваний существуют определенные компоненты диагностического поиска, которые у каждого человека выявляются с помощью лабораторных анализов. Если врачу нужен точный ответ в цифрах, он получает количественные характеристики на типовом бланке.
Не стесняйся, задавай вопросы нашим консультантам, прямо тут на сайте. Мы обязательно ответимОставляйте комментарииПерейти
Установленные границы нормы
Международные показатели референтности приняты только для общепринятых значений – гемоглобина, холестерина или глюкозы, а все остальные каждая лаборатория устанавливает на основании собственных данных. В каждой лаборатории могут указываться различные диапазоны, и это может быть связано даже с системой измерения, в которой они приводятся (например, мкг/литр, или мкмоль/л). Референтное значение анализа означает ничто иное, как среднестатистические значения исследований, взятых у здоровых пациентов (норма, но записанная более корректно, по мнению ученных).
Диапазон референсных значений в разных лабораториях
Каждая лаборатория, проводящая диагностику, руководствуется собственными результатами, полученными в ходе исследований, и только там, где есть общепринятые медицинские стандарты, ссылается на них. Отсюда появляется и разница, которая пугает пациентов, сдававших анализы в разных диагностических заведениях.
Врач, изучающий результаты анализов, не всегда руководствуется референсными данными конкретной лаборатории. Практические знания могут подсказывать ему, что верхняя или нижняя граница в полученном анализе может отличаться в отдельной местности (из-за неблагоприятной экологии или климатических условий). Он вправе ориентироваться на данные в медицинской литературе, или назначить диагностику в другой лаборатории. Вполне вероятно, что показатель, представляющий некоторую угрозу в состоянии больного, войдет в референтный интервал в заведении, использующем другие цифры или системы исчисления.
Что означает результат, выходящий за пределы референсных значений
В отличие от показателей нормы, установленных международными стандартами, выходящий за границы в ту или иную сторону показатель – не приговор и даже не диагноз. Это просто определенный результат. Референсные значения получены на основании статистических данных, но не являются биологическим законом или обязательной для здорового человека границей. Чтобы правильно ориентироваться в завышенных или заниженных цифрах, рекомендуется:
- провести повторную диагностику в другой лаборатории;
- исключить возможные факторы, искажающие клиническую картину;
- сделать анализ в этой же лаборатории повторно, спустя некоторое время и за полученный результат считать усредненный показатель из всех анализов.
Если диагностика показала повышенное содержание отдельного элемента, это может объясняться объективными причинами, или погрешностями в применяемой аппаратуре и методиках. Референсное значение 0 просто означает, что у лаборатории нет соответствующих статистических данных.
Факторы, влияющие на референтное значение
На референтное значение влияют эндогенные и экзогенные факторы отрицательного значения (болезни, воспаления, инфекции, простуды и т.д). Но оно не менее подвержено и простым условиям повседневного существования. У женщин – это нарушения гормонального фона (менструация, беременность, овуляция, климакс). Общими для всех могут стать:
- психоэмоциональные нарушения и стрессы;
- переутомление и физические нагрузки;
- неправильное или несвоевременное питание;
- физиотерапия;
- прием алкоголя или медикаментов;
- время суток, в которое проводился анализ.
Не стоит забывать и об индивидуальных особенностях каждого организма. Они могут предусматривать выход за пределы статистического показателя, но свидетельствовать о здоровом состоянии определенного человека.
Нормы референсного диапазона у детей
Референсный диапазон в детском возрасте устанавливается на основании возрастного показателя. Особенности детского организма и интенсивность его развития подразумевают определенные цифры для каждого возрастного показателя. Они не только отличаются от взрослых, но и различны на каждом этапе роста. Например, показатель гемоглобина в первые сутки составляет 179-241, в первый месяц жизни должен быть 114-176, а с года до 6 референтное значение – 110-139. У детей тоже есть искажающие факторы и индивидуальные особенности, при которых результат может выходить за рамки.
Референтный интервал в анализах у взрослых
В выдаваемым взрослым анализах, непременно учитывается возрастная категория и пол исследуемого пациента. Не стоит сразу искать нормативы, которые должны присутствовать в показателях относительного здоровья. Расшифровать анализ может только лечащий врач, который знаком со всеми составляющими. Он может посоветовать сменить лабораторию или устранить возможные объективные искажающие факторы, проконтролировать соблюдение необходимых условий, учесть индивидуальные особенности своего пациента.
Норма у беременных
Норма у беременных устанавливается в зависимости от срока и определяется по специальной таблице (если речь идет о хорионическом гонадотропине. Но развал между цифрами нормы довольно значительный, поэтому расшифровкой показателей анализа занимается врач. Никаких поспешных выводов делать не надо, пока не будут проведены повторные исследования.
Референсные значения в анализах крови
Анализ крови — это не только биохимические показатели. Нередко он назначается для определения других данных о наличии или отсутствии определенных компонентов. Для каждого вида анализа крови есть свои установленные данные, объединенные в специальные таблицы. Не стоит забывать и о различии по искажениям из-за объективных причин, разнице, определяемой возрастом и полом.
Онкомаркеры: референсные значения
Расшифровка анализа на онкомаркеры – прерогатива исключительно онколога. От каждого конкретного вида, его количества и факта присутствия может зависеть окончательный диагноз. Но только факт наличия таковых. если они находятся в меньшем количестве, чем диктует референсное значение – ничего не значит. Онкомаркеры в норме могут быть и у здорового человека. Дело не в факте присутствия, а в его совокупности с другими показателями.
Референсные значения глюкозы при сахарном диабете
При соблюдении всех необходимых условий сдачи анализа, (кровь из вены и строго натощак) есть определенные нормы, которые должны отразиться в анализе:
- у взрослых — 4,1–5,9 ммоль/л;
- у младенцев до 1 мес. — 2,8–4,4 ммоль/л.
- у детей с месяца до 14 лет — 3,3–5,6 ммоль/л;
- у пожилых людей (с 60 лет) и беременных показатели могут достигать 4,6–6,7 ммоль/л.
Расхождения на незначительные цифры еще не означают присутствия сахарного диабета. Его наличие устанавливается после нескольких лабораторных анализов, проведенных неоднократно. Немаловажную роль в этом процессе играет и инсулин, референсные значения которого тоже важны при установлении диагноза.
Референсные значения гормонов
В организме человека вырабатывается значительное количество гормонов, продуцируемых органами эндокринной системы. У каждого из них есть свои приблизительные референсные значения, определяемые соответствующими анализами на гормоны. Понятие относительной нормы может различаться в зависимости от пола, возраста и физиологического состояния, исследуемого.
Референсные значения ТТГ
Анализ на тиреотропный гормон занимает важное место в диагностике негативных состояний, вызванных дефицитом ТТГ в организме. Особенность определения референсных значений тиреотропина состоит в возрасте, поле и наличествующих показаний для его измерения (внешних и внутренних признаков, свидетельствующих о его недостатке или избытке). Решать вопрос о необходимости терапии и установлении определенного диагноза должен только эндокринолог, на основании всех необходимых диагностических показателей.
Референсные значения мазка
Мазок проводится по различным показаниям и может быть общим или узконаправленным, но его расшифровку лучше оставить гинекологу, назначавшему анализ для получения необходимых данных.
Референсные значения в кале
Исследования кала назначаются при многих патологиях пищеварительной системы или подозрениях на паразитарные инвазии, поэтому референсное значение может касаться консистенции, цвета, содержания паразитов, личинок или яиц, присутствия слизи или крови, других реакций – все это информация, которую расшифрует врач.
Получение данных в лабораторных анализах – способ составить представление о характере патологии или убедиться в ее отсутствии. Беспокойство человека о собственном здоровье вполне понятно, и когда он спрашивает: референсные значения в анализах — что это – вполне объяснимо. Но референсные значения – это не догма и не биологический закон, а всего лишь статистические данные, полученные определенной лабораторией при осмотре здоровых людей.
референтный — Викисловарь
Морфологические и синтаксические свойства
падеж | ед. ч. | мн. ч. | |||
---|---|---|---|---|---|
муж. р. | ср. р. | жен. р. | |||
Им. | рефере́нтный | рефере́нтное | рефере́нтная | рефере́нтные | |
Рд. | рефере́нтного | рефере́нтного | рефере́нтной | рефере́нтных | |
Дт. | рефере́нтному | рефере́нтному | рефере́нтной | рефере́нтным | |
Вн. | одуш. | рефере́нтного | рефере́нтное | рефере́нтную | рефере́нтных |
неод. | рефере́нтный | рефере́нтные | |||
Тв. | рефере́нтным | рефере́нтным | рефере́нтной рефере́нтною | рефере́нтными | |
Пр. | рефере́нтном | рефере́нтном | рефере́нтной | рефере́нтных | |
Кратк. форма | рефере́нтен | рефере́нтно | рефере́нтна | рефере́нтны |
ре-фе-ре́нт-ный
Прилагательное, относительное, тип склонения по классификации А. Зализняка — 1*a.
Корень: -рефер-; суффиксы: -ент-н; окончание: -ый.
Произношение
- МФА: [rʲɪfʲɪˈrʲentnɨɪ̯]
Семантические свойства
Значение
- книжн. соотносимый, связываемый или соотносящий, связывающий с чем-либо; служащий для соотнесения с чем-либо, привязки к чему-либо ◆ При этом у каждого этноса или этнической группы есть свой собственный набор референтных этнических групп, предопределенный историей нации, а в каждом этническом самосознании складывается своеобразная иерархия значимых иноэтнических общностей. Н. Г. Хайруллина, А. Р. Салихова, «Динамика социокультурной ситуации на юге Тюменской области», 2004 г. (цитата из Национального корпуса русского языка, см. Список литературы)
Синонимы
Антонимы
Гиперонимы
Гипонимы
Родственные слова
Этимология
Происходит от сущ. референт, от лат. referens (referentis) «переносящий, уносящий», прич. наст. от referre «нести назад, уносить обратно; приурочивать», далее из re- «обратно; опять, снова; против» + ferre «носить», из праиндоевр. *bher- «брать, носить»
Фразеологизмы и устойчивые сочетания
Перевод
Библиография
- Новые слова и значения. Словарь-справочник по материалам прессы и литературы 70-х годов / Под ред. Н. З. Котеловой. — М. : Русский язык, 1984.
Референсные значения отрицательно
Сдавая анализы в платных лабораториях, мы получаем на руки бланк, где указан результат, а также есть графа с интервалом значений — промежуточные показатели. Не все пациенты умеют правильно “читать” свои результаты. Поэтому в статье мы поговорим, что значит референсные значения в анализах.
Стоит отметить, специалисты медицины с легкостью разбираются в результатах анализов. Более того, они ориентируются не только на само значение, а и на приближение его к границам нормы.
Референсный интервал
Во время лабораторных исследований одного из показателей биологического материала получают среднее значение. Его и называют референсным. Для концентрации веществ существует два предела — верхние и нижние значения.
Принято считать, если показатель укладывается в коридор значений и находится ближе к середине, значит здоровью ничего не угрожает. При отклонениях доктора начинают искать причину.
Для формирования референсного интервала выбирают группу похожих людей — по возрасту и половой принадлежности. Главное условие — они должны быть здоровы. Затем их кровь исследуется в лабораторных условиях и данные фиксируются. И списка исключаются респонденты, имеющие завышенные показатели и заниженные. Их обычно около 5% в сумме. Остальные 95% остаются.
Что такое референсные значения в анализе мочи или крови, сейчас разберемся. Иногда в бланке напротив того или иного показателя есть всего два пункта — плюс или минус. Эти значения считаются качественными.
Когда речь идет о количественных характеристиках, то человек получает именно число, которое либо попадает в референсный диапазон, либо выходит за его пределы.
Например, если мочевой канал охвачен воспалением, определяют наличие С-реактивного белка. Для качественного анализа нормальные значения равны 0,4 мг/л. Если речь идет о количественном, тогда указывается коридор: от 0 до 6 мг/л.
Норма
Международные стандарты предлагают референсы не для всех параметров. Так, сюда можно отнести холестерин, сахар, антигены.
Для многих других показателей человечески жидкостей свой референсный интервал указывают уже лаборатории. Вот почему в каждой лаборатории мы получаем непохожие данные. Главное, смотреть на референс. Если они туда уложились, значит все в порядке.
Результаты в лабораториях разнятся по той причине, что у каждой из них свое оборудование и способы исследования материала. Во всех НИЦ(научно-исследовательских центрах) могут быть свои системы исчисления.
Например, при определении нормы фолиевой кислоты пределы таковы — от 400 до 1600 мкг/л. Если выбрать другую систему, то там значения выглядят совершенно иначе — от 7 до 28 мкмоль/л.
Частные лаборатории обычно указывают на бланке то, какая единица измерения выбрана.
Как можно понять из вышеизложенной информации, референсный интервал — это некая статистика, а не закон. Вот почему нельзя на них полагаться полностью. Нередко при исследовании выдаются данные о превышении концентрации какого-то показателя. И это не обязательно указывает на заболевание. Возможно, это индивидуальное состояние организма. Или же на результат оказали влияние какие-то факторы.
Что значит референсные значения в анализах, если результат всегда за их границами? Такое бывает часто. Пациент сдает регулярно кровь и доктор видит, что показатели не уложились в норму. И тогда врач высчитывает средний показатель из всех полученных, чтобы на него ориентироваться. И все же, если у человека повышены какие-то вещества в крови, нужно искать очаг воспаления, инфекцию. Так себя может вести и патология хронического характера.
Для получения верного результата, следует выполнять рекомендации врача перед тем, как сдаете анализы. Помимо возрастных особенностей и принадлежности к тому или иному полу есть еще и другие причины. Вот они:
- вынашивание ребенка;
- дни менструальных кровотечений;
- злоупотребление алкоголесодержащими напитками;
- нервное перенапряжение;
- неправильное питание;
- физиологические характеристики организма;
- прием препаратов;
- временной отрезок дня;
- чрезмерные нагрузки физического плана;
- проведение физиотерапии.
Многие родители задаются вопросом, что такое референсные значения в анализе мочи и крови у детей? Отличаются ли он от взрослых показателей? Сбор материала для анализов можно осуществить даже у новорожденного пациента. Это помогает неонатологам сразу же начать лечение, если есть необходимость.
Показатели сразу после рождения и через какое-то время после него не похожи на те, к которым мы привыкли. Анализ крови может испугать слишком высоким количеством гемоглобина, эритроцитов и других параметров крови. Но это нормально. С течением времени они постепенно снижаются.
Для детей первых суток жизни значения главных показателей крови выглядят вот так:
- Эритроциты — 4-8;
- Гемоглобин 179-241;
- Тромбоциты — 180-500
- Лейкоциты 9-25;
- Ретикулоциты 30-51;
- Лимфоциты 13-37.
И вот уже ближе к 12 месяцам референсные значения существенно меняются:
- Эритроциты — 4-5;
- Гемоглобин 110-137;
- Тромбоциты — 180-390;
- Лейкоциты 6-12;
- Ретикулоциты 3-15;
- Лимфоциты 39-73.
Взрослые
Есть показатели, которые зависят от гендерной принадлежности и от возраста. При получении результатов на руки нужно отправиться к своему врачу, который объяснит ситуацию максимально подробно. Ниже мы предлагаем взглянуть на различие показателей у женщин и мужчин.
Гемоглобин у женщин обычно равен 120-144, а для мужчин значения лежат в диапазоне от 130 до 163. Гематокрит как у женщин, так и у мужчин составляет 34,3-46,6. Та же картина с лейкоцитами и тромбоцитами. Для них норма 4-9 и 180-360 соответственно. СОЭ в норме у мужчин не должна быть выше 10 и ниже 1. Для женщин чуть другие нормы — 2-15. Количество эритроцитов у женщин составляют 3-5, а у мужчин — 4-5.
Беременные
Как мы знаем, беременные женщины регулярно сдают анализы. Что такое референсные значения в анализе мочи и крови у женщин в положении, сейчас рассмотрим.
После зачатия в организме начинает вырабатываться ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. Его концентрация растет, начиная с 4-6 недели. Именно благодаря ему можно узнать о беременности, выполнив несложный аптечный тест, для которого нужна моча. Максимальные значения ХГЧ определяются ближе к двум месяцам беременности. После родоразрешения показатели падают. Для наблюдения за динамикой пробы нужно делать каждую неделю.
Первые три недели ХГЧ составляет от 50 до 5000 мЕд/мл. С 5 по 14 неделю — 1500-95000 мЕд/мл. С 15 недели по 25 значения будут 10000 — 35000 мЕд/мл. С 26 недели и уже до конца гестационного срока ХГЧ доходит до 60000 мЕд/мл.
Анализы крови
Во время исследований важны не только биохимические показатели, а и другие компоненты. Например, при опухолевых процессах выделяются особые белки. Уровень их ферментов поможет определить анализ на онкомаркеры.
По крови можно узнать значения самых разных гормонов. Моча и кровь покажут и уровень глюкозы в организме, что важно для диагностики сахарного диабета. Для каждого исследования существуют индивидуальные расшифровки. Но все же для получения полной информации с результатами анализов нужно обращаться к доктору. Ниже мы подробнее остановимся на некоторых важных исследованиях.
Онкомаркеры
Для данного анализа необходима венозная кровь. Что значит референсные значения в анализах на онкомаркеры? Так, они могут оказаться в крови даже здорового человека, но их значения будут довольно малы. Если же количество онкомаркеров выходит за пределы референсного интервала, тогда можно говорить о сильном воспалении мягких тканей или о новообразовании.
Вот пределы для некоторых из них:
- онкомаркер на рак яичников(СА-125) — до 35 МЕ/мл;
- антиген простатический — от 0 до 4 нг/мл;
- раково-эмбриональный антиген (РЭА) — от 0 до 5 нг/мл;
- онкомаркер молочной железы(СА-15-3) — 9,2-39 МЕ/мл;
- альфа-фетопротеин(АПФ) до 15 МЕ/мл;
- онкомаркер на рак поджелудочной железы(СА-19-9) — 9,2-39 МЕ/мл.
Сахарный диабет
Для сдачи данного анализа нужны особые условия. Так, уровень глюкозы нужно определять строго натощак. Нельзя есть за 8 часов до сдачи анализа. Можно лишь употреблять чистую воду. Чтобы выяснить, есть ли отклонение, врач должен сравнить полученный результат с нормами лаборатории.
Оценка результат проводится по следующим значениям:
- фруктозамин должен попадать в пределы от 205 до 285 ммоль/л;
- лактат находится в пределах 0,5-2 ммоль/л;
- глюкоза имеет нормы не выше 6 и не ниже 4 ммоль/л;
- иммунореактивный инсулин колеблется в пределах 4,5-15 мкЕД/мл;
- границы для С-септиды составляют 0,9-4 нг/мл.
Гормоны
При сдаче анализов на гормоны следует временно отказаться от приема оральной контрацепции и мочегонных средств. Обязательно под контролем доктора. Иногда доза препарата снижается. Во время месячных сдавать анализы не рекомендуется, поскольку в организме нарушается гормональный баланс.
Что значит референсные значения в анализах для оценки работы щитовидной железы, мы сейчас рассмотрим.
- ТТГ не должен выходит за рамки от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл;
- ТТ4 имеет диапазон 66-181 нмоль/л;
- Трийодтиронин свободный у здорового человека укладывается в коридор знаечния от 3,1 до 6,8 пмоль/л;
- антитела к тиреопероксидазе либо отсутствуют вовсе, либо составляют 34 МЕ/мл;
- анител к тиреоглобулину в норме быть не должно, хотя допускается повышение до 115 МЕ/мл.
Есть такие патологии, для которых среднестатистические показатели не информативны. Например, если у пациента нарушена работа сердечно-сосудистой системы, то значение холестерина, попадающего в референсный интервал, не играет никакой роли.
Есть и такие анализы, для которых важны лишь качественные данные. К ним относят определение наркотиков или алкоголя, а также повышения ХГЧ в том случае, если женщина не беременна.
Что такое референсные значения в анализе мочи и крови, мы в полной мере рассмотрели в статье. Если вам нужно определить какой-то важный для здоровья показатель, то подготовьтесь правильно к сбору материала, а затем с результатом обращайтесь к специалисту. Даже при умении прочесть результат вы можете упустить из виду какой-то нюанс, о котором знает лишь опытный врач.
Редактор
Дата обновления: 23.06.2018, дата следующего обновления: 23.06.2021
При получении результатов тех или иных анализов в бланке можно увидеть референсное значение. И если показатели находятся в указанных пределах, то в этом случае говорят о норме. Что такое референсные значения? Как определен данный диапазон? Для чего нужны такие показатели, что влияет на них? Об этом далее в статье.
Терминология
Прежде всего, следует понять, что собой представляет само определение. «Референсные значения» – это специальный термин в медицине, обозначающий границы нормы. Существует два варианта результатов лабораторных исследований. Первый, качественный, определяет наличие либо отсутствие антител, положителен или отрицателен, например, посев на бактерии и прочее. В этом случае референсные значения не обнаружены. Второй вариант исследований – количественный. Он показывает результат в цифровом значении. Как правило, в описании указан выявленный показатель и его референсное значение. Глядя на цифры, достаточно просто определить, входит результат в диапазон нормы или нет. Следует, однако, сказать, что для одних и тех же исследований границы (диапазон) показателей могут быть различны в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, возраста, пола, например.
Как устанавливаются границы показателей?
Референсное значение представляет собой средние показатели, полученные по итогам исследования значительного количества здоровых людей. Группы могут быть составлены по возрасту, полу. Это могут быть, например, здоровые женщины в возрасте 20-30 лет. У наибольшего числа испытуемых определяют исследуемый показатель. Для этого рассчитывают среднее и референсное значение. Последнее представляет собой показатель, равный плюс-минус две единицы отклонения от нормы. Термин «референсное значение» является более верным, чем понятие «нормальный показатель». Данные диапазона отклонения используют для установленной группы людей, учитывая некоторые условия. А «нормальные» значения имеют обобщающий характер. В этом случае не учитывается тот факт, что они могут подходить одной группе людей и совсем не подходить другой. Например, для беременных женщин установлено соответствующее для них референсное значение показателей. Норма в дородовом периоде совершенно не совпадает с показателями до или после него, так как в организме женщины происходят различные изменения.
Влияние возраста на диапазон параметров
Очень часто одинакового референсного значения для всех не существует. На результаты исследуемых показателей может оказывать влияние возраст пациента. Например, это касается уровня фермента щелочной фосфатазы. Ее концентрация не одинакова в разном возрасте. Уровень содержания повышается в зависимости от скорости создания новых костных клеток. Поэтому в детском и подростковом возрасте наблюдается увеличенный уровень щелочной фосфатазы. Она необходима для роста и развития здоровых костей. Высокие показатели в данном случае принимаются за норму. У взрослого же человека повышенный уровень щелочной фосфатазы говорит о наличии разных заболеваний. Например, к ним относят остеопороз, развитие метастаз в костной ткани и прочие. Также с возрастом понижается уровень гемоглобина и гематокрита. Поэтому с учетом возрастной категории установлены разные границы показателей.
Влияние пола человека
Референсное значение зависит не только от возраста. Большое влияние на показатели оказывает пол обследуемого человека. К примеру, значение уровня креатинина используют для проверки правильной работы почек. Он образуется в результате обмена веществ в мышцах и после выделения в кровь выводится через почки. Как известно, мужская мышечная масса значительно превышает женскую. Поэтому референсный диапазон для женщин существенно ниже, чем для мужчин. Такая же ситуация с КФК-МВ — формой фермента креатинкиназы. Повышение его уровня указывает на повреждение сердечной мышцы. Исследование концентрации этого фермента позволяет диагностировать стенокардию. Из-за более высокой мышечной массы у мужчин уровень КФК выше, чем у женщин. Существуют ситуации, когда референсное значение зависит и от пола, и от возраста одновременно. Примером может быть менструация у женщин, в ходе которой снижается уровень гемоглобина и гематокрита из-за кровопотери.
Раньше, получая на руки анализ крови, на бланке были указаны исходные параметры и значение нормы. Все, что было выше или ниже указанных значений, считалось отклонением. Сегодня в медицинской практике принято ориентироваться на промежуточные числа, так называемый референсный интервал. Врачам не составляет сложности разобраться в таких результатах, а вот простым людям становятся непонятны референсные значения в анализах – что это за величина и каков ее предел.
Что такое референсный интервал
Средняя цифра, полученная в ходе лабораторных исследований определенного показателя – вот, что такое референсные значения в анализах. Как правило, такое определения концентрации составляющих крови имеет два порога: нижний и верхний. Если результаты обследования вписываются в обозначенные пределы, человек здоров. Когда есть отклонения лабораторных интервалов, врач может предположить о наличии заболевания.
Как определяется
Есть только один способ для установления пределов референсного значения – исследование нормы показателей крови разных популяций с учетом возраста пациента и пола. Выбирается целевая аудитория определенной направленности (например, женщины до 30 лет) при отсутствии патологий. Затем измеряются показатели крови у всей группы пациентов и составляется оценка лабораторных данных, из которых: 2,5% людей с высокими показателями и столько же респондентов с низкими исключается, оставшиеся 95% заполняют значения стандартных отклонений.
Количественные и качественные исследования
Результаты некоторых лабораторных методов диагностики выдаются на руке пациенту в форме «положительно» или «отрицательно». Такие значения на листке анализа называются качественной характеристикой. При определении количественной характеристики результат выдается на руки цифровым значением с указанием соответствующего диапазона. К примеру, для выявления воспаления в мочеполовом канале исследуется маркер С-реактивного белка. При количественном анализе норма будет выглядеть как 0-6 мг/л, а качественного – 0,4 мг/л.
Значение границы нормы
Понятие референсных значений в международных стандартах принято только для малого количества показателей, к примеру, для глюкозы, антигена или холестерина. Для большинства других анализов крови каждая лаборатория устанавливает собственные границы, поэтому определенных стандартов норм референса не существует. Врачу и пациенту необходимо брать во внимание лишь те данные, которые дает проводящая анализ лаборатория.
Почему диапазоны отличаются в разных лабораториях
В зависимости от оборудования, применяемого метода исследования и того, как выполнялся анализ, некоторые референсные значения могут отличаться в разных научно-исследовательских центрах. Стоит учитывать и разные системы исчислений. К примеру, для фолиевой кислоты условный диапазон единиц будет выглядеть как 400-1600 мкг/литр, а той же системе СИ это значение равно 7-28 мкмоль/л. Для интерпретации анализов на бланке должна указываться система исчисления и примерные референсные данные конкретной лаборатории.
Что означает результат выходящий за пределы референсных значений
По причине того, что установленный интервал является лишь примерными статистическим данными, а не биологическим законом, полностью полагаться на его достоверность нельзя. В ряде случаев исследования указывают на повышение концентрации того или иного элемента крови у конкретного пациента. Это не всегда служит признаком болезни, а бывает связано с физиологическими особенностями организма, внешними или внутренними факторами.
Часто случается и так, что при частом проведении повторных анализов, показатели крови будут выходить за установленные пределы. Для оценки динамики изменений врач берет за основу средние показатели, полученные после всех диагностик. Однако зачастую высокая концентрация тех или иных составляющих крови свидетельствует об опасных нарушениях в организме: инфекции, воспаления, обострения хронических заболеваний.
Какие факторы влияют на референтное значение
Для получения точных результатов перед сдачей биохимического анализа крови нужно соблюдать все указания врача. Кроме принятых показателей по типу возраста и пола исследуемого, на изменения референсного интервала может влиять ряд других причин:
- беременность;
- менструальный цикл;
- употребление алкоголя;
- стрессы;
- неправильный режим питания;
- индивидуальные особенности человека;
- прием некоторых лекарств;
- время суток;
- физические нагрузки;
- физиотерапевтические процедуры.
Нормальные показатели у детей
Клинические анализы крови у детей берутся с первого дня жизни. Они помогают неонатологам и акушерам установить наличие проблем, если таковы имеются, и начать грамотное лечение. В первые дни жизни нормы эритроцитов, уровня гемоглобина и другие характеристики крови высоки, но с годами постепенно снижаются. Нормы референсного диапазона для разных возрастных групп указаны в таблице.