Реактивный протеин: ТОП 5 причин у взрослых — Оздоровительный Spa-центр «Панацея»

Содержание

СРБ в анализе крови — что это такое, что показывает

Анализ крови на СРБ делают для выявления инфекционных и воспалительных заболеваний. Это показатель, альтернативный определению СОЭ, еще одного маркера воспалений. СРБ имеет несколько преимуществ перед СОЭ.

Что показывает анализ крови на СРБ

СРБ в крови — это такой белок, который способен связываться с белком бактерий стрептококковой группы. Аббревиатура СРБ расшифровывается как “С-реактивный белок”. Иногда его обозначают СРП — С-реактивный протеин.

СРБ образуется печенью, входит в группу острофазовых белков. В крови здорового человека белки этой группы выявляются в малых количествах. Рост этих показателей связан с острым повреждением тканей, воспалением, инфекционным процессом.

СРБ показывает воспалительный процесс уже через 5-6 часов от его начала. Максимальное количество белка наблюдается на вторые сутки болезни. СРБ является не только показателем болезни. Этот белок активирует систему, направленную на уничтожение микроорганизмов и атипичных клеток.

С-реактивный протеин — важный участник иммунной системы. Процесс уничтожения патогенов проходит поэтапно:

в очаге повреждения происходит гибель клеток;
это вызывает приток лейкоцитов;
нейтрофилы и моноциты вырабатывают вещества, которые стимулируют образование СРБ;
белок запускает работу лимфоцитов, которые распознают и уничтожают инородные агенты.

Продолжительность процесса составляет 6-8 часов.

Когда направляют на биохимическое исследование крови

Определяют СРБ в биохимическом анализе крови. В стандартной биохимии такого показателя, как С-реактивный белок нет, его указывают дополнительно. Анализ назначают при подозрении на:

бактериальную или вирусную инфекцию;
воспаление кишечника;
инфаркт;
ревматоидный артрит;
злокачественную опухоль.

Помимо С-реактивного белка, определяют другие острофазовые белки, ферменты, СОЭ, лейкоциты и лейкоформулу.

Болезни, при которых требуется определение СРП, сопровождаются следующими симптомами:

повышение температуры более 37,5 градусов;
головные боли;
недомогание;
кашель;
боли в груди, животе, суставах;
беспричинная диарея;
высыпания на коже.

При появлении таких симптомов нужно обращаться к врачу. После осмотра специалист определяет необходимый объем обследования.

При хронических заболеваниях кишечника и суставов изменение СРП является критерием эффективности лечения. Кровь на С-реактивный протеин назначают пациентам после тяжелых операций, чтобы оценить риск развития бактериальных осложнений.

Подготовка к анализу крови на СРБ

Кровь на СРБ можно брать в любое время суток. Белок долго не разрушается, поэтому пробирку с кровью можно хранить в холодильнике в течение 2 суток.

Специальная подготовка к сдаче крови не нужна. Пациенту рекомендуют прийти натощак. Накануне следует отказаться от алкоголя и сигарет. Ограничивается употребление жирной пищи.

Кроме сыворотки крови, СРП обнаруживают в суставной и спинномозговой жидкости. Эти анализы обычно берут в стационарных условиях.

Расшифровка результатов анализа крови на СРБ

Норма СРБ неодинакова у взрослых и детей.

Категория пациентов	Норма
Новорожденные	4 мг/л и меньше
Взрослые	10 мг/л и меньше
Беременные	20 мг/л и меньше

Высокий СРП в анализе крови указывает на:

воспаление;
инфекцию;
злокачественную опухоль.

Хронические воспалительные состояния не сопровождаются ростом СРП. Если он увеличивается, это говорит об обострении болезни.

Низкий показатель не имеет клинического значения. Даже если СРБ отрицательный, это не значит, что у человека есть какое-то заболевание. Однако низкий СРП при наличии признаков инфекции или воспаления косвенно указывает на патологию печени. Расшифровку анализа осуществляет только врач. По одному показателю поставить диагноз невозможно. Оценивают все показатели крови, данные осмотра.

Сочетание СРБ с изменением СОЭ

Скорость оседания эритроцитов — один из самых старых методов лабораторной диагностики. Эритроциты крови здоровых людей оседают на дно пробирки медленнее, чем эритроциты беременных женщин или людей с заболеваниями. Ускорение СОЭ указывает на возможность патологического процесса в организме.

Тест неспецифичный и не указывает на какое-то определенное заболевание. СОЭ повышается при воспалениях, инфекциях, злокачественных процессах. Иногда этот показатель остается нормальным на фоне болезни. Бывает и наоборот — СОЭ повышается у здорового человека.

СРБ повышается при тех же состояниях — воспаление, инфекция, злокачественный процесс. Поэтому оба этих показателя обычно повышены одновременно. Преимущества определения СРБ:

С-реактивный белок повышается раньше, чем СОЭ — это позволяет быстрее выявить патологический процесс;

СРП более чувствительный тест, показывает даже незначительное воспаление;
на уровень СРБ не оказывает влияние состояние эритроцитов, а СОЭ при анемии может ложно указывать на воспаление.

Есть несколько заболеваний-исключений, при которых реактивный белок в крови не растет. При этом повышается только СОЭ. Эти заболевания — системная красная волчанка, неспецифический язвенный колит. В диагностике этих болезней имеет значение сочетание высокого СОЭ и нормального СРБ.

При ревматоидном артрите

СРБ при системных заболеваниях повышен из-за воспалительного процесса. При ревматоидном артрите белка больше в суставной жидкости, чем в крови. Чем выше значение, тем тяжелее протекает артрит. С помощью СРП оценивают риск наступления инвалидности.

При системной красной волчанке аутоиммунное воспаление приводит к уменьшению образования белков. Поэтому СРБ при волчанке понижен.

При воспалительных заболеваниях кишечника

СРБ — ультрачувствительный показатель воспаления. Уровень более 200 мг/л означает острое воспаление, либо обострение хронического. Имеет значение в диагностике болезни Крона. По изменению уровня белка судят об эффективности лечения.

СРБ при раке

При онкологии СРБ — неспецифический показатель. Он не дает возможности определить, где именно развивается рак. Повышается он из-за воспаления, вызванного ростом злокачественной опухоли. Для определения локализации рака нужно сдавать специфические онкомаркеры, делать УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

СРП определяют при диагностике рецидивов рака яичников и кожи. При раке толстой кишки белок является прогностическим критерием. Чем выше показатель, тем ниже выживаемость пациентов.

Показатель СРБ при инфекциях

Любые инфекционные заболевания вызывают рост СРП. Наиболее высокий уровень регистрируется при бактериальных инфекциях — до 1000 мг/л. При вирусных инфекциях уровень не превышает 20-30 мг/л. Такое различие значимо в клинической практике — можно предположить природу менингита, миокардита.

У детей С-реактивный белок повышается на фоне паразитарных инфекций — аскаридоз, лямблиоз, энтеробиоз. Для взрослых характерны описторхоз, дифиллоботриоз.

СРБ при травмах

Любое повреждение мягких тканей сопровождается ростом СРБ. Чем тяжелее травма, тем выше содержание белка. Так, уровень более 500 мг/л указывает на возможный инфаркт миокарда. Такой показатель наблюдается и после обширных операций.

Факторы, повышающие уровень белка

На количество белка оказывает влияние уровень холестерина и липидов. У здоровых людей средняя концентрация СРБ крови равна 0,8 мг/л. У людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями концентрация повышается, хотя и остается в пределах нормы. По уровню СРБ можно предполагать риск развития атеросклероза, стенокардии, инфаркта. Чем выше показатель, тем выше риск заболеваний сердца.

СРБ повышается на фоне употребления жирной пищи, приема гормональных контрацептивов. Снижают его количество препараты из группы НПВС, стероиды, статины.

Положительный СРБ наблюдается при следующих состояниях:

бессонница;
апноэ;
курение;
наркомания;
нехватка витаминов А и Д;
хронический стресс;
проживание в горной местности;
ожирение;
климакс.

При этом показатель остается в пределах нормы, но доходит до верхней границы.

Повышен СРБ при состояниях, сопровождающихся повреждением тканей — ожоги, травмы, операции.

СРБ при беременности

У беременной женщины норма СРБ в биохимическом анализе крови — до 20 мг/л. Повышение значения указывает на воспалительное заболевание или инфекцию. Дальнейшая диагностика проводится в том же объеме, что у остальных людей.

Тактика лечения при повышенном С-реактивном протеине зависит от основной болезни. Лечить анализы не имеет смысла, пока не установлен диагноз. Проводится лечение следующими специалистами:

терапевт;
инфекционист;
ревматолог;
кардиолог;

хирург.

В зависимости от заболевания назначают антибиотики, противовирусные и противовоспалительные препараты, гормоны. С-реактивный белок показывает острый инфекционный или воспалительный процесс в организме. Это более достоверный и специфичный тест по сравнению с СОЭ. Определяют его в биологических жидкостях — кровь, спинномозговая и суставная жидкость. По количественному значению можно предположить природу заболевания. С помощью СРП различают бактериальные и вирусные инфекции, неинфекционные воспаления. У здорового человека уровень СРБ должен быть менее 10 мг/л. Отрицательный результат не говорит о патологии.

С-реактивный белок человека ультрачувствительный (CRP) – Bialexa

Описание и функции С-реактивного белка (CRP)

С-реактивный белок (СРБ) был впервые обнаружен исследователями Тиллетт и Францис в 1930 году в качестве элемента сыворотки крови больных с острыми воспалительными процессами, вступающего в реакцию с C-полисахаридом пневмококка. СРБ человека принадлежит к очень консервативной семье белков под названием «пентраксины», которая характеризуется наличием кальций-зависимого связывания лигандов и радиальной симметрией пяти мономеров, образующих кольцо вокруг центральной поры. Молекула СРБ состоит из 224 остатков аминокислот с молекулярной массой мономера порядка 25 кДа и pI 6,4. Мономеры нековалентно связаны и образуют пентамерную структуру (Рис. 1).

В течение многих десятилетий СРБ был известен в качестве белка, синтезируемого в печени. Тем не менее, последние исследования свидетельствуют о существенном уровне экспрессии СРБ в других тканях, в том числе в стенках кровеносных сосудов и в гладкомышечных клетках коронарных артерий, где, согласно предположениям ученых, СРБ представлен в виде мономера (mCRP), в то время как нативный пентамерный белок (nCRP) содержится преимущественно в плазме.

Точная функция СРБ в организме человека до сих пор вызывает многочисленные дискуссии. Было установлено, что указанный белок принимает участие в воспалительных, а также во врожденных иммунологических процессах организма. Важными элементами биологической активности СРБ являются его способность с высоким уровнем аффинности связывать различные лиганды, в том числе поврежденные клеточные мембраны, апоптотические клетки, фибронектин и т.д., с остатками фосфохолина. Лиганд-связанный СРБ может распознаваться С1q-компонентом комплемента, что является классическим путем активации комплемента. В ходе взаимодействия с фактором Н комплемента, СРБ выступает в качестве регулятора альтернативного пути комплемента.

Рис. 1. Структура С–реактивного белка.

Использование С-реактивного белка на практике

В клинической практике С-реактивный белок рассматривается в качестве основного, хотя и достаточно неспецифичного, маркера воспаления. Он относится к так называемым «белкам острой фазы» (БОФ), которые появляются в крови в ответ на какое-либо повреждение тканей организма, вызванное инфекцией, воспалением, опухолевым ростом, травмой и другими факторами. СРБ классифицируют как белок «сильной» подгруппы: его содержание в крови может повышаться в тысячи раз, в отличие от слабых БОФ. Кроме того, время появления С-реактивного белка составляет от 6 до 12 часов, тогда как белки слабой подгруппы можно определить в крови только через 48-72 часа. Это делает его чрезвычайно эффективным маркером, если говорить о времени выявления патологий.

Как правило, у относительно здоровых людей, содержание СРБ составляет менее 5 мг/л. При наличии патологий концентрация СРБ может находиться в пределах огромного, 10000-кратного диапазона (примерно 0,05-500 мг/л). Различают несколько уровней его содержания в крови:

отрицательный — до 3,0 мг/л,
C-реактивный белок слабоположительный — 3,0 — 6,0 мг/л,
положительный — 6,0 — 12,0 мг/л,
СРБ резко положительный — от 12,0 мг/л и выше.

Самые высокие уровни содержания СРБ (выше 30 мг/л) наблюдаются при наличии бактериальных инфекций, таких как септический артрит, менингит и пневмония. При вирусных инфекциях уровень белка гораздо ниже, что позволяет использовать количественный анализ для дифференциации этих двух инфекций. Умеренно высокая концентрация СРБ, примерно 10-40 мг/л, была обнаружена у пациентов, перенесших инфаркт миокарда и страдающих от иных повреждений тканей.

C-реактивный белок (CRP) используется для диагностики воспалений наряду с таким показателем, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако исследование CRP позволяет установить воспаление раньше, так как его уровень повышается прежде, чем изменяется СОЭ.

Рост содержания СРБ (с-реактивного белка) в крови наблюдается не только при воспалениях бактериального и вирусного происхождения, но и при любых повреждениях тканей, в том числе некрозах, опухолях, паразитарных инфекциях, что существенно расширяет его использование в диагностике. Кроме того, благодаря широкому диапазону значений, и корреляции с показателем СОЭ можно провести сравнительно точную дифференциацию типа заболевания.

В 2003 году Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) и Американская ассоциация кардиологов (AHA) выступили с заявлением, в котором признали СРБ наиболее эффективным маркером воспаления, рекомендованным к использованию в современной клинической практике для оценки сердечно-сосудистых рисков. Многочисленные эпидемиологические исследования показали, что СРБ является сильным независимым предиктором развития сердечно-сосудистых осложнений, в том числе инфаркта миокарда, ишемического инсульта, заболевания периферических сосудов и внезапной сердечной смерти в отсутствии известных сердечно-сосудистых заболеваний (согласно обзору «Clearfield»).

Рекомендации Центра по контролю и профилактике заболеваний США и Американской ассоциации кардиологов предписывают использование СРБ для первичной профилактики и установления предельных пороговых точек в соответствии с категориями относительно риска: низкий риск (<1,0 мг/л), средний риск (1,0-3,0 мг/л), и высокий риск (> 3,0 мг/л). В связи с этим используемые в настоящее время высокочувствительные методы измерения концентрации СРБ (hsCRP) позволяют определить его содержание, измеряемое нанограммами на миллилитр (нг/мл). Аббревиатура hsCRP (high sensitivity CRP, C-реактивный белок ультрачувствительный) получила всеобщее признание и повсеместное распространение для обозначения белка, обнаруженного в результате таких исследований. Исследователи пришли к выводу о наличии существенной взаимосвязи между содержанием hsCRP в плазме крови и риском смерти у пациентов с острым коронарным синдромом. Кроме того, Кёниг и соавторы утверждают, что повышенная концентрация циркулирующего hsCRP свидетельствует о высоком риске смерти от ряда распространенных хронических заболеваний.

Моноклональные антитела к CRP компании Биалекса

Новейший количественный иммуноферментный анализ с использованием уникальных произведенных компанией Биалекса моноклональных антител характеризуется высоким уровнем чувствительности и имеет линейный диапазон детектирования в пределах от 0,025 мг/л до 2,5 мг/л при проведении магнитного биосенсорного анализа; от 0,01 мг/л до 50 мг/л при проведении количественного иммунохемилюминесцентного анализа (в обоих типах исследований предел обнаружения составляет 0,004 мг/л). При проведении сэндвич ELISA с использованием нанокристаллов был достигнут предел обнаружения 0,0011 мг/л. Обнаруженные нами наиболее эффективные пары моноклональных антител (4С6 — 5Е9 и 5B8 — 3C5, а также некоторые другие) обладают 10000-кратным диапазоном линейности при проведении экспериментальных ИФА. Комбинации указанных антител могут использоваться для проведения hsCRP-исследований на базе различных диагностических платформ. В традиционных СРБ-исследованиях зачастую используются методы турбидиметрии и конкурентного анализа, для которых предпочтительным считается применение моноклональных антител с относительно низкой аффинностью. Для удобства наших клиентов мы разработали моноклональные антитела с различным уровнем аффинности, что позволяет использовать такие антитела для проведения различных типов иммунологических исследований.

В молекуле нативного СРБ каждый протомер скоординирован двумя ионами Ca²⁺. Компания Биалекса предлагает моноклональные антитела к СРБ как чувствительные, так и нечувствительные к отсутствию Ca²⁺ в растворе. Некоторые антитела распознают антигены только в присутствии ионов Ca²⁺ (моноклональные антитела 3B6, 4B7). Большинство предлагаемых компанией Биалекса моноклональных антител нечувствительны к присутствию ионов Ca²⁺ при проведении иммунологических исследований сэндвич-методом и способны эффективно распознавать антигены даже при наличии ЭДТА в исследуемом образце (моноклональные антитела 11E12, 4C6, 5B8, 5E9, 5H6, 1C1, 3C10, 3С6, 10C3, 3C5, 16С9). Все моноклональные антитела к СРБ компании Биалекса прошли испытания в рамках различных иммунологических применений.

Также компания Биалекса предлагает нативный C-реактивный белок для инвитро-диагностики, иммунологических и биохимических исследований, с чистотой более 95% (по результатам ДСН-электрофореза). СРБ используется в качестве стандарта для иммуноанализа, а также как антиген для получения сыворотки, содержащей соответствующие антитела и применяемой в дальнейших исследованиях.

Цена на C-реактивный белок оговаривается индивидуально, для уточнения позвоните по номеру, указанному на сайте.

Моноклональные антитела к С-реактивному белку

С-реактивный белок (CRP)

С-реактивный белок, срб в биохимическом анализе кровиarray(20) { [«catalog_code»]=> string(6) «090059» [«name»]=> string(117) «C-реактивный белок (C-Reactive Protein) — высокочувствительный метод — СРБ» [«period»]=> string(1) «1» [«period_max»]=> string(1) «0» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.» [«cito_period»]=> string(1) «3» [«cito_period_max»]=> string(1) «5» [«cito_period_unit_name»]=> string(3) «ч.» [«group_id»]=> string(4) «1727» [«id»]=> string(4) «2540» [«url»]=> string(80) «s-reaktivnyj-belok-srb-c-reactive-protein-crp—vysokochuvstvitelnyj-metod_090059» [«podgotovka»]=> string(181) «

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

» [«opisanie»]=> string(3395) «

Метод исследования: иммунотурбидиметрический

С-реактивный белок — классический белок острой фазы воспалительной реакции, чувствительный лабораторный маркёр инфекции, воспаления и тканевого повреждения. Концентрация СРБ повышается в течение 2-х часов при возникновении провоцирующего фактора (инфекционное заболевание, травма и т.д) и обычно снижается в течение 48 часов при устранении причины воспаления или тканевого повреждения.

Исследование также может быть использовано для оценки риска развития острого инфаркта миокарда у пациентов с нестабильной стенокардией.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Определение этиологии и тяжести воспалительных процессов
Мониторинг эффективности лечения различных воспалительных процессов и течения послеоперационного периода

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения	Единицы измерения
С-реактивный белок	< 0,5	мг/дл

Наиболее значительное увеличение концентрации СРБ выявляется при бактериальных инфекциях. Клинически значимый уровень СРБ в сыворотке крови для диагностики инфекционных заболеваний — выше 0,5мг/дл.

Концентрация ультрачувствительного СРБ, находящегося в диапазоне

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «500» [«cito_price»]=> string(4) «1000» [«parent»]=> string(2) «17» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) { [0]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» } } [«within»]=> array(10) { [0]=> array(5) { [«url»]=> string(49) «diagnostika-patologii-sojedinitelnoj-tkani_300025» [«name»]=> string(81) «Диагностика патологии соединительной ткани» [«serv_cost»]=> string(4) «4405» [«opisanie»]=> string(1507) «

Болезни соединительной ткани (коллагенозы) — группа разнообразных заболеваний, общим проявлением которых является диффузное воспалительное и дегенеративное поражение соединительной ткани в различных органах и системах (суставы, кожные покровы, мышцы, кровеносные сосуды и др.). К этим заболеваниям относятся ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит. Женщины болеют коллагенозами примерно в 4 раза чаще, чем мужчины.

Интерпретация

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300025» } [1]=> array(5) { [«url»]=> string(27) «lishnij-ves-s-18-let_300084» [«name»]=> string(34) «Лишний вес (с 18 лет)» [«serv_cost»]=> string(4) «5595» [«opisanie»]=> string(2635) «

Метаболический синдром (МС) — комплекс симптомов, объединяющий наиболее значимые сочетания факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа, гипертонической болезни (повышенное артериальное давление).

В основе метаболического синдрома лежит инсулинорезистентность — невосприимчивость тканей к инсулину. При этом повышается уровень глюкозы и инсулина в крови, но поступления глюкозы в клетки в нужном количестве не происходит. В результате возникает целый комплекс метаболических, гормональных и клинических нарушений.

Метаболический синдром характеризуется увеличением массы висцерального жира (скопление жира в области органов брюшной полости), т.е. увеличение окружности талии, нарушениями углеводного и липидного обменов. Это патологическое состояние развивается постепенно, длительное время протекая без явной клинической симптоматики.

Программа «Лишний вес (с 18 лет)» показана взрослым, имеющим избыточную массу тела, и составлена с учетом международных критериев и клинических рекомендаций по выявлению метаболических нарушений.

Интерпретация

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300084» } [2]=> array(5) { [«url»]=> string(53) «obsledovanije-pered-vakcinacijej-deti-0-14-let-300116» [«name»]=> string(81) «Обследование перед вакцинацией (дети 0-14 лет)» [«serv_cost»]=> string(4) «1220» [«opisanie»]=> string(2298) «

Программа включает в себя скрининговые лабораторные тесты. Подходит для профилактического обследования людей любого возраста.

Общий анализ крови и общий анализ мочи используются в диагностике самых разных заболеваний как первичные скрининговые исследования.

Клиническое значение СОЭ в настоящее время утратило свою значимость в качестве первичного скринингового исследования, особенно при отсутствии каких-либо симптомов, т.к. является неспецифическим показателем воспаления, на результаты которого влияют многие факторы (как патологические так и физиологические), возможны колебания значений в течение дня. Для скрининга применяют более надежный показатель — С-реактивный белок, классический белок острой фазы воспаления и тканевого повреждения.

Показания к назначению исследования:

обследование детей перед вакцинацией;
профилактическое обследование детей и взрослых.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300116» } [3]=> array(5) { [«url»]=> string(53) «podrostok-jezhegodnoje-obsledovanije-15-18-let-300120» [«name»]=> string(78) «Подросток (ежегодное обследование, 15-18 лет)» [«serv_cost»]=> string(4) «1705» [«opisanie»]=> string(3586) «

В состав программы входят самые необходимые скрининговые тесты, предназначенные для подростков.

Обменные процессы в организме подростка происходят более интенсивно. В этот период жизни пластические процессы значительно преобладают над процессами разрушения, тогда как у взрослого человека устанавливается их динамическое равновесие. Поэтому особенно важно оценить их состояние в этот период жизни. Глюкоза является одним из главных веществ, участвующих в обменных процессах, она играет важнейшую роль в обеспечении энергией тканей организма и в клеточном дыхании. Железо участвует в кроветворении (входит в состав гемоглобина и миоглобина), присутствует в составе ферментов, необходимых для обменных процессов, влияет на состояние иммунитета. Дефицит железа в подростковом возрасте значительно чаще наблюдается у девушек, что обусловлено становлением менструальной функции.

Показания к назначению исследования:

ежегодное обследование подростков.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300120» } [4]=> array(5) { [«url»]=> string(55) «differencialnaja-diagnostika-sustavnogo-sindroma_300131» [«name»]=> string(93) «Дифференциальная диагностика суставного синдрома» [«serv_cost»]=> string(4) «3500» [«opisanie»]=> string(1834) «

Суставным синдромом обозначают комплекс симптомов, обусловленный поражением суставов при разнообразных заболеваниях и патологических процессах. Поражения суставов характеризуются болями, местными признаками воспаления (припухлость, местная гипертермия и гиперемия), нарушением функции, деформациями. Боли в суставах — частая причина обращения к врачу. Основные причины суставного синдрома: подагра, ревматоидный артрит, реактивный артрит, псориатический артрит, остеоратроз, поражения суставов инфекционного происхождения. Программа позволяет дифференцировать заболевания суставов аутоиммунного, инфекционного и метаболического происхождений.

Интерпретация

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300131» } [5]=> array(5) { [«url»]=> string(46) «premium—klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142» [«name»]=> string(55) «Премиум-класс (для женщин 30+) — I» [«serv_cost»]=> string(5) «42810» [«opisanie»]=> string(2303) «

Данная программа является частью комплексного лабораторного обследования, предназначенного для женщин в возрасте от 30 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления, диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к осложнениям беременности, тромбозам, раку молочной железы и яичников.

Показания к назначению исследования:

расширенное профилактическое обследование женщин в возрасте старше 30 лет.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300142» } [6]=> array(5) { [«url»]=> string(36) «premium-klass-dla-muzhchin-30-300144» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для мужчин 30+)» [«serv_cost»]=> string(5) «37990» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300144» } [7]=> array(5) { [«url»]=> string(37) «premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для женщин 50+)» [«serv_cost»]=> string(5) «49035» [«opisanie»]=> string(2404) «

Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным женщинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы:

общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к остеопорозу, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда.

Показания к назначению исследования:

расширенное профилактическое обследование женщин в возрасте старше 50 лет.

Обращаем Ваше вн

Анализ крови на СРБ — С реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) — считается белком острой фазы воспаления. Уровень СРБ возрастает при инфекционных и воспалительных процессах, травмах, некрозах. Уровень СРБ возрастает в течение 6 часов после начала воздействия агрессивного фактора. Возвращается к норме на 6-10 сутки после выздоровления.
Концентрация ультрачувствительного СРБ может быть использована для оценки риска кардиоваскулярных поражений.

Общая информация

Анализ крови на СРБ высокочувствительный позволяет врачу оценить риск появления таких заболеваний и своевременно назначить пациенту профилактические мероприятия. Основываясь на результатах исследования врач может подобрать оптимальную для конкретного случая профилактику. В большинстве случаев результаты данного анализа рассматриваются в комплексе с показателями, полученными в ходе других исследований.

Уровень hs-CRP повышается через 1-2 дня после начала воспалительного процесса. Максимальные показатели характерны для бактериальных инфекций. Не столь значительное повышение уровня этого белка наблюдается при воспалениях вирусного происхождения. Некроз тканей, который развивается при инфаркте миокарда и ряде других патологических состояний, также вызывает повышение уровня Cardio CRP. При развитии атеросклероза показатели повышаются незначительно и выявить нарушение можно только в случае использования для исследования высокочувствительного метода.

Чтобы снизить уровень СРБ в крови, уменьшить риск развития заболеваний и их осложнений в большинстве случаев назначаются сатины и аспирин. Также рекомендуется снизить массу тела, включить в повседневную жизнь регулярные физические нагрузки, ограничить употребление алкоголя.

Интерпретировать результаты исследования, ставить диагноз, назначать лечение и рекомендовать профилактические мероприятия может только врач.

С-реактивный белок (СРБ): все, что вам нужно знать

Почему повышенный уровень С-реактивного белка – это плохо?

Помимо острой инфекции или травмы, рост значений С-реактивного белка – это признак хронического / системного воспаления. Увеличение уровня СРБ является частью биологической реакции на хронический стресс.

Повышение значений С-реактивного белка было обнаружено в ряде хронических заболеваний, таких как предгипертония (повышенное кровяное давление), ожирение, диабет, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания. [И] Также уровни СРБ связаны с курением и заболеванием десен (пародонтозом). [И]

При увеличенных показателях СРБ можно подозревать развитие сахарного диабета 2-го типа и нарушений по переработке глюкозы (инсулинорезистентность). [И] Исследования показывают статистически значимую связь С-реактивного белка с наступлением сердечно-сосудистых заболеваний и можно предсказать риски будущих болезней сердца у практически здоровых мужчин и женщин. [И]

Когда показатели СРБ и холестерина одновременно демонстрируют повышенные значений, то риск развития серьезных болезней сердца увеличивается в 9 раз по сравнению с теми людьми, у кого низкие значения СРБ и холестерина. [И]

Формирование атеросклероза С-реактивным белком

Формирование атеросклеротической бляшки под воздействием повышенного С-реактивного белка

Уровни С-реактивного белка положительно коррелируют (связаны) с уровнями резистентности к инсулину, степени ожирения и циркулирующих триглицеридов, а также отрицательно коррелируют со значениями липопротеинами высокой плотности ЛПВП. [И]

Помимо того, что CРБ является маркером воспаления, он также оказывает прямое провоспалительное действие. В клетках эндотелия С-реактивный белок снижает оксид азота и выработку простациклина, одновременно повышая уровня моноцитарного хемоаттрактантного протеина-1 (CCL2), интерлейкина-8 (IL-8) и ингибитора активатора плазминогена-1. [И]

В моноцитах-макрофагах С-реактивный белок увеличивает количество активных форм кислорода и выпуск провоспалительных цитокинов. [И] В кровеносных сосудах СРБ также увеличивает активные формы кислорода и ускоряет пролиферацию клеток. [И]

CРБ способен непосредственно подавлять сигналы инсулина и его действия в скелетных мышцах, что приводит к голоданию мышц при воспалительных заболеваниях.

СРБ при инфекциях

С-реактивный белок играет защитную роль при инфекциях, активируя иммунный ответ, и помогает организму защищаться от вирусов и бактерий.

Вирусные инфекции вызывают меньшее увеличение СРБ (10-40 мг/л), в то время как бактериальная инфекция может вызвать гораздо больший рост 40 – 200 мг/л, а в тяжелых случаях значительно выше 200 мг/л.

С-реактивный белок при различных инфекциях

C-реактивный белок – это не только системный воспалительный маркер. Это также местный проатеросклеротический фактор, способствующий развитию атеросклероза. Воспалительный эффект воздействия СРБ на кровеносные сосуды и их клетки может быть причиной развития проблем с кровеносными сосудами. [И] СРБ может активировать клетки, которые выстилают внутренние стенки сосудов, и может привести к их дисфункции.

СРБ снижает выработку оксида азота (No) артериальными и венозными клетками. [И] Оксид азота важна потому, что она ослабляет сужение кровеносных сосудов, увеличивая приток кислорода и поток крови. [И]

Исследованиями было определено, что С-реактивный белок вызывает развитие атеросклероза. Кроме того, накопление бляшек в артериях способно также увеличивать СРБ в крови, что продолжает цикл затвердения и перекрытия артерий бляшками. [И]

Аналогичным образом, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) у пациентов с сердечно-сосудистыми рисками, стимулирует кровеносные сосуды для увеличения СРБ, который, в свою очередь, повышает поглощение ЛПНП из крови в клетки сосудов. [И]

У здоровых людей С-реактивный белок может предсказать смертность от инфаркта миокарда, заболеваемость периферийных кровеносных сосудов, развитие сердечной недостаточности и аритмии, в том числе внезапной смерти. [И]

С-реактивный белок при сердечно-сосудистых заболеваниях

Известное скандальное исследование под названием Юпитер, в котором статины назначались здоровым людям при уровне СРБ {amp}gt; 2 мг/л (см. оптимальные диапазоны выше), привело к значительному 44% снижению риска инфаркта миокарда, инсульта, госпитализации по поводу нестабильной стенокардии, смерти от сердечно-сосудистого заболевания. [И] Это исследование, однако, получило много критики и должно рассматриваться с большим недоверием. [И]

С-реактивный белок может менять систему кровеносных сосудов в сторону большего воспаления и сужения сосудов с повышенной жесткости к изменению артериального давления, что приводит к повышению этого давления (гипертонии). [И]

Повышенные значения СРБ предшествуют первому диагнозу артериальной гипертониина ранней стадии среди пожилых людей. [И]

Люди с высоким уровнем СРБ в 2 раза увеличивают свой риск развития повышенного кровяного давления, по сравнению с людьми, у которых СРБ на низких значениях. [И]

Метаболический синдром представляет собой воспалительное состояние, характеризующееся повышением уровней СРБ. Существует линейная зависимость между количеством присутствующих метаболических нарушений и ростом С-реактивного белка. [И]

СРБ также положительно связан с ростом индекса массы тела (ИМТ), окружности талии, артериального давления, уровней триглицеридов, показателей холестерина, липопротеинов ЛПНП, глюкозы крови и инсулина. СРБ обратно (отрицательно) связан с уровнями липопротеина ЛПВП и чувствительности к инсулину. [И]

Рост риска сердечно-сосудистых заболеваний в зависимости от уровней С-реактивного белка и ЛПНП (LDL-холестерина)

Сильные связи наблюдаются между уровнями С-реактивного белка, центральным ожирениеи и инсулинорезистентностью. [И]

СРБ при ожирении

Повышенные показатели С-реактивного белка наблюдаются при ожирении и при ненормальным жировым обменом у взрослых и детей. [И] Существует значительная связь между СРБ и индексом массы тела (ИМТ), а также между СРБ и общим потреблением калорий из пищи. [И]

Школьники, которые имеют избыточный вес или ожирение демонстрируют более высокие уровни СРБ и цитокина IL-6. [И] Кроме того, концентрация С-реактивного белка может предсказать изменение массы тела у детей в ближайшее время. [И]

Повышенные концентрации СРБ связаны с низкой концентрацией адипонектина, белка, который повышает чувствительность к инсулину и предотвращает атеросклероз (склерозирование артерий). [И]

СРБ при инсульте

Высокие уровни СРБ медицина связывает с развитием инсульта. Уровень СРБ был связан с тяжестью инсульта, а также с увеличением случаев смертности и кровоизлияния в мозг после инсульта. [И]

Показатель С-реактивного белка {amp}gt; 3 мг/мл увеличивает риск развития инсульта на 40% по сравнению с уровнем СРБ {amp}lt; 1 мг/л в течение 15-летнего периода наблюдения. Этот риск был еще выше у мужчин с повышенным кровяным давлением [И].

СРБ при апноэ сна

Значения С-реактивного белка также растут при обструктивном апноэ сна, когда дыхание приостанавливается во время сна. Пациенты с апноэ демонстрируют более высокие концентрации СРБ в крови, что показывает на связь между ростом СРБ и тяжестью протекания апноэ. [И] Лечение апноэ приводит к существенному уменьшению уровней СРБ. [И]

Если у пациентов с апноэ сна выявляется низкий уровень магния в крови, то это увеличивает хронический воспалительный стресс в организме и стимулирует рост значений СРБ. [И]

Увеличение количества умирающих клеток и или недостаточная активность макрофагов приводит к накоплению в организме различных частей умерших клеток. Аутоиммунные нарушения, как было определено в исследованиях на моделях с животными, часто развиваются в организме с дефектами переработки отмирающих клеток и клеточного материала, особенно ядерного происхождения. [И]

C-реактивный белок обладает способностью связывать этот мусор (остатки ядер клеток) и аутоантигены, что способствует улучшению переработки отмирающих клеток и помогает защитить организм от аутоиммунных реакций. [И]

Недостаточность уровней СРБ связана с развитием системной красной волчанки (СКВ). [И] При развитии системной красной волчанки у человека наблюдается относительная недостаточность ответа острой фазы и выработки СРБ, хотя происходит явные воспаления тканей организма. [И]

Кроме того, снижение уровня СРБ у пациентов с волчанкой может быть обусловлено с выработкой IgG-антител против СРБ, что обнаруживается у 78% больных. [И] При экспериментах на мышах было продемонстрировано, что инъекции СРБ смогли отсрочить наступление волчанки и развитие воспаления почек. [И]

Также существует связь между дефицитом витамина D и ростом С-реактивного белка у людей с диагнозом системной красной волчанки. [И]

При ревматоидном артрите (РА) большое количество СРБ находится в жидкости полости сустава пациентов, и может быть связано с белыми клетками крови и другими воспалительными иммунными клетками. [И]

Воспаление при ревматоидном артрите тесно связано с увеличением производства СРБ и других провоспалительных цитокинов. Исследования с пациентами РА показали на тесную связь между высоким уровнем СРБ и ухудшением симптомов заболевания. [И]

Показатели СРБ при РА точно связаны с уровнями воспаления и активности заболевания, с повреждением тканей и прогрессированием, а также с развитием функциональной инвалидности. [И]

Уровень СРБ является одним из лучших прогностических маркеров для оценки стадии разрушения сустава и прогрессирования заболевания при ранней стадии ревматоидного артрита, и считается сильным прогностическим маркером роста рисков переломов костей. [И]

C-реактивный белок также связывают с различными осложнениями ревматоидного артрита – атеросклероза и остеопророза. [И]

При использовании анти-ФНО препаратов, понижающих значения фактора некроза опухоли, первые 2 недели будут точным критерием – смогут ли эти лекарства привести к успешному лечению РА. [И]

Пародонтоз – это хроническая инфекция десен, характеризующаяся потерей связи между зубом и костью, а также потерей костной ткани. Повышенный уровень СРБ часто диагностируется у пациентов с хроническим пародонтозом. [И]

Отмечена тенденция роста значений СРБ вместе с нарастанием разрушения десны и альвеолярной потери костной массы. [И] У пациентов с агрессивным пародонтозом диагностируются более высокие значения СРБ по сравнению с ограниченной формой пародонтоза и по сравнению с людьми без этого заболевания. [И]

Нарушение сна

С-реактивный белок повышен – лечение

Нарушение сна

Известно, что недостаток сна (нарушение циркадных ритмов) приводит или связан с воспалениями. Например, значения СРБ повышаются при недосыпании и при плохом качестве сна в зависимости от уровня этих нарушений. [И] Во время эксперимента одни испытуемые не спали в течение 88 часов, а другие спали всего 4,2 часа в течение 10 дней подряд. В обеих группах был выявлен значительный рост СРБ. [И]

Ограничение длительности сна при беременности значительно повышает уровни СРБ. [И]

Схема увеличения С-реактивного белка при нарушении сна (циркадных ритмов)

Концентрация С-реактивного белка повышается сразу после ограничения сна. Известно, что СРБ имеет период полураспада в 19 часов, поэтому повышенные значения СРБ наблюдаются еще в течение 2-х дней после недосыпа. [И]

С другой стороны, ряд исследований связали долгий сон (≥9 часов) с повышенными значениями СРБ у людей с апноэ сна и сахарным диабетом 2-го типа. [И] Кроме того, увеличение СРБ {amp}gt;3,0 мг/л наблюдалось у пожилых людей, которые спали менее 6 часов или более 10 часов в сутки. [И]

Дневной сон также способен поднять уровень СРБ у пожилых людей, кто часто практиковал сон в дневное время, а также и у молодых людей, через увеличение значений провоспалительного цитокина IL-6. [И]

В другом исследовании изучалась взаимосвязь между согласованием сна у пар мужчин и женщин. Чем более согласованным (вместе в одно и тоже время) был сон, тем более низкие значения демонстрировал С-реактивный белок.

Курение

Курение сигарет увеличивает показатели СРБ. [И] СРБ повышается непосредственно после курения и участвует в развитии хронической обструктивной болезни легких. [И]

Исследования показали, что увеличение значений СРБ является вторичным эффектом от курения и отражает уровень повреждения тканей организма. [И]

Существует потенциальная связь между количеством насыщенных жирных кислот в питании и ростом уровня СРБ. [И] Лауриновая и миристиновая кислоты, а также соотношение высоко насыщенных / полиненасыщенных жирных кислот (ВНЖК / ПНЖК) связано с повышенными концентрациями СРБ у мужчин. [И] Это напрямую показывает, что «западная» диета с большим количеством фаст-фуда и отсутствием здоровых продуктов способствует росту общего воспаления.

Насыщенные жиры увеличивают С-реактивный белок

Воздействие насыщенных жиров на белую жировую ткань и увеличение воспаления (С-реактивного белка)

Исследование с участием более 700 медсестер показало, что те женщины, которые больше всех потребляли в пищу транс-жиры, демонстрировали повышение СРБ на 73% по сравнению с теми, кто питался с минимальным уровнем транс-жиров в пище. [И]

Дефицит витаминов

Повышение значений С-реактивного белка связано с дефицитом витамина D и витамина A у городских жителей. [И] Чем большие значения ретинола (витамина А) демонстрировали дети, тем меньшие значения были в анализа СРБ. [И]

Кроме того, увеличение уровня витамина Кв крови пожилых мужчин и женщин, а также у молодых женщин, приводило к уменьшению значений СРБ. [И]

Стресс

Значения C-реактивного белка повышены при хроническом стрессе, что может быть связью между таким стрессом и заболеваниями, связанными с невысоким длительным воспалением.

Психологический и социальный стресс существенно влияет на рост СРБ. [И] В исследовании, которое изучало рабочий стресс и уровни СРБ среди китайских рабочих, было зарегистрировано увеличение СРБ при отсутствии награды за сделанную работу, а получение этой награды, наоборот, снижало значения СРБ. [И]

Позитивное взаимодействие между людьми было ассоциировано со снижением СРБ в контексте межличностного стресса (например, ссоры с родителями или братьями и сестрами, конфликты между взрослыми в семье, окончанием дружбы). [И]

Семьи с большим количеством детей демонстрировали значительно более высокие уровни СРБ, чем люди без детей или с небольшим количеством детей. Эти результаты могут отражать известную связь между высоким уровнем СРБ и высокими значениями экономического стресса, усталости, эпизодического и хронического стресса. [И]

Рост значений СРБ был связан со многими социально-экономическими факторами, которые приводили к хроническому стрессу. Дети, чьи родители имели только начальное образование (средняя школа), демонстрировали на 35% рост СРБ по сравнению детьми, чьи родители имели высшее образование. Более того, дети из бедных семей обладали на 24% большими значениями СРБ по сравнению с детьми из семей с высоким доходом. [И]

Дети, проживающие в районах с высоким уровнем бедности и преступности, демонстрируют рост СРБ по сравнению с детьми из более благополучных районов. [И] Кроме того увеличение СРБ связано с детской социальной изоляцией (отсутствие друзей). [И]

Чем лучше и дружелюбнее были соседи, а социальный статус семьи был выше, тем меньшие значения показывал С-реактивный белок. [И]

В большинстве случаев женщины демонстрируют более высокий уровень СРБ по сравнению с мужчинами. [И] Однако, мужчины из числа сексуальных меньшинств имеют более высокий уровень СРБ, чем гетеросексуальные мужчины и женщины из числа сексуальных меньшинств. Лесбиянки имеют более низкий уровень СРБ, чем гетеросексуальные женщины. [И]

Уровни С-реактивного белка у людей всегда выше после приема алкоголя или курения, а также у людей с зависимостями от никотина и марихуаны. [И]

Известна U-образная связь между показателями СРБ и потреблением алкоголя. Хотя алкоголь в умеренных количествах полезен, но даже незначительное его употребление, как и злоупотребление спиртными напитками, приводят к росту СРБ. [И]

Во время краткосрочного пребывания на средней высоте (2590 м) значения СРБ могут уменьшиться. [И] Но посещение больших высот способствует росту СРБ и системного воспаления. Циркулирующий в крови С-реактивный белок уменьшается в ответ на снижение атмосферного давления и уменьшение содержания в воздухе кислорода. [И]

Однако, развитая гипоксия (снижение концентрации кислорода в организме) на большой высоте способствует повышению СРБ. [И]

Сильный холод

При температуре ниже 0°C, уровень СРБ увеличивается прямо пропорционально с понижением температуры. Снижение СРБ наблюдается при достижении температуры окружающей среды выше 0°C. [И]

Факторы, влияющие на рост С-реактивного белка (СРБ)

Фактор	Причины повышения С-реактивного белка	Средний уровень протеина, мг/л
Нарушение сна	Уровень белка повышается из-за несоответствия естественных биоритмов человека и нарушения выделения гормонов мелатонина и цитоксина.	Более 3
Курение	Никотин и вещества, выделяемые при тлении табака, разрушают клетки легких, что провоцирует появление микротравм сосудов в дыхательной системе и воспалений легочной ткани.	Более 100. При увеличении площади поражения тканей, возрастает уровень С-реактивного протеина.
Насыщенные жирные кислоты и транс-жиры	Употребление в пищу таких соединений стимулирует усиленную выработку соляной кислоты желудком человека, которая вызывает воспаления слизистой. Печень не способна фильтровать и расщеплять такой объем жирных соединений, поэтому в ней начинают формироваться разрывы и множественные воспаления.	10-300
Дефицит витаминов	Нехватка витаминов D, А и К нарушает работу сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. Это активизирует процессы раннего старения и разрушения костей и стенок сосудов.	5-15
Стресс	Большой выброс в кровь гормонов адреналина и норадреналина, глюкокортикоидов, катехоламинов и пролактина тормозят нервные импульсы, посылаемые мозгом. Для обеспечения крепких нейронных связей иммунная система начинает синтезировать С-реактивный белок.	200-300
Социально — экономические факторы	Социальное и экономическое неравенство вызывает у людей стрессы и нарушения в циклах сна и бодрствования. Гормональный дисбаланс увеличивается, что влечет за собой повышение уровня маркера крови.	200-300
Токсикомания (наркомания)	С-реактивный белок увеличивается при возрастании нагрузки на печень из-за ее усиленной работы по выведению алкоголя из организма.	Более 100
Высота над уровнем моря	Кислородное голодание на большой высоте вызывает системные воспаления и рост протеина в крови.	Более 10
Сильный холод	При воздействии на организм низких температур просвет сосудов уменьшается, что ведет к переохлаждению, развитию воспалений и голоданию клеток.	Более 200

Изменение количества СРБ в сторону повышения может быть вызвано целым рядом заболеваний, среди которых:

кардиологические,
дыхательной системы,
инфекционные (вирусные или бактериальные),
аутоиммунные и многие другие.

Незначительное превышение компонента, например, может рассказать о том, что вы находитесь в зоне риска по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Если же с-реактивный белок значительно превышает норму, значит заболевание уже набрало силу.

Причём, чем выше уровень СРБ, тем интенсивнее и тяжелее проходит воспалительный процесс. Далее подробнее рассмотрим, почему сильно повышен с-реактивный белок, причины этого и лечение.

Повышение СРБ до 10-30 мг/л предположительно означает наличие вирусных заражений, появление опухолей или метастаз, вялое течение хронических или ревматических заболеваний, сахарном диабете
Повышение СРБ от 40 до 100-200 мг/л свидетельствует о бактериальных инфекциях (туберкулёзе, менингите, пневмонии), об осложнениях в постоперационный период, остром инфаркте миокарда, панкреатите или обострении хронических болезней (ревматоидного артрита, системного васкулита).
Повышение СРБ более 300 мг/л означает, что в организме прогрессируют тяжёлые генерализованные инфекции, повреждения кожи (ожоги) или заражение крови (сепсис).

Оптимальный диапазон значений С-реактивного белка

СРБ найден в виде незначительных значения у явно здоровых людей. [И] Нормальные уровни С-реактивного белка различаются между популяциями людей, причем средние значения находятся в диапазоне от 1.0 до 3.0 мг/л. Обобщенное среднее значение СРБ в крови составляет 0,8 мг/л с диапазоном изменений от 0,3 до 1,7 мг/л. [И]

Концентрация СРБ возрастает от 4 до 6 часов после острого повреждения тканей или воспаления и стремительно снижается с окончанием воспалительного процесса. Уровень СРБ может увеличиваться до 1000 раз или даже больше, достигая пика через 48 ч. [И] Он имеет постоянный период полураспада 18-19 ч при любых условиях здоровья и болезни.

По сравнению с острым повышением уровней С-реактивного белка, низкое хроническое воспаление, лежащее в основе инсулинорезистентности и связанное с сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом 2-го типа, демонстрирует незначительные уровни СРБ в диапазоне 3-10 мг/л. [И]

Участие С-реактивного белка в формировании атеросклероза

Для того чтобы точнее измерить свои уровни CРБ, лучше всего использовать высокочувствительный анализ СРБ. Дело в том, что обычный анализ на С-реактивный белок предназначен для людей с симптомами серьезной бактериальной инфекцией или активного воспалительного хронического заболевания. Этот анализ хорошо работает в диапазоне от 10 до 1000 мг/л СРБ, в то время как высокочувствительный тест измеряет СРБ в диапазоне от 0,5 до 10 мг/л.

Как проводится анализ

Прохождение диагностики и биохимический анализ крови – он исследует нормы белка в ней – врач может назначить, когда пациент жалуется на ощутимый упадок сил, но причин явлению выяснить не представляется возможным. В современной медицине метод широко используется и признан максимально информативным. Стрессовый или C-реактивный белок (C-reactive protein) – индикатор, показывающий реакцию организма на острую фазу воспаления. Как ключевой компонент врожденного иммунитета, он обеспечиваем связь между иммуннымий системами –врожденной и адаптивной.

СРБ с-реактивный белок распознает микробы. Когда показатель его повышен, в анализе это проявляется как увеличение α-глобулинов. Основываясь на результатах исследования, врач сможет избрать верную терапию в дальнейшем. Но анализ на С-реактивный белок не только указывает на болезнь, а также и помогает контролировать ее течение. Протеин хорошо реагирует на лечение – терапевтические мероприятия, проводимые для устранения провоцирующего явления.

Причисляемый к группе плазменных белков, кровяной компонент СРБ отличается сверхчувствительностью и реагирует на любые (негативные и положительные) изменения в организме. Главное, что показывает С-реактивный белок, точнее увеличенная его концентрация – это острая фаза происходящего воспалительного процесса.

Проведенные лабораторные исследования показывают, повышена ли концентрация C-reactive protein в крови. Референтные значения могут несколько отличаться, но общие показатели имеются. Так, кровь здорового человека либо совсем не содержит белок в анализах – мизерные значения просто не выводятся – либо уровень его невысок.

С-реактивный белок — это такое соединение, которое способно в течение нескольких часов отобразить развитие патологии еще до начала проявления ее симптомов. Максимальная концентрация маркера в крови обнаруживается через 24 часа после попадания в организм вредоносных бактерий или гибели клеток в тканях.

Анализ на уровень С-реактивного белка проводится при:

подозрении на проблемы сердечно-сосудистой системы;
оценке возможного развития инсульта или инфаркта;
развитии ишемии головного мозга или сердечной мышцы;
диагностировании коронарного синдрома;
контроле назначенного лечения;
мониторинге систем организма в послеоперационный период и после перенесенных заболеваний, способных вызвать осложнения;
диагностике новообразований;
выявлении бактериального или вирусного заражения пациента.

Отдельные группы пациентов требуют ежемесячного мониторинга уровня протеина совместно с другими жизненно важными показателями.

К таким группам относят людей:

страдающих от сахарного диабета;
с гипертонической болезнью;
пожилого возраста;
спортсменов;
злоупотребляющих алкоголем и табаком.

В отдельных случаях может возникнуть ситуация, когда человек здоров, но уровень протеина высокий.

К таким ситуациям относятся:

ранние сроки вынашивания;
период грудного вскармливания;
употребление гормональных средств.

Сбор биоматериала для анализа следует сдавать в первой половине дня, до 11 часов. Процедуру необходимо проводить строго на пустой желудок.

Для исключения ошибки анализа, рекомендуется придерживаться определенных правил при подготовке к сдаче крови:

за сутки необходимо исключить тонизирующие напитки, содержащие кофеин: кофе, чай и энергетики;
последний прием пищи должен быть не позднее 15 часов до сбора крови;
не употреблять алкоголь за 24 часа до анализа;
на 4 часа до процедуры следует отказаться от курения;
исключить активные занятия спортом за 48 часов до анализа;
отказаться от посещения сауны или принятия горячей ванны за 10 часов до процедуры.

При вынужденном приеме лекарственных средств или перенесенных ранее оперативных вмешательствах следует уведомить об этом терапевта до сдачи анализа.

С-реактивный белок — это такое белковое соединение, которое обнаруживается даже в незначительных концентрациях. Материалом для анализа служит сыворотка крови. Содержание белка определяется на фотометре. Данный прибор способен измерить концентрацию протеина ниже 0,4 мг/л.

Биоматериал берут из вены в локтевом сгибе:

Место прокола обрабатывают антисептическим средством.

c-reactive protein — со всех языков на русский

C-reactive protein — C reactive protein, pentraxin related Constructed from 1B09 … Wikipedia

C-reactive protein — Protéine C réactive Pour les articles homonymes, voir CRP. La protéine C réactive, plus couramment appelée C reactive protein ou CRP, est une protéine de phase aiguë exclusivement synthétisée par le foie. Elle joue un rôle important dans les… … Wikipédia en Français

C-reactive protein — A protein of the pentraxin family found in serum in various disease conditions particularly during the acute phase of immune response. C reactive protein is synthesized by hepatocytes and its production may be triggered by prostaglandin E1 or… … Dictionary of molecular biology

C-reactive protein — noun a byproduct of inflammation; a globulin that is found in the blood in some cases of acute inflammation • Syn: ↑CRP • Hypernyms: ↑serum globulin * * * ¦ ̷ ̷ (ˌ) ̷ ̷ ˌ ̷ ̷ ̷ ̷ noun Usage: usually capitalized C Etymology: C polysaccharide, a… … Useful english dictionary

C-reactive protein — noun Etymology: C polysaccharide, a polysaccharide found in the cell wall of pneumococci and precipitated by this protein, from carbohydrate Date: 1955 a protein present in blood serum in various abnormal states (as inflammation or neoplasia) … New Collegiate Dictionary

C-reactive protein — C re·ac·tive protein .sē rē .ak tiv n a protein produced by the liver that is normally present in trace amounts in the blood serum but is elevated during episodes of acute inflammation (as those associated with neoplastic disease, chronic… … Medical dictionary

C-reactive protein — C re•ac•tive protein [[t]ˈsi riˌæk tɪv[/t]] n. biochem. a globulin that increases in concentration in the bloodstream during infectious states and other abnormal conditions Abbr.: CRP • Etymology: 1955–60; for C polysaccharide, which is… … From formal English to slang

C-reactive protein — /see ree ak tiv/, Biochem. a globulin that increases in concentration in the bloodstream during infectious states and other abnormal conditions. Abbr.: CRP [1955 60; for C polysaccharide, which is precipitated by this protein] * * * … Universalium

C-reactive protein — noun A protein found in the blood, whose plasma concentrations are raised in patients with infection or inflammation … Wiktionary

C-reactive protein — CRP a protein whose plasma concentrations are raised in infections and inflammatory states and in the presence of tissue damage or necrosis … The new mediacal dictionary

C-reactive protein — /si riæktɪv ˈproʊtin/ (say see reeaktiv prohteen) noun a protein produced by the liver and present in the blood in response to inflammation; its concentration is measured as an indicator of the seriousness of the inflammation anywhere in the body … Australian English dictionary

c-reactive protein — с английского на русский

C-reactive protein — C reactive protein, pentraxin related Constructed from 1B09 … Wikipedia

C-reactive protein — noun A protein found in the blood, whose plasma concentrations are raised in patients with infection or inflammation … Wiktionary

C-reactive protein — CRP a protein whose plasma concentrations are raised in infections and inflammatory states and in the presence of tissue damage or necrosis … The new mediacal dictionary

Тест

С-реактивного белка: цель, процедура и результаты. Белок С-реактивного белка (СРБ) — это вещество, вырабатываемое печенью в ответ на воспаление.

Другими названиями для СРБ являются высокочувствительный С-реактивный белок (hs-CRP) и сверхчувствительный С-реактивный белок (us-CRP).

Высокий уровень СРБ в крови является маркером воспаления. Это может быть вызвано различными заболеваниями, от инфекции до рака.

Высокий уровень СРБ также может указывать на воспаление в артериях сердца, что может означать более высокий риск сердечного приступа.Тем не менее, тест CRP является чрезвычайно неспецифическим тестом, и уровни CRP могут быть повышены при любом воспалительном состоянии.

Доктора не все согласны с последствиями высоких уровней СРБ. Некоторые считают, что существует корреляция между высоким уровнем СРБ и повышенной вероятностью сердечного приступа или инсульта.

Исследование здоровья врачей показало, что среди здоровых взрослых мужчин с высоким уровнем СРБ сердечный приступ был в три раза чаще, чем с низким уровнем СРБ.Это было среди мужчин, у которых ранее не было болезней сердца.

По данным клиники Кливленда, исследование Гарвардского женского здоровья показало, что высокие уровни СРБ более предсказывают коронарные состояния и инсульт у женщин, чем высокие уровни холестерина.

Высокий уровень холестерина является наиболее часто упоминаемым фактором риска. Исследование сердца Джексона показало, что hs-CRP может играть роль в развитии диабета 2 типа у афроамериканцев.

Врачи могут заказать этот тест в сочетании с другими тестами для оценки риска сердечных заболеваний или инсульта.Существует также новое исследование, которое предполагает, что СРБ может быть использован в качестве предиктора в показателях здоровья, связанных с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Врачи могут также заказать тест CRP для диагностики воспалительных аутоиммунных заболеваний, в том числе:

Мнение экспертов Американской кардиологической ассоциации в 2013 году гласит, что при рассмотрении всех факторов риска люди с уровнями СРБ, превышающими или равными 2 миллиграмма на литр (мг / L) Вероятно, необходимо более интенсивное лечение и лечение сердечно-сосудистых заболеваний.

Повышенные уровни СРБ могут играть важную роль в выявлении тех, кому может потребоваться более тщательное наблюдение или более интенсивное лечение после сердечных приступов или сердечных процедур.

Уровни СРБ также могут быть полезны при выявлении лиц с риском сердечных заболеваний, где уровни холестерина в отдельности могут оказаться бесполезными.

Центры по контролю и профилактике заболеваний считают эти состояния существенными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

Семейная история сердечно-сосудистых заболеваний также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Никакой специальной подготовки для этого теста не требуется. Вы можете нормально питаться в день теста.

Медсестра или другой врач берет кровь из вены, обычно на внутренней стороне локтя или на тыльной стороне ладони:

Сначала они очищают кожу вены антисептиком. Затем они обвивают эластичную ленту вокруг вашей руки, заставляя ваши вены слегка выпячиваться. Затем практикующий вводит маленькую иглу в вену и собирает вашу кровь в стерильный флакон.

После того, как медсестра или практикующий врач заберет у вас образец крови, они снимают резинку вокруг вашей руки и просят вас приложить давление к месту прокола с помощью марли. Они могут использовать ленту или повязку, чтобы удерживать марлю на месте.

Это обычный тест с низким риском, но есть небольшая вероятность следующих осложнений из-за взятия крови:

Тест CRP может быть полезен для оценки риска сердечных заболеваний у человека, особенно в сочетании с высоким уровнем холестерина.Преимущества этого теста перевешивают потенциальные осложнения, особенно для тех, кто подвержен риску сердечных заболеваний или инсульта, и тех, кто восстанавливается после недавних сердечных процедур.

С-реактивный белок измеряется в миллиграммах СРБ на литр крови (мг / л). В целом, низкий уровень С-реактивного белка лучше, чем высокий, потому что он указывает на меньшее воспаление в организме.

По данным клиники Кливленда, показание менее 1 мг / л указывает на низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Показание от 1 до 2,9 мг / л означает, что вы находитесь на промежуточном риске.

Показание выше 3 мг / л означает, что вы подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Показание выше 10 мг / л может сигнализировать о необходимости дальнейшего тестирования для определения причины такого значительного воспаления в вашем организме. Это особенно высокое значение может указывать:

Обратите внимание, что уровни СРБ также могут быть повышены для тех, кто принимает противозачаточные таблетки. Тем не менее, другие маркеры воспаления не обязательно являются ненормальными у этих людей.

Повышенные значения СРБ во время беременности могут быть маркером осложнений, но необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять роль СРБ и беременности.

Если вы беременны или у вас есть какая-либо другая хроническая инфекция или воспалительное заболевание, тест CRP вряд ли точно оценит ваш риск сердечных заболеваний.

Перед прохождением теста CRP поговорите со своим врачом о любых заболеваниях, которые могут исказить результаты теста. Поскольку есть другие анализы крови, которые могут быть выполнены вместо этого, вы можете отказаться от теста CRP вообще.

Помните, что этот тест не дает полной картины вашего риска сердечно-сосудистых заболеваний. Ваш врач учтет факторы риска вашего образа жизни, другие медицинские состояния и семейный анамнез при определении того, какие последующие анализы лучше для вас.

Они также могут заказать один из следующих тестов:

Снижение уровня СРБ не является гарантированным способом снижения риска сердечно-сосудистых или аутоиммунных заболеваний.

Важно знать, что высокий CRP — это то, что врачи называют биомаркером.Биомаркер — это фактор, который необходимо учитывать при анализе здоровья человека, но не отдельный показатель конкретного диагноза.

Исследования показывают, что здоровый рацион питания может снизить уровень СРБ. Средиземноморская диета последовательно снижает уровень СРБ. Если вы подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний, соблюдение здоровой диеты, которая работает для вас, должно быть частью вашего образа жизни, независимо от того.

Если у вас высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний и результаты ваших тестов показывают высокий уровень СРБ, ваш врач может порекомендовать вам статины или другие препараты для снижения уровня холестерина.Схема аспирина также может быть рекомендована.

Витамин С также был исследован как способ снижения уровня СРБ для людей с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Недавние исследования показывают, что пробиотики также могут оказывать положительное влияние на снижение СРБ.

Тест

С-реактивного белка — клиника Майо

Обзор

Уровень С-реактивного белка (СРБ), который можно измерить в крови, повышается при воспалении в организме. Ваш врач может проверить уровень С-реактивного белка на наличие инфекций или других заболеваний.

Высокочувствительный тест на С-реактивный белок (hs-CRP), который является более чувствительным, чем стандартный тест, также может быть использован для оценки риска развития заболевания коронарной артерии, состояния, при котором артерии вашего сердца сужены ,Ишемическая болезнь сердца может привести к инфаркту.

Простой анализ крови измеряет С-реактивный белок.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов из клиники Майо

Почему это сделано

Ваш врач может заказать тест CRP для проверки на воспаление, которое может указывать на инфекцию или хроническое воспалительное заболевание, такое как ревматоидный артрит или волчанка, а также риск сердечно-сосудистых заболеваний.

CRP-тесты на сердечные заболевания

Считается, что высокий уровень hs-CRP в крови связан с повышенным риском сердечных приступов.Тест CRP не указывает на причину воспаления, поэтому возможно, что высокий уровень hs-CRP может означать, что воспаление вызвано чем-то помимо вашего сердца.

Американская кардиологическая ассоциация не рекомендует тестирование на hs-CRP для всех. Скорее, этот тест наиболее полезен для людей с вероятностью сердечного приступа от 5 до 10 процентов в течение следующих 10 лет. Этот промежуточный уровень риска определяется глобальной оценкой риска, которая основана на выборе образа жизни, семейной истории и текущем состоянии здоровья.

Тест также помогает определить риск повторного сердечного приступа, поскольку люди с высоким уровнем СРБ-ЧБС, перенесшие сердечный приступ, с большей вероятностью могут иметь другое событие, чем люди с нормальным уровнем.

Люди, которые имеют низкий риск сердечного приступа, с меньшей вероятностью получат пользу от теста hs-CRP. Люди с высоким риском сердечного приступа должны обращаться за лечением и профилактическими мерами независимо от того, насколько высок их уровень СРБ.

Дополнительная информация

Показать больше информации

Риски

Тест CRP или hs-CRP представляет небольшой риск.Как и при любом взятии крови, у вас могут быть болезненные ощущения или синяки вокруг места взятия крови. Сайт может заразиться, но это редко.

Как вы готовите

Не существует препаратов ни для стандартного теста CRP, ни для теста hs-CRP. Однако, если ваша кровь также берется для других анализов, вам, возможно, придется поститься или следовать другим инструкциям. Спросите своего доктора, если у вас есть другие тесты в то же время.

Некоторые лекарства могут повлиять на ваш уровень СРБ.Расскажите своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете.

Что вы можете ожидать

Во время процедуры

Кровь берется из вены, обычно из вашей руки. Перед тем, как вставить иглу, эластичная полоса вокруг плеча заставляет вены на руке заполняться кровью, а место прокола очищается антисептиком.

После того, как игла введена, небольшое количество крови собирается во флакон или шприц. Затем лента удаляется, чтобы восстановить циркуляцию, и кровь продолжает течь во флакон.После того, как будет собрано достаточное количество крови, иглу удаляют и место прокола закрывают герметичной пленкой.

Эта относительно безболезненная процедура обычно занимает всего несколько минут.

После процедуры

После теста CRP вы должны быть в состоянии доехать до дома и заниматься своими обычными делами.

Это может занять несколько дней, чтобы получить ваши результаты. Ваш врач должен объяснить вам, что означают результаты вашего теста.

Если у вас тест hs-CRP, чтобы определить риск сердечно-сосудистых заболеваний, помните, что ваш уровень CRP является лишь одним из факторов риска ишемической болезни сердца.Если у вас высокий уровень СРБ, это не обязательно означает, что у вас повышенный риск развития сердечных заболеваний.

Поговорите со своим врачом о других факторах риска и способах предотвращения ишемической болезни сердца и сердечного приступа.

Результаты

Ваш врач обсудит, что означают результаты теста CRP.

Для стандартного теста CRP нормальное показание составляет менее 10 миллиграмм на литр (мг / л). Результат теста, показывающий уровень СРБ, превышающий 10 мг / л, является признаком серьезной инфекции, травмы или хронического заболевания, которое, вероятно, потребует дальнейшего тестирования для определения причины.

Если у вас тест hs-CRP для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний, в настоящее время используются следующие уровни риска:

Меньший риск. Уровень hs-CRP ниже 2,0 миллиграмма на литр (мг / л).
Более высокий риск. У вас уровень hs-CRP выше 2,0 мг / л.

Эти уровни риска не являются окончательной мерой вашего риска, потому что идеальный показатель высокого CRP четко не определен. Кроме того, поскольку уровни СРБ человека меняются с течением времени, рекомендуется использовать среднее значение двух тестов, в идеале взятых с интервалом в две недели, для определения риска заболевания коронарной артерией.

Если у вас тест hs-CRP для проверки на наличие сердечных заболеваний, ваш врач, скорее всего, запросит тест на холестерин одновременно. Другие тесты могут быть сделаны для дальнейшей оценки вашего риска. Ваш врач может также порекомендовать вам изменить образ жизни или лекарства, чтобы снизить риск сердечного приступа.

21 ноября 2017 г.

Высокие уровни, низкие уровни и нормальный диапазон

С-реактивный белок — это вещество, которое печень вырабатывает в ответ на воспаление. Тест на С-реактивный белок измеряет количество этого белка в крови. Тест может помочь диагностировать острые и хронические состояния, которые вызывают воспаление.

Большое разнообразие воспалительных состояний может вызывать повышенные уровни С-реактивного белка (СРБ), включая следующие:

Значительно высокие уровни СРБ, превышающие 350 мг / л (мг / л), почти всегда являются признаком серьезного основное медицинское состояние.Наиболее распространенной причиной является тяжелая инфекция, но плохо контролируемое аутоиммунное заболевание или серьезное повреждение тканей также могут привести к высоким уровням СРБ.

Нет необходимости голодать или избегать жидкости перед тестом на СРБ. Тем не менее, люди, имеющие высокочувствительный тест CRP (hs-CRP), могут одновременно проходить другие анализы крови, и для этого может потребоваться голодание в течение 9–12 часов.

Тест hs-CRP отличается от теста CRP. Тест hs-CRP обнаруживает более низкие уровни CRP в кровотоке (0.5–10 мг / л), тогда как тест CRP измеряет уровни в более высоком диапазоне (10–1 000 мг / л). Врачи будут использовать hs-CRP-тест для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Некоторые условия, которые могут вызвать повышенный уровень hs-CRP, включают:

Получение образца для теста займет всего несколько минут и должно быть относительно безболезненным, если не считать маленького укола иглой.

Симптомы повышенных уровней СРБ полностью зависят от основного состояния, которое их вызывает.

Многие люди с умеренными инфекциями или травмами или состояниями, которые вызывают хроническое воспаление, могут испытывать подобные симптомы. К ним относятся:

необъяснимое истощение
боль
жесткость мышц, болезненность и слабость
слабая лихорадка
озноб
головная боль
тошнота, потеря аппетита и расстройство желудка
трудности сна или бессонница
необъяснимое снижение веса

Люди с очень высоким уровнем СРБ, чаще всего имеют острую бактериальную инфекцию.

Признаки острой инфекции включают:

высокая температура
учащенное сердцебиение
неконтролируемое потоотделение, озноб или встряхивание
неконтролируемая или постоянная рвота, рвота или диарея
затрудненное дыхание
сыпь или крапивница
пересохшие губы, рот и кожа
головокружение или легкомысленность
сильная головная боль, боль в теле, скованность или болезненность
потеря сознания

В настоящее время не существует установленных стандартов для уровней СРБ в крови, и рекомендации различаются.

Однако, как правило, к CRP применяются следующие классификации:

Уровни от 3 мг / л до 10 мг / л слегка повышены и обычно являются результатом хронических состояний, таких как диабет, гипертония или факторы образа жизни, включая табак. курить и вести сидячий образ жизни.
Уровни между 10 мг / л и 100 мг / л умеренно повышены и обычно связаны с более значительным воспалением, вызванным инфекционной или неинфекционной причиной.
Уровни выше 100 мг / л сильно повышены и почти всегда являются признаком тяжелой бактериальной инфекции.

Результаты теста hs-CRP указывают на соответствующий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у человека:

Низкий риск составляет менее 1 мг / л.
Умеренный риск составляет от 1 мг / л до 3 мг / л.
Высокий риск превышает 3 мг / л.

Уровни CRP, которые слегка или умеренно повышены, могут быть трудно интерпретировать.

Огромный диапазон условий может слегка повысить уровни СРБ, и, поскольку для СРБ не установлен стандартный референсный диапазон, обычно нет никакого способа сделать какие-либо выводы, если рассматривать только уровни СРБ.

Следующие факторы также могут затруднять интерпретацию уровней СРБ:

Лекарства : Лекарства, уменьшающие воспаление в организме, такие как некоторые препараты, снижающие холестерин (статины), и специфические нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , может снизить уровни СРБ.
Легкие травмы или инфекция : Эти условия могут временно повысить уровень СРБ и скрыть другие потенциальные состояния, такие как диабет или СРК.
Хронические состояния : состояния, которые вызывают постоянное воспаление, включая аутоиммунные заболевания, могут маскировать другие возможные причины повышенного уровня СРБ, такие как незначительная инфекция.
Уровни эстрогена : Лекарства на основе эстрогена, такие как противозачаточные таблетки и гормональные заместительные препараты, могут повышать уровень СРБ.
Беременность : Беременность может повышать уровень СРБ, особенно на поздних стадиях.

Врач обычно назначает тест CRP вместе с несколькими другими тестами, чтобы получить общее представление о состоянии здоровья человека. Это позволит им учитывать целый ряд медицинских факторов.

Врач также часто хочет повторить тест, чтобы увидеть, как уровни СРБ меняются со временем, прежде чем поставить диагноз.

Однако, независимо от любых других внешних факторов, уровни СРБ выше 10 мг / л обычно указывают на основную воспалительную проблему.

Обычно умеренно повышенные уровни СРБ обусловлены РА или инфекционным артритом, который возникает при инфицировании сустава.

Значительно повышенные уровни СРБ, как правило, возникают при тяжелых инфекциях, таких как бактериальные или грибковые инфекции. Инфекция является причиной около 80 процентов случаев, когда уровень СРБ превышает 10 мг / л.

Иногда более высокие уровни также возникают из-за некоторых видов рака и других состояний, которые могут вызвать значительное воспаление, таких как перикардит.

Врачи используют тесты CRP и hs-CRP для определения уровней CRP в организме. Повышенные уровни белка могут указывать на основное состояние или более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Лечение повышенных уровней будет отличаться в зависимости от причины.

Ряд условий может вызывать умеренно или умеренно повышенные уровни СРБ, но очень высокие уровни СРБ обычно легче интерпретировать.

С-реактивный белок | eClinpath

С-реактивный белок (СРБ) является основным белком острой фазы у собаки, который вырабатывается в печени. Концентрации у здоровых собак довольно низкие, но заметное увеличение (более 50 раз) происходит быстро в ответ на острое воспаление. Концентрации также быстро уменьшаются с разрешением воспаления, таким образом, мониторинг серийных изменений с течением времени может быть полезен для документирования разрешения или ухудшения воспаления у данного животного. Белки острой фазы считаются частью врожденного иммунного ответа и обладают антибактериальным действием.Действительно, СРБ был назван по своей способности связываться с технической кислотой (также известной как С-полисахарид) в бактериальной клеточной стенке Pneumococcus . Благодаря связыванию с клеточной стенкой, CRP активирует классический путь комплемента (C1q), что приводит к опсонизации бактерий, которая способствует клиренсу фагоцитами. Он также связывается с другими лигандами, включая фосфатидилхолин и мембранные липиды и ДНК в поврежденных клетках.

Физиология

С-реактивный белок состоит из 5 субъединиц около 20 кДа каждая, образуя пентамер.Он вырабатывается в печени в ответ на воспалительные цитокины, такие как интерлейкин-1, интерлейкин-6 и фактор некроза опухоли-α. Он мигрирует в гамма-области электрофореграммы, но концентрации слишком малы, чтобы привести к изменениям в электрофореграмме, даже когда происходит заметное увеличение.

Методология

Существуют различные методы измерения СРБ, все из которых основаны на иммунологии, включая ИФА, иммунотурбидометрические анализы, агглютинацию латекса и иммунофлуориметрический анализ с временным разрешением.Анализ в Корнелльском университете представляет собой автоматический иммунотурбидометрический анализ на основе частиц (анализ CRP Gentian canine), в котором используются специфичные для собак антитела против CRP. Это было ранее подтверждено (Hillström et al 2014). При домашнем тестировании выявлены адекватные показатели анализа. Также доступны тесты для оказания медицинской помощи (Jasensky et al 2015), но они различаются по своей эффективности (и не должны использоваться взаимозаменяемо)

Тип реакции

Конечная точка

Процедура

Метод : Реагент содержит частицы со связанными анти-собачьими антителами к СРБ.Гранулы связывают CRP в образце пациента, образуя осадок, который изменяет мутность образца. Изменение мутности измеряют спектрофотометрически после калибровки по стандарту с известными концентрациями СРБ (в этом случае, предположительно, по стандарту для собак).
Пределы количественного определения : от 5,3 до 300 мг / л (на упаковку). Результаты, превышающие верхний предел, разбавляются, чтобы привести результаты в пределы количественного определения. Мы серийно разводили образец с высокой концентрацией СРБ и обнаружили линейность между 0.3 и 209 мг / л
Нижний предел обнаружения (среднее ± 3 SD бланка): 2,5 мг / л.
Точность : С нашим Cobas C501 коэффициент вариации внутри анализа составляет 1-1,2% (концентрации образца 26 и 183 мг / л) с коэффициентом вариации между анализами от 1,3 до 6,2% (последний был из образца с низкими результатами (13 мг / л).

Единицы измерения

Концентрация СРБ

измеряется в мг / л (единицы СИ) и мкг / мл (условные единицы).Мы используем единицы СИ.

Конверсия: 1 мг / л = 1 мкг / мл

Примерные соображения

Тип образца

Сыворотка, гепаринизированная и ЭДТА плазма (за вкладыш в упаковку). С-реактивный белок измеряли в слюне с использованием иммунофлуориметрического анализа с временным разрешением (Parra et al 2005), в суставной жидкости с использованием ELISA (Boal and Miguel Carreira 2015) и в спинномозговой жидкости (Anderson et al 2015).

Антикоагулянт

Наши собственные данные показывают, что СРБ может быть измерен в сыворотке и гепаринизированной плазме с ожидаемыми результатами, хотя мы не проводили прямых сравнений между этими двумя типами образцов у одного и того же животного.

Стабильность

CRP был стабилен для хранения в течение 14 дней в холодильнике или при комнатной температуре. Образец можно заморозить и разморозить в течение 4 циклов (Hillström et al 2014). В дополнительном исследовании с анализом более высокой чувствительности (это было достигнуто путем добавления образца в 10 раз больше, чем обычно используется), CRP был стабилен в замороженных образцах, хранящихся в специальной морозильной камере при -80 ° C в течение 3 месяцев (Hillström et al 2015).

Помехи

Липемия, гемолиз и желтуха: Согласно проверочной рукописи, добавление гемоглобина (из осмотически лизированных эритроцитов) и липида (интралипид) не влияло на концентрации (Hillström et al 2014).Эффект желтухи неизвестен, но ожидается, что он будет минимальным.
Препараты: Не сообщается. В отличие от гаптоглобина, кортикостероиды (разовая доза 1,1 мг / кг метилпреднизолона SC и от 1 до 2,2 мг / кг преднизона перорально в течение 3–7 дней соответственно не повышали концентрации СРБ у собак (Martinez-Subiela et al 2004).

Тестовая интерпретация

Hillström et al. (2014) установили контрольные интервалы у 40 собак (в диапазоне от 0,5 до 11 лет).Все собаки, кроме одной, имели концентрации <6,8 мг / л. У одной собаки было высокое значение 16 мг / л, которое уменьшалось после хранения в замороженном состоянии и могло быть ложно высоким результатом (или ложно снижаться при хранении). Концентрации <20 мг / л были обнаружены у клинически здоровых собак породы бигль с помощью ELISA (Kuribayashi et al 2003) и цвергшнауцеров (Wong et al 2011). Более высокие референтные интервалы были зарегистрированы при использовании набора для ухода за больными (Torrente et al 2015). Мы добавляем комментарий к нашим результатам, утверждая, что концентрации у здоровых собак обычно <10 мг / л.Из-за низкого индекса изменчивости (0,78) критические различия могут быть более значимыми при интерпретации результатов, чем референтный интервал (Carney et al 2011). Односторонняя критическая разница в 270% (степень, в которой изменение СРБ считается клинически значимой в одном направлении, т.е. вверх или вниз) была установлена в одном исследовании, в котором 11 собак смешанной породы проходили серийный тест в течение 12 недель. (Carney et al 2011). В другом исследовании 11 собак породы германско-брако, в котором образцы крови собирались еженедельно в течение 5 недель, абсолютная критическая разница составила 4.9 мг / л было получено с помощью анализа ELISA (Martinez-Subiela et al 2003). Тем не менее, этот подход критических различий требует получения базовых концентраций СРБ у здоровой собаки, достигшей зрелого возраста, что редко делается в ветеринарной медицине.

Увеличение концентрации СРБ

Physiologic : У здоровых гончих собак различий по полу и возрасту нет (Kuribayashi et al 2013).
- Беременность : У самок собак во время беременности могут наблюдаться высокие концентрации СРБ, достигающие пика между 70 и 90 мг / л, в пределах 1 с -1.5 месяцев после овуляции (Kuribayashi et al 2013). Здоровые собаки, содержавшиеся в нормальной среде, имели более высокие концентрации СРБ (8,4 ± 4,6 мг / л), чем собаки, содержавшиеся в «чистой» исследовательской среде (0,5 ± 0,2 мг / л).
- Упражнение : Упражнения связаны с увеличением концентрации СРБ (Yazwinski et al 2013, Fergestad et al 2016).
Патофизиологический : Высокие концентрации СРБ обычно считаются чувствительным маркером воспаления в различных условиях.
- Воспаление: концентрации СРБ будут увеличиваться при локальном или системном воспалении, но увеличение не является специфическим по причине (Christensen et al 2014, Torrente et al 2015). Значительно более высокие средние концентрации были обнаружены у собак с синдромом системного воспалительного ответа или сепсисом (165 ± 82 мг / л), чем у локализованного воспаления (108 ± 70 мг / л) в одном проспективном исследовании 116 собак (Torrente et al 2015), хотя было перекрытие между группами. Кроме того, некоторые собаки в группе отрицательного контроля (доноры крови) имели высокие концентрации (Torrente et al 2015).В том же исследовании концентрации СРБ обладали хорошей дискриминационной способностью (на основе характеристических кривых оператора приемника с площадью под кривой от 0,932 до 0,996) между собаками с воспалением (локализованным и системным) и контролем доноров крови, но более слабой способностью различать локализованные и системное воспаление (область под кривой 0,704) и выжившие и не выжившие (область под кривой 0,554). Концентрация железа в плазме (сниженная) и фибриногена (повышенная) (метод Клаусса или метод свертывания) показала такую же дискриминационную способность, что и СРБ при воспалении.
- Иммуноопосредованная гемолитическая анемия : у собак с IMHA высокие значения СРБ (143 ± 89 мг / л) в 1-й день госпитализации, которые нормализуются при лечении, иллюстрируя, что последовательное измерение СРБ может показать разрешение воспаления. Критериями включения были собаки с анемией (≤30% HCT) по крайней мере с одной из стойкой агглютинации (слайд-тест), положительным тестом Кумбса или сфероцитозом от умеренного до выраженного (Mitchell et al 2009).
- Рак : Сообщается о высоких концентрациях СРБ у собак с различными формами рака, особенно с гематопоэтическим происхождением (лимфома, лейкоз, включая хронический лимфолейкоз, острый лимфоидный и миелоидный лейкоз).Увеличение может быть вызвано воспалением, ассоциированным с опухолью, или продуцированием цитокинов (или продуцируемым опухолью или клетками-хозяевами в качестве противоопухолевого ответа) (Tecles et al 2005, Mischke et al 2007, Nielsen et al 2007).
- Другие состояния : СРБ будет увеличиваться при различных типах инсультов, включая травму (например, после операции), воспаление, вызванное инфекционными или неинфекционными причинами, и застойную сердечную недостаточность (Christensen et al 2015, Reimann et al 2016 ). Измерение СРБ бесполезно для выявления конкретного заболевания или рецидива рака у собак с лимфомой (Merlo et al 2007).

СРБ в анализе крови — что это такое, что показывает

Что показывает анализ крови на СРБ

Когда направляют на биохимическое исследование крови

Подготовка к анализу крови на СРБ

Расшифровка результатов анализа крови на СРБ

Сочетание СРБ с изменением СОЭ

При ревматоидном артрите

При воспалительных заболеваниях кишечника

СРБ при раке

Показатель СРБ при инфекциях

СРБ при травмах

Факторы, повышающие уровень белка

СРБ при беременности

Описание и функции С-реактивного белка (CRP)

Использование С-реактивного белка на практике

Моноклональные антитела к CRP компании Биалекса

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Анализ крови на СРБ — С реактивный белок

Общая информация

С-реактивный белок (СРБ): все, что вам нужно знать

Почему повышенный уровень С-реактивного белка – это плохо?

СРБ при инфекциях

СРБ при ожирении

СРБ при инсульте

СРБ при апноэ сна

Нарушение сна

С-реактивный белок повышен – лечение

Нарушение сна

Курение

Дефицит витаминов

Стресс

Сильный холод

Оптимальный диапазон значений С-реактивного белка

Как проводится анализ

c-reactive protein — со всех языков на русский

c-reactive protein — с английского на русский

С-реактивного белка — клиника Майо

Обзор

Продукты и услуги

Почему это сделано

CRP-тесты на сердечные заболевания

Дополнительная информация

Риски

Как вы готовите

Что вы можете ожидать

Во время процедуры

После процедуры

С-реактивный белок | eClinpath

Физиология

Методология

Тип реакции

Процедура

Единицы измерения

Примерные соображения

Тип образца

Антикоагулянт

Стабильность

Помехи

Тестовая интерпретация

Увеличение концентрации СРБ

,

Добавить комментарий Отменить ответ