МСКТ или МРТ? В чем отличие и что выбрать

Подробная информация об исследованиях МРТ и МСКТ: что лучше, какой метод выбрать, отличия и сходства. Подробное описание в нашей статье.

Различие между МСКТ, МРТ и КТ (СКТ)

Диагностика в медицине играет основную роль в определении патологий или развития болезни. С помощью диагностики можно выявить проблемы со здоровьем на ранних стадиях и начать лечение вовремя, не ожидая явных проявлений болезни.

Какой именно способ является эффективным в диагностике, как выбрать хороший и безвредный для вас – об этом может проконсультировать только врач.

Многие знают о существовании КТ – рентгеновского аппарата – и МРТ, в котором используют магнитное поле и радиоволны, считывая «эхо» для создания снимка. Но томография бывает не только двух типов, как считается. Современный мир меняется быстро, наряду с МРТ и КТ появилось МСКТ.

МРТ или МСКТ? Что лучше выбрать для диагностики заболеваний?

Во-первых, работа МРТ основана на свойствах магнитного высокочастотного поля, которое вызывает рефлексивные сигналы протонов водорода (рефлексирует вода или вещества, в составе которых есть водород) в организме. Разные органы и системы имеют различную плотность, состав и сумму атомов водорода. Разница обратного потока импульсов улавливается прибором МРТ, фиксируя на пленке изображения с шагами от 1 до 5 миллиметров в черно-белом контрасте.

Во-вторых, МРТ-аппарат – цилиндроподобная капсула, в ней создается магнитное поле, куда помещается человек на специальном столе. Приборы настроены на обратный импульс, они записывают данные, обрабатывают и передают далее на подключенный к аппарату компьютер.

Схема устройства МРТ аппарата

Сравнивая аппараты и принцип их работы, вспомним, что компьютерный томограф, во-первых, это разновидность рентгена. Рентген-лучи огибают пациента по спирали и создают последовательно поперечные снимки органа или системы. Расшифровывается СКТ как «спиральная компьютерная томография». Спиральный компьютерный томограф также сканирует орган (систему/участок), создавая снимок через миллиметровые шаги, что дает послойное изучение.

Внешний вид КТ подобен МРТ:

• есть диагностический стол, на который располагают пациента на время исследования.
• стол размещен внутри кольца (гентри). В аппарате МРТ диагностический стол вдвигается в капсулу.

Схема устройства компьютерного томографа

На внешнем обороте гентри располагается рентген-трубка, излучающая рентген-лучи, а также приборы (датчики), фиксирующие результаты, перенося их на подключенный компьютер (анализатор).

Современный аппарат имеет несколько лучевых трубок, что позволяет проводить обследование пациентов качественно и быстро. Такие аппараты называются мультиспиральными томографами (МСКТ).

Чем отличается МРТ от МСКТ?

МРТ от МСКТ отличается своей технологией, ограничениями для обследования пациентов, безопасностью и областью применения. МСКТ по сути работы и диагностики является еще одним видом рентгена. Предосторожности и ограничения для МСКТ точно такие же, как у рентгенографии или КТ.

Рассмотрим МРТ и МСКТ. В чем же разница между этими двумя видами диагностики?

МРТ

МСКТ

аппарат создает магнитное поле, улавливая датчиками обратный импульс от атомов водорода в тканях организма, создает изображение; противопоказан людям с вживленными чипами, имплантами и кардиостимуляторами; противопоказан людям с металлическими протезами, металлическими осколками; нельзя проводить исследования беременных женщин в первом триместре беременности; невозможно провести исследование человека, чьи габариты больше диаметра магнита (размер от стола до магнита 60 см).

аппарат работает по принципу рентгена, имеет несколько рентгеновских трубок вдоль кольца, рентген-лучи поглощаются тканями организма, а датчики фиксируют изменения, создавая изображение; рентген противопоказан детям до 15 лет; рентген противопоказан беременным женщинам; невозможно провести обследование человека, объем которого превышает размеры установки, вес которого превышает 120 кг.

При выборе того или иного метода диагностики врач руководствуется не только ограничениями, но и необходимостью получить точный диагноз. 

Магнитный аппарат может исследовать только мягкие ткани, так как количество атомов водорода в них высокое, что позволяет рефлектировать подаваемый импульс обратно.

Точный результат исследования дает и МРТ, и МСКТ. Оба аппарата используют в диагностике болезней и повреждений внутренних органов, тогда как раньше КТ (СКТ) использовали только для просмотра и диагностики костных тканей. Сейчас, на современном уровне для проведения диагностики, врач выбирает тот аппарат, который позволяет выявлять патологии органов или систем наиболее четче, не создавая нагрузку на организм пациента в связи с ограничениями исследования.

Чем отличается МРТ от МСКТ

Вторая половина прошлого века ознаменовалась бурным развитием науки, что позволило врачам получать новую информацию, используя качественные методы диагностики, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). Однако порой для практикующего врача нет возможности определить, какой из методов наиболее предпочтителен для каждого конкретного пациента. Сегодня мы постараемся дать ответ на вопрос, в чём разница между МСКТ и МРТ, и какой из методов исследования подходит для каждого конкретного случая.

Определение

Мультиспиральная компьютерная томография основана на сканировании человеческого организма с помощью веерного пучка рентгеновских лучей. Важным аспектом в этом исследовании является передача рентгеновского излучения, которое преобразует полученные данные в электрические сигналы, передаёт их на компьютер для дальнейшей обработки данных и получения синтеза изображений. Изначально компьютерная диагностика предназначалась только для головного мозга, но впоследствии появился аппарат для сканирования всего тела. На сегодняшний день мультиспиральная компьютерная томография – это один из самых высокоэффективных и современных методов исследования.

Магнитно резонансная томография (МРТ) – это один из современных и эффективных методов лучевой диагностики, который позволяет получить изображение внутренних костных структур человеческого тела. Важнейшим преимуществом такого метода исследования является отсутствие лучевой нагрузки, а также тот факт, что его можно проводить с учётом анатомических и физических особенностей пациента. Томография обеспечивает получение изображения объекта, который помещен в постоянное магнитное поле.

к содержанию ↑

Сравнение

Основным достоинством МРТ является возможность получения изображения в любой плоскости (в том числе мягкотканных структур). Это неинвазивный метод исследования с возможностью проведения без специальной подготовки пациента. Однако наиболее информативна МРТ при проведении исследований позвоночника, головного и спинного мозга, забрюшинного пространства и органов брюшной полости, органов малого таза, а также тканей, суставов и кровеносных сосудов.

Основным преимуществом МСКТ является возможность получения тонких срезов, переформатирования изображений в других плоскостях, отображение структуры тонких стенок слезных протоков с оценкой их конфигурации, построение трехмерных конструкций, оценка распространенности опухолей в придаточных пазухах носа и в прилегающих к ним структурам.

к содержанию ↑

Выводы TheDifference.ru

1. МСКТ – это метод спирального получения срезов изображения определённого органа. МРТ – это получение изображения объекта, помещённого в магнитное поле.
2. МСКТ более подходит для получения изображений с мягкотканных органов, МРТ – идеально подходит для съёмки костных тканей.

В чем разница между КТ, МРТ и ПЭТ?

Когда-то основным методом лучевой диагностики была рентгенография, которая позволяла получить черно-белый снимок той или иной части тела пациента. На таком изображении были хорошо различимы кости скелета, также специалист по лучевой диагностике, изучив «пленку», мог сделать выводы о состоянии некоторых внутренних органов.

Сегодня на смену классическому рентгену пришли различные виды томографии, посредством которых получаются детальные послойные изображения человеческого организма – совсем как в анатомическом атласе! Но в чем разница между компьютерной томографией (КТ), магнитно-резонансной томографией (МРТ) и позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ)?

Компьютерная томография

Самым первым из этих методов лучевой диагностики появилась КТ: в 70х годах прошлого столетия ученые придумали способ компьютерной обработки информации с датчиков, на которые попадают рентгеновские лучи, прошедшие через тело пациента. Благодаря этому, картинка, получаемая в результате исследования, стала очень детальной, а дополнительная обработка томограммы позволила увидеть внутренние структуры тела пациента не только в виде срезов, но и в виде объемной картинки. Сегодня – КТ стала одним из основных методов лучевой диагностики. Как и рентгенография, она сопровождается лучевой нагрузкой на пациента, зато не занимает много времени и не имеет большого количества противопоказаний.

Для чего используется: для диагностики травм, болезней костей, суставов, оценки состояния коронарных сосудов, выявления инсульта.

Магнитно-резонансная томография

МРТ широко вошла в медицинскую практику чуть позже КТ – революционным свойством этого метода было отсутствие потребности в рентгеновских лучах для получения снимков. Данный вид томографии основан на явлении ядерного магнитного резонанса – способности протонов атома водорода (которых очень много в теле человека, более чем наполовину состоящем из воды) менять свою ориентацию в пространстве под воздействием сильного электромагнитного поля. Другими словами, в отличие от всех других видов томографии, МРТ можно проходить сколь угодно часто, без риска превысить допустимую дозу радиации. Это сканирование не противопоказано ни детям, ни беременным женщинам (при условии, что оно проводится без внутривенного контрастирования). Из недостатков можно выделить сравнительно долгое время выполнения томографии (в среднем, около 30-40 минут) и запрет на проведение МРТ людям, в телах которых есть металлические пластины, инородные объекты и некоторые электронные приборы – например, кардиостимуляторы.

Для чего используется: для диагностики опухолей, аномалий развития сосудов, заболеваний центральной нервной системы, суставов, кишечника.

Позитронно-эмиссионная томография

Одним из самых перспективных методов в современной радиологии считается ПЭТ. Ее можно представить как «рентген наоборот»: вместо того, чтобы облучать пациента снаружи, в его тело вводят радиофармпрепарат – субстанцию, способную временно накапливаться в определенных тканях. Благодаря этому эффекту на полученной томограмме можно не только рассмотреть исследуемый участок тела, но и оценить обмен веществ в органах или новообразованиях. Таким образом, ПЭТ позволяет выявить неполадки в работе сердца, щитовидной железы и некоторых других органов.

ПЭТ назначается и в случаях, когда требуется найти метастазы опухоли – вторичные злокачественные новообразования, которые распространяются по телу при раке. Томография способна указать врачу на патологические узелки в костях, легких, головном мозге и печени даже тогда, когда никаких симптомов патологии пациент не ощущает.

Для чего используется: для диагностики болезней сердца, щитовидной железы, онкологических заболеваний.

Рассказ о различиях в методах диагностики для Вести.Медицина подготовила Ольга Кашубина, врач, сотрудник Научно-практического центра медицинской радиологии.

Какая разница между МРТ и КТ, что лучше – VSEMRT

Понять в чем разница между МРТ и КТ поможет детальный анализ особенностей каждой методики. Современная аппаратная диагностика позволяет изучить структуру органов и тканей послойно, предоставляет серию снимков тонких срезов исследуемой области. Оба метода показаны при малой эффективности ультразвукового исследования и рентгенограммы.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга

Отличия МРТ и компьютерной томографии

Магнитно-резонансная и компьютерная томография имеют ряд существенных отличий, которые необходимо учитывать при выборе диагностического метода. Сравнивая две процедуры, следует обратить внимание на следующие факторы:

• метод, с помощью которого проводят сканирование;
• рекомендуемая область применения томографии;
• время проведения;
• показания и противопоказания к диагностическому методу;
• особенности подготовки к каждому исследованию;
• виды контрастного вещества, применяемого при сканировании;
• информативность метода.

МРТ подразумевает сканирование тканей и органов с помощью магнитного поля, оно проникает сквозь тело человека и вызывает реакцию, которая зависит от структур. Благодаря этой особенности в результате исследования удается оценить состояние мягкотканных структур изучаемой зоны. КТ основано на применении рентгеновских лучей, которые также проникают сквозь ткани и органы, но интенсивность их поглощения определяется плотностью структур обследуемой области.

Магнитное поле позволяет визуализировать состояние мягких тканей, поэтому МРТ назначают при заболеваниях мышц и связок опорно-двигательного аппарата, патологических состояниях нервной системы, в том числе головного и спинного мозга, органов малого таза и брюшной полости.

МРТ органов брюшной полости

Для оценки твердых структур используют КТ, которая информативна при дифференцировании заболеваний костных и хрящевых образований черепа, позвоночника, конечностей, грудной полости. Компьютерная томография показывает наличие и размер новообразований, гематом, эффективна при определении патологий полых органов, четко визуализирует состояние легочной паренхимы, сердца и сосудов.

Магнитно-резонансное и компьютерное обследование имеют много различий, но подготовка к любому из них практически не требуется. Методики просты и комфортны для пациента. Определив, в чем разница между КТ и МРТ, больной может самостоятельно пройти процедуру в медицинском центре с целью диагностики возможных патологических состояний организма.

Принцип действия КТ и МРТ

Принцип действия томографии состоит в построении изображений срезов тканей. Различие между КТ и МРТ заключается в способе получения томограмм органов.

Принцип действия КТ

В основе метода лежит способность рентгеновского излучения проникать сквозь ткани человеческого тела, но, в отличие от классического обследования, КТ предоставляет серию послойных снимков, сделанных на разной глубине. Толщина среза зависит от настроек оборудования.

При проведении КТ используют современный аппарат – томограф, который состоит из подвижного стола и кольца. В последней — широкой — части устройства находятся рентгеновские излучатели. Они совершают круговые движения, обеспечивая сканирование изучаемой зоны под нужным углом. Аппарат, с помощью сложной компьютерной программы, преобразует информацию в послойные изображения и передает данные на монитор. Врач может оценить состояние обследуемого органа в аксиальной проекции, при необходимости, на основании полученных снимков достраивают сагиттальную и коронарную плоскости, реконструируют 3D-модель сканируемой области.

Для повышения информативности метода используют контрастный раствор, который внутривенно вводят пациенту в процессе обследования. Вещество содержит йод, отличающийся высокой рентгеноконтрастностью. Попадая в кровь, раствор визуализирует сосудистую систему обследуемого органа, что позволяет оценить характер кровоснабжения и выявить заболевания вен и артерий. КТ с контрастированием эффективно при диагностике новообразований, дифференцировании заболеваний полых органов и мягких тканей.

МСКТ-ангиография сосудов головы и шеи

Принцип действия МРТ

В основе действия МРТ лежит использование для сканирования тканей и органов магнитного поля, воздействие которого оказывает влияние на молекулы диполей воды. Томограф считывает реакцию клеток и передает информацию на монитор компьютера в виде послойных изображений.

Электромагнитные импульсы вызывают усиленный отклик со стороны мягких тканей, в чем и наблюдается разница между МРТ и КТ. Твердые структуры не дают такого выраженного ответа на воздействие поля, так как содержание воды в них значительно меньше.

Процедура проходит, как и КТ, в закрытом помещении, где пациента укладывают на передвижной стол и помещают в трубу томографа. Магнитно-резонансная томография занимает больше времени, чем КТ.

С целью повышения результативности обследования при МРТ используют контраст. Это специальные препараты солей гадолиния, активно реагирующие на магнитные волны. Томография с контрастированием безвредна для организма, повышает информативность и качество полученных снимков.

МРТ коленного сустава

КТ и МРТ: что лучше?

Сравнивая, какой метод диагностики лучше, следует учитывать, что каждое исследование назначается индивидуально. Способ сканирования зависит от области поражения, характера заболевания, здоровья пациента. Зная, в чем заключается разница между компьютерной томографией и МРТ, можно подобрать диагностический метод, который обеспечит достоверную и полную информацию.

К преимуществам КТ относят:

• получение достоверной информации при изучении костных структур;
• четкое изображение при диагностике новообразований, внутренних кровотечений, гематом;
• непродолжительность исследования;
• возможность обследования при наличии металлических имплантов и протезов, а также электромагнитных устройств;
• небольшая стоимость процедуры.

При диагностике следующих состояний предпочтительнее выбрать метод КТ, который в этом случае даст лучший результат:

• заболевания и травмы костей и суставов;
• патологии органов грудной полости;
• обследование щитовидной железы;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• обследование носовых пазух;
• внутренние кровотечения;
• диагностика травматических изменений головного мозга и инсультов.

Компьютерная томография покажет состояние органов, их форму, границы, визуализирует структурные изменения, нарушения целостности, выявит воспалительные процессы.

Магнитно-резонансная томография также обеспечивает достоверную информацию и возможность получения трехмерной модели изучаемых органов. Другими плюсами МР-исследования являются:

• безопасность для пациента;
• возможность неоднократного применения в течение непродолжительного времени;
• получение четкого изображения при диагностике заболеваний центральной нервной системы, определение грыж межпозвонковых дисков.

МРТ предпочтительнее при диагностике следующих заболеваний:

• патологии мышечной ткани и связок опорно-двигательной системы;
• нарушения в работе органов брюшной полости и малого таза;
• патологические процессы в тканях спинного и головного мозга;
• новообразования и метастазы в мягких тканях, внутренних органах;
• патологические состояния суставов;
• дегенеративные процессы в области межпозвонковых дисков.

Назначая МРТ или КТ при обследовании головного мозга, нужно понимать, в чем заключается разница этих методов. Оба вида исследования дают серию четких послойных изображений и возможность 3D-реконструкции. Магнитно-резонансную томографию рекомендуют для оценки состояния мозговых оболочек спинного и головного мозга, при ишемических инсультах и рассеянном склерозе. КТ назначают в случае травматических поражений, кровоизлияний и внутричерепных гематом.

Арахноидальная киста головного мозга на МРТ

Какие есть недостатки у МРТ и томографии?

Основным недостатком МРТ является необходимость длительного пребывания в замкнутом пространстве трубы. Пациентам, страдающим клаустрофобией, этот метод не подходит, так как вызывает у них панические атаки. Для получения четкого изображения врачи рекомендуют в течение всего времени исследования сохранять неподвижность, поэтому, при необходимости, части тела обследуемого закрепляют специальными устройствами.

Магнитное поле способно вывести из строя кардиостимуляторы, наличие металлических протезов негативно влияет на работу томографа. Пациентам, имеющим импланты и вживленные электромагнитные устройства, необходимо сообщить об этом врачу.

Компьютерная томография занимает меньше времени, но этот метод основан на применении рентгеновского излучения. Оно способно принести вред здоровью пациента, поэтому повторное обследование возможно только через месяц. Категории больных, имеющих противопоказания к рентгенологическим методам диагностики, не допускаются до компьютерной томографии.

При диагностике заболеваний кровеносных сосудов, новообразований, воспалительных процессов необходимо введение контрастного вещества, что нежелательно у пациентов с аллергией на йод и у лиц, страдающих почечной недостаточностью.

Противопоказания к КТ и МРТ

Различия в принципе действия МРТ и КТ определяют противопоказания к каждому методу.

Компьютерная томография, основанная на применении рентгеновских лучей и использовании йодсодержащих препаратов для дополнительного контрастирования, противопоказана в следующих случаях:

• беременность и детский возраст до 5 лет;
• состояние здоровья, исключающее возможность рентгеновского облучения;
• заболевания щитовидной железы и ее гиперфункция;
• сахарный диабет с терапией Метформином;
• непереносимость йода, аллергические реакции;
• почечная недостаточность.

При этих состояниях целесообразно рассмотреть вариант МР-обследования, которое не дает лучевой нагрузки на организм и не требует введения препаратов йода. Однако МРТ также имеет ряд противопоказаний:

• наличие в теле пациента металлических конструкций и имплантов;
• присутствие вживленных электрических приборов;
• вес пациента более 120 кг;
• клаустрофобия.

Относительными противопоказаниями к МРТ будут беременность в первом триместре и детский возраст. Последнее связано с необходимостью длительного нахождения в неподвижном состоянии.

Выбор метода аппаратной диагностики остается за врачом, который учитывает индивидуальные особенности пациента и характер его заболевания.

Чем отличается МРТ от КТ? Какое исследование лучше?

Современные способы диагностики позволяют обнаруживать заболевания на начальных стадиях. В наши дни невозможно вообразить себе медицину без двух важных аббревиатур – КТ и МРТ. Учитывая, что оба диагностических способа идут рука об руку, несведущие в медицине люди постоянно путают их и не знают, какому методу отдать предпочтение.

Навигация по странице:
Чем отличаются оба эти метода?
Оборудование
Показания к проведению МРТ и КТ
Противопоказания
МРТ и КТ в вопросах и ответах

Многие полагают, что компьютерная и магнитно-резонансная томография идентичны. Это ошибочное утверждение.

На самом деле общим у них является лишь слово «томография», что означает выдачу изображений послойных срезов анализируемого участка.

После сканирования данные от прибора поступают на компьютер, в результате врач изучает снимки и делает выводы. На этом сходство КТ и МРТ заканчивается. Принцип действия и показания к проведению у них различны.

Чем отличаются оба эти метода?

Для понимания отличий следует разобраться в технике проведения.

Компьютерная томография базируется на рентгеновском излучении. То есть, КТ сродни рентгену, но томограф обладает иным способом распознавания данных, а также повышенным лучевым воздействием.

Во время КТ выбранную область послойно обрабатывают рентгеновские лучи. Они проходят через ткани, чередуя плотность, и поглощаются этими же тканями. В итоге система получает послойные картинки срезов всего тела. Компьютер обрабатывает эту информацию и выдает трехмерные изображения.

МРТ диагностика характеризуется влиянием ядерно-магнитного резонанса. Томограф отправляет электромагнитные импульсы, после чего в исследуемом участке возникает эффект, который сканирует и перерабатывает оборудование, выводя затем трехмерное изображение.

Из вышесказанного следует, что МРТ и КТ имеют значительную разницу. К тому же компьютерную томографию нельзя проводить многократно из-за большого лучевого влияния.

Еще одно отличие – время исследования. Если для получения результата с помощью КТ достаточно 10 секунд, то в процессе проведения МРТ человек находится в закрытой «капсуле» от 10 до 40 минут. И важно при этом соблюдать полную неподвижность. Вот почему магнитно-резонансную томографию не проводят людям, страдающим клаустрофобией, а детям нередко вводят наркоз.

Оборудование

Пациенты не всегда сходу могут определить, какой перед ними аппарат – МРТ или КТ. Внешне они похожи, однако отличаются по конструкции. Главная составляющая КТ томографа – лучевая трубка, МРТ – генератор электромагнитных импульсов. Магнитно-резонансные томографы бывают закрытого и открытого типа. У КТ нет разделений подобного рода, но есть свои подтипы: позиторно-эмиссионная, конусно-лучевая, многослойная спиральная томографии.

Показания к проведению МРТ и КТ

Нередко пациент предпочитает более дорогой метод МРТ, полагая, что он результативнее. На самом деле для проведения этих исследований имеются определенные показания.

МРТ назначают, чтобы:

• Выявить опухоли в организме
• Определить состояние оболочек спинного мозга
• Изучить нервы, расположенные внутри черепа, а также структуры соединительных тканей головного мозга
• Проанализировать мышцы и связки
• Обследовать больных рассеянным склерозом
• Изучить патологии поверхности суставов.

КТ назначают для того, чтобы:

• Исследовать костные дефекты
• Определить степень поражения суставов
• Выявить внутренние кровотечения, травмы
• Обследовать головной или спинной мозг на предмет повреждения
• Обнаружить пневмонию, туберкулез и другие патологии грудной полости
• Установить диагноз в мочеполовой системе
• Определить сосудистые патологии
• Изучить полые органы.

Противопоказания

Учитывая, что компьютерная томография – это не что иное, как радиационное излучение, ее не рекомендуют беременным женщинам и в период лактации.

Магнитно-резонансная томография не проводится в следующих ситуациях:

• присутствие металлических деталей в организме и на теле человека;
• клаустрофобия;
• находящиеся в ткани кардиостимуляторы и иные электронные приборы;
• больные, страдающие нервными патологиями, которые ввиду болезни не в состоянии находиться в неподвижном состоянии длительное время;
• пациенты весом от 150-200 кг.

МРТ и КТ в вопросах и ответах

• Всегда ли КТ лучше рентгена?

Если у пациента пульпит в зубе или обычный перелом кости, достаточно рентгена. В случае необходимости уточнить диагноз неясной природы, определить точное месторасположение патологии, понадобится больше информации. И здесь уже показана компьютерная томография. Но окончательное решение принимает врач.

• КТ не дает излучение?

Напротив, при проведении компьютерной томографии лучевая нагрузка даже выше, чем при простом рентгеновском снимке. Но и назначают этот тип исследования не просто так. Данный метод используется тогда, когда он действительно вызван медицинской необходимостью.

• Для чего пациенту вводят контрастное вещество при проведении КТ?

На черно-белых снимках контраст помогает создать четкие границы органов и тканей. Перед изучением толстой или тонкой кишки, желудка больному вводят бариевую взвесь в водном растворе. Однако неполые органы и сосудистые зоны потребуют иного контраста. Если пациент нуждается в обследовании печени, сосудов, головного мозга, мочевыводящих путей и почек ему показан контраст в виде йодного препарата.  Но сперва врач должен убедиться в отсутствии аллергии на йод.

• Где эффективность выше: при МРТ или КТ?

Эти методы нельзя назвать заменяющими друг друга. Они отличаются по степени чувствительности к тем или иным системам нашего организма. Так, МРТ – это диагностический метод, который дает лучшие результаты при изучении органов с большим содержанием жидкости, органов малого таза, межпозвоночных дисков. КТ назначают для исследования костного скелета и тканей легких.

Для установления точного диагноза при проблемах с органами пищеварения, почек, шеи КТ и МРТ нередко одинаковы по значимости. Но КТ считается более быстрым способом диагностики и подходит для случаев, когда нет времени проводить сканирование магнитно-резонансным томографом.

• МРТ безопасней, чем КТ?

При магнитно-резонансной томографии лучевая нагрузка исключена. Но стоит понимать, что это молодой диагностический метод, поэтому пока сложно определить, какие последствия для организма он имеет. К тому же у МРТ больше противопоказаний (присутствие металлических имплантатов в организме, клаустрофобия, установленный кардиостимулятор).

 И напоследок еще раз кратко об отличии КТ и МРТ:

• КТ предполагает рентгеновское излучение, МРТ – воздействует электромагнитным полем.
• КТ изучает физическое состояние выбранной области, МРТ – химическое.
• МРТ стоит выбрать для сканирования мягких тканей, КТ – костей.
• При поведении КТ в сканируемом устройстве находится только исследуемая часть, при МРТ – полностью тело человека.
• МРТ допускается проводить чаще, чем КТ.
• МРТ не проводят при клаустрофобии, наличии в организме металлических предметов, массе тела более 200 кг. КТ противопоказана беременным.
• МРТ по степени воздействия на организм является более безопасным, но в настоящее время до конца не изучены последствия влияния магнитного поля.

Итак, мы разобрали отличия МРТ от КТ. В любом случае выбор в пользу того или иного метода исследования делается врачом на основании жалоб пациента и клинической картины.

что это такое, плюсы и минусы обследования перед МРТ

Современные методы инструментального обследования выгодно отличаются от тех, что применялись в прошлом. Так, компьютерная томография дает более детальные снимки, поэтому поставить диагноз можно быстрее и точнее. Разновидностью компьютерной томографии является МСКТ: что это такое, по какому принципу работает, ее плюсы и минусы – все вопросы освещены в статье.

МСКТ – описание методики

Мультисрезовая (мультиспиральная) компьютерная томография, или МСКТ – исследование, использующее минимальные дозы рентгеновского излучения и позволяющее визуализировать патологические изменения внутренних органов и опорно-двигательного аппарата на ранних стадиях. Этот метод выгодно отличается от обычной компьютерной томографии своей эффективностью и безопасностью.

Что такое МСКТ, широкому кругу людей стало известно в начале 90-х годов прошлого века. Изначально применяли всего лишь два среза, но через 15 лет их количество уже составляло 80-160 в зависимости от типа аппарата. Это серьезно улучшило качество обследования и позволило следить за малейшими изменениями в состоянии органов в динамике. Именно мультиспиральная компьютерная томография позволяет увидеть мельчайшие отделы органов.

От обычной компьютерной томографии МСКТ отличается возможностями оборудования. За одно вращение детекторы томографа при МСКТ сканируют целый орган, в результате чего получают сотни срезов через минимальное расстояние (от миллиметра). Четкость снимков мультиспиральной томографии выше, а время сканирования и лучевая нагрузка – ниже.

Как работает МСКТ?

Метод мультиспиральной компьютерной томографии основывается на прохождении рентгеновского излучения через обследуемую зону человеческого тела, следовательно, относится к рентгенологическим исследованиям. Излучатель вращается непрерывно, при этом рентгеновская трубка движется по траектории спирали.

Лучи, спирально огибая тело, проецируют изображение объекта на снимок. Создаются последовательные картинки поперечного изображения тканей и органов. После компьютерной обработки снимки изучает специалист. Длительность процедуры – всего несколько минут, поэтому вред от МСКТ незначителен.

Аппарат для МСКТ внешне напоминает МРТ-томограф, в нем тоже есть стол, на котором лежит пациент. Стол задвигается в кольцевидную установку, внутри которой крепится рентгеновская трубка (излучатель) и датчики, улавливающие отклик от тканей. В установках самого последнего поколения присутствует несколько трубок, поэтому исследование выполняется еще быстрее и точнее.

В некоторых случаях в ходе МСКТ применяется введение контрастных средств. Это необходимо для того, чтобы хорошо рассмотреть мельчайшие части и доли органов. Чаще всего используется внутривенный контраст на основе йода, окрашивающего патологические области в определенный цвет.

Разница между МСКТ и МРТ

Выяснив, МСКТ – что это, каков принцип ее работы, стоит оценить различия между этим методом обследования и МРТ. Общее у мультиспиральной компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии есть: они обе основываются на послойном изучении тканей. Но разница велика: МРТ не использует рентгеновское излучение, а основана на взаимодействии магнитного поля с телом человека.

Так что лучше – МРТ или МСКТ? Эти методы имеют свои достоинства и недостатки, при этом при МРТ более качественными получаются снимки мягких тканей, во время МСКТ наиболее точно выходят изображения костей и прочих плотных структур. Выбрать МСКТ или МРТ – решать следует исходя из показаний, что под силу определить только доктору.

Плюсы и минусы МСКТ

Достоинства методики значительные:

1. Возможность получить 3D-снимок органа, части тела.
2. Полное отсутствие дискомфорта во время процедуры.
3. Большая скорость работы и обработки информации.
4. Можно сохранить снимки на электронных носителях.
5. Достаточно высокая безопасность из-за низкой дозы лучевой нагрузки.
6. Точность, информативность, четкая визуализация полых органов, новообразований, областей кровотечений.

Недостатки у мультисрезовой томографии тоже отмечаются:

1. Повышенная стоимость диагностики по сравнению с обычной компьютерной томографией.
2. Наличие рентгеновского излучения, которое отсутствует у МРТ.
3. Существование ограничений по массе тела обследуемого человека.

Показания к МСКТ

Данный метод диагностики позволяет увидеть самые незначительные отклонения в строении и работе внутренних органов, поэтому показаний к его проведению множество. Изначально мультисрезовая томография использовалась лишь для оценки здоровья костей, но на данный момент методика способа выявить практически любые отклонения в организме на самой ранней стадии.

Чаще всего МСКТ рекомендуется для обнаружения или для контроля лечения:

• Воспалительных процессов
• Онкологических болезней
• Дегенеративно-дистрофических изменений
• Последствий травм
• Аномалий строения органов

МСКТ очень популярна для диагностики опухолевых процессов, ведь она позволяет выявить новообразования размером в несколько миллиметров, а также установить вид опухоли и стадию рака, наличие метастазов в ткани и регионарные лимфоузлы. МСКТ создает трехмерные картинки:

• Органов брюшной полости
• Головного мозга
• Сосудов
• Сердца
• Позвоночника
• Костей
• Суставов
• Легких

Снимки МСКТ позволяют хорошо визуализировать лимфоузлы, селезенку, поджелудочную железу, почки, надпочечники, оценить их размеры, структуру и положение, увидеть наличие жидкости в полостях, конкременты в полых органах. Нередко МСКТ проводят после менее точных методов инструментального обследования, чтобы поставить однозначный диагноз.

Подготовка и противопоказания к МСКТ

Подготовки к процедуре не требуется, лишь при исследовании органов брюшины требуется проводить ее натощак, а при диагностике состояния кишечника – делать очистку. Мультисрезовая томография разрешена при наличии металлических имплантатов в организме. Противопоказано исследование при:

• Беременности
• Лактации
• В раннем детском возрасте (только по жизненным показаниям и однократно)
• Тяжелые виды аритмии
• Недавнем введении в организм препаратов бария (МСКТ возможно сделать через неделю, не ранее)
• Избыточном весе (в зависимости от технических параметров аппарата)
• Некоторых психических болезнях

МСКТ с контрастом не делают при:

• Аллергии на йод
• Гиперфункции щитовидной железы

Заболевания – показания к МСКТ

Процедуру назначают при:

• Кровоизлиянии в мозг
• Любых опухолях и метастазах
• Сотрясениях, ушибах
• Кровотечениях
• Артрозе, артрите
• Остеохондрозе
• Переломе позвоночника
• Травмах брюшины
• Камнях в почках, желчном пузыре
• Воспалительных заболеваниях органов брюшины
• Циррозе
• Атеросклерозе
• Поражениях и разрывах миокарда и т.д.

Мультиспиральная компьютерная томография позволяет быстро и без дискомфорта обнаружить болезни на ранних стадиях. Этот метод диагностики сейчас очень востребован, занимая ведущее место и являясь одним из высокоточных способов выявления разных заболеваний.

Чем отличается СКТ от МРТ

Нередко пациенты задаются вопросом, в чем же отличие между спиральным компьютерным томографом и МРТ?  Обе этих процедуры исследования дают возможность врачу получить изображения пациента «изнутри», однако меж ними присутствуют значительные различия: физические свойства получения картинки и разница в чувствительности (ткани организма видны по-разному).

Физические свойства

Для получения изображений спиральным компьютерным томографом (СКТ) используются классические рентгеновские лучи. СКТ представляет из себя особую рентгеновскую установку, которая вращаясь вокруг тела пациента делает снимки под всеми углами и позволяет получать срезы отдельной области исследовани. Полученные срезы обрабатываются сервером, суммируются, и врач-диагност получает трёхмерное изображение части тела пациента. При данном способе исследования присутствует лучевая нагрузка.

Для получения снимка магнитно-резонансный томограф (МРТ) не испускает рентгеновские лучи. Пациента помещают в магнитное поле высокой напряженности, это необходимо для того, чтобы атомы водорода в теле человека выстроились параллельно вектору напряженности магнитного поля. Вместе с этим аппарат генерирует электромагнитный сигнал, перпендикулярно статическому векору магнитного поля, при этом, атомы водорода, имеющие ту же с сигналом частоту, переходят в возбужденное состояние, генерируя свой собственный сигнал, который принимается аппаратом. Различные виды тканей организма (кости, мышцы, сосуды и т.д.) имеют разную плотность атомов водорода и благодаря этому они пораждают сигнал с различными физическими характеристиками. Томограф улавливает такие сигналы, реконструирует их и строит изображение.

Чувствительность

Если взять снимок обычного рентген аппарата, даже неспециалист сможет лучше всего различить на нем кости. МСКТ, используя рентгеновское излучение, так же лучше «увидит» костные ткани. Поэтому СКТ очень хорошо подходит для диагностирования костных травм и повреждений. Более того, на снимке СКТ врач точно видит открытое кровотечение, поэтому компьютерную томографию применяют для исследования пациентов с травмами головы, грудной клетки, брюшной полости и органов таза, а так же при ранней стадии инсульта. Применение контрастирования дает детальное изображение сосудов, почек и кишечника. Благодаря быстрому процессу сканирования, спиральный компьютерный томограф получает объемное изображение лёгких пациента.

Магнитно-резонансный томограф ориентирован на исследование мягких тканей человека (мозг, мышцы, связки, хрящи и т.д.). В качестве примера, МРТ назначается в случае подозрения на разрыв связок и для исключения или диагностирования межпозвонковых грыж. Для неврологии и нейрохирургии МРТ является основным инструментом достоверной диагностики заболеваний и паталогий (давние черепно-мозговые травмы, поздние стадии инсульта, подозрения на опухоли головного мозга).