симптомы, рак печени 3 степени с метастазами, прогноз, сколько живут
Определение стадии рака печени базируется на классификации TNM. Буквы этой аббревиатуры обозначают:
- T — размер первичного очага.
- N — наличие раковых клеток в близлежащих (их называют регионарными) лимфатических узлах.
- M — наличие отдаленных метастазов в других органах.
Третью стадию рака печени делят на три подстадии:
- IIIA — в печени находится несколько очагов, причем, диаметр хотя бы одного из них превышает 5 см. При этом нет поражения регионарных лимфатических узлов, отдаленных метастазов. Такая стадия обозначается как T3aN0M0.
- IIIB — в печени находится несколько очагов, хотя бы один из них растет в ветви печеночной или воротной вены. При этом нет поражения регионарных лимфатических узлов, отдаленных метастазов. Такая стадия обозначается как T3b
- IIIC — опухоль проросла в соседние органы (но не в желчный пузырь) или в капсулу печени. При этом нет поражения регионарных лимфатических узлов, отдаленных метастазов. Такая стадия обозначается как T4N0M0.
Симптомы
На ранних стадиях рак печени зачастую не проявляет себя. Первые симптомы у многих пациентов появляются на поздних стадиях — III и IV. Но и в этом случае диагноз может быть не установлен вовремя, так как проявления неспецифичны и напоминают симптомы других заболеваний:
- Отсутствие аппетита и беспричинное снижение веса.
- Тошнота и рвота.
- Чувство тяжести в животе, даже после приема небольшого количества пищи.
- Увеличение живота.
- Боль в животе, в области правого плеча.
- Зуд и желтушная окраска кожи (желтуха, вызванная нарушением оттока желчи).
- Расширение вен на животе: они хорошо видны сквозь кожу и как бы расходятся в стороны от пупка.
- Повышенная кровоточивость.
- Повышение температуры тела.
Диагностика
Обычно диагностику рака печени начинают с ультразвукового исследования как с наиболее доступного и в то же время достаточно информативного. Оно помогает обнаружить патологические образования, оценить их размер, расположение.
Для того чтобы уточнить картину, назначают КТ и МРТ. Эти исследования помогают уточнить количество, размеры и расположение очагов, оценить состояние печени и ее сосудов, проверить, не распространилась ли опухоль за пределы органа. Иногда при помощи МРТ удается отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. Рентгенография помогает проверить, нет ли метастазов в костях, отличить третью стадию рака от четвертой.
Для того чтобы правильно установить стадию рака печени, врач может назначить диагностическую лапароскопию, во время которой в стенке живота делают прокол, вводят в брюшную полость
Окончательно подтвердить диагноз помогает биопсия. Врач получает фрагмент ткани из подозрительного узла в печени и отправляет его в лабораторию для цитологического, гистологического и молекулярно-генетического анализа. Образец ткани можно получить разными способами:
- Во время пункционной биопсии в печень вводят иглу прямо через кожу. Для того, чтобы точно попасть кончиком иглы в подозрительный узел, процедуру проводят под контролем компьютерной томографии.
- Лапароскопическая биопсия проводится во время диагностической лапароскопии.
Назначают различные анализы крови: биохимический чтобы оценить функцию печени и почек, общий анализ, анализы на свертываемость, вирусные гепатиты B и C.
При раке печени в крови может повышаться уровень онкомаркера альфа-фетопротеина (AFP). Но применение такого анализа для диагностики нецелесообразно, так как он не очень точен. Исследование на AFP назначают людям, которые уже получают лечение по поводу рака печени, чтобы проконтролировать его эффективность.
Лечение рака печени 3 стадии
При раке печени на 3 стадии операция (резекция, трансплантация печени) чаще всего невозможна. Врач назначает другие методы лечения, исходя из типа рака, расположения очагов в печени и общего состояния здоровья пациента. Иногда активное лечение помогает сделать возможным хирургическое вмешательство, не допустить прогрессирования опухоли, пока пациент ожидает трансплантацию печени.
Химиоэмболизация
Во время процедуры в кровеносный сосуд, который питает опухоль, вводят эмболизирующий препарат (специальные микросферы) вместе с химиопрепаратом. Эмболизирующий препарат перекрывает просвет сосуда, лишая раковые клетки кислорода и питательных веществ, а химиопрепарат атакует и уничтожает их.
Радиочастотная абляция
В опухолевый очаг вводят металлическую иглу и подают на нее радиоволны высокой частоты. Они буквально сжигают раковые клетки. В качестве самостоятельной процедуры радиочастотную абляцию используют для уничтожения очагов диаметром менее 3 см. При более крупных очагах ее можно применять в сочетании с химиоэмболизацией. Радиочастотную абляцию не рекомендуется использовать, когда опухоль находится рядом с сосудом, желчным протоком, диафрагмой, так как во время процедуры разрушается часть окружающих тканей.
Химиотерапия при раке печени 3 стадии
Химиотерапия бывает системной, когда препарат вводят в общий кровоток, или местной, когда его доставляют непосредственно в опухолевую ткань. При раке печени системная терапия обычно неэффективна. Лучше всего пациенты отвечают на химиопрепараты: цисплатин, 5-фторурацил, доксорубицин. Но и они помогают не всегда, эффект чаще всего не очень длительный. Комбинирование разных препаратов тоже не приносит ощутимых результатов.
С местной химиотерапией дела обстоят лучше. Препараты можно вводить интраартериально, через печеночную артерию. При этом концентрация лекарств в опухолевой ткани оказывается очень высокой, но отсутствуют тяжелые побочные эффекты, так как препарат не попадает в общий кровоток. Единственный недостаток метода в том, что катетеризация печеночной артерии — хирургическое вмешательство, его могут перенести не все пациенты.
Таргетная терапия
Таргетные препараты, в отличие от химиопрепаратов, целенаправленно атакуют определенные молекулы, которые нужны для жизнедеятельности и роста опухоли. Зачастую они помогают там, где химиотерапия неэффективна, при этом обладают менее выраженными побочными эффектами.
При раке печени 3 стадии применяют таргетный препарат сорафениб. Он блокирует рост в опухолевой ткани новых кровеносных сосудов и некоторые вещества, которые стимулируют деление раковых клеток. Препарат принимают в виде таблеток дважды в день.
Чаще всего при приеме сорафениба встречаются такие побочные эффекты, как повышенная утомляемость, снижение аппетита, сыпь на коже, повышение артериального давления, синдром «кисть-стопа» (покраснение, боль, отек, пузыри на коже ладоней и стоп).
В редких случаях встречаются серьезные побочные эффекты в виде повреждения стенки желудка, кишечника, нарушение работы сердца.
Сколько живут с раком печени 3 стадии?
Прогноз при раке печени оценивают по показателю пятилетней выживаемости — проценту пациентов, которые остались живы спустя 5 лет после того, как у них было диагностировано заболевание. На III стадии рака печени 5-летняя выживаемость определяется тем, проросла ли опухоль за пределы органа:
- При стадиях IIIA и IIIB — 31%.
- При стадии IIIC — 11%.
Запись на консультацию круглосуточно
Рак легкого с метастазами в печень: сколько живут люди
Онкологические заболевания печени характеризуются высокой распространенностью. Как правило, печеночный рак носит вторичный характер. Он появляется вследствие того, что злокачественное образование другого органа метастазирует в ткани, вследствие чего формируется вторичная опухоль. Распространенный вид такой патологии – рак легкого с метастазами в печень.О чем я узнаю? Содержание статьи…
Стадии рака легкого
В соответствии с международной классификацией, онкологические заболевания протекают в 4 стадии. По мере перехода на поздние стадии рака появляются метастазы, поражающие преимущественно печень. Это связано с тем, что метастазы наиболее активно распространяются с кровью, которая в больших объемах протекает через печень.
Стадия | Характеристика |
I | В легких локализуется опухоль, размер которой не превышает 8 мм. Новообразованием не затрагиваются лимфоузлы или кровеносные сосуды. Повышение активности роста отмечается, в среднем, через 3 недели с момента формирования опухоли. |
II | Стадия активного увеличения. Размер пораженной области достигает 5 см. У пациентов возникает кашель, тошнота с рвотой, боли, кровотечения. Возможно формирование отека. |
III-A | Появляется 1 или несколько очагов, превышающих 5 см. Возникают ранние метастазы, преимущественно, в лимфоузлах. Печень на этой стадии не затрагивается, однако риск поражения повышается. |
III-B | Характеризуется поражением сосудов, вследствие чего раковые клетки попадают в кровь, и вместе с ней достигают гепатоболиарный тракт. |
III-C | Метастазы активно проникают в ткани печени, провоцируя перерождение гепатоцитов. Метастазы в отдаленных органах отсутствуют. У пациентов возникают характерные для гепатологических поражений симптомы. |
IV-A | В легких формируется крупная опухоль или несколько очаговых образований, которые поражают сосуды и лимфоузлы. Интенсивность симптомов повышена. |
IV-B | Метастазы обнаруживаются во многочисленных органах. У пациента наблюдается выраженная клиническая картина, сопровождающаяся тяжелыми симптомами и сопутствующими осложнениями. |
Механизм метастазирования рака легких
Распространение рака в печень через метастазы – это сложный и малоизученный процесс. Механизм метастазирования основан на 2 взаимодействующих процессах: миграции раковых клеток и патологические изменения в структуре сосудов, посредством которых опухоль снабжается кровью.
Процесс распространения рака протекает в несколько этапов:
- Интравазация – попадание онкологических клеток в кровяное или лимфатическое русло
- Диссеминация – транспортировка раковых клеток в печень посредством лимфы и крови
- Эмболия – задержка раковых клеток в тканях
- Экстравазация – поражение клетками периваскулярных тканей
- Рост – постепенное непрерывное увеличение новообразования в размерах и формирование новой опухоли в печени
Симптомы рака легких с метастазами
Метастазы в печени при раке возникают на поздних сроках. В этот период патология не протекает бессимптомно, как это бывает на ранних этапах. Заболевание протекает остро, с выраженными признаками.
Симптомы, указывающие на рак легкого:
- Систематический приступообразный кашель
- Отхаркивание мокроты с кровью
- Увеличена температура тела
- Усиленное потоотделение
- Симптомы интоксикации
- Уменьшение веса
- Общее недомогание
При метастазировании в печень, у пациента возникает клиническая картина, которая дополняет симптомы рака.
Симптомы поражения:
- Боли в подреберье справа
- Отсутствие аппетита
- Диспепсические расстройства
- Гепатомегалия
- Желтуха
- Частая рвота с желчью
- Изжога
- Горький привкус во рту
Лечение и диагностика
Выявить нарушение относительно не сложно. Основной метод – ультразвуковое исследование, которое позволяет визуализировать патологическое новообразование. С целью изучения структуры опухоли применяется пункционная биопсия опухоли, при помощи которой также определяют стадию и интенсивность роста.
Вспомогательные методы:
- Анализ образца желчи
- Анализы крови и мочи
- Методы томографии (КТ и МРТ)
- Рентгенография
Лечение вторичного поражения печени, как правило, носит паллиативный характер. Она направлена на устранение выраженных симптомов патологии и поддержание функций органов.
Специфическое лечение вторичного рака, как правило, не проводится, так как он возникает на поздней стадии первичной формы, которая плохо поддается лечению. Однако это во многом зависит от стадии, количества метастазов, общего состояния пациента. В некоторых случаях противораковая терапия позволяет замедлить рост опухоли в печени и спровоцировать гибель онкологических клеток.
К методам терапии рака относятся:
- Радиотерапия (дистанционная, контактная, радионуклиидная)
- Химиотерапия
- Хирургическая резекция
- Радиочастотная абляция (РЧА)
- Протонная терапия
- Введение этанола
Вылечить вторичный рак трудно, особенно если при этом отсутствует эффект в процессе терапии первичного поражения легкого.
Сколько живут люди с раком легкого и метастазами в печень?
Прогноз при онкологии, возникшей на фоне первичного заболевания легких неблагоприятный. В большинстве случаев патология постоянно прогрессирует и приводит к отказу жизненно важных органов в срок от 6 месяцев до 2 лет.
Ответ на вопрос о том, сколько живут при метастазах в легких зависит от локализации опухоли, ее размеров и вида. Начальные стадии рака легких не метастазируют в печень. Это происходит только на поздних сроках, когда вероятность успешной терапии практически исключена. Ввиду этого, лечение направлено на снижение выраженности симптомов и продление жизни больного.
Поздние стадии рака легких часто приводят к формированию вторичных поражений печени. При появлении метастазов возникают сопутствующие симптомы и осложнения. Процент выживаемости при такой патологии крайне низкий, а потому цель терапии – увеличение срока жизни больного.
( Пока оценок нет )
Рак печени 4 степени с метастазами, сколько живут пожилые люди
Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова — я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история). Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее. Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:
Халисат Сулейманова
Страничка Instagram: instagram.com/fitoterapevt1
Телефон: 8 918 843 47 72
Почта: [email protected]
Консультирую бесплатно.
Признаки симптомы рака печени и сколько живут с данным диагнозом — эта тема довольно сложная для обсуждения. Злокачественные новообразования в печени — являются метастазами или областями отдаленного распространения от опухолей, которые возникают в другом месте или органе в организме. Эти опухоли не являются истинными раковыми заболеваниями печени, вместо этого они называются местом их происхождения, такими как метастатический рак легких в печени.
Симптомы и признаки онкологии печени
Онкологическое заболевание печени не вызывает никаких симптомов. По мере роста опухоли это может вызвать симптомы боли в правой части живота или ощущение чрезмерно полного желудка после еды. У некоторых пациентов может наблюдаться ухудшение симптомов хронического заболевания печени или цирроза, что часто предшествует развитию рака печени.
Настоящие онкозаболевания печени — это злокачественные опухоли, которые возникают в ее клетках. Симптомы чаще всего возникают на более поздних стадиях заболевания и включают:
- потерю веса,
- ощущение увеличенной печени,
- боль с локализацией в животе или около правого плеча,
- увеличение отечности ног и живота,
- тошноту,
- кахексию,
- усиление рвотного рефлекса,
- уменьшение аппетита,
- усталость,
- желтый окрас кожи и глаз,
- белый стул,
- образование жидкости в животе.
Эти симптомы довольно распространенные и могут возникать при раках в других местах, а также некоторых хронических заболеваниях.
Продолжительность жизни 4 стадии рака печени
IV стадия рака печени одна из самых смертельных болезней. Ее иногда называют метастатической печеночной карциномой. Данная стадия является последним этапом рака, и шансы на выживание пациентов в значительной степени снижаются из-за сложного течения болезни. Учитывая характер заболевания, очень важно выявить симптомы, это не только полезно для определения курса лечения, но и помогает улучшить состояние пациента.
Простые способы лечения сложных заболеваний:
Лечение
Лечение рака 4 стадии зависит от возраста, здоровья и иммунной системы. Хирургия является наиболее эффективным методом лечения рака печени стадии 4. Однако, учитывая размер и положение опухоли, операция не всегда возможна. Радиочастотная абляция является вариантом лечения. Печеночная артерия блокируется в процедуре, так что раковая клетка не может принимать питание из-за закупорки.
После этого применяются химиотерапия или наркотики. Однако успех лечения на этом этапе очень мал. Трансплантация печени является еще одним вариантом для этапа 4. К сожалению, уровень успеха встречается редко. Если опухоль достигла малых размеров и не распространилась за пределы печени, трансплантация печени считается самым эффективным лечением. Лечение с ранних стадий увеличивает показатели эффективности любого лечения.
Прогнозы выживаемости
Сколько проживет человек с раком печени, является самой важной частью в теме. Частота выживаемости для последней 4 стадии не велика, и ожидается, что выживут только 4% больных. Однако, если уделяется должное внимание и диагностика обнаруживает опухоль на ранних стадиях рака, то выживаемость пациента значительно возрастает.
Ожидаемая продолжительность жизни на 4 стадии не очень впечатляет. Этот этап развития опухоли рассматривается как один из самых сложных. Воздействие раковых клеток на печень большое, и со временем состояние больного ухудшается. В среднем пациент живет в течение 6 месяцев.
Пятилетняя выживаемость для больных на последней стадии колеблется от 11%, если соседние органы и лимфатические узлы не задеты и 3%, если же другие органы и узлы заражены патологическими клетками. Прогноз, сколько живут пожилые люди с раком печени 4 степени очень низок, однако, если размер опухоли невелик, а также он ограничен самой печенью, то возможность победить болезнь возрастает.
Здоровья Вам!
Полезные статьи:
сколько живут и можно ли вылечить
В структуре заболеваемости онкологическими болезнями печеночный рак находится на шестом месте. За три последних десятилетия отмечают рост заболеваемости патологией. Это объясняется тем, что увеличилась заболеваемость патологиями, приводящими к онкологии печени (вирусные гепатиты, алкогольная и жировая болезни, цирроз).
У мужчин печеночный рак выявляется чаще, в сравнении с женщинами. Диагностируют его поздно. Чаще выявляется рак печени 3 степени. Нередко это даже случайная посмертная находка. Однако продолжительность жизни и хорошую выживаемость пациентов с этим заболеванием определяет раннее выявление этой патологии. Важно выявлять онкологический процесс в начальном периоде болезни. А больным, у которых выявлено заболевание, приводящее к онкопатологии регулярно наблюдаться у врача. Вовремя проходить назначенные профильным специалистом обследования.
Рак печени – это патология, при которой в органе (долях или протоках) появляются новообразования, для которых характерен злокачественный рост. Это могут быть как клетки самого органа, так и метастатические клетки из первичных опухолевых очагов других органов. Для него характерно быстрое прогрессирование и высокая степень метастазирования. Он с трудом поддаётся лечению.
Печеночную онкологию сложно диагностировать. Патология долго не даёт о себе знать. Кроме того, даже на поздних фазах процесса сначала появляются общие симптомы, а лишь затем специфические симптомы поражения.
О чем я узнаю? Содержание статьи…
Классификация рака печени
Учитывая механизм развития патологии, его делят на первичный и вторичный.
- Первичный рак, появляющийся из-за онкологического перерождения клеток самого органа.
- Вторичный – образуется в результате разрастания метастазов опухолей, первичный очаг их развивается в другом органе.
Виды первичного рака печени:
- цистаденокарцинома;
- ангиосаркома;
- холангиоцеллюлярный рак;
- фиброламеллярная карцинома;
- гепатоцеллюлярная карцинома;
- недифференцированная саркома;
- гепатобластома;
- эпителиоидная гемангиоэндотелиома.
Стадии рака печени
- Первая – характерно одиночная опухоль, не затрагивающая сосуды органа.
- Вторая – возможно несколько опухолевых узлов, их размеры не больше пяти сантиметров. Они прорастают кровеносные сосуды.
- Рак печени, третья стадия – существует три варианта этой фазы онкологического процесса.
А) Несколько узлов опухоли. Размер их больше пяти сантиметров. Они могут прорастать воротную вену или печеночную.
В) Идёт прорастание опухоли в близко находящиеся органы (исключая желчный пузырь) или же опухолевый узел прирастает к печеночной капсуле.
С) Одиночный узел или множественные опухоли распространяются в рядом лежащие лимфоузлы.
- Четвёртая стадия для неё характерно метастазирование, с метастазами в отдаленные лимфоузлы и другие органы. Чаще всего это кости (рёбра, позвонки).
Симптомы на 3 стадии
Симптомы заболевания делят на две группы. Признаки, сопутствующие любому онкологическому процессу и симптомам обычных болезней желудочно-кишечного тракта. Вторая группа признаков симптомы специфичные именно для онкологического процесса печеночной локализации. При онкологической патологии органа первыми появляются неспецифические признаки болезни.
Неспецифические симптомы
- Слабость.
- Снижение массы тела.
- Боль в эпигастральной области.
- Повышение температуры.
- Лихорадка, не снимаемая жаропонижающими (от субфебрильной до фибрильной).
- Общая слабость.
- Горечь во рту.
- Головокружение.
- Тошнота.
- Нарушения стула.
- Отвращение при виде мяса и жирной пищи.
- Психологические расстройства.
- Повышенная утомляемость.
- Рвота.
- Носовые кровотечения.
- Телеангиоэктазии.
- Отсутствие аппетита.
- Снижение эластичности кожи.
- Проявления эндокринных нарушений.
- Признаки истощения (кахексия).
- Обмороки.
Специфические симптомы рака 3 стадии
- Тяжесть в подреберье справа.
- Зуд кожи.
- Увеличение органа.
- Сосудистая сеть кожи.
- Потемнение мочи.
- Отёк нижней части туловища.
- Желтуха.
- Асцит.
- Светлый кал.
Что нужно делать при обнаружении рака печени на 3 стадии?
Чаще всего онкология выявляется именно на третьей стадии. Потому что пациента здесь начинает беспокоить выраженная симптоматика, на которую не обращать внимания уже невозможно. Если у пациента выявили эту стадию онкологического процесса, то ему предлагают лечение, которое возможно, продлит ему жизнь или облегчит его состояние. Лечение должно быть комплексным. На третьей стадии онкологического процесса в этом органе сочетают несколько видов лечения.
Доступны следующие методики лечения:
- Оперативное лечение – возможно с частичным удалением органа. Печень хорошо регенерирует. Одна четверть органа может регенерировать и со временем удовлетворительно выполнять все функции. При полном поражении опухолью органа, возможно, его удаление с последующей пересадкой.
- Абляция – методика разрушения опухолевого узла без операции. В опухолевый узел производят введение медицинского спирта. Он разрушает клетки опухоли.
- Криодеструкция – разрушение клеток опухоли при помощи жидкого азота. Процедура производится под УЗИ-контролем.
- Трансартериальная химиоэмболизация – разновидность химиотерапии, при котором лекарственное средство вводят максимально близко к опухолевому узлу. Вводят катетер в бедренную вену. Его максимально подводят к вене ближайшей к опухоли и вводят лекарство.
- Эмболизация сосуда, питающего опухолевые клетки – вводятся вещества, перекрывающие сосуды опухоли. Её рост замедляется, так как опухолевые клетки не получают питания. Применяется для комплексной терапии.
- Химиотерапия – для лечения применяют лекарственные и иммунобиологические вещества, для ухудшения метаболизма клеток опухоли и их последующей гибели.
- Лучевая терапия – применяется высокодозное, сфокусированное рентгеновское изучение. Оно уменьшает размера опухолевого узла.
Можно ли вылечить рак печени на 3 стадии?
Печеночный рак на поздних стадиях не излечивается полностью из-за метастазирования характерного для этого периода болезни. Выживают с этим диагнозом около двадцати-тридцати процентов пациентов. Однако отчаиваться и прекращать лечение нельзя.
Успешное лечение зависит от положительного настроя больного. Оказываемой ему поддержки родственников. Соблюдения всех рекомендаций врачей и систематического лечения.
Сколько живут с 3 стадией рака печени – прогноз
Прогноз при таком диагнозе зависит от стадии онкологического процесса. Чем на более ранней стадии выявлен онкологический процесс, тем успешнее лечение. Прогноз при 3 стадии рака печени не считают положительным. Только шесть процентов пациентов показывают пятилетнюю выживаемость.
Продолжительность жизни при онкопатологии зависит от:
- возраста;
- сопутствующих болезней;
- эффективности терапии;
- стадии, на которой выявлен онкологический процесс;
- психологических особенностей пациента.
При раке печени 3 стадии средняя продолжительность жизни составляет шесть – восемь месяцев. Нет точной методики расчёта продолжительности жизни больного, у которого выявлен рак. Поэтому никогда не надо терять надежду ни родственникам больного, ни ему самому. Современные возможности медицины позволяют обеспечить достойное качество жизни больного в любом периоде онкологического процесса.
( Пока оценок нет )
Рак поджелудочной железы с метастазами в печень: сколько живут
Рак поджелудочной железы в ряду самых опасных заболеваний из онкологических. Оно считается таким из-за особенностей развития. На начальной стадии, когда лечение действенно, пациент имеет шансы на выздоровление, но болезнь не даёт знать о себе. Симптомы появляются только тогда, когда болезнь на грани перехода в тяжёлую стадию и метастаз уже не мало. Тогда ещё возможно помочь, если сразу же обратиться к врачу. Обычно это время упущено, потому что больные не сразу обращают внимание на странные проявления и надеются, что те сами пройдут.
Когда болезнь перетекает в тяжёлую стадию, прогнозы неутешительные. Поэтому помимо того, чтобы разобраться в развитии болезни, симптомах, пациенты задают вопросы о том, сколько живут с раком поджелудочной железы с метастазами в печень.
О чем я узнаю? Содержание статьи…
Стадии рака поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы развивается в 4 стадии:
- Стадия 1. Опухоль маленькая, не превышает 2 см, в пределах поджелудочной. Предусмотрены любые виды операции для излечения. Прогнозы на то, что пациент поправится, высоки.
- Стадия 2. Область поражения растёт, распространяется на пограничные органы рядом, лимфоузлы. Оперативное лечение назначается не каждому пациенту, для этого нужны показания. Лучевая или химиотерапия обязательны.
- Стадия 3. Поражение ещё не распространилось на органы окончательно, но сосуды и нервы уже затронуты. Развитие метастазов и сам очаг заболевания подавляется только при комбинированном лечении. В комплекс помимо химио- или радиотерапии входят шунтирование желчных протоков. Также проводят цитокинотерапию, чтобы токсическое влияние на организм было не таким сильным. Генные препараты ИФН, ФНО-Т и другие позволяют здоровым клеткам стать выносливыми, а раковым – самоуничтожаться. Эта стадия неоперабельная.
- Стадия 4. Запущенная стадия, терминальная. Раковые клетки нельзя остановить, они бесконтрольно размножаются, переносятся по организму. Пациент не оперируется, принимаемые препараты снижают болевые ощущения. Шансы выжить более 5 лет при этой стадии лишь у 4% пациентов.
Обычно болезнь обнаруживается на 2-3 стадиях, при своевременном обращении к врачу и постановке диагноза. Ведь иногда, из-за особенностей симптоматики, рак предполагают не в первую очередь.
Механизм метастазирования рака поджелудочной
Орган условно делится на три части – головка, тело и хвост. Головка ближе к двенадцатиперстной кишке, а хвост – к селезёнке. Из-за такой окруженности органами, сосудистыми системами, проводить диагностику и любое хирургическое вмешательство довольно затруднительно. Обычно метастазирует рак головки поджелудочной железы, реже всего хвоста – всего в 5% случаев.
Сначала нервные окончания поджелудочной поражаются, потому появляются боли. Из-за этого усвоение пищи ухудшается, что приводит к потере веса. После появляется желтуха, потому что желчный пузырь начинает работать неправильно.
После этого раковые клетки перемещаются по трём разным путям:
- С кровью.
- С током лимфы.
- Через повреждение опухоли, когда её части выходят в брюшную полость и прикрепляются к тканям других органов.
С течением заболевания метастазы перемещаются на лимфатические узлы, лёгкие, печень, желудок, отделы кишечника.
Симптомы заболевания
Среди симптомов выделяются:
- Резкая потеря веса, который не восстанавливается.
- Боли в правом боку, ощущение увеличения органов внутри.
- Нарушения пищеварительного тракта, чаще тошнота, потеря аппетита.
- Лихорадка.
- Желтуха.
Чаще к доктору обращаются, когда проявляются отчетливые симптомы – к ним относятся желтуха и сильное похудание. Появление тяжёлых симптомов происходит из-за того, что метастазы уже распространяются, это 3-4 стадия заболевания.
Диагностика
Комплекс диагностических процедур будет отличаться на каждой стадии заболевания, потому что чем дольше оно развивается, тем больше поражаются ткани других органов, сосуды, лимфоузлы. Для определения мест, где уже появились метастазы, нужны дополнительные анализы.
- Общий анализ крови. При снижении уровня гемоглобино можно заподозрить онкологическое заболевание.
- Биохимический анализ крови. Печеночные ферменты и щелочная фосфатаза повышаются.
- Онкомаркеры. Их нужно определить для окончательно подтверждения рака и чтобы узнать стадию, а значит определить метод лечения. Нередко по онкомаркерам понятно, операбельная опухоль или нет.
- Для большего понимания ситуации проводится УЗИ брюшной полости, чтобы исследовать метастазы на органах.
- КТ и МРТ помогут воссоздать картину поджелудочной ткани и понять точное расположение метастаз.
- ПЭТ также помогает определить количество, расположение метастаз, стадию заболевания.
- Диагностическая лапароскопия с биопсией.
В конечном итоге все проводимые тесты позволят составить полную картину заболевания из следующих данных:
- Количество метастаз, их величина.
- Локализация метастаз.
- Степень поражения органов.
- Степень интоксикации организма.
Те же самые анализы проводятся в процессе лечения, а некоторые после него, чтобы убедиться, что лечение проходит успешно и нет рецидива опухолевого роста.
Лечение
Лечение рака поджелудочной железы с метастазами обычно проводится оперативным путём. При этом удаляются некоторые метастазы и опухоль, а если поражение слишком велико – поджелудочная железа и часть печени настолько, насколько это возможно.
Чтобы снизить скорость распространения заболевания, влияние симптомов на организм проводится химиотерапия. Так снижается активность злокачественных клеток, а остальные повышают сопротивляемость поражению.
Лучевая терапия. Иногда её назначают перед операцией, чтобы уменьшить опухоль и метастазы, что облегчит работу врача по удалению их при операции. Лучевая терапия вызывает разрушение части раковых клеток, однако симптоматика остаётся такой же сильной.
На 3 и 4 стадии операции не проводятся. На 3 допустимы химиотерапия и лучевая терапия, если состояние здоровья позволяет. На 4 стадии заболевания раком лечение напрвалено на улучшение качества жизни пациента и уменьшение болевого синдрома (симптоматическая терапия).
Диета
Диета назначается и во время последней стадии развития рака поджелудочной, и перед началом лечения с любой стадии. Это нужно чтобы анализы были достоверными и чтобы помочь ослабленному организму самостоятельно восстанавливать силы. Поэтому, питание при раке поджелудочной железы с метастазами будет заключаться в употреблении следующих групп продуктов:
- Организму необходим белок. Поэтому употребляется мясо, но нежирное – говядину, кролика, куриную грудку или рыбу.
- Побольше овощей, ягод, зелени, фруктов.
- Кисломолочные продукты с небольшой жирностью.
- Каши на воде.
- Варить можно любые крупы, кроме перловки и пшенки.
- Яйца в виде омлетов без желтков.
- Морсы, свежевыжатые соки, отвары из трав, некрепкий чёрный чай, негазированная вода.
Запрещенные продукты:
- Жирное мясо, другие жирные продукты.
- Консервы.
- Острая, маринованная, солёная пища.
- Колбаса, сосиски.
- Яйца вкрутую.
- Жирные молочные продукты, включая сливочное масло.
- Сдобная выпечка.
- Сахар, мёд, шоколад, кондитерские изделия.
- Сладкие, кислые фрукты (яблоки, груши).
- Малина, крыжовник, виноград и другие сладкие или кислые ягоды.
- Лук, чеснок.
- Газированные напитки, включая воду.
- Кофе, чай, какао, алкоголь.
- Горчица, хрен, майонез, кетчуп, острые специи.
Люди с онкологией иногда отказываются от продуктов, потому что вкусовая чувствительность теряется и еда кажется пресной. Поэтому пищу разрешается приправлять базиликом, тимьяном, мятой, розмарином и другими свежими или сухими травами. В каши добавляют сухофрукты или ягоды.
Сколько живут с раком поджелудочной железы и метастазами в печень?
Рак поджелудочной развивается быстро, а обнаружить его можно только на 2 или третьей стадии, что осложняет лечение, и делает прогнозы неутешительными. Если метастазы не распространились на жизненно важные органы, а диагностика прошла на 1 или начале 2 стадии лечения, то велики шансы поправиться.
Продолжительность жизни при этом виде онкологии зависит от распространения заболевания, количества метастаз. Также повлияют факторы в виде возраста, пола, состояния организма человека перед началом болезни. Не менее важны сопутствующие заболевания, предрасположенности, аллергии и т.д.
Если метастазы уже переместились к печени, говорят о сроке 4-6 месяцев. Если поражение большое, то пациент может не прожить и 3 месяца. Известны случаи, когда пациенты доживали до года, но это редкость.
Рак поджелудочной железы – опасное заболевание, одна из худших форм онкологии, которая приводит пациента к летальному исходу, не оставляя времени на лечение. Оно осложняется проблемами с диагностикой, потому что болезнь никак не проявляет себя слишком долго. Поэтому единственное, что советуют врачи – относиться к здоровью с внимательностью и заботой. Появление непонятных симптомов должно стать причиной похода к доктору.