автор статьи: Хруленко Т.О.

Признаки поражения почек отмечаются у каждого десятого жителя Земли. Но многие, страдающие хронической болезнью почек, длительное время не подозревают, что больны. Коварство заболеваний почек заключается в том, что они могут многие годы не давать о себе знать, не вызывая никаких жалоб, и обнаружить их можно только пройдя медицинское обследование. Именно поэтому хроническую болезнь почек, наряду с сахарным диабетом и артериальной гипертонией относят к «тихим убийцам».

Если не взять болезнь под контроль и позволить ей прогрессировать, со временем развивается терминальная почечная недостаточность, то есть почки перестают выполнять жизненно важные функции. На этой стадии болезни уже появляются серьезные жалобы, однако момент, когда можно обратить ее вспять или хотя бы затормозить прогрессирование, уже упущен.

Единственным методом лечения остается заместительная почечная терапия, то есть диализ (искусственная очистка крови) или пересадка донорской почки. Число людей в мире, нуждающихся в таком лечении, удваивается каждые 10 лет. В России от осложнений хронической болезни почек ежегодно умирают десятки тысяч граждан трудоспособного возраста.

Сохраняется низкая информированность, настороженность населения о факторах риска почечных заболеваний, из-за чего болезнь выявляется на поздней стадии, когда уже по жизненным показаниям необходимо срочно начинать гемодиализ. В современной медицине имеются простые и доступные методы ранней диагностики, разработаны надежные и необременительные методы лечения, сохраняющие почки от развития терминальной почечной недостаточности (нефропротективная терапия), однако часто они не используются или применяются с опозданием и поэтому неэффективны.

По данным Всемирной организации здравоохранения, больше половины россиян подвержены вредным привычкам, ведут нездоровый образ жизни, неправильно питаются, что вызывает не только заболевания сердечно-сосудистой системы, но и заболевания почек.

Почки занимают центральное место в системе поддержания постоянства внутренней среды организма, играют роль не только главного чистильщика, но и сами управляют процессами, отвечающими за наше здоровье, самочувствие и работоспособность. Наши почки- неутомимые труженики, не знающие отдыха. Мы не задумываемся о том, что когда мы употребляем вредные продукты питания, испытываем стрессы и перегрузки, употребляем токсические вещества, наши почки принимают удар на себя и нейтрализуют возможные драматические последствия. Нейтрализуют до тех пор, пока сами здоровы и функционально активны. Так, у людей с нарушенной работой почек, риск инфаркта и инсульта возрастает в 25-30 раз. Иными словами, состояние почек определяет молодость нашей сердечно-сосудистой системы и организма в целом.

Болезней почек (нефропатий) существует великое множество. Выделяют генетически обусловленные болезни (поликистозная болезнь почек, болезнь Альпорта, болезнь Фабри), как правило, они проявляют себя уже в раннем детстве или юности. Другие болезни могут не иметь такой жесткой генетической предопределенности, но неблагоприятная наследственность имеет при них большое значение. Это волчаночный нефрит, диабетическая и гипертоническая нефропатии. Имея родственников, страдающих этими заболеваниями, необходимо регулярно обследоваться у нефролога.

Различают первичные болезни почек, которые являются одним из проявлений системной болезни, и вторичные нефропатии, когда поражение почек вызвано осложнением заболевания другого органа. Большая часть болезней почек – вторичные нефропатии. Безусловным лидером считаются вторичные поражения почек при сердечно-сосудистых заболеваниях (артериальная гипертония и системный атеросклероз) и сахарном диабете. Их распространенность среди населения высока и продолжает увеличиваться быстрыми темпами.

Сегодня отмечается увеличение продолжительности жизни больных гипертонической болезнью и сахарным диабетом (в прежние годы они просто не доживали до развития серьезного поражения почек и умирали значительно раньше от инфарктов и инсультов), большинство больных доживает до терминальной почечной недостаточности, но на этом их «везение» заканчивается. Поскольку почечная недостаточность приводит к необходимости проведения заместительной почечной терапии (диализа или пересадки почки), а риск инфаркта или инсульта возрастает в десятки раз по сравнению с людьми без заболеваний почек.

При гипертонической болезни признаком повреждения фильтрующего аппарата клубочков является повышенная потеря альбумина с мочой (микроальбуминурия), а затем и появление белка в моче (протеинурия). При атеросклерозе возникновение атеросклеротических бляшек в почечных артериях приводит к постепенному сужению их просвета и развитию ишемического повреждения, что может привести к склеротическому сморщиванию почки. И если своевременно не заподозрить заболевание (ранние проявления ишемической болезни почек очень скудны и неспецифичны), то пользы от восстановления проходимости хирургическим путем не будет- ангиопластика возможна только на ранних стадиях болезни.

Поражение почек при сахарном диабете носит комбинированный характер: кроме диабетической нефропатии развивается тяжелый пиелонефрит, высокая артериальная гипертония и ускоренный атеросклероз почечных артерий. Поражение почек могут вызвать и другие заболевания, связанные с неправильным обменом веществ: ожирение, подагра.

Большую группу составляют аутоиммунные заболевания почек, то есть связанные с неправильной работой иммунной системы, которая при определенных обстоятельствах начинает агрессию против собственных тканей, в данном случае, тканей почек. Это гломерулонефриты, которые могут быть как первичными, так и вторичными, в рамках системных васкулитов: системной красной волчанки, ревматоидного артрита, болезни Бехтерева. Кроме того, употребление некоторых лекарственных препаратов, применяемых в ревматологии (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики) может вызвать серьезные почечные осложнения — острый канальцевый некроз, острый или хронический интерстициальный нефрит.

Вторичный гломерулонефрит может развиваться в ответ на появление в организме злокачественной опухоли. Опухоль легкого, кишечника, женских половых органов, иногда крошечная по своим размерам, сенсибилизирует, то есть «раздражает» иммунную систему, что может вызвать вторичное повреждение почек, которое и заставляет больного обратиться к врачу нефрологу.

Вдумчивый подход врача, тщательный диагностический поиск позволяют в этих случаях не только справиться с почечным недугом, но и своевременно выявить и излечить еще более опасное онкологическое заболевание.

Почки нередко поражаются при заболеваниях крови (гемобластозах) – миеломной болезни, лейкозах и др., что требует совместного ведения больного гематологом и нефрологом. Иногда гемобластозы длительное время скрываются под маской болезни почек, и выявляются при нефрологическом обследовании.

Существует еще одно, не вполне корректное, деление болезней почек на «нефрологические» и «урологические». Известно, что болезнями почек занимаются два специалиста: нефролог и уролог. Так к какому же из них обращаться в каждом конкретном случае?

Урология – хирургическая специальность, поэтому область интересов урологов – это, в первую очередь, те болезни, которые могут потребовать хирургического лечения: опухоли, крупные камни, аномалии, туберкулез почек и др.

Нефрология – отрасль внутренней медицины (терапии), поэтому сфера интересов нефрологов – болезни почек, требующие терапевтического подхода, консервативного лечения. Это острый и хронический гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, пиелонефрит и инфекция мочевых путей, гипертоническая болезнь с поражением почек, амилоидоз почек, наследственные нефропатии (поликистозная болезнь почек, болезнь Альпорта и др. ).

Конечно, деление на «нефрологические» и «урологические» болезни весьма условно. Так, лечить мочекаменную болезнь на ранних стадиях может и уролог, и нефролог, и терапевт – при помощи коррекции диеты и назначения лекарств, нормализующих обмен веществ, препятствующих камнеобразованию и растворяющих уже существующие камни. Однако, на поздней стадии болезни, при больших размерах камней, когда ожидать существенного улучшения от консервативного лечения не приходится, возникает нарушение оттока мочи, создаются условия для развития осложнений (обструктивного пиелонефрита). В этом случае больной нуждается в помощи уролога, который проводит дробление или удаление камней.

Сохранение функции почек при заболеваниях разной природы, или нефропротективная терапия – одно из важнейших направлений работы нефролога. Важно подчеркнуть, что и при тех болезнях почек, которые требуют хирургического лечения, задача дальнейшего многолетнего наблюдения, динамического контроля функции почек, коррекции артериальной гипертонии и обменных нарушений – прерогатива нефролога. Нефролог определяет показания к заместительной почечной терапии (диализу или пересадке почки), проводит лечение диализом. 

Позднее обращение к нефрологу ведет:

-к повышению заболеваемости и смертности от ХПН

-к социальным проблемам, инвалидизации пациентов трудоспособного возраста

-к необходимости назначения острого диализа и уменьшению возможности выполнения трансплантации почки

-увеличению стоимости лечения.

как понять, что нездоровы почки

Для выделения токсинов и вредных веществ в нашем организме есть выделительные системы: дыхательная, пищеварительная, кожа, лимфа и другие. Но основная часть выводится через мочевыделительную систему, в которую входят почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Роль диспетчера и дирижера здесь исполняют почки.

Прокачивают всю кровь за четыре минуты

Почки – парный гормональный орган и естественный биологический фильтр. Пропуская через себя кровь, почки отфильтровывают воду, измененные соли, токсины, продукты клеточного обмена…

Почки никогда не отдыхают, они работают круглосуточно семь дней в неделю без перерыва на обед, всю жизнь в одном режиме, пропуская через себя за одну минуту ¼ всей крови нашего организма.

У здоровых почек есть свой ритм работы – дневной и ночной. Ночью они должны отдыхать. Если почки днем не справляются, им приходится работать  ночью. Поэтому, чтобы не нагружать их, старайтесь за два часа до сна не пить, исключая 1 стакан перед сном. Неоправданная ночная работа почек приводит к их повышенному износу.

Почки регулируют важнейший показатель нашего организма: рН крови – показатель жизнеспособности, поэтому многие изменения в состоянии здоровья напрямую зависят от работы почек.

За что отвечает правая, за что – левая

В рамках физиологии и анатомии принято считать, что правая почка отвечает за поддержание уровня углекислоты в крови (газообмен). Если этот уровень по каким-либо причинам снижается, то внутренние органы начинают страдать. Клетками плохо усваивается кислород, начинается кислородное голодание. Это состояние проявляется как синдром хронической усталости.

Правая почка анатомически склонна к опущению, поэтому если на УЗИ фиксируют этот факт, это еще не означает, что есть патология.

Левая почка регулирует кальциевый обмен и уровень рН крови (норма 7,41-7,43, при таких показателях эритроциты не слипаются и легко перемещаются в кровяном потоке, выполняя свою функцию). Косвенно левая почка участвует в работе сердца и легких.

Почки всегда помогают друг другу. Если одна по какой-то причине временно не функционирует, то ее работу берет на себя другая почка.

В 2002 году американские медики поставили вопрос о необходимости профилактики и раннего выявления почечной недостаточности. Это опасная патология, которая ведет себя до определенного момента скрытно. Зачастую пациент обращается к доктору уже на 3-й стадии заболевания, а так как медицина в США дорогая и для государства, и для страховых компаний, то проблемой стали заниматься всерьез.

Нередко заболевания почек схожи по симптоматике с другими болезнями, и порой только анализы позволяют понять, что лечат не ту проблему.

Тревожные сигналы от почек

Внезапные проблемы со сном.  Почки отвечают за вывод токсинов из организма через мочу. Если есть сбой в их работе, то токсические продукты жизнедеятельности остаются в организме. Постепенно их концентрация в крови нарастает, а так как кровь омывает головной мозг, то интоксикация начинает влиять на нейрогуморальную регуляцию и работу головного мозга, возникают последствия: перебои со сном, раздражительность, депрессия.

Головные боли, усталость и общая слабость. Свободные, не склеенные эритроциты переносят кислород к органам и тканям – чем больше кислорода, тем выше активность всего организма. Важно контролировать объем выпиваемой чистой воды за сутки (примерно 30 мл на 1 кг физиологического веса), чтобы кровь была жидкой.

Сгущение крови приводит к склеиванию эритроцитов, густую кровь труднее фильтровать, ткань почек поражается. Этого нельзя допускать. Потому что почки вырабатывают гормон ЕРО (эритропоэтин), под его действием в костном мозге вырабатываются красные кровяные тельца – эритроциты, поэтому иногда изменения в работе почек приводят к изменению состава крови. Длительные не поддающиеся коррекции анемии могут являться симптомом начинающегося заболевания почек.

Нехватка витамина Д. Также почки участвуют в переходе витамина Д в активную фазу, поэтому при нездоровье почек будет наблюдаться и нехватка витамина Д, и все симптомы, связанные с его нехваткой, тоже будут присутствовать. Если хорошо питаетесь и спите, а симптомы усталости не проходят, обязательно обратитесь к врачу.

Сухость и зуд кожи. Так как почки поддерживают минеральный, водный баланс и баланс питательных веществ в организме, любые сбои в этой цепочке будут себя проявлять. Все, что не вывелось почками, разносится кровью по организму, и задействуются другие выделительные системы. Так как кожа является третьей выделительной системой, то повышенная интоксикация будет влиять и на качество кожи, и на ее состояние в целом. В медицине есть такое понятие, как дерматотоксикоз (сыпь, зуд, шелушение…).

Металлический привкус во рту, неприятный запах изо рта, снижение аппетита, в том числе к мясу. Это может свидетельствовать о нарушении обмена и выведении белка, в котором непосредственно участвуют почки.

Одышка. Лишняя жидкость в организме, которую почки не смогли вывести, может скапливаться в легких, затрудняя их работу. Снижение активности и количества эритроцитов может привести к тому, что человек начинает чаще дышать, могут возникать сбои в дыхании.

Отеки. Скопление лишней жидкости в организме из-за нарушения работы почек приводит к скоплению солей. Поскольку они притягивают воду, получается порочный круг – организм вынужден оставлять часть жидкости в тканях. Почечные отеки мягкие на ощупь, симметричные, при нажатии смещаются. По утрам, как правило, отеки бывают на лице, под глазами и кистях, а к вечеру появляются на голенях и стопах. Иногда отеки могут носить скрытый характер, когда человек начинает набирать вес, не меняя своего рациона питания и образа жизни. Это тревожный сигнал отека внутренних органов.

Глубокая боль в спине, иногда под грудной клеткой, у мужчин чаще в области паха и бедра. Боли носят иррадиирующий (отдающий) характер. Это связано с хорошей иннервацией мочеточников.

Изменения артериального давления. Скачки давления, как правило, начинаются из-за плохой работы почек. Но перед тем, как принимать препараты, снижающие давление, надо сначала пройти комплексное обследование организма и почек в частности. Потому как если проблема с давлением вызвана работой почек, прием гипотензивных средств только ухудшит ситуацию. Гипотензивные препараты оказывают разрушающее воздействие на почки.

Повышение уровня холестерина. Сниженная функция почек может стать причиной повышения уровня холестерина в крови. В таких случаях, как правило, человеку назначают статины. А один из побочных эффектов этих препаратов – ухудшение работы почек. Если уровень холестерина выходит на высокие цифры, не принимайте сразу статины, разберитесь сначала со здоровьем почек.

Тревожными симптомами могут быть также изменение запаха тела, влажные или холодные руки.

Изменение мочи. Изменение цвета мочи (темная, красная), прозрачности мочи (мутная, с хлопьями), количества мочи и частота походов в туалет – все это должно насторожить. У мужчин такие симптомы зачастую принимают за развитие аденомы простаты, хотя это может быть сигналом плохой работы почек.

Что надо сделать в первую очередь

На начальных стадиях самым информативным является обычный анализ мочи, сданный трехкратно. При однократной сдаче анализа результаты могут искажаться, нужна динамика. Необходимо соблюдать ряд правил: тара для сбора мочи должна быть стерильной или очень чистой, тщательно произведена гигиена половых органов, время между сбором мочи и проведением анализа – минимальным. Иначе может начать развиваться собственная микрофлора мочи, влияя на конечный результат анализа.

При первых признаках неблагополучия рекомендуется также сдать биохимический анализ крови на билирубин, общий белок, мочевину и креатинин.

Помните, что здоровье – это всегда отсутствие болезней, а отсутствие болезней – это всегда профилактика и бережное и внимательное отношение к себе. Любите себя, свой организм и будьте здоровы!

Профилактика заболеваний почек

Профилактика заболеваний почек у детей среднего и старшего возраста.

Медицинская статистика неумолимо свидетельствует о том, что заболевания органов мочевой системы занимают значительное место в структуре детской заболеваемости.

Почки многократно в течение суток прокачивают через себя всю кровь (до 1 литра в минуту!), очищая ее от продуктов распада, токсинов, шлаков, микробов. В дальнейшем выведении мочи непосредственное участие принимают мочеточники и мочевой пузырь.

Иногда, при нарушении уродинамики (тока мочи), нефрологи и урологи сталкиваются с серьезной проблемой — обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточники и почки (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Этот симптом опасен развитием острого и хронического воспаления почек.

Такое состоянии может возникнуть, например, при длительном «переполнение» мочевого пузыря.

Что вредно для почек?

Неправильное питание – очень широкое понятие, включающее в себя: избыток белка, сахара, соли, несвежая и нездоровая еда и многие другие факторы.

• Чрезмерное потребление белка крайне негативно сказывается на работе почек. Белок (в отличие от жира) не накапливается в организме, поэтому весь «лишний» белок и продукты его распада должны быть выведены почками. Избыточное количество белка в еде значительно увеличивает нагрузку на почки, а так же ведет и изменению pH мочи («подкисляет» ее), что в свою очередь может привести к образованию солей (оксалатов, уратов).

Именно по этой причине почкам вредны модные белковые диеты. Белковые диеты не сбалансированы и часто становятся причиной нарушения белкового обмена.

Каждая почка помещена в особую жировую капсулу – для поддержания оптимальных условий работы почек.

Жировая прослойка защищает почки от ударов, холода, поддерживает их в естественном положении.

• Диеты, выжигающие жир из организма, по сути, лишают почки этой защиты. В результате, получается двойной удар по мочевой системе: необходимо фильтровать кровь с нарушенным белковым балансом, при этом работать в неблагоприятных условиях уменьшения жировой капсулы (практически «раздетым на морозе»).

• Резкое снижение веса во время диеты может привести к такому серьезному состоянии как опущение почки

• Злоупотребление слишком сладкой или слишком соленой пищей нарушает в организме водно-солевой баланс. При этом полный отказ от соли так же может привести к нарушению работы почек. Соль необходимо употреблять в разумных количествах. И это разумное количество примерно в три раза меньше нашей привычной дневной нормы. Недосаливая еду, Вы быстро привыкните к ее «новому» вкусу и это поможет сбалансировать Ваше питание.

Переполненный мочевой пузырь и запоры.

• Если человек пьет достаточное количество жидкости (норма взрослого человека до 2-2,5 литров воды в сутки – в зависимости от веса), он должен испытывать потребность в опорожнении мочевого пузыря от 4 до 6 раз в сутки. Если вы делаете это реже, необходимо проконтролировать свой питьевой режим. Если Вы понимаете, что потребляемый объем жидкости в пределах нормы, а кратность мочеиспусканий ниже 4 раз в сутки, требуется обязательно обратиться к врачу урологу или нефрологу.

• Запоры способствуют отравлению организма продуктами распада. Признаками этого отравления могут быть повышенная утомляемость, сонливость, усталость, бледность кожи, возможно — появление угревой сыпи. Вместо того, чтобы выводится, вредные вещества продолжают всасываться из кишечника в кровь и снова и снова поступать на очищение в почки. Фильтрация продуктов распада, образуемых в кишечнике при запорах, крайне негативно влияет на работу почек.

Холод, усталость, недолеченные болезни.

• Переохлаждение может стать причиной хронического поражения почек.

• При сильной жаре или сильном потоотделении нарушается водно-солевой баланс организма, густая кровь с трудом фильтруется почками, работающими с чрезмерной нагрузкой.

• Усталость, переутомление, несоразмерные физические и психологические нагрузки значительно ослабляют сопротивляемость и общий иммунитет организма. В результате, любая инфекция, попавшая в организм (например, через дыхательную систему) не встречает сопротивления и спокойно достигает почек. Такие инфекционные атаки могут очень сильно поражать мочевую систему организма.

Недолеченные болезни (невылеченный кариес, декомпенсированная форма хронического тонзиллита и т.п.), являются постоянными очагами инфекции, которые могут привести к формированию воспаления почек.

Что полезно для почек?

• Спорт, танцы, движение

Сидячий образ жизни способствует отложению жира в области поясницы, застою крови, нарушения гибкости позвоночника.

Разумные физические нагрузки (не тяжелый физический труд!), спортивные секции, танцевальные студии, зарядка по утрам, прогулки на свежем воздухе – помогут поддерживать свой организм в отличной форме и облегчать работу почек.

К наиболее полезным для почек можно отнести петрушку, укроп, сельдерей, шиповник, земляника, огурцы и тыква, но ни один из этих продуктов нельзя злоупотреблять, рацион питания должен быть разнообразным

Морская рыба, сладкий перец, яблоки, капуста, картофель – все эти продукты обязательно должны быть в вашем рационе.

При выявленных заболеваниях почек рекомендовано ограничить кисломолочный творог, сыр, мясо, шоколад, продукты с высоким содержанием кальция и витамина С.

• Обильное питье

Как мы уже говорили – норма жидкости для взрослого составляет 2-2,5 литра в день (в зависимости от веса человека). В эту норму включается и жидкость, содержащаяся в еде (суп, травяные настои, зеленый чай, компоты, качественная питьевая вода). А вот кофе и крепкий черный чай лучше ограничить. С осторожностью надо использовать минеральную воду. Минеральная вода это, прежде всего, лекарство и поэтому подход к ее потреблению должен быть грамотным: расчет объема минеральной воды, разрешенный к употреблению в сутки, ведется учитывая вес пациента, так же важен выбор марки минеральной воды и продолжительность курса приема. Учитывая выше изложенное, начинать прием той или иной минеральной воды необходимо после консультации врача, а не при обычной жажде.

Очень полезно растягивание мышц спины. Всем известно это просто упражнение. Сесть на пол, вытянуть ноги вперед, не сгибая коленей, тянуться руками к пальцам ног. Спину при этом стараемся держать прямой, а лицом пробовать коснуться коленей.

Вначале в это позе необходимо задержаться хотя бы до 5 секунд. После отдыха (5 сек), упражнение нужно повторить.

Постепенно необходимо довести время до 10 минут. Если упражнение получается пока плохо – пробуйте по очереди только для правой руки и ноги, потом для левой руки и ноги.

Соблюдение режима дня, сна и отдыха, правильного питания, физических нагрузок и ежегодные контрольные осмотры у врача помогут Вам сохранить здоровье на долгие годы.

Запись на прием детского нефролога по телефону +7(495)150-60-03

Возврат к списку

Анализы для проверки почек

Анализы для проверки почек

Анализы для проверки почек включают в себя комплекс лабораторных исследований, позволяющих выявить нарушения в работе выделительной системы.
Почки выполняют функцию выведения токсинов и других вредных веществ. От нормальной работы этого органа зависит жизнедеятельность всего организма. Поэтому при появлении первых тревожных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
О нарушении функционирования почек свидетельствуют следующие симптомы:
•    учащенное мочеиспускание,
•    тянущие боли в поясничном отделе,
•    метеоризм и вздутие живота,
•    отеки мягких тканей,
•    кровянистые выделения в моче,
•    повышение артериального давления и температуры тела,
•    нарастающая слабость, тошнота и рвота.
Эти проявления могут сигнализировать об интоксикации организма, которая обычно наступает при развитии болезней мочевыделительной системы.
Методы диагностики
Для диагностики заболеваний воспалительного характера и других проблем назначают анализы для всесторонней проверки почек.
1. Биохимическое исследование крови проводят для определения количественного значения важных показателей, которые свидетельствуют о возможных нарушениях.

•    Креатинин представляет собой конечный продукт белкового обмена. У здоровых людей это вещество почти в полном объеме выводится почками. Повышение концентрации креатинина в сыворотке крови может быть признаком почечной недостаточности и других грозных заболеваний.
•    Мочевая кислота образуется в результате обмена пуринов. Ее высокий уровень в крови приводит к развитию нефропатии и хронического артрита. При заболеваниях выделительной системы организма кристаллы мочевой кислоты оседают в почках, что нарушает нормальный режим их работы.
•    Мочевина — продукт метаболизма белков. Увеличение количественного значения этого параметра наблюдается при пиелонефрите, острой почечной недостаточности, гломерулонефрите и других патологических состояниях.
2. Клинические анализы мочи для проверки почек назначают при необходимости оценить выделительную функцию. Чаще всего проводят исследования на:
•    физические и химические свойства,
•    микробиологические показатели,
•    количественное определение осадка (по методам Нечипоренко, Зимницкого, Амбурже).
Клинико-диагностический центр «Литех» предлагает все виды анализов для проверки функционирования почек и диагностики заболеваний. Специалисты нашей лаборатории проводят анализ крови на биохимию, а также исследование мочи различными методами. Получить всю необходимую информацию и записаться на прием Вы можете по телефонам.
 

Руководство для пациентов с хронической болезнью почек

В настоящем руководстве для пациентов, подготовленных в 2017 году, эстонское руководство по лечению «Профилактика и ведение больных с хронической болезнью почек» и обсуждаемые в нем темы вместе с рекомендациями. Рекомендации для пациентов были составлены с учетом результатов анализа научной литературы, основанной на принципах доказательной медицины. В данном руководстве для пациентов вы найдете рекомендации, наиболее важные с точки зрения пациента.Руководство для пациентов было составлено в сотрудничестве с нефрологами и в нем учитаны возможности системы здравоохранения Эстонии. Ясность текста руководства для пациентов.

Руководство для пациентов предназначено для больных хронической болезнью почек, а также для их близких. В приложении для видов объясняются сущность заболеваний и его возможные причины, диагностика, лечение и осложнения.Также в приказе стараются ответить на вопросы о питании и ежедневном образе жизни.

Обычно у человека две почки, которые напоминают по форме фасоль и прилегают к задней брюшной стенке под ребрами. Обе почки имеют размер сжатого мужского кулака.

Здоровые почки:

• занимаются удалением из тела конечных продуктов обмена веществ и лишней жидкости
• удерживать кровяное давление под контролем
• помогают вырабатывать красные кровяные тельца
• обеспечивает сохраняться костям здоровыми

ЗДОРОВЫЕ ПОЧКИ

Почки делают нечто подобное — они удерживают необходимые вещества в организме, но в то же время фильтруют из организма ненужные ему вещества. Конечные продукты обмена веществ, которые появляются в организме в ходе процессов расщепления, связанных с питанием, питьем, приемом лекарств, нормальной мышечной работой.

В каждой почке находится около миллиона маленьких фильтров, которые называются клубочками. В клубочках формируется первичная моча, протекает через небольшие канальцы, где часть жидкости всасывается обратно. Функциональные возможности нефрон — специфическая структура, состоящая из клубочка и системы канальцев. Нефроны удаляют из крови остаточные вещества и излишнюю жидкость в виде мочи в почечную лоханку, далее моча переносится в мочеточники, а после этого — в мочевой пузырь.

В случае хронической почечной болезни плохо почечные функции — почки больше не могут фильтровать в достаточной степени остаточные вещества и очищать кровь. Способность почек к фильтрованию оценивают на основании показателя — скорости клубочковой фильтрации (СКФ).

Хроническая болезнь почек является медленно протекающим заболеванием и на начальных стадиях не вызывает у пациента особенно много жалоб. В группу заболеваний хронической болезнью почек входит целый ряд заболеваний почек, в случае которых почечная функция снижается в течение нескольких лет или десятилетий. При помощи своевременной диагностики и лечения можно замедлить и даже приостановить прогрессирование болезни почек.

В международных исследованиях почечной функции многих людей было обнаружено, что почти у каждого десятого было найдено нарушение работы почек в той или иной степени.

Что является хронической болезнью почек?

Тремя самыми распространенными причинами хронических почечных заболеваний диабет, повышенное кровяное давление и гломерулонефрит.

• Диабет — в данном случае болезни повреждаются разные органы, в том числе почки и сердце, а также кровеносные сосуды, нервы и глаза. При длительном диабетическом поражении почек у многих пациентов повышается кровяное давление.
• Повышенное кровяное давление (гипертония, первичная артериальная гипертензия) — в ходе гипертонии кровяное давление невозможно контро- лировать и оно превышает пределы нормы (более 140/90 мм рт. Ст.). Если такое состояние будет постоянным, оно может стать причиной хронического почечного заболевания, инсульта мозга или инфаркта мио- карда.
• Гломерулонефрит — заболевание, нарушение иммунной системы, нарушение иммунной системы.Болезнь может поражать только почки, а может распространяться на весь организм (васкулиты, волчаночный нефрит). Гломерулонефрит часто сопровождается повышенным кровяным давлением.

Многие другие состояния могут стать причиной хронической почечной болезни, например:

• наследственные заболевания — как, например, поликистозная болезнь почек, индуцирующая наследственные заболевания в почках, вызывает большое количество кистей, которые вызывают недостаточность образования.Другие наследственные заболевания почек часто встречаются значительно реже (синдром Альпорта, Фабри и др.)
• , обусловленные препятствиями, находящимися в почках и моче- выводящих путях — как, например, врожденный порок мочеточника, камни в почках, опухоли или увеличение предстательной железы у мужчин
• повторные инфекции мочевыводящих путей или пиелонефриты.

У каждого ли человека может развиться хроническая болезнь почек?

Хроническая болезнь почек может развиться в любом возрасте.Самый большой риск заболеть у тех людей, которые присутствуют один или несколько факторов риска:

• диабет
• повышенное кровяное давление
• у членов семьи ранее встречались болезни почек
• возраст старше 50 лет
• длительное потребление лекарств, которые могут повредить почки
• лишний вес или ожирение

Каковы симптомы хронической болезни почек?

Если хроническая болезнь почек прогрессирует, то в крови повышается уровень конечных продуктов обмена веществ. Это, в свою очередь, является причиной плохого самочувствия. Могутремен разные проблемы со здоровьем — такие как повышенное кровяное давление, малокровие (анемия), болезни костной ткани, преждевное обызвествление сердечно-сосудистой системы, изменение цвета, состав и объем мочи (см. Осложнения хронической болезни по ).

При прогрессировании болезни посредством симптомами могут быть:

• слабость, чувство обессиленности
• одышка
• проблемы со сном
• отсутствие аппетита
• сухая кожа, зуд кожи
• мышечные спазмы, особенно по ночам
• отеки в ногах
• отеки вокруг глаз, особенно по утрам

Стадии тяжести хронической болезни почек

Стадия тяжести	Описание	СКФ
1	Имеет место повреждение почек (альбуминурия или белок в моче), но при этом СКФ в пределах нормы.	СКФ> 90 мл / мин
2	Небольшое снижение СКФ	СКФ 60–89 мл / мин
3A 3B	СКФ 45-59 мл / мин СКФ 30-44 мл / мин
4	Тяжелое снижение СКФ (т. е. стадия предиализа, поздние симптомы почечной недостаточности).	СКФ 15-29 мл / мин
5	Конечная, терминальная стадия почечной недостаточности (возникает уремия, необходима почечно-заместительная терапия).	СКФ

Анализ мочи : в моче определяется содержание альбумина, кроме этого опре- деляется отношение к друг другу значения альбумина и креатинина в моче. Альбумин — это такой белок в моче, который обычно попадает в мочу в минимальных количествах. Даже небольшое увеличение уровня альбумина у некоторых людей может быть ранним признаком начинающейся болезни почек, особенно у тех, у кого есть диабет и повышенное кровяное давление.В случае нормальной функции почек альбумина в моче должно быть не больше, чем 3 мг / ммоль (или 30 мг / г). Если выделение альбумина увеличивается еще больше, то это уже говорит о болезни почек. Если выделение альбумина превышает 300 мг / г, то в мочу выделяются и другие белки и это состояние называют протеинурией.

Дополнительные обследования

У льтразвуковое обследование почек: при диагностике хронической болезни почек является обследованием первичного выбора.Ультразвуковое обследование позволяет оценивать форму почек, их размер, расположение, а также возможные изменения в ткани почек и / или другие отклонения, препятствующие нормальной работе почек. Ультразвуковое обследование почек не требует специальной подготовки и имеет для пациента.

При необходимости и при подозрении на урологическое заболевание может назначить ультразвуковое обследование мочевыводящих путей (а также анализ остаточной мочи), для мужчин назначить ультразвуковое обследование предстательной железы и направить на консультацию к урологу. При необходимости и при подозрении на гинекологическое заболевание женщину направляют на консультацию к гинекологу.

Что нужно знать об обследовании с контрастным веществом, если у Вас хроническая почечная болезнь?

Такие диагностические обследования, как магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и ангиография используются для диагностики и лечения разных заболеваний и травм. Во многих случаях используются внутривенные и внутриартериальные контрастные вещества (с содержанием йода или гадолиния), что позволяет увидеть исследуемые органы или кровеносные сосуды.

Что особенно важно сделать перед проведением обследования с контра растным веществом?

Если Вам назначили обследование с контрастным веществом, то нужно определить свою СКФ .

Вместе с лечащим врачом вы сможете оценить и оценить свой вред здоровью. Если обследование все же необходимо провести, соблюдайте следующие правила подготовки:

• За день до обследования и день после обследования пейте много жидкости (воду, чай и др.). Если вы находитесь на лечении в больнице, то вам через вену инфузионным путем введут необходимое количество жидкости. При нахождении на больничном лечении после обследования с контрастным веществом (в течение 48-96 часов) обычно назначается определение уровня креатинина в крови для оценки почечной функции. В амбулаторном обследовании с контрастным веществом Вашу почечную функцию сможет оценить Ваш семейный врач.
• Обсудите со своим лечащим врачом вопросы о том, какие лекарства нельзя принимать до обследования с контрастным веществом.Некоторые лекарства (антибиотики, лекарства против повышенного давления и др.) Вместе с контрастными веществами начинают действовать как яд. За день до и день после обследования ни в коем случае нельзя принимать метформин — лекарство от диабета.
• Между двумя обследованиями с использованием контрастного вещества при первом обследовании, которое используется при первом обследовании, можно выйти из организма. Важно исключать повторные обследования с большим объемом контрастного вещества.

Как действует контрастное вещество на почки?

Иногда контрастное вещество может повредить работу почек. Самым большим риском является повреждение почек именно у больных хронической болезнью почек. Существуют два редко встречающихся, но очень серьезных заболевания, которые могут вызвать ингибирование контрастного вещества: нефро-патия и нефрогенный системный фиброз.

Что такое нефропатия, возникшая инструкция по установке контрастного вещества?

Что такое нефрогенный системный фиброз?

Возможности лечения хронической болезни почек зависит от степени тяжести болезни почек, от сопутствующих заболеваний и других проблем со здоровьем.

Лечение может быть в себя:

• Повышенного кровяного давления
• Лечение диабета
• В случае лишнего веса — его снижение.
• Изменение образа жизни: здоровое питание, уменьшение потребляемой мощности, достаточная физическая активность, отказ от курения, ограничение потребления алкоголя (см. Чем Вы сами можете помочь лечению? ).
• Лечение диализом и пересадка почки в случае хронической болезни почек на последних стадиях тяжести развития (стадия тяжести 5).
• Психологическая консультация и поддержка.

Лечение высокого кровяного давления в случае хронической болезни почек

Диастолическое давление или нижнее значение давления, означает уровень давления крови в момент, когда сердце находится в моменте расслабления.

Повышенное кровяное давление (гипертония) распространенным заболеванием и часто сам человек не знает, что его показатель давления выше нормы. При прогрессировании болезни посредством симптомами могут быть:

• головная боль
• учащенное сердцебиение
• усталость
• нарушение равновесия

Нелеченое повышенное давление может стать причиной болезни почек, заболеваний сердечно-сосудистой системы, инсульта или глазных болезней.Повышенное кровяное давление может стать причиной повреждения почерий артерий и снизить функциональную способность почек. Почки с поврежденными артериями больше не могут выводить из организма конечных продуктов обмена веществ или излишнюю жидкость. Из-за излишней жидкости давление начинает повышаться еще больше.

Важно удерживать давление крови в пределах нормы. Независимо от возраста давление крови не должно быть 140/90 мм рт.ст ..

Если у Вас есть хроническая болезнь почек и присутствуют дополнительные факторы риска (например, альбуминурия, диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы), то давление крови нужно удерживать на уровне 130/80 мм рт. ст ..

Лучшим способом для измерения кровяного давления и для удержания его под контролем является самостоятельное измерение кровяного давления на дому (и в аптеке) при помощи аппарата для измерения кровяного давления.

Обсудите план лечения со своим лечащим врачом. При необходимости врач направит Вас на контрольное обследование к кардиологу или глазному врачу. Кроме приема лекарств в виде таблеток и контроля кровяного давления роль в лечении играет здоровый образ жизни (см. Чем Вы сами можете помощь лечению? ).

Лечение диабета в случае хронической болезни почек

Что такое диабет?

Диабет является хронической болезнью, в ходе которой содержание сахара в крови соответствует нормальным показателям. Также вызывает нарушение метаболов, жиров и белков. В норме у здорового человека поджелудочная железа выделяет инсулин в количестве, достаточном для уравновешивания уровня сахара в крови. В случае диабета выделение инсулина из поджелудочной железы нарушается и инсулина выделяется слишком мало или его выделение прекращается. Поэтому начинает расти уровень сахара в крови. Такое состояние нарушает работу мышц и многих других органов, в том числе почек, сердца, кровяных сосудов, нервов и глаз.

Диабет I типа

Обычно в детстве и возникает организм, если не может продуцировать инсулин в нужном количестве.Для удержания уровня сахара в крови под контро- лем всегда используется лечение инсулином.

Диабет II типа

Может формироваться медленно и сначала без симптомов. Причинами развития диабета II типа преимущественно являются наследственность (наличие заболе- вания у близких родственников), излишний вес, метаболический синдром (повышенное давление, ожирение в поясничной области, повышенное кровяное давление), а также диабет беременных.Если у человека диабет II типа, его организм по-прежнему продуцирует инсулин, но его уровень очень низок или его нельзя использовать правильным способом.

В случае диабета II типа уровень сахара иногда возможно удерживать под контролем при помощи правильного питания / диеты или физической активности, но обычно все же необходимо лечение таблетками и / или инсулином.

Для профилактики повреждений почек и / или при замедлении прогрессирования заболеваний очень важно удерживать уровень сахара в крови под контролем.По результатам многих обследований лучшее значение гликированного гемоглобина (HbA1c) у людей с диабетом было 53 ммоль / моль или менее 7%.

Уровень крови в крови можно измерить самостоятельно при помощи глюкометра. Так Вы сможете измерить уровень сахара в крови и следить за удержанием его на правильном уровне. Спросите совета и дополнительной информации у своего семейного врача / медсестры, эндокринолога или мед- сестры, специализирующейся на диабете.

Для измерения уровня сахара в крови лучше всего подходит время перед едой (натощак) или через 1,5-2 часа после приема пищи. Ниже приведены рекомендуемые значения уровня сахара в крови.

Что нужно знать о лекарствах, если у Вас хроническая болезнь почек?

Лекарства от гипертонии

В случае хронической почечной болезни для лечения гипертонии используются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — эналаприл, рами-прил, фозиноприл, каптоприл и др., или блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) — например, валсартан, тельмисартан, лосартан, олмесартан, кандесартан. Исследования показывают, что данные лекарства задерживают прогрессирование хронической болезни почек.

В то же время данные лекарства повышают риск возникновения гипрекалиемии (содержание калия в сыворотке крови повышается на опасный уровень), риск увеличивается при одновременном употреблении обоих групп лекарств. Риск гиперкалиемии увеличивается в связи с уменьшением показателем почечной функции (СКФ).

Всем людям с хронической болезнью почек рекомендуются регулярные проверки уровня СКФ у семейного врача или другого лечащего врача, частота проверок зависит от функций почек и сопутствующих рисков.

Лекарства против диабета

Первичным выбором лекарств при лечении диабета II типа является метформин. Метформин применяет с целью контроля уровня сахара в крови и уменьшения содержания холестерина, кроме этого он уменьшает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.В хронической болезни почек из-за нарушенной функции почек присутствует риск возникновения ацидоза, обусловленного приемом лекарств.

Если Ваш СКФ от 30 до 45 мл / мин / 1,73 м2 (стадия G3B), то дозу принимаемого метода нужно уменьшить, если Ваш СКФ меньше 30 мл / мин / 1,73 м2 (стадия G4 – G5), то лекарства нужно уменьшить и использовать для этого другие лекарства. Обсудите план лечения со своим лечащим врачом.

Другие распространенные лекарства, которые используют для разных заболеваний

Антибиотики

Аминогликозиды являются антибиотиками определенного типа, которые используются для лечения различных бактериальных заболеваний (например, воспаление легких, острый бронхит и другие воспалительные заболевания).Использование аминогликозидов является распространенной токсического повреждения почек, наблюдающего из-за приема лекарств (нефротоксических лекарств). Иногда все же прием аминогликозидов необходим. Аминогликозиды назначают врачей, которые при помощи анализа крови контро- лирует и концентрируют лекарства в крови.

Витамин D

До начала приема витамина D обязательно проконсультируйтесь со своим семейным или лечащим врачом.В случае недостатка витамина D и хронической болезни почек желателен витамина D, исходя из определенного уровня содержания витамина D (25-OH).

Чтобы избежать передозировки витамина D, нужно отслеживать уровень витамина D в крови, частоту контрольных обследований назначает семейный врач.

При приеме витамина D могут возникнуть побочные эффекты, которые могут зависеть от стадии тяжести хронической болезни почек (излишнее количество кальция в крови, быстрый прогресс хронической болезни почек и др. )).

Осложнения хронической болезни почек

Возникновение осложнений хронической болезни почек зависит от тяжести нарушений функций почек, что может быть обнаружено при помощи определения уровня СКФ и числовых показателей альбуминурии / протеинурии. При уменьшении СКФ осложнения чаще и становятся более тяжелыми.

Основные осложнения:

• Недоедание, одного из причин которого может быть недостаточное количество калорий и / или белка в пище.
• Метаболический ацидоз — это нарушение кислотно-щелочного баланса, причиной которого является нарушенная работа почек. Почки не фильтруют достаточно крови и из-за этого уменьшения выделения кислоты (минерального водорода).
• Содержание в крови калия соответствует норму (гиперкалиемия), если выделение калия уменьшается из-за нарушения функций почек. Причиной этого может быть потребление продуктов с большим содержанием калия и прием лекарств, которые нарушают выделение калия (например, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина II, диуретики и др).
• Нарушения минеральных веществ (недостаток кальция и витамина D и излишнее содержание фосфора) и болезни костной системы (ренальная остеодистрофия). Риск появления заболеваний костной системы больше всего тогда, когда хроническая болезнь почек достигает стадии тяжести 3a-5. Уровень в крови фосфора ,на D и кальция оценивается при проведении анализа крови.

Заболевания костной системы являются частыми осложнениями хронической болезни почек, поскольку из-за повреждений почек в организме через кровь не выделяются излишние фосфаты и таким образом гиперфункция паращитовидной железы (увеличивается уровень гормона паращитовидной железы — паратгормона), что, в свою очередь, причиной вымывания кальция из костей.

Такие нарушения баланса кальция и фосфора приводят в случае отсутствия лечения к нарушению окостенения, болям в костях и переломам. В случае нарушения баланса кальция и фосфора образования костной ткани (кальцификаты) начинают покрывать внутренние органы и кровеносные сосуды, что нарушает работу органов.

• Анемия крови нарушенного эритропоэза (эритро- поэзом называют процесс образования красных кровяных телец или эритроцитов) и низкого уровня железа в.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы, которые способствуют дисли-пидемии (увеличение содержания холестерина в крови и изменение его структуры).

Хроническая болезнь почек часто сопровождается заболеваниями сердца. Из-за лишних физических активностей, неправильного питания и небольшого веса может увеличиться уровень холестерина в крови, что в свою очередь, может повредить артериальные кровеносные сосуды во всех органах и увеличить риск появления сердечно-сосудистых заболеваний.

Анемия в случае хронической болезни почек

Если почки заболели или повреждены, они не продуцируют в достаточном количестве эритропоэтин (ЭПО). Эритропоэтин, выработанным почками, не- обходим для формирования в костном мозге красных кровяных телец (эритроцитов). Эритроциты занимаются транспортировкой кислорода в организме. Если почки не вырабатывают в достаточном количестве эритропоэтин, и из-за этого уменьшается количество эритроцитов, то начинает развиваться малокровие или анемия. Анемия вызывает у пациентов с хронической болезнью почек.

Другой распространенной причиной возникновения анемии является недостаточное содержание железа, витамина В и фолиевой кислоты.

Симптомы анемии:

• бледность
• чувство усталости
• нехватка энергии в ежедневной деятельности
• отсутствие аппетита
• нарушения сна
• снижение концентрации внимания
• головокружения и боли в голове
• сердцеби учащенное
• одышка и нехватка воздуха

Анемия встречается чаще всего у пациентов:

• с умеренно и тяжело пораженной функцией почек (стадия тяжести хрони- ческой болезни почек 3 или 4)
• с конечной стадией почечной недостаточности (стадия тяжести 5)

Не у всех людей с хронической болезнью почек появляются симптомы анемии.Если у Вас хроническая болезнь почек, то для проверки на возможную анемию нужно определять уровень гемоглобина (Hb) в крови не реже одного раза в год. Гемоглобин является частью красных кровяных телец, которые переносят кислород по всему телу. При слишком низком уровне гемоглобина мы имеем дело с анемией — важно вызвать причину анемии, чтобы запланировать правильную схему лечения.

Лечение анемии зависит от видов вызывающих ее причин. Лечение анемии очень важно, так как оно помогает предупреждать заболевания сердца и возникновение других проблем со здоровьем.Если у Вас уже есть какое-либо заболевание сердца, то лечение анемии поможет уменьшить риск его прогрессирования.

Возможности лечения анемии:

• Специальное лечение лекарствами, стимулирующими эритропоэтин (ESA). Врач обсудит с Вами пользу и риски ESA до начала лечения и проконтролирует действие ESA во время лечения. Лечение ESA не всегда оправдано, иногда достаточно приема препаратов с железом.
• Железосодержащие препараты. Для большинства людей прием железо-безопасных препаратов безопасен.Если у Вас аллергия на некоторые лекарства, сообщите об этом врачу. В некоторых редких случаях побочными действиями препаратов железа может быть низкое кровяное давление, тошнота, рвота, понос, и возникновение избытка железа в организме. Некоторые реакции могут быть опасными и повредить здоровью.
• Врач сделает анализ Вашей крови для контроля содержания в ней железа и введет решение по поводу более безопасного и правильного метода приема препаратов с железом. Железо можно принимать как в виде еды, таблеток, так и через инъекции.
• Витамин B ₁₂ или фолиевая кислота. Эти препараты сбалансировать лечение анемии. Для того, чтобы помочь обеспечить согласованное и безопасное лечение, врач может в случае хронической болезни почек и анемии порекомендовать Вам прием витамина В ₁₂ и фолиевой кислоты или добавить в Ваш рацион их продукты.
• Переливание крови. Если уровень гемоглобина в Вашей крови упадет на слишком низкий уровень, то Вам может быть назначено переливание крови (красных кровяных телец). Красные кровяные тельца вводят в ваш организм через вену и это увеличит их содержание в крови, что, в свою очередь, увеличит и снабжение организма кислородом.

Определите свой интервал здорового веса и старайтесь удерживать Ваш вес в его пределах. Интервал здорового веса можно легко рассчитать при помощи формулы индекса массы тела (ИМТ). Лучше изучать данные с врачом.

Индекс массы тела:

• до 19 — недостаточная масса телa
• 19-24,9 — нормальный вес
• 25-29,9 — избыточная масса тела
• более 30 — ожирение

Некоторые рекомендации для уменьшения потребления:

• Покупайте свежие продукты и готовьте из них дома.
• Выбирайте продукты с меньшим содержанием соли. Не используйте при приготовлении продуктов соли больше, чем одну щепотку.
• Избегайте добавление соли во время еды.
• При добавлении приправленных свежие или сушеные травы и пряности, лимонный сок, ароматический уксус.
• Не рекомендовал заменители соли, если врач их не рекомендовал.Большинство заменителей соли содержат излишнее количество калия.
• Старайтесь не есть фастфуд и готовые продукты, так как они содержат много скрытой соли.
• Внимательно читайте этикетки, чтобы выбирать продукты с меньшим содержанием соли.

Некоторые рекомендации для разумного белков белков:

• Вы должны знать, какое количество белков.
• Изучите, какие продукты содержат белок и выбрать наиболее подходящие для Вас.
• Старайтесь съедать за один раз небольшое количество белка.

Калий

Калий является важным минеральным веществом, которое помогает правильной работе мышц, нервов и сердца.Слишком высокое или слишком низкое количество калия в крови может быть опасным для организма. Обычно излишний калий удаляется из организма через почки. Если хроническая болезнь почек прогрессирует, то уровень калия в крови начинает расти, поскольку почки не способны выводить из организма излишний калий (см. «Осложнения хронической болезни почек» ). Уровень в крови калия оценивается регулярно при проведении анализа крови. Если содержание калия в крови слишком низкое, Ваш врач может назначить заменители калия.В случае, если содержание калия слишком высокое, назначаются лекарства, которые сбалансируют уровень калия в крови. Содержание калия в организме можно успешно регулировать и при помощи изменений диеты.

Если Вы должны ограничить потребление продуктов, калий, то:

• Изучите, какие продукты наибольшее и наименьшее калия и делайте выбор в сторону здорового рациона.
• Внимательно читайте этикетки, чтобы выбирать продукты, не содержал калия.

Фосфор и кальций

Фосфор является минеральным веществом, играющим роль в функционировании клеток, в регуляции мышечной работы, деятельности мозга и нервной системы, в формировании зубов и костей. Фосфор прежде всего из продуктов животного происхождения. Здоровые почки выделяют из организма излишние фосфаты, но в случае хронической болезни почек на далеко зашедших стадиях почки могут не справляться с этой гарантией.

Кальций является минеральным веществом, важным для формирования цельных, здоровых костей и зубов, для свертывания крови и для функционирования сердца и нервов. Несколько продуктов, которые являются хорошими источниками кальция, часто содержат слишком много фосфора.

• В некоторые упакованные продукты добавляется фосфор. Чтобы избежать потребления излишнего фосфора, обязательно прочтите этикетку.

Потребление жидкости

В случае легкой и умеренной степени тяжести хронической болезни почек жидкости обычно не ограничивают. Обсудите с врачом или медсестрой, сколько вы должны потреблять жидкости.Если Вы чувствуете, что в теле начи- нает накапливаться жидкость и ноги опухают, обязательно проинформируйте об этом врача. Если болезнь почек все больше прогрессирует, может ограничение суточных объемов потребой воды.

Если врач предписал Вам ограниченное потребление жидкости, то:

• Уточните, какое максимальное количество жидкости Вы можете потреблять за сутки. Каждый день начинайте с разрешения кувшина разрешенным наполнением воды.Если в течение дня Вы пьете также кофе или чай, вылейте из кувшина соответствующее количество жидкости. Вы уже использовали назначенный лимит жидкости.
• Нужно помнить, что многие твердые продукты также содержат жидкость.
• Старайтесь выбирать полезные здоровью напитки. Контролируйте содер- жание сахара, фосфора и кальция в напитках.
• Если иногда Вы едите консервы, то жидкость из консервов также учитывайте в расчете дневного лимита или сливайие лишнюю жидкость из консервной банки перед едой.

Потребление алкоголя и курение

Курение может иметь серьезное долговременное действие на функции почек. Курение повреждает кровеносные сосуды. Люди с хронической болезнью почек чаще подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы, чем здоровые люди. Курение играет при этой роли вспомогательного фактора риска. Если у Вас хроническая болезнь почек, то вместе с врачом нужно найти лучший способ бросить курить.

В случае хронической болезни почек алкоголя не противопоказано полностью. Однако принимать алкоголь можно только в очень умеренных количествах. Излишнее потребление алкоголя может повредить печень, сердце и мозг и стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Женщинам не рекомендуется употреблять алкоголь в количестве 1-2 единиц, а мужчинам — более 2-3 за день. В течение одной недели по крайней мере три дня подряд нужно сделать безалкогольными.Одна единица алкоголя приравнивается с 10 граммами абсолютного алкоголя. Одной единицей является, например, крепкий алкогольный напиток (4 сл), рюмка вина (12 сл) или 250 мл 4% пива.

Физическая активность

Физическая активность и занятия спортом в случае хронической болезни почек не противопоказаны. Наоборот, достаточный объем физической активности помогает лучше справиться сью.

Умеренная физическая активность важна, так как:

• дает Вам энергию
• улучшается сила и упругость мышц
• помогает Вам расслабиться
• помогает удерживать кровяное давление под контролем
• уменьшает содержание холестерина и триглицеридов в крови
• улучшает сон, делает его более глубоким
• помогает удерживать здоровый вес
• помогает предупреждать возникновение заболеваний сердца и диабета
• растет уверенность в себе и улучшается общее самочувствие

Если вы ранее не занимались спортом регулярно, то начинайте с легких тренировок, длятся 10-15 минут в день. Постепенно увеличивая нагрузку, Вы можете увеличить продолжительность тренировки до 30-60 минут и тренироваться в большинстве дней недели. Начните свою тренировку с разминки и заканчивая растяжкой, эти упражнения помогут Вам исправить травмы. Старайтесь встроить свой график тренировок в план дня — тренировки можно проводить, например, утром или вечером.После основного приема пищи нужно подождать с тренировкой один час. Также не рекомендуется проводить тренировки непосредственно перед сном (приблизительно один час).

Самым способом контролировать то, насколько Вам подходит трени- ровка:

• во время тренировки Вы должны быть без одышки говорить с компаньоном.
• в течение одного часа после тренировки пульс должен восстановиться, самочувствие должно обычным.Если данные условия не выполнены, то в следующий раз нужно тренироваться в более спокойном режиме
• мышцы не должны болеть, чтобы это было препятствием для следующей тренировки
• интенсивность тренировки должна быть на уровне удобной нагрузки

И все же есть некоторые знаки, говорящие о том, что вы должны отказаться от тренировок или прервать их:

• чувствуете себя очень уставшим
• во время тренировки возникает одышка
• чувствуете боль в груди, частота сердцебиений учащается внезапно или становится нерегулярной.
• чувствуете боль в животе
• в мышцах ног используйте спазмы
• возникает головокружение или сонливость

Не смотря на то, что Вы не можете изменить диагноз, со своей стороны Вы можете сделать много для того, чтобы лучше справиться с болезнью:

• Обратите внимание на свои эмоции, не отрицайте их. Даже если Вы думаете, что эти эмоции не связаны с болезнью, расскажите о них, так как удержание в себе эмоций увеличивает стресс. Поделитесь ими с людьми, которым Вы доверяете — близкими, друзьями, своим врачом, медсестрой. Никто не может читать Ваши мысли, но люди всегда могут прийти Вам на помощь.
• Находите и читайте информацию о хронической болезни почек и о ее лечении, будьте активны при принятии решения, плана лечения. Не бойтесь задавать вопросы. До визита к врачу запишите все свои возникшие вопросы. Многие пациенты признают, что информированность о своей болезни и лечение помогает им чувствовать себя задействованным в процессе лечения. Вы можете запомнить всю сказанное доктором, возьмите с собой прием близкого человека или запишите полученную информацию.
• Старайтесь активно менять свой образ жизни и придерживайтесь реко- мендаций врача.
• Позаботьтесь о себе. Порадуйте себя любимыми занятиями: слушайте успокаивающую музыку, читайте любимую литературу или журналы, посещайте театр, совершайте прогулки на природе. Совершенно нормально сообщать людям о том, что вы чувствуете, что не хотите и не успеваете участвовать в социальной деятельности.
• Если Вы чувствуете, что не хотите говорить о своих тревогах и обсудить их, ведите дневник.Иногда запись своих мыслей помогает лучше справиться со своими чувствами и это в какой-то момент может облегчить и разговоры о них.
• При необходимости прибегнуть к профессиональной помощи. Постоянные социальные проблемы и перепадов настроения спросите врача, к какому специалисту обратиться.
• Принимайте помощь, если Вы нуждаетесь в ней. Если люди предоставляют помощь, значит они действительно хотят Вам помочь. Это придает им уверенность в том, что они участвуют в Вашей жизни и Вы нуждаетесь в них.Ваши близкие и друзья могут быть основным опорным сигналом Вашей поддержки.
• Местные сообщества с хронической болезнью почек или группы поддержки являются хорошими местами для общения с другими пациентами. Там Вы можете получить и практические советы, обучающие курсы и эмо- циональную поддержку.

Свободное время и отпуск

Не отказывайтесь от своих любимых занятий и хобби. Они помогают Вам расслабиться, держать контакт с друзьями и отвлечься.Вы сами можете решить, насколько много Вы хотите говорить о своей болезни. Отдых является важным, так как это то время, которое Вы можете провести со своими близкими вдалеке от ежедневных обязанностей. Если Вы планируете путешествие, проинформируйте об этом врача. Проконтролируйте, необходимы ли Вам необходимые анализы, запасные ли медицинские препараты, и узнайте, какие медицинские учреждения при необходимости обратиться.

Работа

— Возможность работы для всех людей — полезный самооценки и удовлетворенности своей жизнью.Диагноз хронической болезни почек, которые становятся необходимыми в последних стадиях тяжести хронической нагрузки. болезни почек). Продолжить продолжительность рабочих часов и виды работы (например, поднятие тяжести). Ваш лечащий врач сможет направить Вас на прием к врачу восстановительного лечения, который научит Вас правильным движением или рабочим приемам. Вашего работодателя нужно проинформировать о том, нуждаетесь в изменениях рабочего режима.

Медицинское страхование

Денежные компенсации

Лекарства, медицинские вспомогательные средства и вспомогательные средства

Льготные лекарства

Не смотря на то, что лекарства сейчас очень дорогие, часть их стоимости помогает компенсировать Больничная касса. Льготная скидка на лекарства, т.е. полная и частичная оплата лекарств является одним из способов обеспечения населения доступными по цене лекарствами. Это помогает избежать такой ситуации, когда человек не может начать лечение из-за слишком высокой цены на него. При покупке каждого рецепта покупатель должен оплатить обязательную долю самофинансирования, которая зависит от льготной ставки на данном рецепте. Ее величина составляет около 1-3 евро. К полученной части цены рецепта применяемая льготная ставка согласно проценту выписанного рецепта. Таким образом покупатель к обязательной доле финансирования платит и оставшуюся после вычета льготы часть цены.В случае, если для данного лекарства установлена ​​предельная цена и цена покупаемого лекарства, превышающего предельную цену, кроме долевого обязательного финансирования, оставшегося после вычета льготы, покупатель должен оплатить и часть цены, превышающую предельную цену. Последнюю часть стоимости рецепта, оплату невозможно избежать при выборе дорогой лекарственной упаковки. Покупатель рецепта при рациональном выборе лекарства с действующим веществом, но со стоимостью не выше предельной цены может получить общую сумму.

Медицинские вспомогательные средства

Больничная касса компенсирует застрахованные медицинские медицинские вспомогательные средства, которые используются для лечения болезней и травм. Потребность в медицинских вспомогательных средствах оценивает лечащий врач и оформляет дигитальную карту для приобретения медицинских вспомогательных средств со льготой. Для покупки медицинских вспомогательных средств необходимо обратиться в аптеку или в фирму, заключившую договор с Больничной кассой и предоставить взятый с собой документ, удостоверяющий личность.

Подробную информацию о льготных лекарствах и медицинских вспомогательных средствах Вы можете прочитать на интернет-страницах.

Вспомогательные средства

Оценка работоспособности

Определение порока здоровья

Порок, недостаток здоровья — это возникшее по причине состояния здоровья ущерб или отклонение, в случае возникновения у человека причинст- вия и проблемы со способностью справится с ежедневной деятельностью и участием в жизни общества.

Ходатайствовать об установлении порока здоровья возможно, если:

• из-за проблем соьем Вам трудно справиться с ежедневной деятелностью и здоровьем в жизни общества
• по сравнению с Вашими ровесниками Вы чаще нуждаетесь в помощи, контроле и помощи

1. О хронической болезни почек: руководство для пациентов. Национальный фонд почек. 2013–2014 гг.
2. Хроническая болезнь почек (ХБП). Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.
3. Описание высокого кровяного давления.
4. Diabeet. Patsiendi infomaterjal. Ида-Таллинна Кешайгла.
5. D-витамин. Patsiendijuhend.TÜ Kliinikum 2014.
6. Конечная стадия почечной недостаточности. Новое руководство по обучению пациентов, 2012 г. Почечные службы системы здравоохранения Каролины. Шарлотта, Северная Каролина.
7. Обучение болезням почек. DaVita Inc.
8. Скрытые риски для здоровья. Заболевания почек, диабет и высокое кровяное давление. Национальный фонд почек, 2014.
9. Kroonilise neeruhaiguse ennetus ja käsitlus, RJ-N / 16.1-2017 Ravijuhendite nõukoda. 2017.
10. Kuidas tervislikult toituda.
11. Жизнь с заболеванием почек Подробное руководство по борьбе с хроническим заболеванием почек. Второе издание. Министерство здравоохранения и почек Новой Зеландии. 2014. Веллингтон: Министерство здравоохранения.
12. Национальный фонд почек. Руководство по здоровью от А до Я.
13. Розенберг, М., Луман, М., Кылвальд, К., Теллинг, К., Лилиенталь К., Теор, А., Вайнумяэ, И., Ухлинова, Ю., Ярв, Л. (2010). Krooniline neeruhaigus — vaikne ja salajane haigus. Tartu Ülikooli Kirjastus.
14. Sprague, S.M. (2012). Значение измерения минеральной плотности костной ткани у пациентов с ХБП, не получающих диализ и диализ. Компактный почечный.
15. Эмоциональные последствия почечной недостаточности.
16. Täiskasvanute kõrgvererõhktõve patsiendijuhend, PJ-I / 4.1-2015 Ravijuhendite Nõukoda. 2015
17. Virtanen, J. Metaboolne atsidoos. Eesti Arst 2016; 95 (10): 650–655.

Чистая работа

Какой образ жизни следует соблюдать, чтобы ваши почки функционировали, как часы?
Без почек, как и практически любого другого органа, организм человека не может полноценно существовать, однако мы очень часто необоснованно нагружаем, даже не подозревая об этом.
Профилактика
Профилактика заболеваний почек включает в себя огромное количество фильтров вашего организма, которое не пострадал. Ведь все эти отеки, увеличивающие на лице и ногах по утрам, особенно вечером выпили много жидкости или употребили алкоголь, а также слабость и невысокая температура по вечерам — признаки неполадок с почками.
Для такого органа, как почки, опасность неправильного питания, курение, и употребление большого количества спиртных напитков.Логическая работа почкам крайне необходима чистая вода, поскольку она помогает вымывать вредные вещества и песок, которые вызывают образование камней в почках. Следует пить больше воды, но не поддаваться обману таким напиткам, как кофе, пиво, кола, сладкая газировка. Эти напитки стимулируют мочеотделение, но никоим образом не восполняют запасы воды в организме. Поэтому следует отдать предпочтение чистой воде без газа.
Питьевой режим очень важен. При этом мы должны правильно подсчитать, сколько жидкости пить, но какую именно жидкость употреблять: только так у всех ферментов нашего организма будет обеспечено нормальное «поле деятельности» (они не работают в сухой среде), кроме того, уменьшится уровень токсичных веществ на объем жидкости.
Для почек важно не частота, а характер питания. Постарайтесь не налегать на богатые белком продукты: мясо и рыба, особенно жирные, способствуют образованию уратных камней в почках. Если вы хотите похудеть и сидите на диете, обратите внимание на ее сбалансированность: так, Кремлевская или диета Дюкана может помочь вам сбросить лишние килограммы, но стоит ли расплачиваться за нихьем почек?
Чтобы сохранить почки здоровыми, немаловажно не только своим питанием, но и функцию кишечника: запоры, то есть застой каловых масс в кишечнике, приводят к тому, что токсинов всасывается в кровь.А это предстоит «исправлять» почкам. Постоянно поступающие в кровь токсины из хронически воспаленных миндалин, кариозных зубов, больных суставов также повышенную нагрузку на почки. Холодная погода и высокая влажность воздуха идеальные условия для переохлаждения, что может приводить к развитию заболеваний почек.
Образ жизни — здоровый
Оздоровление почек целиком и полностью зависит от самого человека. Помогут улучшить здоровье этого парного органа:
1. Активный двигательный режим, танцы, йога.Тяжелые физические нагрузки для почек не полезны. Особенно хороши асаны и упражнения, в которых нужно прогибаться, принимать колено-локтевое положение.
2. Здоровая пища: больше овощей, крупяных каш, фруктов.
3. Сухое тепло на область почек. Особо хороша для почек сауна: здесь не только прогревается поясничная область, но и выделяется пот, который также «уносит» лишние токсины.
4. Укрепление иммунитета с помощью закаливания.
5. Поддержание веса ближе к идеальному.
6.Плановые профилактические осмотры у стоматолога, гинеколога, ЛОР-врача, флюорография. Обращение к урологу или нефрологу сразу же, как вы почувствуете симптомы камней в почках, увидите изменение цвета мочи или будет мерзнуть поясница.
Помните, что профилактика болезней почек также должна проходить под контролем врача: неумелые или неправильные действия могут навредить не почкам, то другим органам вашего организма.
Частые болезни почек
Наиболее часто встречающиеся — это пиелонефрит (болезнь почек воспалительного характера) и мочекаменная болезнь (или нефролитиаз) — образование в чашечках и лоханках камней.Реже возможны гломерулонефрит — серьезное заболевание аутоиммунного характера и различные опухоли этого парного органа. Вторичные изменения почечной ткани с ее разрушением возможны при сахарном диабете и атеросклерозе.
Женщины подвержены заболеваниям почек гораздо чаще, чем мужчины. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями женского организма. Так у женщин мочевыводящие пути, по которым инфекция проникает в почки, шире и короче.
Часто заболевания почек начинаться незаметно.Но их прогрессирование может к серьезному осложнению — почечной недостаточности. Обострения почечных заболеваний чаще всего бывает осенью и весной.
Почечная недостаточность — это нарушение процесса кровообращения в тканях почек. Первопричинамические заболевания почек могут стать отравлением (суррогатным алкоголем или сильными ядами), тяжелые травмы и резкое падение давления. Второе заболевание вызывает нарушение общего состояния организма, например, при гипертонии или сахарном диабете, а также непосредственные заболевания, вызывающие почек (опухоли мочевыделительной системы, пиелонефрита, мочекаменной болезни, гломерулонефрита).Симптомами почечной недостаточности является постоянная усталость, тошнота, отсутствие аппетита, которое сопровождается здоровьем, отечность ног. Появление подобных симптомов должно настораживать и при первых их проявлениях необходимо обратиться к врачу. Лечение хронической по пересчечной недостаточности сводится к пересадке органа. Это достаточно трудоемкая и дорогостоящая операция, по большому счету, из-за трудности найти подходящий пациенту орган. Регулярная процедура гемодиализа спасает жизнь таким больным.Она заключается в очистке крови специально предназначенными аппаратами, которые условно именуют как «искусственная почка».
С помощью данного аппарата кровь откачивается, очищается и снова возвращается в организм человека. Благодаря своевременному диагностированию и предоставлению врачебной помощи, в большинстве случаев удается приостановить процессы в почках, не доводя заболевание до серьезных осложнений. В начале лечения необходимо или облегчить протекание заболевания, стало причиной развития почечной недостаточности.
Рассмотрим основные из них:
Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почки. Определенного возбудителя данной болезни нет: ее вызывают микробы, как попавшие в организм извне, так и те, которые находятся в нем постоянно. В большинстве случаев воспалительный процесс вызывает стафилококк, энтерококк, кишечную палочку, микоплазма, а также разнообразные вирусы и грибки. Кишечная палочка может размножаться желудочно-кишечных инфекций, стафилококк — в результате пульпита, ангины, отита, синусита и другое.Активное развитие и размножение микроорганизмов вызвано застоем мочи, которое в свою очередь вызвано нарушением оттока мочи. При сильном иммунитете такие процессы могут прекратиться при возникновении воспаления, но при ослаблении сопротивляемости организма такой ход событий неизбежен. Начало острого пиелонефрита сопровождается резким повышением температуры тела до 39-40 градусов Цельсия, появляется тошнота, вялость, слабость, головная боль, рвота, тянущая односторонняя боль в поясничном отделе.Как правило, мочеиспускание не нарушается. Хронический пиелонефрит возникает как результат недолеченной острой формы заболевания. Тупая ноющая боль, а также регулярные обострения — яркие симптомы данного заболевания.
Мочекаменная болезнь — это нарушение физико-химического состава мочи, влечет появление сообщенияка (песка) и камней в почечных протоках. Причины этого заболевания изучены в недостаточном объеме. Среди них выделяют пиелонефрит, особенности физиологического строения, протоков, нарушение мочеотделения, сухой климат, недостаточное количество потребляемой жидкости.Камни в почках находятся на длительном периоде, периодически беспокоящими болями в области поясницы. Вызывая сильную острую боль (почечные колики), воспалительные процессы (пиелонефрит), а также ряд других осложнений. Опасным для жизни больного может оказаться полное перекрытие оттока мочи. В этом случае необходимо временно обратиться к больнице, исходящей от которой зависит от стадии заболевания и расположения камня в протоке.
Профилактика и предупреждение обострений болезней почек заключается в ограничении острой, жирной, соленой, пищи, шпината, щавеля, бобов, крепкого чая. В зависимости от вида солей, преобладающих в осадке, особенности диеты уточнит врач.
Будьте здоровы!

Подготовила участковый врач-терапевт поликлиники ТОГБУЗ «ГКБ №3 г. Тамбова »Ложатникова Ю.В.

Материал опубликован в газете «Тамбовский курьер»

симптомы, признаки, лечение болезней почек в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

Оглавление

Почки выполняют в организме много жизненно-важные функции: вывод токсинов и шлаков, нормализация давления, контроль элементов, вводся в крови.Именно этот орган перекачивает по несколько сотен литров крови в день, доставляет ее в чистом виде ко всем остальным органам и тканям. Испытывая мощные нагрузки, почки могут «выйти из строя». Болезни могут по самым разным причинам.

Причины болезни:

• Сильное переохлаждение, резкое чередование температурного режима
• Новообразования опухолевого вида
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков любой крепости
• Неправильно составленный ежедневный рацион — образование кальциевых камней
• Злоупотребление определенными лекарственными средствами
• Присутствие инфекционных очагов в организме
• Снижение функции фильтрации за счет резкой потери в весе
• Постоянная усталость, отсутствие должного ведет к снижению работы защитного механизма, возникает высокая вероятность развития воспаления в почках
• Сопутствующие онкологические заболевания
• Чрезмерно наполненный мочевой пузырь
• Нарушения в работе ЖКТ — запоры
• Присутствие в организме инфекций с выделением гноя

Список самых распространенных болезней почек включает в себя:

• Пиелонефрит
• Почечная недостаточность острого и хронического характера
• Гломерулонефрит
• Мочекаменная (аналогичное название — почечнокаменная)

Первое появление воспаления в связи с возникновением инфекции. Возникает из-за кишечной палочки. Болезнь, в большинстве случаев, проявляется одновременно с другими опасными отклонениями — формой сахарного диабета, камнями в почках. У больного повышенная температура, болит поясница, мутнеет моча. Такое заболевание, как недостаточность, является опасным не только для здоровья органа, но и жизни больного. Нарушается выделительная функция, что вызывает отравление шлаками. Особую угрозу представляет двусторонняя почечная недостаточность.

Большинство известных почечных заболеваний имеют в составе название слово «нефрит», под которым понимают возникновение воспалительного процесса в ткани почки.Гломерулонефрит отличается повреждением фильтрационных клубочков, которые очищают мочу в организме.

При появлении воспаления вырабатываются антитела, которые атакуют сосуды этих клубочков.

Является следствием появления стрептококка (после ангины или же запущенной ОРЗ, аллергии на пищевые продукты, отравления алкогольными напитками). Моча меня резкоет цвет, появляется отеки, увеличивается артериальное давление.

К болезни почек и мочевыводящих путей относится мочекаменное заболевание.Это результат резкого нарушения обмена жизненно-важными веществами. По статистике, диагностируется у людей, достигших возрастной отметки в 20-25 лет. Опасна незаметным протеканием, выявляется лишь при проведении диагностики.

При незначительных размерах камня и его высокой подвижности проявляются боль в пояснице, нередки случаи попадания крови в мочу.

Первые признаки

Путаница начинается с самого начала развития недуга. Признаки сводятся к тому, что человека слегка знобит и он чувствует некий дискомфорт.Согласитесь чем-то это напоминает простуду. Обычно мы можем просто проигнорировать подобное, хотя именно в этот период с недомоганием управиться всего легче.

Из-заи взаимосвязи ног и почек, рекомендуют набрать хорошо теплой воды и прогреть их. Будет идеально, если вы одновременно с этим укутаетесь и запасетесь горячим чаем, чтобы можно было расслабиться. Напоследок можно согреться горчичниками для ног, а после проспаться в теплой постели.

При отсутствии такого рода первой помощи, общее состояние будет хуже всего, а почки прогрессировать.

Симптомы болезней почек и их лечение

При многих болезнях почек и мочевыводящих путей проявления схожи. Поэтому очень важно своевременно обращаться по консультациям и диагностике к специалисту. Только профессионал может правильно поставить диагноз на основе того, какие показания характерны для конкретного больного.

Общая клиническая картина отклонений следующим образом:

• Затрудненное мочеиспускание или же, непроизвольное
• Неприятные ощущения при опорожнении
• Отечность лица, ног
• Возникновение цистита
• Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время суток
• Необъяснимая потеря аппетита
• Появление в моче кровяных выделений
• Повышение температуры и давления

Как определить заболевание, которое может вызвать заболевание, вызывающее заболевание. Первое — острая и ноющая, отдающая в поясницу.

Другие признаки могут быть менее выраженными, один или несколько из списка. Большинство из них у мужчин и женщин совпадают, однако есть незначительные отличия.

Симптомы всегда одинаковые, другие — генетические предрасположенности, еще одни — внезапное отравление организма токсинами.

Поэтому определить тяжесть болезни и назначить правильное лечение может только профессиональный нефролог.Способы лечения не обязательно предусматривают пересадку или полное удаление.

Современная медицина предлагает эффективную терапию медикаментами, где особое место занимают антибиотики. Обязательно при обнаружении проблемы диеты, благодаря которой белок и калий в организме увеличиваются.

как понять, что нездоровы почки

Для выделения токсинов и вредных веществ в нашем организме есть выделительные системы: дыхательная, пищеварительная, кожа, лимфа и другие.Основная часть выводится через мочевыделительную систему, в которую входят почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Роль диспетчера и дирижера здесь исполняют почки.

Прокачивают всю кровь за четыре минуты

Почки — парный гормональный орган и естественный биологический фильтр. Пропуская через себя кровь, почки отфильтровывают воду, измененные соли, токсины, продукты клеточного обмена…

Почки никогда не отдыхают, они работают круглосуточно семь дней в неделю без перерыва на обед, всю жизнь в одном режиме, пропуская через себя за одну минуту всей крови нашего организма.

У здоровых почек есть свой ритм работы — дневной и ночной. Ночью они должны отдыхать. Если почки днем ​​не справляются, им приходится работать ночью. Поэтому, чтобы не нагружать их, старайтесь за два часа до сна не пить, исключая 1 стакан перед сном. Неоправданная ночная работа почек приводит к их повышенному износу.

Почки регулируют важнейший показатель нашего организма: показатель рН крови — показатель жизнеспособности, поэтому многие изменения в состоянии здоровья напрямую зависят от работы почек.

За что отвечает правая, за что — левая

В рамках физиологии и анатомии считается, что правая почка отвечает за поддержание уровня углекислоты в крови (газообмен). То внутренние органы начинают действовать. Клетками плохо усваивается кислород, начинается кислородное голодание. Это состояние проявляется как синдром хронической усталости.

Правая почка анатомически склонна к опущению, поэтому если на УЗИ фиксируют этот факт, это еще не означает, что есть патология.

Левая почка регулируется кальциевый обмен и уровень рН крови (норма 7,41-7,43, при таких показателях эритроциты не слипаются и легко перемещаются в кровяном потоке, выполняя свою функцию). Косвенно левая почка участвует в работе сердца и легких.

Почки всегда помогают друг другу. Если одна по какой-то причине временно не работает, то ее работу берет на себя другая почка.

В 2002 году американские медики поставили вопрос о необходимости профилактики и раннего почечной недостаточности. Это опасная патология, которая ведет себя до определенного момента скрытно. За пациента обращается к доктору уже на 3-й стадии заболевания, так как медицина в США, и для страховых компаний, к проблеме стали всерьез.

Нередко заболевания почек схожи по симптоматике другими болезнями, и порой только анализы позволяют понять, что лечат не ту проблему.

Тревожные сигналы от почек

Внезапные проблемы со сном. Почки соответствуют за вывод токсинов из организма через мочу. Если есть сбой в их работе, то токсические продукты жизнедеятельности остаются в организме. Постепенно их усиливает в крови нарастает, а так как кровь омывает головной мозг, то интоксикация начинает влиять на нейрогуморальную регуляцию и работу головного мозга, возникают последствия: перебои со сном, раздражительность, раздражительность.

Головные боли, усталость и общая слабость. Свободные, не склеенные эритроциты переносят кислород к органам и тканям — чем больше кислорода, тем выше активность всего организма. Важно контролировать объем выпиваемой чистой воды за сутки (примерно 30 мл на 1 кг физиологического веса), чтобы кровь была жидкой.

Сгущение крови приводит к склеиванию эритроцитов, густую кровь труднее фильтровать, ткань почек поражается. Этого нельзя допускать. Потому что почки вырабатывают гормон ЕРО (эритропоэтин), под его действием в костном мозге вырабатываются красные кровяные тельца — эритроциты, поэтому иногда изменения в работе почек приводят к изменению состава крови. Длительные не поддающиеся коррекции анемии являться симптомом начинающегося заболевания почек.

Нехватка витамина Д. Также почки участвуют в переходе витамина Д в активную фазу, поэтому при нездоровье будет наблюдаться и нехватка витамина Д, и все симптомы, связанные с его нехваткой, тоже будут присутствовать. Если хорошо питаетесь и спите, симптомы усталости не проходят, обратитесь к врачу.

Сухость и зуд кожи. Так как почки и минеральный, водный баланс баланс питательных веществ в организме, любые сбои в этой цепочке будут себя проявлять. Все, что не вывелось почками, разносится кровью по организму, задействуются другие выделительные системы. Так как кожа является третьей выделительной системой, то повышенная интоксикация будет влиять и на качество кожи, и на ее состояние в целом. В медицине есть такое понятие, как дерматотоксикоз (сыпь, зуд, шелушение…).

Металлический привкус во рту, неприятный запах изо рта, снижение аппетита, в том числе к мясу . Это может свидетельствовать о нарушении обмена и выведении белка, в котором участвуют почки.

Одышка . Лишняя жидкость в организме, которую почки не смогли вывести, может скапливаться в легких, затрудняя их работу. Снижение активности и количества эритроцитов может привести к тому, что человек начинает чаще дышать, возникает сбои в дыхании.

Отеки. Скопление лишней жидкости в организме из-за нарушения работы почек приводит к скоплению солей. Они заставляют воду притягивать, получается порочный круг. Почечные отеки мягкие на ощупь, симметричные, при смещаются. По утрам, как правило, отеки бывают на лице, под глазами и кистях, а к вечеру появляются на голенях и стопах. Иногда отеки могут носить скрытый характер, когда человек начинает набирать вес, не меняя своего рациона питания и образа жизни. Это тревожный сигнал отека внутренних органов.

Глубокая боль в спине , иногда под грудной клеткой, у мужчин чаще в области паха и бедра. Боли носят иррадиирующий (отдающий) характер.Это связано с хорошей иннервацией мочеточников.

Изменения артериального давления. Скачки давления, как правило, начинаются из-за плохой работы почек. Но перед тем, как принимать препараты, снижающие давление, надо сначала пройти комплексное обследование организма и почек в особенности. Потому как если проблема с давлением вызвана работой почек, прием гипотензивных средств только плохая ситуация. Гипотензивные препараты оказывают разрушающее воздействие на почки.

Повышение уровня холестерина. Сниженная функция почек может стать причиной повышения уровня холестерина в крови. В таких случаях, как правило, назначают статины. А один из побочных эффектов этих препаратов — ухудшение работы почек. Если уровень холестерина выходит на высокие цифры, не принимайте сразу статины, разберитесь сначала со здоровьем почек.

Тревожными симптомами можно также изменить запаха тела, влажные или холодные руки.

Изменение мочи. Изменение цвета мочи (темная, красная), прозрачности мочи (мутная, с хлопьями), количество мочи и частота походов в туалет — все это должно насторожить.У мужчин такие симптомы принимают за развитие аденомы простаты, хотя это может быть сигналом плохой работы почек.

Что надо сделать в первую очередь

На начальных стадиях самым информативным является обычный анализ мочи, сданный трехкратно. Приратной сдаче анализа результаты могут искажаться, нужна динамика. Необходимо соблюдать правила: тара для сбора мочи должна быть стерильной или очень чистой, произведена гигиена половых органов, между сбором мочи и минимальным анализом. Иначе может начать развиваться собственная микрофлора мочи, повлиять на конечный результат анализа.

При первом признаке неблагополучия рекомендуется также сдать биохимический анализ крови на билирубин, общий белок, мочевину и креатинин.

Помните, что здоровье — это всегда профилактика болезней, отсутствие болезней — это всегда профилактика и бережное и профилактическое отношение к себе. Любите себя, свой организм и будьте здоровы!

Как сохранить здоровье почек — Клиническая больница №6 им.Г.А. Захарьина

Подробности

Опубликовано: 26 Март 2019

Просмотров: 3534

Как сохранить здоровье почек: 10 привычек, от которых необходимо отказаться.

Почки выполняют важнейшую функцию: они очищают кровь от техногенных продуктов метаболических процессов, которые не могут быть использованы механизмами для энергии и строительства новых клеток. С мочой, вырабатываемой почками, из тела человека удаляется основная масса токсинов, попадающих в него с пищей и водой. Нормальное функционирование почек обеспечивает выведение из организма и поддержание ионного баланса. При возникновении аварийных ситуаций, вызванных выделением системы ядовитые вещества, задерживаются в организме, что становится причиной возникновения тяжелых осложнений. Как и все важные органы, почки обладают большой устойчивостью к вредным воздействиям и в течение некоторого времени работают нормально, не реагируя на нарушения питания, повышенные нагрузки и прочие агрессивные факторы.Однако это не может длиться вечно: рано или поздно привычки, отрицательно сказывающиеся на состоянии выделительной системы, приводят к нарушениям, иногда необратимым. Вот почему каждый человек должен знать о том, как сохранить почки здоровыми. Курение и употребление алкоголя Около 10% никотина, поглощаемого курильщиком, попадает в кровь в новом виде и переводится почками в мочу. Кроме того, отфильтровываются ядовитые смолы и прочие продукты сгорания табака. Все названные вещества разрушительно воздействие на важнейшую структуру почки — базальную мембрану.В результате нарушается ее проницаемость, в мочу начинают попадать белки, а со временем развивается недостаточность. Риск возникновения такой тяжелой почечной патологии, как гломерулонефрит, у привычных курильщиков в 18 раз выше, чем у некурящих. Установлена ​​и прямая зависимость между потреблением табака и раком почек: после нескольких лет курения вероятность увеличения вдвое. Прием алкоголя создает огромную дополнительную нагрузку, создавая настраивающую систему в усиленном режиме.В результате этого обезвоживает, кровь становится гуще, максимально затрудняет работу почек по ее фильтрации. Недаром после активных возлияний многие люди испытывают тянущие, навязчивые боли в пояснице: так реагирует на поистине безжалостную эксплуатацию. Если подобные эпизоды повторяются регулярно, повреждения почек неизбежны. Привычки, вредящие почкам: курение и употребление алкоголя. Недосыпание.

Во время сна происходит восстановление клеток организма, в том числе почечной ткани. Хроническое недосыпание приводит к тому, что этот процесс идет недостаточно активно. Люди, которые уделяют сну меньше времени, чем необходимо, нередко страдают гипертонической болезнью. Давление крови в сосудах связано с работой не только сердечно-сосудистой системы, но и почек: хроническое превышение нормы провоцирует развитие почечной недостаточности. Привычки, вредящие почкам: недосыпание Чрезмерное употребление кофеина Кофеин — сильное мочегонное средство. Избыток его в организме становится причиной обезвоживания и повышения вязкости крови, что отрицательно сказывается на функционировании почек.Вопреки распространенному мнению, кофеин человек получает не только из кофе. В чае этого вещества ничуть не меньше. Богаты кофеином и многие безалкогольные напитки (особенно тоники), а также шоколад. Привычки, вредящие почкам: чрезмерное употребление кофеина. Отказ от продуктов, богатых витамином B6 Наибольшее количество витамина B6 (пиридоксина) содержит в мясе, яйцах, субпродуктах, молоке, капусте (особенно в цветном и брокколи), морской рыбе (тунце, треске), чесноке, дыне, пшеничных отрубях. Взрослому человеку ежедневно необходимо получать от 2 до 2,3 мг названного витамина. Пиридоксин участвует в обмене белков и синтезе нуклеиновых кислот. Дефицит его в организме приводит к развитию Многих серьезных патологий, в том числе почечнокаменной болезни. Привычки, вредящие почкам: отказ от продуктов, богатых витамином B6

Малоподвижный образ жизни .Сидячая работа, режим дня, не включающий пешие прогулки, отсутствие физических нагрузок плохо сказываются на всех органах и системах организма.В частности, эти факторы способствуют застою жидкости, уменьшению скорости кровотока, изменению состава крови, то есть усложнению работы выводящей системы. В норме почки ежесуточно пропускают через себя более 1500 л крови. В результате фильтрации образуется около 2 л мочи, улучшающие токсины и конечные продукты метаболизма. У человека, избегающего физических нагрузок и лишнего движения, кровоток замедлен, из-за чего почки не могут полностью очищать кровь. В свою очередь, заставляет почечные фильтры с повышенной нагрузкой постепенно перенасыщается вредными веществами. В конечном итоге организм может подвергнуться интоксикации, а почки — преждевременно износиться. Специалисты отмечают, что люди, ведущие малоподвижный образ жизни, часто страдают воспалительными заболеваниями выделительной системы и почечнокаменной болезнью. Привычки, вредящие почкам: малоподвижный образ жизни

Задержки опорожнения мочевого пузыря. В суете городской жизни человек нередко не сразу реагирует на сигналы, которые посылает переполненный мочевой пузырь. Между тем регулярные задержки его опорожнения чреваты развития почечной недостаточности, а также недержания мочи.Привычки, вредящие почкам: задержка опорожнения мочевого пузыря Увлечение соленой пищей Поваренная соль необходима для нормального обмена веществ, но ее поступление в организм не должно превышать 5 г в сутки. К сожалению, большинство людей увлекается солеными продуктами: чипсами, сухариками, вялеными и солеными рыбоптами, мясными деликатесами, копченостями, консервами, а также фастфудом. Современный горожанин, как правило, получает в день от 10 до 20 г соли. Избыток ее в рационе вызывает задержку жидкости в организме и серьезно затрудняет работу почек.Проблема решается просто: нужно как можно реже употреблять продукты и блюда изготовления и слегка недосаливать домашнюю пищу. Неадекватное следование диетам, вредящие почкам: увлечение соленой пищей. Результатом может стать хроническое заболевание выделительной системы. Дело в том, что почки окружены жировой прослойкой. Низкокалорийные диеты приводят к тому, что организм начинает использовать для необходимой энергии внутренние запасы энергии.При неумеренном похудении почки лишенной естественной защиты, кроме того, может произойти их опущение (птоз) — тяжелая патология, вызывающая сильные боли и серьезно снижающая качество жизни пациента. Привычки, вредящие почкам: неадекватное применение диет. Избыток белка в рационе. Сегодня очень модны белковые диеты, предусматривающие усиленное употребление белка в ущербам и жирам. При таком рационе почки работают с лишней нагрузкой. Переизбыток продуктов распада белка в крови становится причиной повышенной концентрации в моче и, соответственно, высокого риска развития почечнокаменной болезни. Привычки, вредящие почкам: избыток белка в рационе. Некоторые люди считают, что, уменьшая потребление воды, можно избежать отеков. На самом деле употреблять в сутки менее 2 л жидкости очень рискованно. Подобный режим скверно сказывается на составе крови, улучшающая ее реологические свойства и повышая вязкость. Почкам становится сложно отфильтровывать вредные вещества, которые остаются в кровяном русле и отравляют организм. Что же касается отеков, в их появлении обычно виноват не избыток жидкости, нарушение ее выведения.Привычки, вредящие почкам: ограничение потребления воды. Поддерживать свои почки в рабочем состоянии может каждый человек. Для этого достаточно не переохлаждаться, вести активный образ жизни, не допускать неоправданных нарушений питания и отказаться от вредных привычек. Разумеется, при цвете возникновения неприятных ощущений в области поясницы, проблем с мочеиспусканием, изменение и структура мочи необходимо сразу же к врачу.

Диагностика заболеваний почек

Почки — природный фильтр организма. За сутки почки отфильтровывают около 60 литров крови и очищают ее от токсинов. При нарушении функций почек человек может отравиться отработанными продуктами своей жизнедеятельности. Помимо очищения почки решают и другие важные задачи жизнедеятельности организма: при нормальном уровне давления, регулируют кислотно-щелочной баланс и участвуют в выработке эритроцитов. Человек может полноценно жить с одной почкой, но если отказывают обе почки, возможен летальный исходный исход.

Почки очень уязвимый орган, который одним из первых атакуют болезнетворные микроорганизмы.Они быстро воспаляются при переохлаждении, попадании инфекций в мочеполовую систему, а также при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Распространенные заболевания

Ниже представлены наиболее распространенные заболевания почек.

Мочекаменная болезнь (камни в почках) может развиваться по разным причинам. Один из главных факторов развития заболеваний — жесткая водопроводная вода, а именно большое содержание в воде минеральных солей. Чрезмерное употребление минеральной воды также может спровоцировать мочекаменную болезнь.К образованию камней в почках может привести любая инфекция мочевых путей, эндокринные заболевания и нарушение обмена веществ.

Причины заболевания могут быть и некоторые лекарственные препараты. Начинается болезнь без симптомов, но они появляются ноющие или резкие в пояснице. Если камень перекрывает путь оттока мочи, внезапно появляется острая боль — почечная колика. Одновременно может увеличиться температура, появиться озноб, тошнота, поддержать артериальное давление.Приступ проявляется и частыми болезненными позывами мочеиспускания. После сильного приступа или после физической нагрузки в моче может появиться кровь.

Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек. Факторы, способствующие развитию заболевания: переохлаждение, неправильное питание, физические перегрузки и психические перенапряжения. Риск развития пиелонефрита увеличивает при хронических воспалительных заболеваниях, снижение иммунитета, сахарном диабете. Заболевание проявляется болью в пояснице, резким повышением температуры, слабостью, головной болью, возможно потерей аппетита и тошнотой.

Гломерулонефрит — острое или хроническое воспаление почечных клубочков. Заболевание развивается после перенесенной пневмонии, ангины или рожистого воспаления кожи. Симптомы заболевания: боли в области поясницы, общая слабость и недомогание, повышение температуры тела, появление отеков, потемнение мочи.

Не оставляйте первые симптомы без внимания, не ждите, что все само пройдет, обратитесь к врачу. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму, развиваются серьезные осложнения, что в дальнейшем может привести к потере почки.

Анализы

Анализы, которые диагностируют заболевания почек:

Для более детальной диагностики проводят ультразвуковое исследование почек .

Где сдать анализы для почек

Медицинская лаборатория «Синэво» предлагает комплексную диагностику заболеваний почек — пакет № 3. 1 «Обследование почек — скрининг» (1098). Данные исследования позволят диагностировать заболевание и назначить эффективный курс лечения.

Сдать анализ на заболевание почек можно в Минске, Гомеле, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Бобруйске, Барановичах, Солигорске, Слуцке, Полоцке, Новополоцке, Орше, Жлобечине, Светлогорске, Молодечно, Пинреске, Сморгони.

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Автор статьи: Мкртчян Карен Гагикович, врач-уролог, Кандидат медицинских наук, член Европейской ассоциации урологов и Российского общества Онкоурологов

Гидронефроз — это заболевание, во время которого активно прогрессирует расширение чашечно-лоханочного комплекса.Из-за такого прогресса в дальнейшем может начаться атрофия почечной паренхимы. Такое последствие происходит из-за того, что нарушается стабильная работа оттока мочи из почки. Он дает о себе знать, вызывая сильные боли в области поясницы или болезненным мочеиспусканием. При гидронефрозе может начаться и такая патология, как артериальная гипертензия, что может привести к дальнейшим последствиям.

При первых болях во время мочеиспускания лучше обратиться в больницу к профессиональному, чтобы болезнь оказалась запущенной.Если в целом рассматривать диагностику гидронефроза, то зачастую это УЗИ, с помощью которого проверяется работа мочевого пузыря и функционирование почек человека. Вылечить гидронефроз реально, но и для этого есть свой специальный метод — нефростомия, о котором более подробно будет рассказано позже.

Вообще под гидронефрозом имеется ввиду изменение почки, которое возникает из-за того, что нарушается физиологический пассаж мочи. Такая болезнь возникает из-за таких серьезных нарушений возникает такая болезнь, как гидронефроз.Полости почек начинает быстро патологически расширяться, изменениям подлежит и почечная ткань.

Стоит отметить, что от возникновения таких заболеваний часто по большей части страдают женщины. В основном заболевание возникает уже у взрослых в возрасте от двадцати до шестидесяти лет. Уже после шестидесяти болезнь может начать развиваться у взрослого мужчины из-за простаты или рака предстательной железы. Что касается женщин, то они страдают от гидронефроза во время беременности или из-за развития онкологического гинекологического заболевания.

В наши дни лечить гидронефроз почек более чем реально, особенно если использовать современные методы лечения, но для этого нужно обратиться в специализированную клинику. Пользуясь домашними способами лечения гидронефроза почек, можно только усугубить всю ситуацию. Дело в том, что гидронефроз имеет множество стадий и больших симптомов, выявить которые могут только диагностика.

Современная классификация гидронефроза

В целом гидронефроз разделяется на:

В первом случае это врожденная болезнь, которая передается путем генетическим, во втором — приобретенная — это уже динамический способ.

По тяжести течения заболевания существует такая классификация гидронефроза:

• легкий;

• умеренный;

• тяжелый.

Если говорить о локализации болезни, то бывает:

Здесь важно отметить, что врачи, работающие в области урологии, часто отмечают, что и у женщин, и у мужчин встречается гидронефроз как левой, так и правой почек, а в некоторых случаях встречается одновременно двухстороннее изменение почек человека.

Гидронефроз может протекать как в острой форме, так и в хронической. Острую форму довольно просто и быстро вылечить, используя современную методику. Когда же форма болезни хроническая, то почки могут навсегда перестать функционировать даже при самом лучшем лечении. Развиваться заболевание может инфицировано или асептически.

Гидронефроз может вызвать некоторые осложнения, если закрывать глаза на то, что человек страдает от подобных болезней, связанных с мочевым пузырем.Из-за хронического гидронефроза во многих случаях первое, что может начать развиваться мочекаменная болезнь и пиелонефрит. Эти заболевания еще более неблагоприятно на работу почки.

Из-за гидронефроза может начать проявляться почечная недостаточность, особенно, если страдают от болезни обе почки, то это может привести к смерти. В любой момент из-за нарушенного водного баланса или интоксикации продуктами больная почка или обе почки могут отказать. Жизни больного одним из таких заболеваний, связанные с мочевого пузыря проблемы человека, оборвать может и разрыв мешка внутри организма.Тогда моча может вылиться в забрюшинное пространство и нанести критический вред всему организму человека.

Понять, что у человека развивается гидронефроз и исправлять патологию, может специальная наука урология и УЗИ. Профессиональный врач всегда сможет спрогнозировать, в полном ли порядке работа почек человека или что ему грозит, поэтому лучше всего периодически проверяться в медицинском центре. Эффективно лечить болезнь мочевого пузыря реально, если не браться за дело тогда, когда будет уже поздно и первая помощь.

Симптомы, признаки гидронефроза

Как считается, проявляется гидронефроз у человека различными симптомами, поскольку это зависит от локализации гидронефроза и того, как быстро развивается болезнь, связанная с мочевым пузырем. Тяжесть протекания болезни и проявление симптомов связано с тем, как долго длится заболевание почки. Степень расширения почки активно влияет на проявление болезни. Важно отметить, что острая форма гидронефроза развивается довольно стремительно и предвещает негативный исход, если не начать лечение.

При остром обострении периодически появляется боль в области поясницы в виде нарастающих ежедневных приступов. Такой симптом должен заставить задуматься о походе к врачу. Правдивыми симптомами болезни может быть также замечание почечной недостаточности, частые почечные колики, которые распространяются по мочеточнику. Так, быстро происходит забивание мочевых каналов, которые отмечает наука урология. Колики могут распространяться в бедра, область паха, промежность или гениталии, тогда, как женщина, так и мужчина, периодически ощущать боль в этих частях тела.

Список общих симптомов при гидронефрозе:

• частые позывы организма в туалет и мочеиспускание;

• еще один признак — постоянная тошнота после приема пищи;

• головная боль;

• усталость, раздражение;

• рвотные позывы;

• в моче появляются капли крови, которые можно заметить невооруженным глазом, так и сдав анализ в лаборатории.

Люди, которые ежедневно ведут борьбу с гидронефрозом, часто указывают на такие признаки заболевания, как высокое артериальное давление, вздутие живота. Кроме того, у больных очень часто поднимается температура. Если говорить об одностороннем асептическом хронефрозе, то он большую часть своего времени развивается латентно. Он влияет на развитие почечной недостаточности, боли в мочевых каналах. В таком случае мочевой пузырь при мочеиспускании испытывает дискомфорт.Больной может испытывать постоянную боль в пояснице, но и в ребрах, при физических нагрузках все болевые ощущения на обе почки еще больше усиливаются.

Если не остановить развитие гидронефроза, то это может быть летальный исход заболеваний, поэтому очень важно обращать внимание на все проявляющиеся симптомы. Людям, у которых диагностирован гидронефроз почек, рекомендуется пить очень много воды, поскольку из-за повышенного водного баланса они могут ощущать такие симптомы, как боль в почках.

В целом гидронефроз почки может проявляться еще и таким симптомом, как дискомфорт в почках, бессонница, покалыванием в пояснице, хронической усталостью, низким уровнем трудоспособности, гематурией. Если у больного гидронефрозом почек замечается высокая температура тела, то вероятнее всего он инфицирован. При таких симптомах необходимо незамедлительно обращаться за помощью к врачу. Если почка человека воспалена, то необходимо принимать антибиотики и другие медикаменты, но, чтобы не ощущалась боль в почках, нужно проконсультироваться с врачом.

Инфицированный мочевой пузырь тоже может проявлять свои симптомы при гидронефрозе почки, поскольку тогда больной ощущает сильнейшую боль при мочеиспускании или испытывать проблемы с хождением в туалет. Необходимо обращать внимание на все симптомы, которые подращивают, чтобы в дальнейшем не было проблем с почкой.

Врачи отмечают, что когда у пациента болит мочевой пузырь, а также обе почки, больной предпочитает спать только на животе и не может менять положение.Такие симптомы тоже заставляют задуматься о болезни. Так, чтобы защитить почку, новое давление и улучшение отток мочи. Практически у каждого может развиться гидронефроз в почке, поэтому уделять внимание стоит каждому признаку. Помешать гидронефрозу реально, если найти причину болезни и использовать современные методы лечения. Стоит следить за почками и делать необходимые анализы на их проверку состояния.

Диагностика гидронефроза

Чтобы выявить больно, необходимо пройти специальную диагностику перед тем, как непосредственно приступить к лечению.Для начала врачу необходимо собрать все данные о пациенте и на основе уже известной информации провести физикальное обследование. Такой способ считается одним из наиболее проверенных в области диагностики. После того как пациент успешно проходит физикальное обследование, ему предстоит ряд специальных лабораторных анализов, а также некоторые инструментальные исследования. Обычно все эти способы используются при современной диагностике.Для точного диагноза на лечение, если у больного повреждена почка, профессионалы в клинике могут провести глубокую пальпацию живота. Так определяется, насколько растянутый мочевой пузырь у взрослого или ребенка и увеличена ли почка.

Если больной жалуется на то, что периодически он ощущает колики в области живота, то диагностика позволяет сделать катетеризацию мочевого пузыря. В большинстве случаев клиники прибегают к проверенному методу диагностики — УЗИ.Это комплексный подход врача к тому, чтобы понять, с чем он имеет дело, иногда используются и рентгеноконтрастные исследования. При помощи рентгена можно легко определить, как работает выделительная функция при активной почке.

Чтобы еще более эффективно и точно проверить почку, доктора прибегают к уретроскопии, нефроскопии перед тем, как назначить непосредственное лечение пациента. Кроме этого, на анализы постоянно сдается кровь и моча.

Причины гидронефроза

Все болезни вызывают причины гидронефроза, поскольку у каждого человека это заболевание может протекать по-разному. Одна из самых распространенных причин у гидронефроза — это отхождение мочеточника от почечной лоханки. Такое бывает еще в детском возрасте, когда нарушается все строение органов. Еще одной причиной болезни может быть опухоль, которая в таком случае должна располагаться на одном уровне с мочеточником и при этом постоянно над ним.Также явная причина возникновения болезни — это грибок, который при несоблюдении норм гигиены может поразить канал мочеиспускания.

Доктора активно выделяют такую ​​причину, как беременность у женщин. Практически каждая женщина планеты, находясь в положении, хотя бы раз страдала от этого заболевания. Явные причины болезни — это гинекологические заболевания, поскольку от одной проблемы сразу же возникает другая.

Заболевание предстательной железы у мужчин может стать причиной не только развития простатита, но и гидронефроза, что повлияет и подкосит здоровье одной или двух почек.Еще одна известная многим причина — это заболевание мочевого пузыря, причем вариаций его более чем достаточно: от опухоли до травмы.

Лечение гидронефроза

Вылечить гидронефроз можно различными методами. Важно лишь найти правильный индивидуальный подход к каждому пациенту и назначить подходящий курс лечения. Если определиться с комплексом препаратов, упражнений и методик, то можно не только вернуть почку к жизни, но и улучшить ее работу. У всего курса лечения есть несколько целей — устранить все причины развития гидронефроза, привести организм человека в порядок профессиональный должный курс лечения.В основном доктора пользуются консервативным или хирургическим способом лечения.

Что касается первого варианта, то это лечение применяется только на первых стадиях заболевания и оно скорее симптоматическое. В его ходе используя различные препараты, устраняющие боль, восприятие, температуру. Если во время диагностического исследования была выявлена ​​инфекция, то консервативное лечение допускает использование антибиотиков. Если же этот курс не помог, то следует операция, но принятие медикаментов — это обязательный этап при лечении гидронефроза.

Очень часто для полного выздоровления пациента необходима операция. Тогда происходит вторая часть лечащего курса — хирургическое вмешательство. Рекомендуется не затягивать и уже на ранних стадиях проявления болезни проводить особенно, если у нее была обнаружена врожденная аномалия.

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Как объяснялось выше, лечением и изучением гидронефроза подробно и профессионально занимается такая сфера медицины, как урология.Но непосредственно лечением занимается не уролог, нефролог. Дело в том, что по большей части пациенты имеют дело не с проблемой мочевого пузыря, а с плохой функциональностью работы почек. Именно нефролог профессионально изучает такой орган человеческого тела, как почки. Нефролог диагностирует заболевание, дает свои рекомендации, назначает профилактику заболеваний почек и лично лично проводит лечение, если это касается его области.

Нельзя сказать, что только нефролог нельзя справляется с такой патологией, как гидронефроз, поскольку изначально больной посещает терапевта.В большинстве случаев после первичного приема терапевт делает своего клиента к эндокринологу, чтобы тот сделал свои выводы. Если подозрения на заболевание оправдаются, то человек идет на прием к урологу и уже после этого болезнью начинает заниматься нефролог.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) каждый пациент получает должное внимание и уход, и это касается не только медперсонала. У каждого больного будет свой лечащий врач, занимающийся его заболеванием, поэтому список врачей клиники очень большой.Всегда есть возможность выбрать доктора, который больше располагает к себе или имеет профессиональные навыки именно, например, в случае гидронефроза.

Показания

Чтобы показать патологий на ранней стадии, УЗИ по показаниям патологий на ранней стадии. Именно ультразвуковое исследование способно дать точные данные о том, что творится с почками в организме человека.Лучше всего периодически проводить и профилактику заболеваний мочевого пузыря.

Кроме того, людям не стоит забывать о ведении здорового образа жизни, правильном питании. Все это взаимосвязано, поскольку из-за большого количества соленой, жирной еды и алкоголя страдает не только печень, но и почки. Если человек не будет следить за состоянием своего здоровья, то вполне возможно, что уже в молодости он начал страдать от патологий.

Противопоказания

При гидронефрозе врачи выявляют и некоторые противопоказания, которых не стоит забывать, поскольку от этой эффективности лечения пациента.

Выделяют такие противопоказания при гидронефрозе:

• больному нельзя заниматься тяжелыми видами спорта и вообще физически напрягаться;

• лучше не заниматься верховой ездой, не ездить на велосипеде или мотоцикле;

• ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и народной медициной;

• без предписания врача нельзя уменьшать или увеличивать дозу обезболивающих, жаропонижающих, противовоспалительных медикаментов;

• стоит отказаться от вредной пищи и сесть на специальную диету, потому что все жирное, соленое, пряное противопоказано.

Стоимость первичного приема, исследования, лечение

Назвать точную стоимость всего курса лечения гидронефроза в клинике или же диагностической невозможности. Все это зависит от того, какой специалист будет работать с больным, а также какие методики в ходе выздоровления будут инстанции. В медицинском центре преимущественно используется только современное инновационное оборудование. Это же касается и лекарств, которые ускоряют ход выздоровления.Следовательно, даже первичный прием у каждого клиента индивидуален, из-за чего и цена будет разной. Чтобы иметь хоть малейшее представление о том, во сколько обойдется лечение в клинике, можно ознакомиться с таблицей расценок.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

Клиника АО «Медицина» — это профессиональный медицинский центр, который оказывает услуги на высочайшем мировом уровне. Каждый пациент получает эффективное лечение, постоянный уход и внимание со стороны медперсонала.Кроме того, в клинике работают с многолетним стажем, которые никогда не допустят даже малейшую ошибку. Нашей клинике можно доверить свое здоровье. Каждого нового пациента ожидают современные чистые палаты, хорошее правильное питание и лучшее инновационное оборудование, способное быстро поставить на ноги.