Уровень ПСА при аденоме предстательной железы: какой показатель является нормой, как снизить повышенный уровень ПСА при анализе крови, результаты и показания
Простатспецифический антиген является особым ферментом, продуцирующимся только в ткани желез простаты. Роль в патологии и диагностическое значение его велико. ПСА может использоваться в рамках маркерного исследования крови мужчины на наличие патологических процессов различного происхождения в тканях предстательной железы. Методика применима для скрининга, собственно диагностического исследования, мониторинга за лечением, определения прогноза.
Что такое ПСА?
Простатспецифический антиген представляет собой гликопротеин – белково-углеводное соединение, которое продуцируется клетками эпителия желез простаты. Предстательная железа состоит из множества мелких желез, объединенных капсулой органа, состоящей из соединительной ткани. Мелкие железы имеют выводные протоки, которые формируют один общий проток.
Железы образованы клетками эпителия, которые призваны продуцировать секрет, необходимый для формирования семенной жидкости. Помимо этого, железы простаты вырабатывают и ряд других веществ, одним из низ является ПСА. Функцией ПСА считается разжижение спермы.
Повышается ли ПСА при аденоме простаты?
Простатспецифический антиген в сыворотке крови повышается при любом патологическом процессе в предстательной железе.
ПСА повышен при следующих патологических процессах, протекающих в клетках эпителия желез:
- рак простаты;
- аденома предстательной железы;
- простатит любой этиологии;
- нарушение процесса кровообращения в предстательной железе (ишемия или инфаркт).
Несмотря на многообразие заболеваний, при которых может увеличиться ПСА, его традиционно принято называть онкомаркером, но его повышение не обязательно означает рак. Так как данный антиген продуцируется клетками эпителия, являющимися основным структурным компонентом желез, любой патологический процесс вызывает повышение продукции белка.
Простатспецифический антиген выявляют в крови методом иммуноферментного анализа. Для анализа требуется несколько миллилитров венозной крови, в сыворотке которой определяют ПСА. Ценность выявления уровня антигена возрастает при определении различных его форм. Так, сыворотка крови мужчины содержит 2 формы онкомаркера: свободная и связанная. При этом концентрация свободной фракции составляет 10% от всего ПСА.
Важной особенностью является следующее: при раке простаты свободной доли ПСА в крови содержится меньше, чем при аденоме. Этот показатель необходим для дифференциации изменений в железе.
Содержание антигена в крови по сравнению с семенной жидкостью мало. Так, концентрация маркера в сперме составляет от 0,3 до 5 г/л, тогда как в крови в норме содержится от 0 до 2,5 нг/мл. Этот факт используется в судебной медицине для подтверждения наличия спермы в половых путях и иных анатомических областях.
Зачем нужен тест ПСА и кому необходимо проверять его уровень?
Помимо скрининга рака простаты, анализ следует сдать:
- при нарушении потенции;
- при изменении характера мочеиспускания;
- при наличии крови в моче;
- в случае хронической тазовой боли;
- при половых инфекциях с поражением предстательной железы;
- в рамках динамического исследования после удаления простаты.
Рак предстательной железы является одной из распространенных опухолевых патологий среди мужчин зрелого возраста. Рак простаты коварен тем, что клинические проявления заболевания мужчина может обнаружить только на поздних стадиях, тогда как ранние признаки отсутствуют. Врачи рекомендуют мужчинам после 45 лет ежегодно сдавать анализ крови на онкомаркер ПСА.
Этот быстрый способ диагностики позволит обнаружить раковые изменения в клетках предстательной железы уже на ранних стадиях.Наиболее часто рак предстательной железы диагностируют старше 50 лет. Если опухоль обнаружена на 1-2 стадии и еще не успела метастазировать, успех лечения максимален. Как только раковая опухоль дала метастазы, вероятность излечения стремительно падает. Актуальность исследования крови на ПСА у мужчин не оспорима. Этот онкомаркер является показателем злокачественного процесса, который достоверно позволяет определить наличие рака.
При обнаружении локального рака простаты с помощью ПСА и инструментальных методик, курса лечения выживаемость на протяжении последующих пяти лет колеблется около 95%. Если опухоль охватила железу и не распространилась на окружающие ткани, пятилетняя выживаемость составляет 85%. В случае наличия метастаз показатель выживаемости снижается до 30%.
Ранняя диагностика рака с помощью ПСА позволяет отличить и распознать переход патологического процесса от доброкачественного (адненома предстательной железы) к злокачественному.
Диагностика аденомы предстательной железы
аденома предстательной железыНаиболее часто среди мужчин зрелого возраста диагностируют аденому предстательной железы. Это один из частых поводов для сдачи анализа крови на ПСА. Признаки гиперплазии предстательной железы выявляют у 50% мужчин старше 50 лет, старше 60 лет – у 70%. У мужчин в 80 лет и старше клиника аденомы присутствует в 85% случаев.
Заболевание является неизбежным, так как обусловлено изменением метаболизма мужского полового гормона тестостерона. В той или иной степени, аденома беспокоит каждого мужчину, однако, степень выраженности патологии различна и определяется многими характеристиками.
Аденома предстательной железы по гистологическим характеристикам представляет гиперплазию – избыточное разрастание клеток органа. За счет этого железа увеличивается в размерах и может привести к ряду неблагоприятных последствий.
Примечательно, что на первой стадии гиперплазия сопровождается слабовыраженной симптоматикой, что обеспечивает позднее обращение к специалистам, в том числе и несвоевременное обследование на уровень ПСА в крови. Аденома предстательной железы коварна своими осложнениями. Опухоль является доброкачественной, но ее анатомическое расположение приводит к изменению функционирования многих органов у мужчины.
Предстательная железа охватывает верхнюю часть мочеиспускательного канала и локализуется непосредственно под мочевым пузырем. Именно поэтому ее увеличение в первую очередь вызовет симптоматику нарушения мочеиспускания. Из-за сдавления уретры начинается постепенное растяжение мочевого пузыря мочой, которая в течение длительного времени оставалась в нем, когда опорожнение не происходило полностью. Моча поднимается в мочеточники, лоханки почек и вызывает сдавление вещества почек, что ведет к развитию почечной недостаточности.
Нарушение потенции также может свидетельствовать о прогрессирующей аденоме. Помимо этого, на фоне гиперплазии постепенно усугубляется варикоз малого таза. Нарушается функционирование прямой кишки.
Ежегодная сдача крови на ПСА после 45 лет позволяет вовремя диагностировать гиперплазию предстательной железы и начать медикаментозное лечение.
Кроме того, уровень антигена в крови обеспечит своевременное выявление рака, который и вовсе протекает без симптомов на 1-2 стадиях.Расшифровка и что является нормой
Всех без исключения мужчин, достигших 40-45 летнего рубежа, волнует вопрос, какой уровень ПСА при аденоме предстательной железы является нормой, как отличить болезнь от нормального состояния простаты? Оценка нормального уровня онкомаркера в крови должна проводиться комплексно. Уровень ПСА зависит от возраста мужчины и для определенных возрастных категорий существуют различные нормы, выше которых состояние считается патологией.
Нормы пса при аденоме простаты и других заболеваниях, состояниях железы оцениваются по-разному для мужчин до и после 40 лет. Это означает, что повышение ПСА в крови наблюдается в норме после сорока лет. Этим фактом осложняется диагностика патологий простаты при незначительных превышениях результатов. Высокий ПСА требует дополнительной диагностики посредством инструментальных способов.
Нормы ПСА:
- Для мужчин младше 40 лет норма антигена в крови составляет менее 2,5 нг/мл.
- У мужчин, достигших рубежа в 45 лет, норма маркера составляет 4,0 нг/мл.
Исходя из указанных данных, пограничным уровнем ПСА, позволяющим провести разграничение нормы и патологии, считается значение 4,0 нг/мл.
Особенно важным критерием при оценке уровня антигена в крови мужчины являются темпы нарастания со временем. Эти данные позволяют дифференцировать злокачественный и доброкачественный процесс в предстательной железе.
Показания ПСА в норме у мужчины старше 45 лет на протяжении года не должны возрастать более чем на 0,75 нг/мл. Если значения при аденоме простаты, простатите или при отсутствии патологии предстательной железы ежегодно возрастают более чем на 0,75 нг/мл, данный факт свидетельствует о наличии предпосылок к раковому перерождению эпителиальной ткани предстательной железы.
Если значение анализа зафиксировало повышение, требуется проведение биопсии.
Повышенный ПСА при аденоме простаты, простатите, опухоли и других процессах, а также при здоровой железе, может быть искажен при наличии следующих факторов:
- половой акт с эякуляцией (или мастурбация) накануне исследования;
- диагностические исследования, проводимые в области прямой кишки или уретры накануне сдачи анализа.
Высокие значения онкомаркера трактуются следующим образом:
- Результаты ПСА при аденоме простаты, превышающие значение 50 нг/мл с 80% достоверностью говорят о раке предстательной железы с проникновением раковых клеток в регионарные лимфоузлы, окружающие ткани и органы.
- Уровень ПСА при аденоме предстательной железы, превышающий значения 100 нг/мл говорит о наличии отдаленных метастаз рака простаты.
- Если значение равно 1000 нг/мл и более, то данные цифры свидетельствуют о раке 3-4 стадии.
- Значение более 30 нг/мл почти всегда означает, что у обследуемого мужчины присутствует участок озлокачествления в предстательной железе.
По данным различных авторов, уровень ПСА в крови от 10 до 30 нг/мл с 80% вероятностью говорит о наличии злокачественной опухоли органа.
Наибольшие трудности диагностики представляют случаи, когда показатель ПСА при аденоме простаты составляет от 4 до 10 нг/мл. В таких ситуациях проводят гистологическое исследование биопсийного материала. Многолетние исследования показывают, что при аденоме простаты значение ПСА колеблется в пределах 10-14 нг/мл, иногда встречаются значения до 16 нг/мл при гиперплазии железы.
Если ПСА после удаления аденомы простаты или раковой опухоли в течение 3 месяцев не снижается более чем на 50% от исходного уровня, лечение считается не эффективным.
При определении в сыворотке крови свободной фракции ПСА учитывают такие особенности:
- если при подозрении на патологию предстательной железы уровень свободной формы ПСА составил более 10%, повторные исследования выполняют через полгода;
- если концентрация свободной фракции составила менее 10% — выполняют ректальное УЗИ и биопсию.
После удаления предстательной железы по поводу рака анализ на ПСА является единственным и самым точным методом для диагностики рецидива. Если орган удален полностью, онкомаркер простаты приближается к нулю в своих значениях. Постепенный его рост говорит о возвращении болезни.
При аденоме простаты выполняют частичное удаление железы или полное иссечение в зависимости от выраженности клиники. При неполном удалении, в частности после ТУР-простаты, выработка ПСА продолжается, но динамику роста также определяют на протяжении дальнейшей жизни.
Анализы на аденому предстательной железы
Диагностика патологий предстательной железы у мужчин осуществляется комплексно. Обследование включает лабораторные и инструментальные методики.
Мужчине рекомендуется сдать следующие анализы:
- Анализ крови клинический и биохимический.
- Анализ мочи общий и выполнение посева на флору, по Зимницкому и Нечипоренко.
- Мазки из половых путей на флору и ИППП методом посева и ПЦР.
- Кровь на ПСА.
- Анализ спермы.
Как правило, при воспалительных заболеваниях плохая кровь означает наличие воспалительных маркеров (повышение СОЭ, лейкоцитов, С-реактивного белка), повышение уровня белка, изменение характера коагулограммы. Также фиксируют повышение холестерина. При вялотекущих длительных процессах ярких изменений в крови не наблюдается.
Аденома простаты, хронический прогрессирующий простатит требуют инструментальной диагностики:
- МРТ или ПЭТ-КТ;
- пиелография;
- рентгенографические исследования с контрастом;
- биопсия.
Помимо крови на ПСА, применяется и ряд других исследований, в частности пальцевое исследование прямой кишки, ректальное УЗИ простаты.
Как снизить уровень ПСА при аденоме простаты?
Снижение ПСА в крови мужчины подразумевает лечение патологий простаты, которые вызвали увеличение содержания онкомаркера.
Удаление предстательной железы проводят при раке без поражения капсулы. Если признаки распространения опухоли обнаруживают в области капсулы железы, приходится удалять клетчатку, лимфоузлы, проводить резекцию близлежащих органов. После удаления органа выполняют лучевую, химиотерапию, гормональное лечение. Эффективное лечение означает стойкое снижение продукции ПСА полное прекращение его выработки. Если уровень онкомаркера простаты остается неизменным или возрастает со временем, терапию признают неэффективной.
Так как снизить ПСА при сохранившейся железе до нуля невозможно, лечение аденомы подразумевает постоянный мониторинг его значения в крови. Специалисты отслеживают количество ПСА при аденоме простаты, чтобы выявить степень эффективности проводимых мероприятий. Лечат аденому медикаментозными средствами на 1,2 стадиях и оперативно – на 2,3 стадиях.
Препараты используют из группы альфа-адреноблокаторов и ингибиторов 5 альфа-редуктазы. Также широко применяют средства животного происхождения, представляющие высушенную простату животных, витамины, БАДы на основе трав, снимающих клинику гиперплазии.
Простатит подвергается антибактериальному, противовоспалительному, иммуномодулирующему лечению. ПСА постепенно снижается и приходит в норму на фоне эффективной терапии воспалительного процесса.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
ЗАПОМНИТЕ! ПРОСТАТИТ ЛЕЧИТСЯ ЭЛЕМЕНТАРНО
Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:- вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
- можете довериться народным средствам и верить в чудо;
- пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…
при осложнении простатита и аденоме простаты
В настоящее время новейшие медицинские методы не только оперативно и эффективно помогают человеку в борьбе с различными болезнями, но и направлены на профилактику заболеваний. Периодические обследования позволяют диагностировать различные патологии на самой начальной стадии.
ПСА или как его еще называют — простатический специфический антиген, относится к одним из способов предупреждения онкологии предстательной железы или иного рода воспалений в мочеполовой системе мужчины.
ПСА и особенности анализа
Тестирование на ПСА свободный и общий впервые было применено еще в 80-х годах XX века, а благодаря его внесению в перечень общеобязательных диагностических процедур при профилактическом осмотре, помог сохранить не только здоровье, но и жизни многих мужчин. Простатический специфический антиген является первым опухолевым маркером, который позволяет подтвердить или же опровергнуть наличие такой страшной патологии, как раковое образование.
Этот фермент, синтезирующийся клетками простаты, представляет собой пептин, который разжижает семенную жидкость после того, как наступило семяизвержение. Белок является ключевой составляющей мужского семени и играет одну из важнейших ролей для дальнейшего продолжения рода. В ситуации, если эякулят будет недостаточно жидким, сперматозоиды не смогут свободно перемещаться, а яйцеклетка, в подобном случае оказывается не оплодотворенной.
Еще одним предназначением подобного антигена является диагностирование злокачественных патологий в организме мужской половины человечества.
В химическом составе крови количество ПСА невелико. В ситуации избытка ПСА присутствует вероятность, что патология предстательной железы уже развивается и начинает свое губительное воздействие на организм мужчины или злокачественные образования в ближайшее время появятся. Подобного рода тест назначается врачом при обнаружении первых признаков и помогает успешно побороть онкологию на начальных стадиях.
Норма ПСА
Количественные показатели этого теста измеряются путем забора крови из вены и отображается в нанограммах на миллилитр. ПСА общий проводиться каждый год у представителей сильной половины человечества после 50 лет, а также у 45-летних мужчин, если их близкие родственники страдают от рака. Кроме того, это исследование назначается лечащим врачом в случаях, когда предстательная железа расширилась, для установления стадии патологии, в целях контроля за эффективностью применяемого курса лечения, ну и, разумеется, при наличии характерных признаков рака простаты.
Нормальный уровень подобного антигена у представителей мужской половины человечества варьируется от возраста и представляет собой следующие показатели:
- До 49 лет максимальные границы не должны быть более, чем 2,5 нг/мл;
- Нормальным параметром простатического антигена у мужчин от 50 и до 59 лет следует считать показатели, находящиеся в диапазоне 0 – 3,5 нг/мл;
- Нормой ПСА у мужчин от 60 лет и до 69 является значение антигена, не выходящее за отметку в 4,5 нг/мл;
- От 70 и до 79 лет уровень ПСА не должен превышать показатель в 6,5 нг/мл.
Каждый год показатель антигена увеличивается в связи доброкачественной гиперплазией.
Диагностика
Процедура сдачи анализа на наличие высокого уровня ПСА весьма проста, подготовка должна быть основательной. Для максимально точных и корректных данных, забор крови из локтевой вены происходит с самого утра. За 8 часов до процедуры не стоит кушать, следует ограничиться лишь чистой негазированной водой. А также пациенту следует выполнять следующие рекомендации:
- За 24 часа до теста на ПСА стоит воздержаться от соков из овощей и фруктов, крепкого чая и какао, кофе, а также алкоголя и табака;
- За неделю до сдачи крови мужчине необходимо воздержаться от секса;
- Нельзя делать тест сразу после процедуры массажа простаты. С момента крайнего посещения уролога должно пройти как минимум 14 дней.
При выполнении всех вышеуказанных рекомендаций, результаты анализа будут наиболее достоверными.
Расшифровка полученных лабораторных данных намного сложнее, чем обычное арифметическое сравнение уровня ПСА больного с установленной нормой. Лечащий врач учитывает все факторы, которые в определенной степени оказывают влияние на состояние здоровья мужского организма.
Интерпретация результатов
Повышенный уровень антигенов не всегда свидетельствует о наличии раковых образований. Подобные повышенные показатели могут отмечаться при простатите, от которого страдают около 1/3 всех мужчин или увеличения объема предстательной железы, не относящееся к опухолевым заболеваниям. Повышенный ПСА наблюдается при наличии воспалительных реакций в мочевыделительной системе, характеризующиеся оттоком секрета в эякулят и ухудшением эректильной функции.
В целях установления окончательного диагноза одного теста на ПСА недостаточно и доктор в качестве обязательных процедур назначает анализ крови и мочи, изучение биохимического состава плазмы, а также ультра звуковое обследование органов малого таза.
В определенных случаях проводят биопсию предстательной железы, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографии.
Всем мужчинам, достигшим 45-50-летнего возраста следует взять за правило обследовать состояние простаты каждый год, ведь согласно данным медицинской статистики более половины мужчин старше 60 лет сталкивались с такой патологией, как простатит. А вот раковые опухоли при простате удерживают вторую позицию среди всех онкологических болезней, которые заканчиваются летальным исходом.
Не стоит забывать, что чем раньше проблемы со здоровьем были обнаружены, тем больше шансов на скорейшее и полноценное излечение. Также и с раковой патологией простаты, выявленной на ранней стадии, заболевание успешно поддается лечению, а современные терапевтические методы способствуют недопущению появлению рецидива.
В ситуациях, когда повышенное содержание простатического специфического белка получается неоднократно, лечащий врач назначает дополнительную диагностику, целью которой является установление причины этого показателя. Если онкологический диагноз подтверждается, пациенту назначается специально разработанный курс лечения, зависящий от стадии болезни.
В большинстве случаев уровень простатического агента снижается после того, как хирургическим путем удаляется злокачественное образование. Если простату приходится удалять полностью, то уровень ПСА способен опустится до параметра в 1/5 Ед.
При облучении опухоли, уровень ПСА нормализуется значительно медленнее. Если специфический белок не опускается ниже 1 Ед., после того, как все терапевтические процедуры были пройдены, течение патологии будет затяжным, а период восстановления довольно продолжительным.
Кроме того, что отслеживание уровня ПСА является неотъемлемой частью лечения, подобного рода информация требуется для профилактики рецидива болезни. При наступлении ситуации, когда этот параметр резко увеличивается, пациенту необходимо выполнить полноценное обследование органов малого таза.
Тщательный контроль за количественным выражением ПСА позволяет своевременно выявить появление метастаз. В ситуации, если концентрация ПСА достигает 50 Ед, вполне вероятно, что запущен процесс метастазирование в районе малого таза, а если свыше 100 Ед, то поражен весь организм больного.
В целях предотвращения формирования такой серьезной болезни, как патология простаты, мужчинам следует довольно тщательно следить за своим здоровьем.
Если в вашем анализе на ПСА указаны высокие значения, не стоит паниковать и накручивать себя, ведь концентрация сверх нормы простатического агента не отображает наличие или отсутствие опухоли. Анализ на ПСА является маркером, способным указать на наличие различных отклонений в деятельности простаты, который не стоит связывать с онкологическими заболеваниями.
ПСА общий норма у мужчин старше 60 лет — Сайт о методах лечения докторов Неумывакина, Болотова, Огулова. Лечение нетрадиционными методами(фитотерапия, апитерапия, перекись, сода и другое)
Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова — я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история). Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее. Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:
< Беcплатно консультирую здесь: Халисат Сулейманова
Страничка Instagram: instagram.com/fitoterapevt1
Телефон: 8 918 843 47 72
Почта: [email protected]
Консультирую бесплатно.
Простатический специфический антиген в большинстве случаев начинает проявляться у мужчин старше 45 лет. Расшифровка по возрасту анализа ПСА у мужчин показывает, как часто Вы болели различными недугами, вызванными воспалительными процессами, причину значительного увеличения простаты, начальные стадии развития злокачественных образований.
Если Вы заметили первые симптомы, которые проявляются неприятными ощущениями при мочеиспускании, при возникновении проблем с исполнением супружеского долга, при развитии аденомы простаты, а также после длительной велопоездки, Вам необходимо обратиться к доктору и обязательно сделать этот анализ. Его как правило, делают начиная от 40 до 80 лет, при этом для каждого возраста существует своя норма. Именно отклонения от нее являются показателем для начала лечения.
Подготовка к анализу ПСА у мужчин
Чтобы получить точные результаты, нужно тщательно подготовиться к сдаче анализов. Для этого существует специальный перечень основных рекомендаций, которые стоит обязательно учитывать:
- кровь сдается только натощак, кроме обычной воды ничего нельзя пить;
- необходимо в течении 3 дней не жить половой жизнью;
- если Вам прописали специальные массажи предстательной железы, то анализ можно сдавать не меньше чем через сутки, со дня последнего сеанса;
- после ультразвукового исследования, кровь рекомендуют сдавать непосредственно перед началом самой процедуры;
- 2 дня перед непосредственно сдачей крови, необходимо отказаться от жирных блюд и алкоголя, утром запрещается курить и пить кофе;
- больше употреблять овощи, фрукты в которых очень много необходимых для организма микроэлементов, постные супы и разнообразные каши также будут очень кстати;
- 3 дня перед процедурой, стоит отказаться от спортивных пробежек и других физических упражнений, а также катаний на велосипеде;
Соблюдение вышеперечисленных положений поможет Вам пройти эту процедуру и получить правильный результат, от которого будет зависеть дальнейший курс Вашего лечения и скорость выздоровления.
Кровь на ПСА — что это такое и какая должна быть норма
Этот анализ позволяет определить особое вещество в крови мужчины, вырабатываемое предстательной железой. Результаты показывают наличие злокачественных новообразований.
Существуют такие основные показания к анализам ПСА:
- наблюдение за развитием болезни и определение эффективности осуществляемого лечения;
- возникновение подозрения на наличие новообразования в простате после проведения ряда других процедур;
- прооперированным пациентам рекомендуется делать такой анализ каждые 90-120 дней;
- с целью профилактики развития данного недуга у представителей сильного пола возрастом 40+.
У здорового мужчины содержание простатического антигена в крови не должно превышать от 0 до 4нг/мл, но некоторые исследователи понижают норму до 2нг/мл. Все результаты, которые превышают данный показатель, свидетельствуют о развивающейся болезни. Норма антигена с возрастом меняется, при этом учитываются индивидуальные особенности организма. Помните, что правильно и вовремя поставленный диагноз дает огромный шанс преодолеть болезнь, поэтому следите за своим здоровьем и периодически делайте данный анализ.
Норма после 40 лет и старше
ПСА анализ крови и его расшифровка для мужчин после 40 лет: нормой считается от 0,5 до 2,5нг/мл; на 10 лет старше – от 0,6 до 3,5нг/мл; в возрасте 60+ от 0,9 до 4,5нг/мл. Представителям сильного пола от 70 и старше — этот показатель не должен превышать 0,9-6,5нг/мл. Таким образом, в пожилом возрасте мужчинам нужно обращаться к доктору регулярно и при необходимости делать периодически данный анализ.
Что делать при повышении нормы
ПСА общий норма у мужчин старше 60 лет может значительно увеличиваться с возрастом, но не превышать допустимую норму от 0 до 4,5нг/мл. Если в профилактических целях при сдаче анализа норма превышается в 2,5 раза и явно выражаются признаки болезни, то необходимо повторить процедуру и пройти еще раз полное обследование.
Для борьбы с заболеваниями и соответственно снижения показателя антигена рекомендуется применять настойку болиголова для простаты. Пить ее рекомендуется трижды в день, начиная с 1 капли и плавно увеличиваю дозу до 40 капель и наоборот. Курс лечения железы не должен превышать 30 дней. В связи с тем, что опухолевые недуги долгое время не дают о себе знать, не выражаются определенными симптомами, то процедура анализа ПСА — один из вариантов выявления этой болезни. Для вырисовывания полной картины, необходимо провести ряд дополнительных исследований, чтобы полностью быть уверенным в правильности поставленного диагноза.
Норма свободного простатического антигена
Норма ПСА свободного у мужчин старше 60 лет является частью общего анализа, и его показатель не должен быть выше 4нг/мл. Для снижения этого показателя в народной медицине советуют использовать специально разработанную диету, которая не содержит продукты с большим количеством жиров, также необходимо исключить кисломолочную продукцию, жирное мясо и масло животного происхождения.Для улучшения показателя антигена увеличьте в своем рационе количество фруктов, овощей и ягод, замените мясо рыбой. Особенно обратите внимание на гранат, который улучшает результаты анализов, содержит много витамина С, повышает иммунитет. Также употребляйте по больше томатов, они помогут распределить энергию и защитить организм от всевозможных стрессовых ситуаций. Среди напитков, весьма полезный зеленый чай, фреш из брокколи, граната и куркумы.
Среди трав, народная медицина рекомендует заваривать полынь, подорожник, мяту, цветки календулы, ромашки и др. Для выведения токсинов из клеток используют настои из сборов трав: тысячелистника, пустырника, зверобоя, чабреца, мать-и-мачехи, бессмертника и душицы. Помогутт уменьшить показатель травы с противовоспалительными свойствами: хвощ, тысячелистник, календула, чистотел. Мед и прополис значительно укрепят организм и снимут воспаление, а семена льна и тыквы, повысят способность к быстрому восстановлению тканей.
Норма ПСА у мужчин 70 лет при аденоме простаты не должна быть выше 6,5нг/мл. В народной медицине очень действенными являются сборы ромашки, календулы, мяты и тысячелистника. Их нужно заваривать в 250 мл воды и выпивать по стакану дважды в день до начала приема пищи.
Будьте здоровы!
Какой ПСА общий норма у мужчин?
ПСА общий норма у мужчин — важный показатель мужского полового здоровья (аббревиатура простат-антигена). Синтезируется эпителиальными элементами, являясь сложным белком (гликопротеином). Такое вещество вместе с простатическим соком поступает в семенную жидкость. Главная его роль — минимизация вязкости спермы для лучшей подвижности сперматозоонов.
Свернуть
Содержание
Структура антигена
ПСА — органоспецифический маркер. Ошибочно связывать его с конкретным заболеванием. Повышение уровня в крови указывает на повреждение простаты, но не уточняет его генез. Впервые определение маркера провели в конце ХХ века. Это кардинально поменяло все представление о скрининге рака, особенно его первичных признаках.
В нашей стране рекомендуется проводить тест ежегодно у всех мужчин после 45 лет. Но американские ученые считают, что надмерный контроль может вызвать гипердиагностику либо избыточную терапию. Их главный вывод говорит о том, что потенциальный риск превышает выгоду. Доказано, что у каждого 3 пациента с высоким уровнем ПСА после биопсии подтвердился рак.
Онкомаркер — полипептид, состоящий из аминокислотных остатков. Имеет несколько дисульфидных мостиков. Это физиологический экскреторный продукт с молекулярной массой до 34 000 Да. Белок владеет гликозилированной структурой, поэтому способен вырабатываться нормальными и опухолевыми клетками выводящих протоков простаты. Антиген — протеаза химотрипсинового ряда. Период полураспада до 4 суток.
Исследования последних лет доказали, что существуют экстрапростатические источники продукции маркера. К ним относят: парауретральные элементы, молочные железы и амниотическую жидкость. Такое вещество находится в 3 фракциях:
- общая;
- свободная;
- связанная.
Свободная форма в норме ПСА в крови у мужчин занимает 1/5 часть от общего ПСА.
Проведение тестирования
Локализованная форма рака простаты никак себя не проявляет. Один из способов выявления недуга — регулярное прохождение теста на гематологический уровень ПСА. В первую очередь такое тестирование важно проходить всем мужчинам, чей анамнез отягощен онкологией (родственники по первой линии перенесли рак простаты).
Чаще врачи определяют концентрацию общего показателя. Уровень ПСА при аденоме предстательной железы увеличивается пропорционально размерам органа, поэтому для объективного исследования состояния организма всегда учитываются объемы железы.
При раке учитывается концентрация свободной фракции: чем она ниже, тем больше вероятность онкологии. Назначается лицам с никтурией. Кровь на ПСА сдается параллельно с УЗИ.
Для получения достоверных результатов перед обследованием важна специальная подготовка. Анализ крови ПСА всегда назначают после раздражения железы. Если используют ректальные свечи, простатоспецифический анализ назначается через 7 дней. В противном случае возможно искажение достоверных результатов.
Существуют другие состояния, после которых нельзя сразу сдавать пса общий и свободный:
- биопсия;
- удаление либо резекция железы;
- механический массаж.
У каждой частной лаборатории своя норма ПСА, которая зависит от методики исследования, оборудования и реактивов. Исследование делают при помощи одного метода. Анализ на пса собирается утром натощак. Для забора крови используют локтевую вену, но подойдет и другая вена.
Подготовка и антигенная разновидность
Отказ от еды за 12 часов до манипуляции. В этот период разрешается пить простую либо минеральную воду без газа. Перед исследованием пациенту любого возраста важно соблюдать специальную диету. Исключают жареное, копченое, жирное, соленое. Следует воздержаться от мясных блюд. В пищу рекомендуют добавлять отварные овощи, нейтральные фрукты. Можно употреблять постные супы, каши на растительном масле (это полезно для мужчин после 65).
Главное правило: для информативности манипуляции важно отказаться от чрезмерных спортивных нагрузок, тяжелой работы. Не рекомендуют кататься на велосипеде. Лучше для мужчин несколько дней перед исследованием воздержаться от половых отношений. Лаборатории исследуют сам показатель онкомаркера и отдельные его молекулярные фракции.
Таблица дает следующую общепринятую формулу: свободный показатель + связанный = общий ПСА. В первую очередь изучают концентрацию общего антигена, который включает в себя все фракции. Если общий пса выше нормы, показано проводить повторные расшифровки с распределением значения по фракциям. Лабораторное исследование важно проводить из одной порции биоматериала. Только так можно достичь информативности анализа.
Показания к процедуре
Анализ ПСА подтверждает онкологию. Норма теста может быть до 4 нг/мл. Но разные клиники часто дают другие нормативы. Многие из них норму ограничивают 2 нг/мл. Когда бывает повышение общего ПСА:
- при появлении аденомы;
- после хирургических манипуляций;
- после семяизвержения;
- при наличии проблем с потенцией.
Каждый эпизод повышения по возрасту ПСА выше 30 нг/мл должен расцениваться как случай развивающегося онкологического состояния в любом возрасте (20, 40 или 65 лет). В запущенных вариантах при наличии метастазирования значение такого показателя может составлять 1000 нг и выше. Норма ПСА — важный показатель, который помогает врачам получить объективные данные о состоянии здоровья пациентов.
В норме с возрастом значение антигена увеличивается до 4 нг/мл. Кроме самого показателя на ПСА общий и свободный в урологии определяют процентное соотношение данных значений. Такое соотношение важно в тех случаях, когда показатель общего ПСА выше нормы, но не поднимается до критических значений (в пределах 4,0-10,0 нг/мл). При соотношении менее 15% говорят о доброкачественном процессе.
Если в процессе динамического наблюдения отмечают постепенное возрастание такого значения, тогда подозревают злокачественные новообразования. Это указывает на неэффективность мероприятий. Уменьшение соотношения на фоне терапии в 50% случаев указывает на успех лечебного процесса.
Определение значения показателей
Оценка концентрации свободного ПСА, показания к тесту:
- динамический контроль онкологических пациентов;
- простатический специфический антиген дифференцирует патологии.
Повышение свободного ПСА наблюдается при простатите, злокачественном процессе, раннем операционном периоде. Значение соотношения свободного и общего показателя онкомаркера:
- значение до 15% неблагоприятное, указывает на серьезные проблемы;
- пределы 15-70% показывают благоприятный прогноз, анализ нормальный.
У мужчины в 50 лет онкомаркер не должен превышать отметки в 3 нг/мл. В 70 лет значение может приближаться к 4 нг/мл. Большие значения дают основания предполагать наличие злокачественного процесса. Важно следить за подобным показателем при наличии простатита. Динамическое наблюдение позволит вовремя определить озлокачествление недуга.
Показатели нормы пса у мужчин несколько отличаются. Это связано с процессами, протекающими в мужском организме. До 50 лет значения пса общего и свободного в норме установлены на уровне 3 нг/мл. Если врачи выявили какие-то отклонения, проводится комплексное обследование пациента. В 70 лет норма ПСА приближается к 4 нг/мл. С чем связаны подобные различия? С возрастом железа увеличивается, что объясняет анализ крови на псаПСА. Если в крови пациента нет простатического антигена — это тоже норма.
Расшифровка данных — важный элемент постановки правильного диагноза. Превышение допустимых значений указывает на злокачественный процесс. Чем больше это отклонение, тем значительнее злокачественный процесс в организме больного. При превышении нормы в несколько раз можно заподозрить терминальную стадию процесса с численными метастазами по организму.
Невысокие показатели анализа ПСА не дают оснований ставить диагноз рак. В таких случаях предпочтительнее пройти повторное обследование на PSA. Сделать это важно правильно, придерживаясь всех рекомендаций по подготовке. Это позволит получить точный результат.
Повышение данных анализа также требует более детального обследования. Кроме исследования сыворотки крови, используют другие тесты и всегда назначают дополнительные консультации смежных специалистов.
Что нужно исследовать?
В первую очередь сдают общеклинические тесты крови, мочи. Любое онкологическое новообразование провоцирует воспаление. Иммунная защита активируется, поэтому такие показатели обычно резко повышены. Результаты крови не специфичны. Подобные изменения могут появляться при других недугах, поэтому изменения не дают право подтвердить рак либо опровергнуть его.
На следующем этапе всем пациентам с подозрением на рак назначают развернутый анализ на ПСА. Здесь в первую очередь оценивают не количество антигенов, а их соотношение. Только превышение обеих фракций указывает на неблагоприятный итог.
В комплексном исследовании всегда изучают плотность ферментов. Для этого выясняют концентрацию общего ПСА и объемы простаты (проводят ультразвук органа). При снижении плотности антигена говорят о появлении гиперплазии органа.
Гематологические значения ПСА важно контролировать в динамике, поэтому всегда назначают повторные анализы для отслеживания показателей. Скорость увеличения непосредственно указывает на объемы поражения органа и скорость прогрессирования процесса.
Для постановки окончательного диагноза в зависимости от клиники необходимо обследоваться комплексно. Только совокупные данные показывают полную картину состояния пациента. При каждом исследовании назначается биопсия — это самый достоверный метод оценки состояния. Под наркозом у больного забирают ткани простаты для дальнейшего гистологического исследования. Норма анализа позволяет поставить точный диагноз даже в запутанных случаях. Без ПСА биопсию не назначают. Этот метод имеет строгие показания, главное из которых — повышение ПСА, гиперплазия, подтвержденная ультразвуком.
Рекомендации специалистов
Важно понимать, что здоровье человека целиком зависит от него. Для своевременного выявления злокачественных новообразований нужно регулярно обследоваться. Каждый мужчина после 60 лет должен периодически сдавать анализ крови на ПСА. Такие обследования должны проходить и раньше при поражении простаты. В идеале эта манипуляция должна выполняться ежегодно. Особенно важно следить за лицами преклонного возраста. У пожилых людей онкологические процессы протекают стремительно и тяжело.
При отклонении результатов от нормы следует обязательно показаться урологу или онкологу. Независимо от возраста (25 либо 60 лет), нужно пройти обследование. Это позволит провести раннее диагностирование.
Онкология часто протекает скрытно, проявляясь только на терминальных стадиях. Ранее выявление рака позволяет победить болезнь. При аденоме простаты важно проходить обследование каждый год — это позволит контролировать здоровье и не допустить прогрессирование либо перерождение патологии.
ПСА при аденоме предстательной железы: норма и отклонения
Аденома простаты выступает распространенной патологией среди мужской части населения планеты. Особенно часто оно развивается в возрасте от семидесяти до восьмидесяти лет. Поскольку это заболевание по своей симптоматике схоже с раком простаты, то урологи всегда назначают анализ на онкомаркеры и тест на уровень ПСА. Но какая норма ПСА у мужчин 70 лет при аденоме простаты? Врач ответит на данный вопрос, так как отклонения от нормальных показателей могут говорить о патологии в мужском организме. Результаты анализа дают возможность правильно подобрать методы терапии и сделать предварительные прогнозы на будущее.
Что такое ПСА?
Этот анализ предполагает изучение концентрации в организме специфического полипептидного антигена, благодаря которому можно выявить степень поражение простаты.
В организме мужчины синтезируется ПСА. Его продуцирует железа. По мере старения организма увеличивается и этот показатель. Если концентрация антигена сильно большая, доктор заподозрит рак, но это предварительный диагноз.
Этот метод диагностики в медицине начали использовать в восьмидесятых годах двадцатого века. Это позволило спасти многие жизни, так как анализ показывал заболевание железы на ранних стадиях, которое хорошо поддается терапии.
Во многих странах мира медики настаивают на проведении исследования ПСА при аденоме предстательной железы, а также пациентам, которые перешагнули определенных возрастной рубеж.
Простатический антиген – полипептид, его вырабатывают клетки организма человека. Часть СПА попадает в кровь и семенную жидкость мужчины, разжижает последнюю, увеличивает активность сперматозоидов и способность их к оплодотворению. Колебание показателей свидетельствует о следующих процессах:
- появление воспаления в простате;
- задержка или полное отсутствие мочеиспускания;
- расстройство кровотока в простате;
- сформированное новообразование;
- хронический простатит;
- развитие осложнений при воспалении предстательной железы;
- появление раковой опухоли;
- возраст мужчины;
- увеличенный размер простаты.
Отклонения и нормы ПСА при аденоме простаты
Врач, изучая результаты обследования, должен учитывать возраст пациента, так как на каждом жизненном этапе существуют свои закономерности развития организма и его жизнедеятельности.
ПСА – специфический белок. 2,5 нг/мл принято считать нормальным показателем. Такие цифры наблюдаются у здоровых людей.
Нормальные показатели ПСА при аденоме простаты:
- От 25 до 40 лет – 0,5 – 2,5 нг/мл;
- От 40-50 лет – 0,5 – 2,5 нг/мл;
- От 50-60 лет – 0,6 – 3,5 нг/мл;
- От 60-69 лет – 0,9 – 4,5 нг/мл;
- Больше 70 лет – 0,9 – 6,5 нг/мл;
При превышении СПА нормы до 4 нг/мл, проводят наблюдения за пациентом. Ему рекомендуется не заниматься физическими нагрузками, не проводить стимуляцию простаты, исключить половые контакты, а затем через время сдать повторный анализ. В некоторых странах 4 нг/мл – явный признак наличия аденомы. В 15% случаев такая цифра наблюдается и при онкологической патологии.
Можно заподозрить патологию также при превышении концентрации белка до десяти процентов. При аденоме простаты часто показатели увеличиваются до семидесяти процентов. Но иногда это говорит о том, что правила подготовки к тесту были не соблюдены. Обычно мужчинам не составляет труда хорошо подготовиться к тесту.
Эффективность терапии будет оцениваться врачом исходя из показателей теста. Но иногда бывает и такое, что ПСА находится в пределах нормы, а у человека развивается рак. Это говорит, что патология протекает стремительно и агрессивно.
О развитии онкологии можно судить по значительному отклонению ПСА от нормы, а также увеличению его показателей в динамике. Диагностика при помощи данной методики проводится всегда при подозрении на развитие опухоли в железе. Тест позволяет различать доброкачественное новообразование от злокачественного, так как на ранних стадиях симптоматика их ничем не отличается. Также это позволяет разработать эффективный курс терапии.
При увеличенных показателях антител не стоит сразу паниковать, так как по одному тесту не судят о патологии. Диагноз ставится после комплексного обследования.
Показания
По данным статистики аденома чаще всего диагностируется после сорокалетнего возраста. В некоторых случаях может появляться раковое новообразование. Данный тест рекомендуется проводить при плановом обследовании.
Но в некоторых случаях анализ может быть назначен пациентам более молодого возраста в случае, если у них наблюдаются следующие явления:
- расстройство мочеиспускания;
- неполное выведение урины из мочевого пузыря;
- появление боли в области половых органов;
- учащенное мочеиспускание в ночное время;
- нарушение эректильной функции;
- отсутствие полового влечения или значительное его снижение.
Пса в урологии и онкологии выступает онкомаркером.
Как сдавать анализ крови?
Проводят тест в любой лаборатории. В некоторых учреждениях, обычно частного характера, такая услуга платная. Но правила везде одни:
- За пять дней исключают сексуальные акты;
- За десять часто до анализа нельзя употреблять жареное, жирное и острое;
- Анализ можно сдавать только по прошествии двух недель после массажа простаты и ТРУЗИ. Это касается и тех мужчин, что проходят терапию с использованием катетера, а также подвергаются ректальному обследованию. Все эти процедуры должны быть проведены за две недели до теста на ПСА;
- За два дня до обследования запрещено спиртное. А лучше всего отказаться от него намного раньше;
- За один день до теста нельзя выполнять физические нагрузки и заниматься спортом.
Проводить тест можно в любое время, но некоторые лаборатории работают только до обеда. Если у человека имеются какие-либо болезни, врач заранее должен быть об этом предупрежден.
Обычно результаты проведенного исследования будут готовы через одни сутки. В некоторых клиниках пациент может их получить через несколько часов. Ложноположительными считаются такие результаты, что указывают на аденому, а не рак. Во всяком случае, требуется дополнительное диагностирование.
В результате эффективной терапии дальнейшие показатели специфического белка будут снижаться, а затем и вовсе приравниваться к нулю.
Такой тест по рекомендациям урологов нужно проводить каждый год вместе с анализами мочи и крови. Особенно это актуально для тех представителей сильного пола, что входят в группу риска, у кого есть родственники с онкологическим заболеванием.
ПСА увеличен, в чем причина?
Аденома предстательной железы характеризуется формированием доброкачественного новообразования уже из измененных железистых клеток. Поэтому такая опухоль отвергается мужским организмом. Иммунитет не позволяет развиваться патологии, поэтому начинает вырабатывать особые белки-антигены, которые синтезируют аномальные клетки.
При удалении простаты значение антигена Пса должно приравниваться нулю. Если он начинает увеличиваться. Что может указывать на развитие рецидива онкологического заболевания. Одним из самых информативных диагностических методик на сегодняшний день выступает ПСМА ПЭТ КТ. Но повышение ПСА может быть связано и с такими явлениями:
- половой контакт перед сдачей крови;
- проведение массажа предстательной железы;
- силовые нагрузки, выполняемые длительный период времени;
- инфаркт или ишемия предстательной железы;
- острая задержка урины.
Но все эти ситуации провоцируют незначительное увеличение ПСА. А у семидесятилетних мужчин обычно все вышеперечисленные явления исключены. Тем не менее результаты оценивают, беря во внимание все факторы. Также для постановки точного диагноза используются и иные методы диагностики. Диагноз ставится на основании результатов всех обследований.
Также при выявлении ПАС необходимо учитывать размер простаты. Ведь этот орган с возрастом изменяет свой объем.
Как снизить ПСА при аденоме простаты?
Можно снизить его самостоятельно, но требуется консультация специалиста. Для этого необходимо придерживаться диеты. Доктор расскажет, какие продукты можно кушать, а от каких следует полностью отказаться. Также важно вести здоровый образ жизни, где нет места спиртному и табаку.
Можно употреблять продукты, богаты на антиоксиданты. Помидоры содержат каротиноиды, позволяющие клеткам органа получать энергию и восстанавливаться.
Используют также такие лекарства:
- Блокаторы 5-альфа редуктазы. Прием такого препарата, как «Дутастерид» позволяет снизить количество антигена;
- Диуретики, которые обычно используются для снижения кровяного давления. Они также хорошо снижают ПСА;
- Лекарства, позволяющие нормализовать концентрация холестерина, но только при условии длительного их приема.
Кроме выше перечисленных лекарств также используются и иные медикаментозные средства. При аденоме обычно выписывают антибиотики, по мере уменьшения размера опухоли, уровень белка также будет уменьшаться.
Нормализовать показатель ПСА при аденоме простаты помогут и иные лечебные мероприятия:
- микроволновое воздействие;
- лазеротерапия;
- радиотерапия.
Такая терапия помогает улучшить функциональность простаты и остановить разрастание железы. Лечение хорошо помогает семидесятилетним пациентам. Вместе с проведением данных процедур используется медикаментозное лечение и прием фитопрепаратов. Врач разработает комплексное лечение, которое будет эффективным в каждом конкретном случае.
Медики настаивают не игнорировать симптомы заболевания и проходить обследование. Также важно периодически посещать уролога после сорокалетнего рубежа. В таком случае риск развития опасных последствий сведется к минимуму, человек сможет сохранить свое здоровье.
ПСА – это только один из способов узнать об аномальном процессе в мочеполовой системе. Эту методику никогда не применяют в качестве главного и единственного метода диагностики.
© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.
Норма ПСА в крови у мужчин после 60 лет при аденоме простаты
В большинстве случаев норма пса в крови у мужчин после 60 лет при аденоме простаты становится выше показателей, характерных для здорового мужчины. Если диагностические показатели существенно превышают нормальное значение, пациенту показано длительное и серьёзное лечение, которое направлено на устранение причины недуга.
При подозрении на появление аденомы простаты, андролог или уролог назначает своему пациенту различные диагностические обследования, не последнюю роль в которых играет анализ ПСА. В преклонном возрасте значение ПСА при заболеваниях простаты играет важное диагностическое значение – он показывает количество специфического белка, который синтезирует простата.
Особенности анализа ПСА
ПСА расшифровывается, как простат-специфический антиген, обладающий белковой природой. Антиген вырабатывается в организме всех представителей сильного пола и оказывает непосредственное влияние на функционирование их репродуктивной системы. Вместе с секретом предстательная железа выделяет специфический белок. Последний способствует разделению макробелков, что разжижает семенную жидкость, а также оказывает влияние на активность и качество сперматозоидов.
Основная часть специфического белка содержится в сперме, но некоторое его количество попадает в кровь, оказывая благотворное влияние на работу мочеполовой системы мужчины. Кроме того, простат-специфический антиген повышает либидо. Уровень антигена не должен превышать допустимые нормы.
Ещё одно важное клиническое предназначение ПСА – диагностирование раковых опухолей в предстательной железе или других органах организма мужчины.
В плазме крови количество специфического антигена минимально. Если анализ показывает существенное превышение его уровня, то существует риск развития злокачественного новообразования. Подобные анализы медицинский специалист назначает пациенту при подозрении на начало ракового процесса в организме и помогает вылечить патологию на первых стадиях.
При аденоме простаты повышенный уровень специфического антигена может свидетельствовать о следующих нарушениях:
- Анурия.
- Появление воспалительного процесса в предстательной железе или других органах половой системы мужчины.
- Проблемы, связанные с нарушением циркуляции крови в предстательной железе.
- Развитие аденомы простаты.
Кроме того, отклонение показателя от нормальных значений может свидетельствовать о развитии следующих изменений мочеполовой системы мужчины:
- хронического простатита;
- новообразований в предстательной железе злокачественного или доброкачественного характера;
- последствий простатита.
На изменение показателей оказывает непосредственное влияние возраст пациента, а также приём некоторых медицинских препаратов.
Врач назначает анализ ПСА, как правило, в следующих случаях:
- наличие признаков, характерных для развития ракового новообразования в предстательной железе;
- пациентам, возраст которых превышает 50 лет, в профилактических целях определять норму антигена рекомендовано ежегодно;
- если в семье мужчины имеются раковые больные, то анализ ему необходимо ежегодно сдавать после 40 лет;
- увеличение предстательной железы;
- при аденоме простаты, чтобы корректировать схему лечения.
Ещё несколько десятилетий назад медицинские специалисты считали, что нормальное значение показателя ПСА может достигать 4,0 нг/мл, но статистические исследования показали, что даже при сниженных значениях антигена в организме представителя сильного пола может развиваться онкологический процесс.
Общий показатель специфического антигена равен сумме связанного и свободного показателя ПСА. Диагностическое исследование не только даёт возможность врачам определить болезнь, но и при наличии в анамнезе раковых опухолей, удалённых хирургическим путём, предупредить рецидивы.
Отличия между связанным и свободным ПСА:
- связанная форма антигена связана с альфа 1-антихимотрипсином;
- свободная форма с белками не связывается.
Свободной формы ПСА в организме представителя сильного пола составляет не более десяти процентов, но этого количества вполне достаточно для определения злокачественности или доброкачественности новообразования.
ПСА – это не только специфический онкомаркер, но и диагностический показатель, который может сигнализировать о развитии других патологий мочеполовой системы мужчины.
Его повышение может спровоцировать аденома простаты или простатит. Но если повышена связанная форма ПСА, то медицинский специалист предполагает развитие онкологического процесса.
Норма показателя ПСА
Количественный показатель данного диагностического исследования определяется путём забора из вены крови, он определяется в нанограммах на миллилитр. Анализ на общий специфический антиген проводится ежегодно представителям мужского пола, возраст которых превышает 50 лет, а также 40-летним пациентам, если члены их семьи страдают от онкологических заболеваний.
Помимо этого, анализ назначается андрологом или урологом, если у мужчины увеличилась предстательная железа, а также для установления стадии патологического процесса и контроля за эффективностью терапии. Ну и, конечно, при появлении симптомов, характерных для опухоли предстательной железы.
Норма уровня антигена у мужчин зависит от их возраста:
- до 50 лет максимальное значение количественного показателя не должно превышать 2,5 нг/мл;
- от 50 до 59 лет верхняя граница специфического антигена равна 3,5 нг/мл;
- нормой ПСА у представителей сильной половины человечества от шестидесяти до шестидесяти девяти лет является число, не превышающее 4,5 нг/мл;
- после семидесяти лет нормальное значение – до 6,5 нг/мл.
В преклонном возрасте в связи с развитием в мужском организме доброкачественной гиперплазии уровень антигена каждый год может увеличиваться.
После 60 лет показатель ПСА при аденоме простаты не должен превышать 8 – 10 нг/мл. Если при доброкачественной опухоли предстательной железы значение антигена значительно выше верхней границы нормы, то врач может заподозрить перерождение опухоли в злокачественную. В этом случае необходима дополнительная диагностика и, если рак подтвердится, экстренное лечение.
Подготовка и проведение исследования
Чтобы получить достоверные результаты анализов, представителю мужского пола необходимо подготовиться к сдаче крови из вены.
Подготовка к диагностике состоит из следующих пунктов:
- На протяжении трёх суток до сдачи крови воздержаться от семяизвержения.
- За два дня до диагностики не проводить пальпацию и массаж предстательной железы.
- На протяжении семи дней до анализа отказаться от препаратов, которые способствуют повышению потенции.
- В день сдачи крови нельзя пить жидкость и принимать пищу.
В день сдачи крови пациент должен в утренние часы прийти в лабораторию. Для анализа уровня специфического антигена берётся кровь из вены. Процедура не вызывает болезненных ощущений и проводится в течение нескольких минут. Лаборант возьмёт несколько миллилитров крови – даже минимального количества достаточно для определения количественного значения уровня ПСА. Затем медицинский специалист сообщит мужчине, когда будет готов результат.
Повышенные показатели не всегда указывают на развитие онкологического процесса. Завышение нормального значения также отмечается при аденоме простаты. Кроме того, отклонение от нормы диагностируют при проблемах с потенцией и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.
Чтобы установить диагноз, одного только теста специфического антигена недостаточно. Андролог может назначить пациенту анализ мочи, биохимический анализ крови и УЗИ органов мочеполовой системы.
В отдельных случаях назначается биопсия простаты, а также МРТ или КТ.
Согласно медицинской статистике, более половины мужчин, достигших возраста шестьдесят лет, страдают от аденомы простаты. А вот злокачественные новообразования при аденоме удерживают 2-е место среди всех раковых заболеваний, заканчивающих смертью пациента. Поэтому так важно ежегодно проходить профилактический осмотр и сдавать необходимые анализы.
Чем раньше врач обнаружит раковый процесс, тем выше вероятность полного исцеления пациента. Онкологические заболевания предстательной железы на ранних стадиях успешно поддаются лечению.
После удаления раковой опухоли хирургическим путём уровень ПСА снижается. При удалении всей предстательной железы уровень простатического агента может опуститься на 1 – 5 единиц.
При облучении новообразования снижение наблюдается медленнее. Если уровень белка не опустился после курса лечения, то патология несёт затяжной характер, потребуется длительная терапия.
Помимо этого, анализ на уровень ПСА – это обязательная часть терапии, несущая информационный характер для профилактики рецидивов рака. При увеличении показателя больному необходимо немедленно пройти полное диагностическое обследование.
Контроль за результатами анализов позволяет установить начало процесса метастазирования. Если уровень специфического белка превышает отметку в 50 нг/мл, то необходимо обследовать организм на метастазы.
Чтобы предотвратить развитие такого серьёзнейшего заболевания, как рак предстательной железы, представителю сильного пола необходимо внимательно относиться к состоянию своего здоровья и регулярно обследоваться у врача.
Что делать при повышении нормального значения показателя?
Зная, каковым должно быть нормальное значение специфического антигена у мужчин после 60 лет, врач может порекомендовать пациенту сделать биопсию. Повышение уровня ПСА не всегда указывает на онкологический процесс.
Дополнительные анализы подбираются в зависимости от степени повышения нормы, состояния здоровья и возраста больного:
- При изменениях, указывающих на вероятность рака простаты – биопсия или УЗИ.
- Если сильно завышен показатель свободного антигена, то первоначально определяют соотношение между общим и свободным антигеном. При показателе ниже 15 процентов назначают УЗИ и биопсию, а если выше 15% – тестирование и повторную сдачу анализов.
- Плюсовой показатель, но в пределах нормального значения – рекомендовано лечение аденомы простаты.
Если мужчина пьёт определённые лекарственные препараты, то анализ может показать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Именно потому, перед сдачей крови на простат-специфический антиген, пациенту необходимо отказаться от приёма любых медикаментов.
Зная, по каким причинам повышается уровень ПСА, необходимо помнить о регулярном профилактическом обследовании у андролога – после 50 лет не реже одного раза в год. Своевременно диагностированная патология и правильно подобранная терапия – это залог полного исцеления пациента.
Сдавая анализ крови на определение уровня ПСА, необходимо знать о несущественных изменениях данного показателя – это может говорить как об онкологическом процессе в организме, так и о простатите или аденоме.
При раковой опухоли анализы показывают низкий уровень свободного антигена, а при воспалительном процессе или доброкачественном новообразовании свободный антиген, наоборот, завышен. Чем выше концентрация свободного антигена к общему значению ПСА, тем меньше вероятность ракового процесса в организме представителя сильного пола.
Если анализ показал высокий уровень простатического агента, переживать и накручивать себя раньше времени не нужно, ведь результаты диагностического обследования не могут показать отсутствие или наличие у больного раковых клеток. Анализ на уровень простатического агента для доктора является своеобразным маркером, который указывает на вероятность развития отклонений в функционировании предстательной железы. И совсем необязательно это будет онкологический процесс.