12 принципов питания при железодефицитной анемии во время беременности
Не так давно одна из моих постоянных читательниц прислала мне письмо с просьбой освятить проблему железодефицитной анемии, которая коснулась ее самой во время беременности вторым ребенком, а также рассказать о способах лечения анемии и ее профилактики.
Следом мне пришло еще несколько сообщений в социальных сетях с подобными вопросами, поэтому я решила, как говорится, вспомнить студенческие годы и написать большую статью-конспект, в которой собираюсь разложить все по полочкам, разобраться с терминологией и первопричинами анемии при беременности и самое главное найти решения, которые помогут справится с этим заболеванием.
Во-первых, уж очень мне интересна эта тема, так как ваш автор сам находится в интересном положении, во-вторых потому она находится на стыке медицины и диетологи и в третьих, актуальность ее сложно отрицать. Ведь железодефицитная анемия — наиболее распространенное осложнение при беременности, которое оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности, родов, состояние плода и новорожденного.
Что вы узнаете из этой статьи?
- Что такое анемия
- Почему железодефицитная анемия (ЖДА) часто развивается во время беременности?
- Какова потребность человека в железе
- Какие факторы способствуют развитию железодефицитной анемии
- Кто находится в группе риска
- Симптомы заболевания
- 12 принципов питания при железодефицитной анемии
- Что такое “ложная” анемия
- 5 вопросов, которые следует себе задать перед применением препаратов железа
Что такое анемия?
Анемия (или малокровие) — это состояние, характеризующиеся снижением уровня гемоглобина в крови и уменьшением его концентрации в единице объема крови, которое в большинстве случаев сопровождается падением содержания эритроцитов(красных кровяных телец).
Железодефицитная анемия — это нарушения синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа.
Вам будет полезно знать, что анемия может возникнуть на фоне дефицита не только железа, но и витамина В12 и фолиевой кислоты. Такую форму анемии называют мегалобластной. Отсутствие этих компонентов влияет на образование ДНК, что приводит к неправильному синтезу кровяных телец. Часто нарушения этого типа происходят в результате применения вегетарианской диеты или наличием аутоиммунных заболеваний.
По данным ВОЗ частота анемий у беременных женщин колеблется от 21 до 70% и за последние 15 лет частота увеличилась более чем в 7 раз, что заставляет обратить на эту проблему более пристальное внимание. Ведь при дефиците железа возникает не только анемия, но и другие нарушения: иммунные, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, потеря аппетита, отеки, отдышка, все это приводит к снижению качества жизни беременной женщины.
Почему железодефицитная анемия (ЖДА) развивается во время беременности
Беременность в любом случае приводит к дефициту железа, но его размеры и проявления зависят от индивидуальных возможностей организма каждой женщины осуществить компенсацию. В первом триместре беременности организм женщины удовлетворяет свои повышенные требования при помощи железа сэкономленного за счет отсутствия менструаций (так как с кровью каждый месяц женщина теряет определенное количество железа), затем мобилизуются депо, это некие хранилища железа в организме, после чего потребности организма в железе повышаются почти в три раза.
Развитию анемии при беременности способствуют
- метаболические изменения в организме женщины
- снижение концентрации витаминов и микроэлементов, таких как кобальт, марганец, цинк, никель
- изменение гормонального баланса за счет увеличения количества гормона эстрадиола, вызывающего угнетение процесса кроветворения в костном мозге (эритропоэз)
- дефицит витамина В12, фолиевой кислоты и белка
- иммунологические изменения в организме, происходящие из-за постоянно стимуляции материнского организма со стороны тканей развивающегося плода
- истощение запасов железа из депо
- недостаток кислорода и как следствие нарушение окислительно-восстановительных процессов
Справка
Эстрадиол — основной и наиболее активный для человека женский половой гормон, эстроген. Вырабатывается фолликулярным аппаратом яичников у женщин.
Эритропоэз — одна из разновидностей процесса кроветворения, в ходе которой образуются красные кровяные клетки (эритроциты) в костном мозге.
ЖДА можно подразделить на 3 стадии:
I стадия — происходит истощение запасов железа
В нормальных условиях запасы железа в организме составляют в среднем 1 г, которые откладываются в основном в печени, селезенке и костном мозге
II стадия — происходит уменьшение среднего эрицитарного объема, среднего клеточного гемоглобина и средней концентрации клеточного гемоглобина
III стадия — наступает истинная железодефицитная анемия — это позднее проявление дефицита железа, когда уровень гемоглобина опускается ниже 110 г/л. Считать беременную анемичной нужно когда уровень гемоглобина ниже 100-96 г/л, а количество эритроцитов менее 3,5 млн.
Какова потребность человека в железе
- Ежедневная потребность в железе взрослого человека — 1,5 -2 мг
- Во время беременности в I триместе потребность возрастает до 2,5-3 мг
- во II триместре — до 3,5 — до 5 мг
- в III триместре — до 6,5 — 7 мг
Факт
Обычная диета обеспечивает от 5 до 15 мг основного железа в день, из которых в желудочно-кишечном тракте всасывается лишь около 1,5- 2,5 мг. Такого количества вполне достаточно для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма с учетом потери железа с мочой, потом, желчью и менструальным кровотечением.
Поступление железа с пищей за всю беременность при обычной диете с составляет около 800 мг, недостающее железо восполняется за счет резервных запасов в депо.
Но обратите внимание, что восполнение запасов из депо возможно при условии что сами резервные запасы не истощены из-за обильных и длительных менструаций до беременности, следующих друг за другом беременностей или кровотечения во время беременности. К тому же следует знать, что многоплодная беременность и длительная лактация тоже сильно истощают депо железа.
Восстановление запасов железа в депо происходит в течение 4-5 лет, поэтому если вы планируете беременность раньше этого срока, то риск развития анемии значительно выше.
Факторы способствуют развитию железодефицитной анемии
- Снижение поступления в организм железа в следствие вегетарианской диеты
- Заболевания печени, так как происходит нарушение процессов накопления железа и его транспортировки
- Заболевания желудочно-кишечного тракта
- Геморрой,
- Язвенная болезнь желудка,
- Хронические заболевания с проявлениями в виде носовых кровотечений
- Гинекологические заболевания, сопровождающиеся обильными менструациями или маточными кровотечениями
- Обострение хронических инфекционных заболеваний
- Предлежание плаценты или ее преждевременная отслойка
- Артериальная гипотония
- Самопроизвольные выкидыши
Кто находится в группе риска?
- Многорожавшие женщины
- Женщины с многоплодной беременностью
- Беременные младше 17 лет
- Первородящие старше 30 лет
- Женщины при длительной лактации
Симптомы заболевания или как определить, что у вас железодефицитная анемия?
- Общая слабость и снижение работоспособности,
- повышенная утомляемость,
- мышечная слабость,
- головокружение,
- шум в ушах,
- мелькание мушек перед глазами,
- тахикардия,
- одышка при физической нагрузке,
- обморочные состояния,
- бессонница,
- головная боль
- Сухость и бледность кожи, образование на ней трещин,
- появление в углах рта трещин с воспалением окружающих тканей,
- ломкость и слоистость ногтей, которые часто принимают вогнутую ложкообразную форму,
- секущиеся волосы,
- чувство жжения на языке,
- извращение вкуса и желание есть мел, зубную пасту, пепел, глину, песок или сырые крупы,
- нездоровое пристрастие к некоторым запахам (ацетон, бензин, керосин, нафталин), затруднение при глотании сухой и твердой пищи,
- появление чувства тяжести и болей животе, как при гастрите,
- недержание мочи при кашле и смехе,
- артериальная гипотония,
- жжение и зуб в области половых органов
12 принципов здорового питания при железодефицитной анемии
При обнаружении железодефицитной анемии вашей основной задачей будет построить рацион питания таким образом, чтобы организм был обеспечен всеми питательными веществами, витаминами и микроэлементами, в частности, железом, который необходим для повышения уровня гемоглобина. Это усилит защитные силы организма, восстановит его функции и улучшит качество жизни.
Основные принципы питания при ЖДА — повышенное содержание белков, микроэлементов и витаминов. В то время, как количество углеводов в суточном рационе останется на стандартном уровне, а содержание насыщенных жиров должно быть снижено.
Рацион питания, который будет составлен согласно приведенным мною 12 принципам устранит вялость, слабость, изменение вкуса и снижение аппетита. Кроме того, обогащенный железом и другими микроэлементами, витаминами и белками рацион позволит улучшить внешний вид, устранить ломкость ногтей, сухость волос и бледность кожи. И конечно самое главное, не допустит развития осложнения в родах и возникновения дефицита железа у будущего ребенка.
Если вы хотите, чтобы я помогла вам составить сбалансированный рацион питания и помогла вам подготовиться к рождению малыша, ознакомьтесь с информацией о консультации по питанию >>
В каких продуктах содержится наибольшее количество железа (в мг на 100 г продукта)?
свиная печень (19,0 мг),
какао (12,5 мг),
яичный желток (7,2 мг),
сердце (6,2 мг),
телячья печень (5,4 мг),
подсушеный черный хлеб (4,7 мг),
абрикосы (4,9 мг),
миндаль (4,4 мг),
индюшиное мясо (3,8 мг),
шпинат (3,1 мг),
телятина (2,9 мг).
Вывод: наибольшее количество железа содержится в мясных продуктах. К тому же, содержащееся в них железо всасывается в организме человека на 25-30%. В то время как, всасывание железа из других продуктов животного происхождения (яйца, рыба) составляет 10-15%, а из растительных продуктов — всего 3-5%.
12 принципов питания при железодефицитной анемии
Принцип № 1. Высокое содержание белков в рационе питания
В первую очередь, в рационе при железодефицитной анемии должно содержаться увеличенное количество белков. Во-первых, белки повышают усвояемость железа организмом, а во-вторых, являются необходимыми веществами для построения гемоглобина. До 2/3 частей из потребляемого количества белков должны иметь животное происхождение.
Что добавить в рацион?
Говядину, бычью печень, язык, печень и сердце, птицу, яйца и коровье молоко.
Принцип № 2. Ограничьте поступление насыщенных жиров
Ограничьте употребление тугоплавких жиров. Они угнетают кроветворение, поэтому воздержитесь от употребления жирного мяса, сала, бараньего жира, тортов и пирожных с масляными кремами.
Принцип № 3. Добавьте сложных углеводов
Углеводы должны восполняться за счет: ржаного хлеба грубого помола, овощей (томаты, морковь, редис, свекла, тыква и капуста), фруктов (абрикосы, гранаты, лимоны, черешня), сухофруктов (курага, изюм, чернослив), орехов, ягод (смородина, шиповник, малина, клубника, крыжовник), круп (овсяная, гречневая, рис) и бобовых (фасоль, горох, кукуруза). Обязательно включите ваше меню свежую зелень и мед на замену сахара.
Принцип № 4. Употребляйте продукты с высоким содержанием железа, кобальта, цинка, марганца
Эти микроэлементы участвуют в кроветворении, поэтому чаще вводите в рацион питания продукты богатые железом, кобальтом, цинком, марганцем. Они содержатся во многих крупах, мясных продуктах, овощах и зелени.
Принцип № 5. Увеличьте потребление витаминов группы В, фолиевой и никотиновой кислоты, витамина С
Аскорбиновая кислота помогает усваиваться железу, а другие перечисленные витамины принимают участие в кроветворении. Эти витамины в большом количестве содержатся в овощах, фруктах и ягодах.
Принцип № 6. Соблюдайте режим питания
Ваше питание должно быть дробным: от 4 до 6 раз в день. Частый прием пищи небольшими количествами возбуждает аппетит, а при анемии он, как правило, ослаблен. Дробный прием пищи позволяет максимально усвоиться питательным веществам, витаминам и микроэлементам, а также нормализует работу пищеварительного тракта и позволяет организму лучше воспринимать блюда и продукты, которые отличаются повышенной калорийностью.
Полезный совет: о принципах правильного питания для беременных и кормящих мам, кулинарных секретах здоровой кухни, о том, как самостоятельно составить сбалансированный рацион, вы можете узнать из моей новой книги «Что можно, что нельзя кормящей маме», в которой я собрала более 100 рецептов здоровых блюд.
Принцип № 7. Температурный режим приготовления пищи
Температура пищи должна быть стандартная — 15-60 градусов Цельсия. Слишком холодная или горячая еда будет раздражать органы желудочно-кишечного тракта, что негативно скажется на пищеварении и усвоении железа.
Принцип № 8. Методы кулинарной обработки
Тушите, готовьте на пару, запекайте или варите, но не жарьте! При жарении обычно мы используем большое количество жиров, что противопоказано при анемии, так как образуются продукты их окисления, негативно влияющие на организм человека в целом, и особенно – на пищеварительный тракт.
Принцип № 9. Возбуждайте аппетит красивой сервировкой
Для возбуждения аппетита при железодефицитной анемией важно красиво сервировать стол и готовить вкусные и аппетитные на вид блюда.
Принцип № 10. Исключите алкоголь!
Этиловый спирт нарушает всасывание железа и других микроэлементов и негативно влияет на функции печени, где разрушается гемоглобин и синтезируется билирубин. (Помните выше я рассказывала, что печень -одно из хранилищ резервного железа).
Принцип № 11. Исключите из меню маринады
Маринады разрушают эритроциты, стимулируют работу желчного пузыря и поджелудочной железы.
Принцип № 12. Пейте воду
Употребление свободной жидкости при анемии находится в пределах физиологической нормы (2-2,5 литра). Снижение питьевой нормы приводит к сгущению крови, что усугубляет гипоксические процессы, возникающие при анемии.
На заметку: диета при железодефицитной анемии – это лечебный стол №11 с высоким содержанием белка (по классификации Певзнера). Это пригодится, если в санаторий соберетесь!
>> ПС: Если вам понравилась статья, сохраните полезную информацию себе в Pinterest, чтобы вернуться к рекомендациям в любое время. Для того чтобы сохранить материал, кликните на фото и нажмите на кнопку «Сохрани в Pinterest».
Что такое «ложная» анемия
Очень часто истинную ЖДА путают с “ложной” анемией. Так после проведения обычного анализа крови у беременной наблюдают общее уменьшение количества эритроцитов. Возникновение этой формы физиологической анемии связано с неравномерным увеличением отдельных компонентов крови.
Дело в том, что во время беременности происходит увеличение на 30 — 50% объема крови матери, но в основном, за счет ее жидкой части, плазмы. Это компенсаторная реакция организма. Соответственно, соотношение объема эритроцитов, содержащих гемоглобин и жидкой части крови (плазмы) смещается в сторону последней.
Такая форма анемии не требует лечения, это естественной процесс происходящий в организме матери во время беременности.
Для того, чтобы диагностировать выраженный дефицит железа необходимо сделать более глубокий анализ крови, чтобы оценить показатели, характеризующие состояние эритроцитов по многим факторам.
Прочитайте полезную статью, как рассчитать калорийность рациона питания во время беременности >>
Сколько калорий необходимо потреблять во время беременности
5 вопросов, которые следует себе задать перед применением препаратов железа
Сейчас в большинстве случаев, если вы обратитесь с проблемой ЖДА в женской консультации или рядовому врачу вам очень быстро выпишут стандартный рецепт простого лечения этого заболевания и назначат упрощенную терапию в духе: «Дамочка, пейте препарат N по одной таблетке три раза в день».
Препарат для приема внутрь может быть в форме таблеток, сиропа, драже или раствора, в настоящее время на российском фармацевтическом рынке их представлено великое множество. Различаются они количеством содержащихся в них солей железа, наличием дополнительных компонентов: аскорбиновая кислота, витамины и т.д. и конечно же стоимостью.
Кстати, препараты содержащие сульфат железа (неорганические соли железа) являются самыми дешевыми и столь же эффективными, как и более дорогие органические препараты железа.
Цифры
Самое главное, что вам нужно знать — при выборе препарата следует ориентироваться не на цену и содержание общего количества железа, но главным образом на содержание ДВУХВАЛЕНТНОГО ЖЕЛЕЗА. Дело в том, что железо в продуктах питания находится в трехвалентной форме и прежде чем происходит его всасывание оно должно быть восстановлено до двухвалентного железа,
Адекватный прирост показателей гемоглобина при развитии ЖДА может быть обеспечен медикаментозным путем за счет поступления в организм от 100 до 300 мг двухвалентного железа в сутки.
Применять больше, тоже не имеет смысла, так как всасывание железа при этом не увеличится, а наоборот часто вызывает побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.
Именно поэтому в любом препарате нас должно интересовать не общее содержание основного железа, а количество двухвалентного.
Пример
- Препарат А с низким содержанием двухвалентного железа
Рекомендуемая доза: не менее 8-10 таблеток в сутки
- Препарат В с высоким содержание двухвалентного железа
Рекомендуемая доза: 1-2 таблетки в сутки
И в завершении, прежде чем начинать лечение и скупать препараты, содержащие железо, задайте себе или своему доктору 5 вопросов:
- Каков ваш истинный уровень дефицита железа? (проведите полное обследование)
- Сколько мг железа требуется именно вам для его восполнения?
- Какое железо лучше усваивается? (вспомните, что двухвалентное)
- Сколько двухвалентного железа в назначенном вам препарате?
- Сможет ли эта назначенная доза восполнить дефицит в вашем организме?
Здоровья вам, мои дорогие будущие мамы!
Ваша Юлианна Плискина ©
Следите за своим питанием и заботитесь о здоровье?
Скачайте абсолютно бесплатно мой справочник по Е — добавкам в продуктах питания.
Полезные таблицы с описанием опасных Е -компонентов помогут вам в магазине среди множества наименований выбрать продукты с натуральным составом.
Список продуктов, богатых железом для беременных
Всем известно, что в период беременности очень важно получать все необходимые витамины и минералы в достаточных количествах. Одним из наиболее важных элементов является железо.
Около половины всех будущих мамочек страдают от анемии разной степени, причина которой – недостаток этого минерала в питании. Поэтому всем беременным важно употреблять в пищу продукты, богатые железом.
Зачем нужно железо при беременности?
Железо – одна из главных составляющих гемоглобина, который транспортирует кислород по всему организму. Именно поэтому нормальное дыхание всех тканей напрямую зависит от количества этого элемента. Если железа в питании не хватает, уровень гемоглобина падает. Хотя с анемией беременных стакивается больше половины всех будущих мам, недооценивать опасность этого состояния нельзя. Оно может спровоцировать кислородное голодание плода и нарушение его роста и развития.
Она из причин анемии во время беременности – увеличение объёма крови у женщины. Компенсировать это состояние помогает дополнительный приём препаратов железа.
Кроме того, железо является важным компонентом белка, принимающего участие в формировании иммунной системы. Также оно необходимо для нормального формирования и функционирования нервной системы плода. Без железа невозможно правильное построение тканей эмбриона и снабжение его кровью.
Симптомы дефицита железа
Распознать нехватку железа по симптомам непросто, так как они напоминают признаки множества других болезней. Обычно проявлениями анемии считают:
- Быструю утомляемость и слабость;
- Нестабильность эмоционального фона, непривычную нервность или плаксивость;
- Отсутствие аппетита;
- Бессонницу;
- Ломкость ногтей;
- Шелушение кожи, сухость и шершавость;
- Тусклость и ломкость волос.
О таких симптомах обязательно надо сообщить доктору. Но гораздо чаще снижение уровня гемоглобина обнаруживается во время очередного анализа крови. У здоровых беременных женщин, которые нормально питаются и ведут обычный образ жизни, опасная анемия практически не встречается. Поэтому приём железосодержащих препаратов требуется редко. В большинстве случаев решить проблему помогает коррекция рациона с введением в него продуктов, богатых железом.
Виды железа
В нашей пище встречается два вида железа – гемовое в продуктах животного происхождения и негемовое в растениях. Гемовое железо происходит из гемоглобина (крови) и больше всего его в красном мясе, индейке, а также курице и рыбе. Оно усваивается человеческим организмом на 15-35%.
Большие количества негемового железа содержатся в бобовых и некоторых зеленых растениях, например, шпинате. Но оно поглощается нашим пищеварительным трактом не так эффективно — примерно на 2-20%. Этот вид железа часто называют более безопасным для нашего организма, но чтобы получить нужное количество элемента придётся съесть очень много растительной пищи.
Будущим мамам-вегетарианкам необходимо регулярно проверять уровень гемоглобина в крови, из-за низкой усвояемости негемового железа.
Некоторые женщины боятся употреблять слишком много железосодержащих продуктов, чтобы не накопить этого элемента в избытке. Но вероятность развития гемохроматоза у здорового человека крайне низка. Обычно это заболевание бывает врождённым. Изредка оно встречается у пациентов, которые длительное время злоупотребляют железосодержащими лекарствами в порядке самолечения.
Как восполнить дефицит железа в организме с помощью пищи?
Специалисты рекомендуют беременным женщинам для предотвращения анемии включать в рацион достаточное количество продуктов животного происхождения, богатых железом, таких как:
- Телятина,
- Крольчатина,
- Индюшатина,
- Рыба.
Много гемового железа в печени, но употреблять её можно, только если вы уверены, что животное было здорово и не употребляло лекарств, способных накапливаться в этом органе.
Хотя железо из растительных продуктов усваивается намного хуже, игнорировать их тоже не стоит. Наиболее полезны в этом отношении:
- Морская капуста,
- Бобы и чечевица,
- Грецкие орехи,
- Яблоки,
- Хурма,
- Подсолнечные и тыквенные семечки.
Важно не только употреблять достаточное количество железосодержащих продуктов, но и правильно сочетать их с блюдами, способствующими лучшему усвоению этого элемента. Чтобы повысить усвояемость железа его необходимо употреблять вместе с витамином С или с фолиевой кислотой. Они содержатся в цитрусовых, киви, болгарском перце, зелени и многих фруктах.
Чтобы добиться идеального сочетания, можно запивать мясо или блюда из бобовых фруктовыми соками или употреблять их с зелёными салатами.
Также есть продукты, которые мешают нормальному усвоению железа. К ним относят кофе, чай и молоко. Лучше не принимать одновременно пищу, содержащую железо и кальций, так как усвоится только один из элементов или оба, но в незначительных количествах. Если доктор назначает железо для профилактики или лечения анемии, а вы уже пьёте кальций, обязательно уточните схему приёма обоих препаратов. Чаще всего рекомендуют один минерал употреблять с утра, а второй вечером. Именно поэтому многие поливитаминные комплексы состоят из нескольких таблеток, чтобы повысить эффективность усвоения каждого из элементов.
Продукты для беременных, содержащие железо
Железо в организме человека необходимо для того, чтобы обеспечивать генерацию достаточной нормы гемоглобина, который доставляет кислород и другие полезные вещества к клеткам. Железо также поддерживает иммунную систему и отвечает за ее стойкость.
Железо при беременности
Норма железа при беременности выше, чем при обычном образе жизни, и составляет около двадцати семи миллиграмм в сутки. Тогда как небеременной женщине для нормального функционирования организма нужно восемнадцать миллиграмм в сутки. Причиной увеличения потребности в железе объясняется тем, что у беременной женщины за весь период беременности объем крови увеличивается на пятьдесят процентов.
Продукты, богатые железом, для беременных
Ниже в таблице указано количество железа в отдельных продуктах.
Продукт, 100 г | Количество железа, мг |
---|---|
Печень свиная | 19,7 |
Сушеные яблоки | 15 |
Чернослив | 13 |
Курага | 12 |
Чечевица | 12 |
Какао-порошок | 11,7 |
Печень говяжья | 9 |
Гречка | 8 |
Желток | 5,8 |
Крупа овсяная | 4,3 |
Изюм | 3 |
Морковь | 0,8 |
Гранаты | 0,78 |
Употреблять суточную норму железа для беременных каждый день не обязательно. Вы можете рассчитать норму потребления на неделю и придерживаться ее.
Недостаток железа при беременности может быть вызван тем, что запасы этого элемента в организме женщины были недостаточны еще до момента зачатия. Особенно необходимо употреблять продукты содержащие железо при беременности во втором и третьем триместрах. Оно обеспечивает нормальное функционирование плаценты.
Несмотря на то, что наибольшее количество железа находится в свиной печени, ее употребление стоит ограничить, так как в ней содержится небезопасное для беременной количество витамина А.
Для лучшего усвоения железа продукты нужно готовить в чугунной посуде, желательно ограничить употребление чая и кофе и увеличить потребление витамина С, который улучшает процесс усвоения.
продукты, повышающие и понижающие его уровень, а также питание для беременных, детей и диета для женщин и мужчин
В крови человека содержится около 3-5 грамм железа – это примерно один большой гвоздь. Вроде бы немного, но вместе с тем влияние этого элемента на организм очень большое.Дефицит железа, равно как и его избыток, сразу же сказывается на самочувствии человека, и может стать причиной достаточно серьезных последствий.
Питание при пониженном и повышенном уровне
На уровень железа в крови человека сильно влияет питание, и употребляя те или иные продуты можно корректировать содержание данного элемента.
Справка! Питанием можно скорректировать только небольшие отклонения от нормы, при серьезных отклонениях необходимо медикаментозное лечение.
Повешенный уровень железа в крови может быть признаком следующих патологий:
- Различные анемии – талассемия, гемолитическая, фолиеводефицитная, апластичсекая и так далее.
- Гемохроматоз – чрезмерное всасывание железа в органах ЖКТ.
- Гемосидероз – развивается при частых переливаниях крови, передозировке железосодержащих препаратов.
- Нарушения процесса кроветворения в костном мозге.
- Поражение печени.
Недостаток элемента в организме может иметь следующие причины:
- Цирроз печени.
- Застой желчи.
- Железодефицитная анемия.
- Нефротический синдром.
- Длительные кровотечения.
- Высокая потребность в железе.
- Избыточное накопление гемосидерина.
- Проявление хронической почечной недостаточности.
- Недостаток в рационе питания аскорбиновой кислоты.
- Алиментарный дефицит – элемент не поступает или поступает с пищей в недостаточных количествах.
- Парораспределительный дефицит на фоне остеомиелита, быстрорастущей опухоли, воспалительных процессов, инфаркта, ревматизма.
Диета
Общие правила питания для поднятия уровня железа в крови:
- Питание должно быть дробное – небольшими порциям, но 6 раз в день.
- Пища должна быть теплой – не холодной, и не горячей.
- В рацион должны вводиться микроэлементы, которые помогают усвоению железа – медь, кобальт, марганец, цинк.
- Железо лучше всасывается при достаточном уровне витамина С.
- Предпочтение следует отдавать белку, так он содержит легкоусвояемое железо.
- Готовить блюда лучше на пару, запекать или тушить, жарить категорически не рекомендуется.
- Необходимо ограничить жирную пищу – она ухудшает усвоение железа.
- Следует снизить употребление продуктов, содержащих кальций или выдерживать интервал между употреблением кальцийсодержащих продуктов и продуктов, содержащих железо.
Что касается питания при повышенном содержании железа, рекомендуется:
- Отказаться от мяса, и употреблять растительную пищу. Человеческий организм плохо усваивает железо из растительных продуктов, следовательно, для синтеза гемоглобина поступает меньше строительного материала.
- Подвергать все блюда длительной термической обработке.
Для женщин и мужчин после 50
При низком уровне железа рекомендуется Стол-1, диетологи для повышения железа в организме людей после 50 лет рекомендуют:
- нежирные сорта мяса;
- говяжью печень;
- печень птицы;
- нежирные сорта рыбы;
- морскую капусту;
- цветную капусту, свеклу, морковь;
- орехи.
- крыжовник, клюкву, смородину;
- яблоки, гранаты, апельсины, вишню;
- нежирные молочные продукты – творог, сметану, кефир;
Из рациона нужно исключить:
- жирные блюда;
- майонез;
- крепкий чай, кофе, алкоголь;
- шоколад;
- сладкие газированные напитки.
Снижает уровень гемоглобина преимущественно растительная пища:
- все виды круп;
- бобовые;
- нежирные молочные продукты;
- свежие овощи;
- виноград, бананы, клубнику;
- два раза в неделю в рацион следует включать нежирное мясо или рыбу.
Важно! Нельзя забывать о водном режиме – чтобы снизить уровень гемоглобина рекомендуется употреблять в сутки до 2 литров жидкости.
Для беременных
Беременным с низким уровнем железа в крови рекомендуется включать в рацион следующие продукты питания:
- чечевица, гречка;
- брокколи, свекла;
- орехи – грецкие, фундук;
- инжир, финики, курага, чернослив;
- изделия из цельного зерна;
- печень и нежирные сорта мяса;
- горох, фасоль, соя;
- рыба;
- морепродукты – устрицы, морская капуста;
- яйца;
- гранатовые, вишневые и яблочные фреши.
Для кормящих матерей существует универсальная смесь – мед, изюм, грецкие орехи, курага и лимон вместе с цедрой. Все берется в равных количествах, перемалывается и смешивается с медом. Употреблять по 1-3 столовые ложки в сутки.
Чтобы снизить уровень железа во время беременности, необходимо употреблять следующие продукты:
- квашенные овощи;
- отварной рис, предварительно вымоченный в воде;
- фрукты и ягоды фиолетового цвета – они содержат вещества, которые связывают молекулы железа;
- хлеб и макаронные изделия – содержат большое количество клетчатки, вместе с ней лишнее железо выводится из организма;
- молочные продукты – препятствуют усвоению железа;
- продукты с большим содержанием витамина Е.
Для детей
Повысить гемоглобин у детей можно при помощи следующих продуктов:
- гречка;
- сухофрукты;
- грецкие орехи;
- яичный желток;
- красная и черная икра;
- горох чечевица, фасоль;
- шпинат, петрушка, кресс-салат;
- яблоки, хурма, персики, сливы, абрикосы;
- томаты, зеленые овощи, репчатый лук, тыква, свекла;
- черная смородина, клюква, черника, клубника, земляника;
- мясо – субпродукты (сердце, язык, почки), белое куриное мясо, рыба.
Как уже было сказано выше, чтобы снизить уровень железа следует употреблять преимущественно растительную пищу, рекомендуются:
- зеленые овощи;
- рис, гречка;
- фрукты;
- ягоды;
- сухофрукты;
- фасоль и чечевица.
Кроме того, снижают концентрацию железа:
- переваренные овощи;
- чеснок;
- имбирь;
- пшено;
- нежирные кисломолочные продукты.
Таблица с продуктами, снижающими и повышающими Fe
№ | Повышают уровень железа | Понижают уровень железа |
1 | Мясо и субпродукты – говядина, свинина, баранина, индейка, курица, печень. Чем мясо темнее, тем больше в нем железа | Рисовая крупа |
2 | Рыба и морепродукты – мидии, устрицы, тунец, креветки, сардины, красная и черная икра | Молочные и кисломолочные продукты |
3 | Яйца – перепелиные, куриные | Продукты, не содержащие витамин С и В |
4 | Злаки – гречка, овсянка, рожь, пшеничные отруби, ячневая крупа | Речная рыба |
5 | Овощи и зелень – шпинат, брокколи, свекла, цветная капуста, спаржа, кукуруза | Кофе |
6 | Бобовые – чечевица, горох, фасоль | Черный и зеленый чай |
7 | Фрукты и ягоды – яблоки, кизил, гранат, хурма, слива | Мясо курицы |
8 | Сухофрукты – инжир, изюм, курага, чернослив | Овощи и фрукты, за исключением красных и оранжевых |
9 | Орехи — все виды |
Примерное меню
Для повышения железа в крови утро следует начинать со стакана воды.
Примерное меню на день:
- Завтрак: гречка, предварительно замоченная кефиром с добавлением фруктов.
- Обед: стейк с кровью и салат с зеленью и отварной фасолью, заправленный соком лимона и оливковым маслом.
- Полдник: фруктовый салат или фреш из свеклы с морковью.
- Ужин: рыба, запеченная в фольге с салатом из зелени с зеленым горошком, заправленный соком лимона и оливковым маслом.
В течение дня рекомендуется пить настой шиповника, а кофе и чай лучше на время диеты заменить цикорием. Этот напиток придаст бодрости и укрепит иммунную систему.
Диета при высоком гемоглобине даст результат уже через пару недель, главное соблюдать ее неукоснительно. Компоновать меню можно согласно списку разрешенных продуктов.
Примерное меню на день для снижения железа в крови:
- Завтрак: фруктовый салат – виноград без косточек, киви, абрикосы, банан.
- Обед: куриный суп с рисом, рыба, запеченная с овощами в фольге.
- Полдник: творожная запеканка с изюмом.
- Ужин: отварное куриное филе с картофельным пюре или кашей.
Из напитков рекомендуется клюквенный компот. Благодаря ему можно не только привести уровень гемоглобина в норму, но и повысить иммунитет.
Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео о еде и препаратах железа:
Основной ролью железа в организме является доставка к клеткам и тканям кислорода, а также вывод углекислого газа. При отклонениях от нормы в любую сторону ухудшается состояние организма – появляется слабость, снижается работоспособность, возникают головные боли, малокровие, становится хуже память и умственная деятельность. Следить за концентрацией железа следует в любом возрасте, но более всего отклонение от нормы опасно во время беременности и у детей.
Продукты, содержащие железо, для повышения гемоглобина (таблица) и суточные нормы для детей, взрослых и беременных
Железо наполняет организм кислородом. В каждой клетке крови — эритроците содержится до 400 миллионов его молекул, а таких клеток в теле ежесекундно появляется два с половиной миллиона. Невероятное, на первый взгляд, количество умещается в чайной ложке. В теле здорового человека содержится всего четыре-пять граммов минерала, и этого достаточно для поддержания биологических процессов.
Ника Тютюнникова, фитнес-тренер, нутрициолог: «Железо — важнейший микроэлемент, принимает участие в кроветворении. Без него невозможны дыхание, окислительно-восстановительные процессы, формирование иммунитета. Важна роль микроэлемента, как составной части крови и более сотни ферментов».
Будучи структурным звеном гемоглобина, железо отвечает за транспортировку клеткам кислорода и удаление из организма углекислого газа. В другом белке — миоглобине вещество заботится о создании «кислородного депо». Внутренние резервы кислорода позволяют организму некоторое время обходиться без его притока извне, например, задерживая дыхание, нырять в воду.
70 процентов железа находится в клетках крови, а их жизнь непродолжительна. Через 125 дней эритроциты распадаются в селезенке. Но минерал не теряется безвозвратно. Его большая часть возвращается в костный мозг, где вновь включается в структуру эритроцитов. Благодаря этому процессу телу не нужно регулярно возобновлять запасы микроэлемента. Его суточную потребность целиком покрывают железосодержащие продукты.
Суточные нормы
Необходимость в минерале различна в каждом возрасте и зависит от состояния здоровья, образа жизни. В среднем, взрослому мужчине нужно до 10 мг железа в сутки, но если человек занимается спортом, регулярно сдает донорскую кровь или перенес операцию, железа требуется больше.
Девушки с момента полового созревания нуждаются в большем объеме железа. Менструации требуют регулярного восполнения его запасов, поэтому суточная норма должна составлять 18-20 мг.
Таблица — суточные нормы употребления железа
Группа населения | Fe, мг |
---|---|
Младенцы 0-6 месяцев | 0,27 |
Младенцы 7-12 месяцев | 11 |
Дети 1-3 года | 7 |
Дети 4-8 лет | 10 |
Дети 9-13 лет | 8 |
Юноши 14-18 лет | 11 |
Девушки 14-18 лет | 15 |
Мужчины 19 лет и старше | 8 |
Женщины 19-50 лет | 18 |
Женщины 50 лет и старше | 8 |
Для беременных рекомендации иные, но единых в медицине нет. До сих пор целесообразность увеличения дозировки железа в рационе будущих мам обсуждается врачами разных стран. Всемирная организация здоровья рекомендует в первые шесть месяцев увеличивать ежесуточное потребление микроорганизма до 60 мг. В Канаде норма составляет 16 мг, в США — 20 мг, а Великобритании дополнительное обогащение рациона беременной железом допускается лишь при симптомах железодефицитной анемии.
Нет единства в этом вопросе и в России. Согласно СанПиН 2.3.2-09 целесообразно довести содержание железа в рационе будущей мамы до 33 мг в сутки, а методические рекомендации по акушерству и гинекологии предусматривают объем всего в 15 мг.
Ника Тютюнникова, фитнес-тренер, нутрициолог: «Неоднозначность рекомендаций обусловлена тем, что высокое потребление железа не менее опасно, чем низкое. В отношении этого минерала важно соблюдать осторожность, его должно быть столько, сколько нужно. Превышение дозировки вызывает тяжелейшие отравления, поражение сердца, ЖКТ, воспаление почек. Иногда становится причиной онкологии».
«Переесть» железо невозможно. Обменные процессы построены так, что организм не возьмет из пищи больше, чем нужно. В желудочно-кишечном тракте микроэлемент поглощается клетками слизистой оболочки кишечника. Здесь его захватывает транспортный белок трансферрин и доставляет в «железосодержащее депо» костного мозга и печени. При заполненности депо, трансферрин курсирует «без груза». Клетки слизистой кишечника обновляются каждые 3-4 дня, и избыток минерала удаляется из организма с эпителием.
Железосодержащие препараты усваиваются по-другому. В них содержится «ударная» дозировка, которую организм не в состоянии принять целиком. Если острой потребности в минерале нет, вероятна интоксикация. При дефиците минерал активно усваивается в первые дни, потом интенсивность поглощения снижается. Накопление происходит медленно. Нормой считается увеличение содержания на 2% за две недели. Прием препаратов железа возможен только по назначению врача после проведения анализа крови!
Признаки анемии
Недостаток железа вызывает анемию. Организм страдает от нехватки кислорода, что внешне проявляется бледностью кожи, отсутствием румянца. Ощущается слабостью, утомляемостью даже при незначительных физических нагрузках, сонливостью.
Чаще эти симптомы проявляются у женщин молодого и зрелого возраста. Железодефицитной анемией (ЖДА) страдает до 30% женщин в мире. К счастью, на этом этапе состояние можно изменить коррекцией рациона, включив в него продукты с высоким содержанием железа. Чем дольше анемичное состояние будет сохраняться, тем больший урон нанесет организму.
Недостаток гемоглобина опасен для каждой клетки тела. Малое содержание кислорода нарушает работу головного мозга, сердца, печени. Изменяется структура оболочек кишечника, что нарушает пищеварение и усвоение питательных веществ из пищи. Характерные симптомы ЖДА:
- чувство нехватки воздуха;
- головокружение;
- головная боль;
- нарушение сна и аппетита;
- раздражительность;
- ломкость ногтей, волос.
Типичным симптомом недостатка железа становится извращенное изменение вкусовых предпочтений. Человеку нравится есть мел, известь, глину, вдыхать запах выхлопных газов. Такие пристрастия в детском возрасте считают баловством, глупостью. На самом деле, это характерные «звоночки» со стороны детского организма. Присмотритесь, включает ли рацион ребенка продукты, содержащие железо, в достаточном количестве.
Железосодержащие продукты
Минерал в продуктах содержится в двух формах:
- гемовой;
- негемовой.
Первая усваивается на 10-20 процентов, вторую организм принимает лишь при определенных условиях и в объеме не более шести процентов. Гемовое железо характерно для продуктов животного происхождения, негемовое — для растительных. Поэтому при вегетарианском питании высок риск недостатка минерала в рационе даже при частом употреблении продуктов, содержащих железо.
Таблица — список продуктов, богатых железом
Продукт | Содержание Fe, мг на 100 г |
---|---|
Кунжут | 16 |
Морская капуста | 16 |
Отруби пшеничные | 14 |
Какао порошок | 13 |
Белый гриб сушеный | 12,2 |
Чечевица | 11,8 |
Соя (зерно) | 9,7 |
Яичный порошок | 8,9 |
Гречиха (зерно) | 11,8 |
Ячмень (зерно) | 7,4 |
Горох (лущеный) | 7 |
Печень говяжья | 6,9 |
Желток куриного яйца | 6,7 |
Крупа гречневая | 6,7 |
Устрица | 6,2 |
Семена подсолнечника | 6,1 |
Маш | 6 |
Почки говяжьи | 6 |
Фасоль | 5,9 |
Шоколад горький | 5,6 |
Орех кедровый | 5,5 |
Овес (зерно) | 5,5 |
Отруби овсяные | 5,4 |
Пшеница (зерно) | 5,4 |
Рожь (зерно) | 5,4 |
Арахис | 5 |
Крупа пшеничная | 4,7 |
Мука пшеничная | 4,7 |
Фундук | 4,7 |
Миндаль | 4,2 |
Крупа овсяная | 3,9 |
Фисташки | 3,9 |
Кешью | 3,8 |
Хлопья овсяные «Геркулес» | 3,6 |
Шпинат (зелень) | 3,5 |
Мясо кролика | 3,3 |
Базилик (зелень) | 3,2 |
Курага | 3,2 |
Мидии | 3,2 |
Халва подсолнечная | 3,2 |
Яйцо перепелиное | 3,2 |
Айва | 3 |
Изюм | 3 |
Чернослив | 3 |
Крупа кукурузная | 2,7 |
Крупа пшено (шлифованное) | 2,7 |
Мясо говядина | 2,7 |
Нут | 2,6 |
Макароны из муки 1 сорта | 2,5 |
Хурма | 2,5 |
Яйцо куриное | 2,5 |
Икра чёрная зернистая | 2,4 |
Груша | 2,3 |
Яблоки | 2,2 |
Рис (зерно) | 2,1 |
Грецкий орех | 2 |
Мясо баранина | 2 |
Рябина красная | 2 |
Щавель (зелень) | 2 |
Ника Тютюнникова, фитнес-тренер, нутрициолог: «Богатый источник железа — мало обработанные продукты животного происхождения. Чемпионы по его содержанию субпродукты (печень, почки), много его в красном мясе, рыбе, яйцах, морепродуктах».
Из овощей и фруктов продукты-рекордсмены по содержанию железа:
- шпинат;
- капуста, брокколи;
- зелень;
- салат;
- семена тыквы;
- бобовые.
Зеленые листовые овощи содержат хлорофилл. Это вещество имеет структуру, близкую к гемоглобину, поэтому хорошо воспринимается организмом. Но полностью заменить гемовое железо не может.
Повышение биодоступности минерала
В печени много железа, но из-за высокого содержания холестерина для ежедневного употребления продукт не подходит. В отличие от постного мяса, фруктов и овощей. Взять как можно больше железа из них помогут 5 «активаторов».
- Витамин В 6. Содержится в рыбе, мясе, орехах, семечках. Богаты им сушеные сливы, бананы и авокадо, а также продукты из цельного зерна.
- Витамин В 12. Присутствует только в продуктах животного происхождения, благодаря чему рыба, морепродукты, красное мясо, печень, яйца сами помогают организму усваивать железо.
- Витамин В 9. Им богаты зеленые и листовые овощи, чечевица, фасоль. Содержится в апельсинах, манго, авокадо.
- Ферментированные продукты. Кислые огурцы, квашеная капуста содержат ферменты, улучшающие секрецию желудочного сока и пищеварение. Они снижают pH, что повышает интенсивность всасывания железа. Полезно есть эти продукты днем, например, за обедом.
- Травы. Усвоению железа способствуют мята, женьшень, анис, тимьян, корица. Использовать эти травы можно в виде специй для обогащения вкусов блюд.
Эксперт не рекомендует
Есть мнение, что жителям крупных городов анемия не грозит, так как большое количество растворенного железа присутствует в водопроводной воде. Организмом оно усваивается из неочищенной воды, поэтому следует пить ее некипяченой. По словам Ники Тютюнниковой, делать это опасно. Неочищенная водопроводная вода содержит примеси, опасные для здоровья. Перед употреблением воду необходимо фильтровать, а лучше использовать очищенную бутилированную.
Также эксперт портала «Ура! Повара» рекомендует отказаться от «народных» способов обогащения пищи железом.
- «Поджелезивание» продуктов посудой. Приготовление блюд в чугунной посуде не увеличивает содержание железа в продуктах. Металл в любом виде организмом не усваивается. Тело способно принять железо в виде лактата, сульфата, хлорида, комплексов солей с аскорбиновой, фолиевой кислотами.
- Употребление кислых продуктов за завтраком. Кислые, ферментированные продукты действительно увеличивают биодоступность железа. Но начинать завтрак с апельсинового сока или квашеной капусты ошибочно. Обилие кислот вызовет избыточную выработку желудочного сока, повышение его кислотности. Со временем такой рацион приведет к гастриту. Кислые продукты не стоит употреблять натощак.
Минерал связывают кальций и танины. Первый содержится в молочных продуктах, таниновыми соединениями богаты чай, кофе. Не запивайте продукты, содержащие железо и повышающие гемоглобин, молоком. Выпейте чай через два часа после еды, дав время организму усвоить железо.
Блюдо-бомба
Чтобы организм получал достаточно железа, ежедневно употребляйте содержащие его продукты. Сочетайте блюда из красного мяса, субпродуктов с овощными салатами, готовьте морепродукты, омлеты и комбинируйте их с бобовыми, свежими овощами, фруктами. Железо в продуктах принесет организму пользу, если вы не будете сочетать в одном приеме пищи мясные и молочные блюда.
К ужину приготовьте вкуснейшую говядину с черносливом, которая станет любимым блюдом на вашем повседневном и праздничном столе.
Говядина с черносливом
Ингредиенты на две порции:
- говядина постная — 600 г;
- чернослив без косточек — 150 г;
- лук репчатый — 100 г;
- паста томатная — 50 г;
- вино белое — 150 мл;
- масло подсолнечное — 15 мл.
Шаг за шагом
- Нарезать мясо поперек волокон.
- Обжарить быстро на сильном огне. Переложить в посуду для тушения.
- Влить в сковороду, где жарилось мясо, вино. Довести до кипения, перелить к мясу.
- Нарезать лук, обжарить на сковороде, добавить томатную пасту, протушить две минуты.
- Заправить мясо томатной массой, поставить тушиться под крышкой на один час.
- Добавить чернослив, нарезанный четвертинками. Посолить, тушить еще 20 минут.