Причины аритмии сердца у мужчин
Предупреждение для мужчин! Аритмия сердца опасна!
Такое явление, как аритмия среди мужчин, встречается сегодня очень часто и следует быть осведомленным о причинах её появления и последствиях. Аритмия характеризуется нарушением сердечного ритма, которое может быть вызвано сбоем работы электрических импульсов.
Особенности нарушения у мужчин
Это нарушение появляется зачастую больше у мужчин, чем у женщин, что связано с определенными причинами:
- повышенные физические нагрузки;
- чрезмерное употребление алкоголя, кофеина и никотина;
- стрессовые ситуации.
Причины развития
Вызвать нарушение ритма могут разнообразные факторы:
- как следствие возникновения таких заболеваний, как сахарный диабет, повышенное артериальное давление, различные заболевания щитовидной железы, нарушение кровообращения, ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, заболевания внутренних органов;
- избыточное употребления алкогольных напитков, продуктов с высоким содержанием кофеина, а также в следствии курения сигарет;
- неправильный прием или прием некоторых лекарственных средств, которые имеют аритмию в списке побочных эффектов;
- стрессовые ситуации;
- генетическая предрасположенность.
Признаки и симптомы
Существует множество признаков появления заболевания:
- учащенное сердцебиение;
- появление тяжести в груди и одышки;
- обильное потоотделение;
- появление темных кругов под глазами;
- возникновение перебоев в грудной клетке;
- болезненные ощущения и дискомфорт в области сердца;
- появление частой головной боли и головокружения;
- резкое снижение работоспособности и состояние постоянной усталости.
Диагностика аритмии
Выявление возможно после проведения осмотра специалистом и назначения одного из методов диагностики:
- электрокардиография сердца позволяет при помощи электрокардиограммы показать общую картину ритма сердца;
- общие анализы крови и мочи позволяют выявить фоновые процессы аритмии;
- внутрисердечное электрофизическое исследование, которое проводится с помощью применения катетеров и рентгеновской установки;
- исследование с физическими нагрузками выявляет, как нагрузка влияет на сердечную мышцу;
- биохимический анализ крови определяет общее состояние организма;
- чреспищеводное электрофизиологическое исследование определяет электрофизиологический характер ритма сердца;
- ультразвуковое исследование сердца и щитовидной железы направлено на определение физических отклонений органов;
- проведение наклонных тестов назначаются дополнительно, если это потребуется и определяет уровень воздействия на сердце дополнительных нагрузок.
Лечение
Медикаментозное лечение
В этом случае назначаются противоаритмические препараты:
- блокаторы натриевых каналов, которые оказывают антиаритмическое и мембраностибилизирующее воздействие;
- адреноблокаторы, которые предназначены для снижения силы и частоты сердечных сокращений;
- блокаторы калиевых каналов, оказывающие влияние на частоту сердечных импульсов.
Также используются другие препараты для лечения сопутствующих заболеваний, так как аритмия сопровождается заболеваниями других отделов и органов организма.
Хирургическое лечение
Применяется в тех случаях, когда другие методы не эффективны. Хирургическое вмешательство бывает нескольких видов:
- радиочастотная абляция — через катетерную трубку подается электрический ток к клеткам сердца, которые и вызывают аритмию. Операция производится под местным наркозом с использованием рентгена;
- электрокардиостимуляция — устанавливается кардиостимулятор, который вырабатывает электрические импульсы, которые приводят к сокращению сердечной мышцы;
- имплантация дефибриллятора-кардиовертера — устанавливается портативное устройство, которое круглосуточно отслеживает работу сердца и в случае остановки сердца подает электрический импульс, который восстанавливает сердечный ритм.
Профилактика
Болезненность и дискомфорт при аритмии порой изрядно портит повседневную жизнь. Поэтому лучше предотвратить это явление, чем бросать все силы на борьбу и лечение.
Здоровое питание с употреблением важных микроэлементов для нормальной работы сердечной мышцы, в состав которых входит кальций, калий и магний. Кальций содержится в таких продуктах, как кефир, сметана, творог, йогурт, рыба и другие морепродукты.
Сухофрукты, бананы, зелень петрушки, лук, картофель, яблоки, виноград, томаты, чеснок и злаки богаты содержанием калия. Магний содержится в молочных продуктах, гречке, сыре, шпинате, фасоли, авокадо, рисовых отрубях и базилике. Рацион должен быть сбалансирован, порции распределены равномерно в течение всего дня, чтобы не перегружать организм и сердце.
Здоровый образ жизни и занятия спортом. Не следует изнурять себя чрезмерными физическими нагрузками, поэтому больше подойдут плавание или пешие прогулки. Также зарядка, с элементами легких упражнений на свежем воздухе, помогут поддерживать организм в тонусе.
Постоянный контроль веса важен для того, чтобы избежать постоянных нагрузок на сердце. В случае появления избыточного веса, следует придерживаться диеты, также отказаться от мучного, сладкого и соленого. Немаловажен контроль за уровнем холестерина у мужчин.
Отказ от вредных привычек в виде употребления алкогольных напитков и наркотических средств, энергетических напитков и кофеиносодержащих продуктов.
Избежание стрессовых ситуаций, которые подрывают нервную систему и подрывают общее состояние организма.
Полезное видео
Какой пульс считается нормальным, а какой опасным для здоровья? На этот вопрос ответит хирург-аритмолог.
О причинах возникновения аритмии сердца и одышки при подъёме по лестнице, при физической нагрузке узнаете из ролика ниже.
Причины и лечение аритмии сердца у мужчин
Аритмия — это заболевание, которое характеризуется нарушениями сердечных ритмов. Признаки аритмии сердца у мужчин появляются в 2 раза чаще, чем у женщин. Возникает недуг, когда во время передачи нервного импульса по цепи происходит сбой. Зачастую без должного лечения он приводит к инсульту. Иногда заболевание не сопровождается явными симптомами, потому случаются осложнения, например, такое, как мерцание предсердия.
Причины возникновения
В зону риска входят мужчины старше 45 лет, у которых на фоне других заболеваний, таких как простатит, закупорка сосудов или инсульт, развивается аритмия. Недуг чаще всего возникает из-за сидячего образа жизни и отсутствия физических нагрузок или, наоборот, из-за их избытка. Причины аритмии сердца у мужчин — это чрезмерное употребление алкоголя и курение. Для взрослых характерна аритмия на фоне эмоциональных потрясений или депрессии. В детском и подростковом возрасте причинами патологии являются эмоциональная нестабильность, сбои в работе нервной системы, рост и формирование организма. Пороки сердца и другие болезни внутренних органов приводят к появлению аритмии.
Другие причины возникновения:
- ишемия;
- болезни миокарда;
- инфаркт;
- сердечная недостаточность;
- легочное сердце;
- атеросклероз коронарных сосудов;
- пороки сердца;
- сахарный диабет;
- нарушение метаболизма;
- интоксикация;
- болезни кровеносной системы;
- проблемы с ЖКТ;
- невроз;
- простатит.
Вернуться к оглавлению
Разновидности и симптомы
Существует 4 вида патологии:
- мерцательная;
- пароксизмальная тахикардия;
- синусовая брадикардия;
- экстрасистолия.
Признаки каждого типа:
- Симптомы мерцательной аритмии сердца у мужчин проявляются учащением ритма до 700 ударов в минуту, но они не являются полноценными, потому больные чувствуют нехватку воздуха, панику и боли в области груди.
- При тахикардии у людей начинаются приступы — пароксизмы. В этот период удары учащаются до 200, но приступ быстро проходит за 2—3 дня.
- Для синусовой брадикардии характерно плавное течение заболевания и снижение работы сердца. Этот тип недуга связан с дыханием человека (на вдохе пульс увеличивается, а на выдохе снижается). Пациенты ощущают слабые боли в груди, но позже это перерастает в гипоксию головного мозга.
- Экстрасистолия особенна тем, что во время ударов сердца больной ощущает задержку в ритме. Это приводит к появлению чувства паники и слабости.
Вернуться к оглавлению
Первые общие проявления
Симптомы аритмии проявляются следующим образом:
- пульс более 90 ударов в минуту;
- одышка;
- усталость, вялость;
- отсутствие сосредоточенности и концентрации внимания;
- полуобморочное состояние.
Вернуться к оглавлению
Последствия
Кроме видимых симптомов, врачи отмечают трепетания желудочков и фибрилляцию — нарушение синхронного сокращения тканей предсердий. Другие последствия аритмии сердца у мужчин — это инсульт, тромбоэмболия, сердечная недостаточность и отеки легких. Если симптомы патологии появились уже однажды, то аритмия сердца продолжит свое развитие. Без соответствующего лечения заболевание приводит к гипоксии мозга (кислородному голоданию).
Как диагностируют?
В первую очередь врач-кардиолог исследует симптоматику заболевания и назначает общие анализы крови и мочи. А также он измеряет пульс пациента, делает аускультацию. Далее назначается диагностика, включающая такие обследования, как: электрокрадиограмма, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография. Для выявления причин развития болезни делают УЗИ. ЭКГ необходимо, чтобы установить тип патологии. МРТ назначается дополнительно, чтобы выявить связь между нарушениями сердечного ритма и работой других органов.
При простатите, который провоцирует развитие аритмии, пациент отправляется на прием к врачу-урологу, а затем к кардиологу.
Лечение аритмии
Для улучшения состояния здоровья назначается комплекс витаминов, диета. Необходимо пить до 1 литра воды в день, употреблять свежие овощи и фрукты, мясо и рыбу можно есть только нежирных сортов. Обязательно назначается медикаментозная терапия, а для снижения стресса пьют настойку валерианы или пустырника. Врачи рекомендуют уменьшить физические нагрузки. При выявлении симптомов патологии проводят операцию по их удалению. Для стабилизации сердечных ударов назначают кардиостимулятор. Иногда рядом с сердцем фиксируется дефибриллятор, чтоб контролировать работу желудочков. А также проводят амбляцию — прижигание к сердцу катетера.
Профилактика
Рекомендуется избавиться от всех вредных привычек: алкоголя, курения и наркотиков. Для стабилизации нервной системы лучше отказаться от употребления кофе или крепкого чая. Мужчинам назначают легкие физические нагрузки, такие как медленный бег, спортивная ходьба или йога. Обязательно следует соблюдать баланс работы и отдыха, возможно, уменьшить умственные нагрузки. Людям, склонным к аритмии, советуют больше времени проводить на свежем воздухе и придерживаться здорового питания.
Мужская аритмия сердца: причины и возможные последствия
Аритмия сердца у мужчин представляет собой достаточно частое функциональное нарушение, развивающееся вследствие различных патологических процессов. Заболевание требует правильного адекватного лечения, так как оно может привести к тяжелым осложнениям и негативным последствиям для здоровья.
Механизм развития и виды
В норме сердце сокращается с определенной частотой (60-80 ударов в минуту) и правильным ритмом. Это возможно благодаря функционированию нервных узлов и структур проводящей системы, которые генерируют импульсы, заставляющие сокращаться мышечные волокна.
Выделяется несколько механизмов развития аритмии:
- Нарушение генерации импульсов в синусовом узле (водитель частоты и ритма сокращений).
- Блокада проведения нервного импульса от водителя ритма до мышечных волокон.
- Появление нехарактерных водителей ритма, которые могут локализоваться в проводящей системе (экстрасистолия).
Реализация одного или нескольких патогенетических механизмов приводит к изменениям частоты и ритма сокращений миокарда(сердечная мышца).
Причины
Изменение частоты или ритма сокращений миокарда является полиэтиологическим состоянием.
Это означает, что оно развивается вследствие воздействия значительного количества различных причин, самыми распространенными из которых являются:
- Врожденные пороки сердца, которые приводят к нарушениям ритма сокращений уже в детском или в молодом возрасте.
- Недостаточная двигательная активность в подростковом возрасте, приводящая к «отставанию» развития миокарда и структур проводящей системы.
- Перенесенные различные интоксикации (работа на вредных производствах, тяжелые инфекционные заболевания, включая грипп).
- Вредные привычки – никотин и алкоголь влияют на функциональную активность водителя ритма.
- Прием некоторых медикаментов, которые влияют на работу проводящей системы.
- Гипертоническая болезнь, сопровождающаяся повышением уровня системного артериального давления.
- Патология щитовидной железы, сопровождающаяся увеличением ее функциональной активности.
- Перенесенные стрессы.
- Нарушения метаболизма, включая сахарный диабет.
- Ишемическая болезнь, сопровождающаяся ухудшением питания структур проводящей системы и миокарда. Заболевание чаще развивается у мужчин после 50 лет.
- Патология различных органов и систем, которая прямо или косвенно влияет на функциональное состояние нервов и структур проводящей системы.
Одновременное воздействие сразу нескольких причинных факторов приводят к развитию более тяжелой формы аритмии.
Важно! Большое количество причин развития аритмии у мужчин являются модифицируемыми. Это означает, что при правильном выполнении профилактических мероприятий удается избежать развития нарушений ритма и частоты сокращений миокарда.
Симптомы
На возможное развитие аритмии у мужчины указывает появление клинических признаков, к которым относятся:
- Появление субъективных ощущений сердцебиения, которых в норме быть не должно.
- Чувство периодического замирания в области сердца.
- Общая слабость.
- Периодическое головокружение.
- Нарушения сознания различной степени выраженности, вплоть до обморока.
В большинстве случае один или несколько клинических проявлений аритмии не постоянны, они появляются в виде приступов.
Последствия
Изменения ритма и частоты сокращений миокарда у мужчин значительно повышает риск развития тяжелых осложнений и негативных последствий, к которым относятся:
- Формирование тромбов в полостях сердца (предсердия и желудочки), которые затем мигрируют в кровеносном русле и закупоривают артериальные сосуды меньшего диаметра. Это приводит к резкому нарушению питания участка органа с гибелью тканей. В зависимости от локализации закупоренной тромбом артерии возможно развитие инфаркта миокарда, инсульта головного мозга, гибели участка кишечника, поперечнополосатой скелетной мышцы.
- Развитие сердечной недостаточности вследствие того, что во время аритмии сердце в недостаточном объеме выталкивает кровь в сосудистое русло.
- Обострение хронических патологических процессов различной локализации в организме.
Нарушения сердечного ритма обычно развиваются на фоне других изменений функционального состояния органов сердечно-сосудистой системы, что значительно повышает вероятность развития негативных последствий для здоровья.
Важно! На фоне аритмии из-за недостаточного поступления крови в ткани головного мозга повышается риск развития обморока. Поэтому при подозрении на изменения ритма и частоты сокращений сердца следует отказаться от выполнения потенциально опасной работы.
Диагностика
Для того чтобы достоверно определить причину, характер и выраженность изменений в сердце, врач обязательно назначает дополнительное объективное обследование, включающее несколько методик:
- Электрокардиография (ЭКГ) – информативный диагностический метод, который дает возможность оценить функциональное состояние миокарда и проводящей системы сердца, четко определить характер, выраженность и локализацию нарушений формирования или проведения нервных импульсов.
- Эхокардиоскопия – методика инструментальной диагностики с ультразвуковой визуализацией сердца.
- Рентгенография органов грудной клетки.
- Визуализация структур сердечно-сосудистой, нервной системы при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
На основании результатов всех назначенных методик исследования лечащий врач делает заключение и определяет соответствующую терапию.
Лечение
Терапия нарушений ритма или частоты сокращений миокарда является только комплексной.
Она включает несколько направлений лечебных мероприятий, к которым относятся:
- Общие рекомендации, включая изменение образа жизни с достаточной двигательной активностью, отказ от вредных привычек, изменение трудовой деятельности (при аритмии не рекомендуется заниматься работой, требующей достаточной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания).
- Диета – для улучшения функционального состояния сердца рекомендуется в рационе увеличить количество растительной пищи, а также ограничить животные жиры, жареные блюда, маринады, соления. Для формирования и проведения импульсов в сердце важно поступление достаточного количества солей кальция (молоко, творог) и калия (курага, изюм, фрукты).
- Этиотропная терапия – мероприятия, направленные на устранение воздействия причин возникновения патологического нарушения функционального состояния сердца (нормализация работы щитовидной железы, вплоть до хирургического удаления части органа, нормализация уровня системного артериального давления, поступления крови в ткани сердца).
- Восстановление ритма и частоты сокращений сердца. Для этого назначаются уколы или таблетки, влияющие на проводящую систему сердца (Амиодарон, Кордарон, Аспаркам).
- Профилактика осложнений аритмии, которая в первую очередь направлена на предотвращение внутрисердечного формирования тромбов. Для этого длительным курсом терапии могут назначаться препараты антиагреганты (Аспекард, Кардиомагнил). Борьба с тромбообразованием является особенно важной при мерцательной аритмии, которая характеризуется очень частым сокращением предсердий или желудочков с последующим формированием кровяных сгустков в них.
Длительность курса терапии, вид медикаментозных средств, а также их дозировку определяется лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Это зависит от патогенетического вида нарушений сокращений миокарда.
Профилактика
Развитие аритмии легче предотвратить, чем затем бороться с самим заболеванием и его последствиями.
Для этого следует выполнять несложные рекомендации:
- Повышение двигательной активности – утренняя зарядка, пешие прогулки.
- Отказ от вредных привычек.
- Достаточный сон не меньше 8-ми часов в сутки.
- Диета с увеличением количества фруктов и овощей в рационе питания.
- Ограничение (по возможности) воздействия стрессовых факторов на организм мужчины, физического переутомления.
Выполнение несложных рекомендаций позволит не только избежать аритмии сердца у мужчин, но также предотвратить развитие других заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Как аритмия воздействует на мужской организм: особенности патологии
Аритмия у мужчин проявляется в 2 раза чаще, чем у женщин и чаще приводит к инсультам. Нарушение имеет особенности и в каждом возрасте возникает по собственным причинам. Иногда патология протекает без симптомов, но отражается на работе всего организма.
Особенности аритмии сердца у мужчин
У здорового человека сердечный ритм 60-80 ударов в минуту. Сердце сокращается с одинаковой частотой. При аритмии происходит сбой в работе сердечной мышцы. Симптомы нарушения у женщин и мужчин мало отличаются между собой. Однако все же есть некоторая разница.
У мужского населения патология имеет особенности:
- образуется под влиянием сидячего образа жизни;
- возникает из-за курения, употребления спиртного;
- провоцирует мерцание предсердий.
Причины появления недуга
У мужчины нарушение может проявляться по причинам депрессии, умственной нагрузки или физического развития. В зависимости от возраста это по-разному отражается на организме.
Детский возраст
У ребенка сердечный ритм выше, чем у взрослого. В нормальном состоянии пульс достигает 130 ударов в минуту и это не считается патологией. Чем взрослее мальчик, тем ниже пульс. К 10 годам сердечный ритм достигает 80 ударов в минуту.
Аритмия в детском возрасте проявляется по причинам:
- нестабильной работы нервной системы;
- роста;
- эмоциональных перегрузок;
- врожденных пороков сердца;
- болезни внутренних органов.
При этом появляется синусовая аритмия или приступы тахикардии. Если ребенок не жалуется на боль, слабость и плохое самочувствие, тогда неправильный сердечный ритм является ответной реакцией на развитие тела. Он входит в норму по мере взросления. Если имеются жалобы, то это нарушение. Его необходимо лечить.
Юношеский возраст
У юношей аритмия бывает 2 видов:
- патологическая: образуется на фоне повреждений сердца или перенесенных операций;
- физиологическая: возникает при малой подвижности и плохой тренировки сердца.
В первом случае аритмия приводит к осложнениям, отражается болями в сердце, приступами удушья и скачками давления. Требует лечения.
Во втором случае нарушение возникает на фоне гормональной перестройки организма и отражается экстрасистолией и синоаурикулярной блокадой. Является временной, протекает без симптомов.
Взрослый возраст
У мужчины во взрослом возрасте устанавливается спокойный, размеренный сердечный ритм. Аритмия развивается на фоне употребления алкоголя, сигарет и сидячего образа жизни. Очень редко из-за эмоциональных потрясений.
Аритмия в зрелом возрасте отражается на общем самочувствии.
- полуобморочное состояние;
- быстрая утомляемость;
- одышка;
- тяжесть в груди;
- ощущение страха.
Нарушение ритма во взрослом возрасте образуется неожиданно и требует общего обследования организма.
Пожилой возраст
В пожилом возрасте выявить причину патологии трудно. Чаще всего она возникает из-за болезней сердечно-сосудистой системы и является симптомом, а не отдельным заболеванием.
- сердечная недостаточность;
- перенесенный инфаркт;
- атеросклероз сосудов;
- миокардит;
- дистрофия сердечной мышцы.
Также аритмия возникает по причинам:
- сбоев в работе эндокринной системы;
- патологий ЖКТ;
- отравлений токсинами и лекарственными препаратами;
- болезней кровеносной системы;
- неврозов.
Симптомы
На начальном этапе аритмии симптомы минимальные, иногда вовсе не заметны. Проявляется усталость, редко перепады настроения, шум в ушах или потемнение в глазах. Это связано с кислородным голоданием. Оно возникает при активной работе сердца. Орган изнашивается, не перекачивает полноценно кровь с кислородом к органам и тканям.
Первые общие симптомы:
- пульс выше 90 ударов в минуту;
- одышка;
- вялость;
- невозможность сосредоточиться.
Брадикардия – это форма аритмии, при которой работа сердечной мышцы снижается. Пульс замедляется до 40 ударов в минуту. Отдельные симптомы при этом:
- ощущение тяжести в сердце;
- тяжелые толчки в груди;
- нехватка воздуха.
Постоянные симптомы
Если последствия аритмии проявляются регулярно, то это свидетельствует о скрытом заболевании. Существует 3 категории постоянных симптомов. Они соотносятся с видом патологии.
- Тахикардия: приступы учащенного сердцебиения. Становится трудно дышать, появляется ощущение паники. Причина – выброс в кровь адреналина.
- Брадикардия: низкий сердечный ритм. Появляется головокружение из-за низкого давления. Кожа бледнеет, ощущается постоянная слабость в теле.
- Экстрасистолия: внеочередные сокращения сердечной мышцы. При патологии возникает постоянное ощущение резких толчков по 5-6 раз в день. Сердце замирает. Сопровождается это потливостью, приливами тепла и неприятными ощущениями в теле.
При постоянной аритмии внезапно могут возникать:
- резкие головокружения;
- потеря сознания;
- непроизвольные мочеиспускания;
- судороги.
Последствия патологии у мужчин:
- сердечная недостаточность;
- отек легких;
- тромбоэмболия;
- инсульт.
Диагностика и лечение
Диагностирование и выяснение причин патологии у всех проходит одинаково – у детей, мужчин и женщин.
- Врач собирает анамнез, производит опрос, выясняет симптомы.
- Далее проводится осмотр, прощупывание пульса, простукивание сердца, чтобы выявить сердечные патологии.
- Назначаются анализы крови и мочи на общие показатели, чтобы понять, какие заболевания связаны с аритмией.
- ЭКГ – для определения вида патологии.
- УЗИ – для прояснения причины болезни.
- Нагрузочные тесты – показывают нагрузку на сердце.
- МРТ – дополнительная диагностика всех органов на наличие связи с нарушением ритма.
После диагностики назначается лечение. К общим рекомендациям относится:
- диета: ограничение сладкой, жирной и соленой пищи;
- отдых: снятие стресса, минимальные нагрузки;
- прием витаминов и физиотерапия.
Экстренное лечение – проведение операции. Ее назначают при отсутствии отклика на препараты.
- Открытая операция – удаляются патологические очаги сердечных импульсов.
- Абляция – ввод катетера, через который прижигают пораженный участок сердца.
- Кардиостимулятор – устанавливается, чтобы задать правильный сердечный ритм.
- Дефибриллятор – фиксируется около сердца, чтобы контролировать работу желудочков.
Профилактика аритмии у мужчин
Существует несколько факторов риска, которые приводят к хронической аритмии. При этом у мужчин вероятность заболеть возрастает в несколько раз. Основные факторы:
- патологии сердца при рождении;
- наркотическая, алкогольная или никотиновая зависимость;
- частые простуды;
- тяжелая умственная работа;
- высокие физические нагрузки;
- употребление в больших количествах стимулирующих напитков;
- наследственность.
Профилактику аритмии можно начинать с устранения вышеперечисленных факторов. Вредные привычки, большое употребление кофе и чая рекомендуется исключить. Чтобы восстановить работу нервной системы, лучше снизить физическую и умственную нагрузку.
Что помогает мужчинам дополнительно поддерживать здоровье:
- легкая физическая активность – бег трусцой, быстрая ходьба, занятия йогой;
- прогулки в лесу, на свежем воздухе;
- сбалансированное питание;
- полноценный отдых;
- позитивный взгляд на мир.
Аритмия у мужчин возникает по определенным причинам, имеет общие симптомы, но уникальные причины возникновения в разном возрасте. При ответственном отношении к здоровью патология легко поддается лечению. А профилактика недуга позволяет избежать последствий и развития болезни.
{SOURCE}
Причины мерцательной аритмии сердца у мужчин — Давление и всё о нём
Многие люди слышали о таком заболевании сердечно-сосудистой системы, как мерцательная аритмия сердца, но что это такое, большинству из них до конца неизвестно.
Мерцательная аритмия составляет 30% из всех случаев возможных нарушений работы сердца, возникающих у человека по определенным причинам. Основную группу риска составляют мужчины старше 60 лет, которые страдают органической патологией сердечно-сосудистой системы. Согласно медицинской статистике, болезнь мерцательная аритмия сердца в 1,7 раз чаще поражает представителей мужского пола, женщины болеют гораздо реже. Частота сердечных сокращений при мерцательной аритмии достигает 350-600 ударов в минуту.
Что это такое – мерцательная аритмия сердца и формы заболевания
Мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий, представляет собой одно из нарушений сердечного ритма. Заболевание сопровождается частым, хаотичным возбуждением и сокращением предсердий или фибрилляцией отдельных групп предсердий мышечных волокон.
В основу современной классификации такого нарушения работы сердца, как мерцательная аритмия, положено несколько критериев – клиническое течение болезни, этиологические факторы и электрофизиологические механизмы. Известны такие формы мерцательной аритмии:
- преходящая (пароксизмальная).
- персистирующая;
- длительно персистирующая;
- постоянная (хроническая).
Причины возникновения мерцательной аритмии сердца в пароксизмальной форме
Пароксизмальная мерцательная аритмия характеризуется возникновением перебоев в работе сердца. Продолжается она не более 7 суток, чаще – не менее 24 часов. Перебои могут купироваться самостоятельно или с помощью применения некоторых медицинских препаратов. Причины возникновения пароксизмальной формы мерцательной аритмии условно делятся на две основные группы – нарушения, связанные с работой сердца, и внесердечные факторы.
Вызвать развитие пароксизмальной мерцательной аритмии могут такие заболевания сердечно-сосудистой системы:
- ишемическая болезнь сердца;
- воспалительные процессы – миокардит, перикардит, эндокардит;
- врожденные и приобретенные пороки, сопровождающиеся расширением камер;
- гипертоническая болезнь, при которой отмечается увеличение массы миокарда;
- сердечная недостаточность;
- генетическая кардиомиопатия.
Специалисты называют и внесердечные причины пароксизмальной мерцательной аритмии, которые тоже могут вызвать развитие этого нарушения в работе сердца. Это такие факторы:
- употребление алкоголя;
- электролитные нарушения в организме, которые сопровождаются дефицитом калия и магния;
- патологии легких, при которых происходит компенсаторное изменение строения сердца;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- состояния после оперативных вмешательств;
- серьезные эндокринные нарушения;
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов – сердечных гликозидов и адреномиметиков;
- сильные стрессы и нервные потрясения.
Персистирующая, постоянная и хроническая форма мерцательной аритмии
Персистирующая форма аритмии характеризуется нарушением ритма по типу мерцания или трепетания предсердий продолжительностью более семи дней. Отличительной особенностью этой формы нарушения является то, что функция предсердий способна к восстановлению – самостоятельному или при помощи специальных медикаментов.
Длительно персистирующая форма мерцательной аритмии – это нарушение сердечного ритма, которое существует более одного года, но при этом сохраняется способность его восстановления методом приема медицинских препаратов или электрокардиоверсии. Под последним методом подразумевается восстановление синусового ритма путем использования дефибриллятора.
Постоянная форма мерцательной аритмии длится годами, при этом не поддается восстановлению. Хроническая мерцательная аритмия сохраняется до проведения хирургического вмешательства, только операция на сердце позволит нормализовать его деятельность.
Виды и классы мерцательной аритмии
Виды мерцательной аритмии отличаются и по частоте сокращения желудочков:
- Тахисистолическая форма мерцательной аритмии, или тахиформа. Характеризуется частотой сокращения желудочков от 90 раз в минуту.
- Нормосистолическая фома – желудочки сокращаются 60-90 раз в минуту.
- Брадисистолическая форма, или брадиформа. При этом виде мерцательной аритмии сокращения желудочков происходят по типу брадиаритмии с частотой менее 60 раз в минуту.
Учитывая тяжесть течения заболевания, мерцательная аритмия может принадлежать к одному из классов:
- первый класс – отсутствие каких-либо симптомов, свойственных этому заболеванию;
- второй класс – присутствие незначительных признаков заболевания, осложнения не наблюдаются, жизнедеятельность не нарушена;
- третий класс – образ жизни существенно изменен, наблюдаются выраженные симптомы патологии;
- четвертый класс – сильная аритмия, являющаяся причиной инвалидности, в результате которой полноценная жизнедеятельность становится невозможной.
Причины развития мерцательной аритмии сердца
Спровоцировать развитие нарушения синусового ритма могут как внутренние, так и внешние причины. Специалисты называют следующие внешние причины мерцательной аритмии:
- прием аритмогенных медикаментов;
- продолжительное употребление алкоголя;
- длительное курение;
- некоторые виды оперативного вмешательства;
- воздействие вибрации на рабочем месте;
- отравление организма токсическими веществами;
- постоянные чрезмерные физические нагрузки;
- гипер- и гипотермия.
Все эти факторы, отдельно или в их совокупности могут спровоцировать развитие нарушения в работе сердца у лиц, имеющих какие-либо проблемы сердечно-сосудистой системы. В группу риска развития мерцательной аритмии попадают лица, страдающие такими заболеваниями:
- ишемическая болезнь сердца;
- повышенное артериальное давление;
- нарушение функций клапанов и их патологические изменения;
- опухоли на сердце;
- гиперфункция щитовидной железы;
- заболевания легких в хронической форме;
- калькулезный холецистит;
- болезни почек;
- грыжа диафрагмы;
- сахарный диабет, чаще 2 типа.
Многие специалисты к числу факторов, способных вызвать развитие аритмии, относят патологические изменения в работе нервной системы. Еще одна распространенная причина мерцательной аритмии сердца – прием некоторых лекарственных препаратов. Лечение диуретиками, атропином и адреналином значительно повышает риск развития нарушения сердечного ритма. Такой процесс возникает по той причине, что препараты из этих фармакологических групп влияют на работу сердца и нарушают баланс между многими микроэлементами, принимающими участие в генерации электрических импульсов.
Наиболее частой причиной симптомов мерцательной аритмии сердца являются приобретенные пороки сердца. В результате патологических процессов предсердия переполняются кровью, их стенки растягиваются, повышается внутрипредсердное давление и происходит нарушение питания мышечных волокон, которые уже не могут самостоятельно проводить импульсы.
В молодом возрасте среди наиболее распространенных причин развития мерцательной аритмии сердца является такое заболевание, как пролапс митрального клапана. Это заболевание сопровождается высокой температурой тела, приводит к сбоям в работе вегетативной нервной системы и неизбежно учащает сердцебиение. Такие изменения в организме могут вызвать нарушения работы синусового узла.
Признаки мерцательной аритмии сердца
Иногда нарушение ритма сердца обнаруживается случайно на плановом осмотре. Однако в большинстве случаев наблюдаются следующие симптомы мерцательной аритмии сердца:
- ощущение перебоев в работе сердца, иногда даже ощущается его остановка;
- слабость, головокружения;
- повышенная потливость;
- боль в области сердца;
- одышка, чувство затрудненного дыхания;
- увеличение мочеотделения.
Постоянная форма мерцательной аритмии: симптомы
Постоянная мерцательная аритмия в 25% случаев никак не проявляется, и больные не ощущают никаких изменений сердечного ритма. Однако чаще всего никаких признаков человек не замечает по причине того, что не обращает внимания на изменения собственного самочувствия, считая их результатом усталости или авитаминоза.
При постоянной фибрилляции предсердий можно обнаружить такие признаки мерцательной аритмии:
- слабость и повышенная утомляемость;
- частые головокружения и обморочные состояния;
- ощущение перебоев работы сердца;
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- боль в груди;
- кашель.
Такие симптомы мерцательной аритмии наблюдаются не всегда, а лишь после физической нагрузки. При этом степень нагрузки не имеет никакого значения, симптомы проявляются всегда одинаково. Часто в момент приступов после физической нагрузки у больного возникает чувство паники. Еще одной отличительной характеристикой постоянной фибрилляции является неритмичный пульс, имеющий разное наполнение.
Различия симптомов аритмии и мерцательной аритмии сердца и предсердий
Сокращение мышц сердца человека происходит в определенном ритме и темпе. Сердцебиение здорового человека характеризуется достаточно четким ритмическим «рисунком». Оно является автономным процессом и, по сути, мало зависит от произвольного управления человеком, например, если сравнивать с мышцами рук или ног. Однако любое нарушение ритма работы сердца является заболеванием, которое обозначается термином «аритмия».
Это заболевание сердца, связано с нарушением его темпа и ритма сокращений, может быть различных видов. Одним из них и является мерцательная аритмия. Чтобы понять, что именно представляет собой это нарушение, необходимо ознакомиться с особенностями работы сердца. Сердечные сокращения осуществляются с помощью электрических импульсов, которые проводятся ко всем отделам сердца по специальным клеткам, представляющим собой проводящую систему сердца. Эта система ведет свое начало с правого предсердия, в котором располагается синусовый узел. Именно синусовый узел является источником руководящих электрических импульсов, которые проходят по проводящей системе сердца и заставляют его сокращаться в строгой последовательности и с определенной частотой.
Сначала осуществляется сокращение предсердий, затем импульс направляется в предсердно-желудочковый узел, оттуда уже возбуждение переходит на желудочки сердца, что заставляет их сокращаться. В здорового человека регуляция сердечных сокращений определяется синусовым узлом.
При мерцательной аритмии под влиянием определенных факторов и причин происходит хаотичное возбуждение отдельных мышечных волокон предсердий. При этой форме заболевания сердца отмечается от 400 до 700 беспорядочных импульсов в минуту.
Таким образом, различий в симптомах аритмии и мерцательной аритмии, практически нет. Определить тип и форму мерцательной аритмии предсердий и сердца сможет только специалист на основании проведенного обследования.
Признаки мерцательной аритмии на фото ниже:
Идиопатическая мерцательная аритмия: причины и симптомы
Известна также идиопатическая форма мерцательной аритмии, точную причину развития которой установить специалистам не удается. К числу возможных причин возникновения мерцательной аритмии сердца идиопатической формы они относят:
- наследственную предрасположенность;
- сильные и продолжительные стрессовые ситуации;
- избыточное употребление алкоголя;
- курение.
Часто идиопатическая форма аритмии диагностируется у лиц, страдающих ваготонией, остеохондрозом шейного отдела, дистонией нейроциркуляторного типа. Среди всех случаев заболеваемости на эту форму патологии приходится 30%. Опасность идиопатической формы заболевания заключается в том, что она может возникнуть достаточно внезапно на фоне полного здоровья человека. В ее основе обычно лежат дополнительные пути проведения нервных импульсов, при этом обнаружить их при обычном обследовании не удается.
Основным признаком идиопатической аритмии является ее преждевременное развитие, для заболевания характерно стремительное неожиданное начало.
Симптомы идиопатической мерцательная аритмии следующие – болезненные ощущения за грудиной, повышенная утомляемость, ощущение биения сердца, головокружения, обмороки.
Симптомы мерцательной аритмии у мужчин и женщин
У здорового мужчины частота сердечных сокращений составляет 60-80 ударов в минуту. Ритм сердечных сокращений должен характеризоваться одинаковой частотой, это одна из основных характеристик здоровой работы сердца. При аритмии возникает нарушение ритма и частоты сердечных сокращений.
Аритмия у мужчин мало чем отличается от нарушения работы сердца у женщин. Однако на основании медицинских данных, инфаркты миокарда в результате нарушения ритма и частоты сокращений сердца чаще происходят у мужчин, чем у женщин.
У представителей мужского пола аритмия развивается в любом возрасте, при этом проявления ее могут быть разными. Первые симптомы мерцательной аритмии сердца у мужчин могут проявляться еще в раннем детстве, однако, в таком возрасте на нее мало кто обращает внимание. Такие ранние нарушения в работе сердца вызваны врожденными аномалиями в развитии этого органа. В молодом возрасте, когда организм человека взрослеет, рост и развитие юношей, как правило, происходит скачкообразно, и в этот период нередко диагностируется синусовая аритмия. Развивается она вследствие того, что сердце не справляется с оказанной на него нагрузкой, вызванной усиленным ростом и развитием организма юноши. Сердцебиение может учащаться или, наоборот, замедляться. В большинстве случаев появление симптомов аритмии требует обращения к специалисту и проведения специального лечения. Однако если случаи аритмии наблюдались однажды, для беспокойства нет причин.
В среднем возрасте здоровье мужчины начинает постепенно угасать, могут возникать нарушения в работе некоторых органов и систем организма. У мужчин пожилого возраста аритмии возникают обычно вследствие осложнений многих других болезней.
Симптомы мерцательной аритмии сердца у женщин имеют свои специфические характеристики, вызванные физиологическими особенностями женского организма. По словам специалистов, в целом проявление заболевания мало зависит от пола, однако психологические аспекты оказывают сильное влияние на характер течения патологии. Симптомы аритмии у представительниц женского пола могут проявляться гораздо ярче, чем у мужчин.
Помимо факторов развития заболевания сердца выделяют следующие специфические причины возникновения мерцательной аритмии у женщин. Важным фактором риска является гормональная перестройка организма в период менопаузы, исходя из этого, частота заболеваемости женщин возрастает после 50 лет.
Психологические особенности женского организма такой фактор, как эмоциональная возбудимость, делает одним из самых главных в развитии патологии. Даже небольшие и непродолжительные стрессы могут вызвать у женщин устойчивую аритмию. Проявление нарушения работы сердца часто вызывает у лиц женского пола паническое состояние, что только усугубляет течение болезни и может стать причиной многих осложнений.
Достаточно распространенная причина развития аритмии у женщин – искусственное голодание с целью снижения веса. Соблюдение диеты часто приводит к развитию таких аномалий в работе и состоянии сердца. На женский организм более сильно влияют такие факторы, как переохлаждение, физические нагрузки, употребление алкоголя и курение.
Симптомы мерцательной аритмии у женщин проявляются более ярко, чем у мужчин в силу их психоэмоциональной возбудимости. Характерными признаками этого расстройства, являются:
- ощущение ненормального сердцебиения;
- слабость и головокружения, возможные обморочные состояния;
- неприятное ощущение тяжести в области сердца;
- неожиданное потемнение в глазах;
- недостаточность дыхания, ощущения духоты;
- резкое непродолжительное повышение температуры тела;
- выраженное чувство страха, резко меняющееся настроение, депрессивные состояния.
Беременные женщины больше остальных страдают этим нарушением работы сердца. Причины симптомов мерцательной аритмии, которые наблюдаются у многих беременных женщин на разных этапах вынашивания ребенка, следующие:
- Стремительное увеличение потока кровообращения – примерно на 20%, а также формирование новой системы для питания ребенка. Такой процесс значительно повышает нагрузку на сердце женщины.
- Повышение тонуса симпатической нервной системы.
- Снижение устойчивости организма к стрессам.
- Электролитический дисбаланс, возникающий на фоне токсикоза.
- Снижение уровня гемоглобина.
- Нарушение функций щитовидной железы.
- Обострение хронических заболеваний, в том числе и пороков сердца.
Самая большая нагрузка на сердце женщины приходится в первый триместр и в последние недели беременности.
Низкое и высокое давление при мерцательной аритмии у пожилых и молодых людей
Любые расстройства сердечных сокращений неизбежно отражаются на артериальном давлении человека. Нередко у больных повышается или, наоборот, резко падает давление.
Достаточно часто у молодых и пожилых людей, длительное время страдающих гипертонией, наблюдаются сбои сердечного ритма. Такие изменения объясняются тем, что усиленный выброс крови и хроническое течение болезни приводят к увеличению объема желудочка. Именно поэтому многие специалисты повышенное артериальное давление рассматривают, как одну из возможных причин развития мерцательной аритмии.
Повышенное артериальное давление при мерцательной аритмии приводит к ряду серьезных осложнений. Одновременное протекание двух нарушений в организме – работы сердца и кровеносных сосудов, считается достаточно серьезной и опасной патологией.
Такой процесс свидетельствует о серьезных видоизменениях в работе сердечно-сосудистой системы и требует обязательного медицинского вмешательства.
Высокое АД протекает с недостаточностью левого желудочка, что вызывает тахикардию и другие аритмические изменения. Нередко у людей проявляется сердечный ритм галопа. Мерцательная аритмия у пожилых людей практически во всех случаях сопровождается высоким давлением, поэтому такие пациенты нуждаются в постоянном его снижении с помощью медикаментов.
Причины низкого АД при мерцательной аритмии
В некоторых случаях у пациентов наблюдается одновременное протекание двух патологий – аритмические сокращения и гипотония. Возможны такие причины низкого АД при мерцательной аритмии:
- кровопотеря;
- шоковые состояния;
- передозировка и длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
- период беременности;
- заболевания щитовидной железы;
- вегето-сосудистые изменения в организме.
Аритмия и пониженное артериальное давление сопровождаются выраженными болевыми ощущениями в области груди и головы. Во время приступов больных может беспокоить головокружение, тошнота и рвота. Такие признаки часто вызывают чувство страха, тревоги.
При обнаружении таких нарушений, когда наблюдается повышенное или пониженное артериальное давление, важно вести контроль над своим состоянием здоровья. В этих целях специалисты своим пациентам рекомендуют приобрести электронный тонометр, который измеряет два показателя одновременно – частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Полученные данные необходимо ежедневно записывать в дневник. Если проблема повторится, специалисту на основании таких данных легче будет назначить и провести эффективное лечение.
Первая неотложная помощь при мерцательной аритмии
Первая помощь при мерцательной аритмии зависит от формы фибрилляции предсердий. В некоторых случаях вмешательство не требуется, а нормализация частоты сокращений происходит самостоятельно в течение 48 часов или ранее.
Следует знать, что существуют и абсолютные противопоказания против восстановления ритма при аритмии. Запрещено медицинское вмешательство в таких ситуациях:
- частые приступы, которые не поддаются купированию или предупреждению методом приема антиаритмических медикаментов;
- миокардит, тиреотоксикоз, эндокардит в активной форме протекания;
- синдром слабости синусового узла, который проявляется потерей сознания при купировании приступа;
- плохая переносимость антиаритмических препаратов;
- резкое увеличение сердца.
В таких ситуациях специалисты обычно при лечении заболевания назначают пациентам сердечные гликозиды, направленные на снижение частоты сердечного ритма, в результате чего нормализуется гемодинамика. К числу таких препаратов принадлежит Дигоксин. Первая помощь с целью купирования приступов мерцательной аритмии в таких случаях не только не принесет облегчения, но может и усугубить течение болезни.
Однако при пароксизмальной и других формах мерцательной аритмии неотложная помощь может сохранить жизнь человеку во время очередного приступа. Неотложная помощь при мерцательной аритмии, прежде всего, направлена на предупреждение развития инсульта и инфаркта, ведь именно эти осложнения наиболее опасны для жизни больного.
Строится она на следующих принципах:
- Переход тахисистолической формы МА в нормосистолическую. Такая тактика является целесообразной в случае, когда пароксизм вызывает наджелудочковые фибрилляции до 300 сокращений в минуту.
- Восстановление синусового ритма при отсутствии противопоказаний, описанных выше.
- Устранение последствий нарушений гемодинамики – отека легких, шокового состояния, резкого снижения артериального давления.
- Лечение основного заболевания, которое стало причиной развития мерцательной аритмии.
При сильных приступах неотложная помощь может потребовать от специалистов проведения таких реанимационных процедур, как непрямой массаж сердца или искусственная вентиляция легких, если в результате МА произошла остановка сердца. При первичном приступе, когда еще не поставлен диагноз и признаки заболевания наблюдаются впервые, для облегчения состояния пациента могут использоваться седативные препараты.
При возникновении приступов персистентной формы аритмии неотложная помощь заключается в применении сердечных гликозидов:
Дигоксин
антагонистов кальция – Дилтиазем
Верапамил
бета-адреноблокаторов – Метопролол, Пропранолол.
Неотложная помощь при стабильной пароксизмальной мерцательной аритмии направлена на прием антиаритмических препаратов – Соталола, Амиодарона, Прокаинамида, антагонистов кальция и бета-адреноблокаторов.
Последующее лечение мерцательной аритмии заключается в приеме таких медикаментов:
препараты для питания сердца:
Панангин и Аспаркам
Амиодарон и Кордарон
дезагреганты – препараты для разжижения крови с целью предупреждения образования кровяных сгустков;
антикоагулянты, снижающие риск образования тромбов:
Гепарин и Варфарин
бета-блокаторы при тахиаритмии, замедляющие частоту сердечных сокращений.
Постановки диагноза «мерцательная аритмия»
При обнаружении первых признаков аномалии сердечного ритма важно провести диагностику с целью определения заболевания и дифференцирования аритмии с другими патологиями. Для постановки диагноза «мерцательная аритмия» важные данные можно получить при проведении ЭКГ. С целью определения стадии заболевания и наличия возможных осложнений в других органах проводится магнитно-резонансная томография.
Обязательным является анализ мочи и крови на биохимический состав и гормональные показатели, с помощью которых можно определить причины развития аритмии. Для постановки диагноза специалист также изучает жалобы пациента и анамнез заболевания.
Диета при мерцательной аритмии сердца
Особое значение при лечении заболевания сердечно-сосудистой системы отводится правильному питанию. Диета при мерцательной аритмии основана на таких принципах:
- Основу рациона должна составлять растительная пища и нежирные продукты.
- Важно придерживаться 5-разового питания небольшими порциями.
- Периодически организовывать разгрузочные дни с целью очищения организма от шлаков и токсинов. Особенно они полезны больным с избыточным весом. Однако устраивать разгрузочные дни можно только под руководством лечащего врача.
- Ввести в рацион витамины D и B, а также микроэлементы – фосфор, кальций, калий и магний.
Рацион должен состоять из таких продуктов, как:
Красная рыба и морепродукты
Соевые бобы
Пшеничные отруби
Овсяные хлопья
Арахис, миндаль, грецкие орехи
Бананы и апельсины
Тыква
Отварной картофель
Шпинат
Репа и морковь
Подсолнечные и тыквенные семечки
Капуста и авокадо
Абрикосы
Запрещены к употреблению такие продукты, как мороженое, сладости, конфеты, сахар, чай, кофе.
Чем опасна мерцательная аритмия сердца: прогноз жизни и профилактика
Чем опасна мерцательная аритмия сердца, если своевременно не провести лечение, направленное на нормализацию сердечной функции? Отсутствие адекватной антиаритмической терапии в течение 48 часов часто приводит к серьезным нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, может стать причиной развития мозгового инсульта и тромбоэмболических осложнений.
Прогноз при симптомах мерцательной аритмии преимущественно благоприятный, определяется он частотой рецидивов и формой заболевания. Однако ситуация усложняется развитием некоторых осложнений на фоне нарушенного сердечного ритма. Неблагоприятный прогноз жизни при мерцательной аритмии при наличии тромбоэмболических осложнений, вызванных этим нарушением.
При отсутствии лечения мерцательная аритмия увеличивает летальность, связанную с патологиями сердца, в 1,7 раза.
Профилактика мерцательной аритмии – серьезное мероприятие, особенно у людей, страдающих любыми патологиями сердца. Основное направление профилактики – своевременное лечение любых патологических процессов.
Профилактические действия также сводятся к предупреждению развития атеросклероза, нормализации артериального давления, гормонального фона, формированию правильной реакции на стрессовые ситуации.
Source: wdoctor.ru
Читайте также
Мерцательная аритмия основные причины признаки и лечение
Atrial Fibrillation (AF)
Причины возникновения
Фибрилляция предсердий (ФП) — одна из наиболее распространенной и часто встречаемой в клинической практике тахиаритмий. Заболевание может встречаться во всех возрастных группах, но наиболее прогрессивно увеличивается после 50-ти лет.
Демографический показатель (возраст)
Увеличить
Около 50% пациентов с фибрилляцией предсердий — лица старше 60 лет.
Мужчины страдают МА чаще женщин, но у женщин с диагностированной МА имеется долговременный риск преждевременной смерти.
Сравнительная характристика AF
Увеличить
По данным проводимых исследований начиная с 2000 года отмечается увеличение пациентов с мерцательными аритмиями.
По данным проведенных исследований только в США — выявляемость мерцательной аритмии достигает до 350 000 случаев ежегодно. В среднем страдает 2.2 млн человек.
По данным проведенных исследований встречаемость AF во всем мире достигает 5.5 млн человек и ежегодно их число увеличивается на 720.000 пациентов.
По данным проходящего в России эпидемиологического исследования, встречаемость мерцательной аритмии достигает 6%, что превышает аналогичные зарубежные показатели в 1.5 раза.
Причины мерцательной аритмии
Причины возникновения мерцательной аритмии
Существует множество причин, которые могут привести к этому заболеванию, как правило их разделяют на две основные группы.
не сердечные (экстракардиальные)
- Хронические, обструктивные заболевания легких
- Заболевания щитовидной железы
- Электролитные расстройства
- Хронический алкоголизм
- Вирусные инфекции
В 10% случаев пароксизмы МА могут возникать без каких-либо кардиальных и экстракардиальных причин. Причиной является прием алкоголя, чрезмерное использованием кофеина, использование препаратов ведущие к нарушению электролитного и метаболического дисбалланса. Иногда приступ МА возникает на фоне интенсивно напряжения и хронического стресса.
У молодых людей причиной мерцательной аритмии нередко становится пролапс митрального клапана. Эта патология обычно протекает скрыто и выявляется случайно. Приступ мерцательной аритмии становится первым ее проявлением.
Очень часто приступ мерцательной аритмии провоцируется употреблением большего, чем обычно, количества алкоголя. Существует даже такое понятие — «сердечная аритмия праздничных дней».
В любой день можно ожидать появления аритмии у людей с заболеваниями щитовидной железы (особенно с ее избыточной функцией) и некоторыми другими гормональными расстройствами.
Часто аритмия развивается после хирургических вмешательств, инсульта, различных стрессов.
Провоцировать ее развитие могут обильная еда, запоры, тесная одежда, укусы насекомых, некоторые лекарства.
Например, прием мочегонных с целью похудеть нередко приводит «самого себе доктора» на больничную койку.
Высок риск развития мерцательной аритмии у людей, страдающих сахарным диабетом, особенно если диабет сочетается с ожирением и повышенным артериальным давлением.
Иногда наличие мерцательной аритмии служит первым признаком развития другого заболевания: синдрома слабости синусового узла (СССУ). При этом, чаще в связи с атеросклерозом артерии, его кровоснабжающей, синусовый узел перестает нормально выполнять свои функции. Кроме аритмии это может проявляться периодами редкого пульса (40, 30 и даже менее ударов в минуту), а также сменой частого и редкого пульса (синдром «тахи-бради»). При редком пульсе может произойти кратковременная потеря сознания.
Патогенетическое значение AF
Основные факторы патогенетической значимости — высокая частота сердечных сокращений и связанная с этим симптоматика у данной категории больных.
На фоне тахисистолии развиваются диастолическая сократительная дисфункция миокарда левого желудочка (ЛЖ), в дальнейшем — систолическая сократительная дисфункция и затем возможный исход в дилатационную кардиомиопатию и сердечную недостаточность.
Частота развития ишемического инсульта у пациентов с ФП неревматической этиологии в среднем составляет 5% в год, что от 2 до 7 раз выше, чем у людей без ФП. Каждый шестой инсульт происходит у больного ФП.
Смертность среди пациентов с ФП приблизительно в 2 раза выше, чем у больных с синусовым ритмом и взаимосвязана со степенью тяжести основного заболевания сердца.
Острые причины ФП
ФП может быть связана с острыми, временными причинами, такими, как прием алкоголя («синдром праздничного сердца»), хирургическое вмешательство, удар электротоком, ОИМ, перикардит, миокардит, тромбоэмболия легочной артерии или другие заболевания легких и гипертиреоз или другие нарушения метаболизма.
В таких случаях успешное лечение основного заболевания может привести к купированию ФП. ФП может быть связана с другой наджелудочковой тахикардией, WPW синдромом или АВ узловыми риентри тахикардиями, и лечение этих первичных по отношению к ФП аритмий снижает вероятность рецидива ФП. ФП является частым ранним послеоперационным осложнением хирургических операций на сердце или грудной клетке.
ФП без органической патологии сердца
ФП может проявляться изолированно или иметь семейный анамнез, хотя со временем может развиться и какое-либо органическое заболевание. В пожилом возрасте относительная частота встречаемости изолированной ФП низка, развитие органического заболевания сердца у пожилых пациентов может быть совпадением и не связанным с ФП.
ФП, связанная с органическим заболеванием миокарда
Отдельные сердечно-сосудистые заболевания, связанные с ФП, включают в себя заболевания клапанов сердца (чаще всего митрального), ИБС и АГ, особенно в сочетании с гипертрофией ЛЖ.
Более того, ФП может быть связана с гипертрофической или дилатационной кардиомиопатией или врожденным пороком сердца, особенно дефектом межпредсердной перегородки у взрослых. Заболевания синусно-предсердного узла (СПУ), синдром предвозбуждения желудочков и наджелудочковые тахикардии также могут способствовать возникновению ФП.
В перечень этиологических факторов также входят рестриктивные кардиомиопатии (при амилоидозе, гемохроматозе или эндомиокардиальном фиброзе), опухоли сердца и констриктивный перикардит.
Другие заболевания, такие как пролапс митрального клапана даже без недостаточности митрального клапана, кальциноз митрального кольца, хроническое легочное сердце и идиопатическая дилатация правого предсердия связаны с высокой частотой развития ФП.
ФП часто встречается у больных с синдромом ночного апноэ, однако неясно, вызывается ли аритмия гипоксией или другими биохимическими нарушениями или же она опосредована изменениями легочной гемодинамики или изменениями правого предсердия.
Нейрогенная ФП
Повышение тонуса блуждающего нерва или симпатической нервной системы может вызывать развитие ФП у восприимчивых пациентов. Ph. Coumel в 1992 году описал группу пациентов с разновидностями ФП, которые он назвал вагусной или адренергической формой ФП.
Вагусная форма ФП характеризуется следующими особенностями: в 4 раза чаще выявляется у мужчин, возникает в возрасте 40-50 лет; часто связана с изолированной ФП; вероятность перехода в постоянную форму ФП не высока; развивается ночью, во время отдыха, после еды или после приема алкоголя; ей предшествует прогрессирующая брадикардия. В связи с относительно невысокой ЧСС при приступе ФП большинство пациентов жалуется чаще на перебои в работе сердца, чем на одышку, головокружение или обморочные состояния. Важным является то, что как бета-блокаторы, так и сердечные гликозиды могут увеличивать частоту возникновения вагусной ФП.
Адренергическая форма ФП характеризуется следующими особенностями: встречается реже, чем вагусная ФП; начало преимущественно в дневное время суток; провоцируется физической нагрузкой или эмоциональным стрессом; часто сопровождается полиурией; у каждого пациента своя частота синусового ритма перед началом аритмии; нет половых различий. В отличие от вагусной формы ФП, бета-блокаторы обычно являются препаратами выбора при лечении адренергической формы ФП.
Причины, симптомы и лечение мерцательной аритмии
У людей, страдающих нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, может развиться как сопутствующий недуг мерцательная аритмия, симптомы и лечение этого распространенного заболевания являются строго индивидуальными, так как его происхождение напрямую зависит от основной болезни, ставшей причиной. По статистике, в группу риска попадают в основном люди пожилого возраста – старше 60 лет.
Аритмия сердца – это коварный недуг, который может в самом начале своего развития не проявляться яркой симптоматикой, но в дальнейшем привести к приступу и тяжелым последствиям.
Что вызывает заболевание
Мерцательная аритмия, причины которой скрываются в резком сокращении мышц предсердий, – болезнь серьезная. При таком состоянии увеличивается частота сердечных ударов, которая может превысить 500 ударов в минуту, что само по себе является критичным. Чаще всего этот вид заболевания является сопутствующим явлением у пациентов, имеющих проблемы в работе сердца, сосудов и сердечных клапанов. Появиться этот недуг может у людей, страдающих такими заболеваниями:
- ишемическая болезнь сердца;
- инфаркт миокарда;
- гипертония;
- ревматизм сердца;
- сердечная недостаточность;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- интоксикация организма;
- обезвоживание организма;
- стрессы.
Проявляется аритмия и в результате перенесенных оперативных вмешательств на сердце и сердечных сосудах, при хронических заболеваниях легких, а также по причине инфицирования вирусными инфекциями. Усугубить состояние больного могут нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Стать причиной аритмии может предрасположенность организма к аллергическим реакциям, вызванным укусами насекомых. В результате ношения узкой верхней одежды может нарушиться правильное поступление кислорода в легкие, в итоге существует риск возникновения мерцательной аритмии. Причины появления недуга очень трудно бывает установить, так как в течение долгого периода он не имеет симптомов.
При несвоевременном диагностировании эта патология может стать причиной тромбозов периферических сосудов и недостаточности кровообращения.
Как проявляется патология
Мерцательную аритмию сердца можно распознать по особенности течения, по количеству приступов, по типу нарушения ритмов и по частоте сокращения сердечных желудочков. По тому, как протекает болезнь, какие имеет причины развития, медики классифицируют ее на несколько видов:
- По варианту течения: пароксизмальная, при которой приступ может длиться в течение недели, персистирующая, которая характеризуется продолжительностью приступа более недели, и хроническая, не поддающаяся кардиоверсии.
- По количеству: первичный приступ, рецидивные нарушения сердечного ритма.
- По типу нарушения сердечного ритма: мерцание и трепетание предсердий.
- По частоте сокращения желудочков: 90, 60-90, меньше 60 ударов в минуту.
Мерцательная аритмия, симптомы которой полностью зависят от психологического состояния пациента, наличия на сердечных клапанах патологических нарушений, дает о себе знать сразу. Так, при рецидивах может наблюдаться общая слабость организма, учащенный ритм сердца, болезненные ощущения в области сердца и быстрая утомляемость даже от незначительной физической нагрузки. Симптомы мерцательной аритмии на начальной стадии развития появляются внезапно и так же внезапно пропадают. Только при ухудшении состояния сердечной мышцы и общего самочувствия больного на основании результатов электрокардиограммы кардиолог ставит диагноз мерцательная аритмия.
Симптомы, которыми характеризуется приступ, а именно головокружение, длительные обморочные состояния, пропадают только после его купирования.
При хронической форме заболевания пациенты в большинстве случаев стараются не обращать внимания на признаки мерцательной аритмии. Клиническое диагностирование может показать наличие заболевания, только если частота сердечных сокращений и пульса лучевой артерии имеет разницу при показателе больше 5 ударов в минуту. Для заболевания характерны осложнения в виде образования тромбов и нарушения кровообращения. Плохая прогонка крови, происходящая в результате нарушения насосной функции сердца, может спровоцировать аритмогенный шок, который необходимо срочно лечить.
Самым опасным состоянием пациентов при аритмии является фибрилляция желудочков сердца, что становится причиной смертельного исхода. Распознать это состояние можно только на основании характерной для нее симптоматики, которая заключается в учащенном сердцебиении, затрудненном поверхностном дыхании, упадке сил, болях в сердце, головокружении, потере сознания. Аритмию сердца врачи советуют при разных ее проявлениях наблюдать у кардиолога и ни в коем случае не прерывать лечение, если состояние пациента того требует.
Диагностирование и лечение
Перед назначением лечебных мероприятий кардиологи проводят комплексное обследование больного. Современные методы диагностики сердечных нарушений состоят из инструментальных методов, к которым относятся:
- электрокардиограмма;
- суточный кардиомониторинг;
- тестирование для подбора лекарственных средств;
- эхокардиограмма;
- МРТ – магнитно-резонансная томография.
Лечение мерцательной аритмии сердца имеет несколько важных направлений. Они включают в себя нормализацию синусового ритма сердца, профилактику тромбоэмболии, лечебные процедуры, направленные на устранение основного заболевания, которое стало причинным фактором появления мерцательной аритмии. Назначение эффективной терапии проводит только квалифицированный врач-кардиолог.
Приступы аритмии купируются при помощи введения внутривенно Новокаинамида, Пропанорма.
Строгое соблюдение дозировки при использовании препаратов необходимо ввиду их повышенной токсичности.
Лечебные мероприятия проводятся только под наблюдением врача в условиях стационара, где пациенту проводят исследования показателей гемодинамики и ЭКГ. В основу терапии включены противоаритмические препараты, сердечные гликозиды. Если лекарственная терапия не дает положительного результата, врач назначает проведение электрической кардиоверсии или хирургических методов.
Радиочастотную абляцию проводят только в тех случаях, когда приступы носят постоянный характер. Этот метод лечения представляет собой нехирургическую процедуру с использованием катетера, который вставляют в область, где располагаются волокна сердца, провоцирующие аритмию. Затем катетер нагревают и таким образом прижигают ткани, ставшие причиной заболевания. Применение этого метода гарантирует безболезненность и отсутствие побочных эффектов. Его использование имеет много положительных отзывов, а сам метод считают одним из наиболее эффективных, проверенных временем.
Большую роль при нормализации состояния больного играют успокоительные препараты, применение которых помогает держать в норме показатель пульса на уровне 60-70 ударов в минуту. Основным требованием при лечении является своевременное принятие лекарств и полное отсутствие каких-либо самостоятельных решений по поводу периодичности приема лекарств или их дозировки. Это категорически запрещено, так как может привести к непоправимым нарушениям в работе сердца. Достаточно высокий показатель благоприятного прогноза имеют пациенты, у которых отсутствуют патологии сердца.
Профилактика заболевания
Профилактические меры, направленные на то, чтобы в будущем обезопасить себя от симптомов аритмии сердца и ее последствий, состоят в основном из нормализации образа жизни. Если человек живет в атмосфере постоянного психологического возбуждения, этого следует избегать, вплоть до смены места проживания. Необходимо контролировать уровень физических нагрузок, что напрямую влияет на работу сердечного ритма. Не последнюю роль играют такие негативные привычки, как курение и алкоголь, от которых нужно избавляться как можно быстрее. Очень важно следить за тем, чтобы ночной сон составлял не менее 8 часов.
Помогают при мерцательной аритмии народные методы, которые являются прекрасной профилактикой болезни. Необходимо употреблять в пищу продукты, богатые витаминами Е, С и магнием.
Atrial Fibrillation (AF)
Причины возникновения
Фибрилляция предсердий (ФП) — одна из наиболее распространенной и часто встречаемой в клинической практике тахиаритмий. Заболевание может встречаться во всех возрастных группах, но наиболее прогрессивно увеличивается после 50-ти лет.
Демографический показатель (возраст)
Увеличить
Около 50% пациентов с фибрилляцией предсердий — лица старше 60 лет.
Мужчины страдают МА чаще женщин, но у женщин с диагностированной МА имеется долговременный риск преждевременной смерти.
Сравнительная характристика AF
Увеличить
По данным проводимых исследований начиная с 2000 года отмечается увеличение пациентов с мерцательными аритмиями.
По данным проведенных исследований только в США — выявляемость мерцательной аритмии достигает до 350 000 случаев ежегодно. В среднем страдает 2.2 млн человек.
По данным проведенных исследований встречаемость AF во всем мире достигает 5.5 млн человек и ежегодно их число увеличивается на 720.000 пациентов.
По данным проходящего в России эпидемиологического исследования, встречаемость мерцательной аритмии достигает 6%, что превышает аналогичные зарубежные показатели в 1.5 раза.
Причины мерцательной аритмии
Причины возникновения мерцательной аритмии
Существует множество причин, которые могут привести к этому заболеванию, как правило их разделяют на две основные группы.
не сердечные (экстракардиальные)
- Хронические, обструктивные заболевания легких
- Заболевания щитовидной железы
- Электролитные расстройства
- Хронический алкоголизм
- Вирусные инфекции
В 10% случаев пароксизмы МА могут возникать без каких-либо кардиальных и экстракардиальных причин. Причиной является прием алкоголя, чрезмерное использованием кофеина, использование препаратов ведущие к нарушению электролитного и метаболического дисбалланса. Иногда приступ МА возникает на фоне интенсивно напряжения и хронического стресса.
У молодых людей причиной мерцательной аритмии нередко становится пролапс митрального клапана. Эта патология обычно протекает скрыто и выявляется случайно. Приступ мерцательной аритмии становится первым ее проявлением.
Очень часто приступ мерцательной аритмии провоцируется употреблением большего, чем обычно, количества алкоголя. Существует даже такое понятие — «сердечная аритмия праздничных дней».
В любой день можно ожидать появления аритмии у людей с заболеваниями щитовидной железы (особенно с ее избыточной функцией) и некоторыми другими гормональными расстройствами.
Часто аритмия развивается после хирургических вмешательств, инсульта, различных стрессов.
Провоцировать ее развитие могут обильная еда, запоры, тесная одежда, укусы насекомых, некоторые лекарства.
Например, прием мочегонных с целью похудеть нередко приводит «самого себе доктора» на больничную койку.
Высок риск развития мерцательной аритмии у людей, страдающих сахарным диабетом, особенно если диабет сочетается с ожирением и повышенным артериальным давлением.
Иногда наличие мерцательной аритмии служит первым признаком развития другого заболевания: синдрома слабости синусового узла (СССУ). При этом, чаще в связи с атеросклерозом артерии, его кровоснабжающей, синусовый узел перестает нормально выполнять свои функции. Кроме аритмии это может проявляться периодами редкого пульса (40, 30 и даже менее ударов в минуту), а также сменой частого и редкого пульса (синдром «тахи-бради»). При редком пульсе может произойти кратковременная потеря сознания.
Патогенетическое значение AF
Основные факторы патогенетической значимости — высокая частота сердечных сокращений и связанная с этим симптоматика у данной категории больных.
На фоне тахисистолии развиваются диастолическая сократительная дисфункция миокарда левого желудочка (ЛЖ), в дальнейшем — систолическая сократительная дисфункция и затем возможный исход в дилатационную кардиомиопатию и сердечную недостаточность.
Частота развития ишемического инсульта у пациентов с ФП неревматической этиологии в среднем составляет 5% в год, что от 2 до 7 раз выше, чем у людей без ФП. Каждый шестой инсульт происходит у больного ФП.
Смертность среди пациентов с ФП приблизительно в 2 раза выше, чем у больных с синусовым ритмом и взаимосвязана со степенью тяжести основного заболевания сердца.
Острые причины ФП
ФП может быть связана с острыми, временными причинами, такими, как прием алкоголя («синдром праздничного сердца»), хирургическое вмешательство, удар электротоком, ОИМ, перикардит, миокардит, тромбоэмболия легочной артерии или другие заболевания легких и гипертиреоз или другие нарушения метаболизма.
В таких случаях успешное лечение основного заболевания может привести к купированию ФП. ФП может быть связана с другой наджелудочковой тахикардией, WPW синдромом или АВ узловыми риентри тахикардиями, и лечение этих первичных по отношению к ФП аритмий снижает вероятность рецидива ФП. ФП является частым ранним послеоперационным осложнением хирургических операций на сердце или грудной клетке.
ФП без органической патологии сердца
ФП может проявляться изолированно или иметь семейный анамнез, хотя со временем может развиться и какое-либо органическое заболевание. В пожилом возрасте относительная частота встречаемости изолированной ФП низка, развитие органического заболевания сердца у пожилых пациентов может быть совпадением и не связанным с ФП.
ФП, связанная с органическим заболеванием миокарда
Отдельные сердечно-сосудистые заболевания, связанные с ФП, включают в себя заболевания клапанов сердца (чаще всего митрального), ИБС и АГ, особенно в сочетании с гипертрофией ЛЖ.
Более того, ФП может быть связана с гипертрофической или дилатационной кардиомиопатией или врожденным пороком сердца, особенно дефектом межпредсердной перегородки у взрослых. Заболевания синусно-предсердного узла (СПУ), синдром предвозбуждения желудочков и наджелудочковые тахикардии также могут способствовать возникновению ФП.
В перечень этиологических факторов также входят рестриктивные кардиомиопатии (при амилоидозе, гемохроматозе или эндомиокардиальном фиброзе), опухоли сердца и констриктивный перикардит.
Другие заболевания, такие как пролапс митрального клапана даже без недостаточности митрального клапана, кальциноз митрального кольца, хроническое легочное сердце и идиопатическая дилатация правого предсердия связаны с высокой частотой развития ФП.
ФП часто встречается у больных с синдромом ночного апноэ, однако неясно, вызывается ли аритмия гипоксией или другими биохимическими нарушениями или же она опосредована изменениями легочной гемодинамики или изменениями правого предсердия.
Нейрогенная ФП
Повышение тонуса блуждающего нерва или симпатической нервной системы может вызывать развитие ФП у восприимчивых пациентов. Ph. Coumel в 1992 году описал группу пациентов с разновидностями ФП, которые он назвал вагусной или адренергической формой ФП.
Вагусная форма ФП характеризуется следующими особенностями: в 4 раза чаще выявляется у мужчин, возникает в возрасте 40-50 лет; часто связана с изолированной ФП; вероятность перехода в постоянную форму ФП не высока; развивается ночью, во время отдыха, после еды или после приема алкоголя; ей предшествует прогрессирующая брадикардия. В связи с относительно невысокой ЧСС при приступе ФП большинство пациентов жалуется чаще на перебои в работе сердца, чем на одышку, головокружение или обморочные состояния. Важным является то, что как бета-блокаторы, так и сердечные гликозиды могут увеличивать частоту возникновения вагусной ФП.
Адренергическая форма ФП характеризуется следующими особенностями: встречается реже, чем вагусная ФП; начало преимущественно в дневное время суток; провоцируется физической нагрузкой или эмоциональным стрессом; часто сопровождается полиурией; у каждого пациента своя частота синусового ритма перед началом аритмии; нет половых различий. В отличие от вагусной формы ФП, бета-блокаторы обычно являются препаратами выбора при лечении адренергической формы ФП.
Причины мерцательной аритмии сердца у мужчин — Про сосуды
Skip to contentMain Menu
- Главная
- Расшифровка
- Медицина
- Анемия
- Аорта
- Артерия
- Болезнь
- Варикоз
- Вид
- Вопросы
Свежие записи
- Лечение венозных трофических язв на ногах
- Эхс биохимия
- Тромбэктомия нижних конечностей
- Атеросклероз сосудов нижних конечностей симптомы и лечение
- Постоянная форма трепетания предсердий
Содержание
- 1 Причины возникновения
- 2 Что это такое – мерцательная аритмия сердца и формы заболевания
- 3 Причины возникновения мерцательной аритмии сердца в пароксизмальной форме
- 4 Персистирующая, постоянная и хроническая форма мерцательной аритмии
- 5 Виды и классы мерцательной аритмии
- 6 Причины развития мерцательной аритмии сердца
- 7 Признаки мерцательной аритмии сердца
- 8 Постоянная форма мерцательной аритмии: симптомы
- 9 Различия симптомов аритмии и мерцательной аритмии сердца и предсердий
- 10 Идиопатическая мерцательная аритмия: причины и симптомы
- 11 Симптомы мерцательной аритмии у мужчин и женщин
- 12 Низкое и высокое давление при мерцательной аритмии у пожилых и молодых людей
- 13 Причины низкого АД при мерцательной аритмии
- 14 Первая неотложная помощь при мерцательной аритмии
- 15 Постановки диагноза «мерцательная аритмия»
- 16 Диета при мерцательной аритмии сердца
- 17 Чем опасна мерцательная аритмия сердца: прогноз жизни и проф
Аритмия сердца: симптомы, причины, лечение
Аритмия сердца: симптомы, причины, лечение
Сердце выпрыгивает из груди, стучит невпопад – многим на себе приходится испытать симптомы аритмии сердца. Этим термином объединяют различные патологии возникновения и распространения электрического импульса. Неправильный пульс становится причиной множества осложнений из-за того, что нарушается физиологический процесс сокращения сердца. К аритмии сердца относят любой ритм, который отличается от обычного синусового, являющегося нормой.
Если у человека диагностировано нарушение сердечного ритма, ему обязательно нужно наблюдаться у кардиолога и следовать его рекомендациям. Сегодня для лечения аритмии сердца медицина использует самые передовые методы – от установки дефибриллятора и кардиостимулятора до абляции. Разработаны эффективные медикаменты, позволяющие отрегулировать частоту сокращений сердечной мышцы и предотвратить нарушение ритма.
Аритмия у взрослых
Аритмия у женщин
Аритмия при беременности
При беременности в организме происходят серьезные изменения, касающиеся сердечно-сосудистой системы – ей приходится работать намного активнее, обеспечивая жизнедеятельность мамы и малыша. Поэтому бывают случаи, когда сердце не может справиться с нагрузкой, и возникают различные патологии. Причиной аритмии сердца в этом случае являются изменения на гормональном уровне и нарушение электролитного обмена. Тяжелые формы патологии угрожают жизни и здоровью матери и ребенка. Нарушения прогрессируют с ростом срока беременности, поэтому требуется наблюдение у грамотного кардиолога и правильное лечение аритмии.
Какие сбои сердцебиения бывают у беременных?
Эстрасистолия – формирование дополнительных электрических импульсов параллельно с нормально функционирующим синусовым узлом правого предсердия. Они бывают единичными или множественными. Причиной экстрасистолии является интоксикация и нарушение калиевого обмена вследствие токсикоза, отравления, острой инфекции, болезней почек и щитовидной железы.
Мерцательная аритмия – патологическое сокращение желудочков из-за неправильного проведения импульсов предсердий. Различают два вида нарушения: трепетание – рост числа сокращений предсердий до 350 в минуту; мерцание – хаотичное и очень быстрое (до 700 в минуту) сокращение волокон. Симптомами мерцательной аритмии могут выступать: одышка, панический страх, головокружение, дрожание в теле, ощущение трепетания и «выпрыгивания» сердца.
Еще один вид нарушения – аритмии, связанные с блокадой нервного импульса, когда электросигнал из синусового узла не может пройти по нервным волокнам. В этом случае будущей маме требуется установка кардиостимулятора, родоразрешение возможно только при помощи кесарева сечения.
Желудочковая тахикардия, как правило, сопровождает уже имеющиеся до беременности ишемические нарушения. Причиной аритмии является учащение желудочковых сокращений до 200 раз в минуту. Оно происходит неожиданно, и так же неожиданно заканчивается. Прогноз при этой патологии крайне неблагоприятен (возможна внезапная смерть), поэтому требует серьезного лечения вплоть до радиочастотной абляции и установки дефибриллятора.
Аритмия у мужчин
Симптомы аритмии сердца наблюдаются у мужчин в 1,7 раза чаще, чем женщины. Причиной являются вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным), неправильное питание, резкий переход от интенсивных спортивных нагрузок к гиподинамии, хронический стресс, тяжелые условия труда.
В подростковом возрасте у юношей наблюдаются синусовые тахикардии, не опасные для здоровья и объяснимые слабой физической подготовкой: сердце с нетренированным миокардом отзывается на любую нагрузку увеличением пульса.
Аритмия у взрослых мужчин может быть следствием заболеваний сердечно-сосудистой системы или иных болезней (артериальной гипертензии, диабета, патологий щитовидной железы, ИБС). Некоторые из разновидностей нарушения ритма опасны тем, что вызывают внезапную смерть – это касается, прежде всего, желудочковой тахикардии и фибрилляции.
Аритмия у ребенка
Аритмия у ребенка – часто встречающийся кардиологический диагноз, который обычно выявляют случайно, ведь дети не ощущают нарушение сердечного ритма и не жалуются на него. Особенно это актуально для младенцев. Родители могут заподозрить неладное, если у малыша наблюдается одышка, кожа периодически бледнеет или синеет, он беспокоится, отказывается от еды или вяло сосет, плохо прибавляет в весе, неважно спит и много плачет.
В старшем детском возрасте родители могут обратить внимание на яркие симптомы аритмии сердца:
- слабость,
- обмороки,
- плохое самочувствие после физических нагрузок.
Особо тревожны обмороки – раньше их считали признаком неврологического расстройства и относили к симптомам эпилепсии. Теперь же выявлено, что обморочное состояние вызвано резким падением давления, а оно, в свою очередь, обусловлено нарушением сердечного ритма.
Причиной аритмии у ребенка бывает нарушение обмена калия, магния и натрия, сбой в нервной регуляции, врожденные и приобретенные сердечные патологии, эндокринные болезни. Нарушение может появиться после тяжелых инфекционных болезней (ангин, пневмоний), кишечных инфекций и отравлений с потерей жидкости и нарушением обмена калия, магния, натрия.
Аритмия может иметь наследственный характер и передаваться генетически. Есть и физиологическое объяснение сбоям в работе сердца: нервная и вегетативная система в детском возрасте еще незрелая, а потому синусовый узел не всегда срабатывает корректно. Исследования показали, что есть несколько опасных периодов, когда возможно развитие аритмии у ребенка: в 4-8 месяцев, затем 4-5 лет, 7-8 лет и начало подросткового периода. Поэтому очень важно провести плановое диспансерное обследование со снятием электрокардиограммы именно в это время.
Аритмия сердца
Мерцательная аритмия (симптомы)
Мерцательной аритмией называют нарушение нормального ритма работы сердца из-за хаотического подергивания предсердий (мерцания). В норме оно функционирует за счет сокращения сначала предсердий, а затем желудочков. Если у человека мерцательная аритмия, мышечные волокна предсердий перестают работать слаженно, и возникает их трепетание. Вслед за этим желудочки также сокращаются неритмично.
Нарушение ритма сердцебиения приводит к снижению фракции выброса из сердца, а из-за этого появляются сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания.
Выявить мерцательную аритмию иногда возможно только по результатам ЭКГ – больного ничего не беспокоит, и патология обнаруживается случайно. К видимым проявлениям заболевания относят боль и покалывание в проекции сердца, учащенный пульс, состояние головокружения и обморока, одышку, гипергидроз (излишнюю потливость), приступы необоснованной паники.
Синусовая аритмия
При синусовой аритмии синусовый узел функционирует нормально (он остается водителем сердечного ритма), но производимые импульсы имеют разную частоту – из-за этого ритм то увеличивается, то уменьшается.
Синусовая аритмия бывает и у совершенно здоровых людей – ее называют дыхательной, так как пульс становится более частым в режиме вдоха, и редким – во время выдоха, что объясняется разным воздействием блуждающего нерва на синусовый узел в эти моменты. Дыхательную синусовую аритмию педиатры и кардиологи обычно наблюдают в младшем детском возрасте, а ее отсутствие косвенно указывает на патологию миокарда.
Дифференцировать дыхательную аритмию и патологическую врач может, обратив внимание на результаты ЭКГ. Если попросить пациента задержать дыхание во время снятия кардиограммы, то физиологическое нарушение пропадает, а патологическое – нет.
Синусовая тахикардия
Синусовая тахикардия – это разновидность аритмия сердца, при которой наблюдается плавное увеличение частоты сердечных сокращений от 90 до 160 ударов в минуту, а затем такое же плавное снижение до нормы. Водитель ритма при этом работает без нарушений. Синусовая аритмия в норме появляется при физическом напряжении, но в покое ее быть не должно.
Причиной аритмии могут быть: лихорадка, анемия, прием некоторых лекарств, чрезмерное употребление кофе и крепко заваренного чая, сердечно-сосудистые и легочные заболевания.
Если человек ощущает частое сердцебиение без физической нагрузки, ему нужно обследоваться у кардиолога. Патологическая синусовая аритмия сердца наносит ущерб, ведь из-за повышенной частоты сокращений оно не успевает полностью восстановиться. Сердечные камеры неполноценно наполняются кровью, а из-за этого падает артериальное давление, страдает кровоснабжение всех органов. Наконец, из-за короткого времени отдыха сердце хуже обеспечивается кровью, ведь та поступает через коронарные артерии только при расслабленном миокарде.
Синусовая брадикардия
Основной симптом аритмии в форме синусовой брадикардии – урежение ЧСС меньше чем до 60 ударов за одну минуту. Причина такой патологии кроется в замедленном генерировании импульсов синусовым узлом, но остальные структуры сердца функционируют нормально.
Иногда синусовая брадикардия является вариантом нормы и передается по наследству. Кроме того, она свойственна профессиональным спортсменам, у которых пульс в покое может уменьшаться до 30-40 ударов в минуту без каких-либо негативных проявлений.
Если брадикардия не проявляется тревожными симптомами (головокружением, обмороком, слабостью), нет необходимости корректировать ее лекарствами. В этом случае достаточно провести обследование для выявления иной сердечно-сосудистой патологии (особенно важно исключить синдром слабости синусового узла).
Патологическая брадикардия бывает на фоне гипотиреоза, передозировки определенных препаратов, может являться осложнением других заболеваний сердца.
Экстрасистолия
Экстрасистолическая аритмия сердца означает, что у человека случаются частые внеочередные сокращения, и за счет этого нарушается ритм. Различают наджелудочковую и желудочковую аритмию – в зависимости от того, в какой части сердца появляется патологический импульс.
При наджелудочковой патологии неправильный электрический сигнал появляется в предсердиях – это нарушение достаточно безобидное, хотя при длительном течении может стать причиной фибрилляции предсердий. Желудочковая аритмия означает, что патологический импульс появляется в желудочках. Единичные желудочковые экстрасистолы, выявляемые на ЭКГ и холтеровском обследовании, достаточно безобидны, но если их много и они идут одна за другой, они могут стать причиной фибрилляции предсердий.
Во время приступа аритмии пациенты жалуются на сильные толчки и замирания сердца. Могут наблюдаться потемнение в глазах, ощущение головокружения, слабость.
Пароксизмальная тахикардия
Пароксизмальная тахикардия – это разновидность сердечной аритмии, для которой характерны внезапно учащающиеся и так же внезапно приходящие в норму сокращения сердца при нормальном сердечном ритме. Приступ может длиться от 1-2 секунд до нескольких часов и даже суток. ЧСС у взрослых возрастает до 220-250 ударов в минуту.
Причиной приступа аритмии является неправильное прохождение электрического импульса из-за склеротических, дистрофических или воспалительных изменений сердечной мышцы и активация патологического очага в сердце, который увеличивает ЧСС.
Установить диагноз пароксизмальной тахикардии можно порой даже после беседы с пациентом, который красочно описывает свои ощущения – предваряющие приступ перебои в работе сердца, внезапно начавшееся сильное сердцебиение, которое так же неожиданно заканчивается.
Приступ аритмии
Приступ аритмии пациенты описывают так: сильно забилось сердце, заколотило в груди, что-то перевернулось внутри. Симптомы свойственны для желудочковой и наджелудочковой тахикардии, мерцательной аритмии.
Приступы возникают сначала редко (1-2 в год), а затем их частота увеличивается, заболевание прогрессирует. Со временем полости сердца увеличиваются, оно хуже сокращается и выбрасывает кровь в кровеносное русло, внутри полостей может образовываться застой – так формируется хроническая сердечная недостаточность. Кроме того, приступ аритмии может спровоцировать тромбоэмболические осложнения – в предсердиях накапливается застойная кровь, формируются тромбы, и они попадают в кровоток, а затем полностью или частично перекрывают просвет сосуда.
Давление и аритмия
Давление и аритмия тесно связаны друг с другом. Если у человека повышено артериальное давление, сердце перекачивает больше крови и испытывает повышенную нагрузку при выбросе крови в артерии. Из-за этого страдает левый желудочек – его объем увеличивается, изменение структуры сердца приводит к нарушению ритма.
Аритмия при давлении проявляется, в основном, экстрасистолией и пароксизмальной тахикардией, когда сердцебиение резко увеличивается до 220 ударов в минуту и больше. Приступ учащенного сердцебиения может продолжаться от 1-2 секунд до нескольких суток.
Экстрасистолическая аритмия при давлении случается, когда в миокарде имеются дополнительные патологические очаги возбуждения. Они посылают электрический импульс, и сердце сокращается в дополнение к нормальному синусовому ритму. Человек ощущает перебои в работе сердца – ему кажется, что оно остановилось, а следующий удар, наоборот, воспринимается как сильный.
Симптомы аритмии сердца
Симптомы аритмии, в зависимости от ее вида, могут быть различными. Иногда патология никак не проявляет себя и случайно обнаруживается на плановом медицинском осмотре после снятия электрокардиограммы. Есть несколько признаков, которые чаще всего отмечают пациенты.
Во-первых, это перебои в работе сердца. Больные говорят, что они похожи на сильные удары, толчки, чувство переворачивания в груди. Как правило, такие ощущения сопровождают экстрасистолию. Случается и частое или, наоборот, замедленное сердцебиение, а также неритмичные удары сердца – это симптом мерцательной аритмии.
При нарушении сердечного ритма могут наблюдаться боли за грудиной, одышка и обморочное состояние, головокружение – иногда такие жалобы ошибочно списывают на ангионеврологические нарушения. На самом же деле, эти симптомы аритмии становятся очевидными из-за того, что сердце перестает справляться со своей основной функцией – перекачиванием крови. Если причиной патологии является слабость сердечной мышцы, атеросклеротические бляшки в основных артериях, то перекачивающая функция сердца становится все хуже и хуже, и формируется хроническая сердечная недостаточность с застойными явлениями в конечностях и удушьем.
Не всегда неприятные ощущения при сердечной аритмии соответствуют тяжести состояния – так, при единичной экстрасистолии человек может чувствовать себя плохо, а если экстрасистолы возникают много раз подряд и часто (что намного хуже единичных), пациент воспринимает их как трепетание в грудной клетке, привыкает и перестает замечать.
Причины аритмии сердца
Причиной аритмии сердца чаще всего бывают сердечно-сосудистые патологии: ИБС (ишемическая болезнь сердца), гипертония, пороки и воспалительные заболевания сердца, врожденные аномалии. Если на сердце имеется рубец от перенесенного инфаркта, он препятствует формированию или прохождению импульса по миокарду. Недостаточное снабжение сердца кровью по причине стеноза коронарных артерий влияет на способность клеток генерировать и передавать импульс.
При ИБС из-за плохого кровоснабжения велик риск инфаркта, желудочковой аритмии и внезапной смерти. Еще одной причиной аритмии может быть кардиомиопатия – стенки желудочков и предсердий либо истончаются, либо излишне сокращаются и утолщаются. Из-за этого уменьшается фракция выброса, внутри сердца остается часть крови и забрасывается обратно в предсердия. Нарушение сердечного ритма может быть из-за пороков сердечных клапанов или их поражения вследствие инфекции – клапаны либо недостаточно смыкаются, либо их отверстия сужаются. Полости сердца деформируются от перерастяжения и слабеют, появляются нарушения сердечного ритма.
Причины аритмии сердца связаны и с заболеваниями прочих органов. Так, к нарушению сердечного ритма приводят: гипертиреоз и патологии надпочечников, гормональная перестройка у женщин в период климакса. Негативное влияние на сердечный ритм оказывает сахарный диабет и метаболический синдром. К поражению сердца может приводить чрезмерное злоупотребление алкоголем, курение, прием некоторых лекарственных препаратов. Иногда аритмия сердца развивается вследствие психоэмоционального и физического перенапряжения, волнения, переживаний. Если причину установить не удается, говорят об идиопатической форме аритмии.
Диагностика сердечной аритмии
Лабораторные методы
В диагностике аритмии сердца используют ряд лабораторных анализов:
- Общий анализ крови (ОАК) – по нему судят о состоянии организма в целом. ОАК дает возможность выявить воспаление сердечных оболочек, анемию, пневмонию и другие заболевания, способствующие аритмии.
- Общий анализ мочи.
- Биохимия крови позволяет выявить причину заболевания. Так, если у больного повышен холестерин, это может указывать на атеросклероз, когда просвет сосуда частично или полностью перекрывается холестериновой бляшкой. Большое значение для диагностики сердечной аритмии имеет также определение уровня электролитов (магния, натрия и калия), глюкозы крови, креатинина, ферментов печени.
- Гормоны щитовидной железы (ЩЖ) – такое исследование необходимо для выявления заболеваний ЩЖ, которые, в свою очередь, могут быть причиной фибрилляции предсердий.
- Коагулограмма – анализ, показывающий работу свертывающей системы крови. По ней можно судить о риске развития тромбоза и, как следствие, инсульта или инфаркта. Кроме того, если больной лечится антикоагулянтами, ему нужно регулярно сдавать анализ МНО (международное нормализованное отношение), по которому определяется эффективность проводимой терапии.
ЭКГ
Наиболее простой и бюджетный способ диагностики сердечной аритмии – снятие электрокардиограммы (ЭКГ). ЭКГ дает возможность оценить сокращения сердца, выявить фибрилляцию предсердий и ишемию миокарда. Для записи кардиограммы на конечности и грудную клетку больного прикрепляют электроды или надевают специальные манжеты.
Электрическая активность сердца фиксируется электродами и передается на бумагу, где самописцы вычерчивают специальную кривую линию. Расшифровку ЭКГ проводит кардиолог – по форме и расположению отдельных частей кривой делается вывод о работе сердца.
Так, при аритмии можно увидеть волны фибрилляции предсердий вместо нормальных зубцов Р, которые бывают при обычных сокращениях. Если выявлена фибрилляция, посредством ЭКГ проверяют количество желудочковых сокращений. Нерегулярное появление зубцов R указывает на то, что количество сокращений предсердий и желудочков не соответствует друг другу. Кроме того, на электрокардиограмме можно увидеть проявления других видов аритмий и признаки недостаточного кровоснабжения сердца.
ЭХО-КГ
ЭХО-КГ (эхокардиография) при аритмии сердца дает возможность выявить структурные изменения: увеличенные полости, утолщенные стенки, области некроза мышечных клеток. Эхокардиография основана на свойствах ультразвука проникать сквозь ткани и отражаться в них. Сигнал исходит от датчика, прикладываемого в область сердца, и возвращается к датчику в измененном виде. По изменениям можно судить о патологии. Самые важные показатели, которые можно оценить при помощи ЭХО-КГ, таковы:
- Размер сердечных полостей (особенно левого предсердия)
- Толщина миокарда
- Сократительная функция левого желудочка
- Дефекты сердечной мышцы и клапанов
- Изменения в перикарде
- Пороки сердца
Диагностические функциональные нагрузочные пробы
Для диагностики сердечной аритмии применяют функциональные нагрузочные пробы — велоэргометрию (на велотренажере) или тредмил-тест (на беговой дорожке). В обоих случаях необходимо назначение врача. Состояние пациента в ходе нагрузочных тестов контролируют посредством электрокардиограммы, подсчета пульса, измерения давления и визуальной оценки внешнего вида.
Исследование можно проводить только в отсутствие фибрилляции предсердий. С его помощью выявляют, как пациент переносит физическое напряжение, возникает ли у него блокада, стенокардия напряжения или ишемия миокарда, когда к сердцу поступает недостаточно крови вследствие сужения просвета питающей артерии. Тесты необходимы для оценки эффективности проводимого лечения, если у пациента имеются симптомы мерцательной аритмии хронического вида. Кроме того, они нужны перед назначением любого вида антиаритмической терапии.
Холтеровское мониторирование ЭКГ
Холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ изобрел американский биофизик Н. Холтер. Запись электрокардиограммы длится от 1 до 3 суток, что дает более широкие возможности для диагностики сердечнососудистых заболеваний. В отличие от стандартной краткосрочной ЭКГ, холтер позволяет выявить эпизоды краткого или преходящего сбоя в ритме, который невозможно заметить при единовременном снятии показаний.
Для проведения исследования к телу больного прикрепляют электроды и соединяют их с пишущим устройством. Человек должен вести обычный образ жизни и фиксировать в дневнике время физической активности, отдыха и сна, записывать свои ощущения. По окончании процедуры электроды снимают, а информацию с записывающего устройства переносят на компьютер и расшифровывают при помощи определенной программы.
Сравнивая данные кардиограммы с записями из дневника пациента, врач может выявить, например, приступы аритмии, возникшие как следствие физической нагрузки. Кроме того, холтеровское мониторирование позволяет выявить и оценить:
- Среднюю ЧСС в течение суток.
- Скорость и качество восстановления нормального сердечного ритма (синусового).
- Количество эпизодов фибрилляции предсердий, которые происходят незаметно для пациента.
- Факты преходящей сердечной ишемии и нарушений проводимости сердца.
При помощи холтеровского исследования проводят контроль эффективности лечения, решают вопрос о целесообразности дальнейшей терапии или смене препаратов.
Лечение аритмии сердца
Медикаментозное лечение
Как лечить аритмию сердца? В первую очередь, больным назначаются медикаменты. Так как причиной нарушений зачастую бывают заболевания сердца и сосудов (ИБС, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность и др.), доктор прописывает препараты для их лечения. Курс приема должен быть длительным, чтобы оказать положительное действие на сердечно-сосудистую систему. Основные препараты, которые назначают кардиологи – ингибиторы АПФ, антагонисты кальциевых каналов, статины, бета-адреноблокаторы.
Кроме того, врач обязательно порекомендует лекарство от аритмии – специальные антиаритмические средства, воздействующие на ионные каналы. Существенный недостаток этих лекарств – множество побочных эффектов. Вторая группа препаратов – медикаменты, уменьшающие частоту сердечных сокращений.
Абляция (деструкция)
Один из способов лечения аритмии сердца – радиочастотная абляция электрическим током. Метод предполагает прицельное кратковременное воздействие высокочастотного тока на очаг аритмии или место в цепи кругового движения импульса при тахикардии. Операция позволяет полностью устранить причину аритмии сердца за счет прижигания участка сердца, в котором появляется патологический электроимпульс.
Лечение аритмии сердца абляцией проводится с местным обезболиванием. Во время операции больной находится под непрерывным рентген-контролем: врач видит все манипуляции, которые он проводит, на специальном экране. Процедура начинается с ЭФИ – электрофизиологического исследования сердца – на нем хирурги определяют участки, на которые предстоит воздействовать током. Затем через крупную вену на бедре или под ключицей вводят специальные приспособления, через них в сердце доставляют электроды, а потом прижигается проблемный участок. После прижигания в обработанной зоне перестает проводиться патологический импульс. В зависимости от месторасположения аритмического очага и удобства доступа к нему, операция может длиться от нескольких минут до 1-2 часов.
Так как абляция является малоинвазивным вмешательством, пациенту не требуется долгое стационарное лечение. Как правило, его выписывают через 1-2 дня после вмешательства. Полное восстановление занимает 2-3 месяца. На этот период больному прописывают прием лекарств от аритмии. Рекомендуется придерживаться нормальной физической активности, без перенапряжения и сбоев в сердцебиении, и в то же время не ограничивать нагрузку полностью. Кроме того, необходимо ограничить употребление кофе и соли, исключить спиртное, отказаться от курения.
Хирургическое лечение
Как лечить аритмию сердца, если медикаменты не помогают? На помощь придут хирургические методы, цель которых – восстановить нормальный сердечный ритм.
Одна из самых распространенных операций – вживление кардиостимулятора. Это специальная коробочка, внутри которой расположены программируемые электронные элементы и батарея. Снаружи кардиостимулятора располагаются проводки с электродами, которые во время хирургического вмешательства подводят к предсердию и желудочку внутри кровеносных сосудов. Фактически кардиостимулятор берет на себя функции синусового узла и проводящей системы – он генерирует импульсы для раздражения сердечной мышцы. Операция проводится под местным обезболиванием, аппарат вживляют под мышцу или кожу через маленький разрез.
Также при аритмии можно имплантировать дефибриллятор. Его функциональное назначение похоже на кардиостимулятор – прибор восстанавливает синхронное сокращение волокон в сердце за счет электрических разрядов. Аппарат устанавливают на верхний участок грудной клетки, а затем вводят электроды, добиваются их правильного месторасположения в грудной клетке и подключают к дефибриллятору. После этого дефибриллятор программируют. Применение устройства показало высокие результаты при лечении аритмии – зачастую установка дефибриллятора намного эффективнее, чем медикаментозная терапия.
Лечение мерцательной аритмии
В лечении мерцательной аритмии используют лекарства:
- Для уменьшения риска тромбообразования. Кровяные сгустки-тромбы могут стать причиной инсульта и инфаркта, а лекарства, «разжижающие» кровь (антикоагулянты), препятствуют их появлению.
- Для контроля сердечного ритма (он должен быть не выше 60 ударов в минуту). В лечении мерцательной аритмии с этой целью применяют бета-адреноблокаторы, антиаритмики, антагонисты кальция – выбор зависит от состояния здоровья пациента, имеющихся сопутствующих патологий. Больного на время подбора лекарств лучше госпитализировать, чтобы проконтролировать, как организм отреагирует на новые препараты.
- Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов назначают для замедления сердцебиения. Эти препараты уменьшают частоту сокращения желудочков.
Лечение мерцательной аритмии нужно проводить под контролем врача, потому что лекарства обладают побочными действиями, имеют противопоказания и могут нарушать сердечный ритм.
Аритмия в домашних условиях
Можно ли вылечить аритмию в домашних условиях? Без консультации с кардиологом применение каких-либо лекарственных средств, в том числе и народных, может быть опасно для здоровья.
Народными средствами можно дополнить основную терапию, поставив в известность своего лечащего врача.
Для лечения аритмии в домашних условиях используют седативные травяные настои, которые расслабляют мышцы и улучшают сон, снимают усталость, способствуют снижению частоты сердечных сокращений. Наиболее хорошо зарекомендовали себя сборы, содержащие валериану и пустырник.
При аритмии можно использовать отвары из боярышника, цветков василька и календулы, мелиссы, тысячелистника. Эти растения способствуют профилактике мерцательной аритмии, успокаивают и расслабляют.
Для поддержания нормальной работы сердечнососудистой системы нужно заботиться о правильном питании и употреблении витаминов. С этой целью пациентам рекомендуют питаться фруктами (особенно полезны абрикосы и персики), пить отвар шиповника, есть черную смородину и мед.
Чтобы восполнить нехватку электролитов (магния, калия, кальция), необходимо включить в рацион гречку и рыбу, кисломолочные продукты, картофель и кукурузу, зелень петрушки. Ограничения касаются жареной и жирной пищи, которая способствует повышению уровня холестерина и увеличивает риск развития атеросклероза. Питаться нужно умеренно, так как переполненный желудок оказывает лишнее давление на сердечную мышцу.
Для контроля аритмии в домашних условиях следует отказаться от вредных привычек (употребления кофе, курения, выпивки), так как спиртное, кофеин и никотин способствуют возникновению патологических очагов нарушения ритма. Полезными будут посильные занятия физкультурой, пешие прогулки, выезды за город.
Осложнения при аритмии
Сердечная аритмия нередко становится причиной грозных осложнений. Так, при мерцательной форме возможно образование тромбов в полости сердца, и если такой тромб закроет просвет сердечного или иного сосуда, у человека случается инфаркт либо инсульт. Чтобы это предотвратить, пациентам назначают антикоагулянты – препараты, которые уменьшают свертывающую способность крови и препятствуют тромбообразованию. Для правильного подбора лекарства нужно определить степень риска возникновения осложнений. Так, если возраст человека больше 65 лет и у него имеется ишемическая болезнь сердца, ему показан постоянный прием варфарина.
Осложнением другой формы аритмии сердца – брадикардии с ЧСС меньше 40 ударов в минуту – являются обморочные состояния, которые возникают из-за дефицита мозгового кровоснабжения. Обморок сопровождается повышенным риском остановки сердца.
При пароксизмальной тахикардии у пациентов нарушается общая гемодинамика – человек испытывает слабость, одышку, у него падает артериальное давление и развивается отек легких. Если аритмия наблюдается длительное время, формируется хроническая сердечная недостаточность – у больного отекают ноги, он быстро утомляется, ощущает постоянную слабость и одышку.
Некоторые виды аритмии способны привести к остановке сердца и клинической смерти – так бывает при фибрилляции желудочков и полной АВ-блокаде.
Аритмия – достаточно хорошо изученное заболевание. Поэтому, если поставлен такой диагноз, не нужно отчаиваться. Учеными разработаны современные методы как лечить аритмию сердца и эффективные препараты, которые позволяют вести обычный образ жизни. Для качественного лечения пациенту нужно только регулярно наблюдаться у кардиолога и выполнять его назначения.