При попадании воздуха в сосуд развивается осложнение: При попадании воздуха в сосуд развивается осложнение – При попадании воздуха в сосуд развивается осложнения:

Содержание

При попадании воздуха в сосуд развивается осложнение

⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 5

+ воздушная эмболия

— тромбофлебит

— некроз

— инфильтрат

Парентеральное введение лекарственных веществ предполагает лекарственные формы

+ стерильные растворы

— драже

— таблетки

— порошки

Для разведения антибиотиков используют раствор

+ натрия хлорида 0,9%

— новокаина 5%

— натрия хлорида 10%

— новокаина 1%

Показания к постановке очистительной клизмы

— острый аппендицит

— первые дни после операции на органах пищеварения

+ запор

— подготовка больного к извлечению желудочного содержимого

Необходимое количество растительного масла для постановки масляной клизмы (в мл)

— 1000

— 500

+ 100

— 10

Газоотводную трубку не оставляют в кишечнике надолго, потому что

+ могут образоваться пролежни в стенке кишечника

— это утомит больного

— закончится лечебный эффект

— заканчивается ее стерильность

Перед катетеризацией пациента для подмывания используется

— крепкий раствор перманганата калия

— вода

+ слабый раствор перманганата калия

— раствор хлорамина

Количество мочи для общего клинического анализа (в мл)

— 500

— 250-300

+ 100-200

— 50-100

Противопоказание для промывания желудка

— отравление грибами

+ желудочное кровотечение

— отравление алкоголем

— эндогенная интоксикация азотистыми шлаками

Частота сердечных сокращений в норме в мин.

— 80-100

— 50-60

— 100-120

+ 60-80

Частота сердечных сокращений 110 уд/мин.

— брадикардия

+ тахикардия

— экстрасистолия

— норма

Диета при гипертонической болезни предполагает

+ ограничение жидкости и соли

— увеличение жидкости и белков

— ограничение жиров и углеводов

— увеличение жиров и белков

Независимое сестринское вмешательство при появлении сжимающей за грудинной боли

— введение морфина

— введение анальгина

+ нитроглицерин под язык

— димедрол внутрь

Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки

— ирригоскопия

— колоноскопия

— ректороманоскопия

+ эзофагогастродуоденоскопия

39. Тактика медсестры при появлении у пациента рвоты «кофейной гущей» вне лечебного учреждения

— амбулаторное наблюдение

— направление в поликлинику

— введение анальгетиков

+ срочная госпитализация

При запоре пациенту рекомендуется

— ограничение жидкости

— ограничение поваренной соли

+ продукты, богатые клетчаткой

— продукты с малым содержанием клетчатки

Для сбора мочи на общий анализ медсестра должна обеспечить пациента

+ сухой банкой

— сухой пробиркой

— стерильной банкой

— стерильной пробиркой

Для проведения анализа мочи по методу Нечипоренко достаточным является

— 50 мл свежевыделенной теплой мочи

— 100-200 мл из суточного количества

— 10-часовую порцию

+ 3-5 мл из средней порции

Для проведения анализа мочи по методу Зимницкого медсестра готовит пациенту

— сухую банку

— стерильную банку

— сухую пробирку

+ 8 сухих банок

Никтурия – это

— уменьшение суточного количества мочи менее 500 мл

— увеличение суточного количества мочи более 2000 мл

+ преобладание ночного диуреза над дневным

— болезненное мочеиспускание

Рентгенологическое контрастное исследование почек и мочевыводящих путей

— ирригоскопия

— томография

— хромоцистоскопия

+ экскреторная урография

46. Продукт с наибольшим содержанием железа

— крупа

— молоко

+ мясо

— свекла

Причина избыточной массы тела

— занятия физической культурой

+ малоподвижный образ жизни

— переохлаждение

— вегетарианство

Отсутствие аппетита называется

+ анорексией

— булимией

— полифагией

— полидипсией

Нормальные показатели глюкозы в крови натощак (ммоль/л)

— 1,1-2,2

— 2,2-3,3

+ 3,3-5,5

— 6,6-8,8

При сахарном диабете в анализе крови отмечается

— гиперпротеинемия

— гипопротеинемия

+ гипергликемия

— гипербилирубинемия

Независимое сестринское вмешательство при гипогликемическом состоянии

— введение дибазола

— введение инсулина

+ напоить сладким чаем

— напоить отваром шиповника

Пищевую аллергию могут вызвать

— бобовые

— крупы

— огурцы

+ цитрусовые

Препараты, чаще вызывающие аллергическую реакцию

+ антибиотики

— диуретики

— гипотензивные

— цитостатики

Для профилактики лекарственной аллергии медсестре следует

+ тщательно собрать аллергоанамнез

— назначить другой препарат этой группы

— заменить на препарат другой группы

— назначить антигистаминный препарат

Основные проявления крапивницы

— тошнота, рвота

— одышка, сухой кашель

+ сыпь, кожный зуд

— боль за грудиной, одышка

Возможные осложнения при отеке Квинке

+ асфиксия

— кожный зуд

— судороги

— непроизвольное мочеиспускание

Основные симптомы анафилактического шока

— одышка, кашель со «ржавой мокротой»

— боль в пояснице, отеки, гипертония

+ чувство жара, слабость, снижение АД

— изжога, отрыжка, диарея

Неотложную помощь при анафилактическом шоке начинают оказывать

— в палате

— в реанимационном отделении

— в приемном отделении

+ на месте развития

Неотложная помощь при анафилактическом шоке

+ адреналин, преднизолон, реополиглюкин

— баралгин, но-шпа, морфин

— клофелин, пентамин, лазикс

— нитроглицерин, анальгин, валидол

Асептика — это комплекс мероприятий

— по борьбе с инфекцией в ране

+ по профилактике попадания инфекции в рану

— по дезинфекции инструментов

— по стерилизации инструментов

Антисептика — это комплекс мероприятий

+ по борьбе с инфекцией в ране

— по профилактике попадания инфекции в рану

— по дезинфекции инструментов

— по стерилизации инструментов

Применение перекиси водорода относится к методу антисептики

— физическому

+ химическому

— механическому

— биологическому

Нарушение асептики выполнения инъекции может привести к

— воздушной эмболии

— аллергической реакции

+ абсцессу

— липодистрофии

Одноразовую систему после инфузионной терапии необходимо

— выбросить сразу

+ разрезать, замочить в дезрастворе

— сдать старшей медсестре

— промыть проточной водой

65. Для приготовления 10 л 10% осветленного раствора хлорной извести необходимо взять:

+ 1 кг хлорной извести и довести до объема 10 л

— 100 г хлорной извести и довести до объема 10 л

— 10 г хлорной извести и довести до объема 10 л

— 1 г хлорной извести и довести до объема 10 л

66. Для приготовления 2-х л 5% раствора хлорамина нужно взять:

— 5 г

— 50 г

+ 100 г

— 5000 г

67. Номер приказа по профилактике гепатита -B:

— 720

+ 408

— 170

— 390

68. Моющий раствор на основе СМС «Лотос» можно подогревать в течение суток максимально до:

— двух раз

— трех раз

— четырех раз

+ шести раз

69. Моющий раствор на основе СМС «Лотос» подогревают до температуры:

— 40 градусов

+ 50 градусов

— 100 градусов

— 70 градусов

70. Амидопириновый реактив готовят смешиванием в равных количествах:

— 5% спиртового р-ра амидопирина, 5% перекиси водорода

+ 5% спиртового р-ра амидопирина, 3% перекиси водорода, 30% уксусной кислоты

— 5% спиртового р-ра амидопирина, 30% уксусной кислоты

— правильного ответа нет

71. Укажите меры, направленные на профилактику возможных некрозов при в/в инъекциях:

— строгое соблюдение правил асептики и антисептики

— предварительное полное вытеснение воздуха из шприца

— чередование разных вен для инъекций

+ строго проверять наличие иглы в вене

72. Кожу тяжелобольного пациента необходимо ежедневно протирать раствором:

— 10% нашатырного спирта

+ 10% камфорного спирта

— 10% калия перманганата

— 0,02% фурацилина

Протирание ресниц и век необходимо делать

— круговыми движениями

— от внутреннего угла глаза к наружному

— снизу вверх

+ от наружного угла глаза к внутреннему

Физиологическая температура тела пациента чаще бывает ниже

+ утром

— в обед

— вечером

— ночью

К ингаляционному способу относится введение лекарственных средств

+ в дыхательные пути

— под язык

— в ткани

— на слизистые оболочки

При метеоризме газоотводная трубка вводится на глубину (в см)

— 50

+ 20 – 30

— 10 – 12

— 2 — 4

Перед введением катетера медицинская сестра проводит

— тщательное омывание наружных половых органов

+ тщательное омывание половых органов и отверстия мочеиспускательного канала

— спринцевание

— орошение половых органов

Дезинфекция уборочного инвентаря

— кипячение в воде в течение 15 мин.

+ замачивание в 1% растворе хлорамина

— кипячение в 2% растворе соды

— промывание в проточной воде

Обработка кожи при попадании на нее ВИЧ-инфицированного материала проводится

— 96° спиртом

+ 70° спиртом

— 6% раствором перекиси водорода

Моющий раствор с «Биолотом»может подогреваться

— 6 раз

— 3 раза

— 2 раза

+ 1 раз

81. Стерилизация в сухожаровом шкафу проводится при температуре (в ° С)

+ 180

— 150

— 120

— 90

Для профилактики пролежней необходимо менять положение пациента каждые (в часах)

— 24

— 12

— 6

+ 2




При попадании воздуха в сосуд развивается осложнение

Врачи заинтересовались возможностью переливания крови только в середине семнадцатого века, но различного рода инъекции, в том числе и в вену, проводились еще во времена Гиппократа, что было подробно описано в его многочисленных трудах на медицинскую тематику. Невзирая на примитивный уровень медицины в то время (по современным меркам), уже тогда эскулапы знали, что воздух в вене может стать причиной угрожающих последствий для здоровья, а иногда и смерти, но пока человечество не придумало более действенных средств введения медицинских препаратов и биологических жидкостей, чем ставшие привычными для всех уколы и капельница.

Такое положение вещей обусловлено доступностью капельниц и шприцов, их эффективностью, простотой использования и относительной безопасностью. Она не является абсолютной не из-за опечатки автора, а в силу ряда объективных факторов. Один из наиболее значимых – возможность проникновения воздуха в кровяное русло в процессе выполнения инъекции. Ни одно млекопитающее не может жить без кислорода, но его присутствие в вене и внутри кровяной системы человека может стать причиной очень серьезных осложнений, в том числе непоправимых. В этой статье речь пойдет о природе деструктивных процессов, вызванных попаданием воздуха в вену, их последствиях и профилактических мерах, призванных предупредить ситуацию.

Как воздушный пузырек может попасть в кровь

Каждый студент медицинского учебного заведения любого уровня аккредитации с первых курсов знает, что перед выполнением инъекции следует убедиться в отсутствии воздуха в игле, шприце или капельнице. Он должен вытесняться жидкостью перед ее введением в вену, в чем каждый медработник обязан убедиться перед началом процедуры. Игнорирование этого правила говорит об отсутствии квалификации у специалиста, либо о банальном человеческом факторе, по причине которого может допускаться потенциально фатальная ошибка. Воздух при инъекциях в вену может проникнуть внутрь только в силу вышеописанных факторов.

Последствия попадания воздуха

Ситуации, в которых воздух оказался в вене, в медицинской литературе называются эмболией. Они случаются крайне редко, но если имеют место, в организме может происходить следующее:

  • Закупорка сосуда. Вероятность такого результата наиболее высока у людей, имеющих атеросклеротические бляшки и страдающих гипертонией. В обоих случаях проходимость сосудов снижена, что увеличивает вероятность закупорки
  • Растяжение предсердий. Воздух, попавший в кровеносную систему и свободно добравшийся до миокарда, собирается в правом отделе миокарда, откуда он не имеет возможности свободно выйти. Если его количество довольно высоко, происходит растяжение мышечной ткани, что крайне негативно влияет на работу сердца, вызывая аритмию, пароксизмы и более серьезные дисфункции
  • Летальный исход. Наступает при введении в вену запредельного объема воздуха (от двадцати кубиков). Вероятность его наступления сильно повышается у людей, имеющих сердечно-сосудистые недуги

Несмотря на то, что возможность проникновения воздуха в кровеносную систему при внутривенном уколе или постановке капельницы нельзя исключить полностью, медики уверяют, его объем не сможет нанести ощутимого вреда здоровому человеку. Опасными последствиями чреваты только сознательное введение внушительного количества воздуха или его случайное проникновение в ходе оперативного вмешательства, ранения, родов, в прочих внештатных ситуациях.

Признаки попадания воздуха в кровеносную систему

Если оплошность была допущена, это не всегда можно заметить визуально. Если же после инъекции появились следующие признаки, можно с большой долей вероятности предположить, что он попал туда:

  • Болезненные ощущения в области груди. Имеют место, когда миокард испытывает недостаток поступления крови из-за препятствия в системе кровообращения в виде воздуха
  • Шишки, синяки в месте прокола от капельницы. Признаки косвенные, но они довольно часто сопровождают завоздушивание
  • Слабость, предобморочное состояние, помутнение сознания. Бывают, когда пузырек перекрывает вену, питающую головной мозг
  • Набухшая вена, онемение конечностей (чаще руки). Такое состояние встречается, если пузырек не продвигается к сердечной мышце, а застрял у входа в более узкое кровяное русло (размер которого носит врожденный или приобретенный характер)
  • Хрипы в груди, одышка, падение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, аритмия. Симптомы могут свидетельствовать о том, что воздух, пройдя по кровеносной системе, попал в миокард

Что делать, если воздух все же попал в вену

Если инцидент имел место в стационаре, медицинский персонал должен незамедлительно принять меры, призванные не допустить появление негативных последствий. К ним относятся:

  • Гемостаз. Выполняется путем проведения оперативного вмешательства. Призван удалить воздух из системы хирургическим путем
  • Кислородные ингаляции. Помогают растворить пузырек воздуха (или несколько пузырьков) в крови
  • Воздействие физиологическим раствором. Ему подвергаются предположительно поврежденные сосуды
  • Сеансы в барокамере. Способствуют нормализации кровяного давления, растворению воздуха внутри миокарда и в вене
  • Аспирация воздуха. Если его местонахождение локализовано, воздух выкачивают из вены вместе с кровью
  • Медикаментозная терапия. Пациенту показываются препараты, стимулирующие работу сердечно-сосудистой системы, нормализующие давление, пульс и размер вен, для введения может использоваться капельница
  • Стероидные средства. Показываются в случаях отечности головного мозга, спровоцированной проникновением воздуха в кровь.

Если воздух проник в вену дома, следует незамедлительно обратиться к квалифицированным специалистам, вызвав скорую помощь. До ее приезда нужно снять капельницу и принять удобное положение. Если имеет место вздутие вены, имеет смысл перетянуть ее, чтобы не допустить попадание воздуха в миокард.

Профилактические меры

В медицинской литературе вены классифицируются как кровеносные сосуды, обеспечивающие транспортное сообщение для кровотока от всех жизненно важных органов к миокарду. Их важность для организма невозможно переоценить. Чтобы не дать капельнице возможности повредить их и причинить вред организму, допустив попадание воздуха в сосуды, необходимо придерживаться простых правил при выполнении любого рода инъекций в вену:

  • Использовать только исправные шприцы и системы. Качественные приспособления не допустят того, чтобы воздух несанкционированно попал в сосуды
  • Идентифицировать и соблюдать сроки годности медицинских принадлежностей. Использовать просроченную капельницу или шприц недопустимо
  • Тщательно удалять воздух из шприца. Проверять капельницу нужно не менее скрупулезно. Перед тем, как игла окажется в вене, выпустите немного лекарства наружу. Жидкость вытеснит пузырьки

Доверять установку капельниц следует только квалифицированным профессионалам, идеально, если процедура будет выполняться в условиях стационара. Если такой возможности нет, следуйте рекомендациям, приведенным выше и удаляйте воздух из медприспособлений до того, как катетер или игла окажутся в вене. Так Вы убережете сосуды от повреждений, но и предупредите негативные последствия.

179. Внутримышечные инъекции выполняют в область квадранта ягодицы

а) верхний внутренний

б) верхний наружный

в) нижний наружный

г) нижний внутренний

180. Возможное осложнение при инсулинотерапии

а) липодистрофия

181. Масляные стерильные растворы нельзя вводить

в) внутривенно

г) все ответы верны

182. Положение пациента во время внутривенного капельного вливания

а) лежа на спине

г) лежа на животе, на боку

183. При попадании воздуха в сосуд развивается осложнение

а) воздушная эмболия

184. Глубина введения иглы при проведении внутримышечной инъекции

г) 60-80 мм

185. Тяжелая форма аллергической реакции пациента на введение лекарственного вещества

б) анафилактический шок

186. Длина иглы, используемой при инъекции 25% сульфата магния (в мм)

а) 80

187. 25% раствор сульфата магния перед введением необходимо подогреть до температуры (в °С)

в) 37

188. В 1 мл раствора бензилпенициллина, разведенного 1:1, содержится лечебных ЕД

г) 100

189. Для разведения используют

а) 5% раствор глюкозы

б) 10% раствор хлорида калия

в) 0,5% раствор новокаина

г) 2% раствор новокаина

190. Парентеральный путь введения лекарственных средств

а) через дыхательные пути

б) через прямую кишку

в) внутривенно, внутримышечно

191. Наиболее часто внутривенно вводят лекарственное вещество в вены

б) локтевого сгиба

192. Парентеральное введение лекарственных веществ предполагает лекарственные формы

а) стерильные растворы

193. При проведении венепункции игла располагается срезом

а) вверх

194. Цена деления инсулинового шприца одноразового пользования

б) 4 ЕД

195. Цена деления инсулинового шприца многоразового пользования

б) 4 ЕД

196. В 1 мл простого инсулина содержится (в ЕД)

б) 40

197. После введения инсулина пациента необходимо

а) накормить через 30 мин.

в) поставить ему грелку на место инъекции

г) измерить ему АД

198. При передозировке инсулина возможно развитие

а) ортостатического коллапса

б) кетоацидотической комы

в) гипогликемической комы

199. Инъекцию инсулина делают

а) после того как место инъекции и пробка от флакона инсулина просохли от спирта

б) через 15 секунд после обработки спиртом

г) через 30 секунд после обработки спиртом

200. В одноразовом инсулиновом шприце 1 деление равно (в ЕД)

г) 1

201. В многоразовом 2 мл инсулиновом шприце 1 деление равно (в ЕД)

в) 2

202. Концентрация изотонического раствора хлорида натрия

а) 0,9%

203. Для разведения антибиотиков используют раствор

а) натрия хлорида 0,9%

в) натрия хлорида 10%

204. При ошибочном введении 10% хлористого кальция под кожу медсестра должна обколоть место введения

а) 25% раствором сульфата магния

б) 0,9% раствором хлорида натрия

в) 0,25% раствором новокаина

г) стерильной водой

205. Основным преимуществом внутривенного введения лекарственных веществ является

а) возможность введения различных препаратов

б) эффективность при оказании экстренной помощи

в) избежание барьерной роли печени

г) возможность введения различных препаратов

206. Глубина введения иглы при проведении внутривенной инъекции

а) только срез иглы

б) две трети иглы

в) в зависимости от расположения сосуда

г) на всю длину иглы

207. При несоблюдении правил асептики может возникнуть осложнение

в) инфильтрат

г) анафилактический шок

208. Объем шприца, применяемого для внутривенного вливания (в мл)

а) 10-20

209. Для внутривенных вливаний применяется игла со срезом под углом (в град.)

б) 45

210. Внутрибольничная инфекция при внутривенной инъекции может проявиться

а) сепсисом

211. Критерием правильности наложения жгута перед внутривенной инъекцией является

а) бледность кожных покровов ниже жгута

б) гиперемия кожи ниже жгута

в) отсутствие пульса на лучевой артерии

г) синюшность кожи ниже жгута

212. При кровопускании жгут отпускают

а) после того как ввели иглу в вену

б) после того как собрали нужное количество крови и вынули иглу из вены

в) после того как собрали кровь, но до вынимания иглы из вены

г) в любой момент процедуры

213. Осложнение внутривенной инъекции, приводящее к моментальной смерти

а) воздушная эмболия

214. Для различных лабораторных исследований берется венозная кровь в объеме (в мл)

а) 3-5

215. При попадании 10% хлорида кальция в ткани развивается осложнение

б) некроз

216. При возникновении инфильтрата на месте инъекции (подкожной, внутримышечной) необходимо наложить

а) пузырь со льдом

б) местно согревающий компресс

в) асептическую повязку

г) выше места инъекции венозный жгут

217. Для постановки очистительной клизмы надо приготовить чистой воды (в л)

г) 1-1,5

218. Для постановки гипертонической клизмы необходимо приготовить раствор

а) 10% натрия хлорида

б) 5% сульфата магния

в) 2% натрия гидрокарбоната

г) 0,9% натрия хлорида

219. Показания к постановке очистительной клизмы

а) острый аппендицит

б) первые дни после операции на органах пищеварения

в) запор

г) подготовка больного к извлечению желудочного содержимого

220. Необходимое количество растительного масла для постановки масляной клизмы (в мл)

в) 100

221. Для постановки очистительной клизмы используется

а) кружка Эсмарха

б) грушевидный баллон и газоотводная трубка

в) зонд с воронкой

222. При спастических запорах у пациента чаще назначается клизма

б) обычная очистительная

г) масляная

223. Раствор глюкозы, вводимый при постановке капельной питательной клизмы

г) 5%

224.Температура раствора, используемого при постановке послабляющей клизмы (в °С)

в) 37-38

225. После введения лекарственной клизмы пациент должен находиться в постели (в часах)

г) не менее часа

226. Опорожнение кишечника после постановки гипертонической клизмы, как правило, наступает через (в часах)

г) 1

227. Противопоказанием к постановке очистительной клизмы является

а) кишечное кровотечение

в) подготовка к родам

г) отсутствие стула более двух суток (запор)

228. Необходимое количество 33% раствора сульфата магния для постановки гипертонической клизмы
(в мл)

в) 100

229. При постановке очистительной клизмы наконечник вводят на глубину (в см)

в) 10-12

230. Перед лекарственной клизмой за 20-30 мин. пациенту необходимо поставить

а) гипертоническую клизму

б) очистительную клизму

в) сифонную клизму

г) газоотводную трубку

231. После масляной клизмы опорожнение кишечника, как правило, наступает через (в час.)

а) 8-10

232. Глубина введения зонда в кишечник при постановке сифонной клизмы (в см)

б) 30- 40

233. Для постановки сифонной клизмы надо подготовить чистой воды (в л)

а) 10

234. Одним из показаний для постановки сифонной клизмы является

Воздушная эмболия – это закупорка сосуда пузырьком воздуха. Встречается она редко, но таит в себе опасность летального исхода при несвоевременной медицинской помощи.

Виды заболевания

Воздушная эмболия разделяется на виды:

  • Акушерская эмболия.Возникает при некорректном ведении родовспоможения (прободение матки, разрыв шейки матки, разрыв влагалища).
  • Травматическая эмболия.Развивается в операционной или травматической ране, находящейся над уровнем правого предсердия.
  • Воздушная эмболия при переливаниях крови или выполнением лечебных инъекций.
  • Газовая эмболия, происходящая по причине декомпрессии при повышении давления.

Причины возникновения патологии

Воздушные пузырьки оказываются в кровотоке по разным причинам. В случае повреждения стенок сосудов на вдохе происходит воздушное засасывание через травмированную вену.

Всемирно известный русский учёный Н. И. Пирогов установил следующее: смерть наступает при воздушной эмболии не от попадания воздушных эмболов в вену, а от того, как быстро они поступают.

Провоцируется патология попаданием пузырька воздуха в кровоток пациента. Через правую часть сердца воздух направляется в лёгочную артерию, эмболируя её. Из-за механических препятствий кровообращение приостанавливается. Наблюдается внезапное ухудшение состояния пациента.

При переливании крови в момент, когда воздух попадает в вену, слышно характерное шипение.

Сразу же у больного проявляется нервное возбуждение, боль в груди, сильная одышка. Губы и лицо синеют, отмечается резкое падение артериального давления.

Быстрое введение в вену 3 мл воздуха приводит к летальному исходу.Если эмболированы мелкие сосуды, циркуляция крови быстро восстанавливается за счёт коллатерального кровообращения.

Почему развивается патология

Причинами воздушной эмболии являются:

  • Травмирования грудной клетки. Воздушные пузырьки устремляются по градиенту давления в сосуд. Кровоток оказывается перекрытым. Развитие воздушной эмболии опасно кровотечение из повреждённых вен грудной клетки: давление во время вдоха снижается, что приводит к засасыванию воздуха.
  • Переливание крови. Воздушный пузырёк, пройдя через правую часть сердца, эмболирует лёгочную артерию.
  • Неправильная техника внутривенных инъекций. Воздушные пузырьки вместе с лекарственным препаратом вводятся в кровь.

  • Операционные травмы на грудной клетке, голове.
  • Неправильное родовспоможение, аборты. Венозные разрывы плаценты.
  • Газовая эмболия дайверов. В случае неполного выдыхания воздуха при подъёме из глубины происходит расширение воздуха в лёгких. Лёгкие раздуваются, в кровотоке остаются пузырьки газа.
  • При попадании газовых эмболов в артерии головного мозга, происходит блокировка кровообращения, что приводит к бессознательному состоянию.

Симптоматика патологии

Признаки патологии по причине воздушной эмболии:

  • слабеют конечности;
  • бледнеют кожные покровы;
  • кружится голова;
  • ощущается перемещающееся покалывание;
  • появляются высыпания на кожных покровах;
  • наблюдается болезненность суставов;
  • посинение лица и конечностей;
  • учащение пульса;
  • нарушение речи;
  • учащение АД;
  • потеря связной речи;
  • появление кашля с кровянистыми выделениями.

Редко фиксируются симптомы:

  • потеря сознания;
  • проявление судорог в конечностях;
  • паралич, если воздушный эмбол закупорил артерию головного мозга;
  • засасывание воздуха через просвет большой вены. Возможно, когда человек вдыхает. При этом прослушивается звук подобный хлюпанью и бульканью.

Даже однократное засасывание воздуха провоцирует опасную патологию – воздушную эмболию.

Малые порции засасываемого воздуха, если только они не повторяются, не в силах спровоцировать серьёзные последствия. Большой объём воздуха или вспененной крови при попадании в вену вызывает опасные симптомы:

  • приступы беспричинного страха;
  • чувство тоски;
  • моторное перевозбуждение.

Обморок, судороги, коллапс нередко предшествуют летальному исходу.

Диагностика заболевания

Диагностирование заболевания ведется путём осмотра больного. Если больной не потерял сознание, можно наблюдать признаки воздушной эмболии:

  • затруднённое дыхание;
  • болевые ощущения в сердце;
  • сухой кашель.

Нередко после этих симптомов наступает потеря сознания.

При бессознательном состоянии диагноз воздушной эмболии подтверждают симптомы:

При диагностике используется стетоскоп, ЭКГ, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию. Обязательно измеряют центральное венозное давление.

Для диагностики при внезапной смерти выполняется следующее: сердце помещают под воду, делают прокол правой его части. Если из сердечной полости выходят пузырьки воздуха, то причиной смерти стала воздушная эмболия.

Оказание неотложной помощи

Воздушная эмболия требует безотлагательной медицинской помощи, промедление угрожает жизни пострадавшего.

Больного экстренно отправляют в лечебное заведение для оказания помощи. При правильных реанимационных мероприятиях происходит растворение пузырьков воздуха, патология исчезает.

Лечебные мероприятия при воздушной эмболии

Пострадавшего укладывают на левый бок, голова слегка опускается. Транспортировка в карете скорой помощи осуществляется при помощи носилок в положении лёжа на животе. Ноги слегка приподнимаются для снижения вероятности попадания воздуха в сердце и мозг.

Техника извлечения воздушных пузырьков

Если нарушается целостность вены, и воздух поступает в образовавшийся просвет, врач концом левого указательного пальца закрывает его. Искусственное дыхание осуществляется при помощи наркозного аппарата.

При этом проводится венозное и артериальное переливание крови. Область повреждения вены ограничивают лигатурами. В вену устанавливают катетер, который соединяют со шприцем Жанэ. Шприц даёт возможность извлечь около 150 мг крови с находящимися в ней пузырьками воздуха. Дальнейшие действия должны быть направлены на исключение поступления воздуха.

Операционный стол наклоняется влево при опущении конца, где находится голова. При этом воздух оказывается запертым в правом предсердии.

Необходимо начать аспирацию воздуха из центральной вены при помощи катетера. Если воздушный пузырёк мигрировал в головной мозг, применяют ГБО.

Пациент должен занять положение Гренделенбурга, характеризующееся наклонным положением туловища при опущенной голове. В таком положении легче захватить воздушный эмбол в верхней части желудочка в случае достижения ним сердца.

И также при этом замедлится скорость перемещаемого пузырька воздуха, который не сможет достичь сердца. В случае достижения воздушным пузырём сердца, срочно необходима сердечно-лёгочная реанимация.

Лечение при помощи барокамеры

Действенным способом избавления от опасной патологии является барокамера, в которую помещают пострадавшего. В герметически закрытой камере давление повышают, что приводит воздушные пузырьки к растворению.

Организм избавляется от болезни. После этого давление медленно понижается, газовая смесь, насыщенная кислородом, спокойно вдыхается пациентом. Из организма газ выходит медленно, повторное формирование воздушных пузырьков не происходит.

Профилактика патологии

Профилактика воздушной эмболии при операционных вмешательствах на венах и при внутривенных инъекциях – запрет манипуляций без наложения провизорного и замкнутого жома.

Для предупреждения патологии нужна правильно смонтированная система для переливания крови, профессиональное выполнение процедуры гемотрансфузии, запрет манипуляций без наложения провизорного и замкнутого жома.

Прогноз болезни

Исход патологии во многом зависит от своевременной диагностики эмболического процесса. При поступлении воздуха в небольшом количестве, воздушные пузырьки, минуя сердце и лёгочный ствол, остановятся в мелких сосудах. Они быстро растворятся, проявления болезни исчезнут. Два часа понадобится для их полной ликвидации.

Для части воздушных пузырьков, уменьшившихся в размерах, но не растворившихся, повышение кровяного давления и кашлевые толчки дадут возможность продвинуться через лёгкие в большой круг кровообращения.

Такое состояние нередко вызывает газовую эмболию головного мозга.

При лёгком течении патология проявится симптомами нестойкого характера. Тяжёлые случаи могут привести к судорогам, смертельному исходу.

Рассмотренные патологические процессы затрагивают не только профессиональную деятельность врачей, иногда инъекции проводятся дома. В домашних условиях можно получить опасную травму.

Оказание первой помощи пострадавшему, экстренный вызов кареты скорой помощи – это шанс спасти человеческую жизнь.

Сестринское дело

«Сестринский процесс»


 Второй этап сестринского процесса включает:
выявление проблем пациента

 Выведение участка толстой (слепой) кишки на переднюю брюшную стенку называется:
колостома

 Гиперпиретическая лихорадка — это температура тела …
выше 41°C

 Заключительный этап сестринского процесса включает:
определение эффективности проводимого сестринского ухода

 К «видам повседневной деятельности» человека относятся все, кроме:
просмотра телепередач

 К биологическим потребностям относятся:
голод

 К зависимому типу сестринских вмешательств относится:
выполнение назначений врача

 К первому уровню (ступени) «пирамиды» Маслоу относятся потребности:
дышать

 К списку «А» относятся лекарственные вещества:
наркотические

 К списку «Б» относятся лекарственные вещества:
сильнодействующие

 Кал для исследования на простейшие доставляется в лабораторию:
немедленно, теплым

 Количество дыханий в одну минуту у взрослого в норме:
16-20

 Количество уровней в иерархии основных жизненноважных потребностей по А. Маслоу:
пять

 Количество этапов сестринского процесса
пять

 Наиболее взаимосвязаны свойства пульса
напряжение и наполнение

 Независимые действия медицинской сестры
контроль и рекомендации пациенту относительно восстановительной активности и отдыха в течение дня

 Объективные методы обследования
измерение давления

 Основной признак первого периода лихорадки:
озноб

 Основоположник системы ухода за пациентами
Флоренс Найтингейл

 Первый уровень в пирамиде человеческих ценностей (потребностей) психолога А. Маслоу
выживание

 Первый этап «сестринского процесса» включает:
опрос и осмотр больного

 По наполнению пульс различают:
полный, пустой

 Положение Фаулера:
полулежа, полусидя

 При положительной фенолфталеиновой пробе появляется окрашивание:
розовое

 При попадании воздуха в сосуд развивается осложнения:
воздушная эмболия

 При применении сердечных гликозидов следует следить за:
частотой пульса

 Проведение 1-го этапа «сестринского процесса» требует:
умения проводить беседу с больными и его родственниками

 Санпропускник служит для:
санитарной обработки пациента

 Сестринский диагноз — это:
определение нарушенных потребностей, существующих и потенциальных проблем пациента в связи с болезнью
проблема здоровья поддающаяся сестринскому вмешательству

 Современные модели сестринского дела предложены (все перечисленные за исключением одного):
Фаулер

 Соотношение количества выпитой и выделенной жидкости называется:
водный баланс

 Социальные потребности пациента:
признание

 Страх смерти является проблемой:
психологической

 Температура тела, измеряемая на слизистых оболочках:
38-39°C

 У пациента нет стула 48 часов. Это проблема — …
настоящая

 Фенолфталеиновая проба проводится для определения остатков:
моющего средства

 Физиологическая проблема пациента
нарушение сна

 Цели сестринского ухода бывают:
краткосрочными

 Цель сестринского процесса
решение вопроса об очередности мероприятий ухода

 ЦСО — это:
централизованное стерилизационное отделение

 Частота пульса у взрослого в норме (ударов в мин.):
60-80

 Шприц Жане применяется для:
промывания полостей

«Инфекционная безопасность. Инфекционный контроль»


 Важный момент в предстерилизационной очистке:
экспозиция

 Вид уборки процедурного кабинета, которая проводится в конце рабочего дня:
заключительная

 Возможный путь передачи ВИЧ-инфекции
переливание инфицированной крови

 Время, необходимое для дезинфекции 5% раствором хлорамина предметов, с которыми контактировал туберкулезный больной
240 минут

 Генеральную уборку операционного блока и перевязочных проводят:
1 раз в неделю

 Генеральную уборку процедурного кабинета проводят:
1 раз в неделю

 Дез. раствор для генеральной уборки операционной
6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства

 Дез. средство для обработки мединструментов после контакта с анаэробной инфекцией
6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющим раствором

 Дезинфекция ванны после пациента
протереть 2 раза с интервалом 10-15 мин. 1% раствором хлорамина

 Дезинфекция использованного перевязочного материала, зараженного ВИЧ-инфекцией
10% осветленный раствор хлорной извести — 2 часа

 Дезинфекция матраца, одеяла, подушки после выписки пациента
обеззараживание в дез. камере

 Дезинфекция ножниц, бритвенных приборов
погружение в 70° спирт на 30 минут

 Дезинфекция спецодежды при попадании на нее крови
10% осветленный раствор хлорной извести — 2 часа

 Дезинфекция столовой посуды больных инфекционным гепатитом проводится с момента закипания в течение:
15 минут в 2% растворе соды

 Длительность использования накрытого стерильного стола:
6 часов

 Длительность погружения шприцев и систем одноразового использования в хлорсодержащий дезинфицирующий раствор:
60 минут

 Для контроля температуры в воздушном стерилизаторе применяют:
тиомочевину

 Для приготовления 1 литра моющего раствора для предстерилизационной обработки инструментария необходимо растворить:
5 г. порошка «Биолот» в 995 мл. воды
5 г. порошка «Лотос», 160 мл. 3% перекиси водорода, довести до 1 л. Водой

 Для стерилизации инструментов применяют раствор перекиси водорода
6%

 Документ, регламентирующий мероприятия по профилактике гепатита в ЛПУ
приказ № 408

 Ежедневная уборка в палате производится:
2 раза

 К термическому методу дезинфекции относятся:
кипячение

 Клизменные наконечники после использования подлежат:
дезинфекции

 Количество сухого хлорамина, необходимое для приготовления 1 литра 1% раствора
10 грамм

 Количество сухой хлорной извести, необходимое для приготовления 10 л. осветленного 10% раствора (в граммах):
1000

 Концентрация раствора хлорамина для дезинфекции клизменных наконечников
3%

 Концентрация спирта, используемого для обработки кожи пациента перед инъекцией:
70°

 Метод контроля стерильности
бактериологический

 Моющий раствор с использованием средства «Лотос» применяется:
в течение суток до появления розовой окраски, нагревается до 6 раз

 На гигиеническом уровне обработку рук проводят:
перед проведением инъекций

 Наиболее надежный метод контроля стерилизации:
биологический

 Обработка кожи при попадании на нее ВИЧ-инфицированного материала производится:
70° спиртом

 Осветленный раствор хлорной извести для дезинфекции подкладного судна, мочеприемника
1%

 Полное уничтожение микроорганизмов, спор и вирусов называется:
стерилизацией

 После проведения предстерилизационной очистки для промывания мединструментов используется вода:
проточная

 Правило хранения термометров:
после дезинфекции в сухом виде

 Проба для проверки медицинского инструментария на наличие скрытой крови называется:
бензидиновой

 Продолжительность дезинфекции медицинских термометров в 3% растворе перекиси водорода:
180 минут

 Продолжительность мытья рук на социальном уровне
30 сек

 Продолжительность мытья рук после любой манипуляции
15 сек

 Раствор для генеральной уборки процедурного кабинета
6% раствор перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства

 Раствор для дезинфекции полов при анаэробной инфекции
6% перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства

 Раствор для дезинфекции помещений после обработки пациента, больного педикулезом
0,15% карбофоса, 0,5% хлорофоса

 Раствор для обработки слизистых оболочек при попадании биологической жидкости инфицированного пациента
0,05% перманганата калия, 70° спирт

 Раствор хлорамина для дезинфекции желудочных зондов и мочевых катетеров
3%

 Раствор хлорамина, применяемый для дезинфекции мед. инструментов, находившихся в контакте с больными гепатитом
3%

 Режим стерилизации перчаток в автоклаве
Т=120°C, P=1,1 атм., t=45 мин

 Режим стерилизации шприцев и игл в автоклаве
Т=132°C, Р=2 атм., t=20 мин

 Срок годности осветленного раствора хлорной извести:
7 дней

 Срок использования моющего раствора, содержащего 6% Н2О2, если в процессе работы он не изменил цвета:
24 часа

 Температура моющего растворе при предстерилизационной очистке медицинского инструментария
45-50°C

 Уничтожение в окружающей среде патогенных микроорганизмов
дезинфекция

 Устройство для стерилизации перевязочного материала, изделий из резины:
автоклав

 Экспозиция для дезинфекции Вирконом изделий медицинского назначения из резины (в минутах):
30 минут

 Экспозиция при дезинфекции 1% раствором хлорамина медицинских термометров
15 минут

 Экспозиция при дезинфекции 3% раствором хлорамина мед. инструментария многоразового использования по ГОСТу 42-21-2-85
60 минут

 Экспозиция при дезинфекции в 3% растворе хлорамина предметов, с которыми соприкасался больной гепатитом или СПИДом
45 минут

 Экспозиция при дезинфекции Вирконом изделий мед. назначения из металла
10 минут

 Экспозиция при дезинфекции кипячением в дистиллированной воде предметов многоразового использования
30 минут

 Экспозиция при замачивании медицинских инструментов в моющем растворе при предстерилизационной очистке:
15 минут

 Экспозиция при стерилизации инструментов 6% раствором перекиси водорода комнатной температуры
360 минут

«Манипуляционная техника»


 Антибиотики чаще всего вводятся:
внутримышечно

 Больному со спастическими запорами необходимо сделать клизму
масляную

 В зависимости от срока отравления используют преимущественно:
очистительную клизму

 В первом периоде лихорадки возможно применение:
грелки

 В третьем периоде лихорадки (кризис) необходимо применение:
обильного питья крепкого сладкого чая или кофе

 Вид транспортировки определяет:
врач в соответствии с состоянием больного

 Внутрикожно вводится:
туберкулин

 Внутримышечные инъекции делают в область квадранта ягодицы:
верхненаружный

 Время нахождения газоотводной трубки в кишечнике
30-60 минут

 Газоотводную трубку оставляют в кишечнике не более 1 часа, потому что …
могут образоваться пролежни в стенке кишечника

 Глубина введения газоотводной трубки при метеоризме
20-30 см

 Для дезинфекции помещений после обработки пациента, больного педикулезом, применяют раствор
0,15% карбофоса
8% лизола

 Для диеты №10 характерно:
ограничение животных жиров, соли, продуктов, богатых холестерином

 Для исследования мочи по методу Зимницкого ее собирают:
за 24 часа

 Для исследования мочи по методу Нечипоренко мочу собирают:
утром из середины струи

 Для обработки волосистой части головы при обнаружении педикулеза используется:
шампунь или эмульсия «Педилин»

 Для получения порции «В» при дуоденальном зондировании через зонд вводится 30-50 мл
33% раствора магния сульфата

 Для постановки гипертонической клизмы необходимо приготовить раствор:
10% натрия хлорида

 Для постановки сифонной клизмы надо подготовить:
10 л чистой воды

 Для промывания желудка взрослому следует приготовить чистую воду в количестве
10 литров

 Для промывания желудка при пищевом отравлении применяется зонд:
толстый

 Для профилактики пролежней необходимо менять положение пациента каждые
2 часа

 Для удаления корочек из носовой полости пациента используется:
вазелиновое масло

 За три дня до проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости из рациона питания пациента необходимо исключить:
молоко, овощи, фрукты, черный хлеб

 Игла при внутримышечной инъекции вводится под углом
90°

 Игла при подкожной инъекции вводится под углом
45°

 К уровням мытья рук относится все, кроме:
социальный

 Катетеризация мочевого пузыря женщины проводится катетером
только мягким

 Количество растительного масла для постановки масляной клизмы
100 мл

 Критерий правильности наложения жгута перед внутривенной инъекцией
синюшность кожи ниже жгута

 Куда необходимо положить подушки при расположении пациента «на базу»:
под голову, за спину, между рук, между ног, между стоп

 Медицинская сестра приемного отделения стационара заполняет:
титульный лист медицинской карты

 Места постановки банок:
грудная клетка, минуя область средостения

 Наиболее часто гепарин вводят в подкожную клетчатку:
живота

 Наружный способ введения лекарственных средств
закапывание в глаз

 Неотложная помощь при анафилактическом шоке начинает оказываться:
на месте развития

 Одним из показаний для применения согревающего компресса является:
инфильтрат на месте инъекции

 Особой осторожности требует введение:
10% хлористого кальция

 Подготовка больного к ректороманоскопии
очистительная клизма утром и вечером

 Подготовка пациента к фиброгастроскопии:
исследование натощак

 Показания для постановки пиявок
гипертония

 Положение больного при эндоскопическом осмотре слизистой прямой кишки:
коленно-локтевое

 Порционное требование составляется:
ежедневно

 После освобождения суден и мочеприемников от содержимого их необходимо:
погрузить в 1% раствор хлорамина на 15 мин

 Постельное белье пациенту меняют 1 раз в:
7 дней

 Постельное белье тяжелобольному пациенту меняют:
по мере загрязнения

 При заболеваниях почек назначается диета:
№7

 При заболеваниях сердечно-сосудистой системы назначается диета:
№10

 При запорах назначают диету:
№3

 При недержании мочи у женщин в ночные часы желательно использовать:
памперсы

 При обнаружении чесотки у больного нужно вызвать врача — …
дерматолога

 При попадании 10% раствора кальция хлорида под кожу при в/в введении следует:
ввести в место инъекции и вокруг 0,9% физиологический раствор

 При постановке пациенту очистительной клизмы наконечник вводят на глубину
10-12 см

 При поступлении в приемное отделение стационара тяжелобольного фельдшер в первую очередь должен:
начать оказание неотложной доврачебной помощи

 При транспортировке пациента в кресле-каталке представляет опасность нахождения рук:
за пределами подлокотников

 При ушибе в качестве первой помощи применяют:
пузырь со льдом

 При хроническом гломерулонефрите назначается диета:
№7

 Привлекая больного и его семью к обучению приемам ухода, медицинская сестра должна
определить, что пациент и его семья должны знать и уметь

 Пробой Зимницкого определяется в моче
плотность и количество мочи

 Продолжительность воздействия пузыря со льдом:
20 минут

 Противопоказание к постановке очистительной клизмы
кишечное кровотечение

 Профилактика пролежней:
смена положения тела каждые два часа

 Расстояние, на которое необходимо ввести зонд пациенту для промывания желудка, определяется по формуле
рост — 100 см

 Раствор глюкозы, вводимый при постановке капельной питательной клизмы
5%

 Раствор для ежедневного протирания кожи тяжелобольного пациента
10% камфорного спирта

 Раствор для обработки тапочек больного грибковым заболеванием стоп
25% формалина, укладка в полиэтиленовый мешок на 3 часа

 Раствор, используемый для постановки послабляющей клизмы, необходимо подогреть до температуры
37-38°C

 Раствор, применяемый для обработки волосистой части головы пациента при педикулезе
Ниттифор
Перфолон

 Раствор, применяемый для ополаскивания волос головы пациента при выявлении гнид
уксусной кислоты

 Соотношение ИВЛ и непрямого массажа сердца при проведении реанимационных мероприятий одним человеком
2 : 15

 Способ транспортировки пациента из приемного покоя в отделение определяет:
врач

 Срок повторного осмотра пациента после обнаружения педикулеза и обработки волосистой части головы:
10 дней

 Сублингвальный путь введения лекарственных веществ — это введение…
под язык

 Тело умершего переводят в патологоанатомическое отделение после констатации биологической смерти через
2 часа

 Температура воды, используемая для смачивания горчичников
40-45°C

 Тяжелая форма аллергической реакции пациента на введение лекарственного вещества:
анафилактический шок

 Угол наклона иглы при внутрикожной инъекции:


 Уровень поверхностей при перемещении пациента должен иметь
одинаковую высоту

 Факторы позволяющие оценить риск травм позвоночника у м/с
рабочая среда

 Функции межпозвоночного диска
поглощение ударов

 Центр тяжести у человека при «стойке смирно» находится на уровне
2 крестцового позвонка

 Элемент сестринского ухода при рвоте
обработка полости рта

Местом внутримышечного введения лекарственных препаратов является

г) дельтовидная мышца

Игла при внутримышечной инъекции вводится под углом (в град.)

а) 90

Возможное осложнение при внутримышечной инъекции

а) инфильтрат

Длина иглы для внутримышечной инъекции (в мм)

а) 60

Наиболее приемлемое место для внутримышечной инъекции

г) верхний наружный квадрант ягодицы

Внутримышечные инъекции выполняют в область квадранта ягодицы

б) верхний наружный

Масляные стерильные растворы нельзя вводить

в) внутривенно

Положение пациента во время внутривенного капельного вливания

а) лежа на спине

При попадании воздуха в сосуд развивается осложнение

а) воздушная эмболия

Глубина введения иглы при проведении внутримышечной инъекции

г) 40-60 мм

Тяжелая форма аллергической реакции пациента на введение лекарственного вещества

а) отек Квинке

б) анафилактический шок

Для разведения антибиотиков при внутримышечном введении используют

в) 0,5% раствор новокаина

Парентеральный путь введения лекарственных средств

в) внутривенно, внутримышечно

Наиболее часто внутривенно вводят лекарственное вещество в вены

б) локтевого сгиба

Парентеральное введение лекарственных веществ предполагает лекарственные формы

а) стерильные растворы

При проведении венепункции игла располагается срезом

а) вверх

Концентрация изотонического раствора хлорида натрия

а) 0,9%

Для разведения антибиотиков при внутривенном введении используют раствор

а) натрия хлорида 0,9%

При ошибочном введении лекарственного препарата внутримышечно медсестра должна ввести в место инъекции и вокруг него

б) 25% раствор сульфата магния

Основным преимуществом внутривенного введения лекарственных веществ является

б) эффективность при оказании экстренной помощи

Глубина введения иглы при проведении внутривенной инъекции

в) в зависимости от расположения сосуда

При несоблюдении правил асептики может возникнуть осложнение

в) инфильтрат

Объем шприца, применяемого для внутривенного вливания (в мл)

а) 10-20

Для внутривенных вливаний применяется игла со срезом под углом (в град.)

б) 45

Внутрибольничная инфекция при внутривенной инъекции может проявиться

а) сепсисом

Критерием правильности наложения жгута перед внутривенной инъекцией является

г) синюшность кожи ниже жгута

При кровопускании жгут отпускают

в) после того как собрали кровь, но до вынимания иглы из вены

Осложнение внутривенной инъекции, приводящее к моментальной смерти

а) воздушная эмболия

Для различных лабораторных исследований берется венозная кровь в объеме (в мл)

а) 3-5

При возникновении инфильтрата на месте инъекции (подкожной, внутримышечной) необходимо наложить

б) местно согревающий компресс

Для постановки очистительной клизмы надо приготовить чистой воды (в л)

г) 1-1,5

Для постановки гипертонической клизмы необходимо приготовить раствор

а) 10% натрия хлорида

Показания к постановке очистительной клизмы

в) запор

Необходимое количество растительного масла для постановки масляной клизмы (в мл)

в) 100

Для постановки очистительной клизмы используется

а) кружка Эсмарха

При спастических запорах у пациента чаще назначается клизма

г) масляная

Раствор глюкозы, вводимый при постановке капельной питательной клизмы

г) 5%

Температура раствора, используемого при постановке послабляющей клизмы (в ° С)

в) 37-38

После введения лекарственной клизмы пациент должен находиться в постели (в часах)

г) не менее часа

Опорожнение кишечника после постановки гипертонической клизмы, как правило, наступает через (в часах)

г) 1

Противопоказанием к постановке очистительной клизмы является

а) кишечное кровотечение

Необходимое количество 33% раствора сульфата магния для постановки гипертонической клизмы (в мл)

в) 100

При постановке очистительной клизмы наконечник вводят на глубину (в см)

в) 10


Рекомендуемые страницы:

Внутримышечные инъекции выполняют в область квадранта ягодицы

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 8Следующая ⇒

а) верхний внутренний

б) верхний наружный

в) нижний наружный

г) нижний внутренний

Возможное осложнение при инсулинотерапии

а) липодистрофия

б)некроз

в) тромбофлебит

г) гепатит

Масляные стерильные растворы нельзя вводить

а) подкожно

б) внутримышечно

в)внутривенно

г) все ответы верны

Положение пациента во время внутривенного капельного вливания

а) лежа на спине

б) сидя

в) стоя

г) лежа на животе, на боку

При попадании воздуха в сосуд развивается осложнение

а) воздушная эмболия

б) тромбофлебит

в) некроз

г) инфильтрат

Глубина введения иглы при проведении внутримышечной инъекции

а) 5 мм

б) 15 мм

в) 30 мм

г) 60-80 мм

Тяжелая форма аллергической реакции пациента на введение лекарственного вещества

а) отек Квинке

б) анафилактический шок

в)крапивница

г) покраснение

174. Длина иглы, используемой при инъекции 25% сульфата магния (в мм)

а) 80

б)60

в) 40

г) 20

175. 25% раствор сульфата магния перед введением необходимо подогреть до температуры (в °С)

а) 40

б)38

в) 37

г) 22

В 1 мл раствора бензилпенициллина, разведенного 1:1, содержится лечебных ЕД

а) 500

б)300

в) 200

г) 100

Для разведения антибиотиков используют

а) 5% раствор глюкозы

б) 10% раствор хлорида калия

в) 0.5% раствор новокаина

г) 2% раствор новокаина

Парентеральный путь введения лекарственных средств

а) через дыхательные пути

б) через прямую кишку

в) внутривенно, внутримышечно

г) под язык

Наиболее часто внутривенно вводят лекарственное вещество в вены

а) кисти

б) локтевого сгиба

в) стопы

г) подключичные

Парентеральное введение лекарственных веществ предполагает лекарственные формы

а) стерильные растворы

б)драже

в) таблетки

г) порошки

При проведении венепункции игла располагается срезом

а) вверх

б) влево

в) вниз

г)вправо

Цена деления инсулинового шприца одноразового пользования

а) 1 ЕД

б) 4 ЕД

в) 5 ЕД

г) Ю ЕД

В I мл простого инсулина содержится (в ЕД)

а) 100

б) 40

в) 20

г) 4

После введения инсулина пациента необходимо

а) накормить через 30 мин.

б) уложить

в) поставить ему грелку на место инъекции

г) измерить ему АД

При передозировке инсулина возможно развитие

а) ортостатического коллапса

б) кетоацидотической комы

в) гипогликемической комы

г) повышения АД

Инъекцию инсулина делают

а) после того как место инъекции и пробка от флакона инсулина просохли от спирта

б) через 15 секунд после обработки спиртом

в) сразу же

г) через 30 секунд после обработки спиртом

В одноразовом инсулиновом шприце 1 деление равно (в ЕД)

а) 5

б)4

в) 2

г) 1

В многоразовом 2 мл инсулиновом шприце 1 деление равно (в ЕД)

а) 10

б)4

в) 2

г) 1

Концентрация изотонического раствора хлорида натрия

а) 0,9%

б) 10%

в) 1%

г) 0,5%

Для разведения антибиотиков используют раствор

а) натрия хлорида 0,9%

б) новокаина 5%

в) натрия хлорида 10%

г) новокаина 1%

191. При ошибочном введении 10% хлористого кальция под кожу медсестра должна обколоть место введения

а) 25% раствором сульфата магния

б) 0,9% раствором хлорида натрия

в) 0,25% раствором новокаина

г) стерильной водой

Основным преимуществом внутривенного введения лекарственных веществ является

а) возможность введения различных препаратов

б) эффективность при оказании экстренной помощи

в) избежание барьерной роли печени

г) возможность введения различных препаратов

Глубина введения иглы при проведении внутривенной инъекции

а) только срез иглы

б) две трети иглы

в) в зависимости от расположения сосуда

г) на всю длину иглы

При несоблюдении правил асептики может возникнуть осложнение

а) отек Квинке

б)крапивница

в) инфильтрат

г) анафилактический шок

Объем шприца, применяемого для внутривенного вливания (в мл)

а) 10-20

б) 10-5

в) 2-5

г) 1-2

Для внутривенных вливаний применяется игла со срезом под углом (в град.)

а) больше 45

б)45

в) меньше 45

г) любым

Внутрибольничная инфекция при внутривенной инъекции может проявиться

а)сепсисом

б) невралгией

в) гематомой

г) некрозом

Критерием правильности наложения жгута перед внутривенной инъекцией является

а) бледность кожных покровов ниже жгута

б) гиперемия кожи ниже жгута

в) отсутствие пульса на лучевой артерии

г) синюшность кожи ниже жгута

При взятии крови из вены жгут отпускают

а) после того как ввели иглу в вену

б) после того как собрали нужное количество крови и вынули иглу из вены

в) после того как собрали кровь, но до вынимания иглы из вены

г) в любой момент процедуры

Осложнение внутривенной инъекции, приводящее к моментальной смерти

а) воздушная эмболия

б) гематома

в)некроз

г) сепсис

201. Для различных лабораторных исследований берется венозная кровь в объеме (в лиг)

а) 3-5

б) 10-15

в) 1.5-3

г) 5-10

202. При попадании 10% хлорида кальция в ткани развивается осложнение

а) тромбофлебит

б) некроз

в) абсцесс

г) гепатит

203. При возникновении инфильтрата на месте инъекции (подкожной, внутримышечной) необходимо наложить

а) пузырь со льдом

б) местно согревающий компресс

в) асептическую повязку

г) выше места инъекции венозный жгут

204. Для постановки очистительной клизмы надо приготовить чистой воды (в л)

а) 10

б)5-6

в) 2-3

г) 1-1,5

Для постановки гипертонической клизмы необходимо приготовить раствор

а) 10% натрия хлорида

б) 5% сульфата магния

в) 2% натрия гидрокарбоната

г) 0,9% натрия хлорида

 

206. Показания к постановке очистительной клизмы

а) острый аппендицит

б) первые дни после операции на органах пищеварения

в)запор

г) подготовка больного к извлечению желудочного содержимого

Необходимое количество растительного масла для постановки масляной клизмы (в мл)

а) 1000

б)500

в) 100

г) 10

208. Для постановки очистительной клизмы используется

а) кружка Эсмарха

б) грушевидный баллон и газоотводная трубка

в) зонд с воронкой

г) шприц Жане

209. При спастических запорах у пациента чаще назначается клизма

а)гипертоническая

б) обычная очистительная

в) сифонная

г) масляная

210. Раствор глюкозы, вводимый при постановке капельной питательной клизмы

а) 40%

б) 20%

в) 10%

г) 5%

211. Температура раствора, используемого при постановке послабляющей клизмы (в °С)

а) 60-70

б) 40-42

в) 37-38

г) 30-32

212. После введения лекарственной клизмы пациент должен находиться в постели (в часах)

а) 6-8

б) 4-6

в) 2-3

г) не менее часа

Опорожнение кишечника после постановки гипертонической клизмы, как правило, наступает через (в часах)

а) 8-10

б) 4-6

в) 2-3

г) 1

Противопоказанием к постановке очистительной клизмы является

а) кишечное кровотечение

б) метеоризм

в) подготовка к родам

г) отсутствие стула более двух суток (запор)

215. Необходимое количество 33% раствора сульфата магния для постановки гипертонической клизмы (в мл):

а) 1000

б) 500

в) 100

г) 10

При постановке очистительной клизмы наконечник вводят на глубину (в см)

а) 40

б) 20

в) 10-12

г) 2-4

Перед лекарственной клизмой за 20-30 мин. пациенту необходимо поставить

а) гипертоническую клизму

б) очистительную клизму

в) сифонную клизму

г) газоотводную трубку

После масляной клизмы опорожнение кишечника, как правило, наступает через (в час.)

а) 8-10

б) 4-6

в) 2-4

г) 1

Глубина введения зонда в кишечник при постановке сифонной клизмы (в см)

а) 50- 60

б) 30- 40

в) 10-15

г) 5-10

Для постановки сифонной клизмы надо подготовить чистой воды

(в л)

а) 10

б)5

в) 2

г) 1

Одним из показаний для постановки сифонной клизмы является

а) рак прямой кишки

б) подозрение на кишечную непроходимость

в) запоры у больного с массивными отеками

г) воспаление прямой кишки

222. Для постановки гипертонической клизмы необходимо приготовить 10% раствора хлорида натрия (в мл)

а) 500

б) 200

в) 100

г) 10

Положение пациента при постановке очистительной клизмы

а) на правом боку

б) на левом боку

в) на животе

г) на спине

Противопоказанием к постановке сифонной клизмы является

а) непроходимость кишечника

б) отравление

в) кишечное кровотечение

г) отсутствие эффекта от очистительной клизмы

225. Температура воды, используемой при постановке сифонной клизмы (в °С)

а) 40-42

б) 10-12

в) 18-20

г) 32-34

Максимальное время использования газоотводной трубки (в часах)

а) 4

б)3

в) не более 1

г) 0,5

Газоотводную трубку не оставляют в кишечнике надолго, потому что

а) могут образоваться пролежни в стенке кишечника

б) это утомит больного

в) закончится лечебный эффект

г) заканчивается ее стерильность

При метеоризме газоотводная трубка вводится на глубину (в см)

а) 50

б) 20 — 30

в) 10-12

г) 2-4

229. Температура раствора, используемого при постановке гипертонической клизмы (в °С)

а) 34-36

б) 40-42

в) 10-12

г) 37-38

Задержка мочи называется

а)анурией

б) гюлиурией

в)олигурией

г) ишурией

Катетер перед введением смазывают

а) глицерином

б) стерильным вазелиновым маслом

в) антисептическим раствором

г) чистой водой




Ига 111.tmp — Стр 4

4. 60 мин.

Вопрос № 260

Прием лекарственных средств осуществляется пациентом:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. самостоятельно

2. в присутствии родственников

3. в присутствии пациентов

Правильный вариант: 4. в присутствии медсестры

Вопрос № 261

Лекарственная форма, изготовленная в аптеке для наружного употребления, должна иметь этикетку с полосой соответствующего цвета:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. белого

Правильный вариант: 2. желтого

3. голубого

4. розового

Вопрос № 262

Лекарственная форма, изготовленная в аптеке для внутреннего употребления, должна иметь этикетку с полосой соответствующего цвета:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. белого

2. желтого

3. голубого

4. розового

Вопрос № 263

.Стерильные растворы во флаконах, изготовленные в аптеке, должны иметь этикетку с полосой соответствующего цвета:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. белого

2. желтого

Правильный вариант: 3. голубого

4. розового

Вопрос № 264

Чаще всего ректально вводят лекарственные формы:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. мази

2. присыпки

Правильный вариант: 3. суппозитории

4. таблетки

Вопрос № 265

Ответственность за получение лекарственных средств из аптеки несет:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. процедурная медсестра

2. заведующий отделением

3. лечащий врач

Правильный вариант: 4. старшая медсестра

Вопрос № 266

Энтеральным следует назвать способ введения лекарств:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. внутримышечный

2. внутривенный

3. интраспинальный (в спинномозговой канал)

Правильный вариант: 4. пероральный (через рот)

Вопрос № 267

Вместимость одной столовой ложки (в мл):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 30

Правильный вариант: 2. 15

3. 10

4. 5

Вопрос № 268

Вместимость одной десертной ложки (в мл):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 30

2. 15

Правильный вариант: 3. 10

4. 5

Вопрос № 269

Вместимость одной чайной ложки (в мл):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 30

2. 15

3. 10

Правильный вариант: 4. 5

Вопрос № 270

Ферментные препараты, улучшающие пищеварение, следует принимать:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. до еды

Правильный вариант: 2. во время еды

3. после еды, запивая молоком или водой

4. между приемами пищи

Вопрос № 271

Лекарства, раздражающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, следует принимать:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. до еды

2. во время еды

Правильный вариант: 3. после еды, запивая молоком или водой

4. между приемами пищи

Вопрос № 272

К списку «Б» относятся лекарственные вещества:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. дорогостоящие

2. ядовитые

Правильный вариант: 3. сильнодействующие

4. снотворные

Вопрос № 273

К списку «А» относятся лекарственные вещества:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. ядовитые

2. снотворные

3. сильнодействующие

4. гипотензивные

Вопрос № 274

Срок хранения микстур, настоев, отваров (в днях):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 7

2. 5

Правильный вариант: 3. 3

4. 1

Вопрос № 275

Место хранения наркотических веществ:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. шкаф на посту

Правильный вариант: 2. сейф

3. процедурный кабинет

4. холодильник

Вопрос № 276

Сульфаниламидные препараты запивают:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. молоком

2. водой

3. киселем

Правильный вариант: 4. минеральной водой «Боржоми»

Вопрос № 277

Препараты, раздражающие ЖКТ, запивают:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. минеральной водой

Правильный вариант: 2. молоком

3. водой

4. киселем

Вопрос № 278

Запас лекарственных веществ у старшей медсестры должен быть на срок (в днях):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. до 10

2. 5

3. 3

4. 2

Вопрос № 279

Наружный способ применения лекарственных средств:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. через рот

2. через прямую кишку

3. внутрикожно

Правильный вариант: 4. на кожу, слизистые

Вопрос № 280

Энтеральный путь введения лекарственных средств:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. через ЖКТ

2. внутрикожно

3. на кожу

4. через дыхательные пути

Вопрос № 281

При сборке шприца из крафт-пакета используют:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. лоток, обработанный дезраствором

Правильный вариант: 2. внутреннюю поверхность крафт-пакета

3. край стерильной простыни

4. стерильную салфетку

Вопрос № 282

№ приказа МЗ РФ «Выписка, учет, хранение и выдача наркотических средств»:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 342

Правильный вариант: 2. 330

3. 770

4. 288

Вопрос № 283

Запас наркотических веществ в отделении должен быть на срок:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 10 дней

2. 7 дней

3. 5 дней

Правильный вариант: 4. 3 дня

Вопрос № 284

Ингаляционно можно вводить:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. жидкие лекарственные вещества

Правильный вариант: 2. газообразные лекарственные вещества

3. порошкообразные лекарственные вещества

4. суспензии

Вопрос № 285

Лекарственные вещества, применяемые наружно, оказывают воздействие на организм:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. местное

2. общеукрепляющее -противосудорожное

3. тонизирующее

Вопрос № 286

Пилюли, капсулы применяются внутрь:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. в разжеванном виде

2. содержимое высыпается под язык

Правильный вариант: 3. в неизменном виде

4. содержимое высыпать, растворить в воде, выпить

Вопрос № 287

Бактериофаг запивается:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. водой

2. молоком

3. минеральной водой

4. соком

Вопрос № 288

Препараты, назначенные «натощак», принимаются пациентом:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. за 30 мин. до еды

2. за 15-20 мин. до еды

3. за 10 мин. до еды

4. непосредственно перед едой

Вопрос № 289

К ингаляционному способу относится введение лекарственных средств:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. в дыхательные пути

2. под язык

3. на слизистые оболочки

4. в ткани

Вопрос № 290

К наружному способу относится введение лекарственных средств:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. закапывание в глаза

2. подкожно

3. через прямую кишку

4. в переднюю брюшную стенку

Вопрос № 291

При введении наркотического анальгетика обязательно присутствие:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. процедурной медсестры

Правильный вариант: 2. лечащего врача

3. старшей медсестры

4. заведующего отделением

Вопрос № 292

Особой осторожности требует введение:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 10% раствора хлористого кальция в/в

2. 40% раствора глюкозы в/в

3. 25% раствора магнезии в/м

4. 0,9% хлорида натрия в/в

Вопрос № 293

Перед закапыванием в ухо раствор необходимо подогреть до температуры (в (С):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 40

Правильный вариант: 2. 37

3. 24

4. 45

Вопрос № 294

Концентрация спирта для обработки места инъекции (в град.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 96

2. 80

3. 75

Правильный вариант: 4. 70

Вопрос № 295

Угол наклона иглы при внутрикожной инъекции (в град.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 90

2. 45

Правильный вариант: 3. 5

4. не имеет значения

Вопрос № 296

Глубина введения иглы при проведении внутрикожной инъекции:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. только срез иглы

2. две трети иглы

3. на всю длину иглы

4. в зависимости от расположения сосуда

Вопрос № 297

Место введения внутрикожной инъекции:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. бедро

2. передняя брюшная стенка

3. наружная поверхность плеча

Правильный вариант: 4. внутренняя поверхность предплечья

Вопрос № 298

Внутрикожно вводится:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. туберкулин

2. клофелин

3. ампициллин

4. кордиамин

Вопрос № 299

Туберкулиновые шприцы выпускаются объемом (в мл):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 20

2. 10

3. 5

Правильный вариант: 4. 1

Вопрос № 300

Длина иглы, применяемая для внутрикожных инъекций (в мм):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 30

2. 25

3. 20

Правильный вариант: 4. 15

Вопрос № 301

Подкожно одномоментно можно вводить лекарственного вещества не более (в мл):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 5

2. 4

3. 3

Правильный вариант: 4. 2

Вопрос № 302

Перед введением стерильный масляный раствор необходимо подогреть до температуры (в (С):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 40

Правильный вариант: 2. 38

3. 34

4. 28

Вопрос № 303

Внутримышечно можно вводить лекарственного вещества не более (в мл):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 2-10

2. 4-6

3. 2-4

4. 1-2

Вопрос № 304

Игла при подкожной инъекции вводится под углом (в град.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 90

2. 60

Правильный вариант: 3. 45

4. 5

Вопрос № 305

Глубина введения иглы при проведении подкожной инъекции:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. только срез иглы

Правильный вариант: 2. две трети иглы

3. в зависимости от расположения сосуда

4. на всю длину иглы

Вопрос № 306

Антибиотики чаще всего вводятся:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. подкожно

Правильный вариант: 2. внутримышечно

3. внутривенно

4. внутрикожно

Вопрос № 307

Положение больного во время внутримышечной инъекции в ягодицу:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. сидя

2. стоя

3. лежа на спине

Правильный вариант: 4. лежа на животе, на боку

Вопрос № 308

Местом внутримышечного введения лекарственных препаратов является:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. подлопаточная область

2. внутренняя поверхность предплечья

3. передняя брюшная стенка

Правильный вариант: 4. дельтовидная мышца

Вопрос № 309

Игла при внутримышечной инъекции вводится под углом (в град.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 90

2. 60

3. 45

4. 5

Вопрос № 310

Возможное осложнение при внутримышечной инъекции:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. инфильтрат

2. воздушная эмболия

3. тромбофлебит

4. кровотечение

Вопрос № 311

Длина иглы для внутримышечной инъекции (в мм):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 60

2. 40

3. 30

4. 10

Вопрос № 312

Наиболее приемлемое место для внутримышечной инъекции:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. подлопаточная область

2. предплечье

3. плечо

Правильный вариант: 4. верхний наружный квадрант ягодицы

Вопрос № 313

Внутримышечные инъекции выполняют в область квадранта ягодицы:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. верхний внутренний

Правильный вариант: 2. верхний наружный

3. нижний наружный

4. нижний внутренний

Вопрос № 314

Возможное осложнение при инсулинотерапии:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. липодистрофия

2. некроз

3. тромбофлебит

4. гепатит

Вопрос № 315

Масляные стерильные растворы нельзя вводить:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. подкожно

2. внутримышечно

Правильный вариант: 3. внутривенно

4. все ответы верны

Вопрос № 316

Положение пациента во время внутривенного капельного вливания:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. лежа на спине

2. сидя

3. стоя

4. лежа на животе, на боку

Вопрос № 317

При попадании воздуха в сосуд развивается осложнение:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. воздушная эмболия

2. тромбофлебит

3. некроз

4. инфильтрат

Вопрос № 318

Глубина введения иглы при проведении внутримышечной инъекции:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 5 мм

2. 15 мм

3. 30 мм

Правильный вариант: 4. 60-80 мм

Вопрос № 319

Тяжелая форма аллергической реакции пациента на введение лекарственного вещества:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. отек Квинке

Правильный вариант: 2. анафилактический шок

3. крапивница

4. покраснение

Вопрос № 320

Длина иглы, используемой при инъекции 25% сульфата магния (в мм):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 80

2. 60

3. 40

4. 20

Вопрос № 321

25% раствор сульфата магния перед введением необходимо подогреть до температуры (в (С):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 40

2. 38

Правильный вариант: 3. 37

4. 22

Вопрос № 322

В 1 мл раствора бензилпенициллина, разведенного 1:1, содержится лечебных ЕД:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 500

2. 300

3. 200

Правильный вариант: 4. 100

Вопрос № 323

Для разведения используют:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 5% раствор глюкозы

2. 10% раствор хлорида калия

Правильный вариант: 3. 0,5% раствор новокаина

4. 2% раствор новокаина

Вопрос № 324

Парентеральный путь введения лекарственных средств:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. через дыхательные пути

2. через прямую кишку

Правильный вариант: 3. внутривенно, внутримышечно

4. под язык

Вопрос № 325

Наиболее часто внутривенно вводят лекарственное вещество в вены:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. кисти

Правильный вариант: 2. локтевого сгиба

3. стопы

4. подключичные

Вопрос № 326

Парентеральное введение лекарственных веществ предполагает лекарственные формы:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. таблетки

2. порошки

Правильный вариант: 3. стерильные растворы

4. драже

Вопрос № 327

При проведении венепункции игла располагается срезом:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. вверх

2. влево

3. вниз

4. вправо

Вопрос № 328

Цена деления инсулинового шприца одноразового пользования:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 1 ЕД

Правильный вариант: 2. 4 ЕД

3. 5 ЕД

4. 10 ЕД

Вопрос № 329

Цена деления инсулинового шприца многоразового пользования:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 1 ЕД

Правильный вариант: 2. 4 ЕД

3. 5 ЕД

4. 10 ЕД

Вопрос № 330

В 1 мл простого инсулина содержится (в ЕД):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 100

Правильный вариант: 2. 40

3. 20

4. 4

Вопрос № 331

После введения инсулина пациента необходимо:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. накормить через 30 мин.

2. уложить

3. поставить ему грелку на место инъекции

4. измерить ему АД

Вопрос № 332

При передозировке инсулина возможно развитие:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. ортостатического коллапса

2. кетоацидотической комы

Правильный вариант: 3. гипогликемической комы

4. повышения АД

Вопрос № 333

Инъекцию инсулина делают:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. после того как место инъекции и пробка от флакона инсулина просохли от спирта

2. через 15 секунд после обработки спиртом

3. сразу же

4. через 30 секунд после обработки спиртом

Вопрос № 334

В одноразовом инсулиновом шприце 1 деление равно (в ЕД):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 5

2. 4

3. 2

Правильный вариант: 4. 1

Вопрос № 335

В многоразовом 2 мл инсулиновом шприце 1 деление равно (в ЕД):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 10

2. 4

Правильный вариант: 3. 2

4. 1

Вопрос № 336

Концентрация изотонического раствора хлорида натрия:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 0,9%

2. 10%

3. 1%

4. 0,5%

Вопрос № 337

Для разведения антибиотиков используют раствор:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. натрия хлорида 0,9%

2. новокаина 5%

3. новокаина 1%

4. натрия хлорида 10%

Вопрос № 338

При ошибочном введении 10% хлористого кальция под кожу медсестра должна обколоть место введения:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 25% раствором сульфата магния

2. 0,9% раствором хлорида натрия

3. 0,25% раствором новокаина

4. стерильной водой

Вопрос № 339

Основным преимуществом внутривенного введения лекарственных веществ является:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. возможность введения различных препаратов

Правильный вариант: 2. эффективность при оказании экстренной помощи

3. избежание барьерной роли печени

Вопрос № 340

Глубина введения иглы при проведении внутривенной инъекции:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. только срез иглы

2. две трети иглы

Правильный вариант: 3. в зависимости от расположения сосуда

4. на всю длину иглы

Вопрос № 341

При несоблюдении правил асептики может возникнуть осложнение:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. отек Квинке

2. крапивница

Правильный вариант: 3. инфильтрат

4. анафилактический шок

Вопрос № 342

Объем шприца, применяемого для внутривенного вливания (в мл):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 10-20

2. 2-5

3. 1-2

4. 10-5

Вопрос № 343

Для внутривенных вливаний применяется игла со срезом под углом (в град.):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. больше 45

Правильный вариант: 2. 45

3. меньше 45

4. любым

Вопрос № 344

Внутрибольничная инфекция при внутривенной инъекции может проявиться:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. сепсисом

2. невралгией

3. гематомой

4. некрозом

Вопрос № 345

Критерием правильности наложения жгута перед внутривенной инъекцией является:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. бледность кожных покровов ниже жгута

2. гиперемия кожи ниже жгута

3. отсутствие пульса на лучевой артерии

Правильный вариант: 4. синюшность кожи ниже жгута

Вопрос № 346

При кровопускании жгут отпускают:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. после того как ввели иглу в вену

2. после того как собрали нужное количество крови и вынули иглу из вены

Правильный вариант: 3. после того как собрали кровь, но до вынимания иглы из вены

4. в любой момент процедуры

Вопрос № 347

Осложнение внутривенной инъекции, приводящее к моментальной смерти:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. воздушная эмболия

2. гематома

3. некроз

4. сепсис

Вопрос № 348

Для различных лабораторных исследований берется венозная кровь в объеме (в мл):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

Правильный вариант: 1. 3-5

2. 10-15

3. 1,5-3

4. 5-10

Вопрос № 349

При попадании 10% хлорида кальция в ткани развивается осложнение:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. тромбофлебит

Правильный вариант: 2. некроз

3. абсцесс

4. гепатит

Вопрос № 350

При возникновении инфильтрата на месте инъекции (подкожной, внутримышечной) необходимо наложить:

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. пузырь со льдом

Правильный вариант: 2. местно согревающий компресс

3. асептическую повязку

4. выше места инъекции венозный жгут

Вопрос № 351

Для постановки очистительной клизмы надо приготовить чистой воды (в л):

Ответ: Выбор из вариантов ответа

1. 10

Воздушная эмболия сколько нужно воздуха

Когда раствор для инъекций набирают в шприц, то существует риск, что в него попадут воздушные пузырьки. Перед введением препарата медик обязательно должен их выпустить.

Многие пациенты боятся, что в их кровеносные сосуды может попадать воздух через капельницу или шприц. Является ли такая ситуация опасной? Что будет, если в вену попадет воздух? Узнать об этом можно, прочитав эту статью.

Что будет при попадании воздуха в вену

Ситуация, когда пузырёк газа попадает в сосуд и перекрывает кровообращение, в медицинской терминологии называется воздушной эмболией. Это бывает в редких случаях.

Если у человека есть сердечно-сосудистое заболевание или воздушные пузыри проникли в крупные артерии и вены в большом количестве, то возможно блокирование малого круга кровообращения. При этом газы начинают скапливаться в правом отделе сердечной мышцы и растягивать её. Это может закончиться смертью.

Очень опасно вколоть воздух в артерию в большом количестве. Смертельная доза составляет около 20 миллиграммов.

Если ввести ее в любой крупный сосуд, то это приведет к тяжелыми последствиями, которые чреваты смертью.

Летальным исходом может обернуться попадание воздуха в сосуды во время:

  • оперативного вмешательства;
  • осложнениях при родоразрешении;
  • при повреждении крупных вен или артерии (травме, ранении).

Воздух также иногда попадает при внутривенной инъекции, через капельницу. Однако, по утверждениям специалистов, такое состояние опасным не является.

Если ввести в вену небольшой пузырёк газа, то никаких опасных последствий наблюдаться не будет. Он обычно рассасывается в клетках и никакого вреда не приносит. Однако возможен синяк в области прокола.

Как это проявляется

Воздушный пузырёк может оказываться в крупных сосудах. При таком явлении отсутствует кровоснабжение в определенной области, поскольку перекрывается сосудистый просвет.

В некоторых случаях пробка двигается по кровотоку, попадает в капилляры.

При введении воздуха в кровеносный сосуд могут возникать такие признаки:

  • небольшие уплотнения в области прокола;
  • синяки в зоне укола;
  • общая слабость;
  • боль в суставах;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • ощущение онемения в зоне, где продвигается воздушная пробка;
  • помутнение сознания;
  • обморочное состояние;
  • высыпания на кожных покровах;
  • одышка;
  • хрипы в грудине;
  • повышенная частота сердцебиений;
  • резкое понижение давления;
  • набухание вен;
  • болезненность в грудной клетке.

В редких случаях при особо опасном состоянии симптомами могут являться паралич и судороги. Эти признаки свидетельствуют о том, что закупорилась большой воздушной пробкой артерия головного мозга.

При этих симптомах для подтверждения диагноза человека прослушивают стетоскопом. Также используются и такие методы диагностики, как УЗИ, электрокардиография, масс-спектрометрия, капнография.

Если уколоть в вену большое количество воздуха, нарушается кровоснабжение. Это может спровоцировать инфаркт или инсульт.

Если попадают небольшие пузырьки, это протекает почти всегда бессимптомно, поскольку воздух в таком случае обычно рассасывается. Когда укол делают внутривенно, иногда в сосуд попадает немного пузырей, вследствие чего появляется синяк, гематома на месте прокола.

Действия при попадании воздушных пузырьков из капельницы или шприца

После набирания инъекционного лекарства специалисты выпускают воздух из шприца. Именно поэтому его пузырьки редко попадают в вены.

Когда делают капельницу, а раствор в ней заканчивается, пациент начинает тревожиться о возможности попадания воздуха в вену. Однако врачи утверждают, что такого произойти не может. Это обосновано тем, что перед этой медицинской манипуляцией воздух удаляется, как при уколе.

Кроме того, давление лекарства не такое большое, как крови, что мешает газовым пузырькам попасть в вену.

Если воздух попал в вену через капельницу или укол, то пациенту нужно оказать медицинскую помощь. Обычно специалисты мгновенно замечают произошедшее и предпринимают необходимые действия для того, чтобы предотвратить риск развития опасных последствий.

При попадании чрезмерного числа пузырьков и возникновении воздушной эмболии тяжелой формы лечение осуществляется в условиях стационара.

Могут приниматься следующие меры:

  1. Ингаляции с кислородом.
  2. Гемостаз хирургическим путем.
  3. Обработка физиологическим раствором сосудов, которые были поражены.
  4. Кислородотерапия в барокамере.
  5. Аспирация воздушных пузырьков с применением катетера.
  6. Медикаментозные средства, стимулирующие функционирование сердечной системы.
  7. Стероиды (при отёках головного мозга).

При нарушенном кровообращении необходима сердечно-легочная реанимация, при которой делают непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

После лечения воздушной эмболии пациент некоторое время находится под врачебным наблюдением. Это необходимо для того, чтобы избежать риска для здоровья.

Опасность попадания в вену

В некоторых случаях проникновение пузырьков в сосуды является опасным, поскольку приводит к различным тяжелым осложнениям.

Если они проникают в большом количестве, да еще и в крупный сосуд (артерию), то в данной ситуации может произойти летальный исход. Обычно смерть наступает в результате эмболии сердца. Последняя связана с тем, что в вене или артерии образуется пробка, которая закупоривает ее. Также такая патология провоцирует инфарктное состояние.

При попадании пузырька в мозговые сосуды возможно возникновение инсульта, отёка головного мозга. Также возможно развитие легочной тромбоэмболии.

При своевременной помощи прогноз обычно благоприятный. В таком случае воздушная пробка быстро рассасывается, а негативные последствия можно предотвратить.

Иногда могут развиваться остаточные процессы. Например, при закупорке церебральных сосудов развиваются парезы.

Профилактика

Чтобы предотвратить опасные осложнения, надо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Выполнять уколы и капельницы в условиях стационара.
  2. Обращаться за помощью к специалистам.
  3. Не вводить медикаментозные препараты в инъекциях самостоятельно.
  4. Если возникла необходимость сделать капельницу или укол в домашних условиях, то необходимо тщательно удалять воздушные пузыри.

Эти правила позволят избежать нежелательного попадания в кровеносные сосуды газовых пузырьков и предотвратить опасные последствия.

Итак, введение воздуха в сосуд не всегда является опасным. Однако если воздушный пузырь попадет в артерию, будет плохо. Смертельной при этом считается доза около 20 миллилитров.

Если попало меньше, то все равно существует вероятность развития тяжелых последствий, которые могут привести к летальному исходу. В случае небольшого количества обычно образуется крупный синяк на руке.

При наборе лекарства в шприц в него попадает некоторое количество воздуха, который затем обязательно выпускают. Среди пациентов немало мнительных людей, которые очень обеспокоены тем, насколько опытна и добросовестна медсестра, делающая укол или ставящая капельницу. Считается, что если в вену попадет воздух, наступит смерть. Как же обстоит дело на самом деле? Существует ли такая опасность?

Воздушная эмболия

Закупорка кровеносного сосуда пузырьком воздуха называется воздушной эмболией. Вероятность такого явления давно рассматривается в медицине, и это, действительно, опасно для жизни, особенно если такая пробка попала в крупную артерию. В то же время, как утверждают медики, риск летального исхода при попадании воздушных пузырьков в кровь совсем мал. Чтобы закупорился сосуд и развились тяжелые последствия, нужно ввести не менее 20 куб. см воздуха, при этом он должен сразу попасть в крупные артерии.

Летальный исход случается редко, если компенсаторные возможности организма малы и помощь была оказана несвоевременно.

Особенно опасно попадание воздуха в сосуды в следующих случаях:

  • при тяжелых операциях;
  • при патологических родах;
  • при тяжелых ранениях и травмах, когда повреждаются крупные сосуды.

Что происходит при попадании воздуха

Пузырек может блокировать движение крови по сосудам и оставить без кровоснабжения какую-либо область. Если пробка попала в коронарные сосуды, развивается инфаркт миокарда, если в сосуды, снабжающие кровью мозг, – инсульт. Такая тяжелая симптоматика наблюдается только у 1 % людей, которым в кровяное русло попал воздух.

Но пробка не обязательно закроет просвет сосуда. Она может долгое время двигаться по кровеносному руслу, частями попадать в более мелкие сосуды, затем в капилляры.

При попадании воздуха в кровь у человека могут появиться следующие симптомы :

  • Если это были маленькие пузырьки, это никак не повлияет на самочувствие и здоровье. Единственное, что может появиться, – это синяки и уплотнения в месте укола.
  • Если воздуха попадет больше, человек может почувствовать головокружение, недомогание, онемение в местах движения воздушных пузырьков. Возможна кратковременная потеря сознания.
  • Если вколоть 20 куб. см воздуха и больше, пробка может закупорить сосуды и нарушить кровоснабжение органов. Редко может наступить смерть от инсульта или инфаркта.

При попадании мелких пузырьков воздуха в вену могут появиться синяки в месте укола.

При инъекциях

Стоит ли бояться попадания воздуха в вену при инъекциях? Все мы видели, как медсестра, перед тем как делать укол, щелкает по шприцу пальцами, чтобы из мелких пузырьков образовался один, и поршнем выталкивает из него не только воздух, но и небольшую часть лекарства. Делается это для полного удаления пузырьков, хотя такое количество, которое попадает в шприц при наборе раствора для инъекций, для человека неопасно, тем более что воздух в вене рассосется до того, как дойдет до жизненно важного органа. А выпускают его, скорее, с той целью, чтобы легче было вводить лекарство и укол был менее болезненным для пациента, ведь когда пузырек воздуха проникает в вену, человек испытывает неприятные ощущения, а на месте укола может образоваться гематома.

Через капельницу

Если к уколам люди относятся более спокойно, то капельница у некоторых вызывает панику, поскольку процедура достаточно длительная и медицинский работник может оставить пациента одного. Не удивительно, что больной испытывает тревогу потому, что раствор в капельнице закончится раньше, чем медик вытащит из вены иглу.

Как утверждают медики, беспокойства пациентов необоснованы, так как через капельницу пустить воздух в вену невозможно. Во-первых, перед тем как ее поставить, медик проделывает все те же манипуляции по удалению воздуха, что и со шприцем. Во-вторых, если лекарство закончится, он никак в кровеносный сосуд не попадет, поскольку давления в капельнице для этого недостаточно, в то время как давление крови довольно высоко и оно не даст ему проникнуть в вену.

Что касается еще более сложной медицинской аппаратуры, то там установлены специальные фильтрующие устройства, и удаление пузырьков осуществляется автоматически.

Советы

Чтобы избежать неприятных последствий при внутривенных введениях лекарства, лучше всего придерживаться некоторых правил:

  • Обращаться за медицинской помощью в учреждения с хорошей репутацией.
  • Избегать самостоятельного введения лекарств, особенно если такие навыки отсутствуют.
  • Не давать делать уколы и ставить капельницы людям, не имеющим профессиональной подготовки.
  • При вынужденном проведении процедур на дому тщательно удалять воздух из капельницы или шприца.

Заключение

Однозначно сказать, опасно ли попадание воздуха в кровоток, невозможно. Это зависит от конкретного случая, количества попавших пузырьков и от того, как скоро была оказана медицинская помощь. Если это произошло во время медицинских манипуляций, персонал больницы это сразу заметит и предпримет все необходимые меры для предотвращения опасности.

Воздушная эмболия – это закупорка сосуда пузырьком воздуха. Встречается она редко, но таит в себе опасность летального исхода при несвоевременной медицинской помощи.

Виды заболевания

Воздушная эмболия разделяется на виды:

  • Акушерская эмболия.Возникает при некорректном ведении родовспоможения (прободение матки, разрыв шейки матки, разрыв влагалища).
  • Травматическая эмболия.Развивается в операционной или травматической ране, находящейся над уровнем правого предсердия.
  • Воздушная эмболия при переливаниях крови или выполнением лечебных инъекций.
  • Газовая эмболия, происходящая по причине декомпрессии при повышении давления.

Причины возникновения патологии

Воздушные пузырьки оказываются в кровотоке по разным причинам. В случае повреждения стенок сосудов на вдохе происходит воздушное засасывание через травмированную вену.

Всемирно известный русский учёный Н. И. Пирогов установил следующее: смерть наступает при воздушной эмболии не от попадания воздушных эмболов в вену, а от того, как быстро они поступают.

Провоцируется патология попаданием пузырька воздуха в кровоток пациента. Через правую часть сердца воздух направляется в лёгочную артерию, эмболируя её. Из-за механических препятствий кровообращение приостанавливается. Наблюдается внезапное ухудшение состояния пациента.

При переливании крови в момент, когда воздух попадает в вену, слышно характерное шипение.

Сразу же у больного проявляется нервное возбуждение, боль в груди, сильная одышка. Губы и лицо синеют, отмечается резкое падение артериального давления.

Быстрое введение в вену 3 мл воздуха приводит к летальному исходу.Если эмболированы мелкие сосуды, циркуляция крови быстро восстанавливается за счёт коллатерального кровообращения.

Почему развивается патология

Причинами воздушной эмболии являются:

  • Травмирования грудной клетки. Воздушные пузырьки устремляются по градиенту давления в сосуд. Кровоток оказывается перекрытым. Развитие воздушной эмболии опасно кровотечение из повреждённых вен грудной клетки: давление во время вдоха снижается, что приводит к засасыванию воздуха.
  • Переливание крови. Воздушный пузырёк, пройдя через правую часть сердца, эмболирует лёгочную артерию.
  • Неправильная техника внутривенных инъекций. Воздушные пузырьки вместе с лекарственным препаратом вводятся в кровь.

  • Операционные травмы на грудной клетке, голове.
  • Неправильное родовспоможение, аборты. Венозные разрывы плаценты.
  • Газовая эмболия дайверов. В случае неполного выдыхания воздуха при подъёме из глубины происходит расширение воздуха в лёгких. Лёгкие раздуваются, в кровотоке остаются пузырьки газа.
  • При попадании газовых эмболов в артерии головного мозга, происходит блокировка кровообращения, что приводит к бессознательному состоянию.

Симптоматика патологии

Признаки патологии по причине воздушной эмболии:

  • слабеют конечности;
  • бледнеют кожные покровы;
  • кружится голова;
  • ощущается перемещающееся покалывание;
  • появляются высыпания на кожных покровах;
  • наблюдается болезненность суставов;
  • посинение лица и конечностей;
  • учащение пульса;
  • нарушение речи;
  • учащение АД;
  • потеря связной речи;
  • появление кашля с кровянистыми выделениями.

Редко фиксируются симптомы:

  • потеря сознания;
  • проявление судорог в конечностях;
  • паралич, если воздушный эмбол закупорил артерию головного мозга;
  • засасывание воздуха через просвет большой вены. Возможно, когда человек вдыхает. При этом прослушивается звук подобный хлюпанью и бульканью.

Даже однократное засасывание воздуха провоцирует опасную патологию – воздушную эмболию.

Малые порции засасываемого воздуха, если только они не повторяются, не в силах спровоцировать серьёзные последствия. Большой объём воздуха или вспененной крови при попадании в вену вызывает опасные симптомы:

  • приступы беспричинного страха;
  • чувство тоски;
  • моторное перевозбуждение.

Обморок, судороги, коллапс нередко предшествуют летальному исходу.

Диагностика заболевания

Диагностирование заболевания ведется путём осмотра больного. Если больной не потерял сознание, можно наблюдать признаки воздушной эмболии:

  • затруднённое дыхание;
  • болевые ощущения в сердце;
  • сухой кашель.

Нередко после этих симптомов наступает потеря сознания.

При бессознательном состоянии диагноз воздушной эмболии подтверждают симптомы:

При диагностике используется стетоскоп, ЭКГ, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию. Обязательно измеряют центральное венозное давление.

Для диагностики при внезапной смерти выполняется следующее: сердце помещают под воду, делают прокол правой его части. Если из сердечной полости выходят пузырьки воздуха, то причиной смерти стала воздушная эмболия.

Оказание неотложной помощи

Воздушная эмболия требует безотлагательной медицинской помощи, промедление угрожает жизни пострадавшего.

Больного экстренно отправляют в лечебное заведение для оказания помощи. При правильных реанимационных мероприятиях происходит растворение пузырьков воздуха, патология исчезает.

Лечебные мероприятия при воздушной эмболии

Пострадавшего укладывают на левый бок, голова слегка опускается. Транспортировка в карете скорой помощи осуществляется при помощи носилок в положении лёжа на животе. Ноги слегка приподнимаются для снижения вероятности попадания воздуха в сердце и мозг.

Техника извлечения воздушных пузырьков

Если нарушается целостность вены, и воздух поступает в образовавшийся просвет, врач концом левого указательного пальца закрывает его. Искусственное дыхание осуществляется при помощи наркозного аппарата.

При этом проводится венозное и артериальное переливание крови. Область повреждения вены ограничивают лигатурами. В вену устанавливают катетер, который соединяют со шприцем Жанэ. Шприц даёт возможность извлечь около 150 мг крови с находящимися в ней пузырьками воздуха. Дальнейшие действия должны быть направлены на исключение поступления воздуха.

Операционный стол наклоняется влево при опущении конца, где находится голова. При этом воздух оказывается запертым в правом предсердии.

Необходимо начать аспирацию воздуха из центральной вены при помощи катетера. Если воздушный пузырёк мигрировал в головной мозг, применяют ГБО.

Пациент должен занять положение Гренделенбурга, характеризующееся наклонным положением туловища при опущенной голове. В таком положении легче захватить воздушный эмбол в верхней части желудочка в случае достижения ним сердца.

И также при этом замедлится скорость перемещаемого пузырька воздуха, который не сможет достичь сердца. В случае достижения воздушным пузырём сердца, срочно необходима сердечно-лёгочная реанимация.

Лечение при помощи барокамеры

Действенным способом избавления от опасной патологии является барокамера, в которую помещают пострадавшего. В герметически закрытой камере давление повышают, что приводит воздушные пузырьки к растворению.

Организм избавляется от болезни. После этого давление медленно понижается, газовая смесь, насыщенная кислородом, спокойно вдыхается пациентом. Из организма газ выходит медленно, повторное формирование воздушных пузырьков не происходит.

Профилактика патологии

Профилактика воздушной эмболии при операционных вмешательствах на венах и при внутривенных инъекциях – запрет манипуляций без наложения провизорного и замкнутого жома.

Для предупреждения патологии нужна правильно смонтированная система для переливания крови, профессиональное выполнение процедуры гемотрансфузии, запрет манипуляций без наложения провизорного и замкнутого жома.

Прогноз болезни

Исход патологии во многом зависит от своевременной диагностики эмболического процесса. При поступлении воздуха в небольшом количестве, воздушные пузырьки, минуя сердце и лёгочный ствол, остановятся в мелких сосудах. Они быстро растворятся, проявления болезни исчезнут. Два часа понадобится для их полной ликвидации.

Для части воздушных пузырьков, уменьшившихся в размерах, но не растворившихся, повышение кровяного давления и кашлевые толчки дадут возможность продвинуться через лёгкие в большой круг кровообращения.

Такое состояние нередко вызывает газовую эмболию головного мозга.

При лёгком течении патология проявится симптомами нестойкого характера. Тяжёлые случаи могут привести к судорогам, смертельному исходу.

Рассмотренные патологические процессы затрагивают не только профессиональную деятельность врачей, иногда инъекции проводятся дома. В домашних условиях можно получить опасную травму.

Оказание первой помощи пострадавшему, экстренный вызов кареты скорой помощи – это шанс спасти человеческую жизнь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *