Дорожная клиническая больница на ст. Горький

Популярное сегодня заболевание, характеризующееся периодическим или систематическим повышением артериального давления, называется гипертония. Этот недуг относится к болезням сердечно-сосудистой системы и требует немедленного вмешательства квалифицированных специалистов.

Подробное определение и виды заболевания

Недуг развивается следующим образом: стенки мелких артерий сильно напрягаются, из-за чего заметно уменьшается их просвет. Все это существенно затрудняет необходимое для правильного функционирования организма продвижение крови по сосудам.

Повышение АД – естественная реакция организма на меняющиеся условия. Например, гипертоническая болезнь может быть спровоцирована серьезным заболеванием почек или другого органа человека. Также давление повышается вследствие стресса или другого психологического напряжения.

Нормальное АД колеблется от 100/60 до 140/90. Если, допустим, у человека в возрасте 30-35 лет давление не падает ниже 150-160/100, то можно говорить о гипертонии, следовательно – нужно срочно принимать меры.

Увы, статистика не обнадеживает: каждый третий взрослый человек сталкивается с симптомами этого недуга. То есть время от времени повышается АД. Примерно у 15 процентов имеется стойкая гипертония.

Недуг можно разделить на два вида: первичная и вторичная гипертония. В первом случае речь идет о самостоятельном заболевании. Иными словами, повышение давления совершенно не связано с работой других органов. А вот во втором случае, наоборот, болезнь напрямую связана с нарушением работы отдельных элементов человеческого организма.

Три степени болезни

Различают три степени недуга. Все зависит от того, какое именно давление у человека сохраняется в течение длительного периода:

• Гипертония 1 степени. Для нее характерны постоянные «скачки». То есть в один момент давление может вырасти до 160/100, а затем вернуться к стабильному нормальному показателю.
• Гипертония 2 степени. По-другому ее называют пограничной. Давление намного реже возвращается к стабильному показателю. При этом могут наблюдаться «скачки» до 180/110.
• Гипертония 3 степени. Практически на постоянной основе АД человека выше показателя 180/110. Его падение означает то, что наступила сердечная слабость, что само по себе является очень тревожным симптомом.

Особенности течения болезни

Для тех, кому еще не понятно, что это такое – гипертония, можно сказать: болезнь представляет собой повышение тонуса сосудов артерии. Недуг постепенно поражает важные человеческие органы, включая мозг, почки и сердце.

Из-за повышенного АД особенно страдает сердечная мышца. Она вынуждена как бы «проталкивать» кровь в сосуды, которые заметно сузились. Все это со временем может привести к гипертрофии мышцы сердца, или того хуже – к ее дилатации.

Если вовремя не начать лечение гипертонической болезни, то это может привести к летальному исходу. Например, данный недуг является прямой причиной развития ишемической болезни сердца. Как следствие – инфаркт миокарда.

Когда повышение АД провоцирует появление заболеваний почечной системы, то у человека наблюдается постоянная слабость, утомляемость. Появляются такие неприятные симптомы, как потеря белка с мочой. Если же гипертония привела к повреждению мозга, то у человека наблюдается постоянное головокружение, звон в ушах, проблемы со слухом, сильные головные боли и другие симптомы.

Имеются некоторые риски гипертонической болезни 2 степени (а также 1 и 3). То есть определенная категория людей подвержена данному заболеванию. Вот факторы риска развития данного заболевания:

• Постоянное курение и злоупотребление спиртными напитками.
• Наследственная предрасположенность.
• Употребление вредных продуктов, включая острую и жирную пищу.
• Стрессы, постоянное эмоциональное напряжение.
• Сахарный диабет.
• Сильные недуги, связанные с нарушением работы почек.
• Пожилой возраст.
• Прием некоторых лекарственных препаратов и так далее.

В некоторых случаях гипертоническая болезнь 1 степени может быть вызвана усилением действием адреналина. То есть повышение давление может спровоцировать даже небольшой стресс. Наблюдающийся выброс адреналина быстро приводит к тому, что сосуды сужаются, что в свою очередь влияет на работу сердца. Оно сокращается намного чаще, и поэтому давление возрастает до 150-180/100-100.

Как ни странно, но причиной гипертонии может стать чрезмерное употребление жидкости. Когда человек пьет слишком много воды, то организм не успевает полностью вывести ее. Наблюдается избыток натрия, что приводит к повышению АД.

Если у человека мама или папа страдают гипертонической болезнью, то у него существенно возрастает риск ее появления. Поэтому лучший способ вылечить заболевание – предупредить его. Для этого не следует злоупотреблять спиртными напитками, соблюдать правильное питание, вести подвижный образ жизни.

Связь между гипертонией и работой внутренних органов

Причиной возникновения недуга может послужить неправильное функционирование внутренних органов. Поэтому гипертония напрямую связана с работой почек, сердца и других органов. Вот четыре основные причины развития вторичной гипертонии:

• Почечные. Такие заболевания, как нефрит, кистоз, могут привести к повышению АД.
• Эндокринные. «Скачки» давления может спровоцировать гормональная перестройка организма, а также некоторые сбои в функционировании эндокринных желез.
• Гемодинамические. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы также являются причиной повышения АД. Например, у человека наблюдается недостаточность клапана аорты и другие заболевания, связанные с нестабильной работой сердца.
• Нейрогенные. Недуги, поражающие головной и спинной мозг, могут привести к развитию гипертонии. В качестве примера можно привести энцефалит и полиомиелит.

В любом случае лечение гипертонии нужно начать вовремя, вне зависимости от того, какие именно причины привели к развитию болезненного недуга.

Заболевание у пожилых людей проходит с осложнениями. Нередки случаи, когда повышение давления приводит к прогрессированию атеросклероза. Основная опасность заключается в том, что сильный спазм сосудов препятствует образованию нормального притока крови к важным органам. Она может вообще перестать циркулировать, как следствие – инсульт или инфаркт. Поэтому осложнения гипертонической болезни не менее опасны, нежели сам недуг.

Как распознать заболевание?

Когда человек молод и здоров, то у него наблюдается нормальное артериальное давление (в пределах 110-140/70-80). Небольшие отклонения не страшны, они не свидетельствуют о том, что развивается гипертония. Отклонения обуславливаются, как правило, некоторыми индивидуальными особенностями молодого организма. С возрастом показатель давления может превышать 140/90. Если на 5-15 пунктов, то это не повод бить тревогу, а вот если он превышает 160/110, то необходимо показаться врачу.

Очень важно правильно мерить давление. Для этого в аптеке можно приобрести специальный прибор, называющийся тонометром. Замер осуществляется в состоянии абсолютного покоя, как физического, так и психологического. Специалисты рекомендуют трижды измерять уровень АД, при этом интервал должен быть как минимум 3-5 минут.

Наиболее точный результат в этом случае даст третий замер.

Признаки гипертонии бывают разные:

• Начальная стадия. Наблюдается небольшое повышение АД, появляются несильные головные боли, человек чувствует быструю утомляемость. Нередко беспокоит бессонница и онемение пальцев рук и ног.
• Появление стабильного недуга. Беспокоит шум в ушах, человек жалуется на тяжесть в голове, онемение пальцев рук и ног становится более сильным и заметным. Наблюдаются сбои в работе почек, все больше мучает бессонница и головные боли. Эта стадия может длиться несколько лет, и, если не принимать меры и не проводить лечение гипертонии, то болезнь усилиться, что приведет к печальным последствиям.
• Дальнейшее развитие. Налицо нарушения в работе почечной и сердечно-сосудистой систем. Появляются различные сопутствующие заболевания. У человека диагностируется серьезное нарушение кровообращения, атеросклероз артерий и другие неприятные недуги. Если по-прежнему не обращать внимания на болезнь, то со временем может возникнуть инсульт и другие угрожающие жизни человека недуги.

Обследование и установка правильного диагноза

Когда пациент посещает специалиста, он первым делом узнает, имеется ли у него наследственная предрасположенность к гипертонии. Врач должен внимательно изучить сведения о здоровье близких родственников. Например, были ли у отца или матери заболевания сердечно-сосудистой системы.

Чтобы диагностировать гипертонию, специалист должен как минимум два раза зафиксировать высокое давление у пациента. Замер осуществляется именно доктором, который также порекомендует проверять цифры АД в домашних условиях.

Чтобы установить правильный диагноз и определить, как вылечить гипертонию, врач назначает обследование внутренних органов. Это нужно для того, чтобы подтвердить/исключить вторичную гипертонию.

Нужно понимать, что болезнь встречается у людей в возрасте от 30 до 60 лет. Если, допустим, повышенное давление беспокоит 25-летнего человека, то с большой долей вероятности можно говорить о нарушении работы внутренних органов (почек, сердца или головного мозга).

Наконец, при обследовании врач спрашивает пациента, имеются ли следующие симптомы: шум в ушах, головокружение и головные боли, нарушения сердечного ритма и тому подобное. После проводится ряд важных обследований, включая ЭКГ, исследование глазного дна и, конечно, анализы крови и мочи.

Почему нужно лечить гипертонию вовремя?

Если не обращать внимания на болезнь 1 степени, то перейдет гипертония во 2 степень (симптомы и лечение отличаются). Затем недуг плавно перетекает в завершающую стадию, когда в любой момент может случиться инфаркт или инсульт.

Не начав лечение вовремя, человек рискует «заработать» следующие осложнения:

• Приступы сердечной астмы.
• Заметное снижение зрения. Во время обследования глазного дна специалист фиксирует бледность артерий. В самых тяжелых случаях гипертония может привести к слепоте.
• Атеросклероз. Человек чувствует дискомфорт в области сердца и головы. Постепенно два главных органа человеческого тела разрушаются, и это неминуемо приводит к катастрофическим последствиям.
• Сильное поражение почечных артерий. Возникает почечная недостаточность, которая в каждом десятом случае (если человек болен гипертонией) приводит к смерти.
• Геморрагический инфаркт. Поврежденные сосуды уже не могут противостоять сильному кровяному напору. Просветы изменяются в форме. Все это провоцирует кровоизлияние. Даже если у человека не наступает геморрагический инфаркт, хорошего мало – высокое давление сохраняется постоянно. Человек испытывает сильный дискомфорт, а работа всех внутренних органов постепенно ухудшается.
• Нарушение нормальной чувствительности конечностей. Все начинается с обычного онемения. Не обращая внимания на симптомы гипертонии, человек рискует «заработать» паралич.
• Тяжелые заболевания головного мозга. Постепенно боли в голове перетекают в более серьезные явления. Просвет артерии мозга закупоривается тромбом. Возможно кровоизлияние в мозг и другие смертельно опасные явления.

Гипертонический криз

Он представляет собой сильное нарушение механизмов, регулирующих АД человека. Тонометр выдает очень высокие показатели – до 250/120. Резкое повышение давления может привести к необратимым последствиям. В частности, происходит заметное расстройство кровяной циркуляции внутренних органов, включая сердце или почки.

Гипертонический криз характеризуется следующими симптомами:

• Заметное увеличение АД. Оно может колебаться в пределах от 150/100 до 250/120.
• Сильная слабость и нарушение сна. Кошмары и бессонница будут мучить человека на протяжении всей болезни.
• Боли в груди и голове. Пациент чувствует некоторое сдавливание в области затылка.
• Сильная одышка. Достаточно немного нагрузить свой организм физически, как начинаются существенные проблемы с дыханием.
• Серьезные неврологические нарушения. Особенно страдает психика. Пациент становится очень раздражительным, реагирует на любую мелочь.
• Тошнота и рвота. Возникают даже в том случае, если человек не поел.
• Быстрое снижение зрения. Появляются некоторые помутнения, и предметы, которые еще вчера были четко видно, уже выглядят расплывчатыми.

Люди, знающие, что такое гипертония, имеют мало представления о гипертоническом кризе. А между тем он длится недолго: максимум несколько часов. За это время организм выдерживает колоссальные нагрузки. Для тех пациентов, у которых имеется болезнь сердца, кризы представляют особую опасность.

Приступ, как правило, заканчивается обильным мочеотделением. В более тяжелых случаях возможен отец легких (или головного мозга).

Гипертонические кризы могут возникать на разных стадиях. Если приступ застал человек на поздней стадии развития болезни, появляются такие неприятные симптомы, как спутанность сознания, сильное нарушение речи, боли в области сердца.

Есть ли защита от гипертонии?

Лучшая профилактика гипертонии – это вести здоровый образ жизни. По возможности, исключить спиртные напитки, курение, острые и жирные продукты, меньше нервничать по пустякам. Кому-то эти советы могут показаться шаблонными, однако именно здоровый образ жизни является гарантом защиты от повышенного давления!

Врачи рекомендуют употреблять как можно меньше соли (менее 5 граммов день). Желательно, чтобы человек не выпивал больше полутора литра жидкости в день. Также рекомендуется следить за своим весом и как можно чаще находиться на свежем воздухе.

И еще: не нужно накапливать эмоции внутри себя. При возникновении стрессовых ситуаций лучше сразу обратиться к психотерапевту. Неправильный образ жизни может спровоцировать появление гипертонии уже в возрасте 30 лет, и тогда вряд ли человек сможет избежать в дальнейшем серьезных проблем.

Правильная техника замера давления – гарантия точного результата!

Увы, но люди часто меряют давление неправильно. Это приводит к тому, что даже профессиональный тонометр выдает неточные результаты. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют соблюдать правильную технику:

• Примите максимально удобную для Вас позу.
• Манжета должна накладываться на плечо так, чтобы ее нижний край был на несколько сантиметров выше плечевого изгиба.
• За час до замера давления Вы должны исключить курение и алкогольные напитки, а также крепкий чай и кофе. Если не соблюдать это правило, тонометр покажет более высокое давление.
• Также рекомендуется за час до замера не принимать никаких лекарственных препаратов (включая обычные глазные капли).
• Отдохните 5-10 минут перед тем, как включить тонометр. Только в состоянии полной расслабленности можно правильно измерить давление. В противном случае результаты будут искаженными.

Это совсем простые правила. Если их не соблюдать, то вряд ли можно рассчитывать на точные показатели тонометра. Здоровым людям вовсе необязательно каждый день осуществлять замер. Достаточно включать тонометр 2-3 раза в месяц. А вот людям, у которых уже диагностирована гипертония 1 степени (или того хуже – 2 или 3), то необходимо как минимум один раз в день осуществлять замер. Если у тонометра отсутствует функция сохранения предыдущих результатов, то целесообразно записывать их на бумажку и показать врачу на следующем приеме.

Квалифицированное лечение

Гипертония лечится постепенно. Врач обязательно порекомендует для начала избавиться от вредных привычек, которые и привели к тому, что у человека наблюдается высокое давление. После прохождения обследования и сдачи анализов будет назначение квалифицированное лечение гипертонической болезни. Терапия включает в себя прием лекарственных препаратов и некоторые процедуры. Например, массаж, принятие ванн и тому подобное.

Кстати, специалисты не возражают, если помимо медикаментозного лечения человек будет пользоваться народными средствами. Имеются даже некоторые действенные рецепты, которые используются людьми, больными гипертонией, долгие годы:

• Травы. Пустырник (четыре части), сушеница (две части), одна часть плодов шиповника, половинка листа мяты, одна часть пастушьей сумки, корня пиона, плодов укропа и семени льна (все по одной части). Все эти ингредиенты нужно тщательно измельчить. Затем необходимо взять две столовые ложки и залить кипятком (не больше двух стаканов). На протяжении всей ночи сбор должен настаиваться, после чего его нужно процедить. Принимать приготовленное средство нужно частями (по 1/4 стакана) около 3-4 раз в день. Курс довольно продолжительный – около полутора месяцев.
• Еще один рецепт. Нужно натереть 200-250 грамм хрена, после чего залить его 3 литрами кипяченой воды. Проварка осуществляется на протяжении 20-25 минут, после чего средство нужно процедить. Пить его следует по полстакана не менее трех раз в день.
• Действенное средство с использованием мертвых пчел. Одну столовую ложку нужно залить обычным стаканом воды. После этого полученный состав необходимо томить на водяной бане на протяжении двух часов. После того как Вы процедите средство, нужно добавить туда: две чайных ложки меда и чайную ложку прополисной настойки (20 процентов). Эту настойку следует принимать на протяжении 1,5-2 месяцев перед едой (достаточно одной чайной ложки).

Существует много сборов. Перед тем как приготавливать или принимать их, следует ознакомиться с противопоказаниями, которые имеются у каждой из трав. Лучший способ – проконсультироваться с врачом, который проводил обследование.

Проведет подробную консультацию опытный специалист “Клинической больницы “РЖД-Медицина” г. Нижний Новгород”.

Семь правил больного с артериальной гипертонией

Если у Вас обнаружено повышение артериального давления, это еще не означает, что Вы стали хроническим больным, вынужденным принимать постоянно пригоршни таблеток. Повышение артериального давления, или гипертония, относится к заболеваниям, успешное лечение которого зависит от Вашего собственного отношения к болезни и выполнения врачебных рекомендаций, а не только от врача и лекарств. Причину повышения Вашего давления, конечно, установит врач и назначит необходимое лечение. Однако вне зависимости от причины гипертонии Вам следует знать, что существуют факторы риска, зависящие от образа жизни. привычек, питания, которые могут влиять на течение заболевания. Вот почему. Вам, в первую очередь, необходимо установить Ваши собственные факторы риска и стремиться от них избавиться. При начальных признаках заболевания, незначительной гипертонии, можно нормализовать артериальное давление без систематического приема лекарств, зная некоторые достаточно простые, но важные для здоровья правила.

ПРАВИЛО НОМЕР ОДИН: Регулярно контролируйте артериальное давление.

Если у Вас артериальное давление было повышено хотя бы однажды, то регулярно измеряйте его. Контролировать давление необходимо регулярно даже при нормальном давлении.

ПРАВИЛО НОМЕР ДВА: Соблюдайте принципы рационального питания.

При артериальной гипертонии рекомендуется ограничение потребления поваренной соли до 5 г (чайная ложка без верха) и увеличение солей калия до 5-6 г. ( изюм, курага, морковь, петрушка, укроп, цитрусовые, соя, бобы). Если Вы привыкли, садясь за стол, солить пищу, не пробуя ее, то избавьтесь от этой привычки.

Снижение веса приводит к снижению артериального давления у большинства больных с артериальной гипертонией, у которых вес тела больше чем на 10% превышает нормальный, и оказывает благоприятное воздействие на липидный профиль и резистентность к инсулину. Надо знать, что при нормализации веса у страдающих ожирением артериальное давление в 60% случаев приходит к норме без приема лекарств! На основании суммарного анализа многих исследований установлено, что потеря пяти килограмм веса приводит к снижению систолического давления на 5,4 мм рт. ст. и диастолического артериального давления – на 2,4 мм рт. ст. Ожирение – это, как правило, не результат «обжорства», а следствие незначительного, но длительного переедания. Рекомендуется проводить разгрузочные дни 1-2 раза к неделю, желательно в дни, не загруженные физической работой, в эти дни рекомендуется питаться чаще 5-6 раз. Можете проводить следующие разгрузочные дни:

• мясные — 300 г. отварного мяса без соли с гарниром из капусты или других овощей, 2-3 стакана жидкости без сахара.
• творожные — 500 г. обезжиренного творога.2-3 стакана жидкости без сахара.
• яблочные — 1,5 кг яблок.
• кефирные (молочные) — 1,5 л кефира.

ПРАВИЛО НОМЕР ТРИ. Откажитесь от курения, если Вы еще курите, и избегайте пребывания в прокуренном помещении. Никотин, содержащийся в сигаретном дыме, возбуждает, учащает сердечные сокращения, вызывает спазм сосудов, повышает артериальное давление, увеличивает риск заболеваний легких. Если Вы курите, то первым шагом к отказу должно стать желание бросить эту привычку. Проанализируйте причины своего курения, так ли уж Вам необходимо курить? Заведите дневник, регистрируя хотя бы в течение нескольких дней каждую выкуренную сигарету и оценивая ее необходимость для Вас, найдите замену курению как времяпровождению, избегайте компаний курящих. Если Вы чувствуете, что Вам трудно бросить курить самостоятельно, обратитесь к врачу. Пациент должен знать, что если он курит, то эффективность лечения при гипертонии резко снижается, а риск сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения) увеличивается. Пациентам с артериальной гипертонией нужно настраивать себя на отказ от курения. 17% курящих людей могут самостоятельно избавиться от этого недуга, который приравнивается к малой наркомании. Большинство же курящих нуждается в лечении.

ПРАВИЛО НОМЕР ЧЕТЫРЕ Нормализуйте режим дня и отдыха, увеличьте физическую активность. Если у Вас повышается артериальное давления, то Вам следует спать не менее 8-9 часов в сутки и отрегулировать физиологический суточный ритм — чередование часов бодрствования (день) и сна (ночь). Для улучшения засыпания можно пользоваться простыми средствами — спокойная пешая прогулка на свежем воздухе, теплая ножная или общая ванна, непереедание в вечернее время, отказ от телевизионных программ, сеанс аутотренинга, точечный массаж. Прибегать к помощи успокаивающих и снотворных лекарственных средств рекомендуется только в случае неэффективности этих мер.

Физическая активность имеет прямое отношение к снижению избыточного веса. Регулярные физические тренировки могут иметь положительный эффект как при профилактике, так и при лечении артериальной гипертонии. Динамические нагрузки, например, ходьба, более эффективны, чем статические, например, упражнения со штангой. Мягкие нагрузки, такие как быстрая ходьба в течение 30-60 минут 3-5 раз в неделю, более физиологичное, чем интенсивные формы нагрузок, к примеру, бег. Исследования показали, что у тренированных лиц снижается риск смерти от инсульта, инфаркта, разрыва аорты, крупных сосудов. Физическая активность повышает сопротивляемость к стрессам, благоприятно влияет на функциональное состояние центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы, задерживает развитие ожирения и атеросклероза. Вход в режим нагрузок следует осуществлять постоянно. Чем менее физически активен пациент, тем медленнее следует ему увеличивать нагрузку.

Регулярные физические тренировки снижают систолическое и диастолическое давление в среднем на 5-10 мм. рт. ст. Наиболее реальна для практического осуществления и наиболее физиологична ходьба, не менее 1 часа в день, особенно для пациентов, ранее ничем физически не занимавшихся. Рекомендуется ходьба пешком на работу и с работы, плаванье в бассейне, игры в бадминтон, теннис, езда на велосипеде, но физические нагрузка не должна вызывать побочных явлений — резкой одышки, слабости, головной боли, боли в сердце, экстрасистолии, слабости, обильного потоотделения. Появление этих симптомов свидетельствует о неадекватности нагрузок и, как правило, требует дополнительного обследования для исключения органных поражений сердца, в первую очередь ишемической болезни сердца. На высоте нагрузки пульс не должен превышать разницы 180 минус возраст в годах.

ПРАВИЛО НОМЕР ПЯТЬ. Не забывайте о хорошо зарекомендовавших себя средствах народной медицины, особенно при незначительных повышениях артериального давления (настой, настойка, сок плодов и цветков боярышника кроваво-красного, брусника, печеный «в мундире» картофель, лук репчатый, чеснок, салат посевной, свекла красная, смородина черная, валериана лекарственная, зверобой продырявленный, клубника полевая).

ПРАВИЛО НОМЕР ШЕСТЬ. Научитесь противостоять стрессовым ситуациям. Часто психоэмоциональные стрессы также негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, что может привести к повышению уровня артериального давления. Поэтому пациентам с артериальной гипертонией необходимо научиться адекватно реагировать на окружающих, стараться избегать конфликтных ситуаций.

Советы по преодолению стресса:

1. Научиться по новому смотреть на жизнь. Вы не должны больше позволять другим людям определять, быть Вам или не быть счастливым.
2. Будьте оптимистом. Как только Вы поймали себя на мрачной мысли, переключитесь на что-то хорошее.
3. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, даже 20-минутные занятия аэробикой могут сильно уменьшить стресс.
4. Стремитесь к разумной организованности, ставьте себе близкие, промежуточные и долгосрочные цели. Пересмотр жизненных позиций, намного лучше делать меньше, но лучше, чем много, но плохо.
5. Учитесь говорит «нет». Не берите на себя в жизни слишком много.
6. Учитесь радоваться жизни. Радоваться нужно каждому дню нашей жизни, получайте удовольствие от самой работы, от того, что она Вам даст в будущем; Счастье — это «побочный» продукт нашей деятельности, а не цель.
7. Не будьте максималистом, учитесь быть терпимым к себе и к другим, учитесь быть снисходительным.
8. Не концентрируйтесь на себя, помогите тому, кто нуждается в Вашей помощи.
9. Не копайтесь в своем прошлом, жалось о том, что мы сделаем и не сделаем — неразумно.
10. Питайтесь правильно, больше фруктов и овощей.
11. Высыпайтесь в соответствии с Вашей потребностью в сне.
12. Не злоупотребляйте алкоголем.

ПРАВИЛО НОМЕР СЕМЬ. Строго следуйте всем советам врача! Если врач назначает медикаменты, то очень важно, чтобы Вы следовали строго его рекомендациям. Прием лекарств, нормализующих артериальное давление, должен быть длительным, регулярным. Во всех случаях повышения давления очень важно следовать перечисленным выше советам по оздоровлению привычек, нормализации питания, двигательной активности, развитию устойчивости к стрессовым ситуациям.

Опубликовано: 02 февраля 2017

Высокое давление: что делать? — ГБУЗ «Абинская Центральная районная больница» МЗ К

Высокое давление: что делать

Артериальное давление у взрослого человека принято считать нормальным, если его уровень в спокойном состоянии не превышает 140/90 мм.рт.ст. Уровень давления от 140/90 до 160/95 мм.рт.ст. относится к так называемой пограничной, промежуточной зоне. Если уровень артериального давления равен либо выше 160/95 мм.рт.ст., то говорят о повышенном артериальном давлении (гипертонии).

Как проявляется гипертоническая болезнь?

Гипертоническая болезнь — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Многие ее считают недугом века.

Это хроническое заболевание, которое проявляется постоянным, а в начальных стадиях периодическим повышением артериального давления. У больных отмечаются нервозность, прогрессирующая общая слабость, головные боли, шум в ушах, головокружения, боль в области затылка. Перед глазами мелькают «мушки». У таких людей сон, как правило, бывает неполноценным, часто беспокоит бессонница.

Во время повышения давления может присоединиться чувство жара, лицо и другие участки кожи краснеют, затем на них выступает пот. Руки и ноги, наоборот, могут похолодеть. Пульс при этом становится чаще, а в области сердца возникают колющие боли. Выраженность и продолжительность этих симптомов зависит от того, насколько у человека повышено давление.

Причины гипертонической болезни?

1. Нервно-психическое напряжение. Нервный фактор — одна из определяющих в возникновении гипертонической болезни. Начальное его звено — эмоции, душевные переживания, сопровождающиеся и у здоровых людей различными реакциями, в том числе повышением артериального давления. Частые же стрессовые ситуации рано или поздно приводят к стойкому высокому давлению.

2. Эндокринные нарушения. В развитии гипертонической болезни определенную роль играют и эндокринные факторы. Хорошо известно, что более склонны к повышению давления мужчины зрелого возраста, женщины в климактерическом периоде и, наконец, люди с различной патологией гипофиза и надпочечников.

3. Употребление большого количества поваренной соли. Пищевой фактор также имеет значение при развитии гипертонической болезни. Установлено, что лица, потребляющие большое количество поваренной соли, часто страдают высоким давлением. Это связано с задержкой натрия в организме, что провоцирует появление отеков, сужение сосудов и повышение объема циркулирующей крови, что ведет к повышению артериального давления.

4. Наследственность. Одной из причин высокого давления является генетический фактор. Установлено, что у детей, родители которых болеют гипертонической болезнью, заболевание возникает в 2,5 раза чаще, чем у прочих.

5. Никотин, алкоголь и другие «стимуляторы» сердца. Немаловажную роль в повышении артериального давления играют вредные привычки. Табак, кофе, алкоголь являются мощными стимуляторами работы сердца и кровеносных сосудов. Эти вещества как бы подстегивают сердце, и оно начинает работать с перегрузкой. Алкоголь и табак — это яды, способные проникать в клетки всех тканей органов, вызывая обезвоживание и серьезные нарушения обменных процессов в организме.

Чем опасно повышенное давление?

Кровеносные сосуды очень чувствительны как к постоянно высокому давлению, так и к его колебаниям. Под действием этих факторов сосудистая стенка теряет эластичность, а местами истончается. В результате артерии удлиняются, становятся извитыми, деформированными, могут перегибаться.

Под влиянием высокого давления в стенках сосудов быстрее откладываются липиды (образуются так называемые бляшки). Многочисленные наблюдения врачей свидетельствуют, что в организме людей, страдающих от повышенного давления, во много раз быстрее развиваются атеросклеротические повреждения сосудов. В результате сосудистых изменений, которые затрагивают все органы, у людей с повышенным давлением быстро развиваются признаки ишемической болезни сердца, ишемии мозга, почек, конечностей.

Результатом поражения коронарных сосудов становится стенокардия, или «грудная жаба». Беспокоят боли или неприятные ощущения в области сердца, за грудиной, возникающие после физической нагрузки, эмоциональных переживаний.

Инфаркт миокарда также является проявлением ишемии сердечной мышцы. В этом случае кровоток по одной из коронарных артерий затруднен или полностью прекращен в течение длительного времени. Развивается инфаркт, некроз (отмирание) участка сердечной мышцы. При значительном изменении сосудов ног развиваются нарушения периферического кровообращения: похолодание конечностей, нарушение чувствительности. Могут появиться симптомы перемежающейся хромоты: скованность, боль в ногах при ходьбе. Следствием изменения сосудов может стать и нарушение функции почек. Страдают при высоком давлении и глазные сосуды. Утолщение их стенок, а также возможные разрывы могут привести к нарушениям зрения, как преходящим, так и постоянным.

Другим опасным последствием высокого давления является развитие мозговых осложнений. Это закупорка просвета мозговой артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой, внутримозговое кровоизлияние и развитие энцефалопатии. Развитию острых нарушений мозгового кровообращения, как правило, предшествует появление таких симптомов, как головные боли, головокружение, снижение памяти, раздражительность, низкая работоспособность.

Прямым следствием высокого давления является такое осложнение, как гипертонический криз. Начало, как правило, внезапное. Значение артериального давления при этом повышается индивидуально. У одного человека давление может повышаться до 270/160 мм.рт.ст., у другого — до 190/120 мм.рт.ст.

Помощь при гипертоническом кризе

1.  При ухудшении состояния нужно, прежде всего, измерить артериальное давление.

2.  Необходимо уменьшить приток крови к голове и верхней части туловища и обеспечить ее отток к нижним конечностям. Для этого нужно посадить больного или уложить на кровать с высоким изголовьем.

3.  Обязательно вызвать врача. До его прихода необходимо наблюдать за состоянием больного.

4.  При появлении сердечной симптоматики (боли или сжимающие, давящие, колющие ощущения в области сердца) до прихода врача следует дать больному под язык нифедипин (коринфар, фенигидин) в дозе 10-20 мг или нитроглицерин по 1 таблетке каждые 10 минут.

Не стоит применять при гипертоническом кризе такие препараты, как дибазол, папазол, столь любимые многими больными. При гипертоническом кризе они неэффективны. Их прием лишь затянет патологическое состояние, при котором требуется экстренная помощь. 

Что такое повышенное давление? — MinuDoc

Повышенное кровяное давление может быть самостоятельным заболеванием (гипертония, высокое кровяное давление), а также симптомом другого заболевания. Нормальное кровяное давление человека составляет ниже 130/80 мм рт.ст.

Факторы риска высокого кровяного давления:

• избыточная масса тела
• чрезмерный физический и умственный стресс
• низкая физическая активность
• курение
• чрезмерное употребление алкоголя
• неправильное питание
• чрезмерное потребление соли (NaCl)
• повышенный уровень холестерина (более 5,0 ммоль / л).

Здоровые взрослые должны проверять свое артериальное давление, по крайней мере, каждые два года. Если в вашей семье есть случаи заболеваний сердечно-сосудистой системы, то раз в год. Около трети людей не знают, что у них повышенное давление, поскольку это не вызывает никаких жалоб.

Признаками повышенного давления могут быть:

• боли в голове и шее
• усталость
• нарушение равновесия
• сердцебиение

Повышенными считаются верхние цифры давления выше 140 и нижние выше 90 мм.рт.ст. У гипертонии множество есть причин. Большинство (80%) случаев гипертонии обусловлены факторами образа жизни и окружающей среды. Генетическая предрасположенность также играет определенную роль. Человек с высоким кровяным давлением должен измерять свое кровяное давление не реже одного раза в неделю. Показатели давления надо фиксировать в дневнике артериального давления.

К врачу или семейной сестре следует обращаться, если:

• значение артериального давления более 160/100 мм рт.ст. при трех последовательных измерениях
• плохо себя чувствуете

Если у больного гипертонией появляются такие симптомы, то следует вызвать скорую помощь:

• сильная головная боль
• головокружение и тошнота
• быстрый пульс
• боль в области сердца.

Повышенное давление требует регулярного пожизненного лечения для предотвращения повреждения органов, как например:

• ишемическая болезнь сердца
• сердечный приступ/инфаркт
• инсульт
• хроническая сердечная недостаточность
• аневризма
• нарушение работы почек
• изменение глазного дна
• проблемы с памятью, пониманием и обучением.

Гипертония: симптомы, признаки и стадии. Лечение гипертонии в Рязани

Невидимый враг, или что такое гипертония?

Гипертония — это скачки артериального давления вверх. Болезнь имеет и другое синонимичное название — артериальная гипертензия. Здесь следует понимать, что ставит диагноз и, как следствие, прописывает ход лечения только квалифицированный специалист.

Зафиксировать начало болезни можно, как минимум, при трех контрольных показателях измерения давления. Если вы замечаете, что у вас в течение дня давление «скачет» — это не причина бросаться в панику. Изменения в организме могут проходить в результате смены рода занятий, например, активная деятельность и сон или спорт и офисная работа. При этом показателями нормального самочувствия будут цифры на табло аппарата для измерения давления от 100 на 60 до 140 на 90.

Если давление держится на отметке 140 постоянно или довольно часто – это признак, чтобы обратиться к врачу.

Почему возникает гипертония?

Давление повышается как реакция на процессы, происходящие в организме и вне его. Это стрессы, некомфортная окружающая среда, повышенный уровень опасности. В этих случаях в организме срабатывает защитная реакция. Кровь начинает выбрасывать адреналин, как следствие — учащается работа сердца. Что приводит к сужению сосудов и сокращению мышц. В комплексе реакция организма влияет на повышение давления. Поскольку человек не застрахован от перенапряжения, такую нагрузку на работу органов он испытывает часто. Это ведет уже к прямой угрозе, наносящей вред здоровью.

К гипертонии могут привести регулярные недосыпания, переживания, психические и нервные заболевания. Помимо этого, к причинам возникновения болезни врачи относят:

• проблемы с лишним весом;
• проблемы с щитовидной железой;
• нехватку органических веществ в организме, в том числе магния;
• наследственность.

Кто первый в очереди?

Гипертонией прежде всего страдают те, у кого в роду были родственники с этим заболеванием.

Кроме того, симптомы могут наблюдаться у лиц, ведущих малоподвижный сидячий образ жизни, у людей с избыточным весом.

Если вы страдаете остеохондрозом или атеросклерозом, то последствием может стать гипертония. Этому есть физиологическое объяснение. Сосуды сдавливаются при данных заболеваниях, а давление соответственно идет вверх.

Важным фактором в развитии гипертонии становится влияние гормонов. Именно поэтому она нередко возникает у женщин в период климакса.

Признаки гипертонии встречаются у лиц, испытывающих постоянные стрессы на работе и в жизни. В группе риска — заядлые курильщики и люди, болеющие сахарным диабетом.

Чаще всего симптомы проявляются у лиц старше 50 лет. Причем по статистике этому заболеванию больше подвержены мужчины.

Однако, важно понимать, что в целом гипертония не щадит никого, и границы условны. Повышенным артериальным давлением нередко страдает молодое поколение.

Чем страшна гипертония?

Последствия гипертонии опасны для всего организма в целом. Она приводит к:

• потере зрения;
• заболеванию почек;
• метаболическому синдрому;
• инфаркту;
• инсульту;
• эректильной дисфункции.

Это повод прежде всего узнать о симптомах гипертонии и суметь вовремя распознать болезнь.

Коварные симптомы гипертонии

К сожалению, болезнь часто начинает протекать скрыто. Симптомов, как правило, незаметно на начальных этапах. Если быть точнее, они есть, но люди чаще всего не обращают на них внимания, списывая недомогания на усталость и рутинность. Признаками гипертонии становятся частые головные боли. Они не связаны с изменениями в погоде или временем суток. Появляются неожиданно ночью или сразу после пробуждения, возникают в середине дня. Похожи на давящий на виски «обруч». Нередко пациенты описывают боль, как ощущение «будто кирпичи на затылок положили». При наклонах и резких движения она усиливается.

Помимо этого, симптомами станут:

• тошнота;
• ухудшение зрения: туманность и пелена перед глазами;
• замутненность сознания;
• вялость и апатия;
• шум в ушах.

Если вы наблюдаете хоть один из этих симптомов, стоит начать измерять давление. Его постоянная высокая шкала — повод забить тревогу и обратиться к специалистам.

Это лишь начальные признаки первой стадии гипертонии.

Также она характеризуется:

• повышенным потоотделением;
• покраснением лица и его одутловатостью;
• отеками по утрам;
• опуханием рук;
• нарушением памяти или частичной ее потерей.

Стадии гипертонии: когда бить тревогу?

Болезнь имеет несколько границ. Первой стадией становится колебание давления в пределах до 160 – верхняя граница и 100 – нижняя граница. Если заболевание вовремя распознать и назначить грамотное лечение, то можно не просто купировать гипертонический кризис, но и избавиться от этого недуга навсегда.

Вторая стадия характеризуется верхней границей давления в районе 180, а нижней – 110. Ее признаками становятся боли в области головы и сердца, головокружения. Также поражаются органы зрения. В этом случае требуется комплексное лечение, изменение образа жизни и распорядка дня.

О третьей стадии гипертонии говорят необратимые процессы, запущенные в организме. Из-за сильной нагрузки на сосуды давление повышается до 180 на 110. Страшней всего в этом случае последствия. При отсутствии незамедлительного лечения гипертонии велик риск для жизни.

На всех стадиях развития пациента может настигнуть гипертонический криз. Он влечет к обострению всех симптомов заболевания. В этом случае высоким становится нижнее давление. Признаки сопровождаются тошнотой и рвотой.

Лечение гипертонии: в стационаре или в домашних условиях?

Ход лечения заболевания определяет только врач. Что нужно запомнить в первую очередь:

• давление всегда необходимо снижать постепенно. Резкий спад может привести к риску возникновения инфаркта;
• как нормализовать состояние, объясняет только квалифицированный специалист в каждом случае индивидуально. Заниматься лечением самостоятельно не стоит;
• если вы чувствуете улучшения, не следует прерывать прием препаратов. Необходимо пройти курс, назначенный доктором;
• не следует самостоятельно корректировать лечение: увеличивать или уменьшать дозы препарата;
• не следует ждать мимолетного излечения. Гипертония – заболевание, которое развивается не за один день и не проходит в один миг.

Повышенное давление у пожилых — БУ «Вторая городская больница» г.Чебоксары

У пожилых людей (от 60 до 74 лет) артериальная гипертония чрезвычайно распространена, причем у них чаще повышается одновременно и «верхнее», и «нижнее» давление. А вот у людей старческого возраста (от 75 до 89 лет) чаще повышается лишь «верхнее» давление, в то время как «нижнее» не изменяется или даже несколько снижается.

Подскок артериального давления при однократном его измерении может быть обусловлен волнением, связанным с врачебным осмотром. Вот почему врач не ставит диагноз артериальной гипертонии у пациента на основании однократного обследования.

Интересно отметить, что у пожилых в противоположность молодым и людям среднего возраста гипертония чаще наблюдается у женщин. И еще одна небезынтересная закономерность: у долгожителей (90 лет и старше) артериальное давление обычно ниже.

Эпидемиологические обследования населения разных стран мира показали, что у некоторых племен, ведущих примитивный образ жизни, давление с возрастом не повышается, среди них практически нет людей, имеющих артериальную гипертонию. Такая особенность отмечена у аборигенов Чили, Австралии, Полинезии. В какой-то мере это явление ученые объясняют тем, что живут они размеренной жизнью и в то же время выполняют немалые физические нагрузки, питаются низкокалорийной, несоленой пищей. Но стоит представителям этих племен покинуть родные места и пожить в современном цивилизованном обществе, у них тоже нередко возникает гипертония.

Артериальные гипертонии в зависимости от причин, которые их обусловливают, врачи делят на две группы: гипертоническую болезнь и симптоматические гипертонии. В первом случае это самостоятельное заболевание, во втором — симптом (проявление) болезни или какого-либо патологического процесса, протекающего в организме.

Основными причинами гипертонической болезни являются психоэмоциональные перегрузки и наследственная предрасположенность, которая может проявиться даже в пожилом возрасте.

К факторам, способствующим возникновению этого заболевания, относятся повышенное потребление соли и переедание, приводящее к ожирению.

Течение гипертонической болезни у пожилых и старых людей обычно доброкачественное, в этом возрасте почти не бывает злокачественных форм заболевания. И гипертонические кризы, проявляющиеся резкими подъемами артериального давления, ухудшением самочувствия, у пожилых и стариков случаются реже, чем у людей среднего возраста.

Из симптоматических гипертоний (их более 50) пожилым и старым людям особенно свойственна склеротическая систолическая гипертония, когда повышается только «верхнее» (систолическое) давление. Для гипертонической болезни характерно повышение и «верхнего», и «нижнего» давления. Причина склеротической систолической гипертонии — в повышении жесткости стенок аорты и крупных артерий, обусловленном склеротическим процессом, при котором происходит диффузное разрастание более твердых структур сосудистых стенок и уменьшение эластических. Склеротическая систолическая гипертония протекает легче, чем гипертоническая болезнь.

Склероз, приводящий к изменению структур стенок сосудов, характерный для старения организма, не надо путать с не менее распространенным атеросклерозом, при котором просвет артерий сужают атеросклеротические бляшки. Чаще всего они поражают артерии мозга, почек, сердца. А гипертония в таком случае развивается в ответ на ухудшение снабжения кровью этих органов.

Симптоматическая гипертония у пожилых нередко бывает и следствием хронического пиелонефрита и диабета.

А теперь главные вопросы: всегда ли у пожилого человека артериальная гипертония является болезнью или она всего лишь проявление старения организма? Надо ли обязательно добиваться снижения цифр артериального давления?

Однозначных ответов на эти вопросы не может быть. Гипертоническая болезнь — это болезнь, и пациент должен строго выполнять все назначения врача. Не всем пожилым и старым людям врач рекомендует принимать гипотензивные (снижающие артериальное давление) средства. И зависит это от индивидуальных особенностей.

Конечно, если развился гипертонический криз, резко повысившееся артериальное давление необходимо снизить, а для этого следует немедленно вызвать «Скорую». Но когда самочувствие хорошее, нет необходимости снижать артериальное давление, так как резкое его снижение большими дозами гипотензивных средств, принятых по собственному усмотрению, для пожилого и старого человека может быть опасно. В этом случае кровь отливает от головного мозга, а склерозированные сосуды не успевают быстро среагировать на резкое падение артериального давления, и может развиться коллапс, угрожающий жизни. Давление следует снижать постепенно, не обязательно доводя его до нормальных величин. Это особенно относится к тем, кто давно страдает гипертонической болезнью.

Что же касается склеротической систолической гипертонии, то она может и не сказываться на самочувствии пожилого человека. Ряд ученых рассматривают эту форму гипертонии как одно из проявлений физиологического старения организма. Но и подобная гипертония нередко требует лечения.

Для людей пожилого возраста нормальным считается артериальное давление до 160/95 миллиметров ртутного столба. Однако некоторые пожилые и старики испытывают неприятные ощущения (головную боль, шум в ушах, поташнивание, головокружение) даже при более низких величинах артериального давления. Чаще всего это бывает с теми, у кого артериальное давление всегда было пониженным, а к старости оно немного повысилось. В этих случаях обычно назначают медикаментозные средства для облегчения состояния больного.

Если артериальная гипертония вызвана хроническим пиелонефритом, сахарным диабетом или атеросклерозом, то врач в первую очередь принимает меры для борьбы с этими заболеваниями. Рекомендует больному диету, различные лекарственные средства, определенный режим. И в зависимости от состояния, самочувствия пациента решает, надо ли снижать артериальное давление.

В некоторых случаях этого делать даже нельзя, если давление, конечно, не очень высокое. Например, у страдающего пиелонефритом с начинающейся почечной недостаточностью снижение давления крови может еще больше ухудшить и, без того нарушенный процесс фильтрации мочи в почечных канальцах, где кровь должна проходить под определенным давлением.

ИТАК, В КАЖДОМ КОНКРЕТНОМ СЛУЧАЕ ТОЛЬКО ВРАЧ РЕШАЕТ ВОПРОС, НАДО ЛИ СНИЖАТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ, И НАЗНАЧАЕТ НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ЭТОГО ЛЕКАРСТВА, ОПРЕДЕЛЯЕТ ИХ ДОЗУ.

Но каждому пациенту надо стараться не пропустить «подскоков» артериального давления и, если это случится, вызвать врача. Сейчас у многих есть дома тонометры. Однако самому себе давление лучше не измерять, пусть это сделает кто-либо из домашних, обученный этой процедуре. А для контроля следует примерно раз в месяц измерять артериальное давление в поликлинике.

И еще несколько практических советов. Для тех пожилых людей, у которых повышено артериальное давление, большое значение имеет упорядочение режима жизни, психологический комфорт. Многое травмирует психику старых людей: болезни — свои и близких, потеря родных, друзей, конфликтные ситуации в семье, трудности быта. Чем старше человек, тем сильнее все это его ранит и, естественно, способствует повышению артериального давления. Родственники больного, друзья должны найти возможность позаботиться о пожилом человеке, уделить ему внимание, поддержать в трудную минуту, ободрить.

Надо сказать, что один только психологический комфорт нередко может снизить давление, и даже в большей степени, чем гипотензивные средства.

Трудно переоценить значение двигательной активности для пожилых и старых людей. Но она не должна вызывать сильного переутомления. Чрезмерные физические нагрузки противопоказаны! С большой осторожностью можно рекомендовать бег трусцой, предостерегаем от больших нагрузок при выполнении физических упражнений, допустимых только тренированным людям. С пользой для себя многие могут заниматься в группах здоровья.

При артериальной гипертонии у пожилых постельный режим, если он не обусловлен другим заболеванием, показан лишь после перенесенного гипертонического криза и то всего лишь на несколько часов. Залеживаться в постели вредно!

Людям пожилым, старикам не следует быстро вставать с постели, особенно после ночного сна. И в первую очередь это относится тем из них, у кого бывает головокружение, а также принимающим гипотензивные средства.

Гипертония (высокое кровяное давление) | Жаворонок Здоровье

Гипертония — это высокое кровяное давление в кровеносных сосудах. Он поражает почти каждого третьего взрослого американца, а еще каждый третий страдает предгипертонической болезнью и имеет риск развития гипертонии. Высокое кровяное давление подвергает вас риску инсульта и сердечных заболеваний, которые являются двумя из трех основных причин смерти в США, и Центры по контролю и профилактике заболеваний, или CDC, сообщают, что оно несет ответственность за более 1000 смертей каждый день. .

Гипертония в значительной степени поддается лечению с помощью образа жизни и лекарств, но лишь немногим более половины людей с гипертонией контролируют свое состояние. Это подвергает их более высокому риску осложнений, но вы можете работать, чтобы оставаться здоровым, отслеживая свои показатели, учитывая изменения в здоровом образе жизни и следуя указаниям врача. Вам могут помочь такие инструменты, как приложения для здоровья.

Высокое

Артериальное давление может увеличить Ваш Риск диабета, проверьте сейчас

Что такое гипертония?

---

Гипертония — это давление в кровеносных сосудах выше нормы.Давление измеряется как сила притока крови к стенке кровеносных сосудов, обычно к артериям, которые переносят насыщенную кислородом кровь к органам и тканям вашего тела.

Обычно вы видите свое кровяное давление как одно число над другим. Верхнее число — систолическое артериальное давление, то есть сила, с которой сердце сжимается и проталкивает кровь по телу. Нижнее число — это диастолическое артериальное давление, то есть сила, с которой ваше сердце расслабляется.

Определение гипертонии

Это стандартные классификации нормального и высокого кровяного давления.

• Нормальное артериальное давление: от 90/60 до 120/80 мм рт.

• Предгипертония, или риск гипертонии: 120–139 / 80–89 мм рт.

• Гипертония 1 стадии: 140-159 / 90-99 мм рт.

• Артериальная гипертензия 2 стадии: более 160/100 мм рт.

Если ваше систолическое и диастолическое артериальное давление относится к двум разным категориям, врачи рассматривают число, относящееся к более высокой категории. Например, если ваше артериальное давление составляет 135/91, ваше систолическое артериальное давление находится в пределах предгипертензивного диапазона, а ваше диастолическое артериальное давление находится в диапазоне гипертонии 1 стадии.Ваше измерение или 135/91 поместит вас в категорию гипертонии 1 стадии.

Гипертония 1 и 2 стадии

Артериальная гипертензия 1 стадии — это когда артериальное давление составляет 140–159 / 90–99 мм рт. Также считается, что у вас гипертония 1 стадии, если ваше систолическое артериальное давление составляет 140-159, а диастолическое артериальное давление ниже 90, или если ваше диастолическое артериальное давление составляет 90-99, а ваше систолическое артериальное давление ниже 140.

Артериальная гипертензия 2 стадии — это когда ваше артериальное давление превышает 160/100 мм рт. Ст., Или если ваше систолическое артериальное давление превышает 160, или если ваше диастолическое артериальное давление превышает 100.Гипертония 2 стадии подвергает вас более высокому риску осложнений высокого кровяного давления, чем гипертония 1 стадии.

Что такое гипертония?

Эссенциальная гипертензия также известна как первичная гипертензия. Более 9 из 10 случаев гипертонии являются существенными, и именно этот вид гипертонии имеет в виду большинство людей, когда говорят о «гипертонии» или «высоком кровяном давлении». Этот вид гипертонии является прямым результатом таких факторов, как выбор образа жизни или генетические факторы.Связанные с этим факторы образа жизни могут включать следующее.

• Избыточный вес.

• Соблюдайте диету с высоким содержанием натрия или придерживайтесь другого неправильного режима питания.

• Ведите малоактивный образ жизни.

• Курение.

• Стресс.

• Недостаток сна.

В отличие от эссенциальной гипертензии, вторичная гипертензия — это высокое кровяное давление, которое возникает из-за последствий другого состояния или медицинской причины, например, болезни почек, надпочечников или лекарств, таких как некоторые безрецептурные обезболивающие и пероральные препараты. противозачаточные таблетки.

Что такое легочная гипертензия?

Легочная гипертензия или легочная артериальная гипертензия — это высокое кровяное давление в артерии, которая переносит кровь из сердца в легкие, чтобы получить кислород для транспортировки к остальному телу. Нормальное кровяное давление в этой артерии в состоянии покоя составляет от 8 до 20 мм рт. У вас легочная гипертензия, если ваше измерение составляет не менее 25 мм рт. Ст. В состоянии покоя или не менее 30 мм рт. Ст. Во время тренировки.

Подобно первичной гипертензии, легочная гипертензия может возникнуть, когда артерии сужаются или становятся жесткими, или если в этой области образуются тромбы.Это может быть вызвано генами или образом жизни. Вы подвергаетесь более высокому риску, если употребляете уличные наркотики или живете на большой высоте.

Что такое ортостатическая гипертензия?

Ортостатическая гипертензия — это редкое состояние повышения артериального давления при вставании. Это редкое заболевание, которое определяется увеличением, по крайней мере, на 20 мм рт. Ст. При переходе из положения лежа (лежа на спине) в положение стоя. Это больше всего связано с гипертонией и диабетом.

Ортостатическая гипотензия или внезапное снижение артериального давления при вставании встречается гораздо чаще, чем ортостатическая гипертензия.Это также называется постуральной гипотензией и может вызвать головокружение, спутанность сознания и слабость.

Что такое портальная гипертензия?

Портальная гипертензия — это высокое кровяное давление в системе воротной вены. Это система, состоящая из вен различных органов пищеварительной системы, включая желудок, поджелудочную железу, селезенку и тонкий кишечник. Эти кровеносные сосуды образуют воротную вену, по которой кровь поступает в печень. Кровеносные сосуды разветвляются на более мелкие, и портальная гипертензия возникает, если поток этих сосудов блокируется, что может произойти в результате повреждения печени.

Что такое злокачественная гипертензия?

Злокачественная гипертензия — это
редкое, но серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Это происходит, когда ваше кровяное давление внезапно повышается как минимум до 180/120. Если это состояние не лечить немедленно, оно может привести к серьезному повреждению органов, например, к следующему.

• Почечная недостаточность

• Слепота

• Ход

• Сердечный приступ

• Слепота

Гипертония является фактором риска злокачественной гипертонии, и пропуск лекарств от гипертонии повышает ваш риск.Однако злокачественная гипертензия встречается менее чем у 1 из 100 человек с гипертонией. Это может быть заболевание почек, склеродома, травмы спинного мозга и некоторые лекарства или лекарства. Вы также подвергаетесь более высокому риску, если вы мужчина, афроамериканец или человек с более низким социально-экономическим статусом и ограниченным доступом к медицинскому обслуживанию.

Что такое идиопатическая внутричерепная гипертензия?

---

Идиопатическая внутричерепная гипертензия, также известная как внутричерепная гипертензия, является результатом высокого давления спинномозговой жидкости или жидкости, заполняющей пространства, окружающие головной и спинной мозг.

Национальный институт глаз при Национальных институтах здоровья (NIH) сообщает, что около 100 000 человек страдают идиопатической внутричерепной гипертензией. Более 90% из них — женщины. Фактором риска является ожирение или ИМТ более 30. Так можно набрать от 5 до 15% веса тела, если вы ранее теряли вес. Некоторые лекарства также могут вызывать внутричерепную гипертензию.

Симптомы гипертонии

---

Симптомы гипертонии зависят от вашего типа и степени тяжести.У вас может не быть никаких признаков высокого кровяного давления или вы можете замечать симптомы гипертонии в повседневной деятельности.

Симптомы первичной гипертонии

Гипертония известна как «тихий убийца», потому что вы можете заболеть, даже не подозревая об этом. Вы не можете полагаться на конкретные симптомы гипертонии, чтобы сообщить вам, что у вас высокое кровяное давление. Это означает, что вы можете подвергаться риску таких осложнений, как инсульт или заболевание почек, даже не осознавая этого.

Американская кардиологическая ассоциация, или AHA, объясняет, что первые признаки гипертонии, о которых люди склонны думать, в значительной степени являются мифами. Вы вряд ли заметите «классические» признаки, такие как беспокойство, бессонница или покраснение лица. У вас могут быть пятна крови в глазах из-за субконъюнктивального кровоизлияния. Само по себе головокружение не входит в число основных симптомов гипертонии, но может быть признаком инсульта.

Симптомы легочной гипертензии

Ранние признаки легочной артериальной гипертензии могут быть связаны с проблемами, связанными с поступлением крови в легкие для насыщения кислородом.Вы можете испытывать одышку и учащенное сердцебиение, выполняя обычные действия, например, поднимаясь по лестнице. У вас также может быть боль в груди, снижение аппетита и боль в груди или верхней правой части живота.

Симптомы легочной артериальной гипертензии могут перерасти в головокружение и обмороки. Ваши губы и кожа могут иметь голубоватый оттенок из-за недостаточного насыщения крови кислородом.

Симптомы ортостатической гипертензии

Ранние признаки ортостатической гипертензии могут включать сильную пульсирующую головную боль и, возможно, нечеткое зрение.Симптомы ортостатической гипертензии также могут включать плохое кровообращение и сужение артериол.

Симптомы портальной гипертензии

У вас может не быть конкретных ранних признаков портальной гипертензии, но поскольку это состояние обычно вызывается циррозом печени, у вас, вероятно, есть портальная гипертензия, если у вас цирроз. У вас могут быть следующие симптомы портальной гипертензии.

• Кровотечение в желудочно-кишечном тракте с кровавым стулом или рвотой.

• Низкое количество тромбоцитов или снижение свертываемости крови.

• Низкое количество лейкоцитов, что может привести к большему количеству инфекций, поскольку лейкоциты являются иммунными клетками

• Замешательство или энцефалопатия, связанная с нарушением функции печени.

• Жидкость в брюшной полости или асцит.

Ваш врач может провести ангиографию, УЗИ или эндоскопию, чтобы помочь диагностировать портальную гипертензию.

Симптомы злокачественной гипертензии

Из-за необходимости оказания неотложной помощи важно распознать ранние признаки злокачественной гипертензии. Первая раздача — артериальное давление 180/120. Возможно, у вас кровотечение из глаз из-за разрыва мелких кровеносных сосудов. Другие симптомы злокачественной гипертензии могут включать боль в груди, головокружение, головную боль, онемение конечностей и спутанность сознания.

Симптомы идиопатической внутричерепной гипертензии

Ранние признаки идиопатической внутричерепной гипертензии могут включать проблемы со зрением, такие как периодические эпизоды слепоты, слепые пятна, проблемы с периферическим (боковым) зрением и двоение в глазах.Другие распространенные симптомы идиопатической внутричерепной гипертензии включают:

• Звон в ушах или тиннитус.

• Головные боли.

• Боль в плечах или шее.

Гипертоническая головная боль

---

Головные боли ежегодно поражают более 90% взрослых. Некоторые вы можете переждать и позволить им пройти, но другие могут быть признаком того, что ваше тело просит вас действовать. Есть вероятность, что ваша головная боль может быть признаком высокого кровяного давления.Если у вас нет других причин головной боли, вам следует попросить своего врача проверить ваше кровяное давление.

Клинические рекомендации по артериальной гипертонии 2018

---

Клинические рекомендации по гипертонии Американской кардиологической ассоциации представляют собой исчерпывающие рекомендации для медицинских работников по выявлению и лечению высокого кровяного давления у широкого круга пациентов. В клинические рекомендации по гипертонии 2018 г. включены надлежащие методы измерения артериального давления, факторов риска гипертонии и лечения гипертонии для различных групп населения.

Эти рекомендации помогают руководствоваться медицинской практикой и могут быть связаны с возмещением расходов пациентам и покрытием медицинского обслуживания. Десятая редакция Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, или МКБ-10, представляет собой набор кодов, используемых для обозначения конкретных состояний здоровья и обеспечения компенсации через программы медицинского страхования.

Есть несколько кодов по МКБ-10 для гипертонии. Код эссенциальной первичной гипертензии без сопутствующих заболеваний — I10.Пациентка с гипертонией и сердечным заболеванием будет иметь право на I11.9 или I11.0, в зависимости от того, страдала ли она также сердечной недостаточностью. Другие коды МКБ-10 рассматривают артериальную гипертензию с хроническим заболеванием почек и почечной недостаточностью или без них.

Факторы риска гипертонии

---

Поскольку у вас вряд ли появятся симптомы гипертонии, полезно узнать факторы риска, чтобы иметь некоторое представление о своем риске. Вам следует связаться с вашим лечащим врачом, если у вас есть предгипертония или высокий риск гипертонии.Даже если ваш риск невелик, вы должны определить свое кровяное давление, чтобы иметь исходный уровень, с которым можно работать, чтобы оставаться здоровым в будущем.

Немодифицируемые факторы риска гипертонии

Факторы риска высокого кровяного давления включают как генетические факторы, так и изменяемые факторы или факторы, которые можно контролировать. Это факторы, которые вы не можете контролировать.

• Семейный анамнез: у вас больше шансов заболеть высоким кровяным давлением, чем у ваших родителей или братьев и сестер.

• Возраст: ваш риск увеличивается с возрастом.

• Раса: афроамериканцы чаще страдают повышенным кровяным давлением и его осложнениями.

Немодифицируемые факторы риска гипертонии

Изменяемые факторы риска гипертонии — это факторы, которые вы можете контролировать. Узнав об этом, вы сможете определить области своей жизни, в которых вы могли бы что-то изменить, чтобы снизить высокое кровяное давление или снизить риск повышенного кровяного давления.Это некоторые факторы риска гипертонии, связанные с образом жизни.

• Ожирение. Избыточный вес требует дополнительного объема крови для циркуляции кислорода к тканям, что вызывает повышенное давление в кровеносных сосудах. ИМТ 30 и более соответствует весу 180 фунтов для человека с ростом 5 футов 6 дюймов или 209 фунтов для человека с ростом 5 футов 10 дюймов «.

• Недостаток физической активности. Ваше сердце должно работать больше, чтобы перекачивать кровь через ваше тело, и давление на ваши артерии выше.

• Диета с высоким содержанием натрия и низким содержанием калия. Натрий, который в основном содержится в соли, повышает кровяное давление, увеличивая задержку воды и объем крови, в то время как калий имеет противоположный эффект.

• Употребление табака. Курение и жевание табака повышают кровяное давление и повреждают артерии.

• Чрезмерное употребление алкоголя. Умеренное употребление красного вина в некоторых случаях может быть полезно для сердца, но злоупотребление алкоголем со временем может повысить кровяное давление.

Гипертония на работе

Повышенное артериальное давление на работе уделяет некоторое внимание. Это имеет смысл, поскольку работа может вызывать стресс. Даже работа, которую вы любите, может отнять время от вашей семьи и досуга, требуя усилий и соблюдения сжатых сроков. Хуже того, работа может включать в себя неприятных сотрудников, нереалистичную рабочую нагрузку и высокопоставленных начальников.

Вы можете подозревать, что ваша работа повышает кровяное давление, и есть некоторые свидетельства того, что это могло произойти.Слишком многочасовая работа, пребывание в окружении неприятных для вас людей и тяжелая работа — все это увеличивает риск гипертонии. То же можно сказать и о восприятии того, что работа отнимает у вас время дома.

Профилактика и лечение гипертонии

---

Многие стратегии профилактики и лечения гипертонии схожи. Они сосредоточены на изменении здорового образа жизни и поведения. Следующие стратегии могут быть полезны для вашего кровяного давления.

• Похудение

• Повышение качества диеты.

• Повышение физической активности.

• Избегание употребления табака.

• Высыпается.

• Управление стрессом.

• Мониторинг артериального давления.

Снижение лишнего веса

Избыточный вес — главный фактор риска гипертонии. Хотя для многих людей похудеть сложно, легче сосредоточиться на небольших целях. Снижение лишнего веса может помочь, так как каждый килограмм (2.2 фунта) может привести к снижению артериального давления на 1 пункт.

Небольшие изменения могут помочь вам со временем похудеть.

• Пейте больше воды. Это помогает уменьшить чувство голода.

• Заполните тарелку некрахмалистыми овощами, так как они низкокалорийны и сытны.

• Рассмотрите возможность замены низкокалорийных продуктов, например, жирного мяса на птицу и рыбу без кожи.

• Выпекать, жарить на гриле, жарить или готовить на пару вместо жарки.

• Ограничьте потребление высококалорийных продуктов с низким содержанием питательных веществ, таких как десерты, масло и жареные продукты.

Поддержка похудания поможет вам сохранить мотивацию и не сбиться с пути. Когда у вас есть тренер по здоровью, доступный круглосуточно и без выходных, вы можете рассчитывать на его помощь, когда она вам понадобится, чтобы справиться с тягой и сохранить мотивацию. Тренер по здоровью Жаворонка также отслеживает ваш вес и прогресс в достижении целевых показателей веса и дает советы по выбору правильного питания для похудания.

Повышение качества диеты

Большинство американцев получают слишком много натрия и недостаточно калия, и это может повышать кровяное давление.Сдвиг баланса может помочь снизить артериальное давление на несколько пунктов. Эти варианты могут помочь вам изменить баланс, чтобы получать больше калия и меньше натрия.

• Употребляйте больше бобов, овощей, фруктов, рыбы и йогурта.

• Ограничьте количество обработанных и полуфабрикатов, таких как консервы, закуски, обработанное мясо и замороженные продукты.

• Ограничьте приготовленные продукты, например фаст-фуд и салаты из деликатесов.

• Ограничьте употребление соленой пищи, такой как соленые соусы и заправки, сыр и соленые огурцы.

Натрий и калий могут быть питательными веществами, о которых вы чаще всего слышите для повышения артериального давления, но другие питательные вещества также могут помочь держать ваши цифры под контролем.

• Витамин С: в овощах и фруктах.

• Витамин D: в обогащенном молоке и жирной рыбе.

• Клетчатка: в овощах, бобах, орехах, цельнозерновых и фруктах.

• Кальций: в молочных продуктах, заменителях молока и листовой зелени.

Размышляя о повышении количества хороших питательных веществ, вы также можете подумать об ограничении вредных.

• Выбирайте нежирное мясо и рыбу вместо жирных.

• Выбирайте нежирные молочные продукты.

• Замени оливковое масло, авокадо и ореховое масло на сливочное масло, жир и жир.

• Возьмите фрукты вместо выпечки или мороженое для сладкого угощения.

• Выбирайте цельнозерновые версии вместо того, чтобы выбирать рафинированные хлопья и белый хлеб, макароны и рис.

Диетические подходы к борьбе с гипертонией, или DASH, диета — это план питания, который может помочь вам получить больше питательных веществ, снижающих артериальное давление, и меньше злодеев, повышающих артериальное давление. Клинические испытания показали, что диета DASH может снизить кровяное давление в течение нескольких недель.

Это выше среднего рациона по овощам, фруктам и молочным продуктам. По добавленному сахару, рафинированному крахмалу и красному мясу он ниже, чем в обычной диете. Вы можете следовать диете DASH, включив в свой обычный рацион следующие продукты.

• 6 порций зерна по 30 г в день — сосредоточьтесь на цельнозерновых продуктах.

• От 4 до 5 порций овощей в день.

• От 4 до 5 порций фруктов в день.

• 2–3 порции нежирных молочных продуктов в день.

• До 6 порций нежирного мяса, птицы или рыбы по 30 мл в день.

• 4 порции орехов и семян в неделю.

• 2–3 порции полезных жиров и масел в день.

Может показаться, что это нужно запомнить, но вам не нужно делать это самостоятельно. Тренер по здоровью Lark может помочь вам соблюдать диету в стиле DASH, учитывая ваш индивидуальный образ жизни. Приложение ежедневно призывает к более здоровому выбору.

Повышение физической активности

Физические упражнения снижают артериальное давление почти на 10 мм рт.ст., поэтому добавление упражнений в ваш обычный график может помочь предотвратить или вылечить гипертонию. Общая рекомендация для аэробных упражнений — заниматься упражнениями средней интенсивности не менее 30 минут не менее 5 дней в неделю или не менее 15 минут упражнениями высокой интенсивности не менее 5 дней в неделю.Вы можете попробовать:

• Ходьба или бег трусцой.

• Езда на велосипеде в помещении или на велотренажере.

• Использование эллиптического, лестничного или гребного тренажера.

• Занятия аэробикой или другими групповыми занятиями фитнесом.

• Походы.

• Плавание или занятия водной аэробикой.

Вы также можете улучшить общее состояние здоровья и снизить кровяное давление, включив силовые тренировки в свой распорядок дня не реже двух раз в неделю.Могут работать такие отягощения, как гантели, штанги и тренажеры, но также могут работать упражнения с собственным весом, ленты сопротивления и набивные мячи.

Начать и особенно поддерживать программу упражнений может быть непросто, но вы можете настроить себя на успех.

• Сделайте так, чтобы оставаться мотивированным. Продолжайте пытаться, пока не найдете то, что вам нравится. Это может быть ходьба, но это может быть что-то столь же неожиданное, как цирковые занятия для упражнений.

• Привлекайте других.Попросите друга присоединиться к вам, чтобы вы с меньшей вероятностью пропустили тренировку и с большей вероятностью завершили ее целиком.

• Добавьте это в свое расписание и соблюдайте обязательства, точно так же, как вы чистите зубы, посещаете важные встречи на работе и привлекаете детей к их занятиям.

• Используйте приложение для смартфона, например Lark. Этот тренер по здоровью может мотивировать и напоминать вам о необходимости проявлять активность, поможет вам установить и достичь целей активности, а также отслеживать вашу активность.

Согласно данным Национального института сердца, легких и крови NIH, вы можете приступить к выполнению программы упражнений, если вы в целом здоровы. Тем не менее, вам следует сначала проконсультироваться со своим лечащим врачом, если вам больше 50 лет, есть ли у вас сердечное или другое заболевание, или если у вас есть семейная история сердечных заболеваний.

Избегание употребления табака

Курение может увеличить риск гипертонии, не говоря уже о сердечных заболеваниях, инсульте, раке и других состояниях.Исследование, опубликованное в журнале AHA «Гипертония», показало, что курильщики с нормальным давлением, которые бросили курить на неделю, снизили свое кровяное давление почти на 4 балла систолического и 2 балла диастолического. Отказ от жевания табака и пассивного курения также может снизить кровяное давление или риск гипертонии.

и NB
sp;

Достаточно спать

Сон — это больше, чем просто роскошь или побег. Это необходимый компонент здорового образа жизни, если вы хотите снизить риск заболеваний, включая диабет, ожирение, сердечные заболевания и артериальное давление.Даже недосыпание ночью может повлиять на способность вашего тела контролировать артериальное давление, а хроническая нехватка сна может увеличить риск гипертонии.

Многие взрослые недосыпают рекомендуемое количество сна, но вы можете принять меры, чтобы нормально спать.

• Старайтесь регулярно ложиться спать.

• Выполняйте расслабляющие процедуры перед сном.

• Убедитесь, что в вашей спальне темно, тихо и прохладно.

• Избегайте использования экранов телефонов, компьютеров и телевизоров за 30 минут до сна.

• Обратитесь к тренеру по здоровью, который также отслеживает сон.

Управление стрессом

Возможно, вы не удивитесь, узнав, что стресс может способствовать повышению артериального давления как в данный момент, так и с течением времени. Стресс из-за работы, отношений, финансового давления и других аспектов жизни может быть вредным. Некоторые из них неизбежны, но хорошая новость заключается в том, что исследования показывают, что то, как вы реагируете на стресс, влияет на то, какой вред он наносит.

Научиться справляться со стрессом того стоит. Вот несколько общих и полезных подходов.

• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.

• Расслабьтесь с помощью растяжки, массажа или горячей ванны.

• Используйте техники глубокого дыхания.

• Поговорите сами через это.

• Позвоните другу.

Может быть трудно научиться справляться со стрессом, но практика помогает. Тренер по здоровью Жаворонка также может помочь, позволив вам определить, когда вы находитесь в состоянии стресса, и предложив советы, как сохранять спокойствие и контролировать ситуацию.

Мониторинг артериального давления

Регулярное измерение артериального давления может помочь вам снизить артериальное давление. Эти показания служат напоминанием о необходимости соблюдать здоровый образ жизни и принимать лекарства. Они также позволяют вам изучать закономерности, поэтому вы можете легко узнать, что что-то не так, и пора связаться с вашим лечащим врачом.

Если у вас гипертония, измерение артериального давления два раза в день может быть обременительным, потому что это трудно запомнить, но вы можете получить помощь.Ваш тренер по здоровью Lark может напоминать вам и автоматически сохранять ваши измерения, чтобы вы могли видеть тенденции и делиться ими со своим врачом.

Кроме того, ваш лечащий врач может прописать лекарства от гипертонии, если вы не можете контролировать свое кровяное давление с помощью этих стратегий образа жизни.

Лечение легочной гипертензии

Легочная артериальная гипертензия неизлечима. Вместо этого цель лечения легочной гипертензии — замедлить ее прогрессирование.Ваш врач может прописать вам лекарства от гипертонии, такие как диуретики или разжижители крови, или назначить вам кислородную терапию, чтобы уменьшить одышку. Возможно, вам придется ограничить свою деятельность, чтобы предотвратить обморок, хотя физическая активность безопасного уровня может помочь отсрочить прогрессирование состояния.

Лечение ортостатической гипертонии

Лечение ортостатической гипертензии может включать домашний мониторинг и использование лекарств, таких как доксазозин, для снижения артериального давления путем блокирования активности симпатической нервной системы.Цель состоит в том, чтобы снизить риск таких осложнений, как белок в моче, альбуминурия или повреждение сердца. Лечение также включает лечение состояний, которые могли вызвать высокое кровяное давление, таких как потеря объема крови. Это может быть связано с внутривенным введением жидкости.

Лечение портальной гипертензии

Поскольку это состояние невозможно вылечить, лечение портальной гипертензии направлено на лечение таких осложнений, как кровотечение из варикозно расширенных вен. Наряду с бета-блокаторами и хорошей диетой и программой упражнений при гипертонии, лечение портальной гипертензии может включать в себя следующее.

• Лактулоза, лекарство от забывчивости и других симптомов энцефалопатии.

• Бандаж — вид эндоскопии с использованием бандажа для блокировки варикозного расширения вен и уменьшения кровотечения.

• Склеротерапия, еще один вид эндоскопии. Он включает в себя введение раствора в вены, чтобы остановить кровотечение.

• Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт (TIPS) или дистальный селезеночный шунт (DSRS), которые включают установку стента для перенаправления кровотока в печень и внутри нее для снятия давления.

Лечение злокачественной гипертензии

Лечение злокачественной гипертонии можно проводить в условиях стационара, даже в отделении интенсивной терапии, поскольку это неотложная медицинская помощь. Цель состоит в том, чтобы как можно быстрее снизить кровяное давление до безопасного уровня, не нанося ущерба.

Лечение идиопатической внутричерепной гипертензии

Лечение внутричерепной гипертензии, вероятно, будет включать проверку зрения и проверку зрения.Если заболевание было вызвано лекарством, которое вы принимали, ваш лечащий врач может рассмотреть альтернативы, чтобы вы могли прекратить прием этого лекарства. Снижение веса и снижение потребления натрия — другие стратегии лечения идиопатической внутричерепной гипертензии. Также возможны лекарства для уменьшения выработки спинномозговой жидкости и хирургическое вмешательство для уменьшения давления на зрительный нерв и сохранения зрения.

Лекарства от гипертонии

---

Изменения образа жизни, такие как выбор более здоровой диеты, снижение лишнего веса, отказ от курения и выполнение большего количества упражнений, могут быть весьма эффективными, но могут потребоваться лекарства от гипертонии, если изменения в образе жизни не позволят снизить артериальное давление до целевого диапазона. .

Виды лекарств от гипертонии

Распространен ряд различных лекарств от гипертонии.

• Тиазидные диуретики . Диуретики помогают почкам избавляться от лишней воды и натрия. Это приводит к уменьшению объема крови, меньшему притоку крови к сосудам и снижению артериального давления. Побочные эффекты могут включать обезвоживание, головокружение и мышечные спазмы.

• Бета-блокаторы .Эти препараты также называют бета-адреноблокаторами. Они уменьшают действие адреналина, также называемого адреналином, который помогает вашему сердцу биться медленнее и менее сильно, что снижает кровяное давление. Побочные эффекты могут включать увеличение веса, усталость и холодные ноги и руки.

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) . Ангиотензин II — это вещество в вашем организме, которое повышает кровяное давление за счет сужения или сужения кровеносных сосудов и повышения уровня гормонов, повышающих кровяное давление в вашем организме.Ингибиторы АПФ блокируют производство ангиотензина II в организме, поэтому артериальное давление снижается. Побочные эффекты встречаются нечасто, но могут включать усталость, головокружение, головные боли и кашель.

• Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) . Эти препараты имеют аналогичные эффекты ингибиторов АПФ, но работают не за счет снижения выработки ангиотензина, а за счет блокирования действия ангиотензина на кровеносные сосуды. Побочные эффекты могут включать головокружение, слабость и желудочно-кишечные расстройства.

• Блокаторы кальциевых каналов . Эти лекарства используются для расслабления мышц кровеносных сосудов. Они также могут снизить частоту сердечных сокращений. Побочные эффекты могут включать запор, головные боли, головокружение и тошноту.

Ваш врач может прописать более одного типа лекарств, если ваше артериальное давление не реагирует на первое, что вам прописали.

Несоблюдение режима лечения как проблема лечения гипертонии

Лекарства, такие как лечение гипертонии, могут быть эффективными, но у них действительно есть некоторые внутренние проблемы.Все препараты несут риск побочных эффектов, осложнений и могут взаимодействовать с лекарствами или добавками.

Основной проблемой при приеме лекарств от гипертонии является приверженность пациента лечению. Показатели комплаентности могут быть низкими, поскольку пациенты могут не следовать инструкциям своего лечащего врача относительно приема лекарств в надлежащих дозах или пропускать прием, потому что забывают. Результаты могут включать более низкую эффективность лекарственной терапии и более высокий риск осложнений гипертонии, таких как инсульт и сердечные приступы.

Такие технологии, как приложения для смартфонов, могут помочь снизить поведение пациентов до соблюдения пациентом режима, особенно когда причиной несоблюдения режима является забывчивость. Lark Hypertension Pro, например, напоминает пациентам, когда следует принимать каждую дозу их лекарств в соответствии с информацией, предоставляемой пользователями .

Получение помощи по профилактике и лечению гипертонии

Изменения в здоровом образе жизни могут быть эффективными для профилактики и лечения эссенциальной и других видов гипертонии, но людям может быть трудно их реализовать самостоятельно.Однако вы можете найти помощь для внесения здоровых изменений.

Высокое

Артериальное давление может увеличить Ваш Риск диабета, проверьте сейчас Например,

Lark Hypertension Pro — это инструктор по лечению гипертонии. Он предлагает различные подходы к поддержанию здорового артериального давления.

• Поддержка и отслеживание похудания.

• Информация и советы по здоровому питанию.

• Отслеживание физической активности и советы.

• Стратегии снижения стресса.

• Рекомендации и отслеживание здорового сна.

• Напоминания для измерения артериального давления и хранения ваших данных.

• Напоминания о приеме лекарств.

• Помогите связаться с врачом, если ваше кровяное давление выходит за пределы допустимого диапазона.

Высокое кровяное давление может быть «тихим убийцей», но вы можете противостоять ему громко и решительно. Следите за своим кровяным давлением, зная свои риски, делая все возможное для предотвращения и контроля гипертонии и работая со своим врачом.

Высокое кровяное давление (гипертония) — Hypnotension ™

Артериальное давление — это мера давления в артериях, когда сердце перекачивает кровь по телу.Оно естественным образом меняется в течение дня, в зависимости от вашего эмоционального состояния и уровня физической активности, но когда оно остается постоянно слишком высоким с течением времени, это называется повышенным артериальным давлением или «гипертонией», что буквально означает «избыточное давление».

Высокое кровяное давление является причиной 20-25% всех смертей в мире и затрагивает примерно каждого третьего человека в мире. Это более 16 миллионов человек в Великобритании и 50 миллионов человек в США. К сожалению, в 90% случаев высокого кровяного давления («первичная» или «существенная» гипертония) врачи не могут найти физическую причину — и именно здесь программа Hypnotension ™ может помочь.

Показания артериального давления

Для перекачки крови по телу необходимо определенное давление. Давление является самым высоким, когда сердце перекачивает кровь в артерии, и самым низким, когда сердце отдыхает между ударами.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.) И записывается в виде двух чисел, например, 120/80 мм рт. Это сказано как «120 на 80».

• Верхнее (первое) число — это систолическое давление артериальное давление.Это давление в артериях, когда сердце бьется и заставляет кровь течь по телу.
• Нижнее (второе) число — это диастолическое артериальное давление. Это давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.

Типичное значение нормального артериального давления составляет около 115/75 мм рт. Ст., А высокое артериальное давление определяется как значение 140/90 или выше в течение нескольких недель. Помните, что многие факторы могут повлиять на показания вашего кровяного давления, поэтому одно высокое показание не обязательно означает высокое кровяное давление.

Артериальное давление 160/100 мм рт. Ст. Или выше несет значительный риск для здоровья и обычно требует лекарств для его снижения. Однако есть и другие факторы, которые могут быть приняты во внимание, и лекарства могут варьироваться от одного человека к другому.

Кроме того, повышенное артериальное давление может быть:

• Просто высокое систолическое артериальное давление, например 160/70 мм рт.
• Просто высокое диастолическое артериальное давление, например 120/100 мм рт.
• Или оба, например 160/100 мм рт.

Врачи обычно рекомендуют поддерживать артериальное давление ниже 120/80, а в идеале — около 115/75.

Причины высокого кровяного давления

Есть много физических, эмоциональных факторов и факторов образа жизни, которые влияют на артериальное давление. Наиболее частыми факторами риска, которые могут вызвать высокое кровяное давление, являются:

• Здоровье вашего сердца, артерий и почек

Около 5-10% случаев высокого кровяного давления вызваны основным заболеванием, например диабетом, заболеванием почек или гормональным расстройством. Высокое кровяное давление, вызванное идентифицируемыми заболеваниями, известно как вторичная гипертензия, и, хотя и редко, но требует медицинского лечения, поэтому ваш терапевт будет работать с вами только в сочетании с первичной медицинской помощью вашего терапевта.

Вторичная гипертензия также может быть вызвана реакцией на различные домашние лекарства. Вот 5 скрытых опасностей высокого кровяного давления в доме.

• Ваш уровень эмоционального «стресса»

Каждый раз, когда мы чувствуем угрозу, срабатывает реакция выживания, и наши тела наводняются гормонами стресса, которые готовят нас к «борьбе» или «бегству» от угрозы.

К сожалению, со стрессами современной жизни нелегко бороться или избежать. Это имеет тенденцию оставлять нас в постоянном эмоциональном состоянии «красной тревоги», а постоянный высокий уровень гормонов стресса вызывает высокое кровяное давление.

Исследования работающих мужчин и женщин в США, например, показали, что у тех, кто больше всего отвечает за ведение домашнего хозяйства, было значительно более высокое кровяное давление, чем у тех, кто оставил его своему партнеру.

Стресс может быть вызван многими причинами, и не все реагируют на одни и те же триггеры, поэтому важно обнаружить свои собственные триггеры и предпринять шаги по их снижению.

Однако часто легче сказать, чем сделать, поэтому наша сеть сертифицированных практикующих гипнотизеров всегда рядом, если вам понадобится помощь.

• Сколько соли вы едите

Соль необходима для здоровья нашего организма. К сожалению, большинство из нас едят так много, что это подвергает нас риску инсульта, высокого кровяного давления и сердечных заболеваний. Это потому, что соль заставляет кровоток удерживать больше воды, чем необходимо, увеличивая объем и давление крови, что создает чрезмерную нагрузку на ваше тело.

Обычно измеримый риск наблюдается, когда мы потребляем более 2 г соли в день. Сравните это с действующими нормативами в Великобритании — 6 г соли в день!

Ваш сертифицированный врач-гипнотизер может помочь вам определить области, в которых соль и другие пищевые факторы могут вызывать высокое кровяное давление.

• Сколько упражнений вы делаете

Упражнения не только помогают поддерживать здоровье кровеносных сосудов для хорошего кровообращения в теле и мозге, но и поглощают сахар в крови, снижая риск диабета.

Самое главное, что упражнения могут убрать и уменьшить количество «гормонов стресса» в организме. Ваш сертифицированный врач-гипнотизер может помочь вам внести изменения в свой распорядок дня, которые помогут вам больше тренироваться, даже не осознавая, что вы это делаете.

• Сколько алкоголя вы употребляете

Многие люди употребляют алкоголь как способ расслабиться и расслабиться, но он сильно влияет на кровяное давление, и исследования показали, что высокое кровяное давление снижается примерно на 1 мм на каждую единицу ежедневного снижения потребления алкоголя.

Ваш сертифицированный врач-гипнотизер может помочь вам найти способы справиться со стрессами жизни более здоровыми способами, чтобы вы могли наслаждаться вечерним напитком, не переусердствуя.

• Насколько у вас избыточный вес

Более двух третей мужчин и более половины женщин в Великобритании и США имеют избыточный вес или ожирение, что означает, что индекс массы тела превышает 25. Вес существенно влияет на высокое кровяное давление. Исследования показывают, что на каждый лишний килограмм (2,2 фунта), который мы несем, наше кровяное давление повышается примерно на 1 мм рт.

Ваш сертифицированный врач-гипнотизер может помочь вам контролируемым образом сбросить вес и избежать переедания, связанного с эмоциональными переживаниями и стрессом.

Снизьте высокое кровяное давление

Как видите, программа Hypnotension ™ эффективно воздействует на 5 из 6 основных факторов риска, вызывающих высокое кровяное давление. Известно, что если вы уменьшите эти факторы риска, весьма вероятно, что вы не только снизите высокое кровяное давление, но и значительно улучшите общее состояние здоровья.

Хотите узнать больше? Скачайте наш бесплатный отчет.

ГИПЕРТЕНЗИЯ (ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ) — Семейный врач

Обзор:

• Гипертония — главный фактор риска инсульта и сердечных приступов
• Риск можно существенно снизить, уделив внимание вопросам образа жизни
• Доказано, что лекарства безопасны и эффективны для уменьшения осложнений, если давление остается повышенным.
• Необнаруженная и недолеченная гипертензия, к сожалению, остается обычным явлением.

Что такое артериальное давление?

У каждого человека есть артериальное давление — на самом деле это давление заставляет кровь циркулировать по артериальной системе организма. Артериальное давление колеблется в течение дня — оно повышается во время физических упражнений и интенсивной активности и ниже в состоянии покоя и особенно ниже во время сна.

Как это измеряется?

При регистрации артериального давления важно, чтобы вы чувствовали себя отдохнувшим, а не в спешке или стрессе.

Манжета надувается через руку и раздувается; давление на руку блокирует артериальный пульс. Когда давление снижается, струи крови начинают проходить через артерию (это слышно через стетоскоп).

Точка, в которой эти звуки впервые слышны, называется систолическим артериальным давлением и отображается сверху. Давление записывается в миллиметрах ртутного столба, так как это то, что находится в столбце, который измеряет показания давления.

По мере снижения давления в манжете пульсирующие звуки ослабевают и затухают; точка, в которой они полностью исчезают, называется диастолическим артериальным давлением и является нижним показателем.

Верхнее и нижнее значения важны для определения риска высокого кровяного давления.

Например, давление 120/80 означает, что систолическое давление равно 120, а диастолическое — 80.

Важно использовать манжету правильного размера — если у вас рука большего размера, необходима манжета большего размера, в противном случае показание может быть слишком завышенным.

Поскольку артериальное давление сильно колеблется, важно проверять его несколько раз. Если давление высокое, его следует повторно проверять несколько раз в течение определенного периода времени.

Если он очень высокий (например, 180/110), его следует проверить раньше (в течение дней или недель), но если он лишь немного выше нормы (например, 145/95), можно проверить его через несколько месяцев. .

Также все чаще используются домашние автоматические аппараты для измерения артериального давления. Если они используются, важно, чтобы они были надежными и точными (ваш врач может помочь вам).

Все чаще можно использовать амбулаторный мониторинг артериального давления, чтобы получить лучшее представление о том, что артериальное давление на самом деле происходит.Манжету надевают в течение 24 часов и производят серию записей, в том числе во время сна. Это особенно полезно в тех случаях, когда артериальное давление очень неустойчиво (вверх и вниз) и находится в пограничной категории (когда решения о лечении могут быть более трудными).

Также может быть полезно установить, какие пациенты могут просто получать «реакцию на тревогу» (давление повышается при измерении).

Высокое кровяное давление не следует диагностировать до тех пор, пока несколько раз не будут стабильно высокие измерения.

Что нормально?

Уровни 130/80 и ниже вполне подходят. Врачи обычно обеспокоены, когда уровни постоянно превышают 140/90, поскольку это уровень, выше которого артериальное давление начинает значительно увеличивать долгосрочный риск увеличения сердечно-сосудистых проблем (инсультов и сердечных приступов).

В зависимости от используемой точной классификации, давление около 140-150 / 90-100 будет называться легкой гипертензией. Давления около 150-170 / 100-110 можно назвать умеренными, а давления более высокими, например.грамм. 200/120 будет считаться довольно серьезным.

На самом деле артериальное давление — это континуум, и иногда бывает трудно однозначно сказать, к какой именно категории относится человек. Чем выше давление, тем выше риск того, что оно приведет к дальнейшим проблемам.

Причины повышенного артериального давления

Точная причина большинства (90-95%) случаев повышенного артериального давления остается неясной. Вероятно, это вызвано сочетанием образа жизни и диетических факторов у людей с генетической предрасположенностью.

В меньшей группе пациентов причиной может быть одно основное заболевание — более вероятно, что это имеет место у молодых людей с очень высоким кровяным давлением и отсутствием обычных факторов риска, связанных с образом жизни. Такие случаи называют вторичной гипертонией. Обычно они могут быть идентифицированы путем тщательного обследования и дополнительных тестов, если они показаны.

Важные факторы эссенциальной гипертензии

Все перечисленные ниже факторы играют роль в эссенциальной гипертонии, и их коррекция, насколько это возможно, играет очень важную роль в лечении высокого кровяного давления, связанном с образом жизни.

Генетические факторы

Склонность к высокому кровяному давлению передается в семье. Если у вас есть родитель с высоким кровяным давлением, важно изменить образ жизни с раннего возраста и регулярно проверять свое кровяное давление каждые несколько лет. Часто он начинает увеличиваться только со среднего возраста.

афроамериканцев особенно склонны к гипертонии и ее последствиям.

Диета

Вероятно, это одна из основных областей, где изменение образа жизни может быть наиболее эффективным и привести к значительному повышению уровня артериального давления.

Ожирение

Нет сомнений в том, что лишний вес может вызвать гипертонию. Точный механизм неясен, но может включать повышенное периферическое сопротивление и метаболические изменения.

Соль

Диета с высоким содержанием соли может увеличить склонность к гипертонии у некоторых людей — считается, что это фактор примерно у 40% людей с гипертонией. Точный механизм неясен.

Калий

Есть некоторые свидетельства того, что высокое потребление калия с пищей снижает риск гипертонии.Фрукты, как правило, содержат много калия и являются лучшим источником калия с пищей.

Кальций

Хорошее потребление кальция было связано с гипертонией, и недавние исследования показали, что диета с высоким содержанием кальция (обезжиренная молочная пища) может помочь снизить высокое кровяное давление.

Ренин-ангиотензиновая система

Считается, что нарушения гормональной системы почек могут приводить к выработке химических веществ (ангиотензина), которые вызывают гипертонию.

Точный механизм остается неясным, как и его важность для отдельных пациентов.

Спирт

Избыток алкоголя (например, более 2-3 порций в день) является очень важным фактором во многих случаях высокого кровяного давления. Точный механизм, с помощью которого алкоголь повышает кровяное давление, неясен, но считается, что он является основным фактором у значительной части людей с гипертонической болезнью. Это также приводит к затруднению контроля и устойчивости к воздействию лекарств.

Очень скромное питье (1-2 порции в день) может быть полезно для сердца — главное — это количество выпитого!

Вторичная гипертензия

Сюда входят конкретные медицинские состояния, которые приводят к гипертонии в результате основного заболевания / состояния, и включают следующее.Вторичные причины составляют лишь около 5% случаев гипертонии, но их стоит учитывать, поскольку их можно вылечить путем лечения основной причины. Вторичная причина может быть более вероятной у молодых людей с очень высоким кровяным давлением.

Проблемы с почками

Состояния, поражающие почки, например перенесенная инфекция / рефлюкс, поликистоз почек, могут привести к гипертонии.

Стеноз почечной артерии (сужение почечной артерии) все чаще признается важной причиной гипертонии.

Гормональные синдромы

Гипертиреоз — сверхактивная щитовидная железа может вызвать повышение артериального давления.

Феохромоцитома — это очень редкая проблема, при которой адреналиноподобные химические вещества выделяются опухолью в надпочечнике; некоторые случаи связаны с головной болью, потоотделением и учащенным сердцебиением.

Гиперальдостеронизм — это результат секреции химического вещества под названием альдостерон надпочечниками. Признаком этого состояния может быть низкий уровень калия в крови.

Синдром Кушинга — это результат различных состояний, которые приводят к повышенной выработке кортизола (стероида, возникающего либо из-за опухолей, либо из-за проблем с надпочечниками). Особенности включают туловищное ожирение, стрии (растяжки на коже), гирсуитизм (избыток волос).

Апноэ во сне

Характеризуется громким храпом, за которым может последовать апноэ (отсутствие дыхания), а затем удушье или фырканье. Изменения и стресс, которые это вызывает в организме, могут привести к повышению артериального давления.Дневная сонливость может быть признаком утренних головных болей.

Для диагностики необходимы специальные исследования сна (полисомнограф).

Лекарства и лекарственные препараты

Некоторые лекарства могут вызывать или усугублять гипертензию, в том числе:

• Нестероидные противовоспалительные средства
• Противоотечные средства
• Стероиды
• Незаконные наркотики, такие как кокаин и амфетамины, могут вызвать резкое повышение артериального давления.

Почему так важно высокое кровяное давление?

Хотя высокое кровяное давление обычно не вызывает никаких симптомов, со временем оно становится основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.Высокое кровяное давление значительно увеличивает риск инсульта или сердечного приступа в будущем.

Поскольку значительная часть людей в конечном итоге будет страдать от какой-либо формы сердечно-сосудистого заболевания, попытка снизить риск этого является важной проблемой общественного здравоохранения.

Фактический риск возникновения реальной проблемы у молодого человека обычно невелик, но если артериальное давление остается повышенным, это будет продолжать увеличивать риск будущих событий, таких как сердечные приступы и инсульты.

Риск, связанный с высоким кровяным давлением, увеличивается с возрастом и еще больше увеличивается при наличии других факторов риска, таких как курение, высокий уровень холестерина и диабет.

Следующие особые состояния связаны с повышенным артериальным давлением:

Ишемическая болезнь сердца

Гипертония — важный фактор риска сердечных приступов. Высокое кровяное давление может вдвое увеличить риск сердечного приступа. Риск сердечных приступов еще больше увеличивается, если присутствуют другие факторы риска.Лечение высокого кровяного давления существенно снижает риск сердечных приступов (примерно на 20%). Этот риск еще больше снижается, если лечить и другие факторы риска.

Причины, по которым лечение высокого кровяного давления не приводит к значительному сокращению сердечных приступов и инсультов, не совсем понятны.

У пациентов, которые уже перенесли сердечный приступ, жизненно важно хорошо контролировать артериальное давление, чтобы попытаться снизить риск дальнейших проблем.

Застойная сердечная недостаточность

У многих пожилых людей развивается застойная сердечная недостаточность — это может быть в результате сердечного приступа, повреждающего сердечную мышцу, или в результате многолетней неконтролируемой гипертонии, вызывающей чрезмерную нагрузку на сердечную мышцу.

Ход

Гипертония является основным фактором риска для всех типов инсульта, и эффективное лечение ее может снизить риск примерно на 30-40 процентов.

Проблемы с почками

Гипертония может привести к повреждению почек. Если проблема с почками уже есть (например, из-за диабета), гипертония ускорит ее повреждение.

При почечной недостаточности или даже легкой степени поражения почек жизненно важно контролировать артериальную гипертензию, чтобы свести к минимуму продолжающееся повреждение почек.

Глаза

Мелкие сосуды в задней части глазного яблока иногда могут быть повреждены повышенным кровяным давлением, что приводит к проблемам со зрением.

Какие симптомы вызывает высокое кровяное давление?

Подавляющее большинство людей с гипертонией вообще не имеют никаких симптомов и даже не подозревали бы о повышении артериального давления, если бы его не измерили. Вот почему его иногда называют «тихим убийцей».

Чувства напряжения и стресса не связаны автоматически с высоким кровяным давлением, и многие люди с высоким кровяным давлением на самом деле совершенно спокойны и расслаблены.

Вот почему некоторым людям может быть трудно принять возможность существования потенциальной проблемы, поскольку они чувствуют себя абсолютно нормально.

Очень редко состояние, называемое злокачественной гипертензией, связано с чрезвычайно высоким давлением, и головная боль может быть его признаком.

Для подавляющего большинства людей с высоким кровяным давлением головные боли не являются признаком этого состояния.

Однако болезненная головная боль (как и все остальное) может вызвать небольшое повышение артериального давления.

Часто симптомы являются осложнениями долгосрочных последствий гипертонии, например: стенокардия, инсульты и сердечная недостаточность.

Экзамен

Обследование обычно направлено на многократное подтверждение артериального давления. Необходимо хорошо обследовать сердце и общее кровообращение, а врачи обычно проверяют признаки редких заболеваний. Это особенно верно в случаях очень высокого кровяного давления у молодых пациентов, у которых с большей вероятностью будет основная причина (вторичная гипертензия).

Исследования и испытания

Они важны для проверки других факторов риска, таких как диабет (сахар) и высокий уровень холестерина (липиды).

Необходимы другие анализы крови, чтобы исключить проблемы с почками и другие упомянутые гормональные проблемы.

Анализы мочи — анализ мочи необходим для исключения основной проблемы с почками.

ЭКГ (электрокардиограмма) и рентген грудной клетки часто назначают как часть диагностики увеличенного сердца или других основных сердечных проблем.

Эхокардиограмма (эхо) — полезный тест, позволяющий точно определить, увеличена ли сердечная мышца или утолщена (это может указывать на необходимость специального или более срочного лечения).

Лечение

Обзор:

Целью лечения является не просто снижение артериального давления, но и существенное снижение риска сердечных приступов, инсультов и других проблем с кровообращением, а также продление жизни человека более здоровым. Для достижения наилучших результатов жизненно важно лечить все сосудистые факторы риска. E.грамм. снижение уровня холестерина и отказ от курения значительно улучшат любое лечение артериального давления.

В общем, прежде чем рассматривать возможность приема лекарств, следует сначала попробовать определить образ жизни. Например, молодому человеку (скажем, около 40 лет) с легкой гипертонией (около 143/92) и без других факторов риска можно посоветовать энергично попробовать изменить образ жизни, возможно, на срок до года, прежде чем рассматривать возможность приема лекарств.

Если бы были другие проблемы, такие как предыдущий сердечный приступ, диабет или очень высокий уровень холестерина, переход на лечение, вероятно, был бы рекомендован раньше.

Независимо от того, пробуют ли лекарства вначале или позже, изменения в образе жизни имеют большое влияние, и их следует продолжать.

Образ жизни

Отказ от курения. Это, вероятно, самый важный фактор, поскольку курение является мощным фактором риска сосудов (как сердечного приступа, так и инсульта) и значительно увеличивает риски, связанные с высоким кровяным давлением.

Диета. Ключевым моментом является здоровая диета с низким содержанием жиров, которая приводит к постепенной потере веса.Не следует недооценивать помощь диетолога, который поможет с программой и поддержкой для достижения этой цели. Очень большая часть (более 50%) пациентов с избыточным весом может контролировать артериальное давление с помощью одной лишь потери веса. Как правило, потеря веса на килограмм может привести к снижению артериального давления на 1 мм рт.ст. Это означает, что многие люди с избыточным весом могут вообще избежать необходимости в лекарствах, достигнув умеренной потери веса на 10-15 фунтов.

Крайне желательно достижение максимально возможного нормального веса.

Натрий. Диеты с очень низким содержанием соли переносятся не очень хорошо, но разумно иметь умеренное ограничение соли. Например, не добавляйте много соли и избегайте очень соленой пищи. Большая часть диетического натрия поступает из мяса (включая птицу и рыбу), зерновых и молочных продуктов, поэтому чрезмерные ограничения могут отрицательно повлиять на общие потребности в питании и, вероятно, в этом нет необходимости.

Калий — на практике это означает употребление большого количества фруктов (стремитесь к пяти кусочкам в день и овощам).

Физические упражнения — было доказано, что регулярные упражнения снижают кровяное давление, а также помогают при похудании. Если вы не привыкли к упражнениям, лучше начинать постепенно и постепенно увеличивать. Упражнения могут быть легкими, но все же полезными — стремитесь уделять 30-45 минут в день почти все дни недели.

Перед тем, как приступить к какой-либо интенсивной программе упражнений, целесообразно внимательно изучить факторы риска, особенно если вам больше 40 лет.В некоторых случаях в качестве меры предосторожности может быть рекомендован тест с физической нагрузкой.

Лекарство

Если уровень артериального давления остается повышенным, несмотря на изменение образа жизни, могут потребоваться лекарства, которые следует обсудить с врачом. Среди врачей существует довольно единодушное мнение о том, что лекарства следует использовать, если артериальное давление сильно повышено, например. 160/100 в 20 лет, 160/110 в 50 лет.

На самом деле есть убедительные доказательства того, что лечение даже легкой гипертонии лекарствами приносит пользу e.g.160 / 95 в возрасте 50 лет эффективен для уменьшения таких осложнений, как инсульт.

У пациентов с повышенным риском из-за других факторов риска лечение можно начинать с относительно более низких доз, например 140/90.

К таким пациентам могут относиться пациенты с диабетом, перенесенным сердечным приступом или инсультом, высоким уровнем холестерина и сердечной недостаточностью: у таких пациентов исходный риск дальнейших проблем намного выше, поэтому лечение относительно более полезно.

Было показано, что полезно лечить изолированную систолическую гипертензию (например,g.165 / 85), где возвышается только верхний уровень.

Испытания также подтвердили, что это полезно для лечения гипертонии и у пожилых людей. Фактически, это может быть особенно полезно, поскольку риск проблем увеличивается с возрастом.

Целью лекарства является снижение артериального давления с минимальными побочными эффектами и неудобствами. Все лекарства могут проявить свой полный эффект через месяц или два, поэтому большинство врачей будут «начинать с низкого уровня» и «действовать медленно», пока не будет достигнут желаемый уровень артериального давления.

Существует ряд подходящих и эффективных лекарств для безопасного снижения артериального давления и снижения риска осложнений.

Наиболее изученными во многих исследованиях являются тиазидные диуретики и B-блокаторы, которые, как убедительно доказали, уменьшают количество осложнений.

Если нет причин не делать этого, большинство врачей выберут один из них перед началом терапии.

Другие классы лекарств, которые, как было доказано, безопасно и эффективно снижают артериальное давление, включают ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и альфа-блокаторы.

У всех этих лекарств есть свои плюсы и минусы, и их необходимо выбирать с учетом их потенциальной пользы для конкретного пациента.

Часто может потребоваться второй или даже третий препарат для достижения адекватного контроля.

Тиазидные диуретики

Включает такие лекарственные препараты, как бендрофлуазид и циклопентиазид. Это особенно хороший выбор для пожилых людей или при сердечной недостаточности легкой степени.

Иногда они могут повышать уровень сахара или вызывать подагру.Эти побочные эффекты редки при низких дозах, которые оказались особенно эффективными.

Бета-адреноблокаторы (блокаторы B-адренорецепторов)

К ним относятся такие препараты, как пропанолол, атенолол, метопролол, целипролол и пиндолол.

Это эффективные препараты, которые хорошо изучены. Их нельзя давать пациентам с астмой, так как они могут ее усугубить.

Они особенно полезны для пациентов со стенокардией или пациентов, перенесших ранее сердечный приступ (было показано, что они улучшают выживаемость этих пациентов).

Ингибиторы Ace (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента)

К ним относятся такие препараты, как каптоприл, эналаприл и квинаприл. Было доказано, что они безопасно и эффективно снижают кровяное давление с минимальными побочными эффектами. При их приеме необходимо следить за функцией почек, особенно при запуске или изменении дозировки. У небольшого процента пациентов они могут вызывать раздражающий кашель.

Эти препараты могут быть особенно полезны для пациентов с диабетом, особенно при ассоциированном поражении почек и протеинурии (белок в моче).

Они также особенно полезны после сердечного приступа, когда произошло значительное повреждение мышц.

Они также полезны для лечения сердечной недостаточности и являются препаратом выбора, если имеется значительная сердечная недостаточность, связанная с гипертензией.

Антагонисты кальция

К ним относятся такие препараты, как верапамил и нифедипин. Как правило, они не используются в качестве лечения первой линии, но играют полезную роль у некоторых пациентов (например, у некоторых пациентов).грамм. стенокардия) и там, где другие лекарства не переносятся.

Альфа-адреноблокаторы

Включает такие препараты, как празозин. В настоящее время они используются реже, но могут по-прежнему иметь значение у некоторых пациентов.

Другие препараты, используемые для снижения риска

Недавние исследования показали, что может быть полезно добавлять аспирин в низких дозах к лечению гипертонии (после того, как артериальное давление контролируется). Могут быть причины, по которым некоторые пациенты не могут принимать аспирин (например,грамм. предыдущая язва), поэтому пациенты всегда должны обсуждать это со своими врачами.

Цели лечения

Чтобы снизить риск осложнений, разумно стремиться к уровням ниже 140/90. Это может занять некоторое время. К сожалению, большой процент людей, принимающих лекарства, не достигает этих целей, поэтому важно регулярно проверять и корректировать лечение, пока цель не будет достигнута. Для этого потребуется постоянное изменение образа жизни и, возможно, попробовать несколько разных лекарств или комбинаций.Это потому, что иногда лекарства разных классов работают для одних людей лучше, чем для других.

Есть некоторые свидетельства того, что не нужно слишком сильно понижать давление ниже 140/85 — исключение составляют случаи диабета, когда цель должна быть 130/80.

Очень важно откровенно и честно обсудить с врачом комплаентность (прием лекарств), потребление алкоголя и побочные эффекты, поскольку это основные проблемы, которые могут помешать пациентам достичь хорошего уровня артериального давления.

Будущие тенденции

Продолжаются фундаментальные исследования причин высокого кровяного давления, а также исследования и разработка эффективных методов лечения.

Однако стоит помнить, что ситуацию можно значительно улучшить, если более эффективно применить то, что мы уже знаем.

Очень большая часть людей с гипертонией даже не обнаруживается (35%). Из выявленных только половина принимает лекарства, и у 80% из них артериальное давление все еще может быть выше 140/90.

т

Неотложная гипертоническая болезнь | ACP Госпиталист

Когда новый пациент поступает с показателем артериального давления 175/100 мм рт. Ст. Или выше и жалобы на головную боль, первым побуждением госпиталиста может быть срочно отправить его в интенсивную уход и начать внутривенное введение лекарств. Однако не все с очень высоким артериальное давление соответствует критериям «неотложной гипертонической болезни», эксперты осторожность.

«Нет ничего необычного в том, чтобы увидеть кого-то, чьи цифры действительно высоки, но они — сказал Мэтью В. ДеКаро, член АШП, кардиолог и директор. отделения коронарной терапии университетской больницы Томаса Джефферсона в Филадельфии. «Реальное различие между неотложной гипертонической болезнью и неотложной помощью состоит в том, или нет, есть острые проблемы с органами-мишенями, связанные с повышением артериального давления.”

Фото Thinkstock.

Возможность идентифицировать неотложную гипертоническую болезнь имеет решающее значение из-за немедленного угроза конечным органам, сказал Дэвид Черный, доктор медицинских наук, ученый-клиницист отделения. нефрологии и доцент медицины Университета Торонто Сеть здоровья. «Срочность касается проблемы, которую необходимо решать в часы и дни по сравнению с чрезвычайной ситуацией, которую нужно решать за считанные минуты или часы.”

Пациенты с неотложной гипертонической болезнью должны быть помещены в отделение интенсивной терапии для непрерывного мониторинг артериального давления и парентеральное введение препаратов, согласно Седьмому Отчет Объединенного национального комитета по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления (JNC7).

Тем не менее, пациенты с диагнозом «гипертонические позывы», у которых нет риска немедленного повреждение органов-мишеней, часто можно лечить пероральными препаратами вне больницы с целью постепенного снижения давления в течение одного-двух дней.

На самом деле, лечение гипертонической позывов или тяжелой симптоматической гипертонии может быть опасным. так же, как и при истинной гипертонической болезни, потому что снижение артериального давления слишком быстро может спровоцировать преходящую ишемическую атаку или инсульт, — сказал Джон С. Фланиган. Член АШП, доцент кафедры неотложной медицины Университета Медицинской школы Мэриленда в Балтиморе.«Мы пытаемся отговорить терапевтов. и хирурги от отправки пациентов в отделение неотложной помощи по поводу высокого кровяного давления, которое протекает бессимптомно ».

Неправильное использование ресурсов — еще одна проблема, — добавил д-р ДеКаро: «Срочные дела не обязательно нужно госпитализировать, но в случае крайней необходимости вы их не только принимаете, вы помещаете их в отделение интенсивной терапии и делаете с ними инвазивные действия, что является дорогостоящим предложение.”

Звонок

В большинстве случаев диагноз может быть поставлен на основании признаков развивающегося повреждения органов-мишеней, — сказал доктор Черный. «Срочно, артериальное давление высокое, но у них нет симптомы или признаки, указывающие на повреждение органа-мишени, например боль в груди, стенокардия или церебральные проблемы. В экстренных случаях будут некоторые доказательства того, что их высокий уровень крови давление сильно повреждает их артерии, и это необходимо немедленно устранить чтобы предотвратить непоправимое повреждение этого концевого органа.”

Одышка, боль в груди и неврологический дефицит являются одними из наиболее частых проявлений симптомы у пациентов с неотложной гипертонической болезнью, согласно исследованию, проведенному в январе. 1996 Гипертония . В том же исследовании было обнаружено, что наиболее распространенным типом поражения органов-мишеней является инфаркт мозга, с последующим острым отеком легких, гипертонической энцефалопатией, острым застойным сердцем недостаточность, острый инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия.

Неотложная помощь при гипертонической болезни иногда называют «злокачественной гипертонией». но этот термин потерял популярность, потому что имеет тенденцию вызывать путаницу, — сказал д-р Черный. Злокачественная опухоль на самом деле является подтипом неотложной помощи, связанной с повреждением мелких артерий. в глазу, обнаруженный при осмотре глазного дна. Однако «злокачественная гипертензия» или «ускоренная гипертензия» по-прежнему является обязательной терминологией документации для правильного кодирования в стационаре (см. Уголок кодирования, стр. 19).

Для постановки точного диагноза необходимо тщательное медицинское обследование, — сказал доктор Фланиган. В другом исследовании, опубликованном в мае 2006 г. в журнале Medical Clinics of North America , он и его коллеги рекомендовали следующие шаги:

• Соответствующие химические измерения и электрокардиограмма;
• Токсикология мочи для метаболитов кокаина;
• Рентгенограммы грудной клетки для оценки объема и размера сердца, а также скрининг аорты рассечение; а также
• Дальнейшие исследования с применением компьютерной томографии грудной клетки с контрастированием при подозрении на расслоение аорты.

Стратегии лечения

Если диагноз неотложной гипертонической болезни кажется вероятным, врачи должны быстро начать — сказал доктор Фланиган, — медикаментозная терапия, направленная на пораженный конечный орган. Стандартная процедура при аварийных ситуациях — снизить давление не более чем на 25% в первый час; ниже до 160 / 100-110 мм рт. ст. в течение следующих двух-шести часов; и, если состояние пациента стабильно, постепенно снижайте давление до нормального уровня в течение следующих 24-48 часов, согласно JNC7.

«Давление нужно снизить относительно быстро, но не слишком сильно и не слишком быстро, потому что вовлеченные органы могут потерять способность к саморегуляции после они подвергались очень высокому кровяному давлению в течение длительного периода времени », — сказал доктор Черный.

Снижение артериального давления — терапевтическая цель для всех пациентов с неотложными состояниями, но индивидуальные цели зависят от пораженного органа, сказал д-р.Фланиган. Например, вы не должно превышать 20% снижения давления в случае гипертонической энцефалопатии, нарушение мозгового кровообращения или внутричерепное кровоизлияние, — отметил он в статье Medical Clinics . Пациенты этих категорий часто испытывают колебания давления и подвержены риску гипоперфузии головного мозга.

Большинство клиницистов настроено на необходимость постепенного снижения артериального давления сверх первые два дня, — сказал д-р.ДеКаро, но совершите ошибку, запустив пациента на слишком большом количестве пероральных лекарств слишком быстро. Вводите пероральные препараты постепенно, чтобы он сообщил, что у тела пациента есть шанс приспособиться. Если вы увеличиваете дозы или слишком быстро добавить лекарства, артериальное давление пациента может резко упасть, ему грозит инсульт.

«Вы доходите до того момента, когда увеличиваете дозы или добавляете лекарства. быстрее, чем у лекарств есть шанс достичь устойчивого состояния », сказал докторДеКаро. «Давление выглядит хорошо, поэтому вы отправляете их из отделения интенсивной терапии, а затем все лекарства действуют сразу, и давление становится слишком низким ».

Помните, что даже если в истории лечения пациента перечислены шесть препаратов, которые он принимал «до того, как они были приняты, вы не знаете, был ли пациент уступчивым», — добавил он. Запуск всех шести одновременно может привести к слишком быстрому падению их давления.Врачи можно обратиться к последним рекомендациям JNC для получения рекомендаций по выбору лекарств, дозировке и другие соображения. В руководстве перечислены шесть сосудорасширяющих средств (нитропруссид натрия, никардипина гидрохлорид, фенолдопама мезилат, нитроглицерин, эналаприлат и гидралазин гидрохлорид) и три адренергических ингибитора (лабеталола гидрохлорид, эсмолола гидрохлорид и фентоламин), обычно используемый для оказания неотложной помощи.

Особые ситуации

Некоторые случаи обращения в службу экстренной помощи при гипертонической болезни для изменения стандартных методов лечения, например, если у пациента инсульт, сердечная недостаточность, хроническое заболевание почек или аорты. рассечение. По мнению экспертов, в этих особых ситуациях необходимо учитывать следующие моменты:

• Сердечная недостаточность. Большинству пациентов с неотложной гипертонией не следует принимать диуретики из-за обезвоживания. эффект, но нитроглицерин и диуретики могут помочь пациентам с сердечной недостаточностью, уменьшая гормоны, вызывающие повышенное давление, — сказал доктор Черный.
• Острая сердечная недостаточность. Не используйте лабеталол, потому что он обладает бета-блокирующей активностью, которая может еще больше усугубить — сердечная недостаточность, — добавил он.
• Хроническая болезнь почек. Избегайте использования ингибиторов АПФ, которые могут ухудшить функцию почек и вызвать гиперкалиемию. — сказал доктор Черный.
• Расслоение аорты. Это опасная для жизни проблема, поэтому уместно нарушить правило 25% и снизить артериальное давление быстрее (ниже 120/80 мм рт. ст. или меньше), — сказал доктор.ДеКаро.
• Ишемический инсульт. Лечите этих пациентов менее агрессивно, чем это предлагается в руководствах, — сказал доктор ДеКаро. Там нет официального консенсуса о том, нужно ли вообще снижать артериальное давление при инсульте пациентам, потому что это может снизить церебральный кровоток.

Продолжение

Уход также требуется при подготовке к выписке из больницы и последующем наблюдении за ней по словам экспертов, после неотложной гипертонической болезни.

«Пациент должен быть переведен на пероральные препараты», — сказал д-р. Черной. «Если переход происходит слишком быстро или вы не дали им достаточно высокого дозы, их кровяное давление восстановится, и у них будет рецидив ».

Госпиталистам также важно работать со специалистами, особенно с пациентами. с сопутствующими заболеваниями, такими как заболевание почек или сердечная недостаточность, для титрования лекарств — правильно, — сказал он.

Также очень важно обсудить план лечения с пациентом и поддерживать — близкое общение, — сказал доктор ДеКаро. Он просит своих пациентов купить кровяное давление наручники и вести журнал их давления несколько дней в неделю, которые они отправляют ему по электронной почте чтобы он мог вносить изменения, даже не приходя в офис.

Ключ — вооружить пациентов информацией и подготовить их к активной роли в постоянном управлении их состоянием, добавил он.«Пациентам необходимо знать когда они покидают больницу и возвращаются к нормальной деятельности и диете, которые их давление обычно возрастает по сравнению с тем, как оно контролировалось в больнице », — сказал доктор ДеКаро.

Джанет Колвелл — писатель-фрилансер из Майами.

График и числа артериального давления (нормальный диапазон, систолическое, диастолическое)

Что означают значения систолического и диастолического артериального давления

Когда вы получаете цифры артериального давления, их два.Первый, или «верхний», — это ваше систолическое артериальное давление. Второй, или «нижний», — это диастолическое артериальное давление.

Важно знать и то, и другое, и это может спасти вам жизнь.

Что означает число систолического артериального давления?

Когда ваше сердце бьется, оно сжимает и выталкивает кровь по артериям к остальному телу. Эта сила создает давление на эти кровеносные сосуды, и это ваше систолическое артериальное давление.

Вот как узнать номер вашего систолического артериального давления:

• Нормальный: Ниже 120
• Повышенный: 120-129
• Высокое кровяное давление 1 стадии (также называемое гипертонией): 130-139
• Гипертония 2 стадии: 140 или подробнее
• Гипертонический криз: 180 и более.Звоните 911.

Что означает число диастолического артериального давления?

Диастолическое значение или нижнее число — это давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами. Это время, когда сердце наполняется кровью и получает кислород.

Это то, что означает ваше число диастолического артериального давления:

• Нормальное: ниже 80
• Гипертония 1 стадии: 80-89
• Гипертония 2 стадии: 90 или более
• Гипертонический криз: 120 или более.Звоните 911.

Более подробная информация представлена ​​в приведенной ниже таблице.

Даже если ваше диастолическое число в норме (ниже 80), у вас может быть повышенное артериальное давление, если систолическое значение составляет 120–129.

Диапазоны артериального давления

Если у вас нормальное артериальное давление, ваше артериальное давление ниже 120/80. Для этого придерживайтесь активного образа жизни и здорового питания.

Ваше кровяное давление выше нормы на одном или обоих уровнях систолического и диастолического? Ваш врач захочет получить более одного показания артериального давления, прежде чем диагностировать гипертонию.

Лечение включает изменение образа жизни, а если этого недостаточно, может также включать прием лекарств.

Изменения в образе жизни включают:

• Сокращение потребления натрия. Спросите своего врача, какой должна быть дневная норма натрия. Прочтите этикетку «Пищевая ценность» на пищевых продуктах.
• Больше упражнений. Исследования показывают пользу от 3-4 занятий в неделю, каждое по 40 минут, аэробных упражнений (таких, которые заставляют ваше сердце биться быстрее).
• Похудение при избыточном весе.Вы можете рассчитывать на снижение артериального давления примерно на 1 пункт за каждый потерянный фунт.
• Правильное питание. Диета DASH предназначена для повышения артериального давления. DASH означает диетические подходы к остановке гипертонии. Он предпочитает овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, нежирные молочные продукты, птицу, рыбу и курицу.
• Ограничение употребления алкоголя: не более одного напитка в день для женщин или двух для мужчин.

Продолжение

Если вам также необходимы лекарства для снижения артериального давления, их несколько типов:

• Диуретики
• Ингибиторы АПФ
• Альфа-блокаторы
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)
• Бета-блокаторы
• Блокаторы кальциевых каналов
• Центральные агонисты
• Сосудорасширяющие средства
• Комбинированные препараты

Если вам нужны лекарства, ваш врач подберет наиболее подходящий тип.(Они также порекомендуют образ жизни, который помогает снизить артериальное давление.) Решение о том, нужны ли вам лекарства, часто принимается в индивидуальном порядке, в зависимости от того, что еще происходит с вашим здоровьем, и от ваших предпочтений.

Если у вас:

• Повышенное артериальное давление: Ваше систолическое давление составляет 120-129, а ваше диастолическое давление меньше 80. На данном этапе вам может быть достаточно изменить образ жизни и следить за своим кровяным давлением. Ваш врач сообщит вам об этом.
• Артериальная гипертензия 1 стадии: Систолическое от 130 до 139 или диастолическое от 80 до 89. Ваш врач порекомендует изменить образ жизни и решит, нужны ли вам лекарства.
• Артериальная гипертензия 2 стадии: Систолическое не менее 140 или диастолическое не менее 90. Ваш врач порекомендует изменить образ жизни, а также должен рассмотреть возможность назначения вам лекарств для снижения артериального давления.
• Гипертонический криз: Ваше артериальное давление 180/120 или выше.У вас могут быть или не быть такие симптомы, как боль в груди, одышка, онемение / слабость и проблемы со зрением или речью. Это срочно. Звоните 911.

Одного показания может быть недостаточно для диагностики высокого кровяного давления. Ваш врач может попросить вас измерить артериальное давление по нескольку раз, чтобы проверить, постоянно ли оно слишком высокое.

Как измеряется артериальное давление

Врач или медсестра будут измерять ваше артериальное давление с помощью небольшого манометра, прикрепленного к надувной манжете.Это просто и безболезненно.

Человек, измеряющий артериальное давление, наматывает манжету на ваше плечо. Некоторые наручники охватывают предплечье или запястье, но часто они не так точны.

Ваш врач или медсестра будут использовать стетоскоп, чтобы прослушать кровь, движущуюся по вашей артерии.

Они накачивают манжету до давления, превышающего ваше систолическое артериальное давление, и стягивают вокруг вашей руки. Потом они его отпустят. Когда манжета сдувается, первый звук, который они слышат через стетоскоп, — это систолическое артериальное давление.Это похоже на свистящий звук. Точка исчезновения шума указывает на диастолическое артериальное давление.

При измерении артериального давления сначала всегда идет систолическое число, а затем диастолическое. Например, ваши числа могут быть «120 на 80» или записаны как 120/80.

Когда проверять артериальное давление

• Если у вас нормальное артериальное давление (менее 120/80), проверяйте его каждый год или чаще, как рекомендует ваш врач.
• Если у вас повышенное артериальное давление — систолическое артериальное давление между 120 и 129 или диастолическое артериальное давление менее 80 — ваш врач, вероятно, захочет проверять его каждые 3-6 месяцев.Они, вероятно, порекомендуют изменения образа жизни, например, больше упражнений и лучшую диету.
• Если у вас гипертония 1 стадии — 130-139 на протяжении 89-90 лет — врач может посоветовать изменить образ жизни и снова увидеть вас через 3-6 месяцев. Или они могут посоветовать вам внести изменения и дать вам лекарства, а затем перепроверить ваше состояние через месяц. Это зависит от того, какие еще у вас состояния здоровья или факторы риска.
• Если у вас гипертония 2 стадии — 140/90 или выше, вам, скорее всего, будут назначены лекарства.Вам также нужно будет изменить образ жизни и снова обратиться к врачу через месяц.

Проверка артериального давления в домашних условиях

Отслеживание артериального давления дома важно для многих людей, особенно если у вас высокое артериальное давление. Это поможет вам и вашему врачу узнать, работает ли ваше лечение.

Продолжение

Ваш врач может также посоветовать вам проверить свое давление дома, если они думают, что у вас «гипертония белого халата». Это настоящее состояние.Стресс в кабинете врача повышает кровяное давление, но когда вы дома, это нормально.

Попросите своего врача порекомендовать простой в использовании домашний тонометр. Убедитесь, что манжета сидит правильно. Если ваша рука слишком велика для манжеты, показание может быть выше, чем ваше кровяное давление на самом деле. Попросите у врача манжету большего размера или убедитесь, что вы купите домашний монитор с манжетой, которая вам подходит.

Вы также можете использовать наручный тонометр, но он часто не такой точный.Следуйте инструкциям, прилагаемым к устройству, чтобы убедиться, что вы используете его правильно.

Независимо от того, какой у вас тонометр, рекомендуется взять его с собой в кабинет врача. Вы можете сравнить его показания с цифрами, полученными вашим врачом. Избегайте кофеина, сигарет и физических упражнений как минимум за 30 минут до теста.

Продолжение

Когда вы измеряете артериальное давление дома, сядьте прямо в кресле и поставьте обе ноги на пол. Попросите врача или медсестру показать вам, как правильно расположить руку, чтобы получать точные показания.

Проверяйте его в одно и то же время дня, чтобы показания соответствовали. Затем снимите несколько показаний с интервалом примерно в 1 минуту. Обязательно запишите результаты.

Отнесите журнал артериального давления в кабинет врача, чтобы вы могли сообщить о любых изменениях в ваших цифрах. Ваш врач решит, нужны ли вам лекарства в дополнение к изменению образа жизни.

Даже если у вас высокое кровяное давление, у вас, вероятно, не будет симптомов. Вот почему его часто называют «тихим убийцей».«Первым симптомом нелеченого высокого кровяного давления может быть сердечный приступ, инсульт или повреждение почек.

Предотвращение высокого кровяного давления

Чтобы поддерживать ваше кровяное давление в пределах нормы, ваши повседневные привычки являются ключевыми. Эти вещи помогают:

Продолжение

Не курите. Среди многих проблем со здоровьем, вызываемых курением, оно повышает кровяное давление.

Сделайте физическую активность привычкой. Большинство экспертов рекомендуют как минимум 30 минут физической активности средней интенсивности ( например, езда на велосипеде или быстрая ходьба) пять или более раз в неделю.Или вы можете выполнять более тяжелую деятельность в течение более короткого периода времени за сеанс.

Ешьте правильно. Прочтите этикетки на продуктах, чтобы узнать, сколько натрия в порции. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какой должен быть дневной лимит. Включите много овощей и фруктов, а также все, что вы решите положить на свою тарелку.

Соблюдайте нормальный вес. Лишние килограммы повышают кровяное давление. Если вы не уверены, какой для вас нормальный вес, спросите своего врача.

Высыпайтесь. Для большинства взрослых это 7-8 часов сна в сутки на регулярной основе.

Если вы употребляете алкоголь, ограничьте его употребление не более одной порции в день, если вы женщина, и до двух порций в день, если вы мужчина.

% PDF-1.3 2 0 obj > эндобдж 7 0 объект [ 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 278 333 474 556 556 889 722 238 333 333 389 584 278 333 278 278 556 556 556 556 556 556 556 556 556 556 333 333 584 584 584 611 975 722 722 722 722 667 611 778 722 278 556 722 611 833 722 778 667778722 667 611 722 667 944 667 667 611 333 278 333 584 556 333 556 611 556 611 556 333 611 611 278 278 556 278 889 611 611 611 611 389 556 333 611 556 778 556 556 500 389 280 389 584 750 556750 278 556 500 1000 556 556 333 1000 667 333 1000 750 611 750 750 278 278 500 500 350 556 1000 333 1000 556 333 944 750 500 667 278 333 556 556 556 556 280 556 333 737 370 556 584 333 737 552 400 549 333 333 333 576 556 278 333 333 365 556 834 834 834 611 722 722 722 722 722 722 1000 722 667 667 667 667 278 278 278 278 722 722 778 778 778 778 778 584 778 722 722 722 722 667 667 611 556 556 556 556 556 556 889 556 556 556 556 556 278 278 278 278 611 611 611 611 611 611 611 549 611 611 611 611 611 556 611 556 ] эндобдж 9 0 объект [ 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 750 278 278 355 556 556 889 667 191 333 333 389 584 278 333 278 278 556 556 556 556 556 556 556 556 556 556 278 278 584 584 584 556 1015 667 667 722 722 667 611 778722 278 500 667 556 833 722 778 667778722 667 611 722 667 944 667 667 611 278 278 278 469 556 333 556 556 500 556 556 278 556 556 222 222 500 222 833 556 556 556 556 333 500 278 556 500 722 500 500 500 334 260 334 584 750 556750 222 556 333 1000 556 556 333 1000 667 333 1000 750 611 750 750 222 222 333 333 350 556 1000 333 1000 500 333 944 750 500 667 278 333 556 556 556 556 260 556 333 737 370 556 584 333 737 552 400 549 333 333 333 576 537 278 333 333 365 556 834 834 834 611 667 667 667 667 667 667 1000 722 667 667 667 667 278 278 278 278 722 722 778 778 778 778 778 584 778 722 722 722 722 667 667 611 556 556 556 556 556 556 889 500 556 556 556 556 278 278 278 278 556 556 556 556 556 556 556 549 611 556 556 556 556 500 556 500 ] эндобдж 11 0 объект [ 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 778 250 333 408 500 500 833 778 180 333 333 500 564 250 333250 278 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 278 278 564 564 564 444 921 722 667 667 722 611 556 722 722 333 389 722 611 889 722 722 556 722 667 556 611 722 722 944 722 722 611 333 278 333 469 500 333 444 500 444 500 444 333 500 500 278 278 500 278 778 500 500 500500 333 389 278 500 500 722 500 500 444 480 200 480 541 778 500 778 333 500 444 1000 500 500 333 1000 556 333 889 778 611 778 778 333 333 444 444 350 500 1000 333 980 389 333 722 778 444 722 250 333 500 500 500 500 200 500 33 3760 276 500 564 333 760 500 400 549 300 300 333 576 453250 333 300 310 500 750 750 750 444 722 722 722 722 722 722 889 667 611 611 611 611 333 333 333 333 722 722 722 722 722 722 722 564 722 722 722 722 722 722 556 500 444 444 444 444 444 444 667 444 444 444 444 444 278 278 278 278 500 500 500 500 500 500 500 549 500 500 500 500 500 500 500 500 ] эндобдж 13 0 объект > поток x ڥ Yo ~ _8Eba} \ MdtE /)% ߐ «.ErffF> W = X% li ~ tW + .X $ 1-i-‘luU / _g _: * 2_ ֳ; ۙ 8 rc; * fk + ؗ +) sJh * f yjDC) .ĩR> v 6E # «mX $ x ) x’R!% 8

‘l! e_IB, Hfe͎U, UP

Высокое кровяное давление (гипертония) | healthdirect

По мере того, как сердце перекачивает кровь по телу, давление, с которым она отталкивается от стенок кровеносных сосудов, изменяется.

Когда сердце выжимает кровь в артерии, давление высокое.

Когда сердце расслаблено, давление ниже.

Ваше кровяное давление — это результат измерения самого высокого и самого низкого показаний.Он представлен в виде двух цифр — максимальное (систолическое) над минимальным (диастолическое).

• Систолическое — давление в артерии при сокращении сердца. Это представлено верхним, более высоким числом.
• Диастолическое — давление в артерии, когда сердце расслабляется и наполняется кровью. Это представлено нижним нижним числом.

Что такое высокое кровяное давление?

Ваше кровяное давление высокое, если показания выше 140/90 мм рт. Ст., Что, как считается, повышает риск сердечного приступа или инсульта (сердечно-сосудистого заболевания).То есть у вас высокое кровяное давление, если более высокое значение (систолическое) выше 140, или нижнее значение (диастолическое) выше 90, или и то, и другое.

Это также известно как гипертония. Более трети австралийцев старше 18 лет имеют высокое кровяное давление.

Однако считается, что если ваше кровяное давление ниже этого значения, у вас снижен риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Целевые показатели артериального давления ниже 130/80 мм рт. Ст. Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, заболеваниями почек и другими сопутствующими клиническими состояниями.

Почему важно ваше артериальное давление?

Ваше кровяное давление важно, потому что, если оно слишком высокое, оно влияет на приток крови к вашим органам. С годами это увеличивает ваши шансы на развитие сердечных заболеваний, инсульта, почечной недостаточности, диабета, болезней глаз, эректильной дисфункции и других состояний.

Очень редко люди с очень высоким кровяным давлением подвергаются серьезному риску проблем и нуждаются в срочном лечении в больнице, чтобы снизить риск инсульта или сердечного приступа.

Текущие австралийские правила рекомендуют, если у вас стойкое повышение артериального давления выше 160/100 мм рт.

Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт «Выбор мудрой Австралии».

Если вам больше 18 лет, врач должен проверять артериальное давление не реже одного раза в 2 года или чаще, если это рекомендовано.

ВЫ В РИСКЕ? — Есть ли у вас риск диабета 2 типа, болезней сердца или почек? Воспользуйтесь нашей Risk Checker , чтобы узнать.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Для большинства людей причина высокого кровяного давления неизвестна. Однако очевидно, что различные состояния и поведение повышают вероятность повышения артериального давления. Они известны как факторы риска и включают:

• ведет малоподвижный образ жизни (мало или совсем не занимается спортом)
• курение
• лишний вес
• диета с высоким потреблением соли
• высокий холестерин в крови
• семейный анамнез высокого кровяного давления
• высокое потребление алкоголя
• сахарный диабет

У некоторых людей есть идентифицируемая причина, например, сужение артерий, ведущих к почкам, или некоторые гормональные нарушения.

Каковы симптомы высокого кровяного давления?

У большинства людей с высоким артериальным давлением симптомы отсутствуют, и они чувствуют себя неплохо. Вот почему так важно посещать врача и регулярно проверять артериальное давление, особенно если у вас есть один или несколько факторов риска, перечисленных выше.

Некоторые люди с очень высоким кровяным давлением могут испытывать головную боль, головокружение или внезапные последствия заболеваний артерий, таких как боль в груди или инсульт.

Проверьте свои симптомы с помощью онлайн-средства проверки симптомов healthdirect, чтобы посоветуйтесь, когда обращаться за медицинской помощью.

Как диагностируется высокое кровяное давление?

Ваше кровяное давление меняется изо дня в день, даже время от времени. Как правило, если у человека значение артериального давления, измеренное в трех разных случаях, превышает 140/90 мм рт. Ст., У него высокое артериальное давление. Ваш врач может попросить вас следить за своим кровяным давлением дома или носить монитор в течение 24 часов, чтобы увидеть, как оно меняется, и убедиться, что они получают точные показания.

Как лечить высокое кровяное давление?

Легкое высокое кровяное давление часто можно вылечить, изменив образ жизни, в том числе:

• при регулярной физической активности
• бросить курить
• Улучшение своего рациона, чтобы уменьшить потребление соли, жира и есть много фруктов и овощей
• худеющие
• ограничение потребления алкоголя до не более 2 порций в день для мужчин или 1 порции в день для женщин с высоким артериальным давлением

Однако изменения образа жизни может быть недостаточно.Некоторым людям также необходимы лекарства, чтобы снизить уровень артериального давления до нормального. Хотя лекарства обычно очень эффективны для снижения артериального давления, у некоторых людей они могут вызывать побочные эффекты.

Обычно врачи назначают человеку низкую дозу лекарства и смотрят, как оно действует. Если он не работает достаточно хорошо, или если есть неприятные побочные эффекты, будут использоваться другие лекарства, иногда в комбинации, до тех пор, пока артериальное давление не будет контролироваться. Это может занять время. Некоторые люди будут принимать лекарства на всю жизнь, хотя другие обнаружат, что продолжение похудания и изменение диеты снижает потребность в лекарствах.

Лицам, у которых артериальное давление очень высокое или вызывает такие симптомы, как головная боль, или если у них есть такие заболевания, как сердечные заболевания или диабет, может потребоваться срочная терапия лекарствами для снижения артериального давления до нормального уровня.

Королевский австралийский колледж врачей общей практики рекомендует вам регулярно пересматривать со своим врачом или специалистом любые лекарства, которые вы принимаете от высокого кровяного давления или высокого холестерина, чтобы оценить текущие преимущества и риски.Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт «Выбор мудрой Австралии».

Профилактика повышенного артериального давления

Если вы сможете придерживаться здоровой диеты, поддерживать здоровый вес и избегать курения, вы уменьшите свои шансы на высокое кровяное давление.