Как лечить вегето-сосудистую дистонию

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это сбой в работе всего организма. По большому счету это не болезнь, а сбой в работе вегетативной нервной системы, нарушение регуляции динамического постоянства внутренней среды организма и устойчивости его основных физиологических функций: дыхания, кровообращения, пищеварения, терморегуляции, обмена веществ, выделения, размножения и т.п. Это функциональный сбой организма, который может перейти в болезнь.

ВСД является очень распространенным заболеванием. Около половины всех женщин и пятая часть мужчин подвержены синдрому вегетативной дисфункции. Жалобы могут быть самыми разнообразными: пациенты жалуются на слабость, боли в области сердца и под левой лопаткой, головную боль, скачки давления и неврологические расстройства. Если не предпринимается никаких мер, больному становится только хуже. В дальнейшем возможны более серьезные скачки давления, нарушение работы головного мозга и панические атаки – острые стрессовые состояния, характеризующиеся серьезным нарушением психического состояния человека. Если не лечить функциональные расстройства ВСД, они могут спровоцировать более серьезные заболевания, например, гипертоническую болезнь.

Достаточно часто вегето-сосудистая дистония носит ситуационный характер: это значит, что обострение симптомов происходит на фоне стресса, во время изменения погоды, менструации или других обыденных ситуаций.

На сегодняшний день при диагнозе «вегето-сосудистая дистония» врачами описано около 150 симптомов и 32 синдрома клинических нарушений. Это слишком много для точной диагностики любого заболевания, и именно поэтому диагностировать ВСД очень трудно.Многие больные не понимают, к каким тяжелым последствиям может привести вегето-сосудистая дистония. К сожалению, плохое самочувствие и головные боли считаются «привычным» явлением, которое облегчается с помощью обезболивающих препаратов.

Доступность лекарств делает свое дело: проще сходить в аптеку и снять болевой синдром с помощью таблеток, но лекарства лишь устраняют симптомы ВСД и не имеют к лечению никакого отношения.Механизм развития вегето-сосудистой дистонии следующий: в нормальном состоянии вегетативная нервная система регулирует деятельность внутренних органов, обеспечивая их адекватную реакцию на процессы, происходящие в организме. В свою очередь, деятельность вегетативной нервной системы человека регулируют две подсистемы: парасимпатическая и симпатическая.

Парасимпатическая подсистема отвечает за сон и восстановление сил организма, а симпатическая – за период бодрствования. Их работа «чередуется», позволяя человеку тратить силы в течение дня и восстанавливаться ночью, во время сна и отдыха. Системы тесно связаны с головным и спинным мозгом и их сбой влияет на деятельность всей нервной системы. Нарушение взаимосвязи между этими подсистемами и неверную реакцию организма на естественные процессы называют вегето-сосудистой дистонией. Так как речь идет о сбоях в работе нервной системы, ВСД очень сложно диагностировать. Пациент безуспешно посещает несколько специалистов, но его состояние продолжает ухудшаться. При этом результаты анализов или кардиограмма в полном порядке, а больной чувствует себя все хуже и хуже.

Вегето-сосудистая дистония проявляется множеством симптомов, различных по своей природе и интенсивности.

Основываясь на жалобах пациентов и опыте врачей, можно классифицировать несколько разновидностей вегето-сосудистой дистонии, среди которых наиболее распространены следующие типы:

ВСД по смешанному типу: больной жалуется на головную боль, нервозность, чувство тревоги и страха, головокружение и изменение частоты сердечных сокращений.

ВСД по кардиальному типу: преобладание жалоб на боли в области сердца и левой лопатки, учащенное сердцебиение. При этом артериальное давление может отклоняться как в сторону повышения или снижения, так и быть стабильным.

ВСД по ваготоническому типу: беспричинные боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита, проблемы с пищеварением. Больной может жаловаться на бессонницу, повышенную отечность, быструю утомляемость, потовыделение и психологическую чувствительность.

ВСД по гипертоническому типу: один из самых распространенных типов, когда болезнь протекает с повышенным артериальным давлением. Чаще всего пациент жалуется на головные боли, тошноту и головокружение.

ВСД по гипотоническому типу: проявляется в виде слабости, повышенной потливости, характеризуется снижением трудоспособности. В этом случае артериальное давление стабильно снижено.

Каждому из типов ВСД соответствуют свои симптомы болезни и их перечень достаточно обширен. В той или иной мере, начальные признаки вегето-сосудистой дистонии присутствуют у каждого человека и большинство людей просто не обращают на них внимания. Если болит голова – принимается лекарство, а истинная причина недомогания остается невыясненной.

Это и есть самая главная опасность вегето-сосудистой дистонии. Отсутствие должного лечения и самолечение ведет к прогрессированию ВСД: постепенно в процесс вовлекается весь организм, и если не предпринимать действий – болезнь дает последствия на внутренние органы. С течением времени человеку все сложнее поддерживать комфортный ритм жизни: проявления заболевания наблюдаются все острее, а лекарств, для снятия симптомов, требуется все больше.

В запущенной стадии вегето-сосудистая дистония приводит к проблемам с почками, варикозной болезни, тромбозу, а так же значительному повышению риска инфаркта. В хронической стадии ВСД приводит к полной нетрудоспособности и становится причиной серьезных психических заболеваний.

Систематизируя все случаи, врачи делают вывод, что причиной возникновения заболевания могут стать следующие факторы: 

• Наследственно конституциональный фактор: вероятность ВСД увеличивается, если кто-то из родителей страдает этим заболеванием. Кроме того, заболеванию в большей мере подвержены те люди, которые выросли в неполных семьях, или там, где воспитание происходило в обстановке частых ссор и скандалов.
• Психофизиологические сдвиги, которые могут возникнуть на фоне стрессов, тяжелой физической или интеллектуальной работы. Большая вероятность возникновения и развития ВСД на фоне вирусных инфекций, злоупотребления спиртным и курением. Ухудшению состояния и прогрессированию способствуют хронические нагрузки, злоупотребление спиртного и курение. Наиболее вероятными причинами вегето-сосудистой дистонии может быть неумение отдыхать и расслабляться после напряженной работы, малоподвижный образ жизни или нарушение распорядка дня. Можно сделать следующий вывод: все то, что ослабляет иммунитет и не несет пользы организму – может стать причиной развития вегето-сосудистой дистонии.
• Гормональная перестройка: ВСД может возникать в период полового созревания и на фоне менструаций.
• Органические соматические заболевания: болезнь обостряется при заболеваниях сердца и сосудов, дыхательной системы, дисфункции печени, ЖКТ и процессах, влияющих на психическую деятельность, ВСД может возникать на фоне вирусных инфекций и нарушений опорно-двигательного аппарата – проблемы с позвоночником часто соседствуют с вегетативной дисфункцией.
• Заболевания нервной системы: ВСД сопровождает многие заболевания нервной системы.
• Профессиональные заболевания: физические факторы производственной среды – электромагнитное излучение, повышенный уровень шума, посторонние запахи и т.п. – могут стать причиной ВСД.
• Неврозы: один из наиболее частых факторов, вызывающих проявление синдрома вегетативной дисфункции.
• Психические заболевания: вызывают эмоционально-личностные нарушения, которые так же провоцируют начало и течение ВСД.

Из вышесказанного ясно, что причин возникновения вегето-сосудистой дистонии достаточно много.

Предлагаем разобраться, как лечить ВСД аппаратом АЛМАГ-01.

Аппарат АЛМАГ-01 допускается использовать только для лечения ВСД по гипертоническому признаку. Физиотерапевтические процедуры аппаратом АЛМАГ-01 проводятся один раз в день. Стандартный курс лечения рассчитан на три недели: после каждых шести дней требуется один день перерыва. Курс лечения 18 процедур. Повторный курс можно проводить через 30-40 дней, а поддерживающий – через 3-4 месяца после завершения лечения.

Процедура проведения лечения проста и не требует специальных знаний. Катушки-индукторы последовательно накладываются на область проекции надпочечников и воротниковую зону, а время воздействия задается по таблице, разработанной специалистами компании «Еламед».

К счастью, вегето-сосудистая дистония является излечимой болезнью. Для этого необходимо не только лечиться, но и поменять образ жизни, пересмотрев свои взгляды на распорядок дня, отдых и двигательную активность.

Терапевтическое действие АЛМАГ-01 при лечении ВСД

Бегущее импульсное магнитное поле аппарата АЛМАГ-01 позволяет улучшить кровообращение в зоне воздействия, повышает активность клеток и эндокринной системы, что позитивно отражается на выработке гормонов и ферментов. И это в свою очередь позволяет нормализовать функции сердечно-сосудистой и нервной систем человека. Аппарат оказывает общее успокаивающее действие.

Использование аппарата АЛМАГ-01 для лечения ВСД позволяет значительно сократить приём лекарственных средств, а то и обойтись без их применения и предотвратить развитие гипертонической болезни.

Воздействие на зону бегущего импульсного магнитного поля снижает тонус сосудов, раскрывшиеся капилляры начинают пропускать больше крови и запускают механизм восстановления обменных процессов.

Магнитные импульсы аппарата проникают глубоко в ткань и способны оказывать комплексное воздействие на все капилляры тканей. Нормализация кровообращения и обменных процессов позволяет улучшить качество сна, общее самочувствие больного и снять основные симптомы, характерные для приступов ВСД.

В аппарате АЛМАГ-01 нет проблемы привыкания больного к физиологической процедуре: последовательное включение генераторов поля позволяет создать эффект «бегущего» поля, а постоянная смена интенсивности катушек-индукторов не дает организму привыкнуть к терапевтическому воздействию.

Преимущества аппарата АЛМАГ-01 при лечении ВСД

• АЛМАГ-01 улучшает микроциркуляцию и нормализует артериальное давление. Даже на начальной стадии лечения, у пациента снижается повышенный тонус сосудов и улучшается кровообращение. 
• Устраняет главную причину ВСД – нормализует психическое состояние человека. 
• За счет снижения чувствительности периферических нервных рецепторов, аппарат оказывает успокаивающий эффект и восстанавливает качество сна. 
• Лечение позволяет нормализовать давление, а в случае тахикардии – снизить частоту сердечных сокращений.
• Проведение курса лечения не требует специальных знаний и может проводиться пациентом самостоятельно, в домашних условиях. 
• Аппарат способен усиливать действие применяемых лекарств и даже полностью отказаться от них.

Вегето-сосудистая дистония: симптомы, этиология

Когда в работу парасимпатической и симпатической ветви вкрадывается рассогласование, у человека возникает комплекс болезненных проявлений. Такая нестабильность вегетативной системы получила название – вегето-сосудистой дистонии. В медицинских изданиях ее также именуют нейроциркулярной, вазомоторной дистонией или вегетативной дисфункцией.

Человек не контролирует деятельность вегетативной нервной системы. Ее симпатический отдел ускоряет работу внутренних органов, парасимпатический отдел – координирует иммунный ответ, отвечает за восстановительные процессы в организме. Он возвращает активированную стрессом или физической нагрузкой симпатическую ветвь в исходное состояние.

Типология ВСД

Общей классификации заболевания не существует. Опираясь на определенные признаки, вегето-сосудистую дистонию разделяют на несколько групп:

• легкую – вегетативных кризов нет, симптомы вызывают несущественный дискомфорт;

• среднетяжелую – периодически возникают кризы, человек становится нетрудоспособным во время обострения заболевания;

• тяжелую – обострения и кризы возникают часто.

По сочетанию симптомов разграничивают на 5 типов:

• гипертоническую – с тахикардией, головной болью, кратковременным повышением АД, паническими атаками;

• гипотоническую – с эпизодическим или постоянным понижением АД, головокружением, упадком сил, ломотой в теле, головной болью;

• кардиальную – с замедленным, неравномерным или учащенным пульсом, отдышкой, болью в области груди;

• ваготоническую – с повышенным слюноотделением, стеснением в груди, проблемами с дыханием;

• смешанную – с чередованием или сочетанием разных симптомов.

По характеру протекания распределяют на 4 группы:

• скрытую – возникает при воздействии стрессового фактора, в остальное время заболевание себя не проявляет;

• пароксизмальную – в виде приступов;

• перманентную – постоянную;

• смешанную – может наблюдаться чередование перманентной и пароксизмальной формы.

В зависимости от распространенности выделяют 3 типа:

• локальную – с местным поражением;

• системную – с вовлечением в процесс одной системы организма;

• генерализованную – с задействованием нескольких систем.

Чаще всего ВСД протекает бессимптомно. Под влиянием перегрузок, стрессовых факторов или неблагоприятных условий рассогласование между симпатической и парасимпатической системой возрастает, что приводит к обострению и проявлению криза. Нередко криз – суммарный результат накопившихся составляющих, что объясняет его масштабную и разностороннюю симптоматику.

Этиология

Основная причина синдрома – наследственная предрасположенность. Помимо этого существуют патогенетические факторы, которые вызывают функциональное расстройство вегетативной нервной системы:

• у детей спровоцировать заболевание может внутриутробная гипоксия плода, родовые травмы, стрессы, которые переживала мать в первые месяцы беременности;

• у подростков ВСД формируется под воздействием эндокринных расстройств, гиподинамии, хронических заболеваний, эмоциональных стрессов, конфликтных ситуаций;

• у взрослых к запуску патологии приводит лишний вес, гормональная перестройка, травма головного или спинного мозга, сильный однократный стресс, пребывание в состоянии длительного нервного напряжения, остеохондроз шейного отдела, умственное и физическое переутомление, регулярное недосыпание, инфекционные заболевания дыхательной системы и головного мозга, прием бронхорасширяющих средств, оральных контрацептивов и ряд других негативных стимулов.

Женская половина населения в 3 раза чаще страдает от вегето-сосудистой дистонии из-за гормональных перестроек организма в период беременности, непосредственно перед родами и на этапе угасания функции половой системы.

Симптоматика заболевания

У грудных детей обострение ВСД сопровождает частое срыгивание, нарушение аппетита, избыточное скопление газов в кишечнике. Дети старших групп жалуются на нехватку воздуха, головные боли, пищеварительные расстройства. Они чаще проявляют склонность к конфликтному поведению, капризам, простудным заболеваниям.

Сопоставление распространенных симптомов ВСД помогает провести диагностику заболевания у взрослых и детей. В их перечень входит:

• повышенная утомляемость;

• нарушение аппетита и функций пищеварительной системы;

• частое мочеиспускание;

• отдышка, нехватка воздуха;

• тахикардия, аритмия;

• боли в области сердца;

• усиленное потоотделение;

• онемение или ощущение холода в конечностях, озноб.

Расстройство часто сопровождает обостренная реакция на изменение погодных факторов, беспокойство и тревожность, сон, который не приносит полноценного отдыха.

Вегетативная система регулирует работу всех систем организма, поэтому болезнь может проявиться нарушением работы дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, сбоем терморегуляторных, дисдинамических, психоневрологических и сексуальных процессов.

Чтобы поставить правильный диагноз, терапевту необходимо получить результаты эхографии, электрокардиографии, других аппаратных исследований, ознакомиться с результатами обследования у невролога, лора, эндокринолога, окулиста.

Терапия ВСД

Комплексная терапия заболевания включает в себя выявление причины ВСД и устранение отрицательной симптоматики. На начальных этапах рекомендовано ограничиться:

• введением адекватного режима работы и отдыха, физических и психологических нагрузок, нормализацией питания;

• для снижения эмоционального напряжения приемом препаратов на основе боярышника, валерианы, зверобоя;

• для активации психической деятельности приемом средств на основе лимонника, заманихи;

• для улучшения самочувствия физиотерапевтическими мероприятиями:

• общим и точечным массажем;

• лечебной физкультурой;

• электросном;

• водными процедурами.

Значительная роль медикаментозной терапии отводится при лечении среднетяжелых и тяжелых форм заболевания. Внимание сосредотачивают на терапии сопутствующих патологий, нормализации функции щитовидной железы. Во время кризов назначают витамины группы В, седативные, антидепрессанты, препараты для регуляции сердечной деятельности.

К каким осложнениям приводит ВСД

Криз – самое частое осложнение заболевания. В функции вегетативной системы возникает тяжелый сбой, который приводит к сильному внезапному приступу.

По типу нарушений кризы подразделяют на 3 группы:

1. Вагоинсулярные. У человека возникает ощущение удушья, жара, усиливается потоотделение, снижается количество сердечных сокращений, падает АД, нередко стул становится жидким.

2. Симпатоадреналовые. У больного холодеют и немеют конечности, бледнеет кожа, повышается температура тела и АД, учащается сердцебиение. К сильному ознобу присоединяется необъяснимая тревожность, паническая атака.

3. Смешанные. При таких кризах набор симптомов представляет собой смешение первой и второй группы.

Если заболевание игнорируют длительное время, ВСД может привести к снижению иммунитета, спровоцировать развитие сахарного диабета 2-го типа, инфаркта, инсульта, кардиомиопатии, плохо поддающейся корректировке стойкой артериальной гипертензии.

Профилактика и ее значение

Хороший полноценный сон, здоровый образ жизни, правильный режим питания помогают предотвратить и победить ВСД даже людям с наследственной расположенностью к заболеванию. При обострении главная роль отводится рациональной терапии, в остальных случаях необходимо повысить адаптивные способности организма с помощью организации оптимизированного рабочего дня, соблюдения режима сна и бодрствования, физической активности и правильного питания.

Наши специалисты

Детский невролог

Стаж: 21 год

Записаться на приём

Врач невролог

Стаж: 11 лет

Записаться на приём

Врач-невролог

Стаж: 11 лет

Записаться на приём

Невролог, главный внештатный детский невролог МЗ СК, профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ

Стаж: 39 лет

Записаться на приём

Лечение заболевания «Вегето-сосудистая дистония» в нашем центре

group	Номенклатура	Номенклатура	Цена	Цена

Запишитесь на прием

Вегето-сосудистая дистония (ВСД, Нейроциркуляторная дистония)

Используют антидепрессанты и транквилизаторы.
 
Медикаментозные назначения индивидуальны – симптоматичны. Насколько многофункциональна вегетативная нервная система, насколько разнообразна клиническая картина дистонии, настолько вариабельна назначенная лечебная комбинация. Назначает все медикаменты и указывает дозировку врач.

При повышении артериального давления – гипотензивные препараты, при тахикардии – β блокаторы, при гипотонии – кофеин, жень-шень с витаминами группы В.

При венозной недостаточности – вазокет, веноплант, детралекс. Эти препараты принимают при тяжести в голове, пульсирующей, распирающей головной боли,  усиливающейся после сна и в жаркое время года (на доплерографическом исследовании при этом – подтверждается венозная недостаточность), принимают длительно от 1 до 2 месяцев, чаще вечером по 1 таблетке.

При головокружении и повышении артериального давления можно принимать кавинтон, кавинтон-ретард, оксибрал, винпоцетин, сермион, ницериум. При пониженном давлении и головокружении – препараты гинко-билоба – мемоплант, гинкофар.

При шуме в голове добавляют бетасерк – взрослым по 16мг 3 раза в день или 24мг 2 раза в день длительно – от1 до 2 месяцев. При остро возникшем головокружении можно таблетку положить под язык для быстрого действия.

Противотревожным действием обладают транквилизаторы – афобазол, например. Можно принимать в течение месяца по 1 таблетке 3 раза в день.

Антидепрессанты назначает врач – следует знать, что минимальный прием таких препаратов 6 месяцев и эффект наступает в среднем на 10-14 день. Антидепрессивным эффектом обладает оранжевый цвет – используйте его. Апельсин, апельсиновый сок, яркий зонтик…
 
Улыбка, целенаправленное растягивание губ в улыбку способствует активации участков мозга, связанных с формированием положительных эмоций. Улыбайтесь чаще – это повышает жизненный тонус.

При астеническом синдроме, церебростении, назначают нейропротекторы, антиоксиданты, препараты, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию — ноотропил, пирацетам, фенотропил, милдронат, кавинтон, сермион, глицин, трентал. Ноотропил (пирацетам, луцетам) принимают по 1200 два раза в день – утром и в обед, минимум в течение месяца. Фенотропил 1 таблетку в сутки. Глицин нужно рассасывать по 2 таблетки трижд в день 1-2 месяца.

При лечении вегето сосудистой дистонии возможно использовать травы для седативного (успокающего), антидепрессивного влияния на нервную систему (нормализации настроения, снятия тревожности, психического перенапряжения):

• Мелисса – седативное средство со спазмолитическим и анксиолитическим, антидепрессивным эффектом. «Усладой сердца» назвал мелиссу Авицена, делающей сердце счастливым, укрепляющей дух и прогоняющей темные мысли. Используют в виде лекарственных чаев, отваров, настоев.
• Зверобой – антидепрессивное действие – снижает тревожность, беспокойство, нормализует сон. Используется в комбинированных таблетках – Ново-Пассит, выпускается в таблетках – деприм.
• Хмель – седативное действие, болеутоляющее  действие.
• Боярышник – нормализует сердцебиение, снижает артериальное давление, обладает успокаивающим действием.
• Мята – спазмолитическое, снотворное, успокоительное, желчегонное средство, снижает тошноту.
• Валериана – седативный эффект, нормализует сон, снимает психоэмоциональное напряжение.
• Используют комбинированные препараты  – дормиплант, ново-пассит, седасен, седавит.

При ВСД по гипертоническому типу применять можно седативные травы и  боярышник, сушеницу болотную, раунатин, шиповник. Можно принимать настой боярышника по ¼ стакана 4 раза в день до еды ( 1 столовая ложка цветков боярышника на 1 стакан горячей воды, настаивать 2 часа). Нужно снизить количество употребляемой соли, кофеина, алкоголя, жиров. Диету нужно разнообразить витаминами —  овощами и фруктами, гранат, яблоки, грейпфрут, чеснок, шоколад. Полезны легкие физические упражнения и прогулки на свежем воздухе, морские процедуры, рефлексотерапия.

При ВСД по гипотоническому типу можно использовать жень-шень, элеутерококк, китайский лимонник, которые повышают работоспособность и артериальное давление – обладают тонизирующими и адаптогенными свойствами. При повышенной возбудимости, бессоннице их применять нельзя. Настойку жень-шеня принимают утром натощак по 1 чайной ложке в течение месяца. Рекомендуются кислородные, жемчужные, ароматические ванны, циркулярный, веерный тонизирующий душ, лечебная физкультура, спортивные занятия, рефлексотерапия.

Все медикаментозные и лечебные мероприятия назначает и контролирует врач.

Врач невролог Кобзева С.В.

Лечение ВСД в Екатеринбурге – клиника Герасимова

Вегето-сосудистая дистония — заболевание, все чаще проявляющее свои симптомы в связи с  экологией и ускоренным, стрессовым ритмом жизни. Ее признаки встречаются у 25% детей и 70% взрослых. Типы вегето-сосудистой дистонии включают ВСД гипотонического типа, гипертонического типа, кардиального типа и вегето-сосудистую дистонию смешанного типа. Для всех типов заболевания характерно нарушение работы вегетативной нервной системы, когда симпатическая и парасимпатическая системы находятся в состоянии дисбаланса.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Лечение ВСД в зависимости от имеющихся симптомов может ограничиться корректировкой образа жизни или приемом медикаментов. Если течению заболевания сопутствует боль или обычные препараты неэффективны, необходимо пройти обследование, чтобы установить точный диагноз по типу вегето-сосудистой дистонии. В результате обследования может быть назначено медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Одним из наиболее эффективных методов лечения ВСД является внутритканевая электростимуляция (ВТЭС), применяемая в Центре лечения боли «Клиника Герасимова» в Екатеринбурге и во многих медицинских учреждениях страны. Внутритканевая электростимуляция воздействует непосредственно на вегетативную нервную систему, восстанавливая баланс парасимпатической и симпатической систем. Тонкие иглы-электроды подводятся к соответствующим участкам позвоночника, и биоток восстанавливает проводимость нервных волокон, тонус сосудов, кровообращение, микроциркуляцию крови.

Эффективность ВТЭС

Высокая эффективность метода внутритканевой трансцеребральной электростимуляции доказана научно и на обширной практике. ВТЭС не вызывает осложнений и отрицательных реакций, может применяться в постинсультных состояниях.

Эффект нормализации АД наступает часто уже после первой процедуры. Дополнительно устраняется головная боль, метеозависимость, улучшается сон, восстанавливается память, у детей резко активизируется концентрация внимания, что существенно помогает «отстающим» школьникам и в подготовке к экзамену. Курс состоит из 3-5 процедур.

Цены на проведение ВТЭС
Внутритканевая электростимуляция (ВТЭС) по методике профессора Герасимова (проводит врач-физиотерапевт)	от 800 руб.

Для лечения ВСД эффективны следующие процедуры:

Также, вы можете ознакомиться с ценами на другие оздоровительные процедуры — смотрите полный прайс клиники.

 

Запишитесь на консультацию и лечение в любой из филиалов, заполнив форму на сайте или по тел.: (343)262-89-35

Лечение вегето-сосудистой дистонии | Клиника китайской медицины ТАО

В настоящее время термин «вегето-сосудистая дистония» используется все реже, поскольку сути самого заболевания более соответствует понятие «вегетативная дисфункция». В любом случае, речь идет о нарушении функции вегетативной нервной системы — основного регулятора деятельности внутренних органов и системы гомеостаза.

Читать полностью

Вегето-сосудистая дистония

Причины заболевания

Для лучшего понимания того, что же происходит в организме при вегето-сосудистой дистонии, необходимо знать, как работает вегетативный отдел нервной системы. Фактически, его можно назвать регулятором регуляторов, поскольку именно функционал симпатического и парасимпатического отделов отвечают за регуляцию температуры тела и артериального давления, стимулируют или угнетают мочеобразование и работу органов пищеварения, дыхания и сердечно-сосудистой системы. В норме обе эти силы находятся в условном равновесии, то есть, когда в активное состояние приходит одна, другая — отступает на второй план. Дискоординация симпатической и парасимпатической систем и служат пусковым механизмом для развития вегето-сосудистой дистонии (дисфункции).

Причинами вегето-сосудистой дистонии считают наследственную предрасположенность, эндокринный статус в определенный период жизни человека (подростковый возраст, беременность), болезни эндокринных органов, приводящие к нарушению выработки гормонов (щитовидной железы, надпочечников и других), высокие психо-эмоциональные нагрузки, стрессы, органические поражения органов центральной нервной системы (опухоли мозга, инсульты).

Диагностика заболевания

В первую очередь для диагностики вегето-сосудистой дистонии ориентируются на сочетание клинических признаков заболевания. При необходимости пациенту назначают обследования соматических органов — электрокардиографию, гастроскопию, энцефалографию и другие. С точки зрения традиционной китайской медицины данное заболевание — не что иное, как нарушение баланса между энергиями Ян (связана с активацией органов и систем) и Инь (тормозящее начало). Именно поэтому в клинике «ТАО» выявление вегетативных нарушений выполняется с помощью исследования пульса, диагностики по языку, а также осмотра, пальпации и других методик, веками оттачиваемых китайскими целителями. Только установив причину заболевания, специалисты китайской медицины приступают к лечению.

Симптомы заболевания

Клинические проявления вегето-сосудистой дистонии разнообразны и преимущественно связаны с преобладанием активности того или иного ее отдела. В ситуации, когда у пациента преобладает симпатическая нервная система, наблюдаются головная боль, нарушения сердечного ритма и кардиалгии, увеличение артериального давления, а иногда — повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом. Пациенты нередко отмечают панические атаки. В случае преобладания парасимпатической нервной системы, криз сопровождается атонией, общей слабостью, потемнением в глазах, снижением артериального давления и температуры тела, урежением частоты сердечных сокращений и пульса. Нередко наблюдаются кризы смешанного типа, для которых характерна клиническая картина как парасимпатических, так и симпатических нарушений.

Диагностика заболевания

В первую очередь для диагностики вегето-сосудистой дистонии ориентируются на сочетание клинических признаков заболевания. При необходимости пациенту назначают обследования соматических органов — электрокардиографию, гастроскопию, энцефалографию и другие. С точки зрения традиционной китайской медицины данное заболевание — не что иное, как нарушение баланса между энергиями Ян (связана с активацией органов и систем) и Инь (тормозящее начало). Именно поэтому в клинике «ТАО» выявление вегетативных нарушений выполняется с помощью исследования пульса, диагностики по языку, а также осмотра, пальпации и других методик, веками оттачиваемых китайскими целителями. Только установив причину заболевания, специалисты китайской медицины приступают к лечению.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Основу успеха в лечении вегето-сосудистой дистонии предопределяет грамотный подбор и строгое соблюдение пациентом особого режима. Качественный сон имеет немаловажное значение в прогнозе выздоровления, поскольку он обеспечивает отдых структурам головного мозга, правильную смену циркадных ритмов, профилактику переутомления и стресса. Не следует забывать и о режиме труда и отдыха, здесь необходимо достигнуть баланса умственных и физических  нагрузок, чередования различных видов деятельности. Занятия физкультурой, в частности, плаванием, ходьбой, аэробикой, лыжные прогулки способствуют нормализации деятельности вегетативной нервной системы. Пациенту рекомендуют сбалансированное питание, с преобладанием в рационе продуктов, содержащих калий и магний — важных компонентов нормальной работы нервных клеток, ограничением поваренной соли, жирной и острой пищи, тонизирующих напитков. Важно выявить причину вегетативной дисфункции и устранить ее.

Специалисты клиники «ТАО» к этому комплексу мероприятий каждому пациенту назначают еще индивидуальную схему лечения, основанную на методиках восстановления работы нервной системы, принятых в китайской медицине. Больным подбираются оптимальные фитопрепараты, причем обязательно с учетом преобладающих нарушений нервной системы (например, при дисбалансе симпатической нервной системы рекомендуют лекарственные растения успокаивающего действия, дисфункция парасимпатической системы, наоборот, предполагает прием тонизирующих препаратов). Кроме того, весьма эффективными признаны иглоукалывание, китайский массаж и моксотерапия — прогревание полынными сигарами. Применение этих методов на уровне особых точек энергетических меридианов тела пациента обеспечивает гармонизацию энергий, включает механизмы адаптации, настраивает энергию организма на самовосстановление. Важно, что воздействие оказывается комплексное: не только на нервную систему, но еще и на эндокринную, сердечно-сосудистую и другие задействованные в патологическом процессе органы и системы. Устраняется и клиническая симптоматика, и причина вегето-сосудистой дистонии, что крайне важно. Также в состав комплексной терапии этого заболевания в клинике «ТАО» включены методики прижигания, окуривания и припарок с использованием травяных лекарственных препаратов.

На первом приеме пульсовая диагностика выполняется бесплатно, после чего с каждым пациентом врач обсуждает наиболее эффективную схему лечения.

Симптомы вегетососудистой дистонии (ВСД) у детей

Вегетососудистая дистония (ВСД) — симптомокомплекс многообразных клинических проявлений, затрагивающий различные органы и системы и развивающийся вследствие отклонений в структуре и функции центральных и/или периферических отделов вегетативной нервной системы.

Причины

Социально-экономические:

• Ускоренный темп развития цивилизации.
• Приспособление к новым условиям жизни.
• Внедрение новых продуктов и бытовой химии.
• Ускорение трудовых ритмов.
• Перегрузки психики от увеличения информационных потоков.
• Стрессовые факторы в школе и семье.

Генетическая предрасположенность организма к различным заболеваниям, способным спровоцировать нарушение в деятельности сосудистой и вегетативной системах.

Симптомы

• Изменение состояния кожи (кожа приобретает другой оттенок цвета и другой рисунок сосудов).
• Неправильная работа потовых и сальных желез.
• Высыпания, зуд, отечность.
• Нарушение деятельности эндокринных желез, что приводит к похудению или увеличению веса ребенка.
• Чрезмерное высыпание угрей.
• Замедление или ускорение полового созревания.
• Подъемы и спады температуры тела без особых на то причин.
• Смена поведения. Сонливое состояние сменяется проявлением паники и беспричинного беспокойства.
• Нарушение дыхания.
• Появление «одышки».
• Расстройство желудочно-кишечного тракта.
• Нередки тошнота и рвоты, диарея, нарушение работы желчных протоков, боль в области живота, ком в горле.

Наличие подобных симптомов является скорее маячками для педиатра, по которому он может назначить комплекс диагностических мероприятий и соответствующее лечение.

Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением. Доверьте лучше здоровье своего ребенка профессионалу. Только в условиях клиники кардиолог может грамотно поставить диагноз и назначить оптимальное и правильное лечение. Роль родителей заключается в том, чтобы создать благоприятные условия в преодолении болезни, неукоснительно следуя при этом рекомендациям врача.

Профилактика

• Строгое выполнение режима дня: восьмичасовой сон, продолжительное пребывание на воздухе, ограничение учебной программы, минимальное время нахождения у телевизора и компьютера.
• Занятия физкультурой с допустимыми нагрузками. Рекомендуется плавание, коньки, лыжи, теннис, подвижные игры.
• Сбалансированное питание: без излишков поваренной соли, сахара, жирного мяса, сдобы. Как источник калия и магния должны присутствовать различные крупы, бобовые, абрикосы, изюм, корнеплоды, зелень и орехи.
• Психотерапия. Различные методы глубокого расслабления нервной системы, устраняющие эмоциональное напряжение.
• Лечебный массаж воротниковой зоны, электрофорез.
• Мультивитамины.

Подробнее о детской кардиологии в клинике «ЮгМед»

ВСД: симптомы, профилактика и лечение

Что такое ВСД?

Вегето-сосудистая дистония (сокращенный вариант ВСД) означает сбой в работе вегетативной нервной системы, который несет ответственность за поддержание внутреннего баланса в организме. При ВСД нарушается работа кровообращения, теплообмена, пищеварения. Сегодня это заболевание имеет широкое распространение В современном мире ВСД довольно распространена и наблюдается у 25–70% больных.

Вегето-сосудистой дистонии, как правило, подвержены люди, ведущие малоподвижный образ жизни, с деформированной костной системой, психологическими и сосудистыми расстройствами (ВСД по кардиальному типу). Этот недуг охватывает все возрастные категории людей. У детей он обычно вызван генетической предрасположенностью, у подростков разницей в физическом росте и развитии нервной системы. Как показывают медицинские исследования женщины чаще подвержены ВСД после 25-30 лет, мужчины после 40-45 лет.

Детский синдром

Проявления ВСД у детей – не редкость, причем по мере взросления заболевание продолжает развиваться.

Для ребенка с подобным диагнозом характерны: повышенная капризность, проблемы в общении со сверстниками, частая заболеваемость. Родители такого ребенка совершают большую ошибку, балуя его, потакая капризам, освобождая от полезных нагрузок (физкультура, спорт). Не стоит всячески подчеркивать статус больного человека, культивировать мнительность, поскольку ВСД – не болезнь. Дети, подверженные симптомам ВСД, должны жить нормальной полноценной жизнью и ощущать себя здоровыми.

Постоянные напоминания о «болезненном состоянии» могут лишь навредить психике. При ВСД противопоказаны чрезмерное перенапряжение, стрессы, недостаточный отдых, большой спорт. Зато полезна физкультура. 

Проявления ВСД

Основными симптомами считаются головные боли, слабость, обмороки или предобморочные состояния, шум в ушах, сонливость, головокружение. Пациенты с расстроенной вегетативной системой часто то краснеют, то бледнеют, в большей степени подвержены погодным изменениям, для них характерна повышенная потливость.

ВСД часто проявляется учащенным сердцебиением и перепадами температуры тела. Симптоматика может быть постоянной или редкой, в зависимости от тяжести заболевания. По медицинским данным, перманентное проявление симптомов ВСД свойственно (как правило) людям с генетически неустойчивой нервной системой.

Симптомы могут быть частыми и при этом несущественными, либо становятся причиной обмороков и панических атак. В последнем случае речь идет о серьезном развитии ВСД и его лечении. Кризы (приступы ВСД, панические атаки, фобии) происходят довольно часто и они, как правило, постоянно сопутствуют заболеванию.

В медицинском мире вегето-сосудистая дистония рассматривается, как следствие различных нарушений в организме. Обычно причины, провоцирующие ВСД – это переутомление, стрессы и сигнал о том, что в организму необходима врачебная помощь.

Очень важно учитывать, что любые признаки ВСД сигнализируют о нарушенном взаимодействии сосудистой и вегетативной систем, где главный исполнитель – нервная система, ответственная за эмоциональной фон.

Различия по типам

Заболевание можно условно разделить на три типа, в зависимости от уровня артериального давления:

• по гипертоническому типу (характеризуется повышением артериального давления).
• по гипотоническому типу (характеризуется понижением артериального давления).
• по смешанному типу (характеризуется периодическими колебаниями артериального давления).

Каждый тип ВСД имеет свои особенности. При вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу происходят кризы, для которых свойственны: беспокойство, тахихардия, внезапное возбуждение, симптомы панической атаки, повышение артериального давления, похолодание конечностей, озноб. При заболевании по гипотоническому типу – общая слабость, одышка, тошнота, перебои в работе сердца, повышенное потоотделение, низкое артериальное давление. При смешанном типе проявляются все указанные выше симптомы с разной силой.

Коварная болезнь

ВСД не представляет опасности для жизни. Но тем не менее, от этого недуга трудно избавиться, поскольку сложно диагностировать (нарушен баланс многих систем организма и жизненно важных процессов).

Это заболевание объединяет физиологические проблемы и психику, вот почему лечение необходимо начинать с определения признаков. Вначале понять, что послужило истоком для начала заболевания, а потом уже практиковать известные методы лечения ВСД. Основные расстройства, лежащие в основе ВСД: психологические, неврологические, кардиологические, сосудистые. 

Эффективное лечение

• Седативные препараты и антидепрессанты. Поскольку эти лекарственные средства могут вызывать привыкание и зависимость, принимать их следует только по предписанию врача!
• Народные средства (настои для очищения сосудов, сердечные настойки). Фитотерапия (боярышник, пустырник, зверобой, мелисса, валериана и пр.) – все это способствует благоприятному воздействию на организм, но дает вспомогательный эффект.
• Лечебная физкультура при ВСД и подвижный образ жизни, занятия плаванием, бегом, фитнесом, использование велотренажера, степпера укрепляют, тонизируют, повышают работоспособность организма. Основные требования к физическим нагрузкам при заболевании – комплекс упражнений необходимо составлять с учетом возраста и индивидуальных возможностей. Важно исключить прыжки.
• Большое внимание нужно уделять отдыху и при любой возможности выезжать за город. Регулярно проходить санаторно-курортное лечение по неврологическому профилю, благо существует множество специальных процедур (бальнеотерапия, рефлексотерапия,, ароматерапия, массаж, физиотерапия), благодаря которым улучшается самочувствие.
• Питание при ВСД. Необходимо увеличить поступление с пищей магния и калия (нормализуют работу сердца и сосудов, а также восстанавливают баланс отделов вегетативной нервной системы). При гипотоническом типе в рационе должны присутствовать чай, молоко, кофе, кефир. При гипертоническом – меньше соли, чая, кофе и маринадов. Делают акцент на кашах, салатах, зелени и твороге. При нормальном давлении питание должно состоять из продуктов, улучшающих кровообращение и снижающих сосудистый спазм.

Психологический аспект

Очень часто признаки ВСД начинают проявляться на фоне психологических факторов. 
Причин много: отрицательная генетика, отравления, сотрясения мозга, малоподвижный образ жизни, перенесенный грипп, сахарный диабет, сильный стресс. Но, несмотря на статистические данные,  основными причинами ВСД являются стрессы, депрессии, неврозы, переутомление, хроническая усталость (психологический фактор). И если причиной заболевания являются психологические расстройства, в первую очередь, нужна помощь врача-психолога/психоневролога. Медицинские препараты способны решить проблемы, если ВСД присущи физические проблемы.

Симптомы ВСД и панических атак очень похожи в момент криза. В этот период в организме происходит высокая концентрация адреналина, норадреналина и ацетилхолина, которые становятся причиной эмоциональных перегрузок и болей. По этой причине больным часто ставят диагноз ВСД и назначают лекарства, в то время как, они нуждаются в помощи психолога.

Источник: Софья Милованова, журналист

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Что такое нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)?

Когда у вас болит спина, головная боль, артрит или лихорадка, скорее всего, вам понадобится НПВП (нестероидное противовоспалительное средство) для облегчения.

Вы принимаете НПВП каждый раз, когда принимаете аспирин, Advil® или Aleve®. Эти препараты являются обычными болеутоляющими и жаропонижающими средствами. Каждый день миллионы людей выбирают НПВП, чтобы облегчить головную боль, ломоту в теле, отек, скованность и жар.

Вы знаете наиболее распространенные НПВП:

• Аспирин (доступен как отдельный ингредиент, известный под различными торговыми марками, такими как Bayer® или St. Joseph®, или в сочетании с другими ингредиентами, известными под торговыми марками, такими как Anacin®, Ascriptin®, Bufferin® или Excedrin®).
• Ибупрофен (известный под торговыми марками, такими как Motrin® и Advil®).
• Напроксен натрия (известный под торговой маркой Aleve®).

Вы можете приобрести безрецептурные НПВП без рецепта в аптеках и супермаркетах, где вы также можете купить менее дорогой непатентованный (не фирменный) аспирин, ибупрофен и напроксен натрия.

Ацетаминофен (Тайленол®) не является НПВП. Это болеутоляющее и жаропонижающее средство, но не обладает противовоспалительными свойствами НПВП. Тем не менее, ацетаминофен иногда сочетается с аспирином в безрецептурных продуктах, таких как некоторые разновидности Excedrin®.

Для чего вы применяете НПВП?

Для лечения используются

НПВП:

Их также можно использовать для снижения температуры или облегчения незначительных болей, вызванных простудой.

Как действуют НПВП?

НПВП блокируют выработку в организме определенных химических веществ, вызывающих воспаление.НПВП хороши при лечении боли, вызванной медленным повреждением тканей, например, болью при артрите. НПВП также эффективно борются с болями в спине, менструальными спазмами и головными болями.

НПВП действуют как кортикостероиды (также называемые стероидами), но без многих побочных эффектов стероидов. Стероиды — это искусственные препараты, похожие на кортизон, естественный гормон. Как и кортизон, НПВП уменьшают боль и воспаление, которые часто возникают при заболеваниях и травмах суставов и мышц.

Как долго мне следует принимать НПВП, отпускаемые без рецепта?

Не принимайте безрецептурные НПВП непрерывно более трех дней при лихорадке и 10 дней при боли, если только ваш врач не разрешит вам их принимать.Нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта, хорошо снимают боль, но они предназначены для кратковременного применения.

Если ваш врач разрешает вам принимать НПВП в течение длительного периода времени, вы и ваш врач должны следить за опасными побочными эффектами. Если вы заметили серьезные побочные эффекты, возможно, вам потребуется изменить лечение.

Как долго действуют НПВП?

Это зависит от НПВП и состояния, которое лечат. Некоторые НПВП могут подействовать в течение нескольких часов, а другие могут занять неделю или две.

Как правило, при острых (резкая, внезапная боль) мышечных травмах мы рекомендуем быстро подействующие НПВП.Однако их может потребоваться принимать каждые четыре-шесть часов из-за их короткого времени действия.

При остеоартрите и ревматоидном артрите, которые требуют длительного лечения, врачи обычно рекомендуют НПВП, которые принимают только один или два раза в день. Однако обычно требуется больше времени, чтобы эти препараты оказали терапевтический (заживляющий) эффект.

Как назначают НПВП?

НПВП назначают в разных дозах в зависимости от состояния. Эти препараты, возможно, необходимо принимать от одного до четырех раз в день.Не увеличивайте дозу, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Вам могут назначить более высокие дозы НПВП, например, если у вас ревматоидный артрит (РА). РА часто вызывает сильный жар, припухлость, покраснение и жесткость суставов. Более низкие дозы могут быть назначены при остеоартрите и острых мышечных травмах, поскольку обычно наблюдается меньший отек и часто нет тепла или покраснения в суставах.

Ни один НПВП не подействует. Вам и вашему врачу может потребоваться опробовать несколько типов НПВП, чтобы подобрать для вас наиболее подходящий.

Когда назначают более сильные НПВП?

НПВП, отпускаемые по рецепту, часто рекомендуются при ревматологических заболеваниях, включая ревматоидный артрит и остеоартрит средней и тяжелой степени. Эти НПВП также назначаются при умеренно болезненных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, таких как боли в спине.

Какие НПВП отпускаются по рецепту?

Вот несколько примеров НПВП, отпускаемых по рецепту. Некоторые НПВП доступны только в виде генериков (без торговых наименований).

Общие наименования / распространенные фирменные наименования

• Целекоксиб (Целебрекс®).
• Диклофенак (Вольтарен® [доступен под торговой маркой в ​​форме для местного применения]).
• Фенопрофен (Нальфон®).
• Индометацин (Индоцин® [доступен под торговым наименованием в жидкой форме]).
• Кеторолака трометамин (Торадол®).

Родовые наименования (без брендов)

• Меклофенамат натрия.
• Дифлунисал.
• Толметин.
• Кетопрофен.
• Флурбипрофен.

Как мой врач выбирает НПВП, который мне подходит?

При планировании лечения ваш врач оценивает эффективность и риски этих препаратов.Ваша история болезни, медицинский осмотр, рентген, анализы крови и наличие других заболеваний — все это играет важную роль в принятии решения о том, какие НПВП вам подойдут.

После того, как вы начнете программу приема НПВП, регулярно встречайтесь с врачом, чтобы проверить наличие каких-либо вредных побочных эффектов и, при необходимости, внести какие-либо изменения. Для этой части лечения могут потребоваться анализы крови или другие тесты (в том числе проверка функции почек).

Есть ли особые предупреждения, связанные с использованием НПВП?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов требует, чтобы маркировка НПВП содержала следующие конкретные предупреждения:

Эти предупреждения относятся к НПВП, не относящимся к аспирину:

• НПВП, не относящиеся к аспирину, могут увеличить вероятность сердечного приступа или инсульта.Этот риск может быть выше, если у вас есть сердечные заболевания или факторы риска (например, курение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет) сердечных заболеваний. Однако риск также может быть повышен у людей, не страдающих сердечными заболеваниями или этими факторами риска. Этот риск может возникнуть на ранних этапах лечения и может возрасти при более длительном применении.
• Проблемы с сердцем, вызванные НПВП, не являющимися аспирином, могут возникнуть в течение первых недель использования и могут возникать чаще при более высоких дозах или при длительном применении.
• НПВП, не относящиеся к аспирину, не следует использовать непосредственно перед или после операции по шунтированию сердца.

Это предупреждение относится ко всем НПВП, включая аспирин:

НПВП могут увеличить вероятность серьезных побочных эффектов со стороны желудка и кишечника, таких как язвы и кровотечения. Эти побочные эффекты могут возникать без предупреждающих знаков. Этот риск может быть выше у людей, которые:

• Более старые.
• Имеются в анамнезе язвы желудка или проблемы с кровотечением.
• Принимают антикоагулянты.
• Вы принимаете несколько НПВП, отпускаемых по рецепту или без рецепта.
• Выпивать три или более алкогольных напитка в день.

Каковы общие побочные эффекты НПВП?

У вас могут возникнуть побочные эффекты, если вы принимаете большие дозы НПВП или принимаете их в течение длительного времени. Некоторые побочные эффекты незначительны и проходят, другие более серьезны и требуют медицинской помощи. Если ваш врач не говорит вам об этом, не принимайте НПВП, отпускаемые без рецепта, вместе с НПВП по рецепту, несколькими НПВП, отпускаемыми без рецепта, или в дозах, превышающих рекомендуемую.Это может увеличить риск побочных эффектов.

Перечисленные ниже побочные эффекты являются наиболее распространенными, но могут быть и другие. Спросите своего врача, есть ли у вас вопросы по поводу вашего конкретного лекарства.

Наиболее частыми побочными эффектами НПВП являются желудочно-кишечные (желудочно-кишечные) симптомы, такие как:

Эти желудочно-кишечные симптомы обычно можно предотвратить, принимая препарат с пищей, молоком или антацидами (такими как Maalox® или Mylanta®).

Позвоните своему врачу, если эти симптомы продолжаются более нескольких дней, даже если вы принимаете НПВП с пищей, молоком или антацидом.Возможно, потребуется отменить и заменить НПВП.

Другие побочные эффекты НПВП включают:

• Головокружение.
• Чувство головокружения.
• Проблемы с балансом.
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Легкие головные боли.

Если эти симптомы продолжаются более нескольких дней, прекратите прием НПВП и обратитесь к врачу.

О каких побочных эффектах я должен сразу сказать своему врачу?

Если у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов, важно сразу же позвонить своему врачу :

Желудочно-кишечный тракт / мочевой

• Черный стул — стул с кровью или черный дегтеобразный.
• Кровянистая или мутная моча.
• Сильная боль в животе.
• Кровь или материал, похожий на кофейную гущу в рвоте (кровотечение может происходить без предупреждающих симптомов, таких как боль).
• Невозможность мочеиспускания или изменение количества выделяемой мочи.
• Необычная прибавка в весе.
• Желтуха.

Голова (зрение, слух и т. Д.):

• Затуманенное зрение.
• Звон в ушах.
• Фоточувствительность (повышенная светочувствительность).
• Очень сильная головная боль.
• Изменение силы на одной стороне больше, чем на другой, проблемы с речью или мышлением, изменение баланса.

Возможные аллергические реакции и другие проблемы

• Задержка жидкости (распознается по отеку рта, лица, губ или языка, вокруг лодыжек, ступней, голеней, рук и, возможно, вокруг глаз).
• Сильная сыпь или крапивница или красная шелушащаяся кожа.
• Зуд.
• Необъяснимый синяк и кровотечение.
• Свистящее дыхание, затрудненное дыхание или необычный кашель.
• Боль в груди, учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение.
• Острая утомляемость, симптомы гриппа.
• Очень сильная боль в спине.
• Чувство сильной усталости и слабости.

Могу ли я принимать НПВП, если я лечусь от высокого кровяного давления?

НПВП могут вызывать у некоторых людей высокое кровяное давление (гипертонию). Возможно, вам придется прекратить прием НПВП, если вы заметите повышение артериального давления, даже если вы принимаете лекарства от артериального давления и соблюдаете диету.Спросите об этом своего врача, прежде чем начинать прием НПВП.

В каких случаях мне следует проконсультироваться с врачом перед приемом НПВП?

Если у вас есть какие-либо из следующих условий или обстоятельств, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать НПВП:

• Беременность (следует избегать приема НПВП в третьем триместре. Проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу использования в первом или втором триместре).
• Дети и подростки с вирусными инфекциями (с лихорадкой или без нее) не должны получать аспирин или аспиринсодержащие продукты из-за риска синдрома Рея (редкое, но смертельное заболевание, которое может поражать мозг и печень).
• Те, кому предстоит хирургическая операция, в том числе стоматологическая.
• Люди, употребляющие три или более алкогольных напитка в день.
• Астма, усиливающаяся при приеме аспирина.
• Если вам 65 лет и старше.

Состояния болезни

Сердце и кровотечение

• Проблемы с кровотечением (люди, у которых в анамнезе длительное время кровотечения или у которых легко появляются синяки).
• Высокое кровяное давление, которое трудно контролировать.
• Активная застойная сердечная недостаточность.
• История инсульта или сердечного приступа.

Аллергические и лекарственные взаимодействия

• Известная аллергия на лекарства, особенно на аспирин, другие НПВП и сульфамидные препараты.
• Носовые полипы (связаны с большей вероятностью аллергии на НПВП).
• Перед началом приема НПВП проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или врачом, чтобы определить, совместимы ли ваши текущие лекарства, как рецептурные, так и безрецептурные, а также ваши диетические / травяные добавки с НПВП.Особенно делайте это, если вы принимаете варфарин (Кумадин®), клопидогрель (Плавикс®), кортикостероиды (например, преднизон), фенитоин (Дилантин®), циклоспорин (Неорал®, Сандиммун®), пробенецид и литий (Литобид®).
• Если вы принимаете диуретики (также известные как водные таблетки) для контроля артериального давления, у вас может быть повышенный риск почечных проблем, если вы принимаете НПВП.
• Фенилкетонурия (ФКУ). Некоторые НПВП, отпускаемые без рецепта, подслащены аспартамом, источником фенилаланина.

Могут ли НПВП вызывать аллергические реакции?

В редких случаях НПВП может вызвать генерализованную аллергическую реакцию, известную как анафилактический шок. Если это происходит, обычно это происходит вскоре после того, как человек начинает принимать НПВП. Симптомы этой реакции включают:

• Опухшие глаза, губы или язык.
• Затрудненное глотание.
• Одышка.
• Учащенное сердцебиение.
• Боль или стеснение в груди.

При появлении любого из этих симптомов позвоните 9-1-1 или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не забывайте, что перед тем, как назначить какое-либо лекарство, сообщите своему врачу:

• Если у вас аллергия на какие-либо лекарства, продукты питания или другие вещества.
• Если в настоящее время вы принимаете какие-либо другие лекарства (включая безрецептурные) и / или травяные или диетические добавки.
• Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
• Если у вас есть проблемы с приемом лекарств.
• Если у вас анемия, заболевание почек или печени, желудочная или пептическая язва, болезнь сердца, высокое кровяное давление, кровотечение или проблемы со свертыванием крови, астма или рост в носу (полипы носа).

Лекарства — нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обычно используются для снятия боли и воспаления (отек и покраснение), связанных с некоторыми типами артрита (например, ревматоидным артритом) и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.

НПВП также используются для лечения невоспалительных состояний, таких как мигрень, менструальная и послеоперационная боль, а также для снижения температуры.

Аспирин — это НПВП с «разжижающими кровь» свойствами.Его можно использовать в низких дозах, чтобы снизить риск сердечного приступа и инсульта у пациентов из группы высокого риска.

Некоторые часто используемые НПВП включают:

• аспирин (например, Дисприн)
• ибупрофен (например, Нурофен)
• напроксен (например, Напросин)
• диклофенак (например, Вольтарен)
• целекоксиб (например, Целебрекс).

Как действуют НПВП

Простагландины — это гормоноподобные химические вещества в организме, которые способствуют воспалению, боли и лихорадке, повышая температуру и расширяя кровеносные сосуды, что вызывает покраснение и отек в том месте, где они выделяются.

НПВП блокируют определенный фермент, называемый циклооксигеназой (или ЦОГ), который используется организмом для производства простагландинов. Уменьшая выработку простагландинов, НПВП помогают уменьшить дискомфорт, связанный с лихорадкой, и уменьшить воспаление и связанную с ним боль.

Побочные эффекты НПВП

Хотя НПВП эффективны при снятии боли, лихорадки и воспаления, они могут вызывать нежелательные побочные эффекты.

Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как несварение желудка, расстройство желудка (включая тошноту или тошноту) или боль в желудке, обычно вызываются НПВП.Использование НПВП также может вызвать язвы и кровотечение в желудке и других частях желудочно-кишечного тракта (кишечника).

Другие общие побочные эффекты НПВП включают:

Менее распространенные побочные эффекты включают:

• язвы пищевода (пищевой канал)
• раздражение прямой кишки (если используются суппозитории)
• сердечная недостаточность
• гиперкалиемия (высокий уровень калий в крови)
• снижение функции почек
• спутанность сознания
• бронхоспазм (затрудненное дыхание)
• кожная сыпь
• раздражение кожи, покраснение, зуд или сыпь (если используются продукты для кожи, например, крем).

НПВП (за исключением аспирина в низких дозах) также могут повышать риск сердечного приступа и инсульта даже у здоровых людей.

Как правило, использование НПВП время от времени, а не каждый день, и в минимально возможных дозах снижает ваши шансы на развитие серьезных побочных эффектов. Если вы обеспокоены или не уверены в риске побочных эффектов при приеме НПВП, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Принимайте парацетамол при слабой или умеренной боли и лихорадке перед приемом НПВП, так как он имеет меньше побочных эффектов, если врач не посоветовал вам иное.

НПВП для местного применения (крем, гель или мазь) может обеспечить достаточное облегчение боли и воспаления в мышцах и суставах или уменьшить дискомфорт, вызванный растяжениями или растяжениями.

Если местные НПВП не избавляют вас от такого рода боли в первую очередь, подумайте о пероральном приеме НПВП.

НПВП могут принести облегчение

Хотя НПВП потенциально могут вызывать множество побочных эффектов, некоторые из которых могут быть серьезными или опасными для жизни, если их прописать в правильных условиях и использовать в соответствии с инструкциями, они могут принести большую пользу.Ваш врач может помочь вам рассмотреть преимущества и риски приема НПВП, чтобы убедиться, что это правильный вариант лечения.

Когда вы принимаете НПВП, всегда используйте его осторожно, в течение как можно более короткого времени и в минимальной эффективной дозе. Если вам нужно использовать эти лекарства в течение длительного времени (например, для лечения симптомов артрита, когда другие методы лечения не приносят облегчения, или когда вы принимаете низкие дозы аспирина для предотвращения сердечного приступа или инсульта), сделайте убедитесь, что вы регулярно посещаете врача.

Не принимайте НПВП, если у вас обезвоживание, поскольку у вас может быть больше побочных эффектов.

НПВП Группы высокого риска

Некоторые люди подвержены более высокому риску развития серьезных осложнений от приема НПВП. Факторы риска включают:

• возраст (побочные эффекты чаще встречаются у людей в возрасте 65 лет и старше)
• астма
• предыдущие или текущие желудочно-кишечные проблемы, такие как язвы, кровотечение или инфекция Helicobacter pylori (микроб, который может вызывать язвы)
• с определенными проблемами с сердцем (например, сердечной недостаточностью), высоким кровяным давлением, диабетом или заболеванием почек
• употребление алкоголя
• прием высоких доз НПВП
• прием НПВП более нескольких дней за один раз
• предыдущий аллергическая реакция на НПВП
• при приеме некоторых других лекарственных средств одновременно с приемом НПВП.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше факторов риска, прежде чем покупать или принимать НПВП. Они могут посоветовать, подходят ли вам НПВП, и обсудить риск возникновения побочных эффектов.

Не принимайте НПВП, если у вас:

• аллергия на НПВП, включая аспирин
• страдающий язвой желудочно-кишечного тракта или кровотечением
• беременным или планирующим беременность.

Поговорите со своим врачом, если вы не уверены, следует ли вам избегать приема НПВП.

Лекарственное взаимодействие с НПВП

НПВП могут взаимодействовать с другими лекарствами, вызывая нежелательные эффекты. Например:

• В сочетании с разжижающими кровь лекарствами (такими как варфарин) НПВП увеличивают риск кровотечения.
• НПВП могут вызывать почечную недостаточность в сочетании с ингибиторами АПФ (лекарствами, применяемыми для лечения сердечных заболеваний и высокого кровяного давления) и диуретиками (лекарствами для удаления лишней жидкости).
• НПВП могут противодействовать действию лекарств от сердечной недостаточности и высокого кровяного давления и мешать им эффективно работать, включая ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики.
• В сочетании с другим типом НПВП (включая аспирин в низких дозах) или с кортикостероидными препаратами (например, преднизолоном) НПВП повышают риск язвы желудочно-кишечного тракта или кровотечения.

Алкоголь может раздражать слизистую оболочку желудка. Регулярное или обильное употребление алкоголя во время приема НПВП может увеличить риск повреждения желудочно-кишечного тракта или кровотечения.

Если вы принимаете другое лекарство, проконсультируйтесь со своим врачом перед приемом НПВП на случай, если у вас могут возникнуть нежелательные эффекты.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут содержать НПВП

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, содержат НПВП, например, обезболивающие и некоторые лекарства от кашля, простуды и гриппа.

Если вы уже принимаете НПВП, риск побочных эффектов или случайной передозировки может повыситься, если вы также примете лекарство, отпускаемое без рецепта, которое содержит аспирин или другой НПВП.

Всегда проверяйте активный ингредиент перед покупкой любого лекарства, отпускаемого без рецепта, и спрашивайте своего врача или фармацевта, если вы не уверены, безопасно ли его принимать.

Не принимайте одновременно более одного лекарства, содержащего НПВП, если это не рекомендует врач. Если вы принимаете аспирин в низких дозах, чтобы снизить риск сердечного приступа и инсульта, вам все равно необходимо тщательно обсудить с врачом возможность использования другого НПВП.

Если вы принимаете какие-либо НПВП, отпускаемые без рецепта, сообщите об этом своему врачу или фармацевту, особенно если вам предстоит операция или вы начинаете принимать новое лекарство.

Общие рекомендации по приему НПВП

Не принимайте НПВП дольше, чем рекомендует врач.Прекратите принимать НПВП и немедленно обратитесь за советом к врачу, если у вас появятся:

• опухшие лодыжки
• затрудненное дыхание
• черный стул
• темная рвота кофейного цвета.

Другие общие рекомендации при приеме или планировании приема НПВП включают:

• Всегда сообщайте своему врачу и фармацевту о любых других медицинских состояниях, которые у вас есть, или о других лекарствах, которые вы принимаете (или планируете принимать), включая безрецептурные и дополнительные лекарства, такие как лечебные травы и витаминные добавки.
• Обратитесь к врачу, если считаете, что прием НПВП может вызывать побочные эффекты.
• Будьте осторожны при длительном лечении или лечении высокими дозами НПВП, если вы подвержены риску побочных эффектов. Обсудите свои опасения со своим врачом. Спросите, есть ли альтернативы НПВП, которые вы могли бы попробовать.
• Изучите различные способы справиться с болью. Например, вы можете попробовать физиотерапию или другое лекарство, которое с меньшей вероятностью вызовет побочные эффекты (например, парацетамол, противовоспалительные кремы).При хронической боли в суставах может помочь похудание, если у вас избыточный вес, или операция.
• Если вам необходимо продолжать принимать НПВП, ваш врач может назначить другие лекарства, чтобы помочь справиться с некоторыми побочными эффектами.

Куда обратиться за помощью

Пользователи двойных НПВП повышают риск побочных эффектов

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются основой для многих людей с артритом. Тем не менее, прием более одного лекарства из этой категории не только дает мало преимуществ, но и может быть совершенно опасным.Что такое НПВП, каковы риски и какие лекарства входят в эту категорию, чтобы вы могли быть уверены, что случайно не удвоите дозу препаратов той же категории?

Стив Макалистер / Банк изображений / Getty Images

Что такое нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)?

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — это класс препаратов, которые обычно назначают для лечения артрита.

Поскольку НПВП доступны как по рецепту, так и без рецепта, некоторые люди в конечном итоге принимают два разных НПВП.

Люди также могут принять два НПВП из-за недостаточного обезболивания или из-за того, что они не осознают, что оба препарата относятся к одному терапевтическому классу. Совместное использование двух разных НПВП небезопасно и не является хорошей идеей, поскольку это может увеличить риск нежелательных побочных эффектов и серьезных побочных эффектов.

Риски у популярных НПВП

Вы можете рассматривать расстройство желудка как частый результат приема таких лекарств, как Адвил, но есть несколько возможных побочных реакций, о которых вам следует знать.

Желудочно-кишечное кровотечение: Миллионы людей принимают НПВП каждый день при артрите, острой травме и менструальных спазмах. По оценкам, более 100 000 американцев госпитализируются и около 16 500 умирают каждый год от осложнений, связанных с применением НПВП (чтобы понять масштабы этого, примерно 40 000 женщин умирают от рака груди каждый год). Приобретенные без рецепта рецепты и люди, принимающие НПВП по любой причине, от одного до двух процентов будут серьезным осложнением во время лечения НПВП.Взаимодействие с другими людьми

Если говорить только об артрите, то 14 миллионов пациентов принимают НПВП регулярно, и до 60 процентов из них в результате испытывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Риск выше у пожилых людей, которые также принимают аспирин или антикоагулянты, принимают определенные типы и дозы НПВП, а также если используется более одного лекарства этой категории.

Риск сердечного приступа и инсульта: Использование НПВП также связано с повышенным риском сердечного приступа или инсульта, который может привести к смерти, и этот риск возрастает для пациентов, которые принимают их в течение длительного времени или страдают сердечными заболеваниями.Есть некоторые НПВП, которые несут больший сердечный риск, чем другие, и важно, чтобы вы поговорили со своим врачом как о симптомах артрита, так и о вашем личном или семейном анамнезе сердечных заболеваний и факторах риска. рынок по этой причине.

Повреждение почек: Даже обычные дозы НПВП, применяемые при незначительных заболеваниях, могут привести к острому повреждению почек (острой почечной недостаточности). По оценкам, во всем мире 2,5 миллиона человек ежегодно испытывают почечные эффекты, связанные с НПВП.Взаимодействие с другими людьми

Рекомендации по безопасному применению НПВП

FDA рекомендует для безопасного использования НПВП принимать лекарство:

• Только по предписанию
• При минимально возможной дозе, которая остается эффективной
• Для кратчайшего времени нужно

Сообщается, что люди часто занижают информацию об использовании безрецептурных НПВП. Исследования показали, что люди, не сообщающие об использовании НПВП без рецепта, считают, что эти препараты не имеют большого значения, потому что они доступны без рецепта.Это просто неправда, и это одна из причин (их много), по которой люди должны сообщать своему врачу о любых безрецептурных или пищевых добавках, которые они принимают.

Неспособность сообщить врачу об использовании безрецептурных лекарств является одной из причин, по которой люди иногда в конечном итоге принимают два препарата этой категории, даже если это может быть опасно.

Принимать два НПВП опасно

Повышенный риск, связанный с приемом двух НПВП, является значительным. Более раннее исследование, опубликованное в European Journal of Clinical Pharmacology , пришло к выводу, что риск тяжелых лекарственных реакций, вызывающих повреждение печени и острую почечную недостаточность, был в 6-7 раз выше в случаях одновременного применения двух НПВП.Но даже при таком осознании риск остается. Исследование 2017 года показало, что среди пожилых людей, принимающих НПВП, несоответствующее употребление было обнаружено более чем у 70 процентов.

Не позволяйте этому случиться с вами. Используйте НПВП правильно и безопасно. Если вы уже принимаете нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.

Лекарства, отнесенные к категории НПВП

Чтобы не принимать более одного НПВП, важно знать, какие препараты относятся к этому классу.Также важно отметить, что дженерики могут продаваться под разными торговыми марками. Например, ибупрофен является универсальным лекарством в составе Адвил, Мотрин, Нурофен и других. НПВП также можно сочетать с другим лекарством.

Выделяют три основные категории НПВП. К ним относятся неселективный (ибупрофен, напроксен), селективный по ЦОГ-2 (целекоксиб) и частично селективный (мелоксикам, диклофенак). НПВП, обычно используемые для лечения артрита, включают:

• Актрон (кетопрофен)
• Алеве (напроксен)
• Анапрокс (напроксен)
• Ансаид (флурбипрофен)
• Артротек (диклофенак с мизопростолом)
• Аспирин (ацетилсалициловая кислота)
• Адвил (ибупрофен)
• Катафлам (диклофенак калий)
• Целебрекс (целекоксиб)
• клинорил (сулиндак)
• Дайпро (оксапрозин)
• Дисальцид (сальсалат)
• Долобидь (дифлунисал)
• Фельден (пироксикам)
• Ибупрофен (торговые марки включают Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
• Индоцин (индометацин)
• Кетопрофен (торговые марки включают Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
• Лодин (этодолак)
• Мекломен (меклофенамат натрия)
• Мобик (мелоксикам)
• Мотрин (ибупрофен)
• Нальфон (фенопрофен)
• Напрелан (напроксен)
• Напросин (напроксен)
• Naproxen (торговые марки включают Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
• Орудис (кетопрофен)
• Орувайл (кетопрофен)
• Ponstel (мефанаминовая кислота)
• Relafen (набуметон)
• Толектин (толметин натрия)
• Трилизат (трисалицилат холина и магния)
• Вольтарен (диклофенак натрия)

Итог по приему более одного НПВП

Прием более одного НПВП мало что дает для улучшения контроля боли, но действительно повышает риск общих побочных эффектов и побочных реакций.Тем не менее, слишком много людей в конечном итоге принимают более одного из этих лекарств за раз. Отчасти проблема заключается в том, что эти лекарства доступны как по рецепту, так и без рецепта, и если ваш врач не знает о лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые вы принимаете, ошибка может остаться незамеченной.

Помимо увеличения количества НПВП, существует множество потенциальных побочных эффектов и взаимодействий между лекарствами, которые люди используют от артрита. Лучший способ снизить вероятность побочного эффекта — это тщательно обсудить каждое лекарство, которое вы принимаете, со своим врачом и фармацевтом.Поскольку врачебные ошибки позиционируются как третья по значимости причина смерти в Соединенных Штатах, стоит быть осторожным.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) от боли при артрите

НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты — являются одним из обезболивающих. В рецептурных дозах эти препараты также снимают воспаление.

Врачи используют НПВП для лечения многих вещей, вызывающих боль или воспаление, включая артрит.

Противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта

К НПВП, которые можно купить без рецепта, относятся:

Никогда не принимайте НПВП, отпускаемые без рецепта, более 10 дней без консультации с врачом.НПВП, отпускаемые без рецепта, являются эффективными болеутоляющими, но они предназначены для кратковременного применения. Если вы принимаете НПВП в течение длительного времени, ваш врач должен внимательно следить за тем, как вы это делаете, чтобы он мог следить за побочными эффектами и при необходимости менять лечение.

Противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту

Следующие НПВП доступны только по рецепту врача:

4 натрия

6

НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА	ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ
Cambia, Cataflam	диклофенак калия
Celebrex	целекоксиб
клинорил	сулиндак
Daypro	оксапрозин
Фелден	пироксикам
Индоцин, Тиворбекс	индометацин	индометацин	индометацин	индометацин
Nalfon	фенопрофен
Naprelan, Naprosyn	напроксен
Vimovo	напроксен / эзомепразол
Вольтарен, Zorvolex	диклофенак
	дифлунизал
	этодолак
	кеторолак трометамин
	меклофенамат
	набуметон
	сальсалат

Икации могут увеличить вероятность сердечного приступа, инсульта и желудочного кровотечения.

Все ли они работают одинаково?

Все они уменьшают боль и воспаление, но вы можете обнаружить, что один НПВП дает больше облегчения, чем другой, и некоторые НПВП могут иметь меньше побочных эффектов, чем другие. Эффект отличается от человека к человеку.

Некоторые НПВП также могут быть более удобными, поскольку вам нужно принимать их только один или два раза в день.

Каковы общие побочные эффекты?

НПВП повышают риск сердечного приступа или инсульта, особенно в более высоких дозах.Они также могут вызвать желудочное кровотечение.

НПВП наиболее безопасны, если вы принимаете их в малых дозах в течение коротких периодов времени. Побочные эффекты чаще всего возникают, если вы принимаете большие дозы в течение длительного времени (месяцев или лет).

Некоторые побочные эффекты незначительны и проходят сами по себе или после снижения дозы. Другие могут быть более серьезными и нуждаются в медицинской помощи.

Общие побочные эффекты НПВП включают:

Другие побочные эффекты встречаются реже.

Кто более подвержен язве желудка и кровотечению?

Язвой желудка может стать любой человек, принимающий НПВП.Но это может быть более вероятно, если вы:

• Вы старше 60 лет
• Курите
• Имеете в анамнезе язву желудка
• У вас более одной проблемы со здоровьем
• Выпивайте три или более алкогольных напитка в день
• Принимайте анти- воспалительные стероиды, такие как преднизон
• Почечная недостаточность

Как уменьшить побочные эффекты

Невозможно избежать побочных эффектов любого лекарства. Но вы и ваш врач можете снизить риск возникновения побочных эффектов от НПВП.Например:

• Используйте ацетаминофен вместо НПВП для обезболивания, которое, по мнению вашего врача, не требует противовоспалительного препарата.
• Примите наименьшую дозу НПВП, которая вам нужна.
• Принимать НПВП во время еды.

Если вам не нужно круглосуточное облегчение, избегайте однодневных НПВП, особенно если вы старше 60 лет. Эти лекарства остаются в вашем организме дольше и могут вызывать больше побочных эффектов.

Спросите своего врача о приеме второго препарата, такого как блокатор кислоты, который может снизить риск язвы желудка и кровотечения.Некоторые лекарства объединяют в одной таблетке НПВП и блокатор кислоты.

Если после приема НПВП у вас возникла стойкая или необычная боль в животе, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Как назначаются НПВП?

Врачи назначают НПВП в разных дозах в зависимости от вашего состояния.

Дозировки могут варьироваться от одного до четырех раз в день, в зависимости от того, как долго каждый препарат остается в вашем организме. Ваш врач может назначить более высокие дозы НПВП, если у вас ревматоидный артрит (РА), например, потому что при РА часто наблюдается сильный жар, отек, покраснение и жесткость суставов.

Более низких доз может быть достаточно при остеоартрите и мышечных травмах, поскольку обычно наблюдается меньший отек и часто отсутствует тепло или покраснение в суставах.

Ни один НПВП не подействует. Ваш врач может назначить несколько типов НПВП, прежде чем подберет наиболее подходящий вам.

Могу ли я принимать НПВП, если меня лечат от высокого кровяного давления?

НПВП могут повышать кровяное давление у некоторых людей. Некоторым людям с высоким кровяным давлением, возможно, придется прекратить прием НПВП, если их кровяное давление повысится, даже если они регулярно принимают лекарства от кровяного давления.

Кому нельзя принимать НПВП?

Спросите своего врача, прежде чем принимать НПВП, если:

Противовоспалительные препараты: новые многоцелевые соединения для решения старой проблемы. Концепция двойного торможения

В этом кратком обзоре мы попытались сосредоточить внимание на некоторых новых актуальных аспектах фармакологического контроля воспаления. Клиническая доступность новых лекарств, способных производить селективное ингибирование циклооксигеназы 2 типа (ЦОГ-2), фермента, который, как считается, в основном отвечает за образование медиаторов воспаления на основе арахидоновой кислоты, является источником больших надежд.Однако надежды на получение эффективного и полностью безопасного нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП) оправдались лишь частично. Появляющаяся информация поставила под сомнение некоторые аспекты первоначальной гипотезы, согласно которой ЦОГ-2 лишен физиологических функций «домашнего хозяйства». Более того, недавно доступные клинические исследования показали лишь относительно небольшое улучшение переносимости новых «селективных» ингибиторов ЦОГ-2 по сравнению с классическими НПВП смешанного типа ЦОГ-1 / ЦОГ-2.Новое понимание роли других производных арахидоновой кислоты, лейкотриенов (LTS), в возникновении и поддержании воспаления вызвало значительный интерес к лекарствам, способным блокировать рецепторы LTS или производить селективное ингибирование 5-липоксигеназы (5-LO), начальный ключевой фермент лейкотриенового пути. Эти препараты в настоящее время включены в число эффективных методов лечения астмы, но, судя по немногочисленным проведенным клиническим исследованиям, являются недостаточным единственным терапевтическим подходом при других воспалительных заболеваниях.Лекарства, способные одинаково хорошо блокировать метаболические пути как ЦОГ, так и 5-ЛО (двойные ингибиторы), были разработаны и экспериментально оценены в последние несколько лет, но их пока нет на рынке. Фармакологическое обоснование, лежащее в основе их разработки, убедительно, а исследования на животных свидетельствуют о широком спектре противовоспалительной активности. Что кажется наиболее впечатляющим из имеющихся исследований двойных ингибиторов, так это их почти полное отсутствие желудочной токсичности, наиболее неприятного побочного эффекта НПВП.Механизм действия этих препаратов в отношении желудочно-кишечного тракта до конца не изучен; однако оказывается, что лейкотриены значительно способствуют повреждению эпителия желудка, особенно когда эти соединения представляют собой основные производные арахидоновой кислоты, присутствующие в слизистой оболочке желудка после ингибирования продукции простаноидов.

Список распространенных НПВП + способы применения, типы и побочные эффекты

Нестероидные противовоспалительные средства (обычно сокращенно называемые НПВП) — это группа лекарств, которые снимают боль и жар и уменьшают воспаление.

Существует почти два десятка различных НПВП, но все они работают одинаково, а именно, блокируя определенную группу ферментов, называемых ферментами циклооксигеназы, которые часто сокращенно называют ферментами ЦОГ. Эти ферменты отвечают за производство простагландинов. Простагландины — это группа соединений с гормоноподобными эффектами, которые контролируют множество различных процессов, таких как воспаление, кровоток и образование тромбов.

Для чего используются нестероидные противовоспалительные средства?

НПВП используются для лечения боли от легкой до умеренной, которая возникает из-за широкого спектра состояний, таких как головные боли, менструация, мигрень, остеоартрит или ревматоидный артрит, растяжения связок и растяжения, а также зубная боль.

Аспирин — это НПВП, который используется в малых дозах для снижения риска сердечного приступа или инсульта, вызванного сгустком крови. Его также можно вводить в виде разовой дозы во время сердечного приступа для улучшения результатов. Это потому, что он необратимо подавляет фермент ЦОГ-1.

В чем разница между нестероидными противовоспалительными средствами?

НПВП можно сгруппировать в соответствии с их предпочтением в отношении ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Те, кто предпочитает ЦОГ-1, чаще вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.Те, кто предпочитает ЦОГ-2, имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, но меньшие желудочно-кишечные эффекты. Более высокие дозировки НПВП, как правило, приводят к большему ингибированию фермента ЦОГ-2 (и большему количеству побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы), даже в случае тех НПВП, которые традиционно считаются низкими рисками (например, ибупрофен). НПВП с более высокой активностью в отношении ферментов ЦОГ-2 следует с осторожностью применять людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Оба типа ферментов ЦОГ продуцируют простагландины; однако основная функция ферментов ЦОГ-1 заключается в выработке базовых уровней простагландинов, которые активируют тромбоциты и защищают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, тогда как ферменты ЦОГ-2 отвечают за высвобождение простагландинов после инфекции или травмы.

Большинство НПВП в определенной степени ингибируют оба фермента.

Список распространенных НПВП

Общее название	Бренды
Более селективный по ЦОГ-1 *
флурбипрофен	Ансаид
кеторолак	Только общий
кетопрофен	Орудис, Орувайл,
толметин	Толектин ДС
аспирин	Байер, Аскриптин, Буферин в низкой дозе, Дурлаза, Экотрин, Экпирин, Халфприн, Миниприн
Относительно неселективный
ибупрофен	Адвил, Мотрин, Генприл, Мидол IB, Пропринал
напроксен	Aleve, Flanax Pain Reliever, Midol Extended Release, Напросин
Менее 50-кратная селективность по ЦОГ-2 *
индометацин	Индоцин, Тиворбекс
сулиндак	Клинорил
пироксикам	Feldene
мефенамовая кислота	Ponstel
мелоксикам	Mobic, Vivlodex
диклофенак	Катафлам, Вольтарен, Зипсор, Зорволекс
целекоксиб	Селебрекс
этодолак	Лодин
Более чем 50-кратный отбор ЦОГ-2
эторикоксиб	Не утвержден в США.С.
люмиракоксиб	Не одобрен в США
рофекоксиб	Отозван по соображениям безопасности

* Ранжируется в порядке от наименьшей активности ЦОГ-2 до наибольшей в этой группе.

Обратите внимание, что рейтинг избирательности зависит от используемых ресурсов. Эта таблица основана на максимальном накоплении данных.

Безопасны ли нестероидные противовоспалительные средства?

НПВП — одна из наиболее часто назначаемых групп лекарств; однако они связаны с некоторыми серьезными побочными эффектами.

НПВП могут увеличить риск сердечного приступа или инсульта со смертельным исходом. Риск увеличивается с увеличением дозировки и продолжительностью приема НПВП. Люди с уже существующими сердечными заболеваниями подвержены большему риску, и некоторые НПВП, такие как диклофенак и целекоксиб, были связаны с большим количеством побочных эффектов, связанных с сердцем, чем другие. Никогда не следует использовать НПВП непосредственно до или после операции по шунтированию сердца (шунтирование коронарной артерии или АКШ).

Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) также распространены и обычно связаны с дозировкой и продолжительностью лечения, хотя некоторые НПВП, такие как кеторолак, аспирин и индометацин, связаны с более высоким риском.Пожилые люди или те, кто принимает другие лекарства, раздражающие желудок, с большей вероятностью испытают опасные для жизни побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как желудочное или кишечное кровотечение.

Большинство НПВП не подходят детям и подросткам в возрасте до 18 лет. Ибупрофен — единственный НПВП, разрешенный для детей в возрасте от трех месяцев и старше.

Большинство НПВП не следует принимать в течение последних трех месяцев беременности или во время грудного вскармливания, кроме как по рекомендации врача.

Каковы побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств?

НПВП потенциально могут вызвать ряд побочных эффектов, особенно при длительном применении в дозах, превышающих рекомендуемые.

Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, которые могут возникнуть, включают вздутие живота, диарею, запор, раздражение слизистой оболочки желудка, тошноту или рвоту.

НПВП также могут влиять на функцию почек и снижать скорость кровотока по почкам. Они могут вызвать задержку натрия и воды, что может привести к отеку и высокому уровню калия. Иногда они могут вызвать более серьезное повреждение почек.

Некоторые НПВП, особенно диклофенак и те, которые являются селективными в отношении ферментов ЦОГ-2, имеют высокий риск сердечно-сосудистых тромботических событий, таких как сердечный приступ или инсульт.Сообщалось также о других побочных эффектах, связанных с сердцем, таких как высокое кровяное давление, застойная сердечная недостаточность и сердцебиение.

Кроме того, некоторые люди, принимающие НПВП, испытывали приступы астмы, кровотечения, усталость, головную боль, бессонницу, низкий уровень нейтрофилов, крапивницу (крапивницу), головокружение и судороги. Сообщалось также о синдроме Рея, опасном для жизни состоянии, которое вызывает отек печени и мозга и в основном связано с применением аспирина у маленьких детей.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

НПВП | Фонд артрита

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются наиболее часто используемыми лекарствами для облегчения боли, воспаления и скованности, которые возникают при артрите, бурсите и тендините. Большинство НПВП недороги и часто оказываются одними из первых лекарств, назначаемых людям с больными суставами. НПВП также используются для снижения температуры и снятия головных болей. Их можно принимать внутрь или втирать в кожу болезненных суставов и мышц. (Аспирин технически является НПВП, но в этой статье не обсуждается использование аспирина.)

НПВП работают, не позволяя ферменту циклооксигеназа (ЦОГ) вырабатывать гормоноподобные химические вещества, называемые простагландинами. Простагландины являются одними из основных виновников воспалений в организме.

Ваше тело вырабатывает два разных типа циклооксигеназы: ЦОГ-1 помогает защитить слизистую оболочку желудка, а ЦОГ-2 играет роль в воспалении. Большинство НПВП неспецифичны, то есть они влияют как на ЦОГ-1, так и на ЦОГ-2. Хотя это помогает облегчить боль и воспаление, это также делает ваш желудок уязвимым для язв и кровотечений.
Особый тип НПВП, называемый селективным ингибитором ЦОГ-2, блокирует фермент ЦОГ-2 больше, чем фермент ЦОГ-1. Единственным селективным НПВП ЦОГ-2, доступным в настоящее время в США, является рецептурный препарат целекоксиб (Целебрекс).

Выбор НПВП

Различные НПВП действуют одинаково, но некоторые люди лучше реагируют на один, чем на другой. Если вы только начинаете принимать НПВП, врач, скорее всего, посоветует вам попробовать безрецептурные препараты. Если вы не почувствуете хорошего облегчения, ваш врач может переключить вас на другого.

Ибупрофен и напроксен доступны как без рецепта, так и по рецепту. Внебиржевые версии составляют примерно половину от рецептурных. В этих более низких дозах НПВП только обезболивают. Противовоспалительные свойства НПВП достигаются при более высоких дозах, которые можно найти в рецептурных лекарствах.
Обезболивающее действие НПВП проявляется быстро — в течение нескольких часов. Однако отечность и тепло в суставах могут занять больше времени, чтобы поправиться; может пройти до двух недель, прежде чем вы увидите все преимущества.

Если вам нужно кратковременное облегчение во время обострения или пока подействуют другие лекарства от артрита, ваш врач может назначить НПВП короткого действия, которые необходимо принимать несколько раз в день. Но если вы будете принимать лекарства в течение длительного времени, ваш врач может выбрать тот, который нужно принимать только один или два раза в день. Если у вас высокий риск проблем с желудочно-кишечным трактом, ваш врач может выбрать целекоксиб или порекомендовать дополнительное лекарство, которое защищает ваш желудок.