Хотите взять кофемашину в аренду бесплатно?

Каталог кофемашин

ЧТО С ГИПЕРТОНИЕЙ?

Многие задумываются: повышает кофе артериальное давление или понижает его. … Несмотря на то, что кофеин краткосрочно повышает давление, исследования показали отсутствие прямой связи между любовью к кофе, гипертонией и частотой сердечно-сосудистых заболеваний.

Наоборот, мета-анализ* одиннадцати крупных исследований доказал следующее. У людей, выпивавших 1-6 чашек кофе в день, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний был ниже по сравнению с теми, кто не пил кофе. Особенно это было заметно у употреблявших 3-4 чашки кофе в день. У этой группы исследуемых риск проблем с сердцем оказался ниже на 17%. Возможно, на общий результат повлияли другие компоненты кофе, например, хлорогеновые кислоты, известные антиоксидантным действием.

СКОЛЬКО ЧАШЕК КОФЕ В ДЕНЬ БЕЗОПАСНЫ ДЛЯ ОРГАНИЗМА?

От 3 до 5 чашек кофе в день, что эквивалентно 400 мг кофеина, признаны безопасными для организма здорового человека.

Но всегда важно соблюдать меры предосторожности и помнить про индивидуальные особенности организма. Ведь чувствительность к кофеину и реакция на него у разных людей может сильно отличаться.

* Larsson SC and Orsini N (2011). Coffee consumption and risk of stroke: a dose-response meta-analysis of prospective studies. .American Journal of Epidemiology 174(9):993-1001.

Гипотония у детей: Детская гипертония

Проблема артериальной гипотонии (пониженного давления)у детей стала более распространенной, чем раньше. Факты говорят о том, что гипотонические состояния у детей встречаются даже чаще, чем у взрослых. К сожалению, эта проблема касается и новорожденных.

Для ребенка пониженным считается давление, верхняя граница которого составляет не более 100, а нижняя не более 60. Группа риска — школьники, среди которых такому состоянию больше подвержены девочки.

Но давление у детей может быть не только пониженным, но и повышенным. В этом случае принято говорить о гипертонии. Артериальная гипертензия, гипертония у детей — стойкое повышение АД выше 95-го центиля шкалы распределения значений АД для конкретного возраста, пола, массы и длины тела ребёнка. Нормальным АД принято считать значения систолического и диастолического АД, не выходящие за пределы 10-го и 90-го центилей.

Причины

Не всегда получается найти патологические причины стойкого понижения давления. Такое обычно случается при первичной гипотонии, которая, все же, имеет свои причины:

• астеническое телосложение;
• половое созревание;
• наследственная предрасположенность;
• проблемы во время беременности и родов;
• особенности в характере ребенка, например, склонность к депрессии;
• переутомление;
• стрессы.

Вторичная гипертония имеет причины, которые связаны с заболеваниями внутренних органов и систем: заболевания почек, пневмония, сердечно-сосудистые болезни, заболевания надпочечников и т.д. Также эта форма гипотонии может развиваться из-за приема некоторых препаратов, особенно если учесть, что детский организм наиболее чувствителен к лекарствам.

А вот повыситься давление у ребенка может по разным причинам. Это может зависеть от наследственных, внешних факторов, конкретного возраста. Если беременная женщина курит во время беременности, увеличивается риск того, что у грудного малыша будут проблемы со здоровьем.

Заболевания эндокринной системы также вызывают гипертонию. Дети с ВСД считаются потенциальными гипертониками.

Передозировка некоторых капель в нос приводит к сужению сосудов не только носа, но даже артерий. Из-за этого повышается давление.

Отмечено, что повышенное давление часто присуще тем детям, которые страдают ожирением или имеют лишний вес.

Неправильное питание, низкая физическая активность, сидячий образ жизни, стрессы, нагрузки в школе. Все это может вызывать проблемы со здоровьем.

Симптомы

Если гипотония проявилась у новорожденного, то особых проблем у родителей нет, потому что по его состоянию трудно определить, что есть проблемы со здоровьем. Объясняется это тем, что ребенок много спит, редко плачет, находится в постоянном спокойствии.

Детки, у которых наблюдается пониженный мышечный тонус, ножки и ручки могут разгибаться более чем на 180 градусов в суставах. Кроме этого наблюдаются следующие симптомы: задержка темпов моторного развития и нарушение глотания и сосания.

Также могут наблюдаться головокружения, обмороки, кровотечения из носа, эмоциональная лабильность, снижение работоспособности, суставные и мышечные боли, внезапные ухудшения самочувствия, головная боль.

При несильном повышении давления самочувствие ребенка может быть хорошим. Хотя ребенок может быстро утомляться, раздражаться. Но если давление повышается сильно, ребенок всегда будет чувствовать себя плохо. Среди его жалоб можно отметить следующие: головная боль, головокружение, боли в области сердца, сердцебиение,  ухудшение памяти.

Если случается гипертонический криз. Могут наблюдаться такие симптомы, как резкая головная боль, тошнота, ухудшение зрения, судороги, нарушение сознания и другие.

Диагностика

Для постановки диагноза, в первую очередь, необходимы результаты измерения артериального давления. Обычно это делается в сидячем положении в первой половине. Измерение происходит три раза, интервал между этим составляет три минуты. Также оно делается не сразу после нагрузок умственного или физического плана, а после того, как пройдет час.

Кроме того, применяются следующие метода диагностики: ЭКГ, ЭХО-кг, СМАД, исследование вегетативного гомеостаза, регистрация ЭЭГ, психологическое тестирование, клинические и биохимические исследования крови, консультация необходимых специалистов для того, чтобы исключить вторичную артериальную гипотензию.

Для подтверждения диагноза при артериальной гипертензии используется суточный мониторинг и пробы с разными видами нагрузок.

В процессе исследования важно выявить причину повышения давления, если гипертония носит вторичный характер. Именно это помогает врачу назначить эффективное лечение. Если не устранить причину гипертонии, лечебные мероприятия не дадут желаемого эффекта, результат будет временным.

Лечение

Лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным. Если артериальная гипотензия протекает в лабильной форме, то предпочтение отдается второму виду лечения, которое включает в себя несколько методов.

Необходима нормализация режима дня, что включает в себя правильное сочетание ребенком учебы и отдыха. Важно делать своевременные перерывы. Сюда же включается качественный сон ночью, а также дневной отдых.

Не забудьте ежедневные прогулки. В день на свежем воздухе ребенок должен находиться около двух часов.

Прием пищи должен осуществляться от четырех до шести раз в день. При этом в пище должно быть достаточное количество соли. Важно, чтобы продукты содержали достаточное количество полезных веществ и микроэлементов, которые очень важны для детского организма. Важно соблюдать оптимальный водный режим.

Хороший эффект имеет массаж. Рекомендуемая область: кисти рук, воротниковая зона и икроножные мышцы.

Если такие методы являются недостаточными или детская гипотония перешла на более серьезный метод, врач назначит прем необходимых лекарственных препаратов.

Лечение гипертонии зависит от многих факторов. Если артериальная гипертензия у детей и подростков сопровождается небольшим повышением давления, используется нелекарственная терапия.

Если у ребенка есть лишний вес, необходимо снизить массу тела. Это достигается с помощью увеличения физической активности и нормализации питания.

Если в школе задают много уроков на дом, нужно сделать так, чтобы это не сказывалось на здоровье и состоянии ученика.

Если изменение образа жизни не приводит к снижению артериального давления или показатели высокие, назначается лекарственное лечение. Антигипертензивная терапия назначается и тем детям, которые страдают от сахарного диабета, хронических почечных заболеваний. Большая часть препаратов, которые назначаются взрослым, применяются и для младших пациентов. Но дозы и препараты всегда подбираются индивидуально.

Почему артериальное давление нужно измерять на обеих руках. | ООО «Медсервис»

Введение в проблему

Данные многочисленных исследований  убедительно показывают: разница в давлении более 10 мм рт. ст. между правой и левой руками может быть маркёром заболевания сосудов конечностей. При устойчивой систематической разнице в 15 мм рт. ст. и выше, вероятность наличия значимого поражения сосудов головного мозга, а значит и риск наступления инсульта, увеличивается в 1,5 раза, а вероятность смерти от сердечнососудистых заболеваний — на 70%.

Разница в давлении на правой и левой руках может давать о себе знать дискомфортом, слабостью, головокружением, шумом в ушах, снижением реакции, слабостью в руке, быстрой утомляемостью при выполнении физических нагрузок, зябкостью пальцев кисти. Но, иногда разница давления никак не проявляет себя, и выявить её можно только регулярным измерением давления на обеих руках. При этом, различное  давление на разных руках может быть и у пациентов, которые не страдают от повышенного артериального  давления.

Но, на практике давление на обеих руках измеряют крайне редко даже в медучреждениях.

Причины разницы давления

При выявлении у себя разницы давления на руках, паниковать сразу не стоит: разница в давлении — симптом многих состояний, как серьёзных, так и не очень, среди которых, например, разный тонус рук. С помощью дополнительного обследования можно понять, чем вызвана разница.

Результаты измерения давления на разных руках могут отличаться вследствие целого ряда причин:

1. Волнение. Когда измеряется наше давление, мы можем немного волноваться. Затем мы успокаиваемся, и показатель на второй руке может возвращаться к норме.
2. Анатомические особенности. У многих людей  артериальное давление, измеренное на правой руке, будет выше, чем на левой. Особенно это касается тех, кто часто работает физически. Иногда в мышцах плечевого пояса может  развиваться фиброз. Он становится причиной уплотнения и утолщения ножек левой лестничной мышцы. В связи с этим может ущемляться сосудисто-нервный пучок, который проходит в левой части тела.
3. Более развитая мускулатура на одной из рук.
4. Нарушенное кровообращение, в том числе и вследствие атеросклероза.

Риски, связанные с  разницей давления

Как уже было сказано выше, если разница при измерении давления на руках не превышает 5-10 мм, причин для волнения нет. Если же показатели отличаются на 15-20 мм и более, то это является поводом для обследования. Например, для молодых людей это может означать наличие сосудистых аномалий, для людей среднего и пожилого возраста – чаще всего атеросклероза. Ишемическая болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, гипертония, перемежающая хромота (боли в мышцах при ходьбе)  – вот к чему часто приводит атеросклероз сосудов.

Разница более 20 мм рт. ст. между результатами, полученными на правой и левой руке, может свидетельствовать об атеросклеротическом сужении или окклюзии подключичной артерии. А эта патология уже значительно увеличивает риск развития инсульта.

Ответные меры

Вовремя обнаруженное отклонение от нормы поможет своевременно поставить диагноз и принять необходимые меры для эффективного лечения, в ряде ситуаций поможет предотвратить инсульт или инфаркт. Разница в давлении между правой и левой рукой позволяет выявить атеросклероз на ранних стадиях, что ускоряет начало лечения, повышает его эффективность. Не следует забывать, что атеросклероз на ранних стадиях, независимо от органа-мишени, часто протекает без заметных симптомов.

Ранняя диагностика разницы давления может стать дополнительной причиной для отказа от курения, для изменения образа жизни, а также для приема лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Диагностика стенозов подключичных артерий

Для того чтобы уточнить, есть ли у Вас стенотические поражения артерий или нет, Ваш врач осмотрит Вас. Даже при отсутствии у Вас симптомов болезни, врач может выслушать шум над сонными или подключичными артериями, вызванный током крови через стенозированный участок. В случае необходимости, в первую очередь будет назначено УЗИ-дуплексное сканирование магистральных артерий головы и начальных отделов верхних конечностей (УЗИ-ДС). Оно позволяет определить локализацию сужения, его степень и значимость.

Для более детальной оценки состояния артерий врач может порекомендовать сделать ангиографию (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов). Это исследование проводится путем катетеризации, как правило, бедренной артерии, либо артерии на запястье, под местной анестезией в специальной операционной, оснащенной ангиографической установкой.

Лечение стенозов подключичных артерий

Для тех случаев, когда диагностируется стенотическое поражение артерий и без операции уже обойтись не удаётся, существует два метода оперативного лечения. Первый — открытая операция шунтирования, выполняемая сосудистыми хирургами. Второй — современная, малотравматичная, рентгенохирургическая операция – стентирование, выполняемая рентгенэндоваскулярными хирургами (под местной анестезией через прокол). Оба метода имеют свои показания и противопоказания. Поэтому вопрос о выборе одного из них, всегда решается индивидуально.

Клинические случаи

Клинический случай № 1

Пациент с жалобами на головокружение, отсутствие пульса на левой руке, периодические судороги в плече, слабость в левой руке при физической нагрузке, парестезии в пальцах, кисти и предплечье. На ангиограмме – выраженный (до 90%) стеноз левой подключичной  артерии в начальном сегменте.

В участок стеноза под местной анестезией через бедренный доступ (прокол на бедре) установлен баллонорасширяемый стент (см. ниже фото до и после).

Стеноз (и связанная с ним разница давления на руках)  полностью устранены.

Самочувствие  пациента значительно улучшилось.

Клинический случай № 2

Пациентка с жалобами слабость в левой руке, усиливающиеся при выполнении минимальной физической нагрузки, зябкость пальцев левой кисти, эпизоды головокружения, головных болей. На момент измерения перед ангиографией, давление на правой руке 190/100, на левой – 110/75. Разница систолического давления между руками 80 мм! На ангиограмме –окклюзия (закупорка) левой подключичной  артерии в начальном сегменте (рис.1 – ангиография со стороны аорты, рис.2 – ангиография со стороны левой руки). Вследствие полной закупорки подключичной артерии, кровоснабжение левой руки осуществлялось по аварийной схеме, в обход через головной мозг – по позвоночной артерии, то есть, происходило обкрадывание головного мозга.

С помощью специальных инструментов, для минимизации рисков вмешательства используя только местную анестезию и доступ только через сосуды верхних конечностей (!), удалось пройти закупоренный участок, расширить его и установить баллонорасширяемый стент (рис. 3).

Адекватный кровоток по подключичной артерии (а значит и осуществляемое по ней кровоснабжение левой руки и головного мозга) было полностью восстановлено. Восстановив физиологическое направление кровотока, обкрадывание головного мозга было устранено. При контрольном измерении давления – разницы давления между руками больше нет.

Самочувствие  пациентки значительно улучшилось.

Клинический случай № 3

Похожий случай. Пациент с жалобами на слабость в левой руке, усиливающуюся при выполнении физических нагрузок, зябкость пальцев левой кисти, эпизоды головокружения, головные боли. Разница систолического давления между руками 40 мм. На ангиограмме  – субокклюзия (критический стеноз) левой подключичной  артерии в начальном сегменте (рис.1 – ангиография до вмешательства). Вследствие полной закупорки подключичной артерии, кровоснабжение левой руки осуществлялось по аварийной схеме, в обход через головной мозг – по позвоночной артерии, то есть, происходило обкрадывание головного мозга.

С помощью специальных инструментов, для минимизации рисков вмешательства, используя только местную анестезию и доступ только через лучевую артерию (на запястье) правой верхней конечности, удалось пройти закупоренный участок, расширить его и установить саморасширяющийся стент.

Адекватный кровоток по подключичной артерии (а значит и осуществляемое по ней кровоснабжение левой руки и головного мозга) был полностью восстановлен. Восстановив физиологическое направление кровотока, обкрадывание головного мозга было устранено. При контрольном измерении давления — разницы давления между руками больше нет.

Самочувствие  пациента  значительно улучшилось.

Приведенные клинические случаи – результат обследования и успешного лечения пациентов в МЦ «Медсервис»,  у специалистов с большим опытом работы по данному направлению на самом современном ангиографическом комплексе Philips Allura Xper FD20 (Нидерланды).  Этот аппарат с новой цифровой системой обработки изображений имеет уникальную технологию подавления шумов и артефактов, что дает возможность значительно повысить четкость изображения без увеличения лучевой нагрузки и увидеть самые тонкие сосудистые структуры и стенты. Рентгеновская трубка последнего поколения сводит к минимуму лучевую нагрузку на пациента.

Вопросы, связанные с проведением ангиографических и рентгенэндоваскулярных вмешательств в ООО «Медсервис», вы можете задать:
Тел.:   +7 (3476) 39-52-38
Эл. почта:   [email protected]
Иванов Андрей Геннадьевич (заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, врач высшей категории по специальности “рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение”)

Высокое, низкое или скачет: давление, которое нас убивает

Врачи серьезно относятся к гипертонии, а вот гипотонии большого значения не придают. Между тем, и она может ухудшать качество жизни человека.

Впрочем, сначала давайте разберемся, что такое давление и каковы его нормы.

Это давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, или, иными словами, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным давлением.

Кровяное давление зависит от трех биологических факторов: это пульс, степень раскрытия и гибкости артерий и количество крови, прокачиваемое через сосуды. Науке известно, что отклонения давления от нормы проявляются в том случае, когда баланс веществ, влияющих на эти три фактора, в организме нарушен, однако точная картина этих нарушений пока не ясна.

Условной нормой давления считается 120/80 мм ртутного столба либо несколько ниже. То, что мы называем «верхним» давлением – это давление систолическое, то есть давление в артериях в тот момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии. Систолическое давление зависит от силы сокращения сердца.

Нижнее число – диастолическое артериальное давление, то есть давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Оно отражает сопротивление периферических сосудов.

Оба значения важны, но для диагностики пациентов старше 50 лет более показательным считается систолическое давление.

Отклонения в показателях давления – это гипотония, давление пониженное, и гипертония – повышенное.

Гипотонию диагностируют при давлении 90/60 и ниже. Как правило, стабильное пониженное давление не представляет опасности для организма и чаще всего не сказывается особым образом на самочувствии человека.

Тяжелые последствия может иметь резкое падение давления, причинами которого бывают кровопотеря, низкая температура тела, повышенная температура тела, сепсис, обезвоживание в результате рвоты или диареи, реакция на лекарство или алкоголь, анафилактический шок. Во всех этих случаях пациенту необходима экстренная медицинская помощь.

Есть и такой диагноз, как ортостатическая (постуральная) гипотензия. Это резкое падение артериального давления при принятии пациентом вертикального положения. В течение нескольких секунд или более продолжительного периода могут возникать обморок, потеря и спутанность сознания, головокружение, нарушение зрения.

Это проявление аномальной регуляции артериального давления, обусловленной различными причинами, а не отдельным заболеванием.

Ортостатическая гипотензия встречается у 20% пожилых людей. Более часто она может присутствовать у людей с сопутствующими заболеваниями, преимущественно артериальной гипертензией, и тогда пациент жалуется, что давление «скачет».

В этом случае нужно непременно обратиться к врачу, который должен скорректировать лекарственные назначения, если больной принимал препараты от повышенного давления, диуретики или психотропные препараты.

Если вы постоянно испытываете симптомы низкого давления, а измерения дают показания от 90/60 и ниже, то есть опасность, что ваши органы недополучают кислород, что в свою очередь может приводить к дисфункциям сердца и мозга.

Вот эти симптомы:

– Головокружение;
– Ощущение легкости в голове;
– Потеря равновесия тела;
– Слабость;
– Утомляемость;
– Тошнота;
– Бледность;
– Испарина на коже;
– Обморок.

Прежде всего, человеку с гипотонией необходимо высыпаться. Некоторые эксперты советуют спать до 10 часов в сутки, но уж точно не меньше 8. Спать нужно в положении с приподнятой выше обычного головой (под ножки кровати рекомендуется что-то подложить, чтобы приподнять ее верхний край).

Важно соблюдать и режим питания. Ешьте чаще небольшими порциями. Пища должна быть хорошо посолена. Сократите в своем рационе углеводы. Старайтесь отдыхать после еды.

Пейте больше жидкости, однако избегайте алкоголя.

Занимайтесь физкультурой, чтобы улучшить кровообращение, однако не делайте резких движений. Не принимайте резко вертикальное положение, не поднимайте тяжестей.

Имейте в виду, что воздействие горячей воды на тело должно быть непродолжительным. Лучше принять короткий душ, чем долго лежать в горячей ванне, а тем более париться в бане или сауне.

В случае если эти меры не помогают, врач может прописать медикаментозный препарат, например, мидодрин. Могут помочь и добавки, такие, как элеутерококк или настойка женьшеня.

Диагноз «гипертония» (она же артериальная гипертония, артериальная гипертензия и эссенциальная гипертензия) ставится пациенту в том случае, если его давление выше, чем 140/80.

После постановки диагноза очень важно пройти проверку у эндокринолога, и в первую очередь определить уровни глюкозы и инсулина в крови, так как именно их повышение очень часто является основной причиной высокого давления.

Больные диабетом 2-го типа нередко страдают ожирением, что тоже является еще одним фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, так что гипертония и инсулиновая резистентность  связаны между собой довольно тесно.

Пациенту, страдающему от обоих заболеваний, показана диета, которая способствует снижению уровня сахара в крови, а также похудению. Для этого следует полностью исключить или значительно снизить употребление продуктов, содержащих сахара и крахмалы, то есть хлебо-булочные изделия, макароны, рис, крупы, картофель. Фрукты тоже желательно несколько ограничить, но не исключать полностью, так как они являются важным источником витамина С, который гипертоникам необходим.

Старый и проверенный совет всем страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний – регулярно употреблять в пищу цитрусовые. Важно при этом следить за тем, чтобы уровень потребляемой фруктозы составлял не более 25 граммов в день.

Дело в том, что один из продуктов распада фруктозы – мочевая кислота, накопление которой приводит к нескольким расстройствам, включая гипертензию.

Разумеется, при высоком давлении следует отказаться от спиртного и курения – впрочем, эти два фактора излишни при любом нездоровье.

При гипертонии очень важно обратить внимание на то, снижается ли давление в ночное время. Если рано утром оно остается повышенным, вам нужно обязательно проверить сердце, а также уровень витамина D. Лучший способ оптимизировать уровень витамина D в организме – регулярно проводить время на солнце, но если нельзя обойтись без его дополнительного приема, выбирайте тот препарат, который содержит активную его форму – витамин D3 (а не D2).

Отличный источник витамина D – это рыбий жир. Принимая его, вы одновременно восполняете в организме омега-3 жирные кислоты, которые, как показывают научные исследования, тоже обладают кардиопротективным действием.

Многие специалисты рекомендуют гипертоникам бессолевую диету, особенно тем, чья гипертензия связана с заболеванием почек (а это очень распространенное сочетание заболеваний). К этому вопросу, однако, стоит подойти осторожно и индивидуально.

С одной стороны, соль, действительно, способствует повышению давления, с другой – недостаток основного источника натрия может привести к нарушению в организме натриевого баланса, что нередко становится причиной снижения выработки инсулина и приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям. Поэтому решение об ограничении соли должно приниматься с учетом сопутствующих заболеваний пациента. Если такое решение все-таки принято, восполнить натрий в организме помогут твердые сорта сыра, молоко, говядина, яйца, ржаной хлеб.

Ни для кого не секрет, что высокое давление часто является следствием стресса, особенно у людей среднего и пожилого возраста. Странно прозвучал бы совет избегать неприятностей, потому что случаются они независимо от нашей воли. Полезно, однако, владеть той или иной техникой эмоционального контроля. Их немало, и тот, кто поставит перед собой такую цель, сможет найти что-то, что подойдет именно ему для поддержания душевного равновесия.

Важной частью профилактики и лечения артериальной гипертензии являются физические упражнения. Программа упражнений для гипертоника должна включать не только аэробные нагрузки (в пульсовых пределах 140-160 ударов в минуту), но и анаэробные (при пульсовых показателях – 160-180 уд/мин), которые в большей степени способствуют улучшению работы сердца, легких, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Это быстрый спринт, прыжки со скакалкой, занятия на силовых тренажерах, преодоление крутого подъема, а также любая активность, связанная с тяжелыми нагрузками.

Ни в коем случае нельзя сразу же приступать к интенсивным упражнениям, это может привести к прямо противоположному результату. Начинать лучше всего с быстрой ходьбы, бега трусцой, езды на велосипеде, плаванья.

Вопреки расхожему мнению о том, что кофе повышает давление, этому нет убедительных доказательств. В 2012 году американские медицинские аналитики собрали и обобщили результаты всех исследований этого предмета и пришли к выводу, что нет научного обоснования рекомендации кофе для повышения давления либо запрещения его тем, кто страдает от гипертонии.

Так что если вы не наблюдаете реального ухудшения своего самочувствия после чашки кофе, пейте на здоровье.

А вот черный чай, как оказалось, влияет на давление, если его употреблять регулярно, причем в сторону его снижения, хоть и несильного.

Зеленый же чай существенно снижает как систолическое, так и диастолическое давление, так что его следует избегать гипотоникам. Для гипертоников же 1-2 чашки зеленого чая в день существенно снижают риск развития сердечных заболеваний.

Американские ученые установили, что женщины, кормящие младенцев грудью 12 месяцев и дольше, снижают для себя риск развития гипертензии в последующие 14 лет.

Тем, кто пока что не стал гипертоником, но наблюдает у себя время от времени повышения верхнего давления до 130-140, рекомендуется употреблять в пищу изюм. Вероятнее всего, изюм помогает держать давление в норме благодаря высокому содержанию калия, который благотворно влияет и на сердечно-сосудистую систему в целом.

А вот интересная статья о том, что улучшить состояние при высоком давлении и почечной недостаточности может самый обычный желтый садовый горошек.

Их от гипертонии великое множество. К сожалению, только 40% пациентов, принимающих лекарства, достигают с их помощью оптимального давления. Тем не менее, ни в коем случае нельзя игнорировать предписание врача, если у вас стоит диагноз «артериальная гипертензия», это сопряжено с риском для здоровья и даже для жизни.

Если вы решили бороться с заболеванием, меняя образ жизни с сидячего на подвижный, отказываясь от табака, алкоголя и налаживая систему правильного питания, то можно надеяться на серьезные улучшения в вашем состоянии. Но только после того, как эти улучшения станут очевидны вам и вашему лечащему врачу, можно начать постепенное снижение дозы лекарственного препарата.

Источники:

Understanding Low Blood Pressure – the Basics

High Levels Of Uric Acid May Be Associated With High Blood Pressure

Evidence of a Biological Trigger for High Blood Pressure

Five Smart Strategies to Lower Your Blood Pressure Naturally

Низкое диастолическое артериальное давление: причины, лечение и др.

Низкое диастолическое артериальное давление — это когда артериальное давление между ударами сердца ниже, чем должно быть. Артериальное давление — это сила, с которой кровь воздействует на артерии, когда сердце качает ее по телу.

В этой статье более подробно рассматривается низкое диастолическое артериальное давление, включая его причины, симптомы и методы лечения.

Для показаний артериального давления используются два числа, записанные в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Два числа измеряют:

Систолическое артериальное давление : Это верхнее число, оно является наибольшим из двух. Он измеряет, какое давление кровь оказывает на стенки артерий, когда сердце бьется.

Диастолическое артериальное давление : это нижнее число, которое показывает давление, которое кровь оказывает на стенки артерии, когда сердце отдыхает между ударами.

При измерении артериального давления сначала отображается систолическое артериальное давление, а во вторую — диастолическое артериальное давление.Врач оценит артериальное давление человека, учитывая оба числа. У большинства взрослых нормальные показания обычно составляют менее 120/80 мм рт. Низкое артериальное давление или гипотония — это артериальное давление ниже 90/60 мм рт.

Низкое диастолическое артериальное давление или изолированное диастолическое артериальное давление — это когда диастолическое артериальное давление падает ниже 60 мм рт. Ст., В то время как систолическое артериальное давление остается на нормальном уровне.

Когда сердце отдыхает между ударами, коронарные артерии получают и снабжают сердце богатой кислородом кровью.Если диастолическое давление слишком низкое, сердце не будет получать необходимое количество крови и кислорода. Со временем это может привести к ослаблению сердца.

Старение может увеличить риск низкого диастолического артериального давления. Другие факторы риска включают прием определенных лекарств, таких как антидепрессанты, диуретики или лекарства для лечения эректильной дисфункции.

Пожилые люди, принимающие лекарства от высокого кровяного давления, подвержены более высокому риску снижения диастолического кровяного давления.

У некоторых людей кровяное давление ниже, что не вызывает у них проблем со здоровьем.У других людей может наблюдаться падение артериального давления из-за проблем со здоровьем. Эти проблемы могут включать:

• диабет
• проблемы с сердцем
• болезнь Паркинсона
• тяжелая инфекция
• анемия
• аллергическая реакция

Некоторые люди могут также испытывать нервно-опосредованную гипотензию, когда артериальное давление падает после длительного стояния

Низкое артериальное давление также может быть связано с:

• беременностью
• длительным постельным режимом
• кровотечением
• обезвоживанием
• высоким потреблением соли
• алкоголем

Переход из положения лежа в положение может привести к провалу крови давление.Обычно это может длиться всего несколько секунд.

Падение артериального давления также может случиться у некоторых людей после еды. Согласно журналу Journal of Geriatric Cardiology , это в основном происходит у пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением или людей с болезнью Паркинсона.

Человек с низким диастолическим артериальным давлением может чувствовать головокружение и усталость. Также они могут чаще падать. Это может быть особенно опасно для пожилых людей.

Обычно низкое кровяное давление не вызывает никаких проблем.В определенных пределах может быть полезно иметь низкое кровяное давление. Низкое артериальное давление становится проблемой при наличии других симптомов, таких как:

• чувство головокружения
• обморок
• тошнота
• необычная жажда или обезвоживание
• спутанность сознания
• ощущение слабости
• нечеткое зрение
• холод, липкость, бледность кожа
• учащенное, поверхностное дыхание
• депрессия
• сердцебиение
• головная боль

Симптомы могут исчезнуть, когда вы садитесь или отдыхаете.Если артериальное давление упадет слишком низко, жизненно важные органы не будут получать достаточно питательных веществ и кислорода для правильного функционирования. Это может привести к шоку. В этом случае человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Чтобы определить, имеет ли человек низкое диастолическое артериальное давление, врач будет использовать сфигмоманометр, устройство, которое крепится на руке человека, чтобы измерить артериальное давление. Врач сочтет диастолическое значение ниже 60 мм рт. Ст. Слишком низким.

Врач может провести дополнительные тесты для определения причины низкого кровяного давления, включая:

• анализы крови или мочи
• электрокардиограмму для считывания электрических сигналов сердца для определения ритма и любых отклонений
• эхокардиограмму показать подробные изображения сердца
• стресс-тест, при котором человек проходит мониторинг сердца во время тренировки

Если тестируемый обнаруживает, что он часто теряет сознание, врач может использовать тест с наклоном стола.Они используют ремни, чтобы прикрепить человека к столу, поскольку он наклоняется под разными углами, чтобы увидеть, как реагирует тело.

Существует множество вариантов лечения, которые могут помочь улучшить низкий диастолический кровоток, например,

• разговор с врачом об изменении определенных лекарств
• ношение компрессионных чулок, улучшающих кровообращение
• употребление большего количества соленой пищи или употребление большего количества кофеина для временного увеличения артериальное давление временно

Врачи могут назначать лекарства, такие как флудрокортизон и мидодрин, для лечения некоторых видов низкого артериального давления.Однако в настоящее время нет доступных лекарств для лечения низкого диастолического артериального давления.

Учитывая, что возраст может быть значительной причиной низкого диастолического артериального давления, человеку не всегда удается предотвратить его.

Однако поддержание здорового веса, сбалансированное питание и регулярные физические упражнения могут помочь поддерживать стабильный уровень артериального давления, а также помочь сохранить здоровье сердца.

Есть несколько изменений в образе жизни, которые человек с низким диастолическим артериальным давлением может внести, чтобы управлять своим состоянием:

• отказ от курения
• снижение потребления алкоголя
• прием пищи небольшими порциями
• пить больше воды
• упражнения
• не сидеть и не стоять все еще продолжительное время
• медленно вставать в положении сидя или лежа

Как правило, низкое кровяное давление не вызывает дополнительных проблем со здоровьем.Однако это может увеличить риск падений, что особенно опасно для пожилых людей.

Люди с низким диастолическим артериальным давлением также могут иметь повышенный риск сердечной недостаточности, поэтому люди должны управлять этим как можно лучше.

Симптомы сердечной недостаточности включают:

• одышку
• постоянный кашель
• припухлость в нижней части тела
• усталость
• тошнота
• спутанность сознания
• пальпация

Любой, у кого более одного из этих симптомов, должен искать немедленная медицинская помощь.Исследователи обнаружили значительное увеличение риска сердечного приступа у людей старше 60 лет с очень низким диастолическим артериальным давлением.

Изменения в диете, физических упражнениях и образе жизни могут помочь повысить низкое диастолическое артериальное давление. Людям с низким диастолическим артериальным давлением следует регулярно посещать врача. Это гарантирует, что врач быстро обнаружит любые новые проблемы, вызванные низким кровяным давлением.

Низкое кровяное давление (гипотония) | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое низкое кровяное давление?

Низкое кровяное давление означает, что ваше кровяное давление ниже нормы.Другое название низкого кровяного давления — гипотензия (скажем, «hy-poh-TEN-shun»).

У большинства здоровых взрослых низкое кровяное давление не вызывает проблем или симптомов. На самом деле для вас это может быть нормально. Например, люди, которые регулярно занимаются спортом, часто имеют более низкое кровяное давление, чем люди, которые не в хорошей форме.

Но если ваше кровяное давление внезапно падает или вызывает такие симптомы, как головокружение или обморок, оно слишком низкое. Это может вызвать шок. Шок может быть опасен, если его не лечить сразу.

Артериальное давление — это мера того, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерий при движении по телу. Артериальное давление состоит из двух чисел: систолического и диастолического.

• Систолическое (большее) число показывает, насколько сильно кровь толкается при работе сердца.
• Диастолическое (нижнее) число показывает, насколько сильно кровь проталкивается между ударами сердца, когда сердце расслаблено и наполняется кровью.

Человек с систолическим давлением 120 и диастолическим давлением 80 имеет артериальное давление 120/80, или «120 на 80.«Нормальное артериальное давление ниже 120/80.

У низкого артериального давления нет конкретного числа, если оно слишком низкое. Большинство врачей считают артериальное давление слишком низким, если оно вызывает симптомы или внезапно падает. В общем, низкое кровяное давление Симптомы давления возникают, когда артериальное давление ниже 90/60.

Причины низкого артериального давления?

Некоторые из причин низкого артериального давления включают:

• Вставание после того, как вы сядете или лягнете. падение артериального давления называется ортостатической гипотонией.
• Стоит долго.
• Недостаточное количество жидкости (обезвоживание).
• Лекарства, такие как лекарства от высокого кровяного давления или другие сердечные лекарства.
• Проблемы со здоровьем, такие как заболевание щитовидной железы, тяжелая инфекция, кишечное кровотечение или проблемы с сердцем.
• Травма, например сильное кровотечение или тяжелые ожоги.

Каковы симптомы?

Многие люди с низким артериальным давлением не имеют никаких симптомов.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Чувство головокружения, дурноты или обморока.
• Чувство тошноты или рвоты.
• Чувство жажды больше, чем обычно.
• Имея нечеткое зрение.
• Чувство слабости.
• В замешательстве.
• Усталость.
• Холодная липкая кожа.
• Очень частое дыхание.

Если у вас есть симптомы низкого кровяного давления, особенно головокружение или обморок, позвоните своему врачу.

Следите за симптомами низкого кровяного давления. Сообщите своему врачу, когда появятся симптомы, чтобы он или она могли их вылечить.

Как диагностируется низкое артериальное давление?

Часто люди узнают, что у них низкое кровяное давление, когда их проверяет врач. Или вы можете обнаружить, что у вас низкое кровяное давление, когда вы проверите его дома.

Чтобы выяснить причины вашего низкого кровяного давления, ваш врач спросит о вашем прошлом здоровье, ваших симптомах и лекарствах, которые вы принимаете.Он или она проведут медицинский осмотр и, возможно, проведут другие тесты. Ваш врач может проверить наличие другой проблемы со здоровьем, которая может быть причиной вашего низкого кровяного давления.

Будет ли ваш врач лечить низкое кровяное давление?

Скорее всего, вы получите лечение от низкого кровяного давления, только если оно вызывает симптомы или если ваше кровяное давление внезапно упадет. Лечение зависит от ваших симптомов, их тяжести и причин низкого кровяного давления.

Ваш врач может посоветовать вам:

• Добавьте больше соли в свой рацион.
• Введите жидкость внутривенно, если вы сильно обезвожены.
• Измените или прекратите прием лекарств, снижающих артериальное давление.
• Примите лекарство для лечения проблемы, вызывающей низкое кровяное давление. Например, вам могут потребоваться антибиотики для лечения инфекции или лекарства, чтобы остановить рвоту или диарею.

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять соль в свой рацион или вносить какие-либо изменения в лекарства.

Как можно предотвратить симптомы низкого артериального давления?

Если у вас ортостатическая гипотензия, ваш врач может посоветовать вам попробовать несколько простых способов предотвращения таких симптомов, как головокружение. Например, вы можете:

• Медленно вставать.
• Пейте больше воды.
• Пейте мало или совсем не пейте алкоголь.
• Ограничьте или избегайте кофеина.
• Носить компрессионные чулки.

Если вы чувствуете головокружение или головокружение, присядьте или прилягте на несколько минут.Или вы можете сесть и положить голову между коленями. Это поможет нормализовать кровяное давление и избавиться от симптомов.

Гипотония (низкое кровяное давление) | Кардиология

Причины гипотонии

Существует несколько причин гипотонии, в том числе:

• Длительный постельный режим
• Беременность
• Низкая или высокая температура тела
• Чрезмерная кровопотеря
• Сильное обезвоживание
• Инфекции крови, такие как сепсис
• Анафилаксия аллергическая реакция
• Реакции на лекарства или алкоголь

Факторы риска гипотонии

• Возраст — риск пониженного давления увеличивается с возрастом.Примерно 10-20% людей старше 65 лет страдают постуральной гипотензией.
• Лекарства — лекарства, такие как альфа-адреноблокаторы, могут понижать кровяное давление.
• Другие серьезные заболевания — если у вас диабет или болезнь Паркинсона, у вас более высокий риск развития гипотонии.

Симптомы гипотонии

Большинство врачей не считают гипотензию серьезной, если она не вызывает заметных симптомов, таких как:

• тошнота
• Обморок
• Обезвоживание
• Затуманенное зрение
• Холодная, липкая, бледная кожа
• Усталость
• Депрессия

Если у вас холодная, липкая или бледная кожа, учащенное или поверхностное дыхание, слабый или учащенный пульс или спутанность сознания, вы можете страдать от сильной гипотонии, которая может привести к смерти.Немедленно позвоните в службу 911, если вы подозреваете, что страдаете от сильной гипотонии.

Диагностика гипотонии

Одно аномально низкое значение артериального давления без каких-либо других симптомов обычно не вызывает беспокойства. В большинстве случаев ваш врач будет наблюдать за вами в течение серии посещений, чтобы оценить, является ли низкое кровяное давление постоянной закономерностью. Врач также может назначить другие диагностические тесты для определения основной причины состояния.

Тесты, которые может назначить ваш врач, включают:

• Анализы крови — могут помочь вам определить, есть ли у вас гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), гипергликемия / диабет (высокий уровень сахара в крови) или анемия (низкий уровень эритроцитов).
• Электрокардиограмма (ЭКГ) — может обнаруживать электрические сигналы сердца для определения сердечного ритма или структурных аномалий, а также проблем с снабжением сердца богатой кислородом кровью.
• Эхокардиограмма — может показать подробные изображения сердца для определения структуры и функции.
• Стресс-тест — во время стресс-теста вы будете выполнять некоторые упражнения, чтобы ускорить сердцебиение, а затем вас будут контролировать с помощью эхокардиограммы или электрокардиограммы.
• Tilt table test — определит, как ваше тело реагирует на изменение положения; вы будете лежать на столе, который затем наклонят, чтобы имитировать переход из положения лежа в положение стоя.

Лечение гипотонии

Низкое кровяное давление, которое не проявляет никаких симптомов, обычно не требует лечения. Те, у кого есть симптомы, будут лечиться в зависимости от того, что является основной причиной низкого кровяного давления.

Домашние процедуры включают:

• Увеличение потребления воды и ограничение потребления алкоголя — вода помогает увеличить объем крови и предотвратить обезвоживание.
• Ношение компрессионных носков — ношение компрессионных носков способствует кровотоку в ногах.
• Потребление большего количества соли — натрий затрудняет избавление вашего организма от лишней жидкости и увеличивает нагрузку на кровеносные сосуды, что приводит к повышению артериального давления.
• Регулярные упражнения — регулярные упражнения улучшают кровоток.

Если консервативные методы лечения не помогают повысить кровяное давление, вашему врачу может потребоваться прописать лекарства.

К лекарствам, которые лечат гипотензию, относятся:

• Флудрокортизон — препарат, который помогает организму удерживать натрий в почках, что способствует повышению артериального давления.
• Мидодрин — препарат, повышающий артериальное давление за счет активации рецепторов на мелких артериях и венах.

Диастолическое артериальное давление: насколько низкое слишком низкое? — Новости

Низкое диастолическое артериальное давление является фактором риска новой сердечной недостаточности у пожилых людей. Кардиолог UAB Джейсон Гишард объясняет, почему это может быть, причины низкого диастолического давления и как с этим бороться.

Артериальное давление состоит из двух чисел. Систолическое давление, сила, действующая на кровеносные сосуды при сокращении сердца, является верхним числом. Диастолическое давление, сила, действующая, когда сердце находится в состоянии покоя, находится внизу — во многих отношениях, чем один. Систолическое давление привлекает львиную долю внимания врачей и пациентов, говорит кардиолог UAB Джейсон Гишард, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук.

«Врачи — занятые люди, и, нравится им это или нет, они часто сосредотачиваются на одной цифре», — сказал Гишар.«Систолическое артериальное давление находится в центре внимания, а диастолическое давление почти полностью игнорируется». «Это ошибка», — утверждает он. «Большинство артерий питают органы во время систолы. Но ваши коронарные артерии другие; они окружают аортальный клапан, поэтому они получают кровь только тогда, когда аортальный клапан закрывается — и это происходит во время диастолы ».

Диастолическому давлению в последнее время уделяется больше внимания, отчасти благодаря влиятельной статье в области гипертонии, написанной в 2011 году Гишардом и Али Ахмедом, М.Д., затем профессор медицины в отделении геронтологии, гериатрии и паллиативной помощи UAB, а теперь заместитель начальника отдела здравоохранения и старения Медицинского центра по делам ветеранов в Вашингтоне, округ Колумбия (Ахмед остается адъюнктным преподавателем в UAB).

ИНФОГРАФИЯ: См. Наше краткое руководство по причинам и методам лечения низкого диастолического артериального давления.

В этой статье был введен новый термин «изолированная диастолическая гипотензия», который обозначает низкое диастолическое артериальное давление (менее 60 мм рт. Ст.) И нормальное систолическое давление (более 100 мм рт. Ст.).Исследователи обнаружили, что пожилые люди, которые соответствуют этим условиям, подвержены повышенному риску развития сердечной недостаточности.

«Высокое кровяное давление — это проблема, но низкое кровяное давление также является проблемой», — сказал Гишард. Осознание этого помогло в 2014 году принять решение членов комиссии, назначенных в Восьмой объединенный национальный комитет (JNC 8), смягчить нормативы целевого артериального давления для людей старше 60 лет. [Прочтите взгляд Гишара на «идеальное кровяное давление» и новые рекомендации в этом сообщении в блоге.]

«Много лет назад и до недавнего времени врачи лечили артериальное давление так агрессивно, что многие пациенты даже не могли встать, не испытывая головокружения», — сказал Гишар. «Мы хотим дать пациентам возможность знать, что вам не нужно полностью опускать эти цифры до нуля, до такой степени, что вы не сможете играть со своими внуками, играть в гольф или просто прогуляться по кварталу, потому что вы артериальное давление настолько низкое. Я считаю важным повышать осведомленность в этой области, особенно среди пожилых людей.”

Джейсон Гишард Ахмед и Гишард продолжают более детально исследовать механизмы, лежащие в основе низкого диастолического давления. По словам Гишара, ожидается рассмотрение нескольких новых документов. Тем временем он сел с The Mix, чтобы объяснить опасности, связанные с низким кровяным давлением.

Большинство людей пытаются снизить кровяное давление. Что бы вы назвали «слишком низким» и почему это проблема?

Диастолическое артериальное давление от 90 до 60 — это хорошо для пожилых людей.Когда вы начинаете опускаться ниже 60, люди начинают чувствовать себя некомфортно. Многие пожилые люди с низким диастолическим давлением устают или испытывают головокружение и часто падают. Очевидно, что все это не является хорошей новостью для людей старшего возраста, у которых потенциально могут быть хрупкие кости и другие проблемы.

Ваши коронарные артерии получают питание во время диастолической фазы. Если у вас низкое диастолическое давление, это означает, что у вас низкое давление в коронарной артерии, а это означает, что вашему сердцу будет не хватать крови и кислорода.Это то, что мы называем ишемией, и такая хроническая ишемия низкого уровня может со временем ослабить сердце и потенциально привести к сердечной недостаточности.

Что может вызвать у человека низкое диастолическое артериальное давление?

Лекарства большие. Есть некоторые лекарства, которые снижают ваше диастолическое артериальное давление больше, чем систолическое, в частности, класс лекарств, называемых альфа-блокаторами или антигипертензивными средствами центрального действия.

Другая причина — возраст.По мере того, как вы становитесь старше, ваши сосуды становятся более жесткими, что приводит к повышению систолического давления и снижению диастолического давления.

Трудно обратить вспять процесс старения; но один из возможных способов лечения — найти способы позволить вашим сосудам сохранить свою эластичность — или, если они ее потеряли, возможно, способы вернуть ее.

Лучшее современное лечение — снизить потребление соли с пищей, что, как было показано, очень тесно связано с эластичностью ваших сосудов. Чем больше соли вы съедите, тем менее эластичными будут ваши сосуды.Потребление соли большинством людей слишком велико. Потребление соли — это очень обсуждаемая тема в медицине, но большинство считает, что потребление соли более 4 граммов в день слишком велико, а менее 1,5 грамма в день — слишком мало. Это зависит от возраста человека и основных медицинских проблем, но этот диапазон является хорошим практическим правилом. Есть данные, что идеальное потребление соли для здоровых людей составляет около 3,6 грамма в день, но, опять же, это очень обсуждается.

Группа гипертонии UAB, возглавляемая докторомСюзанна Опарил и д-р Дэвид Калхун подробно рассказали о многих фундаментальных научных данных, демонстрирующих влияние соли на молекулярный уровень кровеносных сосудов. Изнутри ваши кровеносные сосуды выстланы тонким монослоем эндотелиальных клеток. В экспериментальных условиях добавление соли к этим клеткам почти сразу вызывает изменения. Они становятся менее реактивными — это означает, что они становятся жесткими — и теряют свою эластичность, что вы на самом деле наблюдаете клинически.

Кроме того, жесткость сосудов происходит очень скоро после того, как вы принимаете солевую нагрузку во время еды, что очень интересно.

Помимо изменений в лекарствах, что люди могут сделать, чтобы поднять диастолическое давление, если оно слишком низкое?

Изменения образа жизни, такие как диета и упражнения, могут иметь немедленный эффект. Ваше внутреннее состояние меняется намного быстрее, чем вам показывает зеркало. На самом деле, вы становитесь намного здоровее, если лучше питаетесь, занимаетесь спортом, контролируете свой вес и не курите.

Все думают: «Мне придется заниматься этим в течение шести месяцев или года, прежде чем я увижу какие-либо изменения.» Это не правда. Кузов очень динамичный. Уже через несколько недель вы увидите преимущества изменения образа жизни. Фактически, изменив потребление соли в рационе, вы заметите разницу через день или два.

Если у кого-то действительно низкое диастолическое давление, что им и их докторам следует искать?

Если они не принимают лекарства, которые мы могли бы скорректировать, важно тщательное наблюдение; возможно, более частое посещение пациента в клинике и тщательное наблюдение за ним на предмет сердечно-сосудистых заболеваний или симптомов сердечной недостаточности.

Ваше первоначальное исследование гипертонии привлекло много внимания. Над чем вы работаете сейчас?

Мы завершаем работу над некоторыми статьями, в которых рассматриваются две серьезные критики этого исследования. Первая критика заключалась в том, что мы строго рассматривали, как следует из названия, изолированную диастолическую гипотензию. В то время нам было все равно, что делает систолическое давление; но высокое систолическое давление, помимо прочего, является риском сердечной недостаточности. Когда мы посмотрели на пациентов в нашем исследовании, их систолическое артериальное давление было относительно нормальным, и мы сделали поправку на пациентов с гипертонией в анамнезе.

Итак, мы фактически вернулись и переделали анализ, полностью исключив людей с гипертонией. И результаты остались верными. На самом деле ассоциация была даже сильнее.

Другая критика касалась так называемого пульсового давления. В этом разница между вашим систолическим и диастолическим артериальным давлением. И многочисленные исследования показали, что повышенное пульсовое давление также является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые коллеги-исследователи сказали: «На самом деле, все, что вы видите, — это просто более широкое пульсовое давление.Это не обязательно роман — это уже было показано ранее ».

Итак, мы действительно изучили разницу в пульсовом давлении у всех этих пациентов и разбили ее по разнице в пульсовом давлении. И даже после корректировки пульсового давления вывод о низком диастолическом давлении все еще оставался верным.

На самом деле мы рассмотрели три разные группы пульсового давления — нормальное, широкое и действительно широкое. И это было правдой во всем. Низкое диастолическое артериальное давление увеличивает риск сердечной недостаточности.

Вас также интересует диастолическая сердечная недостаточность. Что это такое?

Существует два разных типа сердечной недостаточности: в одном нарушена насосная функция сердца, известная как систолическая сердечная недостаточность, и в другом, в котором нарушена функция релаксации, что называется диастолической сердечной недостаточностью. У нас есть множество лекарств и опыт лечения систолической сердечной недостаточности, которую также называют «сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса» — от бета-блокаторов, ингибиторов АПФ и БРА до антагонистов минералокортикоидных рецепторов и статинов.

Диастолическая сердечная недостаточность или «сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса» на сегодняшний день не имеет одобренных фармакологических методов лечения. Честно говоря, это широко игнорировалось до тех пор, пока около 10-15 лет назад врачи не осознали, что у этих бедных пациентов были ужасные симптомы сердечной недостаточности, но ни один из классических объективных показателей сердечной недостаточности. В большинстве случаев по симптомам невозможно даже отличить человека с систолической и диастолической сердечной недостаточностью. Однако внутри их сердце бьется нормально; проблема в том, что их сердце застыло — оно не расслабляется так, как должно.Эта жесткость приводит к тому, что жидкость возвращается в легкие и конечности, и вызывает множество симптомов систолической сердечной недостаточности, но насосная функция сердца в норме.

Теперь, когда стало известно о диастолической сердечной недостаточности, мы понимаем, что это очень распространенная проблема. Похоже, что людей с диастолической сердечной недостаточностью столько же, сколько и людей с систолической сердечной недостаточностью. На самом деле людей с диастолической сердечной недостаточностью может быть даже больше.

В настоящее время это форма сердечной недостаточности, которая хорошо изучена.Все требуют получить лекарство, чтобы помочь этим пациентам, потому что оно очень распространено, и во многих случаях у них такая же заболеваемость и смертность, как и у людей с систолической сердечной недостаточностью.

Записаться на прием к врачу UAB

Низкое артериальное давление (гипотония): симптомы и причины

У меня пониженное давление, а это значит, что у меня часто кружится голова. Что вызывает это и какие методы лечения?

Высокое кровяное давление (гипертония) — серьезная медицинская проблема.Если не лечить, это может привести к сердечным приступам, инсультам, повреждению почек и даже к преждевременной смерти. Поэтому может показаться желательным низкое кровяное давление. Однако чрезмерно низкое артериальное давление (гипотония) может вызывать различные проблемы.

Мы готовы предоставить вам информацию и поддержку в связи с коронавирусом

Наш двухнедельный информационный бюллетень Heart Matters включает в себя последние новости о коронавирусе при сердечном заболевании, а также о поддержке здорового питания, активности и эмоционального благополучия.

Что такое низкое артериальное давление?

Артериальное давление — это давление крови в артериях — сосудах, по которым кровь идет от сердца к мозгу и остальному телу. Вам нужно определенное давление, чтобы кровь текла по вашему телу.

Нормальное кровяное давление составляет менее 140/90 мм рт. Ст. (Желаемое кровяное давление составляет около 120/80 мм рт. Ст.). Низкое кровяное давление — это показатель 90/60 мм рт. Ст. Или ниже.

Когда ваше кровяное давление падает, частота сердечных сокращений увеличивается, а кровеносные сосуды в других частях тела сужаются (сужаются), чтобы поддерживать кровяное давление.Если ваш пульс недостаточно увеличивается или если ваши кровеносные сосуды недостаточно сужаются для поддержания кровяного давления, ваше кровяное давление упадет.

Почки контролируют объем крови, поэтому они также участвуют в регулировании кровяного давления.

Симптомы пониженного артериального давления (гипотония):

• Бред или головокружение
• Обморок
• Затуманенное зрение
• Слабость
• Проблемы с концентрацией внимания или спутанность сознания
• Тошнота (тошнота)

Причины пониженного давления

• Вставание: Может возникнуть при вставании (постуральная гипотензия)
• После еды, при увеличении притока крови к пищеварительной системе (это наиболее вероятно, если у вас есть заболевание нервной системы, такое как болезнь Паркинсона).
• Некоторые заболевания (в основном эндокринные и неврологические расстройства и некоторые сердечные заболевания, такие как сердечная недостаточность и аритмии).
• Неотложная медицинская помощь: Некоторые чрезвычайные ситуации, такие как септический шок и анафилактический шок, также вызывают опасно низкое кровяное давление.
• Побочные эффекты от некоторых лекарств (от высокого кровяного давления, болезней сердца или депрессии) и от некоторых безрецептурных и растительных лекарств
• Кровопотеря и обезвоживание

Средства для лечения пониженного давления

Лекарства от низкого кровяного давления нужны редко.Это связано с тем, что простое изменение образа жизни или лечение первопричины обычно эффективно. Питье большего количества жидкости, поднимать ноги и изменять дозу принимаемых лекарств — все это эффективные способы легкого лечения низкого кровяного давления.

Однако, если оно вызывает проблемы, низкое кровяное давление можно лечить разными лекарствами, в зависимости от основной причины.

1. Бета-агонисты или альфа-агонисты: Бета-агонисты заставляют сердце биться быстрее, а альфа-агонисты сужают кровеносные сосуды.
2. Флудрокортизон: Также можно использовать такие препараты, как флудрокортизон (стероид, который заставляет ваши почки удерживать воду и соль, увеличивая объем крови).

Исследования низкого кровяного давления

Не все пациенты хорошо реагируют на эти методы лечения или переносят побочные эффекты — фармакологи и другие ученые ищут новые лекарства.

Благодаря финансированию BHF моя лаборатория изучает, как использовать лекарства для контроля ширины артерий и, следовательно, артериального давления.

В частности, мы смотрим на крошечные каналы в стенке артерии, которые позволяют заряженным ионам входить и выходить из клеток артерии, вызывая небольшие электрические импульсы. Лекарства, воздействующие на эти каналы, могут контролировать ширину артерий и могут предложить новые способы контроля низкого и высокого кровяного давления.

Узнайте больше о своем артериальном давлении

Познакомьтесь с экспертом

Д-р Паоло Таммаро — адъюнкт-профессор фармакологии Оксфордского университета.Его исследование, финансируемое BHF, направлено на поиск потенциальных новых лекарств для контроля функции артериального давления, которые могут помочь как при повышенном, так и при низком кровяном давлении.

блокираторов | Фонд «Сердце и инсульт»

Что это за лекарство?

Официально они называются бета-адреноблокаторами . Но большинство людей называют их бета-адреноблокаторами.

К бета-блокаторам относятся:

• Ацебутолол (Сектрал ^® )
• Атенолол (Tenormin ^® )
• Бисопролол (Монокор ^® )
• Карведилол (Coreg ^® )
• Лабеталол (Трандат ^® )
• Метопролол (Лопрессор ^® , Беталок ^® )
• Надолол (Corgard ^® )
• Пиндолол (Висказид ^® )
• Пропранолол (Индерал ^® )
• Тимолол (Блокадрен ^® )

Будьте внимательны:

• Общие имена перечислены первыми.
В скобках указано
• канадских торговых марок.
• В этот список включены не все торговые марки.
• Если вашего рецепта нет в списке, обратитесь к фармацевту за дополнительной информацией.

Что он делает?

Бета-адреноблокаторы снижают нагрузку на сердце. Это снижает частоту сердечных сокращений (пульс) и артериальное давление. Если ваше сердце ослаблено, некоторые бета-адреноблокаторы могут защитить ваше сердце и помочь ему стать сильнее.

• Они используются для лечения многих состояний:
• Они защищают сердце от стресса и ненормального сердцебиения.

Основные сведения о бета-адреноблокаторах:

• Снизьте частоту пульса.
• Понизьте артериальное давление.
• Если ваше сердце ослабло, вы можете защитить его и помочь ему стать сильнее.

Имейте в виду: Если вы принимаете бета-блокатор, ведите письменный журнал частоты пульса и артериального давления.

• Ежедневно измеряйте частоту пульса.
• Записывайте цифры артериального давления каждый раз, когда вы измеряете артериальное давление.Это может быть ваш лечащий врач, автомат для измерения артериального давления в аптеке или домашний тонометр.

Как мне это взять?

Принимайте бета-адреноблокаторы точно в соответствии с предписаниями.

• Старайтесь принимать это каждый день в одно и то же время.
• Если вы принимаете его чаще, чем один раз в день, распределите его в течение дня.
• Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы.
• Никогда не увеличивайте дозу вдвое и не принимайте дополнительные лекарства, чтобы восполнить пропущенную дозу.
• Не прекращайте прием, если только по указанию врача.

Есть ли взаимодействия?

Некоторые лекарства могут помешать правильному действию сердечного лекарства. Они могут даже вызвать другие проблемы со здоровьем.

Сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете. К ним относятся:

• Рецепты
• Лекарства без рецепта
• Ингаляторы
• Кремы или мази
• Безрецептурные или натуральные продукты для здоровья
• Альтернативные методы лечения
• Витамины, минералы или добавки
• Лечебные травы
• Гомеопатические препараты
• Традиционные средства, например китайские лекарства

Есть ли побочные эффекты?

Бета-адреноблокаторы могут вызывать некоторые побочные эффекты.

• Головокружение, дурнота, дурнота.
  • Бета-адреноблокаторы замедляют частоту сердечных сокращений (пульс) и снижают кровяное давление.
  • Если у вас кружится голова или вы чувствуете, что можете упасть в обморок, немедленно сядьте или лягте.
  • Вставайте медленно, чтобы дать кровеносным сосудам время приспособиться.
• Сонливость или утомляемость
• Необычный отек стоп и лодыжек
• Хрипы, затрудненное дыхание
• Депрессия
• Кошмары
• Холодные руки и ноги
• Пониженная сексуальная способность.

Имейте в виду: если у вас диабет и вы принимаете бета-адреноблокаторы, внимательно следите за уровнем сахара в крови. Может быть труднее заметить последствия низкого уровня сахара в крови:

• Дрожь
• Учащение пульса (пульс)

Бета-адреноблокаторы не влияют на головокружение или потоотделение, вызванные низким уровнем сахара в крови.

Если у вас есть побочные эффекты, поговорите со своим фармацевтом или врачом.

Изменения образа жизни, которые тоже могут помочь

Есть два способа контролировать свое здоровье сердца и управлять им: лекарства и образ жизни.

Лекарства могут помочь вам контролировать болезни сердца и высокое кровяное давление, но не вылечить их.

Здоровый образ жизни поможет свести прием лекарств к минимуму.

Посетите heartandstroke.ca/get-healthy. Узнайте, как сохранить свое сердце здоровым, благодаря актуальной информации и советам экспертов по кардиологии и инсульту.

Поговорите со своим врачом о наиболее полезных для вас целях в образе жизни.

Связанная информация

Ваш лечащий врач или фармацевт — ваши лучшие источники информации.Вы также можете узнать больше о лекарствах на любом из этих надежных сайтов.

Health Canada — Drugs and Health Products
Предоставляет канадцам медицинскую информацию, необходимую для поддержания и улучшения своего здоровья.

Подробнее о:

Ваше министерство здравоохранения также предлагает ресурсы здравоохранения в вашей провинции или территории. Например, программа MedsCheck Онтарио предоставляет бесплатные консультации фармацевтов. На веб-странице Senior Healthcare в Британской Колумбии представлена ​​информация о важных программах здравоохранения.

Страхование лекарств

Антигипертензивные препараты для контроля ночного артериального давления один и два раза в день: сравнительное исследование | The Egyptian Heart Journal

Это проспективное нерандомизированное обсервационное перекрестное исследование, в которое было включено 199 пациентов с гипертонией из специализированных клиник HTN (SHC) в двух университетских больницах. Критерии включения включали пациентов с артериальной гипертензией с контролируемыми офисными показателями артериального давления (<140/90 мм рт. Ст. И <140/85 мм рт. Ст. Для пациентов с сахарным диабетом, по крайней мере, при двух визитах к врачу с интервалом в 1 месяц) и на регулярном режиме приема гипотензивных препаратов [5].Критерии исключения включали вторичную артериальную гипертензию, острый инфаркт миокарда, серьезные пороки клапанов сердца, декомпенсированную сердечную недостаточность (класс III и IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации) и беременных женщин.

Протокол исследования был одобрен местным институциональным комитетом по этике. У всех пациентов было получено подробное письменное информированное согласие. Пациенты прошли полное клиническое обследование, включая оценку факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, например, наличие в анамнезе сахарного диабета, анамнез и продолжительность курения, дислипидемия, семейный анамнез факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и текущие гипотензивные препараты (класс, дозировка и частота дозирования).Соблюдение режима приема антигипертензивных препаратов оценивалось по самоотчету пациентов, а пороговая точка ≥ 80% приверженности назначенным лекарствам использовалась для определения приверженности и несоблюдения пациентом режима [6]. Обследование включало оценку индекса массы тела (ИМТ) (ожирение определяется как ИМТ > 30 кг / м2) и частоты сердечных сокращений в положении лежа на спине.

Регистрировали офисное артериальное давление с помощью полностью автоматизированного цифрового прибора (автомат Омрон-6) [7]. Перед измерением пациентам давали отдохнуть в течение 3-5 минут.Были сняты три показания с интервалом в 1–3 минуты, и было записано среднее из двух последних показаний. АД стоя измеряли после того, как пациенту предложили постоять в течение 2 минут без поддержки. Постуральная гипотензия диагностируется при падении САД> 20 мм рт.ст. и / или падении ДАД> 10 мм рт.ст. при попытке принять положение стоя.

Обычные лабораторные обследования включали анализ мочи, креатинин сыворотки, уровень гемоглобина, сывороточный калий, общий холестерин, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности, триглицериды, уровень глюкозы в крови натощак и мочевую кислоту сыворотки.Пациентам проводилось обследование глазного дна для определения клинически значимой гипертонической ретинопатии (≥ степени II). Пациенты определяли соотношение альбумина и креатинина (A / C), если в анализе мочи обнаруживалась протеинурия. Аномальное соотношение A / C (определяемое как наличие альбуминурии выше 30 мг / дл) использовалось в качестве маркера поражения органа-мишени [8]. Диабет определялся как уровень глюкозы натощак ≥ 126 мг / дл по крайней мере в двух случаях с интервалом ≥ 3 месяцев у пациентов, не известных как диабетики, или у пациентов, которым не прописан пероральный гипогликемический или подкожный инсулин [9].Хроническое заболевание почек диагностировалось, когда расчетная скорость клубочковой фильтрации <60 мл / мин / 1,73 м ² , альбуминурия или и то, и другое, по крайней мере, в двух случаях с интервалом ≥ 3 месяцев [10].

Пациентам проводилась стандартная ЭКГ в 12 отведениях для выявления гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) с использованием установленных Соколовом критериев диагностики ГЛЖ [11] и для выявления других аномалий, таких как аритмии, ишемическая болезнь сердца и дефекты проводимости.

Повреждение органа-мишени (TOD) определялось, когда ГЛЖ, каротидный шум, гипертоническая ретинопатия более II степени, заболевание периферических артерий и клинические сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность) были диагностированы с использованием соответствующих исследований.

Пациенты подвергались суточному СМАД, записанному с их недоминантной руки с использованием системы Холтера модели DMS300-4A8 с устройством, настроенным на измерение АД каждые 30 минут днем ​​и каждый час в ночное время в соответствии с заданным циклом сна пациента. Пациенты придерживались своего обычного распорядка дня и получали инструкции оставаться неподвижными во время измерения АД. Регистрировали среднее дневное, ночное и суточное АД и частоту пульса. Падение (то есть снижение артериального давления в ночное время) рассчитывается как отношение среднего ночного систолического АД к среднему дневному.В соответствии с полученными соотношениями, окунание было разделено на четыре категории: (а) обычное окунание (соотношение = 0,8–0,9), (b) без окунания (соотношение = 0,9–1), (в) обратное окунание (соотношение = 1). ), и (d) крайнее падение (коэффициент <0,8). Не-дипперы были определены как пациенты без погружения или с обратным погружением [8].

Маскированная неконтролируемая гипертензия (MUCH) была определена, когда средние дневные, ночные или суточные показания АД были повышены в присутствии хорошо контролируемых офисных измерений АД. Гипертония определяется как контролируемая, когда среднее дневное значение <135/85 мм рт. Ст., Среднее ночное значение <120/70 мм рт.

Допустимые записи СМАД должны были соответствовать ряду заранее установленных критериев, включая успешную регистрацию более 80% систолического АД (САД) и диастолического АД (ДАД) как в дневное, так и в ночное время, по крайней мере с одним АД. измерение в час.

Статистический анализ

Количественные переменные были выражены как среднее значение и стандартное отклонение (SD), в то время как качественные переменные были представлены как числа и проценты. Мы разделили исследуемых пациентов на две группы; в 1-ю группу вошли пациенты, принимавшие антигипертензивные препараты один раз в сутки, во 2-ю группу — пациенты, принимавшие препараты дважды в день.Мы сравнили две группы по демографическим характеристикам, факторам риска, TOD и другим клиническим параметрам с помощью точного критерия хи-квадрат / Фишера для качественных данных и теста Стьюдента t для количественных данных.