Z31.1 — Искусственное оплодотворение — список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

	Альтерпур		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м и п/к введения 75 МЕ: фл. 1 или 10 шт. в компл. с растворителем рег. №: ЛП-000134 от 11.01.11 Дата перерегистрации: 24.03.16 Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м и п/к введения 150 МЕ: фл. 1 или 10 шт. в компл. с растворителем рег. №: ЛП-000134 от 11.01.11 Дата перерегистрации: 24. 03.16
	Бусерелин		Спрей назальный дозированный 150 мкг/1 доза: фл. 17.5 мл (187 доз) рег. №: ЛСР-003577/10 от 29.04.10 Дата перерегистрации: 12.05.16
	Бусерелин		Спрей назальный дозированный 150 мкг/1 доза: фл. 17.5 мл в компл. с пробкой-помпой дозир. рег. №: Р N002373/01-2003 от 10.04.08
	Бусерелин-депо		Лиофилизат д/пригот. сусп. для в/м введения пролонгир. действия 3.75 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем рег. №: Р N002378/01-2003 от 11. 04.08
	Бусерелин-лонг		Лиофилизат для приготовления суспензии для в/м введения пролонгированного действия рег. №: ЛСР-003576/10 от 29.04.10 Дата перерегистрации: 08.12.20
	Ванэл		Капс. 100 мг: 15, 30 или 90 шт. рег. №: ЛП-004425 от 22.08.17 Дата перерегистрации: 13.10.20
	Ванэл		Капс. 200 мг: 15, 30 или 90 шт. рег. №: ЛП-004425 от 22.08.17
	Гонадотропин хорионический		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 1000 МЕ: фл. 5 шт. в компл. с растворителем рег. №: ЛС-002469 от 04.05.12
	Гонадотропин хорионический		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 1500 МЕ: фл. 5 шт. в компл. с растворителем рег. №: ЛС-002469 от 04.05.12
	Гонадотропин хорионический		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 500 МЕ: фл. 5 шт. в компл. с растворителем рег. №: ЛС-002469 от 04.05.12
	Гонадотропин хорионический		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 5000 МЕ: фл. 5 шт. в компл. с растворителем рег. №: ЛС-002615 от 04.05.12
	Гонал-Ф®		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/п/к введения 11 мкг (150 МЕ): фл. 1, 3, 5 или 10 шт. в компл. с растворителем рег. №: ЛС-000200 от 15.03.10
	Гонал-Ф®		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/п/к введения 5.5 мкг (75 МЕ): фл. 1, 3, 5 или 10 шт. в компл. с растворителем рег. №: ЛС-000200 от 15.03.10 Дата перерегистрации: 24.03.20
	Гонал-ф®		Р-р д/п/к введения 22 мкг (300 МЕ)/0. 5 мл: шприц-ручки 1 шт. в компл. с иглами рег. №: ЛС-000957 от 05.04.11 Дата перерегистрации: 09.09.20
	Гонал-ф®		Р-р д/п/к введения 33 мкг (450 МЕ)/0.75 мл: шприц-ручки 1 шт. в компл. с иглами рег. №: ЛС-000957 от 05.04.11 Дата перерегистрации: 09.09.20
	Гонал-ф®		Р-р д/п/к введения 66 мкг (900 МЕ)/1. 5 мл: шприц-ручки 1 шт. в компл. с иглами рег. №: ЛС-000957 от 05.04.11 Дата перерегистрации: 09.09.20
	Декапептил		Р-р д/п/к введения 100 мкг/мл: шприцы 7 шт. рег. №: П N013581/01 от 24.03.09 Дата перерегистрации: 02.02.18	Произведено и расфасовано: FERRING (Германия) Выпускающий контроль качества: FERRING (Германия)
	Декапептил		Р-р д/п/к введения 478. 1 мкг/мл: шприц-амп. 7 шт. в компл. с иглами д/инъекц. рег. №: П N013581/01 от 24.03.09
	Декапептил Депо		Лиофилизат для приготовления суспензии для в/м и п/к введения пролонгированного действия рег. №: П N008612 от 22.10.08
	Диферелин®		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/п/к введения 100 мкг: фл. 7 шт. в компл. с растворителем рег. №: П N011452/02 от 02.11.11 Дата перерегистрации: 24.03.15
	Диферелин®		Лиофилизат д/пригот. сусп. д/в/м введения пролонгир. действия 3.75 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем, однораз. шприцем и 2 иглами рег. №: П N011452/01 от 13.08.10 Дата перерегистрации: 18.01.16
	Золадекс®		Капс. д/п/к введения пролонгир. действия 3.6 мг: шприц-аппликатор 1 шт. рег. №: П N013307/01 от 27.08.11
	Инфукол ГЭК		Р-р д/инф. 6%: фл. 100 мл, 250 мл или 500 мл рег. №: П N014908/01-2003 от 29.04.08 Р-р д/инф. 10%: фл. 100 мл, 250 мл или 500 мл рег. №: П N014908/01-2003 от 29.04.08
	Ипрожин		Капс. 100 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-000284 от 17.02.11 Капс. 200 мг: 15 шт. рег. №: ЛП-000284 от 17.02.11
	Крайнон®		Гель вагинальный рег. №: ЛС-000427 от 01.06.10 Дата перерегистрации: 28.10.19
	Менопур®		Лиофилизат для приготовления раствора для в/м и п/к введения рег. №: П N015764/01 от 19.05.09 Дата перерегистрации: 15.11.17	Произведено (лиофилизат): FERRING (Германия) Произведено (растворитель): HAUPT PHARMA WULFING (Германия) или ZENTIVA (Чешская Республика) Выпускающий контроль качества: FERRING (Германия)
	Миражэль		Гель вагинальный рег. №: ЛП-006010 от 24.12.19
	Овитрель®		Р-р д/п/к введения 250 мкг/0.5 мл: шприцы 1 шт. рег. №: ЛС-002622 от 09.08.11 Дата перерегистрации: 17.12.19
	Оргалутран®		Раствор для п/к введения рег. №: П N014324/01 от 01.08.08
	Перговерис®		Лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения рег. №: ЛП-001160 от 11.11.11 Дата перерегистрации: 05.11.19
	Праджисан		Гель вагинальный 8%: аппликатор 1. 35 г рег. №: ЛП-001371 от 19.12.11
	Праджисан®		Капс. 100 мг: 10, 20 или 30 шт. рег. №: ЛП-000698 от 28.09.11 Дата перерегистрации: 24.03.17 Капс. 200 мг: 10, 20 или 30 шт. рег. №: ЛП-000698 от 28.09.11 Дата перерегистрации: 24. 03.17
	Примапур®		Р-р д/п/к введения 22 мкг/0.5 мл: шприц-ручки 1 шт. в компл. с иглами рег. №: ЛП-005826 от 27.09.19 Р-р д/п/к введения 33 мкг/0.75 мл: шприц-ручки 1 шт. в компл. с иглами рег. №: ЛП-005826 от 27. 09.19 Р-р д/п/к введения 66 мкг/1.5 мл: шприц-ручки 1 шт. в компл. с иглами рег. №: ЛП-005826 от 27.09.19
	Пурегон®		Р-р д/в/м и п/к введения 100 МЕ/0.5 мл: фл. 1, 5 или 10 шт. рег. №: ЛС-001649 от 23.09.11
	Пурегон®		Р-р д/в/м и п/к введения 150 МЕ/0. 5 мл: фл. 1, 5 или 10 шт. рег. №: ЛС-001649 от 23.09.11
	Пурегон®		Р-р д/в/м и п/к введения 200 МЕ/0.5 мл: фл. 1, 5 или 10 шт. рег. №: ЛС-001649 от 23.09.11
	Пурегон®		Р-р д/п/к введения 300 МЕ/0. 36 мл : картриджи 1 шт. в компл. с иглами (6 шт.) рег. №: ЛС-001648 от 23.09.11
	Пурегон®		Р-р д/п/к введения 600 МЕ/0.72 мл: картриджи 1 шт. в компл. с иглами (6 шт.) рег. №: ЛС-001648 от 23.09.11
	Пурегон®		Р-р д/п/к введения 900 МЕ/1.08 мл: картриджи 1 шт. в компл. с иглами (9 шт.) рег. №: ЛСР-000292/10 от 25.01.10
	Рековелль®		Р-р д/п/к введения 33.3 мкг/мл: 0.36 мл картриджи 1 шт. в компл. с иглами (3 шт.) рег. №: ЛП-006142 от 13.03.20 Р-р д/п/к введения 33.3 мкг/мл: 1.08 мл картриджи 1 шт. в компл. с иглами (6 шт.) рег. №: ЛП-006142 от 13.03.20 Р-р д/п/к введения 33.3 мкг/мл: 2.16 мл картриджи 1 шт. в компл. с иглами (6 шт.) рег. №: ЛП-006142 от 13.03.20
	Трипторелин-Лонг		Лиофилизат для приготовления суспензии для в/м введения пролонгированного действия рег. №: ЛП-003647 от 20.05.16 Дата перерегистрации: 07.02.20
	Утрожестан®		Капс. 100 мг: 28 шт. рег. №: ЛС-000186 от 13.10.09 Дата перерегистрации: 19.09.17 Капс. 200 мг: 14 шт. рег. №: ЛС-000186 от 13.10.09 Дата перерегистрации: 19.09.17	Вторичная упаковка и выпускающий контроль: ДОБРОЛЕК (Россия)
	Фоллитроп		Лиофилизат для приготовления раствора для в/м и п/к введения рег. №: ЛСР-008834/09 от 05.11.09
	Цетротид®		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/п/к введения 250 мкг: фл. 1 или 7 шт. в компл. с растворителем, иглами и тампонами рег. №: П N014978/01 от 03.11.11 Дата перерегистрации: 19.08.20	Выпускающий контроль качества: MERCK HEALTHCARE (Германия)
	Элонва®		Р-р д/п/к введения 100 мкг/0.5 мл: шприцы 1 мл 1 шт. с иглой рег. №: ЛП-001212 от 15.11.11
	Элонва®		Р-р д/п/к введения 150 мкг/0.5 мл: шприцы 1 мл 1 шт. с иглой рег. №: ЛП-001212 от 15.11.11
	Бравелль		Лиофилизат для приготовления раствора для в/м и п/к введения рег. №: ЛП-002273 от 11.10.13	Произведено: FERRING (Германия)
	Гонадотропин хорионический для инъекций		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 1000 МЕ: фл. 5 шт. в компл. с растворителем рег. №: 70/367/44 от 04.06.70
	Гонадотропин хорионический для инъекций		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 1500 МЕ: фл. 5 шт. в компл. с растворителем рег. №: 70/367/44 от 04.06.70
	Гонадотропин хорионический для инъекций		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 2000 МЕ: фл. 5 шт. в компл. с растворителем рег. №: 70/367/44 от 04.06.70
	Гонадотропин хорионический для инъекций		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 500 МЕ: фл. 5 шт. в компл. с растворителем рег. №: 70/367/44 от 04.06.70
	Мерионал		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м и п/к введ. 150 МЕ+150 МЕ: фл. 1 шт. в компл. с растворителем рег. №: ЛП-000120 от 11.01.11 Дата перерегистрации: 05.06.17
	Мерионал		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м и п/к введения 75 МЕ+75 МЕ: фл. 1 шт. в компл. с растворителем рег. №: ЛП-000120 от 11.01.11 Дата перерегистрации: 05.06.17
	Метродин ВЧ		Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций рег. №: П N013729/01-2002 от 24.04.02
	Прегнил®		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м и п/к введения 1500 МЕ: амп. 3 шт. в компл. с растворителем рег. №: П N014808/01 от 19.12.08
	Прегнил®		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м и п/к введения 5000 МЕ: амп. 1 шт. в компл. с растворителем рег. №: П N014808/01 от 19.12.08
	Прегнил®		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/инъекц. 500 МЕ: амп. 3 шт. в компл. с растворителем рег. №: П N014808/01-2003 от 19.12.08
	Цетротид®		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/п/к введения 3 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем, иглами и тампонами рег. №: П N014978/01 от 03.11.11 Дата перерегистрации: 30.08.16	Произведено (растворитель): ABBOTT BIOLOGICALS (Нидерланды)
	Экостимулин		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 1500 МЕ: фл. 1, 3, 20 или 30 шт. рег. №: ЛСР-002247/09 от 23.03.09
	Экостимулин		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 5000 МЕ: фл. 1, 3, 20 или 30 шт. рег. №: ЛСР-002247/09 от 23.03.09

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Лечение гонадотропинами должно проводиться только врачом-специалистом, имеющим опыт диагностирования и лечения проблем бесплодия. Лечение должно начинаться только тогда, когда другие варианты бесплодия исключены (механическое, иммунное, андрогенное).

Хориомон применяется только с момента наступления половой зрелости, так как до полового созревания препарат может произвести нежелательную стимуляцию яичников. С другой стороны, после менопаузы яичники более нечувствительны к гонадотропинам. До начала лечения чМГ(ФСГ)/ХГЧ пациентка должна пройти гинекологическое и эндокринологическое обследование. Фертильность партнера должна быть проверена, и как пациентка, так и ее партнер должны быть проинформированы о риске гиперстимуляции яичников, а также о риске наступления множественной беременности или самопроизвольного аборта. Также проверяются функции половых органов у партнера. Лечение должно производиться в специально оборудованной больнице. Гиперстимуляция яичников случается в 5-6% случаев у пациенток, принимавших гонадотропные гормоны, обычно на 7-10 день после приема ХГЧ. Риск возникновения гиперстимуляции высок у пациенток с поликистозными яичниками (хроническая гиперандрогенная ановуляция). Разница между приемлемой терапевтической дозой и гиперстимуляцией очень мала. Для того чтобы сократить риск гиперстимуляции, пациентка должна проходить клиническое и эндокринологическое обследование минимум каждые 2 дня во время лечения и в течение 2-х недель после окончания лечения.

Риск гиперстимуляции яичников увеличивается у ановуляторных пациентов, если уровень эстрадиола в плазме выше 1500 пг/мл (5400 пмоль/л), или присутствуют более, чем 3 фолликула диаметром ≥ 14 мм. Риск гиперстимуляции яичников во время подготовки к искусственному оплодотворению повышается, если уровень эстрадиола в плазме выше 3500 пг/мл (12 800 пмоль / л) или присутствует более 20 фолликулов с диаметром ≥ 12 мм. В этих случаях следует прекратить введение чМГ или ФСГ, и не вводить ХГЧ. Так как риск гиперстимуляции яичников выше во время беременности, ановуляторным пациентам, получающим гормональную стимуляцию следует рекомендовать воздерживаться от половых контактов.

Лечение чМГ (или ФСГ) должно быть немедленно прекращено: в случае если концентрация гормонов демонстрирует избыточную реакцию эстрогенов: более 5500 пг/мл (20 200 пмоль/л) и общее количество фолликулов составляет 40 или более.

Гиперстимуляция яичников характеризуется значительной сосудистой проницаемостью, которая способствует быстрому накоплению жидкости в брюшной полости, в грудной клетке и перикарде. В большинстве случаев она проявляется на 5-10 день после приема ХГЧ. Существует три степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая. В случае легкой степени гиперстимуляции (1 степень), сопровождаемой незначительным увеличением яичников (от 5 до 7 см), а также повышенной секрецией гормонов и болях в животе, лечение необязательно, но пациентка должна быть проинформирована и оставаться под строгим контролем. В случае умеренной гиперстимуляции яичников (2 степень) с образованием кист (яичники увеличиваются до 8-10 см), а также болях в животе, тошноте и рвоте рекомендуется проводить клиническое обследование и симптоматическое лечение. В случае сгущения крови проводится внутривенная замена плазмы. Тяжелая гиперстимуляция (3 степень, частота возникновения 12 см), а также асцитом, гидротораксом, значительной релаксацией абдоминальных мышц, болью в животе, одышкой, задержкой солей, сгущением крови, повышенной вязкостью крови и агрегацией тромбоцитов. Все эти факторы угрожают жизни пациентки и требуют лечения в условиях стационара до восстановления жизненных показателей, нормализации объема плазмы, почечной перфузии и баланса электролитов. Кисты в яичниках могут образовываться у пациенток, страдающих аменореей вследствие синдрома Штейна-Левенталя. В связи с этим возникают боли различной степени тяжести, что требует прекращения лечения. Множественная беременность возникает в 20% случаев лечения гонадотропинами. В большинстве случаев в результате множественного оплодотворения рождаются близнецы. Риск множественной беременности в период помощи по воспроизведению потомства связан с количеством перемещенных эмбриональных ооцитов. Риск самопроизвольного аборта выше, чем при нормальной беременности, однако он сравним с риском, наблюдаемым у женщин с фертильными проблемами. Риск наступления внематочной беременности выше, особенно у пациенток с патологией труб в анамнезе.

У мужчин

У пациентов, страдающих синдромом Клайнфельтера, при котором повышается выделение гонадотропинов, лечение Хориомоном не даст результата.

Во время лечения гипогонадизма и гипогонадотропного евнухоидизма, особенно у молодых пациентов, должны проводиться клинические и эндокринологические обследования для предупреждения чрезмерного развития половых желез. Следует соблюдать осторожность при лечении мальчиков препубертатного возраста во избежание преждевременного закрытия эпифиза и преждевременного полового развития. Если появляются признаки преждевременного полового созревания, лечение должно быть прекращено.

Необходимо контролировать уровень тестостерона на протяжении всего курса лечения для корректировки дозы ХГЧ для того, чтобы избежать потенциальной десенсибилизации клеток Лейдига.

Хориомон в высоких дозах может вызвать задержку воды у мужчин. Следовательно, рекомендуется применять с осторожностью пациентам с сердечной недостаточностью (латентной или явной), почечной недостаточностью, артериальной гипертензией, эпилепсией, мигренью (в том числе в анамнезе), или астмой. У таких больных Хориомон должен применяться под тщательным наблюдением и в уменьшенных дозах.

Иногда длительный прием ХГЧ может привести к развитию анти-ХЧГ-антител, которые будут ухудшать результат лечения.

У мальчиков

В ряде исследований у пациентов с предшествующей историей безуспешного лечения ХГЧ, биопсия яичек показала более высокую скорость апоптоза сперматогониев по сравнению с мальчиками, страдающими крипторхизмом, которым ранее гормоны не вводились.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ)

 Хорионический гонадотропин — гормон, сходный с лютеинизирующим гормоном (ЛГ),
который вызывает овуляцию лидирующего фолликула в середине менструального цикла.

Инъекция ХГЧ предназначена для подготовки фолликулов к пункции и окончательного созревания яйцеклеток. Овуляция наступает через 42-48 часов после введения ХГЧ. Поэтому, пункция фолликулов должна быть проведена перед овуляцией, в противном случае фолликулы будут пусты.

ХГЧ назначается за 35-36 часов до пункции. Время назначения препарата фиксируется в листе назначений и еще раз уточняется Вашим врачом непосредственно перед проведением пункции.

Многие пациентки испытывают дискомфорт в нижних отделах живота после инъекции ХГЧ вследствие увеличения размера яичников и уверены, будто они овулируют.

На самом деле тщательный контроль, проводимый за пациентками во время лечения, и используемые препараты (а-ГРГ или антагонисты) практически полностью исключают риск возникновения преждевременной овуляции, т.е. овуляции до пункции фолликулов.

Разными фирмами ХГЧ выпускается под разными коммерческими названиями. Наиболее часто используется «Прегнил» (фирма «Органон», Голландия).

Препарат внешне выглядит как белый порошок. К каждой ампуле сухого вещества прилагается 1 ампула растворителя. Препарат вводится внутримышечно.

Инъекция ХГЧ проводится всего 1 раз за весь лечебный цикл, укол безболезненный и, как правило, пациентка делает его себе сама. До назначенного времени пункции (записанного в листе назначений) дополнительного посещения пациенткой врача и сдачи анализов крови на гормоны не требуется.

Инструкция по введению препарата «Прегнил», «Хорагон»

Время введения ХГЧ является решающим моментом в лечении, поэтому препарат должен быть введен точно в рассчитанное время!

1.Тщательно вымойте и высушите руки.

2.Подготовьте заранее: одноразовый шприц с иглой, 2 ватных шарика, смоченных 70% спиртом, и лекарство (ампула с сухим веществом).

3.Возьмите ампулу с сухим веществом из упаковки; удалите все пластиковые защитные покрытия.

 4.Обработайте спиртовым шариком каждую ампулу.

5.Удалите колпачок с иглы, введите иглу прямо и устойчиво в центр резиновой крышки ампулы с растворителем.

6.Переверните ампулу вверх дном.

7.Опустите поршень шприца для забора стерильного растворителя (в количестве 3 мл), после чего отсоедините пустую ампулу.

 8.Удалите пузырьки воздуха из шприца путем легкого пощелкивания по нему или потряхивания его пальцами с последующим выдавливанием воздуха поршнем шприца.

9.Выберите место для внутримышечной инъекции. Натяните кожу в выбранном месте левой рукой.

10.Возьмите готовый к употреблению шприц и ватный шарик, смоченный спиртом, в правую руку. Обработайте кожу спиртом и спрячьте использованный шарик под левой рукой.

11.Держа шприц, как «метательное копье», введите под углом иглу в мышцу, после чего резким надавливанием на поршень выдавите все содержимое шприца, удалите иглу, обработайте место укола новым ватным шариком со спиртом.

 12.Поместите использованные инструменты и медикаменты в контейнер для сбора мусора.

Этапы программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в клинике «Святая Мария»

Стимуляция суперовуляции

Стимуляция суперовуляции – введение гормональных препаратов с целью одновременного роста нескольких фолликулов и созревания нескольких яйцеклеток. Для стимуляции овуляции применяют гормональные препараты, которые по своей молекулярной структуре похожи на собственные гормоны организма, обеспечивающих рост фолликула. Схему стимуляции, дозы препаратов подбираются врачом индивидуально в зависимости от возраста пациентки, количества попыток ЭКО в анамнезе, овариального резерва (запаса яйцеклеток), показателей гормонов крови. В среднем продолжительность стимуляции – 10-12 дней, за этот период времени Вам необходимо приезжать в клинику на УЗИ каждые 2-3 дня для контроля количества растущих фолликулов, темпов роста и коррекции дозы гормональных препаратов. Также при необходимости врач проводит гормональный мониторинг – определение уровня гормонов в течение стимуляции. Во время стимуляции применяются препараты, которые сдерживают преждевременную овуляцию (естественный выход яйцеклетки из фолликула в брюшную полость). При достижении основными фолликулами размеров 18-20 мм, назначают укол препаратов ХГЧ (прегнил, овитрель) для финального созревания фолликулов и содержащихся в них яйцеклеток. Препарат необходимо вводить В СТРОГО НАЗНАЧЕННОЕ ВРАЧОМ ВРЕМЯ. Через 35-36 часов после укола Вас приглашают на следующий этап – трансвагинальную пункцию фолликулов (забор яйцеклеток).

Трансвагинальная пункция фолликулов

Трансвагинальная пункция фолликулов –способ получения яйцеклеток, при котором производится прокол стенки влагалища длинной тонкой иглой и последующим проведением иглы в фолликул. Фолликулярная жидкость вместе с яйцеклеткой отсвасывается в стерильную пробирку. Пункция проводится строго под контролем УЗИ, с применением кратковременного внутривенного наркоза.

Поскольку процедура проводится под внутривенным наркозом необходимо за 5 часов до процедуры отказаться от приема пищи и жидкости. Желательно взять с собой футболку (ночную рубашку), тапочки, носки. Также желательно в день применения наркоза не быть за рулем автомобиля.

Оплодотворение ооцита/ов ”in vitro” проводится одним из двух способов

Инсеминацией «in vitro», когда полученные яйцеклетки и сперматозоиды помещают в специальную питательную среду, где происходит их соединение) или с применением ИКСИ

Культивирование эмбрионов

После оплодотворения чашки с питательной средой и эмбрионами помещают в инкубатор, где для них созданы идеальные условия. В инкубаторе имитируются условия, в которых находятся эмбрионы первых суток в организме женщины (температура, содержание кислорода и углекислого газа и т.д.).

В течение нескольких дней эмбрионы находятся в инкубаторе, где происходит их деление и развитие. Ежедневно эмбриологи оценивают динамику и качество деления эмбрионов. Данная информация обязательно передается врачу и сообщается Вам.

Перенос эмбриона/ов

Перенос эмбриона/ов происходит на 3 или 5 сутки их развития (сутки переноса и количество переносимых эмбрионов определяется индивидуально лечащим доктором), как правило, производится перенос 1 или 2 эмбрионов. Перенос 3-х эмбрионов в клинике не осуществляется.

В день переноса Вы приезжаете в клинику в назначенное врачом время, т.к. процедура безболезненна и проводится без наркоза, Вы можете позавтракать. Желательно взять с собой футболку, тапочки, носки. По прибытии в клинику, Вы отмечаетесь у администратора отделения ВРТ. Далее Вас пригласят в кабинет доктора, где обсужается количество и качество переносимых эмбрионов, возможность криоконсервации и назначается дальнейшая гормональная терапия. Затем Вас проводят в палату и пригласят в операционную. Для переноса эмбрионов используют очень тонкий, мягкий катетер, который вводят через цервикальный канал (канал шейки матки) непосредственно в полость матки. Через катетер в полость матки переносят Ваши эмбрионы. Перенос эмбрионов проводится под контролем УЗИ. После переноса Вас на каталке отвезут в палату, где Вы пробудете 30-40 минут.

Поддержка лютеиновой фазы цикла

Поддержка лютеиновой фазы –применение гормональных препаратов для поддержания уровня эстрогенов и прогестерона в течение 14 дней после переноса. Вид препарата, доза и схема применения определяются лечащим доктором, в зависимости от ответа яичников на стимуляцию в проводимой программе ЭКО, уровня гормонов крови и показателей коагулограммы.

В течение 14 дней не рекомендуется половая жизнь, активные физические нагрузки, посещение бани или сауны. Постельный режим в течение этого периода не показан

Если после переноса эмбриона/ов в полость матки у Вас появились жалобы на: тянущие боли внизу живота, вздутие живота, одышка при физической нагрузке, кровянистые ( в том числе и мажущие) выделения из половых путей необходимо срочно позвонить лечащему доктору (или дежурному доктору в воскресенье). До рекомендаций врача ни в коем случае не отменяйте прием препаратов и не начинайте самостоятельный прием других лекарственных средств.

Через 14 дней после переноса Вам необходимо сделать тест на беременность (или сдать анализ крови на гормон ХГЧ) и обязательно сообщить результаты лечащему доктору.

Во время программы ЭКО выдается лист нетрудоспособности с любого дня (дня начала стимуляции, дня пункции, дня переноса) общей продолжительностью не более 30 дней, при положительном результате теста на беременность больничный лист продлевается до первого УЗИ по беременности (примерно через 10 дней после получения результатов теста на беременность). О необходимости получения больничного листа проинформируйте медсестру Вашего лечащего доктора.

Клинические исследование Бесплодие, Женский: Epifasi: Human chorionic gonadotrophin, Прегнил: хорионический гонадотропин человека. — Реестр клинических исследований

Приемлемость

Критерии: Критерии включения: 1. Женщина в пременопаузе от 18 до 40 лет. 2. Индекс массы тела (ИМТ) 32 или меньше. 3. Менструальный цикл продолжительностью от 21 до 35 дней. 4. Уровни сывороточных гормонов ФСГ 12 МЕ / л или меньше, ПРЛ 1040 мМЕ / л или меньше и ТТГ в пределах нормальный диапазон 0,3-4,9 мМЕ / л 5. Пациентка, имеющая оба яичника и нормальную полость матки, подтвержденную гистероскопией, или гистеросальпингография. 6. Все пациенты должны были быть бесплодными по крайней мере по одной из следующих причин и должны обосновали лечение АРТ (вспомогательные репродуктивные технологии): трубный фактор, легкая форма эндометриоз (стадия I или II классификации Американского общества фертильности), необъяснимый бесплодие, или мужской фактор 7. Пациенты, достигшие хорошего ответа яичников и получившие ХГЧ для окончательного лечения. созревание фолликулов до OPU. 8. Письменное и подписанное пациентом информированное согласие. 9. У субъекта нет аллергии на исследуемые препараты. 10. Медицинские демографические данные без доказательств клинически значимого отклонения от весьма нормальное состояние здоровья. Критерий исключения: 1. Пациенты с низким овариальным резервом, подтвержденным гормональными анализами и базальным антральным отделом. количество фолликулов. 2. Более трех предыдущих циклов вспомогательных репродуктивных технологий или лечения цитрат кломифена или гонадотропины в течение не менее 1 месяца до скрининга, 3. Пациенты с аномалиями таза, которые могут препятствовать доступу к яичникам для OPU, например эндометриоидные кисты яичников или высокий и заднеплодный яичник. 4. Пациенты, не достигающие удовлетворительного ответа яичников на индукцию овуляции, независимо от того, плохой ответ (3 или менее зрелых фолликула яичника) или чрезмерный ответ с высоким вероятность развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) при запуске с ХГЧ. 5. История гиперчувствительности к исследуемым препаратам или препаратам с аналогичным химическим составом. состав. 6. Пациенты вряд ли соблюдают протокол, например: отказ от сотрудничества, неспособность возможность вернуться для последующих посещений и вероятность того, что исследование не будет завершено. 7. Психическое состояние, из-за которого пациенты не могут понять природу, масштабы и возможные последствия исследования. 8. Клинически значимые результаты лабораторных исследований. 9. Острая инфекция в течение одной недели до первого введения исследуемого препарата. 10. История злоупотребления наркотиками или алкоголем. 11. Субъект не соглашается не принимать какие-либо рецептурные или безрецептурные препараты в течение за две недели до первого приема исследуемого препарата и до конца исследования. 12. Субъект придерживается специальной диеты (например, вегетарианец). 13. Субъект не соглашается не употреблять какие-либо напитки или продукты, содержащие метил-ксантены, например кофеин (кофе, чай, кола, шоколад и т. д.) за 48 часов до проведение исследования в любой период исследования до сдачи последнего образца в каждом соответствующий период. 14. Субъект не соглашается не употреблять какие-либо напитки или продукты, содержащие грейпфрут. 7 дней до первого введения исследуемого препарата до конца исследования. 15. Субъект имел в анамнезе тяжелые заболевания, которые напрямую повлияли на исследование. 16. Участие в исследовании биоподобия или в клиническом исследовании в течение последних 6 недель. перед первым приемом исследуемого препарата. 17. Субъект намеревается быть госпитализирован в течение 3 месяцев после первого исследуемого препарата. администрация. Пол: женский Гендерный: да Пол Описание: Бесплодие и ановуляторные женщины в возрасте 18-40 лет, ИМТ ≤32, менструальный цикл продолжительностью 21-35 дней, гормоны (ФСГ, ПРЛ и ТТГ) в пределах нормы, два яичника и нормальная полость матки, в результате оправдано для АРТ трубного фактора, умеренного эндометриоза, необъяснимого или мужского фактора. Минимальный возраст: 18 лет Максимальный возраст: 40 лет Здоровые волонтеры: Нет

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Содержание

1. Таблица средних норм ХГЧ
2. Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни
3. Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне
4. Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ
5. Норма РАРР-А
6. Что делать, если у меня высокий риск?
7. Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?
8. Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека. Если будущим мамочкам хочется узнать соответствует ли уровень гормона норме, мы сделали сводную таблицу значений  

Таблица средних норм ХГЧ:

Срок гестации	HCG в мЕд/мл	HCG в мМе/мл	HCG в нг/мл
1-2 недели	25-156	5-25 (сомнительный результат)	—
2-3 недели	101-4870	5-25 (сомнительный результат)	—
3-4 недели	1100 – 31500	25-156	—
4-5 недель	2560 – 82300	101-4870	—
5-6 недель	23100 – 151000	1110 -31500	—
6-7 недель	27300 – 233000	2560 -82300	—
7-11 недель	20900 – 291000	23100 -233000	23,7 — 130,4
11-16 недель	6140 – 103000	20900 -103000	17,4 — 50,0
16-21 неделя	4720 – 80100	6140 – 80100	4,67 — 33,3
21-39 недель	2700 – 78100	2700 -78100	—

 

Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни:

Срок гестации, недели	Средний диапазон концентрации ХГЧ (мЕд/мл)
1-2 недели	50 – 112
2-3 недели	209 – 9740
3-4 недели	2220 – 63000
4-5 недель	5122 – 164600
5-6 недель	46200 – 302000
6-7 недель	54610 – 466000
7-11 недель	41810 – 582000
11-16 недель	12280 – 206000
16-21 неделя	9440 – 160210
21-39 недель	5400 – 156200

 

Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне:

Срок гестации, нед	Диапазон значений ХГЧ, мЕд/мл
1-2 недели	50 – 600
2-3 недели	3000 – 10000
3-4 недели	20000 – 60000
4-5 недель	40000 – 200000
5-6 недель	100000 – 400000
6-7 недель	100000 – 400000
7-11 недель	40000 – 200000
11-16 недель	40000 – 120000
16-21 неделя	20000 – 70000
21-39 недель	20000 – 120000

 

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ

Измерение уровня свободной β-субъединицы ХГЧ позволяет более точно определить риск синдрома Дауна у будущего ребенка, чем измерение общего ХГЧ.

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ в первом триместре:

Срок гестации, нед	HCG в нг/мл
9 недель	23,6 – 193,1 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
10 недель	25,8 – 181,6 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
11 недель	17,4 – 130,4 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
12 недель	13,4 – 128,5 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
13 недель	14,2 – 114,7 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ

 

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если ХГЧ не в норме, то:

1. Если свободная β-субъединица ХГЧ выше нормы для вашего срока беременности, или превышает 2 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна.
2. Если свободная β-субъединица ХГЧ ниже нормы для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Эдвардса.

 

Норма РАРР-А

РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.

Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:

Срок гестации, нед	HCG в нг/мл
8-9 недель	0,17 – 1,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
9-10 недель	0,32 – 2, 42 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
10-11 недель	0,46 – 3,73 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
11-12 недель	0,79 – 4,76 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
12-13 недель	1,03 – 6,01 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
13-14 недель	1,47 – 8,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ

 

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если РАРР-А не в норме:

1. Если РАРР-А ниже для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.
2. Если РАРР-А выше нормы для вашего срока беременности, либо превышает 2 МоМ, но при этом остальные показатели скрининга в норме, то нет никакого повода для беспокойства.

Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.

 

Что делать, если у меня высокий риск?

Если в итоге скрининга у вас был обнаружен повышенный риск рождения малыша с синдромом Дауна, то это еще не повод прерывать беременность. Вас направят на консультацию к врачу генетику, который при необходимости порекомендует пройти обследования: биопсию ворсин хориона или амниоцентез

 

Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?

Если вы думаете, что скрининг был проведен неправильно, то вам следует пройти повторное обследование в другой клинике, но для этого необходимо повторно сдать все анализы и пройти УЗИ. Данный способ возможен, только если срок беременности на момент осмотра не превышает 13 недель и 6 дней.

 

Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.

Скажите, что вы хотите проконсультироваться с генетиком и пройти диагностические процедуры для выявления синдрома Дауна (или другого заболевания): биопсию ворсин хориона (если срок беременности у вас 10-13 недель) или амниоцентез (если срок беременности 16-17 недель).

Мериоферт лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 75 ме плюс 75 ме 1 флакон с растворителем

Состав

1 флакон содержит активные компоненты:

• фолликулостимулирующий гормон 75 МЕ
• лютеинизирующий гормон 75 МЕ

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения во флаконе в комплекте с растворителем: натрия хлорида раствор для инъекций (1 мл в ампуле). В упаковке 1 флакон с веществом и 1 ампула с растворителем.

Фармакологическое действие

Фолликулостимулирующее средство.

Препарат Мериоферт является препаратом человеческого менопаузального гонадотропина (чМГ), высокой степени очистки. Относится к группе менотропинов. Соотношение биологической активности фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) составляет 1:1. Препарат получают из мочи женщин в постменопаузе.

Специфические рецепторы к гонадотропинам присутствуют только в тканях половых органов. В яичниках ЛГ связывается с рецепторами на поверхности тека-клеток и желтого тела, а также с гранулезными клетками больших фолликулов.

ФСГ связывается с рецепторами на поверхности гранулезных клеток небольших фолликулов в яичниках и клеток Сертоли в яичках.

У женщин препарат Мериоферт стимулирует рост и созревание фолликулов яичников, повышает концентрацию эстрогенов, стимулирует пролиферацию эндометрия. У мужчин стимулирует сперматогенез при азооспермии и олигоастеноспермии.

Показание к применению

У женщин:

• Ановуляция (включая синдром поликистозных яичников (СПКЯ) при неэффективности терапии кломифеном).
• Контролируемая гиперстимуляция яичников с целью индукции роста множественных фолликулов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

У мужчин:

• Стимуляция сперматогенеза при азооспермии и олигоастеноспермии, обусловленными врожденным или приобретенным гипогонадотропным гипогонадизмом (в комбинации с препаратом хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ)).

Способы применения и дозы

Препарат Мериоферт вводится внутримышечно или подкожно с периодической сменой места введения. Подкожный способ введения предпочтительнее, так как он обеспечивает наибольшее всасывание лекарственного вещества. Терапию препаратом Мериоферт следует проводить только под контролем врача, имеющего соответствующую специализацию и опыт лечения бесплодия.

Раствор готовится непосредственно перед инъекцией с использованием прилагаемого растворителя. Дозы препарата, описанные ниже, приводятся по ФСГ и являются одинаковыми как для подкожного, так и для внутримышечного способа введения.

У женщин дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от реакции яичников. Для этого необходим мониторинг ответа яичников на проводимую терапию в виде ультразвукового исследования (УЗИ) в сочетании с определением концентрации эстрадиола в плазме крови.

• Ановуляция (включая СПКЯ при неэффективности терапии кломифеном).

Препарат Мериоферт может вводиться ежедневно. Применение препарата следует начинать в течение первых 7 дней менструального цикла. Рекомендуемая начальная доза 75-150 МЕ/сут. При отсутствии достаточной реакции яичников доза постепенно увеличивается. Рекомендуемый интервал для повышения дозы должен составлять не менее 7 дней. Рекомендуемая повышающая доза 37,5 ME, но не более 75 ME. Максимальная суточная доза обычно не превышает 225 ME. Если терапевтический эффект не достигнут в течение 4 недель лечения, инъекции препарата Мериоферт прекращают, а затем начинают новый цикл с более высокой дозы препарата. Пациентке рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции или воздержание от половых контактов до наступления менструации.

При достижении адекватного ответа яичников на следующий день после последней инъекции препарата Мериоферт однократно вводят 5000-10000 ME ХГЧ для индукции овуляции. Пациентке рекомендуется иметь половые контакты в день введения ХГЧ и на следующий день после введения. В качестве альтернативного метода возможно проведение внутриматочной инсеминации.

При чрезмерной реакции яичников введение препарата Мериоферт необходимо прекратить и отказаться от введения ХГЧ.

Лечение следует возобновить в следующем цикле в более низкой дозе, чем в предыдущем цикле.

• Контролируемая гиперстимуляция яичников с целью индукции роста множественных фолликулов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Широко используемый протокол для гиперстимуляции предполагает введение 150-225 ME препарата Мериоферт ежедневно начиная с 2 или 3 дня менструального цикла и продолжающееся, до тех пор, пока не будет достигнуты достаточные размеры фолликулов. Коррекция суточной дозы осуществляется в соответствии с ответом пациента на терапию. Суточная доза препарата не должна превышать 450 ME ФСГ.

Через 24-48 часов после последней инъекции препарата Мериоферт, назначается одна инъекция ХГЧ в дозе 5000 ME-10000 ME для индукции окончательного созревания фолликулов.

Для предотвращения выброса эндогенного ЛГ в настоящее время широко используются агонисты гонадотропин рилизинг гормона (аГнРГ). В этом случае применение препарата

Мериоферт следует начинать приблизительно через две недели после начала лечения агонистами ГнРГ. В дальнейшем оба препарата продолжают применятся совместно до достижения адекватного уровня развития фолликулов. Доза препарата Мериоферт корректируется в соответствии с реакцией яичников пациентки.

• При гипогонадотропном гипогонадизме:

У мужчин для стимуляции сперматогенеза препарат Мериоферт назначается, если предшествующая терапия препаратами ХГЧ вызвала лишь андрогенную реакцию без признаков усиления сперматогенеза. В этом случае лечение продолжается путем введения 2000 ME ХГЧ 2-3 раза в неделю вместе с инъекциями препарата Мериоферт по (75 ME или 150 ME) 2-3 раза в неделю. Лечение по этой схеме следует продолжать минимум в течение 3 месяцев.

При отсутствии положительного эффекта в течение этого времени лечение может быть продолжено до 18 месяцев.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к менотропину и другим компонентам препарата.
• Опухоли гипофиза или гипоталамуса.
• Декомпенсированные заболевания щитовидной железы, недостаточность коры надпочечников, гиперпролактинемия.
• Возраст до 18 лет.

Для женщин:

• Персистирующее увеличение яичников, кисты яичников (не обусловленные синдромом поликистозных яичников).
• Аномалии развития половых органов, несовместимые с беременностью.
• Фибромиома матки, несовместимая с беременностью.
• Кровотечения из влагалища неясной этиологии.
• Эстрогензависимые опухоли (рак яичников, рак матки или рак молочной железы).
• Первичная яичниковая недостаточность.
• Беременность и период грудного вскармливания.

Для мужчин:

• Рак предстательной железы, опухоль яичек, андрогензависимые опухоли.
• Первичная тестикулярная недостаточность.

Особые указания

Лечение должно проводиться под наблюдением врача, имеющего опыт лечения бесплодия.

Перед началом применения препарата Мериоферт рекомендуется проведение обследования для выявления гипотиреоза, недостаточности коры надпочечников, гиперпролактинемии, опухолей гипофиза или гипоталамуса; а также соответствующего специфического лечения.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.

Восстановленный раствор следует использовать немедленно.

Хранить в недоступном для детей месте.

Как смешивать инъекции ХГЧ — 5000 МЕ

Если у вас есть флакон ХГЧ на 10000 МЕ для смешивания для диеты ХГЧ, у нас скоро будет специальное видео и публикация об этом — пока вы можете следовать руководству по флаконам 5000 МЕ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ одного различия:
Вы будете смешивать 10 мл раствора для смешивания / бактериостатической воды в вашем флаконе с ХГЧ на 10000 МЕ (вместо 5 мл) —
Это сохраняет ваше СООТНОШЕНИЕ ХГЧ в жидкость одинаковым, что означает все другие вещи, такие как количество на шприцах, равное конкретному Дозировка ХГЧ останется прежней.

Это мое самое последнее видео о смешивании инъекций ХГЧ.

Обратите внимание: в этих инструкциях рассказывается, как смешивать инъекции ХГЧ из флаконов по 5000 МЕ из американских источников, подобных тем, которые перечислены в моем блоге, для использования со следующими шприцами стандартного размера, которые обычно отправляются с ХГЧ:

• Шприц 30 единиц = 0,3 мл / см
• Шприц 50 единиц = 0,5 мл / см
• Шприц 100 единиц = 1 мл / см

Как смешивать ХГЧ для инъекций ХГЧ: 5000 МЕ

Если вы еще не приобрели ХГЧ, вы можете проверить мою страницу об инъекциях ХГЧ и сравнить три компании, которые я сейчас могу рекомендовать — все 3 источника являются настоящими, несмешанными, фармацевтическими ХГЧ — не гомеопатическими или аминокислотами, и не предварительно смешанными.Если вы решите покупать через меня, я получу небольшую комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Вы полностью РОК, если пройдете через меня, так что спасибо !!

Расходные материалы для смешивания 1 флакона с 5000 МЕ ХГЧ:

(длится примерно 3-4 недели)

К этим расходным материалам прилагается набор для инъекций ХГЧ, который вы приобретаете у онлайн-провайдеров ХГЧ в США.

1. Флакон ХГЧ объемом 5000 МЕ — это порошок или таблетка.

Примечание A: Если вы получите только ХГЧ, порошок будет белого цвета.Если вы получите ХГЧ с B12, порошок будет розового цвета).
Примечание B : если вы купили «более длинный» набор — например, набор на 40-50 дней, вы получите 2 флакона ХГЧ — не смешивайте второй флакон до второй половины раунда. Если вы купили «более короткий» набор — набор на 20-25 дней, у вас есть только 1 флакон ХГЧ).

2. Шприц для смешивания — да, тот ОГРОМНЫЙ.

3. Флакон с жидкостью для смешивания — вы можете получить несколько различных типов жидкости для смешивания:

• А. Стеклянный флакон с прозрачной жидкостью для смешивания
• B. Стеклянный флакон с розовой жидкостью для смешивания — он будет розовым, если содержит B12
• C. Пластиковая бутылка с надписью «бактериостатическая вода»

ЛЮБОЙ из эти 3 прекрасны как ваша жидкость для смешивания. Это просто зависит от того, как его отправляет компания ХГЧ.

4. Спиртовые тампоны

1. Промойте спиртом крышки всех бутылок. 2. Используя шприц для смешивания, вытащите 5 мл раствора для смешивания и поместите в бутылку с порошкообразным ХГЧ.Осторожно перемешайте, пока ХГЧ полностью не растворится. 4. Готово!

Теперь у вас должен быть флакон, содержащий 5000 МЕ ХГЧ + 5 мл бактериостатической воды.

1. Вымыть руки, очистить поверхность.
2. Поверните кончик иглы для смешивания на шприце по часовой стрелке, чтобы убедиться, что он плотно прилегает. Затем снимите предохранительный колпачок с иглы для смешивания, когда будете готовы смешать.
3. Снимите пластиковые колпачки с одного флакона с ХГЧ и с флакона с жидкостью для смешивания.
4. Очистите верхнюю часть каждого флакона спиртовым тампоном.
5. Сначала наберите 5 мл воздуха в шприц для смешивания.Вставьте это в свой флакон для смешивания и введите воздух во флакон.
6. Держите флакон с жидкостью для смешивания вверх дном. Удерживая его в перевернутом положении, вытащите 5 мл жидкости. Если у вас образовался большой пузырь, просто вставьте жидкость во флакон и попробуйте еще раз. Может показаться, что вытащить жидкость будет немного сложно, потому что вы почувствуете что-то вроде вакуума, тянущего к вам — это то, что сначала помогает компенсировать впрыск воздуха во флакон — все будет в порядке, просто держите поршень и медленно опускайте его вниз.
7. Как только в шприце будет 5 мл жидкости для смешивания, снимите пузырек с жидкостью для смешивания с иглы.
8. Поместите 5 мл жидкости для смешивания в ампулу с порошкообразным гормоном.
9. Взболтайте, чтобы убедиться, что весь порошок растворился в жидкости. Не трясись.
10. Накройте флакон фольгой и постоянно храните в холодильнике.

Оберните флакон со смешанным ХГЧ фольгой, чтобы не допустить попадания света. — Всегда хранить в холодильнике — убирать только для ежедневных инъекций.

Примечание: если вы случайно оставите гормон вне холодильника на ночь, его эффективность, возможно, значительно упала, когда его не использовали. В случае сомнений смешайте новый раствор с новым ХГЧ.

Большинство людей принимают от 125 до 200 МЕ с каждой дозой / инъекцией (1 раз в день). Найдите свою дозу при отсутствии / ограничении голода: большинство людей начинают с 150 МЕ на дозу, но в последнее время я заметил, что 125 МЕ для подавляющего большинства хорошо работают, и иногда необходимы дозы 175 и 200 МЕ.Различия связаны с флаконом ХГЧ (юридические параметры для активного ингредиента в комбинированном ХГЧ имеют ОКНО — я не знаю точно, что это такое, но это что-то вроде 90-120% — помните, что эти партии ХГЧ составлены вручную, так что остается немного места для маневра — скажем, если вы получаете флакон с ХГЧ, который на самом деле содержит более 100% активных ингредиентов — скажем, 5300 МЕ ХГЧ в флаконе ХГЧ 5000 МЕ, в этом случае вам может потребоваться более низкая доза, чем обычно), текущий уровень активности вашей смеси (поскольку она постепенно разлагается в течение недель после того, как вы ее смешали), а также ваше собственное тело и его метаболизм.

Пожалуйста, прочтите мой очень подробный пост, который поможет вам найти здесь правильную дозу ХГЧ.

Полный более подробный пост о поиске дозы ХГЧ на шприце с ВИДЕО здесь! Если вы смешали гормон, как я обрисовал здесь, следующие дозы могут быть найдены на вашем инсулиновом шприце таким образом: 10 единиц = 100 МЕ
12,5 единиц = 125 МЕ 15 единиц = 150 МЕ 17,5 единиц = 175 МЕ 20 единиц = 200 МЕ 22 единицы = 220 МЕ 25 единиц = 250 МЕ и т. Д. — см. Схему? Цифры совпадают с количеством дозы, что позволяет легко корректировать дозу по мере необходимости без повторного смешивания новой партии ХГЧ.По сути, вы просто перемещаете десятичную дробь на одну позицию вправо, и тогда вы можете узнать, что означает эта доза. ЕСЛИ вы смешали в другом соотношении (например, НЕ от 5 мл до 5000 МЕ ХГЧ, эти числа НЕ применимы).

СОВЕТ: Если у вас возникли проблемы с поиском хорошей дозы, вы чувствуете слабое чувство голода или его отсутствие. Полностью пропустите прием на один день — если вы в целом почувствуете себя более голодным, вам, скорее всего, придется увеличить дозу. Если вы в целом почувствуете себя менее голодным, вам, скорее всего, понадобится меньшая доза.

С тех пор я создал несколько видеоуроков, показывающих, как делать инъекции! (выполняется один раз утром ежедневно)

1. Промойте место инъекции спиртом. Это может быть где-то на животе (по крайней мере, в дюйме или около того от пупка) или, наоборот, в верхней части бедра. Также смочите спиртом верхнюю часть бутылки.
2. Выньте один шприц для инъекций и снимите предохранительный колпачок. Воткните иглу в флакон с ХГЧ, затем переверните флакон вверх дном, затем медленно наберите назначенную дозу (12.5 единиц = 125 МЕ, 15 единиц = 150 МЕ, 17,5 единиц = 175 МЕ, 20 единиц = 200 МЕ).
3. Выньте иглу из бутылки. Слегка ущипните место укола и воткните иглу прямо (не под углом). Вы либо ничего не почувствуете (если у вас много жира), либо просто почувствуете малейший приступ боли (если у вас не останется много жира).
4. Медленно введите полную дозу. Снимите шприц, снова наденьте предохранительный колпачок. Лучше всего утилизировать шприц в специально отведенном для этого контейнере, например, в контейнере для острых предметов.

Совет 1:

Иногда у вас, вероятно, появятся небольшие синяки, если вы воткнете иглу немного странно. Это нечасто, и на самом деле это не имеет большого значения.

Совет 2:

Меняйте места инъекций — каждый день переключайтесь с одной стороны живота на другую и т. Д. См. Мой полный пост о различных местах, подходящих для инъекции ХГЧ.

Если по какой-то причине вы обнаружите, что у вас нет всего необходимого для смешивания ХГЧ или вы получили ХГЧ из других источников, вы можете купить расходные материалы для смешивания (но не сам ХГЧ) на выбор в магазине Missourimedicalsupplies.com

Большинству людей проще просто купить ХГЧ и расходные материалы для смешивания одним комплектом у онлайн-провайдеров в США. Конечная смесь гормона будет представлять собой раствор, содержащий: 5000 МЕ ХГЧ + 5 мл бактериостатической воды.

Это применимо ТОЛЬКО к людям, которые, возможно, приобрели ХГЧ и дозирующие шприцы из-за границы — в настоящее время это очень редко, но на всякий случай: так, если вам случится получить странных шприцев, где указано 40 единиц = 1 мл / куб.см, вы будет смешивать и дозировать ваши инъекции в соотношении 2: 1 вместо 1: 1.

• Смешайте 10 мл бактериостатической воды с 5000 МЕ ХГЧ

Если вы смешиваете в соотношении 2: 1, применяются следующие дозировки ХГЧ (ТОЛЬКО для 40 единиц = шприцы 1 мл / см):

• 125ius доза ХГЧ = 10 единиц
• 150 ius доза = 12 единиц
• 175 ius доза = 14 единиц
• 200 ius доза = 16 единиц
• 225 ius доза = 18 единиц
• 250 ius доза = 20 единиц

Хотите мотивации?

37000+ ХГЧ Присоединяйтесь

hcgChica’s
Email Tribe

инструкции | интервью | бодрые переговоры

Ага, я хочу это!

Похожие сообщения:

Как смешивать ХГЧ | Инструкции по смешиванию ХГЧ | Таблица дозировки ХГЧ

Когда люди задают вопросы и исследуют ХГЧ, они часто спрашивают, как смешать ХГЧ.Как смешивать ХГЧ — это очень важный вопрос, в конце концов, это один из немногих режимов похудания, который требует от вас «лечить» собственное лекарство. Хорошей новостью является то, что на сайте HCGsupplies.com есть несколько информативных статей, которые быстро и легко проведут вас через процесс приготовления, хранения и использования вашей собственной смеси ХГЧ.

ИНСТРУКЦИИ ПО СМЕШИВАНИЮ БЕСПЛАТНОГО ХГЧ
Использует ADOBE READER (БЕСПЛАТНО)

Определение дозировки ХГЧ: Согласно первоначальному протоколу Симеонса суточная доза составляет 125–175 МЕ. Кевин Трюдо опубликовал аналогичный протокол, требуя 175–200 МЕ. Обсудите дозировку со своим доверенным врачом.

Требуется: ХГЧ (приобретается отдельно), бактериостатическая вода для инъекций, большие шприцы для смешивания ХГЧ с иглами, тампоны для приготовления спирта, стерильные стеклянные флаконы с крышками. Все эти поставки HCG можно найти в HCG Supplies в комплекте HCG Mixing Kit или приобрести отдельно как HCG Supplies .

Примечание о стерильном физиологическом растворе, поставляемом с ХГЧ: Порошкообразный концентрированный ХГЧ выглядит как таблетка аспирина на дне ампулы. Он мгновенно растворяется при контакте с бактериостатической водой. ХГЧ обычно включает в себя 1 мл ампулу жидкого стерильного физиологического раствора для смешивания с ним, однако этого количества недостаточно для наших экспериментальных инъекций, и от него следует отказаться. Требуется совершенно новый, большой флакон с бактериостатической водой. Бактериостатическая вода сохраняет смешанный раствор до 6 недель.

** ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: НЕ СМЕШАЙТЕ ДВЕ РАЗЛИЧНЫЕ ЖИДКОСТИ ВМЕСТЕ. Вы хотите использовать только одну жидкость — флакон стерильной бактериостатической воды объемом 30 мл, чтобы растворить порошкообразный ХГЧ.

Подготовка к смешиванию

Материалы для смешивания следует разложить в стерильной среде, а руки следует вымыть перед началом. Руки следует высушить бумажными полотенцами.

Открытие стеклянной ампулы с порошковым концентратом ХГЧ (выглядит как аспирин в нижней части ампулы):

Верх ампулы протирается спиртом.Одним быстрым движением верх отрывается от тела. Разрыватель ампул не является обязательным, чтобы избежать порезов. Разбейте ампулу в самой узкой части (шейке), как если бы вы ломали деревянную спичку или зубочистку.

Резиновая крышка 30-кубового флакона с бактериостатической стерильной водой стерилизуется также с помощью спиртовой салфетки.

Затем резиновое покрытие нового стерильного стеклянного флакона стерилизуется спиртовой салфеткой.

Используя шприц для смешивания объемом 10 куб. См или больше (несколько раз), набирается необходимое количество (менее 1 куб. См) стерильной воды в шприц.Затем введите необходимое количество стерильной бактериостатической воды в пустой стерильный стеклянный флакон.

Затем наберите 1 см3 стерильной воды в шприц для смешивания объемом 10 см3. В открытую ампулу ХГЧ вводится 1 куб. См бактериостатической стерильной воды. Порошок растворяется почти сразу после легкого взбалтывания флакона. НЕ ДЕРЖАТЬ.

Наберите жидкую смесь обратно в шприц и введите ее в стерильный стеклянный флакон, содержащий отмеренное количество бактериостатической стерильной воды.

Примечание об инсулиновых шприцах: они обычно обозначены в «единицах» от 10 до 100. Общий объем шприца обычно указывается на конце, противоположном игле. Инсулиновые шприцы, продаваемые HCGSupplies.com, LLC, почти всегда имеют объем 1 мл (или 1 куб. См). Это означает, что если вы хотите ввести 0,5 (половину) куб. См, вы должны заполнить шприц объемом 1 мл на 50%. Это соответствует отметке «50» на шприце.

Примечание: 1 мл = 1 куб. См

Полученную смесь вводят ежедневно. 0,5 (1/2) куб. См новой смеси втягивается в новый шприц для инъекций для каждой ежедневной инъекции.

Различная сила впрыска

Размер ампулы	Желаемая суточная доза	Необходима стерильная вода	дней инъекций 1/2 куб. принесло
1500 ме	125 ме	6 куб. См	12 дней, вводить 0.5 куб. в сутки
1500 ме	150 ме	5 куб. См	10 дней, залить 0,5 куб. в сутки
1500 ме	175 ме	4,25 куб. См	8,5 дней, впрыск 0,5 куб. в сутки
1500 ме	200 ме	3.75 куб. См	7,5 дней, впрыск 0,5 куб. в сутки

Размер ампулы	Желаемая суточная доза	Необходима стерильная вода	дней инъекций 1/2 куб. принесло
2000 ме	125 ме	8 куб. См	16 дней, вводить 0.5 куб. в сутки
2000 ме	150 ме	6,6 куб. См	13,3 дня, впрыск 0,5 куб. в сутки
2000 ме	175 ме	5,75 куб. См	11,5 дней, впрыск 0,5 куб. в сутки
2000 ме	200 ме	5 куб. См	10 дней, вводить 0.5 куб. в сутки

Размер ампулы	Желаемая суточная доза	Необходима стерильная вода	дней инъекций 1/2 куб. принесло
5000 МЕ	125 ме	20 куб. См	40 дней, вводить 0.5 куб. в сутки
5000 МЕ	150 ме	16,6 куб. См	33,3 дня, впрыск 0,5 куб. в сутки
5000 МЕ	175 ме	14,25 куб. См	28,5 дней, впрыск 0,5 куб. в сутки
5000 МЕ	200 ме	12.5 куб. См	25 дней, инъекция 0,5 куб. в сутки

Размер ампулы	Желаемая суточная доза	Необходима стерильная вода	дней инъекций 1/2 куб. принесло
10000 ме	175 ме	28.5 куб. См	57 дней, впрыск 0,5 куб. в сутки
10000 ме	200 ме	25 куб. См	50 дней, впрыск 0,5 куб. в сутки

Сопутствующее руководство

Основные предложения по смешиванию:

Перед тем, как начать, соберите все свои принадлежности, включая ампулу с ХГЧ.Ампула HCG с сухим питанием обычно поставляется с ампулой жидкости / растворителя объемом 1 мл. Вы можете выбросить ампулу с растворителем, так как мы будем использовать стерильную воду в качестве растворителя. Хотя это и не вредно, считается, что лучше не смешивать два типа растворителей. Также считается, что лучше не хранить готовый раствор во флаконе со стерильной водой, который сделан из пластика. Для вашего ХГЧ рекомендуется стеклянный флакон, который входит в комплект. После смешивания — всегда охлаждайте жидкий ХГЧ. При правильном охлаждении раствор 5000 или 10000 МЕ будет оставаться эффективным в течение 43 или 23 дней, необходимых для завершения цикла похудания.(Некоторые люди предпочитают использовать ампулы ХГЧ по 1500 МЕ, которые требуют перемешивания примерно каждые 7-10 дней и легко поддерживают их эффективность.) Если после завершения всего цикла похудания остается какой-либо раствор, мы рекомендуем его выбросить. в то время. Его эффективность со временем истощится, и мы не можем подтвердить точный срок хранения ХГЧ после его суспендирования в растворе (смешанном). На ампуле с исходной порошкообразной формой ХГЧ должен быть указан срок годности.Всегда сначала проверяйте эту дату. Замените, если срок годности истек.

Постарайтесь свести к минимуму время, в течение которого готовый раствор остается при комнатной температуре. Когда вы готовите ежедневную инъекцию, наполните шприц и быстро замените флакон с ХГЧ в холодильнике. Перед введением инъекции вы можете дать нагреться загруженному шприцу в течение нескольких минут. Спиртовые салфетки предназначены для очистки верхней части флаконов и ампул, а также для очистки места инъекции.

Сначала вы должны смешать ХГЧ в нужной концентрации.Доктор Симеонс и Кевин Трюдо рекомендуют дозировку в диапазоне от 125 до 200 МЕ в день. Больше — не лучше и может фактически снизить эффективность. Большая доза, безусловно, ускорит иммунитет к положительным эффектам. В 43-дневном протоколе рекомендуется пропуск инъекции 1 день в неделю, и пропущенный день всегда должен оставаться в один и тот же день недели. Каждую инъекцию следует делать каждый день в одно и то же время, насколько это возможно. Мы возьмем за основу объем закачки 0.5 см3, чтобы соответствовать допустимому диапазону концентраций, указанному в настоящих инструкциях. Вы можете увеличивать или уменьшать объем впрыска, в зависимости от ваших предпочтений, при условии, что вы пересчитываете соотношение растворенного вещества к растворителю, чтобы оставаться в пределах предлагаемого диапазона концентраций. Кроме того, убедитесь, что у вас под рукой достаточно ХГЧ для завершения цикла.

При разбивании ампулы не прилагайте больших усилий и не сжимайте сильно. Вы хотите, чтобы он чисто сломался в малейшей части шеи.Если на ампуле есть круглая точка, это место, где нужно разместить большой палец. Аккуратно разделите ампулу пополам, как если бы это была веточка, при этом соблюдая особую осторожность, чтобы в ампулу не упали осколки стекла. Также будьте осторожны, чтобы не порезаться. Некоторые рекомендуют использовать в процессе смешивания шприц с фильтром. По нашему опыту, избежать падения осколков стекла в раствор несложно. Мы рекомендуем немного наклонить ампулу вниз, чтобы, если какое-либо стекло все-таки отколется, оно упадет за пределы ампулы.Если вы не уверены в своей способности добиться такого же результата, рекомендуем приобрести шприц с фильтром. У нас также есть средства для разрушения ампул, если вам удобнее их использовать, но они не являются обязательными.

Для этого процесса смешивания необходимо использовать большой шприц и его отдельную иглу. Иглы других шприцев меньшего размера будут слишком короткими, чтобы попасть на дно ампулы при извлечении раствора. Вы не будете использовать эти большие шприцы для инъекций.Если у вас очень высокая ампула, а игла для смешивания все еще слишком короткая, переверните ампулу, чтобы удалить остаток раствора. Внутри ампулы находится вакуумное давление, и ее можно полностью перевернуть без потери жидкости внутри. Только не вводите воздух и не встряхивайте ампулу в это время, чтобы смесь не потерялась.

Откиньте крышку стерильной воды и простерилизуйте пробку. Стерилизуйте пробку одного стеклянного флакона. Протрите ампулу, содержащую сухой порошкообразный ХГЧ, чтобы стерилизовать ее, и вскройте ее, как описано.Присоедините иглу к большому шприцу и наберите 1 мл из флакона со стерильной водой. Медленно введите воду из шприца в открытую ампулу ХГЧ. Он быстро растворится. Возьмите каждую каплю этого раствора обратно в тот же шприц и введите его в пустой стеклянный флакон. Наберите необходимое количество стерильной воды в тот же шприц и введите его в стеклянный флакон, содержащий 1 кубический сантиметр ХГЧ, который вы только что закончили смешивать. Теперь каждый день вы будете принимать 0,5 мл инъекции из этого флакона, пока не придет время снова перемешать или пока ваш цикл похудания не будет завершен.

Важно: при замене жидкостей из флакона со стерильной водой и пустого стерильного флакона необходимо поддерживать давление воздуха внутри флаконов, уравновешенное давлением воздуха в помещении. Например, если вы попытаетесь набрать сразу 30 мл стерильной воды, внутри флакона будет создано вакуумное давление, и вода не сможет попасть в шприц. Чтобы этого не произошло, необходимо ввести во флакон воздух. И вам может потребоваться сделать это более одного раза в процессе смешивания.И наоборот, при введении раствора в пустой стерильный флакон необходимо удалить из флакона равный объем воздуха, чтобы оставить место для раствора, который будет введен. Вы можете использовать один из своих меньших шприцев для выравнивания давления воздуха, если хотите.

Инъекции Гонази (ХГЧ) — Ipharm.ieIpharm.ie

Как использовать Гонази (ХГЧ)

Индукция овуляции

Обычно во время индукции овуляции вводится одна инъекция от 5000 до 15 000 МЕ ГХГ.

• Снимите крышку с флакона с порошком.
• Присоедините зеленую иглу к предварительно заполненному шприцу.
• Введите жидкость во флакон с порошком.
• После перемешивания набрать приготовленный раствор шприцем и зеленой иглой.
  (для дозы 5000 МЕ продолжить до 5, более высокие дозы см. Ниже)
• Удалите лишний воздух и пузырьки, постучав по цилиндру шприца.
• Удалите зеленую иглу и замените ее серой иглой.
• Подготовьте место инъекции тампоном для инъекции.
• Введите иглу под углом 90 градусов в расслабленное бедро для подкожного введения.
• Вводите медленно в течение 10–20 секунд.
• Поместите указательный палец на иглу, извлеките иглу и осторожно помассируйте пораженный участок.

Дозы более 5000 МЕ
Если вам прописали более 5000 МЕ ХГЧ для индукции овуляции, выполните шаги с 1 по 4 выше;

Если прописано 10000 МЕ ХГЧ , введите приготовленный раствор в другую ампулу с порошком и затем выполните шаги с 4 по 10.(т.е. 2 флакона с порошком, растворенные в 1 шприце). У вас останется 1 предварительно заполненный шприц.

Если прописано 15000 МЕ ХГЧ , введите приготовленный раствор в еще 2 флакона с порошком по очереди, а затем выполните шаги с 4 по 1. (т.е. 3 флакона с порошком, растворенные в 1 шприце). У вас останется 2 предварительно заполненных шприца.

Поддержка лютеиновой фазы

Три или четыре повторных инъекции ХГЧ делаются в течение 9 дней после овуляции, например, на 3, 5, 7 и 9 день после индукции овуляции.

Часто количество вводимых единиц будет меньше 5000 МЕ.
Если, например, необходимо ввести 2500 МЕ ХГЧ, выполните шаги с 1 по 4, указанные выше.
В этот момент удалите необходимый объем раствора, чтобы получить предписанный объем для инъекции, например, если необходимо ввести 2500 МЕ, затем удалите 0,5 мл, оставив 0,5 мл в шприце.
Теперь выполните шаги с 6 по 10.

Помните, что никогда не удаляйте избыточный объем раствора с помощью серой иглы, так как это может увлажнить иглу, что приведет к боли при инъекции.Всегда удаляйте лишние объемы перед сменой игл.

Уколы ХГЧ во время лечения бесплодия

Хорионический конадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, секретируемый на ранних сроках беременности специализированными клетками, называемыми трофобластами, а затем — плацентой. Он помогает поддерживать высокий уровень прогестерона, что имеет решающее значение для успеха беременности. ХГЧ также является гормоном, обнаруживаемым при тестах на беременность в моче и крови.

Hailshadow / Getty Images

Лечение бесплодия с помощью ХГЧ

Поскольку ХГЧ похож по структуре на лютеинизирующий гормон (ЛГ), когда в яичнике имеется зрелый фолликул яйцеклетки, инъекция ХГЧ может вызвать созревание и высвобождение яйцеклетки.Лекарство можно использовать отдельно, в цикле индукции овуляции, как при внутриматочной инсеминации, так и во время экстракорпорального оплодотворения.

Инъекция ХГЧ вызовет овуляцию примерно через 36 часов после того, как вы ее сделаете, что позволит вашему врачу лучше спланировать внутриматочную инсеминацию или извлечение яйцеклеток.

Доступны многие марки и формы ХГЧ. Ваш врач назначит вам наиболее подходящий. Инъекции можно делать подкожно или внутримышечно, в зависимости от марки.

Тесты на беременность и ХГЧ

Помните, что ХГЧ — это гормон, обнаруживаемый в тестах на беременность в моче. Когда вы принимаете ХГЧ в качестве лекарства, он может оставаться в вашем теле (и моче) до двух недель. Если вы сделаете тест на беременность в течение этого времени, он будет положительным из-за приема лекарств, а не из-за беременности.

Подождите не менее двух полных недель с даты приема, чтобы убедиться, что положительный тест на беременность обусловлен беременностью, а не остаточным приемом лекарства в вашем организме.

Приготовление или смешивание ХГЧ

Одна из форм ХГЧ, Овидрел, выпускается в предварительно заполненном шприце на 250 мкг (мкг). Когда вы открываете коробку, лекарство уже готово и загружается в шприц с присоединенной иглой.

Просто откройте упаковку, удалите пузырьки воздуха, удерживая шприц иглой вверх, и слегка нажмите на поршень, пока не будет удален весь воздух, и введите лекарство подкожно.

Прегнил или Новарел (ХГЧ, хорионический гонадотропин человека) также поставляется в коробке с флаконом порошка на 5000 или 20000 единиц и флакон с разбавителем (жидкостью), который используется для смешивания порошка.Ваш врач скажет вам, сколько единиц лекарства нужно принять и как он предпочитает, чтобы вы его смешивали.

Например, если вы принимаете 10 000 единиц, вы удалите 2 миллилитра (мл) разбавителя и впрыснете его в порошок. Дайте порошку раствориться, а затем втяните все 2 мл обратно в шприц. Введите лекарство внутримышечно или подкожно в соответствии с указаниями врача.

Когда принимать ХГЧ

Это лекарство принимается, когда в яичнике появляется зрелый фолликул яйцеклетки.Ваш врач, скорее всего, назовет вам конкретное время или временные рамки для приема лекарства. Если вы не принимаете лекарство вовремя, важно сообщить врачу, если потребуется внести какие-либо коррективы.

Если у вас будет половой акт или внутриматочная инсеминация, овуляция произойдет примерно через 36 часов, поэтому день инъекции и два дня после нее являются вашими критическими днями. Если у вас будет извлечение яйцеклеток, как в цикле ЭКО, это произойдет близко к этой 36-часовой отметке, чтобы оптимизировать созревание, но избежать овуляции.Взаимодействие с другими людьми

Рекомбинантный хорионический гонадотропин — обзор

3.2 Препараты рекомбинантного гонадотропина

Доступны рекомбинантные препараты для ФСГ (р-ФСГ), ЛГ (р-ЛГ) и ХГЧ (р-ХГЧ). В частности, фоллитропин α, фоллитропин β, лутропин α, хориогонадотропин α и хорифоллиторпин α были разработаны с использованием клеточных линий яичников китайского хомячка (CHO). ⁵⁰ В 1988 году был получен первый r-FSH, характеризующийся высокой доступностью, биоактивностью и чистотой, без каких-либо LH или других загрязняющих веществ в моче. ^51,52 Рекомбинантный процесс, используемый для производства ФСГ, был дополнительно усовершенствован с использованием технологий заполнения методом биопробы или заполнения массой. Эти новые методы позволяют получать r-FSH с более высокой консистенцией от партии к партии по сравнению с более ранними препаратами, полученными из мочи. ⁴ Кроме того, рекомбинантные технологии позволяют количественно определять активность гонадотропина в молярных единицах. ⁵³

Повышенная чистота и постоянство рекомбинантных соединений позволяет изучать роль изоформ гонадотропина, особенно в отношении ФСГ.Фактически, человеческий гипофизарный ФСГ состоит из трех или четырех основных изоформ, различающихся гликозилированием β-цепи. ⁵⁴ Исследования in vitro продемонстрировали большую биологическую активность гипогликозилированного ФСГ по сравнению с полностью гликозилированными изоформами. ⁵⁵ Таким образом, возрастное снижение гипогликозилированного ФСГ может частично объяснить снижение чувствительности яичников. ⁵⁵ Что касается коммерчески доступных препаратов, u- и r-FSH различаются, потому что последний показывает незначительные различия в структуре углеводных боковых цепей и содержит больше основных и меньше кислых изогормонов. ^56–58 Однако невозможно разделить эти структурные различия по конкретному паттерну гликозилирования. Действительно, как u-, так и r-FSH приводят к плохим формам гипогликозилированных изоформ. ^54,55 Чтобы гарантировать паттерн гликозилирования эндогенных гонадотропинов, недавно было получено соединение r-FSH с использованием линии человеческих клеток ретинального происхождения плода. ⁵⁹

Учитывая два доступных препарата r-FSH, в нескольких исследованиях сравнивалась их эффективность при АРТ.Общая биоактивность ФСГ, полученная из однократной дозы препарата после восстановления, различается для фоллитропина α и фоллитропина β. ⁴ Однако не было обнаружено различий между α и β фоллитропинами с точки зрения количества фолликулов, извлеченных ооцитов и оплодотворенных ооцитов. ⁶⁰ Кроме того, корифоллитропин α является первым продуцированным гибридным ФСГ, демонстрирующим пролонгированную активность ФСГ. ⁶¹ Субъединица β этой молекулы содержит ХГЧ ЦТФ, увеличивая период полужизни в циркуляции и увеличивая время до пикового уровня. ⁶¹ Клинические испытания показали аналогичный ответ яичников и профиль безопасности в циклах АРТ между корифоллитропином α и фоллитропином α. ⁶¹

С другой стороны, лутропин α и хориогонадотропин α были широко охарактеризованы с использованием традиционных физико-химических, биологических и иммунологических методов (например, секвенирование концевых аминокислот, картирование пептидов, электрофорез, хроматографический анализ, биотест и т. Д.) а также современные аналитические процедуры (например,г., масс-спектрометрия). ²⁸ Как и для ФСГ, как лутропин α, так и хориогонадотропин α представляют собой смесь изоформ и имеют N- и C-концевую гетерогенность. Общая характеристика этих молекул была всесторонне проведена, и был сделан вывод о том, что они структурно и биологически сопоставимы с эндогенными гонадотропинами, хотя и не полностью идентичны из-за небольших различий в посттрансляционных модификациях. ²⁸

Предварительная инъекция ХГЧ 5000 МЕ. Использование, дозировка, побочный эффект

Presage Injection (HCG Injection) содержит хорионический гонадотропин, который является гормоном, вырабатываемым плацентой.Стимулирует яичники и яички. Между тем, он используется у мужчин для стимуляции опускания яичек или роста яичек. С другой стороны, у женщин Presage Injection используется в сочетании с другими лекарствами, чтобы вызвать овуляцию.

HCG Injection Presage 5000 IU

Дополнительные полезные ссылки : Инъекции клексана

Каждый флакон для инъекций Presage (HCG) содержит:

Хорионический гонадотропин

Для впрыска ——— 5000IU

Каждая ампула растворителя содержит:

2 мл 0.Раствор для инъекций 9% хлорида натрия.

Presage — лиофилизированный препарат хоринового гонадотропина человека.

Вырабатывается плацентой человека и выделяется из мочи беременных женщин.

Presage 5000 Injcection (HCG Injcection) Свойства

Во-первых, действие инъекции ХГЧ практически идентично действию гипофизарного ЛГ, хотя ХГЧ, по-видимому, также обладает небольшой степенью активности ФСГ. Следовательно, он стимулирует выработку стероидных гормонов гонад, стимулируя интерстициальные клетки (клетки Лейдига) яичек производить анадрогены, а желтое тело яичников вырабатывать прогестерон.

Presage 5000 Injection (HCG Injection) Дозировка Администрация

Presage 5000 Инъекция вводится только внутримышечно или подкожно. Однако после добавления растворителя к лиофилизированному веществу. Кроме того, следует немедленно ввести восстановленный раствор.

Presage (HCG) Показания для инъекций и схема дозирования

Инъекция ХГЧ для женщин

1. Ановуляторное бесплодие

Обычно инъекции ХГЧ женщинам от 5000 до 10000 I.Дозировка U вводится через 24-48 часов после завершения рекомендованного курса менотропина или кломифена.

1. Привычный аборт. начальная доза для инъекций ХГЧ 10000 МЕ для женщин при подтверждении беременности во время беременности. затем по 5000 МЕ два раза в неделю до четырех месяцев.

Инъекции ХГЧ для мужчин

1. Гипогонадотропный гипогонадизм:

Обычно инъекции ХГЧ для мужчин от 1000 до 2000 МЕ два-три раза в неделю.

2. Стерильность вследствие недостаточности

Сперматогенез: от 1000 до 2000 МЕ два-три раза в неделю в комбинации с менотропином.

Между тем, Менотропин можно вводить ежедневно или два-три раза в неделю. Самое главное, что комбинированная терапия инъекциями ХГЧ для мужчин должна продолжаться не менее четырех месяцев.

3. Крипторхизм

(Не из-за анатомической непроходимости): 1000 МЕ вводят два раза в неделю, пока яички не опустятся.Кроме того, курс ограничен десятью неделями, после чего его нельзя повторять.

Presage 5000 Противопоказания для инъекций

Что наиболее важно, это преждевременное половое созревание, протатическая карцинома или другие андроген-зависимые опухоли, предшествующая аллергическая реакция на инъекции ХГЧ.

Предупреждения о впрыске Presage 5000

Кроме того, HCG Injection Presage 5000 I.U следует использовать в сочетании с человеческими менопаузальными гонадотрфинами или кломифеном только врачами, имеющими опыт лечения бесплодия.

• Проблемы, знакомые с критериями отбора пациентов, противопоказаниями, предупреждениями, мерами предосторожности и побочными реакциями, описанными здесь для менотропинов и кломипена. Между тем, основными серьезными побочными реакциями из-за их использования являются
• Гиперстимуляция с гиперактивностью _ синдром внезапной кисты яичника с вызванным гемопертонеумом
• Многоплодие
• Артериальная тромбоэмболия.

Меры предосторожности для инъекций Preage (инъекции ХГЧ)

• Во-первых, он может вызвать преждевременное половое созревание у пациентов, леченных от крипторхизма.Между тем терапию следует прекратить при появлении признаков преждевременного полового созревания.
• Во-вторых, поскольку андрогены могут вызывать задержку жидкости. Итак, HCG Injection следует использовать с осторожностью у пациентов с сердечными или почечными заболеваниями, эпилепсией, мигренью или астмой.
• Кроме того, следует контролировать уровень гормонов у пациентов с анобуляторным бесплодием.

Presage 5000 I.U (HCG) Побочные эффекты инъекции

Во-первых, введение HCG Presage 5000 I.U.нормально переносится. Но после Presage Injection 5000 МЕ побочные эффекты были зарегистрированы после нескольких исследований :

• Головная боль
• Раздражительность
• Беспокойство
• Депрессия
• Усталость
• Отек
• Преждевременное половое созревание
• Реакции чувствительности

Presage HCG 5000 Инструкции по хранению

Во-первых, Presage Injection (HCG Injection) следует хранить при температуре ниже 25 ° C и защищать от солнечного света.С другой стороны, восстановленный раствор следует использовать сразу после приготовления. И, что наиболее важно, всегда сохраняйте жизнь своих детей, храня медицинские изделия в недоступном для детей месте.

Дополнительная информация о лекарствах : Таблетки Ascard (ацетилсалициловая кислота) Использование, дозировка, побочные эффекты

Presage 5000 для инъекций (инъекции ХГЧ)

Как это:

Нравится Загрузка …

Связанные

Как смешивать ХГЧ — Инструкции по смешиванию инъекций (январь 2021 г.)

Поначалу смешивание инъекций ХГЧ может показаться пугающим, но есть очень четкие инструкции о том, как смешивать хорионический гонадотропин человека наиболее безопасным способом и способом, который лучше всего подходит для вашего организма.Количество, которое вы смешиваете, зависит от того, сколько раз вы хотите создать раствор, и от того, что посоветует ваш врач или аптека.

Если вы не можете найти ближайший медицинский офис, ваша аптека находится дальше, чем вам хотелось бы, или из-за рабочего времени вам сложно записаться на прием в течение дня, тогда вам, возможно, придется заказать материалы через Интернет.

Вы, вероятно, нервничаете из-за того, что испортили свой раствор хорионического гонадотропина человека, в конце концов, на кону стоит ваш вес и здоровье! Не волнуйтесь, мы проведем вас через все этапы в простой для понимания манере, и вы быстро сбросите эти килограммы.

Почему вы должны смешивать ХГЧ самостоятельно

Если вам интересно, почему вам нужно смешивать свой собственный раствор, это потому, что раствор начнет быстро разлагаться, если его не хранить и не охлаждать правильно, поэтому вы хотите собрать его вместе как только вы будете готовы приступить к диете. Если вы используете медицинский кабинет для еженедельных осмотров, медсестра, скорее всего, приготовит раствор для вас и скажет, чтобы вы держали его ниже определенной температуры, пока вы не вернетесь домой, а затем поместите его в холодильник.

Если вы похожи на большинство людей, вы, возможно, едете далеко из офиса домой, или вы посещаете офис во время обеденного перерыва, или, как многие занятые мамы и папы, вы едете, чтобы забрать ребенка и возьмите их туда, где они должны быть. Изучение того, как смешивать хорионический гонадотропин человека, может избавить вас от необходимости спешить домой, а если вы решите купить все необходимое в другом месте, вы уже станете профессионалом.

Как смешивать свой HCG

Эти инструкции по восстановлению HCG предназначены для пациентов, которые принимают 5000iu HCG. Если вы используете другое количество или дозу, мы немного коснемся этих изменений.Прежде чем начать, вам нужно убедиться, что у вас есть все материалы, в том числе:

Необходимые материалы:

• 5000 МЕ ХГЧ, который будет выглядеть как порошок или таблетка в ампуле
• Большой шприц для смешивания раствора
• Стерильный флакон на 10 мл
• Бактериостатическая вода
• Спиртовые тампоны

Пошаговая инструкция

---

1. Ваш человеческий хорионический гонадотропин необходимо смешивать в стерильной среде, поэтому большинство людей используют свои кухни, так как поверхности легко моются, и не забывают мыть руки.Если ваш ХГЧ поставляется со стерильным физиологическим раствором, вы можете избавиться от него, так как он вам вообще не понадобится.
2. Протрите верхнюю часть ампулы спиртовым тампоном, затем быстро отломите верхнюю часть ампулы в самом узком месте. С помощью другой спиртовой салфетки стерилизуйте верхнюю часть бактериостатической воды и верхнюю часть стерильного флакона, в котором будет храниться хорионический гонадотропин человека.
3. Используя шприц, возьмите 3 мл бактериостатической воды и поместите их в стерильный флакон.Стерильный флакон будет иметь резиновую крышку, но игла легко проткнет ее, поэтому не снимайте крышку. Чтобы смешать воду и ХГЧ, наберите в шприц 2 мл бактериостатической воды и добавьте это в ампулу с ХГЧ. Осторожно смешайте их кончиком иглы, и он должен быстро раствориться. Нет необходимости встряхивать смесь, пока вы перемешиваете ее с помощью иглы.
4. После того, как ваш раствор ХГЧ будет смешан в ампуле, ваш шприц будет использован для приема всего раствора, а затем вы добавите его в свой стерильный флакон, в котором уже будет 3 мл бактериостатической воды внутри.Аккуратно перекатайте флакон между ладонями, чтобы еще больше смешать воду и ХГЧ, но не встряхивайте флакон. Теперь, когда вы закончили смешивать ХГЧ, вам нужно держать бутылку в холодильнике.

** Если вы используете минимальную рекомендуемую дозу 125 МЕ в день, вам хватит примерно на 26 дней.

Что делать, если я не использую смесь HCG 5000iu?

Чаще всего используется смешанное количество с 5000 МЕ ХГЧ, но ваша доза может быть ниже по рекомендации врача или по любой другой причине.Если вы используете 2000 МЕ, вы будете следовать тем же инструкциям, но вы добавите только 1 мл бактериостатической воды во флакон, а затем еще 1 мл воды в ампулу с хорионическим гонадотропином человека. При покупке набора для смешивания ХГЧ в аптеке или в кабинете врача поинтересуйтесь правильными размерами и таблицей, которые следует использовать, поскольку некоторые шприцы имеют другой размер.

Где я могу найти безопасные принадлежности?

Когда вы заказываете расходные материалы в Интернете, вы можете сомневаться, насколько они безопасны.Хотя в Интернете всегда есть мошенники, есть довольно много уважаемых компаний, которые продают расходные материалы HCG и имеют отличное обслуживание клиентов. Узнайте больше об этом здесь, поскольку я покажу вам, как на этой странице.

Если вы не уверены, посетите форумы людей, сидящих на диете HCG, и узнайте, где они покупают. Обычно они получают предупреждения об определенных компаниях и в восторге от тех, которыми пользуются. Самые надежные интернет-магазины будут иметь протокол смешивания, который четко объяснен на их веб-сайтах, а также включен в их комплекты, их контактная информация четко найдена и дает вам как адрес электронной почты, так и номер телефона.Некоторые розничные продавцы продают только наборы для смешивания, а не гормон хорионический гонадотропин человека, поэтому имейте это в виду перед заказом.

Заключение

Иногда инструкции по смешиванию HCG могут показаться запутанными, и последнее, что вам нужно сделать, это смешать его неправильно. Если вы в чем-то не уверены, всегда консультируйтесь с врачом или в аптеке, и они ответят на любые ваши вопросы.