Общий анализ мочи — это обследование, проводимое для оценки состояния мочеполовых органов. О воспалении будут говорить белые кровяные клетки — лейкоциты. Норма содержания лейкоцитов в моче — до 3-5 единиц. Если лейкоциты в моче повышены, это значит, что в мочеполовой системе идет воспалительный процесс.
Откуда в моче появляются лейкоциты
Лейкоциты — это самые крупные клетки крови, обозначаются буквами Ле или WBC. Их назначение — защищать организм от инфекций, других чужеродных агентов. Если в каком-то органе началось воспаление или произошла травма, туда устремляются лейкоциты. В очаге воспаления они уничтожают бактерии, атипичные клетки. Часть из них тоже погибает, из скопления погибших клеток и бактерий образуется гной.
Лейкоциты в моче тоже появляются по причине воспаления. У здорового человека моча стерильная, не содержит бактерий, грибов. Лейкоциты в ней могут быть, но их очень мало. Повышенное количество этих клеток говорит о воспалении тех тканей, по которым проходит моча. Это мочевой пузырь, почки, мочеточники, мочеиспускательный канал.
Также причиной повышенного уровня лейкоцитов в моче могут быть заболевания половых органов. Лейкоциты попадают оттуда в уретру при неправильной гигиене.
Норма лейкоцитов в анализе мочи
Самый простой метод выявления лейкоцитов в моче — общий анализ мочи. Собрать биоматериал просто:
- утром совершить туалет половых органов;
- первую порцию мочи отправить в унитаз;
- вторую порцию собрать в стерильную емкость.
Пробу нужно доставить в лабораторию, где и будет проводиться анализ.
Норма лейкоцитов в анализе мочи у мужчины — от 0 до 3 клеток.
У женщин норма лейкоцитов в моче чуть выше — до 5 клеток. Это связано с физиологическими особенностями женской мочеполовой системы.
У беременных норма лейкоцитов в моче еще выше — до 10 клеток.
У детей до года количество WBC составляет до 8 единиц, к 12 годам норма становится такой же, как у взрослых.
Лаборант оценивает количество лейкоцитов в поле зрения микроскопа — это участок предметного стекла, который видно под окуляром. Сам анализ мочи проводится методом микроскопии.
Кроме общего анализа, есть еще два метода, оценивающих содержание лейкоцитов в моче:
- метод Нечипоренко — оценивается содержание WBC на 1 мл мочи, норма составляет 2000 клеток вне зависимости от пола;
- метод Аддиса-Каковского— исследуется объем мочи, собранный за сутки, норма составляет 2,5*106 Ле.
Чтобы определить, где идет воспаление, пользуются трехстаканной пробой. Во время мочеиспускания мочу распределяют поочередно в три емкости. Первая проба с WBC говорит о поражении уретры, половых органов. Вторая проба говорит о поражении мочевого пузыря. Третья проба указывает на воспаление почек.
Неправильно собранный материал для анализа мочи
Подмываться перед сбором мочи обязательно. Количество лейкоцитов в анализе мочи может искажаться, если они попадут туда из половых путей. Туалет половых органов проводится перед сбором биоматериала, чистой водой без мыла.
Ложно завышенный уровень лейкоцитов в моче определяется, если материал был собран в нестерильную, загрязненную емкость. Норма лейкоцитов мочи не зависит от характера питания, физической нагрузки, курения.
Причины лейкоцитурии
Наличие большого количества лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Есть несколько форм лейкоцитурии:
- истинная — когда поражена мочеполовая система;
- ложная — когда воспаляются другие органы, например, кишечник, аппендикс.
По выраженности лейкоцитурии различают:
- легкая — до 40 единиц;
- умеренная — до 60 единиц;
- лейкоцитурия сплошь — WBC не поддаются подсчету, такое состояние еще называют пиурией, “гнойной мочой”.
Причинами лейкоцитурии являются некоторые физиологические факторы, но чаще это инфекционно-воспалительные заболевания.
Физиологические факторы появления лейкоцитов в моче
Физиологическая лейкоцитурия встречается редко. К ее причинам можно отнести недостаточную гигиену при сборе биоматериала, загрязнение емкости. Физиологическое превышение нормы наблюдается у беременных женщин, детей до пяти лет. Легкая лейкоцитурия возможна у женщин во время менструации. После родов также наблюдается кратковременная лейкоцитурия, связанная с реактивным воспалением. Физиологическая причина роста лейкоцитов в моче у мужчин — только недостаточная гигиена.
Патологические причины
Патологических причин роста лейкоцитов в общем анализе мочи больше. Это различные инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, а иногда и других органов:
- цистит;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- половые инфекции;
- аппендицит.
По характеру анализа мочи можно предварительно судить о диагнозе. Так, лейкоциты сплошь обнаруживаются в моче при острой гонорее или хламидиозе, неспецифическом уретрите. Выявление эритроцитов и лейкоцитов указывает на гломерулонефрит.
Если повышены лейкоциты и есть белок в моче, это говорит о гломерулонефрите, хламидиозе. У беременных женщин это неблагоприятный признак, указывающий на развитие тяжелого гестоза, преэклампсии.
Инфекции нижних мочевых путей
Мочеполовые инфекции преимущественно поражают уретру, влагалище у женщин. Специфические инфекции:
- хламидиоз;
- гонорея;
- сифилис;
- трихомониаз;
- микоплазмоз.
Неспецифическая флора — это стафилококки, кишечная палочка, гарднереллы. Они присутствуют на слизистых оболочках у здоровых людей, но при определенных условиях могут активно размножаться. Тогда развивается воспаление. Об этих инфекциях можно судить по повышенному содержанию лейкоцитов в моче, дискомфорту и жжению при мочеиспускании, наличии обильных выделений.
Сочетание белка и лейкоцитов в моче — не характерный симптом инфекционных воспалений. Много белка наблюдается при остром процессе, вызванном бактериальной флорой.
У девочек до пяти лет увеличение лейкоцитов бывает связано с энтеробиозом. Это паразитоз, вызванный острицами. Черви переползают из прямой кишки во влагалище, вызывая воспаление.
Поражение верхних отделов мочевого тракта
К верхним отделам мочеполового тракта относятся мочевой пузырь и почки. При воспалении этих органов в моче не так много лейкоцитов, как при воспалении уретры. Болезни, сопровождающиеся высоким уровнем лейкоцитов в моче:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- цистит.
Самое высокое содержание лейкоцитов в общем анализе мочи среди данных патологий характерно для пиелонефрита. Это чаще всего бактериальное воспаление, проявляющееся высокой температурой, недомоганием, болями в пояснице.
При гломерулонефрите в моче преобладают эритроциты, белок. Для болезни не характерно выраженное недомогание, повышение температуры. При цистите обнаруживаются WBC и бактерии. Характерные симптомы — боль в низу живота, частые мочеиспускания, недомогание.
Мочекаменная болезнь
Это образование солевых камней в почках или мочевом пузыре. Камни имеют острые края, которые повреждают слизистую, вызывая воспаление. Общий анализ мочи редко выявляет лейкоцитурию на фоне мочекаменной болезни. Для диагностики используют анализ мочи по Нечипоренко. Чтобы определить положение камней, проводят ультразвуковое исследование.
Злокачественные опухоли
Злокачественные опухоли, разрастаясь, повреждают слизистую оболочку. Это приводит к развитию реактивного воспаления. В анализе мочи обнаруживаются бактерии, лейкоциты, эритроциты. Опухоли образуются в мочевом пузыре, почках, уретре.
Длительная задержка мочеиспускания
Застой мочи создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Задержка мочи возникает при:
- наличии препятствия оттоку — камень, опухоль;
- повреждение нервов, отвечающих за акт мочеиспускания.
У мужчин лейкоциты в моче могут быть повышены из-за хронического простатита или аденомы простаты — доброкачественной опухоли предстательной железы.
Что делать для снижения лейкоцитов в моче
Чтобы снизить уровень лейкоцитов, нужно установить причину его роста. Поэтому нельзя ориентироваться только на общий анализ мочи. Следует посетить врача, чтобы получить комплексное обследование. Лечение может назначать только специалист — терапевт или уролог.
Препараты
Лекарственная терапия подбирается с учетом причины лейкоцитурии. Если это бактериальная инфекция, назначают антибиотики. Выбрать подходящий препарат помогает анализ на чувствительность к антибиотикам. Грибковые инфекции лечат противогрибковыми препаратами. Доза, длительность приема зависят от типа инфекции.
Мочегонные препараты назначают с целью улучшения оттока мочи. Это помогает быстрее устранить воспаление. Гломерулонефрит чаще имеет аутоиммунное происхождение, поэтому для его лечения используют иммунодепрессанты, гормоны.
Народные средства
Повышенный уровень лейкоцитов в моче при беременности не всегда требует лечения. Иногда это физиологическое состояние, связанное с изменением работы иммунной системы. Если женщину ничего не беспокоит, остальные анализы без изменений — лечение не показано, рекомендуется контроль ОАМ через две недели. Нормализовать WBC позволяют народные средства:
- отвар толокнянки;
- отвар брусничного листа;
- почечный чай.
Женщине рекомендуют пить больше жидкости, есть свежие овощи и фрукты.
Неблагоприятный симптом — повышенный белок в моче при беременности. Он указывает на поражение почек. Так начинается тяжелый гестоз, преэклампсия. Это состояния, угрожающие жизни как матери, так и ребенка. Лечение проводится строго в стационарных условиях.
Диета
При повышенном уровне лейкоцитов в моче рекомендуется пересмотреть режим питания. Ограничить следует:
- мясную пищу;
- копчености;
- алкоголь;
- консервированные продукты.
Рацион следует строить на блюдах из круп, нежирного мяса, овощах и фруктах. Полезно пить чистую воду до 1,5 литров в сутки. Большое количество лейкоцитов в общем анализе мочи — чаще всего признак воспалительного процесса. Из физиологических причин у женщин это недостаточное соблюдение гигиены, беременность, послеродовый период. У мужчин и детей — недостаточное соблюдение гигиены. Лечение показано при наличии соответствующей симптоматики. Назначает его врач.
Общий анализ мочи как лабораторный метод существует достаточно давно.
Его используют для выявления патологический изменений, происходящих при различных заболеваниях, в частности, воспалительных болезнях почек и мочевыводящих путей.
Выявление повышенного уровня лейкоцитов (лейкоцитурия) в моче
Выявление повышенного уровня лейкоцитов (лейкоцитурия) в моче встречается часто, и является сигналом к действию: тщательной диагностике и грамотному лечению заболевания.
Норма лейкоцитов в моче
В норме лейкоциты в моче содержатся в количестве 0-2 в поле зрения, патологией считается обнаружение лейкоцитов до 4000 в 1 мл.
Каковы причины повышения уровня лейкоцитов в моче?
- Половые инфекции – самая частая причина повышения лейкоцитов в моче. Поэтому если нет никаких беспокойств общего характера обследование начинают с анализов на ЗППП.
- Цистит. Представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождающееся болями внизу живота, частым мочеиспусканием. Для предупреждения перехода процесса в хроническую форму, требует обращения к врачу и своевременного лечения.
- Уретрит, простатит. Воспалительные процессы, свойственные мужскому организму: поражение уретры и, соответственно, простаты. В обоих случаях уровень лейкоцитов в моче повышен. Заболевания порой трудно почувствовать, могут иметь место нарушения половой функции и мочеиспускания, но не всегда. При подозрении на болезнь следует незамедлительно обратиться к врачу.
- Пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки, развивающееся под влиянием бактериальной флоры и сопутствующих факторов, таких как переохлаждение. Заболевание сопровождается болями в области поясницы или в брюшной полости, повышением температуры; но иногда клиническая картина болезни сглажена. Пиелонефрит необходимо вовремя диагностировать и лечить во избежание перехода процесса в хроническую форму. При пиелонефрите в анализе мочи всегда отмечается повышение лейкоцитов.
- Гломерулонефрит. Повышение уровня лейкоцитов в моче может наблюдаться при гломерулонефрите, но на передний план выходит протеинурия — выделение белка с мочой, и гематурия — появление в моче эритроцитов. Гломерулонефрит сопровождается задержкой мочи, болями в поясничной области, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния.
- Мочекаменная болезнь. При формировании камней в почках со временем развивается задержка мочи, поскольку камни закупоривают мочевыводящие пути. Процесс сопровождается повышением уровня лейкоцитов в моче, а кроме того, сильнейшими болями.
- Воспалительные процессы в брюшной полости. Аппендицит и воспаление придатков матки сопровождается повышением уровня лейкоцитов. Данные патологии являются крайне опасными для жизни и здоровья человека, а, следовательно, требуют неотложной помощи.
- Беременность. Увеличение размеров матки создает благоприятные условия для развития патогенной флоры во влагалище, что обусловлено укорочением мочеиспускательного канала и снижением иммунитета. Повышение лейкоцитов в моче беременной женщины требует наблюдения и осторожности, так как существует риск восходящей инфекции.
Лейкоциты в моче порой повышены в том случае, если человек принимает некоторые лекарственные средства: сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты лития, противоопухолевые средства.
Следует отметить, что причиной повышения лейкоцитов в моче является также недостаточна гигиена. Вот почему, чтобы получить достоверный анализ, перед сбором мочи следует подмываться.
Причина лейкоцитоза – почти всегда серьезное заболевание
При повышении лейкоцитов в моче требуются дополнительные анализы которые должны обязательно включать:
- Мазки на половые инфекции
- УЗИ почек, мочевого пузыря и половых органов
- Биохимия почек
- Посев мочи
Окончательная причина повышенных лейкоцитов в моче
После проведения этих анализов можно предположить окончательную причину повышенных лейкоцитов в моче.
При обнаружении повышенного количества лейкоцитов в моче обращайтесь для диагностики и лечения к урологу в клинику «ПОЛИКЛИНИКА +1».
Мы также гарантируем Вам полную анонимность обследования и лечения.
Ждем ВАС в нашей клинике.
причины и лечение вероятных заболеваний
Воспалительные процессы в мочеполовой системе приводят к активизации белых кровяных телец. Прозрачные клетки выполняют защитную функцию, выявляют опасных возбудителей, уничтожают бактерии, вирусы, грибы.
Характерный признак борьбы с инфекционными агентами – повышены лейкоциты в моче. У женщин медики выявляют немало патологий, провоцирующих лейкоцитурию. Норма белых кровяных телец в моче, причины отклонений, правила подготовки к сбору урины, расшифровка результатов анализа – эти и другие важные моменты описаны в статье.
Общая информация
Белые кровяные тельца появляются в любом отделе организма, куда попали инфекционные агенты. Отдельные виды лейкоцитов проникают через капиллярные стенки в межклеточную ткань, участвуют в процессе фагоцитоза. При выявлении возбудителя защитные клетки увеличиваются, «пожирают» вирусы, бактерии и грибы. После разрушения начинается реакция с накоплением гнойных масс и внешними признаками: образованием плотных, горячих, покрасневших зон.
Проникновение лейкоцитов в мочу происходит при развитии воспаления в мочеполовой системе. Белые клетки крови находятся на слизистых, при выведении урины лейкоциты попадают в жидкость. По этой причине анализ урины показывает умеренное либо высокое количество защитных клеток.
Медики диагностируют лейкоцитурию при выявлении семи и более единиц, пиурию – если материал для исследования содержит в поле зрения 60 и более лейкоцитов.
Основные причины повышенных показателей
Повышены лейкоциты в моче: что это значит? Чем больше белых клеток крови появляется в урине, тем активнее протекает воспалительный процесс. Борьба с инфекционными агентами обязательно отражается на качественных и количественных показателях мочи.
Лейкоцитурия всегда говорит о негативных процессах в мочеполовой системе. Пиурия развивается при большом количестве патогенных микроорганизмов, проникших в ткани, активной борьбе с «агрессорами».
Узнайте о симптомах и методах лечения дисметаболической нефропатии у детей и взрослых.
Обнаружены бактерии в моче: что это значит и на какие патологии указывает? Ответ прочтите в этой статье.
Узнайте о симптомах и методах лечения дисметаболической нефропатии у детей и взрослых.Лейкоцитов в урине больше, чем положено, при патологиях мочеполовой системы:
Вторая группа причин, провоцирующих развитие лейкоцитурии – прием некоторых видов медикаментов на протяжении длительного периода. Женщины старшего возраста часто страдают от проявлений артериальной гипертензии, бронхо-легочных патологий, сердечно-сосудистых нарушений.
При выявлении лейкоцитурии уролог должен выяснить, получает ли пациентка комплексную терапию, принимает ли гипотензивные, противотуберкулезные препараты. Важно уведомить врача о препаратах этих групп для предупреждения неправильного лечения. При постановке диагноза нужно учесть несколько показателей. Уролог должен обратить внимание на клиническую картину, наличие либо отсутствие негативных признаков в органах мочеполовой системы, субъективные ощущения пациентки.
Также лейкоциты часто повышены в урине на фоне применения следующих лекарств:
- препаратов группы НПВС;
- диуретиков;
- циклофосфамидов;
- сульфаниламидов;
- препаратов для нормализации сердечной деятельности;
- цефалоспоринов;
- наименований, применяющихся при пересадке органов.
На заметку! Гормональные сбои, нарушение функция яичников отрицательно сказывается на состоянии слизистых влагалища. Недостаток секрета провоцирует понижение местного иммунитета, патогенным микроорганизмам проще прикрепиться к стенкам влагалища. Близость уретры и наружных половых органов у женщин объясняет активное проникновение инфекционных агентов на соседние участки, в том числе, мочевыводящие пути.
Признаки воспалительного процесса
Воспаление в мочеполовой системе имеет характерные признаки. При хронической форме патологии симптоматика обостряется в период рецидивов, во время ремиссии негативные ощущения слабо выражены или женщина практически не испытывает дискомфорт.
Развитие лейкоцитурии и пиурии можно предположить при наличии следующих симптомов:
- болезненность в нижней части живота, поясничной зоне;
- дискомфорт, жжение рези при мочеиспускании либо в конце процесса выведения урины;
- слабость, плохое самочувствие;
- повышена субфертильная температура;
- ощущается озноб, прием жаропонижающих составов и более теплая одежда не приносят облегчения: согреться сложно;
- на нижнем белье регулярно появляются желтые либо коричневатые пятна, нередко, с примесью крови и гноя;
- усиливается сухость влагалища, возникают неприятные ощущения. При снижении местного иммунитета на иссушенных слизистых активно размножаются патогенные микроорганизмы: бактерии, грибы и вирусы проникают в мочеиспускательный канал. При развитии вагинита показатели нередко в 2 раза превышают допустимые значения;
- походы по малой нужде учащаются, но объем жидкости снижается, беспокоит чувство тяжести и распирания в мочевом пузыре, но при следующем мочеиспускании заметно: урины в полости очень мало;
- в выведенной жидкости появляются гнойные массы, примеси белка, песка, кровяные сгустки, слизь. Изменяется прозрачность и цвет: урина мутная, оттенок часто темнее привычного. Иногда цвет мочи напоминает «мясные помои», появляется резкий, неприятный запах, серовато-белая взвесь говорит о серьезных нарушениях работы почек и мочевого пузыря.
Норма и отклонения
При отсутствии воспалительного процесса лейкоциты в урине не выявляют при общем анализы выведенной жидкости. Допустимые показатели для женщин – не более пяти белых кровяных клеток в поле зрения. Если пациентка сдает анализ урины по Нечипоренко, то норма лейкоцитов в моче у женщин составляет 4000 единиц.
Превышение показателей даже на три-четыре пункта – повод для пересдачи анализа, уточнения количества лейкоцитов. Возможно, были нарушения при сборе урины. При подтверждении результатов обязательна консультация уролога и гинеколога.
Подготовка к сбору урины
Рекомендации:
- приобрести пластиковый контейнер для выведенной жидкости. Емкость с плотной крышкой не пропускает внутрь микроорганизмы из окружающей среды;
- между ночным мочеиспусканием и сдачей анализа должно пройти 2 часа. Медики рекомендуют наполнять емкость с 7 до 10 часов;
- перед сбором мочи вымыть гениталии, но антибактериальные составы использовать нельзя;
- во время менструации не стоит сдавать урину на анализ;
- оптимальный вариант – вперед мочеиспусканием вставить ватно-марлевый тампон во влагалище, чтобы флора со стенок слизистой не попала в урину;
- открыть емкость, собрать не менее 40–50 мл жидкости, без промедления закрыть тару, продолжить опорожнение пузыря;
- урину отнести в лабораторию на протяжении двух часов. Материал хранить в прохладном месте: при жаре в собранной жидкости активно размножаются бактерии.
Расшифровка результатов
Показатели 5–20 единиц – признаки следующих патологий:
- гломерулонефрита – заболевания иммуноаллергической этиологии;
- вялотекущих инфекционных патологий мочевыводящих путей;
- нефропатии;
- хронического воспаления почечных канальцев.
Показатели от 20 единиц и выше говорят об острой форме:
Как понизить уровень белых кровяных телец
Отклонение показателей связано с длительным приемом медикаментов, перечисленных в разделе «Причины»? Не стоит волноваться: после отмены препарата, окончания лечения уровень белых кровяных клеток в большинстве случаев возвращается в норму. В некоторых случаях уролог простит другого узкопрофильного специалиста: кардиолога, ЛОР-врача, гастроэнтеролога, дерматолога заменить препарат аналогом, если уровень лейкоцитов заметно повышен.
При терапии тяжелых инфекционных патологий, например, туберкулеза, на протяжении 6–12 месяцев компоненты сильнодействующих препаратов убивают опасные микроорганизмы. Прекращение воспалительного процесса, излечение пациентки приводит к нормализации уровня лейкоцитов в урине.
Для нормализации показателей требуется комплексное обследование и лечение с учетом вида заболевания, степени тяжести патологии. При воспалительном процессе, выявлении бактерий в моче требуется бакпосев урины для подбора наиболее мощного антибиотика. Для лечения других видов инфекции используют антимикотические и противовирусные составы.
Оптимальный вариант – сочетание местных средств (вагинальных и ректальных свечей, кремов, гелей, мазей) с системными препаратами для приема внутрь или инъекциями (при тяжелой форме заболевания).
О симптомах пиелоэктазии правой почки у ребенка и о лечении патологии написано на этой странице.
Перейдите по адресу https://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-u-detej.html и прочтите о том, чем и как лечить цистит у детей разного возраста.
Узнайте о причинах отложения солей в почках и о правилах выведения отложений.Для устранения воспаления подбирают комплекс препаратов с учетом этиологии, стадии и формы заболевания:
Запрещено применять медикаменты без консультации специалиста: инфекционные поражения мочеполовой системы требуют выявления возбудителя, иначе терапия окажется вредной или результат не проявится. Важно знать: противовирусные составы неэффективны при выявлении грибов и бактерий.
Лейкоциты в моче при беременности
Норма белых кровяных клеток у будущих мам выше – 10 единиц, но превышение показателя указывает на развитие патологий. Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы у будущих мам опасны не только ухудшением состояния женщины, но и отрицательным влиянием на плод. Инфекционные агенты с током крови проникают внутрь плаценты, мешают нормальному течению беременности.
Для терапии пиелонефрита, уретрита, нефрита, цистита у женщин нужны антибиотики. Прием сильнодействующих препаратов может спровоцировать пороки развития органов и систем у будущего ребенка. Поражение почек на поздних сроках иногда провоцирует преждевременные роды.
Подбор препаратов проводит уролог совместно с гинекологом. Важно учесть срок: нередко выбранные наименования запрещено применять в первом триместре, но разрешено использовать во втором или третьем и наоборот.
Сильный болевой синдром доставляет немало страданий будущей маме, развивается нервозность, ухудшается сон, появляются проблемы с мочеиспусканием, отекают ноги и веки. Положительный эффект дают растительные составы с успокаивающим, мочегонным, антибактериальным действием. Применение любых травяных отваров должен одобрить не только уролог, но и врач, ведущий беременность.
Для профилактики лейкоцитурии и пиурии важно не переохлаждаться, вовремя лечить инфекционные заболевания мочеполовой сферы, меньше нервничать, понимать возможные последствия случайных связей. На здоровье мочеполовых путей отрицательно влияет недостаток движения, плохая гигиена гениталий, дефицит витаминов, злоупотребление спринцеванием и антибактериальными составами. Важно каждый год делать УЗИ почек, посещать гинеколога, обследовать мочевой пузырь, сдавать общий анализ мочи. При повышении лейкоцитов в урине и крови нужно выяснить причину нарушений, пройти курс лечения.
Подробнее о вероятных причинах повышенных лейкоцитов в моче у женщин и о вариантах терапии сопутствующих патологий узнайте после просмотра следующего ролика:
a a a a a a a
лейкоцитов в моче: причины, симптомы и лечение
Лейкоциты — это лейкоциты, которые работают с иммунной системой для борьбы с инфекциями. Лейкоциты могут появиться в моче, если есть повреждение почек, мочеточников, мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Они также могут быть вызваны, если в теле есть инородное вещество. Существует пять различных типов лейкоцитов, и если в моче обнаруживается избыток одного конкретного типа, это может означать заболевание.
Лейкоциты выделяются через мочу, когда они повреждены или убиты в результате борьбы с инфекцией.Обычно в моче обнаруживается небольшой уровень лейкоцитов, так как старые клетки проходят через организм. Но если количество лейкоцитов в моче велико, это может быть признаком чего-то более серьезного.
Причины лейкоцитов в моче
Существует много разных причин высокого уровня лейкоцитов в моче. Для начала, беременность может привести к увеличению лейкоцитов в результате загрязнения во влагалище. Если эти уровни постоянно высоки и появляются другие симптомы, пациент должен сам проверить на наличие инфекции мочевыводящих путей.
Инфекции почек также могут привести к высоким лейкоцитов. Этот тип инфекции начинается в мочевыводящих путях и попадает в почки. Люди с повышенным риском почечных инфекций имеют ослабленную иммунную систему или часто используют катетеры. Инфекции мочевого пузыря также могут привести к повышению уровня лейкоцитов в моче.
Задержка в моче может быть еще одной причиной повышенного уровня лейкоцитов. Когда мы задерживаем мочу слишком долго, мочевой пузырь может стать слабым, что затрудняет опорожнение.Оставшаяся моча, остающаяся в мочевом пузыре, может увеличить риск инфицирования, тем самым повышая уровень лейкоцитов.
Наконец, если мочевой тракт по какой-либо причине блокируется, это приводит к лейкоцитам в моче. В этом случае также может быть кровь в моче. Причины блокирования мочевыводящих путей включают травму таза, мочевого пузыря или камни в почках, а также нежелательные предметы в мочевыводящих путях.
Признаки и симптомы лейкоцитов в моче
Лейкоциты в моче, как правило, не вызывают симптомов, поскольку они являются просто продуктом борьбы с инфекцией.Присутствующие симптомы ассоциируются с инфекцией или заболеванием, которое вызывает приток лейкоцитов. Симптомы могут включать более частое мочеиспускание, ощущение жжения при мочеиспускании, кровь в моче, сильный запах мочи или тазовую боль.
Важно распознать эти сопутствующие симптомы, поскольку они побудят вас обратиться за медицинской помощью. Чем дольше не лечится инфекция, тем выше риск осложнений.
Варианты лечения лейкоцитов в моче
Варианты лечения лейкоцитов зависят от первопричины повышенного уровня лейкоцитов.Например, лечение может включать антибиотики для лечения инфекции мочевыводящих путей или хирургическое вмешательство для удаления обструкций в мочевыводящих путях.
Важно снизить риск заражения мочевыводящих путей, соблюдая правила личной гигиены, соблюдая здоровую диету, чтобы вы не непреднамеренно питались бактериями и хорошо питались водой.
Если вы начнете замечать какие-либо изменения в привычках мочеиспускания или любые другие симптомы, такие как боль, посетите врача, чтобы проверить уровень лейкоцитов в моче.
,
Общий анализ мочи — клиника Майо
Обзор
Обзор
Анализ мочи — это анализ вашей мочи. Общий анализ мочи используется для выявления и лечения широкого спектра заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей, заболевания почек и диабет.
Анализ мочи включает проверку внешнего вида, концентрации и содержания мочи. Неправильные результаты анализа мочи могут указывать на заболевание или заболевание.
Например, инфекция мочевыводящих путей может сделать мочу мутной, а не прозрачной.Повышенный уровень белка в моче может быть признаком заболевания почек. Необычные результаты анализа мочи часто требуют дополнительного тестирования, чтобы раскрыть источник проблемы.
Продукция и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicПочему это сделано
Общий анализ мочи — это общий тест, который проводится по нескольким причинам:
- Для проверки вашего общего состояния здоровья. Ваш врач может порекомендовать вам сделать общий анализ мочи как часть регулярного медицинского осмотра, обследования на беременность, подготовки к операции или при поступлении в больницу для обследования по ряду заболеваний, таких как диабет, заболевания почек и печени.
- Для диагностики состояния здоровья. Ваш врач может предложить анализ мочи, если вы испытываете боль в животе, боль в спине, частое или болезненное мочеиспускание, кровь в моче или другие проблемы с мочеиспусканием. Анализ мочи может помочь диагностировать причину этих симптомов.
- Для контроля состояния здоровья. Если у вас диагностировали заболевание, такое как заболевание почек или мочевыводящих путей, ваш врач может рекомендовать регулярный анализ мочи для контроля вашего состояния и лечения.
Другие тесты, такие как тестирование на беременность и скрининг на наркотики, также могут полагаться на образец мочи, но эти тесты ищут вещества, которые не включены в типичный анализ мочи. Например, тестирование на беременность измеряет гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Скрининг на наркотики выявляет конкретные наркотики или продукты их метаболизма, в зависимости от цели тестирования.
Дополнительная информация
Показать больше информацииКак вы готовите
Если ваша моча проверяется только на общий анализ мочи, перед тестом вы можете нормально есть и пить.Если у вас есть другие тесты в то же время, вам может потребоваться поститься в течение определенного времени перед тестом. Ваш доктор даст вам конкретные инструкции.
Многие лекарства, включая безрецептурные лекарства и добавки, могут повлиять на результаты анализа мочи. Перед анализом мочи расскажите своему врачу о любых лекарствах, витаминах или других добавках, которые вы принимаете.
Что вы можете ожидать
В зависимости от вашей ситуации, вы можете взять образец мочи дома или в кабинете врача.Ваш врач предоставит контейнер для пробы мочи. Вас могут попросить забрать образец первым делом утром, потому что в это время ваша моча становится более концентрированной, и ненормальные результаты могут быть более очевидными.
Для получения наиболее точных результатов может потребоваться отбор пробы в середине потока с использованием метода чистого улова. Этот метод включает в себя следующие шаги:
- Очистить мочеиспускательный канал. Женщины должны распространять свои половые губы и чистить спереди назад.Мужчинам следует протирать кончик полового члена.
- Начните мочиться в унитаз.
- Поместите контейнер для сбора в ваш поток мочи.
- Помочите не менее 1–2 унций (30–59 миллилитров) в контейнер для сбора.
- Финиш мочится в унитаз.
- Доставьте образец в соответствии с указаниями врача.
- Если вы не можете доставить образец в указанное место в течение 60 минут после сбора, храните его в холодильнике, если врач не дал вам иных указаний.
В некоторых случаях ваш врач может вставить тонкую гибкую трубку (катетер) через отверстие мочевыводящих путей в мочевой пузырь для сбора пробы мочи.
Образец мочи отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете сразу же вернуться к своим обычным занятиям.
Результаты
Для анализа мочи образец мочи оценивается тремя способами: визуальный осмотр, тест с помощью щупа и микроскопический анализ.
Визуальный осмотр
Лаборант проверяет внешний вид мочи.Моча обычно чистая. Облачность или необычный запах могут указывать на проблему, такую как инфекция.
Кровь в моче может сделать ее красной или коричневой. Цвет мочи может зависеть от того, что вы только что съели. Например, свекла или ревень могут добавить к вашей моче красный оттенок.
Dipstick test
Dipstick — тонкая пластиковая палочка с полосками химикатов на нем — помещается в мочу для выявления отклонений. Химические полоски меняют цвет, если присутствуют определенные вещества или если их уровень выше нормы.Тест щупа для проверки:
- Кислотность (pH). Уровень pH показывает количество кислоты в моче. Ненормальные уровни pH могут указывать на заболевание почек или мочевыводящих путей.
- Концентрация. Мера концентрации, или удельный вес, показывает, как концентрированные частицы находятся в вашей моче. Концентрация, превышающая норму, часто является результатом недостаточного потребления жидкости.
- Белок. Низкий уровень белка в моче в норме.Небольшое увеличение белка в моче обычно не вызывает беспокойства, но большие количества могут указывать на проблемы с почками.
- Сахар. Обычно количество сахара (глюкозы) в моче слишком мало, чтобы быть обнаруженным. Любое обнаружение сахара в этом тесте обычно требует последующего тестирования на диабет.
- кетонов. Как и в случае с сахаром, любое количество кетонов, обнаруженных в вашей моче, может быть признаком диабета и требует повторного обследования.
- Билирубин. Билирубин является продуктом расщепления эритроцитов. Обычно билирубин попадает в кровь и попадает в печень, где удаляется и становится частью желчи. Билирубин в вашей моче может указывать на повреждение или заболевание печени.
- Доказательства заражения. Если в вашей моче обнаружены нитриты или лейкоцитарная эстераза — продукт лейкоцитов — это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.
- Кровь. Кровь в моче требует дополнительного анализа — это может быть признаком повреждения почек, инфекции, камней в почках или мочевого пузыря, рака почки или мочевого пузыря или заболеваний крови.
Микроскопическое исследование
Во время этого исследования несколько капель мочи просматриваются под микроскопом. Если на уровнях выше среднего наблюдается какое-либо из следующего, может потребоваться дополнительное тестирование:
- Белые кровяные клетки (лейкоциты) могут быть признаком инфекции.
- Эритроциты (эритроциты) могут быть признаком заболевания почек, заболевания крови или другого основного заболевания, такого как рак мочевого пузыря.
- Бактерии или дрожжи могут указывать на инфекцию.
- Отливки — белки в форме трубки — могут образовываться в результате заболеваний почек.
- Кристаллы , которые образуются из химических веществ в моче, могут быть признаком камней в почках.
Один анализ мочи обычно не дает точного диагноза. В зависимости от причины, по которой ваш врач рекомендовал этот тест, неправильные результаты могут требовать или не требовать последующего наблюдения.
Ваш врач может оценить результаты анализа мочи вместе с результатами других анализов — или заказать дополнительные анализы — чтобы определить следующие шаги.
Например, если вы в остальном здоровы и у вас нет признаков или симптомов заболевания, результаты анализа мочи, немного превышающие норму, могут не вызывать беспокойства, и последующее наблюдение может не потребоваться. Однако, если у вас диагностировали заболевание почек или мочевыводящих путей, его повышенный уровень может указывать на необходимость изменения плана лечения.
Для уточнения того, что означают результаты вашего анализа мочи, поговорите с врачом.
Октябрь23, 2019
Нитраты и нитриты являются формами азота. Разница заключается в их химической структуре — нитраты имеют три атома кислорода, а нитриты имеют два атома кислорода.
Как нитраты, так и нитриты содержатся в некоторых овощах, таких как листовая зелень, сельдерей и капуста, но также добавляются в обработанные продукты, такие как бекон, в качестве консерванта.
Наличие нитратов в моче — это нормально и не вредно. Однако наличие нитритов в моче может означать, что у вас инфекция.
Наличие нитритов в моче чаще всего означает бактериальную инфекцию в мочевыводящих путях. Обычно это называется инфекцией мочевыводящих путей (ИМП).
ИМП может случиться где угодно в мочевыводящих путях, включая мочевой пузырь, мочеточники, почки и уретру.
Вредные бактерии попадают в мочевые пути и быстро размножаются. У некоторых типов бактерий есть фермент, который превращает нитраты в нитриты. Вот почему присутствие нитритов в вашей моче является показателем того, что у вас может быть ИМП.
ИМП, как правило, имеют другие симптомы, такие как:
Некоторые люди не сразу испытывают симптомы ИМП. Если вы беременны, ваш врач, возможно, захочет проверить вашу мочу на нитриты и другие факторы в нескольких точках вашего дородового ухода в качестве меры предосторожности, даже если у вас нет симптомов ИМП.
ИМП распространены во время беременности и опасны. Они могут вызвать высокое кровяное давление и преждевременные роды, если их не лечить. ИМП во время беременности также чаще распространяются на почки.
Нитриты в моче диагностируются с помощью теста, который называется анализ мочи. Общий анализ мочи может быть выполнен по разным причинам, включая:
- , если у вас есть симптомы ИМП, например, болезненное мочеиспускание
- во время планового обследования
- , если у вас кровь в моче или другие проблемы с мочой
- перед операцией
- во время обследования на беременность
- , если вы поступили в больницу
- для наблюдения за существующим заболеванием почек
- , если ваш врач подозревает, что у вас диабет
Перед анализом мочи сообщите своему врачу о любых лекарствах, витаминах или добавки, которые вы принимаете.
Образец мочи с чистым уловом
Вас попросят предоставить образец мочи «с чистым уловом». Для этого вам необходимо очистить область гениталий задолго до сбора мочи, чтобы убедиться, что образец не загрязнен бактериями и клетками ближайшей кожи.
Когда вы начинаете мочиться, сначала позвольте моче упасть в унитаз. Затем соберите около двух унций мочи в чашку, предоставленную вашим доктором. Избегайте прикосновения к внутренней части контейнера.Затем вы можете закончить мочиться в туалет.
Анализ пробы мочи
Существует несколько этапов анализа мочи при анализе мочи:
- Сначала ваш врач проведет визуальный осмотр мочи на предмет облачности — мутная, красная или коричневая моча обычно означает есть инфекция
- Во-вторых, щуп (тонкая палочка с полосками химикатов) используется для проверки множества факторов, таких как pH, а также наличие белка, лейкоцитов или нитритов.Измерительный щуп может быть выполнен сразу после взятия пробы.
- Если тест с помощью щупа показывает ненормальные результаты, образец мочи может быть отправлен в лабораторию для дальнейшего тестирования и микроскопической оценки.
Положительный тест на нитриты в моче называется нитритурией. Если у вас есть нитритурия, ваш врач, вероятно, захочет отправить ваш образец мочи в лабораторию для анализа мочи. В посеве мочи ваш врач может выяснить, какие именно бактерии вызывают у вас ИМП.
Для посева мочи обычно требуется около двух-трех дней, иногда дольше, в зависимости от типа бактерий. В среднем, вы должны ожидать увидеть свои результаты через три дня.
Имейте в виду, что не все бактерии способны превращать нитраты в нитриты. Таким образом, вы можете сдать отрицательный тест на нитрит и все еще иметь ИМП. Вот почему ваш врач учитывает результаты многих тестов, а не только одного теста, при диагностике ИМП.
Необработанные ИМП становятся более серьезными, поскольку они распространяются к почкам.Инфекцию в верхних мочевых путях гораздо сложнее лечить. В конце концов, инфекция может распространиться в вашей крови, вызывая сепсис. Сепсис может быть опасным для жизни.
Кроме того, ИМП у беременных женщин могут быть опасны для ребенка и матери.
Лечение нитритов в моче обычно включает курс антибиотиков. Точный тип, который ваш врач назначит, зависит от того, какие бактерии заразили мочевыводящие пути, историю болезни и беременность или нет.
Правильное лечение антибиотиками должно устранить ваши симптомы в течение дня или двух. Обязательно следуйте инструкциям вашего врача и принимайте весь курс антибиотиков. Невыполнение этого требования может привести к возвращению инфекции, и ваш врач должен будет назначить другой тип антибиотика.
Питье большого количества воды, чтобы избавиться от бактерий, также является важным шагом для более быстрого выздоровления.
Даже если у вас нет других симптомов, нитриты в вашей моче означают, что у вас есть вредные бактерии, растущие там, где их не должно быть.Очень важно лечить эту инфекцию как можно раньше.
При своевременном рассмотрении ИМП легко поддаются лечению и обычно быстро проходят через пару дней.
Если анализ мочи на нитриты возвращается положительный, обратитесь к врачу для дальнейшей оценки.
Обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, так как это может означать, что инфекция распространилась на ваш мочевой пузырь или почки:
Если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов или любые другие симптомы ИМП, вам следует обратиться за уход за врачом как можно скорее.
Лейкоцит — это другое название лейкоцитов (WBC). Эти клетки крови помогают организму бороться с инфекциями и некоторыми заболеваниями.
Когда количество лейкоцитов в вашей крови превышает норму, это называется лейкоцитозом. Обычно это происходит потому, что вы больны, но иногда это просто знак того, что ваше тело находится в состоянии стресса.
Лейкоцитоз классифицируется по типу WBC, который увеличился.Пять типов:
- Нейтрофилия. Это увеличение количества лейкоцитов, называемых нейтрофилами. Они являются наиболее распространенным типом WBC, на их долю приходится от 40 до 60 процентов ваших WBC. Нейтрофилия — это тип лейкоцитоза, который встречается чаще всего.
- Лимфоцитоз. Приблизительно от 20 до 40 процентов ваших лейкоцитов являются лимфоцитами. Увеличенное количество этих клеток называется лимфоцитозом. Этот тип лейкоцитоза очень распространен.
- Моноцитоз. Это название для большого количества моноцитов.Этот тип клеток составляет только от 2 до 8 процентов ваших WBC. Моноцитоз встречается редко.
- Эозинофилия. Это означает, что в вашей крови много клеток, называемых эозинофилами. Эти клетки составляют от 1 до 4 процентов ваших лейкоцитов. Эозинофилия также является редким типом лейкоцитоза.
- Базофилия. Это высокий уровень лейкоцитов, называемых базофилы. В вашей крови не так много таких клеток — только от 0,1 до 1 процента ваших лейкоцитов. Базофилия редка.
Каждый тип лейкоцитоза, как правило, связан с несколькими условиями:
- Нейтрофилия связана с инфекциями и воспалением.
- Лимфоцитоз связан с вирусными инфекциями и лейкемией.
- Моноцитоз связан с определенными инфекциями и раком.
- Эозинофилия связана с аллергией и паразитами.
- Базофилия связана с лейкемией.
Сам лейкоцитоз может вызывать симптомы.Если количество WNC большое, это делает вашу кровь настолько густой, что она не может течь должным образом. Это неотложная медицинская помощь, которая может вызвать:
- инсульт
- проблемы с вашим зрением
- проблемы с дыханием
- кровотечение из областей, покрытых слизистой оболочкой, таких как рот, желудок и кишечник
Это называется синдромом гипервязкости , Это происходит с лейкемией, но это редко.
Другие симптомы лейкоцитоза связаны с состоянием, вызывающим большое количество лейкоцитов, или иногда из-за воздействия определенного типа лейкоцитов.К ним могут относиться:
- лихорадка и боль или другие симптомы в месте заражения
- лихорадка, легкие кровоподтеки, потеря веса и ночные поты с лейкемией и другими видами рака
- крапивница, зуд кожи и сыпь от аллергической реакции на вашей коже
- проблемы с дыханием и одышка из-за аллергической реакции в легких
У вас могут не быть симптомов, если ваш лейкоцитоз связан со стрессом или реакцией на лекарство.
Причины лейкоцитоза можно классифицировать по типу лейкоцитов.
Причины нейтрофилии:
- инфекции
- все, что вызывает долговременное воспаление, включая травмы и артрит
- реакция на некоторые лекарства, такие как стероиды, литий и некоторые ингаляторы
- некоторые виды лейкемии
- реакция на эмоциональное или физическое напряжение от таких вещей, как беспокойство, хирургическое вмешательство и физические упражнения
- с удалением селезенки
- курение
Причины лимфоцитоза:
- вирусных инфекций
- коклюш
- аллергических реакций
- некоторые виды лейкемии
Причины эозинофилии:
- аллергии и аллергических реакций, включая сенную лихорадку и астму
- паразитарных инфекций
- некоторых кожных заболеваний
- лимфома (рак, связанный с иммунной системой)
Причины моноцитоза:
Причины базисной причины :
- лейкоз или костный мозг с ancer (чаще всего)
- иногда аллергические реакции (иногда)
Беременные женщины обычно имеют более высокие, чем обычно, уровни WBC.Эти уровни постепенно увеличиваются, и к последним трем месяцам беременности количество лейкоцитов обычно составляет от 5800 до 13200 на микролитр крови.
Стресс труда и доставки также может увеличить WBC. Он остается немного выше нормы (около 12 700 на микролитр крови) в течение некоторого времени после рождения ребенка.
Обычно у вас от 4000 до 11000 лейкоцитов на микролитр крови, если вы не беременны. Все, что выше, считается лейкоцитозом.
WBC считает от 50000 до 100000 на микролитр, как правило, означает очень серьезную инфекцию или рак где-то в организме.
Количество лейкоцитов более 100 000 чаще всего встречается при лейкемии или другом раке крови и костного мозга.
Есть три теста, которые ваш врач может использовать, чтобы определить, почему ваш WBC выше, чем обычно:
- Полный анализ крови (CBC) с дифференциалом. Этот тест почти всегда проводится, когда ваш счет WBC выше, чем обычно по неизвестным причинам. Для этого теста кровь, взятая из вашей вены, проходит через машину, которая идентифицирует процент каждого типа лейкоцитов.Знание того, у каких типов процентное содержание выше нормального, может помочь вашему врачу сузить возможные причины вашего высокого количества лейкоцитов.
- Мазок периферической крови. Этот тест проводится, когда обнаружены нейтрофилия или лимфоцитоз, потому что ваш врач может увидеть, есть ли слишком много различных типов лейкоцитов. Для этого теста тонкий слой образца крови размазывается на предметном стекле. Микроскоп затем используется, чтобы посмотреть на клетки.
- Биопсия костного мозга. Ваши лейкоциты сделаны в вашем костном мозге и затем выпущены в вашу кровь.Если в вашем периферическом мазке обнаружено большое количество определенных типов нейтрофилов, ваш врач может выполнить этот тест. Образцы вашего костного мозга удаляются из центра кости, обычно бедра, длинной иглой и исследуются под микроскопом. Этот тест может сказать врачу, есть ли аномальные клетки или проблемы с производством или выделением клеток из вашего костного мозга.
Лечение лейкоцитоза основано на том, что его вызывает:
- антибиотиков для инфекции
- лечение состояний, вызывающих воспаление
- антигистаминных препаратов и ингаляторов для аллергических реакций
- химиотерапия, облучение, а иногда и трансплантация стволовых клеток при лейкозе
- лекарств изменяется (если возможно), если причиной является лекарственная реакция
- Лечение причин стресса и тревоги, если они присутствуют
Синдром гипервязкости — это неотложная медицинская помощь, которую лечат внутривенными жидкостями, медикаментами и другими методами быстрого получения WBC обратный отсчет.Это сделано, чтобы сделать кровь менее густой, чтобы она снова текла нормально.
Лучший способ предотвратить лейкоцитоз — это избежать или уменьшить риск того, что его вызывает. Это включает в себя:
- , ведение здорового образа жизни, в том числе хорошее мытье рук, чтобы избежать инфекции
- , избегая всего, что вы знаете, которое может вызвать аллергическую реакцию
- бросить курить, чтобы избежать лейкоцитоза, связанного с курением, и снизить риск заболевания раком
- принимать лекарства в соответствии с указаниями, если вы проходите лечение от состояния, вызывающего воспаление
- , пытаясь снизить уровень стресса в своей жизни, и получать лечение от серьезных тревожных или эмоциональных проблем
Лейкоцитоз обычно является ответом на инфекцию или воспаление, так что это не повод для тревоги.Однако это может быть вызвано серьезными заболеваниями, такими как лейкемия и другие виды рака, поэтому важно, чтобы ваш врач диагностировал причину увеличения WBC, когда он обнаружен. Лейкоцитоз, связанный с беременностью или в ответ на физическую нагрузку, является нормальным явлением и не о чем беспокоиться.