Цветовой показатель крови повышен
Прежде, чем приступить к рассмотрению основного вопроса, необходимо обозначить определение цветового показателя крови. Итак, цветовой показатель является очень важным при клиническом анализе крови. Благодаря полученным результатам, специалистам удается установить концентрацию красящего вещества в одной кровяной единице, тем самым диагностировать различные недуги.
Норма этого показателя колеблется в пределах 0,86 – 1,05. Вместе с этим стоит понимать, что такой показатель демонстрирует не точное, а лишь общее количество. Именно поэтому очень часто наблюдаются случаи, когда цветовой показатель общего анализа крови находится в норме, а вот уровень гемоглобина значительно снизился. В данном случае специалисты диагностируют нормохромную анемию, которая характеризуется таким необычным проявлением. Стоит отметить, что определить цветовой показатель крови можно самостоятельно, но для этого необходимо знать, как обозначается цветовой показатель в анализе крови.
Нормальный цветовой показатель крови
Сдавая кровь на определение цветового показателя крови необходимо понимать, что в зависимости от выбранной лаборатории результаты могут немного отличаться, но все же они будут приблизительно совпадать.
Также стоит понимать, что полученные результаты могут отличаться и от установленной нормы – 0,86 – 1,05. Объясняется это тем, что специалистами используется разное оборудование для получения результатов анализа.
Когда полученный результат не соответствует эквиваленту цветового показателя, то специалист берет во внимание размер красных кровяных телец, а также уровень красящего вещества в каждой отдельной кровяной клетке. Таким образом, удается установить протекающий недуг.
Почему цветовой показатель крови повышен
Если цветовой показатель крови повышен, то это свидетельствует о наличии внутри организма серьезных патологических процессов, в частности:
- Злокачественные новообразования. Очень часто они являются причиной увеличенного цветового показателя крови, но чтобы уточнить диагноз, специалистом могут быть назначены дополнительные обследования.
- Малокровие. В основном увеличенный цветовой показатель крови является причиной развития анемии, которая начинает развиваться в результате нехватки в организме фолиевой кислоты или же витамина В12.
В таком случае пациент может ощущать следующие симптомы:
- Первичную симптоматику, которая присуща легкой форме малокровия.
- Ускоренное сердцебиение.
- Проблемы с концентрацией.
- Снижение умственных способностей;
- Подавленный аппетит.
- Потеря былого румянца кожи.
- Холодные конечности.
Примечательно, что повышенный цветовой показатель крови диагностируется намного реже, чем пониженный. Если он низкий, то необходимо повысить цветовой показатель крови, но только после проведения всех назначенных специалистом анализов.
В зависимости от полученного результата, специалист может диагностировать одну из форм малокровия:
- Если результат ниже допустимого уровня, то диагностируется гипохромная анемия. В данном случае речь идет о дефиците железа в крови, а также о талассемии.
- Если показатель сохраняется в норме, то речь идет о нормохромной анемии. В данный список специалисты относят апластическую анемию, а также неопластические недуги костного мозга.
- Если показатель достигает верхней границы, то диагностируется гиперхромная анемия. Сюда относят формы малокровия, которые возникли на фоне дефицита в организме витамина В12 и фолиевой кислоты.
Увеличенный цветовой показатель крови у взрослых и детей
Как обозначается цветовой показатель крови? Сокращенно это выглядит следующим образом – ЦП. Получить этот показатель можно в результате расчета по формуле, где уровень красящего вещества необходимо умножить на три и разделить на уровень красных кровяных телец 1 мг крови. Стоит отметить, что во внимание необходимо брать только первых три числа этого показателя. Полученный результат и будет свидетельствовать о цветовом показателе крови.
После того, как стало понятно определение цветового показателя крови и что такое цветовой показатель в анализе крови, можно рассмотреть основные причины увеличения данного показателя у взрослого и ребенка.
Стоит отметить, что у ребенка цветовой показатель крови повышен может быть по причине дефицита в организме витамина В12. Это же касается и взрослого человека. Помимо этого, причина повышенного цветового показателя крови у взрослого может скрываться в переизбытке в организме железа. В основном такое редкое заболевание диагностируют у мужчин, так как в отличие от женщин они расходуют намного меньше этого микроэлемента. Но все же увеличенный цветовой показатель крови диагностируется специалистами очень редко. В основном этот показатель снижен, при этом наблюдается такое не только у взрослых, но и у новорожденных детей. Чаще всего определяется по цветовому показателю железодефицитная анемия, которая является результатом дефицита в организме необходимого микроэлемента.
Цветовой(цветной) показатель крови: норма, понижение, формула расчета
Цветной показатель крови является одним из наиболее основных показателей клинического анализа крови. Он показывает количество находящегося гемоглобина в одном эритроците, что дает свои результате при обследовании различных заболеваний. Средняя норма такого количества не должна превышать пределы от 0,86 до 1,05. Но, не смотря на это, нужно четко понимать, что цветовой показатель отражает не точное количество, а общее. Поэтому, достаточно часто встречаются случаи, когда анализ показывает норму, а на самом деле гемоглобин ниже допустимого. Такой результат носит название существующего заболевания нормохромная анемия.
Она бывает двух видов – апластическая и гемолитическая, соответственно и причины возникновения разные.
О сущности гемолитической анемии: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/gemoliticheskaya-anemiya.html
Когда цветной показатель повышен или понижен?
Цветовой показатель крови может быть повышен при наличии такого заболевания, как В-12-дефицитной анемии. У таких пациентов анализы приходят достаточно неутешительные, что сразу не всегда позволяет выявить наличие причины. Что касается низкого цветного уровня, то он существует при железодефицитной анемии, циррозе печени или же при наличии злокачественных опухолей. В медицинских терминах данное нарушение именуется как гипохромия. Можно выделить основные заболевания, которые возникают при наличии низкого цветового показателя в крови. Это:
- анемия при отравлении свинцом;
- анемия во время беременности;
- железодефицитная анемия.
При наличии высокого цветового показателя в крови выше 1,1 могут присутствовать такие заболевания, как:
- рак;
- полипоз желудка;
- дефицит витамина В12 в организме;
- дефицит фолиевой кислоты.
Нормохромная анемия при нормальном цветном коэффициенте крови
Цветной показатель крови не всегда может быть понижен или повышен, чтобы свидетельствовать о наличии того или иного заболевания. В данном случае речь идет о том исключительном моменте, когда анализ крови в пределах нормы, но в то же время уровень гемоглобина и эритроцитов достаточно понижен. Не стоит думать, что был проведен неправильный расчет. Дело совершенно в другом. Такая ситуация может быть объяснима наличием некоторого другого заболевания – нормохромной анемией. В этом случае существует еще одно подразделение. Например, когда происходит быстрое и ненормальное разрушение эритроцитов, то это является сигналом огемолитической анемии. Именно она возникает в случае быстрого разрушения эритроцитной массы в плазме.Так же есть и обратная связь нарушения, которая характеризуется не продуктивной работой костного мозга и выработкой малого — ниже нормы — количества эритроцитов. Это называется апластическая анемия.
Редкая и опасная – апластическая анемия: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/aplasticheskaya-anemiya-simptomyi.html
Формула расчета цветного показателя
В медицине существует определенная формула, которая помогает провести расчет и определить цветной показатель в крови. Цветовой показатель крови можно рассчитать таким образом:
Ц.П.= (Hb*3) /первые 3 цифры количества Er
Из этой формулы следует, что:
- Ц.П. – это цветовой коэффициент;
- Hb – уровень содержания гемоглобина;
- Er – количество эритроцитов.
Так как норма должна быть не ниже 0,86 и не выше 1,15, то следуя такому расчету можно получить соответствующие результаты данного анализа. Самостоятельно это сделать, конечно, невозможно. Для этого необходимо специальное медицинское оборудование и знания. Таким образом, получив данный расчет, может идти речь о том или ином диагнозе. Чаще всего это либо гипохромная анемия, либо нормохромная, или же гиперхромная.
При наличии того или иного вида, назначается соответствующее дополнительное обследование, что позволяет определить полную картину заболевания. Цветной показатель в крови не может быть понижен или повышен на пустом месте. Этому что-то предшествовало и врач должен выяснить причину.
Анализ на mch дает более достоверные данные о кровеносной системе организма: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/mchc-v-analize-krovi.html
Если цветной коэффициент ниже нормы
В первую очередь необходимо обратить внимание на свое питание, а точнее оно должно быть как можно больше сбалансированным. Это отражается и на уровне гемоглобина, ведь если его количество ниже положенного, то организм начинает страдать. В этом случае необходимо есть больше витаминов, сбалансированных витаминами А, Группы В, С и Е. Это могут быть различные овощи и фрукты, белковое мясо, и минимум жареной и жирной пищи.
Продукты, повышающие уровень гемоглобина: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/produkty-povyshayushhie-uroven-gemoglobina.html
Если у вас понижен цветовой коэффициент, то врачи могут вам порекомендовать пить каждый день красные соки или немного красного вина. Ешьте как можно больше тех продуктов, которые богаты на железо и цинк. Так же не рекомендуется пить кофе и лучше бросить все вредные привычки.
Стоит отметить, что данную патологию в основном не лечат определенными препаратами, за исключением, если цветовой уровень плазмы слишком сильно понижен и требуется срочная помощь больному. Во всех других случаях, рекомендуется просто следить за своим образом жизни и за сбалансированным питанием. Тогда все результаты анализов и других заборов будут нормальными и удовлетворительными для здоровой жизни. В частности речь идет о физических нагрузках и поддержании стабильной работы кардио-системы.
Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!Цветовой показатель крови повышен у взрослого причины — Про сосуды
Skip to contentMain Menu
- Главная
- Расшифровка
- Медицина
- Анемия
- Аорта
- Артерия
- Болезнь
- Варикоз
- Вид
- Вопросы
Свежие записи
- От чего появляется тахикардия
- Одна артерия в пуповине при беременности
- Признаки энцефалопатии головного мозга у взрослых
- Определение международного нормализованного отношения мно
- Нормальный пульс после сна
Содержание
- 1 Почему цветовой показатель крови понижен у взрослого
- 2 Что такое нормохромное малокровие
- 3 Диета
- 4 Лечение
- 5 Расчет цветового показателя крови (формула), нормы для мужчин, женщин и детей
- 6 Нормохромная анемия при нормальном цветном коэффициенте крови
- 7 Расчет в два действия
- 8 Почему цветовой показатель крови понижен у взрослого
- 9 Свойства и роль гемоглобина
- 10 Почему могут наблюдаться отклонения?
- 11 Гипохромия у ребенка: чем опасна?
- 12 Какой ЦП в норме у детей
- 13 Проведение анализа и расчеты
- 14 Причины повышения или понижения ЦП у ребенка
- 15 Расшифровка
- 16 Пониженные значения предполагают серьезное обследование
- 17 Симптомы понижения ЦП
- 18 Падение цветного показателя: причины
- 19 О формуле ЦП и его норме
- 20 Как проводится обследование: анализ крови
- 21 Цветовой показатель крови, что это такое?
- 22 Норма
- 23 Цветовой показатель снижен
- Коронографию сосудов что это
у взрослого и ребенка, нормы, причины высоких и низких показателей — Симптомы
Цветовой показатель крови определяют в рамках общего анализа для того, чтобы была возможность провести дифференциальный диагноз при анемиях различного происхождения как у взрослых, так и у детей. По сути цветовой показатель является отражением относительного содержания красителя крови (т. е. гемоглобина) в красных кровяных тельцах по отношению к норме.
Что такое цветовой показатель?
В норме гемоглобина в красных кровяных тельцах (в эритроцитах) должно содержаться от 27 до 33,3 пг (то есть пиктограмм). Единицей или, другими словами, цветовым показателем принято считать величину в 33 пг, а норма – это значение цветового показателя от 0,85–0,86 до 1,05–1,15 (в разных лабораториях норма может слегка отличаться).
Высчитывается цветовой показатель по такой формуле: уровень гемоглобина в граммах на литр умножают на 3 и делят на три первые цифры количества эритроцитов. В зависимости от того, насколько он понижен или повышен, можно судить об анемии и её виде.
Норма цветового показателя
Как уже выше говорилось, норма цветового показателя для взрослых составляет от 0,85 до 1,15. Эта же цифра актуальна для любого ребёнка старше 12 лет. Для детей младше этого возраста есть свои параметры.
Так, для ребёнка от года до трёх норма цветового показателя составляет от 0,75 до 0,96, а от четырёх лет и до 11–12 эта цифра будет равняться от 0,8 до единицы.
Показания и правила проведения анализа
Цветовой показатель исследуют в рамках клинического или общего анализа крови, но показанием в этом случае может быть подозрение на анемию.
Особая подготовка к этому анализу тоже не нужна, но все же стоит соблюдать общие правила, позволяющие сделать анализ более достоверным. Так, кровь сдают как можно раньше утром и на голодный желудок. Желательно, чтобы после ужина прошло не меньше 8 часов (а лучше половина суток). Если же ребёнок совсем маленький и кормить его нужно постоянно, то этот анализ делается через полтора-два часа после кормления.
Цветовой показатель и анемия
В зависимости от того, насколько понижен (или повышен) цветовой показатель, можно судить о типе анемии.
Так, если он понижен и составляет меньше 0,85, речь идёт о гипохромной анемии. К этой категории относится железодефицитная анемия, анемия при злокачественной опухоли или хронических болезнях, а также хроническая постгеморрагическая.
Если же он повышен (больше 1,15) можно диагностировать гиперхромную анемию (такая возникает при дефиците фолиевой кислоты или витамина В12), а также полицитемию.
Но даже если этот параметр в норме, возможна гемолитическая или постгеморрагическая анемия. Также цветовой показатель обычно в норме при таких болезнях, как хроническая почечная недостаточность или гипотиреоз.
При любой анемии могут наблюдаться такие признака, как понижение общего тонуса организма, головокружение, одышка, головные боли и бледность кожных покровов, а также пульсация в висках, учащение сердцебиения, ослабление памяти и внимания.
Для уточнения типа анемии возможно также прохождение исследований на ферритин, витамин В12, сывороточное железо и трансферрин.
Цветной или цветовой показатель – норма и отклонения
Цветовой показатель представляет собой характеристику, которая сигнализирует о значимых изменениях, касающихся соотношения главных компонентов красной крови (эритроциты и гемоглобин).
Норма цветного показателя и у взрослых, и у детей, исключая малышей до 3 лет, по разным источникам колеблется от 0,8 до 1,1, хотя некоторые авторы утверждают, что 0,8 это уже мало, а 1,1 уже переходит допустимые границы.
Норма ЦП у ребенка до 3 лет несколько ниже и составляет 0,75 – 0,96.
Цветовой показатель определяется в рамках общего анализа крови, проводимого без участия аналитической системы. При наличии автоматического гематологического анализатора расчет ЦП становится нецелесообразным, он постепенно уходит в прошлое, заменяясь эритроцитарными индексами.
Чаще всего встречается ситуация, когда ЦП понижен (гипохромия), что дает основание заподозрить развитие анемии (ЖДА, анемия, сопровождающая неопластические процессы или хронические заболевания внутренних органов). Бывает, что человек не чувствует пониженные значения показателя, анализ крови сдавать не спешит, поэтому остается в неведении. Однако нередко пациент отмечает жалобы на головную боль, головокружения, сонливость, тахикардию, снижение работоспособности (симптомы анемии) и по такому поводу обращается к врачу или сразу в лабораторию. Вот тогда одна десятичная дробь и подсказывает, какой диагноз в скором времени будет поставлен.
Расчет в два действия
Цветовой показатель рассчитывается по формуле: ЦП = гемоглобин х 3 : количество эритроцитов.
Например, при количестве эритроцитов 4,2 х 1012/л и уровне гемоглобина 128 г/л цветовой показатель будет равен 0,9 (128 х 3 и разделить на 420)
- Эритроцитов может быть много или их количество находится на верхней границе нормы, например, 4,7 х 1012/л с гемоглобином 120 г/л. При расчете цветного показателя (120 х 3 : 470 = 0,76) обнаруживается, что он не укладывается в нормальные значения, то есть, эритроциты циркулируют «порожняком», их много, но они не содержат в достаточном количестве гемоглобин (гипохромия). Такое явление указывают на развитие анемии, вид и причину которой следует выяснить, проведя дальнейшие гематологические исследования.
- Содержание эритроцитов в крови находится в норме (например, для женщин 4,0 х 1012/л) или недалеко от нижней границы нормы, а гемоглобин высокий (160 г/л), и после расчета ЦП выясняется, что он превышает 1,0 (160 х 3 : 400 = 1,2). Это значит, что эритроциты излишне насыщены гемоглобином и в подобном случае говорят о гиперхромии — кровь таких людей густая и «тяжелая».
Таким образом, пониженный или низкий цветовой показатель, в первую очередь, указывает на наличие анемии, а высокое значение его свидетельствует о сгущении крови, причину которого тоже предстоит выяснить.
Пониженные значения предполагают серьезное обследование
Критерием насыщения красных кровяных телец гемоглобином считают среднее содержание кровяного пигмента (Hb) в одном эритроците, которое рассчитывается по формуле: СГЭ = гемоглобин : на количество эритроцитов в одном литре крови. Измеряется показатель в пикограммах (пг) и в норме колеблется в пределах 27 – 31 пг. Автоматический анализатор в этих же единицах измеряет среднее содержание гемоглобина в эритроците (МНС), рассчитывая его по формуле: МНС = десятикратный уровень гемоглобина, разделенный на количество эритроцитов в микролитре (106). С помощью измерения среднего содержания гемоглобина в эритроците, как и в случае с ЦП, анемии делят на гипохромные, нормохромные и гиперхромные.
Безусловно, каждый из этих индексов в отдельности не может представлять собой единственный достоверный показатель патологии, поэтому в случае их снижения следует искать причину нарушений. Чаще всего ею является железодефицитная анемия, тогда возникает необходимость найти проблему с усвоением или синтезом железа, а это еще масса всяких обследований, включающих не только анализы крови, но и не всегда приятные процедуры, типа фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).
Вот что значит дробное число, не входящие в нормальные значения цветового показателя.
1 Передача возбуждения на вегетативный ганглий. Медиаторы постсинапитического.
У позвоночных животных в автономной нервной системе имеется три вида синаптической передачи: электрическая, химическая и смешанная. Органом с типичными электрическими синапсами является цилиарный ганглий птиц, лежащий в глубине глазницы у основания глазного яблока. Передача возбуждения здесь осуществляется практически без задержки в обоих направлениях. К редко встречающимся можно отнести и передачу через смешанные синапсы, в которых одновременно соседствуют структуры электрических и химических синапсов. Этот вид также характерен для цилиарного ганглия птиц. Основным же способом передачи возбуждения в автономной нервной системе является химический. Он осуществляется по определенным закономерностям, среди которых выделяют два принципа. Первый (принцип Дейла) заключается в том, что нейрон со всеми отростками выделяет один медиатор. Как стало теперь известно, наряду с основным в этом нейроне могут присутствовать также другие передатчики и участвующие в их синтезе вещества. Согласно второму принципу, действие каждого медиатора на нейрон или эффектор зависит от природы рецептора постсинаптической мембраны.
В автономной нервной системе насчитывают более десяти видов нервных клеток, которые продуцируют в качестве основных разные медиаторы: ацетилхолин, норадреналин, серотонин и другие биогенные амины, аминокислоты, АТФ. В зависимости от того, какой основной медиатор выделяется окончаниями аксонов автономных нейронов, эти клетки принято называть холинергическими, адренергическими, серотоиинергическими, пуринергическими и т. д. нейронами.
Каждый из медиаторов выполняет передаточную функцию, как правило, в определенных звеньях дуги автономного рефлекса. Так, ацетилхолин выделяется в окончаниях всех преганглионарных симпатических и парасимпатических нейронов, а также большинства постганглионарных парасимпатических окончаний. Кроме того, часть постганглионарных симпатических волокон, иннервирующих потовые железы и, по-видимому, вазодилататоры скелетных мышц, также осуществляют передачу с помощью ацетилхолина. В свою очередь норадреналин является медиатором в постганглионарных симпатических окончаниях (за исключением нервов потовых желез и симпатических вазодилататоров) — сосудов сердца, печени, селезенки.
Медиатор, освобождающийся в пресинаптических терминалах под влиянием приходящих нервных импульсов, взаимодействует со специфическим белком-рецептором постсинаптической мембраны и образует с ним комплексное соединение. Белок, с которым взаимодействует ацетилхолин, носит название холинорецептора, адреналин или норадреналин — адренорецептора и т. д. Местом локализации рецепторов различных медиаторов является не только постсинаптическая мембрана. Обнаружено существование и специальных пресинаптических рецепторов, которые участвуют в механизме обратной связи регуляции медиаторного процесса в синапсе.
Помимо холино-, адрено-, пуринорецепторов, в периферической части автономной нервной системы имеются рецепторы пептидов, дофамина, простагландинов. Все виды рецепторов, вначале обнаруженные в периферической части автономной нервной системы, были найдены затем в пре- и постсинаптических мембранах ядерных структур ЦНС.
Характерной реакцией автономной нервной системы является резкое повышение ее чувствительности к медиаторам после денервации органов. Например, после ваготомии орган обладает повышенной чувствительностью к ацетилхолину, соответственно после симпатэктомии — к норадреналину. Полагают, что в основе этого явления лежит резкое возрастание числа соответствующих рецепторов постсинаптической мембраны, а также снижение содержания или активности ферментов, расщепляющих медиатор (ацетилхолин-эстераза, моноаминоксидаза и др.).
В автономной нервной системе, помимо обычных эффекторных нейронов, существуют еще специальные клетки, соответствующиепостганглионарным структурам и выполняющие их функцию. Передача возбуждения к ним осуществляется обычным химическим путем, а отвечают они эндокринным способом. Эти клетки получили название трансдукторов. Их аксоны не формируют синаптических контактов с эффекторными органами, а свободно заканчиваются вокруг сосудов, с которыми образуют так называемые гемальные органы.
трансдукторам относят следующие клетки: 1) хромаффинные клетки мозгового слоя надпочечников, которые на холинергический передатчик преганглионарного симпатического окончания отвечают выделением адреналина и норадреналина; 2) юкста-гломерулярные клетки почки, которые отвечают на адренергический передатчик постганглионарного симпатического волокна выделением в кровяное русло ренина; 3) нейроны гипоталамических супраоптического и паравентрикулярного ядер, реагирующие на синаптический приток разной природы выделением вазопрессина и окситоцина; 4) нейроны ядер гипоталамуса.
Действие основных классических меадиаторов может быть воспроизведено с помощью фармакологических препаратов. Например, никотин вызывает эффект, подобный эффекту ацетилхолина, при действии на постсинаптическую мембрану постганглионарного нейрона, в то время как сложные эфиры холина и токсин мухомора мускарин — на постсинаптическую мембрану эффекторной клетки висцерального органа. Следовательно, никотин вмешивается в межнейронную передачу в автономном ганглии, мускарин — в нейро-эффекторную передачу в исполнительном органе. На этом основании считают, что имеется соответственно два типа холинорецепторов: никотиновые (Н-холинорецепторы) и мускариновые (М-холинорецепторы). В зависимости от чувствительности к различным катехоламинам адренорецепторы делят на α-адренорецепторы и β-адренорецепторы. Их существование установлено посредством фармакологических препаратов, избирательно действующих на определенный вид адренорецепторов.
В ряде висцеральных органов, реагирующих на катехоламины, находятся оба вида адренорецепторов, но результаты их возбуждения бывают, как правило, противоположными. Например, в кровеносных сосудах скелетных мышц имеются α- и β-адренорецепторы. Возбуждение α-адренорецепторов приводит к сужению, а β-адренорецепторов — к расширению артериол. Оба вида адренорецепторов обнаружены и в стенке кишки, однако реакция органа при возбуждении каждого из видов будет однозначно характеризоваться торможением активности гладких мышечных клеток. В сердце и бронхах нет α-адренорецепторов и медиатор взаимодействует только с β-адренорецепторами, что сопровождается усилением сердечных сокращений и расширением бронхов. В связи с тем что норадреналин вызывает наибольшее возбуждение β-адренорецепторов сердечной мышцы и слабую реакцию бронхов, трахеи, сосудов, первые стали называть β1-адренорецепторами, вторые — β2-адренорецепторами.
При действии на мембрану гладкой мышечной клетки адреналин и норадреналин активируют находящуюся в клеточной мембране аденилатциклазу. При наличии ионов Mg2+ этот фермент катализирует образование в клетке цАМФ (циклического 3′ ,5′ -аденозинмонофосфата) из АТФ. Последний продукт в свою очередь вызывает ряд физиологических эффектов, активируя энергетический обмен, стимулируя сердечную деятельность.
Особенностью адренергического нейрона является то, что он обладает чрезвычайно длинными тонкими аксонами, которые разветвляются в органах и образуют густые сплетения. Общая длина таких аксонных терминалей может достигать 30 см. По ходу терминалей имеются многочисленные расширения — варикозы, в которых синтезируется, запасается и выделяется медиатор. С приходом импульса норадреналин одновременно выделяется из многочисленных расширений, действуя сразу на большую площадь гладкомышечной ткани. Таким образом, деполяризация мышечных клеток сопровождается одновременным сокращением всего органа.
Различные лекарственные средства, оказывающие на эффекторный орган действие, аналогичное действию постганглионарного волокна (симпатического, парасимпатического и т.п.), получили название миметиков (адрено-, холиномиметики). Наряду с этим имеются и вещества, избирательно блокирующие функцию рецепторов постсинаптической мембраны. Они названы ганглиоблокаторами. Например, аммониевые соединения избирательно выключают Н-холинорецепторы, а атропин и скополамин — М-холинорецепторы.
Классические медиаторы выполняют не только функцию передатчиков возбуждения, но обладают и общебиологическим действием. К ацетилхолину наиболее чувствительна сердечнососудистая система, он вызывает и усиленную моторику пищеварительного тракта, активируя одновременно деятельность пищеварительных желез, сокращает мускулатуру бронхов и понижает бронхиальную секрецию. Под влиянием норадреналина происходит повышение систолического и диастолического давления без изменения сердечного ритма, усиливаются сердечные сокращения, снижается секреция желудка и кишки, расслабляется гладкая мускулатура кишки и т. д. Более разнообразным диапазоном действий характеризуется адреналин. Посредством одновременной стимуляции ино-, хроно- и дромотропной функций адреналин повышает сердечный выброс. Адреналин оказывает расширяющее и антиспазматическое действие на мускулатуру бронхов, тормозит моторику пищеварительного тракта, расслабляет стенки органов, но тормозит деятельность сфинктеров, секрецию желез пищеварительного тракта.
В тканях всех видов животных обнаружен серотонин (5-окситриптамин). В мозге он содержится преимущественно в структурах, имеющих отношение к регуляции висцеральных функций, на периферии продуцируется энтерохромаффинными клетками кишки. Серотонин является одним из основных медиаторов метасимпатической части автономной нервной системы, участвующей преимущественно в нейроэффекторной передаче, и выполняет также медиаториую функцию в центральных образованиях. Известно три типа серотонинергических рецепторов — Д, М, Т. Рецепторы Д-типа локализованы в основном в гладких мышцах и блокируются диэтиламидом лизергиновой кислоты. Взаимодействие серотонина с этими рецепторами сопровождается мышечным сокращением. Рецепторы М-типа характерны для большинства автономных ганглиев; блокируются морфином. Связываясь с этими рецепторами, передатчик вызывает ганглиостимулирующий эффект. Рецепторы Т-типа, обнаруженные в сердечной и легочной рефлексогенных зонах, блокируются тиопендолом. Действуя на эти рецепторы, серотонин участвует в осуществлении коронарных и легочных хеморефлексов. Серотонин способен оказывать прямое действие на гладкую мускулатуру. В сосудистой системе оно проявляется в виде констрикторных или дилататорных реакций. При прямом действии сокращается мускулатура бронхов, при рефлекторном — изменяются дыхательный ритм и легочная вентиляция. Особенно чувствительна к серотонину пищеварительная система. На введение серотонина она реагирует начальной спастической реакцией, переходящей в ритмические сокращения с повышенным тонусом и завершающейся торможением активности.
Для многих висцеральных органов характерной является пуринергическая передача, названная так вследствие того, что при стимуляции пресинаптических терминален выделяются аденозин и инозин — пуриновые продукты распада. Медиатором же в этом случае является А Т Ф. Местом его локализации служат пресинаптические терминалы эффекторных нейронов метасимпатической части автономной нервной системы.
Выделившийся в синаптическую щель АТФ взаимодействует с пуринорецепторами постсинаптической мембраны двух типов. Пуринорецепторы первого типа более чувствительны к аденозину, второго — к АТФ. Действие медиатора направлено преимущественно на гладкую мускулатуру и проявляется в виде ее релаксации. В механизме кишечной пропульсии пуринергические нейроны являются главной антагонистической тормозной системой по отношению к возбуждающей холинергической системе. Пуринергические нейроны участвуют в осуществлении нисходящего торможения, в механизме рецептивной релаксин желудка, расслабления пищеводного и анального сфинктеров. Сокращения кишечника, возникающие вслед за пуринергически вызванным расслаблением, обеспечивают соответствующий механизм прохождения пищевого комка.
В числе медиаторов может быть гистамин. Он широко распространен в различных органах и тканях, особенно в пищеварительном тракте, легких, коже. Среди структур автономной нервной системы наибольшее количество гистамина содержится в постганглионарных симпатических волокнах. На основании ответных реакций в некоторых тканях обнаружены и специфические гистаминовые (Н-рецепторы) рецепторы: Н1- и Н2-рецепторы. Классическим действием гистамина является повышение капиллярной проницаемости и сокращение гладкой мускулатуры. В свободном состоянии гистамин снижает кровяное давление, уменьшает частоту сердечных сокращений, стимулирует симпатические ганглии.
На межнейронную передачу возбуждения в ганглиях автономной нервной системы тормозное влияние оказывает ГАМК. Как медиатор она может принимать участие в возникновении пресинаптического торможения.
Большие концентрации различных пептидов, особенно субстанции Р, в тканях пищеварительного тракта, гипоталамуса, задних корешков спинного мозга, а также эффекты стимуляции последних и другие показатели послужили основанием считать субстанцию Р медиатором чувствительных нервных клеток.
Помимо классических медиаторов и «кандидатов» в медиаторы, в регуляции деятельности исполнительных органов участвует еще большое число биологически активных веществ — местных гормонов. Они регулируют тонус, оказывают корригирующее влияние на деятельность автономной нервной системы, им принадлежит существенная роль в координации нейрогуморальной передачи, в механизмах выделения и действия медиаторов.
В комплексе активных факторов видное место занимают простагландины, которых много содержится в волокнах блуждающего нерва. Отсюда они выделяются спонтанно либо под влиянием стимуляции. Существует несколько классов простагландинов: Е, G, А, В. Их основное действие — возбуждение гладких мышц, угнетение желудочной секреции, релаксация мускулатуры бронхов. На сердечно-сосудистую систему они оказывают разнонаправленное действие: простагландины класса А и Е вызывают вазодилатацию и гипотензию, класса G — вазоконстрикцию и гипертензию.
Синапсы ВНС имеют в целом такое же строение, что и центральные. Однако отмечается значительное разнообразие хеморецепторов постсинаптических мембран. Передача нервных импульсов с преганглионарных волокон на нейроны всех вегетативных ганглиев осуществляется Н-холинергическими синапсами, т.е. синапсами на постсинаптической мембране которых расположены никотинчувствительные холинорецепторы. Постганглионарные холинергические волокна образуют на клетках исполнительных органов (желез, ГМК органов пищеварения, сосудов и т.д.) М-холинергические синапсы. Их постсинаптическая мембрана содержит мускаринчувствительные рецепторы (блокатор-атропин). И в тех и других синапсах передача возбуждения осуществляется ацетилхолином. М-холинергические синапсы оказывают возбуждающее влияние на гладкие мышцы пищеварительного канала, мочевыводящей системы (кроме сфинктеров), железы ЖКТ. Однако они уменьшают возбудимость, проводимость и сократимость сердечной мышцы и вызывают расслабление некоторых сосудов головы и таза.
Постганглионарные симпатические волокна образуют 2 типа адренергических синапсов на эффекторах – a-адренергические и b-адренергические. Постсинаптическая мембрана первых содержит a1-и a2 – адренорецепторы. При воздействии НА на a1-адренорецепторы происходит сужение артерий и артериол внутренних органов и кожи, сокращение мышц матки, сфинктеров ЖКТ, но одновременно расслабление других гладких мышц пищеварительного канала. Постсинаптические b-адренорецепторы также делятся на b1 – и b2 – типы. b1-адренорецепторы расположены в клетках сердечной мышцы. При действии на них НА повышается возбудимость, проводимость и сократимость кардиомиоцитов. Активация b2-адренорецепторов приводит к расширению сосудов легких, сердца и скелетных мышц, расслаблению гладких мышц бронхов, мочевого пузыря, торможению моторики органов пищеварения.
Кроме того, обнаружены постганглионарные волокна, которые образуют на клетках внутренних органов гистаминергические, серотонинергические, пуринергические (АТФ) синапсы.
Цветовой показатель крови: понижен, повышен, норма
Цветовой показатель крови предназначен для исследования эритроцитов. Количество, форма, объем и цвет красных кровяных телец указывают на качество крови. Медицинский тест позволяет нам рассмотреть скорость оседания эритроцитов и определить цветовой показатель крови (ЦП), его норму (отклонение) и выявить возможные заболевания.
Во время проведения анализа рассчитывается формула цветового показателя крови, которая измеряет долю красных кровяных клеток и указывает на количество гемоглобина – белка, переносящего кислород в одном эритроците. Это позволяет врачам выявить инфекции и различного рода анемии.
Норма цветового показателя
ЦП = 3 × Hb / А, где
Hb – количество гемоглобина;
А – количество эритроцитов (его первые три цифры) в 1 мкл.
Рассмотрим пример, как рассчитать цветовой показатель крови.
Зная показатель гемоглобина субъекта — 134 г/л, эритроцитов — 4,26 млн/мкл, мы вычисляем ЦП, равный 0,94 ((134 * 3) / 426).
Расчет ЦП: результат анализа эритроцитов может округляться до десятичной цифры после запятой. В таком случае необходимо убрать запятую и добавить в конце получившегося результата ноль (например: 4,3 → 430).
Известно, что норма цветового показателя крови взрослого человека колеблется от 0,85 до 1,05. Значение 0,94 находится в пределах нормы, и результаты индекса указывают на отсутствие анемии.
Заболевания, связанные с цветовым показателем крови, могут быть классифицированы в зависимости от размера эритроцитов и количества гемоглобина в каждой клетке. Если клеток мало – это микроцитарная анемия, много – макроцитарная, ЦП в норме, а эритроцитов и гемоглобина в крови мало — нормохромная.
Повышенный уровень
Цветовой показатель крови имеет первоочередное диагностическое значение при определении типа анемии или малокровия (в большинстве случаев это железодефицитная анемия).Анемия является результатом производства снижение красных кровяных клеток в костном мозге. Гемоглобин является перевозчиком белка в крови и насыщения ее кислородом. Это один из основных факторов красных кровяных клеток, который даёт им красный цвет. Белок забирает кислород из легких, разносит его по всему телу и доставляет во все клетки. Кроме того, гемоглобин забирает часть углекислого газа из клеток и транспортирует его в легкие.
Анемия является наиболее распространённым нарушением крови и охватывает около четверти людей по всему миру. Железодефицитной анемией страдает почти 1 млрд. всего населения земли. В 2013 году из-за анемии в результате дефицита железа было выявлено около 183 000 смертей. В 1990 году – 213 000 смертей. Это заболевание чаще встречается у женщин (особенно во время беременности), детей и у пожилых людей.
Клеткам необходим кислород для сохранения их основных функций и жизнедеятельности. Следовательно, без достаточного количества красных кровяных клеток невозможна транспортировка кислорода и двуокиси углерода в нужном количестве, что приводит к «задыханию» всех тканей и органов системы в организме.
Когда цветовой показатель крови повышен (индекс больше 1,1), можно говорить о макроцитарной или гиперхромной анемии. Это расстройство крови характеризуется пониженным количеством красных кровяными клеток, которые содержат аномально высокое количество гемоглобина. Основными причинами этой аномалии являются дефицит витамина B12 и злокачественные анемии, связанные с различными опухолями и аутоиммунными заболеваниями.
Данный фактор сопровождается следующими симптомами (в зависимости от степени заболевания):
- бессимптомно в лёгких случаях;
- потеря аппетита;
- бледные губы и веки;
- ломкие ногти;
- слабость и усталость;
- головокружение и головная боль;
- проблемы с концентрацией и сном;
- трудности при глотании;
- учащенное сердцебиение;
- боль в груди;
- нарушение познавательной способности;
- холодная кожа.
Пониженный цветовой показатель
Если цветовой показатель крови понижен (его индекс менее 0,8: определяется наличием малого количества кровяных клеток в мазке периферической крови), то этот фактор имеет название микроцитарной или гипохромной анемии. В большинстве случаев гипохромная анемия связана с врождёнными дефектами гемоглобина.
Дефицит железа является наиболее распространённой причиной микроцитарной анемии. Причины низкого показателя могут быть связаны с обильными менструациями, беременностью и желудочно-кишечным кровотечением.
Лёгкая степень анемии сопровождается незначительными симптомами:
- небольшая усталость;
- отсутствие энергии.
При более сложной степени заболевания проявляются симптомы:
- затрудненное дыхание;
- сильное сердцебиение;
- учащенный пульс;
- бледность покровов ладоней рук;
- частые конъюнктивиты.
В отличие от взрослых цветовой показатель крови понижен у ребенка не только по причине анемии, но и почечной недостаточности. Поэтому следует своевременно сдавать анализы и реагировать на малейшие симптомы, указывающие на недомогание.
Подавляющее большинство больных эффективно реагируют на недорогой и обычно хорошо переносимый препарат железа, в тяжелых случаях требуется немедленное переливание крови.
Потребление железа может вызвать токсичность. Редкое генетическое заболевание называется гемохроматоз и вызывает накапливание железа в организме. Это так же опасно, как и слишком малое количество железа. Поскольку мужчины теряют меньше железа, по сравнению с женщинами, гемохроматоз является более распространённым среди мужчин.
При легких формах анемии необходимо пересмотреть свой образ жизни и перестать зависеть от лекарств.Грамотно сбалансированная диета с достаточным количеством белка, железа, витамина B12 и прочих витаминов и минералов, помогут быстрее восстановить гемоглобин с эритроцитами, и возвратить здоровье.
Своевременно исследуя цветовой показатель крови, вы сможете избежать тяжелых случаев заболевания, связанных с анемией и железодефицитом. Однако помните, что гарантией хорошего самочувствия являются регулярные физические нагрузки, разнообразный рацион и прогулки на свежем воздухе.
Цветовой показатель крови: нормы, расчет, повышен, понижен
Цветовой показатель крови является одним из основных показателей анализа крови. Отклонение от нормы говорит о патологических процессах, происходящих в организме.
Подробнее о цветовом показателе крови
Цветовой показатель крови заключает в себе данные об уровне насыщения эритроцитов гемоглобином – необходимым компонентом, функция которого заключается в транспортировке кислорода и содержащим в своем составе железо. Расчет цветового показателя крови производится по формуле, в случае если вычисление производят вручную. Данные могут быть получены с помощью гематологического анализатора, которая вычисляет эритроцитарным индексом. Самостоятельно провести исследование невозможно.
Следует отметить, что цветовой показатель — это неспецифический способ оценки процентного содержания гемоглобина в эритроците, но его теперь успешно заменяют автоматические расчеты анализатора крови — а именно, среднее содержание гемоглобина в эритроците. Поэтому, как и тимоловая проба, этот вид анализа является уходящим в прошлое, и его наличие говорит о лаборатории, которая не оснащена современными анализаторами. Часто его используют до сих пор в районных и сельских больницах.
Тем не менее, исторически сложились несколько типов анемий — нормохромная, гиперхромная и гипохромная, и до сих пор так и определяют эти состояния, несмотря на более совершенные способы диагностики.
Норма показателя
Числовая норма цветового показателя, указывающая на количество содержащегося белка гемоглобина в эритроците, одинакова у взрослого и у ребенка старше трехлетнего возраста и определяется значениями в интервале от 0,8 до 1,1. Показатель в анализе крови у женщин идентичен. В крови у ребенка, не достигшего трех лет, норма цветового показателя должна быть в интервале от 0,75 до 0,96.
Однако стоит учитывать, что результат, полученный во время вычисления, обозначает не точную концентрацию содержащегося белка, а общую. Случаются прецеденты, когда наблюдается норма ЦП, однако истинная концентрация белка гемоглобина ниже нормального значения. В таком случае низкий цветовой показатель означает наличие нормохромной анемии.
При наличии числового результата, не входящего в пределы допустимого значения, врач назначает дополнительные исследования и анализы с целью выяснения причины недостатка или избытка содержания белка в крови пациента. Отклонение от нормы всегда имеет причину.
Причина отклонений
Числовой показатель, выходящий за рамки допустимой нормы, говорит об изменениях, происходящих в организме человека.
Показатель, превышающий допустимую норму, говорит о наличии таких заболеваний, как:
- В-12- дефицитная анемия,
- полипоз желудка,
- новообразования и опухоли,
- низкий уровень содержания фолиевой кислоты.
При повышенном содержании гемоглобина в кровяных тельцах пациента, установить точную причину отклонений непросто по причине того, что результаты других анализов, в том числе, общий анализ крови не соответствуют нормам.
Явление пониженного цветового показателя получило название гипохромии. Цветовой показатель понижен при наличии патологических состояний таких, как:
- железодефицитная анемия,
- цирроз печени,
- злокачественные новообразования,
- гипофункция щитовидной железы, гипотиреоз,
- анемия, вызванная отравлением свинцом.
Пониженный уровень содержания может наблюдаться у беременных женщин, страдающих анемией.
Цветовой показатель крови понижен у ребенка по тем же причинам, что и у взрослых. Часто пониженный цветовой показатель крови указывает на переутомление организма.
Существует классификация анемий, отличающихся друг от друга концентрацией гемоглобина в эритроцитах. Всего выделяют три вида:
- гипохромная анемия диагностируется специалистом при числовом показателе менее 0,8,
- нормохромная анемия диагностируется врачом в случае, когда цветовой показатель крови находится в пределах допустимой нормы, однако количество содержащегося гемоглобина недостаточно,
- гиперхромная анемия – диагноз, который специалист устанавливает при увеличенном содержании белка в эритроцитах человека.
Что делать при пониженном цветовом показателе
При пониженном цветовом показателе крови необходимо обратить внимание на режим питания и потребляемые продукты. Необходимо сделать каждый прием сбалансированным и исключить из своего рациона вредную пищу. Сбалансированное дробное питание способно нормализовать уровень содержания гемоглобина в эритроцитах.
Стоит учитывать, что при низком уровне содержания сложного железосодержашего белка, в клетках крови наблюдается дефицит кислорода, что приводит к возникновению серьезных проблем со здоровьем и ухудшению общего состояния пациента. Нужно увеличить употребление витаминов В,С,Е. Важным компонентом сбалансированного питания является пища, богатая витамином А. Желательно исключить из рациона жареную пищу, содержащую много жиров и углеводов, мучные изделия.
Когда понижен цветовой показатель крови, специалист рекомендует регулярное употребление соков красного цвета, например, гранатового, небольшого количества красного вина. Злоупотреблять алкоголем не стоит. Важно учитывать, что соки должны быть натуральными и содержать минимум красителей и консервантов. На время лечения необходимо отказаться от кофе и избавиться от вредных привычек.
Отклонение от нормы цветового показателя чаще всего, лечится не лекарствами, а предполагает изменение образа жизни пациента, избавление от вредных привычек и корректировку питания. Врач может рекомендовать регулярные физические нагрузки с целью поддержания нормальной работы сердца.
Загрузка…Цветовой показатель в крови, функции, причины отклонения от нормы
Цветовой показатель является условным значением, который отражает количество гемоглобина в одном эритроците. Массовое значение массы этого белка в одной клетке крайне мало, поэтому для удобства среднее нормальное значение этого показателя принято за единицу. Цветовой показатель играет важную роль в диагностике некоторых типов анемий.
Нормальным значением цветового показателя является промежуток между 0,85 и 1,15 в условных значениях.
Почему меняется уровень цветового показателя в крови?
Снижение цветового показателя или гипохромия возникает при дисбалансе образования эритроцитов (эритропоэза). Непосредственной причиной и механизмом развития данного явления могут быть два процесса:
- Сниженное образование гемоглобина при нормальном количестве и скорости созревания эритроцитов в красном костном мозге. Такая ситуация возникает при недостаточном поступлении в организм железа с пищей, нарушении его всасывания (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта) либо же усиленной потерей гемоглобина и связанного с ним железа – при хронических кровотечениях. Низкий уровень гемоглобина и малое значение цветового показателя в сочетании с нормальным количеством эритроцитов – нередкая картина железодефицитной и некоторых форм постгеморрагических анемий.
- Нормальная скорость синтеза гемоглобина вместе с неадекватным процессом созревания эритроцитов – синтезированный белок попросту не успевает полноценно наполнять клетки. Такая ситуация возникает при некоторых заболеваниях почек и связанных с ними эритроцитозов. При этом в анализе будет определяться нормальный уровень гемоглобина с завышенным количеством эритроцитов и низким цветовым показателем.
Повышение цветового показателя (гиперхромия) возможно в случае только одной ситуации – В12-фолиеводефицитной анемии (анемии вследствие недостатка витамина В12 и фолиевой кислоты). Именно поэтому второе название этой анемии – гиперхромная. При этом на фоне уменьшенного количества гемоглобина наряду с высоким значением цветового показателя будут определяться патологические формы эритроцитов – мегалоциты.
Такая ситуация может возникнуть при заболеваниях желудка (атрофический гастрит, состояние после резекции желудка), наличии ленточных глистов в кишечнике, вегетарианской диете.
Цветовой показатель замыкает «анемическую триаду», которая включает в себя также уровень гемоглобина и количество эритроцитов – именно на основе значений этих трех показателей возможно с высокой степенью точности определить тип анемии.