После родов боли при мочеиспускании: Проблемы с мочеиспусканием после родов: боли, рези, жжение

Содержание

Проблемы с мочеиспусканием после родов: боли, рези, жжение

    Содержание:

  1. Проблемы с мочеиспусканием после родов
  2. Как ускорить восстановление функций мочевого пузыря
  3. Рекомендуется обратиться к врачу

В послеродовой период многие женщины испытывают трудности с мочеиспусканием. Отсутствие позывов или, наоборот, слишком частые позывы, болезненные ощущения, подтекание при кашле или смехе — следствие растяжения мышц тазового дна и снижения тонуса мочевого пузыря.

Проблемы с мочеиспусканием после родов

После родов женщина может вовсе не ощущать желания посетить туалет, даже когда мочевой пузырь уже полон.

Это связано с тем, что давление матки на мочевой пузырь пропадает, снижается тонус мочевого пузыря, он увеличивается в размерах, отекает и начинает накапливать много жидкости. Его чувствительность может снизиться из-за применения обезболивающих средств в родах, мышечных спазмов или страха перед болью.

Специального лечения эта проблема не требует: постепенно тонус мочевого пузыря повышается, отечность спадает, и мочеиспускание нормализуется. Просто стоит на первых порах регулярно напоминать себе, что нужно посетить туалет.

Частое и обильное мочеиспускание в первые дни после родов говорит о выводе из организма лишней жидкости. Если в туалет хочется часто, а количество мочи при этом скудное, лучше проконсультироваться с врачом, поскольку это может быть признаком начала воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.

Чаще всего жжение и боль объясняются попаданием мочи на ссадины, появившиеся в процессе родов, и незажившие швы. Для снижения неприятных ощущений можно мочиться, стоя в душе, широко расставив ноги, чтобы струя мочи не касалась наружных половых органов.

Если болезненность при мочеиспускании не проходит после заживления ссадин и швов (обычно на вторые-третьи сутки) или болит сам мочевой пузырь, это может быть симптомом уретрита или цистита.

После естественных родов мышцы тазового дна растягиваются и теряют упругость, ослабляя давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. В результате мочевой пузырь теряет способность закрываться полностью, поэтому при смехе или кашле может выделяться несколько капель мочи. Многие женщины стесняются этой деликатной проблемы, а на самом деле с ней можно справиться при помощи гигиенических прокладок и упражнений Кегеля.

Как ускорить восстановление функций мочевого пузыря

Если вам трудно вставать, воспользуйтесь судном, но не холодным, а предварительно нагретым. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно — звуком льющейся воды. Если самостоятельно сходить в туалет не удалось, сообщите об этом медсестре, которая поставит катетер.

  • Тренируйте мочевой пузырь: не сокращайте объем потребляемой жидкости, особенно если кормите грудью.

  • Принуждайте мочевой пузырь работать: в первые дни после родов посещайте туалет каждые два часа, даже если не чувствуете позывов.

  • Больше ходите: это стимулирует нормальную работу кишечника и мочевого пузыря.

  • Выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна — упражнения Кегеля.

В положении лежа или сидя напрягите мышцы влагалища и заднего прохода так, будто вы сдерживаете мочеиспускание, задержитесь в таком положении на несколько секунд, а затем полностью расслабьте мышцы. При выполнении упражнений не напрягайте живот и ягодицы и не сдвигайте ноги вместе. Упражнения Кегеля рекомендуется делать не реже 3 раз в день, а лучше чаще. За один подход оптимально выполнять по 8–10 сокращений мышц.

  • Откажитесь от употребления напитков и продуктов, раздражающих мочевой пузырь, — кофе, острых приправ, солений, копченостей.

Восстановление нормальной работоспособности мочевого пузыря может занять от нескольких дней до одного-полутора месяцев. Если за это время недержание не проходит, нужно сообщить об этом врачу-гинекологу на плановом осмотре, который обычно бывает через шесть недель после родов.

Рекомендуется обратиться к врачу, если:

  • после заживления разрывов или разрезов в промежности вы все равно испытываете боль или жжение в мочеиспускательном канале или в области мочевого пузыря;

  • позывы к мочеиспусканию частые, но количество отделяемой мочи скудное;

  • моча мутная и с резким, неприятным запахом;

  • температура тела повышена, даже незначительно.

Перечисленные симптомы могут быть признаком развития инфекции мочевыводящих путей, которая без должного лечения станет причиной пиелонефрита. Лечение сегодня можно успешно совмещать с грудным вскармливанием, поэтому не бойтесь обращаться за медицинской помощью, если ваш мочевой пузырь после родов не работает как часы.

Читай нас на Яндекс Дзен

Page not found | rotunda

  • English
    • polski
    • Română
    • Русский
    • 简体中文
  • Donate
  • News
  • Contacts
  • Careers
  • Home
    • Visitor Information
    • About Rotunda
    • News
    • FAQ’s
  • Planning a Baby
    • Ovulation Calculator
    • Fertility Treatment
  • Pregnancy
    • Due Date Calculator
    • Crisis Pregnancy
    • Care Options
    • First Visit
    • Further Antenatal Visits
    • Healthy Pregnancy
    • Problems and Concerns
  • Birth
    • Preparing for Labour
    • Hospital Bag
    • Stages Of Labour
    • Labour & Birth
    • Assisted Delivery
    • Post Natal Care For Mother
  • Baby Care
    • Caring For Baby
    • Feeding Baby
    • Neonatal Unit
    • Paediatric Outpatients
  • Women’s Health
    • Gynaecology
    • Colposcopy
    • Admission Preparation
  • Support
    • Specialist Clinics
    • Parent Education
    • Clinical Nutrition and Dietetics
    • Physiotherapy
    • Breastfeeding
    • Birth Reflections
    • Mental Health
    • Bereavement
    • Sexual Assault – SATU
    • Advice for Partners
  • Rotunda Private

    Page Not Found

    Back Home
    Rotunda Links
    • • Contact Us
    • • History
    • • Governance
    • • Freedom of Information
    • • Latest Reports
    Patient Admin
    • • Patient Rights
    • • Patient Safety
    • • Feedback/Complaints
    • • Healthcare Records
    • • Online Privacy Notice
    Research
    • • Perinatal Ireland
    • • Mother and Baby CTNI
    • • Ethics, Education, and Library
    • • Research Department
    Healthcare Professionals
    • • Laboratory Medicine
    • • GP Information
    • • Careers

    © 2021 rotunda.

    • Home
      • Visitor Information
      • About Rotunda
      • News
      • FAQ’s
    • Planning a Baby
      • Ovulation Calculator
      • Fertility Treatment
    • Pregnancy
      • Due Date Calculator
      • Crisis Pregnancy
      • Care Options
      • First Visit
      • Further Antenatal Visits
      • Healthy Pregnancy
      • Problems and Concerns
    • Birth
      • Preparing for Labour
      • Hospital Bag
      • Stages Of Labour
      • Labour & Birth
      • Assisted Delivery
      • Post Natal Care For Mother
    • Baby Care
      • Caring For Baby
      • Feeding Baby
      • Neonatal Unit
      • Paediatric Outpatients
    • Women’s Health
      • Gynaecology
      • Colposcopy
      • Admission Preparation
    • Support
      • Specialist Clinics
      • Parent Education
      • Clinical Nutrition and Dietetics
      • Physiotherapy
      • Breastfeeding
      • Birth Reflections
      • Mental Health
      • Bereavement
      • Sexual Assault – SATU
      • Advice for Partners
    • Rotunda Private
    • English
      • polski
      • Română
      • Русский
      • 简体中文
    • Donate
    • News
    • Contacts
    • Careers

    Search

    7 проблем после родов

    Все самое тяжелое уже позади: прошли роды, и счастливая мама с малышом вернулась домой. Но тут ее могут поджидать новые сложности – от сильного недосыпа и болезненности сосков при кормлении крохи до обострения разных болезней. Паниковать, конечно, не стоит, а важно сохранить спокойствие и сделать все возможное для нормализации состояния. 

    1. Боли в животе после родов

    Боли в животе после родов – нормальное явление, не нужно их пугаться. Они могут быть тянущими или схваткообразными. Это говорит о том, что увеличенная матка сокращается и постепенно возвращается к прежним размерам. Особенно интенсивными боли становятся во время лактации, так как в этот момент вырабатывается гормон окситоцин, способствующий маточному сокращению. Поэтому у женщин, кормящих грудью, сокращение и восстановление матки идет быстрее. Боли в животе могут ощущаться от нескольких дней до 1 недели с момента родов.

    Боли в животе после родов также возникают после кесарева сечения. В роддоме обезболивающие препараты применяются не более 3–4 суток и строго по показаниям. Обычно к 4–5-м суткам острые неприятные ощущения практически исчезают, и послеродовый период в целом продолжается так же, как у женщин, родивших естественным путем, хотя на восстановление матки после кесарева сечения требуется больше времени – 2–3 недели.

    2. Боли в промежности после родов

    Боли в промежности после родов – также нормальное явление, даже если роды проходили без рассечения тканей. Ведь при рождении ребенка, как правило, имеет место растяжение, сжатие, могут появляться микротрещины.

    Если женщине делали разрез промежности (эпизиотомию), то боли в промежности после родов сохраняются несколько дольше, до нескольких недель или месяцев, усиливаясь при напряжении (кашле, чихании, смехе, натуживании, наклонах вперед, приседании на корточки). 

    После эпизиотомии не рекомендуется сидеть в течение месяца, но на 5–7-е сутки разрешается присаживаться на унитаз, жесткий стул на ягодицу, противоположную направлению разреза: маме нужно уточнить у доктора, на какой стороне был разрез. Вставая с кровати, необходимо сначала повернуться на бок, чтобы избежать положения сидя, не торопиться и не совершать резких движений. Кормить ребенка после наложения швов лучше лежа на боку. Также нежелательно поднимать тяжести в течение первых двух месяцев после родов. При наличии выделений необходимо вовремя менять гигиенические прокладки – не реже чем 1 раз в 3 часа, не допуская возникновения «парникового эффекта».

    Если выделения сопровождаются неприятным запахом, боли в промежности значительно усилились как в покое, так и при движениях, повысилась температура тела, появилась тошнота или рвота – нужно немедленно обратиться к врачу.

    3. Геморрой

    Беременность и роды являются одним из основных факторов развития геморроя у женщин, что связано с увеличением давления на стенки кишки со стороны беременной матки, повышением внутрибрюшного давления, нарушением кровенаполнения вен из-за замедления венозного оттока. При этом расширенная вена образует «мешок с кровью» – собственно геморроидальный узел. Во время родов головка плода сдавливает сосуды, в том числе и вены прямой кишки. Чем продолжительнее роды, тем более выражен застой крови. После родов анальное отверстие и геморроидальные узлы постепенно сокращаются и могут совсем пропасть, но иногда они сохраняются.

    Геморрой после родов бывает наружным и внутренним. Наружный геморрой после родов протекает легче, реже возникают осложнения. Наружные геморроидальные узлы меньше беспокоят женщину, но могут вызывать неприятные ощущения в заднем проходе, зуд, реже кровотечение. Внутренние геморроидальные узлы чаще вызывают боль, могут выпадать при дефекации, кашле, раздражать кожу вокруг ануса. Выпавшие шишки могут ущемляться, и тогда боль становится нестерпимой, происходит омертвление слизистой, температура тела повышается до 38 °С, может произойти и тромбирование варикозных вен. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться к врачу. 

    Важную роль играет правильное питание. Надо наладить работу кишечника так, чтобы не было запоров и дефекация происходила без натуживания. Полезно кушать побольше фруктов, овощей (брокколи, кукурузу, морковь, спелые яблоки, свеклу, цветную капусту, картофель, изюм, чернослив, курагу) и каш (особенно перловую, овсяную). Следует исключить острую, соленую, пряную пищу, маринады, так как эти продукты усиливают кровенаполнение геморроидальных вен. Рекомендуется ограничить жирную пищу: она замедляет переваривание пищи, создавая условия для развития запора.

    Налаживанию работы толстого кишечника и уменьшению застойных явлений в венах малого таза способствует легкая гимнастика, направленная на укрепление мышц живота и улучшение кровотока. Комплекс разрешенных упражнений может порекомендовать лечащий врач. 

    Желательно также 2–3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым тазом – положив ягодицы, например, на небольшую подушку. Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на холодной поверхности, отказаться от длительных (более 1 часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя, так как это может привести к замедлению кровотока, увеличению застоя в геморроидальных венах и, следовательно, обострению геморроя.

    Существуют консервативные методы лечения геморроя после родов: теплые ванночки, мазевые аппликации и свечи, содержащие новокаин, анестезин, белладонну. Эти препараты обладают противовоспалительным, вяжущим, подсушивающим и местноанестезирующим действием. В острый период применяют свинцовые примочки, примочки с буровской жидкостью, фурацилином, оказывающие вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. Часто прописывают мази, обладающие венотонизирующими, ангиопротективными свойствами (уменьшается отек, боль, кровоточивость), и другие средства. 

    Оперативное лечение показано при длительных периодических умеренных кровотечениях или возникающих временами обильных кровотечениях, развитии анемии, при инфицировании, тромбировании, образовании трещин и свищей прямой кишки.

    Особое внимание следует обратить на гигиену. В острый период заболевания нужно принимать прохладный душ 2–3 раза в сутки, а также ополаскивать промежность после каждого стула либо пользоваться влажными салфетками.

    4. Запоры после родов

    Запоры после родов являются наиболее распространенной проблемой, что связано с физиологическими сдвигами в системе пищеварения еще во время беременности, особенно во второй ее половине. Кишечник постепенно сдавливается увеличенной беременной маткой, нарушается кровообращение (происходит венозный застой в сосудах малого таза), изменяется иннервация, что приводит к ослаблению перистальтики. Процессы брожения и метеоризма усиливаются, возникают запоры, попутно обостряется геморрой. Кроме того, гормон прогестерон, который выделяется во время беременности, способствует расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе кишечника, что уменьшает его перистальтику.

    Регуляцию деятельности кишечника обеспечивают центральная и вегетативная нервная система, которые также претерпевают изменения во время беременности и родов. После родов часто возникают страхи, что во время дефекации разойдутся швы. Кроме того, мышцы живота становятся более дряблыми, растянутыми, и, чтобы прийти в тонус, им требуется время.

    Для нормализации стула важно соблюдать основные диетические рекомендации. Необходимо достаточное содержание в рационе пищевых волокон, ежедневно следует употреблять не менее 400 г овощей и фруктов (сырых или в любом приготовленном виде), замоченные сухофрукты (особенно чернослив), отруби, кисломолочные продукты. 

    Желательно исключить продукты, приводящие к повышенному газообразованию (бобовые, капуста, недозревшие фрукты). 

    Рекомендуется употреблять 1,5–2 л жидкости в сутки.

    Если запоры после родов продолжают беспокоить, врач может назначить медикаментозные средства. Наиболее безопасны для решения данной проблемы препараты лактулозы. 

    5. Нарушение мочеиспускания и недержание мочи

    Мочевой пузырь недавно родившей женщины, так же как и ее кишечник, ощутил на себе влияние беременной матки, что привело к временному снижению его чувствительности. Это пройдет через 3–5 дней после родов: у одних женщин могут отсутствовать позывы к мочеиспусканию, у других они есть, но освободить мочевой пузырь новоиспеченные мамы не могут. Связано данное явление с атонией мочевого пузыря или, наоборот, со спазмом его сфинктера. Однако опорожнить мочевой пузырь необходимо в течение 6–8 часов после родов – и если сделать это самостоятельно не получается, женщине ставят катетер, так как наполненный мочевой пузырь может мешать матке нормально сокращаться.

    Дома необходимо опорожнять мочевой пузырь не реже чем 1 раз в 4 часа. Если появились рези, боли при мочеиспускании, это признак воспалительного процесса мочевого пузыря, поэтому необходимо сразу обратиться к врачу.

    Также может обнаружиться недержание мочи после родов. Оно возникает при напряжении (кашле, чихании, смехе), возможно непроизвольное подтекание мочи перед, между или после мочеиспускания, рефлекторное недержание мочи, например, при звуках льющейся воды. Причина происходящего – ослабление мышц тазового дна, растяжение связочного аппарата мышц малого таза, нарушения функции сфинктера уретры. 

    Чаще данное явление наблюдается у повторнородящих женщин, женщин, перенесших тяжелые травматичные роды. Однако бывает недержание мочи и у женщин, роды которых протекали без каких-либо осложнений. Связано это с тем, что мышцы тазового дна испытывают повышенное давление, чрезмерное сдавливание мягких тканей во время беременности и родов, в результате чего могут возникнуть нарушения иннервации, кровообращения и, как следствие, нарушение функции мочевыводящих органов. 

    Недержания мочи после родов не надо стесняться. Важно вовремя обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Оно может быть как консервативным, так и оперативным (в тяжелых случаях). Консервативную терапию обычно начинают со специальных упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна: в течение определенного времени необходимо удерживать мышцами во влагалище специально разработанные «грузики», сокращать мышцы во время мочеиспускания и т. д. 

    Также прописывают медикаментозные препараты, которые снижают сократительную активность мочевого пузыря, подавляют непроизвольное выделение мочи, увеличивают интервал между мочеиспусканиями, увеличивают объем выделяемой мочи, способствуют исчезновению или ослаблению императивных (ложных) позывов. Консервативное лечение может длиться до 1 года. При отсутствии эффективности консервативного лечения применяются хирургические методы

    6. Болезненность сосков

    Эта проблема часто сопровождает начало кормления ребенка грудью. Нежная кожа сосков еще пока очень чувствительна, и мама может испытывать сильные боли при кормлении грудью. Трещины и повреждения сосков часто возникают при неправильном прикладывании ребенка к груди. Необходимо, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу. 

    Для облегчения болезненного состояния можно использовать специальные накладки для сосков в период кормления, обрабатывать их мазью, содержащей декспантенол, – ее можно не смывать перед каждым кормлением. Кроме того, рекомендуется чаще оставлять грудь открытой.

    Нет необходимости мыть молочные железы с мылом перед каждым кормлением, достаточно принимать душ 2 раза в день, можно просто омывать грудь теплой водой – желательно, кипяченой, пока не зажили трещины, во избежание инфицирования.  

    Когда установится лактация (это произойдет примерно в течение 1 месяца), кожа сосков несколько огрубеет, и кормление грудью не будет приносить дискомфорта.

    7. Швы после кесарева сечения

    В настоящее время в современной акушерской практике для наложения швов после кесарева сечения используется рассасывающийся шовный материал (полностью он исчезает на 40–45-е сутки). В зависимости от особенностей роддома, иногда применяются нерассасывающиеся швы, которые снимаются перед выпиской на 7–10-е сутки. В особом уходе шов не нуждается. В большинстве роддомов послеоперационные повязки на область шва не накладываются, делается лишь местная обработка 2 раза в сутки спиртом или зеленкой. Дома обрабатывать шов и носить повязки не нужно. Принимать душ можно на вторые сутки, область шва, естественно, не следует интенсивно тереть мочалкой. А вот лежание в ванне лучше отложить на 1–1,5 месяца.

    Если же вы заметили выделения из области шва, появилась краснота, повысилась температура или же стали беспокоить нарастающие интенсивные боли, необходимо немедленно обратиться к врачу.

    В области послеоперационного рубца может долго сохраняться чувство онемения, дискомфорт (до нескольких месяцев), зуд, жжение – и это нормально. Для облегчения состояния можно носить бандаж.

     

    что, где и почему болит

    После изгнания из рая человек обрел способность самостоятельно воспроизводить себе подобных, и женщина должна была рожать детей в муках… Болевые ощущения в процессе родов и боли после родов медики относят к разряду неизбежных. Даже после практически безболезненных родов, которые проводятся под эпидуральной анестезией, женщины в послеродовый период испытывают боли.

    Чаще всего тянущие боли после родов в поясничной области и нижней части спины связаны со смещением бедренных суставов, а также с проявлением тех изменений в крестцово-копчиковом отделе позвоночника, которые происходят в течение всей беременности и во время рождения ребенка.

    Причины боли после родов

    Мы рассмотрим типичные боли после родов и их наиболее частые причины, хотя, безусловно, существует масса клинических случаев, когда симптомы боли после родов носят индивидуальный характер. Например, длительные сильные головные боли после родов мучают рожениц, перенесших регионарную эпидуральную (спинальную) анестезию, при которой обезболивающий роды препарат вводится в область позвоночника на границе поясничного и крестцового отделов. Длящаяся первые трое суток после родов сильная головная боль (с пеленой перед глазами и тошнотой) может быть и признаком преэклампсии – если у будущей мамы во втором и третьем триместре беременности было стойкое повышение артериального давления.

    Боли в груди после родов, точнее, боль в грудной клетке с одышкой и кашлем, могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях легких, но это и симптомы легочной эмболии (попадания тромба в легочную артерию). Боли в ногах после родов — в икрах ног — может быть признаком угрожающего жизни тромбоза глубоких вен, при котором наблюдается покраснение кожи, отеки и повышение температуры. А сильные боли после родов в области живота могут быть признаком воспаления матки на месте прикрепления плаценты.

    Однако типичные причины боли после родов связаны с тем, что в процессе появления ребенка родовые пути подвергаются сильному механическому воздействию, которое нередко оказывается травмирующим.

    Боли в животе после родов

    Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, вызывают расслабление связок и мышц. Это необходимо для нормального развития плода, и за весь период вынашивания ребенка размер матки увеличивается в 25 раз. После родов матка начинает возвращаться в свое «добеременное» состояние. И боли внизу живота после родов, которые многими роженицами определяются как боли в матке после родов, связаны с сокращением размеров матки.

    Эти боли чаще всего бывают схваткообразными и при кормлении грудью усиливаются. Все это – абсолютно нормальное явление. Дело в том, что гормон окситоцин, который в большом количестве вырабатывает гипоталамус родившей женщины, попадает в кровь и стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки. Через 7-10 дней после рождения ребенка подобные боли в матке после родов проходят сами собой.

    Дно матки после родов располагается примерно на уровне пупка. В течение послеродового периода, то есть за 6-8 недель, матка сокращается до прежних размеров. Но у женщин, имевших во время беременности большой живот, мышечный тонус брюшины может быть ослаблен, что часто становится причиной пупочной грыжи. Именно она провоцирует боль в пупке после родов. Для решения этой проблемы следует показаться врачу-гинекологу, который наблюдал беременность.

    Кстати, боль в желудке после родов, а также боли в кишечнике после родов могут возникать вследствие запоров, которыми страдают многие роженицы. Кроме того, боли данной локализации могут беспокоить тех, у кого есть хронические заболевания ЖКТ: в послеродовой период они могут обостриться. Так что без консультации специалиста не обойтись.

    Боли в позвоночнике после родов

    Как отмечают медики, причина того, что разные женщины по-разному чувствуют себя после родов, во многом зависит от того, как их организм справляется с изменением или падением уровня гормонов, которые вырабатывались в период вынашивания ребенка.

    После родов и выхода плаценты выработка определенных гормонов резко прекращается. К примеру, почти полностью перестает вырабатываться гормон релаксин, который во время беременности способствует увеличению эластичности мышц и расслаблению связок лонного сочленения тазовых костей. Но к нормальному уровню содержания в организме роженицы этот гормон возвращается не сразу, а примерно через пять месяцев после родов.

    Поэтому вся опорно-двигательная система женщины после родов к нормальному функционированию переходит постепенно. И некоторые этапы этого процесса вызывают симптомы боли после родов.

    Боли в позвоночнике после родов связаны с тем, что релаксин, расслабляя мышцы живота в ходе беременности, ослабляет и связки вокруг позвоночника. Именно повышенная нестабильность позвоночника на протяжении беременности и даже некоторое смещение позвонков приводит к тянущей боли в спине после родов. Эту же причину имеют боли в суставах после родов, в том числе боль в запястье после родов, боли в ногах после родов и боль в коленях после родов.

    Боль в пояснице после родов

    Боль в пояснице после родов частично является следствием перенапряжения квадратной мышцы поясницы, которая расположена в области задней стенки живота и соединяет подвздошную кость, ребра и поперечные отростки поясничных позвонков. При ее чрезмерных сокращениях или при длительных статических нагрузках и начинаются ощущаться боли в пояснице и во всей спине.

    Кроме того, во время беременности мышцы живота растягиваются и удлиняются, а мышцы поясничного отдела, отвечающие за наклон и выпрямление туловища и за стабильность нижней части позвоночника, становятся короче. И это тоже вызывает боль в пояснице после родов. Растяжение связок лобкового сочленения, позвоночника и мышц тазового дна также являются причинами дискомфорта и болезненных ощущений в поясничной области.

    Боли в тазу после родов: боль в крестце и копчике

    Боль в крестце и копчике после родов женщины обычно не различают и боль в копчике принимают за болевые ощущения в крестце. Между тем, копчиковая кость состоит из нескольких сросшихся рудиментарных позвонков, а крестец – это крупная треугольная кость, которая находится в основании позвоночника, чуть выше копчика. Вместе копчик и крестец составляют нижний неподвижный отдел позвоночника.

    От передней и задней поверхностей крестца к тазовым костям идут связки, которые прочно удерживают кости тазового кольца. Но в течение беременности — буквально с самого ее начала — опорно-двигательная система женщины начинает готовиться к родам. Каким образом?

    Во-первых, позвонки поясничного отдела от оси позвоночника отклоняются назад. Во-вторых, нижние конечности начинают удаляться от подвздошных костей, и тазобедренные головки даже выходят из вертлужных впадин. В-третьих, кости лонного и крестцово-подвздошного сочленений немного расходятся. Наконец, изменяется дуга загиба копчика, а обычно неподвижная кость крестца незначительно подвигается кзади. Все эти изменения в области костей таза предусмотрены природой и позволяют ребенку покинуть лоно матери.

    Если ребенок крупный или его предлежание неправильное, или если роды проходили слишком быстро, то боль в крестце после родов и боль в копчике после родов появляется вследствие чрезмерного давления на сочленения в области таза. Провоцируют боли в тазу после родов и перерастяжение данных сочленений в случае принудительного ручного освобождения прохода для головки ребенка в ходе родов.

    Чем больше было перегружено крестцово-копчиковое сочленение, тем сильнее и продолжительнее будут боли в тазу после родов и тем дольше будет процесс восстановления.

    Зачастую в жалобах на боль в крестцовой зоне роженицы уточняют, что это боль при дефекации после родов. Действительно, боль данной локализации может становиться сильнее в случае расширения сигмовидной кишки при скоплении каловых масс или в острой фазе хронического колита, которая является осложнением послеродовых запоров. Как избавиться от запоров в послеродовом периоде, мы расскажем чуть позже.

    Боль в лобке после родов

    Под действием гормонов, которые «сигналят» всем системам организма роженицы об окончании процесса рождения ребенка, запускается механизм послеродового восстановления. И обычно сразу после родов происходит восстановление лонного сочленения (симфиза), кости которого во время беременности немного расходятся.

    Если все в норме, то процесс восстановления обычного анатомического положения данного сочленения идет без ощутимых последствий.

    Но если родившая женщина жалуется на боль в лобке после родов, значит соединяющий лобковые кости хрящ травмирован из-за перерастяжения тазового дна (которое происходит при разгибании головы выходящего из лона ребенка). В этом случае вероятно нарушение симметричности правой и левой лобковых костей. Врачи диагностируют эту патологию как симфизит — дисфункцию лобкового сочленения, при котором пациентка чувствует боль в области лобка при ходьбе и вынуждена ходить в развалку.

    Если боли очень сильные и отдают во всех костях и сочленениях таза, то это уже не просто растяжение хряща, а разрыв лонного сочленения — симфизиолиз.

    Боли в промежности после родов

    Область промежности (regio perinealis) образует дно таза и состоит из мышц, фасций, жировой ткани и кожи. Боли в промежности после родов возникают при ее травмировании – разрыве или рассечении (перинеотомии).

    Согласно данным акушерской практики, чаще всего травмы промежности бывают у женщин с хорошо развитой мускулатурой, у пожилых первородящих, при узком влагалище с воспалительными изменениями тканей, при отечности тканей, а также при наличии рубцов после предыдущих родов.

    При перинеотомии рассекается только кожа промежности, а при эпизиотомии — промежность и задняя стенка влагалища. Обе эти процедуры делаются при угрозе произвольного разрыва промежности, а также во избежание черепно-мозговых травм новорожденного. При разрыве или разрезе промежности сразу же после родов проводится их ушивание. Наружные шва снимают за день до выписки из роддома, внутренние со временем рассасываются.

    При этом хирургическое рассечение промежности лучше разрыва, так как рана получается ровная и чистая и в 95% случаев заживает, как говорят медики, prima intentio (первичным натяжением) — то есть быстро и без последствий.

    Однако при этом неизбежны боли в промежности после родов. При соблюдении гигиены рана заживает через пару недель, в течение которых женщине нельзя сидеть, чтобы не нарушить швы. При эпизиотомии швы могут вызывать боль во влагалище после родов, которая будет беспокоить дольше – пока идет процесс заживления внутренних тканей.

    Боли в паху после родов

    Многих женщин боли в паховой области начинают беспокоить еще в период вынашивания ребенка. К боли в паху может приводить рост объемов матки, а также постепенное расхождение костей таза. Кроме того, боли в паху после родов (отдающие в поясницу) могут быть связаны с наличием камня в почке или мочеточнике. Нельзя исключать и такую причину, как воспаление внутренней слизистой оболочки тела матки — эндометрит. Как отмечают гинекологи, острый послеродовой эндометрит возникает при инфицировании матки в процессе родов довольно часто, при этом после проведения кесарева сечения он проявляется почти в 45% случаев.

    Для острого послеродового эндометрита характерны такие симптомы, как боли в нижней части живота и в паху, повышение температуры тела, гнойные выделении и маточные кровотечения. При наличии таких признаков следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

    Кроме того, боли в паху после родов даетгенитальный герпес, который был диагностирован у беременной.

    Головные боли после родов

    Головные боли после родов специалисты связывают с несколькими причинами. В первую очередь, это изменение гормонального фона в послеродовой период: нестабильность уровня эстрогенов и прогестерона. Причем, если роженица не кормит ребенка грудью, то головные боли возникают гораздо чаще, чем у кормящих женщин. Способствует головным болям после родов и прием противозачаточных препаратов, в составе которых есть эстроген.

    Негативное влияние на состояние здоровья женщины в послеродовом периоде оказывают стрессы, переутомление, недосыпание и т.д. На фоне гормональных изменений данные факторы могут приводить к тому, что новоиспеченную мамочку будут донимать частые и довольно интенсивные головные боли после родов.

    Боли в мышцах после родов

    Мышечные боли различной локализации (в пояснице, мышцах таза, ног, спины, грудной клетки и др.) – естественное явление после такого сильного напряжения мышц, которой они испытывают во время появления ребенка на свет. Такие боли проходят естественным образом и ни в какой терапии не нуждаются.

    Тем не менее, следует иметь в виду, что все изменения, через которые снова приходится проходить организму родившей женщины, необходимо контролировать и не допускать обострения имеющихся заболеваний. Например, заболеваний позвоночника, половой сферы, ЖКТ, которые могут проявить себя с новой силой после перенесенных во время родов нагрузок.

    Боли в груди после родов

    Мы уже рассказали о гормоне окситоцине, который стимулирует сокращение матки после родов. Кроме того, окситоцин имеет еще одну важнейшую функцию. В период лактации он вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы и протоки молочной железы. Благодаря этому вырабатываемое под воздействием гормона пролактина грудное молоко проходит в субареолярные протоки молочной железы и выделяется из сосков.

    Молоко появляется в груди после рождения ребенка – сначала в виде молозива. Сроки «прибытия» собственно молока индивидуальные, но акушеры нормой начала лактации считают 48-72 часа после родов. Этот процесс происходит буквально на глазах — путем набухания молочных желез, которое довольно часто сопровождают боли в груди после родов. В дальнейшем процесс выработки молока отрегулируется, и все неприятные ощущения пройдут.

    Боли при месячных после родов

    Очень часто после родов месячные у женщин становятся не такими регулярными, как до беременности. И в течение 5-6 месяцев после рождения малыша это не должно быть поводом для беспокойства. Кроме того, первые 4 месяцев после родов регулы могут быть разной интенсивности и продолжительности. Что также не является патологией, так как гормональная перестройка на «добеременный» режим продолжается.

    Замечено, что большинство женщин, у которых до беременности была альгоменорея (болезненные менструации), после родов освобождаются от этих болей, или, по крайней мере, боли становятся намного слабее. Но бывает и наоборот — боли при месячных после родов начинаются у тех, кто их раньше не испытывал.

    Если есть малейшие опасения по поводу восстановления менструального цикла после родов, в том числе по поводу болей, нужно проконсультироваться с гинекологом.

    Боль при мочеиспускании после родов

    Боль при мочеиспускании после родов и неприятное жжение во время этого физиологического процесса – весьма распространенное явление в первые дни послеродового периода.

    Нередко роженицы сталкиваются и с такими проблемами, как невозможность опорожнить мочевой пузырь в связи с полным отсутствием позывов. У всех этих симптомов есть причины. Дело в том, что пространство для расширения мочевого пузыря после родов увеличилось, либо в ходе родов мочевой пузырь мог быть травмирован, тогда какое-то время позывы могут отсутствовать.

    К боли при мочеиспускании после родов приводят отек промежности, а также болезненность швов, наложенных при зашивании разрыва или разреза промежности. В любом случае через 8 часов после завершения родов женщина должна освободить мочевой пузырь. Это крайне важно как для сокращения матки, так и для предотвращения возможного инфицирования мочевыводящих путей.

    Если боль при мочеиспускании после родов продолжается и после того, как заживет шов на промежности, то это уже признак неблагополучия: вероятно воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается повышением температуры. В этом случае нужно сразу же обращаться за медицинской помощью.

    Боль при сексе после родов

    Послеродовое восстановление в норме занимает не менее двух месяцев. Ранее этого срока врачи не рекомендуют возобновлять сексуальные отношения супругов. Тем не менее, даже после этих двух месяцев не менее трети женщин чувствуют физический дискомфорт и даже боль при сексе после родов.

    Боль во влагалище после родов может быть вызвана различными местными инфекциями, которые привели к воспалению слизистой оболочки половых органов, и именно это является причиной болезненных ощущений при сексе после родов. А боль в клиторе после родов связана с его отеком и наличием швов в области промежности, особенно после эпизиотомии.

    Диагностика боли после родов

    Для своевременного выявления возможных патологий после рождения ребенка каждой женщине необходимо посетить своего врача – через полтора месяца после родов. Этот визит будет нелишним, даже если женщина чувствует себя хорошо и ни на что не жалуется.

    Осмотр гинеколога, в первую очередь, покажет, как обстоят дела с детородными органами женщины. От их здоровья во многом зависит здоровье женщины.

    При наличии каких-либо жалоб диагноз ставится на основании того же осмотра и сбора анамнеза, включая история ведения родов, в которой указаны все их этапы, осложнения и проведенные манипуляции.

    Если возникает необходимость осмотра врача другой специализации (к примеру, ортопеда невролога, гастроэнтеролога, нефролога), то пациентке дается соответствующее направление. И тогда диагностика имеющейся патологии проводится узким специалистом – соответствующими методами. Например, при боли в лобке после родов диагноз симфизит или симфизиолиз ставится на основании обследования с помощью рентгена или компьютерного томографа.

    Лечение боли после родов

    Боли внизу живота после родов максимум через 7-10 дней исчезнут сами, но это произойдет быстрее, если женщина наладит нормальное опорожнение мочевого пузыря, которое даст возможность сокращаться матке.

    Врачи говорят, что можно использовать при боли в промежности после родов спрей Пантенол (обычно он применяется для лечения ожогов). Этот бактерицидный и местнообезболивающий препарат применяется для ускорения заживления при различных повреждениях кожи и слизистых оболочек и послеоперационных ранах. Пантенол наносят на поврежденную кожу несколько раз в сутки, его можно использовать при беременности и в период кормления грудью.

    Чтобы как можно меньше травмировать швы на промежности, врачи рекомендуют использовать не обычные прокладки, а специальные послеродовые, у которых верхний слой изготовлен из материала, не прилипающего к шву.

    При боли в позвоночнике после родов и боли в спине после родов рекомендуются физические упражнения:

    • лежа на спине согнуть в колене правую ногу, левая остается в горизонтальном положении,
    • завести носок стопы согнутой правой ноги под икру лежащей левой ноги,
    • левой рукой взяться за правое бедро и наклонять влево правое колено.

    Данное упражнение выполняется 8-10 раз, затем то же самое делается левой ногой.

    При болях в спине старайтесь меньше наклоняться, не поднимать ничего тяжелого, во время кормления выбирать положение, максимально комфортное для спины — с обязательной опорой под поясничной областью.

    Задача первостепенной важности в послеродовом периоде – избавиться от запоров! Поскольку проблемы со стулом могут усиливать боли в кобчике и крестце. Никаких слабительных, кроме — в крайних случаях — клизмы или глицериновых свечей. Лучше всего и безопаснее — есть сухофрукты, овсянку, кисломолочные продукты; принимать по утрам по столовой ложке подсолнечного масла, а натощак выпивать стакан холодной очищенной воды без газа.

    Помните, что любой слабительный лекарственный препарат при кормлении грудью приведет к аналогичному эффекту и у вашего малыша. Но и запор у мамы вызовет проблемы с кишечником у ребенка.

    А вот при лечении боли в лобке после родов, особенно в случае с разрывом лонного сочленения (симфизиолизом), необходим постельный режим, болеутоляющие лекарства, физиотерапевтические процедуры и тазовый бандаж для фиксации костей. Все это должен назначить врач — после постановки диагноза.

    К народным средствам лечения боли после родов относятся отвары и настои лекарственных растений. Так, пастушья сумка является не только прекрасным кровоостанавливающим средством, но и способствует сокращению матки. Отвар пастушьей сумки готовится из расчета одной чайной ложки травы на стакан кипятка (заливается и настаивается около получаса). Его рекомендуется пить три раза в день по столовой ложке.

    В излечении разрывов промежности поможет алоэ: сок из листика выдавливается на гигиеническую прокладку. Снизит боли при разрезе или разрыве промежности, а также смягчит грудь, затвердевшую от прилива молока, компресс с отваром имбирного корня: 50 г имбиря на литр воды.

    А снять головную боль после родов можно при помощи эфирных масел (лаванды, лимона, грейпрута, базилика, розмарина и мелиссы), которыми натирают виски, за ушами и область шейных позвонков.

    Если боли после родов не прекращаются (или усиливаются) спустя три месяца после рождения ребенка, то без лечения не обойтись. Но применение кормящей женщиной каких бы то ни было лекарственных препаратов, в первую очередь, обезболивающих, без рекомендации врача недопустимо!

    Профилактика боли после родов

    Профилактику боли после родов следует начинать еще во время беременности. Например, чтобы уменьшить послеродовые боли в области поясницы, будущим мамам нужно заниматься специальным фитнесом или аэробикой в воде, освоить и правильно применять в процессе родов технику дыхания. Чтобы избежать проблем с болями в позвоночнике, ногах и мышцах, необходимо в течение всей беременности строго следить за своим весом и не допускать появления стойкой отечности ног.

    Послеродовой период в норме длится от шести до восьми недель. За это время организм роженицы снова перестраивается, а ее репродуктивные органы возвращаются к дородовому состоянию — инволюционируют. К сожалению, большинство родивших женщин испытывают боли после родов. Но боль быстро проходит, а радость материнства остается на всю жизнь!

    И чтобы боли после родов не омрачали эту радость, не забывайте консультироваться со своим врачом-гинекологом. Его рекомендации помогут вам быстрее прийти в норму и сохранить здоровье.

    Все новости Предыдущая Следующая

    Болезненное удовольствие — разбираемся в причинах проблем с акушером гинекологом

    Сексуальные отношения должны доставлять нам удовольствие и только приятные ощущения. В теории. Но к сожалению, нередко на практике это бывает не так. Суровая статистика сообщает нам, что примерно половина женщин хотя бы раз испытывала болезненные отношения во время секса. А многие испытывают боль регулярно. Но при этом тем эта весьма деликатная, и многие стесняются признаться в подобном не только своему мужчине, но и врачу. А между тем боль во время секса – это не норма, и может служить симптомом некоторых весьма серьезных заболеваний! С помощью акушера-гинеколога «ЕвроМед клиники» Алины Владимировны ЧАПЛОУЦКОЙ давайте разберемся, о чем нас предупреждают неприятные ощущения во время секса.

    Что вы чувствуете: внезапная острая боль в низу живота во время проникновения. Также похожие ощущения, но не такие острые, могут проявляться во время менструации.

    Возможная причина: киста яичника.

    Что делать? Обратиться к гинекологу и пройти УЗИ. Скорее всего, ничего страшного не происходит, большинство кист исчезают самостоятельно в течение двух-трех циклов. Врач порекомендует повторить УЗИ через несколько месяцев, чтобы проверить динамику состояния яичника.

    Что вы чувствуете: во время полового акта появляется чувство, будто что-то мешает внутри. Также болезненные ощущения появились во время менструации, участились позывы к мочеиспусканию, мучают боли в спине.

    Возможная причина: миома матки. Это доброкачественная опухоль, имеющая различную локализацию, она может быть по объему от нескольких миллиметров до размера крупного апельсина.

    Что делать? Обратиться к гинекологу. Врач назначит УЗИ, по результатам которого можно будет судить о наличии новообразования, его локализации и размерах. В дальнейшем врач подберет лечение, оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Операция – это самый надежный способ избавиться от миомы, а в условиях современных методик вмешательство будет минимальным.

    Что вы чувствуете: острая боль, отдающая по всему тазу, иногда в задний проход, в ногу. Менструации становятся более болезненными и обильными, возможны кровотечения или мажущие выделения во время секса и в межменструальный период.

    Возможная причина: эндометриоз.

    Что делать? Не затягивая, обратитесь к гинекологу, пройдите обследование. Эндометриоз нередко является причиной бесплодия. Лечение эндометриоза может быть консервативными ли хирургическим, это решение принимает врач после обследования.

    Онлайн-консультация с нашим гинекологом 

    Что вы чувствуете: боль, которая сопровождается позывами к мочеиспусканию. Возможны также боли при мочеиспускании.

    Возможная причина: инфекции мочеиспускательного канала, мочевого пузыря.

    Что делать? Посетить врача, сдать общий анализ мочи, по результатам которого специалист назначит лечение.

    Что вы чувствуете: зуд во влагалище, покраснение. Во время секса раздражение увеличивается, проявляется в виде боли, усиления зуда.

    Возможная причина: грибковая инфекция, скорее всего, банальная «молочница».

    Что делать? Обратиться к гинекологу и сдать анализы. Не стоит заниматься самолечением. Покупая наугад в аптеке одно из разрекламированных средств – так велик шанс, что процесс перейдет в хроническую стадию. Врач пропишет наиболее подходящие препараты, исходя из результата анализов.

    Что вы чувствуете: боль во время полового акта, которая появилась после родов.

    Возможная причина: во время родов у многих женщин происходит разрыв промежности, или же врачи проводят эпизиотомию (делают надрез), чтобы облегчить родовой процесс. На месте разрывов или разрезов образуется рубцовая ткань, и она-то и приводит к болевым ощущениям.

    Что делать? Если после родов прошло уже несколько месяцев, а неприятные ощущения не исчезли, обратитесь к гинекологу. Врач назначит эффективный комплекс медикаментозной терапии с учетом результатов обследования. Кроме этого врач может порекомендовать массаж, физиотерапию, обезболивающую мазь.

    Что вы чувствуете: боль при попытке проникновения, во время фрикций.

    Возможная причина: воспаление половых органов или влагалища.

    Что делать? Посетить гинеколога и сдать анализы на половые инфекции. Врач назначит лечение, скорее всего, и вам, и вашему партнеру.

    Что вы чувствуете: боль во время каждого движения партнера, возможно кровянистые выделения после секса.

    Возможная причина: воспаление органов малого таза.

    Что делать? Обратиться к гинекологу для обследования и назначения лечения. Ни в коем случае не заниматься самолечением! Гинеколог после обследования, скорее всего, назначит противовоспалительное лечение и пропишет полный половой покой до момента выздоровления.

    Что вы чувствуете: боль во время полового акта, а также болевые ощущения при физическом напряжении.

    Возможная причина: спаечный процесс в малом тазу.

    Что делать? При диагностике спаек врач может назначить рассасывающую терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику. Если консервативное лечение не помогает, спайки рассекают в процессе лапароскопической операции.

    Что вы чувствуете: судорожное сжатие мышц влагалища при попытке начать половой акт, аналогичные ощущения нередко бывают при осмотре гинеколога.

    Возможная причина: вагинизм. Обычно причины этого заболевания психологические, связаны со страхом перед сексом, неудачным опытом в прошлом.

    Что делать? Вагинизм лечится психотерапией, гипнозом. Могут помочь специальные расслабляющие упражнения.

    Что вы чувствуете: недостаточное количество естественной смазки, что приводит к сухости во влагалище, как следствие — к болезненным ощущениям при проникновении, микротрещинам слизистой.

    Возможная причина: либо вы недостаточно возбуждены, либо у вас в принципе вырабатывается недостаточно смазки.

    Что делать? Эту причину решить проще всего – использованием лубриканта, который вы можете приобрести в любой аптеке или супермаркете.

    Мы перечислили самые распространенные причины болезненных ощущений во время полового акта. Главное, что хочется еще раз повторить – не надо терпеть боль во время секса! Если вы почувствовали неприятные ощущения, обратитесь к врачу, решите проблему и наслаждайтесь жизнью, в том числе и сексуальной, в полной мере!


    Противовоспалительные средства для облегчения боли в промежности после родов

    В чем состоит проблема (вопрос)?

    После родов многие женщины испытывают боль в промежности – области между задним проходом и влагалищем. Этот Кокрейновский обзор обращен к вопросу, можно ли эту боль уменьшить с помощью одной дозы нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), такого, как аспирин или ибупрофен.

    Почему это важно?

    Некоторые женщины после родов испытывают особенно острую боль в промежности в том случае, если во время родов произошел ее разрыв, или же потребовался разрез (процедура, известная как эпизиотомия). Даже те женщины, роды которых прошли без разрыва промежности или хирургического вмешательства, часто испытывают определенный дискомфорт в области промежности, который может повлиять на активность женщины, а также на ее способность ухаживать за ребенком. Этот обзор является частью серии обзоров, посвященных эффективности различных лекарств, используемых для облегчения боли, при боли в промежности непосредственно после родов. В этом обзоре рассмотрены НПВС, такие как аспирин и ибупрофен.

    Какие доказательства мы нашли?

    Мы обнаружили 28 исследований с участием 4181 женщины, в которых изучали 13 различных НПВС (аспирин, ибупрофен и пр.) Мы включили исследования, проведенные до 31 марта 2016 года. В исследования, которые мы обнаружили, были включены только женщины, перенесшие травмы промежности и которые не кормили грудью. Исследования были проведены в период между 1967 по 2013 годами, были небольшими и невысокого качества.

    В исследованиях было показано, что однократная доза НПВС обеспечивает большее облегчение боли, при оценке через 4 часа (низкое качество доказательств) или 6 часов (очень низкое качество доказательств) после приема, по сравнению с плацебо (таблеткой, имитирующей лекарство) или отсутствием лечения у кормящих женщин, перенесших травму промежности во время родов. Женщины, получившие однократные дозы НПВС, также меньше нуждались в дополнительном обезболивании через 4 часа (низкое качество доказательств) или 6 часов (низкое качество доказательств) после первичного приема, по сравнению с женщинами, которые принимали плацебо или не получали лечения. Не во всех исследованиях оценивали неблагоприятные эффекты вмешательства, однако в некоторых из них сообщали о неблагоприятных эффектах у матерей, таких как сонливость, головная боль, слабость, тошнота, дискомфорт в области желудка. Однако, явных различий в частоте неблагоприятных эффектов через 6 часов после приема лекарства между группами не было (очень низкое качество доказательств). В одном небольшом исследовании сообщали об отсутствии неблагоприятных эффектов у матерей через 4 часа после приема лекарства (низкое качество доказательств). Ни в одном из исследований не оценивали возможные неблагоприятные эффекты у детей.

    НПВС также оказались лучше, чем парацетамол, в облегчении боли при оценке через 4 часа (но не 6 часов) после приема лекарства, хотя такое сравнение было проведено только в трех небольших исследованиях. Женщины, получившие однократную дозу НПВС, также меньше нуждались в дополнительном обезболивании через 6 часов (но не 4 часа) после приема лекарства, по сравнению с женщинами, которые получали парацетамол. Каких-либо неблагоприятных эффектов у матерей через 4 часа после приема лекарства не отмечалось (по данным одного небольшого исследования). В трех небольших исследованиях сообщали о неблагоприятных эффектах у матерей, оцениваемых через 6 часов после приема лекарства, однако явных различий между группами не было. О неблагоприятных эффектах у детей не сообщали ни в одном из включенных исследований. Также во всех исследованиях были исключены женщины, кормящие грудью.

    Сравнения различных НПВС и различных доз одного и того же НПВС не продемонстрировали каких-либо явных различий в их эффективности в отношении основных исходов, оцениваемых в этом обзоре. Однако, по некоторым НПВС было мало доступных данных.

    Ни в одном из включенных исследований не сообщали о каких-либо вторичных исходах, рассматриваемых в этом обзоре, включая: увеличение длительности госпитализации или повторные госпитализации в связи с болью в промежности; кормление грудью, боль в промежности через 6 недель после родов, мнение женщин, послеродовую депрессию, а также степень нетрудоспособности в связи с болью в промежности.

    Что это значит?

    Женщинам, не кормящим грудью, однократная доза НПВС может облегчить боль в промежности, при оценке через 4 и 6 часов после приема лекарства. Парацетамол может принести похожую пользу. О серьезных побочных эффектах не сообщали, но не во всех исследованиях рассматривали этот вопрос. В отношении кормящих женщин данных нет и этим женщинам следует обратиться за помощью, поскольку некоторые НПВС не рекомендованы при кормлении грудью.

    Недержание мочи и другие вопросы здоровья после родов — Полезные статьи

    Типов недержания два: в одном случае оно связано с непреодолимым позывом (как говорится, «не дошел до туалета»), в другом непроизвольное мочеотделение происходит при повышении внутрибрюшного давления при физической нагрузке, смехе, кашле, чихании и т.п. Могут быть и смешанные формы. Симптомом этого заболевания является учащенное мочеиспускание более 8 раз днем и 2 раз ночью, болевые ощущения, подтекание мочи и «ургентность» — ощущение, будто мочеиспускание начнется сейчас. Причины заболевания могут быть разные: воспалительные заболевания органов малого таза, травмы после родов, сопутствующие неврологические, эндокринные и другие соматические заболевания.

    Проблема в большинстве случаев сама не решается, причиняя физические и психологические неудобства и страдания (необходимость ходить с прокладками и «памперсами») и снижая качестве жизни, в том числе, и интимной.  Говорить об этом стесняются, и по сравнению с тем, сколько людей подвержены этой проблеме, обращаются за помощью единицы. Нередко они просто не знают, к кому именно обратиться — ходят и к гинекологу, и к терапевту, и к невропатологу, тогда как заниматься этим надо комплексно и обязательно при участии уролога.

    Лечебная физкультура при недержании


    У женщин после родов нередки нарушения сосудистого кровообращения и нервной регуляции в области малого таза. Если были тяжелые роды, крупный плод, разрывы, швы, то профилактику недержания нужно начинать сразу же, укрепляя и восстанавливая мышцы тазового дна, нервную регуляцию и кровообращение. Лучше, конечно, делать это еще до беременности. Упражнения Кегеля не только помогают справиться с непроизвольным мочеиспусканием, но и повышают произвольный контроль над сексуальными реакциями.

    1. Медленные сжатия: напрячь мышцы как для остановки мочеиспускания, медленно сосчитать до трех. Расслабиться.
    2. Сокращения: напрячь и расслабить эти же мышцы как можно быстрее.
    3. Выталкивания: напрягать промежность и брюшинные мышцы.

    Укреплению мышц малого таза помогает и специальная лечебная гимнастика.

    1. И.П. лежа на спине. Делаем выдох, втягиваем живот, подтягиваем колени к груди.
    2. И.П. то же. Поочередно поднимаем прямые ноги и делаем круговые движения наружу и внутрь с полной амплитудой.
    3. Из этого же положения на выдохе подтягиваем груди согнутые колени и обхватываем их руками.
    4. Теперь поднимаем верхнюю часть туловища и садимся, обхватывая руками колени.
    5. На счет 1-2-3 приподнимаем верхнюю часть тела и одну ногу, к которой тянемся одноименной рукой. На счет 4 опускаемся.
    6. Колени согнуты. На счет 1-2-3 таз приподнимаем, сжимаем ягодицы, втягиваем анус. На счет 4 опускаем таз и расслабляемся.
    7. Из этого же положения укладываем согнутые колени вправо-влево от корпуса.
    8. И.П. стоя, с опорой. На вдохе приподнимаемся на носки, на выдохе приседаем, держась за стул.
    9. В этом же положении, держась за опору, выполняем перекат с носков на пятки и обратно.
    10. И.П. на четвереньках. Садимся на пятки, тянемся руками вверх.
    11. Из того же положения поочередно выпрямляем ноги и тянем их назад. Плечи-спина-нога при этом составляют одну прямую линию.
    12. Стоя на четвереньках, поочередно тянем разноименные руку и ногу: на счет раз выпрямляем, 2-3 держим, на счет 4 возвращаемся в исходное положение. Следите за тем, чтобы не прогибаться в пояснице.
    13. Из того же исходного положения на счет 1 вытянуть одну ногу назад, на счет 2-3 отвести ее в сторону параллельно полу, согнув в колене, на счет 4 вернуться в исходное положение.
    14. И.П. руки на поясе, одна нога стопой стоит на стуле. Наклоняемся вперед и тянемся к поднятой ноге, максимально сгибая ее в колене.

    Отчаиваться не надо: лечение — процесс хоть и не простой из-за большого количества компонентов, участвующих в формировании этого синдрома, но весьма эффективный. Во всех случаях начинается оно с консервативных методов: медикаменты, физиопроцедуры и, конечно, уже упомянутая нами лечебная гимнастика. Воздержитесь от нагрузок, повышающих внутрибрюшное давление. Если же консервативное лечение не помогает, на помощь приходят малотравматичные оперативные методы в виде наложения различных видов петель.

     

    Проблемы в области промежности


    В процессе родов возможны травмы мягких тканей промежности. Врачами этому уделяется особое внимание, но и сама женщина в течение всей беременности должна заниматься профилактикой. В первую очередь, это гимнастика, готовящая мышцы этой области к родовой нагрузке. Вылечите воспалительные процессы, снижающие эластичность промежности (к ним относится и молочница), будьте аккуратней с питанием: избыток сладкого и мучного, особенно в последние месяцы, приводят к увеличению размера плода, повышая риск травматизации, которая потом аукнется проблемами в сексуальной жизни.

     Иногда в интересах малыша и мамы проводится эпизиотомия. Заживление идет очень быстро за счет сопоставления тканей и мощного гормонального взрыва. Основная задача мамы, если у нее есть швы, — следить за их чистотой. Это, конечно же, гигиена (подмывания дважды в день, спереди назад, можно отваром ромашки или слабым раствором марганцовки) и обеспечение доступа кислорода. С последним связан запрет нижнего белья и прокладок, который вызывает бурный протест у женщин в роддомах.

     Нельзя недооценивать такой важный момент, как нормализация стула на третий день после родов. Дефекация не провоцирует расхождение швов, наоборот — это задержка стула может привести к неприятностям, поэтому постарайтесь к третьему дню добиться мягкого и самопроизвольного стула, а по возвращении из роддома проконсультируйтесь с доктором, чтобы убедиться, что заживление швов идет правильно, без расхождения и нагноения.

     

     

    Матка и влагалище


    Некоторые недавно родившие женщины обращаются с жалобами на зияние влагалища, даже просят «зашить, чтобы было как раньше». Приведение влагалищного кольца в норму действительно очень важно, однако процесс этот требует некоторого времени. Во время родов влагалище растягивается, чтобы пропустить ребенка. Смыкание происходит в течение полугода, что можно ускорить, например, уже упоминаемым упражнением Кегеля или сведением-разведением ног.

    Сразу после родов матка должна хорошо опорожняться, поэтому переворачивайтесь, давайте вертикальную нагрузку. Это улучшит кровоток, поможет ей занять центральное положение. Любые упражнения на пресс возможны лишь после полного прекращения выделений, в противном случае увеличение внутрибрюшного давления повышает риск возобновления кровотечения. Заниматься можно спустя 6-8 недель после родов в положении лежа, чтобы не напрягать мышцы тазового дна. А вот сидеть в роддоме, особенно если у Вас есть швы, не нужно — кушать лучше стоя, а кормить ребенка — лежа.

    Возвращению тонуса мягких тканей промежности помогут и половые контакты, улучшающие питание тканей. Обратите внимание: они разрешены, когда произошло восстановление плацентарной площадки в полости матки и риска воспаления уже нет. Если Вы чувствуете боль при половых контактах, не стесняйтесь сказать об этом доктору — он выяснит причину и посоветует подходящую позу.

     

     

    Геморрой


    Еще одной проблемой после рождения малыша является геморрой — частное проявление варикоза. Если после родов появились геморроидальные узелки, внимательно понаблюдайте за ними в течение первых дней. Помогут прикладывание холода и местное нанесение антигеморроидальных средств. Помните, что применение лекарств после родов ограничено, поэтому заниматься появившимся геморроем надо обязательно, в случае необходимости обращаясь к специалисту-проктологу.

    Мы надеемся, что Вы не растеряетесь, даже если столкнетесь с какими-либо из вышеперечисленных неприятностей и обязательно справитесь с ними в самые кратчайшие сроки. Счастливого и беспроблемного Вам материнства!

     

    Предупреждающие признаки проблем со здоровьем после родов

    Когда вам потребуется медицинская помощь после родов?

    Ваше тело претерпевает множество изменений после родов, и ему нужно время, чтобы зажить. В течение нескольких недель после родов нормально чувствовать некоторый дискомфорт, например, болезненность и сильную усталость. Но у некоторых женщин после рождения ребенка возникают осложнения, которые могут вызвать серьезные, опасные для жизни проблемы со здоровьем. Если вас беспокоит то, как вы себя чувствуете, или вы испытываете боль или дискомфорт, которые вам не нравятся, позвоните своему врачу.Если вы считаете, что ваша жизнь в опасности, позвоните в службу экстренной помощи (911) или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.

    Все женщины после родов нуждаются в послеродовом уходе. Послеродовой уход — это медицинское обслуживание только что родившей женщины. Сходите на все послеродовые осмотры, даже если вы чувствуете себя хорошо. Это медицинские осмотры, которые вы должны пройти, чтобы убедиться, что вы хорошо восстанавливаетесь после родов. Они помогают вашему лечащему врачу выявлять и лечить заболевания, которые у вас могут быть. Послеродовой уход важен, потому что молодые мамы подвергаются риску серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений для здоровья в первые дни и недели после родов.Слишком много молодых мам умирают от проблем, которые можно было предотвратить.

    На какие предупреждающие знаки следует обращать внимание после родов?

    Как правило, к серьезным признакам серьезного состояния здоровья относятся боль в груди, затрудненное дыхание, сильное кровотечение и сильная боль. Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, немедленно позвоните своему врачу. Если вы считаете, что ваша жизнь в опасности, позвоните в службу экстренной помощи (911) или обратитесь в отделение неотложной помощи.

    Признаки заболевания — это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете.Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не могут видеть другие, например, боль в горле или головокружение.

    Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, позвоните своему провайдеру:

    Признаки и симптомы инфекции

    • Температура выше 100,4 F. У вас жар, когда ваше тело пытается убить вирус или бактерии, вызвавшие инфекцию.
    • Выделения, боль или покраснение, которые не проходят или усиливаются после кесарева сечения (разреза), эпизиотомии или разрыва промежности. Кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением) — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке (матке). Эпизиотомия — это разрез во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу во время родов. Разрыв промежности — это разрыв промежности, который представляет собой область между влагалищем и прямой кишкой. Во время естественных родов ваша промежность может разорваться.
    • Боль или жжение при мочеиспускании (мочеиспускании), боль в пояснице или боку или необходимость частого мочеиспускания. У вас может быть инфекция мочевыводящих путей (также называемая ИМП), например инфекция мочевого пузыря, называемая циститом, или инфекция почек, называемая пиелонефритом.
    • Новые и болезненные красные полосы на груди или уплотнения на груди. У вас может быть инфекция груди, которая называется маститом. Это может произойти, если у вас закупорка протока, вы пропускаете или откладываете кормление грудью или ваша грудь набухает (набухает и наполняется молоком).
    • Сильная боль внизу живота. У вас может быть эндометрит.Это воспаление (покраснение или припухлость) слизистой оболочки матки.
    • Выделения из влагалища с неприятным запахом. У вас может быть эндометрит или инфекция, называемая бактериальным вагинозом (также называемый БВ). БВ возникает, когда во влагалище слишком много определенных бактерий.

    Иногда организм резко реагирует на инфекцию, называемую сепсисом. Сепсис может быть опасным для жизни. Позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов сепсиса после родов:

    • Озноб или ощущение сильного холода
    • Липкая или потная кожа
    • Быстрое дыхание
    • Быстрый пульс
    • Чувство замешательства
    • Лихорадка
    • Сильная боль или дискомфорт

    Признаки и симптомы других заболеваний

    • Кровотечение более сильное, чем обычно, или кровотечение, которое со временем усиливается. У вас может быть послеродовое кровотечение (также называемое ПРК). ПРК — это когда у женщины сильное кровотечение после родов. Это серьезное, но редкое заболевание, которое может возникнуть в течение 12 недель после рождения ребенка.
    • Боль, отек, покраснение, тепло или нежность в ногах, особенно в икрах. У вас может быть тромбоз глубоких вен (также называемый ТГВ). Это происходит, когда сгусток крови образуется глубоко в теле, обычно в голени или бедре.
    • Изменения зрения, головокружение, сильная головная боль, боль в правом верхнем углу живота или плеча, затрудненное дыхание, резкое увеличение веса или отек ног, рук или лица. У вас может быть послеродовая преэклампсия. Это серьезное заболевание, которое возникает, когда у женщины высокое кровяное давление, и появляются признаки того, что некоторые ее органы, такие как почки и печень, могут перестать нормально работать после родов.
    • Боль в груди, кашель или затрудненное дыхание. У вас может быть тромбоэмболия легочной артерии (также называемая ТЭЛА). Эмболия — это сгусток крови, который перемещается из того места, где он образовался, в другое место в организме. Когда сгусток перемещается в легкое, это ПЭ. ЧП — это чрезвычайная ситуация.
    • Чувство грусти или безнадежности более 10 дней после родов. У вас может быть послеродовая депрессия (также называемая ППД), разновидность депрессии, которая возникает у некоторых женщин после рождения ребенка. ППД — это сильные чувства печали, тревоги (беспокойства) и усталости, которые продолжаются долгое время после родов. Эти чувства могут затруднить вам заботу о себе и своем ребенке. PPD — это заболевание, которое требует лечения, чтобы выздороветь.
    • Чувство тошноты или рвоты. У вас может быть ПРК или сердечно-сосудистое заболевание (также называемое болезнью сердца). Сердечные заболевания включают состояния, поражающие сердце и кровеносные сосуды. Они часто поражают сердечную мышцу или затрагивают суженные или закупоренные кровеносные сосуды, что может привести к сердечному приступу или инсульту.

    Последнее обновление: июль 2018 г.

    См. Также: Ваше тело после ребенка: первые 6 недель, послеродовые осмотры, смерть, связанная с беременностью, материнская смерть и материнская смертность

    Симптомы и лечение болезненного мочеиспускания

    Дискомфорт во время мочеиспускания может быть нормальным явлением, когда ваше тело восстанавливается после родов — независимо от того, родились вы вагинально или через кесарево сечение.Но сильная боль, которая не проходит, может быть признаком послеродовой инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

    Послеродовые ИМП — не редкость. И хотя они никогда не доставляют удовольствия, обычно их легко лечить, если вы знаете, на что обращать внимание.

    Что вызывает послеродовую боль при мочеиспускании?

    Роды сказались на вашем теле, и ваш мочевой пузырь не исключение.

    Давление на выходе ребенка могло повредить мочевой пузырь (что привело к временному параличу) или анестезия (если таковая была) снизила его чувствительность.Отек и боль в промежности также могут нарушить одну из основных функций вашего тела.

    Если вам вставили катетер, это нормально. А если вы почувствовали разрыв или вам понадобились швы, вы, вероятно, почувствуете покалывание, когда эта область соприкоснется с мочой. Использование флакона со шприцем или шприцем во время мочи может немного облегчить этот дискомфорт.

    Существуют также психологические факторы (страх!), Которые могут удерживать вас от посещения туалета.

    Что считается нормальной болью при мочеиспускании после родов?

    Кратковременная боль при мочеиспускании может возникнуть у любой женщины в послеродовом периоде. Но детали дискомфорта — и когда он, вероятно, пройдет — во многом связаны с тем, как вы родили.

    Болезненное мочеиспускание после вагинальных родов

    Некоторая общая болезненность является нормальным явлением, поскольку ваша промежность восстанавливается после всех этих толчков, и вы можете заметить ее больше, когда писаете. Если у вас был разрыв или эпизиотомия, это нормально, когда моча соприкасается с заживающими тканями.

    Полное ослабление болезненности и разрывающей боли может занять от трех до шести недель. Но худший из неприятных ощущений, когда вы писаете, должен постепенно исчезнуть в течение нескольких дней, а затем исчезнуть совсем.

    Даже если у вас не было разрывов, катетер может вызвать болезненные ощущения и на некоторое время сделать мочу неприятной. Но это ощущение должно быть больше дискомфортом, чем сильной болью, и, скорее всего, исчезнет в течение дня или двух после удаления катетера.

    Болезненное мочеиспускание после кесарева сечения

    Вопреки тому, что вы могли ожидать, послеродовая боль при мочеиспускании может быть немного более распространена у мам, перенесших кесарево сечение, по сравнению с теми, кто родил естественным путем, исследования предлагает.

    Это связано с тем, что кесарево сечение почти всегда включает установку катетера, который может вызывать болезненные ощущения и боль при мочеиспускании в течение дня или двух.

    Если вы потратили время на толчки до кесарева сечения, это также может вызвать те же временные симптомы.

    Что такое послеродовая ИМП?

    Инфекции мочевыводящих путей — это инфекции, которые возникают в любой части мочевыделительной системы. Обычно они возникают в мочевом пузыре или уретре, но также могут влиять на почки. ИМП могут образовываться, когда вредные бактерии попадают в мочевыводящие пути. Большинство ИМП начинаются в нижних отделах мочевыводящих путей после того, как бактерии проникают через уретру и распространяются вверх к мочевому пузырю.

    Послеродовые ИМП — это просто инфекции мочевыводящих путей, которые возникают в первые дни или недели после родов.Чаще всего они возникают в результате установки катетера, через который в мочевыводящие пути попадают бактерии, которые затем приводят к инфекции.

    ИМП в послеродовом периоде не обязательно более опасны или неудобны по сравнению с ИМП в любое другое время. Но, как и при всех инфекциях мочевыводящих путей, важно обращать внимание на симптомы и быстро обращаться за лечением.

    Каковы симптомы послеродовой ИМП?

    Если вы имеете дело с послеродовой ИМП, у вас могут возникнуть такие симптомы, как:

    • Боль или жжение при мочеиспускании
    • Давление или острая боль внизу живота
    • Чувство необходимости часто в туалет, даже если это всего лишь капля или два выходят
    • Мутная или зловонная моча
    • Боль при мочеиспускании, которая, кажется, усиливается, а не уменьшается после родов

    Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, позвоните своему врачу.ИМП обычно необходимо лечить антибиотиками, и игнорирование инфекции обычно приводит к ухудшению, а не к улучшению.

    Если инфекция усугубляется, вы также можете испытывать:

    • Лихорадку и озноб
    • Боль в пояснице или боку
    • Тошнота и рвота
    • Кровь в моче, которая может казаться красной, розовой или коричневой

    Можно ли принимать антибиотики при послеродовой инфекции мочевых путей, если вы кормите грудью?

    Да. ИМП обычно лечат коротким курсом антибиотиков, в том числе если вы кормите грудью.Многие лекарства, в том числе большинство антибиотиков, безопасно принимать во время грудного вскармливания. Ваш врач поможет вам решить, какой антибиотик вам подходит.

    Советы по предотвращению послеродовых ИМП

    Нет надежного способа избежать ИМП после родов. Но может помочь мочеиспускание в течение шести-восьми часов после родов и регулярное опорожнение мочевого пузыря. Для этого:

    • Пейте много жидкости. Что входит, должно выходить! Кроме того, жидкости помогают вымывать бактерии из мочевыводящих путей.
    • Вставайте и ходите, как только сможете после родов. Движение тела стимулирует движение мочевого пузыря и кишечника.
    • Попросите уединения, если вам это нужно. Если медсестра в палате затрудняет вход, попросите ее подождать снаружи.
    • Включите воду. Звучит странно, но иногда может помочь звук работающей раковины.
    • Используйте таз, если не можете встать. Даже если вы не можете дойти до туалета, все равно важно пойти.
    Даже если вы регулярно просыпаетесь и писаете, обращайте внимание на любые необычные или ухудшающиеся симптомы. Дискомфорт после родов обычно со временем проходит. Если мочеиспускание становится более болезненным или затрудненным, это признак того, что вам следует обратиться к врачу.

    Почему у меня болезненное мочеиспускание после родов?

    Наш эксперт: Доктор Шерри Росс

    Шерил А.Росс, доктор медицины, «Доктор. Шерри »- это удостоенный наград акушер-гинеколог, наш помощник при беременности, в послеродовом периоде, менопаузе и в других случаях. Она практикует более 20 лет, недавно выиграла десять лучших акушер-гинекологов и премию «Выбор пациента». У нее также есть линия витаминов, созданных специально для женщин, Dr. Ross D3FY Vitamins.

    Можно ли иметь жжение при мочеиспускании через 4 недели после родов и слезы 2-й степени?

    Первые поздравления с рождением малыша!

    Жжение при мочеиспускании после родов — обычное дело.Обычно боль при мочеиспускании возникает в течение первых шести недель после родов, особенно если у вас роды естественным путем. Боль, слезы и отек губ влагалища (вульвы), области между входом во влагалище и анусом (промежность) возникают у 90% женщин после родов через естественные родовые пути.

    Боль при мочеиспускании может возникнуть в результате:

    • Отек влагалища в результате родов через естественные родовые пути
    • Слезы около или вокруг отверстия (уретры), через которое выходит моча
    • Травма уретры, если в мочевой пузырь вставлен катетер Фолея
    • Эпизиотомия или разрыв влагалища
    • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

    Большинство женщин, недавно родивших естественным путем, не слишком взволнованы морально или физически, чтобы заставить зеркало смотреть «туда вниз», чтобы увидеть последствия! Слезы и отеки во влагалище — наиболее частая причина боли при мочеиспускании.Всегда лучше обратиться к акушеру, чтобы убедиться, что это причина, а не ИМП, которая может иметь серьезные осложнения. Простой анализ мочи исключит этот диагноз.

    Что делать, если у вас есть слезы или отек?

    Если у вас есть разрывы влагалища, лучшим и простым лечением является местный лидокаин (для обезболивания пораженных участков). Сидячие ванны и ибупрофен помогут при отеке влагалища.Еще один успокаивающий и полезный совет — использовать бутылку для шприцевания, наполненную теплой водой, и наливать ее на влагалище во время мочеиспускания, это очистит эту область и поможет более мягко воздействовать на синяки и опухшее влагалище.

    Самая лучшая новость — влагалище очень эластичное. Влагалище будет почти как новенькое в течение 6-10 недель. А пока держите влагалище в чистоте, знайте варианты лечения и медленно садитесь, чтобы не нарушить процесс заживления.

    Есть вопрос к одному из наших экспертов? Электронная почта поддержки @ helloflo.com.

    Изображение на обложке любезно предоставлено Shutterstock.

    Автор: Доктор Шерри Росс, 19 февраля 2015 г.

    Как писать в послеродовой период (не плача)

    Я не шучу, писание после ребенка было для меня самым худшим в послеродовом выздоровлении.

    Если вы наткнулись на этот пост в отчаянных поисках ( болезненное мочеиспускание в послеродовом периоде возможно?), То я полагаю, что это не все развлечения и игры для вас. Послеродовое выздоровление — это, в общем, тяжело, и иногда кажется, что мочиться — это труднее всего.

    Я поклялся, что, когда я выздоровею и вернусь к ведению блога, я напишу полезные послеродовые материалы, которые не мог найти в Интернете. нигде , пока лечился и гуглил.

    Связано: Как быстрее вылечить послеродовой
    Связано: Контрольный список полного набора для послеродового ухода

    Погуглите такие вещи, как , как пописать в послеродовой период, не плача (или ощущение, что вы бы предпочли рожать заново).

    12 раз в сутки.

    Потому что вы пьете достаточно воды, чтобы потопить корабль. Потому что вы пытаетесь вырабатывать грудное молоко. Даже если вы не хотите… потому что это заставит вас пописать. И моча заставляет тебя плакать.

    Посмотрим правде в глаза … послеродовой период не похож ни на что другое, через которое вы когда-либо проходили. Это великолепно и удивительно — у вас наконец-то родился ребенок, и вы полностью влюблены в него. И это потрясающе. Это грязно. У вас открытые раны. Вы чувствуете себя @ # $%.

    Нет? Просто я?

    (У меня тоже не было ужасно ужасных повреждений — мне наложили швы через два дня после доставки , когда все уже начало немного заживать, и я думаю, что это сделало все немного хуже.)

    У тебя есть бутылочка с периной, и ты хорошая девочка, используешь ее каждый раз, когда пишешь, верно? Если вы счастливица, одной бутылки с периной может быть достаточно, чтобы пройти через все эти походы на горшок.

    Но эта штука мне ничуть не помогла, да и больно хуже , чем писание.Я НЕНАВИЛ эту бутылку. Я использовал его — чтобы все было промыто в чистоте, это помогает предотвратить заражение, — но мне это НЕНАВИЖНО.

    Мужайтесь — каждый прошедший день приближается к тому, чтобы выбросить пери-бутылку в мусор и снова принять безболезненное мочеиспускание как должное.

    Даже если этот совет вам не поможет, по крайней мере, я могу посочувствовать вам в этом, и всегда приятно знать, что вы не одиноки, верно?

    Связано: 8 фактов о послеродовом восстановлении, которые меня полностью шокировали

    (В ДАННОМ ЗАПИСИ СМОТРЕТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ССЫЛКИ.НАША ПОЛИТИКА ПОЛНОГО ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО СКУЧНА, НО ВЫ МОЖЕТЕ НАЙТИ ЕГО ЗДЕСЬ.)

    Псссс — ты новая мама? Обязательно возьмите одно из этих навесов для автокресел БЕСПЛАТНО с кодом mommyonpurpose50. ИЛИ если вы собираетесь стать новой мамой и изо всех сил пытаетесь заснуть, я могу подключить вас с подушкой для беременных бесплатно здесь с тем же кодом! Не стесняйтесь делиться этими предложениями со своими друзьями!

    Как писать в послеродовой период (с минимальной болью)

    Все перепробовал.файл. способами. пописать, что я мог придумать. Я даже попробовал помочиться в ванне с несколькими дюймами воды, чтобы ПОЛНОСТЬЮ разбавить мочу. Что нисколько не помогло. (Если вы судите меня по тому, насколько это отвратительно, вы не испытываете достаточно боли, чтобы читать о том, как лучше писать в туалет после родов.)

    (Я знаю, что некоторые женщины успешно использовали спрей , подобный этому , чтобы немного обезболить область перед тем, как пописать, но этот препарат недоступен в нашем районе, и я решил, что к тому времени, когда Amazon доставит его мне, я буду в основном зажили.)

    Мне потребовалось несколько дней, чтобы найти то, что действительно сработало — вы можете сделать это ПРЯМО СЕЙЧАС, если у вас сильная боль во время мочеиспускания после родов:

    Сядьте немного дальше на унитаз и наклонитесь ВСЁ ВПЕРЕД (я серьезно уперся руками в землю, но если вы не такой акробатик, вам может пригодиться низкая табуретка, поставленная перед вами) — так что ваша задница находится в воздухе, и моча падает вперед и вниз вместо того, чтобы бегать по вашему телу.

    Если вас все еще немного трясет после родов, то стоит встать в ванне, чтобы моча падала ПРЯМО вниз, тоже неплохо.

    В общем, не позволяйте моче касаться вас.

    Вы могли подумать, что это легко придумать, но мой мозг был полон, и я просто делюсь, если ваш тоже. Может быть, дело было в наркотиках, но мне потребовались ДНЯ, чтобы плакать, пока я писала, чтобы наконец попробовать. Или, может быть, дело в том, что нам обычно не нужно придумывать способы, чтобы моча не касалась нас.

    В любом случае, это имело для меня огромное значение!

    А как долго после родов мочится?

    Я знаю, что вам интересно, когда это закончится, поэтому позвольте мне вас заверить, что — это конец .Мне после рождения первого ребенка было ужасно больно мочиться в послеродовом периоде целых две недели. (Извините, это не хорошие новости!) После рождения второго ребенка было больно писать только два дня или около того.

    (Если через 2 недели после родов по-прежнему больно писать в туалет, ОЧЕНЬ хорошая идея обсудить это с врачом и попросить его осмотреть вас.)

    Итак — к сожалению, «как долго после родов больно мочиться?» — один из тех вопросов, на которые нет однозначного ответа.

    Это действительно связано с тем, сколько повреждений вы получили внизу, и как быстро вы, , зажили после родов.

    Если у вас есть разрывы или швы, будет дольше болеть. (Опять же, вы можете попробовать что-то вроде этого , прежде чем писать, чтобы посмотреть, поможет ли это!)

    Конец.

    (Пожалуйста.)

    Было ли вам больно мочиться после родов? Есть ли у вас какие-либо другие советы, как справиться с болью от мочеиспускания в послеродовом периоде?

    Связано: Как принять эффективную послеродовую сидячую ванну
    Связано: Помни, мамочка, это тоже пройдет

    Вам также могут понравиться: 7 вещей, о которых я сожалею, что упустил в первый год обучения младенцев



    Что нужно знать о мочеиспускании, корме и боли после родов

    Вы случайно писали немного (или много) в течение дня?

    Даже небольшая потеря контроля над функцией мочевого пузыря неудобна и является показателем ослабленной или плохой координации мышц тазового дна.Если у вас по-прежнему возникают проблемы с неконтролируемой утечкой через 6 недель после родов, скорее всего, она не исчезнет сама по себе.

    Даже если это только когда вы кашляете, чихаете или смеетесь, это все равно показатель ослабленного или дискоординированного мышечного контроля. Хорошая новость заключается в том, что после определения и постановки диагноза план лечения часто может улучшить ваш мышечный контроль в течение нескольких недель или месяцев.

    Испытываете ли вы боль во время секса?

    Боль во время секса может возникать из-за раздражения шрамов от вагинальных родов и эпизиотомии, из-за напряженных или напряженных мышц тазового дна или из-за гормонального дисбаланса, который изменяет естественный уровень смазки во влагалищном канале.

    Очень часто повышенная чувствительность в этой области после родов.

    Одной из причин болезненных послеродовых половых контактов является напряжение мышц тазового дна. После всего нисходящего давления, которое происходит во время вынашивания ребенка во втором и третьем триместрах, может возникнуть реактивное напряжение мышц таза, что делает секс более интенсивным и неудобным.

    Вместе со всеми другими факторами стресса при воспитании молодой семьи болезненный половой акт может создавать физические барьеры, которые приводят к эмоциональной изоляции и нерешительности в отношении близости, а также могут создавать другие проблемы.Принятие мер по уходу за собой может иметь далеко идущие последствия для нашей жизни и отношений.

    Болят ли у вас спина и / или бедра до такой степени, что это ограничивает ваши возможности по уходу за ребенком (детьми)?

    Это может быть признаком того, что ваши мышцы живота и осанка еще не вернулись в прежнее состояние или что ваша спина была перегружена работой по уходу за ребенком в течение 9 месяцев (не говоря уже о поднятии тяжестей в 4-м триместре. !). Подумайте: держать ребенка на руках часами, поднимать коляски, носить автокресло и таскать с собой пакеты для подгузников — список можно продолжить!

    Вам трудно восстановить связь с прессом?

    Когда вы выращиваете ребенка на животе, мышцы живота растягиваются так, как никогда раньше. Дискоординация мышц — очень распространенное явление, особенно после того, как эти мышцы растягиваются, чтобы освободить место для растущего ребенка в течение многих месяцев.

    Часто женщины испытывают небольшой диастаз, который представляет собой отделение соединительной ткани. Часто это недостаточно серьезная проблема, чтобы потребовать корректирующей операции, и физиотерапия тазового дна может значительно помочь в выздоровлении.Нижний и более глубокий слой живота, известный как поперечный живот, является ключевой мышцей, которую нужно укреплять, поскольку он может помочь облегчить боль в пояснице даже при отсутствии беременности.

    Вам трудно вернуться к прежнему режиму тренировок?

    Иногда мы просто не чувствуем себя собой, и вернуться к своим обычным тренировкам может быть очень сложно. Ваше тело изменилось, но ваше восприятие того, что вы можете делать во время послеродового восстановления , не изменилось.

    Часто это проблема укрепления мышц и координации — опять же, чаще всего, связанная с мышцами живота и бедра, — которые создают чрезвычайно неприятную преграду, которую необходимо преодолеть.

    Обычно серия упражнений «сброса» может помочь вам встать на ноги и вернуться к тренировкам, которые помогут вам снова почувствовать себя самим собой. Эти упражнения могут включать в себя упражнения на изоляцию ягодичных и брюшных мышц (например, удары ногами по бедрам, скручивания живота), а также могут быть преобразованы в сложные упражнения для всего тела, которые работают на координацию нескольких сегментов тела (например, приседания и выпады).

    Что «нормально» после родов?

    Беременность и роды вызывают множество изменений в нашем организме. Процесс выздоровления может сбивать с толку и даже подавлять, и существует множество дезинформации.

    Женщины приходят на физиотерапевтический центр InterMed для лечения тазового дна с множеством вопросов о своем теле и симптомах после беременности. Наши пациенты хотят знать, являются ли изменения постоянными. Исчезнут ли когда-нибудь их симптомы, или им просто нужно жить с ними как с новой нормой? Какого выздоровления можно ожидать после родов? Как долго это займет?

    Путаница часто возникает из-за того, что некоторые симптомы считаются нормальными в течение определенного периода времени, а затем становятся ненормальными, если они продолжаются после этого периода.

    Наша цель здесь — ответить на вопросы и предоставить информацию о том, что является нормальным и ожидаемым в отношении трех наиболее распространенных проблем после беременности, которые приводят к направлению на физиотерапию: здоровье и утечка мочевого пузыря, боль при сексе и диастаз прямой мышцы живота, разрыв между мышцами живота.

    Что считается нормальным здоровьем мочевого пузыря после родов?
    Недержание мочи или непроизвольное выделение мочи — обычное явление в первые несколько месяцев после родов.В течение первых 3 месяцев подтекание — это нормально, когда вы кашляете, чихаете, смеетесь или поднимаете ребенка. Также нормальным является более частое мочеиспускание или сильные внезапные позывы. По прошествии первых 3 месяцев должен вернуться нормальный контроль мочеиспускания. Некоторые женщины видят, что их симптомы постепенно исчезают, в то время как другие продолжают бороться.

    Самыми сильными предикторами послеродового недержания мочи являются:

    • Низкая прочность тазового дна
    • Недержание мочи до беременности
    • Новое начало недержания мочи при беременности
    • Размер вашего новорожденного (больше 6.6 фунтов)

    У женщин, которые сжимают тазовое дно во время беременности и снова через 12 недель после родов, недержание мочи развивается реже, чем у женщин, которые не сжимают таз. В руководствах указано, что женщинам, у которых через 3 месяца наблюдается недержание мочи или другие симптомы, будет полезно пройти по крайней мере три сеанса физиотерапии, направленных на реабилитацию тазового дна. Укрепление и координация этих важных мышц приводит к реальным положительным изменениям для женщин.

    Недержание мочи обычно поддается лечению физиотерапией, поскольку оно является симптомом конкретных проблем тазового дна.Как только эти проблемы будут решены, недержание мочи должно прекратиться.

    Существует хорошее исследование, подтверждающее пользу обращения за помощью. Исследования показали, что женщины, получающие физиотерапию тазового дна по поводу недержания мочи после родов, продолжали демонстрировать положительный эффект от лечения через год. Одно исследование показало, что тренировка тазового дна с биологической обратной связью (способ увидеть, как работают ваши мышцы) привело к уменьшению симптомов на 88%.

    Никто не обречен на утечку после доставки.Мы часто слышим истории от пациентов, которые думали, что у них должна была течь утечка, потому что это сделала их мать. Если вы обнаружите, что по-прежнему страдаете недержанием мочи — даже спустя годы, — попросите направления. Мы здесь, чтобы помочь вам.

    Считается, что секс причиняет боль после рождения ребенка?
    Во время беременности мышцы тазового дна выдерживают давление, поддерживая растущего ребенка. Наши мышцы также должны работать больше, чтобы стабилизировать изменения осанки по мере того, как ребенок становится больше и тяжелее.Во время родов наши тазовые мышцы расслабляются и растягиваются, чтобы позволить ребенку родиться. Если ребенок крупный или роды тяжелые, эти мышцы могут быть повреждены. Это может вызвать боль во время секса. Возвращение к сексу после рождения ребенка может быть немного страшным. В первые несколько раз небольшой дискомфорт — это нормально, особенно если был разрыв, требующий наложения швов.

    Боль во время секса называется диспареунией. Исследования показали, что 85 процентов женщин испытывали боль при первой попытке секса в послеродовой период.У большинства боль со временем уменьшается. У каждой пятой женщины боль сохраняется более года.

    Дискомфорт при половом акте и проникновении не должен продолжаться. Если диспареуния не проходит, поговорите со своим врачом. Мы рады помочь вам снова обрести комфорт.

    Нормально ли чувствовать раскол в мышцах живота над пупком?
    По мере роста ребенка брюшная стенка и мышцы живота растягиваются, освобождая место. После родов мышцы возвращаются в исходную точку, но мягкие ткани между мышцами могут оставаться растянутыми.Эта мягкая ткань, белая линия живота, соединяет левую и правую прямые мышцы живота, часто называемую «шестью пакетами». Когда это происходит, слабое место в центре называется Diastasis Recti Abdominus, или DRA. Он может проявляться в виде приподнятого гребня посередине живота над или под пупком и становится более заметным, когда вы напрягаетесь. ДРА — это не грыжа, потому что брюшная стенка цела, просто растянута и истончена.

    У большинства женщин после родов наблюдается ДРА. В большинстве случаев он проходит или значительно уменьшается в течение 8 недель.ДРА более 2 см (примерно ширина 2 кончиков пальцев, поставленных рядом) не является нормальным явлением и может способствовать возникновению чувства нестабильности или боли в спине. Ваш врач может провести быстрый тест, чтобы диагностировать это распространенное заболевание. Физиотерапия может помочь вам восстановить стабилизацию мышц брюшного пресса. Недостаточно просто усилить — пожалуйста, не выполняйте скручивания, так как это может ухудшить DRA. Важно научиться использовать мышцы в таком режиме, который поддерживает стабильность корпуса, а также дает вашему телу наилучшие шансы на выздоровление.

    Кейт Бержерон PT, DPT, WCS; Джессика Кларк, MPT; Надя Санчес, PT, DPT; Розмари Вагнер PT, DPT

    послеродовых инфекций | Бэбицентр

    Что такое послеродовые инфекции?

    Ваш выздоравливающий организм может быть уязвим для определенных инфекций после рождения ребенка. Некоторые послеродовые инфекции фактически назревают во время родов, хотя часто они не проявляются в течение нескольких дней — или даже недель — после родов.

    Общие инфекции включают:

    • Эндометрит, инфекцию эндометрия (слизистой оболочки матки)
    • Мастит, инфекцию груди
    • Инфицированный разрез
    • Инфекция мочевыводящих путей

    Эндометрит

    У вас более высокий риск развитие инфекции эндометрия, если у вас было кесарево сечение, и риск еще выше, если вы раньше рожали.

    Также выше, если у вас были очень продолжительные роды или был продолжительный период времени между отхождением воды и родами. Среди женщин, рожающих естественным путем, риск выше для тех, у кого были искусственные роды, чем для тех, у кого были спонтанные вагинальные роды.

    Мастит

    Инфекционный мастит груди поражает 1 из 10 кормящих матерей и чаще встречается у мам с трещинами на сосках. (Маловероятно, что мать, не кормящая грудью, заболеет маститом, хотя это может произойти, когда ее грудь набухнет до того, как высохнет ее молоко.)

    Зараженный разрез

    Если у вас был кесарево сечение, место разреза может быть инфицировано. (После родов через естественные родовые пути они могут появиться на месте эпизиотомии или разрыва, хотя это случается редко.) До 16 процентов женщин, перенесших кесарево сечение, заболевают инфекцией, обычно в течение недели после родов.

    Инфекция мочевыводящих путей

    Вы более уязвимы для развития инфекции мочевыводящих путей после родов, особенно если у вас был катетер в мочевом пузыре или эпидуральная анестезия.

    Каковы симптомы послеродовой инфекции?

    Многие инфекции сопровождаются лихорадкой, ознобом или общим недомоганием или дискомфортом, и иногда это единственные очевидные симптомы. Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

    • Боль в нижней части живота, субфебрильная температура или лохии с неприятным запахом (признаки эндометрита)
    • Болезненная, твердая, теплая, красная область (обычно только на одной груди) и лихорадка, озноб, мышечные боли, усталость или головная боль (признаки мастита)
    • Покраснение, выделения, отек, тепло или усиливающаяся болезненность или боль вокруг места разреза или раны (будь то разрез кесарева сечения, эпизиотомия, или разрыв) или разрез, который выглядит так, как будто он начинает отделяться
    • Затрудненное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, ощущение, что вам нужно часто и срочно мочиться, но мало или ничего не выходит, или моча мутная или кровянистая (признаки мочеиспускания инфекция тракта)

    Что мне делать, если я думаю, что у меня инфекция?

    Поскольку невылеченная инфекция может быстро стать серьезной, важно заранее предупредить вашего лечащего врача, если у вас поднялась температура или есть какие-либо другие симптомы, описанные выше.

    (Возможно, вы слышали, что нагрубание груди может вызвать субфебрильную лихорадку. Хотя это может случиться, не думайте, что нагрубание является причиной послеродовой лихорадки. Вместо этого позвоните своему врачу.)

    Вам дадут антибиотики для лечения инфекции. Обязательно сообщите своему врачу, кормите ли вы грудью, потому что это повлияет на то, какие лекарства он пропишет. Обычно достаточно пероральных антибиотиков, но в некоторых случаях вам могут потребоваться внутривенные антибиотики и, возможно, другое лечение.(Например, если у вас инфицированная рана, возможно, ее придется вскрыть хирургическим путем и дренировать.)

    Вероятно, вы почувствуете себя лучше в течение нескольких дней после начала приема антибиотиков, но важно пройти полный курс, даже если ваши симптомы исчезнут. Спросите своего поставщика, сколько времени нужно, чтобы лекарства начали действовать, и обязательно сообщите ему, если они не помогают в течение этого периода времени. Возможно, вам потребуется перейти на другой препарат или может произойти что-то еще.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *